生物蛋白

生物蛋白

生物蛋白，也称生物活性蛋白，活性蛋白肽，是蛋白质中25个天然氨基酸以不同组成和排列方式构成的从二肽到复杂的线性、环形结构的不同肽类的总称，是源于蛋白质的多功能化合物。活性肽具有多种人体代谢和生理调节功能，易消化吸收，有促进免疫、激素调节、抗菌、抗病毒、降血压、降血脂等作用，食用安全性极高，是当前国际食品界最热门的研究课题和极具发展前景的功能因子。

蛋白质具有生物活性的充分条件

要使蛋白质具有活性多肽链要进行修饰、加工等，还要进行折叠具有一定的空间结构

刚合成的多肽链是没有生物活性的。蛋白质的结构可以分为四个等级。

一级结构：构成蛋白质的单元氨基酸通过肽键连接形成的线性序列，为多肽链。

二级结构：一级结构中部分肽链的弯曲或折叠产生二级结构。

三级结构：在二级结构基础上进一步折叠成紧密的三维形式。三维形状一般都可以大致说是球状的或是纤维状的。

四级结构：由蛋白质亚基结构形成的多于一条多肽链的蛋白质分子的空间排列。形成肽链只是完成了蛋白质的一级结构。须经高尔基体和内质网加工后，达到三级结构才有功能。

如何保持生物蛋白的活性

生物活性蛋白对环境的要求很高，高浓度的生物活性蛋白在常温下保存很容易失去活性，为了确保这些珍稀成分的特殊活性与功能，只能采取生物冻干工艺，在无菌环境下采用-80度的极速超低温真空冻干技术，使生物活性蛋白进入休眠状态，达到完整的保存其生物活性的目的。

活性蛋白精华的作用

一方面从源头直接参与皮肤细胞的基因表达与生理信号的传递，修复细胞，阻断老化，另一方面营养肌肤，提高肌肤自身的调节能力，立体构建和维护皮肤的生态环境，实现逆龄护肤。

鱼精蛋白

鱼精蛋白 鱼精蛋白是一种碱性蛋白质，主要在鱼类（如蛙鱼、蹲鱼、鲱鱼等）成熟精子细胞核中作为和DNA结合的核精蛋白存在。用于因注射肝素过量所引起的出血，且无其他药品可替代。目前，从技术方面来讲，只能从鱼的精子中提取，不能化学合成，所以限制了产量。 鱼精蛋白虽然不是常规用药，使用量并不大，但的确是必备“救命药”，一旦发生复杂情况，只有鱼精蛋白应急。 药理作用 硫酸鱼精蛋白是一种强碱，能与强酸性肝素钠或肝素钙形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用。本品作用迅速，静脉给药5分钟内即发生中和肝素的作用。但部分肝素可从复合物中再次解离。中和1单位不同来源的肝素所需鱼精蛋白量略有不同，1mg可中和90单位自牛肺制备的肝素钠或115单位自猪肠黏膜制备的肝素钠，或100单位自猪肠制备的肝素钙。鱼精蛋白—肝素复合物在体内代谢转化过程尚未被阐明。鱼精蛋白也是一种弱抗凝剂，过量可引起凝血时间指标短暂轻度延长。 用法用量 抗肝素过量：静注，用量与最后一次肝素的用量及间隔时间有关。每1mg鱼精蛋白可拮抗100单位肝素。由于肝素在体内降解迅速，在注射肝素后30分钟，每100单位肝素，只需用鱼精蛋白0．5mg；每次用量不超过50mg，需要时可重复给予。抗自发性出血：静滴，5～8mg/kg 体重/日，分2次，间隔6小时，每次以300～500ml生理盐水稀释后使用，3日后改为半量。1mg的鱼精蛋白可中和1mg的克赛产生的抗凝作用。然而鱼精蛋白不能完全中和克赛的抗Xa活性(最大60%)。 不良反应 1、快速静脉注射可引起低血压、心动过缓、肺动脉高压、呼吸困难、短暂面部潮红及温热感。缓慢静脉注入，10分钟内不超过50mg，可避免上述反应。 2、对鱼过敏，过去曾接受过或含鱼精蛋白的胰岛素（如中性鱼精蛋白胰岛素）者，易发生抗鱼精蛋白IgE介导的高敏或过敏反应。 3、男性不育症或输精管切除者中某些人易发生对鱼精蛋白高敏反应。在输注前给这类患者应用皮质激素或抗组胺药，可防止过敏。 4、足量鱼精蛋白中和肝素后8～9小时，个别在18小时后，部分患者可发生肝素反跳和出血。（“肝素反跳”过去认为是鱼精蛋白中和肝素经一段高凝状态后又转为低凝状态。现在认为肝素反跳是应用鱼精蛋白后不能恢复满意的凝血功能。） “肝素反跳”有多方面原因： （1）鱼精蛋白使用量不足，拮抗不完全： （2）血细胞和组织破坏，释放大量肝素； （3）体外循环中的低温促使肝素代谢减慢或鱼精蛋白的代谢速度比肝素快； （4）鱼精蛋白与其他非肝素物质结合； （5）鱼精蛋白渗出血管外间隙，经淋巴管和胸导管再逐渐进入血循环； （6）血浆酶促使肝素从鱼精蛋白-肝素复合体释出。 注意事项

胎膜早破运用生物蛋白胶封堵合并宫颈环扎术治疗的疗效观察 张靖

胎膜早破运用生物蛋白胶封堵合并宫颈环扎术治疗的疗效观察张靖 发表时间：2018-05-17T12:28:50.330Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第6期作者：张靖[导读] 胎膜早破可引起早产、脐带脱垂和母儿感染等。 佳木斯市妇幼保健院黑龙江佳木斯 154002 摘要：目的：观察生物蛋白胶封堵合并宫颈环扎术治疗胎膜早破，对孕妇、胎儿及新生儿的影响，明确该技术治疗胎膜早破的疗效。方法：我院产科共收治妊娠胎膜早破患者48例，采用生物蛋白胶封堵合并宫颈环扎术治疗胎膜早破，观察治疗后孕妇羊水指数，新生儿出生时体重及孕妇的副反应。结果：在本次封堵治疗过程中均一次封堵成功，没有不良反应发生，所有孕妇术后阴道流水情况均明显改善， 其中有2例孕妇术后1周阴道流水停止。48例行封堵治疗孕妇未发生过敏反应，无阴道出血及产后出血和感染等。结论：应用生物蛋白胶结合宫颈环扎术治疗胎膜早破，手术操作简单，可延长了孕周，提高了新生儿成活率，无不良反应，具有广泛的应用前景。关键词：胎膜早破；生物蛋白胶；宫颈环扎术Abstract：Objective：To?observe?the?effect?of?biofilm?closure?and?cervical?cerclage?on?premature?rupture?of?membranes，on?pregnant?women，fetus?and?newborn，and?to?determine?the?curative?effect?of?this?technique?on?premature?rupture?of? membranes.?Methods：Obstetrics?and?gynecology?in?our?hospital?received?a?total?of?48?cases?of?premature?rupture?of? membranes.?Biomacromolecule?closure?and?cervical?cerclage?were?used?to?treat?premature?rupture?of?membranes.?The? amniotic?fluid?index，weight?at?birth?and?pregnant?women?side?effects.?Results：During?the?procedure?of?blocking?therapy，all? the?patients?were?successfully?blocked?without?any?adverse?reactions，and?vaginal?fluid?flow?in?all?pregnant?women?were? significantly?improved.?Among?them，2?cases?of?vaginal?fluid?flow?stopped?one?week?after?operation.?48?routine?treatment?of? pregnant?women?without?blocking?the?occurrence?of?allergic?reactions，no?vaginal?bleeding?and?postpartum?hemorrhage?and? infection.?Conclusion：The?application?of?biological?protein?glue?and?cervical?cerclage?in?the?treatment?of?premature?rupture?of? membranes?has?the?advantages?of?simple?operation，prolonged?gestational?age，improved?neonatal?survival?rate?and?no? adverse?reactions，and?has?broad?application?prospects. Key?words：premature?rupture?of?membranes；biological?protein?glue；cervical?cerclage 胎膜早破可引起早产、脐带脱垂和母儿感染等。孕35周以上的胎膜早破可以考虑终止妊娠，孕35周以前的胎膜早破，在有保胎指征的情况下应尽量保胎治疗，但在保胎治疗过程中仍然存在上述风险。我院2016年3月-2017年9月收治的35周以下的胎膜早破患者48例进行分析，运用生物蛋白胶封堵合并宫颈环扎术治疗胎膜早破，现具体报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2016年3月-2017年9月收治的35周以下的胎膜早破患者48例进行分析，破膜时间小于12小时，且临床无宫内感染现象。B超显示羊水指数大于5cm。无规律宫缩，宫颈管未消失，宫口未扩张。 1.2手术方法患者硬膜外麻醉成功后截石位，碘附常规消毒外阴、阴道、宫颈，铺无菌洞巾，用宫颈风扎线靠近宫颈内口出进针，深达宫颈肌层的2/3。将装有生物蛋白胶的双腔三通管送入宫颈内口处，将生物蛋白胶缓慢一次性注入宫颈管，边注入药物退出导管，过程中助手在前侧穹隆将线结逐渐收紧，以保证宫颈管内留有生物蛋白胶。观察注意，记录每名患者羊水停止或减缓渗漏的情况及时间，术后需严密监测宫缩、体温、脉搏、血象等感染现象。如规律宫缩无法抑制、有宫内感染现象、生物物理评分异常随时拆线终止妊娠。无异常维持至妊娠37周拆线。对照组采用常规的期待疗法，除了宫颈环扎和生物蛋白胶外，与上述方法一致。 1.3统计学处理用PSS19.0 软件对数据进行统计分析，比较采用x2检验，若数据比较显示P＜0.05，则为差异有统计学意义。2结果 在本次封堵治疗过程中均一次封堵成功，没有不良反应发生，所有孕妇术后阴道流水情况均明显改善，其中有2例孕妇术后1周阴道流水停止。48例行封堵治疗孕妇未发生过敏反应，无阴道出血及产后出血和感染等。3讨论 未足月胎膜早破是妊娠期常见的并发症，指孕妇怀孕不足35周所发生的胎膜破裂现象，是胎膜早破现象的一种时间病理分型。胎膜破裂容易造成细菌病毒的传播，造成内外交叉感染，导致流产、早产和死胎，对孕妇和胎儿的安全构成重大威胁。未足月胎膜早破的致病因素很多，但具体的致病原理尚未被确切证实，有研究认为，胎膜中发生胶原降解是造成未足月胎膜早破的重要原因之一未足月胎膜早破的妊娠结局与破膜时的孕周有关，孕周越小，围生儿预后越差，主要是因为早产和母婴感染。这是由于随着羊水的不断外流，时间维持较短，终因羊水过少致胎儿早产，胎儿并发症高、存活率低。宫颈环扎术在一定程度上可以阻止子宫下段和宫颈口随着孕周的增加而拉长和扩张，但临床上发现宫颈环扎术不能完全阻止羊水的外流，因为胎膜早破后宫颈粘液被破坏。本研究使用了生物蛋白胶，临床上取得了良好的疗效。生物蛋白质是从哺乳动物血中提取的生物材料，它可堵塞宫颈口有效地封闭缺损组织，并且局部应用蛋白胶后可使胶原合成增加促进胎膜破口的愈合。文章研究结果表明，在本次封堵治疗过程中均一次封堵成功，没有不良反应发生，所有孕妇术后阴道流水情况均明显改善，其中有2例孕妇术后1周阴道流水停止。48例行封堵治疗孕妇未发生过敏反应，无阴道出血及产后出血和感染等。综上所述，宫颈环扎术联合生物蛋白胶治疗胎膜早破能有效延长孕周，与期待治疗的对照组相比，孕周延长时间更长，新生儿死亡率、早产儿并发症发生率更低，进而改善了新生儿结局，取得了良好的临床效果。而且应用生物蛋白胶结合宫颈环扎术治疗胎膜早破，手术操作简单，可延长了孕周，提高了新生儿成活率，无不良反应，具有广泛的应用前景。 参考文献：

鱼精蛋白

鱼精蛋白改性磷酸钙和共沉淀法制备的磷酸钙粒径大小分析 研究纳米颗粒转染时，粒径是十分重要的一个指标。为进一步研究鱼精蛋白增加磷酸钙转染效果，提高稳定性的原因，我们用原子力显微镜观察了PS-CaP和CaP颗粒。如图3所示。发现PS-CaP 的粒径比CaP粒径小。可能是PS-CaP比CaP效果好的重要原因。 图3 原子力显微镜观察鱼精蛋白改性磷酸钙。实验室共沉淀法合成的磷酸钙颗粒转染同样质量的质粒作对照。 鱼精蛋白改性磷酸钙的细胞毒性研究。 为进一步研究和应用鱼精蛋白改性磷酸钙，我们研究了其细胞毒性。将0.5倍、1倍、2倍浓度PS-CaP和CaP分别处理HEK293细胞24h，用MTT法检测其对细胞活性的影响。如图4所示，PS-CaP和CaP的MTT吸收值没有明显区别。

图4一系列不同浓度（0.5-2倍转染浓度）的PSAN-MMT被用于处理HEK 293细胞，然后检测MTT吸收值来衡量其对细胞增殖活力的抑制作用。 讨论 20世纪90年代以来，基因治疗作为一种全新的生物治疗方法蓬勃兴起。成功的基因治疗既依赖于基因转移载体有效地转运外源基因至目的细胞，又依赖于外源基因在细胞内充分的表达，后者可通过改造基因表达载体，如赋予其高效的启动子和增强子来实现，这方面的研究已相当成熟(Anderson, 1984)，如基因转移载体以及与载体相关的安全性、毒性等问题成为基因治疗能否成功的关键。 纳米生物技术的发展为解决基因载体问题及与载体相关的细胞毒性、安全性等问题提供了新的材料和方法。纳米粒具有小尺寸效应、表面效应、量子尺寸效应(Peng, 1999)以及较强的吸附性和化学、生物活性。由于具有很强的表面能和较大的比表面积及较多的结合位点，纳米粒吸附DNA、聚合物、抗体或配体等生物大分子的能力远较普通基因载体强，且无毒、无免疫原性，有望成为理想的基因载体。近年来，越来越多的有机、无机材料及有机和无机复合材料纳米粒作为基因载体被成功地用于哺乳动物细胞的基因转染实验中，取得了满意的结果(Crystal, 1995; Leong et al., 1998)。 磷酸钙作为一种生物医用材料，具有良好的生物相容性和生物活性，在医学上有着广泛的用途。而鱼精蛋白改性后纳米级的磷酸钙比普通的磷酸钙有更佳的理化性质和生物学性能。从理论上并结合无机纳米粒成功的应用于基因转染的经验出发(Leong et al., 1998; Roy et al., 1999)，磷酸钙有可能被改造成理想的基因载体。 本课题成功的制备了粒径更小的磷酸钙纳米颗粒（图3），鱼精蛋白修饰的磷酸钙颗粒，经试验证明具有比普通磷酸钙更佳的转染效果（图1），并且能够增加磷酸钙颗粒的稳定性， 使得放置一段时间后的磷酸钙颗粒仍然具有较好的转染能力（图2）。

生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用(一)

生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用(一) 【摘要】目的探讨生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘的临床应用效果。方法回顾分析我科2006年2月至2007年9月,采用生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘7例临床病例。结果术后随访半年,7例均无复发。结论生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘有较好的效果，能缩短伤口愈合时间，减轻术后换药疼痛，为高位肛瘘的治疗开辟了一条新的途径。 【关键词】生物蛋白胶；高位肛瘘 Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalapplicationofocclusiontreatmentwithBiologicalFibrinGluef orhighanalfistula.MethodsSevencaseswithhighanalfistulareceivedocclusiontreatmentwithfibringl ueinourhospitalfromApr.2006toFeb.2008wereretrospectivelyanalyzed.ResultsAllthesevencaseswe retreatedsuccessfullybyocclusiontreatmentwithfibringlue.ConclusionOcclusiontreatmentwithBiol ogicalFibrinGlueisamewmethodforthetreatmentofhighanalfistulawithgoodtherapeuticeffect. Keywords]BiologicalFibrinGlue;Highanalfistula Goligher认为高位肛瘘是指瘘管位置较高，与肛管直肠环接近，但不超过此环的肛瘘，其内口常在齿状线附近。1]瘘管可穿过内、外括约肌，成斜形。有时无内口，呈盲端高位外瘘。高位肛瘘为外科难治病之一，术后易导致肛门畸形、移位、失禁、直肠黏膜下移、黏液外漏等并发症的发生。我科2006年2月至2007年9月间，采用生物蛋白胶封堵术治疗高位肛瘘7例有较好的效果，能缩短伤口愈合时间，减轻术后换药疼痛，总结如下。 1临床资料 1.1一般资料患者7例，全部男性，年龄28～60岁，平均35岁。术前均行MRI及瘘管造影检查，结合术中探查，其中诊断为骨盆直肠窝瘘4例，高位后马蹄形瘘3例。病程2～20年。 1.2方法 1.2.1术前准备术前晚及术晨清洁灌肠，鞍麻，切除并封堵右侧瘘管采用右侧卧位，切除并封堵左侧瘘管采用左侧卧位，也可采用膀胱截石位。 1.2.2于肛门外口处探入探针检查瘘道，切开外口至齿线附近内口之间的一段瘘管，扩大外口，尽可能曝露高位瘘道，用刮匙刮除高位处瘘管的腐烂坏死组织，逐步切除瘘管壁，彻底清创引流，修整创面使引流通畅，止血。用丰联纤维蛋白封闭剂10mL从高位瘘管顶部注入创面，充塞空腔，封堵瘘管，外敷生理盐水纱布。 1.3结果7例患者住院时间最长31d，最短18d，平均住院天数24d；术后肛门括约功能正常。随访超过半年,7例均无复发。

工艺文件 生物蛋白胶配制器

一次性使用生物蛋白胶配制器 工艺文件 版次：2009版第0次修改 受控状态： 文件编号：/GY 001 持有部门： 有限公司发布 共 1 页博济医药科技（杭州）有限公司工艺文件目录文件编号： /GY 001

序号文件名称备注 01 工艺流程图 02 工艺过程卡 03 工艺卡 有限公司文件代号/GY 001 规格型号3ml 第 1 页产品名称 一次性使用生物蛋白胶 配制器工艺流程图 产品图号PQ-CT-01-01 共 1 页

支架 喷液连接座配制器泡罩包装★单包装 外套→印线 进料检验注塑★喷头 芯杆 推杆组装 PVC硬片，涂胶纸 固定座纸塑包装 橡胶活塞 配药器泡罩包装★ 外构检验 喷药针及护套 配药针及护套中大包装 灭菌▲ 最终检验 合格入库★表示关键工序 ▲表示特殊工序 编制人（日期） 审核人（日期） 标记处数文件号签字日期批准人（日期） 有限公司工艺过程卡产品名称一次性使用生物蛋白胶配 制器 文件代号/GY 001 第 1 页 共 1 页 工序号工序名称工序内容车间或部门设备名称工装备注

1 进货检验原料、外购和外协按标准进行检验，表面应光洁，色泽均匀， 无明显机械杂质，毛刺和毛边等。 中转间 2 注塑外套、芯杆、喷头、喷液连接座、支架、固定座均为注塑成型， 确定各工艺条件及模具等 注塑注塑机模具关键工序 3 印线外套印刷刻度印线印线机丝网板 4 组装喷头组装，活塞推杆外套组装，固定座外套推杆组装，并通过 检测，传递给单包装。 组装 5 单包装包装外壳用泡罩包装机包装，使用PVC板与涂胶纸热封； PVC板按工艺卡规定进行控制和规定尺寸冲裁。 内包间泡罩包装机模具关键工序 6 纸塑包装将组装后的合格产品进行包装。包装方式可采取纸塑纸塑或薄 膜袋方式。 单包装包装机 7 中、大包装将单包装好的产品装入中包装，按包装上要求填印批号等， 然后装入大包装，同样按包装的标志印写相关信息。 包装打包机 8 灭菌将包装好的大包装进灭菌，按工艺卡要求执行。灭菌灭菌器特殊工序 9 最终检验经灭菌后的产品进入待检区，由生产部门填写请验单，根据 请验项目质管部进行抽样检验，检验按注册产品标准执行。 待检库 10 合格入库经检验合格入库，不合格品返工或报废处理。成品库 编制人（日期） 审核人（日期） 标记处数文件号签字日期批准人（日期） 有限公司注塑工艺卡规格型号3ml 零件图号PQ-CT-02-06 第 1 页文件代号GY 001零件名称外套共 1 页 材料名称PP 材料牌号R370Y 材料颜色透明每模件数16

诺和灵 30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R))

诺和灵30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 30R)) 【药品名称】 商品名称：诺和灵30R 通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R) 英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection(Pre-mixed 30R) 【成份】 本品主要成份及其化学名称为：双时相低精蛋白锌胰岛素。活性成份：生物合成人胰岛素（它是通过基因重组技术，利用酵母生产的）。1IU（国际单位）相当于0.035毫克无水人胰岛素。其他成份：硫酸鱼精蛋白、氯化锌、甘油、磷酸氢二钠二水合物、间甲酚、苯酚、氢氧化钠、盐酸和注射用水。 【适应症】 本品具有降血糖作用，适用于治疗糖尿病。 【用法用量】 剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。 用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间。有时会需要更多，因患者的情况不同而有所不同。 糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。因此，建议患者大道最理想的代谢控制，包括血糖监测。 老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应。 本品可在大腿或腹壁做皮下注射;如果方便的话，也可在臀肌或三角肌区域做皮下注射。 本品不可静脉给药。

从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。 将皮肤捏起注射会减少误做肌肉注射的危险。 为防止脂肪萎缩，注射部位应在注射区域内轮换。 当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时，给予预混胰岛素一天一次或一天两次。注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。 或遵医嘱。 患者使用指南 注射胰岛素之前 1.消毒橡皮塞 2.将药瓶放置于双手掌心轻轻滚转，直至该胰岛素呈白色均匀混悬液。 3.用注射器抽取与所需注射胰岛素等量的空气，并将该空气注入药瓶内。 4.将药瓶及注射器倒转，抽取正确剂量的胰岛素，然后将针头从药瓶拔出，再将注射器内余有的气泡排出，并检查剂量是否正确。 5.立即注射。 如何注射胰岛素 将两只手捏起皮肤，将针头扎入皮肤皱褶中，在皮下注射胰岛素。 将针头在皮下停留至少6秒钟，以确保所有胰岛素均被注入。 针头拔出后如果有血渗出，用手指轻压注射点。 【不良反应】 1.低血糖是胰岛素治疗经常发生的不良反应。低血糖的症状可以突然发生，包括出冷汗、皮肤发冷苍白、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、错乱、难以集中精力、嗜睡、过度饥饿、暂时的视觉改变、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖可导致意识丧失及引起暂时

诺和灵30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R))

诺和灵30R(精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)) 药品名称: 商品名称：诺和灵30R 通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R) 英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection(Pre-mixed30R) 主要成份: 本品主要成份及其化学名称为：双时相低精蛋白锌胰岛素。活性成分：生物合成人胰岛素(它是通过基因重组技术，利用酵母生产的)。1IU(国际单位) 相当于0.035mg无水人胰岛素。其它成分：硫酸鱼精蛋白，氯化锌，甘油，磷酸氢二钠二水合物，间甲酚，苯酚，氢氧化钠，盐酸和注射用水。本品是短效和中效胰岛素混悬液的混合物。本品是双时相低精蛋白锌胰岛素注射液，含有30%可溶性胰岛素和70%低精蛋白锌胰岛素混悬液。本品3毫升卡式瓶是为诺和诺德胰岛素注射系统及诺和针特别设计的。只有将笔芯3毫升卡式瓶与配套产品共同使用才能保证 性状及剂型: 白色或类白色混悬液。 适应症: 本品用于糖尿病的治疗。 规格: 300IU/3ml/支(笔芯)，1支/盒。 用法用量: 本品为双效胰岛素制剂。本品的双时相组份包含短效胰岛素和中效胰岛素。当需要同时使用短效胰岛素和中效胰岛素时，通常给予预混胰岛素一天一次或一天二次。 1.用量：剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于糖尿病治疗时，平均每日胰岛素需 要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间。青春期前的儿童，胰岛素的需要量在每日每公斤体重 0.7-1.0国际单位之间。当病情得到部分缓解时，胰岛素的需要量可明显减少;然而，当患者存在 胰岛素抵抗时(如处于青春期或肥胖状态)，每日的胰岛素需要量将会大量增加。由医务人员来决定每天注射一次或几次。本品可单独使用或与短效胰岛素混合使用。在强化胰岛素治疗中，本品可用作基础胰岛素(晚上和/或早上注射)与短效胰岛素混合餐前使用。对糖尿病患者进行良好的血糖水平控制，可以有效延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。因此，建议加强血糖水平监测。 老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖症。 2.剂量调整伴发其他疾病时(特别是感染和发热)，通常患者的胰岛素需要量会增加。肾功能或

精蛋白生物合成人胰岛素注射液

药品名称: 通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液 英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection 商品名称：诺和灵N 成份: 本品主要成份为：低精蛋白锌胰岛素。本品为低精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH）。活性成分：生物合成人胰岛素（它是通过基因重组技术，利用酵母生产的）。1IU（国际单位）相当于0.035毫克无水人胰岛素。其他成... 适应症: 用于治疗糖尿病。 规格: 3ml：300国际单位（笔芯） 用法用量: 本品为中效胰岛素制剂。用量剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5～1.0国际单位之间。青春期前的儿童，胰岛素的需要量在每日每公斤体重0.7-1... 不良反应: 据国外文献报道：糖尿病患者用胰岛素治疗时，最常见的不良反应是血糖水平的波动。临床观察结果显示：大多数需要医疗处理的低血糖反应，发生在大约20%的血糖水平控制良好的患者。根据上市后的经验得知，包括低血糖... 禁忌: 低血糖症 对人胰岛素或本品中其他成份过敏者。 注意事项: 胰岛素注射剂量不足或治疗中断时，会引起高血糖症和糖尿病酮症酸中毒（特别是在1型糖尿病患者中易发生）。通常在大约数小时到数天内，高血糖症的首发症状逐渐出现。症状包括口渴、尿频、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤干红... 孕妇及哺乳期妇女用药: 由于胰岛素不能通过胎盘屏障，所以糖尿病患者在妊娠期间使用胰岛素治疗不受限制。糖尿病治疗中控制不佳的患者，其发生的低血糖症和高血糖症使妊娠时发生胎儿畸形和胎死宫内的风险增加。因此，建议患有糖尿病的妊娠妇... 儿童用药: 本品在儿童和青少年用药中的药代动力学特性与成人用药基本相同，详见【用法用量】。 老年用药: 老年患者治疗的主要目的是消除症状和避免低血糖症，详见【用法用量】。 药物相互作用: 已知有许多药物会影响糖代谢。因此，医生应询问了解患者当前服用的所有药物，并考虑可能会发生的药物相互作用。可能会减少胰岛素需要量的药物口服降糖药（OHA），单胺氧化酶抑制剂（MAOI），非选择性β-受体... 药物过量: 胰岛素药物过量没有特别的定义。但是，胰岛素过量会发生不同程度的低血糖反应：对于轻度的低血糖事件可采取口服葡萄糖或含有糖份的食物的治疗方式。所以，建议糖尿病患者经常随身携带糖块、糖果、饼干或含糖的果汁。... 药理作用:

诺和灵N特充(精蛋白生物合成人胰岛素注射液)

诺和灵N特充 药品名(中)：诺和灵N特充（精蛋白生物合成人胰岛素注射液） 汉语拼音：Jingdanbaishengwuhechengrenyidaosu Zhusheye 英文名：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection 剂型：注射剂 主要成份 鱼精蛋白和重组人胰岛素。 性状 本品为白色或类白色的混悬液，振落后应能均匀分散。在显微镜下观察，晶体呈棒状，且绝大多数晶体不得小于1mm，不得大于60mm，无聚合体存在。 药理毒理 本品为利用重组DNA技术生产的人胰岛素，与天然胰岛素有相同的结构和功能。本品是一种长效动物胰岛素制剂。皮下注射后，在注射部位逐渐释放出游离胰岛素而被吸收。本品药理作用与胰岛素相同，主要药效作用为降血糖。胰岛素对糖、蛋白质、脂肪的代谢和贮存起多方面的作用：①促进肌肉、脂肪组织等对葡萄糖的主动转运，促进葡萄糖分解代谢、生成能量，或是以糖原或甘油二酯的形式贮存起来；②促进肝摄取葡萄糖并转变为糖原；③抑制肝糖原分解及糖原异生，抑制肝葡萄糖的输出；④促进许多组织对糖、蛋白质、脂肪的摄取，同时促进蛋白质的合成以及抑制脂肪细胞中游离脂肪酸的释放，抑制酮体生成，而调节物质代谢。对于胰岛素分泌有缺陷或不足的糖尿病患者，注射外源性胰岛素可在一定程度上纠正各种代谢紊乱，主要是降低血糖，并可延缓或防止糖尿病慢性并发症的发生。 药代动力学 本品皮下注射吸收缓慢而均匀，注射后3～4小时开始生效，12～24小时达高峰，药效持续时间可达24～36小时。吸收进入血浆的胰岛素主要分布于细胞外液，主要在肝、肾和骨骼肌中降解。其中，肝脏代谢50%左右。胰岛素极其降解产物主要经肾小球滤过而排泄。肾小管对胰岛素的重吸收功能及肾功能严重受损明显影响胰岛素的消除。 适应症 用于治疗中、轻度糖尿病患者，重症须与正规胰岛素合用，有利于减少每日胰岛素注射次数，控制夜间高血糖。 诺和灵N用法用量 本品于早餐前30～60分钟皮下注射，起始治疗每天一次，每次4～8单位，按血糖、尿糖变化调整维持剂量。有时需于晚餐前再注射一次，剂量根据病情而定，一般每日总量10～20单位。使用前须滚动药瓶，使胰岛素混匀，但不要用力摇动以免产生气泡。与正规胰岛素合用：开始时正规胰岛素与本品混合用的剂量比例为2～3∶1，剂量根据病情而调整。本品与正规胰岛素混合将有部分正规胰岛素转为长效胰岛素，使用时应先抽取正规胰岛素，后抽取本品。剂量调整：胰岛素用量应随患者的运动量或饮食状态的改变而调整； 诺和灵N不良反应 1.低血糖反应：为胰岛素使用不当所致，胰岛素过量、注射胰岛素后未及时进餐或进行较剧烈的体力活动（肌肉摄取葡萄糖增加）时，易发生低血糖反应。低血

精蛋白生物合成人胰岛素注射液说明书

精蛋白生物合成人胰岛素注射液说明书 以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。【药品名称】 通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混 30R) 【成份】 中性胰岛素，低精蛋白锌胰岛素 【适应症】 本品具有降血糖作用，适用于治疗糖尿病。 【规格】 本品是 3 ml 卡式瓶装双时相低精蛋白锌胰岛素混悬液。每支 3 毫长。每毫升 100 国际单位 (IU)。1IU (国际单位) 相当于 0.035 mg 无水人胰岛素。 【用法用量】 剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重 0.5-1.0 国际单位之彰时会需要更多，因患者情况不同而有所不同。

糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。因此，建议患者达到最理想的代谢控制，包括血糖监测。 老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应。本品可在大腿做上下注射如果方便的话，也可有在腹壁，臀肌或三角肌区域做皮下注射。 本品不可静脉给药。 从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。 将皮肤捏起注射会减少误作肌肉注射的危险。 注射后针头必须在皮下停留至少 6 秒，保持注射推刍完全压下直至针头从皮肤拔出，如此操作以保证注射正确的济量及防止血液或其它体液回流至针头和胰岛素笔芯。 为防止传染疾病，本品只能由一个单独作用。 当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时，给予预混胰岛素一天一次或一天两次。 注射后 30 分钟内必须进食有碳水化合物的正餐或加餐。或遵医嘱。 【不良反应】

. 低血糖是胰岛素治疗经常发生的不良反应。低血糖的症状可以突然发生，包括出冷汗、皮肤发冷苍白、神经紧张或震库、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、错乱、难以集中精力、瞌睡、过度饥饿、暂时的视觉改变、头痛、恶心和心悸。严重低血糖可能导致意识丧失及引起暂时的或永久的脑损伤或甚至死亡。 . . 在开始胰岛素治疗时可有出现水肿和屈光异常。这些症状通常是暂时性的。 . . 胰岛素治疗过程中可能出现局部过敏反应 (注射部位红、肿和痒)。这些反应通常是暂时的，在继续治疗的过程中会发消失。 . . 全身性的过敏反应有可能偶有发生，这种全身反应可很严重，可能引起全身性的皮疹、发痒、出汗、胃肠道不适、淋巴水肿、呼吸困难、心悸及血压降低。全身性过敏反应有可能危及生命。

诺和灵N笔芯精蛋白生物合成人胰岛素注射液

诺和灵N笔芯 药品名(中)：诺和灵N（精蛋白生物合成人胰岛素注射液） 汉语拼音：Jingdanbaishengwuhechengrenyidaosu Zhusheye 英文名：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection 剂型：注射剂 主要成份 鱼精蛋白和重组人胰岛素。 性状 本品为白色或类白色的混悬液，振落后应能均匀分散。在显微镜下观察，晶体呈棒状，且绝大多数晶体不得小于1mm，不得大于60mm，无聚合体存在。 药理毒理 本品为利用重组DNA技术生产的人胰岛素，与天然胰岛素有相同的结构和功能。本品是一种长效动物胰岛素制剂。皮下注射后，在注射部位逐渐释放出游离胰岛素而被吸收。本品药理作用与胰岛素相同，主要药效作用为降血糖。胰岛素对糖、蛋白质、脂肪的代谢和贮存起多方面的作用：①促进肌肉、脂肪组织等对葡萄糖的主动转运，促进葡萄糖分解代谢、生成能量，或是以糖原或甘油二酯的形式贮存起来；②促进肝摄取葡萄糖并转变为糖原；③抑制肝糖原分解及糖原异生，抑制肝葡萄糖的输出；④促进许多组织对糖、蛋白质、脂肪的摄取，同时促进蛋白质的合成以及抑制脂肪细胞中游离脂肪酸的释放，抑制酮体生成，而调节物质代谢。对于胰岛素分泌有缺陷或不足的糖尿病患者，注射外源性胰岛素可在一定程度上纠正各种代谢紊乱，主要是降低血糖，并可延缓或防止糖尿病慢性并发症的发生。 药代动力学 本品皮下注射吸收缓慢而均匀，注射后3～4小时开始生效，12～24小时达高峰，药效持续时间可达24～36小时。吸收进入血浆的胰岛素主要分布于细胞外液，主要在肝、肾和骨骼肌中降解。其中，肝脏代谢50%左右。胰岛素极其降解产物主要经肾小球滤过而排泄。肾小管对胰岛素的重吸收功能及肾功能严重受损明显影响胰岛素的消除。 适应症 用于治疗中、轻度糖尿病患者，重症须与正规胰岛素合用，有利于减少每日胰岛素注射次数，控制夜间高血糖。 诺和灵N用法用量 本品于早餐前30～60分钟皮下注射，起始治疗每天一次，每次4～8单位，按血糖、尿糖变化调整维持剂量。有时需于晚餐前再注射一次，剂量根据病情而定，一般每日总量10～20单位。使用前须滚动药瓶，使胰岛素混匀，但不要用力摇动以免产生气泡。与正规胰岛素合用：开始时正规胰岛素与本品混合用的剂量比例为2～3∶1，剂量根据病情而调整。本品与正规胰岛素混合将有部分正规胰岛素转为长效胰岛素，使用时应先抽取正规胰岛素，后抽取本品。剂量调整：胰岛素用量应随患者的运动量或饮食状态的改变而调整； 诺和灵N不良反应 1.低血糖反应：为胰岛素使用不当所致，胰岛素过量、注射胰岛素后未及时进餐或进行较剧烈的体力活动（肌肉摄取葡萄糖增加）时，易发生低血糖反应。低血

生化和生物制品的区别

根据《中国生物制品规程》，生物制品系指以微生物、寄生虫、动物毒素、生物组织作为起始材料，采用生物学工艺或分离纯化技术制备，并以生物学技术和分析技术控制中间产物和成品质量制成的生物活性制剂，包括菌苗，疫苗，毒素，类毒素，免疫血清，血液制品，免疫球蛋白，抗原，变态反应原，细胞因子，激素，酶，发酵产品，单克隆抗体，DNA重组产品，体外免疫诊断制品等。体现在批准文号上，为“国药准字S”开头，如乙肝疫苗、人血白蛋白等； 医药行业所说的“生物制剂”其实是指“免疫生物制剂”，是指用微生物（细菌、立克次体、病毒等）及其代谢产物有效抗原成分、动物毒素、人或动物的血液或组织等加工而成作为预防、治疗、诊断相应传染病或其他有关疾病的生物制品。从定义上看，它比生物制品的范畴要窄一些；胰岛素类 国药准字H开头的：胰岛素注射液、精蛋白锌胰岛素注射液、注射用三磷酸腺苷辅酶胰岛素 国药准字S开头的：重组人胰岛素注射液、精蛋白重组人胰岛素注射液、胰岛素放射免疫分析药盒 广义上来讲生物制品是个大范畴，包括生化药品；狭义上我们现在一般把疫苗、菌苗、灭活毒菌株、血液制品等归为生物制品，生化药品则指的是治疗类药物，如基因工程药物、提取的蛋白类药物、多糖及核酸类药物等等。 根据《中国生物制品规程》，生物制品系指以微生物、寄生虫、动物毒素、生物组织作为起始材料，采用生物学工艺或分离纯化技术制备，并以生物学技术和分析技术控制中间产物和成品质量制成的生物活性制剂，包括菌苗，疫苗，毒素，类毒素，免疫血清，血液制品，免疫球蛋白，抗原，变态反应原，细胞因子，激素，酶，发酵产品，单克隆抗体，DNA重组产品，体外免疫诊断制品等。体现在批准文号上，为“国药准字S”开头，如乙肝疫苗、人血白蛋白等； 谢谢楼主，现在能肯定说出来了。 生物制品一般是用微生物(细菌，病毒，主克次体)、微生物和动物毒素、人和动物的血液及组织等所制成的作为预防、治疗、诊断用的制品。根据生物制品的性质和用法不同有菌苗(死、活)、疫苗(死、活)、类毒素、免疫血清诊断用品等。 生化药品一般是利用生物体组织、器官等为原料，通过化学方法进行提取、精制或者用化工合成方法制成的生物活性成分，如ATP、辅酶、抗生素、激素、氨基酸等。从中药材中提取的药物一般都归类于中药制剂。 现行药品注册管理办法（试行）《药品注册管理办法（试行）》以及《关于药品注册管理的补充规定》，生化药品和生物制品本身就有者密切的关系，在两者之间划分出一个绝对的界限是不现实的。在实际工作操作中，区分产品就可以看批准文号：生物制品会是国药准字S开头。而生化药品归属于化学药品，批准文号以国药准字H开头。在新药申报时按上述定义仍不知道如何区分时就麻烦了，因为生物制品的申报要比化学药品复杂，而企业如有机会申报成化学药品就轻松很多。 生化药品这个概念确实有点不太明白。楼主一席话，拨云见日。 [ 下面是引用自由人2005于08-11-18 09:20发表的: 生物制品一般是用微生物(细菌，病毒，主克次体)、微生物和动物毒素、人和动物的血液及组织等所制成的作为预防、治疗、诊断用的制品。根据生物制品的性质和用法不同有菌苗(死、活)、疫苗(死、活)、类毒素、免疫血清诊断用品等。 生化药品一般是利用生物体组织、器官等为原料，通过化学方法进行提取、精制或者用化工合成方法制成的生物活性成分，如ATP、辅酶、抗生素、激素、氨基酸等。从中药材中提取的药物一般都归类于中药制剂。 现行药品注册管理办法（试行）《药品注册管理办法（试行）》以及《关于药品注册管理的补

鱼精蛋白的药理及临床应用

鱼精蛋白的药理及临床应用 河北医科大学第二医院麻醉科 刘海涛综述董振明审校 历史：1868年，Miescher从鱼精子头部细胞核内发现一种含氮的碱性物质命名为鱼精蛋白（protamine）。其三分之二由精氨酸组成，带大量正电荷，生物学作用是同带负电的核酸磷酸盐基团结合。1936年，Hagedorn等人应用鱼精蛋白加胰岛素皮下注射延长后者的吸收。选择鱼精蛋白是因为它的碱性PH值能够使胰岛素处于离子化状态，从而延缓吸收。而另外一些人将鱼精蛋白同肝素混合在一起想制成长效的预防血栓的皮下注射液，但事与愿违，他们获得的是白色沉淀物。Chargatf和Olson认识到沉淀物是多聚鱼精蛋白阳离子和多聚肝素阴离子组成的盐。从此鱼精蛋白成为中和肝素抗凝作用的药物。 来源和制备： 大部分脊椎动物精子的头部都能合成鱼精蛋白。药用鱼精蛋白从鱼精液中提取，最后产物是干粉末制成10m g/m l的溶液，包括硫酸鱼精蛋白和盐酸鱼精蛋白，二者无明显差别。 应用和作用 1二种长效胰岛素制品含鱼精蛋白。鱼精蛋白锌胰岛素中每单位胰岛素含10－15u g鱼精蛋白，鱼精蛋白N P H（n e u t r a l p r o t a m i n e H a g e d o r n）胰岛素中每单位胰岛素含3－6u g鱼精蛋白。 鱼精蛋白主要用于中和肝素引起的抗凝。 2(1)鱼精蛋白中和肝素的抗凝血酶作用远强于中和肝素的抗因子Ⅹ的作用，因此如需加强其中和肝素的作用可给予凝血酶而不是因子Ⅹ。 (2)因为猪小肠粘膜肝素抗因子Ⅹ活性的能力强于牛肺肝素，因此如想要用鱼精蛋白中和时应选择应用牛肺肝素。 (3)由于鱼精蛋白不能有效中和抗因子Ⅹ的活性，而低分子量肝素主要通过抗因子Ⅹ发挥抗凝作用，因此低分子量肝素用于体外循环的抗凝受到限制。 3鱼精蛋白通过影响血小板功能，作用于内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活物（t-P A）表现出抗止血的性质。人和狗应用后可引起血小板减少症，肝素－鱼精蛋白复合物能抑制凝血酶介导的血小板聚集，此外鱼精蛋白还能与凝血酶结合，抑制后者促进纤维蛋白原转化成纤维蛋白的作用。 给药方式、分布、消除 静脉注射中和肝素，皮下注射仅用于延长胰岛素的吸收。 在循环血中存在肝素时，鱼精蛋白和肝素可形成大的复合物，过量的鱼精蛋白可产生更大的复合物。网状内皮系统将这些颗粒分解消除。由于静脉注射后首先在肺循环形成肝素——鱼精蛋白复合物，因此肺的巨噬细胞应参与清除过程。鱼精蛋白还可以和其它血浆蛋白结合，结合的意义尚不清楚。循环血中的蛋白酶将体内的鱼精蛋白降解，其中包括羟肽酶N，它还能清除过敏毒素和激肽旁路的产物。 人体内鱼精蛋白从血浆中的消除时间尚不清楚。 剂量 鱼精蛋白中和肝素的推荐剂量范围很广，应从四方面考虑。 1．中和的合适比率是多少。从0－4m g/100u n i t都是安全的。因不同时间，温度和其它环境因素，选择的凝血试验和结果而异。 2．需要中和的肝素的量：是肝素总量还是体内剩余的肝素量？鱼精蛋白滴定试验可以计算体内剩余的肝素量从而得出鱼精蛋白的量。 3．要考虑到肝素反跳。方法是将1m g/100u n i t的鱼精蛋白呈分成2部分，其中75%在停C P B 后给予，25%在回输机器血时缓慢给予。这一方案可以防止血浆肝素水平的升高，防止A P T T时间延长。但A C T没有变化，这是由于当体内存在少量肝素时，A C T并不敏感。 4.鱼精蛋白过量：为防止肝素反跳许多医生追加了大量的鱼精蛋白，过量后可引起病人抗凝。给狗给予过量的鱼精蛋白后显示出剂量相关性A C T延长，血小板减少。在事先不给肝素的情况

精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)

精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R) 【药品名称】 通用名称：精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R) 英文名称：Isophane Protamine Biosynthetic Human Insulin Injection(Premixed 30R) 【成份】 本品主要成份及其化学名称为：双时相低精蛋白锌胰岛素。活性成份：生物合成人胰岛素（它是通过基因重组技术，利用酵母生产的）。1IU（国际单位）相当于0.035毫克无水人胰岛素。其他成份：硫酸鱼精蛋白、氯化锌、甘油、磷酸氢二钠二水合物、间甲酚、苯酚、氢氧化钠、盐酸和注射用水。 【适应症】 本品具有降血糖作用，适用于治疗糖尿病。 【用法用量】 剂量因人而异，由医生根据患者的需要而定。 用于糖尿病治疗的平均每日胰岛素需要量在每公斤体重0.5-1.0国际单位之间。有时会需要更多，因患者的情况不同而有所不同。 糖尿病患者良好的代谢控制可以延缓糖尿病晚期并发症的发生和发展。因此，建议患者大道最理想的代谢控制，包括血糖监测。 老年患者治疗的主要目的是减轻症状和避免低血糖反应。 本品可在大腿或腹壁做皮下注射;如果方便的话，也可在臀肌或三角肌区域做皮下注射。 本品不可静脉给药。 从腹壁皮下给药比从其它注射部位给药吸收更快。 将皮肤捏起注射会减少误做肌肉注射的危险。

为防止脂肪萎缩，注射部位应在注射区域内轮换。 当需要共同使用短效胰岛素和较长作用的胰岛素时，给予预混胰岛素一天一次或一天两次。注射后30分钟内必须进食含有碳水化合物的正餐或加餐。 或遵医嘱。 患者使用指南 注射胰岛素之前 1.消毒橡皮塞 2.将药瓶放置于双手掌心轻轻滚转，直至该胰岛素呈白色均匀混悬液。 3.用注射器抽取与所需注射胰岛素等量的空气，并将该空气注入药瓶内。 4.将药瓶及注射器倒转，抽取正确剂量的胰岛素，然后将针头从药瓶拔出，再将注射器内余有的气泡排出，并检查剂量是否正确。 5.立即注射。 如何注射胰岛素 将两只手捏起皮肤，将针头扎入皮肤皱褶中，在皮下注射胰岛素。 将针头在皮下停留至少6秒钟，以确保所有胰岛素均被注入。 针头拔出后如果有血渗出，用手指轻压注射点。 【不良反应】 1.低血糖是胰岛素治疗经常发生的不良反应。低血糖的症状可以突然发生，包括出冷汗、皮肤发冷苍白、神经紧张或震颤、焦虑、不同寻常的疲倦或衰弱、错乱、难以集中精力、嗜睡、过度饥饿、暂时的视觉改变、头痛、恶心和心悸。严重的低血糖可导致意识丧失及引起暂时性或永久性脑功能损害甚至死亡。 2.在开始胰岛素治疗时可能出现水肿和屈光异常。这些症状通常是暂时性的。