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中国医学史重点(常存库版)

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中国医学史1401100022

第一章医药的起源

医药起源论:医源于圣人、医源于巫、医源于动物本能、医食同源

第二章早期医药经验与中医学术方向(夏~春秋)

《诗经》是西周及春秋时期的文学作品,其中记载了植物药50余种,多为后世常用药物。《山海经》以记载我国早期名山大川及地理物产为主的文化典籍,也是最早记载药物功能的书籍。

酒为百药之长,汤液创制于商代(传说为伊尹)

阴阳的记载始于《周易》,五行的最早记载是《尚书.洪范》

第三章中医学术体系的建立(战国~三国)

(一)马王堆汉墓医书

1、《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》,少了手厥阴心包经。

2、外科尤为突出的《五十二病方》

3、《导引图》是我国现存最早的医疗体操图,《却谷食气》是我国现存最早的气功导引专著。

(二)四大经典的内容与价值

1、《黄帝内经》,书名首见于《汉书.艺文志.方技略》,非一人一时之作,成书于战国至秦汉时期,包括《素问》和《灵枢》两部分,原书各9卷,每卷9篇,各为81篇,共162篇。

主要成就:1、强调整体观念(人与天地自然是统一的、人体自身是统一的、人的身心是统一的、人与社会是统一的);2、重视脏腑经络;3、运用阴阳五行学说;4、对病因、病机、诊法、治则、预防、养生等内容也都有丰富的阐述。

2、《黄帝八十一难经》,书名最早见于东汉张仲景的《伤寒论》自序,作者有人认为是秦越人,成书于西汉末期至东汉之间。

主要内容和成就:以问答形式阐释《内经》精义,在脉诊部分首创“独取寸口”的脉诊法,经络部分系统地论述了奇经八脉的循行、功能、病证,脏腑部分首开后世命门学说之先河,在疾病部分把伤寒分为中风、伤寒、湿温、热病、湿病,针灸治疗部分提出了“虚者补其母,实则泻其子”的原则。

3、《神农本草经》,首载于梁代阮孝绪的《七录》,非一人一时之作,东汉。

内容与成就:1、创药物的三品分类法,收载药物365种,将药物按性能、功效的不同分为上中下三品;2、论述了方剂君臣佐使的组方原则;3、阐述了药物的性味及采集加工炮制的方法。4、记载了临床用药原则和服药方法;5、论述了药物的功效和主治。

4、《伤寒杂病论》,作者张机,字仲景,成书于东汉末年,方书之祖。

内容与成就:1、提出了辨证论治范例(《伤寒论》以六经论伤寒,《金匮要略》以脏腑论杂病);2、提出了较严谨的方剂组方原则、创制了多种方剂的剂型、记载了大量有效的方剂。

第四章医学各科的充分发展(两晋~五代)

(一)古医籍的整理与注释

1、《黄帝内经》整理注释:最早注释《素问》的医家为齐、梁间人全元起,书名《素问训解》,共8卷,于南宋佚失。现存最早的注本为隋唐时人杨上善的《黄帝内经太素》。《素问》注本中影响较大的是中唐时王冰编次的《注黄帝素问》,又称《次注黄帝素问》。

2、《伤寒杂病论》的整理注释:晋代王叔和的《伤寒论》(他还编著了《脉经》),整理研究《伤寒论》的医家还有唐代孙思邈。

(二)脉学与病源症候学的总结

1、晋代王叔和撰成《脉经》,该书的主要成就:①确立了寸口脉诊法②归纳了二十四种脉象③论脉学强调与临床病证治疗结合

2、《诸病源候论》又称《巢氏病源》,主撰者为巢元方,该书的主要成就有:①广泛记载各种临床疾病②提出病因理论方面的新见解③详细且准确地描述疾病症候。

(三)综合方书的编撰

1、《肘后救卒方》简称《肘后方》,晋代葛洪。主要成就:①对急性传染病有较高认识②以毒攻毒防治疾病③所载治发“简、便、廉、验”

2、《备急千金要方》和《千金翼方》,简称《千金方》,作者孙思邈,堪称我国第一部医学百科全书,其主要成就:①重视医德修养,详论医德规范②重视前人的宝贵经验,尊古而不泥古③重视妇女儿童疾病的诊治④强调综合治疗⑤对药物的深入研究⑥倡导积极养生,强身长寿

3、《外台秘要》,唐代王焘整理,主要成就:①整理和保存了大量的古代医学文献②搜集整理并推广大量的民间单方、验方③对疾病认识和治疗有新发展④技术了某些中药的特异疗效⑤其他,如观察小便法鉴别诊断黄疸病的轻重

(四)药物学的发展

陶弘景《本草经集注》;《新修本草》按药物自然属性分类增至11类,分为“正经”“药图”“图经”三部分;南朝刘宋时雷敩所撰第一部炮制专著《雷公炮炙论》。

(五)临证各科的发展特点

1、针灸:皇甫谧,幼时名静,字士安,晚号“玄晏先生”,西晋人,编撰《针灸

甲乙经》,主要成就:①系统地整理了人体腧穴②提出了分部划线布穴的排列穴位方法③阐明针灸操作方法和针灸禁忌④总结了临床针灸的治疗经验,按病论穴

2、外科(疡科):《刘涓子鬼遗方》晋末刘涓子所著

3、伤科:唐代蔺道人与《仙授理伤续断秘方》,对骨折复位固定提出“动静结合”的治则,对肩关节脱位首次采用“椅背复位法”。

4、妇产科:昝殷与《经效产宝》,“脾肾论”

5、儿科:隋唐《颅囟经》,最早提出小儿体质“纯阳”的观点

(六)医学教育和医政制度

唐设太医署,宋(992年)改为太医局

第五章临床经验的总结与理论升华(宋元)

(一)医政设施的进步

宋初设立翰林医官院,开设第一所以制作和出售成药为主的官办药局——“太医局熟药所”,元朝设立“广惠司”为药政机构。

(二)古医籍的整理与方书成就

成无己的《注解伤寒论》《伤寒明理论》,许叔微的《注解伤寒百证歌》《伤寒发微论》《伤寒九十论》,庞安时《伤寒总病论》

翰林医官王怀隐《太平圣惠方》,陈承、裴宗元、陈师文在大观年间《和剂局方》,南宋许叔微《普济本事方》,南宋严用和《济生方》

(三)药物学的发展

嘉佑二年刊行《嘉佑本草》,苏颂整理编撰《本草图经》;北宋唐慎微《经史证类备急本草》,简称《证类本草》。

(四)医学各科成就

1、病因病机发挥:南宋陈言于1174年编撰《三因极一病症方论》,是中医病因学说更加系统化理论化。

2、诊断学的进展:南宋崔嘉彦《崔氏脉诀》,号紫虚真人,故其书又称《崔真人脉诀》;南宋施发《察病指南》,最早脉形图;舌诊专著《敖氏伤寒金镜录》;

3、解剖学与法医学:宋朝吴简主持编绘《欧希范五脏图》;北宋末杨介《存真图》;南宋宋慈字惠父《洗冤集录》。

4、针灸学:王惟一设计铸造两具针灸铜人,还撰写了《新铸铜人腧穴针灸图经》

5、内科:张锐的《鸡峰普济方》为水肿分类,董汲《脚气治法总要》。葛可久《十药神书》创制十首良方

6、外科:宋代陈自明《外科精要》,标志着外科、伤科的分立。《卫济宝书》最早使用癌字

7、伤科:元代李仲南《永类钤方》,成就①四甲板固定②竹箍箍住法③创立曲针缝合;元代危亦林《世医得效方》,成就①腕关节脱臼整复法②前臂骨折治疗——小夹板固定③颈椎骨折脱位——悬吊复位法④提倡麻醉施术(曼陀罗乌头)

8、妇产科:宋代杨康侯(字子键)的《十产论》最早记载异常胎位转位术。虞流《备产济用方》记载了用全兔脑“神效催生丹”。陈自明《妇人大全良方》联系脾肝病机。

9、儿科:(论述题)宋代钱乙《小儿药证直诀》,

内容:阐述小儿①生理上“五脏六腑成而未全,全而未壮”,病理上“易虚易实”“易寒易热”②治疗上主张以“柔润”为原则,反对“痛击”“大下”和蛮补,强调补泻要同时调理,已善其后③诊断上运用“面上法”“目内法”。

学术影响:①钱氏的五脏辨证为易水学派张元素所推崇②钱氏注重调理小儿脾胃的观点对李杲有启发③钱氏创制的地黄丸为薛己、赵献可效法④钱氏治疗小儿外感热病惊厥,注重清凉解毒、芳香开窍等法,为清代温病学家所采纳。

(五)学派争鸣的各家学说

刘完素,字守真,号通玄处士,金代人,主张火热论。

张元素,字洁古,金代人,主张脏腑辨证论。

张从正,字子和,号戴人,金代人,主张攻邪论(汗、下、吐)。

李杲,字明之,晚号东垣老人,金代人,主张脾胃论,补土派。

朱震亨,字彦修,元代人,丹溪翁,主张滋阴论。

王好古,字进之,号海藏老人,元代人,主张阴证论。

张元素为张从正、王好古之师,朱震亨为刘完素再传之弟子。

第六章中医学的鼎盛与创新(明~清鸦片战争)

(一)中医学的成熟与昌盛

明朝朱棣主持编纂《普济方》,清太医院判吴谦《医宗金鉴》,明嘉靖万历间徐春甫编辑《古今医统大全》,明万历王肯堂《证治准绳》,薛己《薛氏医案》,现存规模最大、体例最完善的古代类书是清政府诏修的《古今图书集成》其《医部全录》多达520卷约950万字,王肯堂编辑、吴勉学校正的《古今医统正脉全书》。医学杂志《吴医汇讲》18世纪末唐大烈,徐春甫建立最早学术团体“一体堂宅仁医会”

1、内科:(论述题)

明代薛己,字新甫,号立斋,《内科摘要》。

明代张介宾,字景岳,号通一子,提出“阳非有余”“真阴不足”“人体虚多实少”,主温补肾阴肾阳。

明清李中梓,字士材,《医宗必读》,谓:治先天根本,则有水火之分,水不足者用六味丸,壮水之主以制阳光;火不足者用八味丸,益火之源以消阴翳。治后天之根本,则有饮食劳倦之分,饮食伤者,枳术丸主之;劳倦伤者,补中益气丸主之。

清代赵献可,字养葵《医贯》

明末汪绮石《理虚元鉴》,提出治虚劳的“三本二统论”,肺脾肾。

2、外科、伤科:陈实功的《外科正宗》与“正宗派”,王维德的《外科症治全生集》与“全生派”,高秉钧的《疡科心得集》与“心得派”

3、妇产科:傅山及其他医家《傅青主女科》,对女科“肝郁”证别有新意。清亟斋居士撰《达生篇》临产六字诀“睡,忍痛,慢临盆”

4、儿科:明代万全,字事,号密斋,《万密斋医书十种》,他从丹溪之学悟出小儿五脏生理病理特点是“肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足,肾常不足”。

5、眼科:明代傅仁宇,字允科,《审视瑶函》又名《眼科大全》

(二)医学的创新趋势

明代李时珍《本草纲目》其主要成就:①集明以前药物学之大成②先进的药物分类③科学的论述药物知识④丰富的自然科学资料

清代赵学敏,字恕轩,号依吉《本草纲目拾遗》

温病学说的形成与发展(论述题):

1、吴有性与《温疫论》,戾气学说(疾病是由戾气引起、戾气是物质性的、戾气通过口鼻侵犯体内、戾气的种类不同、人兽瘟疫由不同戾气引起、痘疹疔疮也是由戾气引起)。

2、叶桂,字天士《温热论》。

3、薛雪,字生白《湿热条辨》。

4、吴瑭,字鞠通《温病条辨》,成就①温病与伤寒是两类疾病:温病有九,温疫仅其一②创立三焦辨证,温病由上及下传变,治上焦如羽,非清不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉。③方剂:卫,银翘散,桑菊饮;气,白虎汤、承气汤;营,清营汤,清宫汤;血,犀角地黄汤。养阴熄风,一甲、二甲、三甲复脉,大小定风珠等温病三宝,安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。

人痘接种法,张璐《张氏医通》,吴谦《医宗金鉴》

王清任,又名全任,字勋臣,《医林改错》活血化瘀治法

(三)经典医籍注释

《内经》注释:明代马莳的《素问注证发微》,明代吴崑的《素问吴注》,清代张志聪《素问集注》,清代张琦的《素问释义》。

《伤寒论》的研究:错简重订派(方有执、喻昌),反对错简派(张遂辰),以方类证派(清初柯琴、徐大椿)

第七章中西医学的交汇与冲突

(一)中西医汇通派及主要代表医家(论述题)

唐宗海:1、中西医原理相同,并不矛盾;2、维护中医,重中轻西的思想;3、在汇通知识上厚古薄今。

朱沛文:1、中西医各有是非,不能偏主;2、中西医应通其可通,存其互异;3、在古今评价方面比较开明。

恽铁樵:1、他论及到了中西医学的基础和特点不同;2、他坚信中西医学可以互通;3、他坚持中医的独立价值,又肯定西医的理论;4、医学不应以《内经》为止境;5、主张中西医汇通应以中医为主,同时要注重实际效果。

张锡纯:1、西医之理已包括在中医理论之内;2、主张中西药并用;3、求实效重实验。

(二)中医科学化思潮

代表人物:丁福保、陆渊雷、谭次仲

中国医学史(重点)

中国医学史 原始社会的医疗活动 一、医药起源论 1、医源于圣人 伏羲尝百药、制九针、画八卦 神农尝百草 黄帝尝味百木、典主医药 2、医源于巫 3、医源于动物本能 4、医食同源 5、医易同源 6、医源于实践(广大人民长期的智慧结晶) 二、医药知识 外治法: 1、砭石:我国最早的石质医疗工具,砭,以石刺病也,用来切割脓 包或浅刺身体的某些部位,可以减轻或消除病痛。 砭石或针灸起源时间:新石器时代 2、灸法:对某一部位进行长时间固定温热刺激的方法 介质:艾叶(灸草) 夏~~春秋时期的医学 一、病因

对流行病最早的记录:疾年、降疾、雨疾、疾疫 医和:六七致病说(阴、阳、风、雨、晦、明) 二、预防医学 酒为百药之长(酒的作用):兴奋、麻醉、溶剂、消毒杀菌、驱寒、 散瘀、活血通络、挥发 汤药:伊尹,单味变复方 三、医事制度 《周礼·天官》医事分工:食医、疾医、疡医、兽医 战国~~东汉时期的医学 一、马王堆 《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》:现存最早涉及经脉学的文献 三、四大经典 《黄帝内经》 1、作者:托名黄帝 2、成书年代:战国~~秦汉 3、篇幅:《素问》、《灵枢》:各9卷,81篇 4、基本内容(精神)和成就 (1)注重整体观念 A、人与天地、自然是统一的 B、人与社会是统一的

C人体自身是统一的 D人的身心是统一的 (2)重视脏腑经络 (3)运用阴阳五行学说 《难经》 1、作者:传为秦越人,待考 2、成书年代:西汉末~~东汉 3、篇幅:3或5卷 4、主要内容和成就 脉诊诊脉独取寸口 脏腑七冲门 经络奇经八脉 针刺腧穴 疾病广义伤寒 《神农本草经》 1、作者:托名神农 2、篇幅:3或4卷 3、主要内容和成就 (1)创药物三品分类法,载药365种,分上中下三品(2)概述中药学基本理论 A、论述方剂君臣佐使的组方原则 B、提出药物七情和合理论

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中国医学史重点 1.最早的医疗工具——砭石 2.导引是中国古代呼吸运动和肢体运动相结合的一种养生术。 3.浙八味:白术,白芍,浙贝母,杭白菊,玄参,麦冬,温郁金,延胡索。 4.医学起源论:医源于动物本能(混淆了动物本能的救助行为与人类早期经验医学之间的 界限),医源于圣人(出于崇拜部落英雄,对某些历史人物的贡献做出了无限夸大),医源于巫(否认了医与巫之间的本质区别) 5.夏是我国历史上第一个王朝。 6.早期医疗卫生的逐步积累和提高主要表现在: ①随着人们对疾病知识的进一步提高,对不少疾病已经有了新的认识,特别是出现了“六 气致病”学说,预示着早期医学已经开始摆脱鬼神迷信致病说。 ②春秋时期,在精气神、阴阳、五行、天人相应等哲学思想的影响下,早期医药学理论 开始萌芽。 ③药物和知识的逐步积累,药物品种,数量增多,出现了酒剂、汤液,是医药学史上的 重要发明。 ④随着社会物质,文化生活的改善,人们开始讲究卫生,积极预防疾病,早期的预防思 想出现。 ⑤随着医药卫生的进步和社会分工的逐渐扩大,宫廷医学出现了早期的分科,医事管理 制度初步建立。 7.商是中国第一个有文字记载的朝代。甲骨文和金文的记载是目前已经发现的中国最早的 成系统的文字符号。 8.王懿荣在龙骨上发现了甲骨文。对人体部位的认识一般按照体表部位认识。甲骨文中的 “疾年”“降疾”“雨疾”是目前有关流行病和多发病的最早记录。记载的“疾小臣”一职是商代宫廷负责医疗的低级官员。 9.《诗经》是我国现存最早的一本诗歌总集,在西汉被称为儒家经典,出现肺结核记录。 出现最早的阴阳概念。 10.《山海经》是先秦的一部古籍,记载38种疾病名称,记药126种。药可分治疗类,预 防类和治疗、预防双重作用的药物。 11.《周礼》原名《周官》,汉代刘歆整理后改今名。记载食医、疾医、疡医、兽医。医学 分科的出现,是医学进步的标志,也是我国最早关于医学分科的记载。记载“酒正”官职。 12.《礼记》叙述了先秦社会的礼仪制度,有关于瘖、聋、侏儒的记载。 13.《左传》记载了骨折、远视、发秃、瘈咬伤、佝偻等。 14.六气:阴、阳、风、雨、晦、明。 15.五味:醋、酒、饴、姜、盐。 16.五食:麻、黍、稷、麦、豆。 17.五药:草、木、虫、石、谷。 18.气最初的含义是指天空中的云气、呼吸之气即存在于天地之间的大气。 19.《管子》最早提出了较为系统的精气学说:凡物之精,此则为生。 20.阴阳是宇宙中相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。 21.阴阳的基本内容包括:阴阳交感,阴阳对立制约,阴阳互根互用,阴阳消长平衡,阴阳 互相转化。 22.《尚书》中《甘誓》《洪范》两篇是最早出现“五行”字样的历史文献。 23.我国最晚在夏代已经掌握了人工酿酒技术。仪狄造酒、杜康造酒。

中国医学史大纲

《中国医学史》教学大纲 (供中医学、中西医结合临床医学、针灸推拿学、运动医学、公共卫生管理学本科教学用 ) 前言 《中国医学史》是研究中国医学起源、形成、发展过程及其发展规律的一门科学。 本课程的教学任务是:论述中医学形成发展的历史过程,理清中医学的历史成就,揭示中医学发展的历史规律。 本课程的教学目的是:通过教学,使学生掌握中医学的历史过程和历史成就,理解中医学特色形成的原因和本质,学会运用马克思主义的思想观点和方法分析问题,在怎样对待历史遗产、如何把握医学的发展与社会经济、政治、科技文化和意识形态等各种因素的联系,以及医药实践与医药理论的辩证关系等问题上提高思维能力和水平。在此基础上,使学生学会怎样揭示中医学的发展规律。 通过教学,使学生在了解中医学历史的同时,培养学生树立民族自信心,增强民族自豪感,巩固专业思想。同时,通过教学,使学生在端正科学态度,深化科学思想,掌握科学方法方面受到应有的训练,为提高素质,学好其他各门课程奠定必要的基础。 教学内容和要求 绪论 【目的要求】 明确《中国医学史》课程的性质、学习目的、要求和方法; 掌握中医学发展的历史过程和历史成就的概貌。 【教学内容】 概括介绍中医学在不同历史时期的主要成就并由此决定的不同历史阶段的发展特点,简要叙述中医学不同时代的主要历史成就。第一章医学的起源 (远古 - 公元前 21 世纪) 【目的要求】 掌握医学起源于人类生产和生活实践的史实,确立历史唯物主义观点,学会运用历史唯物主义观点和方法分析批判各种错误的医学起源论。

【教学内容】 重点叙述原始人类在生产和生活实践中逐步积累起来的医药经验和知识;评述医学起源问题的不同观点。 第二章早期医药经验与中医学术方向 (夏 - 春秋公元前 22 世纪 - 公元前 476 年) 【目的要求】 掌握早期医药卫生实践和逐步总结积累起来的医药知识,认识社会经济、政治、科技文化和哲学思想对中医学术方向产生的影响和作用。 【教学内容】 1. 重点讲解各方面医药知识; (l) 介绍各种史籍记载的有关对疾病认识的知识,如对病因的探索,对流行病的观察,对疾病的诊断方法,对疾病的治疗方法等; (2) 介绍史籍记载的有关药物知识,重点介绍《诗经》和《山海经》的药物记载; (3) 介绍酒和汤液的发明、并分析其历史意义; (4) 介绍当时卫生保健和医事制度成就。 2. 简介医学理论的萌芽 (1) 介绍当时相关的哲学思想及其对中医理论形成的影响; (2) 分析中医学各方面理论萌芽的学术方向特点及其原因。第三章中医学术体系的形成 (战国 - 三国公元前 475 - 公元 265 年) 【目的要求】 了解中医学术体系形成的基本条件和相关因素;理解"四大经典"的意义及对后世的影响;掌握中医理、法、方、药体系和辨证论治原则的特点和意义。 【教学内容】 1. 简介诸汉墓出土医书的内容和价值;

中国医学史至主要内容

第一章至第八章主要内容 绪论 中国医学史——是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 1 . 中医学的发展过程: A、远古到春秋; B、学术体系形成时期(战国到汉代,标志:四大经典的成书); C、临证经验积累与发展时期(晋唐时期); D、理论总结与探索时期(宋元时期); E、体系成熟与创新时期(明清时期); F中西医交汇撞击时期(近代) 2中医学的历史成就: ①周代出现医学分科;②关于药物麻醉:战国时扁鹊最早提出; ③秦简中记载有“疠迁所”,是世界医学史上最早的麻风隔离院; ④《五十二病方》记载用水银制剂治疗癣疥等外科病,是世界医学史上最早; ⑤《五十二病方》记载有手术治疗痔瘘病的内容,也是世医学史上最早的; ⑥马王堆出土的帛书《胎产书》,是最早的妇产科著作;《导引图》是最早的医疗体操图; ⑦《黄帝内经·灵枢·四时气》记载了腹腔穿刺放腹水的内容,也是世医学史上最早的; ⑧三国时华佗发明的麻沸散是世界医学史上最早的全身麻醉药;葛洪《肘后备急方》最早记载了天花病、脚气病、恙虫病(沙虱病)以及食道异物治疗;以毒攻毒(狂犬病免疫思想); ⑨《诸病源候论》(《巢氏病源》)记载了肠吻合术和漆过敏症,鉴别了天花和麻疹等; ⑩唐《外台秘要》中记述了消渴病人尿甜、黄疸的尿检验法、金针拨内障; ⑾宋元:“校正医书局”;针灸铜人;秋石;《洗冤集录》;“悬吊复位法”;⑿明清:“人痘接种术” 第一章 1早期人类最早的卫生保健活动包括——居处衣着食物与用火导引婚配在人类卫生保健史上,具有极其重要意义的是用火 2与药物起源有密切关系的是——原始农业(神农)原始畜牧业(伏羲)3针灸术的起始,定在新石器时期,然其端绪可追溯到数万年乃至数十万年前的旧石器时代 4砭石-----可谓最古老的医疗工具,后世金属刀针的前身。 5导引——一种医疗保健体操。起源于原始舞蹈,是远古人民按照医疗保健需要而创编的“摇筋骨、动肢节”的活动锻炼方法。 6中医学起源的地域与人文因素 第二章 1夏到春秋时期,对疾病的最早记载,目前所知是现存最早的古代文献甲骨文(甲骨卜辞) 2《周礼》载有对四季多发病的认识,如春时有疒肖首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有漱(同嗽)上气疾;;外科分为肿疡、溃疡、金疡、折疡四类 《周礼·天官》中载:“凡疗疡,以五毒攻之,以五气养之;以五药疗之;以五味节之”

中国医学史整理

中国医学史整理 绪论 1、中国医学史是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 2、中医学的发展过程包括:原始医药经验积累,中医学术体系形成,实用经验扩张发展,学术理论总结探索,中医学鼎盛与创新,中西医学交汇撞击。 3、中医学的学术特点: 中医学的观念系统:整体观念,“天人合一”的自然观念,临床实用的实践观念,直觉感悟的思维观念,人与物互通的人伦观念,重视传统的法古观念。 中医学的理论体系:理论范畴的非实证性,物质功能超越实证结构,生理与病理合一不分,病因必须依证候确定,对现象的整体性说明,说明问题的哲学方式。中医学的技术系统:中医学的技术形态表现为经验性突出,中医学的技术具有个性化特点,中医各项技术之间具有游离性,中医技术操作具有非标准性,中医技术 具有通用性特点。 第一章医药的起源 1、原始社会是中医学的起源时期。 2、热熨法、灸法产生的前提条件是原始人类对于火的使用。 3、《韩非子》载:“上古之世……有圣人作,构木为巢以避群害……使王天下,号曰‘有巢氏’。” 4、从巢居发展而来的“干栏”式建筑,下层养家畜,上层居住人,能防潮防水,防兽防敌。 5、《淮南子》载,神农氏“尝百草之滋味,识水泉之甘苦……一日而遇七十毒,由是医方兴焉”。 6、动物药知识的积累是通过人类的狩猎、渔业活动而逐渐认识的。 7、随着对自然界认识的深入,人们首先从食物中发现了具有治疗作用的植物药和动物药。 8、矿物药的发现,大约开始于原始社会末期。 9、文献记载及考古研究表明,针灸术起源于石器时代。 10、专家推测认为,某些疾病是因为某种鬼神或灵魂进入了人类的头部或身体,从而产生的治疗行为是原始钻颅术。 11、居处:野居→巢居→穴居→屋居。 衣着:裸身生活→以皮盖体→简单编制→原始纺织缝纫。 婚配:原始群婚→血缘内婚→族外群婚→对偶婚姻。 第二章早期医药经验与中医学术方向 1、《诗经》是我国最早的一部诗歌总集,也是我国现存文献中最早记载药物知识的书籍之一。 2、酒能够增加药物的治疗效果,《汉书·食货志》称其为百药之长。 3、汤液,即汤剂、水药,一般认为它的发明与伊尹有关。 4、医和提出的“六气致病学说”是指阴、阳、风、雨、晦、明。 5、针砭治病自新石器时代已经开始萌芽,《灵枢》记载的“九针”是形状多样的针具。 6、先秦文献中收录药物最多的是《山海经》。该书虽非药物学专著,却包含了丰富的药物学知识。 7、《周礼·天官》记载,当时的宫廷医生分为食医、疾医、疡医、兽医四种。

中国医学史复习重点(后半篇)

第六章、宋金元 1.发展医学教育:教育机构:太医署,太医局。专业分科:方脉科、针科、疡科。“三舍”升试法:学校以择优为原则,建立“升舍”制度,按考试成绩把学生分为“外舍”、“内舍”、“上舍”三个等级。考试:①方法:在考试形式上采取公试和私试相结合;②内容:墨义、脉义、大义、论方、假令。临床实习:每学生发印历一本,记载治疗经过和疗效。每年比较一次,分上中下三等级。 2.《太平圣惠方》:北宋初年由政府编撰的大型方书(100卷,16834方),翰林医官王怀隐主编。书中采用按脏腑和各科病证分类的体例,先论后方,先以《诸病源候论》的理论为总论,再论述各种病证,体现了理、法、方、药的辨证论治体系。最早记载了“内消”和“托里”的治法。 3.《圣济总录》:又名《政和圣剂总录》,是北宋末年政府编撰的一部大规模方书(200卷,20000余首方),宋徽宗作序。特点:重视理论,全面阐发医论,强调以理论指导临床实践,强调运气和疾病治疗的关系。本书较全面地反映了北宋时期医学发展的水平、学术思想倾向和成就。 4.《太平惠民和剂局方》:宋政府命裴宗元、陈师文等编写,载方297首,是我国医学史上第一部由国家颁行的成药专书和配方手册,世界最早的国家药局方之一。特点:成药多,香药多,名方多。最早提出“内消”与“托里”的治则。 5.《证类本草》(《经史证类备急本草》):宋·唐慎微著,代表宋代药物学的最高成就。全书载药1748种,新增药物600种。图文并茂——药物图谱和药物理论相汇聚,方剂和方论相结合,古今验方附例在每药之后。 6.《饮膳正要》:元·忽思慧撰,论述了食谱、食疗、食物本草。制定了一般的饮食卫生法则,论述了各种点心、菜肴的配制成分及烹调方法、食物中毒的防治法、妊娠妇女及乳母的饮食禁忌。 7.《三因方》(《三因极一病证方论》):南宋·陈言(无择)著。进一步阐述张仲景“三因致病说”。(三因:内因:七情;外因:六淫和瘟疫之气;不内外因:六淫七情以外的,如饮食饥饱、虎狼毒虫、金疮踒折等) 8.《察病指南》:宋·施发,除对脉象进行论述外,创有脉图33种,为现存最早的以图示脉的专著。 9.《敖氏伤寒金镜录》:元·杜本,我国现存第一部图文并茂的验舌专著。将各种舌象绘成36 种彩色图谱,图下有文字说明。 10.王惟一:撰写《新铸铜人腧穴针灸经图》三卷(载有腧穴657个,除去双穴重复则有354个),与《甲乙经》相比增加了“青灵”、“厥阴俞”、“膏肓俞”三个双穴;于1027年设计铸造了两具针灸铜人;开创了世界医学教育史上形象实物教学法的先河。 11.《针灸资生经》:宋·王执中。主要成就:1.全书详细讨论了二百多种病证的针灸疗法,涉及内外妇儿各种疾病;2.特别注意压痛点和患者体位在治疗上的意义;3.首次记载督俞、气海俞、关元俞、风市等穴位;4.对足三里、魄户、大椎、正骨等穴位进行考辨,论述辨证取穴,因证配穴;5.提倡“同身寸”的取穴方法,公认取穴标准,沿用至今;6.辑集了宋以前的灸法,提出“针灸需药”。 12.《脚气治法总要》:元·董汲,2卷。专病专著。对脚气的病因、发病情况、治疗方法等做了讨论,是一部较全面的脚气专书。 13.《十药神书》:元·葛可久撰,治肺痨专书,创制十灰散、花蕊石散、润肺膏等10首具有止血、止咳、润肺、扶正的良方,为后世治痨提供可以遵循的法则。 14.《世医得效方》:元·危亦林。专篇“正骨兼金镞科”、“六出臼、四折骨”篇。主要成就:1.提出各种整复手法(悬吊复位法治疗颈椎骨折脱位);2.强调麻醉在手术中的作用,及麻醉药物的正确使用方法(发明麻醉药草乌散)。 15.《妇人大全良方》:成就最大,是一部内容丰富的总结性妇产科专著。宋·陈自明。1.内容提纲契领且丰富全面,分八门论述;2.是能联系脏腑经络等中医基础理论来论述妇产科疾病的证治,改变了以往偏于就正列方的做法。重视气血,详论妇科病因病机;强调肝脾冲任在妇科的重要作用。 16.《小儿药证直诀》:宋·钱乙。其弟子阎孝忠整理。1.理论上:系统论述小儿生理、病理特点;2.生理上“五脏六腑,成而未全,全而未壮”;3.病理上“易虚易实”、“易寒易热”;4.诊断上:重视望诊“面上证”、“目内证”;5.治疗上:主张以“柔润”为原则,反对“痛击”、“大下”和“蛮补”;6.善化裁古方,创制了儿科专用方剂(泻肺散、导赤散、异功散、六味地黄丸等)。 17.《外科精要》:宋·陈自明,标志外、伤科的分立。①强调脉诊②外治手法多样③注重外科护理。强调脏腑、气血失调对痈疽发生的关系,在治疗上反对拘泥于“热毒内攻”学说妄用寒凉攻伐之剂,主张“宣热解毒”、“助胃气”、“扶正固本”等治则。 18.刘完素与火热论:金代著名医学家(河间人,又称刘河间,河间学派创始人),著《素问玄机原病式》、《宣明论方》。1.火热论(主要学术思想):强调“六气皆从火化”,五志过极皆为热盛。2.对火热病的治疗以清热通利为主,治疗善用寒凉药,被后世称为“寒凉派”的代表。 19.张从正与攻邪论:金代著名医学家(字子和)。著《儒门事亲》,1.创“攻邪论”,基本论点“病由邪生,攻邪已病”;2.反对囿于“局方”,滥用温燥,治疗当“速去其邪”,“邪去而元气自复”;立攻邪三法——汗、吐、下,被后世称为“攻下派”的代表人物;3.不废补法:平补、峻补、温补、寒补、食补、筋力之补和房室之补。 20.李杲与脾胃论:金代著名医学家(晚号东垣老人),著《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《兰室秘藏》。1.创“脾胃论”,主张“内伤脾胃,百病由生”(主要学术思想),内伤脾胃的原因:饮食不节、劳役过度、精神刺激。A.元气为人生之本,脾胃为元气之源;B.脾胃在人体气机升降作用中的枢纽作用;C.“阴火为元气之贼”。2.治疗“调理脾胃”“升举清阳”,甘温除热:补中益气汤。被后世称为“补土派”的代表人物。 21.朱丹溪与相火论:元代著名医学家(号丹溪),被后人称为丹溪翁,著《格致余论》、《局方发挥》。1.创“相火论”;2.提出“阳常有余,阴常不足”学说,认为引起相火妄动的原因主要有情志过极、色欲无度、嗜食厚味等;3.临证提倡滋阴降火之法——大补阴丸,善用滋阴降火之剂,“滋阴派”的代表人物; 4.注重养生。相火论:1.相火是事物运动的基础;2.相火的常与变:相火之常为生理,“人非此火不能有生。”相火之变为病理,“相火元气之贼”;3.相火妄动的原因为:情志过极、色欲无度、嗜食厚味。 22.张元素:脏腑辨证论金代易州(今河北易县)人,著作《医学启源》、《脏腑标本寒热虚实用药式》、《珍珠囊》,为易水学派创始人。⑴确立了“脏腑辨证说”⑵提出“脏腑标本虚实寒热用药式”⑶对药物气味、归经、补泻等理论进行深入探讨。 23.王好古:阴证论元代赵州(今河北赵县)人,号海藏老人,创立了阴证学说。在阴证的治疗上着重保护肾气,增强体质,强调温养脾肾。其代表作有《阴证略例》、《此事难知》。 24.《本草图经》:宋·苏颂主编,是我国药学史上第一部由政府组织编绘而成的刻板药物图谱。25.《洗冤集录》:宋慈(福建建阳人)著,概括了解剖、验伤、验尸、现场勘察等内容,是我国历史上第 一部系统的法医学著作,比国外最早的系统法医学著作早350年。 26.《校正医书局》:北宋朝廷专门设立的一种整理古医籍的机构,集中了一批当时著名的学者和医家,有 计划地对历代重要医籍专门进行搜集、考证、校勘和整理。出版历代重要医籍。 27.齐德之《外科精义》:强调脉诊是本书的重要特色。外治手法多样。注重外科护理。 28.杨康候《十产论》记述十种难产情况及处理方法。最早记载转胎手法。 29.五官科:《儒门事亲》内窥镜;《梦溪笔谈》嗓叫子;《洞天清录》“叆叇”。 第七章、明代 1.《本草品汇精要》:刘文泰等撰辑。成为明代唯一由政府下令编撰的药物专著。载药1815种。每药之下 分24则论述,以功效主治为核心。 2.《本草纲目》:明·李时珍撰,字东璧,号濒湖山人,湖北蕲州人。著有《濒湖脉学》、《奇经八脉考》、 《本草纲目》。主要内容与成就:1.集明以前中国药物学之大成;2.纠正了以往本草书中的某些错误;3. 提出了当时最先进的药物分类法;4.系统记述了药物学知识;5.批驳了违背科学的见解;6.综合了大量 其他学科的资料;7.辑录保存大量古代文献,收集了历代诸家本草41种,对其作者及主要内容作了介绍, 反映了明以前的本草学发展历史;8.医学造诣很深。 3.《救荒本草》——食物本草:明·朱棣主编。全书收载植物414种,其中276种是以往本草书中未收载 的。特点:1.把植物分为六部十五类;2.大量载录人们日常不食用的食物;3.每种植物除记载名称、生产 环境、形态、性味外,另辟“救饥”一栏,说明该植物可供采集的部分,加工、消除毒性、异味以及调 制食用方法;4.图文并茂,是一本植物学图谱。是我国历史上最早的一部以救荒为宗旨的农学、植物学专 著书。 4.《滇南本草》——地方本草:明初·兰茂撰,全书共3卷,载药458种。特点:1.在医学史上最早集中 记载了云南及其附近地区的药物和治疗经验;2.明确记载某些药物的鉴别与应用注意点;3.记载了当地丰 富的食疗经验;4.所载方剂一般在四、五味以内,但疗效较好。 5.《普济方》:明·朱木肃等编撰。载方61739 首,插图239幅。集十五世纪以前方书之大成,是我国古代 最大的一部方书。本书除了论述临床各科病证外,每种病证有论有方。还介绍了针灸、按摩的治疗方法, 并保存了大量医学古代文献。 6.《瘟疫论》:撰者吴有性,字又可,明末清初医家,于1642年编撰《瘟疫论》,系统提出对温病的新见 解,为后世温病学说的确立奠定基础。首创戾气之说,自创名方达园饮,是中国医学史上第一部瘟疫病 专著,也可谓第一部传染病专著。主要成就:1.疫病是有戾气引起的;2.戾气是物质性的,可用药物制服; 3.戾气是通过口鼻侵犯人体的; 4.人体感受戾气后,是否致病则取决于戾气的量、毒力、人体的抵抗力; 5.戾气引起的疫病,有大流性和散发性的不同表现; 6.戾气致病有地区性和时间性的不同; 7.戾气的种类 不同,所引起的疾病不同,侵犯的脏器部位也不同;8.人类的瘟疫和动物的瘟疫是由不同的戾气所引起的; 9.首次提出外壳的化脓感染是由戾气所致;10.攻下逐邪是治疗疫病的基本原则;11.提出了科学的假设。 7.人痘接种术:是预防天花的一种重要的免疫疗法。通过直接从天花病人身上取得痘苗,接种到位出天花 的人身上,希望他出现天花反应,获得免疫力。方法有:痘衣法,痘浆法,旱苗法,水苗法。痘衣法、 旱苗法、水苗法均为鼻苗法,痘浆法则为生苗法,但危险颇多,后为“种苗”所替代,人痘接种法在清 初已在全国普遍运用。意义:是我国古代再传染病研究上取得的又一项重大成果,也是我国医学对世界 西药卫生事业的一个重大贡献。 8.薛己:号立斋,明代,著《内科摘要》,我国医学史上第一本以内科命名的医籍。全书共载病案21类, 209例。强调脾肾,主张温补。 9.张景岳:张介宾,字景岳,明代,著《景岳全书》。针对朱震亨“阳常有余,阴常不足”的观点,提出 了“阳非有余”、“真阴不足”以及“人体虚多实少”等论点,学术上主张温补肾阴肾阳,慎用寒凉与攻 伐方药,创立了左归丸、右归丸,临证喜用“熟地”,被人称为“张熟地”。 10.《理虚元鉴》:撰者汪绮石,虚劳证专著。1.提出治虚有“三本二统”;2.“三本”即指脾、肺、肾,治 法为清肺、调脾、补肾;3.“治虚二统”——治虚劳的阴虚、阳虚分别统之于肺、脾。 11.《外科正宗》:明·陈实功著,“正宗派”的代表。1.把痈疽的发病归结于水火动静失常,实际上是指 人体阴阳气血平衡失调;2.治法上,主张内外并治,“消、托、补”三法相结合,内服药与外治法相结合; 主张“开户逐贼”,“使毒外出为第一”;3.记载了许多手术、鼻息肉摘除术、咽喉食道内异物钳取术及截 肢术;4.记载恶性肿瘤病主要有乳岩、瘿瘤、失荣、唇茧四病。失荣——最早对颈部恶性肿瘤的详细记载。 12.《解围元薮》:明·沈之问著,是我国现存最早的麻风病专书。总结了麻风病的诊治经验与自己的心得, 论述了麻风病的病因病机、证候、传染性预防法、防治麻风病的方药。 13.《霉疮秘录》:明·陈司成著,最早论述梅毒病的专书。主要内容与特点:阐述了梅毒病除了有接触传 染外,还有遗传与间接传染;详细记载了梅毒各期的症状;提出使用丹砂、雄黄等含砷的药品治疗梅毒, 这是世界医学史上最早应用砷剂治疗梅毒的记载。 14.《针灸大成》:明·杨继洲。主要成就与特点:1.主张针灸和药物配合运用;2.着重指出针灸的特殊效 果;3.发展了透穴针治法;4.创造了发展了多种针治法;5.头部不宜多灸;6.提出了掌握灸治壮数的原则。 明代重要针灸学专书,规范了针灸手法,书后附录的《小儿按摩经》,是现存最早的按摩文献。 15.赵献可:明代,著《医贯》,发挥命门学说,强调保养命门之火在养生与治疗中的重要地位。 16.《修龄要旨》:撰者冷谦。是明代一部内容丰富的气功与养生保健专著,以歌诀的形式论述了四时调 摄、起居调摄、四季却病、延年养生、十六段锦、八段锦导引法、导引却病等。 17.《医方考》——方论专著:明:吴崑。收方700余首,按病证分为72门。以讨论方解为主要内容,实 现了方书以病证为核心向以方论为核心的转化。 18.明代推拿的特点:1.文献上开始用推拿名称代替“按摩”;2.推拿被广泛运用于儿科疾病;3.出现了许 多推拿专著;4.推拿作为独立一科继续存在于太医院中。 19.《小儿推拿秘旨》:明·龚廷贤撰,又名《小儿推拿活樱全书》等。特点:1.主要以歌诀的形式写成, 易懂、易记、易于运用;2.阐述小儿病证、病机以及推拿治法具体简明;3.既是一部较早较丰富的推拿专 书,也是儿科医籍。 20.《针灸节要聚英》:明·高武。《针灸节要》:摘录了《内经》、《难经》有关针灸的重要论述编撰而成。 《针灸聚英》:汇集了十六世纪以前的针灸文献与治疗经验,加上作者自己的见解;设计铸造了男、女、 儿童三具针灸铜人。 第八章、清 1.《本草纲目拾遗》:清·赵学敏著,是继《本草纲目》之后又一部具有价值的药物学专著。载药900多 种,其中700多种是《本草纲目》所未载或记载不详者。主要成就:①补充订正了《本草纲目》的有关 内容:增加药物品种,订正了药物分类。②以生物进化论观点认识了药物的变化和发展。(该书的主要创 见在于较早地提出生物进化观点) 2.《植物名实图考》:清·吴其濬著。是我国19世纪一步科学价值颇高的植物学著作。为我国古代本草向 近代植物学发展作出了很大贡献。其所绘的植物形态图也比较精细而近与现实。主要成就:①比《本草 纲目》收载的药物增加了500余种,其中记述云南、贵州的植物颇丰②较广泛地搜集民间医药经验与知 识,纠正以往某些本草著作的错误。 3.《串雅》:撰者赵学敏。是一部民间“走方医”的医术方药经验汇编。分内编、外编,各4卷。①清·赵 学敏和赵柏云合撰②是民间走方医的经验汇编③把走方医的经验归结为贱、验、便④提倡截、顶、串三 大法⑤丰富的治疗方法。 4.《理瀹骈文》:清·吴师机著,为一外治法专著。主要内容:⑴认为内外治法,理同法异⑵治法以敷膏 为主⑶辩证以三焦分治为提纲,上用涕、中用填、下用坐。 5.温病四大家:清代医家叶桂、薛雪、吴塘、王士雄,为温病学说的进一步发展、成熟分别做出程度不等 的贡献。叶桂,字天士,撰《温热论》。《温热论》对温病学说的最大贡献是指出温病传变的规律,温病 发病一般要经过“卫、气、营、血”四个由浅入深的阶段。叶桂对温病学说作出的最大贡献是建立了卫 气营血辨证作为温病辨证论治的纲领。薛雪,字生白,号一瓢,撰《湿热条辨》1卷,此书是湿热病的专 著,开温病学说中专门病证研究的先河。他指出,湿热病发作的轻重与脾胃的盛衰关系密切。吴瑭,字 鞠通,撰《温病条辨》,成为晚清著名温病学家。吴瑭将温病分为九种:提出温病的三焦辨证,把温病传 变与脏腑病机联系起来,补充和完善了叶桂的卫气营血辨证。王士雄,字孟英,先后撰《霍乱论》和编 述《温热经纬》。在《霍乱论》书中,把霍乱区分为时疫霍乱和非时疫霍乱两类。《温热经纬》的特殊见 解是把温病分成新感和伏邪两大类。 6.《吴医汇讲》:清·唐大烈,是我国最早具有医学杂志性质的刊物。特点:⑴收集文稿范围广泛,新的 见解观点均可发表,人云亦云者不用⑵文章前登载作者的小传,以使读者有所了解⑶选编文章,按来稿 时间定次序⑷对不同的学术观点,可同时采用,以引起争鸣⑸反对抄袭,允许引用前人文献⑹对各篇文 章的文体不强求统一。 7.王清任:有名全任。撰著了《医林改错》。主要成就:⑴强调解剖的重要性⑵书中出现许多解剖学的新 发现,明确肯定了大脑主宰思维记忆的功能⑶纠正了古人在解剖学上的错误⑷在方剂学上颇有建树。 8.《傅青女主科》:由后世人将清·傅山的有关女科病证的论述与经验和其他医家论述辑录而成,以培补 气血与脾胃为主,妇科名著。 9.《达生篇》:清·亟斋居士撰,提出临产时“睡、忍痛、慢临盆”六字诀。 10.《医宗金鉴》:主编吴谦。内容涉及伤寒、金匮、方论、诊法、运气、杂病、妇科、幼科、等。对后世 产生重大影响。 11.唐宗海:字容川,著有《血证论》、《中西汇通医经精义》、《金匮要略浅补注》、《伤寒论浅注补正》、《本 草问答》,合成《中西汇通医书五种》,明确提出“中西汇通”之说始于他的著作。 12.朱沛文:字少廉,是中西医汇通派的开朗医家。著有《华洋脏象约纂》,中医西医各有是非,不能偏主; 中西医有可通之点,也有不通之处,应通其可通、存其互异;在古今评论方面比较开明。 13.恽铁樵:字树珏,著有《群经见智录》、《伤寒论研究》,论及到了中西医的基础和特点不同;坚信中西 医学可以贯通;既坚持中医的独立价值,又肯定西医理论;指出治学不应以《内经》为止境;主张中西 医汇通以中医为主,同时要注重实际效果。 14.张锡纯:字寿甫,著有《医学衷中参西录》。认为中西医之理已包括在中医理论之内,沟通中西医并非 难事;主张中西医并用,西医治其标,中医治其本;“衷中”不泥古,“参西”不盲从。 15.西方医学传入的形式:建立诊所和医院,创办医学校,吸引留学生:黄宽是我国第一个留学英国的医 学生。金韵梅是我国第一个留学美国的中国女学生,翻译医书和出版医学刊物。 16.《重楼玉钥》:清·郑宏纲著,喉科名著。简要介绍了咽喉部的解剖生理。着重论述了白喉、烂喉痧等 急性疫喉的诊治与预后。运用养阴清肺汤治疗白喉。

中国医学史(重点)

中国医学史 原始社会得医疗活动 一、医药起源论 1、医源于圣人 伏羲尝百药、制九针、画八卦 神农尝百草 黄帝尝味百木、典主医药 2、医源于巫 3、医源于动物本能 4、医食同源 5、医易同源 6、医源于实践(广大人民长期得智慧结晶) 二、医药知识 外治法: 1、砭石:我国最早得石质医疗工具,砭,以石刺病也,用来切割脓 包或浅刺身体得某些部位,可以减轻或消除病痛。 砭石或针灸起源时间:新石器时代 2、灸法:对某一部位进行长时间固定温热刺激得方法 介质:艾叶(灸草) 夏~~春秋时期得医学 一、病因 对流行病最早得记录:疾年、降疾、雨疾、疾疫

医与:六七致病说(阴、阳、风、雨、晦、明) 二、预防医学 酒为百药之长(酒得作用):兴奋、麻醉、溶剂、消毒杀菌、驱寒、 散瘀、活血通络、挥发 汤药:伊尹,单味变复方 三、医事制度 《周礼·天官》医事分工:食医、疾医、疡医、兽医 战国~~东汉时期得医学 一、马王堆 《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》:现存最早涉及经脉学得文献 三、四大经典 《黄帝内经》 1、作者:托名黄帝 2、成书年代:战国~~秦汉 3、篇幅:《素问》、《灵枢》:各9卷,81篇 4、基本内容(精神)与成就 (1)注重整体观念 A、人与天地、自然就是统一得 B、人与社会就是统一得 C人体自身就是统一得 D人得身心就是统一得

(2)重视脏腑经络 (3)运用阴阳五行学说 《难经》 1、作者:传为秦越人,待考 2、成书年代:西汉末~~东汉 3、篇幅:3或5卷 4、主要内容与成就 脉诊诊脉独取寸口 脏腑七冲门 经络奇经八脉 针刺腧穴 疾病广义伤寒 《神农本草经》 1、作者:托名神农 2、篇幅:3或4卷 3、主要内容与成就 (1)创药物三品分类法,载药365种,分上中下三品(2)概述中药学基本理论 A、论述方剂君臣佐使得组方原则 B、提出药物七情与合理论 C、完整提出四气五味得药性理论 D、阐述药物采集、加工、炮制与制剂

医学史至主要内容

医学史至主要内容Prepared on 21 November 2021

第一章至第八章主要内容 绪论 中国医学史——是关于中国医学的起源、形成、发展过程和发展规律的科学。 1 . 中医学的发展过程: A、远古到春秋; B、学术体系形成时期(战国到汉代,标志:四大经典的成书); C、临证经验积累与发展时期(晋唐时期); D、理论总结与探索时期(宋元时期); E、体系成熟与创新时期(明清时期); F中西医交汇撞击时期(近代) 2中医学的历史成就: ①周代出现医学分科;②关于药物麻醉:战国时扁鹊最早提出; ③秦简中记载有“疠迁所”,是世界医学史上最早的麻风隔离院; ④《五十二病方》记载用水银制剂治疗癣疥等外科病,是世界医学史上最早; ⑤《五十二病方》记载有手术治疗痔瘘病的内容,也是世医学史上最早的; ⑥马王堆出土的帛书《胎产书》,是最早的妇产科着作;《导引图》是最早的医疗体操图; ⑦《黄帝内经·灵枢·四时气》记载了腹腔穿刺放腹水的内容,也是世医学史上最早的; ⑧三国时华佗发明的麻沸散是世界医学史上最早的全身麻醉药;葛洪《肘后备急方》最早记载了天花病、脚气病、恙虫病(沙虱病)以及食道异物治疗;以毒攻毒(狂犬病免疫思想); ⑨《诸病源候论》(《巢氏病源》)记载了肠吻合术和漆过敏症,鉴别了天花和麻疹等; ⑩唐《外台秘要》中记述了消渴病人尿甜、黄疸的尿检验法、金针拨内障; ⑾宋元:“校正医书局”;针灸铜人;秋石;《洗冤集录》;“悬吊复位法”;⑿明清:“人痘接种术” 第一章 1早期人类最早的卫生保健活动包括——居处衣着食物与用火导引婚配 在人类卫生保健史上,具有极其重要意义的是用火 2与药物起源有密切关系的是——原始农业(神农)原始畜牧业(伏羲) 3针灸术的起始,定在新石器时期,然其端绪可追溯到数万年乃至数十万年前的旧石器时代 4砭石-----可谓最古老的医疗工具,后世金属刀针的前身。 5导引——一种医疗保健体操。起源于原始舞蹈,是远古人民按照医疗保健需要而创编的“摇筋骨、动肢节”的活动锻炼方法。 6中医学起源的地域与人文因素 第二章 1夏到春秋时期,对疾病的最早记载,目前所知是现存最早的古代文献甲骨文(甲骨卜辞) 2《周礼》载有对四季多发病的认识,如春时有疒肖首疾,夏时有痒疥疾,秋时有疟寒疾,冬时有漱(同嗽)上气疾;;外科分为肿疡、溃疡、金疡、折疡四类

中国医学史重点整理

中国医学史重点整理 简述《内经》产生的历史背景以及其主要学术精神、成就和影响是什么 1历史背景:先秦哲学的发展。尤其是阴阳五行哲学思想为《黄帝内经》的诞生提供了理论基础;2主要学术精神:注重整体观念;运用阴阳五行学说;重视脏腑经络;强调精神与社会因素;注重疾病预防,反对迷信鬼神。3成就和影响:1全面总结了秦汉以前的医学成就,为后世中医学的发展提供了理论指导,是我国早期的一部医学总集。2反映了中医学的两个最显著特点:整体观念和辨证论治。其天人相应学说,阴阳五行学说、脏腑经络学说、生理病理学说、诊断治疗学说、疾病预防及养生学说等,都为中医学奠定了理论基础。3《内经》的问世,标志着中医学进入了系统的理论总结新阶段。 晋唐时期临证各科的主要著作有哪些答案:针灸科-西晋?皇甫谧《针灸甲乙经》外科-南齐?龚庆宣《刘涓子鬼遗方》妇科-唐?昝殷《经效产宝》儿科-唐?《颅囟经》骨伤科-唐?蔺道人《仙授理伤续断秘方》 王叔和在医学史上留下的两大业绩:整理了《伤寒杂病论》和著述《脉经》。 《千金方》主要主要提倡的医德表现在精与诚两个方面,其中?精-专业精;?诚-诚心诚意、忠于职业、忠于患者。确立仁爱救人的原则。具体表现为以下8点:要立济世救人,仁爱为怀之大志;要有无欲无求的品质;要无畏艰难;要悉心施治,一丝不苟;举止端庄;尊重同行;要精勤不倦,虚心好学;(有强烈的职业责任感。 简述《肘后方》的成就。:《肘后方》为中医第一部临床急救手册,其主要成就表现在:1对急性传染病有较高认识;?最早描述天花病; ?最早认识沙虱病(恙虫病); ?最早发 2创造了“以毒攻毒”的防治疾病方法,比如首创用狂犬脑组织敷帖在被咬伤的创现“疥虫”;

学习医学发展史的心得体会

学习医学发展史的心得体会 从十几年的学习中,我们或多多少也了解了中国文化,中国的文化博大精深,源远流长。当然中国的在医学上也有伟大的成就,但是我以前从来都没有接触过有关中医学的有关书籍,只是在周围的人的话语中和老师有时候在教学过程中偶尔提到历史人物故事中了解了一些有关中医中的伟人和他们的事迹。但是来到大学,在半个月前我真正以一门课的形式接触了中医,说句实话我对这门课的兴趣并不是很浓,但是也是有一定的收获的,我在的短暂学习与初次的接触中,我也了解了一些有关中医故事和中医的发展史,还有知道了一些在中国中医史上做出贡献的伟人,也体会到了中医的精深,而我对中医的了解的太少。但是就半个月学习中我也有很大的感触的。通过这半个月的学习从历史上的那些医学界的伟人中我体会到了:一个人不管你的医术如何,只要有一颗救死扶伤、为百姓服务的心,又好的医德,那么你也一样可以成为一个名医、成为人们心目中的神医。或许觉得这一切都遥不可及,但是我相信,只要自己保持一份对工作热情、对病人耐心、对自己有信心的心,那么,总有一天你会被别人所敬仰、被别人所感激。会有自己的成就,有自己的骄傲。一颗热情的心让我们快乐的生活,

我们要让自己快乐的生活也要让自己周围的人快乐的生活,学习中国医学史后我知道不管以后自己做什么事都要对得起自己的良心,在社会中我们不要麻木自己要时刻保持一颗清醒的头脑。 作为一名未来大学生,中国医学史似乎离我们很遥远,在以后的工作中既不需要我们帮病人看脉象、分析病情,也不需要我们知道什么阴阳五行讲究,更不需要对于中国医学史在各个朝代的发展状况有一个详细的了解,也不会有病人会问我们这些、我们主要要做的就是帮病人打针,量体温,或其他护理工作来帮助他们更好的康复。如果这样看来,中国医学史我们了解与否也没太大的关系。说句实话其实这样说也没什么错的,了解了也只是增加了个人的知识视野。但是记得老师曾在课堂上这样问我们:“等到你们以后实习或者是在正式工作的一段时间里,你们也许会用一颗热情的耐心的心去服务照顾每一位病人,但是随着时间的推移,当护理工作成为我们日常生活的一部分是,你们还会这样么,敢保证自己不会变得很世故,会嫌贫爱富,会吗?”听到这话的时候,我在第一时间给予老师肯定的回答。是的我会我会一直那样,我坚信自己不管时间怎样的变迁,但是我不会变。后来仔细的回想起来,我们真的能做到那样吗?我真的能做

中国医学史重点考题复习进程

中国医学史重点考题

1.火的发明和使用在人类保健史上的意义是什么? (P2)火的使用推动了人类由生食转向熟食,熟食使肉类中的营养成分更容易被人体吸收,从而使人的身体和大脑得到的营养增加,提高了人类的智力水平和身体素质;火还可以取暖御寒,改善人类的生活居住环境,减少因久居寒冷潮湿的洞穴引发的疾病;火的使用还是一些原始治疗方法。 2药物是如何被发现并用于疾病治疗的? (P6)原始人类在采集各种野果、种子或挖取植物根茎来获取更多食物中,往往会误食某些植物而中毒,出现呕吐、腹泻甚至死亡等意外情况,有时也会因食用了某些植物使身体原有的痛楚不适减轻甚至消失;或同食一种植物,因摄入量的多少而出现不同效果,从而逐渐认识了各种植物对人体的不同作用,趋利避害。 3.婚姻制度的演变对人类的繁衍的影响如何? (P4)由野合到血缘群婚再到对偶婚,这种婚姻形态的演变和进步,减少了因近亲婚配导致的遗传疾病,非常有利于人类身体素质的提高和健康繁衍。 4.应该怎样看待医药起源问题上的不同观点? (P10)各种观点都从不同的层面揭示出医学起源的内涵,但似乎远未洞悉事物的全貌,医学起源是一个漫长的历史过程,受到众多因素的影响,并非单一因素所为。 第二章医药卫生经验积累与医学理论萌芽 1.“六气致病学说”的主要内容及其成就?

(P16)“天有六气,降生五味,发为五色,征为五声,淫生六疾。六气曰阴、阳、风、雨、晦、明,分为四时,序为五节,过则为菑,阴淫寒疾,阳淫热疾,风淫末疾,雨淫腹疾,晦淫惑疾,明淫心疾。” ①以四时、五节、六气等季节、气候变化为主要病因的观念已经形成②从阳淫热疾、阴淫寒疾的记载来分析,“阳盛则热,阴虚则寒”的病理学说已基本确立,并且“风淫末疾,雨淫腹疾”之说与中医学说风病四肢痛、湿病有腹泻的理论有密切关系③五味、五色、五声的概念,对后世中医诊断学及药理学具有启发作用④实物病因开始出现,鬼神致病之说开始动摇。它是我国历史上出现的最早的病因学说,是基于对自然界气候环境的变化与人体发病关系的认识而形成的。 3.简述周代医政制度的主要内容并分析其历史意义? (P27)医师为众医之长,负责王室与卿大夫的治疗并掌管国家医药政令,同时还要负责对应各地出现的疫情,采取相应措施予以预防和治疗。医师之下设有士、府、史、徒,各有专任。“士”协助医师管理医政;“府”管理药物;“史”掌管宫廷文书和病案;“徒”供职役使,看护病人。在宫廷医生的管理措施中还建立有严格的考核制度,由医师负责对医生的年终考核,并据诊疗病人疗效的优劣,来评价并制定其俸禄等级。 促进了医生技术水平的提升,为医学发展起到了积极的作用。 2.如何理解《黄帝内经》为医学的发展提供了理论指导? (P35-40)《内经》历经魏晋隋唐医家的补充发挥,宋金医家的整理校正,也经历了两千年历史的反复验证,证明它确实能够反映人体本身的整体性和人与自然

中国医学史重点知识整理

中国医学史重点知识整理 简述《内经》产生的历史背景以及其主要学术精神、成就和影响是什么1历史背景:先秦哲学的发展。尤其是阴阳五行哲学思想为《黄帝内经》的诞生提供了理论基础;2主要学术精神:注重整体观念;运用阴阳五行学说;重视脏腑经络;强调精神与社会因素;注重疾病预防,反对迷信鬼神。3成就和影响:1全面总结了秦汉以前的医学成就,为后世中医学的发展提供了理论指导,是我国早期的一部医学总集。2反映了中医学的两个最显著特点:整体观念和辨证论治。其天人相应学说,阴阳五行学说、脏腑经络学说、生理病理学说、诊断治疗学说、疾病预防及养生学说等,都为中医学奠定了理论基础。3《内经》的问世,标志着中医学进入了系统的理论总结新阶段。 晋唐时期临证各科的主要著作有哪些答案:针灸科-西晋·皇甫谧《针灸甲乙经》外科-南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》妇科-唐·昝殷《经效产宝》儿科-唐·《颅囟经》骨伤科-唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》 王叔和在医学史上留下的两大业绩:整理了《伤寒杂病论》和著述《脉经》。 《千金方》主要主要提倡的医德表现在精与诚两个方面,其中①精-专业精;②诚-诚心诚意、忠于职业、忠于患者。确立仁爱救人的原则。具体表现为以下8点:要立济世救人,仁爱为怀之大志;要有无欲无求的品质;要无畏艰难;要悉心施治,一丝不苟;举止端庄;尊重同行;要精勤不倦,虚心好学;(有强烈的职业责任感。 简述《肘后方》的成就。:《肘后方》为中医第一部临床急救手册,其主要成就表现在:1对急性传染病有较高认识;①最早描述天花病;②最早认识沙虱病(恙虫病);③最早发现“疥虫”;2创造了“以毒攻毒”的防治疾病方法,比如首创用狂犬脑组织敷帖在被咬伤的创口上,以防治狂犬病等。3所载治法“简便廉验”。 宋代医政设施进步包括哪些内容:1改进医事管理。如将医政和医学教育分立,2开办国家药局,建立了一些有价值的制度,如:轮值制度、施药制度、检验制度等。3发展医学教育。宋代不仅专设太医局主管医学教育,同时还将“三舍法”引入于医学校,王惟一对针灸的两大贡献主要是研制了闻名国内外的“针灸”铜人,并著成《新铸铜人腧穴针灸图经》。 5 金元四大家分别代表了哪些学术流派,各自的学术思想以及其代表作是什么? 戾气学说的主要观点:“戾气”学说是由吴有性提出,该学说的主要观点是:疫病是由“戾气”所引起;戾气是物质性的,可以采用药物制服;戾气从口鼻而入,致病与否取决于戾气的量、毒力与人体的抵抗力;戾气的种类不同,所引起的疾病不同,侵犯脏器部位也不同;人类与禽兽的瘟疫是不同的;痘疹与疔疮等外科化脓感染也是戾气所致。 明清时期《内经》研究有哪些特点:明清医家研究《内经》,注释发挥等传统形式居于主导地位。值得注意的是,分类编纂,尤其是简要节选的分类文献,成为这一时期一种新的研究形式。注释发挥经典著作是历代医家治学的基本方法,而明清独盛。明马莳《素问注证发微》、《灵枢注证发微》,是两书最早全注本,也是现存《灵枢》最早的全注本。明吴昆《素问吴注》对《素问》全文通注,注文简明。清张志聪《素问集注》、《灵枢集注》论理较详,切近临床。清张琦《素问释义》,注释较为精炼。由滑寿原注,汪机续注的《读素问钞》是素问较早的节注本,分为12类。张介宾《类经》是现存分类注释《素问》、《灵枢》最完整者。其他如薛雪《医经原旨》,沈又彭《医经读》,陈念祖《灵枢素问节要浅注》等亦属此类。此外还有学习医经的心得记录类著作。 明清时期温补派和寒凉派代表医家:明清时期温补派代表医家有:薛己、张介宾、赵献可等。寒凉派代表医家是徐大椿、陈修园。

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