iData_手术室无痛导尿术的改进效果分析_肖群艳

《求医问药》下半月刊Seek M edical And Ask The M edicine2011年第9卷第2期

运。对待颈椎损伤的患者，医护人员严禁患者随意转动颈部，必要时可对其颈部施行牵引。对于无禁忌的患者，医护人员令其取平卧位对其进行固定、搬运。在抬担架时，医护人员手扶担架，尽量使担架保持平衡。待患者上车后，医护人员再为其进行体位固定（骨折患者上车后对其进行再固定，以减少车辆颠簸给其带来的痛苦）、常规吸氧、建立静脉通路、心电监护、安放患者的引流管（如导尿管、胸腔引流瓶、胃肠减压管等）等治疗，必要时还可为患者进行止痛镇静治疗。若有患者家属随车，医护人员可令患者家属协助护理，如帮助医务人员制止患者躁动、观察输液管道是否通畅、预防患者坠床等。急救车驾驶员在行驶的过程中，应注意车速保持平稳、尽量避免急刹车或突然提速。

2.2.2加强与患者的沟通一般情况下，患者及其家属在整个急救的过程中都会感到害怕、紧张和焦虑。为此，医务人员在急救的过程中要用和蔼的语气与患者或其家庭进行对话。例如在刚见到患者时，护理人员可以这样对患者或家属说：“你好，我是护士XX。今天由我和XX医生负责这次出诊。请你（们）不要紧张，希望你（们）能够冷静下来与我们配合。我们需要你（们）提供自己（患者）的既往病史、此次发病的经过及主要症状。请你（们）放心，我们会尽一切努力进行抢救的！”像上述这样进行对话，不仅可以稳定患者及其家属的情绪，而且可以促进患者以其家属积极地配合医务人员进行急救。在搬运患者的过程中，医务人员应轻轻地握住患者的手，以消除患者的紧张感。对于身边无儿无女的孤寡老人，医务人员更应积极主动地与其进行交谈。

2.3接诊后的舒适护理患者到达医院后，医护人员应首先护送患者进行各种检查，然后根据患者的病情为其安排床位、将其送入病房并详细地向接诊医生交待患者的病情、院前的抢救情况。最后，出诊的医护人员应礼貌地向患者及其家属进行询问：“对于我们这次出诊，你们是否有不满意的地方。如果有不满意的地方，请您多多指出，以便于我们以后改进。”若患者为无助患者，接诊的医护人员应在接诊后为其洗脸、擦身、整理头发、换衣服等。在与无助患者熟识后，接诊的医护人员可用温和的语言询问他们的地址、联系电话，并主动与其亲属进行联系。

3讨论

舒适护理模式可以间接地提高医护人员的服务质量，有利于我国院前急救医疗事业的发展，是一种值得推荐和应用的护理模式。

参考文献

[1]张宏,朱光启.舒适护理的理论与实践研究.护士进修杂志, 2001,16(16):409.

手术室无痛导尿术的改进效果分析

肖群艳

（恩施州中心医院手术室湖北恩施445000）

【摘要】目的:探讨无痛导尿术的改进技巧及效果。方法:将120例手术患者随机分为两组，其中实验组（68例）以改进的方法进行导尿，对照组（52例）以常规的方法进行导尿，待导尿成功后比较两组患者的心率、血压及尿道黏膜损伤的情况。结果:对照组患者导尿前后的心率、血压和尿道黏膜损伤的情况明显好于实验组患者的情况，且差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:改进后的无痛导尿术对手术患者的心率及血压干扰更小、对尿道黏膜的损伤程度更轻，是一种更为安全舒适的护理操作。

【关键词】改进；无痛导尿术；手术患者；护理

【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-2523(2011)02-0123-2

无痛导尿术是手术室护理工作中的一种常用护理操作，其成功与否直接关系到患者的手术效果及术后康复是否顺利。在这项技术中，无痛对于患者来说是非常重要的。这是因为在导尿过程中，减少疼痛刺激不仅可以减轻患者的痛苦，还有利于防止并发症的发生[1]。近几年来，随着“以患者为中心”的服务理念不断深入，无痛导尿术在临床护理工作中也越来越受到重视。我院近两年来也对无痛导尿术的操作方法、留置尿管时间等方面进行了改进并取得了满意的效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院自2008年6月至2010年12月收治的择期手术病人120例，其中男53例，女67例，年龄为19～83岁，平均34.9±7.6岁。这120例患者无泌尿疾病、心血管疾病、尿道畸形和感觉障碍，进行的手术涉及心脏、食道、胃肠、膀胱、前列腺、子宫、尿道、盆腔、会阴等脏器。将这120例患者随机分为两组，其中实验组68例，对照组52例，且两组患者的性别、年龄、麻醉用药及疾病状态等情况的差异，经用统计学方法处理后无统计学意义(P＞0.05)。

1.2导尿方法进入手术室的患者，护士都为其进行静脉输注平衡液、面罩给氧和连接多功能监护仪。在术前30min，麻醉师为患者进行麻醉。其中肌肉注射的药物为地西泮0.08～0.12mg、阿托品0.08～0.1mg，麻醉诱导的用药依次为静脉推注咪唑安定0.1mg／kg、依托咪酯0.15～0.3mg／kg、维库溴胺0.07～0.15mg、芬太尼3～5μg/kg。麻醉后，护士为患者进行导尿。

1.2.1实验组患者取截石位。待患者进行全身麻醉诱导用药5min后，护士依次为患者进行会阴部消毒、铺巾、导尿（导尿管采用14号一次性乳胶气囊导尿管）的操作。在导尿过程中，护士先用复方利多卡因乳膏(北京清华紫光制药厂生产)l～2g充分润滑导尿管的前端，然后将导尿管与尿袋连接并再次消毒患者的尿道口、小阴唇，之后将导尿管轻轻插入患者尿道的18～20cm处，见尿液后再插入6～7cm并将15m1生理盐水注入气囊，最后轻拉导尿管，若导尿管不脱出，即可固定尿管。

1.2.2对照组患者采用常规无痛导尿术进行导尿。

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《求医问药》下半月刊Seek M edical And Ask The M edicine2011年第9卷第2期

1.3观察项目连续监测患者导尿前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)和血氧(SpO2)，收集患者导尿前后的尿液各10ml 并进行尿常规和尿隐血试验。

1.4统计学方法以统计软件SPSS15.0处理数据，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验。P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1判断标准

2.1.1尿道黏膜的损伤程度①轻度：红细胞4～8个/视野、尿隐血+。②中度：红细胞8～15个/视野、尿隐血++。③重度：红细胞>16个/h、尿隐血+++。

2.1.2疼痛程度的评判标准参考WHO的疼痛程度分级标准（共分4级）：0级为无痛；I级为轻度疼痛；Ⅱ级为明显疼痛，仍可忍受；Ⅲ级为剧痛不能忍受。

2.2导尿前后的血压、心率和血氧饱和度的比较见表1。

表1显示，两组患者在导尿前血压、心率和血氧饱和度的均值无显著差异(P＞0.05)，导尿后血压和心率的均值有显著差异(P＜0.05)、血氧饱和度的均值无显著差异(P＞0.05)。对照组导尿后的血压和心率较导尿前明显上升(收缩压t=8.647，舒张压t=7. 586,心率t=12.563，P＜0.05)。实验组导尿后的血压、心率与导尿前无统计学差异(收缩压t=3.542,舒张压t=4.034,心率t=3.684, P＞0.05)。两组患者的血氧饱和度在导尿前后变化均无统计学差异(P＞0.05)。

2.3两组患者在导尿过程中的疼痛与尿道黏膜损伤程度的比较见表2

表2显示，导尿后对照组的疼痛程度和尿道黏膜损伤程度均高于实验组，差异有显著性(P＜0.05)。

3讨论

3.1改进无痛导尿术的意义首先，导尿过程中的疼痛刺激会引起患者的尿道发生收缩，这种尿道收缩直接影响着导尿的成功与否。其次，随着“以患者为中心”的护理理念不断深化，患者也越来越希望得到更多的人性化服务。这使得无痛导尿术成为了提高护理质量、改善护患关系的重要桥梁之一[2]。目前，临床上推行的无痛导尿术虽已大大缓解了导尿带给患者的疼痛，但是程度仍然非常有限，且患者时常因缺少一个适应的过程而会在麻醉苏醒期出现尿胀、尿痛、尿急、躁动不安、臆想等症状。这些不适症状极易导致患者发生坠床、缝线断裂、导管脱落等意外[3]。因此，探究一种更为有效、更易推广的无痛导尿方法是非常值得的。

3.2改进型无痛导尿术的内容和效果在本次实验中，我们对无痛导尿术的改进主要集中在两点：一是把握进行无痛导尿的时机。我们选择在患者麻醉后的5min为其进行导尿。这主要是因为导尿管本身就是应激源，它可引起患者产生不同程度的生理和心理的应激反应。患者在刚刚进行全身麻醉诱导用药时，由于麻醉药的肌松作用还未完全发挥出来，所以其痛觉也没有完全消失。而患者在进行全身麻醉诱导用药后5min，其意识会慢慢消失，各种应激反应也会逐渐降低。一般此时为患者进行导尿，患者就不会出现任何应激反应，也不会出现精神紧张的症状。没有了患者的应激反应和紧张情绪，插入导尿管就变成了一项非常容易的操作。二是使用复方利多卡因乳膏润滑导尿管的前端。复方利多卡因乳膏是由利多卡因和丙胺卡因两种局麻药物混合制成的。使用复方利多卡因乳膏润滑导尿管的前端不但可以增加患者尿道的肌松性、降低导尿管对患者尿道的损伤程度，而且可以有效地减少导尿管的不良刺激传导，从而确保了导尿能够顺利进行。

3.3实施改进型无痛导尿术的注意事项①做好导尿术前的访视。护士必须向患者说明麻醉后导尿的必要性和操作过程。手术室的导尿术一般都在患者麻醉结束后才进行，这对于已经处于意识丧失状态的患者来说一般不会有何影响，但在患者苏醒后，留置导尿管一定会使患者出现心理和生理上的不耐受，从而引发患者出现躁动情绪。因此护士应在患者清醒时为其说明麻醉后导尿的必要性和操作过程，让患者事先知道并接受导尿术，从而降低患者在术后发生躁动的可能性。②操作要轻柔。由于多数患者在导尿前并未进行尿道影像学检查，所以对于患者的尿道结构是否正常护士也无从得知。单从这一点上讲，护士在为患者导尿时就一定要动作轻柔，以免因操作粗糙而导致有尿道畸形或尿道狭窄的患者发生尿道大出血[4]。③坚持做到预防性给氧。虽然咪唑安定和芬太尼这两种麻醉药对人体的呼吸抑制作用并不明显，但是为了安全起见，护士在为患者导尿时一定要进行预防性给氧。

我院对传统无痛导尿术的改进不仅可以确保导尿操作的顺利进行，而且可以减轻患者的疼痛、消除患者的恐惧心理。由此可见，改进型无痛导尿术体现了以人为本的护理理念，有利于提高护理质量和患者对护理工作的满意度，是一种值得在临床工作中推广和应用的护理操作。

参考文献

[1]林葆春.手术病人术前无痛导尿可行性分析[J].赣南医学院学报,2010,30(1)：157.

[2]慈连英，王艳霞.运用利多卡因胶浆导尿及在留置尿管过程中无痛效果的评价[J]。人人健康(医学导报)，2008，4：119.

[3]胡惠桃,高桂珠.全身麻醉手术患者行无痛导尿时机的选择[J].中国实用医药,2008,3(10)：70-71.

[4]杨立伟,李仁凤.全麻手术患者应用复方利多卡因乳膏留置尿管的护理体会[J].重庆医学,2009,38(2);231-231.

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2021年手术室设计规范

项目需求 欧阳光明（2021.03.07） 一、总体要求 1. 工程概况： 大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼，建筑面积约4 60m2，手术部设三级手术室2间，四级手术室2间；辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室. 2. 设计依据： 2.1. 由院方提供洁净手术部平面图纸。 2.2. 已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准（见下表）表1.1 本设计方案采用的标准 序号标准号标准名称 1 建标213号文医院洁净手术部建设标准 2 GB50333-2002 医院洁净手术部建筑技术规范 3 JBJ49-88 综合医院建筑设计规范（以及最新的报送稿） 4 GB15982-199 5 医院消毒卫生标准 5 YFB001-1995 军队医院洁净手术部建筑技术规范 6 GB50073-2001 洁净厂房设计规范 7 JGJ71-90 洁净室施工及验收规范 8 GB50243-2002 采暖通风与空气调节设计规范

9 GB50243-97 通风与空调工程施工及验收规范 10 GB50268-97 给水排水管道工程施工及验收规范 11 GB50254-50259-96 电气装置安装工程施工及验收规范 12 GBJ16-87（2001版）建筑设计防火规范 13 GBJ15-88 建筑给排水设计规范 14 JGJ/T16-92 民用建筑电气设计规范 15 GB50045-95 高层民用建筑设计防火规范 16 GBJ210-83 装饰工程施工及验收评定标准 17 GB304-88 通风与空调工程质量检验评定标准 18 GB50242-97 手术室卫生工程施工及验收规范 3. 设计思路： 3.1 洁净手术部空调整体规划： 根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求，手术部应采用生物洁净技术和先进设计理念,以洁净手术区为中心，外围为清洁（污物）走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点，规范人流与物流，设计手术部净化空调系统。 3.2 手术部的平面设计类型： 根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求，对病人、医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与物流提出新的要求。 ⑴手术前病人进入路线；⑵手术后病人退出路线；

美国的医院标准和手术室设计

标准规范美国的医院标准和 手术室设计3 同济大学　沈晋明☆ 提要　美国思路强调以手术室细菌控制的综合措施减少感染风险,不片面强调净化级别; 认为净化只是一种手段,无菌程度才是其控制目的和结果的体现;强调以经济有效的方法实施手术室洁净送风系统,既然单向流设施不能证明可以有效地降低术后感染率,就不宜推广。美国的标准和丰富实践基于其特定的国情,许多地方值得我国医院洁净手术室建设和改造借鉴。 关键词　空气洁净技术　医院通风空调　标准　设计 Hos p it a l st a n d a r d a n d o p e r a ti n g r o o m d e si g n i n t h e Unit e d St a t e s By Shen Jinming★ Ab s t r a c t　A c c o r di n g t o t h e Ame ri c a n t hi nki n g,t h e b a c t e ri a i n a n op e r a t i n g d e p a r t me n t s houl d b e c on t r oll e d b y a c omp r e h e ns i ve me t ho d t o r e d uc e t h e p o t e n t i a l i nf e c t i on ri s k,r a t h e r t h a n me r e l y b y a i r c l e a ni n g w hi c h i s onl y a me a ns t o a t t a i n a hi g h a s e p t i c d e g r e e;t h e c l e a ni n g a i r s up p l y s ys t e m s houl d b e imp l e me n t e d e c onomi c a ll y a n d e f f i c i e n t l y;t h e l a mi n a r a i r f l ow s houl d no t b e s e l e c t e d f o r p r o d uc i n g li t t l e r e d uc t i on i n t h e p os t2s ur gi c a l i nf e c t i on r a t e.Th e Ame ri c a n s t a n d a r d s a n d p r a c t i c e i s b a s e d on t h e i r p a r t i c ul a r c on di t i ons,b u t p r ovi d e s s ome t hi n g f o r r e f e r e n c e i n Chi n a’s op e r a t i n g r o om r e f o rmi n g a n d b uil di n g. Ke yw o r d s　a i r c l e a ni n g t e c hnol o g y,hos p i t a l ve n t il a t i on a n d a i r c on di t i oni n g,s t a n d a r d, d e s i g n ★Tongji University,China 美国医院尤其是手术部的设计概念及控制思路有别于欧洲和日本。 众所周知,医院汇集着各种各样的病人,被看作为病原微生物的聚集中心。空气中浮游的致病菌种类多、浓度高,不但病人本身而且医护人员都有可能携带致病菌,进而成为病菌的传播者。医院内所有的人员都暴露在这样的环境中,随时随地受到交叉感染的威胁。病人在入院时并无某疾病,如受到其他病人、医护人员、探望者携带病菌的感染,以及被仪器、设备、器械、敷料等直接感染,或经过院内空气途径间接感染等称为院内感染,它明显与住院前状况无关。病人在外科手术中表皮或粘膜被划开,失去了抵御病原微生物的最好的屏障。无论何种途径带入的病菌都可长驱直 　3本文为国家标准《医院洁净手术部建设标准》的调研报告之二入到机体的内部,很容易引起感染,在手术过程中的感染称为术后感染。通常认为手术切口的污染来源于内外两个方面:内部感染源是通过术前皮肤清洁不当引起病人自身感染;外部感染源感染途径则是①直接接触未经消毒的器具、污染表面,或与病人接触的院内人员产生的液滴的扩散;②空气中的液滴和灰尘,把微生物粒子传播到手术切口。可见在医院诸部门中手术环境的潜在危害最大,其控制要求也理应更高。 　☆沈晋明,男,1946年10月生,博士,教授,博士研究生导师,系副主任 200092上海市同济大学热能工程系 (021)65983605 收稿日期:1999-08-24 稿件修回日期:1999-10-11

根本原因分析

根本原因分析 (Root Causes Analysis) 財團法人天主教聖馬爾定醫院 醫療品質暨病人安全管理中心 林宇楠

當科技變成災難 以【複雜複雜－－線性交互作用線性交互作用】】及【緊密緊密－－鬆散聯結】兩個維度來看待科技內容時兩個維度來看待科技內容時，，愈呈複雜交互作用並為緊密聯結的事物互作用並為緊密聯結的事物，，愈容易出意外愈容易出意外！！這是一種常態現象無可避免這是一種常態現象無可避免。。 – Normal Accidents: Living with High Risk Technologies Charles Perrow(1984)

醫療處置錯失 現代醫療系統為一複雜且緊密相依的系統，疏失事故難以避免。 傳統以加強人員訓練與監督來避免疏失發生無法達成目的 培羅常態事故理論提醒我們－重點是對運用系統方式來預測意外發生的可能性，並運用系統來防範事故發生，運用系統設計提高系統本身的可靠性

組織意外事件的風險管理 瑞士乳酪理論：事故之所以發生，是因為在事故發生的一連串過程中，存在了一些潛在的失效。 探就系統中主動失效的人為因素時，不能主探討人為疏失，更應重視造成人為疏失背後的系統原因－作業程序、資源分配與限制、流程規定、組織文化、法律規範等 –Managing the risks of organizational accident, Reason, J. (1997 )

醫療事故 每一個疏失原因的檢討，單一原因的案件是否因為系統中環境實體設計、設備、人力調配、能力資格、訓練或考核引起 有無可能改善其中的某些設定或資源投入而降低事故發生的機率 美國某醫院經由流程與操作標準的改良，至目前為止，三年無CVP感染事件

医院手术室设计要求介绍

医院手术室设计要求介绍 手术室设计的目的 手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求： ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分，手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系；洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求，大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区；维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积 1.医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为第一目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部，尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。 2.手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3.手术室的形状和大小： 手术室里，正中央是长方形的手术台，其两侧是手术医生、护士和手术器械，其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以，接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向，常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如：电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此，手术室并非越大越好。随着医疗的进步，麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进，我们推荐一般手术室的内径至少要有7～6m×6～5m。

手术室的设计要求

手术室的设计要求 手术室各部分的设计要求如下： （1）墙面和天花板采用可隔音、坚实、光滑、无空隙、放火、防湿、易清洁的材料。颜色采用淡蓝、淡绿为宜。墙角呈圆形，防止积灰。观片灯及药品柜、操作台等应设在墙内。 （2）门应宽大、无门槛，便于平车出进，应避免使用易摆动的弹簧门，以防气流使尘土及细菌飞扬。窗应双层，用铝合金窗框，有利防尘保温。窗玻璃以茶色为宜。 （3）走廊宽度应不少于2.5m，便于平车运转及避免来往人员碰撞。 （4）地应采用坚硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍倾斜向一角，低处设地漏，利于排出污水，排水孔加盖，以免污染空气进入室内或被异物堵塞。 （5）电源：应有双相供电设施，以保证安全运转。各手术间应有足够的电插座，便于各种仪器设备的供电。插座应有防火花装置，手术间地面有导电设备，以防火花引起爆炸。电插座应加盖密封，防止进水，避免电路发生故障影响手术。总电源线集中设在墙内，中央吸引及氧气管道装置都应设在墙内。（考试大网站整理）

（6）照明设施：普通照明灯应安装在墙壁或房顶。手术照明灯应安装子母无影灯，并备用升降照明灯。 （7）水源和防火设施：各工作间应安装自来水龙头，便于冲洗。走廊及辅助间应装置灭火器，保证安全。冷热水及高压蒸气应有充分保证。 （8）通风过滤除菌装置：现代手术室应建立完善的通风过滤除菌装置，使空气净化。其通风方式有湍流式、层流式、垂直式，可酌情选用。 （9）手术室出入路线布局：出入路线的布局设计需符合功能流程与洁污分区要求，应设三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线，三为器械敷料等循环供应路线，尽量做到隔离，避免交叉感染。 手术间的温度调节非常重要，应有冷暖气调节设备。空调机应设在上层屋顶内，室温保持在24～26℃，相对湿度以50％左右为宜。一般手术间为35～45m2，特殊房间约60m2，适用于体外循环手术、器官移植手术等；小手术间面积在20～30m2。

手术室教案设计.docx

篇一:2019年手术室新护士准入培训教案 手术室新护士培训教案 洁净手术室概况 病人→缓冲间(换车或换鞋)→洁净走廊→手术间 医护人员换鞋区→更衣室→二次更鞋→洁净走廊→洗手间手术间 次性物品及药品脱包→一次性物品及药品贮存间→手术 污物 1、(用过手术敷料、医疗拉圾等)→污物走廊→污梯 2、手术器械→污物走廊→污洗打包间→消毒室→无菌物品存放间→手术间 三、洁净手术室基本装备 无影灯、手术台、计时器、医用气源装鉻、中心吸引装鉻、麻醉气体排放装鉻、对讲电话、观片灯、嵌入式药品柜、器械 柜、输液导轨、记录板、控制面板

手术室教案 饮食的管理腹部手术后胃肠道蠕动功第391929485670567页页

手术室教案

四、洁净手术部和常规手术部的区别 1、洁净手术部不仅要防止微生物对内或对外的污染(如传染性疾病手术或患有传染病的病人手术),还要防止无生命 微粒的对内污染。因为空气中的微生物都以微粒为载体,也是种微粒,要更好地防止微生物污染,就必须防止微粒的污染。 2、区别还在于不仅仍然实行常规有效的消毒灭菌措施,还要釆取空气洁净技术措施。前者主要针对表面灭菌,后者主要针对空气中的微粒清除。 3、对于有空调系统的洁净手术室,尘菌的85%90%来源于空气,就整个手术室而言,如果采取措施加强手术台这一关 键区域的污染控制,则可收到事半功倍的作用。围护结构主要 要满足不积尘、菌、容易清洁消毒,满足功能需要就可。 五、手术部用房的技术指标 1、关于温度:夏天在25℃左右为好,冬天为使患者身体外露部分热损失小,最低21℃是必要的,所以一般取 2225℃,辅助用房则上下限放宽到2127℃。 2、关于湿度:相对湿度为50%时,细菌浮游10min后即死亡;相对湿度更高或更低时,即使经过2小时,大部分细菌 也还活着,在常温下湿度超过60%就可发霉。

医院手术室设计要求

手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求： ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分，手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、病理科、放射科等都有密切的联系；洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求，大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和非洁净区；维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积： 1、医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为第一目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部，尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。

2、手术室的数量 每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3、手术室的形状和大小 手术室里，正中央是长方形的手术台，其两侧是手术医生、护士和手术器械，其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以，接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。为了避免积灰和诱导空调回风口的流向，常常切去四个墙角把手术室做成八角形。 手术室的墙面设置有手术时所必需的设备和器具。如：电源插座、医疗气体终端、读片灯、器械柜、手术计时钟、保温库、保冷库等等。因此，手术室并非越大越好。随着医疗的进步，麻醉器械、监视仪器、特殊手术器械的引进，我们推荐一般手术室的内径至少要有7～6m×6～5m。

医院手术室设计要求

医院手术室设计要求 来源：土拨鼠网 2012年11月06日责任编辑：小周浏览量：675 文章导读：医院装修设计中手术室的设计包括ICU、MICU及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区——三大区域，根据规模大小，按比例合理分割统筹考虑，包括房间设置、设施摆放、通道划分，医护人员与病员、家属之间的关系，要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求，也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。 医院装修设计中手术室的设计包括ICU、MICU及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区——三大区域，根据规模大小，按比例合理分割统筹考虑，包括房间设置、设施摆放、通道划分，医护人员与病员、家属之间的关系，要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求，也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。 2．专业要求 不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、易清洁。色彩要温和、淡雅，可为淡绿色、淡黄色。绿色与血液的红色互为补色，能减轻医护人员用眼疲劳，并对患者心理有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用，避免与绿色墙面趋同。 电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按专业化要求进行室内设计与装修施工。 3．六面体要求 地面。应平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、易起尘及不开裂装饰材料，百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板、淡黄色PVC 地板；千级、万级手术室可选用米黄色水磨石板或人造石地板。注意橡胶地板或人造石地板，连同地面联成一体的阴角处理。墙面——成型铝板或塑铝板墙裙、防水矶理纹乳胶漆，做好接缝。水磨石宜用425号或以上水泥，石子粒径5～15mm，以防止开裂、掉石子、起砂。地面不宜设地漏，否则应有防室内空气污染措施——如设置高水封地漏。

洁净手术部空调系统设计要求

洁净手术部空调系统设计要求 1空调、排风系统设置要求 1.1净化空调系统设置宜使洁净手术部处于受控状态，既能保证洁净手术部整体控制，又能使各洁净手术室灵活使用。 1.2洁净手术室应与辅助用房分开设置净化空调系统。 1.3I、II级洁净手术室应每间单独设置净化空调系统。 II、IV级洁净手术室宜每间单独设置，也可2一3间手术室合用一个净化空调系统。 1.4洁净辅助区与清洁辅助区空调应单独设置净化空调系统。为便于管理和运行，大型手术部宜分区设置净化空调系统。 1.5洁净手术部应有足够的新风量，并采取可靠措施保证手术室的新风供应。1.6每间手术室应单独设置排风系统，洁净和清洁辅助区应有排风出路，保证手术部合理的压力梯度。1.7手术部使用的冷热源，应考虑整个洁净手术部对冷热同时需要的要求。 1.8各净化空调和排风系统应采取可靠的调节手段使送、回、新、排风风量误差在允许范围内。 2空气处理方式 2.1净化空调系统循环空气应经过三级过滤，过滤器分别位于第一级紧靠回风口处，第二级应设置在系统正压段，第三级应设置在系统末端。 2.2净化空调系统空气应根据手术室要求进行热、湿处理。 3气流组织 3.1洁净手术室气流组织为上送下回。洁净辅助和清洁辅助用房宜采用上送下回，也可采用上送上回。 3.2I~III级洁净手术室送风口应集中布置于手术台上方，使包括手术台的一定区域处于洁净气流的主流区内。 3.3洁净手术室应采用双侧下部回风；在双侧距离不超过3m时，可在一侧下部回风。 3.4下部回风口上边高度不应超过地面之上0.5m，洞口下边离地面不应低于0.lm。 3.51级手术室回风口应连续布置。 3.6室内回风口气流速度不应大于1.6m/s，走廊回风口气流速度不应大于3m/s。 来源：https://www.wendangku.net/doc/ff17171121.html,/kongtiaojinghua/show_94.html

手术室规划设计.docx

手术室规划 篇一:手术室未来三至五年护理发展规划 手术室未来三至五年护理发展规划 手术室从上世纪八十年代成立以来,护理工作从一室人到今天发展为三室五人,工作领域已经从单一的手术巡回 拓展到洗手配合、术前访视、术中关怀和术后回访的整体护 理工作模式,为了适应当前飞速反展的医疗技术需要,为了 娴熟的配合手术、确保安全,经过全体护理人员的认真讨论, 手术室护理工作在未来三至五年应在以下几方面努力。 管理规范化 不断完善管理制度,建立健全监控体系,实施严格管理,做到学制度、用制度,以制度及规定指导工作。对专科基础 操作、难点环节、质量检查等,制定标准流程、质量标准和 检查细则,做到各项管理有章可循,质量评价有量化指标, 追求工作质量零缺陷 为确保护理安全,要求每位护士认真履行职责,把本职 工作干好,发现问题积极采取有效措施,及时预防。为确保 护士在位率问题,制定五不出手术间规定:即巡回护士做到 开台15分钟内不出;手术进展不顺利不出;手术患者病情 有变化不出;器械与巡回护士、麻醉医生不同时岀;

篇二:手术室设计规范 项目需求 总体要求 1.工程概况: 大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼,建筑 面积约460m2,手术部设三级手术室2间,四级手术室2间; 辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室 2.设计依据: 2.1.由院方提供洁净手术部平面图纸。 2.2.已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准 (见下表) 表1.1本设计方案采用的标准 序号标准号标准名称 1建标213号文医院洁净手术部建设标准 2GB50333-2002医院洁净手术部建筑技术规范3JBJ49-88综合医院建筑设计规范(以及最新的报送稿) 4GB15982-1995医院消毒卫生标准 5YFB001-1995军队医院洁净手术部建筑技术规范 6GB50073-2001洁净厂房设计规范 7JGJ71-90洁净室施工及验收规范8GB50243-2002采暖 通风与空气调节设计规范

医院手术室净化空调设计

医院手术室净化空调设计 一、手术室概况：? 本洁净手术部由八间手术室、中央洁净大厅、麻醉室、苏醒室等附属房间组成，手术部位于医技楼二层，手术室无外围护结构，手术室净化级别要求分别为千级（I级）1间、万级（II 级）4间、十万级（III 级）3间，手术室设计温湿度考虑到儿童生理特点，全年控制在Tn=24～28℃，在手术室内就地可调，手术室设计相对湿度Фn=50%～60%。? 二、手术室空调风系统的划分：? 1.高级别手术室空调系统宜独立设置。所谓高级别手术室是指千级以上手术室，其原因是高级别手术室空调送风量大，如同样面积的手术室，百级手术室的空调风量是十万级的倍，是万级的倍。另外高级别手术室的使用频率远低于低级别手术室，这样无论是一个空调系统负担多个高级别手术室，或是一个空调系统负担一个高级别手术室和多个低级别手术室，都会使空调系统长时间处于"大马拉小车"的运行状态。例如一个空调系统负担1间百级手术室和2间万级手术室或4间十万级手术室，只要高级别手术室不使用，则系统设计风量至少大于此时所需风量的112%和84%，亦即此时系统所需风量仅为系统设计风量的47%和%，而且此种因手术室使用与否引起的风量变化，不宜采用变频调速方式进行调节，只能用调节总风阀的方式调节风量以适应系统风量变化，然而此种方式显然不节能。所以无论从节约能源的角度，或是从使用可*性、灵活性的角度，高级别手术室都应"按间"独立设置空调系统，即一个净化空调系统对应一间手术室。?

2.对于低级别手术室，尽管与高级别手术室相比空调风量小的多，但一个空调系统所负担的手术室间数也不宜过多，因为医院手术室的使用情况具备不确定性。愈是高等级医院，手术室为满足特殊繁忙情况，设置愈多。手术室多，正常情况下的同时使用系数低，这样当一个空调系统所负担的手术室间数较多时，系统常处于"供大于求"的状态，其运行能耗势必较高，就象有的医院所反映的"建的起，用不起"。笔者认为，对于低级别手术室一个空调系统所负担的手术室不宜多于四至五间，而且一个系统负担手术室过多，也会造成使用上的不可*。? 3.中央清洁大厅、清洁走廊、高级别手术间的准备区、无菌室等应由一个单独的空调系统负担，目的是保证手术室外部空气环境时时处于"临战"状态，那种将以上部位空调合在低级别手术室空调系统中的做法显然不合理。因为合在一起的空调系统，或是在手术室停止使用时系统送风能耗过大，或是无法保证手术室外部气候环境处于受控状态。? 总之，手术部空调风系统的划分原则应该是运行可*、调节灵活、各司其责、节约能源。 三、送风量确定和气流组织：? 该医院手术部进行空调设计时，国家尚未出版有关医院手术室洁净空调设计标准/规范，并且当时国内已有医院手术室洁净空调设计，基本上囿于工业洁净室的设计思路，然而将工业洁净室设计思路照搬到医院手术室洁净空调设计中会带来两个问题：①高级别洁净室风量过大，如按照《洁净厂房设计规范》（以下简称规范），百级手术室应在顶棚满布高效过滤器风口，则一间36m2手术室的送风量为32400m3/h~45360m3/h（对应断面风速为s~s），如此大的送风量，送风功耗达~，送、回风管道占用建筑空间大，风系统噪声控制困难。②

《 根本原因分析法RCA》

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根本原因分析法

根本原因分析（RCA）是一项结构化的问题处理法，用以逐步找出问题的根本原因并加以解决，而不是仅仅关注问题的表征。根本原因分析是一个系统化的问题处理过程，包括确定和分析问题原因，找出问题解决办法，并制定问题预防措施。在组织管理领域内，根本原因分析能够帮助利益相关者发现组织问题的症结，并找出根本性的解决方案。 根本原因分析的应用 组织的多数疑难杂症都有不止于一种应对之法，这些各不相同的解决之法，对于组织来说亦有不同程度的资源需求。因为这种关联性的存在，就需要有一种最为有利的方案，能够快速解决妥善地解决问题。 因此，只顾解决表面原因、而不管根本原因的解决之法成为一种普遍现象，就不足为怪了。然而，选择这种急功近利的问题解决办法，治标不治本，问题免不了要复发，其结果是组织不得不一而再、再而三地重复应对同一个问题。可以想象，这些方法的累积成本肯定是惊人的。 根本原因分析法的目标是找出： ?问题（发生了什么）； ?原因（为什么发生）； ?措施（什么办法能够阻止问题再次发生）。 所谓根本原因，就是导致我们所关注的问题发生的最基本的原因。因为引起问题的原因通常有很多，物理条件、人为因素、系统行为、或者流程因素等等，通过科学分析，有可能发现不止一个根源性原因。 根本原因分析法最常见的一项内容是，提问为什么会发生当前情况，并对可能的答案进行记录。然而，再逐一对每个答案问一个为什么，并记录下原因。根本原因分析法的目的就是要努力找出问题的作用因素，并对所有的原因进行分析。这种方法通过反复问一个为什么，能够把问题逐渐引向深入，直到你发现根本原因。 找到根本原因后，就要进行下一个步骤：评估改变根本原因的最佳方法，从而从根本上解决问题。这是另一个独立的过程，一般被称之为改正和预防。当我们在寻找根本原因的时候，必须要记住对每一个业已找出的原因也要进行评估，给出改正的办法，因为这样做也将有助于整体改善和提高。 根本原因分析作为一个一般性的术语，存在着一系列不尽相同的结构化的具体方法，用于解决具体的组织问题。

层流手术室类型、要求、布局、示意图教学内容

手术室设计的目的 手术室，作为外科领域反映高度治疗医学水平的工作环境，应该满足下述要求： ①满足外科手术需求的所有功能。 ②要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。 ③要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。 手术室设计的基本条件 ①合理的平面设计是手术室设计的前提。在建筑上，手术部作为医院整体设计的重要组成部分， 手术部的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影 响。同时，医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们 通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。 ②能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。 手术室设计的要点 ①手术室在医院中的最佳位置。它与中心供应室、外科病房、集中治疗室、急诊、临床检验室、 病理科、放射科等都有密切的联系。

②洁净区域的划分。在平面上根据其功能要求，大致可分成高度洁净区域、洁净区、亚洁净区和 非洁净区。 ③维持洁净度。出入口的管理。低洁净区和高洁净区的划分。空调系统的建立。 手术室的位置和面积 1. 医院内的手术部的位置和所占面积 手术部应该防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为第一目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定手术部的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部。尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。 2. 手术室的数量 ①每100个病床设计2个手术室的判断标准似乎最为普遍。 3.手术室的形状和大小： 手术室里，正中央是长方形的手术台，其两侧是手术医生、护士和手术器械，其头部是麻醉医生、麻醉器械、监视仪器等等。手术台的周围有巡回护士和其他医护人员。所以，接近正方形的长方形似乎最适合于手术室。最近，为了避免积灰和诱导空调回风口的流向，常常切去四个墙角把手术室做成八角形。

手术室设计规范要点

项目需求 一、总体要求 1. 工程概况： 大庆市大同区人民医院手术部位于住院部的五楼，建筑面积约460m2，手术部设三级手术室2间，四级手术室2间；辅助区域设更衣室、休息区、无菌物品、无菌器械室. 2. 设计依据： 2.1. 由院方提供洁净手术部平面图纸。 2.2. 已颁布国家标准以及最新颁布和上报的国家标准（见下表） 表1.1 本设计方案采用的标准 序号标准号标准名称 1 建标213号文医院洁净手术部建设标准 2 GB50333-2002 医院洁净手术部建筑技术规范 3 JBJ49-88 综合医院建筑设计规范（以及最新的报送稿） 4 GB15982-199 5 医院消毒卫生标准 5 YFB001-1995 军队医院洁净手术部建筑技术规范 6 GB50073-2001 洁净厂房设计规范 7 JGJ71-90 洁净室施工及验收规范 8 GB50243-2002 采暖通风与空气调节设计规范 9 GB50243-97 通风与空调工程施工及验收规范 10 GB50268-97 给水排水管道工程施工及验收规范 11 GB50254-50259-96 电气装置安装工程施工及验收规范 12 GBJ16-87（2001版）建筑设计防火规范 13 GBJ15-88 建筑给排水设计规范 14 JGJ/T16-92 民用建筑电气设计规范 15 GB50045-95 高层民用建筑设计防火规范 16 GBJ210-83 装饰工程施工及验收评定标准 17 GB304-88 通风与空调工程质量检验评定标准 18 GB50242-97 手术室卫生工程施工及验收规范 3. 设计思路： 3.1 洁净手术部空调整体规划： 根据病房楼洁净工程洁净手术部工程的具体结构、平面布置图以及有关的设计要求，手术部应采用生物洁净技术和先进设计理念,以洁净手术区为中心，外围为清洁（污物）走廊区。根据洁净手术室的级别和使用特点，规范人流与物流，设计手术部净化空调系统。 3.2 手术部的平面设计类型： 根据无菌环境控制理念以及维护管理的要求，对病人、医护人员、设备与器材在术前、术后进出无菌空间的人流与物流提出新的要求。 ⑴ 手术前病人进入路线；⑵ 手术后病人退出路线； ⑶ 手术前工作人员进入路线；⑷ 手术后工作人员退出路线； ⑸ 使用前无菌器材进入路线；⑹ 使用后器材退出路线。

问题之根本原因分析法

附录A :项目管理工具与技术—根本原因分析 一、定义 根本原因分析（RCA）是一项结构化的问题处理法，用以逐步找出问题的根本原因并加以解决，而不是仅仅关注问题的表征。 根本原因分析是一个系统化的问题处理过程，包括确定和分析问题原因，找出问题解决办法，并制定问题预防措施。 在组织管理领域内，根本原因分析能够帮助利益相关者发现组织问题的症结，并找出根本性的解决方案。 二、分析流程 （1）Why-Why 在寻找根本原因的过程中，反复问为什么发生“Why”，把问题逐渐引向深入，找出导致问题的所有潜在因素，直到发现根本原因。如不断问为什么会引发当前情况、为什么会这样、为什么要这么做等为题。提问过程注意做好相关记录。 （2）How-How 在纠正和预防过中，对每一个原因反复问如何纠正和预防“How”，寻找最佳应对措施，力求从根本上解决问题。分析过程注意做好相关记录。 三、实现工具 因果图、关联图，包含头脑风暴法与德尔菲技术在内的群体创新技术。

四、分析步骤 （1）重新识别与定义问题（或目标，下文略），确保对问题有清晰、正确的定义。 （2）对已定义的问题进行基本原因识别，确认导致问题的基本分类。 （3）用头脑风暴法对导致问题的所有原因进行识别； （4）把识别出的每个原因归类到基本的原因分类中。该步骤可以对原因进行进一步分层，讨论导致原因发生的各种潜在因素，建立大类中的子类，子类中的小类。 （5）重复进行第三步、第四步，直到识别出导致问题的根本原因，此时分析图形成鱼骨状。 （6）对所有已识别原因进行评估与分类，寻找那些反复出现的原因，并使头脑风暴法或者德尔菲技术等群体创新技术对关键的原因达成一致，并将他们圈出来。 （7）制定纠正与预防措施。通过头脑风暴法或者德尔菲技术等群体创新技术对纠正措施与预防措施达成一致意见。 二、原因分析方法 进行原因分析的方法有四个： 第一，试错法； 第二，比较法； 第三，经验法；

根本原因分析

根本原因分析(Root Cause Analysis) 根本原因分析（RCA）是一项结构化的问题处理法，用以逐步找出问题的根本原因并加以解决，而不是仅仅关注问题的表征。根本原因分析是一个系统化的问题处理过程，包括确定和分析问题原因，找出问题解决办法，并制定问题预防措施。在组织管理领域内，根本原因分析能够帮助利益相关者发现组织问题的症结，并找出根本性的解决方案。 根本原因分析的应用 组织的多数疑难杂症都有不止于一种应对之法，这些各不相同的解决之法，对于组织来说亦有不同程度的资源需求。因为这种关联性的存在，就需要有一种最为有利的方案，能够快速解决妥善地解决问题。 因此，只顾解决表面原因、而不管根本原因的解决之法成为一种普遍现象，就不足为怪了。然而，选择这种急功近利的问题解决办法，治标不治本，问题免不了要复发，其结果是组织不得不一而再、再而三地重复应对同一个问题。可以想象，这些方法的累积成本肯定是惊人的。 根本原因分析法的目标是找出： ?问题（发生了什么）； ?原因（为什么发生）； ?措施（什么办法能够阻止问题再次发生）。 所谓根本原因，就是导致我们所关注的问题发生的最基本的原因。因为引起问题的原因通常有很多，物理条件、人为因素、系统行为、或者流程因素等等，通过科学分析，有可能发现不止一个根源性原因。 根本原因分析法的步骤 根本原因分析法最常见的一项内容是，提问为什么会发生当前情况，并对可能的答案进行记录。然而，再逐一对每个答案为一个为什么，并记录下原因。根本原因分析法的目的就是要努力找出问题的作用因素，并对所有的原因进行分析。这种方法通过反复问一个为什么，能够把问题逐渐引向深入，直到你发现根本原因。 找到根本原因后，就要进行下一个步骤：评估改变根本原因的最佳方法，从而从根本上解决问题。这是另一个独立的过程，一般被称之为改正和预防。当我们在寻找根本原因的时候，必须要记住对每一个业已找出的原因也要进行评估，给出改正的办法，因为这样做也将有助于整体改善和提高。 根本原因分析作为一个一般性的术语，存在着一系列不尽相同的结构化的具体方法，用于解决具体的组织问题。

医院洁净手术室各部分的设计要求

医院洁净手术室各部分的设计要求 医院洁净手术室各部分的设计要求如下： 1 ．整体要求 包括ICU 、MICU 及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区——三大区域，根据规模大小，按比例合理分割统筹考虑，包括房间设置、设施摆放、通道划分，医护人员与病员、家属之间的关系，要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求，也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。 2 ．专业要求 不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、易清洁。色彩要温和、淡雅，可为淡绿色、淡黄色。绿色与血液的红色互为补色，能减轻医护人员用眼疲劳，并对患者心理有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用，避免与绿色墙面趋同。 电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按专业化要求进行室内设计与装修施工。 3 ．六面体要求 □地面应平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、易起尘及不开裂装饰材料，百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板、淡

黄色PVC 地板；千级、万级手术室可选用米黄色水磨石板或人造石地板。注意橡胶地板或人造石地板，连同地面联成一体的阴角处理。墙面——成型铝板或塑铝板墙裙、防水矶理纹乳胶漆，做好接缝。水磨石宜用425 号或以上水泥，石子粒径 5 ～15mm ，以防止开裂、掉石子、起砂。 地面不宜设地漏，否则应有防室内空气污染措施——如设置高水封地漏。 墙面宜采用轻钢龙骨隔墙，以利各种管线及墙上固定设备的暗装。面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密的装饰材料。可用1150 型彩色钢板，结合送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、消毒柜、开关接口等，将墙面组合成整体，尽量减少凹凸面和缝隙。 墙面可内倾 3 度，不仅可减少积尘，而且可使光线反射的角度有利于医护人员操作。可选用奥地利产的WAX 抗培特板——强化木板。无菌区墙面可采用600 × 600mm 淡绿色瓷砖一通到顶。踢脚板宜凹进墙面1cm ，并与地面成为一体，阴角半径为40mm 圆角。通道两侧及转角处墙上应设二道防撞板。 天花需布置、安装KLC高效过滤送风口、照明灯具、烟感灭火器等，各种管线均应隐藏在顶棚内。可选用轻钢龙骨600 × 600mm 乳白色彩钢净化板吊顶，按缝用密封胶压条处理。天花顶面无影灯为暗装，可为二级顶面，二级顶两侧采用电动轨道，自动开合，尽可能减少污染。天花也可用铝扣板吊顶。 门窗应采用防尘密封隔音效果优良的中空双层窗，可选用不锈钢或塑钢专用窗。门应采用自动感应式电动彩色钢板推拉门，并装有延时器，以避免手术中人员进行频繁而出现的“开着门作手术”的现象。 4 ．装修与医用设备的协调 每间洁净手术室的基本装备要求 装备名称必须配置数量规格 计时器 1 只/ 每间

医院洁净手术室各部分的设计要求

医院洁净手术室各部分的设计要求 ? 医院洁净手术室各部分的设计要求如下： 1 ．整体要求 包括ICU 、MICU 及各类实验室、检验室等等特殊空间。手术室的准备区、隔离区和手术区——三大区域，根据规模大小，按比例合理分割统筹考虑，包括房间设置、设施摆放、通道划分，医护人员与病员、家属之间的关系，要求高效有序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求，也为医护人员和患者营造了一个良好的医疗环境。 2 ．专业要求 不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、易清洁。色彩要温和、淡雅，可为淡绿色、淡黄色。绿色与血液的红色互为补色，能减轻医护人员用眼疲劳，并对患者心理有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用，避免与绿色墙面趋同。 电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按专业化要求进行室内设计与装修施工。 3 ．六面体要求

□地面应平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、易起尘及不开裂装饰材料，百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、耐磨的橡胶地板、淡黄色PVC 地板；千级、万级手术室可选用米黄色水磨石板或人造石地板。注意橡胶地板或人造石地板，连同地面联成一体的阴角处理。墙面——成型铝板或塑铝板墙裙、防水矶理纹乳胶漆，做好接缝。水磨石宜用425 号或以上水泥，石子粒径 5 ～15mm ，以防止开裂、掉石子、起砂。 地面不宜设地漏，否则应有防室内空气污染措施——如设置高水封地漏。 墙面宜采用轻钢龙骨隔墙，以利各种管线及墙上固定设备的暗装。面层应采用硬度较高、整体性好、拼缝少、缝隙严密的装饰材料。可用1150 型彩色钢板，结合送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、消毒柜、开关接口等，将墙面组合成整体，尽量减少凹凸面和缝隙。 墙面可内倾 3 度，不仅可减少积尘，而且可使光线反射的角度有利于医护人员操作。可选用奥地利产的WAX 抗培特板——强化木板。无菌区墙面可采用600 × 600mm 淡绿色瓷砖一通到顶。踢脚板宜凹进墙面1cm ，并与地面成为一体，阴角半径为40mm 圆角。通道两侧及转角处墙上应设二道防撞板。 天花需布置、安装、照明灯具、烟感灭火器等，各种管线均应隐藏在顶棚内。可选用轻钢龙骨600 × 600mm 乳白色彩钢净化板吊顶，按缝用密封胶压条处理。天花顶面无影灯为暗装，可为二级顶面，二级顶两侧采用电动轨道，自动开合，尽可能减少污染。天花也可用铝扣板吊顶。 门窗应采用防尘密封隔音效果优良的中空双层窗，可选用不锈钢或塑钢专用窗。门应采用自动感应式电动彩色钢板推拉门，并装有延时器，以避免手术中人员进行频繁而出现的“开着门作手术”的现象。 4 ．装修与医用设备的协调 每间洁净手术室的基本装备要求