文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 强直性脊柱炎与中医蜂疗四联法

强直性脊柱炎与中医蜂疗四联法

强直性脊柱炎与中医蜂疗四联法
强直性脊柱炎与中医蜂疗四联法

强直性脊柱炎与中医蜂疗四联法

下面我们给大家讲一个治疗强直性脊柱炎真实而神奇的故事:

2010年8月的一天,笔者和医院的几位同事趁着到山东蓬莱旅游的机会,绕道去看望一位出院的病人。我们几个风尘仆仆,进村逢人就打听王福建家在哪儿。听着我们的外地口音,热情的村民们一边好奇地猜测,一边主动在前面引路。王大妈一见到我们,那叫一个高兴,忙不迭地让座递茶。指给我们看她家整齐的院落,又告诉我们她的儿子福建已经上班了,现在日子越过越有奔头了。渐渐地村民们听出了门道,纷纷插嘴:“原来你们就是给福建治好病的石家庄大正中医蜂疗医院的大夫呀!这事王大妈逢人就说,全村没一个不知道的。”“你看人家蜂疗医院的大夫多好,福建出了院人家还绕道来家里看,太难得了。”

蜂疗治愈的顽疾

给福建治病的事还得从6年前说起。

2005年10月的一天,一对中年男女抬着一个佝偻着身体的男青年走进了石家庄大正中医蜂疗医院,尽管两人小心翼翼,男青年还是不时发出痛苦的呻吟。这名男青年叫王福建,是这对中年夫妇的独生子,6年前不幸得了强直性脊柱炎,不知去了多少大医院,为治病花光了家里的所有积蓄不说,连房子都卖了。可福建的病却越来越重,发展到现在,腰已经弯到与双下肢成90度角,生活完全不能自理,可怜一个十八九岁的大小伙子,连大小便都要父母照顾。王大妈拉着大夫的手,泪流满面,“求求你们救救他吧!我们是听老乡介绍,抱着最后一线希望慕名过来的呀,儿子的病治不好,我们也没法活了。”

福建的病的确棘手。骨盆正位X光片显示:双侧骶髂关节完全融合,双侧股骨头坏死,右侧股骨头有约5×10mm不规则缺损,双髋关节间隙模糊狭窄,部分融合。病痛在福建的身上,悬壶济世者的责任激励着我们每一位医务人员。作为石家庄大正中医蜂疗医院院长和中医主任医师,为福建治好病韩院长责无旁贷。韩院长亲自主持会诊,经过缜密研究,决定采用我院自主研发的“中医蜂疗四联法”进行治疗。

日复一日,四联法治疗有条不紊地进行,福建一直非常配合,但却日日沉默着……治疗进行到第17天时奇迹终于发生了!王大妈激动地叫大夫“快来看呀,我儿子自己能站了,拄拐能走了”;治疗一个疗程后,福建可以拄单拐上下楼了;治疗3个疗程后,化验:风湿四项、免疫三项、肝功指数正常。骨盆正位X片示:左侧骶髂关节清晰可见,关节间隙较正常狭窄,右侧中下1/4可见关节间隙,骨密度明显增高,双侧股骨头坏死由重度变为轻度。这时,王福建关节疼痛基本消失,活动范围较前增大,躯体与双下肢已经可以伸展到160度,行走自如。福建的脸上终于绽开了久违的笑容。

随访6年无复发。

话说至此,可能有人会问,不是说强直性脊柱炎是死不了的癌症吗,为什么石家庄大正中医蜂疗医院能治好呢?

听我们慢慢道来。

■韩巧菊刘岚

蜂疗养生AP ITHERAP Y HEALTH 2

5中国蜂业

强直性脊柱炎病理特征

强直性脊柱炎(AS)是一种慢性进行性的自身免疫性疾病。主要侵犯骶髂关节、脊柱关节,以骶髂关节为首发关节,可沿脊柱向上累及腰椎、胸椎、颈椎,甚至侵犯虹膜而致失明。部分患者波及髋关节、肩关节、周围关节的滑膜和关节囊。本病早期以骶髂关节病变最为多见,中晚期则造成骨质破坏、骶髂关节融合、硬化、棘间韧带钙化和骨化,最终导致脊柱呈竹节样强直,关节功能丧失、残疾。目前临床治疗思路局限,主要采取免疫抑制剂配合激素和非甾体类药物消炎镇痛,此种方法虽可暂时缓解症状,但不能阻止骨关节融合、搭桥及骨破坏的进展。查阅国内外相关资料,均未发现有从根本上修复破损或融合的骨质的有效方法。

中医认为,肝主筋,肾主骨,先天肝肾不足则筋骨失养不充,导致关节面缺血、硬化、破损。腰脊骶髂处为阴阳气血精微上下调理融合贯通之要道,机体失调则腰脊骶髂首当其冲。因此此处筋骨受累较之全身其他部位更为严重,一旦有诱因更易发病。腰脊处在阳位,一旦感受风寒湿邪,机体无力驱邪外出,则邪气入里,滞留经络,加重局部瘀滞不通之象。经络瘀滞不通则腰脊骶髂愈加失养,更易受邪。内外因渐成恶性循环,气血精微逐渐瘀滞、沉淀、堆积,形成所见的关节融合搭桥,导致关节疼痛,活动受限,生活不能自理而残疾。由于外感之邪多有侧重,从而在临床上表现出不同的证型。

奇特的“中医蜂疗四联法”

针对上述病因病机,采用单纯蜂疗治疗,可内服蜂王浆以培元固本,滋养肝肾,提高自身的自愈能力;外用蜂针针刺腧穴以温通经络,活血化瘀,使气血通达,祛湿散寒,濡养筋骨。另外,蜂针刺入腧穴的同时,向体内注入蜂毒,蜂毒既有调节人体免疫功能的作用,又有很强的消炎镇痛作用。

但蜂疗起效较慢,疗程较长。怎么办?为加强对活动期和关节粘连搭桥部位的治疗力度,大正中医蜂疗医院在多年临床经验基础上,认真总结潜心研究,汲取蜂疗精华,与中医及其治疗方法完美结合,创造出了“中医蜂疗四联法”,即:蜂针、蜡疗、中药内治,中药外治。在蜂针治疗同时,内服中药和王浆以滋肝补肾,既补先天之不足使筋骨得以充养坚实,又调理周身气血阴阳,使气血得以融会贯通,循行有序,周流全身,进而从根本上消除瘀滞形成的内在因素;蜡疗采用中药提取物溶于皇脂蜡,刺激病变局部筋骨、肌肉、经络、腧穴、皮部,激发经络气血运行,辅以中药调理脏腑、气血和中药内服难以企及的局部筋骨和表层经络腧穴,既可以加速气血精微归经,又弥补内服中药的不足;对关节粘连融合的部位给予穴位或关节腔治疗,使药物直达病所,瘀滞消散。四种疗法优势互补,相辅相成,针对强直性脊柱炎骨质破坏的病机病理,标本兼治,终使外邪得解,气血精微充分濡养筋骨,关节面得以逐渐恢复平整。由于融合搭桥的关节最终恢复生理结构与功能,故该病的致残率下降。

“中医蜂疗四联法”不仅运用于临床收到满意的疗效,也受到了医学专家的青睐。在此项科技成果的鉴定证书上,数位专家一致认为:该研究成果为强直性脊柱炎的治疗开辟了新的药物和新的治疗途经,攻克了强直性脊柱炎受损和融合骨质的修复难题,消除了药物严重的毒副作用对患者的伤害,解决了强直性脊柱炎患者长期用药的痛苦。该疗法充分发挥蜂疗优势,疗效确切,未见不良反应。该项研究已达到国内领先水平。

“中医蜂疗四联法”不仅对治疗强直性脊柱炎疗效神奇,对类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、哮喘、鼻炎、神经性疾病、胆结石、肾结石等也都有确切的疗效。

讲到这里,再回到故事刚开头的一幕。中午时分,本故事的主人公王福建风风火火地下班回家了。他从摩托车上跳下来,握着我们的手久久不肯松开:“韩院长,让我怎么感谢你们呢!”王大妈更是乐得合不拢嘴:“新房盖好了,过了年再给福建娶个媳妇进门”。大伙儿轰然而笑,王福建的脸在正午阳光的照耀下越发红润起来……

(作者韩巧菊,刘岚单位为石家庄大正中医蜂疗医院)

(责编:高爱玲

)韩巧菊院长(右一)正在为患者诊疗

AP C E CH A

I ULTUR OF IN53

中医药创意创新大赛

中医药创意创新大赛方案(草案) 一、组织形式 竞赛由中医学院、校团委联合主办,采取评委组初审与现场答辩决赛形式进行。 二、参赛范围 华北理工大学全日制注册在校本科大学生,以个人或团队为单位,团队成员不超过3人,鼓励跨学科、跨专业合作,鼓励1人申报多项作品。 三、竞赛主题 中医药文化 四、比赛时间及作品上交 参赛作品应严格按照附件《作品申报表》要求填写,并于5月10日前上交纸质版(交到中医学院团委)和电子版(电子邮箱:xiewei.79@https://www.wendangku.net/doc/f018084084.html,)。 决赛时间初定于5月20日,具体时间地点另行通知。 五、参赛作品设计要求 竞赛作品可突显从中医药文化的各个方面的设计,从产品到商品的任何题材的作品。 竞赛作品,以第一次发表为限,已获奖或已公开发表者不能参赛。本次竞赛为创意竞赛,作品可为创意方案或实物。 六、参赛作品类别、要求及提交格式:

1.平面类海报设计/广告设计/形象设计/插图设计/图形设计/书籍设计等。需提交作品电子申报书,文档中照片或效果图,A4幅面,不低于300dpi,存储格式为JPEG。书籍设计另需提交作品的效果图或实物照片均可,要能体现整体设计(包括书籍的封面、内页和局部的设计)。 2.空间类空间设计/装置设计/展示设计等。需提交作品若干张不同角度拍摄的照片或效果图,A4幅面,不低于300dpi,存储格式为JPEG 的电子文档,要能体现作品的整体、局部等效果,初评不接受作品原件。 3.新媒体类中医教学软件/多媒体设计/动漫设计/网页设计/电子出版物等。需提交作品6-8张主要画面的截图电子文档。多媒体作品的播放时间长度不宜超过3分钟,最好用常用格式制作,如用特殊格式制作,需在作品申报时注明,文件大小不得超过100MB。 4.产品类产品设计/工艺品设计/中医教学仪器设计/其他设计等。需提交作品若干张不同角度拍摄的照片或效果图,A4幅面,不低于300dpi,存储格式为JPEG 的电子文档,要能体现作品的整体、局部等效果,初评不接受作品原件。 七、作品申报 申报参赛的作品可分为个人作品和集体作品。参赛作品可有1名具有高级专业技术职称的指导教师推荐。 八、竞赛方式 评审委员会将对申报作品进行一轮评审打分,根据评审成绩,从各类作品中共推选出10名进入决赛,决赛阶段采用现场答辩形式确定最终获奖作品。

中医药治疗强直性脊柱炎的思路与方法

中医药治疗强直性脊柱炎的思路与方法 【摘要】概括了强直性脊柱炎的中医药治疗思路和方法,即辨清病位病理,强调补益肾督;辨证论治,宏观调整阴阳;化痰祛瘀,贯穿治疗始终;选用特色药物,提高临床疗效;多途径给药,促进疾病向愈。 【关键词】强直性脊柱炎;辨证论治;中医药治疗 Abstract: It sums up the thought and methods in TCM treating ankylosing spondylitis,i.e.differentiate location and pathology,pay attention to notifying kidney channels;treat based on differentiation of signs,macro regulate yin yang;remove sputum and stasis in all course;select featured medicines to improve cure effect;administer in multi ways to promote disease cure. Key words:ankylosing spondylitis;treat based on differentiation of signs;TCM treatment 强直性脊柱炎又称类风湿性脊柱炎,为脊柱各关节及关节周围组织的侵袭性炎症,一般先侵犯骶髂关节,其后累及到腰、胸、颈椎,出现小关节间隙模糊、融合、消失及椎体骨质疏松破坏、韧带骨化,

终致脊柱强直或驼背固定。初期主要症状为发病部位疼痛、活动受限,是一种原因不明的常见病,现代医学多用激素及细胞毒性药物治疗,但毒副作用大、疗效不理想。中医药在缓解临床症状、延缓病程进展、提高生活质量方面有一定的优势,就中医药治疗本病的思路与方法作一探讨。 1 辨清病位病理,强调补益肾督 在长期大量的临床实践中,我们发现本病的病变部位主要在脊柱、腰尻。腰为肾之府,腰以下为尻,尻亦属肾;脊柱乃一身之骨主,骨的生长发育全赖骨髓的滋养,骨髓乃肾中精气所化生,故肾中精气充足,骨髓充盈,则骨骼发育正常,坚固有力;肾中精气不足,骨髓空虚,则骨质疏松、酸软无力。督脉“循背而行于身后,为阳明之总督”,“督之为病,脊强而厥”,故本病与肾督密切相关。其病理特点是以肾督亏虚为本,风寒湿热痰瘀阻于经脉,治疗宜标本同治,在益肾壮督、荣筋强骨的基础上,蠲痹通督泻浊祛瘀俟肾督阳气壮、肝肾精血足,则髓生、骨健、筋荣,机体抗病能力增强,病情始可逆转,若片面强调脊柱的强直、变形而专司攻邪,则适得其反,欲速而不达。只有在大力扶正的基础上攻逐瘀血与痰浊,方可奏效。且疗程愈长,疗效愈佳。 2 辨证论治,宏观调整阴阳

中医对强直性脊柱炎是如何认识的

中医对强直性脊柱炎是如何认识的 中医对强直性脊柱炎是如何认识的(1)病名的认识:中医对强直性脊柱炎的认识历史久远,对本病的描述最早见于公元前475~221年战国时期,根据强直性脊柱炎的临床特征、病机特点及病情演变过程,将其归属于痹症之“骨痹”、“肾痹”、“妊痹”范畴,它又有“复感于邪,内舍于肾”的特点,如《黄帝内经}说:“骨痹不已,复感于邪,内舍于肾”,又说:“肾痹者,尻以代踵,脊以代头”,意思是用臀部代替双足,不能行走,因脊柱弯曲或驼背后远看似头,比较形象地描述了强直性脊柱炎的脊柱、髋关节的畸形改变,说明脊柱强直不能屈伸而致坐起困难。近年来著名医学家焦树德又提出将强直性脊柱炎称之为“大偻”,偻指脊柱弯曲,大偻指病情沉重、脊柱弯曲、背俯的疾病。如《黄帝内经》中说“阴气者,开阖不得,寒气从之,就生大偻”,王冰著说“身体俯曲,不 能直立,偻,脊柱弯曲”。(2)病因病机:中医认为“风寒湿三气杂至,合而为痹”,为痹证总的外因。其内因与禀赋不足,肾、督阳虚有关;外因感受寒湿或湿热之邪为主,或与外伤后淤血内阻督脉有关。由于素体虚弱,风寒湿热之外邪乘虚而入,内外合邪,阳气不化,寒邪内蕴,着于筋骨,影响筋骨的营养淖泽,闭阻经络,气血不畅,发为本病。(3)辨证论治:从辨证上多数医家认为,主要为肾虚寒证及风寒

湿邪淤阻之证,总为本虚标实之证。根据证而论治,则以滋补肝肾、补肾强督、扶正祛邪为基本大法。在论治中因邪之不同,而分别佐以祛风、散寒、祛湿、清热化痰、祛瘀通络等法,根据这些总的论治原则,各医家根据经验拟出一些经验方剂,在治疗中也很有效果。当您到中医院就诊,给您诊断为“痹证”时,您一定不要奇怪,这就是中西医对强直性脊柱炎的不同称呼。强直性脊柱炎怎么样确诊的?或者说诊断标准是什么?1、以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上。2、早、中期患者,腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定。3、化验检查:血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性。4、X线检查:早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变。强直炎需与骶骼关节结核、骶骼关节化脓性关节炎、致密性骼骨炎、脊柱结核、脊柱化脓性骨髓炎、脊柱增生性关节炎、椎间盘突出,类风湿关节炎等区别开来,以免误诊,失去治疗的大好时机 中医对强直性脊柱炎病因病机的认识 张华东:中国中医研究院广安门医院风湿免疫国内调查结果,强直性脊柱炎的患病率在0.3%左右,即国内强直性脊柱炎患者的数量约有390万之多,数量惊人!一.概述强

中药热敷治疗强直性脊柱炎效果很好

中药热敷治疗强直性脊柱炎效果很好 强直性脊柱炎是很常见的一种脊柱疾病,是一种慢性炎性疾病的表现,强直性脊柱炎的病情很容易会导致患者残废的现象发生,治疗强直性脊柱炎的关键在于选对治疗方法,一般都是采用中医中药治疗,外敷膏药口服中药配合功能锻炼来进行治疗,只要患者积极地配合治疗,通过自身的锻炼、保健和护理是可以恢复的很好的。中药热敷治疗强直性脊柱炎效果很好? 强直性脊柱炎外敷药有哪些? 近年来一般认为对伴有外周关节炎的强直性脊柱炎有效,但以脊柱为主的强直性脊柱炎的疗效尚有争论。每次0.25克,每日3次开始,每周每次增加0.25克至每次1克。每日3次,个别用至每次1克,每日4次。副作用主要是消化道症状,其他有皮疹、血液、肝等反应。但少见,还可使精子数目减少、活性降低及形态异常等。以上副作用均可在停药后消失。 用药期间应注意白细胞、血小板、肝功能等。甲氨喋呤近年来,国内外均有治疗强直性脊柱炎有效的报道。用小剂量脉冲疗法,即每周1次,第一周2.5-5毫克,以后每周增加2.5毫克,至每周10-15毫克。口服和静脉注射疗效相似。副作用主要是胃肠道反应,其他有骨髓抑制、脱发、口腔炎、头痛等,所有副作用在停药后可以消失。 在于控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等。 预防强直性脊柱炎: 一、加强锻炼、特别是颈部和腰部的活动。 二、采用正确的工作姿势,特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动。 三、防止过度疲劳。 四、正确的睡眠姿势。 五、防止风寒、潮湿的侵袭。 六、使用合理、符合健康要求的寝具,不良的寝具是许多脊椎病的祸根。

强直性脊柱炎的中医治疗方法

1中医治疗方法 1.1 中药治疗 中医药治疗强直性脊柱炎,首先要辩别虚实,分清标本,其次辩明症性,分清风寒湿热之偏重。以补肾强督、温经散寒、活血化瘀等为基本治则,以乌头桂枝汤、芍药甘草汤、六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、麻黄附子细辛汤、四妙丸、阳和汤、桃红四物汤、活络效灵丹等为主要应用方剂,灵活应用,辩证施治,对症下药。 临床上尚有许多中医名家根据个人临床经验,研制新方治疗强直性脊柱炎的报道,如焦树德研制的“补肾强督治痹汤”,方中用熟地15g,淫羊藿12g,狗脊30g,制附子9g,鹿角胶10g(烊化),川续断15g,骨碎补15g,羌活、独活各10g,桂枝12g,赤芍、白芍各12g,知母12g,土鳖虫6g,防风12g,麻黄3g,干姜6g,怀牛膝12g,炙穿山甲9g,炙草乌9克。临床取得很好疗效,治疗中值得借鉴 1.2 针刺治疗 针刺对强立性脊柱炎进行个体化辩证施治有悠久历史,疗效显著,不良反应少。针刺治疗选穴以华佗夹脊穴、背俞穴、人中、大椎和命门穴为主,局部配取阿是穴。为获得更好的治疗效果,多采用针刺配合推拿、拔罐、火针、梅花针、穴位注射、埋线法、针挑疗法和中药等综合治疗,往往几个疗程就能较好地控制病情发展,收到满意效果,病轻者多能恢复正常。临床上有背部腧穴刺络拔罐放血治疗强直性脊柱炎的专题报道,收效满意,值得借鉴。 1.3 铺灸治疗 自上世纪八十年代开始铺灸用于治疗强直性脊柱炎,逐渐受到越来越多临床工作者的青睐。铺灸疗法即长蛇灸,是国家级名中医罗诗荣在国内独一继承和发扬创导的独特灸法,临床上多用于治疗虚寒性慢性疾病,如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、支气管哮喘、增生性脊柱炎等。铺灸多在三伏天进行,以督脉大椎至腰俞穴为主要施术部位,敷以斑麝粉、蒜泥,再铺以三角形长条艾炷,点燃艾炷头、身、尾3点施灸。铺灸具有穴面广、艾柱大、火力强、温通力强、取材便捷、操作简便、副作用小等特点,治疗强直性脊柱炎等疑难杂症,常能收到满意果。铺灸具有温补督脉、强化真元、调和阴阳、温通气血、消炎止痛、调节免疫功能和改善整体情况的功用,大部分病人铺灸后,关节肿痛逐渐消退,活动明显好转,血红蛋白、补体C3、血沉、类风湿因子、淋巴细胞转化率等多项实验室指标都有明显改善,因而得到国内外医务工作者的一致认同。铺灸治疗中烧灼疼痛使部分患者难以忍受,施灸后会出现水泡,稍有不慎即会感染。施用铺灸1次不能根治,需3个月后再次施治以巩固疗效。但需注意孕妇及年幼老弱者或阴虚火旺体质者,不适宜用本法治疗1.4 小针刀治疗 在小针刀疗法广泛进入临床以后,就有学者采用该疗法配合重力牵引等方法治疗强直性脊柱炎,1-3个月即取得满意效果。小针刀闭合性手术,可对病变部位的疤痕、挛缩组织,进行有效的切割、松解和分离,使强硬强直的脊柱恢复弹性,采用牵引法拉开椎间间隙和缩短的软组织,采用揉、点、按等手法,刺激相关肌肉组织和穴位,能松解肌肉痉挛,柔化强硬组织,具有疏通经络、活血止痛之功用 1.5 穴位注射 起源于20世纪50年代的穴位注射,具有针刺之机械性刺激和药物等化学性刺激的双重作用,可使药物直达病所,最大程度地发挥药物的疗效,调整机体的功能而达到治疗的目的。临床上应用穴位注射治疗强直性脊柱炎取得较好的疗效,是目前治疗本病的较为有效的措施之—。穴位注射药物主要有当归注射液、当归寄生注射液、丹参注射液、鹿瓜多肽注射液、香丹注射液、维生素B1、维生素B6、维生素B12等,选穴以背部挟脊穴、大椎、膈俞、肾俞、腰阳关等为主,可根据患者病情加减用药和取穴。为取得较好疗效,穴位注射

大偻(强直性脊柱炎)中医临床路径

大偻(强直性脊柱炎)中医临床路径 路径说明:本路径适合于西医诊断为强直性脊柱炎的患者。 一、大偻(强直性脊柱炎)中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象 中医诊断:第一诊断为大偻(TCD 编码:BNV070)。西医诊断:第 一诊断为强直性脊柱炎(ICD-10 编码:M45.991)。 (二)诊断依据 1.疾病诊断 (1)中医诊断标准:参照《实用中医风湿病学》 (王承德、沈丕安、胡荫奇主编,人民卫生出版社,2009 年)、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》 。 (ZYYXH/T50~135-2008) (2)西医诊断标准:参照1984 年美国风湿病学会修订的纽约标准。 2.证候诊断 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组大偻(强直性脊柱炎)诊疗方 。 案” 大偻(强直性脊柱炎)临床常见证候:肾 虚督寒证 肾虚湿热证 (三)治疗方案的选择 参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组大偻(强直性脊柱炎)诊疗方 。 、中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》(ZYYXH/T50~135-2008) 案” 。 1.诊断明确,第一诊断为大偻(强直性脊柱炎) 2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准住院日为≤21 天。 (五)进入路径标准 1.第一诊断必须符合大偻(TCD 编码:BNV070)和强直性脊柱炎(ICD-10 编码: M45.991)的患者。 2.若患者已使用西药治疗,可维持原剂量,病情稳定后逐渐减量。 3.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床 路径流程实施时,可以进入本路径。

(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。 注意证候的动态变化。 (七)入院检查项目 1.必需的检查项目 (1)血常规 (2)尿常规 (3)便常规 (4)肝功能、肾功能 (5)ESR、CRP、RF (6)HLA-B27 。 (7)X 线片(脊柱关节、骶髂关节、髋关节) 2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如受累关节X片、CT 或M RI、骨密度、骨代谢、受累关节超声、心脏彩色超声、胸部X线片、腹部超声、ANA、ENA、AKA、APF、抗C CP 抗体、C3、C4、IgG、IgM、IgA、HBsAg、心肌酶、血脂、血糖、电解质等。 (八)治疗方法 1.辨证选择口服中药汤剂、中成药 (1)肾虚督寒证:补肾强督、祛寒除湿。 (2)肾虚湿热证:补肾强督、清热利湿。 2.辨证选择静脉滴注中药注射液。 3.针灸治疗:根据病情辨证选用毫针、督灸疗法、穴位注射等。 4.综合强化序贯治疗:健康教育、体育医疗、中药外治等。 5.其他疗法:根据患者病情及医院所具备的实施操作技术,可选择手法治疗、关节腔注射、微创治疗(针刀疗法)等。 6.护理:辨证施护。 (九)出院标准 1.患者腰骶、脊背、臀等部位疼痛、晨僵等症状减轻。 2.脊柱活动度、胸廓活动度、指地距等体征改善。 3.疾病活动度指标有所改善。 (十)有无变异及原因分析 1.病情加重,需要延长住院时间,增加住院费用,退出本路径。 2.治疗过程中发生了病情变化,出现严重并发症时,退出本路径。 3.合并心血管、肺、肾等其他系统疾病者,住院期间病情加重,需要特殊处理,导致住院时间延长、费用增加时,退出本路径。 4. 因患者及其家属意愿而影响本路径执行时,退出本路径。

中医药文化节活动策划

xxx医学院“xxx杯”第五届中医药文化节 活 动 指 南 主办:中西医结合学院?附属中医医院药学院 承办:中西医结合学院?附属中医医院学生科药学院学生科赞助商:xxx公司 2013.10—2013.12

目录 中医药文化节活动简介 (3) 开幕式议程 (4) 中医药文化大讲堂 (5) 中医药知识竞赛 (6) 中医临床技能大赛 (7) 上篇:针灸技能大赛 (7) 中篇:中药炮制大赛 (12) 下篇:药膳烹饪大赛 (13) “我的中医梦”主题征文比赛 (17) “我的中医梦”主题演讲比赛 (18) 中医文化进社区 (20) 闭幕式议程 (21)

xxx医学院“xxx杯”第五届中医药文化节活动简介 中医中药是中华民族文化的瑰宝,不仅为中华文明的发展做出了重要贡献,而且对世界文明的进步产生了重要影响。继承、传承祖先留给我们的宝贵财富,是每一个炎黄子应尽的责任和义务。作为学习中医中药的医学生,更应为弘扬中医药文化而孜孜以求。 中西医结合学院于2006年创办了首届“中医药文化节”,2010年开始与药学院联合举办,已经成功举办了七届。经过历届“中医药文化节”活动的不断进行探索、创新和完善活动容和形式,现已形成了一系列紧扣中医药特色、活动形式多样、师生广泛参与的特色项目。每届中医药文化节极大地激发学生学习祖国传统医学的兴趣和爱好,加深学生对中医中药的认识和了解,提高学生学习中医中药的积极性和主动性,浓厚学院中医中药学习氛围,为传承和弘扬祖国文化瑰宝尽一份力。 本届中医药文化节具体包括以下十大活动项目:开幕式、中医药文化大讲堂、中医药知识竞赛、针灸技能大赛、中药炮制大赛、药膳烹饪大赛、“我的中医梦”主题征文比赛、演讲比赛、中医文化进社区、闭幕式等。

重要全国名中医治疗强直性脊柱炎药方大全

重要!全国名中医治疗强直性脊柱炎药方大全 1. 急性发作期: [证候]一般多见于青少年,身体素健,突然出现腰骶疼痛,有时痛的比较严重,有时上窜胸颈,有时下趋大腿足跟,甚至活动受限,生活不能自理。兼见郁怒烦躁,心烦起急,口干舌燥,便干溲赤,或有发热恶寒,或有低热,舌苔薄白或薄黄,脉象弦数。 [治法]清热解毒,除湿。 [方药]清热解毒除湿汤(自拟方)。 白花蛇舌草30g,半枝莲15g,虎杖15g,金银花15g,连翘15S,土茯苓20g,白鲜皮10g,丹皮10g,银藤10g,桂枝10g,川乌10g,生甘草10g。水煎服。 2.余热伤阴: [证候]颈、项、背微有拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛,口干,烦躁,夜热低烧(体温37.5℃上下),舌质红,苔薄白或无苔,脉细数。, [病机]邪气已去其八,余热内伏。久病伤阴,阴液不能濡养筋骨肌肉,故见颈、项、背拘急隐痛,腰酸腿软,或下肢隐痛,阴血不能荣养心脉,故见心烦口干,夜热低烧,舌红,脉象细数。 (理化检查同急性发作期)

[治法]清热养阴,兼以荣筋强骨。 [方药1养阴清热汤(自拟方)。 白花蛇舌草15g,金银花15g,草河车10g,生熟地各20g,何孜0g,地骨皮10g,炙龟甲20g,女贞子20g,金狗脊10g,生川断15g,炙甘草10g。水煎服。 3.阳虚余热未解: [证候]腰脊隐痛,或时有酸痛,下肢不温,怕冷,后背恶寒,口不渴,舌质淡,舌苔薄白,脉沉弱。 [病机]内存余热痰湿,故腰脊隐痛、时有酸痛,阳虚不能温煦,故肢冷而恶寒,舌质淡,脉沉弱皆阳虚之 证。 [治法]温阳解毒,佐以蠲痹。 [方药]温阳解毒汤(自拟方)。 巴戟肉15g,补骨脂15g,生鹿角20g,肉苁蓉20g,仙灵脾10g,沙苑子10g,炒杜仲10g,菟丝子10g,大熟地20g,白花蛇舌草20g,紫花地丁15g,土茯苓15g,丹参15g,白芥子10g,炙甘草6g。水煎服。 4.肾阴阳两虚,督脉瘀滞: [证候]腰骶,或脊背,或髋骨,或膝关节,或足踺隐隐作痛,或胀痛,或空痛,或灼热痛,或冷痛,或疼

战胜强直性脊柱炎的经历

战胜强直性脊柱炎的经历 2010年的夏天,一场大病毫无征兆地突袭了当时才32岁,正值壮年的我。之所以说毫无征兆,是因为前一天我还能跑能跳,但第二天就连走都很困难了。而且,每当从床上爬起来,从左腿下半身就传来一阵阵铭心的疼痛,导致走路都变成一瘸一拐的。经过一系列的检查,医生告诉我,我得的是强直性脊柱炎。当时,刚听到这个名字的我还没有概念,以为只是普通的炎症,打两天吊瓶就好了。回家后我在网上查了一下资料,当看到对这个病症的描述时,我整个心都跌倒了谷底,没想到这个病竟然如此严重。网上说这个病是无法治愈的,终生可能都要与这个病魔作斗争,严重时会半身不遂。我当时就傻了,迷茫、彷徨、无助,各种以前在书上看到的得了绝症的感觉纷纷涌上心头。 在这个我最低落的时候,在这个我连基本的家务都做不了,更别说照顾家人的时候,是我的妻子,我这辈子最感谢的人一直无怨无悔地陪伴在我的身边,每一天都照顾我,鼓励我,让我积极地去面对和战胜病魔。正是她给予我的坚定支持,让我在之后的一年内通过不断地治疗和调养战胜了强制性脊柱炎。同时,我也特别感谢我的岳父岳母和老爸老妈,在整个治疗的过程中,他们利用知识和掌握的资源不遗余力地给予我莫大的帮助,我非常感谢他们,感恩他们。 我知道很多朋友都深受这个病症的困扰,今天,我将我的经历写下来,希望能够帮助大家。当然,由于个体的差异,每个人的效果可能不太一样,得病的轻重也不一样,但我相信,我的方法总能在不损伤其它器官的前提下减轻我们的痛苦,慢慢达到治愈的目的。 闲话少说,我们先来简单说一下强直性脊柱炎。强直性脊柱炎是西医的叫法,定位成一种深入骨髓的炎症,由于会导致僵硬,所以有强直一说,具体的解释这里就不细讲了,百度百科上都有。但其实就个人在治疗上的经历来看,我觉得中医的解释更加能够帮助我们去治疗。

中医如何看强直性脊柱炎

中医如何看强直性脊柱炎 *导读:中医认为强直性脊柱炎大多由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。…… 强直性脊柱炎是一种复杂的骨科疾病,中医对其有很深的研究,中医治疗是强直性脊柱炎治疗的重要方法,上海虹桥医院的专家今天就为大家介绍中医对强直性脊柱炎病因的认识。 中医认为强直性脊柱炎大多由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。具体有以下几个原因: 中医对强直性脊柱炎病因的认识1:风湿寒邪外袭。 中医认为,久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻都可能导致强直性脊柱炎。 中医对强直性脊柱炎病因的认识2:湿热浸淫。 中医认为,岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养都可致强直性脊柱炎。 中医对强直性脊柱炎病因的认识3:瘀血阻络。 瘀血阻络主要是指跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致的强直性脊柱炎。中医认为,淤血

阻络是强直性脊柱炎的主要原因之一。 中医对强直性脊柱炎病因的认识4:肾精亏虚。 中医认为,先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养可诱发强直性脊柱炎,因此认为肾精亏虚是强直性脊柱炎的病因之一。 总之,在中医看来,先天禀赋不足,肾精亏虚,筋骨失养是强直性脊柱炎的主要病因,而寒湿痹阻,湿热浸淫,瘀血阻络,气血运行不畅,则是造成强直性脊柱炎发生的基本病理因素。因此,上海虹桥医院的专家提醒大家一定要注意及时避免这些因素,积极预防强直性脊柱炎。

中医是怎么认识强直性脊柱炎的-

中医是怎么认识强直性脊柱炎的? *导读:中医是我国的国粹,中医知识博大精深,就一直存在于我们的生活之中。如李时珍就是一位中医,他的医术一直被人们广为流传。强直性脊柱炎也是一种很古老的疾病,早在两千年前就有关于强直性脊柱炎的记载。那么中医是怎么认识强直性脊柱炎的呢? 中医是我国的国粹,中医知识博大精深,就一直存在于我们的生活之中。如李时珍就是一位中医,他的医术一直被人们广为流传。强直性脊柱炎也是一种很古老的疾病,早在两千年前就有关于强直性脊柱炎的记载。那么中医是怎么认识强直性脊柱炎的呢? 强直性脊柱炎属于中医的骨痹、"肾痹"、痿痹、督脉病。强直性脊柱炎的病因以肾虚督空感受外邪淤血阻滞经络之----督脉为主。骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于五体痹之一。《素问-气穴论》曰:积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------。简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。

*导致病因归结如下: (1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。 (2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。 (3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。 (4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。

强直性脊柱炎患者一年四季均可发病,发于中枢关节者以男性青年较多,发于周围关节者以女性青年较多。根据古书对骨痹的记载和现代临床综合分析,骨痹的病变位置在足少阴、足太阳、督脉等经络循行。分上至项背,下达髋膝。病症特点为隐秘发病,病程长,时有急性发作。腰、尻、臀、髋僵硬,仰卧不便,酸疼、钝痛、刺痛。急性发作时疼痛剧烈。可谓腰痛如折;腰尻疼痛上连颈项、肩背,下引臀、股、膝、跟腱等。急性活动有发热,外寒内热,舌干咽燥,膝关节红舯热痛。甚至积液。肩背、腰尻、双足畏风怕凉,运动或者热敷以后可缓解病症。 以上是中医对于强直性脊柱炎的看法,由此看来,和西医有着很大的区别,总之仁者见仁智者见智。对于强直性脊柱炎的疾病需根据患者的自身情况对待,选择合适自己的治疗方法。

王为兰教授治疗强直性脊柱炎的临床经验

!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!! 王北,女,副主任医师 王为兰教授生前为北京中医医院主任医师、教授,国内著名的风湿病学专家,全国首批老中医药专家学术经验继承人导师。王教授在治疗热病、痹病及内科杂病上造诣颇深,特别是在强直性脊柱炎的诊断治疗上,率先创立了益肾通督法,并拟定了益肾通督汤,为现代中医治疗强直性脊柱炎的开拓创新奠定了坚实的理论和实践基础。 1肾虚督脉瘀滞为主要病机 强直性脊柱炎是一种以脊柱和骶髂关节受累 为主要表现的慢性炎症性自身免疫病,西医学对其发病机制尚不明确,此前中医对此亦无统一定论。王教授通过30余年的临床深入研究后认为,强直性脊柱炎虽有关节疼痛表现,但不同于一般的风湿性疾病,即中医之风寒湿热痹证,而有其独特的病理特征,其病因及发病与人的体质因素有密切的关系,即与先天禀赋不足直接相关。王教授认为强直性脊柱炎的病因病机从根本上可以概括为“肾虚督脉瘀滞”。 强直性脊柱炎临床表现为腰背疼痛,属中医“骨痹”“肾痹”等范畴。《素问?脉要精微论篇》曰:“腰者,肾之府。”《素问?六节藏象论篇》曰:“肾者,主蛰,封藏之本,精之处也……其充在骨。”《素问? 痿论篇》曰:“肾主身之骨髓。”肾精充实,则骨髓生化有源,骨骼得到髓之滋养而坚韧有力,耐得劳作。如肾精亏虚,则骨骼脆弱无力,不耐久立、劳作,腰膝酸痛,甚至不能屈伸。督脉为“阳脉之海”,与腰脊为病有关。《素问?骨空论篇》曰:“督脉者……贯脊属肾,夹脊抵腰中……督脉为病,脊强反折。”脊柱为病,首当责之于督脉。肾精不足,督脉空疏,经脉瘀滞,邪因虚生。痰、瘀、湿、浊着于督脉,阻于经络,流注脊柱,充塞关节,深入骨骱脊髓,则脊背疼痛,疾病由浅入深,从轻到重,终致脊柱强直,驼背以成。 强直性脊柱炎患者在督瘀的前提下又可分肾阳虚、肾阴虚、肾阴阳两虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气血两虚、肝郁肾虚、脾湿肾虚等多种证型,病均在督脉与骨,而终不离肾虚。可见肾虚督脉瘀滞是强直性脊柱炎患者共有的病机特征。 肾与督脉对脊柱有着温煦、荣养的作用,肾与督脉之间又有着密切关系。因此王教授在风湿界率先明确地指出,强直性脊柱炎病位在肾督,其病因病机为肾虚督脉瘀滞,肾亏精虚是本,督脉阻滞是标。 2益肾通督为治疗大法 虽然强直性脊柱炎临床存在多种证型,但王教 ?导师经验? 王为兰教授治疗强直性脊柱炎的临床经验 王北 (首都医科大学附属北京中医医院风湿科 北京100010) 关键词:强直性脊柱炎;肾虚督脉瘀滞;益肾通督法;名老中医中图分类号:R255.6 志、调节阴阳,从而起到治疗作用。另外,兼心脾亏虚者配脾、肾穴可以补心健脾、益肾安神;心肾不交者配肾穴可以滋补肾阴、交通心肾,使阴阳相互制约;心胆虚怯者配肝、胆穴,可以疏肝理气、益气镇静;肝阳上扰者配肝穴可以滋阴潜阳、平肝安神;脾胃不和者配脾、胃穴及大肠穴可以健脾运胃、和中祛痰、益气安神。耳压治疗失眠操作简便,痛苦少,无药物毒副作用,患者易于接受。值得注意的是失眠的治疗调摄尤为重要,因此应嘱患者消除忧虑,避免情绪激动,适当进行体育活动,增强体质,临睡 前不饮用浓茶、咖啡及酒等刺激物,少看电视,可听一些轻音乐,放松自己,按时作息,以提高临床疗效。 参考文献: [1]吴丽君.针刺配耳穴贴压治疗失眠症50例[J].针灸临床杂志,2006,22(9):22. [2]宗蕾,梁艳.针刺加耳穴贴压治疗失眠症30例[J].上海针 灸杂志,2004,23(12):26. (收稿日期:2008-04-26)

温针结合中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析

温针结合中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效分析 发表时间:2018-03-05T14:44:19.450Z 来源:《医药前沿》2018年1月第3期作者:陈震 [导读] 温针联合中药可有效改善患者的临床症状,治疗效果显著,值得临床进行应用及推广。 (酒泉市中医院甘肃酒泉 735000) 【摘要】目的:探讨温针结合中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2017年3月我院40例强直性脊柱炎患者的临床资料,采用双盲法将所有患者随机分为对照组和研究组,每组20例,对照组患者采用西医治疗,研究组患者采用温针结合中药治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:研究组及对照组的治疗总有效率分别为90.00%、70.00%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后研究组患者各症状积分显著优于对照组(P<0.05)。结论:温针联合中药可有效改善患者的临床症状,治疗效果显著,值得临床进行应用及推广。 【关键词】温针;中药;强直性脊柱炎;临床症状 【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)03-0342-02 强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,临床上常表现为腰背僵硬、酸痛,主要累及中轴骨骼肌四肢大关节,病因复杂多样,病程长,严重影响患者的身心健康及生活质量[1]。针对AS目前临床上主要以西医治疗为主,尽管短期效果明显,但长期效果不理想。近年来,随着中医中药在临床上的广泛应用,本研究回顾性分析2015年1月至2017年3月我院40例强直性脊柱炎患者的临床资料,探讨温针结合中药治疗强直性脊柱炎的临床疗效,现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析2015年1月至2017年3月我院40例强直性脊柱炎患者的临床资料,所有患者均符合2010年全国强制性脊柱炎研讨会制定的AS的相关标准[2],且排除严重的器质性疾病、关节畸形及药物过敏者,患者自愿参与本次研究。其中男36例,女4例,年龄19~25岁,平均年龄(20.34±1.42)岁,病程6个月~10年,平均病程(4.16±1.13)年;病变部位:L3-45例,L4-519例,L5-S116例。采用双盲法将所有患者随机分为对照组和研究组,每组20例,两组患者的一般资料比较,不存在显著差异性(P>0.05),可进行数据对比。 1.2 方法 对照组患者口服柳氮磺胺吡啶,每日2~3g,分3~4次口服,逐渐增加至每日5~6g;来氟米特片口服,前3d50mg/d,之后剂量减至20mg/d,并维持此剂量治疗。连续治疗3个月。研究组患者采用温针结合中药治疗,取穴大椎、肝俞、百老、大抒及肾俞等穴,针刺患者诸穴,留针30min,再温灸5min。中药组方:狗脊30g;木瓜、黑蚂蚁、全蝎、白芍、乌梢蛇、白花蛇、淫羊藿各15g;防风、牛膝、元胡、独活、蜈蚣各10g;熟附子6g。湿热者加桑枝、葛根、威灵仙;寒湿者加独活、桂枝、羌活、附子;气血亏虚者加黄芪、鸡血藤、当归等;关节疼痛者加僵蚕、延胡索、地鳖虫等。将诸药水煎后取药液400mL左右,分早晚两次服用,每日一剂。治疗3个月后,比较两组患者的治疗总有效率及治疗后患者的临床症状积分。 1.3 疗效评价标准[3] 痊愈:治疗后患者关节肿痛、晨僵等临床症状基本消失,脊柱活动及各实验室指标基本恢复正常;有效:治疗后患者关节肿痛、晨僵等临床症状明显好转,脊柱活动及各实验室指标有所改善;无效:以上均无明显变化或加重。总有效=显效+有效。 1.4 数据处理 采用SPSS 19.0,采用均数±标准差(x-±s)、率(%)分别表示计量资料及计数资料,行独立样本的t检验及χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。 2.结果 研究组及对照组的治疗总有效率分别为90.00%、70.00%,两组比较差异性显著(P<0.05),治疗后研究组患者各症状积分显著优于对照组(P<0.05),见表1、表2。 3.讨论 强直性脊柱炎属中医“骨痹、竹节风”范畴,其病因为风寒湿热之邪侵入人体伏脊之脉,使经络痹阻、气血凝滞、筋骨不利而出现腰背僵硬、酸痛等一系列症状[3]。AS所侵犯的脊柱位于督脉之处,督脉总督诸阳,温针灸灸督脉之穴可有效补益肾气,通调阳气,强脊止痛,现代研究表明,温针灸可有效改善机体的血液循环,促进代谢物排泄及炎症吸收[4]。中药组方中诸药联用可有效发挥祛风除湿、活血通络、补益肝肾之功效,与温针联合应用可协同性的改善患者的临床症状,提高治疗效果[5]。本研究结果表明,研究组及对照组的治疗总有

中医药结合高压氧治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察项晶晶

中医药结合高压氧治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察项晶晶 发表时间:2019-05-15T16:43:33.840Z 来源:《医师在线》2019年3月5期作者:项晶晶 [导读] 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis)是一种渐进性的全身免疫反应风湿性疾病以脊柱的椎骨突和脊椎骨旁结缔组织及骶髂关节、外周关节为主,多发于青年男性群体 项晶晶 (杭州詹氏中医骨伤医院;浙江杭州310015) 【关键词】强直性脊柱炎;高压氧;针灸疗法 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2019)05-0048-01 强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis)是一种渐进性的全身免疫反应风湿性疾病以脊柱的椎骨突和脊椎骨旁结缔组织及骶髂关节、外周关节为主,多发于青年男性群体,病发时疼痛异常,行动受阻,给日常生活造成很大困扰,因此,强直性脊柱炎有“不死癌症”之称。AS在中医学上被归为“龟背”痹症范畴,早在两千多年前的《黄帝内经》中便有记载,本项目采用以针灸与汤剂为主的中医疗法,并结合高压氧对本院90名强直性脊柱炎患者进行临床疗效观察,现将疗效情况总结如下。 1临床资料 1.1一般资料选取2016年6月—2017年5月在本院接受治疗的强直性脊柱炎患者作为研究对象,将肝、肾功能不全及有其它重大病史的患者排除,选取发病时间小于3个月,交流顺畅,临床资料完善的90例病患,在患者及其家属在知情的情况下按自愿原则下平均分为观察组和对照组。其中对照组男患者38例,女患者7例,年龄17~58(41±9.2)岁,观察组男患者34例,女患者11例,年龄16~61(43±10)岁。两组患者临床一般资料均衡,在年龄、病程及性别差异上无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2诊断标准在本院接受治疗的患者的诊断均按照1984年修订的AS纽约标准,即临床标准与骶髂关节X线表现分级,临床标准表现为:(1)腰椎前屈、后伸、侧弯3个方向活动受限;(2)腰背痛病史或现在症;(3)第4肋间隙测量胸廓活动度< 2.5cm。骶髂关节X线表现分级为0~Ⅳ级,由0~Ⅳ级病情呈上升趋势。 1.3入选标准将肯定强直性脊柱炎纳入研究对象,排除可能强直性脊柱炎。肯定AS:双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎伴至少1项临床标准,或单侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎伴至少1项临床标准者。可能AS:双侧Ⅲ~Ⅳ级骶髂关节炎而不伴临床标准者。 2 治疗方法 2.1一般方法观察组采用单纯的中医疗法,即温针灸与中药汤剂相结合。将直径=0.3mm,长≥40mm的毫针常规消毒后,选取患者华佗夹脊穴为主穴,八髎穴、肾俞、气海俞、环跳、风池和大椎为配穴,刺入夹脊穴4~6对,并选取4~6段艾柱插于针柄上燃烧,留针时间≥30分钟,中间不行针,待毫针冷却后拔针,每天一次,持续一个月。辅以中药汤剂,强直性脊柱炎属于“五体痹”之一,根据清·严西亭等所编《得配本草》所言:细辛主督脉为病脊强而厥,附子主督脉脊强而厥……因此,此中药汤剂以细辛、附子、羊脊骨、白果、鹿角霜、鹿茸、鹿角胶、藁本、鹿衔草、枸杞子、黄芪、肉桂为主材料,入水煎服,每日1剂约300ml,连服1月。对照组在观察组的基础之上再加以高压氧治疗,空气加压舱加压15分钟,稳压保持1. 2~1. 5m Pa约60分钟,然后减压15分钟,每天共计90分钟治疗时间,持续1个月。 2.2观察指标①腰背部疼痛程度;②晨僵程度及持续时间或休息后加重度;③外周关节疼痛数目;④肌腱或韧带附着点炎。 2.3统计学方法对样本数据采用SPSS统计分析软件处理,计量资料以()表示、两组间疗效比对用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。 3治疗结果 3.1疗效标准根据《中药新药临床研究指导原则》将治疗的强直性脊柱炎患者临床疗效分为显效、有效和无效三类,各个级别临床效果依次递减。 3.2临床疗效观察组有效率(91.11%)低于对照组(97.78%),差异具有统计学意义,P<0.05,具体结果见表1所示: 4讨论 针灸是中华传统医术中的精粹,采用温针刺入华佗夹脊穴,可以在整体上加速脊柱部位的血液循环,增加细胞的吞噬能力,从而提高免疫功能。辅助中医药剂,更能强化和调解机体的免疫作用,观察组采用针灸与药剂结合的方法,起到了较好的临床效果。而对照组在针灸与药剂的基础之上,采用高压氧疗法,更好的激活了机体细胞,具有明显的祛风散寒,强筋健骨的功效,因此,对照组临床疗效更佳。总之,本研究表明,在中医疗法结合高压氧治疗强直性脊柱炎具有更佳的临床效果,比较适宜患者的临床治疗。 参考文献: [1]张海雁, 马忠. 强直性脊柱炎采用中医针灸综合疗法的效果观察[J]. 中国医药导报, 2013, 10(20):90-91. [2]周昭辉, 陈振虎, 徐展琼. 温针灸夹脊穴治疗强直性脊柱炎临床研究[J]. 针灸临床杂志, 2011, 27(3):11-13. [3]徐新华. 中医针灸综合疗法治疗强直性脊柱炎疗效观察[J]. 湖北中医药大学学报, 2014, 16(3):99-101. [4] 李有武, 赵冬娣, 袁涛. 中西医综合疗法治疗肾虚寒湿型强直性脊柱炎22例临床研究[J]. 江苏中医药, 2016, 48(3):55-57. 作者资料:项晶晶,男,1983.10.23,杭州,汉,大学本科,主治中医师,研究方向:中医药结合高压氧治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察,毕业学院:浙江中医药大学

中医治疗强直性脊柱炎

中医治疗强直性脊柱炎 强直性脊柱炎属于中医的"肾痹"、“痿痹”“骨痹”、“督脉病”。病因以“肾虚督空”“感受外邪”“淤血阻滞经络之----督脉”为主。骨痹一名始见于《黄帝内经》,属于“五体痹”之一。《素问-气穴论》曰:“积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足------”。简单说来是由于寒湿外袭,湿热浸淫,跌打损伤,瘀血阻络,气血运行不畅,或先天禀赋不足,肾精亏虚,骨脉失养所致。 导致病因归结如下: (1)风湿寒邪外袭:由于久居湿冷之地,或冒雨涉水,劳汗当风,衣着湿冷,或气候剧变,冷热交错而致风湿寒之邪侵袭人体,注于经络,留于关节,气血痹阻而致本病。 (2)湿热浸淫:岁气湿热行令,或长夏之际,湿热交蒸或寒湿蕴积日久,郁而化热,湿热之邪浸淫经脉,痹阻气血,筋骨失养而致本病。 (3)瘀血阻络:跌仆挫伤,损及腰背,瘀血内停,阻滞经脉,气血运行不畅,筋骨失养而致。 (4)肾精亏虚:先天禀赋不足,加之劳累太过,或久病体虚,或年老体衰,或房室不节以致肾精亏损,筋骨失养而发本病。 1.日常姿势训练 (1)站立:头保持中位,下凳微收,肓下耸不垂自然放松;腹略内收、双脚与肓等宽,踝、膝、髋等关节保持自然位,重心居中不要偏移; (2)坐位:昼坐直角硬木椅,腰背挺直,劳累时可将臀部后靠,腰背紧巾在椅背上休息;

(3)卧位:昼睡硬板床,宜仰卧,侧卧轮流交替,避免长时间保持一种姿势,枕头不宜过高或不秀枕,另外每月晨起或睡前可俯卧5分钟。 2.功法锻炼 (1)功法1:仰卧双脚并扰,脚尖向上,双手自然放在身体两侧,调抱着呼吸约3分钟,然后先吸气,用意念将气送入下丹田,同时腰部、臀部向上拱起,将劲力集中在腰和肩背部,呼气时腰、臀部落下,如此反复数息10次; (2)功法2:双腿并步站立(脚尖脚跟内侧并齐),双手叉腰,以腰为运动点向左、向后、向右,向前转动50次,再反向转动50次; (3)功法3:双手叉腰,向后退走10分钟; 以上功法,动作比较和缓,活动度不大。加大活动量的功法可选择易盘经、五禽戏、鹤翔桩或太极拳等。 饮食调理: 强直性脊柱炎的内因是肾脉督脉两虚,外因为风寒,可用食疗。 (1)辛热食品:能抗风湿祛寒邪,如辣椒、葱、花椒、大料、茴香、大蒜有杀菌、抗病毒等作用,可预防肠道感染和病毒感染。冬季适当服姜汤以湿胃散寒。须视病情而定。 (2)豆类:大豆、黑豆、黄豆等,含有丰富的植物蛋白和微量元素,有促进肌肉、骨骼、关节、肌腱的代谢,帮助修复病损的作用。可以治疗以湿重为主的风湿骨痛,对身体沉重、关节不利、筋脉拘挛或麻木不仁、关节肿痛而重着不适的风湿病,效果较好。黑豆可治疗风湿疼痛,用黑豆炒至半焦加入黄酒,治疗关节酸痛有效,有胃炎者慎用。 (3)果实食品:栗子有补肾强筋健骨的作用,对筋骨、经络、风湿痹痛、腰膝无

大学中医药创意设计竞赛策划方案范文

大学中医药创意设计竞赛策划方案范文 为不断提升人才培养水平,提高人才培养质量,培养中医大学生的中医思维与临床实践能力,提升学生创新能力与团队合作意识,全面提高学生综合素质,根据学校教务处安排,信息技术学院将于xx年5月至xx年6月开展河南中医药大学大学生创意设计竞赛活动。活动选拔优秀作品报送学校教务处以便参与 ___高等学校中医学教 学指导委员会组织的第七届“天堰挑战杯”全国高等医学院校中医药创意设计竞赛。为确保活动顺利举办,特制定本方案。 当今世界是一个信息大爆炸的时代,各种信息技术得到飞速地发展而且广泛、深刻影响着医学、教育等多个领域的发展。另一方面,中医药文化是中华民族传统文化的精华所在,博大精深、内涵丰富、极具中华传统文化特色。因此,举办此次竞赛的目的在于将中医药文化与信息技术相融合,让中医药文化得到广泛而长远地发展,也为中医药事业的发扬注入新生的力量。 培养创新思维能力,大力弘扬中医药文化 主办:教务处 承办单位:信息技术学院

1、竞赛工作领导小组 组长:张峥丽、张佩江 副组长:孔沈燕、许成刚 成员:王晓鹏、唐国良、王哲、高志宇、刘雅琳、李京华、王昂 2、初赛和决赛评审小组 成员:药学院推荐一名评审老师; 针推学院推荐一名评审老师; 基础医学院推荐一名评审老师; 信息技术学院推荐评审老师:阮晓龙、王超、任靖娟、王雨佳 请以上各院部于5月26日前将推荐的评审老师姓名送至信息技术学院教学办(BN504)。

河南中医药大学全日制学生(本科、专科) 参赛以团队为单位,每队成员1-3人,每队设队长1人 团队鼓励跨学校、跨层次、跨院系、跨专业合作 作品提交时间:20XX年5月12日—5月19日 作品提交地点:信息技术学院BN504 初赛时间:20XX年5月22日至26日(具体安排见附件三) 决赛时间:20XX年6月9日(具体安排见附件四) 1、参赛学生可登陆河南中医药大学信息技术学院网站(地址:xxjsxy.hactcm./)下载《河南中医药大学xx年度大学生创意设计竞赛作品申报书》(见附件一)和《河南中医药大学xx年度大学生创意设计竞赛作品汇总表》(见附件二)。 2、竞赛作品申报书和参赛作品,以院系为单位汇总后进行提交。需要提交的作品形式为:一份纸质版、一份电子版(含作品申报书、参赛作品)

相关文档
相关文档 最新文档