医院各部门流程图汇总

康复科

对患者病情及所承受能力确认的流程

康复意外紧急处置流程

康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程

综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室

患者的服务流程

医院总值班流程

总值班应急工作流程图

医院应急工作流程

门诊部

门诊预约流程图

与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程

物理诊断科

物理诊断科检查及报告书写流程

物理诊断科紧急意外抢救流程

医疗差错事故防范流程

护理部

急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程

采集血标本流程

术后患者管理相关流程

消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程

住院患者出院后的随访与指导流程

医务科

非计划再次手术”流程

检验科危急值报告流程

临床会诊工作流程图

医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程

检验新项目审批流程

实验室安全管理流程图

病人跌倒后处理流程

急诊手术管理流程

急诊与住院连贯的医疗服务流程

紧急用血流程

麻醉意外与并发症处理流程

门急诊病人入院流程

手术安全核查

手术部位标识流程

医疗安全不良事件报告流程

危机值报告流程

医师外出会诊管理流程

院内会诊管理流程

急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程

病人转科、转院工作流程

重大手术审批流程

住院患者出院后的随访与指导流程

ICU转入（出）工作流程

无名患者身份标识的方法和核对流程

紧急情况下口头医嘱执行流程

模糊医嘱的澄清流程

医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程

医疗技术审批流程

医疗技术管理流程

科室无空床处理流程

科室医疗设施有限时处理流程

急诊病人院前与院内急救衔接流程

院内感染科

锐器伤后处理流程图

乙肝职业暴露处理方法与报告流程图

丙肝职业暴露处理方法与报告流程图

梅毒职业暴露处理方法与报告流程图

HIV职业暴露处理方法与报告流程图

对患者病情及所承受能力确认的流程

康复意外紧急处置流程

康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程

综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程

患者的服务流程

总值班应急工作流程图

医院应急工作流程

门诊预约流程图

与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程

医疗差错事故防范流程

急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程

采集血标本流程

术后患者管理相关流程

消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程

生产制造公司各部门业务流程图汇总

生产制造公司各部门业 务流程图汇总 Document number【AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG】

××××××××制造有限公司 流程图 2013年11月

目录 封面 (1) 目录 (2) 业务总流程图 (4) 1、企管部业务流程图 、员工招聘流程 (5) 、员工离职流程图 (6) 、员工转岗流程图 (6) 、工资核算发放流程图 (7) 、文件管理流程图 (8) 、员工社保办理流程图 (8) 、员工请假流程图 (9) 、员工年休假流程图 (9) 、办公用品申领流程图 (9) 、食堂结算流程图 (10) 、试用期转正（定岗）流程图 (10) 2、生产计划部业务流程图 、生产流程....................................... .11、材料申购流程 .. (12) 、材料采购流程 (13) 、材料领用流程 (14) 3、设备部业务流程图 、设备检修流程图................................. .15、设备采购流程图.. (16)

、设备报废流程图 (17) 、备品备件流程图 (18) 设备工具管理流程图 (19) 4、储运部业务流程图 、主材、辅料入库流程图 (20) 、原材料出库流程图 (20) 、成品入库流程图 (21) 、成品发货流程图 (22) 、备品、备件及消耗品入库流程图 (23) 、备品、备件及消耗品出库流程图 (23) 、工具领用管理程序 (24) 、垃圾清理流程图 (24) 、废料清理流程图 (25) 5、防腐保温事业部生产作业流程图 (26) 6、质检部工作流程图 (27)

生产制造公司各部门业务流程图汇总汇总

××××××××制造有限公司 流程图 2013年11月

目录 封面 (1) 目录 (2) 业务总流程图 (4) 1、企管部业务流程图 1.1、员工招聘流程 (5) 1.2、员工离职流程图 (6) 1.3、员工转岗流程图 (6) 1.4、工资核算发放流程图 (7) 1.5、文件管理流程图 (8) 1.6、员工社保办理流程图 (8) 1.7、员工请假流程图 (9) 1.8、员工年休假流程图 (9) 1.9、办公用品申领流程图 (9) 1.10、食堂结算流程图 (10) 1.11、试用期转正（定岗）流程图 (10) 2、生产计划部业务流程图 2.1、生产流程....................................... .11 2.2、材料申购流程 .. (12) 2.3、材料采购流程 (13) 2.4、材料领用流程 (14) 3、设备部业务流程图 3.1、设备检修流程图................................. .15 3.2、设备采购流程图.. (16)

3.3、设备报废流程图 (17) 3.4、备品备件流程图 (18) 3.5设备工具管理流程图 (19) 4、储运部业务流程图 4.1、主材、辅料入库流程图 (20) 4.2、原材料出库流程图 (20) 4.3、成品入库流程图 (21) 4.4、成品发货流程图 (22) 4.5、备品、备件及消耗品入库流程图 (23) 4.6、备品、备件及消耗品出库流程图 (23) 4.7、工具领用管理程序 (24) 4.8、垃圾清理流程图 (24) 4.9、废料清理流程图 (25) 5、防腐保温事业部生产作业流程图 (26) 6、质检部工作流程图 (27)

医院感染管理流程图

门诊医院感染管理流程 医院感染管理科 制定医院感染管理制度 门消检门彩儿儿婚药诊毒验诊超童童检剂手供科室保康科科术应健复 室中科中 操作每天物表器械医疗传染前后空气每天按要废物病特洗手消毒清洁求消处理殊处 或消毒理 医院感染管理科监督、监测 治疗室、注射室的医院感染管理流程 持续改进 治疗室、注射室 消毒隔离制度 清洁区污染区 严格无菌技术污染物品处置 严格操作规程医疗废物分类处置 空气、物表消毒毁形、消毒、登记、回收

输液室 感染病人非感染病人 消毒隔离制度 标准预防 医疗废物的处理 输液室的医院感染管理流程 换药管理流程 医生或护士 个人准备洗手、 穿工作服、带工 作帽、口罩（必 要时穿隔离服） 特殊感染性患者 用后物品医疗废物 消置双 毒清 层医 液洗疗废浸物袋 用药准备换药车、病人准备先 治疗盘、弯盘、核普通病人后 对辅料包（罐）、传染病人先 有效期、包装完整清洁伤口后 与否，备齐换药用污染伤口再 物隔离伤口 普通患者 医疗废物用后物品 置单 层医 清 疗废 洗 物袋 专业公司回收或专人回收焚烧 消毒、灭菌备用 工作毕，洗手、脱工作服

妇科门诊 预诊区诊查区 传染病人普通病人 严格消毒隔离及操作规程 医疗废物无害化处理 妇科门诊的医院感染管理流程 医生或护士传染病人 衣帽整齐、戴口罩专用通道 传染病房按不同病种分开安置，区域明确 医务人员严格执病人不互串医疗用一次性行各病种消毒隔病房，用品品、器用品及离制度，严格手不混用，排械按医疗垃消毒，定期空气、泄物、分泌“消毒圾密封物表消毒、合理物及病房污-- 洗--运送、使用抗生素，监水消毒处理消”程焚烧处测院感病例后排放序处理理 病人出院或死亡 终末消毒 传染病房医院感染管理流程

【管理流程】医院各部门流程图汇总

【管理流程】医院各部门流程图汇总

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准和流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定和流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 和基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及方案书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程

压疮风险评估和方案流程 住院患者出院后的随访和指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值方案流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程方案方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊和住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外和且发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件方案流程 危机值方案流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前和院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度，且有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访和指导流程 ICU转入（出）工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程 医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前和院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法和方案流程图 丙肝职业暴露处理方法和方案流程图 梅毒职业暴露处理方法和方案流程图 HIV职业暴露处理方法和方案流程图

医院感染应急预案及流程图

医院感染应急预案及 流程图 浦北城南医院 2018年

医院感染应急预案及流程图 目录 1、医院感染组织结构图--------------------------------------------------3 2、医院感染爆发应急预案及流程图---------------------------------4 3、医院感染突发事件应急预案及流程图---------------------------7 4、医疗废物流失、泄露、扩散和意外应急预案及流程图-----12 5、艾滋病病毒职业暴露应急预案及流程图----------------------13 6、医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程图--------------- 17

医院感染组织结构图

医院感染管理体系

医院感染爆发应急预案 为了提高医院感染爆发处置能力、及时有效地采取各种防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》制定本预案。 （一）适用范围 本方案适用于医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。 （二）预警通告 按照《医院感染办法》，一句感染监测信息，分析可能发生医院感染爆发危险因素，提出预警通告。 （三）报告流程 （1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感爆发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。 （2）检验科在短时间内（一般为7d）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员） （3）医院感染管理科接到临床科室或检验科的报告后，立即向医院感染管理委员会报告，同时报告分管院长，医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。 （4）当初步确诊医院感染爆发时，分管院长向院长汇报，并于2h内

新生儿科医院感染工作规范与流程图

新生儿科医院感染预防与控制措施 1、加强新生儿病室医院感染管理，建立《新生儿探视制度》、《新生儿病房医院感染管理制度》，并按照医院感染控制原则设置工作流程，降低医院感染危险。 2、新生儿病室应当通过有效的环境卫生学监测和医疗设备消毒灭菌等措施，减少发生感染的危险。 3、新生儿病室要保持空气清新与流通，每日通风不少于2次，每次15-30分钟。新生儿病室工作人员进入工作区要换（室内）工作服、工作鞋。 4、新生儿科按照规定建立新生儿病室医院感染监控和报告制度，开展必要的环境卫生学监测和新生儿医院感染目标监测。针对监测结果，应当进行分析并进行整改。存在严重医院感染隐患时，应当立即停止接受新患儿，并将在院患儿转出。 5、新生儿使用器械、器具及物品，应当遵循以下原则。 （1）手术使用的医疗器械、器具必须达到灭菌标准。 （2）一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定，不得重复使用。 （3）呼吸机湿化瓶、氧气湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路消毒按照有关规定执行。 （4）蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化瓶，一人一用一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时，应当每周消毒一次，用后终末消毒。

（5）接触患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒。如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等。 （6）患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净，高温或微波消毒；奶瓶清洗后、高温或高压消毒；盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。 （7）新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。患儿出院后床单要进行终末消毒。 6、新生儿病室应当根据相关规定建立消毒清洁制度，并按照制度对地面和物体表面进行清洁或消毒。 7、新生儿医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。 8、发现特殊或不明原因感染患儿，要按照传染病管理有关规定实施单间隔离、专人护理，并采取相应消毒措施。所用物品优先选择一次性物品，非一次性物品必须专人专用专消毒，不得交叉使用。 9、医务人员在接触患儿前后均应当实施手卫生。诊疗和护理操作应当以先早产儿后足月儿、先非感染性患儿后感染性患儿的原则进行。接触血液、体液、分泌物、排泄物等操作时应当戴手套，操作结束后应当立即脱掉手套并洗手。 10、新生儿病室的医疗废物管理应当按照《医疗废物管理条例》及有关规定进行分类、处理。

医院感染工作流程图

第一章医院感染工作流程第一节医院感染管理质量控制流程

依据医院感染管理相关政策制定质量标准 感染管理科 科研工作 知识培训 一次性无菌医疗用品 管理、消毒药械管理 传染病感控管理 重点部门感控管理 建筑布局流程 参与抗菌药物管理 消毒灭菌工作管理 综合性监测、环境卫 生学和消毒效果监测 执行措施 结果反馈 持续改进 工作计划 质量监督 考核评估 分管院长 质控科 职业防护 突发公共卫生事件 目标性监测 组织医院感染流行病 学调查 制度操作流程制定 图1医院感染管理质量控制流程图 第二节医院感染病例监测流程

医院感染管理专职人员 前瞻性监测 专职人员分区管理，常规巡视各管区，监测住院病 例的情况 回顾性监测 定期进入病案室，对 全院的出院病例进行 监测 目标性监测 根据工作需要对重点 环节、重点部位、易 感因素进行监测 是医院感染诊断否 出院病例 住院病例疑似 进入漏报病 历监测流程填写医院感染 病例登记表 每月汇总， 资料上报 找主管医生循证，进行确诊 图2医院感染病例监测流程图

第三节医院感染散发病例报告流程 入院48小时后出现感染症状 临床诊断病原学诊断诊断后24小时内填写医院感 染病例报告卡、登记表 上报医院感染管理科 科室落实必要的消毒隔 离措施 病人出院时，主管医师 完善感染病例登记表 医院感染管理科统计汇 总反馈 图3医院感染散发病例报告流程图

查找感染源 3例以上暴发； 第四节 医院感染暴发病例报告、处理流程 临床医生发现可疑医院感染暴发 立即报告医院感染管理科 感染管理科专职人员进入临床调查 证实暴发 隔离病人 查找引起感染的因素 5例以上疑似暴 发12h 内 上报分管院长 上报区卫生 行政主管部 门 10例以上暴发；特 殊病原体或新发病 原体院内感染；造 成重大公共影响或 严重后果的院内感 染2 h 内 制定控制措施 卫生部医院感染 监测系统 分析调查资料，写出 总结报告 图 4 医院感染暴发病例报告、处理流程图

医院感染预防与控制相关表格与流程图

医疗锐器伤登记表 ：性别：工龄： 工作科室：联系： 受伤时间：年月日时分秒星期： 1、被刺伤前是否接种过乙肝疫苗： 是□、否□ 注射时间：＜5年□、＞5年□、＞10年□ 2、工作类别： 医生□、技术员□、实习技术员□、进修技术员□、护士□、实习医生□、进修医生□、卫生、清洁工□、助产生□、实习护生□、进修护士□、废弃物收集人员□、护理员□、实习助产生□、进修助产生□、其他医务人员□ 3、伤害发生的地点： 病房（病人单位）□、配液中心□、病房外（治疗室、护士站、走廊等）□、中心治疗室□、急诊室□、血液透析室□、ICU（监护室）□、辅助科室（放射科、超声科等）□、手术室□、临床试验室□、产房□、病理检查室□、血库□、后勤服务（洗衣房、清洁班）□、供应室□、社区□、门诊□、其它□ 4、导致伤害的锐器物种类是： 注射器针头□、套管针□、缝合针□、剪刀□、玻璃□、头皮针输液器针头□、特殊穿刺针□、针灸针□、手巾钳□、其它□、套管针芯/导管丝□、检查探针□、手术刀□、血管钳□ 5、伤害的发生的原因： 自己□、病人□、家属□、其他医务人员□ 6、受伤者是锐器的最初使用者吗： 是□、否□ 7、锐器最初是用什么目的： 各种以皮注射（肌肉、皮下、皮注射）□、静脉输液□、放置动脉或静脉导管□、经输液器茂菲氏壶加药□、经肝素帽封管□、连接静脉输液管路□、抽取动脉血□、抽取静脉血□、抽取体液或组织标本（脑脊液、羊水、胸/腹水、病理标本等）□、抽取足跟血/指血（测血糖等）□、冲洗伤口□、缝合/剪断□、切开□、操作练习□、不知道/没有合适选择□ 8、伤害的发生有无不正确操作： 有□、无□、不知道□ 9、是否被血污染的锐器物刺伤： 是□、否□、不知道□ 10、受伤前是否知道病人有无经血液传播的疾病：知道□、不知道□ 11、如果受伤与病人有关，病人有无以下疾病： 乙肝：有□、无□

医院感染应急预案及流程图

医院感染应急预案及流程图 浦北城南医院 2018年 医院感染应急预案及流程图 目录 1、医院感染组织结构图

--------------------------------------------------3 2、医院感染爆发应急预案及流程图 ---------------------------------4 3、医院感染突发事件应急预案及流程图 ---------------------------7 4、医疗废物流失、泄露、扩散和意外应急预案及流程图-----12 5、艾滋病病毒职业暴露应急预案及流程图 ----------------------13 6、医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程图--------------- 17

医院感染组织结构图

医院感染管理体系

医院感染爆发应急预案 为了提高医院感染爆发处置能力、及时有效地采取各种防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》制定本预案。 （一）适用范围 本方案适用于医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。 （二）预警通告 按照《医院感染办法》，一句感染监测信息，分析可能发生医院感染爆发危险因素，提出预警通告。 （三）报告流程 （1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感爆发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。 （2）检验科在短时间内（一般为7d）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员） （3）医院感染管理科接到临床科室或检验科的报告后，立即向医院感染管理委员会报告，同时报告分管院长，医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。

家乐福超市各部门管理流程图

超市各部门管理流程图 管理流程目录 市场调研流程--------------------------------------page 4 员工招聘流程--------------------------------------page 5 资财、设备购置／申领流程--------------------page 6 内部领用／调拨流程-----------------------------page 7 员工出／入场流程--------------------------------page 8 员工卫生标准--------------------------------------page 9 大型活动策划／执行流程---------------------page 1 0 卖场停电应急流程------------------------------page 1 1 防火应急流程------------------------------------page 1 2 营运管理处长日工作流程----------------------page 1 3 分店店长日工作流程---------------------------page 1 4 营运课长日工作流程---------------------------page 1 5 采购员日工作流程------------------------------page 1 6 营业理货员日工作流程------------------------page 1 7 加工车间操作员日工作流程------------------page 1 8

医院各部门流程图汇总模板

医院各部门流程图 汇总

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处理流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度, 并有相应的服务流程, 留观服务流程 病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入 ( 出) 工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室( 放射, B超, CT, 心电, 内镜) 抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

医院感染管理工作流程

医院感染管理工作流程 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，

推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备，卫生材料等清洁与消毒管理。 9、一次性餐具、便器固定使用，保持清洁。 10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

医院各部门流程图汇总

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处置流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程

医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程 压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程

急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 执行留观、入院、出院、转科、转院制度，并有相应的服务流程, 留观服务流程病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程

住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入（出）工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室（放射，B超，CT，心电，内镜）抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图

医院感染流程图所有

医院感染流程图所有 Prepared on 22 November 2020

手术部位感染监测规范及操作流程

1规范医疗废弃物处置，将操作收集运输处理及处置废弃物的危险减至最小，将其对环境的有害作用减至最小，防止医源性感染、血源性感染、致病性微生物扩散、保障人员身体健康。 2、废弃物的定义和分类 （1） 化学废物：所有易爆易燃的、有毒的、腐蚀性的或刺激性的物质 如汞式血压计、氧化剂、致癌物等。

（2）医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 （见附录1） ①感染性废物：具有生物毒性细菌、病毒代谢产物，孢子，活/减毒疫 苗；送实验室做化验的标本；科研和实验室产生、储藏的培养物/ 皿；废弃的血液；被血液/体液污染的物品。 ②病理性废物：医疗或病理实验室产生的人体、动物或组织标本。 ③损伤性废物：主要包括注射针、刀片和破碎的玻璃器皿等。 ④药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 （3）放射性废物：对人体健康和环境存在危害程度的化学药品和放射源光线。 （4）生活废物：除化学、医疗和放射性废物外的其他废物。 3、主要职责 （1）各废弃物产生部门负责人负责员工培训、监督、指导。 （2）废弃物产生部门员工负责废弃物分类、包装及前期处理。 （3）后勤保障部、外委物业负责除放射性废物外的所有医院废物的院内收集、运送、贮存、处置。 （4）放射科负责放射性废物的处理和安全监测。 （5）设施安全管理委员会负责对全院废弃物处理流程监督管理。 4、废弃物处理原则 （1）按照危险性最大优先处理原则分类处理不同种类的废物。危险性从大到小排列如下： ①放射性废物 ②化学废物 ③医疗废物：包括生物毒性废物和锐性废物 ④生活废物 （2）各种废弃物须分开放置在合适的容器内：