牙周炎的正确用药

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生活常识分享牙周炎的正确用药

导语：牙周炎问题，是生活中很多人会遇到的一个现象，如果情况比较严重的话，会带来比较大的影响和折磨，因此大家对于治疗用药工作，也应该注重，

牙周炎问题，是生活中很多人会遇到的一个现象，如果情况比较严重的话，会带来比较大的影响和折磨，因此大家对于治疗用药工作，也应该注重，而且还要注意提醒自己，注意日常生活中的口腔护理，勤刷牙，这样就可以起到很好的预防效果，现在就为大家介绍一下出现，牙周炎问题应该如何治疗用药。

牙周炎是牙周组织的慢性炎症，是牙周围组织的慢性破坏性疾病。牙周组织包括牙龈、牙槽骨和牙周膜。牙周炎常与牙龈局部机械性刺激（牙石或菌斑）和全身因素有关。部分病人可伴有糖尿病。

自诊要点

常见症状有：牙龈出血、牙齿活动、龈肿、露牙根、牙垢多、口臭等。

治疗建议

应定期到医院洗牙，去除牙石。可在医生指导下选用以下药物：

1。维生素C：0。2克，每日3次，口服。

2。甲硝唑片：0。2克，每日3次，口服。

3。洗必泰漱口剂：10毫升，每日3次含漱。

4。3%双氧水：冲洗牙周袋，每日1次。

也可在中医辨证指导下服用中成药或方剂治疗：

1。属肾阴虚损型的，宜补肾益髓，可服六味地黄丸、寄生肾气丸。

2。属胃火上蒸型的，宜清热泻火，可服牛黄清胃丸、保安散、泻黄散。

牙周炎及其治疗方法

牙周炎及其治疗方法 【摘要】 牙周炎是侵犯牙龈和牙周组织的慢性炎症，是一种破坏性疾病，其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症，牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动，它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。本病多因为菌斑，牙石，食物嵌塞，不良修复体，咬创伤等引起，牙龈发炎肿胀，同时使菌斑堆积加重，并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点，龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌，如牙龈类杆菌，中间类杆菌，螺旋体等，使牙龈的炎症加重并扩延，导致牙周袋形成和牙槽骨吸收，造成牙周炎。 【关键词】 牙周炎、中医治疗、西医治疗 牙周炎已被医学界定论为继癌症、心脑血管疾病之后，威胁人类身体健康的第三大杀手，也是口腔健康的“头号杀手”。牙周炎出现的一些前期症状，也成为口腔“亚健康”恶化的主要特征。 一、预防 1、根源及影响因素 为此，在上述对牙周病根源及影响因素的研究基础之上，总结如下： ●注意口腔卫生，养成良好的卫生习惯。坚持做到早起及睡前刷牙、 饭后漱口，了解并掌握正确的刷牙方法。 ●密切注意牙周疾病的早期信号。如果在刷牙或吃东西的时候，出现 牙龈出血的现象，要及早引起重视，因为这是牙周有炎症的表现，应尽早到医院诊治，查看龈下牙石情况，以及牙龈萎缩的情况。 ●有效提高牙齿及口腔的免疫能力，将牙周病扼杀在萌芽状态；同时 可选购合适的牙膏、牙刷、牙线，避免选择不合适的口腔护理产品导致牙龈问题的恶化 ●养成健康的饮食习惯。注意饮食结构要营养均衡，多吃白肉、蛋、 蔬菜、瓜果等有益于牙齿口腔健康的食物；尽量少吃含糖食品，不抽烟，少喝酒，多吃富含纤维的耐嚼食物，有效增加唾液分泌，利于牙面及口腔清洁。 ●定期进行口腔保健检查。有条件的话，要保证儿童每半年一次，成 人每年一次进行口腔及牙齿健康检查；每半年或一年洗一次牙，及时除掉龈下牙结石。 ●注意饮食方面的卫生预防意识。少吃辛辣食物，减少对牙龈的刺激； 切勿常喝软饮料，如冰茶、可乐、柠檬汽水等各种碳酸饮料，均会对牙齿造成不同程度的伤害；尤其注意是睡前，刚吃完酸性食物的时候，例如柠檬、西柚汁后，不要马上刷牙，酸性液体容易使牙齿表面的釉质软化，此时刷牙容易破坏牙釉质，导致牙齿损耗，应先漱口，过一段时间

牙周炎患者初期应该如何治疗

牙周炎患者初期应该如何治疗 常言道：牙疼不是病，疼起来要人命。大多数人都在不断的寻找治牙良方，可是却没有最终根治的配方。老一辈的人总是去寻找些土偏方去治愈牙疼，草药虽然会起到些许效果，但是却苦的难以下咽。俗话说治标要先治本，在初期治疗才能见到效果，那么牙周炎患者初期应该如何治疗 一、全身治疗 主要是增强全身抵抗力并积极治疗与牙周炎有关的系统性 疾病。发生牙周脓肿时，全身反应较重的患者，应口服有关抗菌药物控制感染，并注意休息 二、局部治疗 1、针对局部刺激因素，可作龈上洁治术或龈下刮治术，必要时调整咬合、消除食物嵌塞和纠正不良修复物等。建议采用杏林集东恒牙宣方进行早晚正确刷牙，可消肿止痛，修复牙龈。

2、牙周袋的处理：牙周袋溢脓时，可用1～3%过氧他氢液冲洗，袋内置10%碘合剂或螺旋霉素、灭滴灵等药膜。在去除局部因素后，浅袋可用碘酚液烧灼。较深的袋需作牙周手术，以消除牙周炎。牙周袋深达根尖、牙齿松动明显时可考虑拔除。 3、松牙固定，经上述治疗后，炎症虽已消除，但牙齿仍松动者，可作暂时性或永久性的牙周夹板以固定松动的牙齿。 4、牙周脓肿的处理：脓肿已局限时，可切开引流。牙周袋也应同时作冲洗、上药膜或碘甘油等 促进口腔健康： 1、早晚刷牙，饭后漱口; 2、使用牙线、间隙刷等清洁工具; 3、使用含氟牙膏、氟泡沫、氟涂漆等氟化物; 4、少吃含糖食品，减少甜食次数;

5、戒除烟酒，不嚼烟草和槟榔; 6、不吃过烫或有刺激性的食物; 鸭梨： 饭后吃些鲜梨，通过细嚼慢咽洗刷牙面、按摩牙龈来消除牙缝中的食物残渣，防治牙龈充血、萎缩，改善口腔末梢血液循环。尤其对胃火上炎引起的牙床红肿和风火牙痛有辅助治疗作用。 加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。 适当补充维生素C。 中医治疗 煎服：乌贼骨、生甘草各30g。每日1剂，水煎至500毫升，早、晚饭前各服250毫升。疏风清热，泻火解毒，活血止痛，收敛止血。主治牙周炎，牙周脓肿，阳明湿热型。证见牙龈肿胀，疼痛，溢脓，痛连颊腮，口干发热，溲黄便干。内服：生地、连

中药治疗牙周炎

中药治疗牙周炎 作者：屠婷 牙周炎为口腔常见病，多发于中、老年人，一般常用抗生素等治疗。但中药对急、慢性牙周炎均有较好疗效，特别是治疗牙周炎的中草药，无毒副作用，对有慢性肝、肾疾病的牙周病患者，在不宜使用某些抗生素时，用中药治疗显得更为适宜。1 急性牙周炎本病初起时牙龈肿胀疼痛，妨碍咀嚼，影响进餐，重者可导致患侧的面颊部肿胀及全身症状的畏寒发热。中医认为：本病系阳明胃经湿热熏蒸所致，宜用清化湿热的药物，作者常用自拟经验方：金银花20g，连翘20g，生山栀lOg，生甘草10g，黄芩15g，黄连4g，生葛根15g。上方为一日量，用水煎3次，每次用水800ml，煎成150mI 药汁，上午、下午、夜间各服1次。一般服用5～7天症状即消除，重症药物用量须加倍。疼痛甚者，酌加香白芷8g。如牙周肿胀化脓，则需由牙科医师切开引流排脓。1例62 岁的男性老年患者，患有高血压、糖尿病等多种慢性疾病，左侧上牙龈疼痛1周，左面部显著肿胀，进食困难，用上述处方治疗，服药第3日疼痛及面部肿胀有所减轻，服药第7日，牙痛停止，左面部肿胀明显消退，服药10日，症状完全消除。2 慢性牙周炎本病较多见于中、老年病人，牙龈肿胀，疼痛发作较慢，痛不剧烈，一般无发热，用药治愈后，

常会反复发作。多数患者，先有牙齿动摇或部分牙齿脱落及牙龈萎缩。中医认为：肾主骨，齿为骨之余，慢性牙周病与肾虚有关，故在治疗中，既要清热化湿以消炎，更要配合补肾固齿药物。作者常用的清热化湿补肾方为：黄柏12g，丹皮10g，赤芍10g，骨碎补15g，生地15g，当归15g，银花2Og，连翘20g。此方每日1剂，可服用5～7天，煎法、服法和前方一样，待痛止肿消后可于上方中去银花、连翘，酌加鹿角霜10g，生龟板10g，煅牡蛎30g，连服1至2个月，对改善体质，补肾固齿有较好作用。如能配合做牙周洁治等局部治疗，疗效更佳。但牙齿动摇显著，碍食物咀嚼，应拔除病牙。作者在临床实践中，尚自制一种丸剂即固齿丸。该丸由鹿角、生龟板、骨碎补、丹参等药物等量研粉而成。此丸对一些中、老年人，牙齿开始有轻微动摇，无肿胀或疼痛者，较长时间服用，能改善牙周局部血循环，防止牙龈萎缩，控制慢性牙周炎的反复发作，强固齿牙，有较好作用。该丸每日服3次，每次服5～7g即可。但如牙齿松动明显或牙龈显著萎缩或龋齿厉害，该丸效果较差。

一例重度牙周炎患者的CBCT表现

一例重度牙周炎患者的CBCT表现 （永信齿科）上海永恩口腔门诊部贺永信 上海浦东新区莲溪路95号201204 在上一篇文章里，我们简要讨论了一下CBCT在智齿拔除术中的应用，接下来想谈谈牙周炎的问题。之所以做一例病例报告而不是做更多的总结，是希望我们能够通过直观的视觉观察，引起牙周炎患者本人对于疾病的认识和重视。在十多年的工作中，我强烈感觉到我们大多数患者对牙周炎的危害不够重视。而到了疼痛、松动等一系列症状出来的时候，往往是已经到了牙周炎晚期，只能拔除。因此，让我们的客人以及更多的民众认识到牙周炎的危害，从而引起对口腔预防保健的重视，是我们口腔医务工作者义不容辞的责任。 上图显示的案例是一位男性朋友，45岁，经人介绍来我们这里就诊。主诉:双侧下后牙松动影响进食。检 查后发现左侧第一磨牙铸造冠，松动三度；右下第二磨牙松动三度。两颗磨牙均是牙槽骨吸收，牙龈退缩，牙根暴露。检查后告知均为牙周炎晚期，且已没有保留价值。客人不愿意拔牙，要求进一步X线检查。从左侧模拟曲面体 层片（口腔全景片）可以看出，患者多颗牙齿有不同程度的牙周炎，右下第二磨牙以及左下第一磨牙牙周炎晚期，骨质明显吸收。右下双尖牙以及第一磨牙也有明显的骨质吸收，第一磨牙根分叉区病变明显，骨质吸收。 上述四张图片显示的是左下第一磨牙的牙周疾患。第一二三张图片分别显示的是CBCT矢状面、冠状面和轴面的X线表现。从中可以看到，牙根周围骨质几乎完全吸收，牙根由软组织悬挂在牙槽窝里。第四章的三维模拟图像则可以直观的显示出来，客人不管有没有专业知识，都能很直观的看到这颗牙齿已经完全没有保留价值了。

这两张图片则清楚地显示右下第二磨牙的牙周破坏，以及右下双尖牙以及第一磨牙的牙周破坏。 牙周炎的患者，一般不以CBCT作为X线诊断的首选方法。笔者觉得初诊临床检查有牙周炎的症状的，应该做曲面体层片（口腔全景片）的检查，作为牙周炎的辅助诊断措施。如果能够通过全景片明确诊断，或者治疗方案仅局限于牙周洁治和深层刮治、跟面平整的，则不需要做CBCT的检查。但是如果患者不能直观的看到自己的牙周状况，引不起足够的重视，或者除了牙周基础治疗外需要辅助手术治疗的，则在有条件的时候CBCT检查还是非常有帮助的。 关于CBCT和牙周病的关系，我会在后面的文章里详加阐述。本文仅作为一例个案报道，与牙医朋友或者关心牙周健康状况的朋友共享！

慢性牙周炎的治疗原则

慢性牙周炎的治疗原则 发表时间：2010-02-05T16:31:34.827Z 来源：《中外健康文摘》2009年第34期供稿作者：王延春[导读] 牙周袋及根面的药物处理对一些炎症严重、肉芽组织增生的深牙周袋，在刮治后可用药物处理袋壁王延春 (哈尔滨市阿城区中医院黑龙江哈尔滨 150300) 【中图分类号】R781.4+2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2009)34-0246-02 慢性牙周炎常见于成年人，为最常见的一类牙周炎，约占牙周炎患者的95%，由长期存在的慢性牙龈炎向深部牙周组织扩展而引起。牙龈炎和牙周炎之间虽有明确的病理学区别，但在临床上，二者却是逐渐、隐匿地过渡，因此早期发现和诊断牙周炎十分重要，因为牙周炎的后果远比牙龈炎严重。 【诊断】 中度以上的牙周炎诊断并不困难，但早期牙周炎与牙龈炎的区别不甚明显，须通过仔细检查而及时诊断，以免贻误治疗。 在确诊为慢性牙周炎后，还应根据病情确定其总体和个别牙的严重程度、目前是否为活动期等，以利判断预后和制定治疗计划。【治疗原则】 慢性牙周炎的治疗目标应是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物，消除牙龈的炎症，使牙周袋变浅和改善牙周附着水平，并争取适当的牙周组织再生，而且要使这些疗效能长期稳定的保持。由于口腔内各个牙的患病程度、解剖条件、局部刺激因子的多少等各异，因此须针对各个患牙的具体情况，逐个制定治疗计划。 (一)局部治疗 1.控制菌斑菌斑在牙面上不断的形成，因此口腔卫生健康教育应贯穿于治疗的全过程。 2.彻底清除牙石，平整根面龈上洁治，龈下刮治。龈下刮治除了刮除龈下牙石外，还需将暴露在牙周袋内的含有内毒素的病变牙骨质刮除，使根面符合生物学要求，有利于牙周支持组织重新附着于根面，形成新附着。洁治和刮治术是牙周病的基础治疗，任何其他治疗手段只应作为基础治疗的补充手段。 3.牙周袋及根面的药物处理对一些炎症严重、肉芽组织增生的深牙周袋，在刮治后可用药物处理袋壁。可用复方碘液，它有较强的消炎、收敛作用，应注意避免烧灼邻近的黏膜。 近年来，牙周袋内局部放置抗菌药物取得较好的临床效果。尤其是采用缓释剂型，使药物能长时间地释放到牙周袋内，消灭或减少袋内的致病菌。可选用的药物如甲硝唑、四环素及氯己定等。但药物治疗只能作为机械清除牙石的辅助治疗，不能取代除石治疗，而且应在龈下刮治后才用药，因为刮治可以最大限度的消除致病菌，并搅乱龈下生物膜的微生态，使药物得以接触微生物并杀灭之。 4.牙周手术基础治疗后1～2个月时，应复查疗效，若仍有4mm以上深的牙周袋，探诊仍有出血，或有些部位的牙石难以彻底清除，则可视情况决定再次刮治或需进行牙周手术。手术可在直视下彻底刮除根面或根分叉处的牙石及不健康的肉芽组织，还可修整牙龈和牙槽骨的外形、植骨或截除严重的患根等，通过手术改正牙周软硬组织的外形，使之形成一种有利于患者控制菌斑的生理外形。 近年来，通过牙周引导组织再生手术能使病变区形成牙骨质、牙周膜和牙槽骨的新附着，使牙周炎的治疗达到一个更高的层次。 5.建立平衡的禾毛关系可通过松牙的结扎固定、各种夹板、调牙合等治疗使患牙消除创伤而减少动度，改善咀嚼功能。有些病例在治疗后数月时，X线片可见牙槽骨硬板致密。但夹板的设计和制作必须不妨碍菌斑控制。在有缺失牙需要修复的患者，可利用固定式或可摘式修复体上的附加装置，使松动牙得到固定。有些患者还可通过正畸治疗矫正错骀或病理移位的牙齿，以建立合理的咬合关系。 6.对于有深牙周袋、过于松动的严重患牙如确已无保留价值者，应尽早拔除，这样可以：①消除微生物聚集部位。②有利于邻牙的彻底治疗。③避免牙槽骨的继续吸收，保留牙槽嵴的高度和宽度，以利义齿修复。④避免反复发作牙周脓肿。⑤避免因患牙松动而使患者只用另一侧咀嚼。有条件时，最好在第一阶段治疗结束之后，第三阶段永久修复之前，制作暂时性修复体，以达到改善咀嚼功能、松牙固定和美观的要求。 (二)全身治疗 慢性牙周炎对洁治和刮治有较好的反应，除非是重症患者，对常规治疗反应不佳，或出现急性症状，一般不需使用抗菌药物。对患有某些系统疾病如糖尿病、消化道疾病、心血管疾病等的慢性牙周炎患者，应积极治疗并控制全身病，以利牙周组织愈合。吸烟者对牙周治疗的反应较差，应劝患者戒烟。在戒烟的初期，牙龈的炎症可能有一过性的“加重”，探诊后出血有所增加。这是由于烟草使小血管收缩，使牙龈角化加重的作用被消除的结果。经过戒烟和彻底的牙周治疗后，将会收到良好的疗效。 (三)维护期的牙周支持疗法 大多数慢性牙周炎在经过恰当的治疗后，炎症消退，病情得到控制。但预防病情的复发却有赖于患者日常持之以恒的菌斑控制，以及定期的复查、监测和必要的治疗。复查的间隔期可根据病情和患者控制菌斑的程度来决定。复查内容包括牙周袋深度、牙龈炎症、根分叉病变、牙槽骨情况、修复体情况等，并进行相应的、必要的治疗。定期的复查和维护期支持治疗是牙周炎疗效能长期保持的关键条件之一，应在基础治疗一结束时，即进入维护期。

牙周炎用药指南

牙周炎用药指南 【概述】 牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏。 【诊断要点】 1、牙龈的炎症牙龈色红、水肿、刷牙时出血、牙周探诊栓查时出血、牙龈松软。 2、牙周袋形成、附着丧失，探诊深度大于3mm，袋底在釉牙骨质界的根方，可有牙周袋溢脓。 3、牙槽骨吸收，X线片上可显示牙槽骨高度降低，呈水平或垂直吸收。 4、牙齿松动、移位、甚至脱落，导致咀嚼无力。 5、可伴发根分叉病变，牙周脓肿，牙龈退缩所导致的牙根面暴露、敏感、根面龋，食物嵌塞，口臭，咬合不适或咬合疼痛。 【药物治疗】 1、以局部治疗为主可用3%过氧化氢溶液或氯已定溶液局部冲洗。 2、重度牙周炎患者或伴有全身系统病的牙周炎患者可选用全身药物治： （1）甲硝唑：200mg，一日3-4次，连续服用5-7天。不良反应：恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，也可有头

痛、眩晕等；孕妇、哺乳期妇女、有活动性神经系统疾病、血液病者禁用。 （2）阿莫西林：500mg，一日3次；连服7天。不良反应：恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，青霉素过敏者禁用，与头孢菌素类药物之间存在部分交叉过敏。 （3）阿莫西林/克拉维酸钾：625mg，一日3次口服。不良反应：胃肠道反应较常见，恶心、呕吐、腹泻等；传染性单核细胞增多症患者可出现皮疹。 【注意事项】 1、牙周炎的治疗应当以局部治疗为主，采用洁治术、龈下括治和根面平整术清除局部致病因素，治疗后可以局部用药冲洗。 2、要指导患者采用正确的方法刷牙、使用牙线或牙签或牙间隙刷，以长期控制菌斑，保持口腔卫生。 3、重度慢性牙周炎、侵袭性牙周炎、伴糖尿病等全身疾病的牙周炎患者需辅助全身用药和局部药物治疗。

治疗牙周炎的七种食物

治疗牙周炎的七种食物 牙周炎引起牙痛，很要人命，面对牙周炎的发作，怎样才能治疗好牙周炎呢，下文为大家介绍治疗牙周炎的七种食物。 1、取大蒜适量捣烂，温热后敷在痛点上可以缓解牙髓炎、牙周炎以及牙痛等症状。 2、取蜂房适量，加纯酒精适量，点火燃烧，待蜂房烧成黑灰时，用手指蘸灰涂于患牙，一般4～5分钟可止痛。 3、取白胡椒10克研成末，加白酒调成糊状，分4次放入牙洞内。 4、取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 5、把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。 6、取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3-5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。 牙周病是牙齿支持组织，包括牙龈、牙骨质、牙周韧带和牙槽骨因炎症所致的一种疾病，是最常见的口腔疾病之一，也是导致牙齿丧失的一个主要原因，那么牙周炎可以吃什么。 1、供给多种维生素。尤其是B族维生素、维生素C、维生素D、维生素E和叶酸等。B 族维生素有助于消化，能保护口腔组织；维生素C可调节牙周组织的营养，可促进牙龈出血复原，有利于牙周炎的康复。 2、注意矿物质的摄入。尤其是钙、磷、锌的摄入量及其比例关系，锌可以抗感染，增强愈合。 3、补充丰富的高蛋白饮食。可以增强机体抵抗力及抗炎能力，提供损伤组织修复所必需的原料。多食含有丰富蛋白质的食品，如豆制品、鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾等。 4、少吃油腻、刺激性食物。油炸、油煎的油腻食品以及糟货、海货、大蒜、韭菜、烟酒等刺激性食品要少吃，少吃糖和精制糖，因为糖类导致菌斑形成并阻止白细胞消灭细菌。 5、中医认为牙周炎是由于火与肾虚二者引起，凡由火气引起的牙周病，应戒厚味，清火邪为主，可用绿豆汤、芦根汤。不用油煎炸、少用厚滋浓味的食物，多用瓜果蔬菜清淡的食物。凡由肾虚而引起的牙周病，应以补肾为主。 6、可用高质量的动物性蛋白质，多用奶类与贝壳类食品与新鲜的红黄绿色蔬菜。如取鲜马兰头四两洗净，放适量水煮烂，再用纱布绞汁，每日取汁一碗，分二次服用，五天为一疗程，有消炎解毒功效。

国外牙周炎的治疗方法

国外牙周炎的治疗方法 国外牙周炎的治疗方法1、基础治疗：口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等。 2、手术：牙周手术治疗和松动牙固定。 3、修复：永久性修复治疗，手术后2~3个月进行。 4、复查：每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。 牙周炎患者注意事项 1.牙周炎是一种慢性炎症，因为目前无法治愈，只能控制病情发展。 2.注意饮食营养。多吃青菜、水果、豆制品、牛奶、鱼、蛋类、粗粮、纤维多的食物，戒烟戒酒。 3.加强身体锻炼，提高机体抵抗力。积极治疗全身性疾病，如营养障碍、糖尿病、内分泌紊乱、骨质疏松等，纠正开口呼吸等不良习惯。 4.适当补充维生素c。 引起牙周炎的四个诱因1、刷牙或咬硬物时牙龈出血 正常的牙龈是不应当出血的，许多人认为牙龈出血是身体“火”太大了，买个败火的牙膏刷牙或吃点败火的药就可以了。实际上，牙龈出血是牙周炎最早期的症状之一，是机体发出的信号，告诉你牙龈发炎了，如果你不重视这个信号，那么牙周炎就会继续发

展下去。 2、感觉牙缝越来越大 这也是由于牙周病造成牙龈和下方牙槽骨的退缩，引起牙间本应由牙龈和牙槽骨占据的空间暴露出来，使患者感觉牙缝越来越大。牙周病的临床表现还有很多，出现这些症状时，应当及时到牙周科就诊，阻止病变进一步发展。 3、有持续性的口臭 引起口臭的原因有很多，其中牙周炎是一个重要的原因。牙周炎造成牙龈出血，组织发炎，致病的细菌产生代谢产物都会造成口臭。 4、牙齿松动 牙齿有松动、位置改变或咀嚼无力，这是因为牙周病造成牙周组织的破坏，牙齿的支持力不足，引起牙齿松动、位置改变或吃东西用不上力。实际上这是牙周病到了中期或晚期的一种表现。

基础治疗+牙周维护对慢性牙周炎的治疗效果

基础治疗+牙周维护对慢性牙周炎的治疗效果 发表时间：2018-08-23T13:57:26.130Z 来源：《心理医生》2018年8月23期作者：宁立强 [导读] 在慢性牙周炎患者中，牙周维护+基础治疗的疗效确切，可明显改善相关指标，且治疗有效率较高。 （青海大学附属医院青海西宁 810001） 【摘要】目的：探讨和分析在慢性牙周炎患者中牙周维护+基础治疗的疗效。方法：此次抽取2013年1月—2015年12月在我院医治的慢性牙周炎患者（286例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组143例。此次研究患者均基础治疗，研究甲组加牙周维护，总结相关指标和疗效。结果：甲组的临床附着丧失、牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数都小于乙组，差异显著，P＜0.05。甲组治疗的总有效率大于乙组，差异显著，P＜0.05。结论：在慢性牙周炎患者中，牙周维护+基础治疗的疗效确切，可明显改善相关指标，且治疗有效率较高。【关键词】慢性牙周炎；牙周维护；基础治疗；效果 【中图分类号】R781.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0144-02 临床中，慢性牙周炎常见的一种口腔疾病，主要是因牙菌斑微生物而引起牙周支持组织慢性炎症的一种疾病[1]。患者临床症状主要为长期存在牙龈炎，并且随着牙周组织炎性发展症状逐步严重。当患者长时间患有慢性牙周炎时，易引发牙周袋，甚至导致牙齿脱落。以往慢性牙周炎患者大都是实施基础治疗，单一治疗的效果不是特别理想[2]。为了探讨和分析在慢性牙周炎患者中牙周维护+基础治疗的疗效，此次抽取2013年1月—2015年12月在我院医治的慢性牙周炎患者（286例）当分析的对象，具体研究内容如下。 1.资料、方法 1.1 资料 此次抽取2013年1月—2015年12月在我院医治的慢性牙周炎患者（286例）当分析的对象，以入院顺序分乙组、甲组，每组143例。其中甲组男性82例，女性61例；患者年龄在21～62岁之间，平均为（40.25±5.62）岁；乙组男性为80例，女性为63例；患者年龄在22～61岁之间，平均为（40.33±5.59）岁；比较两组详细资料的差异，结果P＞0.05，说明不具有统计学意义。 1.2 方法 此次研究患者均进行治疗：根面平整术、龈下刮治术、龈上洁治术，并给予抗菌药物。研究甲组加牙周维护：对患者的病情进行准确评估，并做微生物检查，结合其他口腔疾病、全身健康、牙周情况，对病情的危险因素以及牙周炎的复发指征进行综合分析；强化菌斑控制，开展口腔卫生的知识宣传以及教育，给予患者正确使用口腔洁具指导，确保患者掌握正确的刷牙方法，包括竖转动法以及水平颤动法，合理使用牙线以及漱口水；确定复查的间隔时间，病情稳定时也要定期复查。 1.3 观察指标 此次研究记录患者的临床附着丧失、牙周探诊深度、出血指数、菌斑指数。 1.4 评价标准 无效：牙周探诊深度、出血指数改善不明显或者临床附着丧失增加；有效：牙周探诊深度和出血指数均减少，临床附着丧失未加重；显效：牙周探诊深度少于4mm，出血指数少于1.临床附着丧失明显减少[3]。 1.5 统计学分析 选SPSS21.0软件对数据做出分析，(x-±s)表示相关指标，实施t检验，（%）表示疗效，实施χ2检验，当差异有统计学意义时检验P值小于0.05。 2.结果 2.1 总结相关指标 如表1，甲组的临床附着丧失小于乙组，有统计学意义（t=35.020，P=0.000）。甲组的牙周探诊深度小于乙组，有统计学意义 （t=25.244，P=0.000）。甲组的出血指数小于乙组，有统计学意义（t=11.748，P=0.000）。甲组的菌斑指数小于乙组，有统计学意义（t=11.553，P=0.000）。 3.讨论 临床中，慢性牙周炎是由于牙菌斑微生物的堆积而造成的一种牙周支持组织慢性炎症，患者表现是牙龈炎症、牙槽骨吸收以及牙周袋形成，还可伴活动性牙周病[4]。可影响慢性牙周炎的因素比较复杂，而且发病机制还未明确，因此治疗方法并未统一，导致该病呈明显渐进性发展。对于慢性牙周炎来说，治疗的原则是以清除局部致病因素牙石、菌斑等为主，对牙龈炎症反应进行抑制的同时，刺激牙周组织的再生，利于治疗效果的保持和稳定[5]。牙周维护是慢性牙周炎维护阶段的一种重要支持疗法，可有效控制牙周组织炎症，在最大限度上保持牙附着水平以及槽骨水平。根据慢性牙周炎的发病初始原因是牙菌斑，给予患者积极牙周维护和科学评估危险因素，指导其保持良好口腔卫生以及强化控制菌斑，并按时复查，促进相关指标改善[6]。为了探讨和分析在慢性牙周炎患者中牙周维护+基础治疗的疗效，此次抽取2013年1月—2015年12月在我院医治的慢性牙周炎患者（286例）当分析的对象，结果为：甲组的临床附着丧失、牙周探诊深度、出血

牙周炎真能彻底治好吗

牙周炎真能彻底治好吗 牙周炎疾病是牙病的严重，发生的主要原因是跟人们的饮食有很大的关系，很多人经常会吃一些辛辣刺激的食物，这样下来就会让人患上牙周炎这个疾病，还有很多患者因为长时间接触到一些病毒感染，那么也会引发牙周炎，牙周炎最大的症状就是会出现牙齿疼痛，牙齿红肿的现象，所以说患上了牙周炎疾病之后要及时的治疗，那么这个牙周炎疾病可以彻底治疗好吗? 牙周炎的治疗应分一定阶段进行。 1. 第一阶段应进行牙周基础治疗。这适用于患牙周病的每位患者。对于出现急性龈脓肿、急性牙周脓肿、急性坏死性龈炎等急症的患者，应根据情况加以处理。拔除无望保留的牙齿，以保持较长时期的牙周健康。进行洁治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑，牙石及坏死牙骨质。必要时进行松动牙暂时性固定、调合、药物辅助治疗。这一阶段的任务是消除局部致病因素，加强患者意识。因此对患者进行口腔卫生指导，纠正患者不良生活习惯等十分重要。应使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔卫生习惯的重要性，教会患者清除菌斑的方法，如正确刷牙方法及正确使用牙线、牙签、间隙刷等菌斑清除工具。基础治

疗后要对疗效进行再评估。 2.手术治疗 基础治疗后2-3个月对牙周状况再评估，若某些牙位的探诊深度仍在5mm以上且探诊出血，或根分叉病变I-II度，或牙龈及牙槽骨形态不良，则需要进行手术治疗。牙周手术不但可在直视下进行彻底的根面平整，清除感染组织，还可以纠正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形态、根分叉病变，并可进行牙周组织的再生性治疗。 牙周炎的修复和正畸治疗是在牙周基础治疗的基础上，改善患牙的松动、移位及咀嚼无力等症状。此阶段的治疗必须在牙周炎症得到控制的条件下进行，一般在治疗后(手术后)3个月进行。其根本目的是分散合力、消除创伤，建立协调的合关系，建立稳定的平衡合;固定松动牙，修复缺失牙，控制病理性的松动移位，促进牙周病变组织的愈合，恢复咀嚼功能。 3.维护期治疗 牙周炎患者经过治疗后，仍应终生自我维护牙周健康，养成良好的口腔卫生习惯;定期进行专业维护，以防止牙周炎的复发。

治牙周炎偏方

牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症,多数病例由长期存在的牙龈炎发展而来,形成牙周袋和牙槽骨吸收症状。民间的一些偏方对治疗牙周炎也会有一定的疗效。在刷牙方法上忌用横刷法。但是横刷法是群众习惯的刷牙法，许多人由于用硬毛大头牙刷用重力作拉锯式横刷，以致造成刷伤性的牙龈退缩，牙根暴露，牙颈楔状缺损等疾病。因此，正确的做法应用两排十二束毛的牙刷，采用竖刷法，即刷上牙时刷毛顺着牙缝从上向下刷；刷下牙时顺着牙缝从下向上刷。动作要慢一些，在同一部位上反复数次，让刷毛通过龈与牙的交界区时彻底去除污物，对牙龈也有按摩作用。出现牙周炎时，可以通过以下偏方来进行治疗： 1、鸡蛋 一只鸡蛋清加等量白酒搅匀喝一口，含口中，5分钟后吐掉，一日两次，2-3天消炎止痛。 2、热姜水 先用热姜水清洗牙石，然后用热姜水代茶饮用，每日1-2次，一般6次左右可消除炎症。 3、米醋 米醋30克，加冷开水60克，频频含漱。 为了预防牙周炎的发生，刷牙后用洁净的双手食指在牙齿和牙龈表面作环形的转动按摩。可以从上下颌后牙开始，逐渐移向前方。早晚各一次，每次10～15分钟。但是，在炎症急性发作时不能按摩。如牙石积结较多，还应先请牙医师将牙石刮除，方可采用牙龈按摩。 治疗牙痛、牙周炎、牙龈炎、牙出血实用偏方大全 一：取大蒜捣烂，温热后敷在疼点上可以治疗牙髓炎、牙周炎和牙痛等症状。 二：把味精按1∶50的浓度用温开水化开后，口含味精溶液一会儿就吐掉。这样连续几次，坚持两天后牙痛就会好的。 三：牙疼的时候可以切生姜一小片咬在痛处，必要的时候可以重复使用，睡觉的时候含在口里也无妨。这是很安全可靠的一个验方。 四：取普通白酒100克放入茶缸里加上食盐10克；搅拌，等盐溶化之后放在炉子上烧开。含上一口在疼痛的地方，注意不要咽下去，牙痛就立刻止住了。 五：取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟，待湿后后含在口中3－5分钟吐出（切勿吞下），可止牙痛。 六：冰糖水治牙痛：取冰糖100-150克放入碗内，用沸水冲溶，晾凉后一次饮完。 七：陈醋茶治牙痛：茶叶3克，陈醋一杯。先将茶叶用开水冲泡5分钟，滤出茶加醋服之。 九：鸭蛋韭菜汤治牙痛：咸鸭蛋2只，韭菜100克，盐9克，放入锅中加水同煮，空腹时饮用。 十：云南白药粉加热水调成稀糊状，直接涂在龋洞和牙龈上即可。 十一：取六神丸数粒，置于龋洞中，咬紧即可止痛。 十二：樟脑、冰片适量，共研成细末，放于牙痛处，并令病人吸气即可止痛。 十三：荔枝10只，在其肉内填入少许食盐，用火煨干后研末，擦痛处即可。 十四：独头蒜2－3只，将蒜去皮，放火炉上煨熟，趁热切开熨汤痛处，蒜凉再换，连续多次。本方用治牙齿疼痛，具有灭菌、解毒之功效。 十五：葱白1根、白矾15克，将上药共捣烂，置于牙痛处，每隔5小时换1次。本方适用于各种原因引起的牙痛，包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等，牙痛是多种牙齿疾病和牙周炎等疾病所引起的一种常见症状。 十六：甜瓜(香瓜)皮6克，水煎，冷后含漱，治风火牙痛。 十七：白矾3克，水煎后取药液漱口，用于齿问出血疼痛。 十八：针对风火牙痛患者：可以用伤湿止痛膏贴在两腮痛处，一般情况下4-5个小时后就可以消肿止痛！当然对于这种火牙来说，中医认为是火气上行导致的，可以吃点中药彻底把火泻掉！ 二百二十九大蒜敷齿防牙周病 可将大蒜洗净捣烂，加少许水调成糊状，敷在牙龈上，每次约10分钟，或用带辣味的鲜萝卜代替，既有杀菌消毒、保护牙床、预防牙周病的作用，又能促进牙龈的再生 二百三十治牙龈出血方 慢性牙龈出血，久治难愈者，可取地骨皮150克，大黄炭90克先加水1000毫升，浸泡2小时，加热至沸15分钟后取出药液；再加水500毫升，煮沸15分钟取药液，合并两次药液过滤去渣，再加食醋200毫升，混匀装瓶每天含漱25至50毫升，每日3至5次，连续用完即可 二百三十一南瓜根治牙龈萎缩 取南瓜根30克，绿豆60克，加水煎服，每日1剂，日服2次，于饭后1小时服用 二百三十二治牙周炎 食醋50毫升，加凉开水100毫升，含漱，治牙周炎有较好的效果

140例牙周炎患者综合治疗临床分析

140例牙周炎患者综合治疗临床分析 发表时间：2015-03-16T11:36:30.070Z 来源：《医药前沿》2014年第30期供稿作者：邵长春[导读] 牙周炎是一种常见的口腔疾病，病因多为菌斑微生物感染所致，继而引起患者牙周支持组织损伤。 邵长春 （江苏沛县人民医院 221600）【摘要】目的：探究和分析牙周炎患者综合治疗的临床效果。方法：选择我院2013年7月份到2014年7月份接收的280例牙周炎患者为主要对象，随机分成对照组和实验组，各140例。对照组给予常规治疗，实验组给予综合治疗。观察和比较两组患者的治疗情况。结果：总有效率比较上，实验组比对照组高，差异明显，P<0.05，数据资料比较存在统计学意义。全口牙菌斑指数、牙周探诊深度改善情况比较 上，实验组优于对照组，差异明显，P<0.05，数据资料比较存在统计学意义。结论：对牙周炎患者给予综合治疗，能够提高治疗效果，改善患者的疾病症状，值得普及和应用。【关键词】牙周炎；综合治疗；临床分析【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）30-0134-02 牙周炎是一种常见的口腔疾病，病因多为菌斑微生物感染所致，继而引起患者牙周支持组织损伤。牙周炎的临床特点主要表现为牙龈炎症和出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收及牙齿松动和移位。作为一种慢性炎症，其对患者牙龈以及牙周支持组织造成了严重影响[1]，是导致成年人牙齿丧失的主要原因。治疗上，我院对实验组给予综合治疗，效果理想。详细报道如下所示：1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2013年7月份到2014年7月份接收的280例牙周炎患者为主要对象。男患者165例，占58.9%；女患者115例，占41.1%。年龄范围为23岁到58岁，中位年龄为（33.2±4.3）岁。所有患者均存在牙痛、口臭、牙龈红肿充血、牙龈糜烂、刷牙出血等症状。患者大多存在牙石。X线检查显示均存在不同程度的牙槽骨吸收。患者无其余系统性全身疾病，治疗开始前1年内无牙周炎治疗史，两周内无免疫调节剂以及抗生素治疗史。按照患者治疗顺序随机分成对照组和实验组，各140例。在一般资料比较上，两组患者不存在明显差异，P>0.05，即数据资料比较不存在统计学意义，存在可比性。 1.2 方法 对照组患者给予常规治疗，药物选择螺旋霉素，剂量为200毫克，每天4次；甲硝唑剂量为200毫克，每天3次。以连续治疗6天为1个疗程，连续治疗2个疗程。 实验组患者给予综合治疗，在上述常规治疗的基础上增加如下治疗：（1）给予患者保健卫生指导，并对口腔健康的相关知识进行宣教。（2）将丁香油与100毫克的碘仿、400毫克的甲硝唑混合，并置入患者牙周袋内，采用超声波对患者实施龈上洁治术、龈下洁治术及抛光治疗。 （3）病情严重的患者局部炎症消除后，给予牙龈翻瓣术、增生牙龈切除术、植骨及引导组织再生术等。（4）急性期的牙周炎患者，药物治疗至炎性反应稳定后，对局部组织给予对症治疗。 1.3 观察指标 观察和比较两组患者的临床治疗效果，疗效评估标准如下：（1）显效：治疗后，患者牙周袋深度显著减少，深度为2毫米，或者恢复正常，探诊显示无明显出血，临床症状消失或者显著改善。（2）有效：治疗后，患者牙周袋深度有所减少，深度为1毫米到2毫米，探诊显示无明显出血，临床症状有所改善。（3）无效：治疗后，患者牙周袋深度无明显变化，探诊显示出血，临床症状无明显变化。总有效率=显效率+有效率。观察和比较两组患者的全口牙菌斑指数、牙周探诊深度改善情况。 1.4 统计学方法 此次研究涉及数据应用SPSS15.0软件进行分析处理，计数资料比较应用X2检验分析处理，计量资料表示格式为（x-±S），组间数据资料比较采用T检验分析处理，P<0.05，则表示数据资料比较存在统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者治疗效果比较如下表所示： 表1 两组患者治疗效果比较

到底牙周炎早期能治好吗.

到底牙周炎早期能治好吗 2018-01-14 牙周炎一旦发病，给我们身体带来的疼痛感是非常大的，同时需要我们尽快的寻找有效的方法进行治疗，同时尽量避免吃一些对于我们牙齿有破坏的食物，少吃一些凉食，可能我们很多人对于牙周炎早期能治好吗及治疗方法还没有一个更为清晰的认识，下面就让我们一起来了解一下牙周炎早期能治好吗及治疗方法吧。 牙周炎早期能治好。治疗方法如下： 1.清除局部致病因素 无论患者属于哪种类型的牙周炎，有无全身疾病，清除牙面上的细菌堆积物------菌斑和牙石，是控制牙周感染的第一步治疗。机械方法清除菌斑是清除菌斑牙石最为有效的方法，是牙周治疗的基础。 龈上牙石的清除称为洁治术，龈下牙石的清除称为龈下刮治术，也称根面平整术，除了刮除龈下牙石外，还须将暴露在牙周袋内含有内毒素的病变牙骨质刮除，使根面光滑平整，以利于牙周支持组织重新附着于根面。 2.长期控制菌斑 清除了菌斑和牙石只是牙周治疗的第一步，尚不能保证牙周炎的长期疗效，因为菌斑在牙面上时刻不断地形成。因此在治疗前和治疗中，患者必须明确菌斑的危害，能坚持不懈地有效清除菌斑。 3.全身和局部的药物治疗 慢性牙周炎对洁治和刮治有较好的反应，大多数轻、中度患者在根面平整后，组织能顺利愈合，除非出现急性症状，一般不需使用抗菌药物。对一些炎症严重、肉芽组织增生的深牙周袋，在刮治后可适当地用药物处理袋壁。 4.手术治疗 基础治疗后2-3个月时，应复查疗效，若仍有5mm以上的牙周袋，且有些部位的牙石难以彻底清除，探诊仍有出血，则可考虑进行牙周手术，在直视下彻底刮除根面或根分叉处的牙石及不健康的肉芽组织;还可在术中修整牙龈和牙槽骨的外形、植骨或截除严重的患根等，通过手术改正牙周软硬组织的外形，形成一种有利于患者控制菌斑的生理外形。 以上内容为我们介绍了牙周炎早期能治好吗及治疗方法的相关内容，牙周炎早期采取一定的方法都是可以治疗好的，我们每个人都要对此引起高度重视，尽早的治疗对于我们疾病的恢复非常有帮助，同时日常注意要护理牙齿。

牙周试题汇总

一、名词解释 1.Risk factor： 危险因素是经纵向流行病学研究证实了的一些与疾病发生有关的因素，如个人行为或生活方式、遗传特征或某些环境条件等。 2.Plaque biofilm： 菌斑生物膜牙菌斑生物膜是口腔中不能被水冲去或漱掉的细菌性斑块，是由基质包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，它们构成较多相互有序生长的建筑式样生态群体，是口腔细菌生存、代谢和致病的基础。 3.Trauma from occlusion: 不正常的合接触关系或过大的合力，造成咀嚼系统各部位的病理性损害或适应性变化称为合创伤。 4.Periodontal medicine: 牙周医学意旨牙周病与全身健康或疾病的双向关系，即牙周病可能影响全身系统疾病，而系统疾病也影响牙周健康或疾病。 5.Primary occlusal trauma： 原发性创伤合，异常的合力作用于健康的牙周组织所造成的合创伤 6.Secondary occlusal trauma： 继发性合创伤，合力作用于病变的牙周组织，或虽经治疗但支持组织已减少的牙齿所造成的合创伤。 7.Periodontal ecosystem： 牙周生态系，牙周微生物可受口腔相关生态区微生物的影响，牙周菌群之间以及它们与宿主之间的相互作用。

8.龈谷（gingival col）： 每个牙的颊、舌侧龈乳头在邻面的接触区汇合处略凹下处，该处上皮无角化、无钉突，对局部刺激物的抵抗力较低，牙周病易始发于此。 9.结合上皮（Junctional epithelium） 呈领圈状附着于牙冠或牙根的上皮，（牙完全萌出后，结合上皮应附着于釉牙骨质界出，它的冠端构成龈沟底，靠基板和半桥粒与釉质相附着，是人体唯一附着于无血管、无淋巴、表面不脱落的硬组织上的上皮组织）。 10.生物学宽度（biological width）： BW，指龈沟底与牙槽嵴顶之间约2mm的恒定距离，包括结合上皮（约0.97mm）及结合上皮的根方和牙槽嵴顶之间的纤维结缔组织（约1.07mm） 11.Sharpey纤维 主纤维末端埋入牙骨质和牙槽骨的部分 12.硬骨板（lamina dura）： X线下，在牙根周围的固有牙槽骨表现出的连续阻射的白线状致密影 https://www.wendangku.net/doc/ff18196012.html,bined periodontal-endodontic lesions 牙周-牙髓联合病变，同一个牙并存着牙周病变和牙髓病变，且互相融合连通。感染可源于牙髓，也可源于牙周，或两者独立发生，然而是相通的。 14.PMTC 专业的机械性菌斑控制，针对患者易于忽视或无法达到的牙面、区域进行洁治，强调使牙的各个面都洁净，保证牙周组织处于一个健康、安全的环境中。 15.复发危险性评估 牙周危险评估？PRA，将各种主要的肇州危险因素结合在一起，进行多因素的综合评定，

牙周炎的中医治疗方法.doc

牙周炎的中医治疗方法 牙周炎被称为牙宣，是以牙龈疼痛，龈肉萎缩，牙根宣露，牙齿松动，经常渗血溢脓为特征。那么，有什么中医治疗的方法吗?下面我就和大家分享，希望对大家有帮助! 一： 1、气血不足型 症见牙龈萎缩色淡，牙齿疏豁松动，牙根宣露，咀嚼无力，牙龈经常渗血，刷牙及吸吮时易出血，口中发酸，伴有面色灰白，畏寒倦怠，气短懒言，头晕眼花，失眠多梦，胃呆纳少，舌质淡，苔薄白，脉沉细。治疗以补养气血、养龈健齿为原则。方选八珍汤加减，党参15g，白茯苓10g，当归10g，川芎9g，白芍10g，熟地黄9g，炙甘草6g，生姜3片，大枣3枚，阿胶(烊化)6g，血余炭6g。 2、胃火上蒸型 症见牙龈红肿疼痛，日久牙龈渗血出脓，龈肉渐渐腐颓，积垢如烂骨状(牙石)，牙根宣露，烦渴多饮，多食易饥，口臭，胃脘嘈杂，便秘，尿黄，舌质红，苔黄厚，脉洪大或滑数。治疗以清胃泻火，消肿止痛为原则。方选清胃散加减，黄连9g，生地黄9g，丹皮9g，升麻6g，生石膏(先煎)24g，蒲公英15g，桔梗12g，旱莲草9g，牛蒡子9g。若便秘甚者加大黄、芒硝以泄热通便。 3、肾阴亏虚型

症见牙齿疏豁松动，牙龈溃烂萎缩，牙周盲袋深，易渗血，牙根宣露，咀嚼时疼痛无力，伴有头晕耳鸣，手足心热，腰酸痛，舌质微红，少苔，脉细数。治疗以滋阴补肾、益髓坚齿为原则。方选六味地黄汤加减，熟地黄12g，山萸肉18g，山药18g，泽泻12g，丹皮12g，枸杞子12g，龟板9g，菟丝子9g，黄柏9g。 二： 1鲜菊花汁 用料：鲜菊花叶一把。 制法：将鲜菊花叶洗净捣烂，绞汁服下，连服2至3次。 功效：消炎止痛。用治齿龈炎红肿疼痛。 2桃柳树皮 用料：桃树皮4g，柳树皮4g，白酒适量。 制法：沙锅放入白酒，以文火煎煮桃柳树皮，趁热含酒液漱口。当酒液含在口中凉后即吐出，日漱数次。 功效：清热止痛，祛风散肿。用治风火牙痛和牙周发炎。 3天花粉、蒲公英 用料：天花粉、蒲公英各12g。 制法：水煎取汁，含漱，每日2至3次。 功效：用治齿龈脓肿，流脓。 4郁李酒 用料：郁李根、细辛、椒各半两，槐白皮、柳白皮各一两。 制法：上细锉，每用药一两，酒半斤，煎三五沸，去滓。热漱冷吐。

成人牙周炎

【疾病名】成人牙周炎 【英文名】adult periodontitis 【缩写】 【别名】慢性chronic adult periodontitis 【ICD号】K05.5 【概述】 成人牙周炎(adult periodontitis，AP)又名慢性成人牙周炎(chronic adult periodontitis，CAP)等，为最常见的一型牙周炎，约占牙周炎患者的95%。由长期存在的慢性龈炎向深部牙周组织扩展而引起。龈炎和牙周炎之间虽有明确的病理学区别，但在临床上二者却是逐渐地过渡，应强调早期发现和诊断牙周炎。 【流行病学】 牙周炎在35岁以后患病率明显增高，且随着年龄增长，其严重程度也增加。 【病因】 牙周病是多因素疾病，其病因传统地分为局部因素和全身因素。局部因素中，菌斑细菌及其产物是牙周病最主要的病因，是引发牙周病必不可少的始动因子(initial factor)，但它又受其他局部因素的影响和全身因素的调控；全身因素可改变宿主对局部因素的反应，宿主的反应也是个重要的因素。多因素中的各因素相互联系、相互影响，或互为协同、互为拮抗。 【发病机制】 当细菌侵袭和宿主防御之间维持动态的生态平衡(dynamic equilibrium)时，少量菌斑的致病作用可由宿主的防御机能所控制，仍可保持牙周组织的健康。牙周感染能否成立，实际上由细菌、宿主、环境3方面条件决定，影响动态平衡的一些局部促进因素，如牙石、食物嵌塞、创伤，一些局部解剖因素，不良习惯和不良修复体等，可增强细菌侵袭力，一些全身促进因素，如内分泌失调、吸烟、精神压力、免疫缺陷、遗传因素、营养不良等，可降低宿主的防御力，或加重牙周组织的炎症反应和破坏。当正常菌群间失去相互制约，或者牙周微生物与宿主间失去平衡，便转变为生态失调，发生牙周病。从另一角度来看，要清除牙周所有细菌，难以成功也无必要，牙周病的防治可通过减