qxx-15(12.16-备用)西安市医疗联合体建设工作实施方案

西安市医疗联合体建设工作实施方案（试行）

为全面贯彻落实国家医药卫生体制改革精神，探索构建区域医疗联合体，整合卫生资源，提高医疗服务体系宏观效率，提升基层医疗卫生机构服务水平，切实方便群众就医，减轻患者医药费用负担，结合我市实际，制定本实施方案。

一、指导思想

根据国家深化医药卫生体制改革的总体要求，结合我市实际，探索构建以医联体为基础的新型医疗服务体系，打破机制体制壁垒，不断提高医疗资源的总体配臵效率和利用效率，有效控制医疗费用，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、连续、优质的基本医疗服务。

二、工作目标

通过建设发展医联体，在各级医疗机构之间建立统筹协调和分工合作机制，着力提升基层医疗机构的诊疗水平、运行效率，合理分流患者，逐步建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式。2015年，在每个城区都建立1—2个医疗联合体，力争2016年实现全市基层医疗机构医疗联合体全覆盖。

三、工作原则

（一）“落实功能、统筹发展”的原则。坚持公立医疗机构的公益性质，落实医联体内各级医疗机构功能定位，注重责权一致，统筹兼顾医联体内的实际利益，实现双赢。医联体内医院与基层医疗卫生机构原来的隶属关系与投入渠道保持不变，双方在卫生行政部门主导下，通过签订合作协议的方式建立契约关系，明确各自的权利与义务，赋予牵头医院对二级医疗机构和基层医疗卫生机构的管理职能，在此基础上开展纵向合作。

（二）“因地制宜、多元探索”的原则。根据自身医疗资源配臵现状，兼顾历史上已形成的合作关系基础，各单位按照就近及属地原则，开展松散型和紧密型等不同模式的合作，建立集团化、托管型、技术协作型等不同类型的医联体。坚持中西医并重方针，探索建立中医医疗联合体，满足人民群众对中医药服务的需求。

（三）“循序渐进、积极稳妥”的原则。主要以合作为纽带，以章程为规范，

以管理为手段，以技术、人员、流程、信息方面的业务整合为切入点，以点促面、先易后难，由浅入深，平稳启动，逐步向更加紧密的运作模式推进。

四、组建及管理

（一）总体布局。根据行政区划，结合医疗资源分布及百姓就医习惯，在每个区县建立1至2个医联体。在城六区主要组建由综合型三级医院牵头的医疗联合体；在郊县区继续推行县、镇、村一体化和区域信息协同模式。同时充分发挥各级各类医院专科优势，形成具有儿科、眼科、妇产科、中医科、骨科等专科特色的医疗联合体。各三级医院可因地制宜，优先结合本单位卫生支农对象和行政区划内的社区卫生服务中心组建医联体。有能力的三级医院可跨区组建医疗联合体。首批组建工作具体安排如下：

西安交大一附院负责在雁塔区建立医疗联合体；市中心医院、市中医医院、长安医院负责在未央区建立医疗联合体；市第四医院、陕西省第四人民医院负责在新城区建立医疗联合体；唐都医院、西安医学院第二附属医院（辅仁医院）负责在灞桥区建立医疗联合体；陕西省人民医院、市第一医院、市第九医院负责在碑林区建立医疗联合体；西电集团医院负责在莲湖区建立医疗联合体。

未纳入首批组建医联体的三级医院应根据情况积极开展组建工作。

（二）组建方式。以三级医院为牵头医院，三级综合医院建立的医联体应包含二级医院和基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心、乡镇卫生院），三级专科医院可根据自身能力组建具有专科特色的医联体。此前已经建立合作关系的，一并纳入医联体管理，并按照医联体的建设标准和要求进行规范；鼓励民营医疗机构、市管医疗机构组建或加入医疗联合体。

（三）管理模式。医联体所属医疗机构均为独立法人单位，以章程为共同规范，以管理为联结纽带。医联体采取理事会治理结构，理事会作为联合体的最高决策机构，主要负责联合体所属医疗机构的总体发展规划、资源统筹调配，机构、人员绩效考核，效益、薪酬分配等重大事项的决策。理事会设理事长1名（原则上由牵头医院主要负责同志担任），副理事、理事若干名，由理事长、副理事长共同提出理事拟任人选，负责协助理事长工作。理事会成员需报市级、区级卫生行政部门备案后方能履行职责。

（四）职责分工

1.牵头医院：承担医联体理事会的筹建，负责医联体日常事务管理运行；组织成员单位共同制定医联体章程和各项制度；负责组织医联体日常工作例会、工作信息的收集和汇总；承担对下级医疗机构的管理指导、技术帮扶、质量控制、人员培训等；负责医联体内下级医疗机构疑难危重疾病患者的会诊、上转接收工作；完成理事会规定的其他工作。

2.各成员单位：承担常见病、多发病的诊疗工作和慢性病管理，开展常规诊疗技术和康复、护理等治疗；负责医联体内上级医疗机构的稳定期和康复期患者的下转接收工作；完成理事会规定的其他工作。

3.各级卫生行政部门：作为辖区医联体理事会的重要成员，履行监管职责，积极协调有关部门为医联体提供各种政策支持。

五、工作内容

（一）统一规划发展，开展综合考评。医联体根据各医疗机构专业特点、功能定位和发展方向，在医联体理事会统一规划下，实行总体控制、实时监控、动态调整，按年度校准完善发展方向、按季度审核任务完成情况、按月度分析运行效率指标。医联体理事会委托牵头医院，定期对医联体内各医疗机构进行综合考评监测和通报，内容包括医疗质量、服务水平、运行效率、人员绩效等，各成员单位要结合考评结果对本单位相关部门及职工给予奖惩。

（二）推行二、三级医院全科医师团队到社区服务制度。各二、三级医疗机构要建立全科医学科，设臵全科诊室。全科医学科人员构成分为管理团队和医疗团队。管理团队的成员兼任各基层医疗卫生机构业务主任职能，主要负责制定符合基层医疗机构实际的个性化指导方案、培训课程及人员配臵方案。医疗团队由医联体内二、三级医院的医疗专家、技术骨干组成，一是负责定期到基层医疗机构服务，保证每天至少1-3名专家在基层医疗机构坐诊，二是在全科诊室出诊，负责上转患者在院内的接诊、分诊工作及下转患者的康复指导工作，促进优势医疗资源下沉。上级医院选派的基层医疗卫生机构主任和全科医师团队，其工资待遇由所属医院承担，不得低于原收入水平。

（三）医联体内人员合理流动。医联体内医疗机构医师可根据工作需要，选择医联体内具有相应诊疗科目的医疗机构作为多点执业地点开展诊疗服务，由各医疗机构报医联体理事会审核后，向双方（或多家）机构登记注册的卫生行政部

门备案；医联体内医疗机构可根据工作需要，与医联体内非本机构医技人员和医疗管理人员通过签订协议等方式，报本辖区卫生行政部门批准后，聘请其在本机构兼职。上级医院的专业技术人员在聘任中级职称前或申报高级职称资格考试前，须到基层医疗卫生机构服务至少6个月。

（四）强化基层医务人员业务指导培训。牵头医院要定期安排医联体内的基层医务人员到上级医院进行免费进修学习。积极推广学科指南及临床路径，共同遵守统一的诊疗和操作规范，逐步实现疾病的规范化、同质化诊疗。宣传普及简便、有效、价廉的中、西医基层适宜技术，重点是各类慢病防治技术。

（五）开展医联体人员的统一培训和考核。委托医联体牵头医院对医联体内人员统一组织开展医师定期考核及其他（全科医师、住院医师规范化、专科护理人员）培训考核工作。医联体内各成员单位的人员职称晋升，需通过牵头医院组织的考核，未通过考核的人员不能参加各级卫生行政部门组织的职称评定。

（六）医联体内探索开展预约诊疗、检验检查结果互认等服务手段创新。在二、三级医院开展预约诊疗服务基础上，搭建统一的预约诊疗服务平台，提供更加便捷的预约诊疗服务。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下，在医联体内扩大检查检验结果互认范围，减少重复检查检验，检查互认必须在符合医疗安全规范的前提下开展，可按项目逐步互认，分步实施。

（七）完善双向转诊制度，建立绿色通道。结合分级诊疗试点工作开展情况，按照患者自愿的原则，开展医联体内的双向转诊工作。落实基层医生首诊负责制，制定医联体内的转诊规范与流程，建立基层患者转诊绿色通道，对通过基层转诊的患者，上级医院优先安排诊治，鼓励社区居民首选到基层医疗机构就诊，康复期的病人回基层医疗机构诊疗。

（八）对接医疗信息，推进院际协作。利用现有医疗卫生信息化资源，依托区域卫生信息平台，建设医疗协同信息系统，实现医联体内各医院与基层医疗卫生机构的医疗服务信息互通，逐步完善医联体内各成员单位之间的信息共享。积极组建区域影像诊断中心、心电诊断中心、临床检验中心、医用消毒供应中心等优质资源共享平台，从而满足医联体医疗服务的需求。

（九）理顺运行机制，加强绩效考核。医联体理事会要制定相应的激励政策，根据牵头医院的考核结果，做好绩效考核与管理工作，合理分配取得的效益，有

条件的基层医疗机构可以给予下沉专家一定补贴，以充分发挥各成员单位和医务人员的积极性，实现医联体的可持续发展。

六、工作进度

（一）启动对接阶段（2015年2月-4月底）。

2015年4月30日前，各牵头医院与区县卫生局做好协调、对接工作，拟定医联体构架、章程，签订协议，推荐理事会成员。4月底各基层医疗卫生机构加挂医联体牌匾。

（二）组织运行阶段（2015年5月-11月）。

2015年5月底前，完成组织机构建立、机制建设、人员调配等工作，在医疗联合体内制定统一的服务规范和标准，开展各项合作工作。6月至11月，在运行过程中不断改进、提升，逐步理顺运行机制，探索建立适合各自实际情况的运营方式。

（三）监督考核阶段（2015年12月）。

在医疗联合体内制定统一的考核标准，牵头医院对各成员服务能力、运行绩效等予以考核和通报。各级卫生行政部门对医联体进行综合考评，并根据考核结果对方案适时进行调整。

七、保障措施

（一）加强组织领导，落实工作职责。为加强医联体建设各项工作的开展，成立西安市医联体建设工作领导小组，负责全市医联体建设工作的规划、协调和监督等工作，人员名单见附件。领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局局医政处，负责日常事务。区县卫生局要成立医联体领导小组和管理办公室，负责推进医联体组织组建、运行监管、考核评估等工作。市卫生局将医联体建设工作纳入综合目标考核，各区县卫生局也要将医联体组建工作纳入相应的考核体系。

（二）制定实施方案，明确建设规划。各医联体要按照医联体建设目标原则和内容，研究制定具体的实施方案，细化工作内容，明确任务措施，确定责任分工，建立完善相关工作制度与机制，制定时间表和路线图。

(三)积极宣传推广，扩大知晓范围。各级卫生行政部门、各级各类医院要组织开展好对联合体试点工作目的意义和政策措施的宣传工作，充分调动广大医务人员参与试点改革的积极性和主动性，努力赢得广大市民和社会各界对联合体试

点工作的理解与支持，为此项改革的平稳实施营造良好舆论氛围。（四）整合信息资源，加快信息化建设。整合医疗信息化资源，以深化公立医院改革为契机，加强城市公立医院信息化建设，加快基层医疗卫生管理信息系统建设，努力实现医疗服务、公共卫生、应急救治、健康档案、基本医保、药品使用等信息互联互通，为推进分级诊疗和医联体建设提供有力支撑。

关于进一步规范和完善城乡医疗救助实施办法的实施方案

关于进一步规范和完善城乡医疗救助实施办法的实施 方案 为了提高我县城乡医疗救助水平和社会效益，进一步加大对困难群众的救助力度，根据x[x]4号文件精神，结合我县实际，现就有关实施方案通知如下： 一、救助对象 1、城乡低保对象； 2、农村五保供养对象； 3、城镇“三无”对象； 4、残疾军人、“三属”人员、“两红”人员、在乡老复员军人、带病回乡退伍军人、农村和城镇无工作单位且生活困难的参战参试退役人员； 5、尚未纳入城镇职工基本医疗保险的企业在岗和退休军转干部及1953年底前参军后在企业退休的军队退役士兵； 6、支出型贫困低收入家庭大病患者：指患规定的12种重大疾病，且住院治疗发生的医疗费用，经基本医疗保险及大病补充保险报销后，医疗救助政策范围内可报部分（指剔除新农合或医保认定的不可报部分）的个人自付部分在3万元以上（含3万元），而造成家庭支出贫困的低收入家庭患者。 二、重大疾病病种

重大疾病指严重危害生命健康，完全丧失或部分丧失劳动能力，因高额治疗费用而导致家庭生活困难的疾病： 1、恶性肿瘤； 2、肾功能衰竭（尿毒症）； 3、重症肝炎（肝硬化、肝腹水或急性肝坏死）； 4、脑中风； 5、急性心肌梗塞； 6、急性坏死性胰腺炎； 7、重症精神病； 8、系统性红斑狼疮； 9、脑性瘫痪； 10、再生障碍性贫血（白血病）； 11、急性上消化道大出血； 12、帕金森氏综合征。 救助对象有下列情况之一的不能享受医疗救助： 1、参与卖淫嫖娼而染上性病的； 2、因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒、淫乱、违法犯罪等引发的事故发生的医疗费用； 3、交通事故、工伤事故、医疗事故、意外事故及其他责任事故的； 4、变性、镶牙、整容等非疾病而发生的医疗费用。 三、门诊救助

医院关于落实进一步改善医疗服务行动计划实施计划方案

成都市××××医院 关于落实“进一步改善医疗服务行动计划” 实施方案 为贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，不断加强医疗服务管理，提高医疗服务水平，改善群众看病就医感受，根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发进一步改善医疗服务行动计划的通知》（国卫医发〔2015〕2号）及四川卫生计生委关于《四川省卫生计生委关于印发四川省医疗机构进一步改善医疗服务行动实施方案的通知》（川卫办发〔2015〕52号）文件精神，结合我院“三好一满意”活动取得的实际成果，制定本方案。具体如下： 一、总体要求 坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进深化医改和改善服务；通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，让人民群众切实感受到医改成效。 二、工作目标 自2015年起，利用3年的时间，加强医疗管理，改善服务流程，创新方便群众就医措施，努力做到让人民群众便捷就医、

安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。 三、主要内容 （一）优化诊区设施布局，营造温馨就诊环境。 1.优化诊室布局。根据门急诊患者病种排序及其常规诊查流程，合理分布各专业诊室，分楼层设置缴费窗口，安装自主挂号缴费机，有效引导和分流患者，挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间原则上≤10分钟。同时医院逐步在挂号室、出入院办理、取药和检查检验等人流聚集区域设立转诊服务窗口、提供流动导医服务。 2.保持环境整洁。做好就诊区域环境卫生整治，加强卫生间等基础环境管理，保持干净、整洁、安全、舒适。严格落实公共场所禁烟要求。 3.设置醒目标识。就诊区域设置建筑平面图、科室分布图，指示标识清晰、明了；为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。 4.提供便民设施。在门诊大厅、检查检验等人流密集区域为患者提供饮水、应急电话、轮椅、座椅、纸笔等便民设施，诊疗区域要设置舒适的候诊区，同时逐步完善自助预约、挂号、查询等服务；完善无障碍设施，放射检查时为患者提供更衣条件和符

精准扶贫医疗救助实施方案_农村贫困人口医疗救助方案

精准扶贫医疗救助实施方案_农村贫困人口医疗救助方案 精准扶贫医疗救助是为了充分发挥城乡医疗救助制度的保障作用，帮助医疗救助对象及时、便捷地获得医疗救助。下面是小编为大家整理的精准扶贫医疗救助实施方案，欢迎大家阅读。精准扶贫医疗救助实施方案篇一 为深入贯彻落实市委、市政府《关于深入推进精准扶贫工作的实施意见》，根据省上计划要求，结合我市实际，特制订本方案。 一、目标任务 到20xx年完成1055个贫困村卫生室建设，每个新建村卫生室中央和省级共补助10万元，实现贫困村标准化村卫生室全覆盖。提高乡村医生待遇，从20xx年起，对于在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由每月200元增加到每月400元。强化乡村医生培训，到20xx年贫困村村医全部具备乡村医生职业资格以上标准。充实乡镇卫生院医务人员，到20xx年，每个乡镇卫生院配备全科

医生3名以上，20xx年达到5名。到20xx年完成九县区县级医院重点专科建设。20xx年起，建立引导医疗卫生人员到基层医疗卫生机构工作的政策机制，每年选派市级医疗机构副主任以上医师、县级医疗机构中级以上和五年以上住院医师到基层医疗机构开展多点执业。20xx年起，新型农村合作医疗参合率稳定在98%以上，贫困人口新农合住院费用报销比例提高5个百分点。20xx 年起，贫困人口大病保险保险起付线由5000元降至3000元，使贫困人口报销比例提高3个百分点以上。 二、主要措施 1.贫困地区标准化村卫生室建设 加大贫困村卫生室建设力度，完成1055个未达标贫困村村卫生室建设任务，实现贫困村卫生室建设全覆盖。每个新建村卫生室由中央和省级投入10万元，20xx年建设750个，20xx年建设305个，同时利用中央财政专项资金优先为每个贫困村村卫生室配备1台健康一体机。 2.提高贫困村乡村医生待遇 对于贫困村乡村医生提供的基本医疗服务，按照相关政策规定，收取一般诊疗费。从20xx年起，对在实施基本药物制度的服务人口在1000人以下贫困村村卫生室执业的乡村医生，定额补助由200元/月增加到400元/月。

城乡医疗救助实施细则

城乡医疗救助实施 细则

城乡医疗救助实施细则 第一章总则 第一条根据《国务院社会救助暂行办法》（国务院令第649号）和《内蒙古自治区人民政府批转自治区民政厅关于建立和完善城乡医疗救助制度意见的通知》（内政发〔〕125号）、自治区民政厅《关于印发内蒙古自治区城乡医疗救助操作规程的通知》（内民政保〔〕133号）以及《通辽市人民政府关于印发通辽市城乡医疗救助工作实施办法的通知》（通政发〔〕1号）精神，结合我旗实际，制定本细则。 第二条城乡医疗救助（以下简称医疗救助）制度是由政府拨款和上级专项资金救助及社会各界自愿捐助等多渠道筹集资金，对患重大病和慢性病的城乡贫困居民实行医疗救助的制度。 第三条医疗救助以政府救助为主、社会互助为辅。 第四条对医疗救助对象中的农村牧区五保户、城镇“三无”人员、丧失劳动能力人员、重残人员和65岁及以上老年人实施重点救助。 第二章基本原则 第五条医疗救助遵守以下原则：

（一）属地管理与量入为出的原则； （二）低标准起步，分类施救，逐步提高的原则； （三）制度统一、管理规范，公开、公平、公正的原则； （四）多方筹集与个人积极参加的原则； （五）与农村牧区合作医疗、城镇居民医疗保险以及慈善机构的救助相衔接的原则。 第三章救助范围 第六条享受医疗救助待遇人员包括： （一）特困供养人员（农村牧区五保户、城镇“三无”人员）； （二）正在享受城乡最低生活保障待遇的对象； （三）在乡重点优抚对象（不含1～6级伤残军人）； （四）见义勇为及因公受伤、致残的农牧民和无固定职业的城市居民； （五）城乡低收入家庭患重大疾病人员（低收入人员指家庭收入高于城乡最低生活保障标准，但低于我旗城乡最低生活保障标准的200%）。 第七条城乡低保对象凭《低保证》到指定医院就诊时，免收门诊挂号费，减免30%的检查费和床位费。 第八条我旗确定的指定医疗救助服务机构为苏木镇场医院、

改善医疗服务行动计划实施方案

改善医疗服务行动计划实施方案

进一步改进医疗服务行动计划实施方案 为扎实改进我院医疗服务，我院根据《舒兰市进一步改进医疗服务行动计划实施方案》，制定了进一步改进医疗服务行动计划实施方案，方案具体如下： 一、总体要求 弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，经过改进环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，改进人民群众看病就医感受，解决人民群众看病就医过程中反映比较突出的医疗服务问题，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。 二、工作目标 自一年，用 3 年时间，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改进，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、实施范围 全院各科室基本辖区卫生机构。 四、工作内容 （一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量。 1 ．健全医疗质量控制体系。发挥医疗质量控制中心对各级各类医疗机构质量控制与管理作用，促进医疗质量管理和评价的规范化和同质

化。至年，建设院级医疗质量控制中心。建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，并有效履行考一核、检查、监督、评价和指导的职责。医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室查房二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。国家卫生计生委要求的重点病种病例信息登记比例不低于95 ％。 2 ．落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病例书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。 （二）深化十项措施执行，改进患者就医体验． 3 ．优化诊室布局流程。根据门急诊病种排序及其常规诊查流程，合理布局各专业诊室和医技检查室。分楼层设置挂号、缴费、医保、新农合、分级诊疗转诊窗口，有效引导和分流患者。在挂号、出入院办理、取药和检查检验等人流集中院域，设立转诊服务窗口，完善导医制度，做到人员导医与标示告示导医的有机结合，优化服务流程，提高窗口服务效率。到年底，各医院挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10 分钟，大型设备检查项目出具检查结果时间不超过48 小时，常规检查项目出具结果不超过30 分钟，急诊检查随到随查随出结果。 4 ．美化医院就医环境。做好候诊、就诊院域及各楼层环境卫生保洁，加强卫生间等基础环境管理，严格落实公共场所禁烟要求，进一步

城乡医疗救助工作总结

城乡医疗救助工作总结(范文一) ××年，我县城乡医疗救助工作在县委、县政府的正确领导下，在省、市民政部门的精心指导下，认真贯彻实施社会医疗救助，进一步完善有关规章制度，严格程序，规范操作，切实履行了以民为本、为民解困的根本宗旨，为稳定社会、建设和谐××做出了积极贡献。 一、基本情况 ××年，我县医疗救助累计救助39221人，其中城市1636人，农村37585人;共支出医疗救助资金492.19万元，其中城市29.89万元，农村462.3万元。资助1386名城镇参保人员参加城镇居民医疗保险，资助32957名农村参保人员参加新型农村合作医疗保险。 二、主要做法 建立医疗救助制度，切实帮助城乡困难群众缓解就医困难和因病影响基本生活的问题，使广大困难群众感受到党和政府的温暖和社会主义制度的优越性，促进城乡经济社会协调发展。 一是扩大医疗救助对象范围。将农村五保、城乡低保对象、享受生活定补的60年代精简老职工、重点优抚对象、特困职工等五类对象全部纳入救助范围。 二是严格审批程序。由救助对象家庭户主向村(居)委会提出书面申请，并提供居民身份证、低保证或五保供养证、新型农村合作医疗办公室或城镇居民医疗保险办公室报销的相关医疗收费收据、必要的病历资料，经村(居)委会进行调查和初审，填写《××县城乡医疗救助审批表》，报乡镇人民政府审核，符合条件的，报县民政局审批。

三是完善医疗救助系统。为了简化程序，方便群众，构建医疗救助同步结算平台，完成医疗救助对象信息库采集工作，建立医疗救助对象信息库，实现医疗救助同步结算，受益人口达4万多人。 四是资助参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险。为农村五保户和城乡低保对象缴纳参加新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险，参合率达到100%。 五是医疗救助资金专户社会化发放。财政部门设立医疗救助专户，实行专项调拨、封闭运行。县民政局将审批核定后的医疗救助对象名单和医疗救助金额报送财政部门，财政部门按照民政部门提供的救助对象名单和救助金额，及时将资金从财政专户拨至相关金融网点，存入救助对象的存单，实行社会化发放。 三、下步打算 ××年，我县城乡医疗救助工作虽然取得了一定成绩，但仍存在一些问题，如医疗救助资金不够充足，医疗救助范围有待于进一步扩大及医疗救助比例有待于进一步提高等。今后我们将进一步加大救助资金投入，进一步扩大医疗救助范围，适当调整医疗救助报销比例，形成更为有效施救的困难群众医疗救助体系。 城乡医疗救助工作总结(范文二) ××年，医疗救助工作纳入了市定目标管理。我县的医疗救助工作在县领导重视和上级业务部门精心指导下，建立了以民政部门牵头负责，财政、卫生、人社等相关部门密切协作的工作机制。城乡医疗救助与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险制度同步结算工作

改善医疗服务行动实施方案

改善医疗服务行动实施 方案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

关于进一步改进医疗服务工作实施方案 为贯彻执行〈印发进一步改善医疗服务行动计划〉，规范医疗行为，强化医疗质量，提高医疗水平，增强服务意识，确保医疗安全，合理医疗费用，结合我院实际，现制订以下实施方案： 一、指导思想 坚持以病人为中心；以问题为导向，创新服务理念；依靠科技进步，提供安全有效方便价廉的服务；充分发挥信息化手段的作用，注重人文关怀，为就医群众提供更人性化的服务。 二、活动目标 依据国家、市发布的医疗质量管理规定、技术准入标准、质量控制标准、从业人员行为规范、以及医德医风和行风建设各项规定，及时发现医疗机构在规范诊疗行为、医疗质量持续改进以及提升医疗服务方面存在的突出问题，巩固近年来“三好一满意”、“医疗质量万里行”、医德医风建设工作成效。通过加强医疗流程管理、落实单病种和临床路径，不断强化医务人员合理诊疗、合理用药规范意识，杜绝过度医疗行为，切实减轻人民群众看病就医负担，提高患者满意度。 三、实施对象 全院各科室，全体医务人员必须执行本方案。 四、组织管理

医院由院长负责，成立改进医疗服务工作领导小组，制定具体实施工作方案，进行全院动员，组织实施改进医疗服务工作督导检查，加强整改。 五、活动内容 （一）、落实七大措施，推进优质医疗服务 1、为进一步优化服务流程，提升窗口服务效率，减轻患者负担，创造舒适就医环境，我院实行先就医，后挂号，节假日不休息，医生上午基本不休息的原则，免费接收患者的健康咨询，免费测量血压、体温。 2、为减轻患者费用负担，我院一直贯彻“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的原则，继续推行“先住院、后付费”政策，医院全面实行基本用药目录，药物零差价销售，并且全部药物纳入报销范畴；杜绝大处方，实行门诊处方金额控制在30元内，药房人员把关，住院处方每天开药；我院与医院签订医联体协议，实行双向转诊制度，简化患者入院流程，确实减轻病人就医费用。 3、我院坚持以“病人为中心”严把医疗质量、安全关，落实各项规章制度，重视内涵建设，大力培养人才，推进优质服务，严格执行疾病诊疗规程，确保病人得到优质的医疗服务，减少医疗纠纷，同时下一步加大对设备的投入，确保病人疾病的准确性。

2017年医疗救助工作计划

2017年城乡居民医疗救助工作计划 1.进一步完善、细化医疗救助制度。按照“托住底线、保主保重、统筹衔接、公开公正、高效便捷”的基本原则，进一步完善医疗救助制度，加强重特大疾病医疗救助工作，提高救助标准，细化实化政策措施，实现医疗救助制度科学规范、运行有效，切实保障城乡居民基本医疗权益。 2.进一步健全医疗救助“一站式”即时结算机制。要完善基本医疗保险制度、商业保险与医疗救助衔接机制，做到医疗救助与基本医疗保险、大病保险、疾病应急救助、商业保险等制度的有效衔接和信息管理平台互联互享、公开透明，实现“一站式”信息交换和即时结算。 3.进一步提高对困难人群的医疗救助水平。重视减轻特殊困难人群医疗费用负担，要根据地方财力和救助资金的总量，适时调整救助对象救助起付线、救助比例和封顶线标准。对于一些重特大重病救助对象经集体研究后可适当提高报销比例，最大限度的将资金救助困难群众。同时要根据救助对象病种、病情、家庭贫困程度尝试实行医前、医中、二次救助等救助措施，确保医疗救助资金尽早、及时用到最急需救助的群众身上。 4.进一步健全医疗救助筹资机制。根据救助对象数量、患病率、救助标准、医药费用增长情况及基本医疗保险、大病保险、商业保险报销水平等，科学测算医疗救助资金需求。合理确定应纳入救助范围的对象标准，使更多的困难人群受益，造福社会。同时要加大与慈善总会、红十字会、福彩中心等公益机构的联系，鼓励和引导社会捐赠，健全多渠道筹

资机制，增强医疗救助能力。 5.进一步加大宣传力度，把政策交给老百姓。要通过全方位、多层次地宣传城乡医疗救助对象的条件以及政策、范围，使广大群众了解城乡居民医疗救助的申请和审批程序以及所需材料等，做到家喻户晓、人人皆知，让这项惠民政策惠及更多的困难群众。

进一步改善医疗服务行动计划实施方案

****医院 《进一步改善医疗服务行动计划》实施方案 为贯彻落实国家卫计委《进一步改善医疗服务行动计划》和陕西省卫计委关于印发《陕西省进一步改善医疗服务行动计划实施方案》的通知精神，不断加强医疗服务管理、持续改进医疗质量，为人 民群众提供优质医疗服务，结合我院实际情况，特制定本行动方案。 一、指导思想和总体要求 坚持以病人为中心，以问题为导向，通过改善医疗服务环境、优化医疗服务流程、保障医疗质量安全、加强医患沟通协调、建立健全机制、依靠科技支撑等措施，适应人民群众医疗服务需求，落实深化医药卫生体制改革目标要求，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的优质医疗服务。 二、工作目标 自2015---2017年，用3年时间，结合我院二甲评审，努力让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高，医患关系更加和谐。 三、基本原则 （一）以质量为核心。始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位，确保患者医疗安全。

（二）以问题为导向。对医疗服务中群众反映强烈的突出问题，有针．对性地进行整改，持续改进医疗服务。 （三）以病人为中心。一切从病人的实际需求出发，端正服务理念，进一步提高服务意识，改造优化诊疗布局流程，落实便民惠民措施，体现人文关怀，切实改善群众看病就医体验。 四、组织保证 医院成立进一步改善医疗服务行动计划实施方案领导小组。 组长： 副组长： 成员： 下设办公室，与二甲办合署办公，**同志兼任办公室主任。 五、实际措施 （一）加强核心制度落实，持续改进医疗质量 1、健全医疗质量控制体系。建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系，有效履行考核、检查、监督、评价和指导的职责。医院质量管理委员会至少每季度督导评价一次，职能部门每周至少深入科室检查二次，科室质控小组每月对科室医疗质量督导评价一次。 2、落实医疗核心制度。认真落实首诊负责、三级医师查房、分级护理、疑难病例讨论、死亡病例讨论、危重病人抢救、会诊、手术分级管理、术前讨论、查对、病历书写规范与管理、交接班、抗菌药物分级管理等医疗质量和安全核心制度。处方合格率≥95%，医疗质量安全事件报告率≥90%，CT、MRI等大型设备检查阳性率≥70%，医

城乡困难群众医疗救助实施方案(最新)

城乡困难群众医疗救助实施方案 为缓解我区城乡贫困家庭因患重大疾病导致的医疗困难问题，完善城乡医疗救助制度，保障城乡困难群众生命健康权益，根据《X省城乡困难群众医疗救助实施方案》、《X市城乡困难群众医疗救助实施方案》及各级对民生工程的总体工作要求，结合我区实际，提出如下实施方案。 一、救助对象 凡在我区行政区域内居住，具有我区常住户口的以下五类对象，均可申请困难群众医疗救助： （一）持有区民政局发放的《城乡居民最低生活保障证》，且正在享受低保待遇的城乡最低生活保障对象（以下简称城乡低保对象）； （二）重点优抚对象； （三）持有区民政局发放的《农村五保供养证》的农村五保户； （四）城乡低收入居民。城市低收入居民是指城市居民家庭年人均收入低于现行城市低保标准的1.5倍的居民;农村低收入居民是指农村居民家庭年人均收入低于现行农村低保标准1.5倍的居民； （五）城市低保对象中的“三无”（无生活来源、无劳动能力、无法定赡养抚养扶养义务人）人员。 二、救助病种 （一）恶性肿瘤或再生障碍性贫血； （二）急性脑中风；

（三）肾功能衰竭（尿毒症）； （四）严重心脏病； （五）重症肝炎及并发症； （六）艾滋病； （七）晚期血吸虫病； （八）重症精神病； (九)系统性红斑狼疮； （十）风湿病并致关节畸形、功能障碍，或合并其他脏器损害，影响正常生活； （十一）特发性血小板减少性紫癜； （十二）肝豆状核变性。 三、救助标准及定点医疗机构 救助对象在扣除城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、各类商业医疗保险可支付部分、单位应报销部分及社会互助帮困等部分后,个人负担的年医疗费用将给予定额救助，当年救助金额原则上不超过10000元。 我区城乡困难群众医疗救助指定医院参照区医保中心和区合管局指定的当年医疗定点机构。 四、救助办法 （一）资助农村五保户、农村低保户和重点优抚对象参加X新型农村合作医疗，代其缴纳个人应负担的全部参合资金。

医疗卫生服务质量大提升活动方案.docx

医疗卫生服务质量大提升活动方案 为巩固党的群众路线教育实践活动成果，充分展现全市卫生系统精神风貌，更好地为广大人民群众提供优质医疗卫生服务，全面提升医疗卫生服务质量，结合我市实际，制订本工作方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，坚持以病人为中心，以医患安全为目标，规范医疗服务行为，优化医疗服务流程，加强医疗质量管理与控制体系建设，认真查找和解决医疗服务中存在的突出问题，提升质量、提高水平，努力改善患者的就医感受，为广大群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 二、活动范围 全市各级各类医疗机构、中心血站、疾病预防控制中心和卫生执法监督机构。将各类社会办医疗机构纳入活动范围，实现医疗卫生系统全覆盖。 三、工作目标 （一）加强班子和制度建设。全面落实各项卫生行政管理政策，着力解决综合管理中存在的水平不高、管理涣散、制度缺失、政令不通等问题，实现医疗单位纪律严明、管理严格、政令畅通、心齐气顺的目标。 （二）加强和规范质量建设。全面落实各项医疗服务核心制度，着力解决医疗卫生管理中存在的规范不严、操作不当、质量不高等问题，实现医疗单位规程齐全、照章办事、按规操作、合理诊疗的目标。 （三）加强行风建设。全面落实行业监督防控制度，着力解决药品和医用耗材购销不规范、医疗环境较差、服务态度不好等问题，实现医疗单位药品购销规范、诊疗环境优化、服务态度明显好转的目标。 四、工作内容 （一）加强班子建设，提升管理能力。一要明确责任。院长是医院质量管理第一责任人，要坚持公立医院公益性质，坚持正确的政绩观。院长要尽量减少临床专业技术服务，以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。二要强化考核。院领导要定期研究提高医疗质量、保证医疗安全、改善服务态度等工作，确立质量与安全工作重点目标，组织开展经常性监督检查，针对存在的问题，落实持续改进措施。要建立科室每周一次、医院每月一次的医疗服务质量讲评分析会，查摆问题、分析原因，不断提升医疗服务质量，确保医疗安全。三要加强督导。要全面推行医院院务公开制度，向社会公开相关信息，接受群众监督，听取群众意

医疗服务提升方案

医疗服务质量提升活动实施方案 为深入推进《改善医疗服务行动计划》的全面落实，进一步改善服务态度，提高服务质量，提升医疗技术水平，全面完成“一个目标、两个重点、八项建设”工作任务，医院研究决定，从现在开始，在全院开展医疗服务质量提升年活动。具体方案如下： 一、活动目标 以深化医院改革为契机，以打造“三优服务”为追求目标，牢固树立以病人为中心的服务理念，进一步强化服务意识，规范服务行为、优化服务流程，突出学科建设，夯实发展基础，提升医院综合服务能力，使医院在激烈的医疗市场竞争中站稳脚跟，实现健康、快速发展。 二、活动范围 各科室、各岗位及全体员工。 三、活动内容 （一）全面提升医疗服务质量 1、狠抓质控核心制度落实 提高质控质量。每月两次对医疗质量督导组的工作情况进行检查。突出重点质控。对重点部门、重点环节“重点抓”，督导到科、落实到人。细化质控环节。使每一个质量管理记录本、关键环节、问题都能追溯到责任人，有的放矢。 2、强化病案管理 加强病案知识培训。组织医务人员系统学习病案管理知识。试

行“跟查代训”。低年资医师和病历书写问题医师，跟随病案质量督导组参与病历检查。开展病历点评。组织病历书写大赛，定期开展病历点评，对优秀病历和问题突出病历组织全院进行现场展示。 3.加强患者入出院指导和随访 强化患者入出院指引和相关告知。完善转科、转院交接流程，认真做好患者出院指导；加强出院患者随访。拓展“院后服务”。在电话随访的基础上，对周边或适宜病人，提供上门复查、用药、康复指导等服务；积极接待和处理投诉。公开医疗纠纷解决途径和流程，及时组织讨论和评估，最大限度保障院患双方权益。 4、延伸多学科会诊 加强会诊中心建设，为患者提供最优化个体化诊疗方案。 （二）切实改善门诊医技服务质量 1、优化就医流程 简化就医环节。明确各诊室、各岗位职责（或兼责），实现门诊服务无缝隙全覆盖。对行动不便患者到一楼为病人抽血；完善就诊流程。科学规划门诊布局；减少患者等候时间。实行错时服务、互补服务，缩短患者等候检查、出报告时间。 2、提升服务质量 选派高年资医师坐诊。保证门诊患者疾病诊断率；提高业务水平。加强外出学习及科内培训质量；保证报告准确。坚持双人签字，保证各项报告单正确率。开展微笑服务。所有窗口科室对患者实行文明用语、微笑服务。加强用药指导。使患者能够明白如何用药。

2020城乡困难群众医疗救助服务方案

2020城乡困难群众医疗救助服务方案 为加快推进城乡困难群众医疗救助制度建设，不断提高医疗救助服务水平，有效减轻救助对象医疗费用支出负担，按照省民政厅、财政厅、卫生厅、人力资源和社会保障厅《关于进一步规范完善城乡医疗救助制度的意见》，省民政厅《关于进一步加强医疗救助工作的通知》和市民政局《关于开展城乡困难群众医疗救助“一站式”即时结算服务工作实施意见》要求，结合我区实际，特制定本实施方案。 一、基本原则 （一）坚持一切从实际出发，保障城乡困难群众基本医疗需求的原则。 （二）坚持突出重点、分类施救、公开便捷、救急救难、及时有效的原则。 （三）坚持政府主导、社会参与的原则。 二、目标任务 通过实施城乡困难群众医疗救助“一站式”即时结算，基本建立起资金来源稳定、管理运行规范、救助标准统一、救助程序便捷、信息资源共享、救助效果明显的城乡一体化医疗救助格局。 三、救助对象 具有我区户籍，已参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的城乡低保对象和农村“五保”对象。 四、救助办法 救助对象到定点医疗机构住院治疗，在基本医疗保险（城镇居民医保或新农合）用药目录、诊疗项目目录和服务设施目录范围内，享

受医疗费用报销“一站式”即时结算服务。即救助对象的住院医疗费用在扣除基本医疗保险、大病保险报销后，其余个人承担费用再按50%的比例给予救助。单次救助金额不超过6500元，每人当年累计救助金额不超过30000元。 五、定点医疗机构范围 为保证医疗救助“一站式”即时结算服务工作的顺利开展和信息资源共享，实现与区内城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗机构的有序、有效衔接，确定区医院、区中医医院、区妇幼保健医院、区胥各庄中西医结合医院、胥各庄街道社区卫生服务中心（站）、区计划生育服务站、区医院门诊部、区妇幼保健院高庄子社区门诊部、区济康医院和14所乡镇卫生院（共23家）为医疗救助“一站式”试点医疗机构。 六、操作程序 （一）农村低保对象、“五保”对象医疗救助操作程序。 1.救助对象在定点医疗机构住院登记时，须向医疗机构提供身份证、户口簿、新型农村合作医疗本、低保证或“五保”证等有效证件，由医疗机构与区民政局进行信息核实确认（或联网信息比对）。出院结算时，在新型农村合作医疗、大病保险报销后，由定点医疗机构垫付救助资金，救助对象只需支付自负费用。定点医疗机构统一将垫付部分新型农村合作医疗补偿单和医疗救助结算单（注明自付金额和应享受救助金额），达到大病保险额度的需提供大病保险报销单据一幵报区民政局。区民政局进行审批汇总报区财政局，经区财政局审核后与定点医疗机构按季度结算。 2.救助对象在非定点医疗机构住院就诊，需本人先行垫付相关费用。在省、市级新农合定点医疗机构住

XXXX医院进一步改善医疗服务行动实施方案

XXXX）医院 进一步改善医疗服务行动实施方案 各科室： 根据XXX市卫计委印发的《XXX市进一步改善医疗服务行动实施方案》的文件要求，为进一步改善医疗服务，创新方便人民群众群众看病就医措施，全面提高我院医疗服务质量，切实提升群众满意度，构建和谐的医患关系，推动医院健康发展，结合我院实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以满足社会需求为目标，将缓解群众看病难作为改善医院服务工作的创新点和突破点，着力解决目前我院 医疗服务中存在的一些服务流程不合理、少数医务人员服务态度仍不尽人意、部分诊疗科室和检查项目等候时间长、个别执业行为不够规范等问题，努力提高医疗服务质量，提高医德医风水平，为人民群众提供更优质的医疗服务。 二、总体目标 2 0 1 5 - 2 0 1 7年，利用3年的时间，在全院开展“进一步改善医疗服务行动”。通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病 就医感受明显改善，社会满意度明显提高，努力构建和谐医患关系。 三、基本原则 弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，

坚持以病人为中心，以问题为导向，以质量为核心，以全程服务为纽带，以持续改进为目标，以改善人民群众看病就医感受为出发点和落脚点,大力推进深化改革和改善服务。 （一）坚持以病人为中心，进一步改进服务理念，改造和优化诊疗布局流程,落实便民惠民措施，切实改善群众看病就医体验。 （二）坚持以问题为导向，认真梳理医疗服务中群众反映强烈的突出问题，提出针对性整改措施，细化分解整改任务，持续改进医疗服务。 （三）坚持以质量为核心，认真落实医疗核心制度，严格“三基” 培训与考核，强化临床路径管理，细化医疗质量控制指标评价与管理，努力提高医疗质量。 （四）坚持以全程服务为纽带，进一步完善院前、院中、院后全过程医疗服务，抓好细节、环节、薄弱点和难点规范管理，组织全员行为规范教育,形成全程服务、系统管理的服务意识。 （五）坚持以持续改进为目标，密切跟踪群众就医需求，努力从体制、机制等方面分析深层次原因、寻找治本之策，采取可行措施，促进医疗事业持续发展。 四、任务分解 （一）完善防治结合体系，全面服务百姓健康 1.加强健康宣教。扎实推进健康教育促进工作，组织开展健康讲座和现场体验活动，开展健康教育“进机关、进企业、进校园、进社区和进农村”活动,积极宣传医学科普知识，提升人民群众健康素养。

医疗救助

医疗救助工作情况汇报 我市困难群体医疗救助工作在在各级领导的重视和上级业务部门的精心指导下，建立了以民政部门牵头负责，财政、卫生、人社等相关部门密切协作的工作机制。城乡医疗救助与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险制度同步结算的工作方式，按照边摸索、边推进、边改善、边扩大的工作思路，收到了一定的成效，方便了救助对象，使“看病难”问题有所缓解，并摸索出一些基本做法，现就我市的医疗救助工作简要汇报如下： 一、基本情况 海城市下辖27个镇（区），总人口114万，其中市区人口36万人。现有城镇低保4195人、2420户，农村低保12675人、6490户。 二、主要做法： 实施困难群众医疗救助工作，既是一项民心工程、社会工程，也是妥善解决低保、及特困家庭因病致贫、因病返贫的重要法宝。我们在工作中坚持“以民为本、为民解困、为民服务”的民政宗旨，牢固树立“以人为本、救人为先”的工作宗旨，严格按照“救急、救难、公开、便捷”的原则积极开展工作。

（一）、领导重视，组织严密 为提高困难群众医疗救助水平，切实为困难群众看病提供便利，市委、市政府高度重视，制定了《海城市“阳光救助”工程实施方案》。成立了“阳光救助“工作领导小组，建立了以民政部门牵头，财政、卫生、人社等相关部门密切协作的工作机制。（二）、结合实际，分类施救 一是在实施方案中对救助对象、救助原则、救助措施等都作了详细明确的规定。 二是定点医院全覆盖。在选择定点医院时，重点考虑四个因素：一是群众就近、方便就医；二是医院有一定的垫付能力；三是依托城镇医保和新农合的定点医院；四是兼顾县级、乡(镇)不同层次医院相结合，尽最大努力达到“小病不出乡镇、就近能住院、大病及时转院”，满足困难群众不同的医疗需求。 三是不同类别，区别对待。在具体救助工作中，我们采取了以重特大疾病救助制度为主体，以临时救助制度为补充。坚持突出重点，根据救助对象的困难程度和治疗费用的高低，实行分类施助。对农村低保对象在定点医疗机构住院治疗的，在新农合医疗补偿政策后，扣除除外金额及大病保险补偿额，其余部分按60%的比例予以救助。每人每年住院救助封顶线为3500元。城市低保对象在定点医疗机构住院治疗的（重症尿毒症透析、肝肾器官移植后应用抗排斥药）每人每年住院救助封

城乡困难群众医疗救助服务方案

城乡困难群众医疗救助服务方案 为加快推进城乡困难群众医疗救助制度建设，不断提高医疗救助服务水平，有效减轻救助对象医疗费用支出负担，按照省民政厅、财政厅、卫生厅、人力资源和社会保障厅《关于进一步规范完善城乡医疗救助制度的意见》，省民政厅《关于进一步加强医疗救助工作的通知》和市民政局《关于开展城乡困难群众医疗救助“一站式”即时结算服务工作实施意见》要求，结合我区实际，特制定本实施方案。 一、基本原则 （一）坚持一切从实际出发，保障城乡困难群众基本医疗需求的原则。 （二）坚持突出重点、分类施救、公开便捷、救急救难、及时有效的原则。 （三）坚持政府主导、社会参与的原则。 二、目标任务 通过实施城乡困难群众医疗救助“一站式”即时结算，基本建立起资金来源稳定、管理运行规范、救助标准统一、救助程序便捷、信息资源共享、救助效果明显的城乡一体化医疗救助格局。 三、救助对象 具有我区户籍，已参加城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的城乡低保对象和农村“五保”对象。 四、救助办法 救助对象到定点医疗机构住院治疗，在基本医疗保险（城镇居民医保或新农合）用药目录、诊疗项目目录和服务设施目录范围内，享受医疗费用报销“一站式”即时结算服务。即救助对象的住院医疗费用在扣除基本医疗保险、大病保险报销后，其余个人承担费用再按50%的比例给予救助。单次救助金额不超过6500元，每人当年累计救助金额不超过30000元。

五、定点医疗机构范围 为保证医疗救助“一站式”即时结算服务工作的顺利开展和信息资源共享，实现与区内城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗机构的有序、有效衔接，确定区医院、区中医医院、区妇幼保健医院、区胥各庄中西医结合医院、胥各庄街道社区卫生服务中心（站）、区计划生育服务站、区医院门诊部、区妇幼保健院高庄子社区门诊部、区济康医院和14所乡镇卫生院（共23家）为医疗救助“一站式”试点医疗机构。 六、操作程序 （一）农村低保对象、“五保”对象医疗救助操作程序。 1.救助对象在定点医疗机构住院登记时，须向医疗机构提供身份证、户口簿、新型农村合作医疗本、低保证或“五保”证等有效证件，由医疗机构与区民政局进行信息核实确认（或联网信息比对）。出院结算时，在新型农村合作医疗、大病保险报销后，由定点医疗机构垫付救助资金，救助对象只需支付自负费用。定点医疗机构统一将垫付部分新型农村合作医疗补偿单和医疗救助结算单（注明自付金额和应享受救助金额），达到大病保险额度的需提供大病保险报销单据一幵报区民政局。区民政局进行审批汇总报区财政局，经区财政局审核后与定点医疗机构按季度结算。 2.救助对象在非定点医疗机构住院就诊，需本人先行垫付相关费用。在省、市级新农合定点医疗机构住院就诊的凭医疗机构出具的补偿单，在其他医疗机构住院就诊的凭区新农合办公室核准的新型农村合作医疗住院费用补偿单（附住院票据和诊断证明复印件，加盖新农合审核章），达到大病保险额度的需提供大病保险报销单据一幵报区民政局。区民政局进行审批汇总（附补偿单据、低保证或“五保”证复印件）按季度报区财政局，经区财政局审核后拨付区民政局发放。 （二）城镇低保对象医疗救助操作程序。

改善医疗服务行动实施方案

关于进一步改进医疗服务工作实施方案 为贯彻执行〈印发进一步改善医疗服务行动计划〉，规范医疗行为，强化医疗质量，提高医疗水平，增强服务意识，确保医疗安全，合理医疗费用，结合我院实际，现制订以下实施方案： 一、指导思想 坚持以病人为中心；以问题为导向，创新服务理念；依靠科技进步，提供安全有效方便价廉的服务；充分发挥信息化手段的作用，注重人文关怀，为就医群众提供更人性化的服务。 二、活动目标 依据国家、市发布的医疗质量管理规定、技术准入标准、质量控制标准、从业人员行为规范、以及医德医风和行风建设各项规定，及时发现医疗机构在规范诊疗行为、医疗质量持续改进以及提升医疗服务方面存在的突出问题，巩固近年来“三好一满意”、“医疗质量万里行”、医德医风建设工作成效。通过加强医疗流程管理、落实单病种和临床路径，不断强化医务人员合理诊疗、合理用药规范意识，杜绝过度医疗行为，切实减轻人民群众看病就医负担，提高患者满意度。 三、实施对象 全院各科室，全体医务人员必须执行本方案。 四、组织管理 医院由院长负责，成立改进医疗服务工作领导小组，制定具体实施工作方案，进行全院动员，组织实施改进医疗服务工作督导检查，加强整改。

五、活动内容 （一）、落实七大措施，推进优质医疗服务 1、为进一步优化服务流程，提升窗口服务效率，减轻患者负担，创造舒适就医环境，我院实行先就医，后挂号，节假日不休息，医生上午基本不休息的原则，免费接收患者的健康咨询，免费测量血压、体温。 2、为减轻患者费用负担，我院一直贯彻“合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费”的原则，继续推行“先住院、后付费”政策，医院全面实行基本用药目录，药物零差价销售，并且全部药物纳入报销范畴；杜绝大处方，实行门诊处方金额控制在30元内，药房人员把关，住院处方每天开药；我院与医院签订医联体协议，实行双向转诊制度，简化患者入院流程，确实减轻病人就医费用。 3、我院坚持以“病人为中心”严把医疗质量、安全关，落实各项规章制度，重视内涵建设，大力培养人才，推进优质服务，严格执行疾病诊疗规程，确保病人得到优质的医疗服务，减少医疗纠纷，同时下一步加大对设备的投入，确保病人疾病的准确性。 4、美化就医环境，方便病人就诊为创造舒适的就医环境，我院要求保洁人员保障医院随时干净、整洁，免费给病人24小时提供开水，电磁炉加热，免费提供一次性纸杯，保障病人住院期间生活的稳定。

“医疗卫生服务能力,提升年”活动实施方案

“医疗卫生服务能力提升年”活动实施方案 为了进一步深化医药卫生体制改革，全面提升我院服务能力和服务质量，构建和谐医患关系，提高群众满意度，让群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，遵从区卫生局安排，在近年开展“作风大转变、质量大提升年”、“内涵质量提升年”活动的基础上，2015至2016年利用二年时间在全系统开展以优化医疗单位服务环境、强化医疗单位经营管理，落实医疗核心制度、规范医疗服务行为、夯实医疗服务基础、改进服务流程和加快人才培养为重点的“医疗卫生服务能力提升年”活动，结合我院实际现提出如下实施方案： 一、指导思想 以党的十八大和十八届三中、四中全会精神为指导，结合“建设群众满意的妇幼保健院”活动，以创建二级甲等妇幼保健院、提升医疗服务质量和服务能力为核心，以办人民满意的医疗卫生单位为目标，全面提升我院的综合服务能力和经营管理能力，为全区妇幼事业又好又快发展提供强有力的源动力。 二、目标任务 1、强化管理，提升医疗卫生工作的综合效益。加强我院领导班子建设，培养班子成员和各科主任的经营理念和精细化管理意识，通过科学管理，不断提高我院的效益。医院将通过对各科科主任制订任期目标责任制，完善监督问责机制形式，夯实领导责任，促进我院持续发展。各临床、医技科室从2015年起，每年门诊、住院病人要增加10%以上，业务收入增加20%以上，药占比控制在40%以内。在管理上推行成本核算，降低医疗成本，杜绝浪费，逐步实现单位管理科学化、规范化、精细化。 2、落实核心制度，提高医疗质量。各科室要把各项医疗服务规范和核心制度贯穿于工作的每个环节，使之成为工作人员的自

觉行动，做到工作有制度、行为有规范。我院要成立专门机构，定期对医疗质量进行检查，重点落实交接班制度、会诊制度、三级查房制度、分级护理制度、新技术准入制度、术前讨论制度、首诊负责制度、查对制度、疑难病例讨论制度、危重病人抢救制度、病历书写基本规范与管理制度、死亡病例讨论制度以及抗生素分级管理使用等制度，发现问题及时纠正，切实提高规范化操作水平，杜绝医疗安全隐患。要组织医务人员系统学习《医疗机构病历管理规定（2013版）》、《病历书写基本规范（2012年版）》、《电子病历基本规范（试行）》等行业规定。我院将适时使用局里统一电子病历书写模板，定期组织基础体格检查培训和病历书写、处方书写等培训，开展病历书写竞赛，切实提高医疗文书书写质量。要进一步把好上架病历质量控制环节关口，完善病历书写自查、科室检查、院级抽查的检查机制，确保病历甲级率在95%以上，杜绝丙级病历。临床护理工作要将“以病人为中心”的服务理念根植于护理工作者脑海之中，积极推广责任制护理，倡导微笑服务，努力营造关心病人、爱护病人、尊重病人、帮助病人的氛围。要结合我院实际，积极开展“优质护理服务示范病房”创建活动，强化分级护理质量管理，切实提高护理质量，确保患者医疗安全。要健全护理业务培训制度，强化护理人员“三基三严”训练与考核，不断提升护理服务水平和质量，让护理工作真正做到五全（掌握病情全面、护理照顾落实全面、专科措施全面、健康教育全面、出院随访全面）、四勤（勤问候、勤观察、勤判断、勤处置）、三满意（患者满意、医院满意、社会满意）。 3、突出重点，着力提高医疗机构服务能力。我院要以创建“二甲”为契机，重点开展专科建设，下功夫打造一批人无我有、人有我精的专科品牌，以专科优势引领医院持续发展。积极培养产科、儿科领军人才，着力打造产科、儿科特色品牌；活动期间要完成彩超、全自动生化分析仪、可视无痛人流机、CR、18导心电