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心梗预防和急救措施

心梗预防和急救措施

1、预防:

(1)多吃富含纤维素的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,可以减少血脂的吸收,降低血液中的胆固醇含量,防止心脏病的发生。

(2)适当运动,增强心脏的功能,降低血压,降低心脏负担,减少心脏病的发生。

(3)戒烟限酒,戒烟限酒可以降低血压,减少心脏负担,降低心脏病的发生。

(4)控制血压,心脏病患者应定期测量血压,及时采取控制血压的措施,以防止心脏病的发生。

2、急救:

(1)紧急向医院就诊,心梗发作时,应尽快送往医院治疗,以便及时采取有效的治疗措施,以防止病情的恶化。

(2)尽快给予抗血栓治疗,心梗发作时,应尽快给予抗血栓治疗,以阻止血栓形成,防止心肌缺血,减少心梗患者的死亡率。

(3)及时给予抗心律失常药物,心梗发作时,应尽快给予抗心律失常药物,以防止心律失常,减少心梗患者的死亡率。

心肌梗塞的预防和治疗措施

心肌梗塞的预防和治疗措施 心肌梗死是我们的生活中比较常见的一种疾病,那么你知道心肌梗塞要怎么预防才好吗?得了心肌梗塞要如何治疗呢?今天,店铺为大家推荐心肌梗塞的预防和治疗措施。 心肌梗塞的预防方法 节制房事,切忌纵欲 病人何时可恢复性生活,因人而异。一般来说,急性心肌梗塞治愈后8周,由于心脏功能尚未完全复原,仍处于逆变之中,此时应禁欲,如果无心绞痛发作或能耐受使心率提高110-120次/分的运动量,不出现心跳过快、气促或心绞痛,则可恢复性生活,但不宜过频。如果性生活时出现胸痛、气促、出汗等应立即停止,必要时含服硝酸甘油或送医院。 节制饮食,勿吃过饱 饮食既要保证营养,又要控制体重,限制高脂肪,以清淡为宜,多吃蔬菜、水果和含纤维素食物,进食定时定量,每餐吃七八分饱为度,忌烟、酒。 按时服药,定期复查 病人出院后应按医嘱定时服药。家中必备急救保健盒,万一发生严重的心绞痛,可舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克,如仍不缓解,可用亚硝酸异戊酯安瓿,置于手帕中压碎,放在鼻孔处,做深呼吸2-3次。疼痛仍不缓解者,则不宜随便加服扩张血管药物,应立即去医院,切忌步行或挤公共汽车,以免血管过度扩张增加心肌耗氧量,加得病情,导致意外。定期复查,测量血压及心率,了解心功能变化,及时得到医生的指导和治疗。 生活规律,避免操劳 日常生活应有规律,按时起居,保证充足的睡眠和休息。要学会自我控制情绪,避免撈咔閿(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊)伤身。老是担心能否康复,整天忧郁、焦虑和紧张都会引起冠状动脉痉挛,造成心肌缺血,心绞痛频频发作;与人争吵、发怒或过悲都会增加心率和心

肌耗氧量;不宜捧腹大笑,因大笑可加速血液循环,心跳加快,导致心肌缺血,而诱发心绞痛或再次梗塞;不宜收看情节紧张的电视节目,或竞争激烈的球赛,因它可使人情绪激动,肾上腺素分泌增加,血管收缩,血压升高,而发生心绞痛或再次梗塞。 心肌梗塞的治疗措施 [方一] 生蒲黄、丹参、薤白、瓜蒌各15克,桂枝、半夏、桃仁、红花、五灵脂各9克,三七、琥珀各3克。水煎服,1日2次,饭后服。 [方二] 鸡腿肉150克,人参15克,麦冬25克。将洗好去皮的鸡腿肉和适量冷水同时人锅,在文火中煨开10分钟后,下人洁净的药物,直煨至肉烂,加入少量盐,味精,食用。 本方适用于因心肌梗塞引起的休克。具有复苏、抗应激、抗休克作用。 [方三] 柠檬1个,马蹄10个。上二味水煎,可食可饮,常服有效。 [方四] 兔肉500克,山楂5枚,食盐8克,姜、葱、料酒各10克,糖色5克、味精3克。 将兔肉洗净切块,放人砂锅内与山楂同煮烂。人食盐、姜、葱、料酒、糖、味精调味服用。 此菜色泽红亮,醇香扑鼻,肉鲜味香,酒饭均宜。功用、益气血。适用于年老体弱、久病无力、气怯食少之人,以老年人食之最宜。此外,山楂有较持久的扩张血管和降压、强心作用,并能增加胃酶素和脂肪分解酶,故最适用于患心脏血管疾病的老人食用。 本病是由于持久而严重的心肌急性缺血所引起的部分心肌梗塞坏死。一般均伴有心室功能不同程度损害;临床上可,以见到严重胸痛和组织坏死的一些全身反应。常常伴有急性循环衰竭及严重的心律失常。 [方五] 黑木耳15克,猪腿肉50克,豆腐2块,植物油、细盐、黄酒、

急性心肌梗死患者的急救与护理

急性心肌梗死患者的急救与护理 在开始说急性心肌梗死患者的急救和护理内容之前,我们首先应该了解一下什么是心肌梗死。 心肌梗死就是冠状动脉血液供应不足或者急剧减少,甚至中断后,使相应心肌发生的持久性且严重的缺血情况,最终导致心肌坏死的形成。 而对于这一急性病症来讲,在临床上较为多见,并且以中老年群体增多,其主要表现在:阵发性的心绞痛,或者是原有心绞痛频繁发作的人群呈现出程度加重的情况,并且持续的时间较长,使用硝酸甘油效果差,同时伴有恶心、大汗、心律失常、心悸、胸闷以及乏力等情况。随着病情的发展,患者除了疼痛外,还会诱发心源性休克、心力衰竭等严重情况。 对于急性心肌梗死的患者来讲,我们临床干预的原则主要是以挽救濒死的心肌,防止梗死面积扩大和缩小缺血范围,保护心脏功能,及时处理各种并发症,预防猝死为主,对患者实施临床干预。 就治疗干预手段来讲,主要以达到医院内的30分钟实施溶栓或者90分钟实施PCI为主,并辅以吸氧、硝酸甘油扩张冠状动脉、补液、抗心律失常等方式,改善患者的生命体征,保证患者的健康安全,而在此期间,护理的流程包括: 到达急诊科(0-30分钟) (1)询问患者的病史,尽快完成患者的心电图 (2)为患者建立静脉通路,置心电监护,测量其生命体征 (4)对患者进行体格以及辅助检查 (3)评估患者溶栓治疗和PCI治疗的适宜证和禁忌症 (5)明确诊断后遵照医嘱对患者实施常规和急救处理

(6)确定再灌注治疗方案 (7)对直接进行PCI的患者,需要尽早的实施治疗前的准备,并告知患者 家属,做好家属同意书,再做安全转送工作,在治疗过程中,密切观察患者的生 命体征,待治疗完成后,则需要转送患者,实施重症监护和常规的治疗。 在此期间,护理人员做到的工作包括:保证患者绝对的卧床休息,停止活动,遵照医嘱对患者实施吸氧处理,包含智能血氧饱和度在95%以上,并实施心电监 护等,同时做好除颤的准备,此外,还需要遵照医嘱配合相关的急救药物治疗, 完善相关的检查工作。 到达心内科(30-90分钟) (1)持续监护 (2)做好心电血压的监护 (3)准备实施PCI治疗,提前对患者做好备皮准备,并选用苯海拉明20mg 进行肌肉注射,建立静脉通道,遵照医嘱给药,配合急诊PCI术前准备,做好转 运工作,并准确的完成护理记录。 在此期间,包括的护理内容有:对患者进行持续性的血压和心电监护,及时 的发现心律失常,保证患者绝对的卧床休息,观察生命体征,并且对患者穿刺的 部位进行观察,分析有无皮下血肿、动脉搏动以及皮肤异常的情况,及时的预防 出血等异常情况,并且鼓励患者多饮水,预防造影剂肾病,同时密切观察患者的 排尿量。在此期间,患者易出现的并发症包括:严重心律失常、低血压、心绞痛、血栓脱落造成的周围血管栓塞、出血、皮下血肿等,因此,要对患者实施生活护理、专科护理等,帮助患者进食和饮水。 一般护理 (1)休息:第一周患者需要保证绝对的卧床休息,减少心脏的压力,减少 心肌耗氧量,进食、饮水以及日常的洗漱工作均需要护理人员协助完成,第二周 除了发生低血压的患者外,其余的患者可以在护理人员的指导下进行相关的轻微

心梗急救与护理

心梗急救与护理 心梗是指冠状动脉的血液供应被堵塞,导致心肌组织缺氧和坏死的疾病。心梗的急救和护理非常重要,可以帮助挽救患者的生命。以下是心梗急救与护理的几点关键: 1. 急救措施: - 第一时间拨打急救电话,告知急救人员病情。 - 患者应立即休息,保持安静。不要让患者活动剧烈或用力搬动。 - 如果患者意识清醒,可以咀嚼一颗阿司匹林,有助于减少血 小板凝聚,防止血栓形成。 - 如果患者心跳停止,开始心肺复苏术(CPR)直到急救人员 到达。 2. 医院护理: - 患者到达医院后,将会接受一系列急诊检查,包括心电图、 血液检查和冠状动脉造影等,以确定诊断和选择适当的治疗方案。 - 如果诊断为急性心肌梗死,医生可能会建议给予血栓溶解剂 或进行介入手术(如冠脉支架植入术)来恢复冠状动脉的通畅。- 在医院护理期间,患者应保持卧床休息,遵循医生和护士的 指导。通常会开始使用药物,如抗凝血剂、抗血小板药物和抗心绞痛药物等,以控制病情并预防再次发作。 - 护士会密切监测患者的心电图、血压、心率、呼吸等生命体征,并及时记录和报告医生。 3. 术后护理和教育:

- 医院出院后,患者需要继续服用医生开具的药物,并按照医嘱进行进一步的康复和恢复锻炼。 - 定期复查心电图、心脏超声等检查,以监测心脏功能和药物疗效。 - 遵循健康的生活方式,包括戒烟、健康饮食、适量运动、控制体重和应对压力等。避免长时间精神紧张和过度劳累。 - 接受定期的心脏康复计划,包括参加心脏康复课程和咨询,以帮助患者逐步恢复身体功能和减少再次发作的风险。 - 定期随访医生,及时报告任何不适或症状的变化。 重要提示:以上信息仅供参考,请遵循医生和护士的具体指导和建议。必要时,随时寻求专业医疗机构的帮助。

急性心肌梗死患者处理流程

急性心肌梗死患者处理流程 急性心肌梗塞是冠心病的严重类型,是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应的心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原凶。 一、院前急救 1、患者的急救准备:急救人员要有较强的急救意识,准备好急救药品和医疗器具,随时做好出诊准备,在接到出诊电话后,立即出车,并根据呼救者在电话里描述的病情,做好相应的准备。 2、患者的现场急救:嘱咐患者和家属要冷静并保持室内安静,不要慌忙送往医院,要帮助患者就地平卧进行家庭急救。医学教`育网搜集整理禁忌剧烈搬动,因为在这种情况下各种轻微的活动都会增加心肌工作量,从而增加心肌耗氧量和加重心肌缺血,继而可引起严重的心律失常,甚至猝死。嘱咐患者立即舌下含服硝酸甘油0.5mg 或速效救心丸10粒。这些药物虽不能根治疾病,但可以扩张冠状动脉,增加心肌血供,防止梗死面积的进一步扩大,为下一步急救争取时间,降低死亡率。在有条件的家庭可立即给予吸氧。因患者心肌耗氧量增加,表现为不同程度的心肌缺氧,所以吸氧不但可以提供心肌的需氧量,而且可以预防心肌进一步损伤,减少梗死面积。 3、医生到达现场后急救:(1)生命体征的监测;到达现场后,将患者就地平卧,立即给予吸氧、心电图检查,观察有无病理性Q波以及有无ST-T改变,询问病史,测量血压、脉搏、体温及呼吸。同时,给患者以精神安慰,以稳定其情绪。(2)镇静止痛;AMI患者均有心前区疼痛伴濒死感,如不及时止痛,会加重心肌缺血。应立即给予硝酸甘油0.5mg舌下含服,如不缓解可肌注度冷丁50~100mg。(3)快速建立有效的静脉通道;为保证一次穿刺成功,我们常选用粗大且直的肘正中静脉,采用Y型静脉留置针,用敷贴妥善固定,便于静脉给药及搬运时不易脱出及外渗。 4、安全转运:对患者进行初步的现场急救处理后,应尽快转入院内进一步治疗,患者转运途中发生心律失常及心性猝死者占院前死亡的10%~20%.因此,安全转运十分重要。 二、院内急救 急性心梗的抢救流程 由我科护士接诊,测量患者生命体征,医生收集患者资料,明确是否为急性心肌梗死,如果是急性心肌梗死,评估患者病情严重程度,给予监护,评估患者病情的演变和变化有足够的认识和预后判断,按照处理流程所示进行紧急处理,同时与患者家属沟通,告知患者病情请专科会诊收住院治疗。 医生职责:询问病史,进行体格检查,行必要且安全的辅助检查,明确心梗诊断后按照心梗处理流程进行抢救治疗。同时请相关科室会诊。 护士职责:及时接诊病人,监测患者生命体征,发现生命体征不稳着及时通知值班医师,快速安排患者卧床,建立静脉通道,接心电监护仪,配合大夫抢救患者。 急性心梗处理流程图如下

急性心梗的应急预案

急性心梗的应急预案 急性心梗(Acute Myocardial Infarction,AMI)是指冠状动脉短时间内发生完全或不完全闭塞,导致心肌严重缺血和坏死的一种心血管急症。它通常表现为胸痛、气短、出冷汗等症状,若处理不当,可能导致心室颤动,甚至危及生命。因此,对于急性心梗患者,提供紧急的应急预案至关重要。 以下是针对急性心梗患者的应急预案: 1. 第一时间拨打急救电话 心梗发作时,不要犹豫,立即拨打急救电话(如中国的120),向医护人员通报患者的症状和位置信息。急救人员将迅速赶到现场,并为患者提供第一时间的紧急救治。 2. 确保患者安全 在等待急救人员到达的过程中,确保患者的安全非常重要。将患者移到安静、通风良好的地方,松开他们的衣领和领带,帮助他们保持放松的姿势。如果患者有意识且没有呼吸困难,可以让他们含嚼一颗速效救心丸(氨酚烷胺片)。 3. 监测患者病情 在等待急救人员的到来期间,密切观察患者的病情变化。如果患者突然失去意识、停止呼吸或心跳,立即进行心肺复苏术(CPR),直

到急救人员到来。如果患者仍能自主呼吸,但意识不清,可帮助他们 保持意识清醒,避免过度运动。 4. 给予急救药物 急救人员到达后,他们会进行一系列的评估,同时给予急救药物以 帮助患者减轻症状和保护心肌。根据患者的具体情况,可能会使用硝 酸甘油(Nitroglycerin)扩张冠状动脉,阿司匹林(Aspirin)抑制血小 板凝聚,肝素(Heparin)预防血栓形成等药物。 5. 心电图监测与介入治疗 在确定患者心肌缺血的情况下,医护人员会进行心电图监测,以判 断患者是否需要行冠状动脉介入治疗。心电图结果有助于确定病情的 严重程度,并决定是否需要进行血管成形术(如冠状动脉支架植入) 来恢复冠脉的通畅。 6. 住院治疗与康复 一旦急救措施得到实施,患者通常需要住院观察和治疗。医生会制 定相应的康复计划,包括药物治疗、心脏康复运动以及心理支持等。 密切遵循医生的建议和治疗方案,以促进患者的康复和预防再次发作。 总结起来,急性心梗的应急预案包括第一时间拨打急救电话、确保 患者安全、监测患者病情、给予急救药物、心电图监测与介入治疗, 以及住院治疗与康复。对于任何可能发生急性心梗的人来说,了解这 些应急预案至关重要,它们可能是挽救生命的关键步骤。记住,不要 犹豫,及时采取行动,与此同时,预防措施的重要性也不能被忽视,

心梗急诊处理原则

心梗急诊处理原则 1. 快速识别患者:对突发胸痛、呼吸困难、出汗等症状急需进行心电图检查。 2. 快速评估患者状况:采取评估工具,如TIMI评分、 GRACE评分等快速评估患者情况,以确定应采取何种救治措施。 3. 立即进行急救:若出现心脏骤停,要立即进行心肺复苏,如有心律失常,应及时进行除颤。对于严重心绞痛患者,应给予硝酸甘油、阿司匹林、肝素等治疗。 4. 快速转运:对于心梗患者,应尽快将其转运到专业医疗机构进行救治。 5. 机械吸除血栓:对于出现急性ST段抬高的心梗患者,应尽 可能早地进行机械吸除血栓治疗。 6. 快速恢复:当患者情况相对稳定时,应采取一系列恢复措施,如康复训练、心理干预等。 7. 预防复发:患者应进一步加强生活习惯及药物治疗,以预防心梗复发。 8. 注意并发症:心梗患者可能出现并发症,如心力衰竭、肺部感染、深静脉血栓等,需进行及时治疗。 9. 个体化治疗:针对不同患者的情况、症状及并发症,采用个

体化的治疗方案。 10. 科学预后:对于心梗患者,需进行严密监测,科学评估患 者预后。定期复查,及时调整治疗方案以保证患者的生命安全。 11. 提供心理支持:心梗患者经历了一次心脏病危机,其心理 状态可能会受到影响。医护人员需要及时与患者沟通,安抚其情绪,提供必要的心理支持,以强化其治疗信心和体验感。 12. 加强宣传教育:心梗是一种高发病症,需要加强对公众的 宣传教育,以提高民众对心脏疾病的认识和防护意识。同时,应加强对医务人员的培训,提高心梗急救和治疗水平。 13. 积极预防:心梗是一种可预防疾病,加强生活方式改善 (如戒烟、保持正常体重、均衡饮食、适当运动等)和疾病预防措施(如定期体检、控制高血压、控制高血糖等)对于预防心梗、降低心梗的风险十分重要。

心梗应急预案整改措施

心梗应急预案整改措施 1. 概述 心梗(心肌梗死)是由于冠状动脉供血不足引起心肌缺血、坏死的一种临床综合症状。在心梗发生后,必须采取紧急救治措施,以减少心肌坏死面积、恢复冠状动脉的通畅和维持心肌功能。本文档旨在总结心梗应急预案的整改措施,以提高抢救效率和降低病患的风险。 2. 救治流程整改 2.1 心梗病例的快速筛查 为了快速识别可能患有心梗的病患,我们需要优化筛查流程。建议采用以下改进措施: •在院内各就诊点配备心梗筛查工作人员,进行早期识别和问诊。 •引进新的筛查工具和仪器,如高敏感心肌肌钙蛋白(hs-cTn)试剂。 •加强对医务人员的培训,提高筛查的准确性和效率。 2.2 心梗紧急救治链条的完善 心梗紧急救治链条的完善将有助于提高抢救效果和生存率。以下是对救治链条进行整改的建议: 1.加快急救门诊(ER)和心内科的合作速度,加强信息传递,确保患 者尽快转入专科治疗。 2.配备更多的心内科护理人员,提供更及时和专业的护理服务。 3.梳理心梗患者的绿色通道,简化病患就医流程,降低医疗时间。 4.引进最新的介入治疗技术,如冠状动脉球囊扩张术、血管内支架植入 术等,以提高患者的治疗效果。 5.对抢救流程进行模拟演练,提高医护人员的应急处置能力。 2.3 心梗预防宣教 心梗的发生往往与平时的不良生活习惯有关。应加强心梗预防宣教,普及相关知识,以减少心梗病例。下面是一些建议的宣教方式: 1.制作宣传海报和手册,放置在医院门诊部和相关科室,为患者提供自 我防范心梗的指导。 2.在医院微信公众号或网站上发布相关文章,提供疾病知识和生活干预 措施。

3.定期开展健康讲座,邀请专家讲解心梗的发病机制、症状和预防措施。 3. 设备和药物的更新 为提高心梗抢救效率,需要更新和完善相关设备和药物。以下是一些更新建议: 1.更新冠状动脉造影设备,提高成像清晰度和操作便捷性。 2.引进最新的血栓溶解剂、抗血小板药物和抗凝剂等药物,以及心肌营 养支持治疗。 3.定期检查设备和药物的运行情况,及时进行维修或更换,确保可靠性 和稳定性。 4. 人员培训和考核 为提高医护人员的应急救治能力,需要进行人员培训和考核。以下是一些建议: 1.开展心梗抢救培训班,包括理论培训和实际操作学习,提高医务人员 的专业知识和技能。 2.设立心梗抢救能力考核项目,对医务人员进行定期考核,以保证抢救 手段的正确性和规范性。 3.鼓励医务人员参与相关学术会议和讲座,增加专业知识和最新技术的 更新。 5. 结论 通过对心梗应急预案的整改措施的提出,我们可以更有效地抢救心梗患者,减 少并发症和死亡率。同时,宣教措施和预防措施的推行,也有助于减少心梗发生的次数。我们鼓励全体医务人员积极参与心梗抢救工作,共同为患者的健康贡献力量。

心肌梗死及其并发症的预防与护理

心肌梗死及其并发症的预防与护理 摘要对心肌梗死患者在饮食、运动、生活方式、心理方面进行护理指导,能减少急性期并发症的出现频率及风险,提高患者的远期生存率,减少再住院次数,对急性心肌梗死患者具有重要意义。 关键词心肌梗死基础护理近期生存率远期预后 加强基础护理 休息:急性期患者要绝对卧床休息,严禁翻身,减少或禁止亲友探访,防止情绪激动,保持环境安静,减少干扰。护理操作尽量一次迅速完成,并在护理工作中注意向患者解释急性期卧床休息可减轻心脏负荷,减少心肌氧耗量,缩小梗死范围,有利于心功能的恢复;告知患者家属,应给患者创造一个良好的身心休养环境[1]。 运动:①根据病情选择适当活动量:对于心梗不同时期活动范围如下:第1周,绝对卧床休息,尤其心梗前3天,饮食及大小便均有护理人员协助,四肢关节做被动活动,防止血栓发生;第2周:可在床上翻身及肢体自由活动,可在床边及室内活动;第3周:可在床上作轻微的活动,如洗脸、进食等;第4周:床边及室内活动。活动或如有心悸及不适者应减少活动量,无不适感觉者应逐渐增加活动量。发病后常伴有心功能不全、心律失常者,可适当延长卧床时间。②训练时的监测:若运动时心率增加超过(170-年龄)×80%,或血压降低超过15mmHg,出现心律失常或心电图ST段缺血型下降≥0.1mV或上升≥0.2mV,则应退回到前一运动水平,若仍不能纠正,应停止活动[2]。 吸氧:心肌梗死急性期心肌处于缺氧状态,急性期给予持续吸氧48小时,氧流量3~5L/分,病情变化可延长吸氧时间。吸氧可改善心肌缺氧状态,减轻疼痛,早期应用有助于缩小梗死面积。待疼痛减轻,休克解除,可减低氧流量。 饮食:①少食多餐:饱餐后腹压上升,胃肠道血液需求量增加,增加心脏负担。因此要少食多餐。②低脂饮食:进食过多脂肪,可使血液内含脂量增加,血液黏稠度增高,加重冠状动脉的闭塞,扩大梗死面积。因此,急性心梗的前几天,宜进低脂、低胆固醇、清淡易消化膳食,如果汁、菜汤、米粥、面片等。③进食适量的蛋白水果高纤维素饮食:高纤维素饮食产生的食物残渣,可以刺激肠壁引起排便,植物纤维素还可以促进类固醇的排泄,使血胆固醇下降,水果中果胶又可刺激肠蠕动,起通便作用。避免刺激性的辛辣食物。④限制钠盐的摄入量:每日盐摄入<6g,减轻机体钠水潴留,尤其对于大面积心梗及存在心功能不全的患者,要给予必要的热量和营养,同时注意饮食的搭配,避免种类单一[3]。 保持大便通畅:①心理疏导:心梗急性期,向患者解释床上排便对控制病情的重要意义。指导患者不要因怕弄脏床单而不敢床上排便,或因为怕床上排便而不敢进食,从而加重便秘的危险。②指导患者采取通便措施:如进食清淡易消化

心梗病人的急救与护理,心脏骤停的急救与护理

心梗病人的急救与护理,心脏骤停的急救与护理 心脏骤停(cardiacarrest)是心脏突然丧失泵血功能,导致循环完全停止。常见原因为各种器质性心脏病、药物中毒与过敏、电解质紊乱、酸碱失衡、手术与麻醉意外,以及电击、溺水、窒息等,其中以冠心病为最多见。一旦确诊为心脏骤停,必须迅速进行心肺脑复苏(CPCR)。严密的组织与分工可减少人为的浪费时间,使心肺复苏在最快的时间得到有序的贯彻实施,大脑对缺氧的时间只能耐受4——6min,因此抢救时必须争分夺秒。 1临床资料 临床表现:①先兆症状:心脏骤停发生前可无任何先兆症状,仅部分病人发病当日有心绞痛、胸闷和极度疲乏感。②意识丧失。③颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失、心音消失。④呼吸断续,如不能紧急恢复血液循环,很快就呼吸停止。⑤瞳孔散大,对光反射减弱以至消失。⑥心电图表现:心室颤动或扑动约占91%;心电—机械分离,

有宽而畸形、低振幅的QRS,频率20——30次/min,不产生心肌机械性收缩;心室静止,呈无电波的一条直线,或仅见心房波。心室颤动超过4min仍未复律,几乎均转为心室静止。 2抢救要点 心脏骤停常迅速伴有呼吸骤停,因此一般应心肺复苏同时进行。即首先是建立人工循环,再疏通气道以及人工呼吸。如有条件还应再加上电除颤,理由是心脏骤停大多数是心室颤动,除颤是最积极的心脏复苏手段。 2.1恢复有效血循环:①胸外心脏按压,先拳击前胸2——3次,如无心跳立即胸外心脏按压。要点是:病人仰卧,背置地面或垫硬板,术者双掌重叠,双肘直,用肩部力量以掌根垂直按压病人胸骨中、下1/3交界处,使胸骨下段下陷4cm左右,频率70——80次/min。 ②心电监测,若是心室颤动,即行直流电非同步除颤。③肾上腺素:首先静注,如来不及建立静脉通道则可心内注射或气管注入。④如一时难以电除颤,或电除颤一次不复律,可选用利多卡因75——100mg、

院前急救心梗措施

院前急救心梗措施 心梗是指冠状动脉被阻塞,导致心肌缺氧坏死而引起的心脏疾病。在发现心梗症状时,及时实施院前急救措施可以有效降低病死率。本文将介绍院前急救心梗的措施。 症状 心梗常见症状包括: •胸痛:患者常感到压迫性胸痛,像是有重物压胸,甚至可以沿左臂传到手指和下颌部。疼痛通常会持续数分钟或更长时间。 •气短:患者常感到窒息,呼吸急促。 •出汗:患者常会感到出汗,冷汗淋漓。 •疲乏感:患者会感到疲乏无力。 若出现以上症状,应考虑是否患有心梗病变,并尽快实施急救措施。 行动 首先,必须迅速判断是否是心梗,立即拨打120急救电话或就近送医,同时将患者放置在舒适的位置,保持安静不动。随后,进行以下院前急救: 氧气吸入 氧气可以提高除氧饱和度,缓解缺氧症状。将氧气面罩放在患者口鼻部位,开启氧气吸入。 心血管药物 若患者有过往的心血管病史,并且医生已经诊断了心梗,可按照医生开立的药物说明书使用。若未有过往病史,则应等待医生到场后再进行用药。 抗凝治疗 抗凝治疗可防止血液凝结,降低血栓形成的风险。可在急救医生的指导下,使用抗血小板药物或肝素类药物,防止心肌缺血。 其他 在院前急救中,还可以进行心脏复苏、静脉置管等一系列操作,只要医生同意操作即可。

注意事项 院前急救心梗的措施只是为了减缓病情,真正有效的治疗还需要在医院内完成。在实施院前急救的时候,需要注意以下事项: •要保持镇定,不要惊慌失措。 •尽快拨打120急救电话或就近就医。 •在急救医生到场前,尽量保持患者呼吸道通畅、心跳稳定。 •不要进行任何超出自己能力或掌握的急救方法,以免拖延病情。 结论 院前急救心梗措施需要在短时间内达到效果,以减轻病情。但是,对于心梗的 治疗还是需要在医院进行,因此,急救过程中需要保持沉着冷静,配合医生的指导进行急救操作。只有这样,才能尽快地将患者转移到医院,并获得及时的治疗。

突发心梗脑梗的中医应急处理,一定要为家里长辈储备的急救知识

突发心梗脑梗的中医应急处理,一定要为家里长辈储备的急救 知识 突然心梗脑梗怎么办?每个人都要学会的基本急救应急方法,可以挽回很多的生命!一旦发生了中风,很多中风、心梗、脑梗的病人都是死在去医院的路上的;经过一路得到震荡可能会加速血管的破裂,所以脑中风在死因排行榜中高居第二位。可是在120来之前,或者在去医院的路上,还有很多可以协助救急的方法。 首先发生心梗时,有几件事情大家是可以应急处理的,可以争取更多的时间! 01 不要忍痛 平时身上有痛不要忍者,不管是肩膀痛还是心口痛还是较低痛,通则不痛,其实是身体发出的求救信号,请大家要重视身体的呼救。赚太多的钱,身体不好了都是得不偿失的。 02速效救心丸怎么用 速效救心丸不是治疗心梗的,也不是预防心梗的,而是急救用的,也就是说感觉心梗快要来了但还没有爆发的时候服用速效救心丸效果最好,可以防止心梗的爆发。心梗最大的危害就是,一旦爆发,很有可能就这么去了。速效救心丸是救命药,但是平时却不能经常服用,因为这个方子通的力量太大,药性过于猛烈,会消耗自身很多的气血,很多人的心梗不仅仅是堵,更要看到堵的背后是虚,如果只是一味用通的药,会让虚的人更加虚,反而更容易爆发心梗。速效救心丸与安宫牛黄丸一样,不能用来预防,只能救急。别有事没有事吃点速效救心丸来预防心梗,这个是错误的。 但是家里可以备着速效救心丸,一但出现心梗,应急马上吃 03啥药没有怎么办? 一旦发生心梗,如果会用针的,马上内关透郄门。就是以长针,15度平刺内关穴,然后将针往手肘方向透刺至郄门穴。郄门为手厥阴心包经之郄穴。郄穴多用治疗急性病症和病症的急性发作,配合内关穴能够很大程度上缓解各类胸闷心悸心慌。然后再给病患服用两支生

急性心梗应急预案(共8篇)

急性心梗应急预案(共8篇) 第1篇:急性心肌梗死的应急预案急性心肌梗死的应急预案 1、协助取平卧位,通知医生。 2、氧气吸入。 3、心电监护,做心电图。 4、迅速建立静脉通道,输液速度宜慢,剧烈疼痛烦躁不安者,遵医嘱肌注吗啡或哌替啶、监测生命体征。 5、准备抢救药品及物品。 6、发病在6小时之内,行尿激酶静脉溶栓治疗,做好溶栓前的准备工作、常规化验大小便、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、心肌酶,并作全导心电图。 7、溶栓后定期做心电图、抽血查心肌酶、观察皮肤黏膜有无出血倾向。 8、注意观察有无心衰、心源性休克、急性肺水肿的表现,观察心律呼吸尿量的变化、严格记录出入量。 9、绝对卧床休息一周,保持情绪稳定、减少探视、少量多餐、保持大便通畅。 10、做好相关护理记录。 第2篇:心梗猝死应急预案(一)、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序 【风险预案】 1、急性心肌梗死合并室性心动过速时,护理人员应立即通知医生的同时,嘱患者绝对卧床休息,氧气持续吸入3~4 L/min,心电监护,建立静脉通道。 2、遵医嘱给予利多卡因50~100 mg静推,必要时可5~10 min重复使用,而后以1~ 3mg/min静滴维持48~72 h。 3、准备好器械及药物,如除颤器、无菌手套、生理盐水、注射器、镇静剂等,药物治疗无效、无禁忌症时,可行同步直流电复律。 4、密切观察心率、心律、血压、呼吸的变化,及时报告医生,采取措施。 5、患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人应安慰患者和家属。必要时转上级医院进一步诊治。准确地记录抢救过程。 【工作流程】

立即抢救→通知医生→继续抢救→观察生命体征→告知家属→必要时转院→记录抢救过 (二)、突然发生猝死的应急预案及程序【防范措施及应急预案】 1、值班人员应严格遵守医院及科室各项规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。 2、急救物品做到“四固定”,每日清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100% ,确保随时投入使用。 3、医护人员应熟练掌握心肺复苏流程,常用急救仪器性能、使用方法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。 4、发现患者在病房内猝死,应迅速做出准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 5、增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复苏抢救程序配合医生采取各项抢救措施,同时向医务科和院办报告。 6、抢救中应注意心、肺、脑复苏,开放静脉通路,必要时开放两条静脉通路。 7、发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后立即就地抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 8、其他医务人员到达后,按心肺复苏抢救流程迅速采取心肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。 9、在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。 10、参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。并注意对同室患者进行安慰。 11、按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后 6h内,据实、准确地记录抢救过程。

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