文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 混合痔手术后患者的排便护理

混合痔手术后患者的排便护理

混合痔手术后患者的排便护理
混合痔手术后患者的排便护理

混合痔手术后患者的排便护理

摘要】目的:对患者在经由混合痔手术后的排便护理进行探讨。方法:选取医院2013年12月到2015年2月收治的混合痔患者100例,其中男46例,女54例。对患者在术前进行心理护理,在术后观察病情恢复情况,对患者进行排尿、排便

护理。并主要针对其中排便方面的护理结果,进行回顾性分析。结果:100例混

合痔手术患者,在术后护理过程中,排便恢复正常者90例。出现持续腹泻者4

例,严重便秘患者6例。结论:对于混合痔患者,在手术后,通过控制患者饮食以

及排便时间,并适当给予止痛药物的方式,对患者腹泻与便秘情况进行预防。可

以在术后降低患者的痛苦程度,并增强患者恢复效果。

【关键词】混合痔手术;排便;护理

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)35-0226-02

混合痔,通常称为内外痔,出现于肛门齿线同一位置处[1]。其致病原因主要

是长期便秘、腹内压力上升,或者长期食用辛辣刺激性食物所导致。临床表现为内、外痔形成相连的静脉曲张团块。当前对混合痔主要采用手术治疗。然而手术

治疗后,如果护理不当,则容易导致相应的适应症发生。由于混合痔患处部位的

特殊性,所以本文针对患者在手术治疗后,其排便方面的护理方式与效果进行探讨。探讨如下:

1.资料与方法

1.1临床资料选取医院2013年12月到2015年2月收治的混合痔患者100

例,患者男46例,女54例。年龄最低者19岁,最高者68岁。平均年龄48.9岁。患病时间最短1个月,最长者2年。治疗时间最短6d,最长11d,平均治疗时间

为7.4d。

1.2方法对患者在术前进行心理护理,在术后观察病情恢复情况,对患者进

行排尿、排便护理。并主要针对其中排便方面的护理结果,进行回顾性分析。

1.2.1常规护理患者在术前,通常会产生焦虑与恐惧等心理压力,这些心理

压力,会影响患者肾上腺素的分泌,从而影响到手术耐受程度与手术成功率。因

此对患者进行心理护理极为必要。通过加深与患者之间的交流,消除患者对手术

的排斥心理,并结合患者自身的患病情况,帮助患者树立治好疾病的信心。保护

患者隐私,引导患者乐观、积极的应对疾病与手术。

术前需要对患者在体温、血压、饮食、精神状况以及睡眠状况等方面进行检查。对患者手术耐受程度进行评定。女性患者,则避开月经期间进行手术,防止

出现感染,引发并发症。

1.2.2排便护理对患者在手术后的排便问题进行护理,首要的就是控制患者

饮食。在手术后1d内为了保持肛门清洁,防止感染情况发生,所以需要控制患

者进食。术后24h,可摄入半流质食物,建议患者藕粉或稀饭等。术后第一天早

餐可食用藕粉,中午面条、粥等半流质食物,晚餐即可恢复正常饮食。患者护理

恢复期间,禁止饮酒与吸烟,并禁止其食用辛辣刺激性食物。对患者给予粗纤维

食物以及富含维生素食物,例如新鲜蔬菜,促进患者大便畅通[2]。

对患者进行排便护理,需要预防患者腹泻,纠正患者暴饮暴食的习惯,嘱咐

患者注意保暖,尽量不吃凉性的食物与过于油腻的食物。对于已经发生腹泻的患者,要及时给予止泻药物。保持患者饮水充足,食物能量充足。

患者的便秘问题也需要进行预防,有存在便秘情况的患者,需要更加注意营

痔疮手术后注意事项,手术后吃什么食物好(知识参考)

痔疮手术后注意事项,手术后吃什么食物好? 一、痔疮手术后注意事项 1.保持肛门部清洁卫生,避免伤口感染。 ①一般要在术后24小时后方可排便,每次排便后一定要确保肛门部清洁,否则伤口处会很容易因残留的粪便和病菌导致化脓感染或迁延不愈,增加痛苦。 ②便后避免用纸擦。用纸擦会给患者带来撕心裂肺的痛楚。而且用卫生纸会擦不干净,褶皱组织处会有大量污渍细菌残留,而且擦的越用力,嵌入肛门褶皱内的大便就越多越深,大便中的细菌就会大量繁殖造成肛门疾病反复发作。 ③便后不要用盆装水洗。用盆装水进行清洗,盆中的水是循环使用的,易造成二次感染。因此建议便后用“手持式卫洗丽”装温水冲洗,不仅可以避免纸擦带来的疼痛感,还可以确保肛门部清洁卫生。 ④研究表明,用手持式卫洗丽清洁后,肛门处细菌病毒等残存量极大下降。便后用水冲洗保持肛门部清洁,是预防肛肠疾病恶化和复发的最重要因素。 病毒细菌寄生虫包囊虫卵 手持式卫洗丽基本为零基本为零基本为零基本为零 传统方法100万个10万个100个10-50个 2.遵医嘱按时熏蒸坐浴,确保坐浴时间,保证疗效。 ①坐浴可以改善血液循环,人体在药物熏洗和坐浴过程中,由于药物直接作用于病变部位,药液中的有效成分可透过皮肤或创面的肉芽组织吸收,快速发挥药力,抑制炎症介质的释放,减轻各种原因造成的毛细血管通透性增高,改善微循环,促进新生肉芽组织的生长和伤口愈合。 ②坐浴具有温热作用,温热的刺激能降低痛觉神经的兴奋性,减轻炎性水肿,解除局部神经末梢的压力,使肌肉、肌健和韧带等组织松弛,从而减轻创面的疼痛。术后坐浴还能够缓解便秘带来的疼痛,有助于排便。 ③如果得了肛肠疾病,一定要进行坐浴,坐浴对于保护肛门的清洁卫生和生理功能以及促进伤口的愈合都是有着非常重要的作用。然而坐浴需要二十分钟,如果用普通盆蹲在地上,大部分患者都无法坚持,导致疗效不佳。 ④建议术后坐浴可用“肛部水疗器”直接置于坐便器之上,患者可用轻松的坐姿熏蒸坐浴,保证坐浴时间,切实按照医嘱完成治疗。

混合痔术后疼痛护理分析

混合痔术后疼痛护理分析 发表时间:2018-11-27T09:48:30.480Z 来源:《健康世界》2018年20期作者:童黎媛 [导读] 评价混合痔术后疼痛护理干预价值,为混合痔护理工作提供参考 金华市第五医院 321000 摘要:目的:评价混合痔术后疼痛护理干预价值,为混合痔护理工作提供参考。方法:选择我院2017年1月-2018年6月收治手术的86例混合痔患者,随机分为常规护理以及加行疼痛护理干预的对照组和试验组。对比2组混合痔手术患者护理满意度评分以及疼痛情况。结果:试验组混合痔手术患者轻度疼痛占比、护理满意度评分明显高于对照组,P<0.05。结论:给予混合痔手术患者术后疼痛护理干预可以减小患者术后疼痛感、提高护理满意度。 关键词:疼痛护理;混合痔手术;疼痛情况;护理效果 混合痔即肛肠科常见性疾病,患者疼痛症状显著,以手术治疗为主。但是,混合痔患者术后肛门局部疼痛明显,增加了患者手术的心理恐惧性以及排斥性。相关资料指出,混合痔患者术后疼痛易造成尿潴留等并发症,并诱发机体生理以及病理变化,所以需强化术后疼痛护理,以促进患者术后康复[1]。基于此,本文就我院86例混合痔手术患者作为实验对象,总结术后疼痛护理干预价值。 1 资料与方法 1.1一般资料 实验对象选自2017年1月-2018年6月,均为混合痔手术患者(n=86),患者意识清醒。男性患者46例,女性患者40例;患者年龄介于18-60岁之间,年龄中位数(37.65±3.55)岁;痔核数量情况:2个患者50例,3个患者26例,4个患者10例。经伦理委员会批准,实验参与患者、家属知情同意,随机分组对比,试验组、对照组混合痔手术患者一般资料对比,P>0.05。 1.2护理方法 对照组——常规护理。(1)病室护理。护理人员为混合痔手术患者营造安静、整洁、舒适的病房环境,降低由于噪音导致的患者心理压力情况。(2)术前准备护理。术前进行局部备皮,做好患者清洁灌肠工作,并告知患者术前相关注意事项。(3)术前心理护理。术前通过和混合痔手术患者的沟通了解患者心理状态,了解患者内心顾虑原因的基础上进行疏导,向患者普及疾病、手术知识,介绍成功手术案例,建立患者手术信心。(3)术后护理。术后对患者日常卫生、饮食进行指导,对于术后疼痛主诉强烈患者进行遵医嘱用药。同时,给予患者基础心理护理干预。 试验组——病室护理、术前准备护理以及术前心理护理等常规护理的基础上加行术后疼痛护理。(1)术后健康宣教。多数混合痔患者对自控镇痛了解程度不高,需告知患者术后可能出现的不良事件以及护理目的性,帮助患者明确术后镇痛的重要性,提高患者自我保护意识。(2)疼痛干预。术中用双氯氛酸钠栓塞肛,术后麻醉药效过后给止痛药口服,换药前用双氯氛酸钠栓止痛。另外,基于疼痛诱发因素进行处理,并以轻音乐分散患者注意力。(3)术后物理干预。排便前揭除敷料,以1:5000PP温水坐浴,时间以5-10min为宜,并进行换药处理。 1.3观察指标 记录并对比混合痔手术患者术后疼痛分级占比情况、护理满意度评分情况。 1.4疼痛分级标准[2] 参考疼痛视觉模拟评分量表VAS,总分10分。 0分为无痛,分数越高说明患者疼痛感主诉越强烈,轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛分别为1-3分、4-7分、8-10分。 1.5统计学方法 86例混合痔患者实验观察指标均进行统计学计算,使用SPSS19.0软件包。疼痛分级占比率以%形式展开,进行X2检验;护理满意度评分以x±s形式展开,进行t检验。若相同指标结果为P<0.05,表示指标差异有统计学意义。 2 结果 2.1疼痛分级占比情况对比 试验组、对照组混合痔手术患者疼痛分级占比情况见表1。组间轻度疼痛占比对比情况经统计学计算,X2=5.7397,P=0.0165。表 1 混合痔手术患者组间疼痛分级情况对比 [n(%)] 2.2护理满意度评分对比 试验组混合痔手术患者护理满意度评分为(91.55±2.30)分,对照组混合痔手术患者护理满意度评分为(83.05±2.60)分。混合痔手术患者组间护理满意度评分经统计学计算,t=16.0568,P=0.0000。 3 讨论 疼痛是手术患者典型并发症问题,会延长患者术后恢复时间,增加患者心理负担。以混合痔手术患者为例,手术切口损伤会刺激患者皮肤神经末梢,加上排便换药,均是导致患者术后疼痛的相关因素,术后疼痛会影响患者食欲、睡眠、血压、心率,增加患者身心不适感受[3]。徐建华研究指出,疼痛护理可以提高混合痔患者手术效果,降低患者疼痛感[4]。 研究结果和陈璐曦研究结果有一致性,护理组疼痛控制满意度92.62%高于对照组77.31%,P<0.05[5]。综上所述,混合痔术后配合疼痛护理干预可以促进治疗预后,具有推广价值。

混合痔手术前后的护理

【关键词】混合痔手术护理体会 痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。我院采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效满意。为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。 1 术前护理 1.1 精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。 1.2 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。术前6h禁食。 1.3 病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。 1.4 手术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。安定注射液10mg,术前30min肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。 2 术后护理 2.1 一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,疼痛及渗出液的颜色和量。术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。

混合痔手术后病人的疼痛护理

混合痔手术后病人的疼痛护理 发表时间:2016-05-04T15:27:35.133Z 来源:《医药前沿》2015年12月第35期作者:杨淑华陶春兰(通讯作者)[导读] 云南省第一人民医院科学合理的运用中西结合以及细致入微的护理科是患者疼痛减轻,促进康复,使患者满意。 (云南省第一人民医院 650031) 【摘要】目的:探究混合痔手术后病人的疼痛护理。方法:对混合痔手术后病人实施综合型护理已达到减缓疼痛的目的。结果:所有混合痔术后病人经上述护理后疼痛均有所减轻。结论:科学合理的运用中西结合以及细致入微的护理科是患者疼痛减轻,促进康复,使患者满意。【关键词】混合痔;手术后疼痛;护理 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)35-0214-01 混合痔患者术后疼痛是常见的术后症状,主要体现在术后3~8h。创面的剧烈疼痛为患者带来了痛苦的同时在不同程度也对循环、呼吸、消化、内分泌等各个系统的功能有着不利的影响。因此对于术后的护理方式格外重要,本文就针对混合痔术后疼痛护理采取多元化护理方案,针对不同患者可选取不同护理方式,并借此达到减缓疼痛的目的,且取得了良好效果,现做出报道如下。 1.致痛因素与机制[1] 痛觉是正常人体感知神经系统的重要功能之一,是机体自我保护的一种反射机制。在痔手术后组织受损是诸多疼痛因素的根本。混合痔术后导致疼痛的主要原因有:⑴局部组织受到手术刺激和损伤⑵术后创面暴露,神经受外界理化因素反复刺激⑶术后肛周水肿或局部感染⑷排便时肛门扩张,括约肌痉挛性收缩⑸术后创面疤痕压迫神经⑹麻醉效果不理想或病人精神紧张,对疼痛过度敏感等。同时,大便干燥、腹泻刺激伤口痛、疼痛的耐受差异、病变程度、手术种类、操作技巧也引起疼痛。疼痛机制为:肛缘皮肤薄而松弛,由于肛管齿线处动静脉吻合支集中,肛门神经亦较丰富而敏感,肛管括约肌舒缩敏锐。手术切口组织和神经的损伤,继而释放炎症介质,即“致痛因子”,而致痛因子一方面作为化学感受性刺激传人,引起疼痛;另一方面降低痛阂值,并使纤维感受器发生外周敏感化。肛肠术后疼痛除了创伤所致外,还可因术后排便、换药及炎症等刺激,在外周和中枢神经敏感化条件下,产生持续疼痛。从中医理论分析,肛肠疾病多属湿热下注而生。 2.护理方式 2.1一般护理 2.1.1饮食护理:混合痔手术后患者饮食应多食蔬菜、水果或可润肠饮品,如蜂蜜、果汁、青菜汁等,促进排尿,预防粪便干燥对切口的刺激,降低疼痛程度。忌辣椒、饮酒。 2.2.2术后护理:在确保不出血之后,术后应今早拔除肛门内纱块,减缓疼痛。另外还要根据术后的伤口情况换药,促进伤口愈合,减少疼痛的时间。①痔核坏死期: 术后1 ~7 d,此阶段应多注意肛门清洁,预防感染与对症处理为主。应选择创面刺激性小的消毒液,若术后肛缘水肿,可选择10%高渗盐水外敷,帮助水肿消退,②痔核脱落期: 术后7 ~ 14 d,此阶段多以观察、防止出血为主,药棉亦不宜太大,以免刺激创面引起疼痛出血。③伤口愈合期: 术后14 ~21 d,此阶段为伤口生长期。创面肉芽生长情况分别用药生肌软膏、马应龙痔疮膏等外敷创面,化痔栓或太宁栓塞肛门,消炎,止血,止痛,促进伤口生长直至痊愈[2]。 2.2中医护理 2.2.1点穴镇痛:点穴为以指代针,沿着经络的分布在患者体表适当穴位,通过指压、点、按等方式进行刺激,并借此缓解疼痛,具有疏通经络、调和气血、解痉止痛及平衡阴阳等效果。其镇痛机理基于针刺。并有大量的研究表明,点穴可以缓解如腹痛、月经痛和术后疼痛等。此次研究得出,根据混合痔术后疼痛部位经络循行规律选取行间、束骨、承山、公孙、八髎等腧穴来缓解患者的疼痛,取得了一定的效果。 2.2.2辨证施护:根据混合痔术后疼痛进行中医辨证,并实施针对性的护理。术后肠燥引起大便秘结所致疼痛的患者:可采用重要麻仁丸口服或开塞露纳肛,以及中医的腹部按摩或晚上空腹服蜂蜜水,帮助排便干燥。术后气滞血瘀所致疼痛的患者:嘱其排便切勿长久蹲排,避免气血阻滞,并选用较为柔软便纸,减少肛门局部刺激。术后气血虚弱的患者:应注重气血的调养,益气生血,适量卧床休息,避免劳累,养成良好的定时排便的习惯。[3] 2.2.3中药坐浴法:消痔煎剂配合温水稀释后坐浴,可使肛门括约肌松弛,改善局部血液循环,促进炎症消退,水肿消失,从而减轻疼痛。 2.3其他护理 2.3.1放松疗法:护理人员可教病人一些缓解疼痛的方法,比如缓节律呼吸法。中国气功、印度的瑜伽术同样可助于身体放松、减少肌张力,并借此减轻疼痛。 2.3.2音乐疗法:不同类型的音乐对人的生理、心理和情绪有不同的的影响。而音乐疗法是通过向病人播放恰当的音乐,帮助病人达到生理、心理和情绪都趋于平稳的一种自然疗法。据报道,轻松舒缓的音乐对缓解痔围手术期疼痛效果肯定。[4] 2.3.3情志护理:许多患者在术后都会对疼痛会产生担忧、惧怕、焦虑等负面情绪,因此我们可运用中医中“以情胜情、劝说开导”等情志疗法,对患者进行细致耐心的心理疏导、缓解患者情绪,并向患者讲解相关疾病知识,使患者对疼痛做好正确的认知并充分做好思想准备。 3.小结 通过本次研究得出,混合痔手术后病人的护理内容有着重要影响,心理护理可以提高精神承受能力;通过饮食可以改善大便性状的同时减轻局部刺激从而缓解疼痛;放松疗法和音乐疗法可以分散病人的注意力;另外常规的药物局部护理以及中医疗法等,均可有效缓解病人疼痛。 【参考文献】 [1]姚玉芳.混合痔手术后病人的疼痛护理[J].护理研究.2006,20(2):385-386. [2]丘春燕,陈宝珍,李俊苗等.60例混合痔术后疼痛的护理体会[J].中国中医药.2013,11(6):121-122.

混合痔的术前与术后护理

混合痔的术前与术后护理 [摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。 1、术前护理 1.1 一般常规护理 根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。护士应 按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出 凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题 1.2心理护理

混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。患者术前往往表现为焦虑, 忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑, 紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心, 这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。 2、术后护理 2.1饮食护理 饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。而且可以减少或防止并发症的发生。合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。 指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜, 水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。医学教育网 2.2疼痛的护理 术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。 疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯, 减少噪音,创造缓解疼痛的环境。在检查,治疗,护理病人时动作准确,轻柔, 避免粗暴。用各种方式转移患者的注意力,和蔼体贴的询问交谈,时患者增强战胜疾病的信心。

痔疮手术前后的饮食护理

痔疮手术前后的饮食护理 痔疮是一种常见的肛肠疾病,是直肠下端黏膜下和肛管皮下静脉丛发生扩张、屈曲所形成的静脉团块。主要病因有解剖因素、腹内压增高或长期饮酒及食辛辣食物等。根据其所在部位可分为内痔、外痔、混合痔。痔疮手术前后的饮食就格为重要。痔疮患者通过手术治疗和合理的饮食调护,可以取得满意的效果。 1.病人手术前1天进食少渣饮食如面条、稀饭等。手术当日进流质饮食如蛋汤、米汤、稀饭等。切记不宜吃牛奶及含油 脂较多的汤汁,可使病人在术后1~2天内不排便,利于伤口愈合。 2.痔疮手术后第1天进流质食物,第2~3天可进普食。为了保持大便通畅和营养补偿,病人应多吃新鲜水果、蔬菜,如 香蕉、菠菜、鱼汤等易消化少脂食物,但不能饱餐。术后5~7天,正值切口处线头脱落期,病人不宜多吃含纤维素多的食物,以精、细、软为主,忌食生冷、辛辣等刺激性食物,如辣椒、胡椒、蒜、牛羊肉等,以免粪便过多次数频繁或过硬而导致切口继发出血、感染,影响伤口愈合。 3.痔疮手术后3日尚无便意者的病人应适当增加一些含植物油脂的食物,如芝麻、肉汤等,也可晚上睡前用开水冲服少 量麻油或蜂蜜,经上述食疗后,一般能排出大便。若术后出现腹泻则应进食清淡、易消化的食物,注意饮食卫生,禁食生冷。并可饮浓茶已利小便而使大便成形。

4.痔疮手术后当日或第二日,多因麻醉影响,手术刺激,伤口疼痛或敷料压迫,引起反射性膀胱颈部括约肌疼痛、痉挛 致术后排尿困难。此类患者应饮浓茶或糖开水使尿量增多,刺激膀胱,增强尿意,也可放松压迫伤口的敷料,促使排尿。仍不能排尿者,遵医嘱给予导尿。 注意事项 很多痔疮患者来信对痔疮手术之后能吃什么比较关心。虽然痔疮手术只是外科的小手术,但是手术中难免会有出血,会有身体创伤,因此,在手术后的前期,建议吃一些身体容易吸收消化的食物,等到手术后一二周后再进行进补比较适宜。

痔疮手术后的护理要点

痔疮手术后的护理要点 *导读:对于痔疮来说,很多人都只是在想如何治疗好痔疮。其实,进行痔疮的治疗固然是很重要的。但是在进行痔疮治疗的同时也要做好痔疮护理,这样才能保证痔疮不会复发。好的痔疮护理可以让痔疮患者更早的远离痔疮的困扰。痔疮手术后如何护理呢?小编给大家介绍一下。…… 对于痔疮来说,很多人都只是在想如何治疗好痔疮。其实,进行痔疮的治疗固然是很重要的。但是在进行痔疮治疗的同时也要做好痔疮护理,这样才能保证痔疮不会复发。好的痔疮护理可以让痔疮患者更早的远离痔疮的困扰。痔疮手术后如何护理呢?小编给大家介绍一下。 一、痔疮术后活动:尽量少走路,这样可避免伤口边缘因用力摩擦而形成水肿,延长创面愈合时间。创面愈合后3个月左右不要长时间骑自行车,以防愈合的创面因摩擦过多而引起出血。 二、保持大便通畅:痔疮术后一般要在24小时以后方可第一次排便。在禁止排便的这段时间里,应多饮水和食用有润肠作用的饮料如蜂蜜、果汁和青菜汁等,这样可以促进排尿和避免大便秘结。 三、痔疮便后坐浴:坐浴是清洁肛门,促进创面愈合和消炎的简便有效的方法。每次便后都必须坐浴,坐浴时先用热气熏,待水温适中时,再将肛门会阴部放入盆内洗涤坐浴,每次20分

钟左右。坐浴可用温热盐水或1:5000高锰酸钾液等。 四、术后排便:专家指出术后尽可能一次排大便,有的患者因手术后肛门疼痛而惧怕排便,或因肛门疼痛大便未排空即结束排便,从而导致大便在直肠内停留时间过长,水分被吸收过多,粪质变干而难以排出。 五、排便姿势:正确的排便姿势切忌临厕努挣,久坐、久蹲,以免气血阻滞,肛缘水肿,根据病情给予润肠通便之麻仁胶囊口服及外塞开塞露等。 六、保持卫生:保持肛门卫生局部用黄药膏换药。 痔疮手术后如何护理呢?通过上面的介绍大家对痔疮护理有一定的了解了吧,希望可以帮助各位痔疮患者做好痔疮的护理,同时也要注意饮食方面,不要吃辛辣的食物,希望大家早日远离痔疮的困扰。

痔疮病人的护理查房

痔疮的护理查房 马蒙:今天组织大家查房,通过对痔疮临床病例的讨论,应用护理程序对该患者进行护理评估、诊断、计划、实施、评价,掌握该疾病的相关定义、病因、分类、临床表现、治疗、护理措施、健康指导等,以便更好地护理同种的病人,达到预期的护理目标,促进患者早日康复。下面请主管护士李君汇报病史。 李君:患者郭丽萍,女,25岁,因肛门肿物反复脱出1+年于9月14日入院。1年前,患者无明显诱因出现排便后肛周肿物脱出,便后自行回纳,无便血,无肛周疼痛,无腹泻腹痛,无消瘦,无大便习惯及性质改变未引起重视,未治疗,后出现便后肛门出血,量一般,影响患者日常生活,到当地医院口服药物治疗及肛周用药后症状未见好转。今日来我院就诊,门诊以“混合痔”收入住院。查体:发育正常,营养中等,自主体位,神志清楚,言语清晰,步入病房,查体合作。专科查体:,肛门无狭窄感,未触及包块,退出指套可见少量血迹。T:36.8℃、P:88次/分、R:20次/分、BP:110/72 mmHG。入院积极完善各项检查,于15日9时在持硬麻下行混合痔外剥内扎术。术毕于10:50返病房,术后患者神志清楚,生命体征平稳,切口敷料干燥固定,自解小便通畅,诉切口疼痛能忍。 马蒙:痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。手术是治疗混合痔的最佳方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的

混合痔的术前与术后护理

混合痔的术前与术后护理 [摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。手术是治疗混合痔的方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。 1、术前护理 1.1一般常规护理 根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题 1.2心理护理

混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理。患者术前往往表现为焦虑,忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑,紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心,这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。 2、术后护理 2.1饮食护理 饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。而且可以减少或防止并发症的发生。合理安排饮食,注意饮食卫生,有利于提高临床治愈率。指导患者正确饮食,术后1-4天进食清淡易消化的半流质饮食。4天后开始进食软食,忌辛辣,肥厚,油腻的食品,忌牛奶,豆类等产气多的食物,多吃蔬菜,水果,多食瘦肉鸡汤等营养丰富的食物。医学教育网 2.2疼痛的护理 术后患者疼痛较剧烈,护士应掌握患者疼痛的信息,正确评估疼痛的程度。疼痛的程度是因人而宜的,作为护理人员要有同情心,要相信病人,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽,保持舒适的体位,平整的床褥,调节温度,在夜间尽量关灯,减少噪音,创造缓解疼痛的环境。在检查,治疗,护理病人时动作准确,轻柔,避免粗暴。用各种方式转移患者的注意力,和蔼体贴的询问交谈,时患者增强战胜疾病的信心。

痔疮手术后的疼痛护理现状与进展

痔疮手术后的疼痛护理现状与进展 【摘要】手术后疼痛是医务人员在临床工作中,经常面临的一个问题。术后疼痛产生的机理是组织细胞释放大量的炎性致痛物质,既可激活感受器产生痛觉,叉可造成中枢敏感化。据有关报道,外科择期手术75.5%的、病人担心术后疼痛;92%的病人迫切需要术后镇痛;80%病人反映镇痛不足;5O%以上病人术后72h仍疼痛不止【1】。所以,国际医学界非常重视疼痛反应,将其列为人类第5大生命体征。疼痛未得到及时、有效处理会严重影响疾病的治疗及预后的生存质量【2】。临床上常用疼痛评估法包括视觉模拟评分(VAS)、Wong-Banker 面部表情量表、口述评分法、实用形容疼痛程度词汇、米吉尔(MIGILL)疼痛问答法。术后镇痛方法包括:采用药物止痛措施、病人自控镇痛泵(PCA)、中医针灸、耳贴疗法、放松疗法、音乐疗法、栓剂疗法。本文提出了术后止痛不仅仅在于加强疼痛护理教育、改变疼痛传统观念、提高疼痛控制认识,还需要有准确的疼痛评估、有效的疼痛控制以及正确的疼痛护理。关键词痔疮术后疼痛护理 痔(hemorrhoid):是肛垫病理性肥大和移位,但传统认为是直肠下端黏膜或肛管皮肤下的曲张静脉团【3】。痔是一种临床常见病多发病,占肛门直肠疾病构成比的87.25%,约10名成人中就有6名患有痔病【4】。术后疼痛是痔疮术后常见并发症之一,是医生和患者都很担心的一个问题。合理、科学的护理能有效增进病人的舒适程度,减轻患者疼痛。 1.疼痛概况 1.1影响疼痛的因素:痔疮手术范围不大,但部位特殊;由于肛缘皮肤薄而松弛,肛管齿线处动静脉吻合支集中,淋巴回流丰富,肛门神经亦较丰富而敏感,肛管括约肌舒缩敏锐,故术后容易引起疼痛。 1.2 痔术后疼痛的原因:(1)因痔疮生长在肛门周边,而肛门直肠部神经分布致密,血管极为丰富,神经肌肉相联密切,手术造成了局部组织和神经不同程度的损伤,释放致痛因子,引起疼痛。(2)麻醉不满意或患者对疼痛过于敏感,痛阈降低及心理紧张。(3)手术后24小时内敷料填塞对肛门内伤的压迫。(4)手术后肛门水肿或炎症刺激。(5)排便时肛门扩张,粪便直接刺激或摩擦伤,有便秘或肛门狭窄时,症状尤甚【5】。(6)情绪紧张。有研究表明,焦虑情绪与痛觉之间关系密切,焦虑越重,机体痛阈越低。术后患者总担心疾病的预后,过重的忧虑可使疼痛加重;(7)文化素质。经临床观察,文化素质越高、经济条件越好的患者,对疼痛的敏感性越强,疼痛程度越高,而耐受性却往往很低;(8)周围环境的影响。患者对医院的陌生、恐惧感可降低痛阈【6】。 1.3 疼痛的性质【7】(1)术后疼痛:因手术损伤组织,神经末梢暴露,受外界刺激引起的疼痛,多为钝痛或烧灼痛。(2)炎症痛:局部感染、水肿、血栓、化脓而引起的疼痛,多为胀痛或刺痛。(3)排便痛:术后常因粪便排出时机械性摩擦创面引起疼痛,多为刀割样痛。(4)瘢痕痛:由于术后创面愈合形成瘢痕,瘢痕牵拉或痉挛压迫末梢神经而引起阵发性刺痛。 2.疼痛评估 2.1 改变对疼痛的观念,有效评估疼痛 2.1.1 手术病人对疼痛认知与术后疼痛有一定的相关性,建议加强对手术病人的术前疼痛教育,促进病人对疼痛的正向认知,降低其术后疼痛程度。【8】 2.1.2 处理疼痛的主要障碍是对疼痛评估不足,处理疼痛的知识不够和病人不愿报告疼痛【9】。 2.1.3 怕麻醉药成瘾。大量研究表明,不论麻醉药剂量多大,在用麻醉药止痛的患者中成瘾的发生率只占1%,在临床上多数患者疼痛控制后即可停药。 2.2 疼痛程度评估工具 2.2.1 视觉模拟评分法(VAS) 该方法比较灵敏、有可比性,具体做法是:在纸上画一条10 cm

PPH术治疗混合痔的手术前后护理

PPH术治疗混合痔的手术前后护理 【摘要】目的探讨PPH治疗混合痔的有效护理措施。方法回顾性分析2008年1月―2014年1月在我院行PPH治疗混合痔的术前术后护理措施。结果 430例发生术后大出血4例,发生率0.1%,尿储留82例,发生率19%,平均住院时间5.4天,无其他术后并发症发生。结论有效的护理干预降低了术后并发症,缩短了住院日期,提高了治愈率。 【关键词】PPH术;混合痔;护理 【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)08-0305-01 PPH术即吻合器直肠下段黏膜环切术,因为其在环形痔的治疗中具有手术创伤少、时间短、术中术后出血少、术后疼痛轻、治疗周期短、并发症少而在全国范围内得到广泛应用。我科于2008年1月开展了PPH技术治疗混合痔,通过对430例行PPH手术治疗混合痔的病人实施充分的术前、术后护理,从而减轻了患者痛苦、缩短了住院天数、取得了满意疗效,现将围手术期护理报告如下。 1资料及方法 1.1一般资料本组430例,其中男240例,女90例,年龄27―72岁,平均45.5岁,病程3-20年,所有患者均

为Ⅲ-Ⅳ期内痔为主的环形痔,入院时合并糖尿病25例,合并心血管疾病18例。 1.2治疗方法 430例患者入院后尽快完善相关检查,无手术禁忌症即在局麻下行PPH术,术后给予抗炎、止血、换药、微波理疗等。切口愈合天数最短5天,最长10天,愈合率100%,术后大出血4例,发生率0.1%,尿储留82例,发生率19%,无其他术后并发症发生,平均住院时间5.4天。 2护理 2.1术前护理 2.1.1心理护理患者由于病程长,多反复发病,多次治疗效果不明显,加之疼痛剧烈和对PPH手术的不了解,常伴有烦躁焦虑、害怕紧张心理,护理人员应热情接待患者,做好相关疾病知识介绍,讲解手术的必要性和手术方法,耐心解答病人提出的问题,并请治愈者现身说教,消除其焦虑、恐惧心理,帮助其建立战胜疾病的勇气和信心,使患者以最好的心态积极配合手术治疗。 2.1.2术前常规检查遵医嘱查血、尿、便常规,凝血六项,肝肾功及血糖,传染病,以及心电图和胸片,以了解有无手术禁忌症。 2.1.3肠道准备手术前一天及手术当天嘱患者食清淡少渣流质饮食,术前3小时行清洁灌肠以排空肠内容物,以减少肠道细菌含量降低术后感染。

混合痔患者术后疼痛护理分析

混合痔患者术后疼痛护理分析 目的对混合痔患者术后疼痛的护理措施和护理效果进行分析研究。方法选取于2013年12月~2015年9月在我院接受手术治疗的混合痔患者96例,并将患者随机分为常规护理组(46例)和疼痛护理组(50例),观察并比较两种不同护理方式的效果并比较。结果疼痛护理组患者的术后24 h痛觉评分、术后5 h 内排便时平均痛觉评分均显著低于常规护理组,并且疼痛程度显著低于常规护理组,组间差异经t检验,有统计学意义(P<0.05)。结论疼痛护理应用于混合痔手术患者中具有显著的效果,能够大大降低患者的疼痛程度,具有显著的临床应用价值。 标签:混合痔;术后疼痛;临床护理 痔这种肛门部位的疾病在临床上较为常见并且具有很高的发病率,混合痔手术是临床上治疗混合痔最为有效也是首选的方法,但是由于解剖生理特点较为特殊,因此术后患者存在较为严重的疼痛[1]。 1 资料与方法 1.1一般资料选取于2013年12月~2015年9月经临床确诊并且在我院接受手术治疗的混合痔患者96例,采用掷币法将患者随机分为常规护理组(46例)和疼痛护理组(50例)。常规护理组中女性患者和男性患者分别为21例和25例;患者年龄22~68岁,平均年龄(45.87±9.54)岁;31例患者为二期内痔,15例患者为三期内痔。疼痛护理组中女性患者和男性患者分别为22例和28例;患者年龄20~69岁,平均年龄(45.95±9.58)岁;33例患者为二期内痔,17例患者为三期内痔。两组混合痔患者一般资料差异无统计学意义,可进行组间比较。 1.2方法常规护理组的46例患者接受常规护理措施,主要包括:给患者介绍并带患者熟悉病房、科室以及医院环境,术前对患者进行常规的备皮以及灌肠清洁,术后指导患者使用丰富纤维普食,防止便秘的发生,术后给予患者抗生素以及马应龙痔疮膏,对患者进行日常护理和出院指导等;疼痛护理组的50例患者在上述护理措施的基础上接受疼痛护理,具体措施如下。 1.2.1术前护理因患者害羞以及畏惧疼痛等因素的影响,经常出现焦虑不安、紧张、害怕等不良情绪,甚至拒绝手术,因此患者要深入病房,对患者详细介绍混合痔的发生原因、影响因素以及手术治疗方法和预后等,让患者保持最佳的心态面对手术。 1.2.2健康教育对患者详细介绍手术治疗的方法、预后以及注意事项等,告知患者在手术过程中如果存在疼痛情况,可以告诉医生并对局麻药进行补充;告知患者在手术过程中出现的肛门坠胀感以及小腹疼痛均为正常现象;让患者明确术后肯定会出现疼痛感,但是可以通过药物以及护理措施等进行缓解。

混合痔术前术后护理论文

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 混合痔术前术后护理论文 [摘要]痔是直肠下端,肛管和肛门缘的静脉丛淤血,扩张和曲张所形成的静脉团,可分为内痔,外痔,混合痔,同一部位的齿状线上下均发生,临床兼有内痔外痔的症状者为混合痔。环状混合痔是肛门直肠疾病中最常见的一种,主要症状为出血,疼痛,脱出,便后需用手回纳。环状混合痔由于部位的特殊性,患者常常避讳就医,延误治疗。手术是治疗混合痔的最佳方法,而病人家属与医护人员的密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈,康复,疗效及减少病人的痛苦起着至关重要的作用。[关键词]混合痔术前术后护理1术前护理1.1一般常规护理根据病种,病情安排病房,并保持环境整洁舒适,安静,空气清新。护士应按时测量病人的生命体征,遵医嘱留取24小时的三大常规标本送检,并测定出凝血时间,经常巡视,及时了解发现患者生活起居,饮食,睡眠和情绪等方面的问题1.2心理护理混合痔除一般常规护理外,最重要的是心理护理.患者术前往往表现为焦虑,忧郁,恐惧等心理状态,而这些因素不消除会直接影响到手术,麻醉及术后创面愈合的成功与否。术前应向患者及家属进行健康宣教,根据病情轻重,年龄,性别的不同分别给予心理疏导,耐心细致的劝慰,启发病人,使其消除恐惧,焦虑,紧张的心理,以亲切体贴的工作方式得到患者的信任,使其增强战胜疾病的信心,这些心理护理对麻醉,手术,术后起着一定的积极有效的作用。2术后护理2.1饮食护理饮食指导不仅对患者的创面修复与愈合起着不可忽视的作用。而且可以减少或防止并发症的 1/ 3

混合痔的护理常规

混合痔的护理常规 肛肠科带教老师李敏痔是直肠末端黏膜和肛管皮下的静脉丛发生扩大,曲张形成的柔软的静脉团,向下滑脱成痔。以便血,肛门有肿物,坠胀感,异物感或疼痛,伴有局部分泌物或瘙痒为主症。多因饮食不节,大便失调,久坐久立,负重远行,妊娠多产所致。临床辨证分为风伤肠络,湿热下注,脾虚气陷,气滞血瘀等证型。根据痔发部位分为内痔,外痔,混合痔。 1.按肛肠科一般护理常规。 2.外痔伴发感染或嵌顿,或突发血栓外痔应卧床休息,严重感染的内痔或术后患者应取侧卧位,以免创面受压,加重病情。 3.保持肛门部清洁,便后坐浴,急性外痔于病发24小时内宜冷敷,24小时后改为热敷。 4.观察痔核大小,是否脱出,糜烂,坏死及出血的量和色泽。若发生患者面白无华,少气懒言,脉象虚大为大出血征兆,应立即报告医师并配合救治。 5.暂不手术者,遵医嘱中药液坐浴每日1-2次,后涂塞痔疮膏或痔疮栓。 6.排便后清洗肛门,换药前先坐浴。 7.临证施护: 1)便血量多时,及时建立静脉通道,做好输血前准备。 2)痔核脱出时,应连续用中药热敷或25%硼酸甘油涂于肛门部,

再加热,令其还纳。 3)气血瘀积疼痛者,可用艾灸肛周止痛。 4)便秘者口有甘油栓或开塞露塞肛,或遵医嘱予缓泻剂。5)需手术的患者按肛肠科手术前准备。 6)术后24小时后方可排便,排便时如痔核脱出,应及时还纳,发生嵌顿者,及时报告医师处理。 7)实行注射疗法后当日忌下蹲,排大便时避免时间过长,勿过多活动。 8)结扎术后勿拖拉留于肛门外之结扎线残端,以免引起出血。注意观察有无便后出血,有出血者应检查结扎线是否牢固或过紧。 9)术后出现大便出血呈喷射状或患者感下腹胀痛,有便意,头晕乏力,心悸口渴,面色惨白,额上汗出,脉细数而弱者为术后大出血,应立即报告医师同时做好抢救准备。 10)术后排尿困难者,下腹部热敷,或按摩,或诱导法促其排尿。 8. 饮食宜营养丰富,易于消化,忌辛辣香燥刺激食品,戒烟酒,多食新鲜水果蔬菜,气滞血瘀者给补中益气温阳之品,脾虚气陷者忌酸冷食物,宜进食温补食物。 9. 卫生宣教及出院指导:坚持每晚热水或中药坐浴,养成定时排便习惯,及时治疗泄泻或便秘,保持肛门清洁避免刺激,便纸宜柔软,不穿紧身裤子和粗糙内裤,防止过度疲劳,进行适当

混合痔的护理查房精编版

混合痔的护理查房 科别:外一科 日期:2016-7-6 主持人:蓝雪梅 主讲人:韦璎姣 参加人员:5楼全体护士 蓝雪梅:大家下午好!今天我们进行混合痔的护理查房,现在由韦璎姣护士来讲解下护理查房的内容。 学习的目的: 1、混合痔的概念是什么? 2、混合痔的临床症状? 病史介绍: 患者韦妹英,女,51岁,因肛门疼痛伴便后滴血3年余,再发2天,于2016年06月28日09时40分门诊步行入院。 临床特点:1.中老年女性患者,51岁,起病急,病程长。2.患者自述于2013年起无明显诱因下出现肛门隐痛不适,呈持续性隐痛,伴排便后肛门滴血,呈鲜红色,时有粒状肿物脱出肛外,可还纳;每年发作数次不等,食用辛辣食物后加剧,病程中无畏寒发热、里急后重、腹痛腹泻,无胸闷气促等症状,病后曾在大化县人民医院就诊,诊断:混合痔,予痔疮片口服及痔疮膏外用涂患处等对症治疗后,上述症状稍有好转,近2天来患者感上述症状再发,且疼痛较为加剧,今为求诊治遂来我院就诊,收住院进一步治疗;3.既往患有"慢性胃炎"病史,一直未服用任何药物治疗,否认饮酒及吸烟病史;否认高血压病及糖尿病病史。 4.入院查体:T36.4℃,P78次/分,R20次/分,Bp158/92mmHg,Wt47Kg。双侧瞳孔等大等圆,约3mm,对光反射灵敏。神志清醒,精神尚可,二便正常。入院初步诊断:1.混合痔; 2.慢性胃炎。入科后给予二级护理。 混合痔 是指处在同一部位的直肠齿线上下静脉丛同时曲张、扩大、充血,相互沟通吻合,括约肌间消失。齿线上方的痔表面为肛管皮肤覆盖,也即俗称的内痔部分与外痔部分所形成的一个整体,则称为混合痔。 主要症状 1、便血:大便时带血、射血,血色鲜红,不与粪便相混。 2、肿胀疼痛:肛门有下坠、异物感,大便时用力内痔部分极易脱出。 3、脱垂:由于内痔经常脱垂于肛门外,粘膜受到刺激,粘液分泌大量增加,可致肛 周皮肤潮湿不清、瘙痒发炎或湿疹。 诊断依据 1、便血及肛门部肿物,可有肛门坠涨、异物感或疼痛。 2、可伴有局部分泌物可瘙痒。 3、肛管内齿线上下同一方位出现肿物齿线下可为赘皮,亦可为静脉曲张。

痔疮手术后怎样护理

痔疮的治疗方法多种多样。根据病情的不同,痔疮的治疗可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗,包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。不管采用了哪种治疗方法,痔疮治疗后的恢复期都要注意饮食、出血处理等。以下就是成都新世纪肛肠医院为你提供的建议,一起来看看。 痔疮手术后的护理: 1、治疗后卧床休息一天,禁止长时间坐、站,以免出血,15天内避免剧烈活动,不能骑自行车等,当天不要大便,不要洗澡。 2、伤口痛时服去痛片1片,如15分钟疼痛不减轻可再服1片。 3、患者接受治疗起保持每天大便一次,大便不要干燥。每天主食以地瓜稀饭,多食纤维食品、蔬菜、青菜、香蕉、蜂蜜、梨子等,不要吃辣椒、白酒、牛、羊、狗肉等热性食品。 4、按时服用消炎药和止血药,并要及时配合注射高效广谱消炎针剂,治疗后常规消炎处理一般3-5天,特殊炎症重的要5-7天,坚持消炎,保持药物有效浓度,切不能间断、防止伤口发炎、糜烂、感染,肛周经常潮湿是人体最脏的部位,避免细菌、病毒交叉感染,有利创面愈合。痔疮是人体特殊部位要高度重视,切记住与医生配合治疗。 5、如果大便干燥或3日未解大便,请患者到医院进行通便,以免疼痛加重。 6、大便时患者不要蹲时间过长,待大便急了,再大便,千万不能过分用力大便,以免出血。 7、治疗后局部有3-5小时轻度火辣辣疼痛和便意感,如小便困难者,可用开水热毛巾45度热敷下腹部或用手轻柔下腹部。患者切记住不可马上大便。那属正常现象,混合痔患者,小部分患者由于局部刺激反应敏感,有轻度恶心,头晕、出汗、面色苍白、全身不舒服现象,给喝白糖冲开水服2杯,取平卧休息1小时左右即可消失。 8、在治疗后的当天,小便及肛周带微蓝色,这是长效麻醉药的本身颜色,不必紧张,属正常反应。 以上内容详细介绍了痔疮手术治疗后的注意事项,希望患者和家属都多加注意。专家提醒,治疗后应配合医生定时检查、复诊、换药、按时观察。

混合痔患者手术前后的护理体会

混合痔患者手术前后的护理体会 痔是一种最常见、多发的肛肠疾病,约占肛肠疾病的85%,男女皆得。我院采用外剥内扎术治疗混合痔,疗效满意。为使手术获得更好的疗效,减轻患者术前的心理压力和术后痛苦,早日恢复健康,现将护理方法介绍如下。 1术前护理 精神护理患者入院后,面对陌生的医疗环境,往往会产生各种负面心理,如焦虑、畏惧等,影响休息和食欲,护理应以患者为中心,热情向其介绍病房环境,主治医师及责任护士,耐心讲解有关所患疾病的知识,向患者说明手术的术式、部位、术中的配合以及术后的有关事项,消除忧虑、恐惧心理。 饮食护理膳食应供给足够的热量,以蛋白质及维生素为主,利于术后伤口的愈合。身体虚弱的患者,术前给予营养丰富易消化的饮食,如鱼肉、瘦猪肉、鸡肉等。术前6h禁食。 病情观察密切观察病情变化,如体温过高,说明有感染存在,面色苍白,四肢厥冷,血压下降的患者应考虑是否为痔疮出血过多或疼痛刺激引起,女性患者月经来潮应延期手术,以免感染而引起水肿和出血,对手术耐受力差的患者应检查心功能。手术日晨测生命体征,观察有无异常变化,如有异常应立即报告医生及时处理。 手术前准备嘱患者手术前排空大小便,术区备皮,遵医嘱必要时给予灌肠,清洁肠道,防止术后感染,同时有利于手术操作。安定注射液10mg,术前30min 肌注,消除患者紧张心理,核对患者姓名、床号,与手术室护士做好交接班。 2术后护理 一般护理患者回病室后,指导患者屈膝侧卧位,观察病情变化,立即测量生命体征,查看丁字带是否松动,局部有无渗血,注意保持呼吸道通畅,有无腹胀,医。学教育搜集整理疼痛及渗出液的颜色和量。术后嘱患者2h内禁水,防止麻醉药有效过程中排尿困难,6h后可排尿,防止过早活动术区出血。 饮食护理术后1~3d进半流质饮食:如稀饭、面条、馄饨;3d后改为普食,新鲜的蔬菜和水果:如苹果、香蕉、芹菜、菠菜,多饮蜂蜜水;少食辛辣、生、冷、硬等刺激性食物;忌食易引起大便干燥的食物,如山楂、桔子等;禁吸烟、饮酒。保持大便通畅,术后第14d为促进创面的愈合可适当食用鱼肉类食品,加强营养。 排便护理指导患者术后当日不宜排便,第一次排便时间以术后1~2d为

相关文档