《院前急救工作流程》
关于印发《院前急救工作流程》
（试行）的通知
急救中心，急救分中心：
为进一步加强院前急救工作，规范急救医疗行为，细化急救操作标准，提高抢救成功率，现将《院前急救工作流程》（试行）印发你们，望认真贯彻执行。
二０年月日
主题词：院前急救工作流程通知
抄送：
办公室 2013年月日印发
共印份
院前急救工作流程
一、各急救（车组）医护人员必须提前15分钟到岗进行交接班
二、各急救医护人员（车组）必须服从急诊调度的统一调度和指挥
三、值班调度必须做到“铃响三声 立即接警”，并在1分30秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度
四、各急救医护人员（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车
五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息及时向调度室报告。
六、坚持就近、就急、尊重家属意愿的原则转送病人
七、抵达医院后，急救医师必须随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况
八、（车组）急救任务结束，返回中心（信息上报）
待命
院前急救电话受理工作流程
1、值班人员（各急救医护人员及车组）要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。
2、铃响三声有应答。
3、“您好，急诊科”起始语。
4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。
5、受理时间控制在1分30秒。
6、登录信息并按急救调度派车。
7、确认出车信息确保车辆任务状态。
8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。
9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知医院做好抢救准备，并做好转报登记。
10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知出诊到现场抢救。
11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。
12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向医院领导报告。
13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。同时，上报医院领导和卫生
局值班室，并做好记录。必要时，按照广东省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别，做好指挥调度工作。
14、急救车派出时，并向病人及家属做好解释和安抚工作。
15、接受一线车辆反馈的病人信息及时与送达医院急诊科通报。
16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。
院前急救医生工作流程
参照《院前急救人员工作流程》和《院前急救医生岗位职责》的要求，在熟练掌握工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：
1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。
2、上班后上车插卡，由调度室度对值班人员予以确认，待命出诊。
3、值班时间内，应保持高度待命状态，接到出诊指令后，3分钟之内出车。
4、到达接车地点后，医生要再次询问接车人患者病情及有关情况，以确定携带相关抢救物品。
5、到达伤病员现场后，应根据伤病员的病史、病情等，立即检查病人情况，及时做出初步判断，按照急救操作规程，实施现场救治。
6、向病人及家属交待病情，按照就近、就急、尊重病人家属意愿的原则，确定病人转送医院进行救治，及时书写病历并填写相关文书。
7、初步救治后，根据伤病员病情指导担架员采取正确的搬运方式和体位，安全搬运伤病员。
8、如遇病人死亡的，按有关规定予以处理，并由病人家属签字确认。病情危重需提前告知医院进行抢救准备的，要告知调度室通知医院做好抢救准备。
9、转送病人途中，密切观察病人的病情变化，发现病情变化
及时抢救、处理。
10、送达医院后，负责将病人送入急诊科（室）后，应主动向接诊医生介绍病情及处理情况，移交相关医疗文书，并由接诊医生签收，妥善安排病人后，立即返回分中心待诊。
11、返回后，及时检查补充急救物品、药品、器械，为下一次出诊做好准备。
院前急救护士工作流程
参照《院前急救急救人员工作规范》和《院前急救护士岗位职责》的要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：
1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。
2、上班后上车打卡，由调度室当班人员予以确认，做好待命出诊。
3、接到出诊令后，3分钟之内出车。
4、到达现场后，按照医嘱，配合医生进行必要的检查和救治。
5、接诊过程中，根据病情变化做出相应的处理。
6、抵达医院后，协助司机收费并填写核价单。
7、应及时检查补充急救物品、药品、器械，按规定进行消毒处理，并为下一次出诊做好准备。
院前急救驾驶员工作流程
参照《院前急救人员工作规范》和《驾驶员岗位职责》的要求，在熟悉掌握工作规范和岗位职责的基础上，重点掌握以下工作流程：
1、驾驶员要提前15分钟上班，并做好一切出诊前的准备工作。
2、驾驶员上班后首先上车插卡，由调度室予以确认待命出诊。
3、接到出诊指令后，驾驶员应在3分钟内出车。同时要向调度室发送出车信息，以最近的行车路线到达调度员指定的接诊地点。
4、到达接诊现场后，应立即向调度室发送车辆到达信息，根据现场情况将车辆摆放在最佳行车位置，打开急救车辆后门，方便病人上车。
5、病人上车后，应向调度室发送病人上车信息，并根据急救医师意见要向所要送达的医院告知调度室，安全快速地将病人送达医院。
6、救护车辆到达医院，急诊医护人员接诊时，驾驶员应向调度室发送到达医院信息。负责根据护士开具的收费单据收取相关费用。
7、急救医护人员与医院的医护人员交接完病号后，驾驶员应
向调度室反馈任务完成信息和返回分中心信息。在完成任务和返回分中心途中，如接到再次出诊指令，应按照急救工作流程“再次循环”。
8、如遇到三无病人和车祸等不能收费时，应向调度室汇报，进行记录。属联合出警（110）的要由民警签字证明。
9、在出车出诊途中，如遇堵车及意外情况发生不能及时到达急救现场的，要及时向调度室报告，并随时保持联系。
10、到达接诊地点后未发现病人或病人家属等候接诊时，应立即告知调度人员，由调度人员与病人家属取得联系，进行接诊。
院前急救担架员工作流程
参照《青岛市院前急救人员工作流程》和《担架员岗位职责》的要求，在熟悉工作规范和岗位职责的基础上，突出掌握如下工作流程：
1、担架员应提前15分钟上班，做好一切出诊前的准备工作。
2、接到出诊指令，要在3分钟内上车出诊。
3、到达现场后，担架员应协助医护人员携带抢救器械，送至病人家中或现场。
4、现场急救时担架员应做好搬运伤病员的准备工作。
5、搬运病人时应在医生指导下，根据病情特点做好搬运工作。
6、运送途中，担架员坐在副驾驶位置。
7、完成任务离开医院后，担架员坐在后车厢；返回分中心后协助相关人员做好车厢内的整理工作；若下一班人员未到，本班人员不得下班。
“120”院前急救工作程序
医院“120”院前急救工作程序 1 目的：使病员迅速、安全到达医院。 2 适用范围：突发疾患，需要院前或院内急救的病员。 3 职责 3.1 120调度员： （1）负责“120”接警电话的接听、记录。 （2）记录出诊目的地的地址、联系人、联系电话、病员的病情。 （3）需要时电话咨询、指导现场急救。 （4）立即通知“120”出诊医师、司机出车。 （5）负责救护车回院后一切费用的收取。 3.2 “120”出诊医师： （1）负责出诊救护车医疗物品的准备，保证值班车内配备：心电监护仪、内科急救箱、外科急救箱。 （2）接到出诊通知后，立即随车出诊尽快到达目的地。 （3）需要时电话咨询、指导现场急救。 （4）到达现场后检查病员，对病员病情做出评估。 （5）根据病员病情做出决定，如病情平稳，马上转送。如病情不稳定，则给予相应处理后或一边处理一边转送。 （6）根据病情送回本院急诊科或就近医院，如病人及家属坚决要求送往其指定医院，可酌情同意，但需要家属签字。 （7）随时和急诊科保持联系。 （8）送达医院后向急诊医师汇报病情及治疗过程。 3.3 救护车值班人员： （1）任何时间至少有1名司机和一部完好救护车。 （2）负责救护车担架、供氧系统的保养，保证其正常使用。 （3）接到出诊通知后，带齐必备物品，2分钟内随出诊人员出发。 （4）熟悉周围道路状况，以最短时间，安全、平稳到达目的地。 （5）需要时搬运病人，帮助医生救治。 （6）随时和急诊科保持联系。
5.7.4 流程图（见下页） 医院“120”院前急救工作流程图
“120”院前急救工作制度 1.“120”院前急救24小时全天候应诊，值班人员必须坚守岗位， 不得擅离职守。 2.接班后立即对救护车内医疗设备、器械、急救药品进行检查、保 养，保证急救器材、药品能正常使用。并填写《交班本》。 3.救护车内一切医疗设备、器械、药品必须按规定配备，用后及时 补充，并放在固定位置，有明显标志，不得任意挪用或外借。 4.救护车要保持清洁，每日用紫外线消毒一次，并有记录。 5.保持救护车性能良好并按规定进行年审，任何人不能随意将值班 车派出做与“120”无关的任何事情。 6.严格执行各项诊疗规范、技术操作常规，作好各项质量记录。 7.转运病人时，医生、护士应与病人在一起，不准开玩笑或闲谈与 此次出诊无关的事。 8.转运途中应不间断地观察、抢救病人，病情需要时及时电话通知 医院急诊科做好抢救准备。 9.如遇病人无家属或为故意伤害受害者、死亡原因不明者，应及时 报“110”与民警取得联系，不要随意搬动病人，破坏现场。10.当自身安全无保障时，应与公安机关或其它有关部门取得联 系，确认安全后再处理病人。 11.原则将病人接回本医院或就近医院治疗，如家属不同意，需要 向家属告之危险并在出诊记录上签字。 12.病人因各种原因拒绝来医院进一步诊治的，医生应细心解释病 情，如仍不来医院诊治，需患者或家属签字。 13.病人到达医院，原则上用急救平车送到抢救室继续治疗，不能 让病人自己行走。
急诊科护士工作流程
急诊科护士工作流程 一线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）→清点急救车及抢救室内的急救物品、药品（了解上一班工作情况，清点物品，逐个登记，擦拭抢救仪器、调试性能充电，核对抢救药品并记录保证抢救室定时督促保洁人员对室内卫生进行保洁，保证各抢救设备的的五定，保持设备的清洁，定期对设备(包括导联线)进行擦拭消毒，如遇污染随时消毒。保证抢救设备随时处于应急状态，时间准确，各物资(电极片、电极膏)充足。熟练使用抢救设备，能排除简单的故障。）→科内待命出诊（接“120”报警白天2分钟，夜间5分钟出诊，上 车后联系患者问明报警地点及患者现况，见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧，测量生命体征，开放静脉通路，转运途中随时监测患者生命体征，观察液路，配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材）→不出车时间（8:00—11:00 14:00-17:30）巡视输液室病人负责每日科内护士业 务学习→随时做好抢救室内及救护车内卫生→对抢救室空气及物体 表面消毒→与接班者当面交接班。 二线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）→清点急救清点当日输液患者了解上一班工作情况，车及输液室物品并个登记，
的药品及输液卡准备科内待命出车（接“120”报警白天2分钟，夜间5分钟出诊，上车后联系患者问明报警地点及患者现况，见到患者5分钟内对病人进行处置包括吸氧，测量生命体征，开放静脉通路，转运途中随时监测患者生命体征，观察液路，配合医生给予相应的治疗和处理及时与患者沟通、到达病区后与接诊护士交接途中病情及生命体征和液路情况。计算出车费用收费及时补充车内药品及一次性耗材）及迎接输液病人（8:00—12:00 14:00—17:00）（主动起立接待门诊输液肌注患者，接受患者药物，引导患者入输液室及处置室，核对药品，询问患者特殊需要（如上厕所等），治疗室配药，给患者做治疗做到三查八对，输液途中及时巡视观察病情及用药效果给无陪床患者与帮助，输液结束告知患者正确按压方法，询问药效及明天治疗计划，欢送病人）输液结束后清洁输液室卫生，给予紫外线消毒，关闭门窗,17:30-次日8:00科内待命出车，协助留观护士做好危重病人的抢救工作，随时做好输液室及救护车内卫生→对输液室空气及物体表面消毒→与接班者当面交接班。 三线护士工作流程 参加晨起交接班（07:45-08:00衣帽整齐到达工作岗位）清点处置室、治疗室及留观室物品并登记，保证各物品摆放有序，放置合理，与供应室更换消毒物品，物品符合医院感染要求(清洁与污染、低压灭菌与高压灭菌、一次性与非一次性分别放置)。医疗垃圾与生活垃圾处置得当，符合要求正确使用锐器盒，严格执行一人一带一针一洗开启后均注明时间，)纱布盒等棉签、(无菌包各种消毒液、手的制度，
《院前急救工作流程》
关于印发《院前急救工作流程》 （试行）的通知 急救中心，急救分中心： 为进一步加强院前急救工作，规范急救医疗行为，细化急救操作标准，提高抢救成功率，现将《院前急救工作流程》（试行）印发你们，望认真贯彻执行。 二０年月日 主题词：院前急救工作流程通知 抄送： 办公室2013年月日印发 共印份
院前急救工作流程 一、各急救（车组）医护人员必须提前15分钟到岗进行交接班 二、各急救医护人员（车组）必须服从急诊调度的统一调度和指挥 三、值班调度必须做到“铃响三声 立即接警”，并在1分30 秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度 四、各急救医护人员（车组）接到出诊指令后，应在3分钟 内出车
五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗操作规程对病人实施救治，并将处理情况及相关信息及时向调度室报告。 六、坚持就近、就急、尊重家属意愿的原则转送病人 七、抵达医院后，急救医师必须随病人进入急诊科（室），负责向接诊医生介绍病人病情及处理情况 八、（车组）急救任务结束，返回中心（信息上报） 待命
院前急救电话受理工作流程 1、值班人员（各急救医护人员及车组）要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。 2、铃响三声有应答。 3、“您好，急诊科”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并按急救调度派车。 7、确认出车信息确保车辆任务状态。 8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知医院做好抢救准备，并做好转报登记。 10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。 12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向医院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。同时，上报医院领导和卫生
院前急救医生工作流程
院前急救医生工作流程 1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。 2、参加晨会交班之后检查心电图机是否完好，处于备用状态，并记录。 3、值班时间内，应保持高度待命状态，接到出诊指令后，2分钟之内出车。 4、出诊后，医生要询问接车人患者病情及有关情况，以确定携带相关抢救物品。并给予相关急救指导。 5、出诊时，对病人应高度负责。对病人家属及家属要文明礼貌，严禁争吵现象发生。 6、到达现场后，根据病人的病史、病情等，立即检查病人，及时做出初步判断，按照急救操作规程，实施现场救治。 7、向病人及家属交待病情，按照就近、就急、尊重病人家属意愿的原则，确定病人转送医院进行救治，及时书写病历并填写相关文书。 8、初步救治后，根据病人病情和担架员采取正确的搬运方式和体位，安全搬运伤病员。 9、如遇病人死亡的，应详细询问病人家属或在场人员，了解发病情况及既往史，做好记录。病情危重需提前告知相关科室进行抢救准备的。 10、转送病人途中，密切观察病人的病情变化，发现病情变化及时抢救、处理。如遇危急情况时，可送就近医院抢救，待病情平稳后方可转运。将要到达医院时提前通知相关科室做好收治病人的准备。 11、详细填写院前急救病历，送达医院后，和护士一起将病人送
入病房，应主动向接诊医生介绍病情及处理情况，移交相关医疗文书，并由接诊医生签收，妥善安排病人后，立即返回科室待诊。 12、若遇突发性灾害事故（如集体食物中毒、重大交通事故、塌方、火灾等），科主任应组织足够力量亲临抢救，并及时将现场情况报告院行政值班，通知有关科室做好接诊准备。并与公安、消防等部门进行协调，尽力完成院前救护任务。 13、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，在提高急救技能上下功夫，及时总结急救过程中的经验教训，提供优质服务。
院前急救工作规范
烟台市院前急救人员工作规范 一、上班前准备 值班员、医师、护士、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服、佩带工作牌，保持良好的仪表仪容。 （一）值班员负责检查指挥终端设备是否运转正常，点击测试铃声是否正常；检查打印机是否有纸，确保打印机处于正常工作状态。 （二）医护人员负责检查当班救护车按规定配置的药品器械及各种表单等。 （三）驾驶员负责检查待命车辆，确保车辆处于“站内待命”状态；检查车辆性能、警报器、警灯及车载终端设备，发现不能正常使用时，应及时报市120急救指挥中心（以下简称指挥中心），并启用备用车辆开启车载终端设备登记上班，确保车辆为“站内待命”状态。 （四）担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换（无专职担架员的，由医护人员负责检查）。 二、接受任务 值班时间内，值班员、医师、护士、驾驶员、担架员等人员应保持高度待命状态，指挥终端必须保证24小时有专人值守，确保随时接受院前急救出诊指令。因故不能出诊的，应提前向指挥中心报告，以免延误出车时间；当不能出诊情况解除时，应立即报告指挥中心恢复对车辆调度。 （一）值班员 值班员接到指挥中心出车指令后，应立即认真查看派车单相关信息，并迅速通知派车单指派车辆驾驶员、相关专科医师、护士及担架员在规定时间内（早7：00至晚21：00在3分钟内、晚21：00至早7：00在5分钟内）出车，因故不能出车的，应立即报告指挥中心请求另派车辆。我市实行统一调度后，各入网医院不再受理急救呼救，如遇病人求救的情况，应告知其立即拨打120求救，由指挥中心统一安排急救。 （二）驾驶员 驾驶员接出车任务后立即发动车辆，待医护人员上车后通过车载指挥终端向指挥中心上传“驶向现场”并立即出车，如发现车辆故障不能出车，应立即报告指挥中心，请求另派车辆。 （三）医师、护士、担架员 医师、护士、担架员接到出诊通知后携派车单，立即跑步上车。 三、行车途中 （一）驾驶员 在保证安全的情况下，应以最快的行驶速度、最近的行车路线到达派车单注明的接车地点。如若途中车辆发生故障，应立即报告指挥中心,同时迅速检查故障原因并排除故障，如无法立刻修复，立即请求指挥中心另派救护车完成急救任务。 发生行车事故时，应按道路交通有关法规程序处理，并立即报告指挥中心，请求另派救护车完成急救任务，同时报122。 （二）医师、护士、担架员 1、医护人员上车后应立即与呼救者联系，进一步核实接车地址、了解病情，给予相应的急救指导，并告知大约到达时间及相关事宜。 2、发生车辆故障和行车事故时，协助驾驶员做好事故的处理工作；遇有伤人事故，应及时做好事故现场伤员的救护工作，同时向指挥中心报告，请求另派救护车完成原急救任务。 3、急救途中原则上不得擅自改变指派的救护对象，如路遇非指派对象拦车时，随车医护人员根据病情轻重缓急确定是否更改救护对象。若确定改变救护对象，应立即请示指挥中心请求另派车辆完成原急救任务。若不需要改变救护对象，医务人员应在现场做好解释工作，在对伤病员进行简单的急救处理后立即执行原急救任务，同时请求指挥中心另派车辆增援。 四、到达现场 （一）驾驶员 救护车到达现场，尽量停靠伤病员位置，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达现场”；遇重大事故，应协助医护人员反馈现场情况。现场无呼救者或伤病员亲属等候时，立即向指挥中
院前急救和院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程
附件1：院前急救与院内抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本制度。 一、院前急救： 1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令（1分钟内），院前急救组（120救护车的医、护、驾）人员接到指令后应快速出诊（小于5分钟），院前急救应规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。 2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理，急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。 3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作；如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需其他专业学科协助处理或须进行紧急手术的，转运途中应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备；院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接，积极协同抢救。 二、院前院内密切配合，形成紧密的无缝连接 1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息：调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”。
2、病人转送与安置：危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。救护车返回院内，做到抢救室的抢救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医院各相关部门做好了必要准备。 3、医疗机构间信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症患者时，应提前与急诊科或调度室联系并通过120院前急救组转运患者；急诊科与调度室随时保持信息畅通，调度室在初步了解患者伤病情、相关专业床位情况确定允许接收后，立即通知院前急救组进行患者转运工作；院前急救组在接收此类患者时应与转运者进行当面交接，如目前病情与转运患者途中的车内监护、急救、处理措施等情况，同时做好登记。 4、院内通道的通畅保证：包括急诊科的急救绿色通道、入院抢救通道、紧急手术通道及必要的备用特别通道、电梯等设备通畅，以便在院前急救组将伤病者转运到达时立即用于病人的院内转送和抢救。 流程为：院前急救组——急诊科——抢救室——(ICU/CCU/导管室/手术室)——留观室/住院病房。 三、病人的院前院内交接 急救病人交接：指急危重症病人经院前急救组送达医院后，院前急救组医护人员与急诊科或医院相关住院科室进行
院前急救工作流程
院前急救工作流程 一、各急救单元（车组）所有人员必须提前15分钟到岗进行交接班。 二、各急救单元（车组）必须服从120通讯调度的统一调度和指挥。 三、值班调度必须做到“铃响三声立即接警”，并在1分30秒内受理完毕，及时向相关分中心下达出诊指令，遇重大、突发事件要坚持报告制度。 四、各急救单元（车组）接到出诊指令后，应在3分钟内出车。 五、抵达现场后，急救医师应严格按照急救医疗 院前急救电话受理工作流程 1、调度员要提前15分钟上班，做好上班前的一切准备工作。
2、铃响三声有应答。 3、“您好，东屏镇卫生院”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情，询问详细地址并确定接车地址（有三字段信息的电话需要重新核对地址）。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并调度派车。 7、确认出车车辆状态。 8、接到医院周边的求救电话，在派出急救车辆出诊的同时，立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救，并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知相关医院做好抢救准备，并做好转报登记。 10、凡接到涉及被打伤、交通事故的求救电话，应告知求救者需拨打110求救，同时通知最近的120分中心出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话，对于辨别不清楚的电话不要随意锁定，以免错过真实的求救信息。 12、凡接到市卫生局下达的重大突发灾害事故救护任务，调动人员应立即按要求调度车辆、人员，并立即向卫生院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故，要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数，合理调配，以便随时增减车辆，通知接受医院做好抢救准备。同时，上报卫生院领导和卫生局值班室，并做好记录。必要时，按照省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别，做好指挥调度工作。 14、急救呼救区域内无车派出时，应尽快通知临近区域的车辆前往，并向病人及家属做好解释和安抚工作。 15、接受一线车辆反馈的病人信息及时与送达医院急诊科通报。 16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。
院前急救医生个人年终工作总结
院前急救医生个人年终工作总结第1篇：院前急救医生工作流程院前急救医生工作流程 1、提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出诊前的准备工作。 2、参加晨会交班之后检查心电图机是否完好，处于备用状态，并记录。 3、值班时间内，应保持高度待命状态，接到出诊指令后，2分钟之内出车。 4、出诊后，医生要询问接车人患者病情及有关情况，以确定携带相关抢救物品。并给予相关急救指导。 5、出诊时，对病人应高度负责。对病人家属及家属要文明礼貌，严禁争吵现象发生。 6、到达现场后，根据病人的病史、病情等，立即检查病人，及时做出初步判断，按照急救操作规程，实施现场救治。 7、向病人及家属交待病情，按照就近、就急、尊重病人家属意愿的原则，确定病人转送医院进行救治，及时书写病历并填写相关文书。 8、初步救治后，根据病人病情和担架员采取正确的搬运方式和体位，安全搬运伤病员。 9、如遇病人死亡的，应详细询问病人家属或在场人员，了解发病情况及既往史，做好记录。病情危重需提前告知相
关科室进行抢救准备的。 10、转送病人途中，密切观察病人的病情变化，发现病情变化及时抢救、处理。如遇危急情况时，可送就近医院抢救，待病情平稳后方可转运。将要到达医院时提前通知相关科室做好收治病人的准备。 11、详细填写院前急救病历，送达医院后，和护士一起将病人送入病房，应主动向接诊医生介绍病情及处理情况，移交相关医疗文书，并由接诊医生签收，妥善安排病人后，立即返回科室待诊。 12、若遇突发性灾害事故（如集体食物中毒、重大交通事故、塌方、火灾等），科主任应组织足够力量亲临抢救，并及时将现场情况报告院行政值班，通知有关科室做好接诊准备。并与公安、消防等部门进行协调，尽力完成院前救护任务。 13、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，在提高急救技能上下功夫，及时总结急救过程中的经验教训，提供优质服务。 院前急救医生工作职责 l、在急诊科主任的领导下，严格按照院前急救规章制度，完成院前急救出车任务。 2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从120调度指挥，按时随车出诊。
院前急救工作流程
院前急救工作流程 （一）到岗准备 1、提前10分钟到岗，换好工作服，佩戴好胸牌。医生、驾驶员分别在GPS车载显示器上输入个人工号，并确认上班。 2、医生确认手机开通，检查急救药品、卫生材料，急救器械（如除颤仪、呼吸机等）、氧气(氧气瓶、袋)和各种医疗记录单、价目表等，确保正常、完好、充足，并放置于值班救护车上，做好相关交接，相关器械按规定上锁。 3、驾驶员确认手机开通，检查GPS车载显示器和车载电话工作状态是否正常，检查车辆、随车工具、随车记录单，清洁车辆。冬季车辆提前发动预热，做好相关交接。 4、担架员检查担架车、铲式担架、软担架、保险带，清洁车厢卫生，并协助医生搬运医疗器械和更换氧气。 5、当班人员应在值班室待命，随时做好出车准备。特殊情况需临时离开值班室时，要相互告知，不得影响出车。 6、提前上班10分钟准备时发现问题不能自行解决，应立即通报站长，车辆及固定设备（含担架）直接通报急救科分管驾驶员的负责人，医疗设备直接通报后勤装备科分管医疗器械维修的负责人。 7、如遇当班车辆或人员不能正常出车、上班人员工号不能自动登录时，应立即向调度员报告，由调度员负责人工登录上班，同时通报急救站长。 （二）出车 1、医生、驾驶员接到出车指令或信息后应带上担架员立即上救护车。驾驶员确认人员到齐后按GPS车载显示器至“驶向现场”，同时打开警报、警灯，出车驶向现场。 2、医生坐在副驾驶位置，立即用车载电话和报警人取得联系，给予电话医学指导，以便进一步确定急救地址，了解病情，给报警人
自救和互救的指导。如车载信号不好，信息不能及时传递，医生要及时向调度员汇报。 3、因某出车人员不能按时出车时，医生必须立即告知调度员，因医生不能出车时，驾驶员必须立即告知调度员。 （三）到达现场 1、医生迅速下车，带好急救药箱、氧气袋，担架员带上简易担架并协助医生带上医生要求带的医疗器械，紧跟医生到病人家里或现场；驾驶员按GPS车载显示器至“到达现场”，停好车辆，打开车门，拉下车载担架就近等候。看到病人时，驾驶员应主动上前迎接，必要时锁上车门，到病人家里或现场协助医生或担架员开展救治工作。 2、联系上接车人时，医生应首先要确认病人地址、病情与调度员指令是否一致，防止接错病人。 3、如找不到地址或病人的，应通过车载电话直接向病家或来电者联系；联系不到的，打电话告知调度员，听从调度员安排；若病人已离开或可能为谎报等情况，确实找不到病人时，要向调度员报告，调度员指示返回后，方可返回。 （四）现场急救 1、医生按急救程序，对病人迅速诊断，采取有效治疗措施。并按规定做好相应的知情告知签字等工作。在急救治疗中驾驶员、担架员要听从医生指挥，协助医生对病人进行急救处理。治疗完毕，清点物品，收集治疗废物，清理后带离现场。 2、担架员在医生指导下，将病人搬运至担架上用保险带固定好，医生确认担架和病人安全后，双手平稳将病人搬抬到救护车旁；驾驶员应打开后车厢后门迎接，与担架员一起平稳将病人抬上救护车固定于车载担架上；医生入病人车厢，放妥急救器械，给病人进行车载输氧、监护等处理，同时提醒病人家属坐好，注意安全，系好安全带。 3、驾驶员确认车门关好，询问医生后方可启动车辆，将GPS车
院前急救工作总结
铜川市人民医院院前急救工作总结 三年来在上级部门领导下、市120指挥中心的指导下及各兄弟急救站的的协助支持下，我院树立和落实“以人为本”的科学发展观，进一步深化“以病人为中心，提高医疗服务质量”，坚持社会效益第一、经济效益第二，构建和谐医患关系。时刻牢记“时间就是生命，呼救就是命令”的急救原则，较好地完成了院前急救任务及上级交付的临时指令性紧急救援任务。现将具体工作总结如下： 一、完善基础建设，加快发展院前急救事业 加强院前急救队伍，更好的满足社会对急救服务的需求。为了进一步加强我院急救医疗工作，建立适合社会需求比较完善的急救服务体系，更好地应对日常急救任务和突发事件，保障人民群众身体健康和生命安全，为此，院领导高度重视并实行业务院长亲自主管，在院领导的大力支持下我们加强院前急救队伍建设，及时更新救护车车辆及车载设备，2011年医院投资170万元购置两辆救护车及相关设备，急救人员实行24小时值班制和首诊医师负责制，每班保持足够的人员和救护车值班，每车单元保证一医一护一司一担架工四名人员，做到急救药品及装备齐全，时刻处于应急状态。急救队伍的加强，对加快院前急救反应速度，提高危急重病人的抢救成功率，确保人民群众的身体健康和生命安危具有非常重要的意义。 二、注重制度建设，规范急救行为，狠抓安全管理。 科室积极制定并完善各种规章制度、流程、应急预案及特重大突发事故流程，并组织全体医务人员认真学习医疗急救的各项工作制
度：如急救管理制度、出诊制度、危重病人抢救制度、重大事件现场救护报告制度、病人家属签字制度、驾驶员工作制度等，在完善制度的同时，加强监督力度，进行专项检查，逐步规范急救工作流程。院前急救是医院医疗工作的前沿阵地，所面对的人群社会背景复杂，患者病情来势凶险，进展快，是高风险的地方，故此，要求我们时刻绷紧安全医疗这根弦，提高全体人员的法律意识，做好全体人员的医疗安全教育，减少医疗差错，避免医疗纠纷，杜绝医疗事故。 三、加强业务学习，不断提高急救水平。 为不断提高急救医生的业务水平，结合本地区疾病谱，制定了详细的学习计划，定期组织工作人员进行急救业务知识学习，让大家熟练掌握急救理论与技术，通过这些学习进一步提高了抢救成功率，同时，积极参加省内及国内各项急救会议，了解相关专业发展的最新动态。在理论学习的同时，还注重对急救人员的技术操练，科室要求急救人员经常就心肺复苏术等十项院前急救常用技术进行演练操作。并进行逐个考核，做到“技能操作人人练，人人操作规范化，规范操作熟练化”，力争为急救患者提供更加快捷、畅通、专业的生命绿色通道。在医院进行岗位大练兵大比武活动中现场徒手心肺复苏医疗和护理分别取得了第一名。 四、加强宣传工作，普及急救知识，提升我院整体形象 科室积极组织义诊，深入到基层医院、厂矿、企业单位、学校、社区等进行急救知识普及，同时通过新闻媒体进行宣传工作，比如我院在铜川电视台对心肺复苏、溺水、气管异物、一氧化碳中毒等疾病
最新院前急救中患者的转运程序及护理
院前急救中患者的转运程序及护理 一、院外转运 （一）转运联络当接到急救电话后，立即通知出诊人员，并简单询问病情，告知家属简要的急救方法，如清除口腔内的分泌物，有条件的给予吸氧。 （二）转运前的准备医护人员接到出诊信息后，要求5 min 到位并立即出车，出车前应检查急救药品、器械设备，针对病情做好充分的准备工作，确保途中能正常使用。携带物品包括：便携式多功能监护仪、简易呼吸囊、便携式简易呼吸机、喉镜、气管导管、负压吸引器、便携式氧气瓶。 （三）稳定病情出诊人员到达现场后，立即畅通气道，吸氧，同时详细询问病史，做全面体检，并采取各种治疗措施，使患者病情达到相对稳定再考虑转运。救护人员应向患者、家属或与患者有关的人员做好转运解释工作，说明病情、途中可能出现的情况及发生意外的危险，取得患者、家属及有关人员的同意、理解与合作，稳定患者及家属的情绪。 （四）转运中的护理 1、维持呼吸道通畅。在转运过程中始终要保持呼吸道通畅，这是保证足够通气量的先决条件，指导患者有效的呼吸技巧，如：膈式呼吸、缩唇呼吸，刺激或有意识地咳嗽，通过体位引流、背部叩击和振动等促进痰液排出，每1～2 h变换1次体位，有助
于改善通气和血流灌注，促进某些肺段的痰液引流。必要时予以吸痰。在吸痰前后各给2 min高流量吸氧，否则不仅会引起低氧血症，还可导致组织严重缺氧。吸痰时要严格无菌操作，吸痰手法采用旋转提拉。 2、建立有效静脉通路对于转运的呼吸衰竭患者建立有效静脉通道十分重要。为了便于转运途中补液及使用急救药物，应选择外周静脉套管针建立静脉通道，以便做到方便、快捷、牢固、准确。另外在途中由于颠簸的原因可能会出现针头移位或其他一些输液故障，转运护士必须具有良好的心理素质和高超的穿刺技术。 3、严密观察病情，监测生命体征转运途中严密观察患者的意识状态，呼吸频率、节律及深浅度，昏迷患者要观察瞳孔大小、对光反射、肌张力、腱反射及病理征。途中予以心电、血压监护，观察心律、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。呼吸困难可选用茶碱类或β2受体兴奋剂，有助于缓解小气道平滑肌痉挛。必要时建立人工气道，给予气管插管或气管切开，同时做好抢救、观察、监护记录。 4、心理护理呼吸衰竭患者往往焦虑不安，易激动，定向力障碍和精神错乱。在转运途中要注意患者心理情绪的变化，积极采用语言与非语言的沟通方式，耐心地安慰患者及家属，了解患者的心理需求，提供必要的帮助。并使家属能适应疾病所带来的压力，能支持、理解患者，缓和紧张情绪，配合医护人员做好患
急诊服务工作规范与流程
急诊服务工作规范与流程 拨打急救电话经救护车接来的患者(院前急救) (或) /自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查: (1)轻症:输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术; (2)危重:立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症，监护。 服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间<2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。 急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间< 10分钟。 急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。 3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。 4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。 5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药
后交费，并做好记录。 6.收款及挂号处:需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费， 保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。
院前急救工作流程
院前急救工作流程 一、各急救单元(车组)所有人员必须提前15分钟到岗进行交接班。 二、各急救单元(车组)必须服从120通讯调度得统一调度与指挥。 三、值班调度必须做到“铃响三声立即接警”,并在1分30秒内受理完毕,及时向相关分中心下达出诊指令,遇重大、突发事件要坚持报告制度。 四、各急救单元(车组)接到出诊指令后,应在3分钟内出车。 五、抵达现场后,急救医师应严格按照急救医疗 院前急救电话受理工作流程 1、调度员要提前15分钟上班,做好上班前得一切准备工作。 2、铃响三声有应答。 3、“您好,东屏镇卫生院”起始语。 4、症状询问并迅速判断病情,询问详细地址并确定接车地址(有三字段信息得电话需要重新核对地址)。 5、受理时间控制在1分30秒。 6、登录信息并调度派车。 7、确认出车车辆状态。 8、接到医院周边得求救电话,在派出急救车辆出诊得同时,立即打电话通知医院急诊室或医务科派人外出参与急救,并做好院内抢救准备。 9、接到一线人员要求进行急、危重病人病情转报时立即告知相关医院做好抢救准备,并做好转报登记。
10、凡接到涉及被打伤、交通事故得求救电话,应告知求救者需拨打110求救,同时通知最近得120分中心出诊到现场抢救。 11、准确判读骚扰电话,对于辨别不清楚得电话不要随意锁定,以免错过真实得求救信息。 12、凡接到市卫生局下达得重大突发灾害事故救护任务,调动人员应立即按要求调度车辆、人员,并立即向卫生院领导报告。 13、如遇突发事件或重大灾害事故,要及时与现场人员取得联系并详细询问现场情况及伤亡人数,合理调配,以便随时增减车辆,通知接受医院做好抢救准备。同时,上报卫生院领导与卫生局值班室,并做好记录。必要时,按照省突发公共事件医疗卫生救援应急预案出响应级别,做好指挥调度工作。 14、急救呼救区域内无车派出时,应尽快通知临近区域得车辆前往,并向病人及家属做好解释与安抚工作。 15、接受一线车辆反馈得病人信息及时与送达医院急诊科通报。 16、任务完成后记录相关数据信息存入电脑并完成每日报表工作。 院前急救医生工作流程 参照《医院院前急救人员工作流程》与《院前急救医生岗位职责》得要求,在熟练掌握工作规范与岗位职责得基础上,突出掌握如下工作流程: 1、提前15分钟上班,穿工作服,佩戴工作牌,做好一切出诊前得准备工作。 2、上班后上车插卡,由调度室度对值班人员予以确认,待命出诊。 3、值班时间内,应保持高度待命状态,接到出诊指令后,3分钟
院前急救流程图
院前急救流程图 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
院前急救流程 2 4小时值班 ↓ 接到电话问明情况(姓名、性别、病情、人数、地址、联系电话等) ↓ 接听电话登记本：（患者姓名、急救地址、病情、人数、联系电话来电时间、通知时间、出发时间、） ↓ 通知医生、驾驶员共同出诊（辖区内5分钟出车、长途例外） ↓ 到达现场 ↓ ↓↓↓↓ 气道堵塞呼叫不应无脉搏外伤立即开放静脉通道 ↓↓ 呼吸困难测量血压脉搏、呼吸、体温等 ↓↓↓↓ 清除异物心肺复苏清创根据医嘱给药 保持气道通畅 ↓↓ 气管插管包扎止血 ↓↓ ↓ 病情平稳转送医院 ↓ 加强途中监护 ↓
详细记录：院前急救告知书并嘱患者家属签字 ↓ 持续进行护理性操作、用药 ↓——————————————分专科收治————————————↓ ↓ 重症患者中毒患者外伤患者 ↓↓↓ 转上级医院抢救室包扎止血固定检查确诊 ↓↓ 向上级交待病情及现场↓向接受科室交待病情及 途中抢救、治疗情况洗胃、导泻现场途中抢救、治疗情况 ↓↓↓ 交接签名根据病情遵医嘱给药或收住院交接签名 ↓ 登记院前急救登记本：（患者姓名、年龄、性别、急救地址、电话号码、返 院时间、收住院科室、诊断及住院号等） ↓ 整理急救箱 ↓ 补充药品和器材 ↓ 处于应急状态 注:1用药后保存空安郶,以便最后查对。 2在病情允许的情况下做好抢救记录。 3对中毒病人注意保留法律证据。 4注意保护好病人的伤残断肢无菌敷料包裹,尽量保存在低温(4-10摄氏度） 下，保存 时不可用液体浸泡或浸湿，尽快送往医院手术。
(推荐)急诊护理工作内涵急流程
急诊护理工作内涵急流程 拨打急救电话经救护车接来的患者（院前急救）（或）/自行来院患者→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人→查体、完善检查 （1）轻症：输液、治疗、取药、留观、好转者离院，留观期间病情加重者，则住院、手术; (2)危重：立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同→送住院、手术、重症监护。 服务时限 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟，超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟，生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤2小时，细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配 合流程 1、急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室，临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊，时间 ﹤10分钟。 2、急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的，立即电话通知临床科室，临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。
3、急诊有急危重症患者需要入院的，提前联系临床科室，准备病床和做好接收患者的准备，由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房，并与临床医生做好交接。 4、急诊有急危重症患者需做相关检查的，各医技科室应做到随到随检、先检查后交费，发现危急值时及时通知急诊首诊医生，做好记录，并快速给出检查报告。 5、急诊有急危重症患者抢救时，药房应做到随用随取，先用药后交费，并做好记录。 6．收款及挂号处：需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费，保障患者获得连贯医疗服务，并做好记录。 危重病人抢救流程 急诊患者就诊→初步判断病情→重症监护室 ↓ 初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等） ↓ 向陪护人交代病情及签署危重通知单 ↓ 记录（医师记录抢救病历、护士记录抢救项目清单） ↓ 病情较重 进一步抢救或收入病房←请相关二线班会诊←观察病情、化验单、影像检查结果 进一步评估 ↓ 抢救成功（医师开出所有抢救治疗单，护士或陪护人去收费处初步结算） ↓ 留观室
院前急救人员岗位职责
菏泽市院前急救人员岗位职责 一、院前急救医师岗位职责 l、在急救站负责人的领导下，严格按照院前急救规章制度，完成院前急救出车任务。 2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊。 3、在驶向现场的途中，及时与病人家属取得联系了解病情，并给予相关急救指导。 4、具备良好的职业素养、高尚的医德、较强的急救意识，严格按照规章制度、操作流程与规范工作，遵守诊疗常规，熟练掌握现场急救各项技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。 5、合理检查，合理用药，合理收费。 6、负责组织和指挥随车人员完成现场急救及转运工作。转运途中，密切监测病情变化，及时采取有效的急救措施。 7、及时向伤病员及家属交待病情；送达医院后，负责向医院接诊医师交代病情。 8、按规定及时书写院前急救病历及上报院前急救电子病历，要求书写规范、描述准确、字迹清楚、项目齐全。 9、对突发公共事件和特殊人员要按规定积极处理、及时报告，服从现场领导指挥。 10、爱护医疗急救设备，发现故障及时按规定处理、上报；及时补充更换出诊所用各种药品器械，确保工作顺利开展。 11、爱岗敬业，求真务实。以伤病员为中心，加强业务学习，在提高急救技能上下功夫，及时总结急救过程中的经验教训，提供优质服务。 二、院前急救护士岗位职责 1、在急救站护士长带领下，认真执行院前急救各项规章制度，配合医师完成急救护理工作。 2、坚守岗位，遵守劳动纪律，服从指挥中心调度指挥，按时随车出诊 3、具备良好的业务素质和较强的急救意识，对伤病员有高度的责任感，严格按照规章制度、操作流程工作，熟练掌握现场急救各项护理技术，掌握仪器设备、器械的性能和使用方法，严防差错事故的发生。
急诊科各班工作流程图
都江堰市中医医院 急诊科护士长工作流程 08:00 着装整齐，佩戴服务牌，到岗 08:10 检查病室报告记录本，并签字 08:20 检查各记录本填写情况 08:30 参加科室交接班，床旁交接班，晨间提问，询问责护掌握病人“八知道”等情况 09:00 督促护士保证急救绿色生命通道通畅 09:30 检查救护车、抢救室的急救器材、药品齐备完好 10:30 巡视病房，了解留观病人的病情，落实各班工作质量标准 11:30 督促护士做好治疗室卫生，严格执行消毒隔离制度，防止院感染 13:30 查急救120呼叫系统 14:00 检查病房、清创室、抢救室各物品、器械是否在备用状态 16:00 带领责护进行准确的医嘱查对 17:00 巡视病房，组织晚间护理 备注： 1.督促护士做到急诊服务及时、安全、有效，保证急救绿色生命通 道通畅 2.督促护士认真履行各班职责，检查各班工作质量、各项规章制度， 每月进行质量评价，严防差错事故发生 3.合理排班，突发公共卫生事件及大型抢救做好组织指挥 4.每月组织业务学习、护理查房，对复杂的护理技术指导操作并考 核，提高抢救技能 5.督促护士落实工作计划，指导护理科研和技术革新
都江堰市中医医院 急诊科值班护士（一线班）工作流程08：00 着装整齐，佩戴服务牌，到岗 08：10 查急救120呼叫系统 08：15 与次日值班护士进行救护车交接班包括：救护车上药品、物品、各类抢救仪器情况，进行救护车紫外线消 毒30min 08：30 参加科室交接班，床旁交接班 09：00 ①做好准备，向指挥中心报告今日出诊车辆，处于待命状态 ②随时做好急危重病人的接待，随时做好出诊准备 ③完成门急诊病人相关治疗费用记账及留观病人收费 问题，做好相应解释 ④随时护送病人做各项检查、入院，并与病房护士做 好交接 合理分诊，合理安排床位，完成治疗，正确转抄新留 观病人医嘱执行单， 16：00 带领同组护士医嘱查对、摆药 17：00 ①与护士长查房 ②负责全科各项工作及治疗，随时做好急危重病人抢 救工作，密切观察急危重病人病情变化，及时报告医 生，配合抢救，完善记录，遇特殊情况及时报告科室 护士长、值班护士长及院总值班 ③按规定巡视病房，查看治疗完成情况，并做好出诊 准备 ④再次检查急救120呼叫系统，确保救护车物品、药 品齐全。检查各项急救呼叫系统，随时做好出诊及转 诊准备 ⑤巡视病房、清创室、注射室、抢救室的各个仪器、 物品、药品是否备齐，室是否清洁 00：00 按规定巡视病房，查看治疗完成情况 06: 30 晨间护理 07：00 完成出诊总结，完善各种出诊、抢救、危重等病人记录 08：00 检查各急救呼叫系统，与下一班护士进行交接工作
1.院前急救工作程序
院前急救工作程序 院前急救是为进入医院以前的急、危、重伤病员提供的特殊医疗服务，包括病人发病现场对医疗急救的呼救、现场抢救、途中监护和运输等环节。院前急救过程主要有以下几个阶段： 一、现场急救和呼救阶段 在急、危、重伤病员的发病或受到伤害的现场，第一个发现者是病人自己，其次是在现场的其他人。现场仅有病人本人，应及时向周围人呼叫，请求援助，并尽可能地采取自救措施。其他人发现病人后，应主动迅速地赶到病人身边，边询问检查病人病情，边进行急救呼救。大型灾害发生时，现场的人可能都是受伤者，在进行呼救的同时应积极开展自救互救。这时的急救呼救包括两个内容，一是呼叫周围的人给予帮助，二是对专业院前急救单位进行呼救。 二、呼救信息的接收传递阶段 院前急救单位接收到急救呼救信息后，对院前急救资源进行有效调度，及时地把急救信息传递给急救分站或途中的急救单元。 三、急救单元出发阶段 良好的准备是急救单元快速出动的先决条件。所有值班急救单元都应事先做好准备，随时都能快速出动。当接到特殊病情信息时，还应根据抢救的需要进行特殊的准备。 四、抵达现场阶段 急救单元抵达现场的过程是一个急救资源移动的过程。选择路径要近，移动速度要快、安全，到达现场位置要准确。 五、接近病人阶段 不论采取哪种运输工具，直接到达病人身边的可能性都很小，即使距离病人不远，医务人员也有一个携带药品和器械、设备到病人身边的过程。在接近病人的过程中，速度要快，携带的药品和器械、设备要全面，如设备器械太多，要尽可能先带符合病人病情急救的设备和器械。如是意外灾害事故，要从正面接近病人，并告诉病人自己是抢救者，以安定人心。 六、现场抢救阶段 院前急救医师现场抢救面对的病人病情危重，很多时候还要面对突发的事故或意外，如事前做好充分准备，事故时保持镇定，有条理地迅速诊断和抢救，伤病员复原的机会便能大大增加。在基本检查时，伤病者的伤势或病情有时会很明显，例如烧伤及出血、醉酒等；但很多时亦不易察觉，所以医务人员须凭视觉、听觉、触觉及嗅觉去找寻和了解伤者的病史、病徵及症状，以正确评估病情。 现场抢救阶段主要有三个内容：一是病情的评估；二是实施抢救；三是稳定病情。这三个内容往往是联系在一起的，特别是危重伤病员，常需要一边评估一边抢救，一边稳定病情；即对已存在的或潜在的威胁病人生命的各种病情进行及时的发现和处理。急救医师对病人的病情进行的短期评估（除立即有生命、躯体及致残的威胁之外），其中包括对机体和行为症状的评估。因为它们与各种并发症或潜在的、基本的病变有关。评估还包括利用适当的、有助于诊断的各种措施，并做出解释，同时还包括其他的专科咨询。根据初步识别和对病情的评估，应用复苏技术、治疗手段和其他使病人在生物学方面或精神方面都能转向体内稳定的