肾病综合征试题

肾病综合征试题

1）单选题

1.肾病综合征临床特征最重要的一项（）

A 水肿

B 大量蛋白尿

C 大量蛋白尿和低蛋白血症

D 血沉明细加快

E 血胆固醇增高

2.下列哪项不是肾病综合征的临床特征（）

A 明细水肿

B 低蛋白血症

C 心悸气粗

D 大量蛋白尿

E 高脂血症

3.肾病综合征在并发感染中，应特别注意哪种疾病的发生（)

A. 肺炎

B.胃肠炎

C.原发性腹膜炎

D.脑膜炎

E.尿路感染

4.原发性肾病综合征的常见并发症是（)

A. 心力衰竭

B.高血压脑病

C.肾功能不全

D.高钾血症

E.感染

5.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是（)

A. 高蛋白饮食

B.高热量饮食

C.高维生素饮食

D.低脂饮食

E.低盐饮食

6.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是（)

A. 无尿

B. 血尿

C.补体下降

D.大量蛋白尿

E.高脂血症

7.治疗肾病综合征的首选药物是（)

A. 抗生素

B.利尿剂

C.冻干人血浆

D.免疫调节剂

E.肾上腺糖皮质激素

8. 肾病综合征最基本的表现是（）

A.尿蛋白定量>3、5g/24h

B.尿颗粒管型

C.血浆白蛋白35g/L

D.高度浮肿

E.高脂血症

9. 关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的()

A. 只要血肌酐不升高，应给予正常量优质蛋白饮食

B.限制食盐和水的摄人、

C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用

D.可应用抑制血小板凝集药物

E. 因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂

10. 肾病综合征激素短程疗法时间为（）

A.8～12周

B.4～6个月

C.6～9个月

D. 9～12个月

E.l～1.5年

2）问答题

1.肾病综合征诊断标准：

2）肾病综合征并发症：

肾病综合征试题

肾病综合征试题 1）单选题 1.肾病综合征临床特征最重要的一项（） A 水肿 B 大量蛋白尿 C 大量蛋白尿和低蛋白血症 D 血沉明细加快 E 血胆固醇增高 2.下列哪项不是肾病综合征的临床特征（） A 明细水肿 B 低蛋白血症 C 心悸气粗 D 大量蛋白尿 E 高脂血症 3.肾病综合征在并发感染中，应特别注意哪种疾病的发生（) A. 肺炎 B.胃肠炎 C.原发性腹膜炎 D.脑膜炎 E.尿路感染 4.原发性肾病综合征的常见并发症是（) A. 心力衰竭 B.高血压脑病 C.肾功能不全 D.高钾血症 E.感染 5.肾病综合征患儿大量蛋白尿期间不宜采取的饮食方式是（) A. 高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.高维生素饮食 D.低脂饮食 E.低盐饮食 6.原发性肾病综合征的最主要病理生理改变是（) A. 无尿 B. 血尿 C.补体下降 D.大量蛋白尿 E.高脂血症 7.治疗肾病综合征的首选药物是（) A. 抗生素 B.利尿剂 C.冻干人血浆 D.免疫调节剂 E.肾上腺糖皮质激素 8. 肾病综合征最基本的表现是（） A.尿蛋白定量>3、5g/24h B.尿颗粒管型 C.血浆白蛋白35g/L D.高度浮肿 E.高脂血症 9. 关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的() A. 只要血肌酐不升高，应给予正常量优质蛋白饮食 B.限制食盐和水的摄人、 C.免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用 D.可应用抑制血小板凝集药物 E. 因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂 10. 肾病综合征激素短程疗法时间为（） A.8～12周 B.4～6个月 C.6～9个月 D. 9～12个月 E.l～1.5年 2）问答题 1.肾病综合征诊断标准： 2）肾病综合征并发症：

肾病综合征执业医师考试历年真题

1.zy2006-3-004．肾病综合征最重要的诊断依据是 A．24小时尿蛋白>3．5g，血浆白蛋白<30g／L B．血浆白蛋白<30g／L，血胆固醇及甘油三脂升高 C．24小时尿蛋白>3．5g，双下肢凹陷性浮肿 D．24小时尿蛋白>3．5g，血胆固醇及甘油三脂升高 E．血胆固醇及甘油三脂升高，双下肢凹陷性浮肿 2.zy2003-1-323；zl2003-1-093肾病综合征最基本的表现是 A．尿蛋白定量>3.5g／24小时 B．尿颗粒管型 C．血浆白蛋白<35g ／L D．高度浮肿 E．高脂血症 3.zy1999-2-049．下列哪项检查对诊断肾病综合征最重要 A．24小时尿蛋白>3．5g B．血浆白蛋白<30g／L C．双下肢凹陷性浮肿 D．大量血尿E．血胆固醇及甘油三酯升高 4.zl1999-2-064．诊断肾病综合征必备的条件是 A．尿蛋白定量>3．5g／24 h B．明显浮肿C．中等程度高血压 D．高脂血症E．肾功能损害 5.zy2006-3-008．不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是 A．微小病变病B．系膜增生性肾炎C．毛细血管内增生性肾炎 D．膜性肾病E．局灶性节段性肾小球硬化 6.zy2000-2-49.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是 A．微小病变病B．系膜增生性肾炎C．系膜毛细血管性肾炎 D．膜性肾病E．局灶性节段性肾小球硬化 7.zy2008-3-003老年人继发性肾病综合征常见的疾病是 A．乙肝病毒相关性肾炎B．狼疮性紫癜肾炎C．过敏性紫癜肾炎D．轻链沉积病E．糖尿病肾病 8.zl2003-1-007 能引起肾病综合征的疾病是 A．隐匿性肾炎 B．间质性肾炎 C．急性肾盂肾炎 D．慢性肾盂肾炎 E．狼疮性肾炎 9.zy2008-2-101．女，68岁，双下肢及颜面水肿1周，尿蛋白8.8g/24h，肾活 检病理诊断为膜性肾病，对其主要治疗应是． A．强的松足量足疗程治疗B．强的松联合环磷酰胺治疗 C．硫唑嘌呤治疗D．静脉输注白蛋白 E．口服血管紧张素转换酶抑制剂 10.zy2007-4-138. 男，16岁，水肿，蛋白尿，肾穿示微小病变肾病，给予强的 松45mg/d，6周后蛋白尿由4g/24h，降至2.4g。水肿减轻，此时治疗措施为A．将激素加至60g B．加环磷酰胺C．加环孢霉素A D．加ACEI E．维持现状 11.xl2007-2-076.原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治 疗药物是 A．糖皮质激素B．环磷酰胺C．环孢素A D．霉酚酸酯E．苯丁酸氮芥 12.zy2007-2-136 若肾活检示:肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉 积,最可能的诊断为

肾病综合征题库1-1-8

肾病综合征题库1-1-8

问题： [单选,A1型题]肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是（） A.出现尿频尿急尿痛 B.出现血尿 C.出现蛋白尿 D.血浆蛋白20gL E.出现水肿 尿频尿急尿痛是泌尿系统疾病的常见症状，不选A。血尿是尿中出现红细胞，是因炎症，结石，肿瘤，外伤，先天畸形及其他全身性疾病引起，B项不合题意。蛋白尿是肾脏的疾病的症状之一，而水肿是渗透压改变所致，和凝血无直接相关，不选C、E。肾病综合症时血液处于高凝状态，而当血浆白蛋白低于20gL时，即有静脉血栓形成可能，故选择D。

问题： [单选,A1型题]不引起肾病综合征的疾病是哪个（） A.急、慢性肾小球肾炎 B.糖尿病肾病 C.慢性肾盂肾炎 D.系统性红斑狼疮肾炎 E.过敏性紫癜肾炎 肾病综合征是由多种不同病理类型的肾小球病变所引起，急、慢性肾小球肾炎为原发性肾病综合征，糖尿病肾病、系统性红斑狼疮肾炎和过敏性紫癜肾炎为继发性肾病综合征，慢性肾盂肾炎病变不在肾小球，不会引起肾病综合征，故选C。

问题： [单选,A1型题]关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是（） A.甲泼尼龙 B.环孢素 C.环磷酰胺 D.硫唑嘌呤 E.氟尿嘧啶（5-Fu） 难治性肾病综合征可考虑使用甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）冲击疗法或细胞毒药物，常用的细胞毒药物有环磷酰胺、氮芥、环孢素、硫唑嘌呤等。而氟尿嘧啶（5-Fu）多用于肿瘤的化疗，一般不用于肾病综合征的治疗。因此选E。 (安徽11选5 https://https://www.wendangku.net/doc/1517042732.html,)

问题： [单选,A1型题]治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括（） A.环磷酰胺 B.血管紧张素转换酶抑制剂 C.氯喹 D.肾上腺糖皮质激素 E.低分子肝素 原发性肾病综合征的主要治疗为肾上腺皮质激素与免疫抑制剂如环磷酰胺的联合应用。血管紧张素转换酶抑制剂可减少蛋白尿和延缓肾功能恶化。肝素常用于高凝状态及血栓栓塞并发症的治疗。而氯喹是一种抗疟药。因此选C。

肾病综合征健康教育

肾病综合征病人健康教育 肾病综合征不是一独立的疾病，而是肾小球疾病中的一组临床症候群。典型症状表现为大量蛋白尿（24小时尿蛋白>3.5g）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、高脂血症、不同程度水肿，伴或不伴有高血压，多发于青少年 1 休息：患者若出现下列任何情况:中度以上的水肿、高血压、肉眼血尿或少尿，每日尿量在400ml以下，或出现严重并发症时需卧床休息。眼睑面部水肿者枕头应稍高些;严重水肿者应经常更换体位;胸腔积液者宜半卧位;阴囊水肿宜将阴囊托起。当然卧床休息并不是无限期的，长期卧床休息亦不利于病情的恢复，当患者的症状和体征减轻或消失，则可以适当活动。患者经治疗后若病情稳定，可以参加轻松的运动，根据自己的病情及身体条件，选择适合自己的运动方式，如散步、打太极拳、练气功等。运动量的大小、时间的长短应视各人的情况而定，一般以自己不感到劳累为宜。否则，会使肾病加重或迅速恶化。 2 饮食要求 （1）患者饮食以清淡为宜: 在大剂量激素治疗期间或有水肿，应给予低盐饮食。低盐饮食要求每日钠盐摄入量<3g，患者也可食用低钠盐。在低盐饮食期，不要吃咸鸭蛋、咸鸡蛋、咸菜等。患者有明显水肿时应禁盐，就连含钠的食物（如碱发馒头、咸糕

点）、小苏打、酱油等都在禁忌之列。肾病综合征患者限制食盐摄入有重要的意义，但由于限钠后患者常因饮食无味而食欲不振，影响了蛋白质和热量的摄入，可以用无盐酱油、醋、姜、蒜等调味品以增进食欲。禁盐时间的长短应根据病情而定，若患者水肿经治疗后症状已不明显或基本消失，可改为低盐饮食。患者病情稳定时，则不必严格限盐，但食盐量也不宜过多。对于运用利尿剂的患者，要注意测定血清钠。 (2)注意蛋白质摄入量: 肾病综合征的患者蛋白质摄入以维持机体需要及加上尿中丢失量即可，每日蛋白质摄入量为1g/kg，且以动物优质蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、鱼和肉类等。对于合并肾衰病人在氮质血症期应限制蛋白质的摄入，量为0.5-1.0g/kg. (3)高脂血症者，每日脂肪摄入量应<40g,高脂血症能加重肾损害，降低高血脂对肾脏具有保护作用。要采用低脂饮食(25-30g), 应限制膳食中饱和脂肪酸的含量，不吃或少吃油炸食物、富含胆固醇如动物内脏、蛋黄、肥肉，动物油等食物。 （4）宜选用高热量富含维生素A、C的食物（不含糖食物）。（2）水肿严重而尿少者，适当限制饮水。伴有贫血时，可补充富含铁、维生素B 12 、叶酸等的食物，如木耳、菠菜等。限制对肾脏有刺激作用的食物，如芥末、辣椒等。 3 治疗指导

肾病综合症说课稿

尊敬的各位评委： 下午好： 我是33号，我说课的题目是《肾病综合症》， 一、说教材： 1、地位和作用：本节课是人们卫生出版社《内科学》第五篇第四章内容。是在肾小球肾炎 后安排的。是肾内科常见病之一，通过本节课的学习，可以帮助同学对肾脏疾病进一步了解和深化。 2、教学目标： （1）知识目标：了解肾病综合征的病因，发病机制，病理改变。掌握肾病综合征的病理生理、临床表现、实验室检查、诊断和鉴别诊断。掌握治疗肾病综合征的基本原则，掌握糖皮质激素和其他免疫抑剂的适应症，用药方法和注意事项。了解其他对症治疗措施和预后。（2）能力目标：初步培养学生分析问题，解决问题，团结协作的能力，培养学生加强理论联系实际的能力。 （3）情感目标：①增强学生学科兴趣和自信心；②培养学生尊重科学、事实求是的学风。 3、教学重点和难点： 教学重点：肾病综合症的病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症及其他发生机制。教学难点：肾病综合症的病理类型和临床特征。 二、说教法：结合教材和学生的实际，我准备采用以理论讲授法为主。运用该法同时在讲 授过程中加入临床病例分析，一方面能够使学生能够在学习好理论知识的基础上，联系临床实践，做到理论联系实践；另一方面，充分调动学生求知欲，并以此来激发学生的探究心理；通过老师讲授、课堂讨论，培养学生自主学习能力和分析能力。学生应注意课前做好充分准备，以提高课堂效率；上课时注意启发诱导，以便让同学充分吸收课堂内容；讲授后做好总结工作，注意在探究问题时留给学生充分的时间，以利于开放学生的思维。为了完成教学任务，突破重难点，我还在教学过程中合理的运用多媒体辅助手段，增加图片示教，使授课内容形象、生动以达到更好的教学效果。三、说学生情况：在之前我们也学习了泌尿系统疾病概论、肾小球肾炎，对泌尿系统的相 症状、实验室检查已初步了解。为本节课的学习奠定了基础。 四、说学法：本节课通过老师的理论讲解获取肾病综合症的病因、病理类型、实验室检查、 治疗原则；通过学生病例分析、讨论，归纳出肾病综合症的病理生理和鉴别诊断及并发症的发生机制。在指导学生解决问题时，引导学生通过比较、猜测、尝试、质疑、发现等探究环节选择合适的概念、规律和解决问题方法，从而克服思维定势的消极影响，促进知识的正向迁移。这样，既有利于学生养成认真分析过程、善于比较的好习

肾病内科护理试题及答案

肾脏疾病病人的护理（答案在最后） A型题 (1).多尿是指成人24h尿量大于； A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml (2).慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是： A．高镁血症B．低钠血症C．低钾血症D．高钾血症E．低钙血症 (3).慢性尿毒症的饮食治疗，应给予： A．低脂肪高蛋白B．高糖高蛋白C．低脂肪低蛋白D．低糖低蛋白E．高糖 (4).尿毒症引起的贫血，通常为： A．小红细胞低色素贫血B．大红细胞性贫血C．正常红细胞性贫血D．单纯小红细胞件益而E．以上都不是 (5).无尿是指成人24h尿量少于： A．400ml B．200ml C．100ml D．50ml E．10ml (6).护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是： A．卧床休息B．预防感染C．保证饮食总热量D．严格控制水、钾摄入E．限制蛋白质的摄入 (7).尿毒症病人必有的；临床表现为： A．皮肤尿素霜沉着B．嘴内尿味或金属味C．纤维素性胸膜炎D．纤维素性心包炎E．贫血(8).各种肾脏疾病的终末期表现多为： A．肾功能受损B．肾功能失代偿期C．氮质血症期D．肾功能衰竭期E．尿毒症期(9).肾性骨病的发生机理主要是： A．原发性甲状旁腺功能亢进症B．酸碱平衡失调C．继发性甲状旁腺功能亢进症 D．维生素D过量E．甲状旁腺功能减退症 (10).下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变： A．水肿B．高血压C．尿液改变D．血浆蛋白E．肾功能 (11).尿毒症患者心血管系统最常见的表现为： A．高血压B．心力衰竭C．心律失常D．尿毒症性心肌病E．尿毒症性心包炎 (12).下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在： A．＞105/ml B．＜105/ml C．104 ～105 /ml D．＞104 /ml E．＜104 /ml (13).尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为： A．高血钾B．高血钙C．高血磷D．低血钾E．低血钙 (14).肾小球性血尿的特点是： A．多伴发热B．伴有腰痛及排尿不适C．尿中RBC的量较大D．可伴红细胞管型E．无肉眼血尿(15).为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择：A．普通蛋白饮食B．低蛋白低磷低钠饮食 C．高蛋白饮食D．高蛋白低钠饮食E．高蛋白低磷饮食 (16).肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适：A．3h B．2h C．lh D．4h E．6h (17).下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现： A．胃肠道表现B．精神神经系统表现C．心血管系统表现D．呼吸系统表现E．代谢性酸中毒(18).纠正尿毒症性贫血最有效的措施是： A．输新鲜血B．输库存血C．输血浆D．注射促红细胞生成素E．输血浆代用品 (19).急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少：A．肉眼血尿B．水肿C．镜下血尿D．高血压E．肾功能损害

肾病试题

一、选择题： 1.引起急性肾炎最常见病因是:D A．乙型肝炎病毒感染 B．肺炎双球菌感染 C．葡萄球菌感染 D．溶血性链球菌 E．草绿色链球菌 2.急性肾炎最常见的临床表现:C A. 浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂 B.血尿、蛋白尿、高血压、高血脂 C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压 D.浮肿、少尿、血尿、高血脂 E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 3.急进性肾炎的病理特点:B A.肾小球弥漫增生 B.肾小球有大量新月体形成 C.局灶性增生和局灶性硬化 D.基底膜增厚伴细胞增生 E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死 4.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外:A A.一过性蛋白尿、一般不超过（+） B.单纯性蛋白尿、一般不超过（+）

C.反复发作性血尿 D.持续性蛋白尿伴发作性血尿 E病情轻、病程长、可自行缓解 5．大量的蛋白尿说明是B A 肾小管对蛋白的回吸收障碍 B 肾小球滤过膜改变 C 组织性蛋白尿 D 溢出性蛋白尿 E 功能性蛋白尿 6．急进性肾小球肾炎临床主要特征是A A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征 B 主要以急性起病、重症血尿为特征 C 以进行性贫血为特征 D 以高度水肿为特征 E 以高血压脑病为特征 7．慢性肾炎水肿产生的主要因素是C A 全身毛细血管通透性增加 B 肾内分泌前列腺素减少 C 肾小球超滤及滤过率下降 D 继发醛固酮分泌增多 E 抗利尿激素分泌增多 8．成年人引起肾性高血压最常见的疾病是E

A 肾动脉狭窄 B 慢性肾盂肾炎 C 肾动脉硬化 D 急性肾小球肾炎 E 慢性肾小球肾炎 9．慢性肾炎临床表现错误的是D A 中等程度蛋白尿 B 轻、中度水肿 C 高血压 D 不导致肾功不全 E 贫血 10．慢性肾炎治疗的主要目的E A 消除蛋白尿 B 消除血尿 C 控制感染 D 使用血小板解聚药 E 防止或延缓肾功衰竭 11．慢性肾炎高血压的治疗哪项是错误的E A 血压控制在理想水平：尿蛋白≥1g/d血压控制在125/75mmHg 以下；尿蛋白<1g/d，血压可放宽到130/80mmHg以下 B 选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药； C 限盐<3g/d，有钠水潴留可选用噻嗪类利尿药

肾病内科护理试题及答案

肾脏疾病病人的护理 (答案在最后) A 型题 (1) .多尿是指成人24h 尿量大于； A．1000ml B．1500ml C．2000ml D．2500ml E．3000ml (2) .慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是： A. 高镁血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低钙血症 (3) .慢性尿毒症的饮食治疗，应给予： A. 低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋白 D.低糖低蛋白 E.高糖 (4) .尿毒症引起的贫血，通常为： A. 小红细胞低色素贫血 B.大红细胞性贫血 C.正常红细胞性贫血 D.单纯小红细胞件益而 E.以 上都不是 (5) .无尿是指成人24h 尿量少于： A. 400ml B. 200ml C. 100ml D. 50ml E. 10ml (6) .护理少尿与无尿病人，下列措施中最重要的是： A.卧床休息 B.预防感染 C.保证饮食总热量 D ?严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的 摄入 (7) .尿毒症病人必有的；临床表现为： A.皮肤尿素霜沉着 B.嘴内尿味或金属味 C.纤维素性胸膜炎 D.纤维素性心包炎 E.贫血 (8) .各种肾脏疾病的终末期表现多为： A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期 C.氮质血症期 D.肾功能衰竭期 E.尿毒症期 (9) .肾性骨病的发生机理主要是： A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.酸碱平衡失调 C.继发性甲状旁腺功能亢进症 D. 维生素D过量 E.甲状旁腺功能减退症 (10) .下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变： A.水肿 B.高血压 C.尿液改变 D.血浆蛋白巳肾功能 (11) .尿毒症患者心血管系统最常见的表现为： A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎 (12) .下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在： A.> 105/ml B.v 105/ml C. 104?105 /ml D.> 104 /ml E.v 104 /ml (13) .尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为： A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 (14) .肾小球性血尿的特点是： A.多伴发热 B.伴有腰痛及排尿不适 C.尿中RBC的量较大 D.可伴红细胞管型 E.无肉眼血尿 (15) .为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食疗法应选择：A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷 低钠饮食 C. 高蛋白饮食 D.高蛋白低钠饮食 E.高蛋白低磷饮食 (16) .肾盂肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适：A. 3h B. 2h C. lh D. 4h E. 6h (17) .下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现： A.胃肠道表现 B.精神神经系统表现 C.心血管系统表现 D ?呼吸系统表现E.代谢性酸中毒 (18) .纠正尿毒症性贫血最有效的措施是： A.输新鲜血 B.输库存血 C.输血浆 D.注射促红细胞生成素 E.输血浆代用品

肾脏病基础知识初级版

肾脏病基础知识 （初级版） 第一题：肾脏在人体中的作用有哪些？ 肾脏是维持机体内环境稳定的重要器官: 1、排泄代谢终产物 2、调节血容量 3、维持电解质和酸碱平衡 4、分泌多种活性物质，以保证机体的正常生理功能 第二题: 肾脏的解剖结构？ 肾脏解剖结构分为肾皮质和肾髓质： 1、肾皮质：位于表层，占肾脏的外1/3，肾皮质的厚度为1.0cm,皮质内富含血 管和皮质肾单位，其中除有肾小球、肾小囊外，还有部分远 端肾小管和皮质集合管，皮质间质含量较少，约占13% 2、肾髓质：主要由肾小管组成，在形态上由8—18个肾锥体组成，呈圆锥 状，尖端朝向肾窦，形成肾乳头，底部朝向外侧，与皮质相连，根据其结构特点，髓质可分为内带和外带。皮质和髓质并非截然分开，皮质中有许多条髓质放射状插入皮质，称皮质髓放线；髓放线之间的肾皮质称皮质迷路。部分肾皮质伸入肾锥体之间称为肾柱。 11月1日 第三题：肾脏的形状和位置？ 1、双肾为蚕豆状，左右各一。 2、位于脊柱两侧，居腹膜后方；右肾上方有肝脏，故位置略低于左肾。左肾上 极平第11胸椎，下级平第二腰椎，右肾的上下级均低于左肾的一个胸椎和腰椎，（12胸椎至第三腰椎），两肾的长轴均向外倾斜，所以，背部12肋骨下方与骶棘肌外缘之间是肾脏的触诊区。肾脏内缘中部凹陷，称为肾门，是血

管、神经和输尿管出入的门户，故称“肾门”。肾门以内是肾脏围成的腔隙，称为肾窦，肾窦包括肾盂、肾盏、肾动脉及肾静脉的主要分支及它们周围的疏松结缔组织和脂肪。 11月2日 第四题：肾脏的功能有哪些？ 肾脏功能主要有： 1、排泄体内代谢产物，如尿素、肌酐、有机酸等； 2、调节水和电解质平衡； 3、维持内环境稳定； 4、内分泌功能，如分泌肾素、前列腺素、促红素等。 肾脏功能主要包括： （1）、肾小球滤过功能； （2）、肾小管重吸收功能、调节功能、浓缩功能、稀释功能、分泌功能、排泄功能。 第五题：肾脏的组织结构？ 肾脏的组织结构分为肾实质和肾间质： 1、肾实质由功能肾单位和集合管组成。 2、肾间质由间质细胞和疏松的细胞外基质构成 第六题：肾实质的组织结构？ 肾实质由功能肾单位和集合管组成： 1、肾单位是肾脏的基本组织结构和功能单位，每个肾脏有100多万个 肾单位。肾单位由肾小体及其各段肾小管组成。包括：近端肾小管、髓袢的降支和升支，远端肾小管，集合管不包括在肾单位之内。 1）、肾小体由肾小囊（鲍曼氏囊）和毛细血管球（肾小球）组成，一侧与近端肾小管相接称尿极，另一侧与入球小动脉和出球小动脉相连，称血管极。a、肾小球：入球小动脉自血管极进入肾小体，并分成5-8个分支，每个分支各 自形成一团毛细血管网，构成一个肾小球的毛细血管小叶或 称节段，各小叶的毛细血管再汇集成出球小动脉离开血管极。

94系统精讲-泌尿生殖系统-第三节 肾病综合征病人的护理(试题学习)

1.患者男性，不明原因水肿，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于 A.眼睑与颜面 B.背部 C.髋部 D.尾骶部 E.下肢 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的临床表现。晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。 2.患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是 A.水肿 B.高血压 C.乏力、头晕 D.低蛋白血症 E.晕厥 【答案】:A 【解析】:考察肾病综合征的临床表现。水肿为最常见症状，且较重。晨起眼睑、头枕部及腰骶部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。 3.患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿++++，伴有全身水肿，以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是 A.糖皮质激素 B.环磷酰胺 C.环孢素A D.霉酚酸酯 E.苯丁酸氮芥 【答案】:A

【解析】:考察肾病综合征的治疗原则。首选糖皮质激素。 4.某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是 A.合理休息避免感冒 B.适度活动，防止血栓形成 C.保持治疗疾病的信心 D.自我检测尿蛋白，自行增减药物 E.有水肿时注意限盐 【答案】:D 【解析】:考察肾病综合征的健康教育。学会每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药物的常见不良反应。 5.患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于 A.3.0g B.3.5g C.4.0g D.4.5g E.5.0g 【答案】:B 【解析】:考察肾病综合征的辅助检查。尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定＞3.5g，尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。 6.肾病综合征的预后不取决于 A.肾小球疾病的病理类型 B.水肿出现的时间 C.药物治疗的个体敏感性 D.有无复发及感染 E.治疗方案的合理性

肾综合性出血热试题

流行性出血热 一、填空题 1. EHFV基因L编码_ 聚合酶_____, M编码__膜蛋白_____,Ｓ编码____核衣壳蛋白____。 2. 我国EHFV主要有两种血清型即Ｉ型汉坛病毒和Ⅱ型汉坛病毒，分别由_ 野__鼠和_家__鼠传播。 3. EHF病程可分为___发热期_____, __低血压休克期_____, __少尿期______, ___多尿期_____, ___恢复期_____等五期。 4. EHF少尿期的治疗原则为___稳定内环境______, __促进利尿______, 导泻和放血疗法及__透析疗法_______。 二、选择题 1．A1型题 ⑴流行性出血热病毒蛋白中能诱导产生中和抗体是：(A) A. 膜蛋白 B. 核衣壳蛋白 C. 多聚酶 D. 转录酶 E. 内切酶 ⑵EHFV是一种：(C) A. 单链DNA病毒 B. 双链DNA病毒 C. 负性单链RNA 病毒 D. 正性单链RNA病毒 E. 双链RNA病毒 ⑶EHF的传播可通过下列途径但除外：(C) A. 呼吸道传播 B. 消化道传播 C. 输血传播

D. 母婴传播 E. 虫媒传播 ⑷EHF的基本病理变化是：(A) A. 全身小血管损伤 B. 全身单核巨噬细胞系统增生 C. 全身毛细血管病变 D. 全身感染而致的循环衰竭 E. 全身血容量降低 ⑸下列哪项不是EHF血常规改变的特点(C)???? A. WBC增高 B. 血小板降低 C. 红细胞,血红蛋白增加 D. 异形淋巴细胞出现 E. 嗜酸性粒细胞增加 ⑹EHF多尿移行期的临床特点是(E):多尿移行期尿量增加是由于肾小管重吸收功能未完全恢复，而尿素氮物质进一步增加引起高渗性利尿，临床症状也进一步加重。 A. 尿量开始增加,临床症状好转 B. 尿量开始增加, 尿素氮下降 C. 尿量未增加, 但症状好转 D. 尿量未增加, 但尿素氮下降 E. 尿量开始增加,症状进一步加重,尿素氮继续升高 ⑺EHF早期诊断的实验室特征有(E) A. 血WBC增加,中性粒细胞也增加 B. 血小板降低 C. 出现异形淋巴细胞 D. 特异性IgM抗体阳性 E. 以上均是 ⑻关于EHF的治疗,下列那项不正确(E) A. 发热早期可用Ribavirin抗病毒治疗 B. 低血压期首先应补充血容量 C. 少尿期的治疗主要是综合治疗

肾综合征试题

肾综合征出血热疫苗接种工作培训试卷科室/村卫生室名：姓名：分数： 一．填空题：（每空5分，共40分） 1、肾综合征出血热疫苗接种工作范围是（）包括（）。 2、肾综合征出血热疫苗接种16岁接种率为（），17-60岁接种 率为（）。 3、接种时，需配备足量的（）（）（）等 异常反应急救药品和器械。 4、肾中和征出血热又称（）。 二、单项选择题：（每小题5分，共40分） 1、肾出血热综合征最易侵犯的器官是 A．肾 B．肝 C．心 D．肺 2、关于肾出血热综合征患者发热与病情的关系描述正确的是 A．随发热好转，全身症状逐渐减轻 B．体温逐渐好转，全身症状反加重 C．发热期全身症状最重 D．发热与症状关系不大 3、流行性出血热“三痛”是指: A．头痛、眼眶痛、骨关节疼痛 B．腹痛、腰痛、骨关节痛 C．头痛、腰痛、眼眶痛 D．腹痛、骨关节痛、肌痛 4、下列哪项不能确诊流行性出血热: A．疑似病例+血清抗EHFIgM阳性 B．血清抗EHFIgG滴度为1：40及以上 C．恢复期抗EHFIgG滴度比急性期增高4倍及以上 D．EHF病毒抗原阳性 5、流行性出血热可能的传播途径为: A．动物源性传播、虫媒传播、垂直传播 B．动物源性传播、虫媒传播、生活密切接触传播 C．动物源性传播、生活密切接触传播、血液体液传播 D．动物源性传播、垂直传播、生活密切接触传播 6、出血热疫苗接种部位是哪里？ A.上臂三角肌 B.臀大肌 C.其他部位 7、出血热疫苗接种程序哪个是正确的？ A.1，15，180 B.1，30，180 C.1，45，180 8、出血热疫苗的储存和运输温度？ A.2-8℃ B.8-15℃ C.-20℃ 三．简答题：（每小题10分，共20分） 1、肾综合征出血热疫苗接种程序？

儿科肾病试题及答案

儿科肾病试题及答案 一、选择题： 1.引起急性肾炎最常见病因是:D A．乙型肝炎病毒感染 B．肺炎双球菌感染 C．葡萄球菌感染 D．溶血性链球菌 E．草绿色链球菌 2.急性肾炎最常见的临床表现:C A. 浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂 B.血尿、蛋白尿、高血压、高血脂 C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压 D.浮肿、少尿、血尿、高血脂 E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症 3.急进性肾炎的病理特点:B A.肾小球弥漫增生 B.肾小球有大量新月体形成 C.局灶性增生和局灶性硬化 D.基底膜增厚伴细胞增生 E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死 4.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外:A A.一过性蛋白尿、一般不超过（+） B.单纯性蛋白尿、一般不超过（+） C.反复发作性血尿 D.持续性蛋白尿伴发作性血尿 E病情轻、病程长、可自行缓解 5．大量的蛋白尿说明是B A 肾小管对蛋白的回吸收障碍 B 肾小球滤过膜改变 C 组织性蛋白尿 D 溢出性蛋白尿

E 功能性蛋白尿 6．急进性肾小球肾炎临床主要特征是A A 早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征 B 主要以急性起病、重症血尿为特征 C 以进行性贫血为特征 D 以高度水肿为特征 E 以高血压脑病为特征 7．慢性肾炎水肿产生的主要因素是C A 全身毛细血管通透性增加 B 肾内分泌前列腺素减少 C 肾小球超滤及滤过率下降 D 继发醛固酮分泌增多 E 抗利尿激素分泌增多 8．成年人引起肾性高血压最常见的疾病是E A 肾动脉狭窄 B 慢性肾盂肾炎 C 肾动脉硬化 D 急性肾小球肾炎 E 慢性肾小球肾炎 9．慢性肾炎临床表现错误的是D A 中等程度蛋白尿 B 轻、中度水肿 C 高血压 D 不导致肾功不全 E 贫血 10．慢性肾炎治疗的主要目的E A 消除蛋白尿 B 消除血尿 C 控制感染 D 应用血小板解聚药

肾内科考题带答案-肾病综合征

肾病综合征 1、下述疾病选用何种治疗: A.大剂量甲基强的松龙(MP)冲击+环磷酰胺(CTX)冲击+血浆置换 B.强的松1mg/kg/d+CTX 0.78qod iv C.强的松1mg/kg/d D.强的松30mg/d+环孢A 4-7mg/kg/d E.抗菌素2周+卧床休息+对症处理 1.急进性肾小球肾炎( ) 2.感染后急性肾小球肾炎( ) 3.微小病变型肾病综合征( ) 4.膜性肾病( ) 答案：1A2E3C4B 2、影响肾病综合征预后的主要因素有: A.高脂血症+感染+镜下血尿+一过性肾功能不全 B.高脂血症+感染+持续性蛋白尿+水肿 C.持续性高血压+合并肾小管酸中毒+镜下血尿+水肿 D.持续性高血压+高脂血症+镜下血尿+水肿 E.持续性高血压+持续性蛋白尿+高脂血症+一过性肾功能不全答案：E 4．对于原发性肾病综合征、高度浮肿病人，下列哪种观点不正确？ A.适当限制液体入量； B.使用利尿剂； C.静脉输注白蛋白，以提高血浆白蛋白水平； D.应用糖皮质激素； E.常需使用免疫抑制剂; 答案：c 7、对于肾病综合征合并的特发性急性肾功能衰竭，首先应采取哪些治疗措施（多选）？ a.大剂量激素冲击 b.大剂量免疫抑制剂冲击 c.静脉使用大剂量速尿 d.静脉输注白蛋白答案：c,d

8、哪种病理类型的原发性肾病综合症最常出现深静脉血栓形成？ a.系膜增殖性肾小球肾炎 b.微小病变型肾病 c.局灶节段性硬化 d.膜性肾病 e.系膜－毛细血管性肾炎答案：d 9、关于原发性膜性肾病，下面哪项叙述不正确？ a.常见于中老年人 b.常表现为肾病综合症 c.血尿、高血压相对少见 d.可有自发缓解，不必使用足量激素或免疫抑制剂 e.可形成深静脉血栓答案：d 10、肾病综合征低蛋白血症的产生是由于： a.尿中丢失大量蛋白 b.肝脏白蛋白合成能力下降 c.肠道粘膜水肿，蛋白吸收减少 d.肾小管蛋白分解增加答案：acd 11、肾病综合征特发的急性肾功能衰竭的发生机制是： a.有效血容量减少 b.肾静脉血栓形成 c.大量蛋白管型 d.肾间质水肿答案：c,d 12、激素抵抗的微小病变型肾病综合征，可选用哪种治疗方案？ a. 长程足量激素治疗 b. 大剂量环磷酰胺冲击 c. 环孢素A 4-5 mg/kg/d d. 雷公藤多甙+环孢素A 答案：c

肾病-题库

遗精 1．遗精频作，心烦少寐，口苦而渴，小便热赤不爽，舌苔黄腻，脉濡数，其最佳治疗方剂是（） A.程氏卑薢分清饮 B.二妙散 C.导赤散 D.龙胆泻肝汤 E.知柏地黄丸 答案：A 2．唇赤，潮热盗汗，腰脊酸痛，虚烦不寐，阳兴梦遗，口干，小便黄，大便秘结，舌红苔少，脉细数，治疗宜用（） A.六味地黄丸 B.知柏地黄丸 C.滋水请肝饮 D.左归丸 E.当归六黄汤 答案：B 3．属阴虚火旺者，治疗宜用（） A.知柏地黄丸 B.金锁固精丸 C.水陆二仙丹 D.三才封髓丹 答案：A D 4．遗精总的治则是（） A.清心安神 B.调理脾胃 C.益肾固精 D.升举阳气 答案：A,B,C,D 5．遗精的发病机制主要在于哪几脏： A．心肺肾 B．心脾肾 C．心肝肾 D．肺脾肾 E．肝脾肾 6．下列除哪项外，均为肾虚不藏型遗精的主证之一： A．遗精频作，甚至滑精 B．夜尿频数 C．头晕目眩 D．耳鸣腰酸 E．脉濡数

7．“遗精”最早见于哪一本著作： A．内经 B．诸病源候论 C．难经 D．金匱要略 E．以上都不是 8．遗精属肾精不藏者，当首先辨别： A．阴虚阳虚 B．新病旧病 C．在表在里 D．寒热 E．以上都不是 9．君相火动，心肾不交型遗精其代表方为： A．黄连阿胶汤 B．黄连清心饮合三才封髓丹 C．五子衍宗丸 D．知柏地黄丸 E．以上都不是 10．遗精证属劳伤心脾，气不摄精者，气治疗主方为： A．妙香散 B．归脾汤 C．人参养荣丸 D．四君子汤 E．香砂六君汤 1．患者肖某，男，22岁，反复遗精1年，加重一个月；患者自幼禀赋不足，近一年来因思虑过度，经常失眠，梦多，梦则遗精，每周2次以上，伴头晕目眩，精神不振，倦怠乏力，注意力不集中。最近2个月遗精频繁，每周3次以上，伴心中烦热，颧红，手足心热，盗汗，口干，舌质红，少苔，脉细数。 遗精，阴虚火旺，知柏地黄丸，滋阴泻火 1．患者王某，男，25岁，反复遗精7年。患者少年时频犯手淫，及至成年，因心有 妄想，所欲不遂，故常常遗精，有时清醒时亦有精液流出，伴形寒怕冷，腰膝酸软，阳痿，早泄，夜尿多，小便清长，面色晄白，舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉细。 遗精，肾阳虚，温补肾阳，固精止遗，右归丸 李某，男，35岁，1988年7月11日就诊 主述：遗精半年，加重月余 病史：患者平素嗜酒无度，形体肥胖。今半年来遗精频作，或尿时少量精液外流，小便 涩热赤浊，或溲涩不爽，口苦，心烦少寐，大便常溏臭，近月余上证加重，舌质偏红苔黄腻，脉濡数。 诊断：遗精，湿热下注，扰动精室 知法：清热利湿

肾病病例分析题

患儿，男性，6岁，因全身浮肿8天，加重伴尿少2天入院。患儿7天前双眼睑出现浮肿，渐及面部和全身，无尿急、尿频、尿痛等，无发热咳嗽，无呕吐腹泻。2天前浮肿加剧，阴囊部水肿明显，出现腹胀，尿量明显减少，遂来就诊。既往无肾脏病史，无家族史，无传染病史，无药物过敏史。 体格检查：体温36.7℃，脉搏120次/分，呼吸35次/分，血压80/54mmHg,体重22kg。神志清，精神差，双眼睑高度浮肿，双眼不能睁开，颜面部浮肿明显。颈软，胸部体检无异常，腹部膨隆，腹壁皮肤紧绷发亮，无压痛反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音（+），肾区叩击痛（-）。双下肢高度水肿，呈凹陷性，阴囊及包皮明显水肿，双侧阴囊与大腿摩擦处可见皮肤破溃，上有脓性分泌物覆盖。神经系统检查阴性。 心理社会状况：患儿家属担心患儿预后，对所患疾病不知所措。 实验室检查 1.血常规：Hb110g/L，RBC3.2×1012/L,WBC10.5×109/L,PLT268×109/L。 2.尿常规：红细胞（++），尿蛋白（++++），白细胞（-）。 3.肾功能检查：BUN：7.8mmol/L、SCr：90.1μmol/L。 4.肝功能检查：TP：51g/L、ALB：21g/L、GLB：30g/L，A/G：0.7，总胆固醇：240mg/分升，甘油三酯：280mg/分升。 5.免疫学检查：补体C3:0.8mg/L。 6.血电解质：K：5.6mmol/L,Na：137mmol/L。

问题： 1.该患儿的可能诊断与依据？患儿已出现什么并发症？ 2.患儿遵医嘱激素治疗一段时间后，如何判断激素疗效? 3.患儿激素治疗效果不好，医生建议其做肾穿刺活检，患儿家属不 太配合，作为管床护士，向家属简要叙述肾穿活检的目的、操作过程。患儿行肾穿后24小时内的护理重点有哪些？ 4.患儿住院2周后，尿蛋白转阴，水肿消退，拟于明日出院回家， 请教会家长尿蛋白检测的方法与结果判断，并制定切实可行的每日食谱。 5.请详细讲解患儿的居家用药方案，疗效判断与副作用观察。请指 导其如何做好家庭防护避免感染。请分析患儿及家属的心理状况并指导针对性护理措施。 大家好，应大家要求，这次我们尽快将病例上网，题目分组要求为：1+2,3,4,5. 具体要求：1.尽量细化 2.要讲清来龙去脉，保证你们上台之前把听众可能的疑惑都考虑到了 3.能用图片说明的尽量选些图片，讲起来会清楚些 新增环节：提问与解答 1.PPT讲解结束后，作为听众的每个组均要提出自己的问题，由讲解组的组员回答。 2.提问与回答情况列入考核内容。

肾病综合症的健康教育指导

肾病综合症的健康教育指导 1.疾病知识指导肾病综合征患者病程长，心理负担大，我们可以给予患者讲解疾病的相关知识，帮助患者消除顾虑，勇敢面对现实，战胜疾病的信心。 2.饮食指导宜食低盐低脂、高纤维素、优质蛋白、清淡易消化饮食。蛋白质：0.8~1g/（kg·d），以动物蛋白为主，如：瘦肉、海参、鱼蛋、奶等。脂肪：占总热量<30%；多聚不饱和脂肪酸，（如：豆油、菜籽油等）应占脂肪量的1/ 3.胆固醇<200mg/d。（高胆固醇食物如：肥肉、蛋黄、鱿鱼、虾脑、蟹黄等）。低盐：钠<2g/d，不食腌制品，及含钠高的食品和调味品，包括碱发馒头、咸糕点，酱油等，病情稳定时，不必严格险盐，适当补充维生素D和钙，缺铁时补铁 3.休息与活动注意休息，日常生活中避免过度劳累和精神紧张，保证充足的睡眠。疾病恢复期，适当运动，劳逸结合，避免劳累。 4.用药指导 （1）泼尼松应用过程中，严格遵照医嘱用药，勿自行减量或停用激素。观察激素的副作用。 （2）应用利尿剂期间应观察尿量，尿量过多时与医生联系，减量或停用，注意补充电解质，防止发生电解质紊乱。 （3）使用免疫抑制剂（如环磷酰胺）治疗时，注意观察白细胞数下降，脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎等副作用。用药期间要适量多饮水和定期查血象，减少药物副作用。 （4）应用抗凝剂过程中若出现口腔、皮肤黏膜、胃肠道等的出血倾向时，应及时遵医嘱减量并予以处理，必要时停药。

5.日常生活指导 （1）皮肤的护理：水肿的患者应保持皮肤清洁、干燥，避免擦伤和受压，定期翻身，被褥应松软，臀部及四肢可垫上橡皮气垫或棉圈，有条件可使用气垫床。水肿的阴囊可用棉垫或吊带托起，皮肤破裂处应盖上消毒敷料，以防感染。观察浮肿变化，记24h出入量，每天记录腹围、体重。 （2）定期门诊复查，监测血、尿指标，根据医生的指导停药或减药。（3）预防感染：保持室内空气清新，不去人群拥挤场所。保持皮肤清洁，防止泌尿系感染。 （4）如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！ （5） （6） （7）

肾内科试题

精心整理肾内科相关试题 姓名：考试时间：得分： 一：名词解释（每题三分，共6分） 1、肾病综合征： 2 1 2 4 5、引 6 。 7、继 1 A.急慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 D.系统性红斑狼疮肾炎 E.过敏性紫癜肾炎 2、有关肾单位的概念最准确的是：（）

A.肾单位由肾小球、肾小管两部分组成 B.肾小体包括肾小管和肾小球 C.肾小管包括近端小管、远端小管和集合管 D.肾小体是一个特殊构造的毛细血管球 E.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位 3、肾病综合症最重要的改变是：（） A 4 A B C D E 5 A B C D E 6 A 1、肾病综合征患者血浆蛋白降低的原因有哪些？ 2、肾病综合征的并发症有哪些？ 3、简诉肾病综合征的治疗原则？ 五：案例分析（15分） 患者王某，男，18岁。20余天前开始出现颜面、双下肢浮肿，伴乏力，拍泡沫样尿，尿量正常。起病以来体重增加5kg。查体：T37.2℃,P78次/分,R20次/分,BP120/80mmh;患者神志清楚，自主体位,颜面及双下肢呈陷性水肿。

实验室检查：尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量5.9g；血液检查：血浆总蛋白19.2g/L,血浆总胆固醇7.3mmol/L,甘油三酯2.9mmol/L。请根据以上资料依次提出该患者的临床诊断、护理诊断及该实施的护理措 一、名词解释： 1、指各种肾脏疾病所致的，以大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g／d）;低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g／L）、水肿、血脂升高为临床表现的一组综合征 2、指持续性蛋白尿和(或)血尿。无高血压、水肿或氮质血症。以后出现高血压，肾功能也逐渐减退，最终出现慢性肾衰竭 1 2 3 4 5 化 6 7 8 三、1 1) 2)原尿中部分白蛋白在近曲小管上皮细胞中被分解(每日达10g) 3)肝脏虽代偿性增加白蛋白合成，当其合成不足以克服丢失和分解。 4)胃肠粘膜水肿导致饮食减退，蛋白质摄入不足，吸收不良或丢失等，可加重低血蛋白血症。 第二题： 1.感染是肾病综合征常见并发症。

肾病试卷(答案)

一、填空题（计分35，每空1分） 1、肾脏的尺寸约长（10～12）厘米、宽（5～6）厘米、厚（3～4）厘米、重（120～150）克；左肾较右肾稍大。 2、肾脏内部的结构，可分为（肾实质）和（肾盂）两部分。在肾纵切面可以看到，肾实质分内外两层：外层为（皮质），内层为（髓质）。肾皮质新鲜时呈红褐色，由（一百多万）个肾单位组成。每个肾单位由（肾小球/肾小体）和（肾小管）所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。 3、排泄代谢产物是肾脏最重要的功能，主要由肾小球完成。正常情况下，当血液流经肾小球时，肾小球的滤过膜依靠（分子屏障）和（电荷屏障），将（肌酐）、（尿素氮）、（尿酸）等代谢废物以及水份等小分子物质滤出至原尿中，将白蛋白、红细胞等人体必须的大分子营养物质保留在血液中。 4、按发病原因，肾病可分为（原发性肾病）、（继发性肾病）（遗传性肾病）。 5、肌酐是（肌肉/肌酸）代谢的产物，血中肌酐来源于内源性和外源性两种，外源性肌酐是（肉类食物）在体内代谢后的产物，是影响肌酐指标的次要因素；内源性肌酐是体内（肌肉组织/肌酸）代谢的产物，产生数量相对恒定，是影响肌酐指标的主要因素。人血清肌酐的正常值为男性53～106 umol/L；女性44～97umol/L。 6、尿素氮是人体（蛋白质）代谢的主要终末产物，主要由肾脏排泄。血尿素氮较易受饮食、肾血流量的影响，许多肾外因素也可引起血尿素氮升高。血尿素氮可作为判断肾小球功能的指标，但不如血肌酐准确，必须排除肾外因素的影响。正常成人空腹尿素氮为2.86～8.20mmol／L。 7、正常尿液中蛋白质不超过（20～80）mg/24h，用普通尿常规检查测不出。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。如果尿蛋白含量≥（3.5g）/24h，则称为大量蛋白尿。 8、生理情况下，人体的组织间液处于不断的交换与更新之中，组织间液量却是相对恒定的。组织间液量恒定的维持，有赖于（血管内外液体）交换平衡和（体内外）液体交换平衡。如果这两种平衡被破坏，导致组织间隙或体腔中过多体液积聚就称为水肿。按发病原因可以将水肿分为（肾性水肿），（肝性水肿），（心性水肿），（营养不良性水肿），淋巴性水肿等。 9、贫血是指全身循环血液中（红细胞）总容量减少至正常值以下。正常成人血红蛋白量男性为12～16g／100ml，女性为11~15g／100ml。临床引起贫血的原因很复杂，由（慢性肾功能不全）引起的贫血称为肾性贫血，肾性贫血的程度常与肾功能减退的程度相关。 10、肾脏治疗的替代疗法有（透析）和（肾脏移植）两种。 二、名词解释（计分15，每题5分） 1、免疫复合物：是由各种免疫细胞吞噬细菌、病毒、致敏物质共同死亡后结合而形成的，又称抗原