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医学孕期情绪管理

孕产妇健康管理服务项目自测试题及答案

孕产妇健康管理服务项目自测试题 一、填空题 1.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,孕早期健康管理内容是在孕13周前为孕妇建立母子健康手册 ,并进行第1次产前检查。 2.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,孕中期健康管理对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前旆查和产前诊断。 二、判断题 3.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构在孕晚期对孕产妇进行2次随访。没有助产技术服务资质的基层医疗卫生机构负责孕产妇的孕早期、孕中期相关随访。( × ) 4、按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,产后访视率=辖区内产妇出院后28天内接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数100%。( √ ) 三、单选题 5.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,早孕建册人数是指( B ) A.在辖区内怀孕12周之前建册,并进行第一次产前检查的产妇人数 B.在辖区内怀孕13周之前建册,并进行第一次产前检查的产妇人数 C.在辖区内怀孕13周之前建册,并进行第一次产前检查的孕妇人数 D.在辖区内怀孕12周之前建册,并进行第一次健康教育的产妇人数E,在辖区内怀孕13周之前建册,并进行第一次保健指导的孕妇人数 6.按照《国家基本公共卫生股务规范(第三版)》要求,第1次产前检查服务

记录表的“个人史”项中,询问内容是( E )。 A.剖宫产史 B.高血压病史 C.自然流产史 D.遗传性疾病史 E.服用药物 四、多选题 7.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,第1次产前检查时,属于国家免费服务项目的是( ADE ) A.血常规 B.血脂 C.血糖 D.血型 E.肝功能 8.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版))要求,第2~5次产前检查时,孕晚期保健指导的内容包括( ABD ) A.运动 B.母乳喂养 C.产前筛査 D.自我监测 E.避免致畸因素

孕期健康教育

孕期健康教育 一、孕期营养 孕期注意膳食合理,营养均衡,适当增加蛋白质的摄入,怀孕前及孕早期应注意叶酸的补充,减少胎儿神经管发育异常的风险,孕晚期注意补充铁剂、钙剂和碘的摄入,以减少孕妇缺铁性贫血的发生,满足胎儿生长对钙和碘的需求。 二、孕期体重 孕期体重增加对妊娠结局的影响与孕前体重有着密切的关系。评价体重的客观指标如下:1、体重指数(BMI) 体重指数及体重(Kg)÷身高(㎡),WHO对于亚洲人的标准,BMI<18.5为低体重,BMI18.5-<23为正常体重,BMI23-25为超重,BMI大于等于25为肥胖。 一般情况,早孕期增重0.5-2Kg,中孕及孕晚期平均每周增加0.2Kg-0.5Kg。不同的孕前体重指数,孕期增重的幅度也不同。对于体重指数低者,允许其在孕期有较高的增幅,而孕前体重指数高者,在孕期要严格控制体重增长。 2、标准体重(公斤) 标准体重(公斤)=身高(厘米)-105.根据中国营养学会推荐:孕前体重在标准体重的90%-110%之间(正常),低于标准体重的90%(体重不足),超过标准体重的120%(超重),孕期增重值分别为12公斤、14-15公斤、7-8公斤;孕中期开始每周增重值分别为400克、500克、300克。 控制孕期体重增长,可有效控制胎儿体重在3000-3500g,为自然分娩提供有利条件。三、胎动计数 胎动是判断胎儿宫内安危最重要的指标,12小时大于30次;早中晚各数一小时,每小时在3-5次以上,均为正常。胎动计数能准确反映胎儿宫内安危状况,此方法简单方便,且无创,应该教会孕妇自行监测胎动,尤其是孕晚期,发现胎动异常需立即就诊。 请注意:有不会数胎动的可私聊我,孕晚期自行监测胎动非常重要。

孕期健康教育内容

孕妇日常十二不宜 1、不宜用风油精—樟脑会影响胎儿发育 2、不宜经常用口红—油脂吸附铅和微生物,影响胎儿 3、不宜长时间看电视—易导致孕妇下肢浮肿 4、不宜烫发、染发—化学物质导致胎儿畸形 5、不宜养宠物—易感染动物身上的弓形虫,造成胎儿流产 6、不宜多用洗涤剂—化学成分造成畸形和流产 7、不宜长期接触电脑—电磁波对母婴不利 8、不宜在热水中过久—温度过高不利于胎儿神经系统 9、不宜浓妆艳抹—铅等化学物质对胎儿不利 10、不宜打预防针—减毒的病毒对胎儿不利 11、不宜长期吹电风扇—毛细血管收缩使血压升高 12、不宜使用电热毯—电磁场影响胎儿发育

孕期检查及自我监护 检查 1、早孕检查:在孕12周前完成。检测内容包括:尿HCG检测、B 超检查、血常规检测、HIV(艾滋病抗体)、梅毒和乙肝两对半、丙肝血型、肝肾功能的检测。必要时进行遗传病筛查。 2、中孕及晚孕检查:自孕20周定期做检查 20—28周每月一次 28—36周每2周一次 36周以上每周一次 如有特殊情况,视情况增加产检次数 自我监护 孕妇或家属可以通过检测胎动次数对胎儿进行检测。 胎动的正常值是3-5次∕小时,12小时的胎动次数应大于30次。 如果12小时的胎动次数小于20次。那就要立即到医院看医生了。

即将临产的先兆 1、子宫收缩:10分钟内有2次宫缩 2、见红:一般1-2天后可能临产 3、阴道流水:即破膜,不论有无宫缩,不论何时何地,及时就 医。 产程经过 以正常顺产为例 第一产程:自规律宫缩至宫口开全。初产妇大约--16小时, 经产妇大约- 小时。此期应避免大喊大叫,保存体力, 迎接第二产程的到来。 第二产程:宫口开全至胎儿娩出。初产妇约1-2小时,经 产妇0、5-1小时。此期应与医生配合,正确使用腹压,娩 出胎儿。 第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出。此期不超过30分钟,此 期接产医生应严密观察阴道流血情况,及产妇、新生儿情 况,如有异常,立即处理,不得耽误! 第四产程:胎盘娩出至产后2小时内。此期产妇应积极进 食,积极解小便,积极帮助新生儿吸吮乳头,进行哺乳。 医生应严密观察产妇宫缩及阴道流血情况。 难产、剖腹产以医嘱为主

孕产妇中医健康管理办法

精心整理白云区黄石街社区卫生服务中心 孕产妇中医健康管理方案 一、目的意义 孕产妇母体的脏腑气血盛衰,直接影响胎儿的生长发育,孕期摄生与调护是保 (三)、产后访视率≥95%。 (四)、运用中医药知识和方法(包括饮食起居、情志调摄、食疗药膳、产后康复等),开展优生优育、生殖保健等计划生育技术指导以及孕期、产褥期、哺乳期保健等孕产妇健康管理服务。 早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100%。

孕妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100%。 产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100%。 三、服务对象 妊娠早期,出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应,属于早孕反应范畴。中医认为主要病机是“冲气上逆,胃失和降”。可以通过以下几点保健方法达到减轻、缓解的目的。 ①、含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐

②、可用鲫鱼1条、生姜、春砂仁、精盐、味精煎汤服,以安胎、止吐、醒胃。对于妇女妊娠期间呕吐不止、胎动不安,有较好的疗效;同时,又能增加孕妇的食欲。 ③、辨证论治以调气和中,降逆止呕为主。 当出现严重的恶心呕吐,头晕厌食,甚者食入即吐,称为恶阻,又叫阻病,相 ②、辨证论治以补气养血为主。 ③、对于中重度贫血的孕妇应及时转院。 (4)、孕期指导孕妇保持安闲、宁静,不大喜大怒和思虑过度;增营养、禁房事、宽衣着、适劳逸、常检查;特别是慎用药,如:有毒、攻下、峻下、利水通淋、活血祛淤和大辛大热的药物。

孕产妇健康管理服务规范新版

孕产妇健康管理服务规范 一、服务对象 辖区内常住的孕产妇。 二、服务内容 (一)孕早期健康管理 孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》,并进行第1次产前检查。 1. 进行孕早期健康教育和指导。 2. 孕13周前由孕妇居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心建立《母子健康手册》。 3. 孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史、个人史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、乙型肝炎,有条件的地区建议进行血糖、阴 道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 4. 开展孕早期生活方式、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时告知和督促孕妇进行产前筛查和产前诊断。 5. 根据检查结果填写第1次产前检查服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症或 严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。 (二)孕中期健康管理 1. 进行孕中期(孕16?20周、21?24周各一次)健康教育和指导。 2. 孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的高危重点孕妇。 3. 对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的生活方式、心理、运动和营养指导外,还应告知和督促孕妇进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断。 4. 对发现有异常的孕妇,要及时转至上级医疗卫生机构。出现危急征象的孕妇,要立即转上级医疗卫生机构,并在2周内随访转诊结果。 (三)孕晚期健康管理 1. 进行孕晚期(孕28?36周、37?40周各一次)健康教育和指导。 2. 开展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。 3. 对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫生机构的建议督促其酌情增加随访次数。随访中若发现有高危情况,建议其及时转诊。 (四)产后访视 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后应于产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视,进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行新生儿访视。 1. 通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情 2. 对产妇进行产褥期保健指导,对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进行处理。 3. 发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇,应及时转至

孕产妇健康教育中医指导

孕期健康保健 妇女妊娠是正常生理活动,这些生理活动与脏腑、气血、经络有密切的关系。特别是妊娠早期,常可见头晕、厌食、择食、嗜酸、倦怠思睡,晨起口淡欲呕,脉滑利等。由于这些生理上的特殊情况,从中医的角度就要更注意摄生,以保障孕妇的健康和胎儿的正常发育。 1、劳逸有节。孕妇生活要有规律,不宜过度劳累或负重、攀高,慎防跌仆,以免伤胎。但也要适当的活动,如散步,以免气滞难产。 2、饮食适宜。饮食宜清淡平和而富于营养,勿过饥过饱,致伤脾胃。饮食不宜过咸,以防妊娠水肿、妊娠高血压等发生。 3、注意胎教。这里说的胎教是指孕妇怀孕,其思想、视听、言行,均应端正,则胎儿可得到感化。 4、产前检查。结合现代医学做产前检查是保障母子健康的重要措施。 5、预防妊娠疾病。怀孕以后,阴血聚于冲任以养胎,致使孕妇的机体处于阴血偏虚,阳气偏亢的生理状态。若孕妇素有脏腑气血偏盛偏衰,或孕后复感邪气,则可伤及脏腑、气血或冲任,从而发生妊娠病。中医对妊娠病的治疗大多是治病与安胎并举。安胎以补肾培脾为主,补肾为固胎之本,培脾乃益气之源,本固血充,则胎可安。 6、食疗方法: 1)注意营养,可有意识地多吃一些补肾健脾的食品,如芡实、山药等。 2)食疗方法:取黑豆、川续断各30g,糯米60g,将上述药洗净,川续断布包,放入砂锅内加入水,用文火煮成粥,每日二次,一般服6—8次有效。(建议在医生指导下使用)。 产后健康指导 由于分明时耗气失血,以致于阴血俱虚,营卫不固,所以产后最容易受病,此期的调摄尤为重要。 1、慎起居,产妇应充分休息,不宜过早及过度疲劳。但亦需要适当的活动,促进身体的复原。注意保暖和空气流通,衣着厚薄得宜,以防感冒,产褥期内要谨戒房事,以防邪毒浸入。 2、饮食要富于营养而易消化,忌肥腻、生冷、辛燥之品,可适当食用补血、祛瘀、下乳的药膳;可适量多吃流质食物,促进乳汁分泌。产妇忌食刺激性食品,勿滥用补品。 3、观察恶露。色深红或紫,质稠,气腥者多血热;色淡红,量多,质清稀多气虚;色紫暗有块,多血瘀。 4、预防产后病。产后病多有亡血伤津,瘀血内阻,多虚多瘀的特点,针对病情,应本着虚者宜补,实者宜攻,寒者宜温,热者宜清的原则治疗 孕期保健中医指导 1、休息:孕期调养,重在调心,心无邪念,保持开朗,以安胎养神。睡眠定时定量, 睡姿采取左侧卧位。避免弯腰、下蹲、提重物等动作,以免流产。另外,尽量避免长久站立引起腰酸背痛。 2、饮食:饮食宜清淡,滋补而不宜温补,否则导致胎热、胎动,容易流产。孕妇易 燥热上火,并且容易便秘,可吃养血清热凉补的食品,如:菊花茶、新鲜果汁及富含铁质与高钙的食物。盛夏中午食用可以吃一些非凉性的蔬果,如:榴连、樱桃、莲雾、酪梨、木瓜,但西瓜、哈密瓜、水梨、竹笋等凉性食物,偶尔也可进食一些养胎食物,如高丽参3g炖燕窝; 白木耳炖淮山和龙眼干; 海参烩香菇瘦肉; 党参、北芪、红枣茶。不可大量服食补气药如野山泡参、西洋参、高丽参等补气药,否则会造成气行血行,生产时出血过多。 3、讲究卫生,保持清洁:内衣裤要常洗晒,禁房事。不要盆浴,以防邪毒入侵引发其他疾病。

孕期营养与体重管理试卷及答案

孕期营养与体重管理试 卷及答案 公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

孕期营养与体重管理试卷 日期:姓名: 1、孕期营养的关键() A、均衡 B、多食素食 C、多食荤食 D、尽量少食 2、孕中晚期每天需要额外增加()千卡的能量 A、50 B、100 C、200 D、300 3、孕早期最重要的营养素() A、叶酸 B、素食 C、荤食 D、海鲜 4、叶酸的来源() A、动物肝脏 B、橙子 C、深绿色叶类蔬菜、草莓 D、花生和豆类 E、人工合成,用作补充剂和强化食品 5、铁的作用( ) A、促进生长发育 B、参与血红蛋白的合成,防止贫血 C、增加对疾病的抵抗力 D、是体内酶的构成成分,参与能量制造 6、整个孕期应增长()公斤 A、10-10.5 B、10-11 C、10-12 D、10-12.5 7、孕期体重自我监测方法() A、每周准确测量体重1次 B、定时—清晨,排空膀胱 C、定体重秤(核准) D、着装—同样的内衣、内裤、赤脚 8、体重超重的对策: A、控制饮食:孕中晚期每周体重增长不应超过0.3公斤 B、保证主食摄入量:膳食不能太精细,要粗细搭配 C、避免高热量、高脂肪、高糖分食物摄入 D、适当运动:每日1小时如散步、体操 9、孕晚期重要营养素( ) A、不饱和脂肪酸 B、膳食 C、纤维 D、铁和维生素B12 10、孕期营养过剩对母亲的影响()

A、体重增长过快(肥胖) B、妊娠合并高血压综合症 C、妊娠合并糖尿病 D、脂代谢异常 E、巨大而发生率及母亲难产率 A、C、A、E、ABCD、D、ABCD、ABCD、ABCD、ABCDE

孕妇体重管理

在知道自己怀上了宝宝后,女性的母性就会充分释放出来,为了他,准妈妈可以牺牲一切,包括女人最珍贵的容貌和体形。不过,在妊娠期间准妈妈的体重增加过量并不是件好事情。 怀孕期间孕妇体重增加量达到多少为好 首先需要确认怀孕之前你的体型。体质指数,简称BMI,是目前国际最常用来度量标准体型的指数,它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过胖。 BMI指数=体重(公斤)/身高的平方(平方米) 输入你的身高、体重后进行计算可以算出孕前你的BMI值。 ·偏瘦型:BMI﹤18 ·标准型:BMI值在18-24 ·过重型:BMI值在24-27 ·肥胖型:BMI﹥27 妊娠期体重增长范围 孕前BMI值在18-24间:体重增加范围11.5-16Kg 孕前BMI<18:体重增加范围12.5-18Kg 孕前BMI>24:体重增加范围7-11.5Kg 总体来说,孕期体重平均增长应该在12.5Kg左右。第7个月是体重增加最快的时期。妊娠前半期体重增加占增加总量的1/3;后半期增加总量的2/3。即孕1—12周,增加2—3Kg;孕13—28周增加4—5Kg;孕29—40周增加5—5.5Kg。 妊娠期体重增加失常要警惕 妊娠头3个月中体重增加不够 ·看你是否患有失眠和厌食,如果其他一切正常,那么就不必为体重增加不足而担心; ·孕妈妈可以在一天中多吃几餐,尤其要多食健康食品,如多吃荞麦,多喝牛奶、新鲜果汁等; ·整个孕期增重少于9Kg,出生低体重儿的发生率将增加50%,新生儿的死亡率也相对增加。 孕妇体重增加过多的危害 孕妇体重增加过多会造成许多危险的并发症,如慢性高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、肾盂肾炎、血栓症、过期妊娠及胎儿过大和难产等。当然剖腹产的比率也会相对增高,而手术及麻醉的困难度、麻醉后的并发症及手术后伤口的复原等都是问题,尤其是高血压、糖尿病在生产前后所引起的心脏衰竭,更可威胁到产妇及胎儿的生命。 体重增长过快的准妈妈者应注意什么 ·注意适当锻炼身体; ·晚饭适当减少,并减少主食,增加蔬菜和水果的摄入量,因为瓜果中能量少,含有多种维生素。瓜果中的纤维素还能缓解或消除便秘现象,而且这对于减少体内吸收热量很有利。 因此,怀孕后,猛吃好东西的做法不可取。另外,体重增长过快的准妈妈还应注意产前检查,看是否怀上了双胞胎。

如何做好孕期健康管理

什么是孕期健康管理? 健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行检测、分析、评估和干预的全面管理的过程。在妇产科领域,孕期健康管理就是运用信息和医疗技术,在孕期保健的基础之上,建立的一套完整、周密和个性化的服务程序,其目的在于通过对孕期母婴健康的实时监护,提供实时、动态的健康管理,并通过对数据的分析、评估来确保母婴健康,同时提供健康咨询及指导,对健康高危因素进行干预和管理的方式,降低孕期疾病的风险,确保孕妇能平安、快乐地渡过预产期。 孕期健康管理不仅是一个概念,也是一种方法,更是一套完善的、周密的服务程序,它的目的在于使孕妇及胎儿拥有一个更健康、更安全的生长环境,并节约经费开支,有效降低医疗支出。 天使医生 天使医生母婴监护健康管理系统是一个以降低孕妇妊娠高血压、高血糖及巨大儿的发病率,降低新生儿死亡率,改善孕妇孕期生活质量,提高医院对孕妇的管理水平及医院效益,提升医生价值的公益性公共服务平台。平台联通了医院、医生、孕妇三大主体,提供家庭远程实时健康监护、健康保健咨询、健康管理,其中家庭远程实时健康监护项目包括:胎心、胎动、血压、血糖、体重、体温、心率、血氧。 P38-39 孕期健康管理有哪些好处? 1.可以清楚了解全部的妊娠过程和健康变化状况 孕妈妈可以清楚了解自身及宝宝的健康状况,了解整个孕期体温、体重、血压、血糖、血氧、胎心、胎动、心率等变化情况。 例如:通过监测体温,可以知道整个孕期体温的变化走向,形成孕期健康档案,可为医生的诊断作参考。 2.及早发现疾病隐患,预防疾病

对孕期的基本健康指标进行监测,可以及早发现妊娠期合并症和并发症,并采取有效措施预防,尽可能避免发病,保证孕妇健康和胎儿正常发育。 例如:监测血压的变化,可以及早发现妊娠高血压的患病可能,并及早预防,避免发病。 3.了解孕期疾病的可控因素,防止意外发生 若已患病者,通过每日的监测,控制危险因素,减少并发症及致残的可能性,并进一步了解疾病是否有遗传倾向,及时对家族进行早期干预,减少家人发病机率。 例如:一些高危孕妇,如妊娠高血糖孕妇,每日监测血糖的变化,并根据监测结果制订膳食计划,可有效预防病情恶化,预防遗传下一代。 4.降低重大疾病的发生 对孕期的血糖、血压、体重、胎心进行监测,可降低妊娠高血糖、妊娠高血压、巨大儿、胎儿缺氧的发病率与发生率,提高出生人口质量,保证孕婴健康。 例如:对于高危孕妇来说,监测血压、血糖、体重、胎心等,可及时了解孕妈妈及胎儿的健康动态,及早发现病变,做好预防措施,保证孕妈妈与胎儿的健康。 5. 控制和降低医疗费用,减轻经济、精神负担 通过随时监测自己的健康动态,孕妈妈能够清楚地了解自身及胎儿的健康情况,及早预防疾病,减少孕期上医院的次数,节省求医时间,同时也降低了医疗费用,减轻了孕期的经济负担与精神负担,让孕妈妈能够轻松、愉快、幸福地渡过围产期,做个健康妈妈。 例如:孕妈妈可以选择家庭胎心监护,每日监护胎心,并将数据传到医院即可,以减少孕期上医院的麻烦,节省排队、排号的时候,节省交通费用。 6.提高生活质量 通过科学、合理的孕期健康管理,孕妈妈不但掌握了自身和胎儿的健康,还可根据当前的健康状态制订最合适的饮食、运动、胎教、学习、工作的计划,提高孕期生活质量。 例如:如妊娠高血压孕妇,可通过每日监测血压的结果,合理安排饮食,适当运动,减轻心理及生理负担,以拥有一个快乐、幸福的孕期时光。

孕期健康教育内容

孕期健康教育内容

孕妇日常十二不宜 1、不宜用风油精—樟脑会影响胎儿发育 2、不宜经常用口红—油脂吸附铅和微生物,影响胎儿 3、不宜长时间看电视—易导致孕妇下肢浮肿 4、不宜烫发、染发—化学物质导致胎儿畸形 5、不宜养宠物—易感染动物身上的弓形虫,造成胎儿流产 6、不宜多用洗涤剂—化学成分造成畸形和流产 7、不宜长期接触电脑—电磁波对母婴不利 8、不宜在热水中过久—温度过高不利于胎儿神经系统 9、不宜浓妆艳抹—铅等化学物质对胎儿不利 10、不宜打预防针—减毒的病毒对胎儿不利 11、不宜长期吹电风扇—毛细血管收缩使血压升高 12、不宜使用电热毯—电磁场影响胎儿发育

孕期检查及自我监护 检查 1、早孕检查:在孕12周前完成。检测内容包括:尿HCG检测、B 超检查、血常规检测、HIV(艾滋病抗体)、梅毒和乙肝两对半、丙肝血型、肝肾功能的检测。必要时进行遗传病筛查。 2、中孕及晚孕检查:自孕20周定期做检查 20—28周每月一次 28—36周每2周一次 36周以上每周一次 如有特殊情况,视情况增加产检次数 自我监护 孕妇或家属可以通过检测胎动次数对胎儿进行检测。 胎动的正常值是3-5次∕小时,12小时的胎动次数应大于 30次。如果12小时的胎动次数小于20次。那就要立即到 医院看医生了。

即将临产的先兆 1、子宫收缩:10分钟内有2次宫缩 2、见红:一般1-2天后可能临产 3、阴道流水:即破膜,不论有无宫缩,不论何时何地,及 时就医。 产程经过 以正常顺产为例 第一产程:自规律宫缩至宫口开全。初产妇大约 --16小时,经产妇大约- 小时。此期应避免大 喊大叫,保存体力,迎接第二产程的到来。 第二产程:宫口开全至胎儿娩出。初产妇约1-2 小时,经产妇0、5-1小时。此期应与医生配合, 正确使用腹压,娩出胎儿。 第三产程:胎儿娩出至胎盘娩出。此期不超过30 分钟,此期接产医生应严密观察阴道流血情况, 及产妇、新生儿情况,如有异常,立即处理,不 得耽误! 第四产程:胎盘娩出至产后2小时内。此期产妇 应积极进食,积极解小便,积极帮助新生儿吸吮 乳头,进行哺乳。医生应严密观察产妇宫缩及阴

怀孕禁忌:正确应对怀孕的10项习俗禁忌

怀孕禁忌:正确应对怀孕的10项习俗禁忌 你在意怀孕的习俗禁忌吗?不论你对这些禁忌抱持着什么样的态度,要知道,有些怀孕的习俗禁忌,并非全无科学根据,且听妇产科医师说分明。 禁忌一:怀孕期间在房间拿剪刀缝补衣服,会生缺陷宝宝 正解:所有的孕妈咪都难免担心胎儿的健康,专家表示,过去的年代受限于产前检查技术,加上人们不了解胚胎的形成过程,于是就以为孩子出生后有缺陷,是因为妈妈在怀孕时拿剪刀缝补衣服所致。而这里所指的缺陷,特别是针对“兔唇宝宝”来说,因为兔唇宝宝的情况,看起来就像是被剪刀剪过,所以人们才会有此误解。 其实在发育满7周前的胚胎,都有类似兔唇的现象,如果在连续发育的过程中未完全愈合,就会发展成兔唇。造成兔唇的原因,可能与基因或胚胎的发育过程中突发变化相关。 化解:因为担心生下有缺陷的宝宝,难免会造成孕妈咪的心理压力,专家表示,兔唇的发生率约为1/2500,而且多半与使用药物治疗癫痫相关,怀孕的前三个月补充叶酸有助于预防兔唇的发生。建议能够透过更详细的产前检查,以降低或纾缓孕妈咪的疑虑与不安。 Point:补充叶酸,做足产检,免担心! 禁忌二:在房间里刮眉毛、剪指甲,宝宝出生后会没有眉毛? 正解:孩子出生后眉毛的浓密度与量,会受先天遗传影响。专家医师表示,眉毛也是属于胎毛的一种,随着宝宝成长会自行脱落,再重新生长。 化解:只要后天的营养均衡,宝宝的成长发育正常,眉毛会逐步长出,所以即使出生时宝宝的眉毛比较少、比较淡,妈妈也不必太担心,以为宝宝会没有眉毛。

Point:注意宝宝的营养均衡! 禁忌三:孕妇不能被拍肩膀,可能导致流产? 正解:在热门的亲子网站上不难发现,有些孕妈咪非常介意被人 拍肩膀。事实上,拍孕妇的肩膀并不会导致流产,流产的原因主要仍 与胎儿的健康相关。专家表示,如果仅仅正面打招呼的方式,一般上 孕妈咪会有心理准备,但是如果突然从背后拍孕妈咪的肩膀,可能会 令人感到紧张,拍得太用力时,确实可能导致子宫颈产生摩擦、破皮 而出血,使得孕妈咪误以为自己有流产现象。 化解:有时候孕妈咪走太多路、太劳累时,也可能导致子宫颈产 生摩擦、破皮而出血,如果仅仅轻微的出血,建议多休息,并按时产 检以掌握胎儿的成长情况,就能避免无谓的担忧。另外,为了避免造 成他人的困扰,建议还是不要拍孕妇的肩膀为宜。 Point:孕妈咪自己要多休息、放轻松,同时不要随意拍他人的 肩膀比较好啦! 禁忌四:怀孕期间情绪不好,会生出坏脾气的宝宝? 正解:孕期的情绪管理是否得宜,会间接的影响出生后宝宝的脾气。专家表示,根据一项研究资料指出,在二次世界大战期间,在荷 兰地区怀孕的女性,因为战乱之惊恐以及缺乏充足的营养,这些妇女 所生下的婴儿,在20年后出现了反社会情结机率增加,且罹患心血管 疾病的机率也大大的提升,由此可见,孕期的营养及情绪管理也是非 常重要的功课。特别是如果孕妈咪的情绪不好,可能出现暴饮暴食或 厌食的情况,就容易导致胎儿营养不良,生出低出生体重的婴儿,对 于婴儿的健康及情绪也会有负面的影响。 化解:感觉到压力或情绪不好时,能够藉由听听音乐、做做运动,或找朋友聊聊,协助自己放松心情,拥有好心情,才能迎接快乐的将 来喔! Point:孕妈咪的情绪管理也是重要的胎教喔!

孕产妇健康管理实施方法

2015年湾潭乡孕产妇健康管理项目实施方案 为建立有效的促进湾潭乡孕产妇健康管理的管理体制和运行机制,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。根据有关文件精神,结合我乡实际,制订2015年湾潭乡孕产妇健康管理项目实施方案。 一、加强组织领导,明确工作目标。 孕产妇健康管理项目实施以院长、副院长、妇幼专干牵头,全院职工协助,各村乡村医生提供支持。湾潭乡卫生院设立孕产妇健康管理服务办公室,牵头人员负责日常工作。 (一)成立孕产妇健康管理服务领导小组 组长:江运启(院长) 副组长:许剑非(副院长)、韩继东(公卫科科长) 成员:田兰芳刘冬方各村村医 孕产妇健康管理服务领导小组下设办公室,由许剑非副院长兼任办公室主任,田兰芳、肖瑶、黄蕾、刘冬方等具体办公。 (二)成立孕产妇健康管理服务工作专班以及明确具体分工及职责 组长:许剑非(副院长) 副组长:韩继东(公卫科科长) 成员:田兰芳刘冬方各村村医 许剑非:主要负责孕产妇健康管理服务领导、监督、管理、协调,以及项目组织实施、软硬件、工作进度、质量核查、人员分工调配等。 韩继东:具体负责孕产妇健康管理服务健康教育宣传 田兰芳:具体负责孕产妇健康管理服务对象的化验工作 刘冬方:具体负责孕产妇健康管理服务对象的体检、档案计算机录入、数据统计、台账、报表、分析、上报、资料整理、校对、分类、归档等 各村村医:具体负责孕产妇健康管理服务对象的摸底,上报工作

(三)构建我乡孕产妇健康管理服务网络图 二、目标 通过全面实施孕产妇健康管理服务,为全乡孕产妇提供安全、有效、规范、便捷的保健服务,提高孕产妇保健管理率,降低孕产妇、围产儿死亡率。具体目标是年度辖区内: (一)早孕建册率≥95%; (二)产前健康管理率≥98%; (三)产后访视率≥98%。 三、服务对象 辖区内所有孕产妇。 四、服务内容 (一)孕12周前由孕妇居住地的村卫生室、为其建立《孕产妇保健手册》,进行1次孕早期随访。 1.孕妇健康状况评估:询问既往史、家族史等,观察体态、精神等,并进行一般体检、妇科检查和血常规检查,有条件的地区建议进行血型、尿常规、肝功能、阴道分泌物、梅毒血清学试验、HIV抗体检测等实验室检查。 2.开展孕早期个人卫生、心理和营养保健指导,特别要强调避免致畸因素和疾病对胚胎的不良影响,同时进行产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3.根据检查结果填写第一次产前随访服务记录表,对具有妊娠危险因素和可能有妊娠禁忌症及严重并发症的孕妇,及时转诊到上级医疗保健机构,并在2周内随访转诊结果。 (二)孕16~20周、21~24周各进行1次产前随访,对孕妇的健康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 1.孕妇健康状况评估:通过询问、观察、一般体格检查、产科检查、实验室检查对孕妇健康和胎儿的生长发育状况进行评估,识别需要做产前诊断和需要转诊的重点孕妇。 2.对未发现异常的孕妇,除了进行孕期的个人卫生、心理、运动和营养指导外,还应进行预防出生缺陷的产前筛查和产前诊断的宣传告知。 3.开展自我监护方法指导、分娩准备教育和母乳喂养指导,并落实孕24周后到有助产资质的医疗保健机构继续进行产前检查和住院分娩。

孕产妇健康教育

孕产妇健康教育 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

孕产妇健康教育 一.健康教育的内容: 1.孕期的健康教育:开设了孕妇课堂,利用集体座谈和定期在产前病房进行各种知识的宣传和操作示范,让孕妇了解妊娠期的生理、心理变化,指导孕期营养与保健,告知剖宫产的适应证、术后的常见症状及护理,引导其选择正确的分娩方式。 2.产前的健康教育:指导孕产妇做好母胎的自我监护,根据孕妇自已掌握的知识情况,正确指导胎动自测的注意点和关键点,正确数胎动。同时,做好产前的心理护理。对孕妇进行持续性的心理安慰、感情支持、生理帮助,不仅能减轻和消除产妇的恐惧心理;稳定孕妇和家属的情绪;减少分娩时的各种干扰;而且能使产妇增加安全感和自信心,取得积极的配合。使产妇在产时充分发挥主动性、积极性,使产妇愉快地度过分娩期,确保母婴身心健康。 3.产时的健康指导:为减少孕产妇对分娩的焦虑和恐惧心理,孕产妇进入分娩室时可由责任护士陪伴,开展“一对一”的教育,指导产妇如何减轻宫缩带来的痛苦,同时给予安慰和抚摸,使产妇消除紧张情绪。及时报告产程进展情况,开设导乐分娩,让家属陪伴,给予精神上的支持,使之顺利度过分娩过程。 4.产后的健康教育内容:由于产妇经历了艰苦的分娩过程,身心处于极度疲惫状态,护士应对产妇的身心进行评估,制订相应的健康教育计划。在产后24 小时(剖宫产后48 小时),产妇的精神、体力逐渐恢复后,指导和讲解如下知识。合理的饮食营养:母乳喂养知识、新生儿的健康护理。 5.出院时的健康指导:指导产妇合理搭配饮食、注意休息,提供促进产后机体恢复的方法,给予必要的性生活和计划生育指导,如哺乳期虽无月经,但也要坚持工具避孕(避孕

孕期营养与体重管理

什么是孕期营养 从怀孕开始,宝宝在子宫内发育成长,他每一个阶段的健康发育都需要各种营养素,如果缺乏任何一种营养素,都可能对宝宝造成不可挽回的影响。宝宝是个小生命,所以大人维持生命而需要的营养宝宝也同样需要。只是,我们是直接从食物里获取营养,而胎宝宝则是从妈妈的身体里获取营养。因此,充足、完整、均衡的孕期营养是确保宝宝健康成长的关键。 孕期所需要的营养素 妈妈们在孕期的营养要全面均衡,而且更应该补充一些营养素,来满足自身以及胎儿的身体需求。 1.叶酸:胎儿期是神经系统发育的重要阶段,而叶酸是胎儿神经管发育所需 的重要营养成分,在孕期补充一定量的叶酸可以防止胎儿神经管畸形,如果缺乏叶酸,有可能造成巨幼细胞性贫血。 2.铁:宝宝的血液需要从母亲的血中吸收铁、蛋白质、卟啉等来制造,所以 妈妈们孕期铁的消耗量会有所增加,同时孕期又面临血液稀释的问题,更易引起血中红蛋白的下降,铁是血红细胞形成的重要元素,如果血色素持续下降,会引起机体免疫力下降,导致胎儿营养不良,发育迟缓等,重度贫血甚至会引起分娩时凝血功能的障碍、大出血等危及生命的后果。 3.维生素A:能促进宝宝心脏发育,坚固牙齿并预防先天性视力障碍。同时 能提升妈妈的抗感染能力,增强免疫力和体力。 4.维生素D:预防先天性佝偻病,协助钙的吸收,强化宝宝骨骼和牙齿,并 减少孕妇妊娠并发症的发生。

5.脂肪:专家建议,适量的脂肪,即可以满足孕期能量的需求,又能使孕妇 的体重增长保持在适当的水平。 6.钙:钙是人体骨骼、牙齿的重要组成成分,胎儿从孕育到出生,需要消耗 母体大量的钙,轻度缺钙可能会引起腿抽筋、肢体麻木、失眠等症状,严重时会影响宝宝的骨骼发育,造成方颅、佝偻病等骨骼发育不良,甚至畸形的症状。另外,蛋白质,它是构成宝宝机体的重要成分,以及其它的一些微量元素和维生素在孕期的需要都有所提高,所以合理补充这些营养素对宝宝的健康非常重要。 除上述介绍的维生素和微量元素外,像维生素B族、维生素D、镁、磷、锌等,也都是孕期不可缺少的营养元素。准妈妈们除了均衡的饮食摄入外,还可以通过服用复合维生素来进行必要的营养补充。 孕期营养补充的误区 误区一:营养多总比少强,孩子胖就健康。 殊不知营养过剩的一个直接后果就是导致肥胖,不仅增加妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征的发生危险,还可能导致巨大儿出生,增加难产,容易出现产伤; 而且巨大儿生后容易发生低血糖、低血钙、红细胞增多症等,同时也是成年后患肥胖、糖尿病、心血管病的潜在因素。 误区二:孕期补钙,多多益善。 大多数孕妇孕期都补钙,这多是一种盲目行为。超量补钙,会增加肾结石和奶-碱综合征(是指因长期进食大量牛奶或钙剂,并服用大量可吸收的碱剂引起的高钙血症、碱中毒及不同程度的肾功能损害等一组临床症候群)的危险,还可能

孕产妇健康管理

第五部分孕产妇健康管理 一、名词解释 1、产褥期: 2、黑格征: 3、围产儿: 4、活产儿: 5、产妇数: 6、妊娠期贫血: 7、妊娠高血压疾病: 8、早产: 9、产褥感染: 10、产褥病率: 二、单选题 1、早期妊娠是指() A、妊娠4周 B、妊娠8周 C、妊娠12周内 D、妊娠13周 E、妊娠16周内 2、下列哪种乳汁中蛋白质含量最高( ) A、初乳 B、过渡乳 C、成熟乳 D、晚乳 E、以上都是 3、末次月经的第一天是公历2012年5月20日,预产期应为( ) A、2012年2月20日 B、2012年2月27日 C、2012年3月20日 D、2012年3月27日 E、2012年3月5日 4、围产期是指() A、从妊娠28周至产后一周 B、从妊娠24周至产后一周 C、从妊娠28周至产后28天 D、从妊娠24周至产后28天 E、从妊娠27周至产后7天 5、严禁采用技术手段对胎儿进行____鉴定. ( ) A、月份 B、性别 C、发育情况 D、胎位 E、缺陷

6、孕妇体重至妊娠13周时平均每周增加350克,一周内体重增加大于多少克,应重视处理。() A、400克 B、500克 C、600克 D、700克 E、450克 7、下列哪些说法不正确() A、早孕建册时,血常规、尿常规、白带常规、肝功能、梅毒监测、B超都是应查项目。 B、孕晚期比孕中期胎儿发育更快,因此,孕晚期营养及胎儿生长发育检测更为重要。 C、孕妇补充叶酸的最佳时机是孕前2个月至孕后2个月 D、根据孕产妇保健管理的规定,应该对辖区内每个孕妇,在孕中、晚期各进行一次随访。 E、居住在辖区内的流动孕产妇也应管理。 8、下列哪些说法不正确() A、产后二周恶露血性有臭味,应考虑胎盘残留或宫内感染。 B、剖宫产术后严格避孕,一年后再妊娠。 C、有病的妇女在治疗期间不宜怀孕一定要待病情稳定后再怀孕。 D、孕妇在妊娠6周左右出现头晕,倦怠,择食,食欲不振,轻度恶心呕吐等症状称为早孕反应。 E、胎动不正常或消失,提示胎儿宫内窘迫。 9、每次产前检查时检查胎心率是观察有无胎儿宫内窘迫的最简单实用的方法,正常胎心率为() A、100~160次/分 B、120~150次/分 C、160~200次/分 D、120~160次/分 E、90 ~130次/分 10、孕产妇死亡是指:() A、从妊娠开始至产后7天内死亡者,由于任何与妊娠有关的原因所致的死亡称为孕产妇死亡,但不包括意外事故死亡。 B、从妊娠开始至妊娠结束死亡者,由于任何与妊娠有关的原因所致的死亡称为孕产妇死亡,但不包括意外事故死亡。 C、从妊娠开始至妊娠结束后42天内死亡者,由于任何与妊娠有关的原因所致的死亡称为孕产妇死亡,但不包括意外事故死亡。 D、从妊娠开始至产后56天死亡者,由于任何与妊娠有关的原因所致的死亡称为孕产妇死亡,但不包括意外事故死亡。

妊娠期糖尿病健康宣教

妊娠期糖尿病的健康宣教 【定义】妊娠期首次发生或发现的不同程度的糖代谢异常,妊娠期糖尿病多数在产后6-12周OGTT恢复正常。 【诊断】 筛查妊娠期糖尿病诊断标准多样,现在推荐只做OGTT。 空腹低于 5.1 mmol/l 1小时低于 10.0 mmol/l 2小时低于 8.5 mmol/ 任何一项达到或高于标准就可以诊断! OGTT 试验的要求 禁食8-14小时,试验前连续3天按照自己的规律正常生活、正常饮食(尤其前一天)进行试验期间不能活动量太大,标准为“静坐”,但允许轻微活动 检测空腹血糖禁饮食时间不要太长,血糖过低后可能会反弹,出现假性高血糖。通常掌握在夜间12:00后禁饮食,清晨9:00前检查【GDM的分级】 A1级:只需要饮食控制和体育锻炼就可以把血糖控制在要求范围内。A2级:必须加用胰岛素才能控制血糖。 【妊娠期糖尿病的综合管理】 病因:所有人孕后都有部分程度的胰岛素抵抗,GDM患者更重一些1、不良情绪、晚睡晚起会很大程度上升高血糖

2、适当运动,健康大步走、摆动双臂、微微出汗、微微气喘,不影响交谈的程度(患者形容说:能说话不能唱歌) 3、拖地几乎用到全身的大关节,是极好的运动 4、卧床患者可做上肢负重运动(小号哑铃、矿泉水瓶),或30-45°角抬起下肢、保持15-30秒 5、如运动过分、过于疲劳,反而交感神经兴奋、升糖激素分泌多,血糖升高或出现酮症 6、运动15分钟后,才开始消耗体内的血糖,故要求掌握在30-60分钟,饭后30分钟开始 7、小运动量开始,循序渐进,每天增加5分钟 【GDM患者的饮食管理】 1、虽然要求孕妇饮食控制,但必须摄入足够的蛋白质及碳水化合物、脂肪及微量元素,以满足孕妇及胎儿的生理需要,同时注意避免低血糖症及酮症。(注意尿酮体!-不空腹) 2、早孕:所需能量同未孕时,体重增加<2kg 3、中晚孕:在早孕的基础上每日增加200千卡(双胎再增加200千卡/天) 4、200千卡/天指的是BMI中等的孕妇

(推荐)儿童、孕产妇健康管理存在的问题

0-6岁儿童健康管理存在的问题 在考核、督导中,发现存在的问题 一、儿童保健系统管理手册存在的问题 1、新生儿家庭访视表存在缺漏项。 2、新生儿家庭访视记录表(第二页) 还有人把体检结果填到项目栏,项目栏只要求填新生儿出生体重、出生身长。 3、存在逻辑错误:比如新生儿的呼吸60次/分,心率 80次/分。希望你们把各项正常值复印分发给各村卫生室保健人员,希望以后不要再看到这种错误。 4、前囟大小,希望实际测量一下,不要每个人都是 一样的,并且都是按比例缩小。 5、体检后没做健康评价。 6、儿童保健手册无家长的签字认可,请各卫生所把该补的把家长签字不了。 7、儿童保健手册无儿童姓名,且儿童姓名每页都要填写,不得空。 7、有的卫生所月龄与日期都还在推错。满月、3、6、 8、12月龄体检随访均儿童出生那一天的日期,填写的太死、不符合实际。

9、儿童保健手册中6-8月龄、18月龄、30月龄无儿童血红蛋白化验单。 10、有的卫生所上面检查入户随访过不了关。请各家吧该做的工作尽量落到实处。 11、儿童基础知识掌握的差,具体反映在表格填写的错误中。(某家2岁的儿童腰围18厘米,臀围27厘米。5岁的儿童血压130) 12、实践最重要。 二、台帐上存在的问题 1、还有几家没有做小结。 2、高危儿的慨念不清,跟孕产妇高危因素混为一谈。 哪些是高危儿,台帐上都有,希望对照台帐把该登的都登上,不该登的不要登。儿童高危因素只管理了“出生地低重”以后在像这样就视为高危儿童未管理。而对:单纯性肥胖、反复肺炎、反复腹泻、新生儿重症黄疸等未进行高位管理。 3、即纳入高位儿童管理,就应增加相应的儿童随访。各年龄小儿呼吸、脉搏次数(每分钟)

孕期保健知识及健康指导

孕期保健知识 1、合理营养:孕妇膳食要多样化,调配合理全面,以易消化吸收、清淡为宜,避免吃辛辣刺激性食物。 2、活动、休息:妊娠28周后应适当减轻工作量,避免重体力劳动和夜班,每日保证8~9h睡眠及1~2h午休。妊娠中、晚期应多取左侧卧位休息。 3、衣着与卫生:衣着要宽松舒适,寒暖适宜。避免穿高跟鞋,以免引起身体重心前移,腰椎过度前凸而导致腰背疼痛。勤洗澡、勤换内衣,以淋浴为宜,避免盆浴,以防污水进入阴道造成感染。 4、症状护理:①早孕反应:出现早孕反应时,应少量多餐,避免油腻或有特殊气味的食物。严重者及时去医院就诊。②水肿及下肢静脉曲张:孕妇要注意休息,抬高下肢,避免两腿交叉和过久站位,以促进静脉回流。如下肢明显水肿或经休息后不见消退者,应及时检查。 ③便秘:孕妇要养成每日定时排便的习惯,注意多摄取含水分和纤维素高的食物,适当运动,不可随意使用泻药,以免引起流产或早产。④下肢痉挛:孕妇要增加钙和维生素D的摄入。注意腿部保暖,避免疲劳。发生下肢肌肉痉挛时,孕妇可做腿部背屈动作,并予局部热敷、按摩,直至痉挛消失。 ⑤腰背痛:孕妇保持正确的坐、站、走路的姿势,穿平底鞋,尽量避免弯腰工作,定期做产前运动。⑥仰卧位低血压综合征:孕妇以左侧卧位休息,避免长时间仰卧位睡眠。一旦发生不必紧张,立即改成左侧卧位,症状可自然消失。 ⑦生理性贫血:应适当增加含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。如需要补充铁剂时,最好用水果汁送服,因铁在酸性环境中易于吸收。

孕期健康指导 1、建立围生保健卡:育龄妇女停经40日,应到医院进行检查;确诊后及时到妇幼保健所或辖区卫生院建立《江苏省孕产妇保健手册》。 2、避免感染,合理用药:孕妇应避免感染、放射线照射及接触有害毒物,禁忌烟酒及被动吸烟、吸毒。孕期用药要慎重,尤其是妊娠前8周是胚胎组织器官分化、发育的关键时期,更应注意。必须用药时,应在医生指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。家中不宜养猫、狗等宠物,防止弓形虫和病毒感染。 3、乳房护理:妊娠24周后用温水清洗乳头,除去污垢涂以油脂,以防乳头皲裂。乳头内陷者应尽早经常提起乳头向外牵拉,避免发生吸吮困难。孕28周后进行乳房按摩。 4、性生活指导:妊娠12周内和28周以后应避免性生活,以免诱发子宫收缩而造成流产、早产、胎盘早剥、胎膜早破及感染。 5、自我监护:指导孕妇自妊娠28周开始,每日早、中、晚各数1h胎动数,3h 胎动数相加乘以4,即为12h的胎动数。如12h的胎动数在30次或以上,反映胎儿的情况良好。如12h内胎动次数累计<10次,或逐日下降>50%而不能恢复者,应考虑胎儿有宫内缺氧,需及时采取措施。胎心监测,如胎心率在120~160次/分钟,提示胎儿情况良好,如胎心率<120次/分钟或>160次/分钟,提示胎儿缺氧,需立即左侧卧位、吸氧,并及时就医。 6、胎教指导:胎教是为孕妇创造良好的内、外环境,有目的、有计划地为胎儿的生长发育实施最佳措施。孕妇在妊娠后期可边触摸腹壁边与胎儿交谈或听优美、轻松、愉快的音乐,进行“母子对话”。 7、识别异常症状:孕妇出现下列症状,如阴道出血,妊娠3个月后仍持续呕吐,寒战发热,头痛、眼花、胸闷,心悸、气短,液体突然自阴道流出,胎动突然减少等应立即就诊。 8、分娩准备:孕妇及其家庭成员于妊娠后期备齐产妇及新生儿所需物品,选择好分娩医院和到达医院的交通工具以及临时联络方式。如果出现腹痛或阴道流水,应立即平卧,迅速送往医院。

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