奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果评价

奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果评价

发表时间：2019-05-06T16:36:36.500Z 来源：《世界复合医学》2019年第02期作者：李新凤

[导读] 奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，值得临床应用。

哈尔滨市双城区人民医院，黑龙江哈尔滨150100

【摘要】目的：探讨奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：选择2017年4月~2018年6月在我院治疗的消化性溃疡患者48例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，观察组采取奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，对照组采取雷尼替丁、克拉霉素、阿莫西林治疗，对比两种幽门螺杆菌根除率及疗效。结果：观察组治愈17例（70.83%）、好转6例（25%）、无效1例（4.17%），总有效率95.83%；对照组治愈8例（33.33%）、好转12例（50%）、无效4例（16.67%），总有效率83.33%，P<0.05。观察组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有22例，其清除率为91.67%；对照组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有18例，其清除率为75%，P<0.05。结论：奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，值得临床应用。

关键词：奥美拉唑；消化性溃疡

消化性溃疡为消化内科常见病，该病发病因素和胃蛋白酶、胃酸分泌及幽门螺杆菌有关[1]，其中幽门螺杆菌占据大部分致病因素，因此，临床治疗消化性溃疡中主要以根除幽门螺杆菌为主。本研究通过对2017年4月~2018年6月在我院治疗的消化性溃疡患者采取奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年4月~2018年6月在我院治疗的消化性溃疡患者48例为研究对象，患者均存在不同程度的胃痛、呕吐、嗳气等临床症状，符合消化性溃疡的相关诊断标准，经临床胃肠镜检查明确诊断，并处于溃疡活动期，检查显示幽门螺杆菌呈阳性。患者对本次试验均知情同意，并签署知情协议。排除严重肝、肾功能不全患者、胃穿孔患者、胃肠手术史患者。将患者随机分组，观察组24例，男15例，女9例；年龄23~67岁，平均（36.7±2.8）岁；病程1个月~3年，平均（1.3±0.6）年；胃溃疡患者有9例、十二指肠溃疡患者有12例、复合性溃疡有3例；对照组24例，男14例，女10例；年龄22~69岁，平均（36.9±2.7）岁；病程1个月~4年，平均（1.5±0.7）年；胃溃疡患者有8例、十二指肠溃疡患者有12例、复合性溃疡有4例；两组一般资料对比，差异无统计学意义，P>0.05，可进行对比。

1.2方法

对照组采取雷尼替丁、克拉霉素、阿莫西林治疗，口服雷尼替丁20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg治疗，每日用药两次；观察组给予患者奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，口奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg治疗，每日用药两次；两组患者在治疗期间禁止使用其他药物，并指导患者正确合理饮食，疗程为2周。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察两组患者的临床疗效及幽门螺杆菌清除情况；疗效判定标准根据患者症状及溃疡消除情况进行判定。治愈：治疗结束后患者腹痛、呕吐等症状完全消失，经胃镜检查提示，溃疡面完全愈合或为白色瘢痕期。好转：治疗结束后患者腹痛、呕吐等症状有所改善，经胃镜检查提示，溃疡面相比治疗前缩小50%以上；无效：治疗结束后患者腹痛、呕吐等症状无明显变化，胃镜检查显示溃疡面缩小50%以下，或未缩小，甚至增加。总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采取SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量资料采取均数±（χ±s）表示，采取t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。

2结果

2.1疗效对比

观察组治愈17例（70.83%）、好转6例（25%）、无效1例（4.17%），总有效率95.83%；对照组治愈8例（33.33%）、好转12例（50%）、无效4例（16.67%），总有效率83.33%；差异存在统计学意义，P<0.05。

2.2两组幽门螺杆菌清除情况对比

观察组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有22例，其清除率为91.67%；对照组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有18例，其清除率为75%；差异存在统计学意义，P<0.05

3讨论

消化性溃疡是临床上常见病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，患者主要表现为腹痛、呕吐、嗳气等症状，该病病程长，易反复发作，对患者正常生活、工作及学习等带来严重影响。同时消化性溃疡如治疗不及时，可导致消化道出血、穿孔，甚至癌变等危及患者生命安全。据研究发现，消化性溃疡的发病和幽门螺杆菌感染有密切关系，多数消化性溃疡患者经黏膜检查可发现幽门螺杆菌，幽门螺杆菌多在患者胃黏膜上寄生，减少胃黏膜微绒毛，从而导致黏膜受损[2]。因此，临床治疗消化性溃疡的主要方法为根除幽门螺杆菌，药物多选择质子泵抑制剂和抗生素联合治疗。奥美拉唑为一种质子泵抑制剂，该药物具有抑制胃酸分泌[3]，抑制胃十二指肠黏膜受到胃酸侵袭的情况。同时奥美拉唑可改善患者微循环，增加胃黏膜血流，有利于细胞修复和更新，并具有保护胃黏膜的效果。克拉霉素对抗幽门螺杆菌的能力较强，同时耐药性低，半衰期长，用药安全、方便；阿莫西林在酸性条件下稳定，吸收率高，同时耐药性少。本结果显示，观察组总有效率95.83%；对照组总有效率83.33%，P<0.05。观察组清除率为91.67%；对照组清除率为75%，P<0.05。表明了奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，有效根除幽门螺杆菌，提高患者生活质量，值得临床应用。

参考文献

[1]周庆国，陈妙辉.奥美拉唑、克拉霉素与阿莫西林联合治疗消化性溃疡疗效分析[J].河北医科大学学报，2012,33（1）：69-71.

[2]刘学君.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国保健营养（上旬刊），2014,4（6）：31-32.

[3]吴长山.奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡125例疗效观察[J].社区医学杂志，2012,7（23）：115-117.

奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果评价

奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的效果评价 发表时间：2019-05-06T16:36:36.500Z 来源：《世界复合医学》2019年第02期作者：李新凤 [导读] 奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，值得临床应用。 哈尔滨市双城区人民医院，黑龙江哈尔滨150100 【摘要】目的：探讨奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：选择2017年4月~2018年6月在我院治疗的消化性溃疡患者48例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，观察组采取奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，对照组采取雷尼替丁、克拉霉素、阿莫西林治疗，对比两种幽门螺杆菌根除率及疗效。结果：观察组治愈17例（70.83%）、好转6例（25%）、无效1例（4.17%），总有效率95.83%；对照组治愈8例（33.33%）、好转12例（50%）、无效4例（16.67%），总有效率83.33%，P<0.05。观察组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有22例，其清除率为91.67%；对照组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有18例，其清除率为75%，P<0.05。结论：奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，值得临床应用。 关键词：奥美拉唑；消化性溃疡 消化性溃疡为消化内科常见病，该病发病因素和胃蛋白酶、胃酸分泌及幽门螺杆菌有关[1]，其中幽门螺杆菌占据大部分致病因素，因此，临床治疗消化性溃疡中主要以根除幽门螺杆菌为主。本研究通过对2017年4月~2018年6月在我院治疗的消化性溃疡患者采取奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，报道如下： 1资料与方法 1.1一般资料 选择2017年4月~2018年6月在我院治疗的消化性溃疡患者48例为研究对象，患者均存在不同程度的胃痛、呕吐、嗳气等临床症状，符合消化性溃疡的相关诊断标准，经临床胃肠镜检查明确诊断，并处于溃疡活动期，检查显示幽门螺杆菌呈阳性。患者对本次试验均知情同意，并签署知情协议。排除严重肝、肾功能不全患者、胃穿孔患者、胃肠手术史患者。将患者随机分组，观察组24例，男15例，女9例；年龄23~67岁，平均（36.7±2.8）岁；病程1个月~3年，平均（1.3±0.6）年；胃溃疡患者有9例、十二指肠溃疡患者有12例、复合性溃疡有3例；对照组24例，男14例，女10例；年龄22~69岁，平均（36.9±2.7）岁；病程1个月~4年，平均（1.5±0.7）年；胃溃疡患者有8例、十二指肠溃疡患者有12例、复合性溃疡有4例；两组一般资料对比，差异无统计学意义，P>0.05，可进行对比。 1.2方法 对照组采取雷尼替丁、克拉霉素、阿莫西林治疗，口服雷尼替丁20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg治疗，每日用药两次；观察组给予患者奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗，口奥美拉唑20mg+克拉霉素500mg+阿莫西林1000mg治疗，每日用药两次；两组患者在治疗期间禁止使用其他药物，并指导患者正确合理饮食，疗程为2周。 1.3观察指标及疗效判定标准 观察两组患者的临床疗效及幽门螺杆菌清除情况；疗效判定标准根据患者症状及溃疡消除情况进行判定。治愈：治疗结束后患者腹痛、呕吐等症状完全消失，经胃镜检查提示，溃疡面完全愈合或为白色瘢痕期。好转：治疗结束后患者腹痛、呕吐等症状有所改善，经胃镜检查提示，溃疡面相比治疗前缩小50%以上；无效：治疗结束后患者腹痛、呕吐等症状无明显变化，胃镜检查显示溃疡面缩小50%以下，或未缩小，甚至增加。总有效率=（治愈+好转）/总例数×100%。 1.4统计学方法 采取SPSS19.0统计学软件进行处理分析，计量资料采取均数±（χ±s）表示，采取t检验，计数资料采取卡方检验，当P<0.05时，认为差异具有统计学意义。 2结果 2.1疗效对比 观察组治愈17例（70.83%）、好转6例（25%）、无效1例（4.17%），总有效率95.83%；对照组治愈8例（33.33%）、好转12例（50%）、无效4例（16.67%），总有效率83.33%；差异存在统计学意义，P<0.05。 2.2两组幽门螺杆菌清除情况对比 观察组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有22例，其清除率为91.67%；对照组24例患者中，幽门螺杆菌清除患者有18例，其清除率为75%；差异存在统计学意义，P<0.05 3讨论 消化性溃疡是临床上常见病，主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡，患者主要表现为腹痛、呕吐、嗳气等症状，该病病程长，易反复发作，对患者正常生活、工作及学习等带来严重影响。同时消化性溃疡如治疗不及时，可导致消化道出血、穿孔，甚至癌变等危及患者生命安全。据研究发现，消化性溃疡的发病和幽门螺杆菌感染有密切关系，多数消化性溃疡患者经黏膜检查可发现幽门螺杆菌，幽门螺杆菌多在患者胃黏膜上寄生，减少胃黏膜微绒毛，从而导致黏膜受损[2]。因此，临床治疗消化性溃疡的主要方法为根除幽门螺杆菌，药物多选择质子泵抑制剂和抗生素联合治疗。奥美拉唑为一种质子泵抑制剂，该药物具有抑制胃酸分泌[3]，抑制胃十二指肠黏膜受到胃酸侵袭的情况。同时奥美拉唑可改善患者微循环，增加胃黏膜血流，有利于细胞修复和更新，并具有保护胃黏膜的效果。克拉霉素对抗幽门螺杆菌的能力较强，同时耐药性低，半衰期长，用药安全、方便；阿莫西林在酸性条件下稳定，吸收率高，同时耐药性少。本结果显示，观察组总有效率95.83%；对照组总有效率83.33%，P<0.05。观察组清除率为91.67%；对照组清除率为75%，P<0.05。表明了奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡疗效显著，有效根除幽门螺杆菌，提高患者生活质量，值得临床应用。 参考文献 [1]周庆国，陈妙辉.奥美拉唑、克拉霉素与阿莫西林联合治疗消化性溃疡疗效分析[J].河北医科大学学报，2012,33（1）：69-71. [2]刘学君.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国保健营养（上旬刊），2014,4（6）：31-32. [3]吴长山.奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素治疗消化性溃疡125例疗效观察[J].社区医学杂志，2012,7（23）：115-117.

奥美拉唑肠溶胶囊药理性质

奥美拉唑肠溶胶囊药理性质 ? ?通用名称：奥美拉唑肠溶胶囊 ?功能主治：本品用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。 ?主要成分：本品主要成份奥美拉唑。 ?包装规格：20mg ?用法用量：口服。成人，一次1粒，一日1次(每24小时)，必要时可加服1粒，用温开水送服。本品必须整粒吞服，不可咀嚼或压碎，更不可将本品压碎于食物中服用。 ?不良反应：本品常见不良反应为：头痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹痛及腹胀。偶见头晕、嗜睡、乏力、睡眠紊乱、感觉异常、皮疹、瘙痒、荨麻疹、肝功能试验异常等。 罕有多汗、周围血管性水肿、低钠血症；血管水肿、发热及过敏性休克；白细胞减少症、血小板减少症、粒细胞缺乏症、全血细胞减少症；可逆性精神错乱、易激惹、抑郁、攻击和幻觉；男子女性型乳房；口干、味觉异常、口炎、念珠菌病； 脱发、光过敏、多形性红斑；肝性脑病(先前有严重肝病者)，黄疸性或非黄疸性肝炎、肝衰竭；支气管痉挛；关节痛、肌痛、肌肉疲劳；间质性肾炎；视力模糊。 ?注意事项：1. 使用不得超过7天，如症状未缓解或消失请咨询医师或药师。

2. 两个月以内不得再次服用，如症状反复，应立即就医。 3. 本品在以下情况下请勿使用：吞咽困难或疼痛；呕血； 便血或黑便。这些可能是严重情况的征兆，请咨询医师。 4. 肝功能不全或血象不正常的患者请在医师指导下使用。 5. 假如出现烧心持续或加重症状，请停用本品并去医院就 诊。 6. 儿童使用本品应在医师指导下进行。 7. 孕期、哺乳期妇女慎用。 8. 如服用过量或出现严重不良反应，请立即就医。 9. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 10. 本品性状发生改变时禁止使用。 11. 请将本品放在儿童不能接触的地方。 12. 儿童必须在成人监护下使用。 13. 如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。?药物相互作用： ? 1. 应避免与口服咪唑类抗真菌药如酮康唑、伊曲康唑、咪康唑及氟康唑等同时使用。 2. 奥美拉唑与克拉霉素联合用药可增加中枢神经系统(主 要是头痛)及胃肠道不良反应的发生率。 3. 应避免与地西泮(安定)、苯妥英、华法林、硝苯地平、 地高辛、西沙必利、奎尼丁、环孢素、咖啡因和茶碱同时使用。

奥美拉唑药理作用与临床应用分析

奥美拉唑药理作用与临床应用分析 发表时间：2015-08-14T14:34:24.863Z 来源：《健康必读》2015年第6期供稿作者：邢钟 [导读] 分析奥美拉唑药理作用及临床应用情况。 邢钟 （乐山市五通区桥人民医院四川乐山６１４８００） 【中图分类号】Ｒ９６【文献标识码】Ｂ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０６－００１５－０１ 【摘要】目的：分析奥美拉唑药理作用及临床应用情况。方法：纳入我院２０１３年１２月－２０１４年１２月所收治的１２０例胃溃疡患者作为研究对象，利用随机数字法将１２０例患者均分为观察组与对照组两组，对照组给予雷尼替丁药物治疗，观察组患者给予奥美拉唑药物治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者治疗总有效率存在明显差异，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。结论：通过分析奥美拉唑药理作用及使用过程中的注意事项，掌握奥美拉唑药物使用特性，能够进一步强化患者的治疗效果，值得临床合理关注。 【关键词】奥美拉唑；药理作用；临床应用 Ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌａｃｔｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｔｏａｎａｌｙｓｉｓｏｆｏｍｅｐｒａｚｏｌｅｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌａｃｔｉｏｎａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：ｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｉｎＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１３－Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１４１２０ｃａｓｅｓｏｆｇａｓｔｒｉｃｕｌｃｅｒｔｒｅａｔｅｄｂｙｐａｔｉｅｎｔｓａｓｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｏｂｊｅｃｔ，ｕｓｉｎｇｔｈｅｍｅｔｈｏｄｔｏ１２０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｃｏｍｐａｒｅｄｔｗｏｇｒｏｕｐｓ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅｏｆｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｔｈｅｒｅｉｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ，Ｐ＜０．０５，ｗｉｔｈｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ｔｈｒｏｕｇｈｔｈｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｏｍｅｐｒａｚｏｌｅｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓ，ｔｏｆｕｒｔｈｅｒｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅａｓｏｎａｂｌｅｃｏｎｃｅｒｎ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ；Ｐｈａｒｍａｃｏｌｏｇｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｓ；Ｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ 胃溃疡作为一种较常见的消化道疾病，非甾体抗炎药物使用过量及幽门螺旋杆菌感染、胃酸分泌过多等因素均有可能导致患者出现慢性溃疡，对于此类患者的临床治疗，通常会选择西药治疗方案，其中以奥美拉唑药物治疗方案最为常用［１］。为了定向分析奥美拉唑药理作用及临床应用情况，本研究将对我院２０１３年１２月以来所收治的１２０例胃溃疡患者临床资料作回顾性分析，现将研究结果具体报道如下。 １一般资料与方法 １．１一般资料 纳入我院２０１２年１２月－２０１４年１２月期间收治的１２０例胃溃疡患者作为临床研究对象，所有患者均经ＨＰ检测及胃镜检测确诊为消化性溃疡症状，均不存在心肺、肝肾等器质性疾病。利用随机数字法将１２０例患者均分为观察组与对照组两组，观察组６０例患者中女性患者２４例，男性患者３６例，患者年龄跨度为３４－６７岁，平均（４５．４± １．３）岁；对照组６０例患者中，女性患者２１例，男性患者３９例，患者年龄跨度为３３－７２岁，平均（４６．１±２．１）岁。两组患者的年龄、性别、病情等一般资料无明显差异，Ｐ＞０．０５，具有可比性。 １．２方法 对照组给予雷尼替丁治疗，使用剂量为每次０．１５ｇ，早、晚餐前３０ｍｉｎ口服，每ｄ给药２次。观察组患者给予奥美拉唑治疗，清晨空腹、顿服，每次服药２０ｍｇ，每ｄ用药１次，经１个月治疗后，对两组患者治疗效果实施对比，并对所有患者进行６个月随访。 １．３疗效标准 显效：经治疗后，患者恶心、嗳气、反酸、腹胀、上腹痛等临床症状完全消失，胃镜检查结果显示炎症消失、溃疡面愈合，ＨＰ检测结果转阴；有效：经治疗后，患者恶心、嗳气、反酸、腹胀、上腹痛等临床症状消失，胃镜检查结果显示溃疡面至少缩小５０％，ＨＰ检测结果转阴；无效：经治疗后，患者临床症状基本未发生改变，胃镜检查溃疡面未见缩小，ＨＰ检测结果仍为阳性。 １．４统计学分析 采用ＳＰＳＳ１３．０作统计学分析，计量数据采用ｔ检验，指标数据组间对比采取χ２检验，ｐ＜０．０５，即为差异具有统计学意义。 ２结果 观察组６０例患者经临床治疗，显效患者４７例，有效患者６例，无效患者２例，整体治疗总有效率达９６．３６％；对照组６０例患者经临床治疗，显效患者３１例，有效患者１２例，无效患者１２例，整体治疗总有效率７８．１８％。两组患者治疗总有效率存在显著差异，Ｐ＜０．０５，具有统计学意义。 ３讨论 奥美拉唑别名安胃哌唑、甲氧磺唑、亚砜咪唑、洛赛克，该药对细胞中的质子泵具有选择性抑制作用，能够有效减少胃酸分泌量。针对胃溃疡患者采用奥美拉唑药物治疗，其药物有效成分可直接作用于胃粘膜细胞壁泌酸过程的末端，从而达到抑制胃酸分泌及基础胃酸的形成。奥美拉唑对胃酸分泌的抑制作用可逆，且不会对胃蛋白酶分泌造成直接影响，在对胃溃疡患者临床治疗时，单剂量１０ｍｇ即可取得较好的胃酸分泌抑制效果，６０ｍｇ则可对患者的胃酸分泌形成完全抑制，一般情况下，每天口服２０ｍｇ，连续使用４天，便可显著

奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的三联疗法

奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的三联疗法 目的探讨奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的三联疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性溃疡临床症状缓解及Hp清除的临床效果分析。方法选择我院收治Hp阳性消化性溃疡患者60例作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为A组、B组、C组，每组20例。三组患者均采用克拉霉素片和阿莫西林胶囊治疗，A组增加奥美拉唑治疗，B组增加兰索拉唑治疗，C增加雷贝拉唑治疗，对比三组患者临床症状缓解情况和Hp清除效果。结果A组患者临床症状缓解时间明显高于B、C两组（P＜0.05），B组患者临床症状缓解时间明显高于C组（P＜0.05）；A组Hp清除率与B组无明显差异（P>0.05），A组Hp清除率明显低于C组（P＜0.05），B组与C组对比无明显差异（P>0.05）。结论奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑的三联疗法治疗消化性溃疡患者均有效，但是根据临床症状缓解情况及HP清除来看，雷贝拉唑药效更佳，因此临床上可优先选择雷贝拉唑的三联疗法治疗。 标签：兰索拉唑；奥美拉唑；雷贝拉唑；Hp；消化性溃疡 近年由于我国经济水平和生活水平的不断发展，人们生活饮食习惯也在发生着巨大的变化，从而导致消化性溃疡（PU）的发生率逐年呈上升趋势。消化性溃疡是临床上常见病、多发病，人群中约有10%的患有此病，严重影响人们生活质量[1]。PU是消化系统常见病、多发病，主要发生在十二指肠和胃，临床症状主要表现为上腹部疼痛、反酸、暖气等。PU的形成因素较多，大量实验研究证明，胃酸分泌过多、Hp感染、胃黏膜保护作用减弱与PU发生密切相关[2]。而其中Hp感染是诱发PU最为重要的因素，国外相关文献报道显示，90%以上的PU患者Hp呈阳性，并且在PU疾病早起，采用有效治疗方式将PU清除，能够有效防止并发症发生，减少住院率。目前临床上广泛采用质子泵抑制制剂联合两种抗生素的三联法治疗PU，并且此治疗方法的临床疗效已经得到广泛认可。因此，本次研究选择我院收治的PU患者60例作为研究对象，报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料选择2014年9月～2016年2月我院收治Hp阳性消化性溃疡患者60例作为研究对象，根据治疗方式的不同随机将患者分为A、B、C三组，每组各20例。A组男性11例、女性9例；年龄30～61岁，平均年龄（53.2±4.1）岁；溃疡类型：十二指肠溃疡12例、胃溃疡8例；病程0.5～4年，平均病程（1.12±0.54）年；B组男性10例、女性10例；年龄31～62岁，平均年龄（53.5±4.2）岁；溃疡类型：十二指肠溃疡13例、胃溃疡7例；病程0.6～4年，平均病程（1.21±0.49）年；C组男性9例、女性11例；年龄30～62岁，平均年龄（54.1±3.7）岁；溃疡类型：十二指肠溃疡10例、胃溃疡10例；病程0.6～3.9年，平均病程（1.16±0.51）年。三组患者一般资料对比，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2入选标准所选患者均符合《消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见

奥美拉唑

奥美拉唑 1、基本信息 【中文名称】：奥美拉唑 【所属类别】：抗酸及抗溃疡药 【化学结构式】 【别名】安慰哌唑;奥咪拉唑;甲氧磺唑;沃必唑;渥米哌唑;亚枫咪唑 ,洛赛克【性状】为白色或类白色结晶性粉末，熔点156℃。 【化学名称】5-甲氧基-2-{[（4- 甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基）-甲基]-亚磺酰基}-1H-苯并咪唑 【分子式】C17H19N3O3S 【分子式量】345.42 【适应症】主要适用于十二指肠溃疡和卓-艾综合征（胃泌素瘤），也可用于胃溃疡和反流性食管炎。 【贮藏】密闭，在凉暗，干燥处保存。 2、药理作用 选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，适用于胃及十二指肠溃疡，返流性食管炎和胃泌素瘤。由于H+、K+-ATP酶是壁细胞泌酸的最后一个过程，故本品抑酸能力强大，有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。它不仅能非竞争性抑制促胃液素、组胺、胆碱及食物、刺激迷走神经等引起的胃酸分泌，而且能抑制不受胆碱或H2受体阻断剂影响的部分基础胃酸分泌，对H2受体拮抗剂不能抑制的由二丁基环腺苷酸（DcAMP）刺激引起的胃酸分泌也有强而持久的抑制作用。显效快，可逆，且无H2受体拮抗剂诱发精神方面的副作用。本品对胃蛋白酶分泌也有抑制作用，对胃黏膜血流量改变不明显，也不影响体温、胃腔温度、动脉血压、静脉血红蛋白、动脉氧分压、二氧化碳分压及动脉血pH。有强而持久的抑制基础胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。显效快，可逆，且无H2受体拮抗剂诱发精神方面的副作用。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等，对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。用于胃及十二指肠溃疡、反流性或糜烂性食管炎、佐-埃二氏综合征等，对用H2受体拮抗剂无效的胃和十二指肠溃疡也有效。 3、不良反应 本品常见不良反应为：头痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹痛及腹胀。偶见

奥美拉唑镁肠溶片说明书

核准日期：2008年05月11日 修订日期：2008年10月16日 2009年09月30日 药品名称： 【通用名称】奥美拉唑镁肠溶片 【商品名称】洛赛克MUPS Losec MUPS 【英文名称】 Omeprazole Magnesium Enteric-coated Tablets 【汉语拼音】 Ao Mei La Zuo Mei Chang Rong Pian 成份： 本品主要成份为奥美拉唑镁。 其化学名称为：双-5-甲氯基-2-｛[(4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基)甲基]亚磺酰基｝-1H-苯并咪唑镁 化学结构式为： 分子式：C34H36N6MgO6S2 分子量：713.21 所属类别： 化药及生物制品>> 消化系统药物>> 抗消化性溃疡药>> 抑制胃酸分泌药 性状： 本品为双面凸的椭圆形肠溶片，一面刻有“”，另一面刻有“10MG”或“20MG”字样，每片含奥美拉唑镁分别为10.3毫克和20.6毫克的肠溶衣微丸，相当于奥美拉唑10毫克和20毫克。10毫克片为淡粉红色，20毫克片为粉红色。 剂型特性：奥美拉唑及奥美拉唑镁在酸性环境中不稳定，因此口服剂型由肠溶衣微丸组成。肠溶衣微丸非常小，每片20毫克口服片剂中大约含1000个肠溶衣微丸。 适应症： 治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和返流性食管炎：与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗炎药相关的消化性溃疡和胃十二指肠糜烂；预防非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡、胃十二指肠糜烂或消化不良症状；亦用于慢性复发性消化性溃疡和反流性食管炎的长期治疗；用于胃-食管反流病的烧心感和反流的对症治疗；溃疡样症状的对症治疗及酸相关性消化不良；用于卓-艾氏综合征的治疗。 规格： 以C17H19N3O3S计 (1)10毫克；(2)20毫克 用法用量：

奥美拉唑的临床药理与应用及质子泵抑制剂的研究进展

奥美拉唑的临床药理与应用及质子泵抑制剂的研究进展 奥美拉唑(Omeprazole，OME)，是近年来研究的作用机制不同于H2受体拮抗作的抗消炎性溃疡药。它特异性地作用于胃黏膜细胞，降低细胞中的“质子泵”故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。该药1979年由瑞典Astra制药公司合成。1982年首次应用于临床，由于对消化性溃疡的疗效显著而得到临床上的重视，并在1987年在瑞典上市。 在早期的抗病毒药物的筛选研究中发现，吡啶硫代乙酰胺具有抑制胃酸分泌的作用，但对肝脏的毒性较大，不能作为抗酸药物。随后进行了以降低毒副作用为目标的结构改造研究。发现苯并咪唑环的衍生物替莫拉唑（timoprazole）具有强烈抑制胃酸分泌的作用，且该作用不是通过拮抗H 2 受体而产生。进一步的研究发现，苯并咪唑化合物具有弱碱性，容易通过细胞膜，在到达胃壁细胞的酸性环境后，与其中的氢离子作用，离子化后的活性化合物对H+/K+-ATP酶有抑制作用。这一发现使早期质子泵抑制剂的研究集中在苯并咪唑类的衍生物中。在一系列苯并咪唑化合物中，经过十年的研究，最终得到了抑制胃酸分泌作用强、对治疗确实有效、副作用小的奥美拉唑。 奥美拉唑 omeprazole IUPAC命名：(RS)-5-甲氧基-2[(4-甲氧基-3，5-二甲基-2-吡啶基)-甲基]-亚砜1H-苯并咪唑 化学式：C 17H 19 N 3 O 3 S 奥美拉唑在体外无活性，进入胃壁细胞后，在氢离子的作用下，依次转化成螺环中间体、次磺酸和次磺酰胺等形式。研究表明，次磺酰胺是奥美拉唑的活性代谢物，与H+/K+-ATP酶上的裗基作用，形成二硫键的共价结合，使H+/K+-ATP酶失活，产生抑制作用。实际上，奥美拉唑是其活化形式次磺酰胺的前药。因次磺酰胺的极性太大，不被体内吸收，也不稳定，不能直接作为药物使用。而在本药物的作用部位胃部，能集聚奥美拉唑，并有使其活化的条件，这使奥美拉唑成了次磺酰胺的理想前药。 奥美拉唑是第一个用于临床的苯丙咪唑类 PPI，为单烷氧基吡啶化合物，服药2h 后血浆浓度达高峰，半衰期约1h。单剂量的生物利用度为35%，多剂量生物利用度增至60%。由于其强力抑酸作用，使一些以前需要手术治疗的溃疡病经过这种药物治疗即可得到治愈。近年来开发的奥美拉唑口服混悬剂是首个和唯一的PPI 口服迅速释放制剂，是唯一获准用于临床危重患者使用的口服PPI，可通过口胃管或鼻胃管给药，用于减少危重患者上消化道出血、短期(4～6 周)治疗良性活动期胃溃疡。其起效快、作用强，能持续控制胃酸分泌，使胃液pH 保持在4.0 以上达18.6h。该制剂血药浓度达峰值时间约在El服后30min 内，可整日有

探讨奥美拉唑的药理作用及临床效果观察

探讨奥美拉唑的药理作用及临床效果观察 摘要：目的：研究分析奥美拉唑的药理以及临床治疗效果，为临床中治疗胃溃 疡疾病提供参考依据。方法：根据2014年1月至2015年12月我院的120例胃 溃疡患者来进行研究分析，分成对照组和观察组，均为60例，对照组使用雷尼 替丁治疗，观察组使用奥美拉唑治疗，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果：经过治疗，观察组的临床治疗有效率是95%，对照组的治疗有效率是76.67%，两组的临床治疗有效率存在统计学差异性（P<005）。观察组的症状改善情况要 比对照组优秀，两组存在统计学差异性（P<005）。观察组的有效时间和痊愈时 间均要比对照组短，结果存在统计学差异性（P<005）。两组复发率对比存在统 计学差异性（P<005）。结论：胃溃疡使用奥美拉唑的有效率高，安全性高，见 效快，临床中可以推广使用。 关键词：奥美拉唑；药理作用；胃溃疡；临床观察 [Abstract] Objective：To study the pharmacological effects of omeprazole and its clinical therapeutic effect，and to provide reference for the clinical treatment of gastric ulcer disease. Methods：according to 120 cases of gastric ulcer patients from January 2014 to December 2015 in our hospital to carry on the research analysis，divided into the observation group and the control group，there were 60 cases in the control group，the use of ranitidine in the treatment of observation group，treated with omeprazole，compare the clinical therapeutic effect of two groups. Results： after treatment，the clinical efficacy rate of the observation group was 95%，the control group was 76.67%，the effective rate was two，there was statistical difference between the groups（P<005）. The improvement of symptoms in the observation group was better than that in the control group，there were statistically significant differences between the two groups（P<005）. The effective time and healing time of the observation group were shorter than that of the control group，and the results were statistically significant（P<005）. The recurrence rate of the two groups were statistically different（P<005）. Conclusion：Omeprazole has high effective rate，high safety，quick effect，and can be widely used in clinical practice. [Key words] Omeprazole；pharmacological action；gastric ulcer；clinical observation 胃溃疡在临床中是比较多见的消化道疾病，使胃黏膜受损超过黏膜肌层的慢性溃疡疾 病[1]。主要是20到50岁的成年人发病，可合并呕血、便血、幽门梗阻等等病变。胃溃疡在 临床中的病因比较多。胃黏膜受到侵袭后，防御性减弱，容易发生溃疡[2]。奥美拉唑止痛快，溃疡愈合率高，临床中使用较多[3]。为了研究分析奥美拉唑的药理和效果，我院对120例胃 溃疡患者进行了研究分析，现进行以下报道。 1资料与方法 11一般资料 2014年1月至2015年12月我院选取了120例胃溃疡患者来进行研究分析，分 成对照组和观察组，均为60例。全部患者接受胃镜、HP检测后均证实为HP阳性。观察组 有60例患者，男性36例，女性24例，最小34岁，最大65岁，平均（41.85±3.72）岁。对 照组男性32例，女性28例，最小34岁，最大65岁，平均（39.78±3.56）岁。两组患者的 性别、年龄、合并症等一般资料经过统计学分析，差异无统计学意义，具有可比性 （P>005）。 12治疗方法对照组采用雷尼替丁0.15 g早、晚餐前半小时口服，2次/d。观察组采用奥美拉唑，20 mg，清晨空腹、顿服，1次/d，经过治疗1个月后对两组临床效果进行比较，并随访 至治疗后6个月。

奥美拉唑的药理作用及治疗胃溃疡的疗效分析

奥美拉唑的药理作用及治疗胃溃疡的疗效分析 发表时间：2014-07-14T10:00:49.653Z 来源：《中外健康文摘》2014年第6期供稿作者：傅飞美 [导读] 胃溃疡在消化科十分常见，具有较多并发症且临床愈合相对困难，可自行缓解但容易反复发作。 傅飞美（金华市人民医院浙江金华 321000 ) 【摘要】目的：对奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效进行分析，探讨其药理作用。方法：选取胃溃疡患者94例，随机分为两组，对照组45例给予雷尼替丁治疗，观察组49例给予奥美拉唑治疗，对比两组治疗效果及复发情况。结果：两组患者Hp清除率及不良反应发生率无显著差异，观察组治疗总有效率显著高于对照组，6个月复发率显著低于对照组。结论：在胃溃疡治疗中奥美拉唑有显著疗效，用药安全性高且治疗后复发率低，值得在临床中推广。 【关键词】胃溃疡奥美拉唑雷尼替丁复发 【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）06-0202-01 胃溃疡属于临床常见消化系统疾病，其发病和幽门螺杆菌（Hp）感染、胃及十二指肠黏膜受损和黏膜自身防御修复之间的平衡紊乱密切相关[1]。为探讨胃溃疡有效治疗方法，笔者选取94例胃溃疡患者，随机分组后对照组给予雷尼替丁治疗，观察组给予奥美拉唑治疗，其中观察组治疗效果显著，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院在2013年1月至2013年9月收治胃溃疡患者94例，其中男54例，女40例，年龄34-75岁，平均（42.5±3.6）岁，均有反酸、腹胀、上腹痛、嗳气及烧心等临床症状；所有患者经胃镜检查确诊是胃溃疡，每位患者溃疡数量为1-2个，溃疡直径为2-16mm，平均为（6.5±2.4）mm；将1周内有质子泵抑制剂及抗Hp治疗史、有穿孔或大出血等并发症、妊娠及哺乳期等患者排除。将94例患者随机分为两组，对照组45例，观察组49例，两组患者在年龄、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义（P＞0.05），可展开对比。 1.2 方法 对照组给予雷尼替丁治疗，给予患者0.15g雷尼替丁口服治疗，每日2次；观察组给予奥美拉唑治疗：给予患者20mg奥美拉唑，于清晨时空腹口服，每日1次。治疗1个月后评价临床疗效，同时展开为期6个月随访。 1.3 疗效判定 在两组患者治疗1个疗程后展开疗效判定，治愈：患者临床症状彻底消失，经胃镜检查溃疡四周炎症彻底消失，或有瘢痕形成；显效：患者临床症状有明显改善且溃疡面积有90%以上缩小；有效：患者临床症状改善且溃疡面积有50%-90%缩小；无效：患者临床症状未见改善，溃疡面积缩小不足50%。治疗总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。采用快速尿素酶试验法对Hp清除情况进行检查。对两组患者不良反应发生情况进行观察，展开6个月随访观察患者复发情况。 1.4 统计学分析 利用统计学分析软件SPSS16.0对相关数据展开统计学分析，对计数数据进行X2检验。当结果满足P<0.05时，二者对比具有显著差异，且具统计学意义。 2 结果 2.1两组患者治疗效果分析 对照组治愈14例，显效11例，有效8例，无效12例，治疗总有效率为73.3%；观察组治愈23例，显效18例，有效6例，无效2例，治疗总有效率为95.9%；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。 2.2 两组患者Hp清除率、不良反应发生率及复发情况分析 两组患者Hp清除率及不良反应发生率无显著差异（P＞0.05），观察组6个月复发率显著低于对照组（P＜0.05），具体见表1。表1 两组患者患者Hp清除、不良反应及复发情况分析n（%） 组别例数 Hp清除不良反应 6个月复发 对照组 45 41（91.1） 2（4.4） 8（17.8） 观察组 49 47（95.9） 2（4.1） 1（2.0） 3 讨论 胃溃疡在消化科十分常见，具有较多并发症且临床愈合相对困难，可自行缓解但容易反复发作[2]。近年来在现代社会生活节奏逐渐加快及生活习惯逐渐改变下，胃溃疡发病率逐渐升高[3]。现如今，胃溃疡治疗已成为消化内科亟待解决的重要问题。已有临床研究证实，胃溃疡发病机制和幽门螺杆菌感染、胃粘膜屏障功能下降、胃酸分泌过多等因素有关，在临床治疗中常采取保护胃粘膜、止血、将幽门螺杆菌根除、对胃酸分泌予以抑制等方法加以治疗。奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，可聚集于胃黏膜壁细胞内，促使胃壁细胞内质子泵活性降低，从而促使胃酸分泌量降低，使血小板在溃疡处凝聚，导致胃蛋白酶失活，无法将已形成血痂分解。奥美拉唑经口服给药后可对胃泌素和其他刺激性酸分泌予以完全抑制，经清晨空腹口服20mg后，可在16h-18h内控制胃内pH大于3。本品进入人体后在3h即可达到血药浓度峰值，经由肝脏代谢，之后从粪和尿液中排出。同时，该药物可快速起效，每日口服1次即可对胃酸分泌予以可逆性控制，且可持续24h作用。在本次研究中，两组患者经相应治疗后不良反应均处于较低水平，这证实奥美拉唑耐受性良好，不良反应发生率较低，在临床中应用时安全性较高。同时观察组治疗总有效率显著高于对照组，6个月复发率显著低于对照组，说明奥美拉唑对胃溃疡的治疗效果更为显著，且治疗后不易复发，治疗更加彻底。 综上所述，在胃溃疡治疗中奥美拉唑有显著疗效，用药安全性高且治疗后复发率低，值得在临床中推广。参考文献 [1]张雪君.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].现代医药卫生，2014,30（3）：420-421. [2]徐爱梅.奥美拉唑和泮托拉唑治疗胃溃疡的疗效分析[J].白求恩军医学院学报，2013,11（1）：87-89. [3]杨霞.奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效分析[J].当代医学，2013,19（25）：143.

奥美拉唑肠溶胶囊

[药品名称] 通用名称：奥美拉唑肠溶胶囊英文名称：Omeprazole Enteric-Coated Capsules [成份] 本品每粒含主要成份奥美拉唑10毫克，辅料为糊精、淀粉、乳糖、甘露醇、羟丙纤维素、羧甲基淀粉钠等。 [性状] 本品为硬胶囊，内容物为含白色或类白色肠溶颗粒或微丸。 [作用类别]本品为抗酸类非处方药药品。 [药理作用]本品为H+,K+-ATP酶质子泵抑制剂，通过小肠吸收后，经血液循环，在胃壁浓集，从而抑制胃酸。 [功能主治] 用于胃酸过多引起的烧心和反酸症状的短期缓解。 胃溃疡 十二指肠溃疡 应激性溃疡 反流性食管炎 卓-艾氏综合征(胃泌素瘤) [用法用量] 口服，不可咀嚼。 (1)消化性溃疡：1次20毫克(1次1粒)，1日1-2次。每日晨起吞服或早晚各1次，胃溃疡疗程通常为4-8周，十二指肠溃疡疗程通常2-4周。 (2)反流性食管炎：1次20-60毫克(1次1-3粒)，1日1-2次。晨起吞服或早晚各1次，疗程通常为4-8周。 (3)卓-艾氏综合征：1次60毫克(1次3粒)，1日1次，以后每日剂量可根据病情调整为20-120毫克(1-6粒)。若1日总剂量需超过80毫克(4粒)时，应分为2次服用。 [注意事项] (1)治疗胃溃疡时，应首先排除溃疡型胃癌的可能，因用本品治疗可减轻其症状，从而延误治疗。 (2)肝肾功能不全者慎用。 (3)本品为肠溶胶囊，服用时注意不要嚼碎，以免药物在胃内过早释放而影响疗效。 FDA妊娠药物分级: 动物繁殖性研究证明该药品对胎儿有毒副作用，但尚未对孕妇进行充分严格的对照研究，并且孕妇使用该药品的治疗获益可能胜于其潜在危害；或者，该药品尚未进行动物试验，也没有对孕妇进行充分严格的对照研究。 孕妇及哺乳期妇女用药: 虽然动物实验表明本品无胎儿毒性或致畸作用但对孕妇—般不用，对哺乳期妇女也应慎用。儿童用药: 尚无儿童用药经验，婴幼儿禁用。 老年用药:

奥美拉唑

奥美拉唑 【药物名称】 中文通用名称：奥美拉唑 英文通用名称：Omeprazole 其它名称：奥克、奥咪拉唑、奥西康、福尔丁奥美拉唑、金洛克、洛凯、洛赛克、欧麦亚砜、沃必唑、渥米哌唑、涯米哌唑、亚砜咪唑、Antra、Aoxikang、Audazol、H-168/68、Logastric、Losec、Mepral、Miol、Mopral、Moprial、Norpramin、Omapren、Omepral、Omeprazen、Omeprazolum、Parizac、Prilosec、Zoltum 【临床应用】 1.用于胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡。 2.用于反流性食管炎、胃泌素瘤。 3.本药注射剂可用于：(1)消化道出血，如消化性溃疡出血、吻合口溃疡出血等。(2)应激状态时并发或由非甾体类抗炎药引起的急性胃粘膜损伤。(3)全身麻醉或大手术后以及昏迷患者，以防止胃酸反流及吸入性肺炎。【药理】 1.药效学本药为具有脂溶性的质子泵抑制药，呈弱碱性，易浓集于酸性环境中，能特异性地作用于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上(即胃壁细胞质子泵所在部位)，并转化为亚磺酰胺的活性形式，然后通过二硫键与质子泵的巯基呈不可逆结合，生成亚磺酰胺与质子泵(H+-K+·ATP酶)的复合物，从而抑制该酶活性，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，阻断了胃酸分泌的最后步骤，使胃液中的胃酸量大为减少。实验证明，本药对基础胃酸分泌和由组胺、五肽胃泌素及刺激迷走神经引起的胃酸分泌具有强而持久的抑制作用，对H2受体阻断药不能抑制的由二丁基环腺苷酸引起的胃酸分泌亦有明显的抑制作用。由于本药对质子泵的抑制作用具有不可逆性，故本药的抑酸作用时间长，只有待新的质子泵形成后，才能恢复其泌酸作用。健康志愿者单次口服本药，其抗酸作用可维持24小时；多次口服(1周)可使基础胃酸和五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌抑制70%-80%。随着胃酸分泌量的明显下降，胃内pH值迅速升高，一般停药后3-4天胃酸分泌可恢复到原有水平。 同时，本药对胃蛋白酶的分泌也有抑制作用。动物实验证明本药对阿司匹林、乙醇及应激所致的胃粘膜损伤有预防保护作用。体外试验证明本药有抗幽门螺杆菌(Hp)的作用，体内试验证明本药能增强抗生素对Hp的根除率。 本药抑制胃酸分泌的效果优于西咪替丁和雷尼替丁，对十二指肠溃疡的治愈率明显高于现有的H2受体拮抗药，对用H2受体拮抗药和其它抗溃疡药治疗无效的十二指肠溃疡仍有效，且复发率较低。与雷尼替丁的临床对照实验表明，本药对胃灼热和疼痛的缓解速度明显快于前者。对反流性食管炎患者的双盲实验亦表明，本药减轻胃液对食管粘膜的损伤作用比雷尼替丁更强，疗效更好。 2.药动学本药口服经小肠迅速吸收，1小时内起效，食物可延迟其吸收，但不影响吸收总量。单次给药的生物利用度约为35%，反复给药的生物利用度可达60%。本药口服后0.5-7小时血药浓度达峰值，达峰浓度为 0.22-1.16mg/L，曲线下面积(AUC)为0.39-2.78(mg·h)/L。吸收入血后主要和血浆蛋白结合，其结合率为95%-96%。本药可分布到肝、肾、胃、十二指肠、甲状腺等组织，达平衡后分布容积为0.19-0.48L/kg，与细胞外液相当。不易透过血-脑脊液屏障，但易透过胎盘。本药在体内完全被肝微粒体细胞色素P450氧化酶系统催化而迅速氧化代谢，至少有6种代谢产物，主要有5-羟奥美拉唑、奥美拉唑砜和少量奥美拉唑硫醚。约有72%-80%的代谢物经肾脏排泄，另有18%-23%的代谢物经胆汁随粪便排出。血浆消除半衰期为0.5-1小时(慢性肝病患者为3小时)。本药单次或多次给药，其氧化代谢均存在着明显的个体差异，主要表现为某些个体对药物的羟化代谢能力低下或有缺陷，使原形药物消除缓慢，消除半衰期延长，AUC明显增加。 【注意事项】 1.禁忌症 (1)对本药过敏者。(2)严重肾功能不全者。(3)婴幼儿。 2.慎用肝肾功能不全者。 3.药物对老人的影响老年人使用本药不需调整剂量。 4.药物对妊娠的影响尽管动物实验未发现本药对妊娠或胎仔有不良影响，但仍建议孕妇尽可能不用本药。 5.药物对哺乳的影响尽管动物实验未发现本药对哺乳期妇女有不良影响，但仍建议哺乳期妇女尽可能不用本药。 6.药物对检验值或诊断的影响 (1)本药可抑制胃酸分泌，使胃内pH值升高，反馈性地使胃粘膜中的G细胞分泌胃泌素，从而使血中胃泌素水平升高。(2)本药可使13C-尿素呼吸试验(UBT)结果出现假阴性，其机制可能是本药对幽门螺杆菌(Hp)有直接或间接的抑制作用。临床上应在本药治疗至少4周后才能进行13C-尿素呼吸试验。 7.用药前后及用药时应当检查或监测 (1)疗效监测。治疗消化性溃疡时，应进行内镜检查了解溃疡是否愈合；治疗Hp相关的消化性溃疡时，可在治疗完成后4-6周进行尿素呼吸试验，以了解Hp是否已被根除；治疗胃泌素瘤时，应检测基础胃酸分泌值是否小于10mEq/h(即治疗目标)。(2)毒性监测。应定期检查肝功能；长期服用者，应定期检查胃粘膜有无肿瘤样增生，用药超过3年者还应监测血清维生素B12水平。 【不良反应】 本药的耐受性良好，不良反应少。