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化疗毒性作用的分级

化疗毒性作用的分级
化疗毒性作用的分级

抗癌药物常见毒副反应分级标准(WHO)

毒副反应指标分级(度)

0ⅠⅡⅢⅣ血液系统

血红蛋白(g/L)≥11095~109 80~94 65~79 <65

白细胞(×109/L)≥4.0 3.0~3.9 2.0~2.9 1.0~1.9 <1.0

粒细胞(×109/L)≥2.0 1.5~1.9 1.0~1.4 0.5~0.9 <0.5

血小板(×109/L)≥10075~99 50~74 25~49 <25

出血无瘀点轻度失血明显失血严重失血胃肠道

胆红素≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 谷丙转氨酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 碱性磷酸酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N

口腔无异常红斑、疼痛红斑、溃疡,

可进食溃疡,只能进

流食

不能进食

恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐,需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂(<2天)能忍受(>2天)不能忍受,需

治疗

血性腹泻

肾、膀胱

尿素氮≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N

肌酐≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N

蛋白尿无+,<0.3克/100

毫升++,+++,0.3~1.0

克/100毫升

++++,>1.0克

/100毫升

肾病综合征

血尿无镜下血尿严重血尿严重血尿,带血

泌尿道梗阻

肺无症状症状轻微活动后呼吸困

难休息时呼吸困

需完全卧床

发热(药物性)无<38℃38~40℃>40℃发热伴低压

过敏无水肿支气管痉挛,不

需注射治疗支气管痉挛,需

注射治疗

过敏反应

皮肤无红斑干性脱皮,水

疱、瘙痒湿性皮炎,溃疡剥脱性皮炎、

坏死,需手术

头发无轻度脱发中度、斑状脱

发完全脱发,可

再生

脱发,不能再

感染(特殊部位)无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低

血压

心脏

节率正常窦性心动过

速,休息心

率>100次/分单灶PVC,房

性心律失常

多灶性PVC 室性心律不齐

心功能正常无症状,但有

异常心脏征象短暂的心功不

足,但不需治

有症状,心功

不足,治疗有

有症状,心功

不足,治疗无

心包炎无有心包积液,有症状,但不心包填塞,需心包填塞,需

无症状需抽积液抽积液手术治疗神经系统

神志清醒短暂时间嗜睡嗜睡时间不及

清醒的50% 嗜睡时间超过

清醒的50%

昏迷

周围神经正常感觉异常或腱

反射减退严重感觉异常

或轻度无力

不能忍受的感

觉异常或显著

运动障碍

瘫痪

便秘无轻度中度腹胀腹胀,呕吐疼痛(非肿瘤引起)无轻度中度严重难控制

化疗毒性作用的分级

抗癌药物常见毒副反应分级标准(WHO) 毒副反应指标分级(度) 0ⅠⅡⅢⅣ血液系统 血红蛋白(g/L)≥11095~109 80~94 65~79 <65 白细胞(×109/L)≥4.0 3.0~3.9 2.0~2.9 1.0~1.9 <1.0 粒细胞(×109/L)≥2.0 1.5~1.9 1.0~1.4 0.5~0.9 <0.5 血小板(×109/L)≥10075~99 50~74 25~49 <25 出血无瘀点轻度失血明显失血严重失血胃肠道 胆红素≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 谷丙转氨酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 碱性磷酸酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 口腔无异常红斑、疼痛红斑、溃疡, 可进食溃疡,只能进 流食 不能进食 恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐,需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂(<2天)能忍受(>2天)不能忍受,需 治疗 血性腹泻 肾、膀胱 尿素氮≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 肌酐≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N >10×N 蛋白尿无+,<0.3克/100 毫升++,+++,0.3~1.0 克/100毫升 ++++,>1.0克 /100毫升 肾病综合征 血尿无镜下血尿严重血尿严重血尿,带血 块 泌尿道梗阻 肺无症状症状轻微活动后呼吸困 难休息时呼吸困 难 需完全卧床 发热(药物性)无<38℃38~40℃>40℃发热伴低压 过敏无水肿支气管痉挛,不 需注射治疗支气管痉挛,需 注射治疗 过敏反应 皮肤无红斑干性脱皮,水 疱、瘙痒湿性皮炎,溃疡剥脱性皮炎、 坏死,需手术 头发无轻度脱发中度、斑状脱 发完全脱发,可 再生 脱发,不能再 生 感染(特殊部位)无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低 血压 心脏 节率正常窦性心动过 速,休息心 率>100次/分单灶PVC,房 性心律失常 多灶性PVC 室性心律不齐 心功能正常无症状,但有 异常心脏征象短暂的心功不 足,但不需治 疗 有症状,心功 不足,治疗有 效 有症状,心功 不足,治疗无 效 心包炎无有心包积液,有症状,但不心包填塞,需心包填塞,需

抗肿瘤药物的毒副作用及其处理详细篇

抗肿瘤药物的毒副作用及其处理---详细篇

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抗肿瘤药物的毒副作用及其处理---详细篇.txt成熟不是心变老,而是眼泪在眼里打转却还保持微笑。把一切平凡的事做好既不平凡,把一切简单的事做对既不简单。化疗是肿瘤治疗三大手段之一。很多病友因为对化疗的毒副作用不清楚,充满恐惧从而无法配合治疗,今天开始,我就化疗药物的毒副作用及其处理,逐一进行解释。 在化疗过程中,最常遇到的副作用是骨髓抑制,通常的说法是血常规白细胞数低。其实化疗药物引起的骨髓抑制不仅仅表现在外周血白细胞的降低,还有可能出现血小板、血红蛋白的降低。一般而言:化疗后通常粒细胞减少发生较快,血小板减少次之,而贫血发生较晚。就时间来看,化疗结束开始算,一周内白细胞逐渐降低,到化疗结束后第7-10天,降至最低点。而后骨髓造血开始恢复。因此化疗结束后一周内,病人因尽量待在屋内,即使外出也需要戴口罩,家里要减少不必要的探视。 我们先来说说骨髓抑制中的粒细胞减少。 除长春新碱、博莱霉素、左旋门冬酰胺酶外,大多数抗癌药对白细胞影响较大,并且出现的早晚和持续的时间不同,如氮芥、环磷酰胺等表现为近期毒性作用,大剂量冲击治疗时停药后3-4天白细胞开始下降。有些药物如长春花碱、甲氨喋呤、羟基脲等,则多在用药后10-14天白细胞开始下降,第20天开始回升,表现为中期毒性作用。而丝裂霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲基苄肼、6-巯基嘌呤及马利兰等在用药后3周才出现白细胞下降,4-6周后有所回升,表现为延期毒性作用。 粒细胞减少的主要后果为严重感染,严重感染与粒细胞减少的程度和持续时间有关。所以,在临床用药时要注意尽量不要对造血系统近期、中期和延期毒性反应的抗癌药物联合应用。每次疗程前及治疗中定期复查血象,并据此调整药量。当粒细胞降低于1.0×109/L,并且持续7天以上,发生严重感染的机会明显啬,此时病人无论有无发热,均可予预防性抗菌素治疗,新鲜血输注。如病人出现发热,应及时做血培养和可疑感染部位的培养,并尽快联合使用有效的广谱抗菌药物。 近年来,临床开始应用基因重组的集落刺激因子配合舯瘤化疗,取得了很好的效果。G-C SF和GM-CSF刺激粒细胞/单核细胞的形成和向外周血释放,能显著减轻化疗药物引起的骨髓抑制,加快外周血象的恢复。 2.血小板减少

化疗副作用分级

抗肿瘤药物不良反应的分度标准(WHO标准) 毒副反应指标 分级(度) 0ⅠⅡⅢⅣ 血液系统 血红蛋白(g/L)≥11095~10980~9465~79<65白细胞(×109/L)≥4.0 3.0~3.9 2.0~2.9 1.0~1.9<1.0粒细胞(×109/L)≥2.0 1.5~1.9 1.0~1.40.5~0.9<0.5血小板(×109/L)≥10075~9950~7425~49<25出血无瘀点轻度失血明显失血严重失血 胃肠道 胆红素≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 谷丙转氨酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 碱性磷酸酶≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 口腔无异常红斑、疼痛 红斑、溃疡,可 进食溃疡,只能进流 食 不能进食 恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐,需治疗难控制的呕吐腹泻无短暂(<2天)能忍受(>2天) 不能忍受,需治 疗 血性腹泻 肾、膀胱 尿素氮≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 肌酐≤1.25×N 1.26~2.50×N 2.6~5.0×N 5.1~10.0×N>10×N 蛋白尿无 +,<0.3克/100 毫升 ++,+++,0.3~ 1.0克/100毫升 ++++,>1.0克 /100毫升 肾病综合征 血尿无镜下血尿严重血尿 严重血尿,带血 块 泌尿道梗阻肺无症状症状轻微活动后呼吸困难休息时呼吸困难需完全卧床

发热(药物性)无<38℃38~40℃>40℃发热伴低血压 过敏(变态反应)无水肿 支气管痉挛,不 需注射治疗支气管痉挛,需 注射治疗 过敏反应 皮肤无红斑 干性脱皮,水疱、 瘙痒湿性皮炎,溃疡 剥脱性皮炎、坏死, 需手术 头发无轻度脱发中度、斑状脱发 完全脱发,可再 生 脱发,不能再生感染(特殊部位)无轻度感染中度感染重度感染重度感染伴低血压 心脏 节律正常窦性心动过速, 休息心率>100 次/分 单灶PVC,房性心 律失常 多灶性PVC室性心律不齐 心功能正常 无症状,但有异 常心脏征象 短暂的心功不 足,但不需治疗 有症状,心功不 足,治疗有效 有症状,心功不足, 治疗无效 心包炎无 有心包积液,无 症状有症状,但不需 抽积液 心包填塞,需抽 积液 心包填塞,需手术治 疗 神经系统 神志清醒短暂时间嗜睡 嗜睡时间不及清 醒的50%嗜睡时间超过清 醒的50% 昏迷 周围神经正常 感觉异常或腱 反射减退严重感觉异常或 轻度无力 不能忍受的感觉 异常或显著运动 障碍 瘫痪 便秘无轻度中度腹胀腹胀,呕吐疼痛(非肿瘤引起)无轻度中度严重难控制 【注】①N:正常值上限;②便秘:不包括麻醉药物引起的;③疼痛:指药物所致疼痛,不包括疾病引起的疼痛,根据病人对止痛药的耐受情况,也可帮助判断疼痛程度。

常用化疗药物及副作用

常用化疗药物主要副作用 各种化疗药物均对生长活跃的组织有毒性作用,都有不同程度的骨髓抑制及消化道反应,下表仅指其需要特别注意的副作用 1、丝裂霉素MMC;?骨髓抑制:4-6周最明显 2、博莱霉素BLM;?毒副作用:肺毒性:肺炎样症状、肺纤维化, 皮肤反应:指趾关节皮肤肥厚,色素沉着。 发热:38度左右,可自行消退。 3、新一代铂类,包括:奥沙利铂、络铂、奈达铂 高发生率不良反应有:周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻 经对症处理、减量、停药,基本可控制

4、长春瑞宾NVB:从外周静脉给药时,刺激大,静脉炎发生率高,切勿外渗。 周围神经毒性:腱反射消失、指、趾麻木、四肢疼痛、肌肉震颤。 骨髓抑制:主要为中性粒细胞减少,但无剂量累积毒性。 5、依立替康: 1)急性反应: 乙酰胆碱综合征,表现为多汗、多泪、唾液分泌增多、视物模糊、痉挛性腹痛、“早期”腹泻; 在用药24小时内出现,多可自行缓解,严重者给阿托品治疗; 恶心呕吐常见。 2)亚急性反应: 延迟性腹泻,剂量限制毒性,用药24小时后出现,水样便,可带血,发生率80%~90%,严重者占39%; 大剂量易蒙停有效; 骨髓抑制明显,亦为剂量限制毒性。 6、托泊替康:骨髓抑制明显;4度血小板降低发生率达26%,中位持续时间为5天,血小板降低至最低中位发生时间为15天。 7、草酸铂L-OHP: 外周神经毒性:感觉迟钝、异常,遇冷加重,偶见可逆性急性咽喉感觉异常。 与依立替康合用可发生胆碱能综合征(腹痛、唾液分泌过多等)危险,阿托品可以预防。 护理措施:------四禁 ?禁止用N.S稀释 ?禁止用冰水漱口和冷食 ?禁止与碱性药物或溶液配伍输注 ?制备药液及输注时避免接触铝制品、避开离子 8、掌握化疗药物的正确溶酶,保证药物有效性 用N.S稀释的药物:氮芥、CTX、VDS、BLM、喜树碱、VP-16、DDP 用G.S稀释的药物:MTX、CBP、草酸铂、秋水酰碱、THP、光辉霉素、抗癌锑等。 需要避光的常用药物:DTIC MMC 放线菌素D、光辉霉素、秋水仙碱、喜树碱、长春碱类 需冷藏的常用药物:在2-8度以下冰箱内保存:CCNU、ME-CCNU、长春花碱(VLB)、VDS、NVB、紫杉醇、泰索帝、DTIC 低温保存:去甲氧柔红霉素、门冬酰胺酶

常见化疗药物的副作用

化疗药物的副作用 一、氟尿嘧啶(5-FU) 注意粘膜反应的观察和处理。出现口腔炎应做口腔护理。腹泻每日5次以上或出现血 性腹泻者通知医生,必要时停药。 与甲氨蝶林呤合用,应先用甲氨蝶呤4~6小时后,再给予本药,否则药效降低。 与亚叶酸合用,应先用亚叶酸后再给予本药,可增加本药疗效。 别嘌呤醇可减轻本药的骨髓抑制作用。 应避免日晒,色素沉着停药后多可恢复。 持续滴注时,建议使用深静脉置管。 二、吉西他滨(泽菲、健泽) 静脉滴注30分钟,最长不超过60分钟(滴注药物时间的延长增大药物的毒性)。 本药是一种辐射增敏剂,与放疗同时应用可产生严重毒性。 注意过敏、血小板降低、尿液的观察和处理。 配制本药每0.2g 至少加入5ml 生理盐水(粉剂只能使用生理盐水溶解)。配制好的溶液贮存在室温下,不得冷藏,在24小时内使用 三、环磷酰胺 用药时需适量饮水,必要时静脉补液,确保尿量,预防出血性膀胱炎。大剂量使用时应水化利尿。 药物加热小于60摄氏度,待完全溶解后方可使用。 本药注射剂稀释后不稳定,应于2~3小时内使用。 本药片剂口服宜采用空腹服用,或进食时服用 四、异环磷酰胺(和乐生、匹服平) 为防止或减轻泌尿系统毒性反应,预防出血性膀胱炎,宜补充适量液体,并使尿路保护剂(美斯钠),美斯钠一日3次静脉注射(IFO用药当时,4小时后,8小时后)。 尽可能减少与镇静药、镇痛药、抗组胺药及麻醉药同用,减少中枢神经系统毒性。 注意骨髓抑制的观察及处理。 本品可能加重放疗所致的皮肤反应。 五、达卡巴嗪(氮烯咪胺) 局部刺激性较大,注射时要避免漏出血管外。 稀释后立即避光且在30分钟至1小时内输完。 与氢化可的松、琥珀酸钠有配伍禁忌。 六、顺铂 恶心、呕吐的副作用很强烈,恩丹西酮等5-HT3受体拮抗剂的使用可以改善症状。 为了减轻肾脏损害可在用药前后大量补液(必须在给药前2~16小时和给药后6小时

晚期子宫内膜癌患者真的不用化疗了吗

近年来,子宫内膜癌发病率亦逐年升高,目前仅次于宫颈癌,居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位。在子宫内膜癌的各种治疗方法中,化疗是常用的一种,能够控制病情发展,缓解病症,延长生存时间,但化疗也存在着不足之处,会产生一系列的副作用,有不少患者担心无法耐受,尤其是晚期患者由于肿瘤的侵害,体质普遍较弱,耐受力也相对较差,那晚期子宫内膜癌患者真的不用化疗了吗? 化疗是一种全身性治疗手段,晚期患者通过化疗对机体内癌细胞的抑杀,可以抑制原发灶和转移灶,控制病情发展,缓解临床症状,延长生存时间。不过化疗缺乏选择性,在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,降低患者生存质量,甚至会影响到生存时间。目前医疗水平不断提高,化疗药物也不断完善,有不少晚期患者能够通过化疗获益,病情得到控制,生存期也有所延长,但也有患者因过度的化疗而加重了病情,甚至加速了死亡。因此子宫内膜癌晚期是否适合化疗是需要根据患者的具体情况来决定的,如果患者体能状态、脏器功能较好,对化疗敏感,则应争取化疗的机会,如果一般状况较差,或者对化疗不敏感,应慎重选择化疗。 针对化疗的副作用,患者虽然无法避免,但却可以通过其他方法缓解,在治疗过程中做好日常护理,饮食上注意补充营养,保持乐观积极的心态,同时也要联合中医药的治疗,通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,扶正元气,调理脾胃,改善化疗的副作用,缓解患者不适症状,还能增强患者的免疫功能,提高自身的抗病能力,使治疗顺利完成,长期坚持用药,还有助于抑制肿瘤细胞,巩固化疗的疗效,预防复发转移,进一步延长生命。另外对于不能或者不愿化疗的患者,可以采用中医保守治疗,能在一定程度上控制病情发展,缓解症状,提高生存质量,延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药,副作用小,对患者的伤害小,适用于各个阶段的患者,应及时配合治疗,郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦,延长生命,甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来,郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上,来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心,也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例,更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例: 袁秀英(化名),子宫内膜癌骨转移,河南人 2017年5月,在家中休养的袁秀英(化名)因阴道出血,在当地医院检出了“子宫内膜癌”。随后其女儿在郑大一附院为母亲办理了住院手续,并在2017年6月做了手术切除,术后病理显示:腺癌,中分化,侵润深度1/2肌壁全层。本想配合化疗,但老人患有“原发性血小板减少症”,恐怕难以耐受化疗的副作用,遂未行化疗。便叮嘱其定期复查,之后连续几个月复查未见异常。2018年1月3日复查结果显示:多处骨转移,左肺小结节。 后经朋友介绍,2018年8月6日到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗,服药20剂后骨转移导致的疼痛便得到了控制,腰痛明显缓解,虽然还有些麻木感、燥热感,但睡眠、饮食还算不错,在家还能做做农活,之后继续坚持用药。 截至2019年8月12日,袁秀英的病情依然稳定,气色好、精神好、生活如常,甚至可以背起十几斤的药桶打农药。 (以上为真实治疗案例,在实际治疗中,由于患者病情、体质不同,治疗效果因人而

宫颈癌放化疗的副作用有哪些

D 化疗养生 https://www.wendangku.net/doc/1b9579879.html,|养生之道 无便>3天,需予开塞露或灌肠促其排便(一般用肥皂水300-500ml)。 3、口腔粘膜炎、溃疡 预防与处理:多进食新鲜蔬菜、水果;维生素C、维生素B;注意口腔卫生:盐水漱口、口泰漱口液、清欣漱口液。 缓解化疗毒副反应可以在化疗前一周开些稀牌胶囊来服用,化疗期间或化疗后仍可持续服用,以减轻化疗的痛苦,缓解化疗的副作用,提高患者的免疫力。能让患者可以更好的完成化疗的治疗过程,淘宝或稀牌商城官网都有销售。 喝酒脸红是怎么回事 喝酒脸红是怎么回事?喝酒脸红是过敏吗?很多人一喝酒脸色就会立马变红,并且很多人都错误的认为喝酒会脸红的人不容故意醉,因此经常被作为劝酒的理由。但事实却并不是如此,经过研究发现,酒量不大一喝就脸红的人,千万不要过于贪杯,否则的话患有食道癌的几率要比常人高出12倍左右。 之所以会出现脸红的情况,是因为酒精进入人体后被分解成乙醛,这是一种对人体有害的物质,人体内有一种酶,对乙醛具有分解作用。而一些不会喝酒的人这种酶的分解功能一般较弱,因此才会出现一喝酒就脸红的情况。 而且乙醛还具有让毛细血管扩张的功能,一旦脸部毛细血管出现扩张的情况,就会导致部分人群出现脸红的情况。也就是说喝酒脸红的人意味着能迅速将乙醇转化成乙醛,这类人群有高效的乙醇脱氢酶,但 宫颈癌放化疗的副作用有哪些 化疗的副作用根据患者自身和化疗用药的情况不同,所产生的副作用都是无法预料的。毒副作用的反应跟用药剂量有关,用药量大,毒副反应就大。但是,据普遍性来说,最常见的是以下几种情况: 一、骨髓抑制1.粒细胞减少 粒细胞集落刺激因子不良反应:骨痛、发热、头痛、腹泻、水肿、呼吸困难等。 2.血小板减少 白细胞介素不良反应:周围水肿、严重可有胸水、腹水、心血管、心动过速、红肿、疼痛、厌食、过敏。 3.红细胞减少 红细胞减少的危害有疲劳感、免疫功能缺陷、诱导耐药和肿瘤进展、影响长期生存。 二、胃肠道反应1、呕吐呕吐的类型: 1).急性呕吐:化疗后24小时内出现,严重性取决于化疗药物的致吐程度及剂量。 2).迟发性呕吐:化疗后24小时以后发生,往往持续2—4天,DDP最明显,含有IFO、CTX的方案亦常见到。 3).预期性呕吐:多由条件反射引起:如以往经历过多个疗程的化疗有过严重呕吐、医院环境、味道、声音等。 2、便秘 化疗开始时应预防便秘,由于药物毒副反应或止吐药作用,极易造成便秘,严重者可造成肠梗阻。治疗便秘常用药物:杜秘克、稀牌一便通等冲水饮。若

化疗药物毒副反应及处理规范

化疗药物毒副反应及处理规范 1.化疗药物的特点: 选择性不高,在杀伤肿瘤细胞的同时对正常细胞也具杀伤力。对增殖旺盛的骨髓、胃肠道粘膜细胞、生殖细胞、毛发和肝肾等脏器均有不同程度的损伤。 1.1按毒副反应出现时间划分 1.1.1立即反应:用药后一天内出现的反应,如恶心、呕吐等; 1.1.2早期反应:用药后几天至几周内发生,如口腔炎、白细胞减少 等; 1.1.3迟发反应:用药后几周至几月内发生,如心、肺毒性; 1.1.4晚期反应:用药数月至几年后才发生,如第二个肿瘤、不育症 等。 1.2根据化疗药物外渗后对组织的损伤程度,将化疗药物分为三类:1. 2.1刺激性化疗药物外渗后可以引起灼伤或轻度炎症而无坏死的 药物。如氮烯咪胺、足叶乙苷等。 1.2.2发疱性化疗药物外渗后可以引起局部组织坏死的药物。如阿 霉素、表阿霉素、丝裂霉素、长春新碱、长春花碱等。 1.2.3非发疱性化疗药物无明显发疱或刺激作用的药物。如环磷 酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、顺铂、米托蒽醌等 2.局部毒性反应 2.1静脉炎

静脉炎分级 药物PH值和渗透压对静脉的影响 PH值的影响:正常7.35-7.45 低于4.5或高于9.0引起静脉内膜损伤 渗透压:正常270-320mOsm/L 文献表明﹥ 450mOSM/L会引起中度静脉炎﹥600mOSM/L则必定引起静脉炎部分常用药物的渗透压 2.1.1静脉炎的有关因素 2.1.1.1药物的刺激性 2.1.1.2注射针头对血管内皮的损伤 2.1.1.3血管的粗细及血流速度

2.1.1.4药物的PH值 2.1.2 静脉炎防治措施 2.1.2.1调整药物浓度 2.1.2.2对血管的选择 2.1.2.3温度调整 2.1.2.4避免同时应用其他血管刺激性药物 2.1.2.5局部应用喜疗妥、护脉膏等 2.1.2.6血管未遭破坏前选择PICC、锁穿、静脉留置针等2.2药物外渗 2.2.1与药物渗漏发生的有关因素 2.2.1.1注射血管:细、弹性差 2.2.1.2注射部位:避免手背、关节处 2.2.1.3注射技术 2.2.1.4外界因素 2.2.1.5病理性因素:上腔静脉综合征、乳腺癌患侧肢体2.2.1.6放射线影响 2.2.2药物渗漏后的处理 2.2.2.1间断冰敷或冷敷: 2.2.2.1.1血管收缩,降低药物吸收; 2.2.2.1.2减弱药物对组织细胞破坏能力,限制损伤范围2.2.2.2局部封闭 2.2.2.3护脉膏、喜疗妥、地米等

化疗5大后遗症

化疗是临床上常见的一种治疗癌症的方法,在癌症的治疗上发挥着重要的作用,能杀灭癌细胞,控制病情,改善患者的临床症状,延长患者的生命,但是化疗也有很多的副作用,令很多患者比较苦恼,下面一起来看一下化疗的后遗症。 化疗的后遗症 1、化疗引起的白细胞下降 化疗过程中,发生感染,白细胞数量很低的现象叫做白细胞减少症。这会降低病人抵抗感染的能力。一种嗜中性的白细胞对抵抗感染特别重要。嗜中性粒细胞缺乏的现象叫做嗜中性粒细胞减少症。感染可能发生在身体的任何部位,但通常是口腔、皮肤、肺、尿道、直肠和生殖器官。 2、化疗引起的贫血和血小板减少 贫血:当红细胞太少时,人体组织得不到足够的氧,从而不能正常工作,这种现象叫做贫血。症状表现为疲劳、头昏眼花、脸色苍白、身体发冷,甚至呼吸急促。这时,把症状告诉医生也很重要。医生在治疗时会经常检查病人的红细胞数量。如果病人的红细胞数降得很低,就需要输血或用生长素来促进红细胞的生长。 3、消化障碍:食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。 4、炎症反应:发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。6.心脏毒性:部分化疗药物可产生心脏毒性,损害心肌细胞,患者出现心慌、心悸、胸闷、心前区不适、气短等症状,甚至出现心力衰竭。心电图检查可出现T波改变或S-T段改变等。 5、化疗对心脏的损伤 最易受到侵袭的正常细胞是骨髓里的血细胞和口腔、消化道、生殖系统及毛囊里的细胞。某些化疗药物会损害心脏、肾脏、膀胱、肺和神经系统的细胞。细胞保护药物可用来保护人体的正常细胞。 在临床上,虽然大多数副作用在化疗停止后也随之消失,但是有些副作用会数月或数年后才会消失。甚至有时当化疗对心脏、肺、肾脏或生殖器官造成永久性损害时,副作用就会持续一生。有时,某些化疗会引起滞后的反应,如很多年后显出来的第二种癌症。因此对于化疗出现的后遗症也要及时缓解。这样才能帮助患者更好的治疗疾病,延长患者的生存期。 化疗后遗症如何缓解 1、饮食调理 定时定量、少食多餐。癌症病人普遍食欲不佳,所以饮食应注意增加食品花样,保证色香味俱全,清淡可口,这样有利于提高食欲。部分病人味觉异常,食欲很差,可进少量的腐乳。尽量减少糖食品的摄入。研究表明,癌细胞的能量主要来源于糖,癌细胞对糖的摄取能力是正常细胞的10-20倍。所以应减少糖类摄入。但不是禁用,因为糖也是人体必需的营养物质。 采用科学的烹饪方法。病人饮食的烹饪方法以蒸、煮、烩、炒、汤为主,调味应低盐清淡,不食霉变食物,热症忌姜、葱、辣椒等热性刺激性食物,寒症忌寒凉冰冻食物。 2、中医药的调理 中医作为我国传统文化的瑰宝,在癌症的治疗上发挥着重要的作用,具有清热解毒、活血化瘀、扶正固本、软坚散结的功效,辅助化疗具有抵抗化疗药物的免疫抑制作用,提高患者的免疫力,保证化疗的效果。同时还具有免疫调节和体细胞修复的作用,可以减轻患者在放化疗期间出现的消化道症状,让患者的皮肤重新有光泽、静脉曲张消失、白发变黑发等异常表现,还可以恢复患者的精神状态和体力,让患者的生存质量得到提高。 在临床上,化疗并不是适合所有的患者,对于年龄偏大、体质较差、已经多发转移、病情比较严重的患者是不适合的,这类患者多是采用温和的中医药进行治疗,中医有非常强的

抗肿瘤药物的毒副作用及其处理详细篇(精选课件)

抗肿瘤药物的毒副作用及其处 理详细篇 抗肿瘤药物的毒副作用及其处理-——详细篇.txt成熟不是心变老,而是眼泪在眼里打转却还保持微笑。把一切平凡的事做好既不平凡,把一切简单的事做对既不简单。化疗是肿瘤治疗三大手段之一。很多病友因为对化疗的毒副作用不清楚,充满恐惧从而无法配合治疗,今天开始,我就化疗药物的毒副作用及其处理,逐一进行解释。 在化疗过程中,最常遇到的副作用是骨髓抑制,通常的说法是血常规白细胞数低.其实化疗药物引起的骨髓抑制不仅仅表现在外周血白细胞的降低,还有可能出现血小板、血红蛋白的降低。一般而言:化疗后通常粒细胞减少发生较快,血小板减少次之,而贫血发生较晚。就时间来看,化疗结束开始算,一周内白细胞逐渐降低,到化疗结束后第7-10天,降至最低点。而后骨髓造血开始恢复。因此化疗结束后一周内,病人因尽量待在屋内,即使外出也需要戴口罩,家里要减少不必要的探视。 我们先来说说骨髓抑制中的粒细胞减少。 除长春新碱、博莱霉素、左旋门冬酰胺酶外,大多数抗癌药对白细胞影响较大,并且出现的早晚和持续的

时间不同,如氮芥、环磷酰胺等表现为近期毒性作用,大剂量冲击治疗时停药后3—4天白细胞开始下降.有些药物如长春花碱、甲氨喋呤、羟基脲等,则多在用药后10-14天白细胞开始下降,第20天开始回升,表现为中期毒性作用。而丝裂霉素、卡氮芥、环己亚硝脲、甲基苄肼、6-巯基嘌呤及马利兰等在用药后3周才出现白细胞下降,4-6周后有所回升,表现为延期毒性作用。. . 粒细胞减少的主要后果为严重感染,严重感染与粒细胞减少的程度和持续时间有关.所以,在临床用药时要注意尽量不要对造血系统近期、中期和延期毒性反应的抗癌药物联合应用。每次疗程前及治疗中定期复查血象,并据此调整药量。当粒细胞降低于 1.0×109/L,并且持续7天以上,发生严重感染的机会明显啬,此时病人无论有无发热,均可予预防性抗菌素治疗,新鲜血输注。如病人出现发热,应及时做血培养和可疑感染部位的培养,并尽快联合使用有效的广谱抗菌药物。. . 近年来,临床开始应用基因重组的集落刺激因子配合舯瘤化疗,取得了很好的效果。G-CSF和GM—CS F刺激粒细胞/单核细胞的形成和向外周血释放,能显著减轻化疗药物引起的骨髓抑制,加快外周血象的恢复..

常用化疗药物的用法及毒副作用

常用化疗药物的用法及毒副作用 抗癌药物能抑制恶性肿瘤的生长和发展,并在一定程度上杀灭肿瘤细胞。但是任何抗癌药物对人体都有毒性,在肿瘤细胞与正常细胞之间无明显选择性,即在杀灭或抑制肿瘤细胞的同时也损伤相当数量的正常细胞,并直接影响心、肝、肾以及神经系统功能等。因此肿瘤科护士应熟练掌握常用化疗药物的用法及毒副作用。 一、铂类 1. 顺铂(DDP) 规格、用法:30mg/6ml 10mg/2ml,溶于250ml或500ml NS中。较大剂量时进行水化和利尿。 主要毒副反应:肾脏毒性、消化道反应、耳毒性、神经毒性。 2. 卡铂(CBP) 规格、用法:100mg/瓶,加入GS250ml或500ml 中,静脉滴注。 主要毒副反应:骨髓抑制。 3. 奥沙利铂 规格、用法:50mg/支,加入500ml 5%GS中静输, 2-6小时滴完。 主要毒副反应:周围神经毒性、骨髓抑制、腹泻。 注意事项:禁止使用冷水和食用冷食、冷饮,禁止吸入冷空气。避免接触铝铁制品。 二、烷化剂 1. 环磷酰胺(CTX)

规格、用法:0.2g/支,用8ml NS溶解后加入20ml或50ml NS 中静注。较大剂量时进行水化和利尿。 主要毒副反应:骨髓抑制出血性膀胱炎、心肌炎、肺纤维化、中毒性肝炎。 2. 异环磷酰胺(IFO) 规格、用法:1.0g/支,用10ml NS稀释后,加入500ml NS中静脉滴注3- 4小时。 主要毒副反应:出血性膀胱炎骨髓抑制。 注意事项:同时、4h、8h冲入美司钠。 3. 尼莫司汀 规格、用法:25mg/支,50mg/支,用250ml 或500ml NS溶解后静脉滴注。 注意事项:避光输入。 4. 卡莫司汀(BCNU) 规格、用法:2ml:125mg,溶于250ml NS中1-2小时内滴完。 注意事项:使用前1小时快速静点甘露醇250ml,冷藏保存。 5. 氮烯咪胺(DTIC) 规格、用法:100mg/支,用500ml NS稀释后,静脉滴注。 注意事项:避光输入,冷藏保存。 三、抗代谢类 1. 氟尿嘧啶(5-Fu) 规格、用法:10ml:250mg,溶于500ml 5%GS 或0.9% NS中滴

化疗的8大副作用以及处理方法

化疗的8大副作用以及处理方法 化疗是目前治疗恶性肿瘤最为常见的方法之一,若治疗及时,能在一定程度上控制住病情,减轻患者痛苦。但化疗也有一些不足之处,会给患者带来一些副作用。 1、恶心和呕吐: 恶心和呕吐是化疗副作用中最常见和最可怕的两种。发生频率和严重性因不同的药物和不同的人而有所不同。恶心和呕吐通常发生在化疗后几小时,持续时间不长。持续几天的严重恶心和呕吐并不常见。病人异常恶心,呕吐超过一天,或者恶心得连流质也无法下咽时,一定要告知医生或护士。 2、脱发: 脱发(秃头症)会破坏人的心情。不是所有的化疗药物都会导致脱发,一些人的头发也只是变得稀疏一点。医生会告诉你的脱发是否由化疗所引起。化疗引起的脱发,在化疗结束后大都会重新长出来。然而,头发的颜色或发质可能会有所不同。毛发脱落发生在身体的各个部位,不仅仅在头部。脸上的毛发、手臂和大腿上的毛、腋毛和阴毛都会受到影响,但是通常不会马上脱落。一般来说,化疗进行一阵以后,毛发才开始脱落。那时,毛发逐渐或成块脱落,残存的毛发也变得干滞无光泽。 3、疲劳: 疲劳是化疗最常见的副作用之一,轻则精神不振,重则筋疲力尽。疲劳在化疗开始阶段和结束阶段,表现最为严重。象大多数其它副作用一样,化疗一结束,疲劳也会随之消除。 4、贫血、感染和出血: 骨髓生成三种重要的血液成分:给人体细胞输送氧的红血球;抵抗感染的白血球;帮助血液凝结和止血的血小板。化疗会破坏骨髓细胞,从而使产生的血细胞减少。每种血细胞数量的减少,会引起特定的副作用。医生在化疗期间会检查病人的血细胞数量,并给病人服用生长素来帮助骨髓生成新的血细胞。 5、口腔: 良好的口腔护理在癌症治疗过程中很重要。化疗药物会引起口腔咽喉疼痛、干燥上火或出血。口腔疼痛不仅很痛,而且会被口腔里的细菌引起感染。感染在化疗时很难对付,而且会引起严重问题。因此,采取一切措施来预防它们就显得很重要。 6、腹泻: 当化疗影响肠道内表层细胞时,可能导致腹泻。如果腹泻持续超过24小时,或伴随疼痛和抽筋,就应该看医生了。情况严重,医生会开止泻药。但不要未经医生许可,服用非处方药。 如果腹泻严重(一天内拉七、八次),要马上看医生。征询医生意见,是否进食流质食品使肠胃得到休息。感觉好一点后,逐步进食上面所列的含纤维低的食物。由于流质食物的营养满足不了你的需要,因此进食不要超过三四天。如果腹泻不见好转,你需要输液来补充损失的水和营养。 7、便秘: 某些人出现便秘是由于化疗;另一些人出现便秘是因为他们相比平常,活动量或营养量减少,或者他们服用了某种止痛药。如果两天以上没解大手,要告知医生。你也许需用泻药或灌肠剂。在未同医生商量之前,特别当你的白血球数或血小板数很低时,不要使用这些办法。 8、神经和肌肉: 某些化疗药物会产生外围神经病,一种引起麻刺感和灼烧感及手脚发麻无力的病症。其它与神经相关的症状包括身体丧失平衡感、笨拙、拿东西和扣衣服困难、行走困难、下颚痛、

化疗药物毒副反应及处理规范

化疗药物毒副反应及处理规范 1、化疗药物得特点: 选择性不高,在杀伤肿瘤细胞得同时对正常细胞也具杀伤力。对增殖旺盛得骨髓、胃肠道粘膜细胞、生殖细胞、毛发与肝肾等脏器均有不同程度得损伤。 1、1按毒副反应出现时间划分 1、1、1立即反应:用药后一天内出现得反应,如恶心、呕吐等; 1、1、2早期反应:用药后几天至几周内发生,如口腔炎、白细胞减少 等; 1、1、3迟发反应:用药后几周至几月内发生,如心、肺毒性; 1、1、4晚期反应:用药数月至几年后才发生,如第二个肿瘤、不育症 等。 1、2根据化疗药物外渗后对组织得损伤程度,将化疗药物分为三类: 1、 2、1刺激性化疗药物外渗后可以引起灼伤或轻度炎症而无坏死 得药物。如氮烯咪胺、足叶乙苷等。 1、2、2发疱性化疗药物外渗后可以引起局部组织坏死得药物。如 阿霉素、表阿霉素、丝裂霉素、长春新碱、长春花碱等。 1、2、3非发疱性化疗药物无明显发疱或刺激作用得药物。如环 磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷、顺铂、米托蒽醌等2、局部毒性反应 2、1静脉炎 静脉炎分级

药物PH 值与渗透压对静脉得影响 PH 值得影响:正常7、35-7、45 低于4、5或高于9、0引起静脉内膜损伤 渗透压:正常270-320mOsm/L 文献表明﹥ 450mOSM/L 会引起中度静脉炎 ﹥600mOSM/L 则必定引起静脉炎 部分常用药物得渗透压 2、1、1静脉炎得有关因素 2、1、1、1药物得刺激性 2、1、1、2注射针头对血管内皮得损伤 2、 1、1、3血管得粗细及血流速度 2、1、1、4药物得PH 值 2、1、2 静脉炎防治措施

2、1、2、1调整药物浓度 2、1、2、2对血管得选择 2、1、2、3温度调整 2、1、2、4避免同时应用其她血管刺激性药物 2、1、2、5局部应用喜疗妥、护脉膏等 2、1、2、6血管未遭破坏前选择PICC、锁穿、静脉留置针等2、2药物外渗 2、2、1与药物渗漏发生得有关因素 2、2、1、1注射血管:细、弹性差 2、2、1、2注射部位:避免手背、关节处 2、2、1、3注射技术 2、2、1、4外界因素 2、2、1、5病理性因素:上腔静脉综合征、乳腺癌患侧肢体2、2、1、6放射线影响 2、2、2药物渗漏后得处理 2、2、2、1间断冰敷或冷敷: 2、2、2、1、1血管收缩,降低药物吸收; 2、2、2、1、2减弱药物对组织细胞破坏能力,限制损伤范围2、2、2、2局部封闭 2、2、2、3护脉膏、喜疗妥、地米等 3、消化道毒性 3、1恶心、呕吐

化疗药物的副作用及应对方法

化疗药物的副作用及应对方法 1.骨髓抑制:用药期间三系可能下降,特别是白细胞、血小板减少为常见,一般疗程开始后2-3周内达最低点,约在3-4周内恢复正常 应对方法:用药期间我们会随时监测您的血象变化,请您配合。如果您有不适症状应及时告知医务人员,同时您应注意避免跌跌碰碰,刷牙应选用 软牙刷,注射部位拔针后按压针眼时间延长(5分钟);注意保暖,避 免 受凉。如果白细胞、血小板过低我们会采用目前临床较好的应对骨髓抑 制的药物,所以您不用太担心。 2. 胃肠道反应:表现为食欲减退、恶心及呕吐,一般停药1~3天即可消失。 应对方法:您如有恶心,可做深呼吸,取舒适卧位,听听音乐,与家人聊天分散注意力,如出现呕吐,首先您应明确这是正常现象,先放松心情, 吐后请及时漱口,在呕吐间隙,您还少量多餐,进食清淡,可口、无刺 激性的饮食,以保证营养;呕吐频繁,医生会安排您先禁食,另外会给 您静脉补充营养。一般我们会根据药物的不同副作用、您的具体情况, 在化疗前及化疗过程中不同的时间段,给您使用止吐针,请您放宽心。 3. 肝肾功影响: 应对方法:用药期间我们会随时监测您尿常规、肝肾功能,请您配合。同时用药后请您一定要大量喝水,将毒素排出体内,每天至少喝3升的白开 水,一天排尿20多次。 4. 口腔粘膜炎或溃疡: 应对方法:保持口腔清洁,早晚用盐温水刷牙,进食后及时漱口,食物宜细软、少渣,温度适宜。如果出现口腔粘膜炎或溃疡应及时告知我们,按 医嘱使用漱口液。 5. 脱发: 应对方法:您可将头发剪短,以减少头发因损伤而脱落,也可戴假发、帽子或头巾。这种脱发不是永久性的脱发,在化疗结束以后大多数人还可以头发再生。 用药期间医务人员也会随时观察您在住院期间一系列化疗相关副作用的情况变化。请您心情放松,保持良好的心态,积极配合医生治疗。

癌症病人手术后化疗有什么副作用

手术是治疗癌症常用的方法,短期内疗效快,但手术也有一定的弊端,术后容易出现复发转移的情况,有不少患者会在术后选择化疗,抑杀残癌,预防复发转移,不过化疗也有一定的弊端,会产生一系列的副作用,那癌症病人手术后化疗有什么副作用呢? 化疗是一种全身性治疗手段,癌症患者术后通过化疗可以作用于全身的癌细胞,在短时间内抑杀大量的残存癌细胞,稳定病情,降低复发转移几率,不过化疗在杀死癌细胞时,也会损伤正常细胞,产生一系列的副作用,其中比较常见的就是胃肠道反应,如恶心呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等,还会出现骨髓抑制,白细胞、红细胞、血小扳数量下降,容易引起患者乏力、抵抗力下降,还容易并发感染等。有部分化疗药物还会导致患者脱发,一般在化疗停止后才会重新长出头发。化疗还会导致肝肾损伤,心脏毒性等,对机体影响还是比较大的,需要引起足够的重视。 化疗并非适合所有的患者,尤其是癌症患者术后身体受创,免疫力下降,身体也会变得虚弱,对于化疗的耐受力较差,应在身体恢复良好的情况下才能开始化疗。针对化疗的副作用,患者可以联合中医药的治疗,通过补气益血、健脾和胃、滋肝补肾等中药,扶正元气,改善化疗的副作用,缓解胃肠道反应,促进骨髓的造血功能,提升白细胞、红细胞、血小扳的数量,增强患者的免疫功能,提高化疗的敏感性和耐受力,提高临床疗效,进一步延长患者生命。另外对于无法耐受化疗副作用的患者,也可以考虑以中医为主进行巩固治疗,以扶正祛邪为原则,有助于修复术后受损的机体,提高免疫力和抵抗力,

防治术后并发症和后遗症,还能在一定程度上抑杀残存的癌细胞,稳定病情,降低复发转移的风险,延长生存时间。 目前,临床上常使用多种方法综合治疗的手段来减轻对患者的伤害,提升治疗效果,其中中西医的综合治疗备受人们关注,尤其是中医在综合治疗中占据了重要的地位,郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福也表示:“中医是治疗癌症的重要手段之一,应当始终贯穿整个治疗过程。”通过长期的研究与总结,袁希福指出癌症的病机非常复杂,但主要病机可以简单地概括为三个字“虚、瘀、毒”。他强调:在治疗中仅着眼于局部是不够的,要想达到治疗目的,必须全面调理、重点用药,从而使人体达到自然状态下的阴阳平衡。就这样逐渐形成了他独特的中医抗癌三联平衡理论。 “三联平衡理论”的实质就是针对“虚”、“瘀”、“毒”三大病机,统筹兼顾,采取“扶元”、“通瘀”、“排毒”三大治疗措施,有的放矢,重点用药,调节人体阴阳、气血、脏腑生理功能平衡,使人体达到自然状态下的康复。正如肿瘤患者用药,既不能过于攻伐,以免进一步加重元气损伤,又不能只为扶元固本,忽视对于其他病机的治疗,只有三者兼顾,才能更有效地抗癌。多年来,已帮助数万名肿瘤患者减轻痛苦,延长了生命,甚至有部分患者实现临床康复或长期带瘤生存。 张余民(化名),男,肺鳞癌,重庆人 2017年初,张余民开始出现咳嗽的症状,开始以为咳嗽只是吸烟引起的,并没有在意。直到2017年7月咳嗽的症状一直没有好转,反而不断加重,严重干扰了饮食、睡眠、日常生活。去诊所拿了一些

肿瘤患者化疗的副作用

肿瘤患者化疗的副作用 肿瘤患者化疗的副作用 1、肿瘤患者化疗会引起脱发/秃头 脱发或秃头是化疗最常见的副作用,一项研究发现,多达66%的乳腺癌患者在接受化疗之后都有脱发的问题。然而,不要担心,这只是化疗的短期副作用。当化疗结束后,患者的毛囊会变得强健,头发也可以重新生长出来。在化疗的过程中,为了防止脱发可以给患者佩戴一种特殊的帽子,这种帽子可以用来冷却头皮上的血管,进而降低化疗药物到达毛囊的水平。 2、肿瘤患者化疗会引起贫血 化疗也会影响体内红细胞的快速增长,导致贫血。虽然饱受争议,但是红细胞生长刺激剂(ESA)可以用来治疗由于化疗而造成的贫血。 3、肿瘤患者化疗会引起疲劳 疲劳和贫血常常作为化疗的副作用共同出现。氧化反应、破坏健康细胞导致疲劳,影响日常正常活动和生活质量。饮食中注意补充抗氧化剂能够减轻化疗后的疲劳感,参威口服液中人参、黄芪、五味子可以调节物质代谢及神经-内分泌系统功能、快速有效的达到解除疲劳感的作用。 4、肿瘤患者化疗会引起恶心/呕吐 尽管现在有效的止吐药物的研发成果已经越来越多,但是恶心和呕吐仍然是常见的化疗副作用。它影响多达60%的癌症患者。化疗引起的恶心和呕吐常常涉及到胃肠道和周围神经系统、中枢神经系统的多个器官。 5、肿瘤患者化疗会引起腹泻 结肠癌和其他类型癌症化疗的副作用之一是腹泻。腹泻这一症状,往往会严

重到直接导致停药或减少化疗。在严重的情况下,患者可能需要住院治疗。 6、肿瘤患者化疗会引起并发症 心脏问题已被认为是化疗和放疗的长期副作用之一,特别是用于肺癌、淋巴瘤、食管癌和乳腺癌的化疗和放疗。化疗和放疗会影响到心脏的结构和组织,导致心脏衰竭、心肌缺血、心律不齐、高血压等。 静脉炎:绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。 膀胱炎:异环磷酰胺,斑蝥素,喜树碱等可使病人出现小腹不适或胀痛,血尿等一系列药物性膀胱炎症状。 肺纤维化:环磷酰胺,长春新碱,博莱霉素等可引起肺纤维化,拍胸片可见肺纹理增粗或呈条索状改变。对既往肺功能差的患者来说更为危险,甚者可危及生命。 怎样缓解化疗的副作用 1、缓解化疗副作用之营养补充:供给充足的热量、蛋白质和维生素食品,以维持病人的营养。饮食要种类多样,易于消化,多食含优质蛋白的牛奶、鸡蛋、鱼类、肉类、家禽类、豆制品类。 2、缓解化疗副作用之微量元素补充:合理补充微量元素硒,能增强正常细胞抗氧化功能,防止白细胞、红细胞的下降,有效缓解化疗的副作用,改善患者睡眠,增强患者食欲,减轻病人放化疗期间的痛苦。化疗建议服用硒维康口嚼片,增强生物自身调节作用,能调节人体自身的抗癌因素,改变癌细胞中异常的生化变化,提高药物疗效,控制病情。 3、化疗可引起口腔黏膜炎。此时要保持口腔清洁,进食后刷牙,补充高营养流质或半流质饮食,如莲子羹、牛奶、豆浆、鲫鱼汤等。进食时避免过热、过酸及

乳腺癌常见化疗方案及副作用

乳腺癌常见化疗方案及副作用 临床上常用的化疗方案有:①改良的CMF方案;②AF方案;③AC方案。 (l)CMF方案; CTX--环磷酰胺;MTX--氨甲喋呤15-Fu--5-氟脲嘧啶。 CTX600毫克,静注。 MTX1O~15毫克,静注。 5-FU500毫克,静脉滴往。 祝您早日康复! 上述3药中,先注射MTX,6小时后再注射CTX和5-FU,以取得药物协同作用。每7~10天给药1次,每用药2~3次,停用2~3周。持续1~2年。 (2)AF方案: ADM--阿霉素;5-FU--5-氟脲嘧啶。 ADM30~4O毫克,静注;5-Fu500毫克,静脉滴注,每3周给药1次。 (3)AC方案: ADM--阿霉素;CTX--环磷酸胺。 ADM30~40毫克,静注;CTX600毫克,静注,每3周给药1次。 AF方案和AC方案:每用药3~5个月,休息1~2个月。 由于化疗药物对机体的正常细胞具有相同的杀伤作用,以致化疗对乳腺癌的有效剂量和中毒剂量相当接近,同时也由于化疗本身能抑制宿主的免疫功能,当所投药物的免疫抑制作用超过抗肿瘤作用,有时可对主要器官产生不可逆转的。损害,需引起注意。 化疗常见副作用:化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,这时候有必要服用中药来配合,这样才可以弥补化疗的不足,降低化疗对造血系统的伤害。化疗次数:一般化疗六次,但需要根据病人的实际情况而定。化疗毒副作用很大,易少不宜多。 现代医学研究表明,Asteady艾舒坦具有抗肿瘤等多种生物活性作用。迄今为止,通过对各种抗肿瘤作用的比较发现,艾舒坦抑制癌细胞增殖作用的能力最强,是主要抗癌活性成分。艾舒坦通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效,也为乳腺癌的治疗提供了新的武器。

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