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静脉输液教案

静脉输液教案
静脉输液教案

静脉输液说课稿 (1)

说课稿---静脉输液 各位领导、各位老师大家好! 今天我说课的课题是《静脉输液》。我将从以下几个方面进行说明:一、说教材二、说学情三、说教学目标四、说教学过程五、说教法六、结束新课七、布置作业 一、说教材 本节课《静脉输液》,教材是供高职高专护理专业用人卫版第2版,李小萍主编的《基础护理学》中第十三章第一节的内容,属基础知识教学。 《基础护理学》是护理专业的一门主干课程,是临床各科护理的基础,包涵护士护理病人所必须具备的基本理论、基本知识和基本技能。通过护理学基础知识及技能操作的学习,使学生在今后的学习和护理实践中,牢固树立以病人为中心,为人类健康事业服务的思想和决心。用娴熟的基础护理操作技术,扎实的护理理论知识,为病人提供优质服务,也将为今后各专科护理知识的学习打下良好的基础。 本节课的内容在本教材中占有举足轻重的作用,因为在日常工作中静脉输液不但是临床工作应用中最广泛的治疗手段之一,还是临床护理中的基本操作技能之一。更是抢救急危重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效的治疗途径。熟练、流畅的操作过程可以体现一个护士的护理操作水平,可以提高病人的信任度和满意率。 二、说学情 我目前的授课对象是07级护理专业4个平行班级,班级学生学习积极性和重视程度比较高,但由于她们在第一学期的基础知识掌握上参差不齐,教师在教学过程中既要普及基础知识,又要对个别知识点进行有深度的讲解和发散。又由于学生学习理论知识较多,亲自参加临床实践机会较少,所以在教学过程中我将理论讲授和教学影片播放相结合,让学生对所学知识有直观的了解,尽量加强理论与实际操作之间的联系和结合。 三、说教学目标 根据《基础护理学》教学大纲和高职高专对理论知识的要求,结合本节课内容,我将教学目标确定为知识目标、能力目标和情感目标。 (一)知识目标 1.掌握静脉输液的目的、常用溶液及周围静脉输液的操作方法、滴速的调节和 注意事项; 掌握常见的输液故障及处理、常见的输液反应及护理。 2.理解经外周中心静脉置管输液法(PICC)和颈外静脉插管输液法的目的、操作方法和注意事项。 3.了解输液微粒污染及预防。 (二)能力目标 1.学生在操作过程中能遵循“三查、七对”的原则、“三查”即操作前查、操作 中查和操作后查;“七对”指对床号、对姓名、对药名、对药物浓度、对给药剂量、对给药方法和给药时间。 2.学生在抽吸药液时做到手法准确、不浪费药液。 3.学生能掌握正确的进针角度和进针手法。 (三)情感目标

三基培训静脉输液和输血法知识交流

三基培训静脉输液和 输血法

三基培训静脉输液和输血法 静脉输液和输血法是利用大气压和液体静压的原理,将大量无菌药液或血液输入静脉的方法。 一、静脉输液法 (一)静脉输液的目的 1.补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。 2.补充营养,供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。 3.输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。 4.补充血容量,改善微循环,维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。 5.输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。 (二)常用溶液和作用 1.晶体溶液

3.静脉营养液用于供给病人热能,维持正氮平衡,补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。 (三)常用静脉输液法 1.周围静脉输液法包括密闭式输液法、开放式输液法、静脉留置针输液法。 (1)操作方法 1)密闭式输液法 ①根据医嘱,带止血带、输液架至病人床旁,呼唤病人进行核对,向清醒病人解释输液的目的、注意事项,以取得病人合作,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便、排尿。 ②护士洗手、戴口罩,根据医嘱填写输液卡、备药。认真核对药物的名称、浓度、剂量和有效期,检查瓶口有无松动、瓶身有无破裂现象,对光线检查药液的质量,观察有无浑浊、沉淀、絮状物等。去除铝盖中心部分,套上瓶套,常规消毒瓶口,按医嘱加入所需药物后应再将药液检查一次。将填好的输液卡倒贴在输液瓶上。 ③检查输液器在有效期之内,型号合适,外包装无破损、密封良好;打开输液器,关闭调节器,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,整理。再次查对,并请两人核对。 ④备齐用物携至床旁,再次核对病人,作好解释。

静脉输液知识竞赛

静脉输液知识竞赛 一、分组与成员 1、分组:内科片、外科片、专科片共3组。 2、组员:每组上场选手3人,智囊团10人,共13人。 二、知识竞赛规则: 1、分必答题与抢答题; 2、必答题:每人5题,共15题;抢答题:15-20题,智囊团有一次补充回答机会; 3、主持人发令后,最先按铃者由主持人邀请回答问题 三、知识题 1、静脉输液护理的目标 答:成功穿刺;血管保护;安全留置;医患安全 2、鱼骨图是谁发明的 答:美国BD公司,并申请了专利保护 3、鱼骨图由几根鱼骨构成请列举至少6根鱼骨各代表什么内容 答:鱼骨图由八根鱼骨组成; 4、输液治疗的最佳临床实践目标是什么 答:程序化操作;减少穿刺次数;减少并发症;减少病人费用;提高病人满意度; 减少劳动强度;减少针刺伤 5、静脉穿刺时,哪些静脉可供选择 答:外周静脉:上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈静脉 中心静脉:上腔静脉、下腔静脉 6、血液的PH值 答:正常血液的PH值:、超正常PH值的药物,会影响血管的什么部位 答:超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜. pH<在无充分血流下明显静脉内膜组织改变 内膜刺激小 pH>使内膜粗糙后,血栓形成可能性 8、血浆的渗透压 答:血浆渗透压为240-340mOsm/L,285mOsm/L是等渗标准线 9、低渗溶液和高渗溶液的渗透压是多少 答:低渗溶液:<240mOsm/L如%氯化钠溶液 等渗溶液:240-340mOsm/L如%氯化钠溶液5%GNS溶液 高渗溶液:>340mOsm/L如10%葡萄糖 10、渗透压的风险评估 答:渗透压越高,静脉刺激越大,药物随着配置溶液的种类不同,出现不同的渗透压值高度危险>600mOsm/L;中度危险400-600mOsm/L;低度危险 <400mOsm/L 渗透压>600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎! 11、合理选择静脉的原则 答:根据相应的穿刺工具选择静脉;满足输液治疗的速度; 留置期间,有丰富的血液回流;柔软、粗直、富有弹性、充盈良好; 所选择血管局部皮肤完整、有弹性 12、输液工具的种类 答:外周输液工具和中心静脉输液工具

静脉输液法说课稿3

(鞠躬)各位老师大家好,我是三号面试者,xxx请问老师我现在可以开始么?(点头回应)今天我说课的内容是《静脉输液》。我的教学设计分为六部分: 一,说教材(1,结合教学大纲谈教材地位、作用 2,说学情 3,教学目标 4,教学重点、难点)二,说教法(1,教学方法:情景教学法、举例法、讨论法。 2,教学手段:理论讲授、操作演示、结合多媒体课件抽象理论变具体形象、直观三,说学法(课前预习、做好课堂笔记、观察法、体验式学习法) 四,说教学过程(课时安排,定义、目的、常用溶液,输液种类、操作准备、操作步骤) 五,板书设计 六,教学效果与评价 一、说教材 1,教材分析 本节课程出自人民卫生出版社出版的《基础护理学》第十三章第一节《静脉输液》 首先我结合教学大纲谈一谈本教材的地位和作用: 《基础护理学》是护理专业的一门主要课程和基础课程,内容包括帮助护理对象满足生理心理和治疗需求的相关知识和护理技术,其任务是以培养学生良好职业素质为核心,在整体护理理念指导下,使学生具备较强的实践技能和基础知识,为护理对象提供最佳的服务。 《静脉输液》这节内容,是临床中疾病治疗与抢救过程常用的措施之一,因此作为一名护理人员应准确了解有关静脉输液的知识,熟练掌握静脉输液的操作技术,以保证病人在疾病治疗过程中的安全。 本课程对理论教学的要求分为:掌握、熟悉、了解三个层次。在实验课中,突出以“能力为本位”的教学理念,要求分为:学会、初步识别、观察并记录等层次 2, 学情分析 我们的教育对象是大专生,学生初步具备一定的学习能力,但自主学习能力和自觉性差,从生理角度看,学生年轻好动,注意力容易分散;另一方面,此年龄段的学生极易对关注的事物产生浓烈的兴趣,所以,培养学生积极性、促进学生的个性发展,就显得尤为重要。 3,教学目标 (1)知识目标: 要求学生“了解”静脉输液的定义、目的,“掌握”静脉输液技术 (2)能力目标:要求“学会”周围静脉密闭式输液法 (3)情感目标:要求学生态度严谨、认真,培养学生形成对患者高度负责的态度 4,教学重点《静脉输液法》 5,教学难点《周围静脉密闭式输液法》操作中的“排气法” 二,说教法 对于学生来说,学习兴趣是很重要的,在课堂教学中我们要努力激发学生的学习兴趣,提高学生主动学习的能力,以开拓学生的思维。根据这样的教学原则及所要完成的教学目标,我采用如下教学方法和教学手段: 1,教学方法 (1)情景教学法: 创设问题情境,鼓励学生积极参与,激发学生主动去发现问题、解决问题,充分调动学生学习的主动性、积极性。 (2) 举例法: 联系生活实际帮助学生理解和掌握教材观点。由于贴近生活,容易接受。 (3)讨论法:提出问题,组织学生进行分组讨论,让学生自己在在讨论中解决问题。

输液教案

华北理工大学教案 课程名称:基础护理学 课程编号:H14CT020 授课班级:16级护理2班 授课学期:第三学期 任课教师: 学号: 华北理工大学护理与康复学院

教案首页

20-24. 2.钱爱玉, 艾雅琴. 按摩抚触对新生儿生理性黄疸的影响[J]. 长春中医药大学学报, 2015, 31(02): 391-392,40 3. 3.刘丽雅. 213例初发过敏性紫癜患儿肾损害发生率及中医证型分析[D].河南中医学院, 201 4. 4.邱岸花, 张海燕, 刘慧娟, 等. 安抚奶嘴联合抚触缓解新生儿静脉穿刺疼痛的 效果观察[J]. 现代临床护理, 2014, 13(03): 50-52. 3.网站: https://www.wendangku.net/doc/1e820829.html,/ https://www.wendangku.net/doc/1e820829.html,/ https://www.wendangku.net/doc/1e820829.html,/CN/volumn/home.shtml 教学内容 与 时间分配第一节 静脉输液法 一、静脉输液目的 7分钟 二、常用的溶液 10分钟 三、静脉输液的方法 60分钟(一)周围静脉输液 1、密闭式静脉输液法 2、静脉留置针输液法 小结、课时达标测试 10分钟布置思考题及预习要点、答疑 5分钟

【本讲课程的引入】 同学们输过液吗?为何输液?设问引出“静脉输液”是临床治疗和抢救的重要措施之一。今天我们学习: 【本讲课程的内容】 静脉输液法及其相关内容 知识目标: 1、理解静脉输液的定义、目的。 2、熟悉常用溶液的作用。 3、掌握静脉输液的注意事项 能力目标: 1、掌握密闭式静脉输液的操作流程。 2、正确运用输液速度计算公式。 3、小儿头皮、颈外静脉输液的特点。 第十六章静脉输液和输血法 第一节静脉输液法 概念:静脉输液是利用液体静压和大气压的原理将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。 一、静脉输液的目的及常用溶液 (一)静脉输液的目的(7分钟) 1.补充水和电解质,以调节或维持人体内水、电解质及酸碱的平衡。 2.补充营养,供给热能。 3.输入药物,治疗疾病。 4.增加循环血量,改善微循环,维持血压。 二)常用溶液(10分钟) 1、晶体溶液 葡萄糖溶液、电解质溶液、碳酸氢钠溶液、乳酸钠溶液、高渗溶 液 2、胶体溶液 胶体溶液相对分子量大,在血管内存留时间长,对维持血浆胶体渗透压,增加血容量,升高血压效果显著。右旋糖酐、羟乙基淀粉(706代血浆)、 血液制品 3、静脉高营养液 输液原则: 输入溶液的种类及量应根据患者水、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定一 般遵循“先晶后胶”、“先盐后糖”、“宁酸勿碱”的原则。输液后,当尿量增加到40ml/h,需适当补钾,并注意补钾的“四不宜”原则,即:不宜过浓;不宜过快;不宜过多;不宜过早。 二、常用静脉输液法 (一) 周围静脉输液法(15分钟) 【评估】 1、病人状况:年龄、病情、意识状态及营养状况等。 2、病人用药史和目前用药情况。通过明确教学目标,帮助学生把握课堂重点 掌握概念 讲授法

静脉输液技术常见并发症的预防及处理

静脉输液技术常见并发症的预防及处理 静脉输液(intravenousinfusion)是将一定量的无菌溶液或药液直接经静脉输入的方 法。常用溶液种类有:①晶体溶液:葡萄糖溶液、等渗电解质溶液、碱性溶液、高渗溶液等;②胶体溶液:右旋糖肝、代血浆、血液制品等;③静脉高营养液。常用静脉输液途径有:①经外周静脉输液;②经中心静脉输液。 并发症一:发热反应 (一)临床表现 在输液过程中出现发冷、寒战和发热,轻者体温在38°C左右,停止输液后数小时可自行恢复正常;严重者起初寒战,继之高热,体温可达41°C,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。 (二)预防与处理 1.输液前认真检查药液质量,输液器包装及灭菌口期、有效期,严格无菌操作。 2.反应轻者,立即减慢输液速度,通知医生,同时注意观察体温变化。 3.对高热病人给予物理降温,注意保暖(适当增加盖被或给热水袋),观察生命体征, 必要时遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗。 4.反应严重者,应立即停止现有输液,更换输液器具并保留有效静脉通道,对剩余溶液和输液器封存以备检测,查找反应原因。 并发症二:急性肺水肿 (一)临床表现 病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻涌出,听诊肺部布满湿啰音,心率快且节律不齐。 (二)预防与处理 1?根据病情需要调节输液滴速,对心、肺疾患、老年、儿童等病人应严格控制,一般

成人40?60滴/min,儿童20?40滴/min;对老年、体弱,心、肺、肾功能不良者,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢,对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。 2.出现肺水肿症状,立即减慢输液速度,通知医生,在病情允许的情况下,协助病人取端坐位,两腿下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带适当捆扎四肢,以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过。每5?lOmin轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。症状缓解后,逐渐解除止血带。 3.立即给予高流量酒精湿化吸氧,最好用20%?30%酒精湿化,一般氧流量为6?8L/min, 以降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,从而改善肺部气体交换,迅速缓解缺氧症状。 4.遵医嘱予以镇静、利尿、强心、血管扩张剂等药物治疗以减轻心脏负荷。 5.加强心理护理,以减轻病人的焦虑和恐惧。 并发症三:静脉炎 (一)临床表现 沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状。发病后因炎性渗出、充血水肿、管腔变窄而至静脉回流不畅,战至阻塞。 (二)预防与处理 1?严格执行无菌操作,对血管壁有刺激性的药物应充分稀释后应用,并减慢滴速,防止药物溢出血管外。同时要有计划地更换注射部位,以保护静脉。 2.避免患肢输液,抬高患肢,局部用33%硫酸镁进行湿敷。 3.超短波理疗,每日2次,每次30分钟。 4.喜疗妥外涂。 并发症四:空气栓塞 (一)临床表现 病人感到异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发纟比有濒死感。听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”,心电图呈现心肌缺血和急性肺源性心脏病的改变。 (二)预防与处理

静脉留置针输液法解答

(二)静脉留置针输液法技术规范 目的规范要点标准 1.正确使用留置针建立静 脉通道。 2?保留静脉通路,便于给药、抢救等。 3.避免反复穿刺,减轻患 者痛苦;保护血管。 1. 遵循査对制度,符合无菌技术、标准预防、安全静脉输液 原则。 2. 根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原贝按急、 缓及药物半衰期等情况合理分配药物,药物应现用现配, 注意配伍禁忌。 3. 告知患者输液目的、输注药物名称,以及留置针的作用及 注意事项。 4. 评估患者病情、合作程度、过敏史、用药史及穿刺部位的 皮肤、血管情况。 5. 选择弹性好易于固定的血管穿刺,正确实施静脉输液并留 置。 6. 根据病情、年龄、药物性质调节速度。输液过程中应加强 巡视,保持输液通畅,观察有无输液反应,做好记录。 7. 正确实施封管及维护,标注穿刺日期、时间并签名。 8. 操作过程中爱护体贴患者,使用尊称。 1. 患者或豕属知晓护士告知 的事项,对服务满意。 2. 护士操作过程规范、准 确。 3. 及时发现不良反应,采取 适当措施。

、操作流程 静脉留置针输液法护理操作流程 您好!我是您的责任护士 XX,需要核对一下信息, 请您告诉我您的名字好 吗?好的,请让我再看一 下您的手腕带。由于XX 原因,遵医嘱给您输液治 疗。为减轻多次穿刺的痛 苦和对血管的损伤,建议 您使用静脉留置针。留置 针柔软,不易外渗,且可 保留3?5天, 您看可以 吗?您选哪只手治疗?我 看这条血管适合穿刺(无 硬结、红肿等),您这儿 有异常感觉吗?我们穿 刺这里可以吗?您还需要 大小便吗? X床XX对吗?请您握拳。进针 时有点疼,我的动作尽量 轻柔,请您忍耐一下!

人体内物质的运输说课稿 (复习课)

《人体内物质的运输》说课稿(复习课) 一、教材内容分析(一)教学内容及地位 《人体内物质的运输》是七年级下册第四章的内容。这章的内容在七年级下册中占有重要的地位,与第2章、3章、5章的内容有着密切的联系,与此同时本章内容还与实际生活息息相关,所以,这节复习课就是针对巩固学过的基础知识和运用已学的理论解决实际问题而设计的。 (二)学情分析学生通过前面的学习人体的营养、人体的呼吸,也知道本章包括血液、血管、心脏、输血与血型四部分。但是血液、血管和心脏都具有各自的结构和生理功能,是相对独立的知识点,可它们却共同构成了整个血液循环系统,这一点学生理解起来有一定难度。所以,本节课就是把这些知识综合在一起,把零散的知识点穿起来,通过复习让学生对血液循环系统形成一个完整的、清晰的认识。 (三)教学目标1、知识目标(1)知道血液的成分及功能。(2)掌握血管,心脏的结构和功能。(3)理解血液循环的途径,意义。(4)了解输血和血型 2、能力目标(1)通过观察血液循环的过程,培养学生观察能力,综合分析问题能力。 (2)通过教师引导,培养学生自主复习能力。(3)通过实际问题的考察,培养学生理论联系实际的能力。 3、情感目标(1)通过对课堂学习目标的共同探索,增强学生的合作精神。(2) 联系实际,鼓励学生通过分析得出答案,激发学生学习积极性。(3)鼓励学生勤思考,做到学以致用。 (四)教学重点、难点 重点:(1)血液的成分及功能。(2)血管,心脏的结构和功能。(3)血液循环的途径,意义。难点:血液循环的途径,意义 (五)课前准备教师:1.收集相关的素材。 2.制作多媒体的课件学生:复习巩固已学过的有关血液循环系统的知识 二、教学方法 为了让学生更好的理解这章内容,在教学中我以学生熟悉的话题创设情景引入复习课,再通过观察、思考、分析、讨论引导学生回忆血液的成分及功能、血管,心脏的结构和功能,血液循环的途径和意义,最后通过习题巩固知识,从而解决本章中的教学重点和难点,并达到让学生对血液循环系统有一个清晰、完整的认识的目的 三、学法引领 学生已具有了一些人体内物质的运输的基本知识,在此基础上,帮助学生运用所学知识解决问题,培养学生发现问题,分析问题和解决问题的能力,因此,我选用的学法指导是分析法、迁移法。 四、教学流程

静脉输液和输血法教案

教案 ---静脉输液输血 兴安盟人民医院血液科 二〇一二年九月十七日

课题:静脉输液输血 授课对象:一年资护士 主讲人:崔丽伟 教学目标: 1.解释静脉输液法、静脉输血法 2.说出血液制品的种类 3.叙述静脉输液的目的、常用溶液的种类和作用、静脉输血的目的 4.阐述输血前的准备工作和输液、输血的注意事项 5.准确判断与处理输液反应、输液故障、输血反应 6.正确实施周围静脉输液法和间接输血法。 6.严格执行无菌操作和查对制度,对病人关心、体贴。教学方法: 1.讲授法 2.操作示范 3.实践操作法 教学内容: 内容一:静脉输液法 静脉输液是临床抢救和治疗病人的重要措施之一。护理人员应熟练掌握输液技能,使病人获得安全、有效的治疗,以促进康复。在输液过程中应能运用护理程序的工作方法,全面评估病人的身心状况,拟定护理计划,正确熟练实施输

液操作,并能及时发现和处理各种输液反应和输液故障。病案13-1 病人,李某,女,30岁,因上呼吸道感染入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠250ml,青霉素400万单位,静脉滴注,每天二次。 请思考: 1.该病人为什么要输液? 2.如何为病人正确实施静脉输液? 一、静脉输液的概念和目的 (一)静脉输液的概念 静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原理,将一定量的无菌溶液或药液直接滴入静脉内的方法。 (二)输液的目的 1.补充水分及电解质以调节或维持人体内水、电解质和酸碱平衡。常用于因各种原因造成的脱水、酸碱平衡失调,如剧烈呕吐、腹泻等病人。 2.补充营养,供给能量,促进组织修复常用于慢性消耗性疾病、胃肠道吸收障碍、大手术后、禁食或不能进食者,如昏迷、口腔疾患等病人。 3.输入药物,治疗疾病常用于各种感染、中毒、组织水肿等病人。 4.增加循环血量,改善微循环,维持血压常用于大

静脉输液标准2013版

本标准根据《医疗机构管理条例》和《护士条例》制定。 本标准按照GB/T 1.1——2009给出的规则起草。 本标准起草单位:中国医学科学院北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、首都医科大学附属北京友谊医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、中南大学湘雅医院、四川大学华西医院、北京大学第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、中山大学附属第一医院、江苏省肿瘤医院、卫生部医院管理研究所。 本标准主要起草人:吴欣娟、徐波、郑一宁、赵林芳、孙文彦、贺连香、罗艳丽、崔琳、杨宏艳、赵锐祎、胡丽茎、孟爱风、曹晶、么莉。 [返回]4 1 范围 本标准规定了静脉治疗护理技术操作的要求。 本标准适用于全国各级各类医疗机构从事静脉治疗护理技术操作的医务人员。[返回]5 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。 GBZ/T 213 血源性病原体职业接触防护导则 WS/T 313 医务人员手卫生规范 [返回]6 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 静脉治疗infusion therapy

将各种药物(包括血液制品)以及血液,通过静脉注入血液循环的治疗方法,包括静脉注射、静脉输液和静脉输血;常用工具包括:注射器、输液(血)器、一次性静脉输液钢针、外周静脉留置针、中心静脉导管、经外周静脉置入中心静脉导管、输液港以及输液附加装置等。 3.2 中心静脉导管central venous catheter 经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.3 经外周静脉置入中心静脉导管peripherally inserted central catheter 经上肢贵要静脉、肘正中静脉.头静脉、肱静脉,颈外静脉(新生儿还可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等)穿刺置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 3.4 输液港implantable venous access port 完全植入人体内的闭合输液装置,包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 3.5 无菌技术 aseptic technique 在执行医疗、护理操作过程种,防止一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无菌区域不被污染的技术。 3.6 导管相关性血流感染 Catheter related blood stream infection 带有血管内导管或者拔除血管内导管48 h内的患者出现菌血症或真菌血症,并伴有发热(体温>38℃)、寒颤或低血压等感染表现,除血管导管外没有其他明确的感染源。实验室微生物学检查显示:外周静脉血培养细菌或真菌阳性;或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 3.7 药物渗出infiltration of drug 静脉输液过程中,非腐蚀性药液进人静脉管腔以外的周围组织。 3.8 药物外渗extravasatioN of drug

静脉输液和输血法最终版

静脉输液与输血 第一节静脉输液法 静脉输液:是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。 一、静脉输液的目的 1.补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。 2.补充营养,供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。 3.输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。 4.补充血容量,改善微循环,维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。 5.输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。 二、常用的溶液及其作用 (一)晶体溶液 1.葡萄糖溶液常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分和热能。 2.等渗电解质溶液供给水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。 3.碱性溶液可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。 4.高渗溶液用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。 (二)胶体溶液 1.右旋糖酐常用的溶液分两种:①中分子有旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,减少红细胞聚集,改善血液循环和组织灌注量,防止血栓形成。 2.代血浆增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉(706)、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。 (3)血液制品输入后能提高胶体渗透压,扩大和增加循环血容量,补充蛋白质和抗体,有助于组织修复和提高机体免疫力。常用的血液制品有5%清蛋白和血浆蛋白等。 (三)静脉营养液 用于供给病人热能,维持正氮平衡,补充多种维生素及矿物质。常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。 输入溶液的种类和量应根据患者体内、电解质及酸碱平衡紊乱的程度来确定,通常遵循"先晶后胶"、"先盐后糖"、"宁酸勿碱"的原则。补钾的"四不宜"原则:不宜过浓(浓度不超过40mmol/L);不宜过快(不超过20-40mmol/L);不宜过多;不宜过早(见尿补钾)。 三、常用输液部位 (一)周围浅静脉上肢常用的浅静脉有:肘正中静脉、头静脉、贵要静脉、手背静脉网:下肢常用的浅静脉有:大隐静脉、小隐静脉和足背静脉网。 (二)头皮静脉较大的头皮静脉有颞浅静脉、额静脉、枕静脉和耳后静脉 (三)锁骨下静脉和颈外静脉常用于中心静脉插管

静脉留置针输液法解答

(二)静脉留置针输液法一、技术规范

二、操作流程 静脉留置针输液法护理操作流程

三、操作考核评分标准 项目标准 分值 质量标准 评分等级 A B C D 准备8分2 4 2 1.着装符合要求,核对医嘱与执行单、洗手、戴口罩。 2.物品准备齐全,放置合理有序。 用物准备:治疗盘内放输液器2个、静脉留置针2 个、无菌透明敷贴2个、胶布、止血带、治疗巾、 弯盘、皮肤消毒液、棉签、已配置好的药液、配制 好的封管液2-5ML、肝素帽2个、医嘱执行单、输 液架。检查药液、一次性物品质量及有效期。 3.环境清洁、舒适、注意保暖。 2 4 2 1 3 1 2 查对解释 评估10分3 3 3 1 1.查对患者、医嘱执行单、药液瓶签(药名、浓度、 剂量、用法和时间)。 2.告知患者输液的目的、使用留置针的优点和注意事 项,取得配合。 3.评估患者病情、合作程度以及穿剌部位的皮肤和血 管状况等。 4.询问患者大小便。 3 3 3 1 2 2 2 1 1 1 操作步骤 59分 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1.核对检查药物。 2.询问是否开始。固定输液架。 3.准备液体:消毒瓶塞两遍,挂于输液架上,打开输 液器,插入瓶塞至根部,排气一次成功。 4.选择合适型号的留置针,打开包装,将头皮针斜面 插入肝素帽并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针 头全部插入,排净留置针内空气。 5.准备透明敷贴置于治疗盘边,协助患者取合适卧 位,垫治疗巾,选择穿刺部位。 6.在穿刺点上方6cm处扎止血带,消毒皮肤,消毒面 积不小于8cm×8cm,再次消毒皮肤,面积略小于第 一次,局部待干。 7.松动针芯,使针头斜面朝上,取下针头保护帽,再 次排气。 8.再次核对。嘱患者握拳。左手绷紧皮肤,右手以拇 指和食指夹紧导管针的护翼,在血管上方以15~ 30°角直刺血管,缓慢进针,仔细观察回血,见回 血后降低角度,继续进针0.2cm 左右。 9.左手持“Y”接口,右手后撤针芯约0.5cm~1cm,左 手将外套管全部送入,撤针芯,松止血带,嘱患者 松拳,打开调速器。 10.用无菌透明敷贴以穿刺点为中心做密闭式固定, 延长管与穿刺血管呈U字型固定(Y接口勿压迫穿 刺的血管),用胶布固定插入肝素帽内的输液器针 2 3 5 5 4 6 2 15 8 6 1 2 3 4 3 4 1 13 6 5 1 1 3 2 2 10 5 4 1

静脉输液说课稿-(1)讲课讲稿

静脉输液说课稿-(1)

说课稿---静脉输液 各位领导、各位老师大家好! 今天我说课的课题是《静脉输液》。我将从以下几个方面进行说明:一、说教材二、说学情三、说教学目标四、说教学过程五、说教法六、结束新课七、布置作业 一、说教材 本节课《静脉输液》,教材是供高职高专护理专业用人卫版第2版,李小萍主编的《基础护理学》中第十三章第一节的内容,属基础知识教学。 《基础护理学》是护理专业的一门主干课程,是临床各科护理的基础,包涵护士护理病人所必须具备的基本理论、基本知识和基本技能。通过护理学基础知识及技能操作的学习,使学生在今后的学习和护理实践中,牢固树立以病人为中心,为人类健康事业服务的思想和决心。用娴熟的基础护理操作技术,扎实的护理理论知识,为病人提供优质服务,也将为今后各专科护理知识的学习打下良好的基础。 本节课的内容在本教材中占有举足轻重的作用,因为在日常工作中静脉输液不但是临床工作应用中最广泛的治疗手段之一,还是临床护理中的基本操作技能之一。更是抢救急危重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效的治疗途径。熟练、流畅的操作过程可以体现一个护士的护理操作水平,可以提高病人的信任度和满意率。 二、说学情 我目前的授课对象是07级护理专业4个平行班级,班级学生学习积极性和重视程度比较高,但由于她们在第一学期的基础知识掌握上参差不齐,教师在教学过程中既要普及基础知识,又要对个别知识点进行有深度的讲解和发散。又由于学生学习理论知识较多,亲自参加临床实践机会较少,所以在教学过程中我将理论讲授和教学影片播放相结合,让学生对所学知识有直观的了解,尽量加强理论与实际操作之间的联系和结合。 三、说教学目标 根据《基础护理学》教学大纲和高职高专对理论知识的要求,结合本节课内容,我将教学目标确定为知识目标、能力目标和情感目标。 (一)知识目标 1.掌握静脉输液的目的、常用溶液及周围静脉输液的操作方法、滴速的调节和 注意事项; 掌握常见的输液故障及处理、常见的输液反应及护理。 2.理解经外周中心静脉置管输液法(PICC)和颈外静脉插管输液法的目的、操作 方法和注意事项。 3.了解输液微粒污染及预防。 (二)能力目标 1.学生在操作过程中能遵循“三查、七对”的原则、“三查”即操作前查、操 作中查和操作后查;“七对”指对床号、对姓名、对药名、对药物浓度、对给药剂量、对给药方法和给药时间。 2.学生在抽吸药液时做到手法准确、不浪费药液。 3.学生能掌握正确的进针角度和进针手法。

(完整版)初中生物七年级下册《人体内物质的运输》实验教学说课比赛说课稿

初中生物七年级下册《人体内物质的运输》实验教学说课比赛 说课稿(复习课) 一、教材内容分析 (一)教学内容及地位 《人体内物质的运输》是七年级下册第九章的内容。这章的内容在七年级下册中占有重要的地位,与第8章、10章、11章的内容有着密切的联系,与此同时本章内容还与实际生活息息相关,所以,这节复习课就是针对巩固学过的基础知识和运用已学的理论解决实际问题而设计的。 (二)学情分析 学生通过前面的学习,已经具备了一些关于人体内物质的运输知识,理解人体内物质的运输必须要依靠血液循环来完成,也知道血液循环系统包括心脏、血管和血液三部分。但是血液、血管和心脏都具有各自的结构和生理功能,是相对独立的知识点,可它们却共同构成了整个血液循环系统,这一点学生理解起来有一定难度。所以,本节课就是把这些知识综合在一起,把零散的知识点穿起来,通过复习让学生对血液循环系统形成一个完整的、清晰的认识。 (三)教学目标 1、知识目标 (1)知道血液的成分及功能。 (2)掌握血管,心脏的结构和功能。

(3)理解血液循环的途径,意义 2、能力目标 (1)通过观察血液循环的过程,培养学生观察能力,综合分析问题能力。 (2)通过教师引导,培养学生自主复习能力。 (3)通过实际问题的考察,培养学生理论联系实际的能力。 3、情感目标 (1)通过对课堂学习目标的共同探索,增强学生的合作精神。 (2)联系实际,鼓励学生通过分析得出答案,激发学生学习积极性。 (3)鼓励学生勤思考,做到学以致用。 (四)教学重点、难点 重点:(1)血液的成分及功能。 (2)血管,心脏的结构和功能。 (3)血液循环的途径,意义。 难点:血液循环的途径,意义 (五)课前准备 教师:1.收集相关的素材。 2.制作多媒体的课件 学生:复习巩固已学过的有关血液循环系统的知识 二、教学方法 为了让学生更好的理解这章内容,在教学中我以学生熟悉的话题创设情景引入复习课,再通过观察、思考、分析、讨论引导学生回忆血液

静脉留置针输液操作流程

静脉留置针输液法 1、用物:治疗盘(碘伏、棉签、手消毒液、酒精、静脉留置针、输液胶贴)笔、 表、治疗卡、弯盘2个(一个弯盘内放置无菌治疗垫巾)、止血带,胶布、输液胶贴、0.9%氯化钠注射液、小毛巾、手消毒液。治疗车下:利器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。 2、目的:为患者建立静脉通路,避免反复穿刺给患者及其血管带来伤害。 3、流程: (1)评估患者:仪表端庄、衣帽整齐。操作前七步洗手法洗手戴口罩,双人核对医嘱转抄医嘱,到病人床旁核对床头卡,查看患者腕带,询问患者:“您好,我是您今天的治疗护士小李,为了便于核对您的信息请问您叫什么名字?哦,李虹是吗,您多大岁数了?26。那今天您感觉怎样,还是不太舒服是吧?吃饭了吗?(吃了)现在遵医嘱为您输液,输的是0.9%氯化钠注射液100ml可以补充液体,为了减少短时间内反复穿刺对您和您的血管伤害也便于您可以适当活动,我需要使用静脉留置针为您输液好吗?好的”。评估患者穿刺部位血管情况(掀开盖被一角露出一手背说道:“您右手背的皮肤完好无红肿破溃及疤痕”轻按血管“李虹,我这样按着您疼吗?不疼是吧,您这条血管比较粗直弹性很好比较适合输液,那么我一会儿就选择这条血管为您穿刺好吗?”整理盖被“您这样躺着舒服吗?一会输液时间较长需要上卫生间吗?(2)那么我们要开始输液了,消毒手,再次核对,挂液体,排气至接头处。在已选定好穿刺部位下铺治疗巾,在穿刺处上方10cm处系止血带,选择血管,然后松开,消毒手,戴手套,消毒注射部位的皮肤(不小于胶贴面积8c m×8cm)待干,检查静脉留置针与胶贴是否完好在有效期内,连接静脉留置针(连接时用手指夹住肝素帽防止污染),准备胶贴,扎止血带,嘱患者握拳,再次排气至静脉留置针处将药液充满静脉留置针。取下针尖保护套,旋转松动针芯,使针尖斜面向上,并检查针尖及套管尖端完好。左手食指大拇指绷紧皮肤右手持针,进针角度以15-30度为宜,直刺血管,进针速度宜慢,见回血后降至5-10度再进针0.2cm,确保留置导管尖端进入血管进针少许后退针芯0.5cm,送管方法是右手拇指、食指持住针柄不动,左手拇指、食指持透明柄推送留置导管,三松,确定留置导管在血管内后撤出针芯(正确撤出针芯方法:右手拇指抵住透明三通分叉处,左手拇指及食指捏住持针柄向后拉动)拔出的针芯放置锐器盒内。采用无张力法贴膜(先将贴膜反向对折以穿刺点为中心先进行塑形后黏贴)穿刺点、透明三通接头等均要覆盖于透明胶贴下。延长管U 型或者L型固定于一侧,肝素帽高于穿刺点3cm,避免压迫血管走向。黏贴胶布时避免环形黏贴注意美观整洁。询问病人输液的部位有无疼痛。在贴膜黏贴条上注明穿刺人、时间。后脱手套,调节滴速,打钩签字,向患者解释滴速事宜。(4)撤垫巾及止血带、协助患者取舒适卧位,告知注意事项(1、液体已经为您输上了,您没有什么不适吧?在输液过程中请妥善保护好静脉留置针及胶布的黏贴,注意不要打折扭曲,因为留在血管内的是软管可以适当小范围活动,注意不能活动剧烈2、手背的透明贴膜注意不要揉搓并防止进水3、避免长期下垂导致血液堵塞管路4、静脉留置针最长留置实效为72小时,如果发现穿刺部位有红肿热痛等现象请及时通知我。还有什么需要我帮助的吗?哦没有,这是呼叫器,您要有什么需要请按响它,我会及时赶到,我也会经常来看您的,谢谢您的合作。(5)回到治疗室整理用物,洗手记录。 输液过程中巡视病房。

静脉输液说课稿

今天我说课得内容就是《静脉输液》,我得教学设计分为六部分: 一.说教材(1、教材分析 2、学情分析 3、教学目标 4、教学重点 5、教学难点) 二.说教法(1、教学方法:情景教学法、举例法、讨论法。 2、教学手段:理论讲授、操作演示、多媒体课件 三.说学法(课前预习、做好课堂笔记、观察法、体验式学习法) 四.说教学过程(课时安排,定义、目得、常用溶液,输液种类、操作准备、操作步骤) 五.板书设计 六.教学效果与评价 一、说教材 (一)教材分析 本节课程出自全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材、人卫第二版《基础护理学》第十六章一节《静脉输液》。 《基础护理学》就是护理专业得一门主干课程,就是临床各科护理得基础,包涵护士护理病人所必须具备得基本理论、基本知识与基本技能。通过护理学基础知识及技能操作得学习,使学生在今后得学习与护理实践中,牢固树立以病人为中心,为人类健康事业服务得思想与决心。 用娴熟得基础护理操作技术,扎实得护理理论知识,为病人提供优质服务,也将为今后各专科护理知识得学习打下良好得基础。 本节课得内容在本教材中占有举足轻重得作用,因为在日常工作中静脉输液不但就是临床工作应用中最广泛得治疗手段之一,还就是临床

护理中得基本操作技能之一。更就是抢救急危重症患者生命过程中最方便、最快捷、最有效得治疗途径。熟练、流畅得操作过程可以体现一个护士得护理操作水平,可以提高病人得信任度与满意率。 本课程对理论教学得要求分为:掌握、熟悉、了解三个层次。在实验课中,突出以“能力为本位”得教学理念,要求分为:学会、初步识别、观察并记录等层次。 (二)学情分析 我目前得授课对象就是2012级中专二班,学生学习积极性与重视程度比较高,但由于她们对第一学期得基础知识掌握参差不齐,教师在教学过程中既要普及基础知识,又要对个别知识点进行有深度得讲解与发散。又由于学生学习理论知识较多,亲自参加临床实践机会较少,所以在教学过程中我将理论讲授与教学影片播放相结合,让学生对所学知识有直观得了解,尽量加强理论与实际操作之间得联系与结合,以培养学生得积极性。 (三)教学目标 1、知识目标 (1)掌握静脉输液得目得、常用溶液及周围静脉输液得操作方法、滴速得调节与注意事项;掌握常见得输液故障及处理、常见得输液反应及护理。 (2)熟悉经外周中心静脉置管输液法(PICC)与颈外静脉插管输液法得目得、操作方法与注意事项。 (3)了解输液微粒污染及预防。

静脉留置针的操作规范和注意事项

静脉留置针的操作规范和注意事项 一、操作规范 1、用物带至患者床旁,对床号、姓名,向患者解释 2、将输液瓶挂于输液架上,打开导管针外包装,戴手套。 3、选择血管。在穿刺点上方10cm处扎压脉带,按常规进行局部皮肤消毒,待干。 4、取出导管针,去除针套,转动针心使针头斜面向上。将已备好的静脉输液器的头皮针刺入肝素帽内,注意排尽空气,关闭输液器开关。 5、针头与皮肤呈15~300角穿刺,见回血后,降低角度再将穿刺针推进0.2~0.5cm.穿刺。嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手以拇指和食指夹紧导管针的护翼。右手固定导管针、左手拔出针心0.5~1cm,左手将外套管全部送入静脉,松压脉带,嘱患者松拳。 6、抽出针心,用专用敷贴固定导管针,在敷贴上写上患者姓名、留置日期和时间,然后固定肝素帽,取出压脉带。 7、脱手套,再次查对无误后,在输液卡上记录时间、滴速并签名。根据医嘱和病情调节输液速度(参考静脉输液

法) 8、助患者卧于舒适位置,整理床单位,按皮内注射法处理用物,洗手。 9、向患者交待注意事项。根据情况进行健康教育。 10、封管:当液体输完后进行封管。[医学教育网搜集整理] ①常规消毒肝素帽。 ②将抽有封管液(生理盐水和肝素液生理盐水)的注射器针头刺入肝素帽内。 (肝素液的配制浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250mL生理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5mL,严格掌握封管液的维持时间,一般生理盐水维持6~8小时,稀释的肝素溶液维持12小时)。 ③边推注封管液边退针。 ④用夹子将留置针硅胶管夹好。 11、再次输液。 ①常规消毒肝素帽:松开夹子,将抽有生理盐水的注射器针头刺入肝素帽内,先抽回血,再推注5~10mL生理盐水。 ②然后将输液器头皮针刺入肝素帽内,打开调节器调节滴速进行再次输液。 ③观察穿刺部位有无红肿,在完整敷料表面沿导管走

急性失血性休克患者抢救时几种静脉输液途径的比较

急性失血性休克患者抢救时几种静脉输液途径的比较【摘要】目的:探讨急性失血性休克患者抢救时最佳的输液通道。方法:急性失血性休克患者54例,随机分为三组:手、足背静脉组(a组);肘部静脉组(b组);颈外静脉组(c组),每组18例。记录成功建立静脉通道的时间、静脉穿刺成功率、1 h内单静脉通道液体输注量。结果:c组在建立静脉通道所需时间、静脉穿刺成功率以及1 h内单静脉通道液体输注量与a、b组相比差异有统计学意义(p<0.05)。结论:急性失血性休克患者进行抢救时建立输液通道颈外静脉应是首选。 【关键词】抢救;失血性休克;输液途径 acute hemorrhagic shock patients in an emergency when a comparison of several means of intravenous infusion/shen nuo,xie hong-chun.//chinese and foreign medical research,2012,10(12):77-78 【abstract】 objective:explore the best in the rescue of patients with acute hemorrhagic shock infusion channel.methods:patients with acute hemorrhagic shock in 54 cases, patients were randomly divided into three groups:hand, dorsal foot vein group(a),elbow vein group (b),jugular vein group (c group) 18 cases. record of successful establishment of intravenous access, venipuncture success rate of a single 1 h intravenous access, fluid

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