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名老中医学术经验继承工作计划及措施

名老中医学术经验继承工作计划及措施
名老中医学术经验继承工作计划及措施

名老中医及继承人简介

一、名老中医唐伯亮副主任医师及继承人陈善国简介

(一)名老中医唐伯亮简介

唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族, 乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。

他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。30余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、20XX年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。他所创建的肛肠科已有30于年历史,现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。

(二)继承人陈善国医师简介

陈善国,男,汉族,主治医师。20XX年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。从20XX年至20XX年参加名老中医学术经验继承学习。工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。

论文:

1. 唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011,12,第33卷,第12

期:1147-1149.陈善国.

2. 溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,10,第3卷,第

19期:27-29. 陈善国.

3. 肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,11,第3卷,第

21期:33-34. 陈善国.

4. 痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》,2012,2,第21卷,第2

期:246-247. 陈善国.

乐至县中医医院

肛肠科名老中医学术经验继承

工作计划及措施

为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学术,成都中医药大学附属医院肛肠科开

展了全国老中医药专家学术经验继承工作,现就学术经验继承工作计划及措施总结如下:

一、继承学术经验工作目标

通过继承工作,使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上,发展、创新中医药学术,培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。

二、继承学术经验工作计划及措施

继承学习时间,连续3年。

(一)学习方式与教学内容

1.学习方式

名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。其中:跟师学习不少于180个工作日,独立临床实践不少于250个工作日,集中理论授课时间5-6个月。

2.教学内容

继承教学以跟指导老师临床(实践)和独立临床(实践)为主,要全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长等临证精华,提高临床诊疗或技术水平。

(二)教学要求

通过继承工作达到下列要求:

1.中医药理论功底更加扎实,中国传统文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍,领悟古籍精华。

2.基本掌握指导老师的学术经验和技术专长,基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平,中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高,临床疗效突出。3.按照中医药学术发展的规律,结合指导老师的学术经验,对本肛肠科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。

4.继承人结业时提交由本人独立完成的、能反映指导老师临床经验和专长的体现疾病诊疗全过程的临床医案30份。

三、学术经验继承工作要求

(一)继承人自进岗学习之日起,每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于1.5个工作日,独立从事临床或实际操作的时间不得少于2个工作日。(二)继承人在学习期间,不承担行政管理事务,不得接受与继承学习无关的其它任务。

(三)继承人自进岗学习期间,原则上不得中断。对确有特殊原因,中断继承学习时间3个月以上6个月以内者,经当地中医药管理部门批准,可继续学习,并补足其缺少的教学、实践时间;中断学习时间超过6个月的,协议自行终止,停止学习。

(四)指导老师在带教期间,每周临床或实际操作带教时间不得少于1.5个工作日,要对继承人撰写的学习心得、临床体会、临床病案进行批阅、指导,批语须在100字以上。

(五)继承工作的平时考核由指导老师和科室负责进行。主要考核继承人平时学习情况、跟师临床和独立临床时间。继承人应认真做好跟师学习笔记,平均每月

要撰写一篇不少于1000字的学习心得、临床体会或指导老师的临床(实践)

经验整理,交指导老师批阅。

一、唐伯亮辩治肛痈的经验

唐伯亮长期从事中医医疗、教学、科研工作,经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治中医辨证

唐老师强调治疗肛痈时要重视中医辨证。而临证时首先则应辨阴阳。阴阳是八纲辨证的纲领,欲正确诊断疾病,必须首先辨其阴阳。同时在辨阴阳过程中,不能只看一时的表象,要全面分析疾病的症状,以判断疾病的性质。

1.1 辨阴阳:阳证多起病急,肿胀高起位于皮肉,肿胀局限,跟脚收缩,皮色红赤,疼痛剧烈,病程短,溃后脓出黏稠。常伴畏寒发热、大便秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉数等。阴证多起病缓,脓肿平坦平坦下陷,肿胀范围不局限,跟脚散漫,位于筋骨,皮色紫暗或皮色不变,无红肿灼热或微热,不痛、隐痛或抽痛,病程长,溃后脓液稀薄,神疲乏力,畏冷等。

1.2 辨虚实:认为肛痈是由于湿热流注肛门,结成肿块,郁而化热,溃腐成脓,

其中又有虚证和实证之别。实证:多因过食膏粱厚味,嗜酒,湿浊不化而生。先于肛周出现一小肿块,继而出现剧烈疼痛,常有红、肿、发热,肛门坠胀不适,坐卧不宁,按之灼热,局部肿块凸起,大便秘结,小便短赤,苔黄腻,脉滑数。虚证:多因脾、肺、肾亏虚,湿热乘虚下注而成。其起病缓慢,病程较长,肿块平榻,皮肤暗红或不红,按之肿块微热或不热,可伴低热和盗汗,兼有神疲乏力,大便溏薄,肾虚遗精,耳鸣等症,舌质淡,脉细数。

1.3 辨脓液:①辨脓液的有无时,关键在于肿块的软硬;②脓肿的部位深浅是切开排脓的重要依据,若深浅不辨,盲目切开,将误伤正常组织还可能使感染扩散;③查脓液的气味、色泽,以了解患者正气之胜衰,邪气之进退,为治疗预后提供重要依据。

2 常见证型辨治

唐伯亮主任认为肛痈不同于身体其他部位的感染,其特殊性在于一旦形

成就很少有自愈或药物治愈的可能。多数需要通过手术才能根治,但也可通过中医辨证施治来缓解症状,促进愈合。他主张湿热下注:肛门旁灼热疼痛,肿胀较甚,排便时肛门坠胀不适,纳呆口渴不

欲饮,大便秘结或稀溏.舌质黄,脉滑数. 治法:清热除湿法:方用清热利湿汤和龙蛋泻肝汤加减。

2.1.2 热毒壅滞:多见于脓肿早期,肛门周围突然红肿热痛,持续加剧,坐卧不宁,触痛明显,表面灼热,溃后脓液黄稠,可带有腥臭气味. 伴有畏寒发热,大便秘结,小便短赤, 舌红苔黄,脉数. 治法:清热解毒法(清热散风,行瘀活血) 方用黄连解毒汤和仙方活命饮加减。

2.1.3 火毒阴虚气血两虚:肛门胀痛不甚,坠胀,成脓缓慢,溃后脓出清稀,新肉难生,疮口久而不敛,神疲乏力,面色苍白,少气懒言,纳呆,苔薄少津,脉细数而弱. 治法:

补益气血法:方用补中益气汤或八珍汤加减。

2.1.6 寒邪凝滞:肛旁肿块坚硬,不红不热,不痛或隐痛,伴神疲乏力,形寒肢冷,小便清长,舌淡,太薄白腻,脉迟缓.阳和汤加减。

2.2 外治法

2.2.1 外敷法:在脓肿尚未形成的感染初期,局部感到疼痛或轻度肿胀,表面稍有红肿但不发烫,在化脓以前可以应用外治法,以使炎症消退,或控制炎症进展。①金黄油膏:陈皮15g、苍术10g、厚朴10g、白芷12g、制南星8g、大黄6g、黄柏12g、姜黄12g、甘草6g、天花粉15g、乳香6g、没药6g、金银花15g,将药物研成粉末,用凡士林煎熬化与药物调匀成膏,在脓肿未破时涂于肿块处。具

有清热除湿,散瘀化痰,消肿止痛的作用。②生肌收口丹:龙骨5g、冰片1.5g、珍珠3 g、琥珀8g、炒炉甘石10g、轻粉3.5g、血余炭12g、乳香5g共碾为细末,消毒后掺于患处。具有促进溃疡生肌收敛的作用,适用于溃疡脓腐已净者。

2.2.2 外洗法:①清热解毒、消肿利湿:苦参12g、生地黄12g、蒲公英30g、白芷12g、金银花20g、苍术10g、黄柏12g、石膏30g、连翘12g,煎水300ml 每天便后坐浴,适用于肛痈手术后伤口渗出较多者每天便后坐浴。②清热疏风、散结止痛:金银花20g、荆芥12g、防风12g、苦参12g、生川乌6g、生草乌6g、苏木18g、地榆12g、蛤蟆草18g、甘草6g,煎水300ml每天便后坐浴,适用于肛痈术后疼痛明显者。

2.2.3 手术治疗:肛痈起病急,发展迅速, 在确诊时几乎都有化脓.需立即切开并充分引流,不能让其自行溃破,以免贻误时机,加重病情形成肛瘘,甚至危及生命。唐伯亮主任长期应用的方法为,低位切开引流术和高位切开挂线引流术。肛缘较表浅位置较低的肛痈,消毒后在骶管麻醉下行低位切开引流术.并分离脓腔间隔,使引流通畅,脓腔⑤检查伤口无活动性出血后,肛结语

通过唐伯亮副主任医师多年临床实践的肛痈辨治经验认为:肛痈起病急,发展迅速,一经确诊应尽早治疗, 以免贻误时机,加重病情,采用内治法和外治法相结合并以手术治疗为主.通过中医辨证施治配合手术治疗,具有效果确切,复发率低,避免了二次肛瘘手术,对肛门括约肌功能影响小从而防止了肛门失禁的优点,减轻了患者痛苦。同时患者应注意:①饮食卫生,避免暴饮暴食,不吃辛辣刺激食物,多食新鲜蔬菜水果,多喝开水. ②保持大便通畅,保持肛门清洁,养成每天定时排大便的习惯,防止便秘和腹泻,大便时不宜久蹲,用力努挣. ③及时治疗肛门疾病及全身性疾病,如高血压,胃肠疾病,防止诱发肛痈.④锻炼身体,增强体质,以提高机体的抗病能力。

唐伯亮主任学术思想在临床中的应用

在领悟老师学术思想的同时,我也在中医理论上有了自己的一些理念和创新,总结如下:

陈善国师承总结跟随唐伯亮名老中医学习中医已有三年时间,回过头来看看,了解了不少中医方面的知识。但还有些许不足。三年来最大的收获是,对中医这一

门学问,有了一个宏观的轮廓。确定了一个中期目标就是,全力打造扎实的中医知识体系。就我目前的理解,这个知识体系,应包括:《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《针炙学》及中医临床各科,如《中医内科学》、《中医外科学》、《中医儿科学》、《中医妇科学》等。此外还有《中医药史学》、历代影响较大的各名著,当然这里面首先是四大经典,此外,诸如《脾胃论》、《傅青主女科》、《丹溪心法》、《儒门事亲》、《医林改错》、《医学入门》、《医学三字经》等都应包括其中。但是除这些纯中医之外,要学好中医,我想在这个知识结构中还要包括《人体解剖学》、《营养学》、《心理学》、以及西医的《生理学》、《生物化学》、《诊断学》、《内科学》、《外科学》、《传染病学》等也要有一定的了解。认识到这些,对下一步如何入手,就有了较为明确的思路。半年来值得欣慰的是,学习中医,我没有三天打鱼两天晒网,相反,对于中医的热爱之情有增无减。有一种越学越想学,越学越有趣,越学越痴迷的感觉。我想如果,这种学习势头良好地保持下去的话,不出十年。我就会成为一个中医通。四大经典,已粗看一遍。中基也精读了一遍。中医药学,方剂学都记住了不少。如果近期能把中医内科看完的话。就能初步把理、法、方、药给统一起来了。阅读中医临床论文时,看到一味味中药和一个个药方,如同老朋友一般,再也不感到陌生了。

当然,三年来也有遗憾,平时在医院业务比较繁忙,在中医学习方面时间需要抓得更紧,学习的方式也需要更加灵活。这些,会在下一步的学习中医时考虑到,及时作出调整。根据自己理解的中医知识结构,排下了学习时间表。要不畏艰难,不急燥,要入细,深思慢品。一步一个脚印地学好,为下一阶段走进临床实践,打下扎实的理论基础。同时,也要注意综合学习、各方面齐头并进、并及时对跟师学习期间遇到的难题及时总结。

通过不断学习了解到,中医典籍《内经》引入了阴阳学说,从对自然界的认识出发,构建了一整套的中医理论,包括阴阳五行、整体观念、脏腑气血、经络针灸、病因病机、诊断治疗、养生保健等等。这套理论的核心就是站在“天人合一”的角度,把人看作与自然界相联系的、本身既对立、又统一的整体,阴阳平衡就是健康,阴阳失调就会得病,阴离阳绝就会死人。可以说,建立在阴阳五行学说基础上的朴素的唯物观、矛盾观、系统观、演变观、整体观构成了中医理论的基础。从这个角度说,中医首先表现为思辩之学,其次才是治病救人之学,说中医反映了一种世界观是丝毫不过分的。同样,中医仍旧从朴素的唯物观出发,对人体生病这样的现象阐发出“有诸内必形于其外”、“治病必求于本”这样的朴素的认识。因此,中医临床必先望、闻、问、切,通过问寒热、察表里达到明虚实、辨阴阳的目的,这实际上是一个由症(外在表现)及证(病理)、由标(症状)到本(病因)的诊断过程。在生产力、技术手段特别落后的古代,中医已形成一整套的治疗思想、诊断技术和方法,这是非常不简单的,是一个很了不起的成就。中医不仅是治病救人的学问,也提供了一种系统的认识问题、解决问题的方法。

就以“感冒”为例谈谈中西医治病的异同吧。“感冒”的症状主要包括:鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热、头痛,甚至全身酸痛、高热不退。西医通常诊断为上呼吸道感染,然后通过化验等手段大致分清病原体是细菌抑或病毒,给予解

热镇痛、镇咳、抗炎治疗,若确认与病毒有关,还有可能开出抗病毒口服液、双黄连、鱼腥草注射液、银翘清热胶囊之类的中成药。唐主任认为:①中西医各有不同的理论体系和治病思路、方法,都是人类在探索人体疾病治疗的过程中形成

的两种不同的“成果”,不能以西医的思维看待中医,更不能简单地评论孰优孰劣;

②中医是建立在辨证的、唯物的基础上的治病之学;③中医的理论和方法是朴素的,但很完整;④在治疗变态反应(过敏)、病毒感染、衰老、慢性功能失调等领域,西医至今并无较为彻底的解决方法,有时候还要求助于中医中药,唐主任运用中医理论的望(神、色、舌、苔、唇、体征)、闻(听患者自述)、问(重点症状及细节、起因、二便、月事)、切(脉诊),把握患者的体质(阴阳),再参合环境、气候条件(四时),分清风、寒、燥、热、湿及其夹杂关系、轻重程度,最终定性(春瘟、暑湿、秋燥、风热、风寒等),然后按解表、化湿、清热、解毒、温里、散寒、止咳、化痰等用药法则拟出方药。

中医目前走下坡路是个不争的事实。对此痛心疾首之余也只能无可奈何。相对于专业医生来说,普通群众心目中对中医中药恐怕主要有以下几个误解:一是理论过时,挺玄;二是同病不同药,想不通;三是疗效不确切,没有实验数据说明;四是与现代科技手段绝缘,太土;五是不分科,没有科学的细化分工;六是药物反应大;七是剂量太没谱,随手一抓,10克行,15克也差不多,无法信任。我觉得中医本身的局限、现代中医学院教学方式的弊端、对中医理论不正确的阐发、片面强调“经典”或过于强调中西医结合、对现代“快”生活节奏的不适应等等都可能是造成中医目前面临困境的原因,但核心问题我认为是没有很好地秉承中医传统。

唐伯亮用中医治病具有以下三个重要特点: 1.是重视中医治未病, 2.是重视辨证施治。中医的辨证包含了透过现象看本质、注重发展变化、抓主要矛盾、兼顾其他等几层意思。传统中医讲究望闻问切四诊合参,并考虑天时地理因素,

再运用三焦、六经、八纲、卫气营血等辨证方法立法用药。中医自始就不是“头痛医头,脚痛医脚”的,而是系统地、整体地看待人体以及人与自然界的关系。因此,中医往往会出现同病不同药的现象,实际上是“症”(表象)同而“证”(本质、病因)不同的缘故。3. 用药讲究配伍,对证下药,临症加减,极具灵活性。中药在性能上有四气、五味、升降沉浮和归经,因由各种草药构成,中药组方讲究君臣佐使,还要根据症状的改变随时作出变化,实际上就是讲究药物的有机结合、协同作用,这不是随意而为,而是非常严谨的。中医用药禁忌比西药少得多。中医传统上只总结出十八反、十九畏、妊娠禁忌、服药忌口等四大类情况。中医在用药上出问题,一般主要是下列情况:一是诊断错误,下错药,这是医师水平问题;二是用量畸大,属庸医所为,象胡万林之流;三是没有遵循中医传统用药。唐主任经常强调, 中医传统治未病(未雨绸缪)、重辨证(标本兼顾)、讲配伍(适应变化),就是用外力——中药来主动、积极地干预人体的生理功能,使之自行向正常的方向转变,最终达到一种平衡的状态。“与其救疗于有疾之后,不若摄养于无疾之先”(《丹溪心法》)、“谨察阴阳所在而调之,以平为期” (《素问"至真要大论》)正是这个意思。从这个意义上来说,中医实质上是重在“调理”而非“治病”,是把“养生”作为追求的最高目标。理顺了,养好了,百病自然不生。中医是很注重人与自然的关系的,同样也很注重人与人之间的关系。说到这里,似乎有点悬乎,但事实的确如此。内经》上说“人以天地之气生,四时之法成” (《素问;宝命全形论》),因此“天地之大纪,人神之通应也” (《素问;至真要大论》)。这里强调的是人与自然息息相通,人要与春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律相协调、相统一,说白了就是要尊重自然规律。只有尊重自然规律,才能更好地适应自然规律。只有适应了自然规律,人体各项功能才能正常运行,精神活动才能

正常。这就是“健康”的本义啊。人是自然的产物,

生命现象是自然现象的一部分,受自然界的影响是毫无疑问的。在现代,我们在掌握了更多的科技知识和对自然界的认识提高的同时,既不能夸大人与自然界的同一性,更不能忽视自然界对人的影响。中医的很多观点是值得我们琢磨一番的。至于人与人的关系,《温病条辨;序》上载有“医,仁道也,而必智以先之,勇以副之,仁以成之。”所以首先是仁者才能为医。中医还认为情志与五脏疾病有关:喜伤肺(笑能死人),怒伤肝(大动肝火,眼珠突出),恐伤肾(吓得尿裤子),思伤脾(单相思吃不下饭),悲伤心(不用解释啦)。这些都说明什么问题啊?这些是在教导人们相互间要控制好自己的行为和情绪,彼此间要和和气气、快快乐乐地生活。中药是中医治病救人的主要工具,只有熟练了解了其性质,凉热湿寒,酸甜苦咸,归经,毒性,升降沉伏,相关禁忌,等等,那么我们就不能在关键的时候调兵遣将,指挥若定。也根本不会起到预后的良好效果。

为下一步跟着唐主任学习,积累问题。我把中医本科教材上所列的常用药,记在一个巴掌大的口袋书里,随身携带。抓住点滴时间进行记忆,每天晚上回去默写,自己测考,取得了良好的效果。基本记下了300味中药的大致功效。在记这些枯燥的名词时,我主要运了口决、歌决和自编故事联想进行记忆。既增加了趣味性,又搞高记忆效果,真的好爽啊。另外,我觉得,我们生逢在网络时代真是很幸运的,不论什么药,只要想了解,在百度里直接搜,图文并茂,一目了解,既有生物学特点、药性特点,还有现代的实验分析。中药记熟后,现在正式背方歌了。这虽然也是记忆,但通过近几天的学习我感觉到,这个记忆,需要在理解的基础上进行,在分析的基础进行,在体会的基础上进行。要多问几个为什么,体味前人组成的动机、思考和其中的奥妙。这样就容易记了。并且通过背方,进一步深入学习中药的药性,进一步强化和加深对中药的学习内容。可谓是一举两得。力争在两个周内,记100个以上常用的方子,来一个强化冲刺。为以后进行中医临床工作打下一个好的基础。

唐主任在带教期间不遗余力、倾囊相授,严格保证带教时间,及时批阅我撰写的学习心得、临床体会和医案、严格要求“读经典、诵经典”等。通过这三年中医师承学习, 替老师开处方,注重实践。在带教中,坚持以实践经验和技艺教学为主,辅以参观考察。运用“勤考促学、勤写促学、勤用促学”等方法,学习到了在书本上学不到的知识,对继承和发扬名老中医的学术思想创造良好的条件。不仅对中医基础理论知识有了较全面的了解,还在老师接诊之际,对各种疾病的中医临床治疗方面有了较为直观的感受。运用了以前在学习西医时不一样的学习方法,比如在学习中医理论中的,气血津液就与西医理论截然不同的理论体系,通过中医整体观念和辨证施治的特点.背药性、方剂.还要根据老师诊治疾病的辨证方法及时总结和调整学习方法。独立在病房临床实践,边学习、边体会、边应用,在临床中学习、体会、分析、总结唐老师的临床经验。

在中医师承期间,通过不断学习和总结,先后有多篇论文在《国际中医中药杂志》、《中医临床研究杂志》、《中国中医急症杂志》、《心理医生杂志》等国家级医学期刊上发表。

目前中医院和中医师的数目越来越少,除部分经济发达地区外,其他很多地方的中医院病人、生意越来越少了。这是否意味着中医离我们越来越远, 值得大家深思。其实作为每一个中国人,中医始终在我们身边,离不开,推不掉。我们平时

吃的稻米、大枣,喝的茶叶、酒、蜂蜜,做菜的马齿苋、淮山、藕、莲子,当调料的醋、姜、草果、陈皮等等都是中药。有些中药还跟人的身体有关,如:血余炭(头发烤焦的粉末)、人中白(尿之结晶)等等。我们每一个中国人及日常生活都与中医已经结下了不解之缘。作为传统文化的中医其实已经渗透进每一个中国人的骨子和血液里了。所以每一位医学人士都应该积极行动起来,克服困难, 认真总结医疗经验,通过各种方法把中医不断传承发扬下去。

名老中医学术思想

张晓明名老中医骨伤学术思想及经验总结 在骨伤科科中,中医骨伤科的许多行之有效地治疗方法,如痹症的辨证论治,预防保健,中药外敷等方法,或被遗忘或未完全继承,导致学术思想及经验失传,张晓明主任医师为滨州名老中医,所处地方靠近海边,气候潮湿,痹症发病率高,在治疗痹症方面积累丰富经验,通过调查研究,跟师学习,文献检索,,整理分析总结原始资料,继而跟随张晓明主任学习,临床见习,观摩,总结资料,将其学术思想总结如下。 痹症是指因感受风寒湿邪,闭阻经络,气血运行不畅,引起肢体关节疼痛,肿胀,酸楚,麻木,重着以及活动不利为主要症状的病症。 《内经》提出病因以风、寒、湿邪为主,《素问,痹论》云:“所谓痹者,各以其时感于风寒湿也”。“风寒湿三气杂至,合而为痹,其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。”阐述了痹症的病因,《素问,四时刺逆从论》云:“厥阴有余并阴痹,不足病生热痹”提示脏腑与痹症的关系。张仲景的《金匮要略-中风历节病脉诊并治》认为“历节痛,不可屈伸”,“其痛如挚”,“诸肢节疼痛,身体尪羸,脚肿若脱”是其主症,病位在肝肾,病因是由于汗出入水中,风寒湿合而为邪,伤及筋脉,水湿浸淫骨关节所致。叶天士对于痹久不愈者,有久病入络之说,倡用活血化瘀及虫类药物,搜剔宣通筋脉。 病因病机:痹症的发生,与体质因素,气候条件,生活环境等有密切的关系,正虚卫外不固是痹症发生的内在基础,感受外邪是痹症发生的外在条件。外因有风寒湿邪,风热湿邪:内因有正气不足,体质亏虚。一般情况外因是致病条件,内因是发病基础。 张晓明主人认为本病病因病机复杂,概括起来有邪、痰、瘀三方面,外邪浸入人体是导致本病的主要因素,具体有风寒湿热诸邪,临床表现为外邪侵犯肌表,阻闭经络,导致机体气血运行不畅,关节筋脉失养,瘀阻成痹,出现关节疼痛,屈伸不利,发为本病。如果患者素体虚弱,阳气不足,则会发为寒痹,如果平素身体较好,肌体抵抗力强,则正邪相争,寒邪从阳化热,形成热痹,而较少见到直接感受热邪而致病者。 这里所说的瘀是指痰浊淤血,是风寒湿痹或风湿热痹日久不愈,气血运行不畅,血滞而为瘀,津停而为痰,淤血痰浊痹阻经络,可见关节肿大,屈伸不利。 虚指人体精、气、血、津液不足或者脏腑组织功能低下,其中以肝虚肾虚为主。若先天之气不足,肾气亏虚,肌体抵抗力低下,卫外不固,易受外邪浸袭而发病,若邪气留滞不去,进一步耗损正气,肝肾不足加重。由于关节筋脉失养,不荣而痛,使病情更加复杂,出现形体消瘦、关节变形等症。 张晓鸣主任医师临床总结:豨签草具有降血沉,促内风湿因子转阴的作用。常用量30-60g,对于久治不愈的顽痹,或疼痛较重的本病,张老师善用全蝎、蜈蚣、地鳖虫治之,收效很好。张老师认为:虫类多肢足与关节,居住潮湿,由于自然演化和适应,他们具备天然抗风湿能力,他们的抗病能力最易为人体接受,利用,止痛作用较快。 基于以上认识,张晓明主任在临床上采取内服外治相结合,给予祛邪为主,结合补气养血,疏通经络,化痰解瘀之法,取得良好的疗效。祛邪为主的原则贯穿于各期治疗之中。 内服方药的组成原则:根据对病因病机的认识,本病重要的致病因素是风寒湿邪,因此,以风邪为主治病者,给予祛风药为主,兼用散寒除湿,再加活血、健脾之药;寒邪为主者,给予散寒之品,重用温阳药物,佐以祛风除湿。临床上常用的药物有制川乌、制草乌、桂枝、防风、羌活、独活、秦艽、威灵仙、豨签草、丁公藤、络石藤、青风藤、寻骨风、制马钱子、细辛、透骨草等。张晓明主任根据以上原则创制息风灵,主药即是丁公藤和制川乌。 对于热邪,多由于风寒之邪在体内郁积过久转而化热而来。治疗上以清热解毒疏通经络为主,但也应该根据情况加用川乌等散寒止痛之品。一是因为此类药物有较强的止痛作用,在应用大剂量清热药物中配伍,只是利用其较强的止痛效果,而不会减少清热作用,而是因为本病的根本原因是由风寒之邪侵犯经络关节所致,仍有一些风寒之邪停留在经络关节,转

4.4.1专科学术经验继承工作计划措施

重点专科(学科)带头人及继承人 工作落实情况 名老中医邹振环副主任医师及传世弟子邹恒锋简介 (一)名老中医邹振环简介 邹振环,86岁,汉族,男,中医副主任医师,江西高安人,中共党员,高安市骨伤医院(城北卫生院)创始人,国家非物质文化遗产——邹氏骨伤传人。1961年毕业于宜春医学专科学校,历任高安市筠阳医院院长、党支部书记。先后担任香港国际传统医学研究会高级医事顾问兼理事,全国农村医院创伤骨科学会副主任,江西省宜春地区骨伤学会理事长,中华医学会江西分会骨伤科学会第二届委员会委员,江西省中医管理委员会委员,高安市中医学校校长。曾负责宜春地区《中医药验方集》、《中医伤骨科》、《中医针灸科》的编辑工作,发表论文10余篇。1985年在全国农村骨伤经验交流会上获优秀论文二等奖。1997年在世界中医伤科学术交流暨国际中西医结合学术讨论会上荣获“优秀论文奖”。1991年荣获全国乡镇卫生院优秀院长称号。2001年荣获江西省名中医称号,多次受到省、地、县(市)有关部门表彰和嘉奖。2013年被评选为首届2012“感动高安”十佳年度人物。《江西中医药》1985年第三期临床报道(24)祖传五步手法治疗肩关节周围炎。《中国医学文摘》1985年第五期283方中医研究院图书情报中心9516.28被江西中医学院陈瑞春教授转载中国医学文摘中医研究中心。 (二)继承人邹恒峰主治医师简介 邹恒锋,男,1977年7月出生,高安市筠阳街办人;中共党员;主治中医师职称。毕业于高安中医学校,后自考江西医学院成人本科。现任高安市骨伤医院副院长。

为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学术,高安市骨伤医院开展了全国老中医药专家学术经验继承工作。现就学术经验继承工作计划及措施总结如下: 一、继承学术经验工作目标 通过继承工作,使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上,发展、创新中医药学术,培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。 二、继承学术经验工作计划及措施 a、学习方式与教学内容 1、学习方式 名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。其中跟师学习不少于180个工作日,独立临床实践不少于250个工作日,集中理论授课时间5-6个月。 2、教学内容 继承教学以跟指导老师临床实践和独立临床实践为主,要全面、 提高临诊疗或技术水平。 B、 1、中医药理论功底更加扎实,中国传统文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍,领悟古籍精华。 2、基本掌握指导老师的学术经验和技术专长。基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平,中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高临床疗效突出。 3、按照中医药学术发展的规律,结合指导老师的学术经验,对本肛肠科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。

工作计划及措施

工程部2014年工作计划 一、主要工作思路 在2014年的工作中工程部将“以公司经营管理目标为导向,以项目管理为重点,以加强工程部职能建设为保障,确保各项目工程质量、安全管理目标的实现”。 二、主要经营管理指标 (一)经营指标 确保公司年度开工面积、竣工面积的实现,不出现因工程质量、安全原因影响公司指标实现的事件。 (二)管理指标 1、工程质量合格率100%,质量通病控制目标不超过公司要 求; 2、进度控制目标,关键节点按时完成率90%以上,竣工目标 实现率100%; 3、安全文明施工目标,现场达到文明工地标准; 4、目标,合同交底100%,合同供方评价100%;成本管理,过 程控制执行公司制度100%,执行及时率95%以上;合同管 理 5、员工培训目标,不低于2次/人/年; 6、公司制度员工培训率100%; 7、工程部联合检查不少于1次/项目/月、过程检查不少于3 次/项目/月;

三、确保计划目标实现的措施 (一)以项目管理为重点,全面做好各项控制 1、加强质量控制 质量控制是公司工程管理的重点,特别是质量通病防治要严格控制。2014年的工作中工程部将以此为重点,进一步加强质量体系运行,严格落实施工质量“三检制”,提高现场施工实物工程质量,加大内部质检员培训学习力度,进行明确职责分工,将责任落实到人,增加全员的质量意识,提高业务工作能力。加强与各外协队的沟通,做好验收的各项准备工作。 2、强化进度管理 以公司批准的年度生产经营计划作为控制重点,工程部在开工前组织项目部编制进度控制总计划,要求施工单位项目部上报的进度控制计划不能晚于公司的进度控制计划;施工过程中将年度总计划分解到月度计划、周计划,并严格监督施工单位项目部的执行情况。在计划的执行过程中要提高预见性,及时预见影响工程进度的因素及时提出解决方案。出现施工进度滞后工程计划时要求施工单位项目部指定赶工方案,确保进度控制计划的实现。 3、做好安全文明施工管理 开展安全文明培训教育,进一步提高施工人员安全意识和安全作业技能,使施工队贯彻执行现场安全文明施工要求,加大现场安全巡查力度和执法力度,有效的控制和减少施工现场的“三违”现象,对于屡教不改的个人予以处罚,为项目部安全生产提供保障,增强项目部全体员工“居安思危,警钟长鸣”的安全意识,确保重大危险源处

名老中医学术经验继承工作措施

名老中医学术经验继承工作措施 为贯彻落实脑病科学术经验继承工作计划,使学术继承人切实提高中医理论水平与临床能力,满足广大人民群众对中医药的需求,特制定脑病科名老中医学术经验继承工作措施。一、理论学习【学习目的】 通过学习中医典籍,学习临床学科古代重要医籍及现代学术专著,以拓展知识面,加深对古籍的理解,培育深厚的传统文化基础,努力提高中医理论水平。 【学习要求】 培养对象根据本人的实际情况,在专家指导下选定精读与泛读的古典医籍书目(附后),要求精读四门典籍,泛读六部以上与本学科相关的古代医籍及其它医籍。 【学习形式】 学员自主学习为主,可参加各级中医药管理部门举办的经典理论学习班。在专家指导下,深入学习钻研、领悟和发掘古典医籍的精华,做好读书笔记,写出学习体会。 【考核指标】 1.系统自学典籍,完成学习计划,并写出读书心得笔记。 2.参加各级中医药继续教育委员会组织的继续教育项目学习。 3.每年至少完成经验总结1-2篇。发表论文1-2篇。二、临床实践【实践目的】 强化中医临床实践,结合现临床岗位,开展临床研究,提高临床疗效。【实践要求】 继承期内积极参加医院门诊或病房工作,参加会诊及疑难病例讨论,开展临床研究,进行创造性临床实践;提高解决本学科危急重症及疑难病症的临床能力与服务总量,扩大服务半径,提高社会知名度;提高中医临床科研能力,逐步形成中医临床科研思维方式,掌握中医临床研究的思路和方法。 【实践形式】 1.临床工作应包括门诊、病房及会诊,可根据研修内容确定时间安排。 2.继承人结合学经典做临床的体会,针对临床的某一问题,选择临床研究课题,完成一项科学、严谨、具有中医特色的中医临床科研设计方案。 【考核指标】 在临床实践中,要结合理论学习和临床研究,写出心得体会。3年完成100份专科病历。病历要体现辨证论治、理法方药,并有病证分析。 3.公开发表反映本人中医临床诊疗水平的论文或专著至少1篇(部)。三、跟师学习【跟师目的】 研究、领悟、学习当代中医名家及本科名中医学术思想和临证经验,以继承和发展中医药学术。 【跟师要求】 拜1位中医药名师重点学习,学习领悟导师的学术思想和临床经验精华,加以整理提高。【跟师形式】 随师门诊、查房、会诊、拜师请教等,并整理代表老师主要学术思想或临床经验的典型医案。【考核指标】 1.整理跟师临诊病案。 2.完成跟师学习心得。

(完整版)项目实施方法及保障措施.

项目实施方法及保障措施 项目实施管理和保障措施是该项目能够将优化方案得以顺利完成的必要条件,能够合理的安排好项目的进度,并且能够将资源有效的利用起来,保证项 目按期完成,无疑是降低成本的一种有效方式,这一过程涉及到了项目的实施 准备、实施管理。而项目的实施保障措施同样在整个项目中起到了举足轻重的 作用,涉及到人员的配置、安全保障、技术保障等相关内容,本章节主要围绕 这两个方面进行详细论述,为该项目的优化提供有力支撑。 1 项目实施准备 项目实施准备是能够顺利的完成一个项目工程的基础和保证,为使本项目 优化能够合格标准,并能按照计划好的工期完工,项目将从准备阶段就要大家 一起齐心协力投入到工作中,充分的做好各项准备,这样主要是为了实现项目 能够顺利完工,保证项目高质量的、安全的、按期的完成。 1.1 项目实施机制 有计划必有实施,一个好的工程项目必须要有一套完美的实施机制来进行 驱动实现,该项目工程也不例外,针对项目的特殊性,时先制定好了如下几点 实施机制的重要因素: (1是建立健全工程部和项目的组织机构,一定要先配齐各专业人员,人 员到位,包括人员的文化程度、技术水平、从业年限等都应该有个初步的了解;

(2是结合目前工程部的主要工作内容,明确工程部本部人员的职责分工,使任何工作都落实到人,使每个人都知道自己该干什么、该怎么干,不留死角, 避免出现用力不知往什么地方用,所谓的事倍功半; (3是进一步明确工程部本部与项目部之间的工作界面,做到无缝对接, 进一步提高工作效率,有细的分工,大家干起工作来才不至于手忙脚乱; (4是提高工程系统的团结协作能力,面对人员短缺的情况,工程部将根 据现场进度及时将技术骨干协调到最需要的地方。 1.2 项目材料准备 能够准备好所需材料是实施项目的重要前提条件,如果在这一阶段没有把 控好,势必会影响到整个工程的顺利进行,所以在一个即将建设的新项目前, 一定就要从严执行材料准备制定好的规章制度,第一步我们要依照项目事先设 计好的图纸,为项目中所包括到的各种物资资源的生产和供应还有价格和品种 以及如何运输等进行详细调查研究。第二步我们要根据项目拟定的方案中涉 及到的进度、预算中的工料进行分析,编制好工程中所用到的材料用量进场计划,这样一来我们就可以为项目的备料、供料以及如何确定仓库还有堆场面积 等制定计划。第三步再根据材料的到底用多少、什么时候准备进场,制定好相 关的申请,同时也要提前知道什么时候订购,关于这方面的工作都要做好计划,然后落实到具体的工作去。 1.3 项目现场准备 项目的现场准备工作主要包括:电源、水源、住所、物资等主要的施工前

名老中医临床中医医案及学术精选

名老中医王清国学术经验摘要 王清国,副主任医师,1940年3月出生,贵州省贵定县人,生于世代名医家庭,幼随祖父王锡章(贵州省十大名老中医)诵习医经,待诊,尽的其传。从医50余年,精于内、外、妇、儿、针灸,对针灸有独到见解。对疑难病的诊治见解独特,在患者中享有较高的声誉。曾主编《王锡章内科医案》、《王锡章妇科医案》、《王锡章儿科医案》,1999年获得贵州省科技学术着作出版基金资助,贵州省科技出版社出版,全国发行问世。贵阳中医学院名老中医许玉鸣教授、刘尚义教授、姜开文教授、黄建业教授分别在《贵阳中医学院学报》发表该书书评。王清国医师对针灸及中药方剂应用见解独特,疗效显着,其中《针灸针刺腧穴先后次序之我见》体现了王老在针灸治疗领域的个人学术经验,中药方剂治疗眩晕病也具有个人特色。其内容摘要如下: 针灸针刺腧穴先后次序之我见: 针刺临床治病,除应掌握辨证施针、配方取穴、激发气至、补泻手法以使气至病所外,在针刺的先后次序上也十分重要。如《杂病穴法歌》说:“两足难移先悬钟,条口后针能步履”。《针灸聚英·杂病歌·汗》又说:“多汗合谷补之先,次泻复溜汗即干,多汗先泻合谷穴,次补复溜病即痊”等。可以看出,按一定的先后次序针刺腧穴与治疗效果有着密切的关系,在针刺治疗学上有着重要意义。通过临床观察,笔者有以下体会: 1根据标本治疗法则确定先后次序 在症候复杂的病症中,刺穴的先后次序应遵“急则治其标”,先针能以迅速缓

解病痛的穴位,后针能从根本上消除病情的穴位。如瘀血头痛,剧痛难忍,应在头部痛点区,用梅花针叩刺少量出血,菀陈则除之,治标去其瘀阻以缓解痛苦。先针合谷、太冲疏调气血以治本。又如昏厥,先针人中清脑醒神,再据辨证施治选穴后刺。对于慢性病,遵照“缓则治其本”。先针能从根本上消除病因的穴位,后针能治临床有关症状的穴位。如眩晕病,辨证属痰湿中阻,先针丰隆、三阴交、足三里、中脘祛痰化湿和通调气机,先针百会、四神聪、风池定眩解晕。分别先针和后针,体现了治病必求于本的原则。 2根据脏腑气血病变关系确定先后次序 有气病在先,血病在后,有血病在先,气病在后。有脏病及腑,也有腑病及脏。因此应当辨证施针,先针治先病的腧穴,后针治后病所及的腧穴,疗效较好。如损伤而致胸胁背痛,证属气滞血瘀,先针内关调理气机,后针膈腧、肝腧活血化瘀。又如瘀血阻络,以致气行不畅,症见肢体剧痛,麻木青紫,手足不温等症。先用梅花针在局部叩刺,或用三棱针在血郄大络放血,再按病痛“经脉所通,主治所及”,顺经选穴而针。 脏腑病变以肺与大肠为例,肺与大肠相表里,脏病及腑,肺失清肃,津液不能下达,可见大便困难,先针太渊、肺腧清肃肺气,敷布津液,后针大肠腧、上巨虚通腑泻便。腑病及脏,大肠实热,腑气不通,影响肺气肃降,以致胸满、咳喘等症,先针泻天枢、上巨虚清热通便,后针经渠以肃肺气,诸症自平。 3根据五行生克制化关系确定先后次序 这种刺穴先后次序有两种:一种是按五行腧的排列选穴,一种是以五行配属

名老中医欧阳恒学术思想的继承总结

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/20289664.html, 名老中医欧阳恒学术思想的继承总结 作者:李小莎 来源:《中国医学创新》2011年第19期 作者单位:410005 湖南省中医药大学第二附属医院 通讯作者:李小莎 【摘要】中医是一门经验学科,有着悠久的历史和可靠的疗效,欧阳恒老师在临床上以 疗效弘扬中医,认为疗效是中医之生命。在临床上应用中医药治疗很多皮肤外科疑难杂症,疗效卓著。 【关键词】名老中医;欧阳恒;学术思想;继承总结 欧阳恒,男,汉族,1939年10月出生,湖南安仁县人,中共党员。从事中医皮肤科的临床、教学、科研四十余载,治学态度严谨,医德高尚,学术思想寓意深广,对于皮肤疮疡疑难病症的诊疗有独特的见解和丰富的经验,是我国中医皮肤疮疡专科首席专家,享受政府特殊津贴,为全国名老中医药专家学术经验传承人和湖南省名中医。作为欧老先生的学术继承人,笔者跟师侍诊,随身笔记,及时总结,现把欧阳恒老师的学术思想总结如下。 1 大胆接诊、审察内外、整体察病 欧老师认为,面对中医无用论,取消中医论,不能畏惧,几千年的实践已经证明,中医是科学,中医能治病,不仅擅长治慢性病,也能治急性病,还能治疗现代医学感到很棘手的难治性疾病。面对形形色色的患者,首先要坚定信念和信心,在明确疾病性质的前提下,具体认知病情,不管其如何复杂,治疗难度如何大,甚或正处危急之中,也要做到来者不拒,不得将他们推诿于门外。面对患者,大胆接诊,勤于耕耘,工于心计,精选方案,把诊疗工作做到细,做到位。从整体观念出发,首先要把患者的局病看成是患者整体的病变,既要审察其外,又要审察其内,皮肤病尤为如此。皮肤病虽形发于外,但与内脏的功能失调无不关系密切。不能只看局部,不看整体,就犹如“只见树木不见森林”,那是看不好病的。不仅如此,还要把患者与自然环境结合起来加以审察,才能做出正确的诊断。所以说,审察内外、整体察病是中医诊断学的一个基本原则。在诊治疾病时,一定要谨遵这个原则。 2 四诊合参、病症结合、明病为先

专科学术经验继承工作计划措施

名老中医及继承人工作计划措施 一、名老中医张双彦主任医师及传 世大弟子庞敬涛简介 二、 三、(一)名老中医张双彦简介 四、张双彦是泊头人,男,汉族, 泊头市 中医内科主任, 副主任医师, 1980年被河北省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医主治医师,1995年晋升为中医副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。中医辨治经

验颇丰,30余年来诊治疾病数万例,并 于1998年被泊头市人民政府授予《泊 头市名中医》称号、2009年被泊头市 人民政府授予《泊头市首届十大名中 医》称号,现为《泊头市重点专科》、《泊头市在建重点专科》、《泊头市中 医特色专科建设单位》,在本地享有盛 誉。 五、(二)继承人庞敬涛医师简介 六、庞敬涛,男,汉族,主治医师。2002年 毕业后一直从事临床工作,具有多年 科临床经验。为县级中医临床技术骨 干,在泊头中医院学习一年。从2010 年至2012年参加名老中医学术经验

继承学习。工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。 七、论文: 1. 张双彦的经验.《国际中医 中药杂志》,2011,12,第33卷,第12期:1147-1149.庞敬涛.《中医临床研究》,2011,11,第3卷,第21期:33-34. 庞敬涛.

泊头市中医院科名老中医学术经验继承工作计划及措施 为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长 培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才 继承与发展中医药学术 泊头中医医院开展了全国老中医药专家学术经验继承工作 现就学术经验继承工作计划及措施总结如下 一、继承学术经验工作目标通过继承工作 使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上 发展、创新中医药学术 培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。二、继承学术经验工作计划及措施继承学习时间 连续3年。 一 学习方式与教学内容1 学习方式名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。其中 跟师学习不少于180个工作日 独立临床实践不少于250个工作日 集中理论授课时间5-6个月。2 教学内容继承教学以跟指导老师临床 实践 和独立临床 实践 为主 要全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技术专长等临证精华 提高临诊疗或技术水平。 二 教学要求通过继承工作达到下列要求 1 中医药理论功底更加扎实 中国传统文化知识进一步加强。掌握指导老师指定的古典医籍 领悟古籍精华。 2 基本掌握指导老师的学术经验和

肛肠科名老中医学术经验继承

肛肠科名老中医学术经验继承 工作计划及措施 为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学术,科左中旗中医院肛肠科开展老中医药专家学术经验继承工作,现就学术经验继承工作计划及措施总结如下: 一、继承学术经验工作目标 通过继承工作,使继承人在整理、继承老中医药专家的学术经验和技术专长的基础上,发展、创新中医药学术,培养造就一批热爱祖国、热爱中医药事业、中医理论深厚、中医药技术精湛、品德优良、医德高尚的高层次中医药继承创新型人才。 二、继承学术经验工作计划及措施继承学习时间,连续3年。 (一)学习方式与教学内容 1.学习方式 名老中医药专家学术经验继承工作采取跟师学习、独立临床实践、理论学习的形式进行。其中:跟师学习不少于180个工 作日,独立临床实践不少于250个工作日,集中理论授课时间 5-6个月。 2.教学内容 继承教学以跟指导老师临床(实践)和独立临床(实践)为主,要全面、系统地继承指导老师的学术思想、临床经验或技

术专长等临证精华,提高临床诊疗或技术水平。 二、教学要求 继承学习时间,为期三年。具体起止时间为2013年5月1日至2015年5月1日。通过继承工作使学术继承人达到: 1.中医药理论功底更加扎实,中国传统文化知识进一步加掌握指导老师指定的古典医籍,领悟古籍精华。 2.基本掌握指导老师的学术经验和技术专长,基本达到指导老师的临床疗效或技能技艺水平,中医临床诊疗水平在原有基础上有较大提高,临床疗效突出。 3.按照中医药学术发展的规律,结合指导老师的学术经验,对本肛肠科领域的某一方面能提出新的见解和新的观点。 三、学术经验继承工作要求 (一)继承人自进岗学习之日起,每周跟指导老师临床或实际操作的时间不得少于1.5个工作日,独立从事临床或实际操作的时间不得少于2个工作日。 (二)继承人在学习期间,不承担行政管理事务,不得接受与继承学习无关的其它任务。 (三)继承人自进岗学习期间,原则上不得中断。对确有特殊原因,中断继承学习时间3个月以上6个月以内者,经当地中医药管理部门批准,可继续学习,并补足其缺少的教学、实践时间;中断学习时间超过6个月的,协议自行终止,停止学习。 (四)指导老师在带教期间,每周临床或实际操作带教时间不

工作计划、保证措施、合理化建议

设计质量保证措施 该项目严格按照国家有关设计规范进行设计,做既到符合学校景观设计原则的要求,同时满足建设方设计要求及使用方的功能要求。 1、方案设计质量保证 严格按照国家有关设计规范及可行性研究报告进行方案设计,及时组织项目组人员进行方案调整及修改。听取意见,弥补不足,使之更加合理优化,对项目工程设计质量进行严格把关,最终精准表现此次方案的设计构思及理念。 2、扩初施工图质量保证 按照专家的意见以及甲方的要求,对前期方案进行深化补充。达到扩初施工图的深度要求,为后续施工图做好保障。扩初施工图必须经项目负责人审批,签署审核,确保扩初施工图质量要求。 3、施工图质量保证 在满足扩初施工图要求的前提下,对扩初施工图进行深化设计。施工图设计阶段由单项负责人编制。施工图必须经项目负责人审批,签署审核。 4、专业技术保证 每个阶段进行相关的技术交流会,参与项目的设计师定期进行现场考察,提出多种解决方案,并与建设方及时沟通讨论,选择最合理解决方案,避免单一性解决方案有增加工程成本的可能性,及时处理各种技术问题。定时组织技术人员对各专业进行知识更新,并在项目实践中进一步巩固和提高,保证专业设计水平及质量。 5、现场勘察 现场勘查贯穿在整个设计的各个环节,各阶段设计文件编制前,设计人员应到工程建设现场进行勘察,以取得准确的第一手资料,为各个阶段的设计质量提供一个可靠的设计保证。 6、设计更改 设计文件交付建设方后,经设计审查提出的设计更改和修改,由设计评审会议决定,按会议审定的意见进行修改。 施工过程中发生的设计更改和修改,由项目负责人委派的设计人员现场确定,对确属存在的问题进行处理,负责签署“设计变更单”,确保设计质量。 7、设计审核 在整个设计阶段过程中,应进行严格设计审核,确保设计质量: (1)各阶段设计文件编制完成之后应进行自审和逐级审核。设计文件的一般校审流程如下:各专业自审(互审)—项目组内审—公司内审—核定; (2)各级负责人的审核重点应遵循公司设计生产工作各环节的质量责任制的规定。(3)设计校审工作要严格按公司有关的规定执行; 根据以上严格的质量管理流程,能够满足建设方对项目设计的完备性、合理性、科学性的要求,为甲方和施工方提供高品质的设计服务,奉献出优秀的设计作品。

安全工作计划及保障措施五篇2021

安全工作计划及保障措施五篇2021 安全工作计划范文一 孩子的健康、快乐的成长是我们每位老师的职责,在教给他们科学文化知识的同时,安全教育也是其中不可缺少的一部份。学校安全工作直接关系着学生的安危、家庭的幸福、社会的稳定。因此,做好学校安全工作,创造一个安全的学习环境是十分重要的,做好学校安全工作也是完成上级交给的各项工作任务的基础。要确保安全,根本在于提高安全意识、自我防范和自护自救能力,抓好安全教育,是学校安全工作的基础。所以我一直十分重视教育安全工作。平日里,不但对他们进行安全知识教育,而且在课余时间我也注意去观察他们的动静,只要发现某个学生有不安全的行为,就及时进行教育。 一、认真做好安全教育工作。我始终把安全工作放在首位位置,做到时时讲安全,事事讲安全,对上级安全会议精神和文件都能做到及时传达,结合文件精神制定切实可行措施,认真落实。教育学生无论集体活动还是体育课,都必须在教师的带领下进行,不得随意离开集体自己活动或不听指挥,遇到他人生病、遇险等,要及时报告老师。并且指导学生学会使用各种求救电话。让学生从思想上重视安全,认识到安全的重要性。 二、开展丰富多彩的教育活动。利用班会、队活动、活动课对学生开展安全预防教育,使学生接受比较系统的防溺水、防交通事故、防触电、防食物中毒、防病、防体育运动伤害、防火、防盗、防震、防骗、防煤气中毒等安全知识。教育学生不买三无食品,不吃腐烂变质的食物,不喝不卫生的水和饮料,不吃陌生人给的东西。通过教育提高广大学生的安全意识、安全防范能力和自我保护能力。三、加强检查,及时整改。每天实行上课点名制度,让班干部报告人数给上课的老师。每天上、下课的路队,让路队长认真清点人数,并及时填写路队名单,进行评价。送路队时教育学生要好好走路,不要边排路队,边打闹。课间,派出小卫士检查,对于追逐打闹的学生做好登记。对于不守纪律的学生,我认真做好教育工作。 四、家校联系、保障安全。学生家长的联系电话表格,我始终时刻携带着,随时可以与学生家长取得联系。同时强调家长和学校一起教育孩子基本的交通安全知

名老中医学术经验继承工作计划及措施

名老中医及继承人简介 一、名老中医唐伯亮副主任医师及继承人陈善国简介 (一)名老中医唐伯亮简介 唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族, 乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。 他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。30余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、20XX年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。他所创建的肛肠科已有30于年历史,现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。 (二)继承人陈善国医师简介 陈善国,男,汉族,主治医师。20XX年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。从20XX年至20XX年参加名老中医学术经验继承学习。工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。 论文: 1. 唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011,12,第33卷,第12 期:1147-1149.陈善国. 2. 溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,10,第3卷,第 19期:27-29. 陈善国. 3. 肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》,2011,11,第3卷,第 21期:33-34. 陈善国. 4. 痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》,2012,2,第21卷,第2 期:246-247. 陈善国. 乐至县中医医院 肛肠科名老中医学术经验继承 工作计划及措施 为了继承整理老中医药专家的学术经验和技术专长,培养造就高层次中医临床人才和中药技术人才,继承与发展中医药学术,成都中医药大学附属医院肛肠科开

名老中医经验传承方法研究

名老中医经验挖掘与传承新方法探讨 1孙燕2臧传新1任廷革1李宇航 (1北京中医药大学,北京,100029 2聊城大学计算机学院,聊城,252059) 摘要: 关键词: 1.背景 名老中医经验是名老中医在长期的与疾病作斗争过程中逐渐形成的,是理论与实践相结合的产物。名老中医经验的总结挖掘可以丰富中医学的理论体系,同时名老中医经验的传承能够培养和造就一批具有流派特色和技术专长的高层次中医临床人才,使之更广泛地应用和传播而不至失传。名老中医及其宝贵的临床经验是国粹中之粹,因此中医界的仁人志士和政府决策部门都十分重视名老中医经验的挖掘与传承工作。 传统的名老中医经验的总结与传承方式主要包括师带徒、文献整理、专家系统的研制,虽然在一定程度上都取得了不斐的成绩,但是又存在不少问题和困难。“师带徒”的模式,无论是教育的数量还是质量都无法得到保障。传统的文献整理挖掘劳动强度大、效率低,可重复性和推广性不强。中医专家系统是一种理想的学术思想传承模式,但是它当前还不能从根本上解决符合中医特点的名老中医学术思想继承问题。因此,如何高效、完整、全面、系统的挖掘名老中医经验,便捷的推广名老中医经验,让更多的人方便的学习和继承,仍将是中医传承教育面临的最大问题。 卫生部副部长、国家中医药管理局局长佘靖在“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”课题启动仪式也指出:“运用现代科学特别是信息科学和思维科学的理论和技术手段,一方面继续加强对名老中医专家学术思想和宝贵经验的抢救、保留和整理研究,另一方面则是要研究如何传承他们的宝贵经验,使他们的经验能被更多的后学者所学所用,使后学者从他们的成功经验中迅速提高诊疗能力和水平,更快地成为名医”。 笔者认为:名老中医经验的挖掘与传承应该充分运用现代科学技术,利用信息科学和思维科学的理论和技术发展的先进成果,借鉴以往研究成果,寻找新的突破点,探索名老中医经验的挖掘与传承方法,实现名老中医经验的全面、有效、科学的挖掘和传承。 2.名老中医经验挖掘与传承新方法 中医学历经几十年的发展,“师带徒”方式对名老中医经验的传承发挥了巨大的作用, 智能分析技术与SVM的模式识别方法相结合实现 中医临证经验的实践性很强,是从诸多的临证诊疗中总结出来的,这些经验

进度计划及保障措施

进度计划及保障措施 1、进度计划表 若我公司中标,承诺严格按照招标文件的设计要求完成本工程。具体进度计划详见表1-1。 表1-1 进度计划表

2、保证工期的组织措施 按照项目施工的规律,对项目各要素及所需资源进行优化,配备优秀的具有相关项目施工经验的项目管理班子,确保指挥管理系统的全面优化。 (1)公司与项目经理部签订保工期合同,实行重奖重罚,并根据情况撤换责任人或作业队伍,随时补充优秀的作业人员参战,确保工程顺利进行。 (2)组织专业化作业队,采取流水作业方法。 3、保证工期的管理措施 (1)编制施工进度计划时,充分考虑本工程的建筑结构特点、施工条件、气候环境、成品保护以及业主的要求,并结合本身的具体情况,统筹安排,合理组织流水作业,使施工进度计划具有较强的科学性、合理性、预见性、可行性和适用性。 (2)项目工程部负责根据总进度计划编制月、周进度计划,同时编制劳动力、材料、机具设备的月、周需用计划,及时分发到项目有关部门、作业队组织实施。项目部每日下午召开生产碰头会,根据周进度计划对当日工作进行总结,第二日工作进行安排,并解决和协调

各方面提出的诸如施工条件、资源、成品保护等问题。施工进度计划控制流程详见如下框图。 (3)建立定期例会制度,参加业主主持的协调会议,定期或不定期地召开内部协调会,及时解决施工生产中出现的问题,加强预见性,力求把阻滞进度的各种因素消除在萌芽之中。 (4)加强季节性施工管理,针对冬雨季、酷热等不同自然条件,采取相应的技术组织措施,为确保工期质量目标创造条件。 (5)充分发挥经济杆杠的作用,将工程量的结算单价与施工进度计划的完成情况挂勾,促使各作业队伍从根本上重视施工进度计划。 (6)建立项目经理负责的土建、安装施工协调会议制度,由项目工程、技术、质安、物资、和约等部门负责人及各专业队负责人参加会议。在土建保安装、安装保竣工的原则下,及时处理好各工序、各工种交叉,搭接作业时所面临和存在的问题。 (7)搞好土建、安装之间的协调与配合。 4、保证工期的技术措施 (1)组织流水作业,合理安排施工顺序,减少工序间的相互干扰。 (2)尽最大可能提高工程机械化施工程度,并在机械选择上配备最精良的装备,以高效率的机械来完成预定任务。 (3)采用定型模板(利建模板),现场组装,提高模板的支设工效。 (4)配备精良的装备,现场设机修班,确保机械完好率。 (5)充分发挥技术的先导作用,认真作好施工前的技术准备工作。

托管工作计划及具体措施

托管工作计划 业务水平方面 1、经常阅读有关教育的报刊杂志,学习最新的中小学教育基本理论,树立正确的教育观、儿童观、游戏观。加强个人的再学习,勤读书,勤思考,勤总结。了解教育的最新成就和发展趋势及课改方向,用最新的理念来指导平时的教学工作,提高自己专业知识水平。 2、不断探索新的教法,在教学中有创新,活动中注重幼儿创新意识和动手兴趣的培养,规范自己的日常用语和行为举止,进一步树立教育的良好形象。 3、积极参加课题研究、撰写论文或教育教学经验文章、教案设计等,进一步巩固专业思想,不断完善自己的知识、能力结构,提高中小学教育教学的能力。不断提高理论水平和教育教学研究能力,更新知识,掌握必备的教育技能。 4、积极参加相关培训活动,虚心向有经验、有特长的教师学习,汲取新思想、新做法。 5、认真进行反思教学,做到边学习、边实践、边交流、边总结,认真写好反思记录,加强教师的研究性学习。加强理论学习,提高认识,努力把时间和精力用在学习、工作和发展上,不断提高自身综合素质。 6、更新教育观念,树立服务育人的观念,关心爱护学生,尊重学生,与家长建立良好的关系。 思想素质方面 1、思想素质:应具有科学的世界观和积极的人生观,具有科学的教育思想。 2、政治素质:全面贯彻国家教育方针,坚持正确的教育方向,自觉遵守教育法律法规,在教育教学中依法办事,严谨治学、廉洁从教。克服骄傲自满情绪和工作漂浮现象,增强责任心,改进工作作风,严格要求自己,不断提高自身素质。 3、职业道德: (1)对待教育事业:要把忠诚人民的教育事业放在首位。、进一步巩固教师职业道德,在教育教学岗位上自觉加强师德修养,认真学习《教师职业道德》一书,不断完善自己的人格。 (2)对待学生:热爱学生是教师必备的职业品德。 (3)对待教师集体:要热爱集体,团结协作、相互尊重和支持、顾全大局。 (4)对待自己:要学而不厌,勤于进取;为人师表,严于律已,严谨治学。

弱电工程进度计划及保障措施

1.1工程进度计划及保障措施 1.1.1工期进度计划 我们结合业主招标文件要求,根据本企业的实际情况,结合现场和智能化的特点,特制定如下工期计划: 预计工期为60日历天。 开工日期、工程竣工交接日期根据总包实际情况做相应调整。(具体工期计划见后附表:工程进度计划横道图)。 1.1.2了解工程实施各阶段的主要工作内容 明确工程实施阶段的主要工作内容对工程进度的控制是至关重要的,我司认为作为一个合格的弱电总包项目的工程实施单位应对工程实施各阶段的主要工作内容作到心中有数,才能真正的把握和控制工程进度。 1.1.3施工进度计划保证措施 本弱电工程建设工程建设原则上受工程总包单位进度安排的约束,实施动态施工布置,安排穿插施工,不占用总工期时间。因此本施工组织设计中的施工进度计划以表达工序开始施工条件和所需施工周期,具体的开始、结束时间仅供参考或按实际情况而定。 1.1.3.1施工进度保证技术组织措施(防止进度风险) 1、工作细分结构 本公司的项目管理,采取将本弱电系统工程项目划分为若干易于管理的分部的方法,从而达到预期的目标。工作细分结构是本公司项目管理的基础,无论是进度控制或投资控制都根据工作细分结构。结构中的每一项任务都有明确的工作范围、执行期及完成任务并提供具体的输出结果所需的资源。完成这项工作所需的资源和进度安排,由项目经理及施工管理员共同确定。届时,每一项任务都将分配给各子项目的施工队长。在成本和进度安排限定范围内,施工队长将全权负责并完成分配的任务。

2、进度控制工具 项目进度和工作内容图表是项目经理用来指导和控制的首要工具,这些工具确定关键特性、进行主要的项目评审、发布数据、确定主要任务和工作条件并提供协调和监督各项工作的方法。认真制定的进度管理措施将确定、分析和减少项目进度的风险。实施项目进度计划必须具备6个关键特性。 这6个关键特性是: ?响应性: 为实现进度安排自动化,须进行进度更新和分析,以便能够及时地按照进度安排召开各种会议并完成相应的报告。 ?有效性: 用于所有进度安排的输入、汇报和分析的独立且自动化的进度安排数据库将在现场得到保存,由此减少保持进度控制造成的损失。 ?可视性: 有关进度安排信息应传达到各有关部门并能随时向有关部门提供信息。 ?项目定制: 按要求我们将提供定制的进度安排和报告来满足各级组织机构和项目管理所需的信息要求。 ?准确性: 一个独立的进度安排数据库将是现场应用的进度信息的唯一来源,由此消除由于存在多种数据来源而造成混乱的可能性。 ?弱化对进度安排的影响: 弱化影响计划将应用于所有关键部分的进度安排产生的风险。 另外,实施施工进度计划,要做好三项工作,即编制月(周)作业计划和施工任务书;做好记录掌握现场施工实际情况;做好调度工作。 3、编制月(周)作业计划和施工任务书 ?项目经理每周工作计划表 项目经理每周星期五向施工队长提交下一周工作计划表。施工队长结合项目总体进度进行安排,以确保能按时按质完成工作计划中确认的各项任务。 ?施工队每日工作进度表

名老中医

名老中医及继承人简介 一、名老中医唐伯亮简介 唐伯亮是四川乐至县人,男,汉族,乐至县中医医院肛肠科主任, 副主任医师, 1980年被四川省卫生厅聘为中医师, 1987年晋升为中医痔科主治医师,1995年晋升为中医痔科副主任医师,从医40余年来长期从事中医医疗、教学、科研工作。 他医道精深,临床经验丰富,擅长用中西医结合的方法诊治内科及肛肠疾病,辩证准确,用药精当,疗效显著。尤其对内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿等常见肛肠疾病的中医辨治经验颇丰,尤其是对高位肛周脓肿、复杂性肛瘘、嵌顿痔、环状痔等肛肠疑难病症具有丰富经验及独到见解。30余年来诊治肛肠疾病数万例,并于1998年被内江市人民政府授予《内江市名中医》称号、2009年被资阳市人民政府授予《资阳市首届十大名中医》称号,先后任乐至县中医学会副会长、资阳市医学会中医副主任委员等职。他所创建的肛肠科已有30于年历史,现为《资阳市重点专科》、《四川省在建重点专科》、《国家级中医特色专科建设单位》,在本地享有盛誉。 二、继承人陈善国医师简介 陈善国,男,汉族,主治医师。2002年毕业后一直从事肛肠科临床工作,具有多年肛肠科临床经验。为县级中医临床技术骨干,在成都中医学院附属医院肛肠科进修学习一年。从2010年至2012年参加名老中医学术经验继承学习。工作期间先后在国家级杂志上发表论文5篇。

继承人跟师发表论文目录 1.唐伯亮辩治肛痈的经验.《国际中医中药杂志》,2011.1 2.第33卷.第12 期,Page1147-1149.陈善国. 2.中药治疗顽固性哮喘36例.《心理医生》,2011.05.总第192期,Page50.陈 善国 3.溃疡性结肠炎的中西医结合治疗.《中医临床研究》.2011.10.第3卷.第19 期.Page27-29. 陈善国. 4.肛门直肠狭窄的中西医结合治疗.《中医临床研究》.2011.11.第3卷.第21 期.Page33-34. 陈善国. 5.痔术后出血的中西医结合治疗.《中国中医急症》.2012.2.第21卷.第2 期.Page246-247. 陈善国. 6.枳术汤丸治疗便秘.《中医临床研究》.2011.10.第3卷.第19期.Page55.唐 伯亮.陈善国.唐峻山等.

2020年工作计划及措施_工作计划

2020年工作计划及措施 在新的一年里,对于工作,你有哪些措施?你的工作计划制定了吗?下面是橙子收集整理关于20xx年工作计划的资料,希望大家喜欢。 20xx年工作计划篇一我校是xx县唯一的一所寄宿制学校,领导一向重视师德师风建设。为了响应县教育局师德师风建设的号召,现制定个人计划: 一、忠于党的教育事业 时刻牢记自己是一名光荣的人民教师,全心全意为学生服务,为学校着想,把工作放在第一位,不计较个人得失,克己奉公,多做贡献。 二、爱岗敬业、做合格教育者 热爱教师职业,忠诚党的教育事业。在新课标下,面向全体学生,关注学生的发展,关注每一个学生。只有全身心投入到我们钟爱的事业中,才能教育好每一个学生。对学校的每一项活动积极参加,绝不私自办班,或为其他补习班招收学生,绝不收受家长赠送的礼物等。 三、关心学生、尊重家长 关爱每一个学生,不歧视学生,不讽刺挖苦学生,对后进生更应该特别关心、爱护。积极主动与家长取得联系,尊重家长,不居高临下谈话,做到和气、平等、友善,形成和谐共进的教育网,达到共同1 / 6

教育的目的。 四、严于律己、依法执教 明确《教师法》中的各项要求,认真学习,依法执教,严格要求自己,不做违法行为。 五、团结协作、为人师表 时刻注意树立自己良好形象,衣着、举止、行为都做到为人师表。与同事和睦相处,互相帮助,有事与大家商量,体现团结协作的精神。20xx年工作计划篇二今年有幸分配到稻田中心小学,并担任一年级一班的班主任,虽然觉得压力很大,但在我的内心同时也产生了动力,所以我不怕苦,力争把这个班搞好,为此我制定了一个计划。计划如下: 第一,在业务水平上。 由于我刚刚走上工作岗位,和老教师比起来缺少实际教学经验.在教材理解方面会存在一些疑问,也不十分了解学生,所以,我会积极向老教师们尤其是董海秀老师学习,探讨,来丰富自己对业务水平的知识渗透。 第二,在知识蕴涵量上. 虽然是本科生,但自己的知识含量,特别是低年级教学方面的知识远远不够,俗话说:学海无涯,因此,在日常生活中要处处留心,不断反思与积累教学方面的心得与见解。勤于学习,树立终身学习的观念。 2 / 6

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