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偏瘫步行能力评定量表

偏瘫步行能力评定量表

偏瘫步行能力评定量表

发布时间:2011-12-11 来源:本站下载:359 次0级:不能站立、行走。

1级:室内在他人扶持下可以步行10m以内(室内辅助下步行)

2级:室内在他人监护下步行20m(室内保护步行)

3级:室内独立步行50m以上,并可独立上、下高18cm的台阶2次以上(室内独立步行)

4级:持续步行100m以上,可以跨越20cm高的障碍物和上下10层阶梯,16cm高,25cm宽(建筑物内步行)

5级:持续步行200m以上,并可独立上下阶梯(16cm高,25cm宽)步行速度达到20m/min以上(室外独立步行)

注:

①评价时患者可以使用各种拐杖和支具。

②1~4级步行速度不限。

③建筑物内步行是指患者具备在医院、电影院、剧场、饭店、办公楼与建筑物内步行的能力。

④ 5级能力者具备到社会环境中活动的能力,如乘公交汽车、地铁及横穿马路等。

Holden步行功能分类

[5]缪鸿石.中国康复理论与实践[M].上海:上海科学技术出版社,2000:245.

偏瘫上肢功能评价记录表(上田敏式)(知识资料)

上田敏偏瘫上肢功能评价记录表姓名性别年龄科室床号住院号诊断 序号体 位 项 目 开始肢位及检查动作判定 ____侧 检查日期Brunnstrom 分期对应 1 仰 卧 位 联 合 反 应 ( 胸 大 肌 ) 开始肢位:患肢的指 尖放于近耳处(屈肌 共同运动型)。检查 动作:使健肢从屈肘 位伸展以对抗徒手 阻力,此时,触知患 侧胸大肌是否收缩 不充分(无) Ⅰ ( ) 充分(有) Ⅱ ( 1 2 ) 2 随 意 收 缩 ( 胸 大 肌 ) 开始肢位:同1。检 查动作:口令“将患 侧手伸到对侧腰 部”,触知胸大肌收 缩 不充分(无) 充分(有) 3 伸 肌 共 同 运 动 开始肢位:同1。检 查动作:用与2相同 的动作,观察手指尖 移动到的部位(伸肌 共同运动) 不可能 Ⅲ ( 3 4 5 6 ) 可 能 不 充 分 耳-乳头 乳头-脐 充 分 脐以下 完全伸展 4 坐 位 屈 肌 共 同 运 动 开始肢位:将手放于 健侧腰部(使肘尽量 伸展,前臂旋前,伸 肌共同运动型)。检 查动作:口令“将患 侧手拿到耳边”,观 察指尖到达的部位 不可能 可 能 不 充 分 0-脐 脐-乳头 充 分 乳头以上 与耳同高 5 坐 位部 分 分 离 运 动 将手转于背后,观察 手是否达到背部脊 柱正中线附近5cm以 内,注意躯干不要有 大的移动 不可能 Ⅳ ( 7 8 ) 可 能 不 充 分 达到体侧 过体侧但不 充分 充 分 距脊柱5cm 以内 6 坐 位 部 分 分 离 运 动 上肢向前方水平上 举(注意屈肘不超过 20°,肩关节的水平 内收,外展保持在± 10°以内) 不可能 可 能 不 充 分 5-25° 30-55° 充 分 60-90°

脑卒中恢复期康复评定常用量表

评定说明: 参考文献:南登昆.康复医学[M].北京:人民卫生出版社,2001:48. 评定说明: 参考文献:王茂斌.脑卒中的康复医疗[M].北京:中国科学技术出版社,2006:43.

*Medical Reseach Council分级**Kendall百分比 参考文献:卓大宏.中国康复医学[M].第 2 版.北京: 华夏出版社, 2003.127-129

评定说明:评测7钟情况,3种是在坐位下进行,4种是在站位下进行 参考文献:Fugl-Meyer AR,Jaasko L,Leyman I,et al.The post-stroke hemiplegic patient[J].Scand J Rehabil Med,1975,7:13—31. 评定说明: 参考文献:中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范[M].第1版.北京:华夏出版社.1998.37

表2-1 Berg平衡评价量表

评定说明:能够独立站立的患者才进行⑻~⒁项评定。 一共14项,每项评分0~4分,满分56分,测评结果介于两项评分之间时,取低分。 参考文献:金冬梅,燕铁斌.Berg平衡量表及其临床应用[J].中国康复理论与实践,2002,8:162-165

表2-2躯干控制能力Sheikh评定量表 评定说明:躯干控制计分:1.2.3.4项积分之和。 参考文献:缪鸿石,朱镛连.脑卒中的康复评定和治疗[M].第1版.北京:华夏出版社,1996:13-14 *Medical Reseach Council分级**Kendall百分比 评定说明:所需检查肌力的检查方法 参考文献:卓大宏.中国康复医学[M].第 2 版.北京: 华夏出版社, 2003.127-129

偏瘫上肢功能七级评估分级表(修订版)精选.doc

新版 精心整理 偏瘫上肢功能七级评估分级表(香港职业治疗师协会—中风研究小组.2002) 姓名性别年龄床号入院日期住院 临床诊断 上肢患侧:左右利手非利手 七个级别 第一级:肩关节、手肘及手部没有随意活动能力。 第二级:肩关节及手肘有少许随意活动能力。 第三级:肩关节有共同屈曲模式成30~60度,及手肘成60~100度;手部能持松弛抓握有达3~5磅负重。 第四级:肩关节有>60度共同屈曲,及手肘成>100度;有少许手肘外展;及有3~5磅手部松弛抓握,并由少许侧面捏握达1/2至3磅。 第五级:开始有联合强力的共同屈曲及外展;>5磅手部抓握;超过3磅侧面捏握及能随意放松。 第六级:有肩胛、手肘及手腕的个别控制;肩关节、手肘、手腕及手指有完全的外展能力;>5磅手部抓握;超过3磅侧面捏握;但协调动作比较差。 第七级:上肢各肌肉有很好的个别操控及协调。 评测内容(请在通过或不通过下面括号内打√) 日期(年月日)初期()中期()末期() 级别项目通过不通 过 通过不通 过 通过不通 过 1 没有反应()()()()()() 2 A、联合反应 B、患手放在大腿上 ()() ()() ()() ()() ()() ()() 3 C、健手将患侧衣服塞入裤 里时,提患侧手臂 D、提着1公斤重袋子(持 续15秒) ()() ()() ()() ()() ()() ()() 4 E、稳定瓶盖子(用健手打 开瓶盖,患手抓住杯子) F、患手固定毛巾一端,将 湿毛巾拧干(健手扭两圈) ()() ()() ()() ()() ()() ()() 5 G、拿起并搬移小木块 H、用匙子进食 ()() ()() ()() ()() ()() ()() 6 I、提举盒子 J、用胶杯喝水 ()() ()() ()() ()() ()() ()() 7 K、用钥匙开锁头 L1、操控筷子(强手) L2、操控夹子(非强手) ()() ()() ()() ()() ()() ()() ()() ()() ()()总体级别第()级第()级第()级治疗师签名

偏瘫患者评定量表

天津蓟县海琦医院中医康复科 偏瘫评定表 评 定 内 容 与 标 准

一、基本情况 (一)姓名、性别。。。。 (二)表格部分 1.肌力评定 分级评级标准 5抗最大阻力达关节最大活动度 5-抗较大阻力达关节最大活动度 4+抗比中等度稍大阻力达关节最大活动度 4抗中等度阻力达关节最大活动度 4-抗比中等度稍小阻力达关节最大活动度 3+抗重力达关节最大活动度,抗较小阻力时达关节部分活动度 3抗重力达关节最大活动度 3-抗重力达关节最大活动度的50%以上 2+减重达关节最大活动度,抗重力达关节最大活动度的50%以下 2减重达关节最大活动度 2-减重达关节最大活动度的50%以上 1+减重达关节最大活动度的50%以下 1可触及肌肉收缩,但无关节活动 0没有可以测到的肌肉收缩 2.痉挛评定 ( 改良 Ashworth 法 ) 改良 Ashworth 评定法:是评定痉挛最常用的方法,该法简便易行,不需任何仪器。评定时,检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动,通过感觉到的阻力及其变化情况,把痉挛分成0~4 共 5 个级别。 改良 Ashworth 痉挛评定量表 级别痉挛程度 0无肌张力的增加 I肌张力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在持续被动运动(ROM)之末时呈现最 小的阻力或出现突然卡住和释放 + 肌张力轻度增加:在 ROM<50%范围内出现突然卡住,或呈现最小的阻力 I II肌张力较明显地增加:在 >50%ROM范围,肌张力较明显地增加,但受累部分仍 能较易地被移动 III肌张力严重增高:全 ROM被动运动困难 IV僵硬;受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动 3.感觉功能评定 (1)浅感觉①轻触觉:让患者闭目,检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问患 者有无感觉,

偏瘫手功能分级及评估

I. 实用手 右(利):能写出能读的字;进餐是能较正确地使用筷、匙、刀、叉 左:进餐是虽不能集中注意但仍能端端正正地拿住饭碗 II.辅助手 运用上达不到实用手的水平,但靠自身力量能抓东西、固定物品和释放 III.不完全残废手 达不到上述两者水平,但有下述可能 i.可用伸不开手的拳压住桌上的物品,如压住纸让健手写字或压住菜让健手切等 ii.能用手将放在腹部前方桌上的物品拨向腹部,并将之固定在患手和腹部之间 iii.被动掰开伸不开手指的患手,在其中塞入东西能持住 IV.完全残废手 自动、被动动作完全无效

五种动作试作后,可按下标准评定为实用手、辅助手或废用手。 I 残废手:不能做5个级别中的任何工作; II辅助手C:只能做5个级别中的一个动作; III辅助手B:只能做5个级别中的两个动作; IV辅助手A:能做5个级别中的三个动作; V 实用手B:能做5个级别中的四个动作; VI实用手A:能做5个级别中的所有动作。

功能级与评定级的对应

手功能的评价 1 肌肉痉挛 手部的肌肉痉挛,包括手腕、手指与拇指三部分。肌肉痉挛是利用被动运动时的所受阻力的程度加以评估,目前多采用改良的Ashworth痉挛评定量表 Ashworth痉挛评定量表 0 无肌张力的增加 I 肌张力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范 围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放 I+ 肌张力轻度增加:在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后50%均出现最小的阻力II 肌张力较明显地增加:通过关节活动范围内的大部分时,肌张力均明显地增加,但受累部分仍能较易地移动 III 肌张力严重增高:被动运动困难 IV 僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态而不能动 2 感觉功能的检查 (1)浅感觉的检查主要是触觉、痛觉、温度觉的检查,检查时应注意健侧与患侧的对比,温度觉的冷水(5~10℃)与热水(40~50℃)以及触觉和疼痛觉的定位觉 (2)本体感觉的检查包括位置觉、运动觉、震动觉的检查,在检查过程中应注意避免疼痛或肌肉痉挛的增加,若是有肌肉痉挛的出现,则

偏瘫患者常用康复评定

偏瘫患者常用康复评定 1.肌力 1)定义:简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧度称为肌力。肌力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。如人在静卧休息时,身体各部肌肉所具有的力称静止性肌力。躯体站立时,虽不见肌肉显著收缩,但躯体前后肌肉亦保持一定力,以维持站立姿势和身体稳定,称为姿势性肌力。肌肉在运动过程中的力,称为运动性肌力,是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)的重要因素。 2)评定:改良Ashworth分级法 0级正常肌力. 1级肌力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放. 1+级肌力轻度增加:在关节活动后50%围出现突然卡住,然后在关节活动围后50%均呈现最小阻力. 2级肌力较明显地增加:通过关节活动围的大部分时,肌力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动. 3级肌力严重增加:被动活动困难. 4级僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动. 2.Brunnstrom技术 1)是由70年代的瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom 创立的一套中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。主要依据患者运动功能恢复的各个不同阶段,提出了“恢复六阶段”理论:即肌力由低逐渐增高,联合反应、共同运动、痉挛状态逐渐显著,随着共同运动的完成,出现分离运动、精细运动等,直至完全恢复正常。此疗法利用各种运动模式诱发运动反应,再从异常运动模式中引导、分离出正常运动的成分,达到恢复患者运动功能的目的。 2) 技术包括:Brunnstrom技术主要包括:体位摆放及床上训练,坐位训练,引导联合反应和共同运动,引导分离运动,行走训练,日常生活练习。 3)对它的理解:评定作用比它的技术更常用;既可以做评定标准,也可以是治疗方法。Brunnstrom运动功能恢复六级分期评定表

康复评定量表格模板

脑卒中恢复期康复评定常用量表 修订Ashworth 痉挛评定量表 分级 评价标准 0级 无肌张力的增加 Ⅰ级 肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM 之末未出现突然的卡主,然后释放或出现最小的阻力 Ⅰ+级 肌张力轻度增加,被动屈伸时,在ROM 后50%范围内突然出现卡主,当继续把ROM 检查到底时,始终有小的阻力 Ⅱ级 肌张力较明显增加,通过ROM 的大部分时,阻力较明显的增加,但受累部分仍能较容易的移动 Ⅲ级 肌张力严重增高,进行PROM 检查有困难 Ⅳ级 僵直,受累部分不能屈伸 徒手肌力检查MMT 分析标准 测试结果 Lovett 分级 MRC 分级* 占正常肌 力%** 能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位 正常,Normal ,N 正常,Normal ,N 5 5- 100 95 同上,但仅能抗中等阻力 良+,Good+,G+ 良,Good ,G 4+ 4 90 80 同上,但仅能抗小阻力 良-,Good-,G- 好+,Fair+,F+ 4- 3+ 70 60 能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位 好,Fair ,F 3 50 抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试姿位 好-,Fair-,F- 3- 40 在消除重力姿位作中等幅度运动 差+,Poor+,P+ 2+ 30 在消除重力姿位作小幅度运动 差,Poor,P 2 20 无关节活动可扪到肌肉收缩 差-,Poor-,P- 微,Tince,T 2- 1 10 5 无可测知的肌收缩 零,Zero ,0 评定说明:所需检查肌力的检查方法 检查肌肉 检查方法

1级2级3、4、5级 髂腰肌仰卧,试图屈髋时于腹 股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧,托住对侧下肢, 可主动屈髋 侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋, 阻力加于骨远端前面 股四头肌俯卧,试图伸膝时可触 及髌韧带活动向同侧侧卧,托住对侧下肢, 可主动伸膝 仰卧,小腿在床缘外下垂,伸 膝,阻力加于小腿远端前侧 腘绳肌俯卧,试图屈膝时可于 腘窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧,托住对侧下肢, 可主动屈膝 俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力 加于小腿远端后侧 注意lovett六级只有0、1、2、3、4、5 Fugl—Meyer下肢平衡评定量表 评定项目评分标准 ⑴无支撑坐位0—?没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背 上,周围放置靠垫,或使用腰带支撑坐位; 1—?只能在凳子上或床坐一会,腿悬空; 2—?至少在无支撑下坐5分钟,这样就会调整姿势以适应重力 的影响 ⑵健侧的降落伞反应 (患者坐位闭上或蒙上眼睛,在健侧给予有力的一推)0—?没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒;1—?受损的降落伞反应; 2—?正常的降落伞反应 ⑶患侧的降落伞 反应 (同上,推患侧) 同上 ⑷支撑站立0—?根本不能站立; 1—?需要在他人大力帮助下才能站立; 2—?在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1分钟⑸无支撑站立0—?在没有支撑下不能站立; 1—?能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点摇摇晃晃; 2—?立位平衡良好,能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑 ⑹健侧单肢站立位0—?至多维持该位置几秒钟,且摇摇晃晃;1—?能保持立为平衡4~9秒钟; 2—?能保持立为平衡10秒以上

上田敏偏瘫功能评定

开始肢位:患肢的指尖放于近耳处(屈肌共同运动型)。检查动作:使健肢从屈肘位伸展以对抗徒手阻力,此时,触知患侧 。检查动作:口令“将患侧手伸到对侧腰部”, 。检 相同 的动作,观察手指尖移动到的部位(伸肌可能 开始肢位:将手放于健侧腰部(使肘尽量伸展,前臂旋前,伸 肌共同运动型)。检查动作:口令“将患侧手拿到耳边”,观可能 将手转于背后,观察手是否达到背部脊柱 内,注意躯干不要有可能 上肢向前方水平上举 °,肩关节的水平内收,外展保持在±可能

屈肘,前臂旋前(手掌向下)。将肘紧靠体侧 (靠不上者不合格),肘屈曲保持在不充分 充分 将上肢向侧方注意上肢水 °,不充分充分 肘弯曲不超尽量从前方上上肢向侧方外展不不充分 充分 肘伸展位,肩屈曲,前臂旋后(手掌向上), 肩不充分 充分 次所需时间。上举时,屈 肩关节 °以上(先测量健侧)。判定:患侧 1.5需时间不充分充分 结论:上田敏级

联合反应将健侧下肢稍外展,对抗徒手阻力将使下肢内收。观察患侧下肢有无内收动作或内收肌群收缩(Raimiste现象) 随 意 收 缩 令患侧下肢内收,触知内收肌群的收缩 伸肌共同运动开始肢位:屈膝90° 检查动作:令“伸患侧腿”,观察有无随 意动作及伸膝程度 可 能 屈肌共同运动开始肢位:髋伸展(0-20°) 观察动作:令“屈患侧腿”,观察有无随 意动作及其程度 可 能 部分分离运动在膝关节伸展状态下髋屈曲,观察髋关节 屈曲角度。膝关节屈曲不得超过20° 不 充 分 充 分

膝 检查动作:使脚在地板 °以上,要使髋关节保持 足跟不得 动 背°以上为充分 分 离 运 动 取髋、膝伸展位作踝关节背屈的动作 观察踝关节有无背 屈动作及其程度, °,膝屈曲不 取屈膝位,观察髋 关节内旋角度,髋 °, 使大腿保持水平, 的动作, 取屈膝位,髋关节 次,记录所需时间 上,其他条件与检 ,先测 结论: 上田敏级

偏瘫病人康复评定内容及实用标准

偏瘫病人康复评定表 一、身体结构与功能 (一)填写部分 视觉:正常有视野缺损偏盲全盲 语言:正常Broca失语Wernick失语混合性失语构音障碍全哑 听觉:正常减退耳聋 患侧忽略:有无 病前的自理能力:完全自理大部分自理完全不能自理 病前的移动能力:可走动:无辅助使用拐杖、助行器等 不可走动:坐轮椅卧床(二)表格部分 1.痉挛评定(改良Ashworth法) 改良Ashworth评定法:是评定痉挛最常用的方法,该法简便易行,不需任何仪器。评定时,检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活

动围的被动运动,通过感觉到的阻力及其变化情况,把痉挛分成0~4共5个级别。 改良Ashworth痉挛评定量表 级别痉挛程度 0 无肌力的增加 I 肌力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在持续被动运动 (ROM)之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放 I+肌力轻度增加:在ROM<50%围出现突然卡住,或呈现最小的阻力 II 肌力较明显地增加:在>50%ROM围,肌力较明显地增加,但受累部分仍能较易地被移动 III 肌力严重增高:全ROM被动运动困难 IV 僵硬;受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动 2.感觉功能评定 (1)浅感觉 ①轻触觉:让患者闭目,检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问患者有无感觉,并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻,刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行,检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 ②痛觉:让患者闭目,检查者用大头针或尖锐的物品(叩诊锤的针尖)轻轻刺激皮肤,询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上

偏瘫病人康复评定内容与标准

偏瘫病人康复评定表 评 定 内 容 与 标 准 华西医院康复科 一、身体结构与功能 (一)填写部分

视觉:正常有视野缺损偏盲全盲 语言:正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑 听觉:正常减退耳聋 患侧忽略:有无 病前的自理能力:完全自理大部分自理完全不能自理 病前的移动能力:可走动:无辅助使用拐杖、助行器等 不可走动:坐轮椅卧床 (二)表格部分 1.痉挛评定(改良Ashworth法) 改良Ashworth评定法:是评定痉挛最常用的方法,该法简便易行,不需任何仪器。 评定时,检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动,通过感觉到的阻力及其变化情况,把痉挛分成0~4共5个级别。 改良Ashworth痉挛评定量表 级别痉挛程度 0 无肌张力的增加 I 肌张力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在持续被动运动(ROM)之末时呈现最小的阻力或 出现突然卡住和释放 I+肌张力轻度增加:在ROM<50%范围内出现突然卡住,或呈现最小的阻力 II 肌张力较明显地增加:在>50%ROM范围,肌张力较明显地增加,但受累部分仍能较易地被移动 III 肌张力严重增高:全ROM被动运动困难 IV 僵硬;受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动 2.感觉功能评定 (1)浅感觉 ①轻触觉:让患者闭目,检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问 患者有无感觉,并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻,刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行,检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 ②痛觉:让患者闭目,检查者用大头针或尖锐的物品(叩诊锤的针尖)轻轻刺激皮肤, 询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上肢、下肢,然后进行上下和左右的比较,确定刺激的强弱。对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查,而对痛觉过敏的患者要从正常的部位向有障碍的部位检查,这样容易确定异常感觉范围的大小。 ③温度觉:包括冷觉与温觉。冷觉用装有5—10 c的冷水试管,温觉用40一45C的温

Brunnstrom偏瘫运动功能评价

Brunnstrom技术 一、概述 二、成人偏瘫患者的运动模式 三、评定方法 四、治疗技术及临床应用 一、概述 瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom,提出了脑损伤后恢复的6个阶段,并利用这个规律创立了一套治疗脑损伤后运动功能障碍的方法。 分级: 完全性瘫痪(Brunnstrom I级) 运动模式异常(BrunnstromⅡ级) 异常运动模式达到顶点(BrunnstromⅢ级) 分离运动的出现(BrunnstromⅣ、V级) 几乎恢复正常(Brunnstr omⅥ级) 特点: 在脑损伤后恢复过程中的任何时期均使用可利用的运动模式来诱发运动的反应,以便让患者能观察到瘫痪肢体仍然可以运动,刺激患者康复和主动参与治疗的欲望。 二、成人偏瘫患者的运动模式 (一)联合反应: 是指偏瘫患者健侧上下肢紧张性随意收缩时,患侧上下肢也发生肌肉紧张引起的关节活动。 上肢联合反应一般为对称性运动; 下肢内收、外展为对称性的;屈曲、伸展为非对称性的(Raimiste现象)(二)共同运动: 当患者活动患侧上肢或下肢的某一个关节时,不能做单关节运动,邻近的关节甚至整个肢体都可以出现一种不可控制的共同活动,并形成特有的活动模式。 1.上肢共同运动 (1)上肢屈曲共同运动表现为腕和手指屈曲,前臂旋后,肘关节屈曲,肩胛骨内收(回缩)、上提,肩关节后伸、外展、外旋。 (2)上肢伸展共同运动表现为伸腕、屈指,前臂旋前,肘关节伸展,肩胛骨前伸,肩关节内收、内旋。 2.下肢共同运动 (1)下肢伸展共同运动表现为脚趾跖屈,踝跖屈、内翻,膝关节伸展,髋关节内收、内旋。 (2)下肢屈曲共同运动表现为脚趾背屈,踝背屈、弹翻,膝关节约90°屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋。 (三)原始反射

偏瘫上肢功能七级评估分级表

作业治疗评估记录表 偏瘫上肢功能七级评估分级表 姓名性别年龄床号入院日期住院 临床诊断 上肢患侧:左右利手非利手 七个级别 第一级:肩关节、手肘及手部没有随意活动能力。 第二级:肩关节及手肘有少许随意活动能力。 第三级:肩关节有共同屈曲模式成30~60度,及手肘成60~100度;手部能持松弛抓握有达3~5磅负重。 第四级:肩关节有>60度共同屈曲,及手肘成>100度;有少许手肘外展;及有3~5磅手部松弛抓握,并由少许侧面捏握达1/2至3磅。 第五级:开始有联合强力的共同屈曲及外展;>5磅手部抓握;超过3磅侧面捏握及能随意放松。 第六级:有肩胛、手肘及手腕的个别控制;肩关节、手肘、手腕及手指有完全的外展能力;>5磅手部抓握;超过3磅侧面捏握;但协调动作比较差。 第七级:上肢各肌肉有很好的个别操控及协调。 评测内容(请在通过或不通过下面括号内打√) 日期(年月日)初期()中期()末期()级别项目通过不通过通过不通过通过不通过1 没有反应()()()()()() 2 A、联合反应 B、患手放在大腿上 ()() ()() ()() ()() ()() ()() 3 C、健手将患侧衣服塞入裤 里时,提患侧手臂 D、提着1公斤重袋子(持 续15秒) ()() ()() ()() ()() ()() ()() 4 E、稳定瓶盖子(用健手打 开瓶盖,患手抓住杯子) F、患手固定毛巾一端,将 湿毛巾拧干(健手扭两圈) ()() ()() ()() ()() ()() ()() 5 G、拿起并搬移小木块 H、用匙子进食 ()() ()() ()() ()() ()() ()() 6 I、提举盒子 J、用胶杯喝水 ()() ()() ()() ()() ()() ()() 7 K、用钥匙开锁头 L1、操控筷子(强手) L2、操控夹子(非强手) ()() ()() ()() ()() ()() ()() ()() ()() ()()总体级别第()级第()级第()级治疗师签名

康复评定常用量表

康复评定常用量 目录 一.肌力评定 二.肌张力评定 三.关节活动度的评定 四.平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五.运动平衡协调功能评定 1.协调功能分级 2.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度 2.步行周期中肌肉活动情况

3.Hodden步行能力评定 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总 七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表(MMSE) 2.认知功能筛查量表(CASI) 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表(FIM) 3.Frenchay活动指数

十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30) 2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS) 十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六.偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七.神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段 十八.压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九.上肢断肢再植功能评定试用标

偏瘫患者常用康复评定

偏瘫患者常用康复评定 1.肌张力 1)定义:简单地说就是肌细胞相互牵引产生的力量。肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力。肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础,并表现为多种形式。如人在静卧休息时,身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时,虽不见肌肉显著收缩,但躯体前后肌肉亦保持一定张力,以维持站立姿势和身体稳定,称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力,称为运动性肌张力,是保证肌肉运动连续、平滑(无颤抖、抽搐、痉挛)的重要因素。 2)评定:改良Ashworth分级法 0级正常肌张力. 1级肌张力略微增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力,或出现突然卡住和突然释放. 1+级肌张力轻度增加:在关节活动后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小阻力. 2级肌张力较明显地增加:通过关节活动范围的大部分时,肌张力均较明显地增加,但受累部分仍能较容易地被移动. 3级肌张力严重增加:被动活动困难. 4级僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态,不能活动. 2.Brunnstrom技术 1)是由70年代的瑞典物理治疗师Signe Brunnstrom 创立的一套中枢神经系统损伤后针对运动障碍的治疗方法。主要依据患者运动功能恢复的各个不同阶段,提出了“恢复六阶段”理论:即肌张力由低逐渐增高,联合反应、共同运动、痉挛状态逐渐显著,随着共同运动的完成,出现分离运动、精细运动等,直至完全恢复正常。此疗法利用各种运动模式诱发运动反应,再从异常运动模式中引导、分离出正常运动的成分,达到恢复患者运动功能的目的。 2) 技术包括:Brunnstrom技术主要包括:体位摆放及床上训练,坐位训练,引导联合反应和共同运动,引导分离运动,行走训练,日常生活练习。 3)对它的理解:评定作用比它的技术更常用;既可以做评定标准,也可以是治疗方法。Brunnstrom运动功能恢复六级分期评定表

偏瘫运动功能评定表

天津蓟县海琦医院中医康复科偏瘫运动功能评定表 评 定 内 容 与 标 准

一、基本情况 姓名:性别:年龄:住址:联系方式: 临床诊断: 主要功能障碍: 二、运动功能评定 1.肌力评定 2.痉挛评定(改良Ashworth法) 改良Ashworth评定法:是评定痉挛最常用的方法,该法简便易行,不需任何仪器。评定时检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围的被动运动,通过感觉到的阻力及其变化情况,把痉挛分成0-4共5个级别。 改良Ashworth痉挛评定量表

3.感觉功能评定 (1)浅感觉 ①轻触觉:让患者闭目,检查者容棉花或者软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问患者有无感觉,并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻,刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行,检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 ②痛觉:让患者闭目,检查者用大头针或者尖锐的物品(叩诊锤的针尖)轻轻刺激皮肤,询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上肢、下肢,然后进行上下和左右的比较,确定刺激的强弱。对痛觉减退的患者要从有障碍的部位向正常的部位检查,而对痛觉过敏的患者要从正常部位向有障碍的部位检查,这样容易确定异常感觉范围的大小。 ③温度觉:包括冷觉和温觉,冷觉用装有5-10℃的冷水试管,温觉用40-45℃的温水试管。在闭目的情况下交替接触患者的皮肤,嘱患者说出冷或热的感觉,选用的试管直径要小。管底面积与皮肤接触面不要过大,接触时间以2-3秒为宜,检查时两侧部位要对称。 (2)深感觉 ①位置觉:患者闭目,检查者将患者手指、脚趾或一侧的肢体被动摆在一个位置上,让患者说出肢体所处的位置,或用一侧肢体模仿出相同的角度。 ②运动觉:患者闭目,检查者以手指夹住患者手指或足趾两侧,上下移动5度左右,让患者辨别是否有运动及移动方向,如不明确可加大幅度或测试较大关节,让患者说出肢体运动的方向,患者做4-5次位置的变化,记录准确回答次数,将检查的次数做分母,准确地模仿出关节位置的次数作为分子记录(如4/5)。 ③震动觉:让患者闭目,用每秒震动128或256次的音叉置于患者骨骼突出部位上,请患者指出音叉有无震动和持续时间并作两侧、上下对比。检查时常选择的骨突部位:胸骨,锁骨,肩峰,鹰嘴,桡、尺骨小头,棘突,髂骨上棘,股骨稍隆,腓骨小头,内外踝等。 (3)复合感觉:大脑皮质(顶叶)对感觉刺激的综合,分析、统一与判断的能力,因此又称为皮层感觉,必须在深、浅均正常时,检查才有意义。 ①两点辨别觉:用特制的两点辨别尺或双脚规或叩诊锤两尖端,两点分开至一定距离,同时轻触患者皮肤,患者在闭目的情况下,若感到两点时,再缩小距离,直至两接触点被感觉为一点为止。测出两点间的最小距离。两点必须同时刺激,用力相等。正常人全身各部位的数值不同,正常值:口唇为2-3mm;指尖为3-6mm;手掌、足底为15-20mm,手背足背为30mm;胫

偏瘫肢体功能评定

偏瘫肢体功能评定 目的/意义 采用偏瘫肢体功能评定量表对偏瘫患者上肢、手指、下肢的联合反应、随意收缩、痉挛、屈伸肌联带运动、部分分离运动、分离运动、速度协调性、运动控制、平衡、感觉、关节活动度及疼痛等方面进行综合检查。 适应证 中枢神经系统损伤后运动功能障碍,如脑外伤、脑卒中、儿童脑瘫等及运动控制障碍疾患。 禁忌症 意识和认知障碍、严重情感障碍、生命体征不稳定等。 设备与用具 矮训练台或床、床边桌、椅子、棉球、铅笔、小卡片纸板、小瓶、叩诊锤、网球、蒙眼带、秒表。 操作方法与步骤 (1)、Brunnstrom评定量表:能简单并客观地反映中枢性瘫痪的本质恢复过程,成为评定偏瘫患者运动功能的基本依据,也是偏瘫临床治疗的基础。初期的“休克”状态;联合反应,共同运动在II级出现常持续存在而不完全消失,III级时完成,以后逐渐减弱;IV级时开始向部分关节的分离运动过渡;V级时基本完成各关节的分离运动;VI级则分离运动的协调性大致正常,速度也逐步正常化,大致恢复到或接近原来正常的水平。具体评定内容和标准如下(表1) (2)、上田敏评定量表:上田敏以Brunnstrom评价法为基础设计了十二级评价法。 BrunnstromⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、VI级分别相当于上田敏十二级评价法的0、(1、 2)、(3、4、5、6)、(7、8)、(9、10、11)、12级。具体评定内容和标准 如下(表2-1至2-2) (3)、Fugl-Meyer(FMA)评定量表:瑞典学者Fugl-Meyer主要根据Brunnstrom 的观点,设计了定量化的Fugl-Meyer评价法并于1975年发表,该量表是一种累加 积分量表,专门用于脑卒中偏瘫的评测。内容包括肢体运动、平衡、感觉、关节活 动度和疼痛五项,共113个小项目,每个小项目分为三级,分别计0分、1分和2 分,总分为226分,其中运动功能积分为100分(上肢66分、下肢34分),平衡

康复评定量表.doc

康复评定常用量表 表1-2 Brunnstrom 偏瘫下肢功能评价表 阶段评价标准 Ⅰ无随意运动(软瘫期) Ⅱ联带运动初级阶段(痉挛期) ⑴屈肌共同运动⑵伸肌共同运动 Ⅲ可随意引起共同运动或其要素 ⑴屈肌共同运动:髋关节- 前屈、外展、外旋;膝关节—屈曲;踝关节—背屈、 内翻 ⑵伸肌共同运动:髋关节—后伸、内收、内旋;膝关节—伸展;踝关节—嗻屈、 内翻 Ⅳ脱离了基本共同运动的运动(痉挛状态稍减轻) 取坐位,膝关节屈90°以上向后滑动 取坐位,只踝关节背屈 取坐位,膝关节屈曲、伸展(微动) 取立位,膝关节屈曲、伸展(微动) Ⅴ从基本共同运动到独立运动(痉挛状态减轻) 取立位,伸髋、屈膝 取立位,只踝关节背屈 Ⅵ协调运动大致正常 取立位,伸膝状态下髋关节外展 取坐位,内外侧腘绳肌交替收缩 表 1-3 徒手肌力检查MMT分析标准 测试结果Lovett 分级MRC分 级 * ** 占正常肌力 % 能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位正常, Normal , N 5 100 正常, Normal , N 5- 95 同上,但仅能抗中等阻力良 +, Good+, G+ 4+ 90 良, Good, G 4 80 同上,但仅能抗小阻力良 - , Good-, G- 4- 70 好 +, Fair+ , F+ 3+ 60

能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位好, Fair , F 3 50 抗肢体重力运动至接近测试姿位,消除重力时运动至测试好 - , Fair- , F- 3- 40 姿位 在消除重力姿位作中等幅度运动差 +, Poor+,P+ 2+ 30 在消除重力姿位作小幅度运动差, Poor,P 2 20 无关节活动可扪到肌肉收缩差 - , Poor-,P- 2- 10 微, Tince,T 1 5 无可测知的肌收缩零, Zero , 0 0 0 *Medical Reseach Council 分级**Kendall 百分比 评定说明:所需检查肌力的检查方法 检查方法 检查肌肉 1 级 2 级3、 4、 5 级 髂腰肌仰卧,试图屈髋时于腹股沟向同侧侧卧,托住对侧下肢,可侧卧,小腿悬于床缘外,屈髋,阻上缘可触及肌活动主动屈髋力加于骨远端前面 股四头肌俯卧,试图伸膝时可触及髌向同侧侧卧,托住对侧下肢,可仰卧,小腿在床缘外下垂,伸膝,韧带活动主动伸膝阻力加于小腿远端前侧 腘绳肌俯卧,试图屈膝时可于腘窝向同侧侧卧,托住对侧下肢,可俯卧,膝从伸直至屈曲,阻力加于两侧触及肌腱活动主动屈膝小腿远端后侧 表1-4 Fugl — Meyer 下肢平衡评定量表 评定项目评分标准 ⑴无支撑坐位0—没有大的支撑患者无法保持坐位,即患者往后靠在椅子背上, 周围放置靠垫,或使用腰带支撑坐位; 1—只能在凳子上或床坐一会,腿悬空; 2—至少在无支撑下坐 5 分钟,这样就会调整姿势以适应重力的影 响 ⑵健侧的降落伞反应0—没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒; (患者坐位闭上或蒙1—受损的降落伞反应; 上眼睛,在健侧给予2—正常的降落伞反应 有力的一推) ⑶患侧的降落伞反应同上 (同上,推患侧)

完整版偏瘫手功能分级及评估

偏瘫手功能分级 I. 实用手 右(利):能写出能读的字;进餐是能较正确地使用筷、匙、刀、叉 左:进餐是虽不能集中注意但仍能端端正正地拿住饭碗 II.辅助手 运用上达不到实用手的水平,但靠自身力量能抓东西、固定物品和释放 III.不完全残废手 达不到上述两者水平,但有下述可能 i.可用伸不开手的拳压住桌上的物品,如压住纸让健手写字或压住菜让健手切等 ii.能用手将放在腹部前方桌上的物品拨向腹部,并将之固定在患手和腹部之间 iii.被动掰开伸不开手指的患手,在其中塞入东西能持住 IV.完全残废手 自动、被动动作完全无效

偏瘫手功能级的评定 评定结 检查方法动 患手固定桌上的纸,由健手I 患手持钱包悬空,让健手从中 II 硬患手悬空持张开的伞,持10 III 以上 IV 患手持指甲剪给健手剪指甲 V 患手给健手扣袖扣 五种动作试作后,可按下标准评定为实用手、辅助手或废用手。残废手:不能做I 5个级别中的任何工作; CII辅助手:只能做个级别中的一个动作;5 B个级别中的两个动作;:只能做5辅助手III IV 辅助手个级别中的三个动作;5A:能做:能做实用手V B个级别中的四个动作;5 A实用手VI5:能做个级别中的所有动作。 功能级与评定级的对应

手功能的评价 1 肌肉痉挛 手部的肌肉痉挛,包括手腕、手指与拇指三部分。肌肉痉挛是利用被动运动时的所受阻力的程度加以评估,目前多采用改良的Ashworth 痉挛评定量表 Ashworth痉挛评定量表 0 无肌张力的增加 I 肌张力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放 I+ 肌张力轻度增加:在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围的后50%均出现最小的阻力 II 肌张力较明显地增加:通过关节活动范围内的大部分时,肌张力均明显地增加,但受累部分仍能较易地移动 III 肌张力严重增高:被动运动困难 IV 僵直:受累部分被动屈伸时呈现僵直状态而不能动 2 感觉功能的检查 (1)浅感觉的检查主要是触觉、痛觉、温度觉的检查,检查时应注

常见康复评定量表

阶段特点上肢手下肢Ⅰ无随意运动无任何运动无任何运动无任何运动 Ⅱ引出联合反应、 协同运动仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲仅有极少的随意 运动 Ⅲ随意出现的协 同运动可随意发起协同运动可有勾状抓握,但不 能伸指 在坐和站立位 上,有髋、膝、 踝的协同性屈曲 Ⅳ协同运动模式 打破,开始出现 分离运动出现脱离协同运动的活 动:肩0,肘屈曲90的 条件下,前臂可旋前、 旋后;肘伸直的情况下, 肩可前屈90;手臂可触 及腰骶部 能侧捏及松开拇指, 手指有半随意的小 范围伸展 在坐位上,可曲 膝90以上,足可 向后滑动。在足 跟不离地的情况 下能背屈 Ⅴ肌张力逐渐恢 复,有分离精细 运动出现相对独立于协同运 动的活动:肘伸直时肩 可外展90;肘伸直,肩 前屈30-90时,前臂可 旋前旋后;肘伸直,前 臂中立位,上肢可上聚 过头 可作球状和圆柱状 抓握,手指同时伸 展,但不能单独伸展 健腿站,病退可 先曲膝,后伸髋; 伸直膝的情况 下,踝可背屈 Ⅵ运动接近正常 水平运动协调近于正常,手 指指鼻无明显辨距不 良,但速度比健侧慢(≤ 5秒) 所有抓握均能完成, 但速度和准确性比 健侧差 在站立位可使髋 外展导拾起该侧 骨盆所能达到的 范围,坐位下伸 直膝可内外旋下 肢,合并足内外 翻 运动(3级及以上的肌力)水平感觉水平(针刺、轻触)C2 枕骨隆突 C3 锁骨上窝 C4 肩锁关节顶部 C5 屈肘肌(肱二头肌和肱桡肌)前肘窝外侧 C6 伸腕肌(桡侧伸腕肌)拇指 C7 伸肘肌(肱三头肌)中指 C8 中指末节指屈肌(指伸屈肌)小指 T1 小指外展肌前肘窝内侧 T2 腋窝顶部 T3 第3肋间锁骨中线 T4 第4肋间锁骨中线 T5 第5肋间锁骨中线 T6 剑突水平

偏瘫病人康复评定内容与标准

, 偏瘫病人康复评定表 评 定 内 容 》 与 标 准 华西医院康复科)

一、身体结构与功能 (一)填写部分 视觉:正常有视野缺损偏盲全盲 语言:正常 Broca失语 Wernick失语混合性失语构音障碍全哑 听觉:正常减退耳聋 患侧忽略:有无 病前的自理能力:完全自理大部分自理完全不能自理 病前的移动能力:可走动:无辅助使用拐杖、助行器等 … 不可走动:坐轮椅卧床 (二)表格部分 1.痉挛评定(改良Ashworth法) 改良Ashworth评定法:是评定痉挛最常用的方法,该法简便易行,不需任何仪器。 评定时,检查者徒手牵拉痉挛肌进行全关节活动范围内的被动运动,通过感觉到的阻力及其变化情况,把痉挛分成0~4共5个级别。 改良Ashworth痉挛评定量表 级别痉挛程度 0, 无肌张力的增加 I肌张力轻度增加:受累部分被动屈伸时,在持续被动运动(ROM)之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放 I+肌张力轻度增加:在ROM<50%范围内出现突然卡住,或呈现最小的阻力 II肌张力较明显地增加:在>50%ROM范围,肌张力较明显地增加,但受累部分仍能较易地被移动 III` 肌张力严重增高:全ROM被动运动困难 IV僵硬;受累部分被动屈伸时呈现僵硬状态而不能动 2.感觉功能评定 (1)浅感觉 ①轻触觉:让患者闭目,检查者用棉花或软毛笔对其体表的不同部位依次接触,询问 患者有无感觉,并且在两侧对称的部位进行比较。刺激的动作要轻,刺激不应过频。检查四肢时刺激的方向应与长轴平行,检查胸腹部的方向应与肋骨平行。检查顺序为面部、颈部、上肢、躯干、下肢。 ②痛觉:让患者闭目,检查者用大头针或尖锐的物品(叩诊锤的针尖)轻轻刺激皮肤, 询问患者有无疼痛感觉。先检查面部、上肢、下肢,然后进行上下和左右的比较,确定刺

康复评定常用量表

康复评定常用量目录 一.肌力评定 二.肌张力评定 三.关节活动度的评定 四.平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五.运动平衡协调功能评定 1.协调功能分级 2.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度

2.步行周期中肌肉活动情况 3.Hodden步行能力评定 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总 七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级(美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表(MMSE) 2.认知功能筛查量表(CASI) 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表(FIM) 3.Frenchay活动指数 十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30) 2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)

十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六.偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七.神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段? 十八.压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九.上肢断肢再植功能评定试用标 一.肌力评定 1.Lovett肌力评定标准 .分级名称评级标准 0 零未触及肌肉收缩 1 微弱可触及肌肉收缩,但不能引起关节活动 2 差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动 3 可能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力 4 良好能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围 5 正常能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围

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