执业医师呼吸系统试题

执业医师考试呼吸系统试题

1．肺动脉高压抗凝治疗首选的药物

A.肝素

B.华法林

c.阿司匹林

D.双香豆素

2．枸橼酸钠

2．男性，65岁，慢性咳嗽已20多年，有肺气肿征，1周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重。血气：pH7.31，PaO2 50mmHg，PaCO260mmHg．如何改善缺氧

A.立即吸入高浓度氧

B.间歇吸入纯氧

e.呼气末正压呼吸

D.持续低浓度给氧

2．立即用双氧水，静脉向给氧

3．慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管哮喘

c.肺血栓栓塞

D.过敏性肺炎

2．慢性阻塞性肺疾病

4．肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则，下列哪项不恰当

A.参考痰细菌培养及药敏试验

B.在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素

c.院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物

D.院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物

2．原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

5．女性，63岁，经常在冬季和季节转变时咳嗽，咳痰史8年。近3年来活动时气急，近2天因受凉咳嗽，气急加重。咳黄痰，双肺散在干、湿性啰音，心率100次／分，下列哪项治疗措施是最重要的A.持续低流量吸氧

B.使用氨茶碱等平喘药

c.选用氨澳索等祛痰药

D.趋声雾化吸入

2．选用有效抗菌药

6．男性，56岁，肺心病史10年，因有谵语、抽搐。值班医师欲使用镇静剂。应选下列哪种药物

A.苯巴比妥

B.氯両嗪

C.异丙嗪

D.水合氯醛

2．哌替啶

7．引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是

A.浆细胞

B.肥大细胞

C.柱状上皮细胞

D．肺泡1型细胞

2．肺泡11型细胞

8．下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺炎的是

A.鼻窦炎

B.皮肤疖痈

e.牙周脓肿

D.食管穿孔

2．膈下脓肿

9．女性，50岁，吸烟10余年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是

A.心源性哮喘

B.COPD

c.嗜酸细胞性肺炎

D.支气管哮喘

2．肺癌

10．慢性阻塞性肺病（COPD）包括 A.血中嗜酸粒细胞增多

A.慢支、肺气肿、囊性肺纤维化

B.有阻塞性通气功能障碍

B.具有气流阻塞特征的所有慢性肺疾病

C.血清JgE升高

e.具有气流阻塞特征的慢支和（或）肺气肿 D.反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

D.已知病因并有气流阻塞的一些疾病，如闭塞性

E.气道激发试验阴性

细支气管炎

2．所有慢支，哮喘和肺气肿

16．年轻男，23岁，患者既往健康，突然咯血400～

500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该

11．下列哪项不是慢支并发肺气肿的X线表现患最可能的诊断是什么

A.早期可无异常 A.支气管内膜结核

B.两肺纹理增粗紊乱 B.支气管肺癌

C.两肺多发性空洞 c.支气管扩张症

D.两肺透亮度增加 D.急性支气管炎

2．横膈低平2．肺栓塞

12．慢性肺心病急性加重期者应慎用的药物是17．肺心病患者出现心脏骤停以致突然死亡最常

A.抗生素见的原因是

B.祛痰药 A.急性广泛心肌梗死

e.解痉平喘药 B.急性严重心肌缺氧

D.呼吸兴奋剂 C.右心功能不金

2．镇静剂 D.左心功能不金

8．合并脑血管意外

13．男，70岁，阵发性咳嗽、咳痰30余年，最近

加重1周，痰量多且不易咳出。下列药物中禁用18．阻塞性肺气肿的病理分型是

的是 A.小叶中央型、金小叶型、周围型

A.头孢呋辛

B.弥漫型、局限型、混合型

B.盐酸氨澳索 c.间质型、代偿型、局灶型

C.可待因

D.小叶中央型、金小叶型、混合型

D.羧甲司坦2．小叶中央型、金小叶型、旁间隔型

2．澳已新

19．女性，60岁，突然发生寒战、高热、咳嗽、14．关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，咳痰，痰黏稠，砖红色胶冻状，最可能的病原菌

下列哪项是正确的是

A.出现浮肿即可使用 A.葡萄球菌

B.浮肿严重者应迅速利尿 B.铜绿假单胞菌

C.血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即 e.嗜肺军团杆菌

应常规补钾 D.流感嗜血杆菌

D.为避免出现代碱，常用醋唑磺胺2．克雷伯杆菌

2．足量，持续使用效果较好

20．与慢性支气管炎发病有关的最常见的病毒为15．诊断支气管哮喘的依据是 A.流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌、葡萄

球菌

B.流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒

c.肺炎链球菌、奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、β溶血性链球菌

D.肺炎链球菌、甲型链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌

2．金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、厌氧菌

21．男性，19岁，气喘半日，每年春秋季发病，体温36.5℃，端坐呼吸，两肺有普遍哮鸣音，白细胞

7.6x109／＆，中性76％，诊断可能为

A.喘息型慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.过敏性肺炎

D.急性支气管炎

2．慢性单纯性支气管炎

22．慢性支气管炎最常见的并发症是

A.慢性肺心病

B.自发性气胸 c.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张症 2．肺功能衰竭

23．下列哪项是降低肺心病肺动脉高压的首选治疗

A.氧疗

B.支气管扩张剂 c.利尿剂 D.呼吸兴奋剂 2．强心剂

24．男性，60岁，慢支病史20余年，当怀疑其慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是下列哪项

A.闭合容量减少

B.残气容积明显增加

c.呼吸道阻力增加

D.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少

2．频率依赖性肺顺应性降低

25．肺炎球菌肺炎痊愈后，一般肺部常遗留什么样的

病变

A.轻微肺纤维化

B.局限性肺气肿

C.局部机化性肺炎

D.小囊肿

2．完金吸收不留痕迹

26．男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，活动后气短2年，吸烟30余年，对诊断最有意义的检查是A.肺et B.心电图

c.肺通气灌注扫描 D.血气分析 2．肺功能检查

27．目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是

A.支气管舒张剂

B.吸入糖皮质激素

C.抗氧化剂

D.祛痰药

2．粘液生成抑制剂

28．女性，肺炎2天，痰细菌培养发现是对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA ）引起的肺炎，首选下列哪种抗生素

A.青霉素G

B.头孢唑啉

c.头孢呋辛 D.万古霉素 2．阿米卡星

29．下述疾病中最可能引起金黄色葡萄球菌肺炎的是 A.鼻窦炎 B.皮肤疖痈 C.牙周脓肿 D.食管穿孔 2．膈下脓肿

30．肺炎克雷伯杆菌性肺炎的临床特点，下列哪项

不符合

A.白细胞正常或增加

B.咳嗽，咳红棕色胶冻状痰

C.青壮年多见，预后良好

D.起病急、胸痛、畏寒

2．对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感 31．在慢性肺心病的发生过程中，以下哪一项不是引起

肺动脉高压的重要因素

A.缺氧

B.肺血管解剖结构改变

C.血容量增高

D.血液黏稠度增加 8．电解质紊乱 32．肺心病并发心律失常，最具特征性的类型为

A.室颤

B.房性期前收缩

c.紊乱性房性心动过速 D.紊乱性室性心动过速 2．阵发性室上速

33．女性，17岁，高热，咳铁锈色痰，右下肺部呼吸音

弱，以下哪项不正确

A.卧床休息支持治疗

B.首选青霉素

C.青霉素过敏的选用头孢曲松

D.用药后复查胸片，阴影消散后停抗生素

2．抗生素疗程5到7天

34．造成气流受限的病因，最常出现肺脏弹性回縮力诚

弱的是

A.弥漫性泛细支气管炎，

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.慢性纤维空洞性肺结核 2．阻塞性肺气肿

35．下列细胞因子中，与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是

A.08-4

B.JC-10

C.08-5

D.02-8

36．女患，既往有肾炎史，此次于2天前患肺炎球菌肺炎，WBC 22x109／＆，中性粒细胞增多，核左移，尿常规：

WBC1～3／HP ，RBC4～8／HP ，蛋白（＋＋），颗粒管型0～1

／HP ，以下哪项治疗为宜 A.红霉素＋SMZ ＋tMP B.先锋霉素号 C.青霉素＋庆大霉素 D.青霉素＋链霉素 2．青霉素 37．慢性支气管炎患者，今晨突感左上腹短暂刺

痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，律不齐，左肺呼吸音减弱，你考虑出现了哪种情况

A.心绞痛

B.肺不张

C.胸膜炎

D.自发性气胸

2．急性左心衰竭

38．男，58岁，平素健康，近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，TBP170／110mmHg ，R25 次／分，P110次／分，两肺底部湿啰音，无哮鸣

音，初步诊断为

A.支气管哮喘 ?.心源性哮喘

e.喘息性支气管炎

D.运动性哮喘

2．以上都不是

39．造成气流受限的病因，最常出现肺脏弹性回縮力诚弱的是

A.弥漫性泛细支气管炎，

B.支气管扩张

c.慢性支气管炎

D.慢性纤维空洞性肺结核2．阻塞性肺气肿44．男性，50岁，突然发冷发热，咳嗽，咳脓性痰，黏稠，血白细胞18 x109／Ω，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为

A.肺炎球菌肺炎

B.克雷白杆菌肺炎

c.葡萄球菌肺炎

40．提示慢性肺心病右心室肥大的最主要的临床表现是

A.心音低钝

B.心界缩小

C.P2=A2

D.剑突下有明显搏动

2．双肺听诊有湿啰音

41．女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛。查体：急性病容。口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是

A.肺炎支原体

B.肺炎克雷白杆菌

C.肺炎链球菌

D.肺炎衣原体

E.金黄色葡萄球菌

42．某男，32岁，咳喘气急8年，查体：两肺呼气性哮鸣音为主，伴两肺少量湿啰音，X 线胸片及喉镜检查未见异常，其最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.喘息型慢性支气管炎

c.心源性哮喘

D.气管内肿物

2．慢性喉炎

43．慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的

A．α1抗胰蛋白酶减少

B.腺苷酸环化酶增多

c.真性胆碱酯酶活性正常

D.磷酸二酯酶减少

2．蛋白分解酶减少D.肺结核，干酪性肺炎

2．渗出性胸膜炎

45．支气管哮喘的临床特征主要是

A.吸气性呼吸困难

B.反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

C.反复发作，混合性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

2．肺部有较多喘鸣伴肺底湿性啰音

46．女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天就诊．查体，体温37.8℃，左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.肺结核

2．肺癌

47．关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确

A.重患早期可发生休克

B.血浆凝固酶阳性的细菌致病力强

C.可并发心、脑、肾脓肿

D.大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理

2．病情较重，病死率较高

48．肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到

A.选药不当

B.用药方法不当，立即将肌注改为静点

c.没有联合用药

D.诊断是否正确

8．是否出现并发症

49．哮喘严重发作时，下列哪项是通气不足的可靠指标 A.弥漫性哮鸣音 B.明显发绀

c.呼气性呼吸困难 D.PaO2<60mmHg E.PaCO2>50mmHg

50．女性，58岁，肺心病史5年，急性加重2天来 院。既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。BP 160／92mmH4．心率100次／分，对此患者主要的 治疗应是

A.降压药口服

B.安定静注

c.改善通气、氧疗 D.呼吸兴奋剂的使用

2．甘露醇静脉滴入

51．慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括

A.慢性肺源性心脏病

B.自发性气胸

C.右心功能不金

D.支气管扩张 2．慢性呼吸衰竭

52．下列肺炎中，最易并发肺脓肿的是

A.肺炎球菌性肺炎

B.支原体肺炎

c.葡萄球菌性肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎 2．病毒性肺炎

53．支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的

A.体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要

B.有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液

c.经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗

D.大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗

2．在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以

防发生窒息

54．属于支气管扩张手术的禁忌症的是

A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变

B.合并反复感染

c.窦性心动过缓，阿托品试验（＋） D.合并大咯血 2．合并肺心病

55．男性48岁，长期咳嗽．咳痰10余年。气急5年.查体：口唇发绀，颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺干湿啰音，肝肿大肋下＞0.5cm ，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是

A.颈静脉充盈

B.下肢水肿 e.双肺干、湿啰音

D.肝脏有无触痛

2．肝颈静脉回流征阳性

56．男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。

最可能的诊断是 A.大叶性肺炎 B.肺气肿 C.胸腔积液

D.支气管哮喘 2．气胸

57．慢性肺心病患者人工通气过程中测血气， pdl7.5，PaCO224mmHg ，B2＋8mmol ／对此患者正确的治疗是

A.不需处理

B.加大吸气压力 e.补充碱性药物

D.补充酸性药物

2．减少潮气量

58．属于支气管扩张手术的禁忌症的是

A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变

B.合并反复感染

C.窦性心动过缓，阿托品试验（十）

D.合并大咯血

2．合并肺心病

59．克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是

A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成

B.病变中的炎性渗出液黏稠而重

c.肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多

8．肺泡内的渗出液含有较多的红白细胞

60．支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气

管扩张剂的疗效

A.酸中毒

B.缺氧来纠正

c.感染未控制

D.未并用糖皮质激素

E.未充分补液

61．有长期咳嗽史病人，其心电图QRS额面平均电轴＞90°重度顺钟向转位，Rv1＋Su5≥

1.05mv，pIl＞0.25mv，最可能的诊断是

A.阻塞性肺气肿

B.支气管哮喘

c.慢性肺心病

D.风心病-二尖辫狭窄

2．心房间隔缺损

62．阻塞性肺气肿最常见的病因是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

c.慢性支气管炎

D.重症肺结核

2．尘肺

63．男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年．心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖辫区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（＋）.肝颈回流征阳性下肢水肿。此时首选的治疗是使用

A.强心剂

B.利尿剂

C.心血管扩张剂

D.抗生素

2．祛疾剂

64．男性，50岁，患肺心病4年住院后10天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰症状无改善，应选择的治疗是

A.不用强心剂

B.使用毛地黄叶常规量

e.使用西地兰常规量

D．使用毛地黄叶常规负荷量的4／5

2．使用西地兰常规负荷量的1／2

65．男性，20岁，高热四天，咳铁锈色痰，查体左肺上部叩实，呼吸音弱，其胸片表现最大可能是

A.左上肺纹理增粗

B.双肺散在片案状影

c.左上肺淡片状模糊影

D.左上肺大片状均匀致密影

2．左上肺浓淡不均影，可见少许透亮区

66．男性，59岁，咳嗽、咳痰6年．心悸气短2年、口唇发绀、颈静脉充盈、桶状胸、双下肢轻度水肿、肝颈回流征阴性、三尖辫区闻及收缩期杂音。腹水征阴性。血气：PaO2 49mmHg，PaCO2 56mHg． pl7.36诊断为

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

c.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

2．慢性支气管炎、肺气肿、心肺功能代偿期

2．革兰阴性杆菌＋真菌

72．女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为 A.慢性支气管炎 B.慢性肺脓肿 e.支气管扩张症 D.先天性支气管囊肿 2．肺气肿继发感染

73．女性，32岁，1周前足部有过疖肿，前天开始发热，头痛伴有高热，寒战。咳脓痰，痰中带血丝，胸痛，听诊两肺呼吸音增强，偶有少量湿啰音，WTBC 21x109／＆，中性90％，胸片两肺散在密度较淡的圆形病变，其中部分病灶有空洞伴液平，应考虑为 A.支气管扩张继发感染 B.多发性肺囊肿伴感染 c.肺炎球菌性肺炎 D.金黄色葡萄球菌肺炎 2．肺转移瘤

74．男性，60岁，咳嗽5年，呼吸困难加重7天。桶状胸。X 线示：肺透过度增强，肋间隙增宽，横膈下降．RU ／tsc ％＝40％，M0占预计值50％，于201／70C ％为55％，该患者最恰当的诊断为 A.代偿性肺气肿 B.老年性肺气肿 c.阻塞性肺气肿 D.间质性肺气肿 2．旁间隔性肺气肿

75．女，25岁．2天前咳血痰，今日咯血量达200ml 左右。既往身体健康。查体：t37℃，右肩胛下少量细小啰音，心尖部2／6级柔和的收缩期杂音，

x 线胸片无异常发现。此患者应用止血药物首选 A.垂体后叶素 B ．6-氨基己酸 C.立止血（巴曲酶）

67．胸片易出现空洞的肺炎是 A.支原体肺炎 B.肺炎球菌肺炎 c.军团菌肺炎 D.衣原体肺炎

2．金黄色葡萄球菌肺炎

68．有关支气管扩张（支扩）发病机制描述不正 确的是

A. 反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支

B. 气管变形扩张

C. 支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺

D. 炎等感染

c.支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因 素

D.肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支4 2．支气管先天发育异常引起支扩相对少见

69．小儿肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是 A.热退停药 B ．热退3天 C ．热退5-7天 D.症状体征消失 E.胸片病变消散

70．支气管哮喘发作时最常见的血气改变是 A ．pH 值上升，PaO2下降，PaCO2降低 B ．pH 值上升，PaO2下降，PaCO2上升 C ．pH 值下降，PaO2下降，PaCO2降低 D ．pH 值下降，PaO2下降，PaCO2上升 2．pH 值正常，PaO2下降，PaCO2上升

71．男，54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不 愈．常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量 脓性臭痰。伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳 性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长 。感染的病原体最可能是 A.需氧革兰阴性杆菌 B.革兰阳性菌 c.厌氧菌

D.需氧革兰阴性杆菌＋厌氧菌

D.氨甲苯酸

E.卡巴克洛（安络血）

多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史.金身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是

A.胸部Ct

76．女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是

A.风心病二尖辩狭窄

B.慢性支气管炎

c.支气管扩张症

D.支气管肺癌

2．肺结核

77．女，50岁．间断干咳5年，无胸痛、低热、咯血等，抗感染治疗效果不佳。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常，首先考虑的诊断是

A.支原体肺炎

B.咳嗽变异型哮喘

e.支气管结核

D.支气管扩张

2．慢性支气管炎

78．男性，54岁，慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年.逐渐加重。x线胸片示肋间隙增宽.两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗紊乱，诊断应先考虑

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

c.支气管扩张

D.慢支、肺气肿

2．慢性支气管炎

79．急性肺源性心脏病最常见的病因是

A.重症肺结核

B.支气管哮喘

C.肺血栓栓塞

D.过敏性肺炎

2．慢性阻塞性肺疾病

80．女，31岁．反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，B.心脏趋声波

e.支气管激发试验

D.动脉血气分析

2．纤维支气管镜

81．男，68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年。气短10年，近3天来发热，咳黄痰．夜间不能平卧而入院。查体：BP160／90mmH4唇发绀。桶状胸，双肺叩诊呈过清音。触诊语颤减弱。听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，p2亢进．剑突下见心脏搏动，三尖辫区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

2．先天性心脏病

82．男，21岁．3天前受凉后“感冒”，症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促。查体：双肺散在哮鸣音，心率84次／分。该患者发病最可能的机制是

A.肺血管阻力增加

B.心力衰竭

c.神经调节失衡

D.气道高反应性

2．气道重构

83．以下哪一项肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义

A．RU／tsC＞40％，M正常60％

B．RU／tsc＞40％，MQ0＞预计值80％，FE01＜正常60％

c．Ru／tsc＞40％，7201＜预计值80％，7201 ／FUC＜正常70％

D．RU／tsc＜40％，M正常60％

E．RW／tsc＜40％，M0U＜预计值80％，FEW1＜正常60％

84．慢性支气管炎早期肺部X线表现是

A.两肺纹理粗、紊乱

B.无特殊征象

c.肺透过度增加

D.膈肌下降

2．胸廓扩张、肋间增宽

85．男，67岁．咳嗽、咳痰20年，加重伴气短1 周．查体：血压 136／81mmHg，双肺呼吸音减弱，语音震颤减弱，叩诊呈过清音。该患者最

可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.心力衰竭

c.气胸

D.支气管扩张

2．慢性阻塞性肺疾病

86．支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用

A.镇咳药

B.镇静药

C.抗生素

D.止血药

2．中草药

87．支气管扩张最有意义的体征是

A.贫血貌

B.杵状指

c.发绀

D.局部哮鸣音

2．局部湿啰音

88．治疗支气管哮喘最有效的药物是

A.沙丁胺醇

B.布地奈得

c.色甘酸钠

D.曲尼司特

2．氨茶碱89．支气管扩张症的治疗主要是

A.手术治疗

B.气功锻炼

c.保持呼吸道畅通和控制感染

D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

2．预防应用气管炎菌苗

90．男性，53岁，咳嗽，咳痰8年，肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。下列哪项是错误的

A.肺活量减低

B.残气量增加

c．第1秒用力呼气量减低

D.残气容积占肺总量的百分比降低

2．最大呼气中期流速减低

（共用题干）

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

c.喘息型慢性支气管炎

D.支气管肺癌

2．浸润型肺结核

91．固定性湿啰音

A.选择A

B.选择B

c.选择e

D.选择D

2．选择2

92．普遍性哮鸣音，呼气延长

A.选择A

B.选择B

c.选择C

D.选择D

2．选择2

93．局限性吸气性哮鸣音

A.选择A

B.选择B

c.选择C

D.选择D

2．选择2

（共用题干）女性，24岁。发作性干咳3月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林，阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节（春天）曾有同样症状发作，曾服用过“氨茶碱”后完金缓解．查体：t37.2℃． p100次／分．R18次／分，BP120／75mmHg，双

肺未闻及哮鸣音及湿啰音。

94．该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.支原体肺炎

c.支气管肺癌

D.支气管哮喘

2．慢性支气管炎

95．为明确诊断首选的检查是

A.血常规

B.心电图

C.支气管激发试验

D.胸部X线片

2．结核菌素试验

96．假若诊断明确，控制症状所需药物的最佳选择是

A.按需间断吸入沙丁胺醇

B．吸入长效β2受体激动剂＋皮质激素

c．每日口服长效β2受体激动剂

D．每日口服长效β2受体激动剂＋泼尼松片

2．用白三烯调节剂药物

（共用题干）男性，26岁，患有支气管扩张。97．患者常见的临床特点叙述，9下列不正确的是A.胸部et多表现为支气管壁增厚，管腔呈囊、柱状扩张

B.病变部位固定湿啰音

C.咳大量脓痰

D.反复咯血

2．胸部X线平片多无异常表现98．如果施行位引流排痰，下列哪项不正确

A.痰量多的患者，可以开胸治疗

B.排痰时，同时配合深呼吸，用力咯痰，可提高排痰效果

e.可用生理盐水先雾化吸入，便于排痰

D．每日应引流2-4次，每次15-30分钟

2．病变肺应处于高处

99．关于患者的咯痰症状，下列哪项不正确

A.痰量可在夜间卧床时增多

B.可无咯痰

c.可大量咯痰，每天达几百毫升

D.可出现臭味痰

2．收集痰液可分二层

（共用题干）男性，20岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽5年，每年春季发作，可自行缓解，此次发作1天症状仍继续加重而来就诊。体检：双肺满布哮鸣音，心率82次／分，律齐，无杂音。100．该患者应首先考虑的诊断为

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.心源性哮喘

D.支气管哮喘

2．慢性支气管炎并气肿

101．对该患者的治疗应选用下列哪种药物

A．B2肾上腺素受体激动剂

B．β2受体阻滞剂

c.抗生素类药物

D.a受体阻滞剂

2．β1肾上腺素受体激动剂

102．入院后给予足量沙丁胺醇和异丙托溴铵治疗1天多病情仍无好转，呼吸困难严重，口唇发绀。此时应采取下列哪种措施

A.大剂量二丙酸倍氯米松气雾吸入

B.静脉滴注第三代头孢菌素

c．原有药物加大剂量再用24小时

D.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注

E．静脉滴注5％碳酸氢钩

（共用题干）女性。25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。

103．你认为诊断应是

A.急性支气管炎

B.支气管扩张症

c.支气管内膜结核

D.支气管肺癌

2．急性肺梗死

104．为明确诊断可进一步做下列哪项检查 A.胸Ct

B.肺功能测定

c.痰细菌培养＋药敏

D.痰抗酸杆菌涂片

2．纤维支气管镜检查

105．目前治疗的关键是

A.保持呼吸道通畅

B.应用垂体后叶素

c.高效广谱抗生素

D.尽快做胸et明确出血部位

2．纤维支气管镜直视下止血

（共用题干）男性，68岁，吸烟40余年，咳嗽、咳痰20余年，气急、呼吸困难3年余，2天前劳累后病情加重。查体：桶状胸，t：37.0℃，P： 40次／分，双肺叩诊过清音，双肺下叶湿性啰音。

化验：血WBC：7.5x109／＆，N：60％．

106．该患者的诊断为

A.肺炎＋哮喘

B.COPD＋慢支

C.ARDS＋哮喘

D.COPD＋哮喘

2．肺炎＋慢支

107．该患者最需要做的检查为

A.肺功能检查

B.X线检查c.ct检查

D.支气管镜检查

2．pet检查

108．该患者的治疗中错误的是

A.高流量吸氧

B.祛痰药

C．β2肾上腺素受体激动剂

D.抗胆碱能药

2．茶碱类

（共用题干）男，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年，呼吸困难3年，2天前病情加重伴气短、胸痛。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈鼓音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率

110次／分，心律不齐．

109．除了慢性支气管炎，下列诊断中最可能的是

A.ARDS＋哮喘

B.阻塞性肺不张＋肺结核

C.左心衰竭＋COPD

D.肺血栓栓塞＋肺炎

2．自发性气胸＋COPD

110．目前首先应该做的检查或化验是

A.肺功能检查

B.血气分析

c.支气管镜检查

D.X线检查

2．支气管激发试验

111．该患者最合适的治疗是

A.胸腔闭式引流

B.抗感染治疗＋溶栓

e.洋地黄类药物治疗

D.抗结核治疗

2．糖皮质激素治疗

（共用题干）

A.粗乱肺纹理中有多个不规则的环状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

B.双肺纹理紊乱、增强血压80／50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次／分，未闻及杂音，四肢冷。

e.局部浓密炎症阴影，中有空腔液平D.锁骨上下淡片状阴影、密度不均

2．多个边界纤细的圆形或椭圆阴影、壁较薄、周围无浸润

112．慢性支气管炎

A.选择A

B.选择B

e.选择C

D.选择D

2．选择2

113．支气管扩张症

A.选择A

B.选择B

c.选择C

D.选择D

2．选择2

（共用题干）

A.多发生于左下叶支气管

B.好发部位位于上叶实后段或下叶背段

C.可见段支气管近端的扩张

D.常伴鼻窦炎及内脏转位

2．血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动物质

114．婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症

A.选择 A

B.选择B

e.选择C

D.选择D

2．选择8

115．结核性支气管扩张症

A.选择A

B.选择B

c.选择C

D.选择D

2．选择2

（共用题干）男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：t39.8℃，

血常规WBC 21x109／＆，N0.90．

116．该患者最可能的诊断是

A.中枢神经系统感染

B.急性左心表

c..重症肺炎

D.千酪性肺炎

2．肺栓塞

117．该患者经过抗感染治疗后症状有所缓解，血压 100／60mmHg，．动脉血气分析（面罩吸氧5＆／min）提示氧分压50mmHg，二氧化碳分压28mmHg，碳酸氢根 16mmol／＆。此时首选治疗措施是

A.静脉点滴糖皮质激素

B.静脉点滴呼吸兴奋剂

c.静脉点滴丙种球蛋白

D.静脉点滴碳酸氢钠

2．机械通气

（共用题干）

A.支气管哮喘

B.喘息性慢性支气管炎

c.支气管肺癌

D.肺炎支原体肺炎

②.克雷伯菌肺炎

118．常于于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变。诊断是

A.选择A

B.选择B

e.选择e

D.选择D

2．选择E

119．刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳。诊断是

A.选择A

B.选择B

c.选择c

D.选择D

2．选择2

A.ARDS

（共用题干）女性，60岁。反复咳嗽、咳痰25年。心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院．体检：t38℃，呼吸急促，

口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，

心率110次／分，心律齐，杂音。双下肢重度水中

120．该病例最适当的诊断应为

A.慢性支气管炎（慢支）

B.慢支＋肺气肿

c.慢支＋肺气肿＋肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

8．慢支＋肺气肿＋心肌病

121．为明确诊断首选的检查是

A.胸部X 线检查

B.心电图检查

C.动脉血气分析

D.痰培养及药敏试验

2．血胆固醇和甘油三酯测定

122．主要治疗措施应为

A.控制感染与改善呼吸功能

B.祛痰与镇咳 c.解痉与平喘 D.低浓度持续吸氧

2．给予利尿剂和强心剂

123．假设该病例呼吸困难突然进一步加重。右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是

A.胸部X 线

B.心电图

C.心脉血气分析

D.肺功能 2．胸腔B 超

124．假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析 PaO2 6.7kp （50mmHg ），PaCO2 10.7kPA （80mmHg ）此时首先考虑的合并症为

B.脑出血

C.肺性脑病

D.感染中毒性脑病 2．脑栓塞 （共用题干）男性，58岁，肺心病人，入

院咳嗽，呼吸困难。昏迷，气管切开后，症 状好转，4天后咳黄痰增加。WBC11x109／￡． 125．该患者入院时可能的并发症是

A.肺性脑病

B.脑血管意外 c.中毒性脑病 D.休克

2．以上都不是

126．患者在气管切开后，可能出现的酸碱失衡是

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒 c.呼酸合并代酸

D.呼酸合并代碱

8．代谢性碱中毒

（共用题干）男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳 痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：体 温38.3℃、血压16D ／90mmHg 呼吸急促，口唇 发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P2亢进，三

尖瓣区可闻及收缩性3／6级杂音，双下肢水肿。

WBC9.3 x109/&、N 78%.

127．该患者最可能的诊断是

A.老年性心脏病

B.心肌病 c.冠心病 D.凤湿性心脏病 2．肺源性心脏病

128．进一步明确诊断最需要的检查是 A.心电图 B.心脏彩超

C.x 线检查

D.动脉血气检查

2．通气／灌注Ect

133．最主要的治疗措施为 A.应用利尿剂消肿

B.给予止咳祛痰

（共用题干） e.给予解痉平喘药 A.肾上腺皮质激素

D.低浓度持续吸氧

B.异丙托溴铵

2．控制肺部感染

e.异丙基肾上腺素

D.氨茶碱

2．沙丁胺醇

134．下列诊断中错误的是

129．预防和抑制炎症反应

A.慢性支气管炎

A.选择A

B.支气管肺炎

B.选择B

c.肺心病 D.心力衰竭 2．风心病

e.选择c D.选择D

2．选择2

130．选择性β2受体激动剂

135．下列检查、化验中不适合的是 A.支气管镜

A.选择A

B.X 线胸片

B.选择B

C.选择C

D.选择D

2．选择E

C.痰细菌培养

D.血气分析

2．血常规

（共用题干）女性，30岁，自幼发作性咳嗽、咳

131．茶碱类

痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20

A.选择A

岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗

B.选择B

淋漓、金身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮 c.选择C

鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完金缓

D.选择D

解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次

￡.选择￡

以上，不能入睡，PE 于变异率为：36％．查体：

双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次／分．

132．抗胆碱能类

136．首先考虑的诊断是

A.选择A

A.支气管哮喘非急性发作期

B.选择B

B.支气管哮喘急性发作期

e.选择C

c.肺源性心脏病心功能不金

D.选择D

D.先天性心脏病急性左心衰竭

2．选择E

2．喘息型慢性支气管炎急性发作

（共用题干）女性，70岁，阵发性咳嗽、咳痰30

137．根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为

余年，3天前受凉后出现畏寒、发热、咳脓痰、

A ．每日定量吸入糖皮质激素＋静滴β2受体激动

气急．体检：t ：38.8℃，P ：40次／分，双肺呼

剂

吸音减低，有较多湿性啰音，下肢轻度水肿。

B ．每日雾化吸入β2受体激动剂＋静滴氨茶碱

c ．每日吸入糖皮质激素＋间断吸入β2受体激动

剂142．最可能的诊断为

D．每日雾化吸入抗胆碱药＋口服β2受体激动剂 A.外源性支气管哮喘

2．每日吸入氨茶碱＋静滴β2受体激动剂 B.内源性支气管哮喘

c.慢性喘息性支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

138．为了提高疗效，减少复发，应教育患者掌握 E.心源性哮喘

A.正确使用气雾剂的方法

B.抗感染药治疗可根治哮喘

c.哮喘患者不发作可不用药143．表明气道阻塞具有可逆性的是

D.哮喘患者不发作不能使用激素A．一秒钟用力呼气容积＜60％

2．哮喘者需长期使用B2受体激动剂B．最大呼气流量（PE7）＜60％

c．吸入沙丁胺醇后F2U1增加率＞15％

D．吸入二丙酸倍氯米松后FEU1增加率＞15％

139．患者病情发作时最常见的血气改变正确的是2．支气管激发试验阳性

A．pH值上升，PaO2下降，PaCO2上升

B．pH值上升，PaO2下降，PaCO2降低

C．pH值正常，PaO2下降，PaCO2 上升（共用题干）女性，30岁，反复发作性呼吸困难，

D．pH值下降，PaO2下降，PaCO2上升胸闷2年．3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接

2．pH值下降，PaO2 正常，PaCO2降低着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无

发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。（共用题干）男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2144，此病人最可能的诊断是

小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往 A.慢性支气管炎喘息型

有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩 B.支气管哮喘发作期

清，右下肺可闻及水泡音。 C.心源性哮喘

140．最可能的诊断为 D.过敏性肺炎

A.肺结核伴空洞2．支气管肺癌

B.肺栓塞

c.支气管扩张

D.心装145．判定该病人病情严重的最主要的指标是

2．肺炎球菌肺炎 A.双肺哮鸣音

B.血压升高

e.体温升高

141．该病的典型影像学表现为D．PaCO2升高

A.双轨征2．白细胞数升高

B.心影增大

c.肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在

D.远端肺血管影消失146．该患应立即采取的治疗措施主要为

2．双肺毛玻璃样 A.低流量吸氧

B.降压药

e.支气管扩张药

（共用题干）女，30岁。反复发作性呼吸困难、 D.补液

胸闷2年，3天前受寒后咳嗽，咳少量脓痰，接2．抗生素

着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无

发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。（共用题干）男性，30岁，既往体健。在外散步

时突发咳嗽、胸闷、呼吸困难，患者自述近两年来时有发作。查体：双肺满布哮鸣音。x线示无心肺异常。化验示血清D-二聚体：100μg／8． 147该患者的诊断是

A.肺栓塞

B.慢性喘息性支气管炎

c.外源性支气管哮喘

D.右心衰

2．心源性哮喘

148．如果将此病和COPD做鉴别，应该做下面哪种试验

A.过敏原试验

B.支气管激发试验

C.运动试验

D.支气管舒张试验

2．低氧试验

（共用题干）患者有COPD、肺心病，心功能代偿期。149．下列体征中患者符合的是

A.肝颈静脉反流征阳性

B.剑突下心脏收缩期搏动

e.舒张期奔马律

D.腹腔积液

2．双肺呼吸音消失

150．如果患者肺心病病情急性加重，使用利尿剂可能引起

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

D.稀释性低钩血症

2．低钾低氯性碱中毒

151．如果患者人工通气时，血气分析PH：7.53， PaCO2 23mmHg，BE：-7.0mmol ／＆，下步该采用

A.立即停用呼吸机

B.加大呼吸机潮气

c.精氨酸

D.减少呼吸机潮气量2.5%NaHCO3

（共用题干）女，67岁。发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年．体检：端坚位，BP190 ／110mmHg，呼吸30次／分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

152．该患者突然喘憋的最可能病因是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.慢性肺源性心脏病

D.急性心源性哮喘

2．肺动脉栓塞

153．进一步心脏听诊发现心率127次／分，心律不齐。心电图示P波消失，代之以长波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是

A.室性期前收缩

B.心房颤动

c.阵发性室性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

2．二度1型房室传导阻滞

154．该患者目前治疗宜首选

A.硝普钠

B.氨茶碱

C.西地兰

D.卡维地洛

2．心律平

-临床执业医师内科学练习-呼吸系统

临床执业医师内科学练习题：呼吸系统 作者：发布时间：2008-10-21 来源：网络 （一）A型题 1.慢性肺心病急性加重期应慎用 A.抗生素 B.祛痰剂 C.解痉平喘药 D.呼吸兴奋剂 E.镇静药 2.支气管哮喘发作时禁用 A.麻黄素 B.吗啡 C.氨茶碱 D.舒喘灵 E.肾上腺素 3.男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，下列哪种药物禁用 A.吗啡 B.氨茶碱 C.硝苯地平 D.硝普钠

E.地塞米松 4.支气管哮喘的临床特征是 A.吸气性呼吸困难 B.反复发作的混合性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.两肺散在的干湿啰音 5.慢性肺心病的诊断主要依靠 A.长期吸烟 B.急性支气管炎伴有心率增快、心脏扩大 C.杵状指、口唇紫绀、右心室肥厚 D.肺气肿体征 E.慢性胸肺疾病史、肺动脉高压、右心室肥厚 6.阻塞性肺气肿最常见的病因是 A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺结核医学教育网搜集整理 E.支气管肺炎 7.肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A.痰内混有大量巨噬细胞 B.痰内有大量红细胞

C.有纤维蛋白和红细胞混合的产物 D.红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E.大量白细胞的分解产物 8.支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物 A.心得安 B.肾上腺素 C.氨茶碱 D.去甲肾上腺素 E.吗啡 9.肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 D.促使二氧化碳排除过快 E.诱发代谢性碱中毒 10.肺心病死亡的主要原因是 A.肺部感染 B.呼吸衰竭 C.心力衰竭 D.酸碱平衡紊乱 E.肾功能衰竭 A.咳喘、端坐呼吸

呼吸系统练习试题和答案解析

A1型题 1、属于下呼吸道的是： A、口腔 B、鼻 C、咽 D、喉 E、气管 2、不属于外鼻的结构是： A、鼻根 B、鼻背 C、鼻尖 D、鼻翼 E、鼻阈 3、上鼻甲平面以上及其对应的鼻中隔粘膜称为： A、嗅区 B、呼吸区 C、易出血区 D、位觉区 E、鼻阈 4、对鼻腔的描述哪项错误： A、鼻腔内面均覆以粘膜 B、固有鼻腔是鼻腔的主要部分

C、鼻腔被鼻中隔分为左、右二腔 D、经鼻前孔通外界 E、经鼻后孔通咽 5、鼻出血的好发部位是： A、鼻腔顶部 B、鼻腔后部 C、鼻腔外侧壁 D、鼻中隔后上部 E、鼻中隔前下部 6、额窦开口于： A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、上、中鼻道均有开口 7、后筛窦开口于： A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、上、中鼻道均有开口 8、鼻泪管开口于：

A、下鼻道 B、中鼻道 C、上鼻道 D、蝶筛隐窝 E、鼻前庭 9、不开口于中鼻道的是： A、额窦 B、上颌窦 C、前筛窦 D、中筛窦 E、蝶窦 10、成年人喉介于： A、第2～5颈椎之间 B、第3～6颈椎之间 C、第2～7颈椎之间 D、第3～6胸椎之间 E、第3～7胸椎之间 21、肺的结构和功能单位是 A、肺叶 B、肺泡 C、肺小叶 D、肺段

E、细支气管 22、下列哪项属于肺进行气体交换的场所 A、肺泡 B、肺叶支气管 C、肺段支气管 D、小支气管 E、细支气管 23、脏胸膜覆盖在： A、心包的表面 B、肺表面 C、心脏表面 D、纵隔表面 E、膈肌表面 24、有关胸膜的描述，错误的是： A、壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部分 B、左、右肺分别位于左、右胸膜腔内 C、左、右胸膜腔是两个完全封闭的腔，互不相通 D、胸膜腔内有少量浆液，呈负压 E、深吸气时，肺下缘也不能充满肋膈隐窝 25、壁胸膜的分部不包括： A、肋胸膜 B、膈胸膜

临床执业医师《呼吸系统》模拟试题.doc

读书破万卷下笔如有神 临床执业医师《呼吸系统》模拟试题 试卷提供：好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分： 54 分合格分数线：33 分最高分数：39 分已考次数：213 次答题时间： 54 分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：20XX年 A1 型题（ 29） A2 型题（ 13） A3 型题（ 8） B1 型题（ 4） A1 型题以下每一考题以下有A、 B、 C、 D、 E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将 相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题： 关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 您的答案： 参考答案： B 【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。 第2题： 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病 您的答案： 参考答案： B

第3题： 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV 低于预计值的80％ B.RV／ TLC>40％ C.FEV1／ FVC<60％ D.肺泡氮浓度 >2． 5％ E.流速 -容量曲线大致正常 您的答案： 参考答案： E 【解析】 慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（ MEFV）在 75%和 50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。 第4题： 阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部 x 线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血 CO2分压升高 E.最大通气量降低 您的答案： 参考答案： E 【解析】 慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 第5题： 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1 抗胰蛋白酶的活性降低

内科呼吸系统练习题及答案分析

内科护理学呼吸系统测试题 1．带金属声的咳嗽应考虑 A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 2．最常见的咯血原 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施 A.吸出血块，保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应 A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入 5．大咯血窒息时应采取的体位是 A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是 A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位 7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切 A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛 C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生 9．中心性紫绀的特点为 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉 10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于 A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎 11．吸气性呼吸困难发生机理是 A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢 12．吸气性呼吸困难见于 A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核 13．咯血病人一般不选用下列哪项药物 A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂 14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的 A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药 15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症 A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是 16．成人普通感冒最常见的病因是 A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒 17．上呼吸道感染的病原体大多是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 18．上呼吸道感染最常见的病原菌 A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属 A。IgG B。IgA C。IgM D。IgD E。IgE 20．支气管哮喘是一种常见的 A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是 A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多

2016执业医师考试试题及答案解析

2015年内科学综合测试题及答案1 选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症

C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症 【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉

C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞

临床执业医师呼吸系统模拟试题

下笔如有神读书破万卷 临床执业医师《呼吸系统》模拟试题 试卷提供：好学教育已有213 人做过此试卷查看考后心得(1) 卷面总分：54分合格分数线：33分最高分数：39分已考次数：213次答题时间：54分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：20XX年 A1型题（29）A2型题（13）A3型题（8）B1型题（4） A1型题以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 第1题： 关于慢性支气管炎病因的描述，不正确的是 A.感染是慢支急性发作的主要诱因 B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素 C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌 D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致 E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因 您的答案： 参考答案：B 【解析】教材中描述到：吸烟与感染因素是慢支发生、发展的重要因素。 第2题： 阻塞性肺气肿的治疗目的是 A.控制感染 B.改善呼吸功能 C.止咳平喘 D.使桶状胸消失 E.防止发生肺心病 您的答案： 参考答案：B 【解析】阻塞性肺气肿治疗的目的在于改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。 读书破万卷下笔如有神 第3题： 下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合 A.MVV低于预计值的80％ B.RV／TLC>40％ C.FEV1／FVC<60％ D.肺泡氮浓度>2．5％ E.流速-容量曲线大致正常

您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢性支气管炎有小气道阻塞时，表现为最大呼气流速-容量曲线（MEFV）在75%和50%容量时明显降低，闭合气量和闭合容量明显增高。病变发展到阻塞性肺气肿时，最大呼气流速-容量曲线更是明显降低。 第4题： 阻塞性肺气肿最早出现的变化是 A.胸部x线显示肺动脉段略突出 B.心电图显示电轴右偏 C.心界缩小 D.动脉血CO2分压升高 E.最大通气量降低 您的答案： 参考答案：E 【解析】 慢支并肺气肿时，呼吸功能既有通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值＜60％，最大通气量低于预计值的80％，尚有残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比增加，超过40％说明肺过度充气，对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。 第5题： 反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是 A.使α1抗胰蛋白酶的活性降低 B.破坏小支气管壁软骨而失去支架作用 读书破万卷下笔如有神 C.使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞 D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退 E.使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡 您的答案： 参考答案：C 【解析】教材中描述到:炎症导致气管的损作-修复过程反复发生,进而引起气管结构重塑,胶原含量增加及瘢痕形成,这些病理改变是COPD气流受限的主要病理基础之一。 第6题： 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是 A.扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管 B.扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔 C.扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 D.扩张部位在肺泡囊及肺泡 E.扩张部位仅限于肺泡 您的答案： 参考答案：C

呼吸衰竭的病理生理

第二章呼吸衰竭得病理生理 呼吸机治疗主要用于各种原因引起得急、慢性呼吸衰竭或呼吸功能不全,为了正确 与有效地应用呼吸机,有必要了解呼吸衰竭得病理生理. 第一节呼吸衰竭得定义 为呼吸衰竭下一个总得确切得定义就是困难得.一般临床所指得呼吸衰竭可概括为:由于呼吸系统或其她疾患引起得呼吸障碍,导致机体缺O2并CO2潴留而产生得一系列生理功能紊乱及代谢障碍得临床综合征. 一般认为,当患者位于海平面,静息状态吸入空气时,无心内右向左分流疾病,而PO2低于60mmHg,PoCO2高于50mmHg,即为呼吸衰竭. 对于在静息时PoCO2仍在正常范围,仅在活动时发生不同程度得异常,并表现为呼吸困难得病人,并不就是呼吸衰竭,而就是呼吸功能不全. 有呼吸功能不全得患者容易发生呼吸衰竭. 第二节呼吸衰竭得分类与病因 一般认为呼吸衰竭可分为中枢性呼吸衰竭与外周性呼吸衰竭两大类, 一、中枢性呼吸衰竭 中枢性呼吸衰竭得常见病因育下列数种: 1.缺O,性脑损害:循环骤停、严重长时间休克、一氧化碳中毒等一严重缺O2导致呼吸中枢受损. 2.颅内占位性病变:颅内肿瘤、自发性或外伤性颅内血肿、脑脓肿等,血接压迫呼吸中枢与神经或颅内压升高、脑血流减少使呼吸中枢受损. 3,中枢感染:病毒性脑炎、细茁性脑炎、延髓及脊髓灰质炎等. 4.药物或毒物得影响:大剂量镇静、催眠、安定、麻醉药,有机磷中毒等一抑制呼 吸中枢. 5.脊髓病变:脊髓肿瘤、脊髓灰质炎、外伤、高位截罐、肌萎缩性侧索硬化症等一 阻断呼吸中枢与外界呼吸器官得联系. 二、外周性呼吸衰竭 由于周围性神经、肌肉、胸部、肺、气道等功能障碍导致得呼吸衰竭,称为外周性 或周围器官性呼吸衰竭. 1,周围神经系统与呼吸肌病变;感染性多发性神经根炎(格林巴利综合征)、多发性肌炎、肌营养不良症、肌强血、破伤风、重症肌无力、隔肌运动障碍、箭毒中毒、肉毒中毒等。 3.胸部病变;多发性肋骨骨折、血气胸、大量胸腔积液、开放性胸部外伤等。 4.肺部病变:肺泡、肺间质与肺血管病变、广泛性肺部感染、肺不张、肺纤维化、肺硬变、肺水肿、肺梗塞,肺闭塞性血管炎,新生儿透明膜形成,呼吸窘迫综合征、化学性肺毒害(氯、二氧化硫等)、全肺或肺叶切除、阻塞性肺疾患(支气管炎,哮喘持续状态,阻塞性肺气肿等)等病变。 5、上呼吸道梗阻:急性喉炎,喉痉挛、气道异物等. 关于呼吸衰竭得分类,还有以下得分法; 1.按病变所累及得功能部位不同,可分为泵衰竭与肺衰竭,前者指因呼吸驱动不足或呼吸运动受限制而引起得呼吸衰竭:后者就是指因气道堵塞、肺本身或肺循环病变引起得呼吸衰竭. 2.按呼吸功能障碍就是偏重于通气功能不全或就是氧合功能不全分为通气衰竭与氧与衰竭两类. 3.按起病得缓急分为急性与慢性呼吸衰竭.前者在数小时乃至数天内发展起来,后者经过长期过程逐渐发展起来.慢性呼吸衰竭又可固某些原因而急性发作.

呼吸系统疾病试题及答案

肺炎病人的护理 一、名词解释 1.肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，是呼吸系统的常见病。 2.社区获得性肺炎（CAP）是指医院外罹患的感染性肺实质性炎症包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎 3.医院获得性肺炎（HAP）是指病人入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院后48小时后在医院内发生的肺炎。 二、单选题 1.肺炎球菌性肺炎的药物治疗首选（B） A 万古霉素 B 青霉素 C 红霉素 D 阿奇霉素 2.肺炎支原体肺炎的药物治疗首选（C） A 万古霉素 B 青霉素 C 红霉素 D 链霉素 3.肺炎球菌性肺炎患者咳痰的的典型特点为（D）A白色粘痰B黄色脓痰 C 粉红色泡沫痰 D 铁锈色痰 4.肺炎球菌性肺炎患者出现剧烈胸痛时，应采取的护理措施是（C） A 观察生命体征B吸氧 C 取患侧卧位 D 雾化吸入 5.肺炎球菌性肺炎患者的热型常为（C） A 间歇热B弛张热C稽留热D不规则热 三、多选题 1.肺炎按解剖部位分为

（ABD） A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 支原体肺炎 D 间质性肺炎 2.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的并发症 （ABD） A 感染性休克B胸膜炎C心肌炎D关节炎 3.高热患者的护理包括（ABCD） A 畏寒、寒战时注意保暖 B 高热时物理降温为宜 C 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥 D 做好口腔护理 4.以下哪些是肺炎支原体肺炎的临床表现（ABCD） A 乏力、咽痛、头痛B咳嗽、发热 C 食欲缺乏、腹泻D肌痛、耳痛 5.肺炎并发感染中毒性休克时应采取的措施包括（ABD） A密切观察病情变化，及时发现早期休克征象 B取仰卧中凹位，减少搬动，注意保暖 C高流量吸氧（2-3L/min） D监测治疗反应，预防心衰发生 四、简答题 1.简述肺炎球菌性肺炎患者的健康教育。 ①活动与休息：规律生活、适当锻炼。

病理生理学第十四章 呼吸功能不全

第十四章呼吸功能不全 一、多选题A型题 1．呼吸功能不全是由于 A．通气障碍所致D．外呼吸严重障碍所致 B．换气障碍所致E．内呼吸严重障碍所致 C．V/Q比例失调所致 [答案] D [题解] 呼吸功能不全又称呼吸衰竭，是由于外呼吸功能的严重障碍，导致动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。 2．成人Ⅰ型当FiO2不足20%时呼吸衰竭的诊断标准是： A．PaO2＜8.0kPa（1kPa=7.5mmHg）D．RFI（呼吸衰竭指数）≤300 B．PaO2＞6.67 kPa E．PaO2＜8.0 kPa伴有PaCO2＞6.67 kPa C．PaO2＜9.3 kPa [答案] D [题解] 呼吸衰竭必定有PaO2降低。根据是否伴有PaO2升高，分为Ⅰ型和Ⅱ型；Ⅰ型为低氧血症型。当吸氧病人的吸入气氧浓度不足20%时,诊断呼吸衰竭指标将用RFI，RFI＝PaO2/ FiO2，RFI≤300可诊断为呼吸衰竭。 3．海平面条件下，Ⅱ型呼吸功能不全诊断指标是 A．PaO2＜8.0 kPa D．PaO2＜10.6 kPa伴PaCO2＞6.67 kPa B．PaO2＜9.3 kPa E．PaO2＜8.0 kPa伴PaCO2＞6.67 kPa C．PaCO2＞6.67 kPa [答案] E [题解] 一般在海平面条件下，PaO2＜8.0 kPa作为诊断Ⅰ型呼吸衰竭标准。Ⅱ型呼吸衰竭尚伴有PaCO2＞6.67 kPa。 4．在海平面条件下，诊断成年人有呼吸衰竭的根据之一是PaO2值 A．＜5.3 kPa (40mmHg) D．＜9.3 kPa (70mmHg) B．＜6.7 kPa (50mmHg) E．＜10.6 kPa (80mmHg) C．＜8.0 kPa (60mmHg) [答案] C [题解] 正常人在静息时的PaO2随年龄及所处海拔高度而异，一般在海平面条件下，PaO2＜8.0 kPa (60mmHg)作为诊断呼吸衰竭的标准之一。 5．造成限制性通气不足原因是 A．呼吸肌活动障碍D．肺泡壁厚度增加 B．气道阻力增高E．肺内V/Q比例失调 C．肺泡面积减少 [答案] A [题解] 限制性通气不足是由肺泡扩张受限制所引起，它是因呼吸中枢抑制使呼吸肌活动受抑制,主要

执业医师考试内科题库

第一单元常见症状与体征 第1题哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热 A 病原体产生的外源性致热原 B 病原体产生的内源性致热原 C 血液中白细胞产生的外源性致热原 D 血液中白细胞产生的内源性致热原 E 血液中白细胞及病原体的代谢产物 正确答案：D 第2题中度发热的口腔温度是 A 37～37．2℃ B 37．3～37．9℃ C 38～38．9℃ D 39～40．9℃ E 41℃以上 正确答案：C 第3题国人咯血的常见原因是 A 肺结核 B 肺吸虫 C 肺梗死 D 肺淤血 E 肺癌 正确答案：A 第4题血中含量低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现发绀 A <50g／L B <60g／L C <70g／L D <80g／L E <90g／L 正确答案：B 第5题血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀 A >70g／L B >65g／L C >60g／L D >55g／L E >50g／L 正确答案：E

第6题以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是 A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音 E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音 正确答案：A 第7题痰鸣音属于 A 响亮性湿哕音 B 非响亮性湿啰音 C 细湿啰音 D 中湿啰音 E 粗湿啰音 正确答案：E 第8题正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是 A 粗糙性呼吸音 B 齿轮状呼吸音 C 支气管呼吸音 D 肺泡呼吸音 E 支气管肺泡呼吸音正确答案：C 第9题喘鸣音属于 A 胸语音 B 湿啰音 C 干啰音 D 羊鸣音 E 爆裂音 正确答案：C 第10题心绞痛的牵涉痛表现为 A 剑突下痛 B 胸骨体中段痛 C 左前臂内侧痛 D 胸骨体上段之后痛 E 心前区痛 正确答案：C 第11题胸骨后痛可见于 A 胸膜炎 B 心脏神经官能症 C 肺梗死 D 自发性气胸 E 反流性食管炎

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷十三)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷十三） 一、A1 1、有关支气管扩张(支扩)发病机制描述不正确的是 A、反复感染导致细支气管周围肺组织纤维化使支气管变形扩张 B、支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染 C、支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素 D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩 E、支气管先天发育异常引起支扩相对少见 2、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 A、主支气管 B、上叶前段 C、上叶尖后段 D、下叶基底段 E、中叶 3、支气管扩张的主要发病因素是 A、先天性发育缺损 B、有害气体的吸入(大气污染) C、长期大量的吸烟 D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞 E、遗传因素 4、支扩患者清晨突然咯血200ml，中午T 37.4°C，左胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况

A、神经过度紧张 B、肺内继发感染 C、潜在结核病变播散 D、血块阻塞气道 E、心脏方面可能有问题 5、结核引起的支气管扩张的啰音多见于 A、左肺下野 B、右肺下野 C、肩胛间区 D、右肺中叶区 E、舌叶区 6、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血最多见于 A、慢性支气管炎 B、支气管肺癌 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺炎 7、支气管扩张最有意义的体征是 A、贫血貌 B、杵状指 C、发绀 D、局部哮鸣音

E、局部湿啰音 8、支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是 A、奇脉 B、口唇发绀 C、双肺布满哮鸣音 D、双肺布满湿啰音 E、固定而持久的湿啰音 9、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的 A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要 B、有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液 C、经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效 D、大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗 E、在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息 10、支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用 A、镇咳药 B、镇静药 C、抗生素 D、止血药 E、中草药 二、A2 1、女，46岁。今晨起咯血约100ml，无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体：体温36.8℃，血压120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。

生物呼吸系统测试题(含答案)

生物呼吸系统学业水平测试题 一、单项选择题 1.下列器官中，不属于组成人体呼吸道的器官是( ) ①口腔②鼻③咽④喉⑤气管⑥支气管⑦肺 A ②③ B ③④ C ⑤⑥ D ①⑦ 2．膈肌收缩时，胸腔的变化是 ( ) A 上下径增大 B 上下径缩小 C 前后径增大 D 前后径缩小 3．小红测量胸围差得到数据是:第一次10厘米，第二次9厘米，第三次11厘米，则她的胸围差是 ( ) A l0厘米 B 9厘米 C l1厘米 D 30厘米 4．在呼气时，肺容积及肺内气压的变化是（） A 肺容积缩小，肺内气压升高 B 肺容积增大，肺内气压升高 C 肺容积缩小，肺内气压下降 D 肺容积增大，肺内气压下降 5．边说笑边吃东西，食物容易掉人气管，其原因是 ( ) A 气流冲击使声门裂开大 B 气流冲击使喉腔扩大 C 会厌软骨没能盖住喉的人口 D 环状软骨扩大 6．呼吸系统的主要功能是 ( ) A 与外界进行气体交换 B 清洁空气 C 吸人氧气 D 呼出二氧化碳 7．下列关于用鼻呼吸比用口呼吸要卫生的说法中，错误的是（） A 鼻腔内有鼻毛，能阻挡空气中的灰尘 B 鼻黏膜分泌的黏液能粘住空气中的灰尘和细菌 C 鼻黏膜内有丰富的毛细血管，能使冷的空气变得温暖湿润 D 口腔内有吃饭时残留的食物，影响呼吸 8．气管、支气管中把外来的尘粒、细菌等和黏液一起送到咽部的结构是 ( ) A 气管软骨 B 腺细胞 C 气管纤毛 D．喉 9．呼吸运动的完成依赖于（） A 肺泡的弹性 B 氧气和二氧化碳的交换 C 呼吸肌的收缩和舒张 D 气体分子的扩散 10．如图，当膈肌由B状态向A状态转换时，正在（） A 完成吸气动作，此时膈肌舒张 B 完成呼气动作，此时膈肌舒张 C 完成吸气动作，此时膈肌收缩 D 完成呼气动作，此时膈肌收缩 11．在寒冷的冬天里，为了保证教室内的空气清新和同学们的身体健康，采取的下列措施错误的是（） A 上课时，为保持一定的温度，教室的门窗是紧闭的 B 下课后，要求同学们到操场上去活动，并且打开门窗 C 放学后，要求同学们先洒水再打扫教室 D 早晨来到教室后，不许同学开窗通风

临床执业医师(呼吸系统)-试卷30

临床执业医师【呼吸系统】-试卷30 (总分：58分，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：11，score:22分) 1.支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是【score:2分】 【A】胸廓饱满 【B】肋间隙增宽 【C】听诊两肺广泛哮鸣音【此项为本题正确答案】 【D】触诊胸部语颤减弱 【E】叩诊胸部过清音 本题思路：哮喘发作期主要体征为：呼吸幅度减低；叩诊过清音；两肺满布哮鸣音；合并感染者可闻及湿啰音；可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24h 以上者称为哮喘持续状态。 2.葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的 【score:2分】 【A】肺部急性化脓性感染 【B】多数经血行感染

【C】全身中毒症状重 【D】痰、血培养菌确诊 【E】不易出现休克【此项为本题正确答案】 本题思路：葡萄球菌肺炎多见于婴幼儿、年老体弱、慢性病患者及住院病人，可由呼吸道吸入及血源感染致病。起病急骤，热型呈弛张型或不规则热型，毒血症状显著，可出现感染性休克。 3.治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了 【score:2分】 【A】给予可待因止咳【此项为本题正确答案】【B】给予祛痰药促进排痰 【C】给予支气管解痉药 【D】必要时作气管插管吸痰 【E】必要时作气管切开吸痰 本题思路：对任何类型的呼吸衰竭，保持呼吸道通畅是最基本、最重要的治疗措施。此时不宜应用强效镇咳药。 4.血源性肺脓肿最常见的病原体是 【score:2分】

【A】流感嗜血杆菌 【B】肺炎克雷伯杆菌 【C】肺炎链球菌 【D】铜绿假单胞杆菌 【E】金黄色葡萄球菌【此项为本题正确答案】本题思路：肺脓肿根据发病机制分为血源性肺脓肿、吸入性肺脓肿和继发性肺脓肿。其中，吸入性肺脓肿常见致病菌为口腔的厌氧菌，血源性肺脓肿的常见致病菌为金黄色葡萄球菌。 5.下列检查结果中对诊断痰菌阴性的肺结核意义最大的是 【score:2分】 【A】PPD实验阳性 【B】典型的胸部X线表现 【C】血结核抗体阳性 【D】痰结核杆菌PCR阳性【此项为本题正确答案】 【E】ADA(腺苷脱氨酶)水平增高

(完整word版)呼吸衰竭第八版

呼吸衰竭 呼吸衰竭（respiratory failure）是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。其临床表现缺乏特异性，明确诊断有赖于动脉血气分析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2） >50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素，可诊为呼吸衰竭。 【病因】 完整的呼吸过程由相互衔接并同时进行的外呼吸、气体运输和内呼吸三个环节来完成。参与外呼吸即肺通气和肺换气的任何一个环节的严重病变，都可导致呼吸衰竭。 （一）气道阻塞性病变 气管-支气管的炎症、痉挛、肿瘤、异物、纤维化瘢痕，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、重症哮喘等引起气道阻塞和肺通气不足，或伴有通气／血流比例失调，导致缺氧和CO2储留，发生呼吸衰竭。 （二）肺组织病变 各种累及肺泡和（或）肺间质的病变，如肺炎、肺气肿、严重肺结核、弥漫性肺纤维化、肺水肿、矽肺等，均致肺泡减少、有效弥散面积减少、肺顺应性减低、通气／血流比例失调，导致缺氧或合并CO2潴留。 （三）肺血管疾病 肺栓塞、肺血管炎等可引起通气／血流比例失调，或部分静脉血未经过氧合直接流人肺静脉，导致呼吸衰竭。 （四）胸廓与胸膜病变 胸部外伤造成连枷胸、严重的自发性或外伤性气胸、脊柱畸形、大量胸腔积液或伴有胸膜肥厚与粘连、强直性脊柱炎、类风湿性脊柱炎等，均可影响胸廓活动和肺脏扩张，造成通气减少及吸人气体分布不均，导致呼吸衰竭。 （五）神经肌肉疾病

中医执业医师内科学试题呼吸系统疾病毙考题

中医执业医师内科学试题呼吸系统疾病毙考题 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

2018年中医执业医师内科学试题：第一单元呼吸系统疾病急性加重期控制性氧疗应达到的满意的氧合水平是( ) >45mmHg，Sa02>75% >50mmHg，Sa02>80% >55mmHg，Sa02>85% >60mmHg，Sa02>90% >65mmHg，Sa02>95% 12.慢性肺心病最常见的病因是( ) A.重症肺结核 B.先天性肺囊肿 C.支气管扩张 D.慢性阻塞性肺病 E.支气管哮喘 13.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要机制是( ) A.血液黏滞度增加

B.急性缺氧反复发作 C.长期慢性缺氧 D.血流阻力增加 E.肺血管慢性炎症 14.慢性肺心病最多见的并发症是( ) A.肺性脑病 B.心律失常 C.酸碱失衡 D.消化道出血 E.肾衰竭 15.属慢性肺心病肺动脉高压X线检查表现的是( ) A.双肺纹理增多 B.右心室肥厚 C.右下肺动脉干扩张 D.双肺透亮度增高

E.右心房肥大 16.慢性肺心病急性加重期的关键性的治疗措施是( ) A.改善呼吸功能 B.控制呼吸道感染 C.减轻心脏负荷 D.应用洋地黄制剂 E.控制心律失常 17.治疗慢性肺心病心衰合并房性早搏应选用的药物是( ) A.利多卡因 B.美托洛尔 C.地高辛 D.阿托品 E.胺碘酮 18.治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是( ) A.速效类、常规剂量

B.速效类、常规剂量1/2～2/3 C.缓效类、小剂量 D.缓效类、常规剂量 E.缓效类、常规剂量的1/2～2/3 19.不属慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是( ) A.肺血管重塑 B.高碳酸血症 C.呼吸中枢功能异常 D.长期缺氧 E.血容量及血液黏滞度增加 20.提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是( ) 亢进 B.剑突下心脏搏动增强 C.颈静脉充盈

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案(卷九)

2020年临床执业医师《呼吸系统》试题及答案（卷九） 一、A1 1、开放性气胸急救处理原则首先要 A、立即剖胸探查 B、清创缝合术 C、给氧，补充血容量 D、封闭胸壁伤口 E、胸腔闭式引流 2、张力性气胸产生休克，急救措施首先是 A、输血 B、用升压药 C、抗休克同时开胸探查 D、患侧胸腔排气减压 E、气管插管辅助呼吸 3、张力性气胸的典型临床表现是 A、缺氧性躁动 B、“Beck”三联征 C、纵隔扑动 D、重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿 E、反常呼吸 4、张力性气胸行闭式引流书，拔管最合适的时间是漏气停止 A、可立即拔管

B、24小时后拔管 C、48小时后拔管 D、72小时后拔管 E、一周后拔管 5、下列对开放性气胸的紧急处理措施中，首先要采取的是 A、立即行气管内插管呼吸器辅助呼吸 B、立即面罩给氧 C、立即行清创术 D、立即用无菌不透气材料覆盖包扎伤口 E、立即行胸腔闭式引流术 6、关于自发性气胸，以下哪项是错误的 A、自发性气胸是指非人工因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进入胸膜腔而产生的气胸 B、自发性气胸是指创伤因素导致脏层胸膜和肺泡破裂，肺内气体通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸 C、外伤造成壁层胸膜破裂，外面空气通过裂口进人胸膜腔而产生的气胸 D、按病因自发性气胸可分为：原发性气胸和继发性气胸 E、按胸膜裂口自发性气胸可分为：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸 7、损伤性、进行性血胸是指 A、胸腔积血1000ml以上

B、胸部伤口流血不止 C、胸腔中等量以上积血 D、气管向健侧移位，叩诊浊音 E、经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降 8、关于张力性气胸的叙述不正确的是 A、有皮下气肿 B、急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压 C、最严重的气胸类型 D、胸腔内压进行性增高 E、常引起纵隔扑动 二、A2 1、男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：呼吸36次/分，左侧语颤减弱，呼吸音降低，心率100次/分。此患者最可能的诊断是 A、支气管肺癌 B、急性左心衰竭 C、肺梗死 D、自发性气胸 E、急性心肌梗死 2、男性，26岁，哮喘10年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率110次/分。FEV占预计值63%。经

呼吸系统护理试题及答案

呼吸系统护理试题及答案

呼吸系统护理试题及答案 【篇一：内科护理学题库-单选(答案已整理)】 > 章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 a型题 (1).慢性喘息型支气管炎的特点：a．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音b．端坐呼吸，双肺底水泡音 (2).呼吸衰竭的治疗主要在于： a．治疗原发病b．祛除诱因c．支持疗法 d．纠正缺氧和co2潴留e．纠正酸碱平衡失调c．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音d．吸气性呼吸困难，呼吸音低e．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 (3).肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：a．患侧卧位b．仰卧位c．坐位d．健侧卧位e．俯卧位 (4).在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是： a．链霉素b．异烟肼c．利福平d．乙胺丁醇 e．对氨基水杨酸 (5).肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是： a．痰内有大量红细胞b．痰内含大量脓细胞 c．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶d．红细胞破坏释放出含铁血黄素e．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 (6).浸润型肺结核的病灶多位于：a．肺尖或肺上野b．肺门附近c．肺中部d．肺下野e．全肺各处

(7).异烟份用量过大会引起： a．眩晕、听力障碍b．末梢神经炎及肝损害c．胃肠道不适，尿酸血症d．粒细胞减少e．过敏反应 (8).慢性支气管炎的临床分型是： a．单纯型、喘息型b．单纯型、喘息型、混合型 c．急性型、慢性迁延型d．急性型、慢性型、迁延型 e．急性型、慢性型、反复发作型 (9).呼吸系统最常见的症状是： a．咳嗽b．咳痰c．咳血d．呼吸困难e．胸痛 (10).低浓度吸氧、氧流量为：a．5-6l/minb．2-3l/min c．l-2l/mind．1-2l/se．2-3l/s (11).呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：a．皮肤及面部变化b．神志与精神变化c．呼吸变化d．心率与血压变化e．瞳孔变化 (12).肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑： a．压迫食管b．压迫颈交感神经c．压迫喉返神经 d．压迫肥神经e．压迫上腔静脉 (13).确诊肺结核的重要依据为：a．典型的症状、体征b．结核菌素试验阳性c．贫血或红细胞沉降率加速d．痰中找到结核菌e．x线检查找到病灶 (14).哪项肺结核类型不相符： a．Ⅰ型——原发性肺结核b．Ⅱ型——血行播散型肺结核c．Ⅲ型——浸润型肺结核d．iv型——慢性纤维空洞型肺结核e．v型——干酪性肺炎

执业医师考试试题及参考答案

2015年内科学综合测试题及答案 1选择一题 A1型 1.慢性支气管炎临床分型为： A.单纯型、混合型 B.单纯型、喘息型 C.急性型、慢性型、迁延型 D.单纯型、喘息型、迁延型 E.单纯型、喘息型、混合型 【答案】B 2.医院内获得性肺炎中，最常见的致病菌是 A.肺炎球菌 B.葡萄球菌 C.革兰氏阴性杆菌 D.厌氧菌 E.真菌 【答案】C 3.支气管哮喘中、重度发作首选药物 A.茶硷类 B.β受体激动剂 C.抗胆碱能类 D.糖皮质激素 E.抗过敏类 【答案】D 4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起 A.低钾、低钠、高镁血症 B.低钙、低钠、低尿素血症 C.低钙、低钠、高尿素血症 D.高钾、低钠、低镁血症 E.低钾、低钠、低镁血症

【答案】E 5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大 A.谷草转氨酶（SGOT） B.乳酸脱氢酶（LDH） C.红细胞沉降率（ESR） D.磷酸肌酸激酶（CPK） E.白细胞计数 【答案】D 6.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要机制 A.支气管感染 B.红细胞增多 C.血液粘稠度增加 D.肺小动脉痉挛 E.肺毛细血管床减少 【答案】D 7.慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关 A.大肠杆菌 B.沙门菌 C.幽门螺杆菌 D.空肠弯曲菌 E.嗜盐杆菌 【答案】C 8.左心功能不全最早期的体征为 A.舒张早期奔马律 B.交替脉 C.颈静脉怒张 D.肝肿大 E.下肢浮肿 【答案】A 9.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A.胃角溃疡

B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.幽门管溃疡 E.胃多发性溃疡 【答案】D 10.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者，适宜的吸氧浓度为 A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E.大于60% 【答案】A 11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用 A.降低血脂 B.消炎止痛 C.降低心肌耗氧量 D.抑制血小板聚集 E.抑制免疫反应 【答案】D 12.广泛心前壁梗塞是由于 A.左冠状动脉主干阻塞 B.左冠状动脉前降支阻塞 C.左冠状动脉回旋支阻塞 D.冠状动脉窦阻塞 E.右冠状动脉阻塞 【答案】A 13.动脉血气分析PH7.47，PaCO24.3Kpa，PaO28Kpa，BE-2.1mmol/L.表示 A.正常范围 B.代谢性硷中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性硷中毒

2019临床执业医师考试呼吸系统练习题及答案：肺炎

2019临床执业医师考试呼吸系统练习题及答案：肺炎 一、A1 1、对MRS引起的肺炎。首选抗生素是 A、青霉素G B、头孢唑啉 C、苯唑西林 D、万古霉素 E、头孢呋辛 ? 2、肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是 A、庆大霉素 B、阿米卡星 C、链霉素 D、左氧氟沙星 E、阿莫西林 3、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是 A、红霉素 ~ B、庆大霉素 C、氧氟沙星 D、苄星青霉素 E、林可霉素

4、小儿肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是 A、热退停药 B、热退3天 C、热退5-7天 。 D、症状体征消失 E、胸片病变消散 5、肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了 A、口角或鼻周单纯性疱疹 B、肋间带状疱疹 C、皮肤和粘膜出血点 D、病变部位湿啰音 E、病变部位支气管呼吸音 / 6、下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状 A、突然寒战、稽留热 B、咳嗽、胸痛 C、气急发绀 D、咳铁锈色痰 E、恶心、呕吐、腹胀 7、关于支原体肺炎，以下哪项是错误的 A、秋季发病多 》 B、儿童青少年多

C、可引起肺炎性浸润和空洞形成 D、有咽炎、支气管炎表现 E、可以无症状 8、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 A、肺炎球菌肺炎 B、金黄色葡萄球菌肺炎 C、克雷白杆菌肺炎 【 D、铜绿假单胞菌肺炎 E、支原体肺炎 9、关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确 A、重患早期可发生休克 B、血浆凝固酶阳性的细菌致病力强 C、可并发心、脑、肾脓肿 D、大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理 E、病情较重，病死率较高 $ 10、在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是 A、一般患者每次肌注80万单位，每8小时1次 B、每日剂量800万单位，加在50ml液体中缓慢静滴 C、每日剂量800万单位，分3次静脉滴注 D、静脉给药时每次用量应在1小时内输完 E、对青霉素过敏者不可使用此药