心电图填空题 (1)

题型填空题

[难度]易

[1]心脏的特殊传导由_窦房结、结间束、房间束、房室结、希氏束、束支、__组成。

[答案]蒲肯野纤维

[难度]易

[2]P-R段反映__复极过程。

[答案]心房

[难度]易

[3]心率正常时，成人的P_R间期为____。

[答案]0.12-0.20s

[难度]易

[4]___间期是心室开始除极至心室复极完毕的时间。

[答案]Q-T间期

[难度]易

[5]V1导联电极安放位置为__。

[答案]胸骨右缘第四肋间

[难度]易

[6]V4导联电极安放位置为___。

[答案]左锁骨中线与第5肋骨相交处

[难度]易

[7]记录心电图时，走纸速度为25mm/s时，每两条纵线间（1mm）表示__。

[答案]0.04s

[难度]易

[8]正常心电轴范围_____之间。

[答案]-30至+90°

[难度]易

[9]心率在60~100次/分时，QT间期的正常范围是_____

[答案]0.32~0.44s

[难度]中

[10]小儿心电图的特点是心率较成人快、PR间期较成人短、Q-Tc 间期较成人长、P波的时限较成人短、QRS图形呈_____室占优势，_____波变异大。

[答案]右，T

[难度]中

[11]左室面导联出现QRS波群电压增高，同时伴T波低平、双向或倒置称_____。

[答案]左室肥大伴劳损

[难度]中

[12]V1R/S≥1、V5R/S≤1见于_____室肥大。

[答案]右

[难度]中

[13]右室大时Rv1+Sv5>_____、于_右胸导联出现T波双向、倒置、ST段压低称右室肥大伴劳损。

[答案]1.05mv

[难度]中

[14]损伤型ST段改变可表现为ST段的_____和_____两种类型。[答案]压低，抬高

[难度]易

[15]缺血型ST改变指ST段呈水平型和下斜型下移≥____。[答案]0.05MV

[难度]中

[16]急性前间壁心肌梗塞时坏死图形应出现于____导联。

[答案]V1-V3

[难度]易

[17]突然胸痛数分钟的患者，心电图出现高大的T波，短时间复查出现ST段斜型抬高，高度提示为_____。

[答案]早期急性心肌梗塞

[难度]易

[18]窦性心律不齐的心电图特点是仍为窦性心律但节律不整，同一导联上P_R间期差异>____。

[答案]0.12s

[难度]易

[19]根据异位起搏点的部位，期前收缩可分为____、____、____。[答案]房性，交界性，室性

[难度]中

[20]房性早搏为____代偿间歇，而室性早搏的代偿间歇多为

____。

[答案]不完全性，完全性

[难度]易

[21]同一导联中出现两种或两种以上的形态及联律间期互不相同的异位搏动称为____。

[答案]多源性期前收缩

[难度]中

[22]阵发性室上性心动过速包括____和____心动过速。

[答案]房性，交界性

[难度]

[23]F波常在____导联清晰可见；f波多在____导联最明显。[答案]II，V1

[难度]中

[24]心室扑动时无正常QRS-T波群，出现连续性快速相对规则大振幅_波动，频率____次/分。

[答案]200-250

[难度]中

[25]____时，QRS-T波群完全消失，出现大小不等极不均齐低小波，频率200-500次/分。

[答案]心室颤动

[难度]中

[26 ]在规律的P-P间距中突然出现一个长间歇（P-QRS-T脱漏），这个长间歇恰好是正常

性P-P间距的倍数，称为二度II型__。

[答案]窦房阻滞

[难度]中

[26]P波与QRS波无关系，心房率快于心室率，见于__。

[答案]三度房室传导阻滞

[难度]中

[27]预激综合征的主要类型有__综合征__、__综合征__、__型预激综合征。

[答案]WPW，LGL，Mahaim

[28]qrs波群的统一命名：首先出现的位于参考水平线以上的正向波称为波，该波之前的负向波称为波；如果qrs波只有负向波，则称为波。

[答案]1．r，q，qs

[难度]易

[29]正常q波振幅小于同导联中r波的，时限小于。

[答案]1/4，0.04s

[难度]易

[30]左室肥大时，rv5或rv6＞mv，rv5+sv1＞mv（男性）或＞mv（女性）。

[答案]2.5，4.5,4.0

[难度]易

[31]当心电图机走纸速度为100mm/s，则心电记录纸上每小格两纵线间（1mm）表示秒。

[答案]0.01s

[难度]中

[32]临床上最常见的室上性心动过速类型为和。

[答案]房室折返性心动过速和房室结折返性心动过速

[难度]难

[33]典型预激综合征心电图表现为①——————————

②——————————③——————————④——————————

[答案]1 ①P-R间期＜0.12 ②QRS时间＞0.11 ③预激波④继发ST-T变化

[难度]中

[34]早搏共同的心电图特点是：提前出现的一个或两个————————，常因干扰下一心动周期的正常心律而出现一段较长的————————

[答案]2异位节律；代偿间歇

[难度] 中

[35]洋地黄使心电图出现特征性变化，表现为——————、——————、——————

[答案]QT间期缩短；ST-T段呈鱼钧状；T波倒置、降低

[难度]难

[36]前侧壁心肌梗死于——————、——————、——————导联出现梗死图形

[答案]V4-V6；Ⅰ；AVL

[难度]中

1、正常心率时Q-T间期的范围于———之间，正常Q-TC不超过———

[答案] 0.32-0.44s ；0.44s

[难度]易

[37]高血钾时T波———

[答案]高耸，基底部变窄

[难度]中

[38]急性心肌梗塞后产生三种类型心电图改变是———、———、———

[答案]缺血型改变,损伤型改变,坏死型改变

[难度]难

[39]窦性P波一定倒置的导联是——，一定直立的导联是——

[答案]aVR导联，Ⅰ导联

[难度]难

[40]正常心电图Q波振幅应小于同导联R波的——T波不应小于同导联R波的——

[答案]1／4，1/10

[难度]中

[41]完全性右束支阻滞心电图最具特征性的改变是——

[答案]V1或V2导联QRS呈rsR’型或M型

[难度]中

[42]41.男，54岁，血压90/60mmHg,胸闷无力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查最可能是：——

[答案]三度房室传导阻滞

[难度]难

[43]急性心肌梗塞的常见心律失常是：——

[答案]室性心律失常

[难度]中

[44].患者女19岁，上感后2周出现心悸、心前区不适和胸闷，心电图检查为窦性心律，108次/min，P-R间期0.22s，其诊断为——

[答案]窦性心动过速合并一度房室传导阻滞

[难度]中

[45]心率正常而整齐的心律失常是——

[答案]伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动

心电图题库

心电图室三基培训试题1．常规十二导心电图的导联有哪些（C） AⅠ、Ⅱ、Ⅲ、V1-V3 V7-V9 BⅠ、Ⅱ、Ⅲ、V3R-V5R、V1-V6 CⅠ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF、V1-V6 D avR、avL、avF、V1-V6、V1-V6 2.常规十二导心电图的胸导联有哪些（B） A V3R-V5R B V1-V6 C V3R-V5R、V7-V9 D V7-V9 3.十二导心电图的肢体导联有哪些（D） AⅠ、Ⅱ、ⅢB V1-V6 C avR、avL、avF DⅠ、Ⅱ、Ⅲ、avR、avL、avF 4.窦性心律是指激动起源于（C） A心房B心室C窦房结D右心房 5.心房除极产生（B） A PR段 B P波 C Ta波 D R波 6.窦性P波正常时限（C） A＜B＜C≤D≤ 7.窦性P波的方向应该是（C） AⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ1～Ⅴ6导联直立，aVR导联倒置 BⅠ、aVL、Ⅴ5～Ⅴ6导联倒置，aVR导联直立 CⅠ、Ⅱ、Ⅴ4～Ⅴ6导联直立，aVR倒置 DⅠ、Ⅲ、aVF、Ⅴ1导联倒置，aVR导联直立 8.成年人P-R间期正常值为（B）

A～B～ C～D～ 9. QRS波群代表（D） A心房除极B心房复极 C心房心室除极D心室除极 10. QRS波群是指（A） A一组波群B二组波群 C任何的波D四组波群 11.正常成人QRS波群时限（B） A～B～ C～D～ 12. Q波的振幅和时间不应为（A） A＞本导联R波振幅，时限＞ B≥本导联R波振幅，≥ C≤本导联R波振幅≤ D≤本导联S波振幅,≥ 13. QS波是指( C ) A第一个向下的波B第一个向上的波 C只有一个向下的波D只有一个向上的波14.正常成人R(v5)振幅应( D ) A≥B≥C≤D＜

心电图基本知识

心电图基本知识 第一节心电图基本知识 心脏机械性收缩之前，心肌先发生电激动。心肌的电激动传布全身，在身体不同部位的表面发生电位差。通过心电图机把不断变化的电位连续描记成的曲线，即心电图。临床心电图学就是把身体表面变动的电位记录下来，结合其他临床资料，给以适当解释，以辅助临床诊断的一门科学。 一、典型心电图 心电图由一系列不相同的“波组”构成。一个典型的心电图包括下述各波及波段（图14-1-1） 图14-1-1 心电图各波和波段示意图 P波（P wave）：反映左右心房的电激动过程电位和时间的变化。 P-R间期（P-R interval）：代表心房开始除极至心室开始除极的时间。 P-R段（P-R segment）：代表心房激动通过房室交界区下传至心室的时间。 QRS波群（QRS Complex）：反映左右心室除极过程电位和时间的变化，典型的QRS波群包括三个相连的波。第一个向下的波为“Q”波；继之向上的波为“R”波；继R波之后的向下波为“S”波。 S-T段（S-T segment）：从QRS波群终点到T波起点的线段，反映心室早期复极过程电位和时间的变化。 T波（T wave）反映晚期心室复极过程电位的变化。 U波（U wave）：代表心肌活动的“激后电位”（after potential）. Q－T 间期（Q-T interval）：从QRS波群起点到T波终点的时间；反映心室除极和复极的总时间。 二、心电产生的原理 （一）心肌细胞的极化状态和静息电位 心肌细胞在静息状态下，细胞膜外带正电荷，膜内带同等数量的负电荷，这种电荷稳定的分布状态称为极化状态（图14-1-2）。通过实验，测得极化状态的单一心肌细胞内电位为-90mV，膜外为零。这种静息状态下细胞内外的电位差称为静息电位（resting potential）这种稳恒状态就称极化状态。

心电图试卷(含答案)

2012年9月心电图知识考试试卷 科室：姓名：分数： 一、选择题：（每题1分，共50分） A1型题 答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( ) A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s，则被检者的心率应为：（） A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标：（） A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽，时间＞0.lls，并有切迹，首先考虑：（） A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（） A.P波电压增高，肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性 肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移范围下列哪项是不正确的：（）

A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V1不超过 0.3mV C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV 7.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（） A.额面心电轴-15° B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 D.QRS时限延长 E.以上都不是 8.心电图示R v1+S v5为 1.5mV，额面电轴为110°，最可能的诊断是：（）A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞 9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：（） A.额面电轴-30° B.R1＞1.5mV C.R v5+S v1＞4.OmV D.aVR导联R/S≥1 E.R I+SⅢ＞2.5mV 10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：（） A.前间壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前侧壁心肌梗死 11.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是：（） A.异常Q波 B.T波倒置 C.S-T段水平下降 D.T波高尖 E.S-T段抬高与T波融合成单向曲线 12.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高与T波融合成单向曲线，首先考虑：（）A.急性前间壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.陈旧性下壁心肌梗死

心电图基本知识及常见异常心电图表现

心电图基本知识及常见异常心电图表现特点 一、胸导联：??Ｖ1~V６导联的具体位置: ?V1:胸骨右缘第4肋间。?V2：胸骨左缘第4 肋间。 V３:V2与Ｖ4两点连线的中点。 V4：左锁骨中线与第5肋间相交处。 V5:左腋前线Ｖ４水平处。?V6:左腋中线V4水平处。? 二、心电图各波段的意义： ? ? P波：为心房除极波,反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化。正常P波在aＶR导联倒置，Ⅰ、Ⅱ、aＶF、V3～V6导联直立，其余导联(Ⅲ、aＶL、V1、Ｖ2)可直立、低平、双向或倒置。正常Ｐ波的时间≤0．11s;电压在肢导联<0.２5mＶ,胸导联<0.２mV。 P-Ｒ段：是电激动过程在房室交界区以及希氏束、室内传导系统所产生的微弱电位变化,一般呈零电位，显示为等电位线(基线）。? P-R间期：自P波的起点至ＱRS波群的起点,反映激动从窦房结发出后经心房、房室交界、房室束、束支及普肯耶纤维网传到心室肌所需要的时间。正常成年P-R间期为0．12~0．20s。?

QＲS波群：为左、右心室除极的波,反映左、右心室除极过程中的电位和时间变化。正常成人QRＳ波群时间为０.06～0．10s。??S-Ｔ段:从ＱRS波群终点至Ｔ波起点的一段平线，反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化。正常情况下,Ｓ-T段表现为一等电位线。在任何导联,Ｓ-T段下移不应超过0．05mV;Ｓ-T段抬高在V1-V3导联不超过０.３ｍV，其他导联均不应超过0.1 mＶ。 ?T波：为心室复极波，反映心室晚期快速复极的电位和时间变化。正常T波是一个不对称的宽大而光滑的波，前支较长,后支较短;Ｔ波的方向与QRS波群主波方向一致。 Q-T间期:从QRS波群的起点至T波终点，代表左、右心室除极与复极全过程的时间。Ｑ－Ｔ间期的正常范围为0.32~0．4４s。 ?三、常见异常心电图的表现:?1、心房肥大的心电图表现:?(1)左房肥大：心电图表现为P波增宽（>0.11ｓ),常呈双峰型，双峰间期≥0.０4s,以在V１导联上最为显著。多见于二尖瓣狭窄，故称“二尖瓣型P波”。 （2）右房肥大：心电图表现为P波尖而高耸,其幅度＞0.2５mV，以Ⅱ、Ⅲ、aVF导联表现最为突出,常见于慢性肺源性心脏病,故称“肺型P波”，也可见于某些先天性心脏病。?2、心室肥大心电图表现：?（1)左室肥大：心电图表现为①QRS波群电压增高:RV5或R Ｖ６>２.5mV，ＲV５或ＲV6+ＳV1>4．0mV（男）或>３.5mV（女)。②心电轴左偏。③ＱRS 波群时间延长到0．10~０.11s。④ＳＴ-T改变，以R波为主的导联中，ＳT段下移≥0.０5ｍＶ，Ｔ波低平、双向或倒置：左室肥大常见于高血压心脏病、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣病变、心肌病等。其中QRＳ波群高电压最为重要，是诊断左室肥大的主要依据。 （2)右室肥大：心电图表现为①Ｖ1 R／S＞1,V5R／S<1,V1或Ｖ3 R的QRS波群呈RS、RSＲ’、R或ＱR型。②心电轴右偏，重症可＞+110°。③ＲＶ１＋SV５＞1.２mV,ａVR导联的R/Q或Ｒ/Ｓ＞1,RａVR>０．５mＶ。④V1或Ｖ3 R等右胸导联ＳT－T下移＞0.05mV，T波低平、双向或倒置。 ?3、心肌梗死心电图表现： （1)进展期:心肌梗死数分钟后出现T波高耸，Ｓ-T段斜行上移或弓背向上抬高,时间在6小时以内。?（2）急性期:心肌梗死后6小时至7天。Ｓ-T段逐渐升高呈弓背型，并可与T 波融合成单向曲线,此时可出现异常Ｑ波，继而Ｓ－T段逐渐下降至等电位线,直立的T波开始倒置，并逐渐加深。此期坏死型Q波、损伤型S-T段抬高及缺血性T波倒置可同时并存。?(3）愈合期：心肌梗死后7～28天,抬高的Ｓ-T段基本恢复至基线,坏死型Ｑ波持续存在,缺血型T波由倒置较深逐渐变浅。 (4)陈旧期:急性心肌梗死后29天及以后。S-Ｔ段和T波不再变化,常遗留下坏死的Ｑ波，常持续存在终生,亦可能逐渐缩小。 ?4、心肌缺血心电图表现:?（1)典型心绞痛:面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0．1mV,T波低平、双向或倒置，时间一般小于1５分钟。 （２)变异型心绞痛:常于休息或安静时发病，心电图可见S-T段抬高,常伴有T波高耸,对应导联S－T段下移。?（3）慢性冠状动脉供血不足:在R波占优势的导联上,S－T段呈水平型或下垂型压低≥1０.05mV；Ｔ波低平、双向或倒置。 5、心律失常心电图表现:?窦性心动过速的心电图表现：?(1)窦性P波,即P波在Ⅰ、Ⅱ、ａVＦ、V3~V6导联直立，aVＲ导联倒置。 (2）P-R间期0.１2～０.20s。?（3）心率100~1６0次/分钟。? 窦性心动过缓的心电图表现:?(1)窦性心律。 (2)心率在60次/分钟以下，通常不低于４0次/分钟。

心电图三基试题及参考答案

心电图三基试卷 姓名：计分： 单项选择题(每题2分，共100分) 1.单纯二尖瓣狭窄可不引起以下哪种病理改变： ?A、肺动脉高压B、右心室肥大C、左心室肥厚 D、房颤 E、肺活量降低 2.风湿性心脏病主动脉狭窄的主要体征是： ?A、周围血管体征B、心脏向左下极度扩大C、有Austin-Flint杂音 D、主动脉第二心音减弱或消失 E、胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音 3.Austin-Flint杂音可在那种瓣膜病中听到： ?A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全 D、心包炎 E、以上都不是 4.二尖瓣狭窄X线的表现有下列哪项： ?A、心腰部消失B、左房扩大C、右肺下动脉增宽 D、肺淤血的X线表现 E、左心室扩大 5.风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄时出现急性肺水肿是由于： ?A、肺静脉和肺毛细血管压升高B、肺小动脉痉挛造成肺动脉高压 C、左心室排血量减少 D、左心充盈压升高 E、体循环淤血，静脉压升高 6.以下哪种情况最适宜用洋地黄治疗： ?A、急性心包填塞B、肥厚梗阻型心肌病C、二尖瓣狭窄急性肺水肿 D、风湿性心脏病快速房颤 E、肺原性心脏病右心衰竭 7心脏正位X片显示，心脏梨形增大是由于： ?A、左房，左室增大B、左房，右室增大C、右房，右室增大 D、左右心室增大 E、左右心房增大 8.下列哪项不是二尖瓣狭窄的杂音特点： ?A、在舒张早期出现，但不掩盖第二心音B、低音调 C、局限在心尖区，不向远处传播 D、左侧卧位及运动后变响 E、如发生房颤则舒张晚期杂音消失 9.风湿性二尖瓣狭窄不出现下列哪项体征： ?A、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音B、第一心音亢进 C、肺动脉第二心音亢进分裂 D、Austin-Flint杂音 E、开放性拍击音 10.患者风心病二尖瓣狭窄，心房颤动三年，心衰半年，使用洋地黄后，突然出现神志不清，左半身瘫痪，其诊断可能是： ?A、阿-斯综合征B、脑出血C、洋地黄中毒 D、脑栓塞 E、一过性脑血管痉挛 11.心尖区全收缩期杂音强度，在Ⅲ或Ⅳ级以上，向腋下和左背部传导，首先应考虑的是： ?A、三尖瓣关闭不全B、二尖瓣脱垂C、左心房粘液瘤 D、二尖瓣关闭不全 E、功能性杂音 12.左室收缩期负荷加重，见于那种风湿性喜瓣膜病：

心电图试卷(答案)

xx年心电图诊断考试试卷 科别：：成绩： 一、单项选择题，每题1.5分，共75分 (1).正常Q-Tc的最高值正确的是( ) A．0.32S B．0.36S C．0.40S D．0.44S E．0.48S (2).通常根据下列哪些肢体导联QRS波群的主波方向，目测心电值的大致方位( ) A．Ⅰ、Ⅱ导联B．Ⅱ、Ⅲ导联C．Ⅰ、Ⅲ导联D．avRavL导联E．avRavF导联 (3).最准确的PR间期的测量方法是( ) A．选择Ⅱ导联测量PR间期 B．选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量 C．选择一个有最大P波和最窄的ORS波群时限的导联测量 D．选择V1导联测量 E．选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点 (4).T波低平的定义为( ) A．肢体导联T波振幅小于0.1mV B．胸前导联T波振幅小于0.1mV C．T波振幅小于同导联R波的l/10 D．T波振幅小于同导联R波的l/4 E．胸前导联T波振幅小于同导联R波的1/l0 (5).关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是( ) A．可见于正常人B．可见于右心室肥大 C．可见于肺气肿D．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ>SⅢ

E．终末S波是因为左心室流出道肥厚所致 (6).正常成人的PR间期为( ) A．0.10～0.20s B．0.12～0.20s C．0.06～0.08s D．0.32～0.44s E．0.08～0.22s (7).正常人T波的方向一般( ) A．与R波方向一致B．与S波方向一致C．与P波方向一致D．与QRS波群的主波方向一致E．与QRS波群的主波方向相反 (8).ST段是指( ) A．S波起点至T波起点B．S波起点至T波终点 C．QRS波群起点至T波起点D．S波终点至T波终点 E．J点至T波起点 (9).关于正常人QRS波群的描述，不正确的是( ) A．V1导联R波<1.0mV B．V1导联R/S可<1，也可>1 C．移行区多位于V3．V4导联D．V5．V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型E．QRS波群时限一般不超过0.11s (10).男性，24岁，心电图诊断为早期复极综合征。比较准确的说法应是( ) A．心电图正常B．心电图不正常，不需要治疗 C．心电图可疑，需要治疗D．心电图正常变异，不需要治疗 E．心电图不正常，需要治疗 (11).关于正常婴幼儿T波形态的描述，错误的是( ) A．V1．V2导联T波常倒置B．Ⅲ、aVL、aVF导联T波方向多变 C．Ⅰ、Ⅱ导联T波直立D．V5、V6导联T波直立

ECG1—心电图重点知识总结

心电图各波段的组成与命名（1）心脏的传导系统心电信号传递的三站 （2）心电图各波段的组成与命名 ○常规心电图的波形组成 ○QRS波群的命名示意图 （3）心电图各波段的意义

二、 心电图产生原理 ○心肌细胞与心电图形成学说： 极化状态除极过程复极过程心电图的波形 ○电偶学说： 心电向量 心电向量图 心电图 ○电偶：由两个电量相等、 距离很近的正负电荷组成一个整体。 ○心电向量：既有强度又有方向的电位幅度。 ○第一次投影 三个平面：额面、横面、失状面 ○第二次投影 ○心电图各导联 ○标准十二导联系统 （一）肢体导联系统—反映心脏额面情况 标准导联：Ⅰ Ⅱ Ⅲ 加压单极肢体导联： avR avL avF （二）胸前导联系统—反映心脏水平面情况 包括：V 1、V 2、V 3、V 4、V 5、V 6

○心电图检查 ○心电图的测量方法 ○（一）心电图各波段的测量 ○（二）心率的测量 ○常用两种方法： △测量15厘米长心电图内P波或QRS波群出现的数目：该数目乘以10。 △测量P-P或R-R间期：测量5个或5个以上P-P或R-R间期，计算其平均 值，60除以该周期即为每分钟的心率。 ○（三）平均心电轴的检测 △范围：正常（-30 ～+90 °） 左偏（-30 ～-90 °） 右偏（+90 ～+180 °） 不确定（-90 ～-180 °） △心电轴计算法：分别计算Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群振幅的代数和 △心电轴的简单的目测法

正常心电图的波形特点与正常值 ○P波 △位置：P波一定出现在QRS波群之前 △形态：光滑圆钝，可有轻度切迹。 △时限：＜0.12秒 △电压：＜0.25mV（肢导联） ＜0.2mV（胸导联） △方向：窦性心律 Ⅰ、Ⅱ、avF, V4～V6导联直立 avR导联倒置 其它导联直立、倒置、或双相 △V1导联P波终末电势即PtfV1 ：V1导联P波双向时，其负向波。 正常人PtfV1＞-0.04mms（负向波的波幅与时间的乘积） ○P-R间期 △PR正常值0.12～0.20秒 △代表了房室传导时间 △年龄越大，心率越慢，P-R间期越长 △年龄越小，心率越快，P-R间期越短 ○QRS波群 △代表: 心室肌除极的电位变化 △时限：0.06 ～0.10秒＜0.12秒 △波形： –Ⅰ、Ⅱ、V4 ～V6导联主波:向上 –avR、V1导联主波：向下 –V1、V2导联不应有Q(q)波，(可呈QS) ?avR、Ⅲ、avL导联可有Q波或q波 ?Ⅰ、Ⅱ、avF、V4～V6导联不应有Q波(可有q波) –V1至V6R波逐渐变大，S波逐渐变小，R/S由小变大. –q波＜0.04秒，振幅＜1/4同导联R波.

心电图练习题

心电图强 化 练 习 题 第一章 心电图总论 第一节 概述 一、名词解释: 1. 心电图 二、填空题 1. 心电图在临床上的应用中，最具有诊断意义的两种疾病是 、 。 三、选择题 1. 论述心电图诊断价值错误的是 A. 心电图不能反映心肌储备功能 B. 心电图不正常也不能肯定有心脏病 C. 心电图正常不能排除心脏病存在 D. 心电图可确定心脏病病因 E. 观察某些药物或电解质紊乱对心脏的影响 四、问答题: 1. 简述心电图的临床实用范围。 第二节 正常心电图 一、名词解释 : 1. P 波 2. QRS 波群 3. T 波 二、填空题 1. 从P 波起点到QRS 波群起点之间，叫做 。 2. QT 间期是从 开始除极至 完毕的时间。 3. 按照QRS 波群的命名原则，为下列QRS 波群正确命名： 三、问答题: 1. 简述正常心脏的激动顺序。 2.简述QRS 波群的命名原则 第三节 心电产生原理 一、填空题 1. 极化状态时心肌细胞膜外带 电荷，除极化后心肌细胞膜外带 电荷，复极化后心肌细胞膜外带 电荷。

2. 心肌细胞膜外带的正电荷称为，所带的负电荷称为，正、负电荷组成一对。 3. 心脏除极是靠系统，速度快、时间短；复极是靠恢复，速度慢、时间长。 4. 对于单一心肌细胞来说，先除极的部位先复极，所描记的电流变化曲线，除极波与复极波的方向 是。 5. 心室除极从处开始，复极从处开始；对于整个心脏来说，先除极的部位复极， 除极波与复极波的方向。 二、选择题 1. 将心肌细胞激动时的电流变化描记下来，形成动作电位曲线，曲线的波形取决于电极的位置，下列哪 项描述是正确的？ A. 电极对着电源描记出向下的波形 B. 电源面对电极描记出向上的波形 C. 电穴面对电极描记出向上的波形 D. 当细胞膜外没有电变化时，描记的是向下的波 E. 电偶对电极描记出向上的波形 四、问答题: 1. 简述心肌细胞除极、复极过程中的电流变化。 第四节心电图的导联 一、名词解释: 1. 导联 2. 导联轴 二、填空题 1. 双极肢体导联包括、、。 2. 加压单极肢体导联包括、、。 3. 常规单极胸前导联包括：。 4. 按照额面及横面导联反映心脏的位置，进行导联定位：左室侧壁导联组有，左室前壁导联组 有，左室下壁导联组有，左室后壁导联组有，右室导联组有，左右心室过渡区导联组有，前间壁导联组有。 三、选择题 1. 下列哪项是右心室导联组 A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ B. aVL、aVF C. aVR、V1 D. V5、V6 E. V3 2. 下列哪项不是左心室导联组 A. Ⅱ B. aVF C. V1 D. V5 E. V6 3. 下列哪组是双极肢体导联 A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ B. aVR、aVL、aVF C. V1、V2、 D. V3、V4 E. V5、V6 4. 下列哪组是单极加压肢体导联 A. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ B. aVR、aVL、aVF C. V1、V2、 D. V3、V4、V6

心电图基础知识点总结

心电图：一个小格为0.04秒，一个大格为0.2秒；一个小格为0.1mv，一个大格为0.5mv，两个大格为1mv。 标准电压：1mv=10mm。 P波：代表心房肌除级的电位变化。 P波时限一般小于0.12秒。振幅：P波振幅在肢体导联一般小于0.25mv，胸导联一般小于0.2mv。 P波方向: Ⅰ、Ⅱ、AVF、v4～v6导联向上，AVR导联向下，其余导联呈双向、倒置、低平均可。 PR间期：从P波的起点至QRS波群的起点，代表心房开始除级至心室开始除级的时间。 PR间期时限：0.12～0.20秒，老年人及心动过缓的情况下，PR间期可略延长，但一般不超过0.22秒。 QRS波群：代表心室肌除级的电位变化。 时间：正常人QRS时间一般不超过0.11秒。多数在0.06～0.10秒。 R峰时间：V1、V2导联一般不超过0.04秒，V5、V6导联不超过0.05秒。 Q波：正常人Q波时限一般不超过0.03秒(除Ⅲ和AVR导联外)。Ⅲ导联Q波的宽度可达0.04秒。 正常情况下，Q波深度不超过同导联R波振幅的四分之一。 正常人V1、V2导联不应出现Q波。但偶尔出现可呈QS波。 J波：QRS波群的终末与ST段起始之交接点称为J点。 ST段：自QRS波群的终点至T波的起点间的线段。代表心室缓慢的复级过程。 T波：代表心室快速复级时的电位变化。 方向：Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联向上，AVR导联向下，Ⅲ、AVL、AVF、V1～V3 导联可以向上，双向或向下。若v1的T波方向向上，则V3～V6导联就不应再 向下。 振幅：除Ⅲ、AVL、AVF、V1～V3导联外。其他导联T波振幅一般不应低于同 导联R波的10分之一。T波在胸导联有时可高达1.2～1.5mv尚属正常。 QT间期：指QRS波群得起点至T波终点的间距，代表心室肌除级和复级全过 程所需的时间。 QT间期：正常范围为0.32～0.44秒。 U波：在T波之后0.02～0.04秒。 早期复级：V3～V5导联、Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段呈凹面向上抬高。 右心房肥大：P波高尖，其振幅≥0.12mv，以Ⅱ、Ⅲ、AVF导联表现最突出，又称“肺型P波”。

心电图习题带图

1、下图的诊断为： A 右室肥大 B 窦性心动过速 C 正常心电图 D 预激综合征 E 窦性心律不齐 2、下图的诊断为： A 窦性心动过速 B 阵发性室上性心动过速 C 交界性加速性心律 D 室性心动过速 E 预激综合征 3、下图的诊断为： A 正常心电图 B 房性早搏 C 窦性心动过缓 D 窦性心律不齐 E 窦房结内游走节律 4、下图的诊断为： A 窦性心动过缓 B 交界性逸搏 C 心房扑动 D 心房颤动 E 心房扑动-颤动 5、下图的诊断为： A 频发房早 B 心房扑动 C 心房颤动 D 窦性心律不齐 E 二度Ⅱ型房室传导阻滞伴交界性逸搏 6、下图的诊断为： A 房性早搏 B 交界性早搏 C 二度Ⅰ型房室传导阻滞 D 心房颤动 E 心房扑动，2:1～4:1传导 7、下图中诊断为阵发性室上性心动过速的是： A B C D E 8、下图的诊断为： A 心房颤动 B 房性心动过速 C 房性早搏 D 交界性早搏 E 室性早搏 9、下图的诊断为： A 室性早搏，三联律 B 室性早搏，二联律 C 室性早搏，成对 D 交界性早搏 E 心房颤动伴室内差异性传导 6下图的诊断为： A 心室扑动 B 短阵室速 C 心房扑动 D 房性心动过速 E 室性早搏 10、下图中为尖端扭转性室速的是： A B C D E 11、下图的诊断为： A 室性早搏 B 心房扑动 C 心室扑动 D 房性早搏 E 室性早搏，RonT，心室颤动 12、下图的诊断为： A 心室扑动、颤动 B 室性心动过速 C 心房颤动 D 心室扑动

A 心房颤动 B 心房扑动-颤动 C 心房颤动伴室内差异传导 D 心房颤动，室性早搏 E 阵发性室上性心动过速 14、下图的诊断不包括： A 交界性逸搏 B 窦性心动过缓 C 窦性停搏 D 室性逸搏 E 心房扑动 15、下图中诊断为心室自主节律的是： A B C D E 16、下图的诊断为： A 交界性逸搏 B 房早二联律 C 频发多源室性早搏 D 频发单源室性早搏 E 心房颤动 17、存在RonT现象的为： A B C D E 18、下图的诊断为： A 窦性心动过速 B 交界性早搏，交界性心动过速 C 室性早搏，阵发性室性心动过速 D 房性早搏，短阵房性心动过速 E 心房扑动 19、下图的诊断为： A 房性早搏 B 交界性早搏 C 交界性逸搏 D 室性早搏 E Ⅰ度房室传导阻滞 20、下图的诊断为： A 交界性逸搏 B 室性早搏 C 室性逸搏 D 自主性室性心律 E 心房颤动 21、对于下图的诊断中正确的是： A Ⅰ度房室传导阻滞 B Ⅲ度房室传导阻滞 C 室早二联律 D 交界性逸搏 E 室性逸搏 22、下图的诊断为： A 频发室早呈二联律 B 交界性早搏呈二联律 C 房性早搏呈二联律 D 交界性逸搏 E 心房扑动 23、下图的诊断为： A 阵发性室性心动过速 B 心室扑动 C 心房颤动 D 心房扑动-颤动 E 阵发性室上性心动过速伴室内差异传导 24、下图的诊断为： A 不完全性右束支传导阻滞 B I度房室传导阻滞 C 右心室肥大 D 正常心电图 E T波改变 25、下图的诊断为： A 完全性右束支传导阻滞 B 完全性左束支传导阻滞 C 右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞 D 右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞 E 室性早搏 26、下图的诊断为： A 完全性右束支传导阻滞 B 完全性左束支传导阻滞 C 右束支传导阻滞及左前分支传导阻滞 D 右束支传导阻滞及左后分支传导阻滞

心电图ST段读图四步法 (1)

心电图 ST 段读图四步法2015-10-21 10:40 来源：丁香园作者：四叶虫 字体大小 -|+ 即使对于心血管专科医生，心电图学也是一门较难掌握的独立知识体系。 对心肌缺血ST 段的研判是心电图学最为重要的知识点之一，不但心内科医生要掌握，其它专科的医生也需要熟悉。下面结合我的个人体会复习一下ST 段研判流程，分为四步。 一、确定等电位线（基线） 我们都知道ST 段的改变要和心电图上的等电位做比较，那么等电位线在哪里？不用费心的去寻找，因为心电图等电位线实际上并不专指那一段。等电位

线是一个抽象的定义，有点类似于海平面的概念。通俗的理解就是绝大多数心肌细胞处于静息状态时在心电图上描记的理想线段。一个心肌细胞除极和复极的动作电位的电流很微弱，心电图探测不到。 我国有10 多亿人口，心脏大约也有十多亿个心肌细胞，其中心室的心肌细胞数量占到90% 以上。当窦房结的冲动经房室结、左右束支、浦肯野纤维传导到心室，这十多亿个心室的心肌细胞在很短的时间内（大约110 ms）共同除极，它们释放总电流形成高而窄的QRS 波。然后它们一起开始午休。 好比在中午12 点到 2 点，这十多亿个心肌细胞一起进入动作电位 2 时相的平台期，一起睡午觉，这一段叫ST 段，正常情况下探测不到电流。 下午这些心肌细胞又一起开始工作，也就是复极。这十多亿个心肌细胞共同复极形成了T 波。总是有些细胞早一些工作或晚一些休息，所以在T 波有起点、高点、终点，形状像一个倒扣的钟形。夜里12 点到第二天凌晨 6 点绝大多数人是在休息的，尽管总有少部分人喜欢开夜车，但对全局不会产生什么影响，这一段叫TP 段，也应该是探测不到电流的。 那么在正常的心电图上，哪一些时间段处于等电位状态呢？ 很明显有三段：TP 段、ST 段和PR 段，这三段时间绝大多数心肌细胞都在休息，正常情况下应该在等电位线上。 另外，我们很容易理解P 波的起点和下一个P 波起点组成的连线PP 连线；QRS 波的起点和下一个QRS 波起点组成的连线QQ 连线在正常情况下也处于等电位线高度。这样我们可以找到 5 条线段处于等电位线上。既然ST 段发生了改变，那么可以拿来与之比较的等电位线只剩下四段。我们首先选择TP 段，这个很容易理解，晚上睡觉时间最长，又相对稳定。 但是TP 段是我们正常人的心率储备时间，当心率增快时TP 段经常会变短甚至消失，这个时候我们拿哪一段做替代呢？如果TP 段消失，自然我们也就不能准确定位P 波的起点了，所以PP 连线出竞争。可选择只有两段PR 段，和QQ 连线。 等等，眼尖的读者可能考虑到了，前面没有介绍PR 段，既然心室肌细胞们一起除极形成QRS 波，而后一起复极形成T 波，那么心房肌细胞一起除极形成P 波，它们是不是也要一起复极呢？ 完全正确，心房肌复极会形成Ｔａ波，有时会影响PR 段甚至是QRS 波的基线，只不过它们大多数情况下很微弱，不会造成太明显影响，所以勉强算它合格。 所以一般来说我们先选择QQ 连线，而后才是用PR 段作为与ST 段比较的等电位线。我们可以借助第一张图复习一下心电图各部分名称。

心电图试卷(标准答案)

2012年9月心电图知识考试试卷 科室：：分数： 一、选择题：（每题1分，共50分） A1型题 答题说明：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心房扑动心电图表现中以下哪项是错误的: ( ) A.扑动波间无等电位线，波幅呈锯齿状大小一致 B.多在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联清晰可见 C.扑动波间隔规则，频率为240-350次/min D.QRS波一般呈室上性 E.P波消失代以大小间距不等的f波 2.在心电图上测P-P(R-R)间隔时间为0.75s，则被检者的心率应为：（） A.65次/min B.70次/min C.75次/min D.80次/min E.85次/min 3.下列哪项不是“窦性P波”的指标：（） A.P波时限0.lOs B.P波电压肢导0.25mV C.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联直立、aVR导联倒置 D.P-R间期O.l2s E.Ⅱ.Ⅲ.aVF导联倒置，aVR导联直立 4.心电图可见P波增宽，时间＞0.lls，并有切迹，首先考虑：（） A.左房增大 B.左室增大 C.右房增大 D.右室增大 E.心肌缺血 5.下列哪项不提示为右房肥大心电图改变：（） A.P波电压增高，肢导超过0.25mV B.P波电压心前区导联V1超过0.2mV

C.PtfV1(P波终末电势)绝对值超过0.04mm.s D.P波时间正常 E.多见于慢性 肺源性心脏病 6..正常S-T段的偏移围下列哪项是不正确的：（） A.S-T段下降心前区导联不超过0.O5mV B.S-T段抬高心前区导联V1不超过0.3mV C.S-T段抬高心前区导联V3不超过0.5mV D.S-T段抬高心前区导联V5不超过O.1mV E.S-T段抬高肢体导联不超过0.O5mV 7.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是：（） A.额面心电轴-15° B.左心室高电压 C.ST-T继发性改变 D.QRS时限延长 E.以上都不是 8.心电图示R v1+S v5为 1.5mV，额面电轴为110°，最可能的诊断是：（） A.左房肥大 B.右房肥大 C.左室肥大 D.右室肥大 E.右束文传导阻滞 9.下列哪项指标不支持左室肥大心电图改变：（） A.额面电轴-30° B.R1＞1.5mV C.R v5+S v1＞4.OmV D.aVR导联R/S≥1 E.R I+SⅢ＞2.5mV 10.下列哪种情况在常规导联心电图上不出现典型心肌梗死图形：（） A.前间壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.下壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.前侧壁心肌梗死

心电图试题与标准答案

七年制心电图试题 第一套 图1： 图2：

图3： 图4： 图5：

标准答案（第一套）： 图一： 心电图诊断：1、窦性心动过速 2、多导联T波低平及部分ST下移异常 诊断依据：1、窦性P波规整发生，频率136次/分 2、除V2、3导联外，余T波低平，STⅢ、avF下移≥0.05mv 图二： 心电图诊断：1、窦性心律 2、右房室肥大伴心肌劳损 诊断依据：1、窦性P波规整显现，频率正常 2、V1呈qR型，V5呈RS型，R/S<1，R V1+S V5=7.2mv，电轴右倾>120°，P V1、V2正向高 尖≥.2mv 3、除I、V6、avL导联ST、T正常外，余ST-T明显异常，ST下移0.1-0.5mv，T波倒置， U V2-V4波倒置 图三： 心电图诊断：1、窦性心律 2、急性前间壁心肌梗塞 3、P波增宽及Ptfv1异常 诊断依据：1、窦性P波有序显现，频率正常高值（100次/分） 2、V1、2导联呈QS型，V3呈qrS型，3导联均伴ST-T梗塞型改变（ST弓背上抬0.1-0.3mv， T波正负双向），T I、avL低平 3、P II时限0.12s，Ptfv1>-0.04mms 图四： 心电图诊断：1、窦性心律 2、左房室肥大伴心肌劳损 3、频发成对室性早搏 诊断依据：1、窦性P波规律显现，频率正常

2、PⅡ明显增宽>0.1s，S V1+R V5=7.9mv S V2+R V6=6.2mv S V3+R avL=2.9mv，STⅠ、Ⅱ、avL、V5、 6下移>0.05mv，伴T波倒置，TⅢ低平，T avR直立，电轴轻度左倾 3、R1、R2和R9、R10为两组成对提早搏动，宽大畸形，其前后相关P'波有代偿间歇 图五： 心电图诊断：1、窦性心律 2、交界性逸搏心律伴完全性右束支阻滞或室性逸搏心律 3、三度房室传导阻滞 诊断依据：1、窦性P波有序发放，略有不齐，频率正常 2、QRS波群缓慢显现，频率48次/分，时限增宽为0.12s，V1呈rR'型，多导联QRS综 末波宽钝切迹 3、P-QRS波均独立发放，P-R间期绝对不一，P波频率快于QRS波频率，显示P-QRS 波无传导关联

心电图基础理论知识

心电图基础知识（一）正常心电图 心电图各波正常值及意义 心电图是由一系列的波组所构成，每个波组代表着每一个心动周期。一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波。看心电图首先要了解每个波所代表的意义。 (1)P波：心脏的激动发源于窦房结，然后传导到达心房。P波由心房除极所产生，是每一波组中的第一波，它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房，后半部分代表左房。 (2)QRS波群：典型的QRS波群包括三个紧密相连的波，第一个向下的波称为Q波，继Q 波后的一个高尖的直立波称为R波，R波后向下的波称为S波。因其紧密相连，且反映了心室电激动过程，故统称为QRS波群。这个波群反映了左、右两心室的除极过程。 (3)T波：T波位于S-T段之后，是一个比较低而占时较长的波，它是心室复极所产生的。 (4)U波：U波位于T波之后，比较低小，其发生机理未完全明确。一般认为是心肌激动的“激后电位”。 正常心电图各波段的正常值及意义如下： (1)P波：呈钝圆形，可有轻微切迹。P波宽度不超过0.11秒，振幅不超过0.25毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立，aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常，常表示心房肥大。P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。 (2)PR间期：即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为0.12～0.20秒。P-R间期随心率与年龄而变化，年龄越大或心率越慢，其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长，说明有房室传导障碍，常见于房室传导阻滞等。 (3)QRS波群：代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。 ①QRS波群时间：正常成人为0.06～0.10秒，儿童为0.04～0.08秒。V1、V2导联的室壁激动时间小于0.03秒，V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。 ②QRS波群振幅：加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏，aVF导联R波不超过 2.0毫伏。如超过此值，可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0 .5毫伏，超过此值，可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压，见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害，但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小，并无意义。 心前导联：V1、V2导联呈rS型、R/S＜1，RV1一般不超过1.0毫伏。V5、V6导联主波向上，呈qR、qRS、Rs或R型，R波不超过2.5毫伏，R/S＞1。在V3导联，R波同S波的振幅大致相等。正常人，自V1至V5，R波逐渐增高，S波逐渐减小。 (4)Q波：除aVR导联可呈QS或Qr型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波的1/4，时间不超过0.04秒，而且无切迹。正常V1、V2导联不应有Q波，但可呈QS 波型。超过正常范围的Q波称为异常Q波，常见于心肌梗塞等。 (5)S-T段：自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。正常任一导联S-T向下偏移都不应超过0.05 毫伏。超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。正常S-T段向上偏移，在肢体导联及心前导联V4—6 不应超过0.1毫伏，心前导联V1—3不超过0.3毫伏，S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。 (6)T波：T波钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后较快下降，形成前肢较长、后肢

心电图试题题库(笔试部分)

心电图试题题库（笔试部分） 一、选择题（共20题） 1.窦性心律是指激动起源于：（B） A心房B窦房结C心室D结间束 2.心脏传导系统各部位的自律性不同：（D）ABCD A房室结最强B心室肌最强C希氏束最强D窦房结最强 3.心房除极产生：（D） A、P-R B、U波 C、R波 D、P波 4.成年人P-R间期正常值为：（B） A 0.11~0.20s B 0.12~0.20s C 0.08~0.20s D 0.10~0.20s 5.QS波是指：（A） A第一个向下的波 B第一个向上的波 C第二个向下的波 D只有一个向上的波 6.关于心电轴,下列那些正确: （D） A.Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下------电轴右偏 B.Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏 C.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上------电轴左偏 D.正常心电轴在0°~90°之间 7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（D） A.V1------胸骨右缘第四肋间 B.V2------胸骨左缘第四肋间 C.V3------V2与V4连线中点 D.V4------左第5肋间腋前线处 8.窦性心律不齐的心电图特点：（A） A在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.12s B在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.14s C在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.16s D在同一导联上P-P间期或R-R间期＞0.20s 9.右房肥大的心电图表现为：（D） A.P波高而宽 B.P波增宽 C.P波出现切迹 D.P波尖锐高耸 10.关于室性早博的心电图特点：（D） A.提前出现的宽大QRS波 B.宽大QRS波前无P波 C.其T波方向与QRS主波方向相反 D.代偿间期不完全 11.T波低平是指其振幅: （C） A低于0.20mV，或＜同导联R波1／10 B低于0.10mV，或＞同导联R波1／4 C低于0.10mV，或＜同导联R波1／10 D低于0.15mV，或＞同导联R波1／10 12 .心肌梗塞的"损伤型"心电图改变主要表现在：（D） A.R波电压降低 B.异常Q波 C.T波直立高耸 D.ST段抬高 13.前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在

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一、选择题（共20 题） 1.窦性心律是指激动起源于：（ B） 2.心脏传导系统各部位的自律性不同：（ D） ABCD A 房室结最强 B 心室肌最强 C 希氏束最强 D 窦房结最强 3.心房除极产生：（ D） 4.成年人 P-R 间期正常值为：（ B） A~B~C~D~ 波是指：（ A） A第一个向下的波 B第一个向上的波 6.关于心电轴 , 下列那些正确 : （ D） A. Ⅰ导联主波向上，Ⅲ导联主波向下------ B. Ⅰ、Ⅲ导联主波均向上------电轴不偏 C.Ⅰ导联主波向下，Ⅲ导联主波向上------ D.正常心电轴在0°~90°之间电轴右偏电轴左偏 7.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：（ D）胸 骨右缘第四肋间 胸骨左缘第四肋间 与 V4 连线中点 左第 5 肋间腋前线处 8.窦性心律不齐的心电图特点：（ A） 9.右房肥大的心电图表现为：（ D） 波高而宽波增宽波出现切迹波尖锐高耸 10.关于室性早博的心电图特点：（ D） A. 提前出现的宽大QRS波 B. 宽大 QRS波前无 P波 C.其 T 波方向与 QRS主波方向相反 D. 代偿间期不完全波低平是指其振幅: （C） A 低于，或＜同导联R波1／10 B 低于，或＞同导联R波1／4 C低于，或＜同导 联R波1／10 D低于，或＞同导 联R波1／10 12 . 心肌梗塞的 " 损伤型 " 心电图改变主要表现在：（ D）波电压降低 B. 异常 Q波波直立高耸段抬高 13.前间壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在 A．Ⅱ、Ⅲ、 aVF 导联 B． I 、avL 导联 C． V1、 V2、 V3 导联 D ． V4、V5、 V6 导联