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日本血吸虫教案

长沙卫生职业学院目标教学教案（首页）

专业：护理学科：传染病护理学班级:2011级护理5-6班授课时间：5月27、29日

时春红

第五节日本血吸虫病

教学重点：日本血吸虫病的临床表现、护理诊断、护理措施及日本血吸虫的生活史

教学难点：日本血吸虫的发病机制及病理

教学内容：

一、引言

二、概述

血吸虫寄生在人体的血管内而得名；它引起的疾病为血吸虫病，俗称“大肚子病。是WHO规定的“六大热带病”之一，我国“五大寄生虫病”之一。

（一）危害

1.分布广：

★WHO 1990年统计，全球76国流行血吸虫病，2亿患者，5-6亿人口受威协；

★我国长江中下游及江南12个省市流行，现有150多万患者，30多万病人

2.后果严重：

★解放前，由于得了血吸虫病没有药物治疗，人们曾唱着这样的民谣：“得病如进鬼门关，十个就要死九个”。

★解放后，83-86年间，洞庭湖边一个83户人家的农场，由于血吸虫病流行，最后只剩下了27个寡妇，4个光棍和88个孤儿。这样就造成了“千里粮田无人种：的惨象！

（二）分类

血吸虫属扁形动物门，吸虫纲；寄生于人体的有以下6种：

埃及血吸虫（Schistosoma haematobium） 1851

曼氏血吸虫（Schistosoma mansoni） 1902

日本血吸虫（Schistosoma japonicum） 1903

间插血吸虫（Schistosoma intercalatum）1934

湄公血吸虫（Schistosoma mekongi） 195x,1978

其中日本血吸虫对人类危害最大，我国仅有日本血吸虫流行

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日本血吸虫病是日本血吸虫寄生于门静脉系统所引起的寄生虫病，主要病变为虫卵沉积于结肠、肝脏等组织而引起的肉芽肿。急性期以发热、肝大与压痛、腹泻或脓血便为特征；慢性期以肝脾肿大为主；晚期以门静脉周围纤维化病变为主，可发展为门脉高压症，巨脾与腹水。

三、病原学

（一）形态（两个例外）

1.成虫：雌雄异体

♂：长12-20mm，乳白色，有抱雌沟，外形圆筒状；椭圆形睾丸7个，单行排列

♀：长20-25mm，黑褐色，形似线虫；长椭圆形卵巢位于虫提体中部，子宫开口于腹吸盘下方，内含虫卵50-300个

◇雌雄合抱后发育良好（性信息素，营养联系）

◇消化系统有口、食道和肠支，成虫摄食血液，肠管内充满消化的Hb

* 2.虫卵：

◇大小 67×89um,（中偏大）

◇颜色淡黄色

◇形状椭圆形

◇结构卵壳厚薄均匀，无卵盖，有侧刺内含毛蚴（毛蚴分泌的SEA集中于毛蚴与卵黄膜之间，油滴状，可通过卵壳微孔释出）

3.毛蚴：

◇ 99×35um大小，梨形，灰白色，半透明，全身布满纤毛

◇具有向光性和向上性，在水中作直线运动（毛蚴孵化）

◇借助顶突和腺细胞的分秘作用，主动钻入钉螺体内

4.尾蚴：

◇尾部分尾干和尾叉；体表布满体棘；

◇有口、腹吸盘，腹吸盘位于体后1/3处，有较强的吸力；

◇后部有5对单细胞钻腺，开口于顶端

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5. 童虫：尾蚴脱尾后则为童虫

6. 母胞蚴、子胞蚴

7. 钉螺：形似螺丝钉，分为光壳钉螺和肋壳钉螺两种；是血吸虫的中间宿主。

（二）生活史

人体外阶段人体内阶段

水中（钉螺）终（人、牛、羊等）

卵→毛蚴→母胞蚴…子胞蚴…尾蚴→童虫→成虫…卵

宿主：中间宿主─钉螺：终宿主─人;保虫宿主─牛、羊、猪、狗、鼠等30多种哺乳动物

1.在人体外

(1) 在水中：虫卵———低渗水、光照——→毛蚴 25-30℃

(2) 在钉螺体内：毛蚴→母胞蚴 --→子胞蚴--→尾蚴时间：春天4-5个月，夏天2+个月

2.在人体内*

（1）尾蚴感染人体方式：人体皮肤接触“疫水”时，尾蚴主动钻入（最快10"）

（2）童虫在体内的移行过程

(3) 成虫寄居部位、营养及寿命

（4）虫卵的发育及去向

产卵部位：肠系膜V末梢产量：1000-3500个/ ♀/d

*发育：初产卵┈11-12d┈→成熟卵┈10-11d┈→死亡卵

*虫卵去向：

◇绝大多数沉积于肝、肠组织

◇随粪排出（16％）

◇异位沉积于肝、肠以外组织（肺、脑）

虫卵离体机制：

成熟虫卵分泌SEA IV型变态反应肠系膜炎症、坏死肠蠕动虫卵脱落到肠腔

四、发病机制与病理

1.致病机理（人体内的各个阶段都可对机体造成损害，且都与免疫有关）

（1）尾蚴→尾蚴性皮炎（初次不明显，多次接触后严重） I （2）童虫→机械性损伤（对肺尤为严重，常引起咳嗽、?痰中带血） III

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（3）成虫→①夺取营养→营养不良

②机械性刺激→血管内膜炎 III

(4) *虫卵→虫卵肉芽肿→肝、肠纤维化 IV

五、流行病学资料

日本血吸虫病的流行病学特点主要包括以下内容：

（一）传染源

本病的传染源是病人与保虫宿主。保虫宿主包括牛、猪、羊、狗、马等。

（二）传播途径

必须具备以下3个条件带虫卵的粪便入水；钉螺的存在、孳生；人体接触疫水。

（三）人群易感性

人群普遍易感，随接触疫水的机会而异

（四）流行特征

青壮年农民和渔民多见，夏秋季为感染高峰。

六、临床表现

1.急性血吸虫病

患者初次重度感染约1个月后常表现出急性症状。

（1）发热发热是血吸虫常见的症状。发热的高低、持续期限和热型视感染轻重而异。热型不规则，可呈间歇或弛张热，热度多在39～40℃，同时伴有畏寒和盗汗。发热可持续半月至1～2 个月，以后自动缓解。轻型患者的发热较低，一般不超过38.5℃，仅持续数天。重型患者发热可长达数月，称为重症迁延型，伴有严重贫血、消瘦、浮肿，意识淡漠、听力减退等毒血症，甚至恶病质状态。重型患者还可有缓脉，临床上易误诊为伤寒。

（2）胃肠道症状虫卵在结肠、直肠大量沉积，造成急性炎症，患者出现腹痛和腹泻。由于肠道嗜酸性脓肿，可引起表层黏膜坏死形成溃疡，故常呈痢疾样大便。重型患者腹部有饱胀感、压痛与柔韧感，可有腹水形成。

（3）肝脾肿大 90%以上患者肝脏肿大，肝左右两叶均见肿大，伴有不同程度压痛，尤以左叶肝脏为显著。黄疸甚为少见。约半数患者伴有轻度脾肿大。

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（4）过敏反应以荨麻疹为多见，常发生于发热早期，此外尚有血管神经性水肿、浅表淋巴结肿大。

（5）其他症状半数以上患者有咳嗽、气喘、胸痛、血痰等肺部症状，并只能给患者可出现肝硬化。

2.慢性血吸虫病

（1）无症状患者最多，可无急性发作史，但粪便检查中发现虫卵，血中嗜酸性粒细胞有增高表现。多在粪便普查、体检或因其他疾病就医时发现。

（2）有症状患者以腹痛、腹泻为常见，腹泻每日两三次，黏液脓血便，时轻时重，时发时愈。病程长者可出现肠梗阻，贫血、消瘦、乏力等。患者肝脾常肿大。

3.晚期血吸虫病

晚期血吸虫病主要指血吸虫病性肝纤维化而言，主要表现为肝硬化、门脉高压、巨脾、腹水等。故根据其主要临床症状可分为巨脾型、腹水型、结肠肉牙肿型、侏儒型。巨脾型最为常见，（1）巨脾型：在大多数晚期患者中都可出现脾脏增大明显，脾功能亢进。脾脏下缘可达脐或脐下并越过中线，甚者可入盆腔。质地坚硬，表面光滑，内缘有明显切迹。

（2）腹水型：腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。腹水形成与门静脉阻塞，低蛋白血症、水、钠潴留有关。腹水可反复发作，程度轻重不等，病程长短不一。腹水型患者腹胀、腹部膨隆、下肢浮肿，常有脐疝与腹壁静脉曲张。

（3）结肠肉芽肿型：结肠肉牙肿型患者常有腹痛、腹泻、便秘。有时水样便、血便，黏液脓血便，有时出新腹胀、不完全肠梗阻左下腹可触及肿快，有压痛。

（4）侏儒型：侏儒型血吸虫病现在极少见，主要是反复多次感染的儿童出现生长发育不良、骨骼生长和成熟障碍，身材矮小如侏儒。性腺、垂体等分泌功能减退，导致缺乏第二性征。

4.异位损害

严重感染时，还可有异位损伤，多见于肺，其次是脑及胃等组织器官。肺部损害多见于急性血吸虫病患者。脑血吸虫病急性发作患者常表现为脑膜脑炎症状：头痛、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪、抽搐、腱反射亢进、锥体束征等。慢性型以局限性癫痫发作为多见。

七、辅助检查

1.血象检查

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白细胞总数、嗜酸性粒细胞增加明显。慢性期嗜酸性粒细胞仍有轻度增多。但极重型急性血吸虫病患者血中嗜酸性粒细胞常不增多，甚至消失，而中性粒细胞出现增多。晚期则因脾功能亢进，白细胞与血小板减少，并有不同程度的贫血。

2.粪便检查

可从粪便中查到虫卵或孵化出毛蚴，急性期患者阳性率较高，晚期患者阳性率较低

3.肝功能检查

急性期患者血清球蛋白增高，血清ALT、AST轻度增高。晚期患者由于肝纤维化，血清白蛋白降低，A/G比例下降或倒置。

4.免疫学检查

包括皮内实验、间接血凝试验、环卵沉淀实验、间接荧光抗体实验等。

5.直肠粘膜活组织检查

用直肠镜或乙状结肠镜从直肠或乙状结肠病变部位钳取一小块肠黏膜作压片检查。

6.影像学检查

（1）CT扫描晚期血吸虫病患者经CT扫描可显示肝包膜与肝内门静脉区有钙化现象；肝包膜增厚钙化，与肝内钙化中隔相垂直；在两者交界处并有切迹形成。重度肝纤维化可表现为龟背样图像。

（2）B型超声波检查经B超检查可见肝脾肿大。

八、心理、社会状况

患者多为男性青壮年，为家中的主要生活支撑，患病后，体力明显下降，不能从事正常劳作，易产生焦虑、忧郁心态，思想负担重。

九、治疗要点

1.支持与对症疗法

对患者给予高蛋白饮食和补充多种维生素。若出现高热可应用降温药物或物理降温，有贫血的可采用输血治疗。腹水型患者应给予低盐、高蛋白饮食，使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂等间歇治疗。对顽固性腹水可试用腹水浓缩回输法治疗。

2.病原治疗

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（1）吡喹酮目前普遍应用吡喹酮作为抗血吸虫药物，吡喹酮对幼虫、童虫及成虫均有杀灭作用。该药具有高效、低毒、疗程短的优点，是目前较理想的抗血吸虫药物。吡喹酮的副作用轻而短暂主要有头昏、头痛、乏力、腹痛、恶心或食欲减退、呕吐等，多可自行消失。由于晚期血吸虫病患者出现肝脏代偿功能障碍，肾功能严重障碍等疾病，导致吡喹酮经肝代谢的“首过效应”减弱，血浓度比正常人要高2～3倍，易引起较大的副作用，如心律紊乱，故在晚期治疗时应减量应用。对有精神症状的患者应慎用吡喹酮。

（2）呋喃丙胺对血吸虫成虫及童虫均有杀灭作用，但单独应用临床疗效差。可联合应用敌百虫。在呋喃丙胺疗程的第2～3天开始，每晚用敌百虫肛栓1个（0.2g）放入直肠离肛门10厘米处，垫高臀部侧卧30分钟，共用3次。

（3）青蒿琥酯对日本血吸虫童虫的能量代谢和肠壁对红细胞的消化有抑制作用，对童虫皮层、肌层和肠腔上皮均有直接损害作用，其杀童虫作用优于吡喹酮和呋喃丙胺。故在感染早期应用效果显著。

十、主要护理诊断

◆体温升高与血吸虫急性感染有关

◆体液过多与血吸虫引起门静脉阻塞、肝淋巴循环障碍有关

◆腹泻与病变累及直肠、结肠，导致局部粘膜充血、水肿、溃疡有关

◆潜在并发症肝性脑病。

十一、护理措施

（一）高热护理

?通风和降低室温于18℃

?降低体温，腋表温度＞38.5℃时可遵医嘱给予物理降温或药物降温，常用物理降温方法有冰枕、冰敷、温水浴、醇浴、冰垫等。行降温措施30分种后应复测体温。

?加强病情观察，定时测量体温，一般4次/d，高热时至少应次/4h，待体温恢复正常3天后，改为1～2次/d。注意发热类型、程度及经过，同时观察呼吸、脉搏和血压的变化。

?患者卧床休息，有谵妄、意识障碍时应加床栏或适当约束，注意安全；高热惊厥时注意防止舌咬伤，立即配合医生予以镇静等处理。

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?补充营养和水分，给予高热量、高蛋白、高维生素、营养丰富易消化的流质或半流质饮食。鼓励患者多饮水，以3000ml/d为宜。

?酌情口腔护理2~3次/d或进食前后漱口。

?保持皮肤清洁卫生，穿棉质内衣，保持衣服干燥、平整，防止受惊。年老体弱者，定时翻身，防止压疮的发生。

?加强心理护理，保持患者心情愉快，处于接受治疗护理最佳状态。

（二）腹泻护理

?观察大便次数、颜色、形状，有无腹痛

?指导合理饮食，急性期给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，避免煎炸、产气、油腻食物，保证充足的水份；慢性期给予营养易消化饮食，少量多餐，避免粗、硬、过热等刺激食物。

?若有消瘦、贫血、营养不良可遵医嘱静脉补充血浆、白蛋白，输新鲜血

（三）体液过多护理

?腹水过多者，宜垫高床头或放置靠背，以减轻腹水对膈肌的压迫，改善呼吸困难

?严格限制钠的摄入，一般钠盐不要超过每日2g，进水量限制每日1000ml左右

?定时测腹围、体重，记录24h尿量，观察腹水消长情况，遵医嘱给予利尿剂

（四）用药护理

?应用吡喹酮进行病原学治疗时，应指导患者按时、按量坚持服药，并观察妖猴不良反应，如出现轻微头晕、头痛、恶心、腹痛，一般不需要处理，大多可在数小时消失。

?若出现心律失常，报告医生协助处理

（五）健康教育

1.预防知识教育

?管理传染源：在流行地区每年对患者、患畜进行普查

?切断传播途径：消灭钉螺是预防本病的关键。采用物理与化学方法消灭钉螺，改变钉螺的孳生环境。加强粪便的管理，防止人畜粪便污染环境。保护水源。

?保护易感者：尽量避免接触疫水，必须接触疫水时，加强个人防护

2.相关知识教育

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血吸虫病防治知识教案

血吸虫病防治知识教案 2014年3月10日周会课一、教学目的：让学生知道什么是血吸虫病，怎样预防和控制血吸虫病。二、教学重点、难点：重点：了解什么是血吸虫病，血吸虫病的流行区有哪些，血吸虫的中间宿主是什么，传播血吸虫病的主要途径有哪些，血吸虫病的症状是什么，血吸虫病的传染源有哪些，如何预防和控制血吸虫病，教育学生不要在血吸虫病流行区的湖水、河塘、水渠里游泳、戏水。其次通过学生劝告家长不要到有螺的洲滩放牛、放羊，并告知这是违法行为。三、教学时数：1课时四、教学过程： 1、什么是血吸虫病?俗称是什么？ 2、国内血吸虫病的流行区有哪些地区？江苏省的主要流行区是哪里？ 3、血吸虫的生活史，血吸虫唯一的中间宿主是什么？ 4、什么时间易感血吸虫？感染血吸虫的主要途径有哪些？ 5、血吸虫病的主要症状有哪些？如果不及时治疗会怎样发展？ 6、如何预防和控制血吸虫病？学生外出到血吸虫流行区旅游及外来学生假期回流行区的老家该如何预防血吸虫感染？怀疑得了血吸虫病该如何检查和治疗？五、家庭作业：写一篇关于与血吸虫病健康教育相关的作文；出一期血防知识板报；安排学生课外活动，如参加一次查螺，或向家长宣传血吸虫病防治知识，通过学生劝告家长不要到有螺的洲滩放牛、放羊，并告知这是违法行为。六、教学总结：本节课让我们知道血吸虫病是一种严重危害人民身体健康的传染病，流行区范围广，感染血吸虫病有二种主要途径，唯一的中间宿主是钉螺，急性期的典型症状为发热，传染源是得了血吸虫病的病人和病畜，预防血吸虫病要查治传染源、查螺灭螺、粪管水管、不接触疫水等。

血吸虫病的预防知识教案 2014年3月24日周会课教学目的：让学生知道一些血吸虫的有关知识，让学生知道怎样预防血吸虫病。教学重点：让学生知道在哪些地方能够感染上血吸虫病。教学难点：让学生自觉的预防血吸虫病。教学课时：1课时教学过程：（一）血吸虫病的传播“路线图血吸虫又称裂体吸虫。扁形动物门，吸虫纲，复殖目，裂体科。寄生于人体的有日本裂体吸虫、埃及裂体吸虫和曼氏裂体吸虫3种。血吸虫寄生于人畜体内的门静脉系统，可引起血吸虫病。血吸虫病流行于热带和亚热带地区，在中国造成血吸虫病流行的是日本裂体吸虫，其成虫雌雄异体。雄虫体较短粗，体乳白色或微灰白色，常向腹面弯曲而呈镰刀状；口、腹两吸盘明显，自腹吸盘以后虫体两侧向腹面弯曲，形成沟状，直延至尾端，称抱雌沟，是雄虫抱住雌虫交配的部位。雌虫比雄虫明显细长，呈线状。虫体可逆血流移行到肠粘膜下层的静肪末梢，合抱的雌雄虫在此交配并产卵。虫卵的一部分随血流到肝脏，另一部分沉积在肠壁上，还有的游离在阑尾、胰、胃、脑等器官中。初产出的卵内含一个受精卵细胞和约20个卵黄细胞，在肠壁或肝脏内逐渐发育成毛蚴。由于卵内千周蚴分泌酶的刺激，溶解了周围的组织，虫卵经肠壁穿入肠腔，随粪便排出体外。这时内含毛蚴的虫卵呈卵圆形、淡黄色、无卵盖，其一侧有一小刺，如遇清水，即可孵出毛蚴。毛蚴在水中可活2～3天，此时若遇钉螺就主动侵入，在螺体内发育为母胞蚴、子胞蚴、尾蚴（一条毛蚴可发育成数万条尾蚴）后逸出；如遇人、畜在水中活动，则经皮肤侵入体内；脱去尾问成为童虫，在宿主体内移行发育，在移行发育过程中未能到达门静脉系统的童虫，因不能发育为成虫而死亡。（二）什么人最容易得血吸虫病不分男女老少、职业和种族，只要接触疫水，人人都容易感染血吸虫。接触疫水的次数越多，感染血吸虫的可能性也越大。男女对血吸虫的易感性并没有差别，各地男女两种性别血吸虫感染率的差异，是由于男性和女性生产劳动方式和生活习惯不同的缘故。在湖沼和一些水网流行区，男性主要从事生产劳动，如经常在疫水中捕鱼、捞虾、打草、砍樵、耕耘、收获和打粽叶等，接触疫水机会多。妇女较少参加生产，主要是料理家务，相比之下女性血吸虫感染率往往低于男性。但在山区和某些水乡小镇，男性多从事副业，女性则经常在疫水中洗衣，这类地区女性血吸虫感染率高于男性。在一般的流行区，5岁以下的幼儿接触疫水的机会较少，因而感染率较低。5岁以上的儿童渐渐喜欢在湖边或河、沟边戏水、游泳，感染率迅速增加。10岁以后因逐渐参加割草、放牧、捕鱼虾等生产劳动，同时，戏水、游泳者更多，所以血吸虫感染率上升更快。成年后因全部投入农业或渔业生产，经常与疫水接触，血吸虫感染率也就高。老年人因身体衰弱，体力减退，在田里或水中的劳动次数大大减少，接触疫水的机会也随之减少。就职业而言，渔民、船民、半农半渔和农民等职业人群因生产劳动，接触疫水的机会多，血吸虫感染率颇高。

小学《防治血吸虫病知识》教案(1)

小学《防治血吸虫病知识》教案(1) -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

《防治血吸虫病常识》教案目标要求： 1、掌握一些简单必要的防治血吸虫病的常识。 2、懂得自我保护，如何防治血吸虫病的常识。教时：两教时教程：第一教时一、引言：同学们，你们知道吗？我们生活在中支河、汉北河两周围，天天与水亲密接触，水里面却繁衍着一种对我们健康十分不利的血吸虫，今天我们要一起来了解一下有关知识。板书：防治血吸虫病常识二、具体学习血防小常识 1、什么是血吸虫病？血吸虫是在人本血管内，每天要产生很多虫卵子和排出很多毒素，因而引起人体一系列的病理变化，导致疾病的发生，人们就把这种病叫做血吸虫病。 2、血吸虫病是怎样传播的？血吸虫分雌虫和雄虫，寄生在人或牲畜等动物体内，交配后产生大量的虫卵。这些虫卵，一部分随粪便排出体外，在水中如遇到适合的温度再孵化出毛蚴，毛蚴碰上钉螺就钻入钉螺体内，经过一段时间发育系列成尾蚴，钉螺在有水环境中，释放出成千上万条尾蚴到水表面，这种水叫疫水。 3、感染血吸虫病的方式有哪几种？

抢割油菜、小麦、放牧、割草、扯泥蒿、打棕叶、游泳戏水、涉水、防汛抢险、捕鱼摸虾等。 4、什么是急性血吸虫病有哪些主要特征（略） 5、什么是慢性血吸虫病（略）三、小结：这节课，我们了解了血吸虫病的有关知识，同学们可以在课后的时间里，互相提问，互相讨论，看看掌握得怎样，下节课，我们将学习有关血吸虫病防治的有关知识。第二课时一、复习上节课内容。二、新授 1、晚期血吸虫病是怎样形成的临床分为几型 2、血吸虫病的危害性表现在哪些方面？ 3、什么是防治血吸虫病的综合措施哪些是重点措施综合措施：治病、灭螺、粪管、水管和个人防护。其中重点是治病和灭螺。三、自由说一说：为保证我们的身体健康，远离血吸虫病，我们小学生应该怎样做？四、小结：

《防治血吸虫病知识》教案

《防治血吸虫病知识》教案集团文件发布号：（9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

《防治血吸虫病常识》教案目标要求： 1、掌握一些简单必要的防治血吸虫病的常识。 2、懂得自我保护，如何防治血吸虫病的常识。教时：两教时教程：第一教时一、引言：同学们，你们知道吗我们生活在中支河、汉北河两周围，天天与水亲密接触，水里面却繁衍着一种对我们健康十分不利的血吸虫，今天我们要一起来了解一下有关知识。板书：防治血吸虫病常识二、具体学习血防小常识 1、什么是血吸虫病血吸虫是在人本血管内，每天要产生很多虫卵子和排出很多毒素，因而引起人体一系列的病理变化，导致疾病的发生，人们就把这种病叫做血吸虫病。 2、血吸虫病是怎样传播的血吸虫分雌虫和雄虫，寄生在人或牲畜等动物体内，交配后产生大量的虫卵。这些虫卵，一部分随粪便排出体外，在水中如遇到适合的温度再孵化出毛蚴，毛蚴碰上钉螺就钻入钉螺体内，经过一段时间发育系列成尾蚴，钉螺在有水环境中，释放出成千上万条尾蚴到水表面，这种水叫疫水。 3、感染血吸虫病的方式有哪几种抢割油菜、小麦、放牧、割草、扯泥蒿、打棕叶、游泳戏水、涉水、防汛抢险、捕鱼摸虾等。

4、什么是急性血吸虫病有哪些主要特征（略） 5、什么是慢性血吸虫病（略）三、小结：这节课，我们了解了血吸虫病的有关知识，同学们可以在课后的时间里，互相提问，互相讨论，看看掌握得怎样，下节课，我们将学习有关血吸虫病防治的有关知识。第二课时一、复习上节课内容。二、新授 1、晚期血吸虫病是怎样形成的临床分为几型 2、血吸虫病的危害性表现在哪些方面 3、什么是防治血吸虫病的综合措施哪些是重点措施综合措施：治病、灭螺、粪管、水管和个人防护。其中重点是治病和灭螺。三、自由说一说：为保证我们的身体健康，远离血吸虫病，我们小学生应该怎样做四、小结：同学样都谈得很好，希望同学们在日常生活中能真正做到远离疫朋，无离血吸虫，向不懂的人多宣传血防知识。

血吸虫病防治教育主题队会

701班血吸虫病防治教育主题班会活动目的：了解血吸虫病的危害、传播途径以及预防方法和措施。活动时间：4月21日活动地点：701班活动过程：一、介绍什么是血吸虫病血吸虫病是日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫寄生于人体所致的，严重危害人民身体健康的一种寄生虫病。流行我国的血吸虫病系日本血吸虫所引起。二、通过图片、视频了解血吸虫的生活史及传播方式（一）生活史血吸虫生活史分为成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴四个时期，唯一中间宿主为钉螺。终宿主是人或哺乳动物（如牛、羊、马猪等）（二）传播方式血吸虫病传播方式主要通过人体皮肤与疫水的接触，可分为生活用水和生产用水两种方式传播。生活用水如下河塘游泳、洗澡、洗手脚、洗衣、洗菜；生产用水如下河塘摸鱼、捕虾、农民赤足下田栽秧、打谷、捞草等。另外，除皮肤外尾蚴还可通过饮用水从口腔粘膜侵入。三、血吸虫病的主要临床表现血吸虫病按发病时期分为急性期、慢性期和晚期血吸虫病。（一）急性血吸虫病：主要表现有：畏寒、发热、肝脾大并有压痛，伴有腹泻。粪便检查：血吸虫卵阳性。（二）慢性血吸虫病：大多数患者无症状、无阳性体症，少数患者有腹泻、肝脾肿大，可出现不同程度的贫血、消瘦、营养不良和劳动力减退，重症发展为肝硬化。（三）晚期血吸虫病晚期多引起肝硬化、腹水、肝脾显著肿大，出现腹胀、消疫、乏力、劳动力显著减退。四：预防血吸虫病感染的方法和措施； 1、不在设有血防警示牌的湖水、河塘、水渠里、游泳、戏水。

2、因生产生活不可避免接触疫水者，可在接触疫水前涂抹防护油膏，预防血吸虫感染。 3、接触疫水后，要及时到当地血防部门检查和治疗。五、控制血吸虫病的方法和措施 1、改造钉螺孳生环境，消灭钉螺。 2、改水改厕，防止粪便污染水源，保持饮用水卫生是控制血吸虫病的有效措施。 3、家畜是血吸虫病的主要传染源，家畜患血吸虫病也要进行治疗。六、活动总结。

小学《防治血吸虫病知识》教案 (1)

抢割油菜、小麦、放牧、割草、扯泥蒿、打棕叶、游泳戏水、涉水、防汛抢险、捕鱼摸虾等。 4、什么是急性血吸虫病？有哪些主要特征？（略） 5、什么是慢性血吸虫病？（略）三、小结：这节课，我们了解了血吸虫病的有关知识，同学们可以在课后的时间里，互相提问，互相讨论，看看掌握得怎样，下节课，我们将学习有关血吸虫病防治的有关知识。第二课时一、复习上节课内容。二、新授 1、晚期血吸虫病是怎样形成的？临床分为几型？ 2、血吸虫病的危害性表现在哪些方面？ 3、什么是防治血吸虫病的综合措施？哪些是重点措施？综合措施：治病、灭螺、粪管、水管和个人防护。其中重点是治病和灭螺。三、自由说一说：为保证我们的身体健康，远离血吸虫病，我们小学生应该怎样做？四、小结：同学样都谈得很好，希望同学们在日常生活中能真正做到远离疫朋，无离血吸虫，向不懂的人多宣传血防知识。

血吸虫的生活史

血吸虫的生活史日本血吸虫成虫寄生于人或哺乳动物的肠系膜静脉中，虫体移行到肠壁的小血管中产卵。大部分虫卵随血液流入肝脏，另一部分虫卵损害肠壁掉入肠腔随粪便排出体外。虫卵在水中孵化出毛蚴，毛蚴遇到钉螺便钻入螺体，并在螺体内发育成胞蚴，一个胞蚴又可发育成千上万条尾蚴。成熟的尾蚴从蚴体中逸出，浮游在水面，若遇到人或牛、羊、猪等哺乳类动物，便侵入皮肤脱去尾巴，变成童虫，移行至门静脉系统寄生，在21天内为童虫阶段，22天后发育为成虫，完成了一个生长发育周期。这就是血吸虫的生活史。血吸虫雌雄成虫合抱产卵

血吸虫雌雄异体，雄虫虫体扁平较粗短，虫体两侧向腹而卷曲形成抱雌沟，呈圆筒状；雌虫较细长呈圆柱状，生殖孔开口于腹吸盘下方，雌虫栖居于雄虫的抱雌沟内，与雄虫合抱。雌雄合抱交配，雌虫产卵，每条雌虫每天产卵1000-3000个。血吸虫卵孵化出毛蚴虫卵在水温2-370C的水中均可孵化出毛蚴，温度低孵出慢，温度高孵出快。也就是说全年各月份，虫卵在自然条件下的水中均可孵出毛蚴。毛蚴感染钉螺毛蚴感染钉螺的能力很强，在水温5-370C条件下均可使钉螺感染，但温度低感染率也低，温度高感染率也高。被毛蚴感染了的钉螺，称为感染性钉螺，也称“阳性钉螺”。感染性钉螺多分布在家畜放牧区和般只停靠的地方，以及居民点附近的沟港等处。感染性钉螺在水中逸放尾蚴毛蚴感染钉螺后大约经过两个月时间的发育变为尾蚴。被毛蚴感染的钉螺，可以终生逸放尾蚴。在5-400C的水温下，尾蚴都可以逸放出来，钉螺还可以爬上草叶，在露水中放出尾蚴。在4-10月期间，或水温20-300C时逸放的尾蚴数量较多，尤其是春季第一次涨水初次淹没钉螺区时。水中尾蚴最多。尾蚴侵入人体的途径含有血吸虫尾蚴的水体称为“疫水”。尾蚴很小，肉眼很难看见，它在水中游动，当人下水时它就吸附在皮肤上，快速钻进皮肤，这一侵入过程只需10秒钟就可以完成。尾蚴钻入皮肤后，皮肤上可出现红色小点，非常痒，一般两三天后自然消退。血吸虫侵入人体内移行路线和寄生部位尾蚴侵入皮肤时脱掉尾巴变成童虫，再进入血管，随血液循环在体内移行，先到达肺部，再到达肝脏，最后到过营养物质丰富的门静脉主干和肠系膜静脉血管内寄生。童虫第22天发育为成虫，雌虫第24天开始产卵。血吸虫吞噬红血球和血液中的营养物质，成虫在人体内最长可存活40多年。血吸虫病对人体的损害血吸虫雌虫不停地产卵，大量虫卵沉积在病人的直肠、结肠和阑尾炎的肠壁组织内，引起肠粘膜充血、水肿、坏死、严重者病人出现脓血便症状。另一部分虫卵随血流经门静脉进入肝脏的小血管内形成很多虫卵结节，引起小脓肿，堵塞血管，破坏血管壁，使肝脏肿大、肝脏纤维化进而肝硬化，导致门静脉血液循环受阻，产生门静脉高压，病人出现腹水和脾脏淤血肿大，食道静脉、胃静脉也会发生充血典张，严重的可造成上消化道静脉血管破裂，病人出现大呕血，甚至死亡。哺乳动物也可感染血吸虫病

《防治血吸虫病知识》教案教案资料

《防治血吸虫病知识》教案

日本血吸虫教案

长沙卫生职业学院目标教学教案（首页）专业：护理学科：传染病护理学班级:2011级护理5-6班授课时间：5月27、29日时春红

第五节日本血吸虫病教学重点：日本血吸虫病的临床表现、护理诊断、护理措施及日本血吸虫的生活史教学难点：日本血吸虫的发病机制及病理教学内容：一、引言二、概述血吸虫寄生在人体的血管内而得名；它引起的疾病为血吸虫病，俗称“大肚子病。是WHO规定的“六大热带病”之一，我国“五大寄生虫病”之一。（一）危害 1.分布广： ★WHO 1990年统计，全球76国流行血吸虫病，2亿患者，5-6亿人口受威协； ★我国长江中下游及江南12个省市流行，现有150多万患者，30多万病人 2.后果严重： ★解放前，由于得了血吸虫病没有药物治疗，人们曾唱着这样的民谣：“得病如进鬼门关，十个就要死九个”。 ★解放后，83-86年间，洞庭湖边一个83户人家的农场，由于血吸虫病流行，最后只剩下了27个寡妇，4个光棍和88个孤儿。这样就造成了“千里粮田无人种：的惨象！（二）分类血吸虫属扁形动物门，吸虫纲；寄生于人体的有以下6种：埃及血吸虫（Schistosoma haematobium） 1851 曼氏血吸虫（Schistosoma mansoni） 1902 日本血吸虫（Schistosoma japonicum） 1903 间插血吸虫（Schistosoma intercalatum）1934 湄公血吸虫（Schistosoma mekongi） 195x,1978 其中日本血吸虫对人类危害最大，我国仅有日本血吸虫流行第 1 页

日本血吸虫病是日本血吸虫寄生于门静脉系统所引起的寄生虫病，主要病变为虫卵沉积于结肠、肝脏等组织而引起的肉芽肿。急性期以发热、肝大与压痛、腹泻或脓血便为特征；慢性期以肝脾肿大为主；晚期以门静脉周围纤维化病变为主，可发展为门脉高压症，巨脾与腹水。三、病原学（一）形态（两个例外） 1.成虫：雌雄异体 ♂：长12-20mm，乳白色，有抱雌沟，外形圆筒状；椭圆形睾丸7个，单行排列 ♀：长20-25mm，黑褐色，形似线虫；长椭圆形卵巢位于虫提体中部，子宫开口于腹吸盘下方，内含虫卵50-300个 ◇雌雄合抱后发育良好（性信息素，营养联系） ◇消化系统有口、食道和肠支，成虫摄食血液，肠管内充满消化的Hb * 2.虫卵： ◇大小 67×89um,（中偏大） ◇颜色淡黄色 ◇形状椭圆形 ◇结构卵壳厚薄均匀，无卵盖，有侧刺内含毛蚴（毛蚴分泌的SEA集中于毛蚴与卵黄膜之间，油滴状，可通过卵壳微孔释出） 3.毛蚴： ◇ 99×35um大小，梨形，灰白色，半透明，全身布满纤毛 ◇具有向光性和向上性，在水中作直线运动（毛蚴孵化） ◇借助顶突和腺细胞的分秘作用，主动钻入钉螺体内 4.尾蚴： ◇尾部分尾干和尾叉；体表布满体棘； ◇有口、腹吸盘，腹吸盘位于体后1/3处，有较强的吸力； ◇后部有5对单细胞钻腺，开口于顶端第 2页

血防教育(血吸虫病防治教育)主题班会教案

血吸虫病防治教育主题队会活动目的：了解血吸虫病的危害、传播途径以及预防方法和措施。活动过程：一、导入，介绍什么是血吸虫病什么是血吸虫病血吸虫病是一种严重危害人、畜健康的疾病。民间称做“大肚子病”、“水臌病”等。人得了血吸虫病，会严重损害身体健康，造成劳动力下降，影响生产、生活、生长、生育与生命。若不及时治疗或治疗不彻底，血吸虫在体内不断产卵，释放毒素，使肝脏、脾脏受到损害，发展到晚期可危及生命；妇女得了此病，严重的会影响生育，造成家庭不幸；儿童患了这种病，影响生长发育，严重的成为矮小人，即“侏儒症”。二、通过图片、视频了解血吸虫的生活史及传播方式（一）生活史血吸虫生活史分为成虫、虫卵、毛蚴、尾蚴四个时期，唯一中间宿主为钉螺。终宿主是人或哺乳动物（如牛、羊、马猪等）（二）传播方式血吸虫病传播方式主要通过人体皮肤与疫水的接触，可分为生活用水和生产用水两种方式传播。生活用水如下河塘游泳、洗澡、洗手脚、洗衣、洗菜；生产用水如下河塘摸鱼、捕虾、农民赤足下田栽秧、打谷、捞草等。

另外，除皮肤外尾蚴还可通过饮用水从口腔粘膜侵入。三、血吸虫病的主要临床表现血吸虫病按发病时期分为急性期、慢性期和晚期血吸虫病。（一）急性血吸虫病：主要表现有：畏寒、发热、肝脾大并有压痛，伴有腹泻。粪便检查：血吸虫卵阳性。（二）慢性血吸虫病：大多数患者无症状、无阳性体症，少数患者有腹泻、肝脾肿大，可出现不同程度的贫血、消瘦、营养不良和劳动力减退，重症发展为肝硬化。（三）晚期血吸虫病晚期多引起肝硬化、腹水、肝脾显著肿大，出现腹胀、消疫、乏力、劳动力显著减退。四、预防血吸虫病感染的方法和措施 1、不在设有血防警示牌的湖水、河塘、水渠里、游泳、戏水。 2、因生产生活不可避免接触疫水者，可在接触疫水前涂抹防护油膏，预防血吸虫感染。 3、接触疫水后，要及时到当地血防部门检查和治疗。

血吸虫病防治知识教案.docx

血吸虫病防治知识教案 2014年 3月 10日周会课一、教学目的：让学生知道什么是血吸虫病，怎样预防和控制血吸虫病。二、教学重点、难点：重点：了解什么是血吸虫病，血吸虫病的流行区有哪些，血吸虫的中间宿主是什么，传播血吸虫病的主要途径有哪些，血吸虫病的症状是什么，血吸虫病的传染源有哪些，如何预防和控制血吸虫病，教育学生不要在血吸虫病流行区的湖水、河塘、水渠里游泳、戏水。其次通过学生劝告家长不要到有螺的洲滩放牛、放羊，并告知这是违法行为。三、教学时数： 1课时四、教学过程： 1、什么是血吸虫病 ?俗称是什么？ 2、国内血吸虫病的流行区有哪些地区？江苏省的主要流行区是哪里？ 3、血吸虫的生活史，血吸虫唯一的中间宿主是什么？ 4、什么时间易感血吸虫？感染血吸虫的主要途径有哪些？ 5、血吸虫病的主要症状有哪些？如果不及时治疗会怎样发展？ 6、如何预防和控制血吸虫病？学生外出到血吸虫流行区旅游及外来学生假期回流行区的老家该如何预防血吸虫感染？怀疑得了血吸虫病该如何检查和治疗？五、家庭作业：写一篇关于与血吸虫病健康教育相关的作文；出一期血防知识板报；安排学生课外活动，如参加一次查螺，或向家长宣传血吸虫病防治知识，通过学生劝告家长不要到有螺的洲滩放牛、放羊，并告知这是违法行为。六、教学总结：本节课让我们知道血吸虫病是一种严重危害人民身体健康的传染病，流行区范围广，感染血吸虫病有二种主要途径，唯一的中间宿主是钉螺，急性期的典型症状为发热，传染源是得了血吸虫病的病人和病畜，预防血吸虫病要查治传染源、查螺灭螺、粪管水管、不接触疫水等。

血吸虫病的预防知识教案 2014 年 3 月 24 日周会课教学目的：让学生知道一些血吸虫的有关知识，让学生知道怎样预防血吸虫病。教学重点：让学生知道在哪些地方能够感染上血吸虫病。教学难点：让学生自觉的预防血吸虫病。教学课时： 1 课时教学过程：（一）血吸虫病的传播“路线图血吸虫又称裂体吸虫。扁形动物门，吸虫纲，复殖目，裂体科。寄生于人体的有日本裂体吸虫、埃及裂体吸虫和曼氏裂体吸虫 3 种。血吸虫寄生于人畜体内的门静脉系统，可引起血吸虫病。血吸虫病流行于热带和亚热带地区，在中国造成血吸虫病流行的是日本裂体吸虫，其成虫雌雄异体。雄虫体较短粗，体乳白色或微灰白色，常向腹面弯曲而呈镰刀状；口、腹两吸盘明显，自腹吸盘以后虫体两侧向腹面弯曲，形成沟状，直延至尾端，称抱雌沟，是雄虫抱住雌虫交配的部位。雌虫比雄虫明显细长，呈线状。虫体可逆血流移行到肠粘膜下层的静肪末梢，合抱的雌雄虫在此交配并产卵。虫卵的一部分随血流到肝脏，另一部分沉积在肠壁上，还有的游离在阑尾、胰、胃、脑等器官中。初产出的卵内含一个受精卵细胞和约20 个卵黄细胞，在肠壁或肝脏内逐渐发育成毛蚴。由于卵内千周蚴分泌酶的刺激，溶解了周围的组织，虫卵经肠壁穿入肠腔，随粪便排出体外。这时内含毛蚴的虫卵呈卵圆形、淡黄色、无卵盖，其一侧有一小刺，如遇清水，即可孵出毛蚴。毛蚴在水中可活2～ 3天，此时若遇钉螺就主动侵入，在螺体内发育为母胞蚴、子胞蚴、尾蚴（一条毛蚴可发育成数万条尾蚴）后逸出；如遇人、畜在水中活动，则经皮肤侵入体内；脱去尾问成为童虫，在宿主体内移行发育，在移行发育过程中未能到达门静脉系统的童虫，因不能发育为成虫而死亡。（二）什么人最容易得血吸虫病不分男女老少、职业和种族，只要接触疫水，人人都容易感染血吸虫。接触疫水的次数越多，感染血吸虫的可能性也越大。男女对血吸虫的易感性并没有差别，各地男女两种性别血吸虫感染率的差异，是由于男性和女性生产劳动方式和生活习惯不同的缘故。在湖沼和一些水网流行区，男性主要从事生产劳动，如经常在疫水中捕鱼、捞虾、打草、砍樵、耕耘、收获和打粽叶等，接触疫水机会多。妇女较少参加生产，主要是料理家务，相比之下女性血吸虫感染率往往低于男性。但在山区和某些水乡小镇，男性多从事副业，女性则经常在疫水中洗衣，这类地区女性血吸虫感染率高于男性。在一般的流行区， 5 岁以下的幼儿接触疫水的机会较少，因而感染率较低。 5 岁以上的儿童渐渐喜欢在湖边或河、沟边戏水、游泳，感染率迅速增加。 10 岁以后因逐渐参加割草、放牧、捕鱼虾等生产劳动，同时，戏水、游泳者更多，所以血吸虫感染率上升更快。成年后因全部投入农业或渔业生产，经常与疫水接触，血吸虫感染率也就高。老年人因身体衰弱，体力减退，在田里或水中的劳动次数大大减少，接触疫水的机会也随之减少。就职业而言，渔民、船民、半农半渔和农民等职业人群因生产劳动，接触疫水的机会多，血吸虫感染率颇高。

血吸虫生活史

血吸虫生活史所有吸虫的生活史有两个世代，即有性生殖世代与无性生殖世代。通过两个世代交替，吸虫得以繁衍增殖。吸虫有性生殖世代,是在脊椎动物体内进行,这类宿主称之为终宿主。而无性生殖世代,是在软体动物体内进行，这类宿主称为中间宿主。血吸虫的生活史也不例外。由于不同血吸虫寄生生活需求不同,对宿主(包括终宿主和中间宿主)选择性也不相同。日本血吸虫成虫(有性生殖)除寄生于人体外，在我国还有42种畜兽类寄生。日本血吸虫幼虫(无性生殖)仅寄生于钉螺。日本血吸虫成虫寄生于人体的肠系膜静脉血管中，雌、雄虫交配产卵,卵随血流沉积于肝脏、肠壁血管内和周围组织。分布在肠壁组织的虫卵部分破溃进入肠腔，随粪便排出体外。这时卵内已发育有毛蚴，毛蚴在水中孵出并游动,遇到中间宿主钉螺能主动侵入，继续生长发育,经两代胞蚴的无性生殖，形成大量的尾蚴。尾蚴为感染终宿主的阶段。尾蚴自螺体逸出,进入水中,当人、畜生产或生活接触疫水，尾蚴可主动侵入皮肤成为童虫。童虫随血液循环到肝和肠系膜静脉而定居并发育为成虫。雌、雄虫交配产卵进行又一代的有性生殖。据此，日本血吸虫生活史，包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童虫6个阶段(图1-1)。

图1-1日本血吸虫病的生活史从血吸虫生活史可见血吸虫病的流行由以下5个环节构成，即:1.传染源排出虫卵。2.虫卵在水中孵出毛蚴。3.毛蚴侵入中间宿主钉螺。 4.螺内发育逸出尾蚴。 5.尾蚴感染终宿主人、畜等哺乳动物。掌握传播5个环节的特点,可制订防治计划,达到阻断传播之目的。

钉螺的生物学钉螺是日本血吸虫唯一的中间宿主。他是雌雄、同体，水、陆两栖的螺蛳。属于软体动物门、腹足纲、栉鳃目、圆口螺科、圆口螺属。生活史和生态 1、繁殖、发育和生长 1.1性腺的变化钉螺的性腺随季节变化。雌螺卵巢除酷热与严寒一度菱缩外,均含有卵，其中以4、5 月份含卵最多,但因各地气候不同,卵巢发育的时间和情况也有所不同，在卵巢发生变化时,雄螺精巢也相应地发生变化，但精巢开始萎缩的时间稍迟，恢复时间则较早。 l.2 交配一般钉螺交配最盛时期为4.5 月份，9、10、11月份次之，严寒和酷暑时最少,甚至停止,绝大多数钉螺在近水的潮湿泥土表面及草根附近交配，很少在水中交配。据实验观察,经一次交配的雌螺,21个月后尚有少数储藏精子;交配两次的雌螺，储精及孕卵的数量比一次者显著增多。适合钉螺交配的温度为25C左右,较高温或低温都不适宜;干旱可使钉螺交配的频繁期推迟;高度感染日本血吸虫的钉螺交配率显著降低。 1.3 产卵雌螺产卵时用吻部在泥土表面挖一小坑，将卵产在泥坑中，然后用泥将卵覆盖。在产卵季节筛洗钉螺享生地泥土,可获螺卵。螺卵球状,直径为0.88~0.99 mm.剥去泥皮,可见透明卵膜，内含不同期的卵胚。据实验室观察，一个雌螺在整个产卵季节可产卵9~258 个，平均为135.8土49.7个。钉螺在半潮湿的泥土上产卵最多,水中产卵

血吸虫病的预防教案

血吸虫病的预防知识凉山罗纲琦课时：两节课教学目的：让学生知道一些血吸虫的有关知识，让学生知道怎样预防血吸虫病。教学重点：让学生知道在哪些地方能够感染上血吸虫病。教学难点：让学生自觉的预防血吸虫病。教学过程：（一）血吸虫的一生。血吸虫的生活史包括成虫、卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童虫等6个阶段。感染血吸虫的人或其它哺乳动物从粪便中排出虫卵，若粪便污染了水，虫卵被带进水中，在水里孵出毛蚴。毛蚴能在水中自由游动，并主动钻入水中的钉螺体内，发育成母胞蚴，进行无性繁殖，产生子胞蚴。子胞蚴再经一次繁殖，产生大量尾蚴，尾蚴离开钉螺在水中自由游动。人们因生产劳动、生活用水、游泳戏水等各种方式与含有尾蚴的水接触后，尾蚴便很快钻进人体皮肤，进入皮肤后即转变成童虫，经过一定时间的生长发育，最终在肝、肠附近的血管内定居寄生，并发育成熟，成为成虫。雌、雄成虫结伴合抱，交配产卵，每条雌虫每天可产卵二三千个。这样一个周期即是血吸虫的一生，即生活史。在血吸虫的生活史中，有两个宿主，一个是被成虫寄生的人和其它哺乳动物，称为终宿主，许多种哺乳动物都可成为血吸虫的终宿主；另一个

是被幼虫寄生的钉螺，叫中间宿主，钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主。（二）血吸虫病的传播“路线图血吸虫又称裂体吸虫。扁形动物门，吸虫纲，复殖目，裂体科。寄生于人体的有日本裂体吸虫、埃及裂体吸虫和曼氏裂体吸虫3种。血吸虫寄生于人畜体内的门静脉系统，可引起血吸虫病。血吸虫病流行于热带和亚热带地区，在中国造成血吸虫病流行的是日本裂体吸虫，其成虫雌雄异体。雄虫体较短粗，体乳白色或微灰白色，常向腹面弯曲而呈镰刀状；口、腹两吸盘明显，自腹吸盘以后虫体两侧向腹面弯曲，形成沟状，直延至尾端，称抱雌沟，是雄虫抱住雌虫交配的部位。雌虫比雄虫明显细长，呈线状。虫体可逆血流移行到肠粘膜下层的静肪末梢，合抱的雌雄虫在此交配并产卵。虫卵的一部分随血流到肝脏，另一部分沉积在肠壁上，还有的游离在阑尾、胰、胃、脑等器官中。初产出的卵内含一个受精卵细胞和约20个卵黄细胞，在肠壁或肝脏内逐渐发育成毛蚴。由于卵内千周蚴分泌酶的刺激，溶解了周围的组织，虫卵经肠壁穿入肠腔，随粪便排出体外。这时内含毛蚴的虫卵呈卵圆形、淡黄色、无卵盖，其一侧有一小刺，如遇清水，即可孵出毛蚴。毛蚴在水中可活2～3天，此时若遇钉螺就主动侵入，在螺体内发育为母胞蚴、子胞蚴、尾蚴（一条毛蚴可发育成数万条尾蚴）后逸出；如遇人、畜在水中活动，则经皮肤侵入体内；脱去尾问成为童虫，在宿主体内移行发育，在移行发育过程中未能到达门静脉系统的童虫，因不能发育为成虫而死亡。血吸虫对宿主带来的危害以虫卵所致的损害为最重。虫卵沉着在宿主的肝脏及肠壁等组织，形成虫卵肉芽肿，最后导致肝脾肿大、肠壁纤维化、

血防知识健康教育教案

血防知识健康教育教案咸保中心学校三年级沈启东教学目的：通过上血防课使学生了解血吸虫的生活史及国家有哪些相关的政策法规；熟悉血吸虫病的传播途径、感染方式、感染原因和有哪些危害；掌握怎样预防血吸虫病。教学重点：使学生明白“不接触疫水就不会感染血吸虫”。教学方法：通过讲解血吸虫的生活史，逐层展开，边讲解边板书，重点讲解怎样预防血吸虫病。【概述】：首先来了解下什么是血吸虫？（定义），一般吸虫为雌雄同体，但寄生在恒温脊椎动物的血吸虫是雌雄异体，在分类学上称为裂体吸虫，我们习惯上所说的血吸虫就是这类，我们所知的有86种，有19种与人类致病有关，其中有5种，即曼氏血吸虫、埃及血吸虫、间插血吸虫、日本血吸虫和湄公河血吸虫，致使人畜得血吸虫病，（定义），其余的感染或得病相对单一。（曼氏血吸虫流行于拉丁美洲和非洲中部；埃及血吸虫流行于非洲北部；间插血吸虫流行于非洲）分布于亚洲的主要是日本和湄公河血吸虫（湄公河血吸虫流行于越南、老挝、柬埔寨等湄公河流域），我国流行的是日本血吸虫，是日本人于1904年在日本的片山县发现而命名，其实，根据古尸（湖北江陵出土的西汉古尸）记载2100多年前我国就有日本血吸虫病流行。我国目前有7个省（安徽、江苏、江西、湖南、湖北、云南、四川）110个县（市、区）有血吸虫病流行。【血吸虫病危害】：血吸虫对我们人体有哪些危害呢？ 1、尾蚴性皮炎：在血吸虫病流行区接触疫水后数小时出现粟粒至黄豆大小的丘疹，奇痒、无痛，数小时至2~3天消失。单尾、双尾尾蚴都可引起。（当尾蚴行经肺部时，亦可造成局部小血管出血和炎症，患者可有咳嗽、胸痛、偶见痰中带血丝等。）

2、急性血吸虫病：一般是没有感染血吸虫的人接触疫水后或曾经少量感染的人再一次大量感染后一个月出现的相关症状和体征。主要是：

日本血吸虫的防治策略及方法

日本血吸虫的防治策略及方法日本血吸虫亦称血吸虫或住血虫，隶属于扁形动物门、吸虫纲、复殖目、裂体科、裂体属。属小型个体，雄虫长12-24毫米，宽0.50-0.55毫米，体表基本光滑或仅有极小的棘。睾丸7个，排为一行;雌虫有卵巢一个，长圆形，子宫颈长,其中含有50个以上的虫卵，体呈紫色。成虫寄生于人或其他哺乳动物的膜系膜静脉中，雌雄虫经常抱在一起，寿命可达1 0-20年。雌虫产卵于肠壁，随粪便排出体外，在水中孵出毛蚴，如遇钉螺则侵入其体中，毛蚴在钉螺体内经过无性生殖，产生大量的尾蚴。尾蚴自螺体内逸出后尾部摆动，遇到人或易感染的动物而从皮肤钻入，引发感染。其寄生能引起人和动物的血吸虫病。我国流行的血吸虫病为日本血吸虫病。日本血吸虫病是一种人兽共患寄生虫病，其流行具有地方性、季节性和自然疫源性特点。我国防治血吸虫的具体措施包括： 1.控制传染源日本血吸虫病是一种人兽共患寄生虫病，人畜同步化疗是控制传染源的有效途径。吡喹酮是当前治疗血吸虫病的首选药物。 2.切断传播途径（1）灭螺：灭螺是切断血吸虫病传播的关键，主要措施有结合农田水利建设和生态环境改造，改变钉螺滋生地的环境以及局部地区配合使用杀螺药。（2）粪便管理：血吸虫感染的人和动物的粪便污染水体是血吸虫病传播的重要环节，因此管理好人畜粪便在控制血吸虫病传播方面至关重要。在重疫地区推广“以机代牛”以及粪尿混合储存方法有助于控制血吸虫病的传播。（3）安全供水：尾蚴从螺体内逸出的首要条件是水，结合农村卫生建设规划，因地制宜地建设安全供水设施，可避免水体污染和减少流行区居民接触疫水的机会。尾蚴不耐热，在60摄氏度的水中会立即死亡，因此家庭用水可采用加温的方法杀死尾蚴。 3.保护易感染者 4.疫苗研究该病的流行与防治不仅受到生物因素的影响，而且受社会经济因素与环境因素的制约。血吸虫病危害程度、防治工作难度远远超过国外流行的埃及血吸虫病和曼氏血吸虫病。钉螺分布区域以垸外为主，受长江水位影响以及退湖还田、平垸行洪、移民建设实施等使得消灭钉螺十分困难。且耕牛是农民的命根子，“以机代牛”的实施尤为困难......人类感染血吸虫病主要是人的行为所致。加强健康教育，引导人们改变自己的行为和生产、生活方式，对预防血吸虫病感染具有十分重要的作用。

预防血吸虫病健康教育教案

血吸虫病--人类的瘟疫课题：血吸虫病--人类的瘟疫教学目标：1、让学生初步了解血吸虫的大小和形状及其一生的变化。 2、知道什么是血吸虫病，了解血吸虫病对人的危害以及怎样预防这种病。教学重点：知道什么是血吸虫病，了解血吸虫病对人的危害以及怎样预防这种病。教学难点：了解血吸虫病的危害。教学时间：一课时授课时间教学准备：教师：多媒体课件，以及有关血吸虫病的录象和资料。学生：询问了解有关血吸虫病的知识。教学内容及过程：一、导入我们已经学过几种有关寄生虫病的知识，谁能说说记得哪些？寄生虫病的特点是什么？二、学习新课 1、板书：血吸虫病。问：这种病你听说过吗？从名称看，你们认为这种病会和人的哪部分有关系。 2、师介绍什么叫血吸虫病。 3、读课文，说说血吸虫是什么形状的，大概有多大（取出细线剪成长约1厘米左右的线头若干段，分发给学生传看。）

4、出示挂图，阅读课文，讨论：（1）了解血吸虫的生长发育史以及血吸虫的生长发育中需要哪些生长条件？（2）血吸虫病的症状是怎样的？ 5、过渡：血吸虫病不是一般的寄生虫，必须引起我们足够的重视，既然血吸虫病危害这么大，我们怎样预防它呢！前面我们已经学习了血吸虫的生活史，请大家说说怎样做可以破坏它的生存条件？ 6、讨论：如何预防血吸虫病？如果得了血吸虫病该怎么办？ 7、水灾地区政府都要安排卫生防疫工作人员到灾区进行广泛的宣传示范，知道为什么吗？ 8、小结：希望大家把今天学到的知识用到平时的生活中去，大家都来预防和杜绝血吸虫病。三、反馈检测 1、什么是寄生？什么是寄生虫？血吸虫的形状、大小？ 2、简述血吸虫的生活史以及血吸虫病的症状。 3、怎样预防血吸虫病？板书血吸虫病--人类的瘟疫生活史：卵（粪便）—毛蚴（水、钉螺）—尾蚴（水）预防：管好水源，粪便消灭钉螺积极治疗不喝生水

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中学生传染病预防知识教案第一课青少年主要传染病及其预防（一）【教学目标】： 1、通过教学，使学生理解传染病及其预防。 2、通过师生的双边教学，从而促进学生的学习积极性和趣味性，为预防传染病打下基础。【教学重点】：传染病及其预防【教学难点】：三个环节【教学用具】：投影，多媒体教室【教学过程】：引入新课：在上海有过一次人们食用被甲型肝炎病毒污染的毛蚶而引起的“甲肝”流行。请问毛蚶在传染病流行的三个基本环节中应属哪个环节？为什么？由复习引入新课，传染病流行时采取什么措施进行控制？怎样控制呢？预防传染病的一般措施在传染病流行时，只要切断三个基本环节中的任何一个，其流行便可终止。 1．控制传染源：许多传染病在发病以前就有传染性，而到了发病初期传染性最强，一般我们对传染病人如何护理？在学生讨论的基础上得出结论。

对病人要尽量做到早发现、早报告、早治疗、早隔离，防止传染病蔓延。对于传染病人要倍加关怀，不可嫌弃，病人有好的心情有利于早日恢复健康。对患传染病的动物，定要及时处理，如患狂犬病的狗，即使它是个可爱的宠物但也不能留。 2．切断传播途径：有个肝炎病人，在饭店吃过饭后在他的碗下压了一个字条：“我是肝炎病人，请把用过的餐具消毒后再用”。很显然这是一个有社会责任感的人。他的目的就是要切断传播途径。其实饭前便后要洗手，消灭蚊蝇等，也是切断传播途径。讲究个人卫生，消灭媒介生物等，使病原体没有机会感染健康人。 3．保护易感者：进行预防接种，提高易感人群的抗病能力。此外，积极参加体育运动，增强体质在防病中也是很重要的。不同的传染病预防的方法也各不相同，主要是要找出它的薄弱环节，要因病制宜。人类的传染病：传染病的种类很多，根据传播途径的不同，主要有以下几类： 1．呼吸道传染病：提供思考提纲，让学生分组讨论，最后教师结合教材进行小结。（1）你认为哪些疾病属于呼吸道传染病？（2）呼吸道传染病常发生在什么季节？（3）主要传染源是什么？（注意带菌者虽然本人不发病，没有症状，但也是传染源。）（4）病原体的主要寄生部位在哪里？（5）呼吸道传染病的主要传播途径是什么？（6）禁止随地吐痰和保持教室空气流通在防止呼吸道传染病上有何意义？

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