嗜酸性粒细胞增多在诊断肺部疾病和肝吸虫病的意义

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嗜酸性粒细胞增多在诊断肺部疾病和肝吸虫病的意义

作者：赵淑娟， 黄耀光

作者单位：赵淑娟(富锦市中心医院检验科,黑龙江,富锦,156100)， 黄耀光(佳木斯市永红医院,黑龙江,佳木斯,154000)

刊名：

黑龙江医学

英文刊名：HEI LONG JIANG MEDICAL JOURNAL

年，卷(期)：2004,28(5)

被引用次数：1次

本文读者也读过(6条)

1.严舒俊.黄景彬.谢胜华.廖雁.梁健通.吴兆权华支睾吸虫感染对诊断活动性肺结核的影响分析[期刊论文]-医学信息2006,19(8)

2.伍国伟肺结核并发新型隐球菌肺炎的CT表现[期刊论文]-中国防痨杂志2006,28(5)

3.宋涛.李辛.杨建伟.张建伟.许春苗.黎海亮.SONG Tao.LI Xin.YANG Jian -wei.ZHANG Jian- wei.XU Chun -miao.LI Hai- liang恶性肿瘤继发肺部真菌感染临床及CT表现分析[期刊论文]-实用放射学杂志2007,23(6)

4.倪莲娣.朱月芬周围血中嗜酸粒细胞增多在诊断肺部疾病中的意义[期刊论文]-上海医学检验杂志2001,16(6)

5.梁文杰肺原发性淋巴瘤CT表现与病理学基础[学位论文]2009

6.吕永革.梁焕莲.王建华.黄春元.杨茂洪.罗帝林.LV Yongge.LIANG Huanlian.WANG Jianhua.HUANG Chunyuan. YANG Maohong.LUO Dilin新型隐球菌肺炎的临床、X线胸片与多层螺旋CT的分析[期刊论文]-中国医学影像学杂志2011,19(6)

引证文献(1条)

1.南宇飞嗜酸细胞计数与肺炎及其中医证候相关性分析[学位论文]硕士 2011

引用本文格式：赵淑娟.黄耀光嗜酸性粒细胞增多在诊断肺部疾病和肝吸虫病的意义[期刊论文]-黑龙江医学

2004(5)

猪常见的肺部大体病变

猪常见的肺部大体病变 正常肺脏解剖之后的颜色会因为不同的处死方法略有不同，呈不同深浅的均匀的粉红色。一个非常重要的特征是，正常的肺脏在解剖出来之后放置一段时间（具体时间很难说，大概十来二十分钟）后会发生塌陷。肺的正常塌陷是非常重要的一个识别，如果不塌陷，那么就可能是有病变了。肺脏是有一个个小叶组成的，这些小叶在大体剖检能够看到，小叶之间有间隔，这些间隔我们可以称为小叶间间质，与肺泡间质是不一样的（肺泡间质只在显微镜下能看到）。正常的肺塌陷（右肺膈叶）和小叶间间质请看下图。同时请大家注意以后如果有肺脏的病变要拍照，也请按照下图的方式平放肺脏然后先拍总体的图片，有需要才再拍局部的图片。 如下面的示意图，猪的肺脏分为若干个叶。左边有尖叶，心叶和膈叶；右边有尖叶，心叶和膈叶以及多出来的一个附叶。记住这些位置，对于了解肺部病变是很有帮助的。 正常离体肺脏图 支气管性肺炎（小叶性肺炎） 小叶性肺炎的发病部位是前面的肺叶（尖叶心叶和附叶）。病变发生在这里的原因是因为小叶性肺炎的病原是从呼吸道吸入的，病原会最先积聚在前面的肺叶并引起病变。当病变非常严重的时候，肺炎会漫延到膈叶。小叶性肺炎一般呈肉色到暗红色，跟周围没有发生病变的肺组织有清晰的界限。小叶性肺炎的病因绝大多数是吸入性的细菌，例如肺炎霉形体、多杀性巴氏杆菌等等。不同病原造成的小叶性肺炎大体上基本无法辨别，所以光看到边缘界限清晰的肺炎就咬定是霉形体是不可取的。小叶性肺炎的示意图以及大体图片请看下面：

大叶性肺炎 以往的病理课本里面描述的大叶性肺炎一般是严重的小叶性肺炎，而且是从人医的术语借鉴过来的。在猪里面，大叶性肺炎所指的是有非常特异性病变位置的肺炎，病变的部位在膈叶的中间部分。猪能引起大叶性肺炎的病据我所知有两个（注意它们是不同的细菌），胸膜肺炎放线杆菌(Actinobacilluspleuropneumoniae)和猪放线杆菌(Actinobacillus suis)。猪的大叶性肺炎的大体病变特征是深红色的坏死并在胸膜表面有纤维素性的渗出，到后期会变成黄白色而且质地硬。胸膜肺炎放线杆菌引起的病比较严重以及急性，通常都以死亡告终；而猪可以耐过猪放线杆菌，其病变只在屠宰或者是解剖别的疾病引起的死猪的时候偶尔发现。大叶性肺炎的部位示意图以及大体图片如下：

肝吸虫

华支睾吸虫 中华支睾吸虫Clonorchis sinensis (Cobbold, 1875) Looss, 1907,简称华支睾吸虫，又称肝吸虫（liver fluke），华肝蛭。成虫寄生于人体的肝胆管内，可引起华支睾吸虫病（Clonorchiasis?），又称肝吸虫病。本虫于1874年首次在加尔各答一华侨的胆管内发现，1908年才在我国证实该病存在。1975年在我国湖北江陵西汉古尸粪便中发现本虫虫卵，继之又在该县战国楚墓古尸见该虫卵，从而证明华支睾吸虫病在我国至少已有2300年以上历史。 一、形态 成虫体形狭长，背腹扁平，?前端稍窄，后端钝圆，状似葵花子，体表无棘。虫体大小一般为10～25×3～5mm。口吸盘略大于腹吸盘，前者位于体前端，后者位于虫体前1/5处。消化道 华支睾吸虫 简单，口位于口吸盘的中央，咽呈球形，食道短，其后为肠支。?肠支分为两支，沿虫体两侧直达后端，不汇合，末端为盲端。排泄囊为一略带弯曲的长袋，前端到达受精囊水平处，并向前端发出左右两支集合管，排泄孔开口于虫体末端。雄性生殖器官有睾丸1对，前后排列于虫体后部1/3，呈分支状。两睾丸各发出1条输出管，向前约在虫体中部汇合成输精管，通储精囊，经射精管入位于腹吸盘前缘的生殖腔，缺阴茎袋、阴茎和前列腺。雌性生殖器官有卵巢1个，浅分叶状，位于睾丸之前，?输卵管发自卵巢，其远端为卵模，卵模周围为梅氏腺。卵模之前为子宫，盘绕向前开口于生殖腔。受精囊在睾丸与卵巢之间，呈椭圆形，与输卵管相通。劳氏管位于受精囊旁，也与输卵管相通，为短管，开口于虫体背面。卵黄腺呈滤泡状，分布于虫体的两侧，两条卵黄腺管汇合后，与输卵管相通。 虫卵形似芝麻，淡黄褐色，一端较窄且有盖，卵盖周围的卵壳增厚形成肩峰，另一端有小瘤。卵甚小，大小为27～35μm×12～20μm。从粪便中排出时，卵内已含有毛蚴。

常见肺部疾病影像诊断学口诀

常见肺部疾病影像诊断学口诀 先天性肺不发育和肺发育不全 肺不发育先天性病变，两肺一侧肺叶异，一侧异常分三类，不全不良不发育，发育不全伴先心。 肺段隔离症 肺段隔离供血异，肺叶内外有区别，内型圆椭边光滑，块密囊臂壁液气平，外型脏层独立性，左下后叶致密影，常位膈下脊旁隐，膈疝麻痹膨升并发。 肺动静脉瘘 肺动静脉先天瘘，肿块血管肺门走，瓦苗试验肺内阴影大小变，肺A造影看自窦。 大叶性肺炎 大叶肺炎双球菌袭，常侵肺段一侧肺大叶，发病急骤胸痛急，寒热咳痰如锈铁，充血纹粗亮度低，实变均密支气管充气征，消散不无外围吸收，渐缩范围结核别。 支气管肺炎 小叶肺炎萄链菌，常见老年弱幼婴，肺纹增粗肺泡炎，斑片结节模糊边，阻塞气肿炎渗出，肺野透亮扩胸廓，金萄感染坏死变，薄壁空洞灶内显。 备注：肺炎液化坏死时，病灶阴影内可见薄壁空洞征。 病毒性肺炎 病毒肺炎病毒属，巨麻流胞腺病毒，支管周肺泡炎渗出，多灶重叠片影结节分布，网纹夹杂粟粒影，气肿肋膜肺膨出，严重占据肺段叶，胸腔积液常伴随。 过敏性肺炎 过敏肺炎症状轻，瓦霜淡薄游走性，斑片线网弥粟粒，病灶多见中下野。 间质肺炎 间质肺炎细菌病毒，热咳发绀气急促，网纹结节重叠影糊，气肿肋膜肺膨出。 支原体肺炎 肺炎致病支原体，轻症微热咳闷疲，淡江片影粗纹理，重症高热占大叶。 放射性肺炎 射线肺炎射线伤，急性斑片慢性萎缩纤，纵移膈开胸塌陷，综合部位放疗量。 吸入性肺炎 吸入肺炎气急发绀，胸痛呛咳血性痰，不同物质如肺炎，阻塞不张气肿像，片状浓密模糊缘，类脂吸入易纤变，不张三角致密影，急性水肿蝶翼样。医界资讯网（https://www.wendangku.net/doc/353284670.html,) 慢性肺炎 慢性肺炎继发多，变质增生伴渗出，叶段团块纹索粗，斑片结节气肿阻

病理诊断

试题1男性，25岁，反复上腹痛2年，黑便2天。（十二指肠球部溃疡合并上消化道出血） 试题2男性，54岁，乏力、腹胀5年佘，呕血，黑便3天，神志不清1天。（肝硬化肝性脑病） 试题3女性，69岁，昏迷4小时，高血压病史15年（急性脑出血） 试题4女性，65岁，咳粉红色泡沫样痰4小时。既往高血压病史30年。（急性左心衰） 试题5男性60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，血压下降1小时。（急性心肌梗死，心源性休克） 试题6女性68岁，发热腹泻5天，伴意识障碍4小时，既往有糖尿病史多年，未系统治疗。（糖尿病高渗性昏迷） 试题7女性，40岁，上腹痛伴消瘦半年，呕血半天。（胃癌）

试题8女性，62岁，突发上腹痛72小时，伴寒战、高热、巩膜黄染24小时。（急性梗阻性化脓性胆管炎，胆总管结石） 试题9男性，18岁，左上腹部外伤10天，突发心慌、出虚汗，4小时。（腹部闭合性损伤，脾破裂，失血性休克） 试题10男性，23岁，上腹疼痛伴呕吐2天。（急性胃炎） 试题11女性，70岁，间断性双膝关节疼痛15年，加重伴双膝关节内翻畸形5年。（双膝关节退行性骨关节炎） 试题12男性，28岁，抗生素静滴治疗急性扁桃体炎过程中突发寒战。（输液反应） 试题13男性，30岁，恶心、呕吐、腹痛，停止排气、排便3天。（肠梗阻） 试题14男性，26岁，发作性心悸3年，再发1小时。（阵发性室上性心动过速）

试题15男性，64岁，咳嗽，咳痰加重2天，神志不清1天，既往患慢性支气管炎20年。（肺性脑病） 试题16男性，36岁，突发性左侧胸痛伴呼吸困难6小时。（左侧气胸） 试题17女性，54岁，间断性便血、大便次数增多和大便不畅感2月。（直肠癌） 试题18男性，62岁，发作性胸痛3月。（冠心病，心绞痛） 试题19女性，25岁，转移性右下腹疼痛3小时。（急性阑尾炎） 试题20男性，40岁，腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。（失血性休克，腹部外伤） 试题21女性40岁，间断性上腹痛10年，阵发性腹痛伴呕吐2天。（幽门管溃疡伴幽门梗阻） 试题22农民，41岁，昏迷口唇樱桃红色1少时。（急性一氧化碳中毒）

超声波医学与技术(主管技师)：胆道、胰腺和胃肠考试答案模拟考试卷.doc

超声波医学与技术(主管技师)：胆道、胰腺和胃肠考试答案模拟考试卷 考试时间：120分钟 考试总分：100分 遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。 1、单项选择题 胆囊腺肌增生症和其他胆囊疾病鉴别的主要依据是（ ）。A.胆囊壁增厚的范围 B.胆囊腔的大小 C.胆囊壁的破坏程度 D.增厚胆囊壁内的小囊样结构 E.胆囊壁增厚的程度 本题答案： 2、单项选择题 患者反复发作性上腹不适伴脂肪泻，超声显示胰腺体积缩小，边缘不规则，实质回声增强，不均匀，主胰管串珠状扩张并呈断续状，内见强回声结石，超声诊断考虑为（ ）。A.急性胰腺炎 B.胰腺囊腺瘤 C.胰腺结核 D.慢性胰腺炎 E.胰腺癌 本题答案： 3、单项选择题 关于慢性胰腺炎和弥漫性胰腺癌的鉴别，不支持前者的是（ ）。A.形态可基 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------

本正常 B.可引起胆管和胰管的梗阻 C.无浸润性生长 D.淋巴结小而少 E.不侵犯血管 本题答案： 4、单项选择题 关于胆囊的超声解剖，不正确的是（）。A.胆囊壁自外向内由强-弱-强三层回声带组成 B.胆囊壁中间的细弱回声带代表肌层 C.胆囊长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm D.胆囊壁的测量宜选择体部的前壁，其厚度一般不超过2～3mm E.肝正中裂为连接胆囊颈部和肝静脉右支的线状强回声带 本题答案： 5、单项选择题 一急性腹痛的患者，超声检查发现胆囊内多发结石，胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，脾静脉细窄，胰腺周围可见弱回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不好的积液，最可能的诊断为（）。A.水肿型胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.肠梗阻 D.慢性胰腺炎 E.出血坏死型胰腺炎 本题答案： 6、单项选择题 胆囊癌结节型（）。A.胆囊颈部一基底较宽表面不平整的较小结节 B.突入胆囊腔内的蕈伞状宽基底弱回声结节 C.囊壁增厚伴乳头状或蕈伞状肿块 D.胆囊腔消失，胆囊区代之以弱回声不均匀实性肿块 E.胆囊壁不均匀增厚，内壁残缺不齐 本题答案： 7、单项选择题

ICD-10病理诊断

DIAGNOSIS_CODE DIAGNOSIS_NAME 1003M80000/0良性肿瘤 1004M80000/1动态未定肿瘤 480M80000/3恶性肿瘤 1005M80000/6转移性肿瘤 1006M80001/1肿瘤 1007M80001/3溃疡恶变 1008M80002/3息肉恶变 1009M80010/0良性瘤细胞 1010M80010/1良性或恶性未肯定瘤细胞1011M80010/3恶性瘤细胞 1012M80020/3小细胞型恶性肿瘤 564M80030/1良性或恶性未肯定巨细胞瘤1013M80030/3巨细胞型恶性肿瘤 1014M80040/3梭形细胞型恶性肿瘤 1015M80100/0良性上皮肿瘤 1016M80100/2原位癌 1017M80100/3癌 1018M80100/6转移性癌 1019M80101/2上皮内癌 1020M80110/0良性上皮瘤 1021M80110/3恶性上皮瘤 1022M80120/3大细胞癌 481M80120/6转移性大细胞癌 1023M80130/3大细胞神经内分泌癌 1024M80140/3具有杆状显型大细胞癌1025M80150/3玻璃状细胞癌 1026M80200/3未分化型癌 6M80200/6转移性未分化癌 1027M80210/3癌，间变 1028M80220/3多形性癌 1029M80220/6转移性多形性癌 1030M80300/3巨细胞梭型细胞细胞癌1031M80310/3巨细胞癌 1032M80310/6转移性巨细胞癌 527M80320/3棱形细胞癌 1033M80320/6转移性棱形细胞癌 1034M80330/3假肉瘤性癌 1035M80330/6转移性假肉瘤性癌 1036M80331/3肉瘤样癌 1037M80331/6转移性肉瘤样癌 1038M80340/3多角细胞癌 1039M80340/6转移性多角细胞癌 1040M80350/3伴破骨细胞样巨细胞癌1041M80400/0良性微小瘤 1042M80400/1微小瘤 1043M80410/3小细胞癌

超声科健康知识宣传

什么是超声检查？ 超声检查(US检查)是利用人体对超声波的反射进行观察。一般称为US的超声波检查，是用弱超声波照射到身体上，将组织的反射波(echo)进行图像化处理。所谓US是根据英语超声波(ultrasonic)这个词的拼写而来的。 超声检查的方法 1、A型法：较常用。主要从示波屏上的波幅、波数、波的先后次序等来判断有无病变。应用于诊断脑血肿，脑瘤，囊肿，胸、腹水，肝脾肿大和肾盂积水等。 2、B型法：图形直观而清晰，容易发现较小病变，可看到人体内脏各种切面图形。对肝、脾、胆囊、胰腺、肾及膀胱的多种病变能及时获得早期诊断。 3、M型法：常同时加入心电图、心电图显示记录。可用于诊断各类心脏病，如风湿性瓣膜病、心包积液、心肌病、心房内粘液瘤、心功能测定及各类先天性心脏病的手术前诊断和手术后随访。 4、扇型法：由于可得到心脏各种切面的图象，并可观察到心脏收缩和舒张时的真实表现，故较M型法的观察更为细致和确切。诊断疾病的范围也更扩大了，除心脏外，尚可检查肝、胆、胰、颅脑等疾病。 5、多普勒超声法：这是测定血管腔或心腔内血流的新方法，可从体外测出血流的速度和方向。用于诊断多种四肢动、静

脉疾病和部分先天性心脏病，如大血管转位、动脉导管未闭等。产科医生还用来诊断、确定胎动和胎心。 目前，超声波检查也被用于与其他检查方法的联合应用中，在超声波检查的监视下，为进行组织学检查进行超声波下活检，以及与内窥镜检查联合进行的超声波内窥镜检查，在许多方面得已应用。 超声检查前的准备 一、需要空腹的检查： 检查上腹部，如肝脏、胆囊、胆管、胰腺、肾上腺、肾动脉、左肾静脉、腹部血管、腹膜后、上腹部肿块等，需要空腹后检查，通常在前一日晚饭后开始禁食，次日上午空腹检查，以保证胆囊、胆管内胆汁充盈，并减少胃肠道食物和气体的干扰，否则检查结果可能会受较大影响。这些部位的超声图像质量容易受肠气干扰，因而腹胀或便秘的患者最好检查前服用促消化药物，帮助排气或使用开塞露或一些轻泄剂等帮助排便。 此外，经食管心脏超声检查必须提前预约，医生会嘱咐患者检查当天空腹，患者还应携带经胸心脏超声结果，以便检查医生迅速了解病情，并在经食管检查中有的放矢。由于此项检查为半损伤性检查，有一定风险(一般不高)，需要家属及患者本人在检查知情同意书上签字，因此应由一名直系家属陪同。

常见的肺部疾病及症状

常见的肺部疾病都有哪些，各自的症状？ 肺部常见的疾病有：气胸、肺大泡、肺气肿、肺部阴影（严格讲不算单独疾病，但临床上常作为多种肺部占位病变的统称）和肺癌等。 慢性支气管炎指气管，支气管粘膜及其周围组织的慢性。非特异性炎症，如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上，连续2年或更长，并可除外及其他已知原因的慢性咳嗽，可以诊断为慢性支气管炎。 肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并有肺泡壁和细支气管的破坏，而无明显肺纤维化。 慢性阻塞性肺疾病的概念，是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆成进行性发展，确切的病因还不十分清楚，但认为与肺部对有害物质的异常炎症反应，慢性阻塞性肺疾病与慢性支气管炎和肺或肺气肿密切相关。当慢性支气管炎和肺气肿患者肺功能检查出现气流受阻并且不能完全可逆时则诊断为慢性阻塞性肺疾病，其气流受限为可逆性，则诊断为慢性阻塞性肺疾病。 慢性肺心病的概念是由支气管，肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常，产生肺血管阻力增加肺动脉压力升高，使右心室扩张或肥厚，或伴有右心衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病，和左心病变引起者。 哮喘是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾病，这种慢性炎症导致气道反应性增加，通常出现广泛性可逆性气流受限，并引起反复发作性的喘息气促胸闷或咳嗽等症状，可自行或经治疗缓解。长期反复发作可使气道重建，导致气道狭窄。 支气管扩张症是指直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。主要症状为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。 呼吸衰竭概念是各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧高碳酸血症，从而引起一系列生理功能和相应临床表现综合症，在海平面下，于静息条件呼吸空气，并排除心内解剖分流和原发性新排血量降低等情况后，动脉血压低于60mmhg或伴有或伴有二氧化碳高于50mmHg，为呼吸衰竭。 肺炎是肺实质和间质，由于多种病原体引起其他如放射、化学、免疫、过敏及药物等因素亦能引起肺炎。 肺脓肿是多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织的感染炎症早期为肺组织的感染性炎症，继而坏死、液化、形成脓肿、临床特征为高热、咳嗽、咳脓臭痰。 肺结核是结核分枝杆菌引起肺组织渗出、干络样坏死及其他增值性反应的传染病

病理疾病大全

第十四章女性生殖道 第一节外阴疾病 一、炎症 1、外阴炎：表皮角化过度，棘层增生肥厚或萎缩变薄，真皮内见不同程度的慢性炎细胞浸 润。 2、急性溃疡性外阴炎：大阴唇呈现表浅溃疡，溃疡表被坏死和急性炎性渗出物，底部成于 肉芽组织。 3、真菌性外阴炎：主要为慢性炎症，伴脓肿或肉芽肿病变，可有巨噬细胞、假菌丝和孢子。 4、前庭大腺炎：呈急性化脓性炎症，可有脓肿形成。脓液被吸收后可形成前庭大腺囊肿。 5、尿道炎和尿道旁腺炎：粘膜坏死、脱落、粘膜下见弥漫性嗜中性粒细胞浸润，慢性炎时 主要为淋巴细胞浸润，多为淋球菌或其他化脓菌引起。 6、结核性性外阴炎：呈现结核性肉芽肿和干酪性坏死。 7、假膜性外阴炎：溃疡表面被覆由坏死物和渗出的纤维素、白细胞等构成的假膜，常由白 喉杆菌引起。罕见。 8、过敏性外阴炎：常由外阴洗涤剂或用药引起。表皮隆起，皮下组织水肿和嗜酸性白细胞 浸润。 9、糖尿病性外阴炎：呈现非特异性炎症，主要为真皮浅层弥漫性炎细胞浸润，要结合临床。 10、淋病：外阴呈现急性化脓性炎症，表面上皮坏死、脱落，在上皮细胞和白细胞内检 见大量淋球菌。 11、梅毒：一期、二期：浆细胞明显多于一般的慢性炎症；呈现小血管内膜炎和小血管 周围炎，浸银染色切片中检见螺旋体可以确诊。三期：除了有大量浆细胞浸润和血管内膜炎，血管周围炎外，还形成肉芽肿病变，梅毒性肉芽肿的中央区域呈现凝固性坏死，其外围以上皮样细胞、多核巨细胞，并有淋巴细胞、浆细胞浸润和成纤维细胞增生继发明显的纤维化。 12、腹股沟肉芽肿：由肉芽肿性荚膜杆菌引起。镜下：（1）溃疡形成，其周边鳞状上皮 常呈假上皮瘤样增生。（2）散在性小脓肿形成（3）于增生的组织细胞胞浆内或细胞外可检见短棒状或卵圆形Donovian小体，即肉芽肿性荚膜杆菌。 13、性病淋巴肉芽肿：由沙眼衣原体引起。呈现中心化脓性肉芽肿，在小脓肿之外围以 栅栏状排列的上皮样细胞和多少不等的多核巨细胞，再外为淋巴细胞等浸润；晚期，肉芽肿周围显著纤维化。 14、尖锐湿疣：由人类乳头状瘤病毒引起。(1)细颗粒型。(2)斑块型。（3）息肉或菜花 型。境下：A表被的复层鳞状上皮呈疣状或乳头状增生，上皮角下延、增宽、可呈假上皮瘤增生。B表层角化过度和角化不全C棘层明显增生肥厚，D于增生棘层内出现挖空细胞（1位于表皮中上层，多聚集，也可散在2核型不规则，有异形3核周胞浆空淡，细胞边缘尚可见残存胞浆），E真皮层血管扩张、上移，伴数量不等的慢性炎细胞浸润。 重度病变的晚期可继发上皮非典型增生甚至灶性癌变。 15、狼疮：多认为是淋巴肉芽肿的一个类型。 16、慢性肥大-溃疡性外阴炎。 17、Crohn病：肉芽肿性炎。 二、外阴白色病变 外阴白色病变时一组病变的总称，肉眼上皆表现为外阴皮肤色素脱落、苍白，伴瘙痒。 1、色素脱失性疾病 2、某些皮肤和粘膜的慢性炎症 3、白塞病，属于血管炎症性疾病。

超声诊断学最新版本

1.下列说法错误的是 A、胰管自胰尾直达胰头，最宽径小于3mm B、正常胰腺实质的回声强度与相邻的肝实质回声相似或稍强 C、沿腹主动脉纵切，可获得胰体的横断面图像 D、胰腺长轴断面形态以胰头大而体尾小的蝌蚪型最常见 E、腹腔动脉和脾动脉是胰腺的血管标志之一 正确答案 : E 解析：胰腺的血管标志为下腔静脉.腹主动脉.肠系膜上动脉.肠系膜上静脉.脾静脉。 2.一女性患者因周期性低血糖行超声检查，于胰腺体部探及17mm边界清晰，包膜规整的卵圆形均匀性低回声结节，其诊断最可能为 A、胰腺囊腺瘤 B、胰腺癌 C、胰腺真性囊肿 D、胰腺腺瘤 E、胰岛素瘤 正确答案 : E 3.在急性病毒性肝炎早期，肝实质超声表现为 A、回声不均 B、回声增强 C、回声增粗 D、均匀，较正常减弱 E、回声密集呈云雾状 正确答案 : D 解析：急性肝炎肝实质回声变化表现为回声均匀，呈透声较好的细小点状弱回声，切面均匀，多与豆腐切面相近；随着病程的进展，回声逐渐增粗.增强。 4.原发性肝癌根据大体形态，通常分为以下哪几型 A、大结节型.弥漫型.小结节型 B、弥漫型.结节型.巨块型 C、肝细胞型.胆管型.混合型 D、肝细胞型.弥漫型.混合型 E、胆管型.巨块型.结节型 正确答案 : B 5.以下说法错误的是A、胆总管从胰头前上缘穿过 B、胰腺头部被十二指肠降部和横部包绕 C、脾静脉是胰腺体.尾部的界标 D、胰腺位于上腹部和左季肋部的腹膜后 E、胰体前方隔小网膜囊与胃相邻 正确答案 : A 解析：胆总管应从胰头背外侧穿过而非前上缘。 6.下面哪一项不是肝血管瘤的病理分型 A、海绵状血管瘤 B、硬化型血管瘤 C、血管内皮细胞瘤 D、毛细血管瘤 E、血管内皮细胞肉瘤 正确答案 : E 7.超声显示正常胃壁的层次结构从内至外依次是 A、黏膜层、固有肌层、浆膜层 B、浆膜层、黏膜肌层、黏膜层 C、黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层 D、黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层 E、浆膜层、肌层、黏膜下层 正确答案 : C 解析：正常胃充盈后胃壁完整，呈五层结构，三条强回声线和两条低回声线平行排列，从内至外的顺序为黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层、肌层、浆膜层。 8.胆囊不显像的常见原因不包括 A、萎缩性胆囊炎，充满型胆囊结石 B、进食后的胆囊排空状态 C、肿瘤占据整个胆囊腔 D、胆囊颈部嵌顿结石 E、胆囊先天缺如 正确答案 : D 解析：胆囊颈部嵌顿结石导致胆汁排泄障碍，使胆囊肿大而不是胆囊不显像。 9.关于肝血管瘤，说法错误的是 A、小于2cm的小血管瘤多为强回声 B、内有网格状或点条状回声 C、探头加压后病灶可变形 D、边缘多无包膜 E、瘤体后方回声不同程度增强

肺部常见疾病影像诊断学口诀

先天性肺不发育和肺发育不全 肺不发育先天性病变，两肺一侧肺叶异，一侧异常分三类，不全不良不发育，发育不全伴先心。 肺段隔离症 肺段隔离供血异，肺叶内外有区别，内型圆椭边光滑，块密囊臂壁液气平，外型脏层独立性，左下后叶致密影，常位膈下脊旁隐，膈疝麻痹膨升并发。 肺动静脉瘘 肺动静脉先天瘘，肿块血管肺门走，瓦苗试验肺内阴影大小变，肺A造影看自窦。 大叶性肺炎 大叶肺炎双球菌袭，常侵肺段一侧肺大叶，发病急骤胸痛急，寒热咳痰如锈铁，充血纹粗亮度低，实变均密支气管充气征，消散不无外围吸收，渐缩范围结核别。 支气管肺炎 小叶肺炎萄链菌，常见老年弱幼婴，肺纹增粗肺泡炎，斑片结节模糊边，阻塞气肿炎渗出，肺野透亮扩胸廓，金萄感染坏死变，薄壁空洞灶内显。 备注：肺炎液化坏死时，病灶阴影内可见薄壁空洞征。 病毒性肺炎 病毒肺炎病毒属，巨麻流胞腺病毒，支管周肺泡炎渗出，多灶重叠片影结节分布，网纹夹杂粟粒影，气肿肋膜肺膨出，严重占据肺段叶，胸腔积液常伴随。 过敏性肺炎 过敏肺炎症状轻，瓦霜淡薄游走性，斑片线网弥粟粒，病灶多见中下野。 间质肺炎 间质肺炎细菌病毒，热咳发绀气急促，网纹结节重叠影糊，气肿肋膜肺膨出。 支原体肺炎 肺炎致病支原体，轻症微热咳闷疲，淡江片影粗纹理，重症高热占大叶。 放射性肺炎 射线肺炎射线伤，急性斑片慢性萎缩纤，纵移膈开胸塌陷，综合部位放疗量。 吸入性肺炎 吸入肺炎气急发绀，胸痛呛咳血性痰，不同物质如肺炎，阻塞不张气肿像，片状浓密模糊缘，类脂吸入易纤变，不张三角致密影，急性水肿蝶翼样。医界资讯网（https://www.wendangku.net/doc/353284670.html,) 慢性肺炎 慢性肺炎继发多，变质增生伴渗出，叶段团块纹索粗，斑片结节气肿阻 肺炎性假瘤

病理诊断报告内容与格式的明确规定

病理诊断报告内容与格式的明确规定 一、病理报告的基本类型 1、Ⅰ类：明确和基本明确的病理诊断（需包括取材部位和疾病名称）。 2、II类：不能完全肯定疾病名称和（或）病变性质，或对于拟诊的疾病名称和（或）病变性质有所保留的病理诊断意向，可在拟诊名称前冠以诸如病变?倾向?、?提示?、?可能?、?考虑?、?符合?、?疑为?、?不能排除（除外）?之类的词语。 3、III类：切片上所显示的病变不足以诊断某种疾病时，只能作病变形态的描写。 4、Ⅳ类：送检标本过小、破碎、固定不当、自溶、严重机械挤压变形、被烧灼、干涸等，无法做出病理诊断。 二、病理报告的基本内容 1、患者的基本情况，包括姓名、性别、年龄、病理号、送检医院、科室、住院号或门诊号等。巨检和光镜下的要点描述，一般性病变和小标本可酌情简述或省略。 2、与病理诊断相关技术的检查结果 3、病理诊断 （1）送检多少标本都应有相对应的病理诊断。 （2）对恶性肿瘤的诊断，应包括手术部位、巨检分型、肿瘤分级、浸润深度及预后有关的形态改变等。例如：?升结肠溃疡型腺癌

Ⅰ级，侵及粘膜下层。上下手术切缘均未见肿瘤组织，肠系膜淋巴结3枚均无癌肿转移?。 （3）对病变部位不明确者，报告时可在部位处加括号，表示是按临床的送检部位而定的。例如：?（上腭）乳头状瘤?。 （4）对于疑难病例或做出II、III类诊断的病例，可在报告后酌情附加：①建议：进行其他相关检查，再取肿瘤深层组织，随访或密切随访，必要时复查或再做活检等。②注释或讨论。 经过会诊的病例，可将各方病理会诊意见列于该例患者的病理报告中。 病理学诊断报告书的签发及局限性 外科病理学是一门应用病理学知识对临床采用手术切除或穿刺等手段而获得的病变器官、组织或细胞进行疾病诊断的应用性学科。由于病理医师采用的诊断标准比较模糊，带有较大的循证性和经验性（以权威和感观为基础）；其次在日常大量的常规外检中又随机混杂有少数少见的疑难复杂的病例，对其认识不足或忽略；另外，有时候临床提供的信息不完整，甚至令人误解，所有这些原因导致外科病理诊断中或多或少存在着一定比例的错误。作为一名诊断病理医师，我们有责任为临床医师和患者提供准确的病理学诊断。在诊断过程中也应该明确哪些因素可能导致随机和系统性错误，所以临床医师也应该与病理医师保持密切联系，尽量避免做出错误的病理诊断。 一、病理学诊断表述的基本类型 I：检材部位、疾病名称、病变性质明确和基本明确的病

肝吸虫病

肝吸虫病 求助编辑百科名片 肝吸虫又称华支睾吸虫，其成虫寄生于人的肝、胆管内，可致肝吸虫病。临床上以纳差、腹泻、上腹部不适、肝肿大及嗜酸性粒细胞增高等为特征。本病在国外主要流行于东南亚各国，国内23个省、市、自治区有本病流行。以广东、台湾等省为主要流行区。 目录 简介 病因 症状 临床表现 诊断 治疗 对症治疗 病因治疗 膳食 预防 简介 病因 症状 临床表现 诊断 治疗 对症治疗 病因治疗 膳食 预防 展开 编辑本段简介 其危害性主要是患者的肝受损。虫体在胆道寄生时的代谢产物和机 肝吸虫病 械刺激的结果。病变主要在肝的次级胆管。感染初期病变并不明显。长时间重度感染后，胆管出现局限性扩张，管壁增厚。大量虫体可引起阻塞、胆汁滞留，如合并细菌感染可引起胆管炎和胆管肝炎。慢性感染可有大量的结缔纤维组织增生，附近的肝实质可见明显萎缩。胆道分泌糖蛋白的增多，并附着于虫卵表面作为结石核心，起支架和粘附剂作用，促进胆红素钙的沉积，最后导致色素类结石（即肝内多发性结石）的出现。

编辑本段病因 肝吸虫病成虫主要寄生于人或哺乳动物(如猫、狗、猪、鼠)的肝胆管内。在流行区，患有本病的人或动物，虫卵经常随胆汁进入肠内，混于粪便中排出体外。卵在水中被第一中间宿主豆螺或沼螺吞入消化道内孵出毛蚴，经胞蚴、雷蚴一系列的发育和繁殖，最后形成许多尾蚴。成熟尾蚴自螺尾逸出，在水中游动，遇到第二中间宿主淡水鱼或虾，则侵入体内，形成囊蚴，囊蚴具 肝吸虫病 有感染性。在流行区，本虫第一中间宿主豆螺、沼螺和第二中间宿主鲤科鱼及小杂鱼等生活在同一水域中，并以人畜粪便养鱼，如常把人畜粪便倒入鱼塘或在鱼塘上修建厕所，就可造成鱼类的大量感染。囊蚴对调味品的抵抗力比较强，在酱油内(含氯化钠19.3%)可维持5小时，在食醋内(含醋酸3.36%)可维持两小时才死亡。因此，吃鱼生的人将生鱼片加调味品后即生食，很容易感染本病。厚度1mm，含囊蚴的鱼肉片，在90℃和60℃水中，分别于1秒钟或10秒钟内囊蚴全部死亡，因此，吃“鱼生粥”时，如果生鱼片切的较厚，或鱼片数较多，放入粥内后可使粥的温度下降，就不容易杀死囊蚴。经烧烤的小鱼，若内部鱼肉未熟透，囊蚴不能被杀死，人们吃下这种食品就容易感染本病。至于生吃鱼虾的人，感染本病可能性就更大了。 编辑本段症状 肝吸虫病肝吸虫病的流行，主要与当地居民生食、半生食淡水鱼虾有关，广东的居民喜食“鱼生”、“鱼生粥”；辽宁的朝鲜族常食用生鱼饮酒；山东、河南等省儿童喜欢烤食小鱼。上述进食习惯是人感染肝吸虫的主要方式。吸虫学名称为，中华分枝睾吸虫成虫寄生在人或动物的胆管内成虫寿命可达20-30年或更长时间，虫体摄取宿主的红细胞白细胞，并不断排出代谢产物和分泌有

病理诊断试题

第一部分 第一、二章 细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A尸体剖验B细胞培养和组织培养 C动物实验D电镜 E活检 2易发生干性坏疽的器官是： A肺B阑尾 C膀胱D四肢 E子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A痰液B尿液 C胸腔积液D乳房穿刺物 E以上均可 4细胞水肿和脂变常发生在 A肺、脾、肾B心、脾、肺 C心、肝、肠D肝、肾、脾 E心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A与基础医学关系密切B与临床医学关系密切 C能为临床医学的学习打下坚实的基础D能指导临床的治疗E与A、B、C有关 6下列哪种组织再生能力最强A 腺体B骨骼肌 C神经细胞D软骨E 平滑肌 7下列哪种不是病理学的研究范畴 A

．病因学 B ．发病机制 C ．疾病的治疗 D ．病理变化 E ．患病机体的功能、代谢变化 8. 关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A ．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型 B ．动物实验的结果可以直接应用于人体 C ．可以了解疾病的病理发展过程 D ．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E ．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9. “静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A ．机化 B ．钙化 C ．包裹

．脱落 E ．吸收 10. 下列哪种色素与细胞萎缩有关 A ．胆色素 B ．疟色素 C ．脂褐素 D ．黑色素 E ．含铁血黄素 11. 不属于细胞、 组织的适应性变化的病变 是 A ．萎缩 B ．发育不全 C ．肥大 D ．增生 E ．化生 12 ．缺碘所致的甲状腺肿大属于:

病理疾病诊断镜下描述

病理诊断病例镜下 脂肪瘤: 送检肿物由分化好的脂肪细胞构成，其间有纤细的纤维结缔组织将其分隔，表面见纤维性包膜。 送检胆囊粘膜上皮呈乳头状增生，局部粘膜上皮脱落，腺体伸入肌层形成R－A窦，壁间血管扩张充血伴慢性炎细胞浸润。、慢性胆囊炎。 平滑肌瘤:送检子宫肿物见瘤细胞呈编织状、条束样排列，瘤细胞长梭形，胞浆丰富，嗜伊红，细胞核长梭形或点状，两端钝圆，染色质细颗粒状，未见核分裂象。 肿物由平滑肌细胞构成，局部伴玻变，细胞大小较一致，呈编织状、条束状排列，胞浆丰富，核大深染，无异型。另见宫内膜呈增殖状改变，间质伴出血。增殖期子宫内膜。 组织未见明显被覆上皮，间质纤维增生伴大量慢性炎细胞浸润，部分腺体呈囊性扩张，部分腺体鳞化。 （宫颈）粘膜慢性炎伴糜烂及腺体鳞化。 慢性宫颈炎。: 送检宫颈组织被覆单层柱状上皮或复层鳞状上皮，细胞排列规则，无异型，上皮下组织疏松水肿，间质纤维增生伴大量炎细胞浸润。 （宫颈）粘膜慢性炎伴糜烂。宫颈组织被覆复层鳞状上皮，局部上皮缺失，细胞排列规则，无异型，间质纤维增生伴大量慢性炎细胞浸润，部分腺体鳞化。另见息肉样物被覆柱状上皮，间质纤维血管增生。 组织中见破碎宫内膜腺体增生，形态轻度不规则，间质较致密伴出血。另见组织呈息肉样增生。符合子宫内膜单纯性增生。 （双侧）慢性扁桃体炎: 送检扁桃体组织被覆鳞状上皮，部分上皮坏死脱落，固有层淋巴滤泡增多，生发中心扩大，局部纤维结缔组织增生并玻璃样变。 肠及肛门 管状腺瘤:送检组织由排列规则的管状腺体组成，部分杯状细胞减少或消失，腺体被覆单层或假复层柱状上皮，细胞排列紧密，核呈杆状、浓染，向肠腔上移，但总体不超过1/3，间质疏松水肿伴慢性炎细胞浸润。 恶性间质瘤。食管肿物组织呈纵横交错的编织状排列，瘤细胞梭形、多边形，胞浆较丰富，红染，核卵圆形，短梭形，大小不等，有一定异型，分裂象易见，部分区域瘤组织有坏死；食管两端切缘未见瘤组织浸润。

肝吸虫病的CT表现(附48例分析)

肝吸虫病的CT表现(附48例分析) 肝吸虫病是因食用含有华技睾吸虫囊蚴的淡水鱼虾类而感染的一种寄生虫病，肝吸虫病CT表现具有特征性,结合实验室检查可明确诊断［1］。所以CT对肝吸虫病的诊断有重要作用.我院近年来CT诊断肝吸虫48例，均经临床及粪便虫卵检查证实，现将报告总结如下。 1 资料与方法 本组48例，其中男39例，女9例。年龄22~73岁，平均43岁。除3例无生食淡水鱼史外均有生食淡水鱼史，大部病例以上腹部疼痛或不适就诊。CT检查采用GE双排螺旋CT及飞利浦64排CT,矩阵320×320或512×512，层距及层厚为5~10 mm。患者空腹，扫描前15~20 min口服1.5~2%的泛影葡胺300~500 ml 充盈胃肠道。扫描范围包括肝、胆道、胰腺、脾脏。CT平扫48例，增强扫描14例。本组病例均经临床及粪便虫卵检查证实。 2 检查结果 48例CT表现均见肝内胆管不同程度扩张，尤以肝脏边缘部末梢胆管小囊状及柱状扩张显著。其中肝内胆管轻、中度扩张36例，重度扩张12例。胆囊增大、囊壁增厚15例，胆囊内密度不均7例，胆囊结石4例。并发肝硬化6例，肝内胆管细胞癌2例，腹水3例。 3 讨论 肝华支睾吸虫病是由于人体食用未煮熟的感染囊蚴的鱼虾后，幼虫在十二指肠破囊而出，经胆总管开口部进入胆管，上行到肝内胆管，大多数的感染侵犯肝内胆管及胆囊，病变主要发生在肝内小胆管，系因为虫体，虫卵及其毒性分泌物刺激而引起肝内小胆管的阻塞、狭窄、扩张及纤维组织增生所致管壁增厚等改变。继发感染可引起胆管炎，胆囊炎等，亦可引起肝硬化(多为胆汁淤积性肝硬化)和诱发肝内胆管细胞癌，以虫卵和中心体为核心形成胆色素结石［2，3］。肝吸虫病的发病率，男多于女，年龄在20~50岁间的占80%。临床症状取决于感染程度和病程时间。轻者可无明显症状，重者可出现全身疲倦腹部不适或腹部疼痛，腹泻、肝大、黄胆、胆囊炎和肝炎等症状。严重病例晚期可发生肝硬化、脾大、腹水及水肿等［4］。粪便或十二指肠液中查获肝吸虫虫卵。本组48例CT显示，均以肝内胆管扩张呈分叉树枝状或外围多数小的园形低密度影，较为广泛，均匀一致，特别是肝外围末稍胆管扩张较为明显。12例肝内胆管重度扩张的患者均为反复感染和感染病程较长。胆囊壁增厚15例，胆囊密度不均7例。CT能显示胆囊壁增厚、胆囊内密度不均，4例合并胆囊结石。本组并发肝硬化6例、腹水3例，2例肝内胆管癌均为重症患者反复感染的结果。肝吸虫病具有特征性CT 表现。CT检查可以发现胆管扩张程度及扩张形态；并能了解有无并发症。提高肝吸虫CT影像特征的认识对于本病的早期诊断及治疗有重要意义。

动物疾病病理诊断技术网上考查课作业题

动物疾病病理诊断技术网上考查课作业题答案 一、解释名词（6分×5=30分） （1）包埋：生物标本经脱水后浸入包埋剂（如石蜡、树脂等），并使之渗 透进入标本本体的过程。以便于下一步的切片制作。 （2）细胞病理学：主要是根据细胞内异常状况，研究疾病发生的原因，发 病原理，以及疾病发生过程中，细胞的生理功能发生改变的规律，从而提出诊断和防治疾病的依据。内容涵盖脱落细胞学、细针吸取细胞学、其他细胞学（手术 中的细胞学，骨髓、外周血细胞学，艾滋病细胞学等）。 （3）免疫组化：是应用免疫学基本原理——抗原抗体反应，即抗原与抗体 特异性结合的原理，通过化学反应使标记抗体的显色剂（荧光素、酶、金属离子、同位素）显色来确定组织细胞内抗原（多肽和蛋白质），对其进行定位、定性及 定量的研究，成为免疫组织化学技术或免疫细胞化学技术。 （4）组织芯片：也称组织微阵列，是生物芯片技术的一个重要分支，是将 许多不同个体组织本以规则阵列方式排布于同一载玻片上，进行同一指标的原位组织学研究。该技术自1998年问世以来，以其大规模、高质量、标准化等优点 得到大范围的推广应用。 （5）尸体剖检：简称尸检，是对死亡人体进行系统性全身病理检查和诊断 的技术。目的是查清有无疾病、病变或伤害以及死亡原因等。尸检是医院病理科、医学院病理教研室和法医病理部门的常规工作之一，一般分为法医尸检和临床尸检。 二、填空题（请将您认为正确的答案填在括号内， 1.0分×20=20分） 1.病理学包括：（病理学理论）和病理学技术。 2.病理学的发展主要包括：液体病理学、（器官病理学）、细胞病理学和 （分子病理学）。 3.依据目的可将兽医学尸体剖检分为：（诊断学剖检）、科学研究剖检和 （法兽医学）剖检3种。 4.常用的动物尸体处理方法包括：（焚烧法）、生物热窖法、（填埋法）、（堆肥法）。 5.动物死后，其尸体外观主要变化有：（尸冷）、尸僵、（尸斑）、血液凝固、（尸体自溶和腐败）。 6.临诊疑似猪瘟病时，需进一步做病原和病理组织学检查，应该采集（骨髓）、脾、（肺）、肾、淋巴结等。 7.按照化学性质常用的Ⅰ类组织固定剂有：（甲醛）、戊二醛、（多聚甲醛）、丙烯醛、已二醛、丙二醛等。 8.病理学技术包括：（尸体解剖）、大体标本的制作、制片、（组织化学 方法），（免疫组化技术）、原位杂交、分子病理技术、电镜技术、图像分析等。 9.电镜技术包括：（在能量过滤透过式电子显微镜）、扫描电镜、（利用 透射电子显微镜）等。

华支睾吸虫(肝吸虫)

华支睾吸虫病（又称肝吸虫病）是由华支睾吸虫寄生于人或哺乳动物肝胆管内所引起的一种寄生虫病。华支睾吸虫轻度感染可无症状，重者有腹痛、腹泻、消化不良、营养不良、疲倦乏力、肝区隐痛、肝肿大等临床表现，晚期可出现肝硬化、腹水和侏儒症，还可并发胆囊炎、胆管炎和胆管阻塞等。 一、华支睾吸虫生活史 成虫寄生于人或其它动物（如猫、狗、鼠等）的肝胆管内，产出的虫卵随胆汁进入消化道混于粪便中排出。虫卵入水，当水中有可作为其第一中间宿主的淡水螺，如纹沼螺、赤豆螺、长角涵螺等，虫卵被螺吞入，毛蚴在螺体内孵化，经胞蚴、雷蚴阶段的发育，最后发育成尾蚴时离开螺体进入水中。尾蚴在水中如遇到第二中间宿主淡水鱼虾类，即侵入鱼皮下、肌肉等处，经30~40天发育形成囊蚴。当人和动物等终宿主生食或半生食含有活囊蚴的鱼虾时，囊蚴在终宿主消化道内经胃蛋白酶和胰蛋白酶的作用，在十二指肠内破囊而出，脱囊后的后尾蚴（童虫）经胆总管进入肝胆管发育为成虫，从食入囊蚴到粪便出现虫卵，约需1个月。 二、流行概况 （一）分布 华支睾吸虫病主要分布在我国、日本、朝鲜、韩国、越南、俄罗斯等。在我国，华支睾吸虫病流行于22个省、市、自治区，是当前我国最严重的食源性寄生虫病之一。 （二）传染源 作为华支睾吸虫病的传染源，除人以外，还有猫、狗、猪、鼠等多种动物。 （三）传播途径 病人或患病动物粪便内含有的虫卵落入水中，先后经过两个中间宿主（淡水螺和鱼虾类）体内的发育，形成大量感染期囊蚴，人或动物食入含有活囊蚴的鱼虾而感染。 三、临床表现 成虫在肝胆管内寄生，虫体的机械性损伤和分泌物、代谢产物的刺激使胆管上皮细胞脱落、增生，管壁增厚，管腔变窄，周围纤维组织增生，严重时可使附近的肝实质萎缩，甚至肝硬化。胆管阻塞、胆汁淤滞和胆管扩张可引起阻塞性黄疸。胆汁引流不畅容易导致细菌感染，发生胆管炎症。虫卵、死亡虫体及其碎片、

动物疾病病理诊断技术网上作业

动物疾病病理诊断技术 网上作业参考答案 1.简述免疫组织化学技术的应用 1）临床诊断和鉴别诊断； 2）肿瘤的分型 3）肿瘤起源的判断 4）靶向药物的筛选； 5）肿瘤生物学行为的判断； 6）病原体的监测。 2.简述尸体剖检的种类. 根据剖检的目的不同，尸体剖检可分为以下3种： 1、诊断学剖检 为了查明患病动物发病或导致死亡的原因，对临诊上未予确诊或怀疑确诊有误的动物尸体，特别是有传染病和中毒病的案例，需要确诊；必要时可对重症患病动物进行扑杀剖检，或者为了验证临诊诊断和防治（制）措施的正确性而进行剖检，以便进一步提高临诊诊疗质量和水平。在临诊诊断工作中需要经常总结经验和教训。尸体剖检则是总结经验教训的有效方法之一。 2、科学研究剖检 对动物疾病的研究（如检查临诊治疗效果、寻找疾病的病因、阐明疾病的发生机制、探讨疾病诊断的新方法等）往往需要通过剖检进行。其剖检方法，根据需要和目的而不同，如可对尸体某些部分有针对性地进行局部解剖检查，也可对全身进行全面系统的检查。 3、法兽医学剖检 是以解决与兽医有关的法律问题为目的的剖检。其方法是应法律上的要求进行的。这种检验的目的主要是为判定动物真正的死亡原因。在判明是认为造成的死亡，还是由于疾病而引起的死亡上，尸体剖检起着十分重要的作用。

此外，有时在死亡原因上发生纠纷（如兽医与畜主之间，买卖动物双方）时也往往需要进行剖检协助解决。此种剖检必须特别慎重、全面。要详细分析可见的一切材料，做出恰如其分的结论，因为剖检的结论，往往是法律判决上的主要依据。 3.简述尸体剖检应注意的事项. 尸体剖检的对象是动物尸体，而且大多数是死因不明的尸体。因此，对于任何一具尸体，在思想上和行动上都应按传染病来对待，采取金科能的一切防护措施，以防因麻痹大意而临时措手不及。剖检时应注意的主要事项包括： 1）剖检前的准备工作及注意事项 （1）得到剖检通知后，首先应了解死亡动物生前情况，包括动物的发病情况、饲养管理、流行病学、临诊症状、临诊诊断及治疗经过等。必要时可亲自检查同厩健康动物及患病动物的情况等。 （2）如果需要搬运尸体，特别是搬运疑似炭疽、开放性鼻疽等传染病尸体时，应先用浸透消毒液的脱脂棉或破布团等塞住死亡动物的天然孔，并用消毒液喷洒尸体表面，以防止液体流出污染运输工具和道路。已被污染的地面、运送器具等应进行严格消毒。 （3）剖检之前应准备好必需的的用具，穿好剖检服，如无手术手套，可用凡士林涂在手上。将器械、手套和胶靴用消毒药浸湿。 （4）对疑似炭疽的尸体，剖检前必须首先进行细菌学检查和炭疽实验，若确诊为炭疽，则停止剖检，立即焚烧或严格消毒深埋。 2）剖检过程中应注意的事项 （1）由2人或2人以上同时进行剖检时，两剖检者应相互配合，以免造成误伤。 （2）剖检过程中，剖检者因不慎而收拾时，应立即停止剖检，迅速用清水彻底冲洗伤口，并进行必要的处置后，依实际情况确定停止剖检，还是继续剖检。 （3）保持清洁、注意消毒，尽可能防止或减少尸体中的血液、脓汁、排泄物等污染剖检者及现场其他人员，剖检中使用的各种器械、物品及剖检者的手臂应随时清洗消毒。 （4）未经检查的脏器组织切面，勿用水冲洗，以免组织原有的颜色和性状改变。 （5）根据诊断需要可采取必要的实验室检查（病理组织学、细菌学、寄生虫学、化验、血液学等）材料，病料采取方法见后。