心脏神经官能症与心脏器质性病变怎样鉴别

心脏神经官能症与心脏器质性病变怎样鉴别心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊的类别，也是最为常见的一种困扰人们生活的疾病。但是在临床诊断的时候，容易与其他疾病混淆，造成误诊。并且由于它的症状表现与躯体疾病相似而常被误诊或忽视。我们为此咨询了黑龙江省公安总队医院的神经内科医生，他为我们提供了一些容易与心脏神经官能症混淆的疾病，患者需要格外注意：

1、心绞痛：冠心病心绞痛患者以中、老年男性居多，多数有冠心病发生的危险因素，例如高血压、高胆固醇血症、糖尿病、吸烟史。心绞痛常发生在体力活动、运动或情绪激动过程时，疼痛部位较固定，多为胸骨后，持续时间一般不超过3～5分钟，含服硝酸甘油可缓解疼痛。如果仅从症状表现难以鉴别时，可作运动心电图、核素心肌显像检查，必要时做冠状动脉造影。

2、甲状腺功能亢进症：典型表现有甲状腺肿大、颈部血管杂音、双手细颤动、突眼、怕热与消瘦等，鉴别不困难。不典型表现时与心脏神经官能症较难区别，测定血清T

3、T4可做出诊断。

3、心肌炎：通常在起病前1～2周有明确感染（病毒或细菌）病史，典型表现有心脏扩大、心音减弱、奔马律、心电图P-R间期延长，各种类型心律失常等。不典型或轻症者较难鉴别。病原学检查，例如血清病毒中和抗体滴定度，有辅助诊断价值。

4、二尖瓣脱垂综合征：二尖瓣脱垂可以有很多症状酷似心

脏神经官能症，而且在以往被诊断为心脏神经官能症的患者中有一小部分是二尖瓣脱垂而被误诊。仔细听诊在二尖瓣脱垂常可听到收缩期喀喇音和收缩期杂音，而超声心动图检查常可做出确切的诊断。

5、嗜铬细胞瘤：一般有特征性的体征或实验室检查指标，鉴别并不困难。

在确诊之后，要选择正确的疗法，比如说心理疗法，BNT疗法，行为疗法等。并且患者在治疗的时候积极配合治疗，才能取得更好的治疗效果。像这类的精神、神经类疾病要在生活中经常预防，并且能够利用各种方法进行调理，才能更好的未雨绸缪，防患于未然，将各种疾病消灭于萌芽之中。