餐厅交接班流程及注意事项

餐厅交接班流程及注意事项：

1.酒店餐饮部管理制度要求餐厅接班人员必须10分钟到岗，交班人员在接班人员未到时，或未完成接班检查工作前不得擅自离去。

2.酒店餐饮部管理制度要求交班人员应对本班工作及

上一班留下工作进行情况，需交接的事宜都要有详细文字记录，并口头交代清楚。

3.酒店餐饮部管理制度要求接班人员认真核对交接班

记录，了解上一班工作情况和本班注意事项，确认后在交接记录上签名，并立即着手处理有关事宜。

3.1交接记录应列明下列事项：人员交接、物品交接、交接班记录；

3.2客人的预定；

3.3重要客人的情况；

3.4客人的投诉；

3.5未办完的准备工作；

3.6客人的特别要求；

3.7餐厅工作的变化情况；

3.8经理（主管）交办的其它工作。

4、酒店餐饮部管理制度要求餐厅结束营业后，当班人员应做好摆台工作和卫生清理工作，使全面器具完整、卫生；餐厅内无酒瓶、垃圾等物品，所有物品摆放有序；关闭所有

电器开关，检查有无安全隐患，之后与值班保安人员进行交接，做好交接记录，餐厅人员离岗。

5、酒店餐饮部管理制度要求午餐临近结束时，值班经理应来到订餐员处，与相关人员做好工作交接，之后进入值班状态；期间应做好后期服务监督，有客人不满或投诉时及时处理，如有不能解决的问题应及时上报；做好电话订餐记录工作和客人离店后提醒服务员关闭电源，值班结束时与接班人员作好交接。

6、晚餐结束后做好所有门窗电源煤气等关闭的检查工作，检查厨房所有电源门窗油、气阀门的关闭检查工作并做好详细的交接班记录工作方可下班。

备注：即日起餐厅值班人员必须严格按照此流程及要求做好相应的值班记录和交接记录等工作！

拟定人：姚建宝

2016年8月9日

护理交接班流程.

护理交接班 一、护办室交接班 (1)每日上午8：00准时交班，全体护士均参加，集体站立于护办室中，参加人员精神饱满、 思想集中、严肃认真、着装整洁、挂牌上岗，交班护士立于全体护士对面。(2)脱稿交班，重点突出、简明扼要地报告患者的出入情况、危重抢救、手术和病情变化、特殊处置等。接 班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。(3)护士长应重点检查护士着装，注意 护士是否认真听交班内容并根据情况提问，讲评护士站、治疗室、处置室、更衣室等卫生整 理情况；同时强调当天的工作重点等。 二、床边交接班 护办室交接班结束即进行床边交接班。(1)进入病房的顺序为交班者、接班者、管床护士、 责任组长、护士长。(2)在病床前交班护士站患者右侧，依次为接班护士、护士长站患者左 侧，监督和指导交接班情况。(3)来到患者床前，接班护士、管床护士首先应问候患者，体 现人性化护理的人文关怀，再由交班护士按要求逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理 和健康教育、出院指导根据不同的专科特点进行交班。护士长应重点检查交接班护士的温馨 礼貌服务、健康宣教到位、夜间巡视、三短六洁、皮肤压疮等情况。 三、交接班内容 “四看、五查、一巡视” 1．四看：看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录本是否完整准确，有 无遗漏或错误。 2．五查：重点查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后患者的 各项处置是否妥善、及时、齐全。 3．一巡视：对所有住院病人，特别是危重、大手术后及病情有特殊变化的患者，交接班人 员共同巡视，进行床旁交接。 四、交接班程序 交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重 点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中 发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担，值班护士向病人做自我介绍。 根据以往存在的问题，为了规范交接班，护理部制定交接班制度和相应的措施，具体如 早班护士7：30到岗，做完分管的晨间护理，责任护士在交班前应了解当天病区情况 患者病情、治疗及护理重点，做到心中有数，并协助其他护士共同完成晨间护理工作。(2)护士长应提前30分钟到岗，巡视病房，了解病区危重、卧床患者，新入院患者，疑难患者 病情，评估当天护理工作量，根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。⑶下午18：30、21：30交接班仍按早晨交接班程序。

护士交接班流程

护士交接班流程 8:00 全体在班护士参加，与医生共同交班，脱稿交班、重点突出、简明扼要，不超过15分钟。内容包括：病区病人流动情况、新入、危重抢救、手术等病人的病情变化、特殊处置及病区值班期间发生的特殊事情。 8:15 床旁交接班 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、在班护士。 2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其余护士。 3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。床边交接班按床号顺序依次进行。 4、交接内容及要求：来到患者床前，接班护士、护士长首先应问候患者，体现人性化护理的人文关怀，交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担 （1）交班者：向接班者交待病人病情、治疗、护理、用药情况及效果，目前存在的主要护理问题及需下一班继续采取的护理措施等。 （2）接班者：针对交班内容做好针对性的接班。交接班体现个性化，做到重点病人重点交，忌千篇一律。如查看患者的体位是否舒适,床铺是否平整,各种管道是否通畅,引流情况，卧床患者皮肤是否完整，手术患者查看切口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷病人查看意识、瞳孔等情况，出院病人询问对出院指导的掌握情况等， （3）护士长：针对交接情况、病人病情，对重点病人的护理重点进行检查（健康宣教到位、夜间巡视、基础护理、皮肤压疮等情况），提出存在问题及指导性的改进意见。 8:35 全体在班护士参加，集体站立于护理站，责任护士简明扼要交代所管病人的病情急特殊注意事项，以引起大家注意。护士长点评，注意护士着装及是否认真听交班内容并根据情况提问，指出当日工作重点，强调注意事项。 附：1、一般病人交接班 交接：皮肤、病情、液体、医嘱执行情况、特殊处置。接班护士应认真听取交班内容，不清楚时应提出质疑。 2、危重病人交接班 ⑴皮肤、口腔黏膜、生命体征、病情变化、治疗、护理和特殊处置。 ⑵根据不同的专科特点进行交班。注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。

临床科室值班、交接班制度

四、临床科室值班、交接班制度 （一）各临床科室应安排一、二、三线值班。一线班由住院医师及住院总医师担任，二线班由主治以上医师担任，三线班由副主任以上医师担任。 （二）值班医师均实行24小时值班制。值班医师应准时接班，接受各级医师交办的医疗工作，值班时应坚守岗位，严禁脱岗、串岗，联系工作、在院内会诊必须说明去向。值班时不准干私活和玩忽职守。（三）值班医师应完成本职日常工作，临时负责处理全病区所有病人的诊疗问题，完成急诊病人入院病史或入院录的书写及必要的医疗处置，遇有疑难问题及危重抢救时应及时请示上级医师协助处理，必要时向院总值班或医务处汇报。 （四）值班医师应经常巡视病房，及时了解病人的病情变化，夜间必须在值班室留宿休息。 （五）临床各科应设医师交接班本，值班医师对新入院病人要逐一交班，各治疗组医师应有重点地将本组需交班病人情况记录于交班本上，各治疗组的危重手术病人必须交班，记录时应注明病人床号、姓名、诊断、病情和应当注意的问题，必要时应床旁口头交、接班，重病人必须床旁交接班。接班后的值班医师在全面了解病人情况的基础上，对前一班医师交待的医疗任务逐项完成，并将病情变化和完成的诊疗操作记录于病程录和交班本上。交班本的记录，治疗组和白班用蓝黑墨水，夜班或死亡病人记录用红色墨水钢笔；原则上由实习医生或住院医生完成记录，具有法定执业医师资格的值班医生修改、签名。

夜班值班医师在次日科室晨会上对交班的观察病人作重点交班，危重病人应床旁交接班。 （六）值班医师在值班期间如遇有重大抢救或成批病人住院时，应及时向院总值班和医务处汇报，必要时应向分管业务院长汇报，由院总值班和医务处组织抢救和诊治，详见“突发性灾害事故应急处置制度”。 （七）住院总医师实行24小时值班制。夜间必须在值班室留宿休息。每周休息二个半天、一个晚上。原则上内科安排在工作日休息，外科安排在双休日休息。住院总休息时，由二线班代班上岗。 （八）二线值班医师原则上亦实行24小时值班制，科室有条件应安排住宿或不离开医院（家），随叫随到，但必须在病房坚持到晚上10：30方可离开病房。 （九）住院医师非值班时间，晚上至9：30时方可离开科室或轮转科室。 （十）各科室通信装置由住院总医师或二线值班医师携带，以便及时联络。 （十一）交（接）班记录遵照安徽省卫生厅《病历书写规范（修订版）》第5章第14节内容执行。 （十二）临床医技科室根据情况遵照本制度执行。

规范交接班流程

规范交接班流程 落实护理安全，从交接班开始，强调交接班制度的重要性，交接班的目的在于通过交接班的层层把关，从而保证护理工作的连续性，使值班者都对病区的每一位病人做到心中有数，交班时，所有人均停止手头工作，精神饱满聚精会神的听，要有秩序有纪律，交班者在前，接班者在后，尾随其后的护士不可以交头接耳、接电话等，要有一种严肃认真的气氛。交班者交班要重点突出、条理清楚、简明扼要。要有法律意识、责任意识、风险意识。 来到患者床前，交班护士首先告知患者我们现在进行交班，是病人感到亲切和被尊重，接班护士、管床护士首先应问候患者，自我介绍、询问病人的感受体现人性化护理的人文关怀，在由交班护士按要求逐个对病情、治疗、护理等进行交接： 1、一般病人交班 新病人：床号、姓名、诊断、入院时间、主诉、阳性体征、主要化验检查结果、所给予的治疗护理措施、液体输入情 况、病情观察和护理重点、特殊检查注意事项等。 出院病人：床号、姓名、诊断、或因某原因转某科。 1、危重病人交接：生命体征、病情、皮肤、液体、医嘱 执行情况、特殊处置等。 2、病情变化的病人：针对疾病的不同，有侧重的了解不 同内容。如出血病人重点应了解；发热病人重点了解体温

情况；疼痛病人重点了解；根据不同的专科特点进行交班。 3、注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让 患者知道的应在护士站讨论，以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。 4、接班护士应该认真听取交班内容，不清楚时应提出质 疑。接班护士：询问、查看患者情况，安慰患者，介绍主管医生责任护士，目前治疗护理及注意事项、交待饮食、指导功能锻炼。护士长：向患者了解入院介绍掌握程度（入院后立即做的宣教，届时可补充宣教），检查治疗执行情况、检查基础护理情况、检查六洁四无、住院期间该注意的问题。最后向病人致谢、道别。 5、不同的病人有不同的交班重点，新病人侧重健康教育， 融洽护患关系；危重病人侧重病情观察、治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已经完成和需要下一班完成的工作，检查各导管、皮肤状况等。昏迷、瘫痪、活动受限卧床等病人皮肤完整情况，安全防范措施是否得当。特殊病人：比如情绪不稳定病人、孕妇、行动或听力视力不便病人、无家属陪伴存在安全隐患病人等，特殊用药：化疗的控制滴速的、需要特殊检测血压血糖的、输血及血制品的等。对轻病人一般患者指病程较长，处于恢复期的患者，如病情无变化可一带而过，主要以问候为主，询问睡眠情况、早晨进餐情况等。

交接班制度流程

交接班制度流程 1.打卡后7：55分前换好工衣在物业办公室后面集合； 2.列队，整理着装，检查精神面，队列形式接岗； 3.岗位说明:1号岗A区南面出入口，1号岗位为接班员，上岗时间 8:00—14:00，14:00－19:00换为4号岗位，4号岗位为交班员；4.3号岗北面大门岗合并巡逻岗，上岗时间08：00－19：00，值班 岗位为：2、3、4号岗位,3号岗位为交接班岗岗位, 5.5号岗位监控室，值班时间为24小时在岗值班制；值班时间：日 班08：00－19：00，夜班19：00－08：00，日班由5号岗值班； 夜班由中③、中④按单双日协调值班； 6.6号岗巡楼机动岗； 7.巡逻岗：8：15分2号岗为为第一棒巡逻员，打点棒为1号棒，依 次为3、4、号岗位，按小区的现有的点位进行打点巡逻，检查小区的安全、卫生、人员出入、设备设施等情况有无异常，巡逻打点频次为每隔2小时一次； 8.中班：19: 00--08: 00，中①中②值班3号岗北面大门岗；中③④值 班A区1号岗合并监控室，打点棒为2号棒，打点巡逻时间为19：20分开始，由1号岗位按设定的现在点位开始，依次是中②、中 ③、中④，频次每小时一次， 9.上岗时要在岗位规定范围值班,上岗期间严禁空岗、漏岗、睡岗等 不良行为；

10.交接班员接班时须当面清点物品是否齐全完好无损、是否搞好内 务卫生、检查是否有上一班未完成的工作后签名交接。交班员下班前做好岗位的各项交接工作记录填写、搞好内务卫生，交接清楚后才能换工衣离开岗位。白班3号岗位交接班员负责营销中心18：30分锁门，（如19点下班前销售人员没离开的则交接给夜班负责）。夜班开门早上7：30分。 11.吃饭时间为11：30分－12：30分，机动岗12点30分前必须忇调 好各岗就餐，各岗位在不空岗的同时可在11点后自行调节中午就餐。其他岗位如事需离开岗位的先报告后批准后,有人顶岗才可以离开岗位。 12.转班，白班转夜班时间为：08：00—16：00、0:00—次日早上8： 00，夜班转白班时间为：16：00—0：00，次日上早班，岗位1、2、 3、4接应的是中①②③④，接班时间按正常考勤上班时间需提前 打卡接班。 13.下班前交接完后在3号岗前集合，当值领班点评当天本班工作情 况后方可打卡下班，有急事的可以先打报告批准后打卡下班，不打报告、不集合擅自离开公司的视为早退，将计入考勤。 嘉信物业管理有限公司 2017年5月15日

交接班制度落实持续质量改进

交接班制度落实持续质量改进 1、监测项目：床边交接班制度的落实 2、项目起始时间：2013.3----2013.12 3、项目负责人：薛勤 4、小组成员：钱静仙刘金花柴小英 5、存在问题： 1）夜班护士对上一班病人病情不了解 2）夜查房时发现护士对约束病人人数回答错误 3）.夜班护士对“三防”病人的信息及上一班用药情况了解不全。 4）危重病人等床边交班本未规范使用。 4、原因分析： 1）未认识到交接班工作的重要性 2）床边交接班工作不到位 3）交接班制度具体内容了解不够 4）护士长管理不到位，护理部监控不到位。 5）.对本病区的危重病人的护理常规，病情观察知识掌握不够 5、预期目标： 1）认识床边交接班的重要性 2）做到危重，三防病人床边交清。防止意外事件发生。 3）掌握交接班制度和具体内容 4）掌握危重病人的护理常规，病情观察的要点 6、展开PDCA调查与改进 7、PDCA改进流程：

交接班制度落实PDCA实施过程

交接班内容 “四看，五查，一巡视” 四看：看交接本 看医嘱本 看护理物品登记本 看护理记录本是否完整准确，有无遗漏或错误七查：查新入院病人，

查危重卧床病人 查大小便不能自理病人 查“三防”病人 查特殊治疗(如保护性约束,MECT治疗等)病人 一巡视：对所有住院病人，危重和病情有特殊变化者（如“三防”病人）。交接人员双方一起巡视，进行床边交接班。 规范床边交接班的要求： 思想重视观念转变 培养护士严谨的工作作风 有针对性重点进行交接班及时准确反应病情变化 提高护士理论联系实际的能力 床边交接流程： 床边问好，告知病人要进行交接班。 口头交接内容：床号（姓名，性别，年龄） 诊断 主诉，入院时间 病情变化 治疗及用药情况 现病情 观察患者生命体征：观察神志，意识，瞳孔 心电监护者测生命体征

护理交接班操作流程图

护理交接班操作流程图操作流程要点说明

附：交班顺序：床号→姓名→性别→年龄→科别→主诉→入院时间→入室天数→入院诊断→入室原因、情况（主诉、异常症状、体征、相关检查、化验结果、专科评估结果）→处理措施→现病人情况（处理效果）→特殊用药、血制品→交待注意事项（病情、皮肤、特殊心理状态、特殊背景） 各系统检测指标 A）神经系统：神志情况（清楚、嗜睡、模糊或昏迷）、瞳孔大小、对称及放射、四肢及躯干感觉有无运动障碍情况，格拉斯评分。 B）循环：包括神志、体温、血压、心率、心律、末梢循环、引流量、尿量、中心静脉压等情况。 C）呼吸：包括机械呼吸的方法、通气量、用氧浓度、呼吸频率、气道峰压、上机及脱机时间、重要参数或通气模式改变的时间、脱机后氧疗所需流量、脉搏氧饱和度变化趋势、纤维支气管镜检查情况等。听诊肺呼吸音是否对称、清晰、痰液性质及量、气管插管插入深度。 D）消化系统：口腔及舌粘膜情况，每日口服或鼻饲量，有无呕吐及返流，肠鸣音及腹围的变化，有无腹胀、腹痛、腹泻，大便的次数、性质及量。

E）肾功能：每日总尿量及每小时尿量的变化趋势。尿常规、尿肌酐、尿BUN的结果。 F）管路：气管插管长度（门齿外刻度）及绑带松紧度；气管套管绑带松紧度；动静脉通路及各种引流管是否通畅及按标准固定好，各管道长度，敷料是否干洁。 G）液体及用药：当日静脉点滴液体总量及现剩余量，所用药物的名称、用量、给药途径、用法以及对药物的反应、特殊注意事项等。 H）出入量情况：24小时总出入量（总入量包括静脉、胃肠道等；总出量包括大小便、胃液、伤口渗液、显性出汗及超滤液等）。 I）基础护理情况：包括皮肤、口腔的完整性与清洁度、床单位、衣服是否整洁、肢端血运、肢体活动度等情况。

医生值班交接班制度流程

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四、医生值班、交接班制度 （一）值班 1、所有设有病房的临床科室每天24小时（包括休息日即周六、周日、节假日）设有白班值班医师和夜班值班医师。各医技科室休息日亦须设有值班人员。 2、无论是白班或夜班的值班医师，必须是经治医师或经治医师以上医师。新入科的毕业生在未取得处方权之前及实习医师、进修医师、研究生不得单独值班、出急诊或科间会诊。 3、工作日（即周一至周五）的白班值班医师只负责科内值班，不负责院内其它科室的会诊。各医疗组的主治医师或主治医师以上医师如手术、出门诊、其它医疗工作或上、下夜班不在科内，其患者病情变化的处置由其医疗组的经治医师或值白班的经治医师请示上级医师后实施。 4、白班值班医师负责下夜班医生所管病人的各项临时情况的处理，对急诊入院病人进行及时检查，填写病历，给予必要的医疗处置。节假日、夜间值班医师负责全病房各项临时性医疗工作。 5、值班医师遇有疑难问题时，应及时请上级医师处理，并通知经治医师，必要时应请相关科室会诊解决。 6、值班医师对重危病人应在抢救、处置的同时作好病程记录，并扼要记入值班日记，抢救治疗中遇重大问题应及时向上级医师、科主任、乃至业务总值请示汇报，必要时上级医师必须到抢救现场亲自指挥抢救。 7、值班医师夜间值班23：00以后在重危、疑难、急诊病人无需抢救处置的情况下可适当休息，但须在值班室留宿，不得离开疗区，护理人员邀请时应立即前往诊视。值班医师如遇院内夜间科间会诊，必须向值班护士说明去向，护士要记录离开的时间、去向和联系方法。 8、值班医师必须严格遵守值班时间，准时到岗，不准迟到早退，值班期间要坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗、串岗、不得从事与医疗业务无关的活动，接班医师到岗交接班后，方可离岗。 （二）交接班 1、疗区医师岗位不得执行24小时倒班制，夜班接班医师按时到达科室，如因故迟到，应提前30分钟打电话通知交班医师，接班医师未到，交班医师不得离岗。 2、工作日的白班，值班医师下班前须将危重患者的病情变化和处理情况记录于病程记录，并将重症患者病情和处置及需要接班医师的注意事项简要记入交接班记录本中。交接班医师当面交接班，危重患者和术后患者要床前交接。 3、夜班医师接班后，值班医师带领下级医师巡视病房，了解全部患者的病情，对危重患者做必要的临时处置。 4、夜班值班医师负责各项临时性医疗工作和患者临时情况处理。对急诊入院患者应进行及时接诊、检查、书写住院病历，并给予及时的医疗处置。 5、晨间交班，值班医师将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数、新入院患者的病情、特殊用药及科室原患者的病情变化记载于交班本中，并准确叙述，危重患者的病情变化与处理要重点叙述。对于尚未回报的辅助检查的结果应交待给接班医师注意查收，以免因未及时发现异常结果而延误诊治。 6、值班医师（包括夜班和休息日的白班）对患者的病情变化及处置不但要记录在《交接班记录本》上，还必须记入病程记录。病程记录医师签字前要注明“值班医生”。 7、休息日白班值班医师的交接班程序及要求与工作日夜班值班程序及要求相同。 8、接班医师因故未到，交班医师不得离岗。必要时报科主任和业务总值班人员。

急诊留观制度与流程图汇总

急诊留观室管理制度与职责 一、急诊留观室管理制度 二、急诊留观病人管理制度 三、急诊留观病人安全管理制度 四、急诊留观查房制度 五、急诊留观室交接班制度 六、急诊留观室抢救制度 七、急诊留观室转科制度 八、急诊留观室患者病情评估制度 一、急诊留观室管理制度 1、凡暂不具备住院条件,但根据病情必须输液或观察得病人,可留急诊科观察、治疗,观察时间不超过72小时。 2、门诊各诊室得病人在急诊科留观或输液治疗时,由门诊首诊医师全面负责病人得所有事宜,若病情有变化,应随叫随到。对病人得病情、诊断、疑似诊断、检查、注意事项得内容,应在下班时向急诊医师进行床头交接,且病历书写规范。 3、急诊科医师应积极处理各科在急诊留观输液病人其病情变化时得情况,并联系首诊医师或请相关科室会诊,确保医疗安全。 4、凡在急诊科就诊留观输液得病人,由急科医师进行床头交接,并做好记录。 5、急症科注射室护士在治疗前首先查瞧门诊病历及注射证,详细了解病情,随时巡视病房,密切观察病情变化,并及时向首诊医生汇报,首诊医师应立即进 行处理。 6、如遇有专科性较强得疾病治疗时,门诊医师应根据情况收住专科,留观中请专科会诊。 7、急诊科医生、护士应对留观室所有病人进行床头交接,详细了解观察病人病情变化及治疗情况,并做好详细记录。 8、严格执行病历记录有关规定:凡收住观察室得病员,必须开好医嘱,按规定及时填定病历,随时记录病情及处理经过。要求用钢笔书写,力求通顺、完整。 二、急诊留观病人管理制度

１.住院病员应遵守住院规则,听从医护人员得指导,与医护人员密切合作,服从治疗与护理,安心休养。 ２.住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁与安静,不随地吐痰,不在室内吸烟与喧哗。 3.住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要得治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。 4.住院病员未经许可不得进入诊疗场所;不得翻阅病案及其她有关医疗记录。 5.住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。 6.住院病员应爱护公共财物,如有损坏按价赔偿。 7.住院病员可以携带必需之生活用品,其她物品不得带入。贵重财物自行保管,严防遗失。 8.为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位。 9.住院病员可随时对医院工作提供意见,帮助医院改进工作。 10.病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方应给予劝阻教育,必要时应通知原工作单位或请有关部门处理 三、急诊留观室病人安全管理制度 1、护理人员应全面了解病人病情,及早发现潜在得不安全隐患并采取积极有效得防范措施。 2、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发现疑问立即向有关人员反馈。未经核对得医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,立即通知医师并采取补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急情况执行抢救口头医嘱时,护士必须复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。

持续改进交接班制度

持续改进交接班制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

交接班持续改进措施 1、认真做好交接班工作，接班者未到岗前，交班者不得离岗。 2、值班医师不得临时换班，确因特殊情况不能值班者，应事先告知科室主任，妥善安排替班人员后才可离开。 3、医师在值班时必须坚守工作岗位，告知值班护士，巡视病房。如因有抢救、急会诊等确需短暂离开者，应将告知值班护士去向。禁止外出，杜绝离岗现象。 4、值班医师在下班前，对新入院的急诊病人应做好急救医疗工作。如因故未能处理完毕时，应认真仔细地向接班医师交待清楚。 5、交班前，应将重危、病情变化、新入院等特殊病人的病情和处理事项记入交班本。 6、晨会全体在班医务人员必须参加，值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特殊检查等病人的病情变化。科主任对病区工作进行布置或安排 7、危重病人或有特殊情况的病人，必须进行床边交班（包括当天补液情况）。接班者如有疑问，应及时提出，交接清楚。接班后发生的一切问题，原则上应由接班者负责。 8、对危重病人应作书面记录交接班，交接双方均应签名，以示负责。值班人员接班后应巡视病区病人，尤应详细观察危重病人。 9、交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。 10、交班记录应简明扼要地记录患者的主要病情、诊断治疗经过，计划进行而尚未实施的诊疗操作、特殊检查和手术，患者目前诊断，主要病情和存在问题,今后的诊疗意见、解决方法和其他注意事项。 值班交接班制度持续改进 一，列出当前存在问题，譬如，早上交接班人员不齐，迟到现象、看小门诊现象司空见惯，科主任对科室存在问题视而不见，晚间交班流于形式，床边交班缺失，接班后不查房。 二，针对当前存在问题列出操作性强的措施。譬如， 1.早上所有医生（除门诊）必须准时到六病区医生办公室参加晨间交接 班。 2.值班人员汇报病人流动情况和新入院、危重、特殊检查等病人的病情变 化。 3.科主任对病区工作进行布置或安排。

危重病人交接流程

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危重患者交接班流程 1.交班者做好交班准备：检查治疗护理完成情况；护理记录是否书写完整； 床旁物品是否齐全；床单元是否整洁；晨会交班 2.接班者提前15分钟到科室；查看护理记录，了解病人夜间动态及所分管病 人的情况；晨会交班 3.床头交班 4.交接过程 (1)轻敲门，作自我介绍。 (2)交接位置：交班者在患者左侧，接班者在患者右侧 (3)交接内容： a.病人的一般资料（姓名、年龄、性别、诊断、入住时间及原因、病情变化、手术名称、麻醉方式、出入量平衡情况、心理社会情感、饮食睡眠等） b.先观察病人：体温、呼吸情况、氧气需求（氧浓度、氧流量）、氧合状态、药物、心血管状态 c.交接病人：从头到脚 （1）头部：清醒程度、GCS评分、检查瞳孔（大小、形状、光反应） （2）眼耳口鼻: 鼻胃管、气管插管（通畅、记号、是否固定好） （3）头枕部有无压疮 颅内压及头部引流管 （4）颈部：皮肤是否完整、肿胀、气管有无移位； 颈部导管是否固定好，有无渗血 气管切开处敷料、切口有无红肿、气囊充气情况、固定带松紧度等 （5）胸部：有无触觉性震动 用听诊器听，听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸（由腋窝而下），最后检查背部，并向两侧对称部位进行对照比较。 部位：根据需要在某一部位可多听几个点 深静脉导管：确保通畅、固定好；有无渗血或感染；置管时间 胸部伤口：敷料、渗血或感染；引流管是否通畅，引流液色质量 （6）腹部：肠鸣音；触诊；腹部伤口（敷料、引流管） （7）会阴：会阴清洁情况；皮肤；压疮；失禁；尿管 （8）手部：皮肤（温度、灌流、有无水肿）；伤口；静脉通畅（留置针）（9）脚：皮肤（温度、水肿、灌流）；伤口；静脉通畅；双腿早发现深静脉血栓 （10）背部：皮肤完整、有无伤口、敷料、压疮 （11）患者主要检查阳性结果（心电图、化验报告、CT、MRI、胸片） （12）治疗：已完成、未完成及特殊治疗 （13）物品、药品：（床旁、床头柜、抽屉内） (14)安全措施落实情况 5.整理床单位、洗手 2

护理工作流程图53643

护理工作流程 一、护理质量管理工作流程图 护理部制订质量管理计划 护理安全质量管理 护理业务培训管理 基础护理质量管理 护理文书质量管理 护理服务品质管理 运行病历质量考核 出 院 病 历 质 量 考核 护理安全考核 护理管理资料考核 特情 殊况 部考 位核 消 毒 隔 离 护理理论考核 护理技能考核 基础护理质量考核 特一级护理质量考核 病情观察与记录考核 护理服务质量考核 护士素质考核 护士长工作质量考核 考核结果 考核结果 考核结果 考核结果 考核结果 每月考核结果汇总 填写护理质量持续改进反馈表，反馈到各科室 护理部根据反馈内容，跟踪调查，评价效果 科室分析出现问题原因，写出整改措施 每月护士长例会上，通报检查结果 季度护理质量分析 半年工作总结 资料归档 年度工作总结 护理质量 改进措施 护理质量存在问题原因分析

二、护士长例会会议流程图 护理部主任主持 邀请分管院长、院感科主任参加，全院护士长全部参加 各科室护士长汇报提请需解决的问题 院感科主任提出意见和合理化建议 护理部总结上月工作，布置下月工作 分管院长发表意见 各科室护士长传达例会内容 护理部督促检查工作改进、完善及进展情况 资料归档

三、护理业务查房工作流程图 护理部制定护理业务查房制度、形式 临床科室选择病例，护理人员分别搜集查找相关资料 科室整理打印业务查房文字资料，确诊查房时间，上报护理部 护理部派人参加 查房期间，护理人员依次发言，提出护理问题，改进护理措施 做好查房记录 护士长提出相关问题，总结本病例的适宜护理方案 护理部主任归纳本次业务查房的意义，督导护理人员不断总结经 验，提高护理质量 整理资料归档

保安员交接班流程

保安员交接班流程 一:整队集合班前会 保安员上班提前15分钟交接班,统一在监控门口集合,由领班下达集合口令,①“立正(要领)两脚跟靠拢并齐,脚尖向外分开约60度,两腿挺直,小腹微收,自然挺胸,上体保持正直,下颌微收,两眼向前平视。②“向右瞧齐”,要求精神饱满,摆头迅速,左右间隔10厘米。③报数(要求:从右至左依次报数,声音哄亮)。④稍息(要求:左脚顺脚尖方向伸出约全脚得三分之二,两腿自然伸直,上体保持军姿,身体重心大部分落于后脚、)⑤我们得口号(团结,友爱,进取,展兆通形象,树物业新风,,要求:当领班下达口号时,全体队员变成立正姿势,当喊完后自动变成稍息姿势)⑥分配岗位(从右至左依次分配岗位,要求:当邻班喊到谁得名字时,被叫队员回答到,并自动变成立正姿势,邻班安排完岗位,回答“就是”当叫到第二名队员时,第一名队员自动恢复成消息姿势,以此类推。当领班把全部人员岗位分配完,喊道对以上得工作岗位安排“明不明白？全体队员回答,明白,声音洪亮) 二:领班交接 交班邻班提前30分钟对岗位值班记录做好检查,并收集未完成得移交事项,核对物品,以及打扫岗亭卫生。在领班交接记录本上做好记录,到点交接班时至监控门口,站于队列右手侧,面向接班邻班,接班邻班同时右转,相互敬礼,交班邻班向接班邻班交接值班记录本与未完成事项,交接完毕后,接班邻班右转面向队列,并喊报告,经得允许后向前一步进入队

列末位,接班邻班下达向右转口令,(要求:以右(左)脚跟为轴,右(左)脚掌前部同时用力,使身体协调一致向右(左)转体90度,身体重心落在右(左)脚,左(右)脚取捷径靠拢右(左)脚,成立正姿势,转体与靠脚时,两腿挺直,上体保持军姿。)带队行进。 队列行进要求(出脚约75厘米,按照先脚跟后脚掌得顺序着地,上体正直微向前倾,手指轻轻握拢,拇指贴于食指第二关节,两臂前手自然摆动,向前摆臂时,小臂自然向里合,拇指根部离身体约25厘米,向后摆臂时,手臂伸直手腕前距裤缝线约30厘米,前后保持一致)。 三、岗位交接: 邻班将队列带至离岗位3—5米处,按事先分配得岗位交接,形象岗交接(邻班下达接班口令,XXX形象岗,接班队员回答“到”,同时向右夸出一步((1)向右(左)跨步要领:移步上体保持正直,每跨一步并脚一次,其步幅约下肩同宽,跨到指定数停止)。向右转体面向岗位,起步行进至离岗位1米距离立正,交班岗位变成立正姿势,两人同时敬礼,礼毕后两人同时右夸一步,并同时向前三步交换位置,待交换位置完毕后,交班人员向前一步交接物品,物品交接完毕后相互敬礼,交班队员取捷近转体行进至队列尾部,并喊报告,邻班下达入列口令,交班队员向前一步入列,其它岗位依此类推。 待全部岗位交接完毕后,下班邻班将队伍带至监控中心门口进行班后会总结。上班邻班通过对讲机下达到个岗位,询问物品交接就是否齐全。如不全马上做好记录,并询问上班领班情况。 四:班后会:

交接班规范

交接班规范 一、交接班工作内容 （一）交班 1、交班流程 2、交班前的工作 （1）班长在交班前一个小时会对车间的生产线进行巡视，这时看线人员就要关注整个班组区域的生产线，一经发现问题，及时调试，遇到自己处理不了的立即通知班长调试，自己再融入到交接班中； （2）交班检查内容： a、所管辖生产线的定单完成情况的检查； b、生产区域卫生、车间公用工具及班组工具、设备完整性的检查； c、工艺表单及生产工艺的检查； d、产品质量状况及设备运行状况的检查。 整点交班内容 （1）两班负责人逐条交接生产线，对问题生产线安排技术力量进行调试； （2）交班操作工待接班操作工进入岗位后，与接班操作工进行现场面对面的交接，交代当班生产线整体运行情况； （3）交班班组对于场地遗留产品进行确认，要求当班处理，特殊情况上报车间管理人员确定是否滞留。 4、整点交班后 （1）废料的交付统一在19:50 与7:50 后，废料交付时间控制在半个小时内，所有废料必须装车； （2）操作工对现场废料进行整理装车、对定做数量进行核对登记，并对负责区域的现场以及工艺记录进行复核整改。（注：工艺记录本上须注明废料数量

和本班产量） 5、记录填写 （1）交班班长交接班完成后，在《车间交接班情况记录表》中对于本班的生产情况进行详细记录,并签字确认； （2）《工艺记录本》必须记录清晰、完整，并要求操作人员按照工艺记录本的填写要求详细记录当班所负责生产线的问题与调试合格时间。 6、交接工作彻底完成后,班长必须组织本班人员在指定位置列队集合,对当班情况进行总结分析. 7、交班注意事项 （1）操作工在交班前需对产品定单数量进行记录，并认真核实. （2）主动与接班人员进行交接,详细描述当班的生产状况,特别要强调不稳定因素. （3）四不交：现场不干净不交班,接班人员未到岗不交班,质量问题未处理完不交班，接班人员未确认不交班； （4）因交班人员未对接班人员交接清楚而造成的事故，由交班人员负责； （5）交班过程中有疑议应及时通知班长。 （二）接班 1、接班流程 2、接班内容 （1）提前10分钟到岗，对整个现场进行检查，对班组所负责生产区域的所有订单进行关注； （2）进入工作岗位后，检查工艺记录，核对生产线各参数是否正常工作，并在工艺记录本上签字确认； （3）与交班操作工确认生产线运行情况，询问原因； （4）对责任生产线的现场卫生进行检查（包括水箱卫生、地面卫生、造粒

护士交接班流程与规范

护士交接班流程与规范 交接班制度是护理的核心制度之一，也是护理工作的重要内容，交接班的清楚与否、护理质量的连续性中断可直接影响到护理安全。由于没有统一的规范，护士每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理，交班内容过于简单，重点不突出，对危重症、抢救、手术和病情变化、皮肤及各管道情况交接不清。经常是该交待的没有交待到位，责任不明确，致使护士交接班失去了真正的意义，存在很大的安全隐患。为此护理部制定本护士床头交接班流程，现下发到各临床科室，请护士长组织学习，护理部将到各科进行现场规范和指导，每周进行不定期检查 1-2次，并将交接班质量纳入到护理质控中，使床头交接班更加规范，确保护理安全。 1、护士交接班流程接班护士提前10分钟到，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前 10 ～15分钟到病房查看并了解新入院、手术、危重患者及特殊患者情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工。做到心中有数，以利于工作的安排。 （1）集体晨会交班(全体医生护士均参加) ①护士交班内容：病区基本情况、出院患者、新入院患者、手术患者、预手术患者、术后患者、危重患者等重点病人与关键事件。 ②护士长：点评夜班工作，安排当日工作。 （2）集体床头交接班流程 护士顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士按职称排序 ↓ 进入病房：与患者打招呼 ↓ 交班护士交待：重点治疗、护理要点、皮肤、创口、管路情况等 ↓ 接班护士：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、

管路情况等 ↓ 护士长：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等，并点评、交待护理工作 ↓ 其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理 ↓ 给患者做相关指导（3）夜班护士交接班流程 交班护士：介绍病房情况、本班的工作情况、交待相关工作 ↓ 接班护士：查看护士交班本，新入院、手术、危重病人、特殊交待病人护理记录 ↓ 交、接班护士进行床头交接班 2、交接班行为规范 （1）站位：交班护士、接班护士站于患者右侧，护士长及其他护士站于患者左侧。 （2）交班顺序：先由交班护士交待该病区患者是否为新入院或手术或危重或特殊患者，夜间是否有特殊情况，各种管路是否通畅，输注的液体是什么、局部有无红肿现象，皮肤是否完整等，接班护士逐一检查、询问（护士、病人、家属）并了解各项情况。护士长则检查、询问、了解患者病情、治疗、护理、皮肤情况，并点评、交待护理工作，重点需要注意和解决的护理问题。 （3）参加交接班人员：晨间交接班为交班护士、接班护士、护士长、早班护士、主班护士、责任护士。 （4）要求： ①护士在任何交接班场所均按上述排列顺序站立。 ②交接班时全体护理人员必须精力集中，不得闲聊或交头接耳，进病房时尊重病人隐私，不得高声喧哗。

护理交接班流程

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交接班内容及程序 一、交接班程序：物品药品仪器交接→办公室交接班→床头交接班 交接前准备办公室集体交接班护士站、治疗室、病房门口或病床前口头交接班交接班全体人员按床号依次进入病人床边问候、体查病人、与病人交流、进行详细交接、适当提问及记录，护长质量监控回办公室讲评总结 规范交接班内容 二、交接班内容： 1．物品药品仪器交接：接班护士提前5~10min到病区,清点物品、仪器、毒麻药品特殊药品等，与上一班进行交接。检查各种药品、物品是否齐全，抢救器械运行是否正常。 2．晨会交接班：夜班护士在办公室内对全体护士进行交班，交班报告顺序为：病人总数→入院人数(转入人数) →出院数(死亡人数或转院人数)→危重人数→手术人数→分娩人数→婴儿人数→以及昨日手术和特殊检查完成情况、当日手术及特殊检查准备情况等。 ①新病人交班：入院的时间、方式、主诉及入院时的生命体征；现诉症状及生 命体征；治疗执行情况；第2天须做的检查。 ②病危患者：患者的生命体征波动情况；1天的病情变化；特殊治疗执行情 况；各种管道如胃管、尿管、氧管是否通畅及氧流量；患者皮肤是否完整等；24h出入水量；已做的检查及阳性结果。 ③手术患者：当日手术患者回病房的时间，手术中一般情况，意识及生命体 征，病人的主诉,手术局部情况，治疗执行情况，引流情况；次日手术患者需做的术前准备是否完成。 ④特殊治疗、特殊检查完成情况：未完成的要交班。 ⑤备用医嘱执行情况：未完成的要交班。 ⑥一般患者：如病情无变化可简略报告。 ⑦出院患者。 3. 床头交接班：按床号依次对每位患者进行交接，接班护士重点记录，做到心中有数。 对每个病人逐个交接，交接班过程中注意保护医疗制度，保护病人的隐私。 内容为病人的病情、治疗、护理、心理状况等，尤其对新入院、手术、危重病人应严格交接，内容包括：卧床病人皮肤是否完好、各种管道是否通畅、术前准备、术后护理是否落实等。特殊用药如微泵注入的药品名称、剂量、速度、局部血管情况等。行为异常及自杀倾向的病人是否在位、精神及心理状况输液肢体、穿刺部位、静脉通道、持续静点液体及治疗药物 皮肤交接，顺序为：上下，依次为头颈部、耳后、肩胛、骶尾部、内外踝、足后跟。注意检查口腔黏膜、皮肤皱褶处、骨突易受压部位。 长期卧床及大小变失禁的病人皮肤、会阴部情况

危重抢救病人交接班制度

危重抢救病人交接班制度 1、有危重抢救病人的科室，值班医师提前10分钟接班。 2、危重病人每天查房次数在四次以上，上下交接班时需在床边交接班。 3、各科室医师在下班前应将危得病员的病情和处理事项记入交班簿，并且与值班医师在床边交接班，做好交班工作。 4、值班医师亲自检查重危病人，作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。 5、值班医师夜间多巡视病人，发现病情恶化或有疑难问题时，应请经治医师或上级医师处理。 6、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时，必须向值班护士说明去向。 7、每日晨，值班医师与重、危病人的经治医师主治医师或主任医师在床边交接班，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，以及交清尚待处理的工作，做好交班工作。 8、值班医师需将重危病员的病情及处理事项用红笔在交班簿上详细记录。 医务科 2003年1月

防范医疗缺陷措施 1、医务人员平素刻苦钻研业务，不断更新知识，提高自己的医疗业务水平。加强医德医风教育，改善医疗服务态度。 2、每年送各科业务骨干（占医务人员5%）去上级医院进修。积极参加县、市级以上举办的医学会议，了解医学新知识，新技术和医学发展动态。 3、加强医疗安全教育，增强全院人员医疗安全意识。 4、严格执行有关规章制度和岗位责任制，按医疗护理技术操作规程进行操作。 5、认真执行首科首诊负责制，不得无故推诿病人。 6、急诊病人的各项检查申请单均须注明开单及发报告的时间。 7、对于危重抢救病人实行床旁交接班制度。 8、值班医师不得擅自离岗，去病房需向挂号室值班人员口头交待去向。 9、严禁跨科室行医，原则上妇产科患者不得在术中行阑尾切除术。患者强烈要求切除阑尾，需台上请外科医师会诊手术，标本送病检，并有详细手术记录。 10严禁超权限手术，上级医师认真执行术前小结审批，把好关。 11、各科均需排好会诊副班，值班人员遇到不能处理的疑难杂症，及时汇报。 12、住院医师勤巡视病房，一天至少查房两次。 医务科 2003年1月

ICU交接班流程及要求

武威市人民医院重症医学科交接班程序 1.交接班目的：为患者提供连续无缝隙的全程优质护理服务，保障患者安全。 2.交接班方式：口头、书面、床头三种方式结合。 3.交接班要求： （1）交班者做好交班准备：检查班中治疗护理措施完成情况、检查班中护理记录书写是否完整、检查床旁物品（听诊器、手电筒、快速手消毒等）是否备齐。（2）接班者：提前5分钟查看护理记录单，参加集体交接班，再行床旁交接班。（3）交接班双方在交接过程中：关心体贴病人，有高度的责任感，良好的医德修养，仪表端庄，举止大方，态度诚恳和蔼。本着对病人、自己、同事负责的原则交班。 （4）对于清醒病人，查病人之前做好自我介绍，便于取得病人密切配合；交接结束时应对病人密切配合表示谢意。 （5）交班者站于患者左侧、接班者站于患者右侧。 4.注意事项：建议接班者记录自己包干床位患者病情（重点记录）：护士长提问或互动。床头交接班时间控制在30-45分钟之内，注意保护隐私（围帘），洗手（快速手消毒液），做好床旁隔离措施落实，正确核对（腕带；姓名、住院号）。

接班要点 患者的基本情况：床号、姓名、年龄、性别、文化程度、职业等； 病情观察：诊断、症状、体征、意识、GCS评分； 护理要点： 呼吸道管理：吸氧方式，患者痰液的性质、量，雾化及吸痰的频次； 人工气道管理：插管深度、通畅程度、管道固定情况、接呼吸机者看呼吸机呼吸模式、参数、湿化器加温程度、水量等； 管道管理：氧管的流量及通常情况；中心静脉置管、留置针、胃管的长度、固定及通畅情况；尿管的通畅，固定及尿液性状、引流管的固定、通畅程度、引流液的量及性状的情况，注意交接穿刺部位皮肤及敷料清洁和有效期； 输液管理：输液的出入平衡情况；各管路输液名称、速度、时间，剩余液体量等； 皮肤管理：输注高渗、高刺激药物仔细交接皮肤情况；有皮肤情况及处理措施和潜在的护理隐患； 饮食护理：自纳食情况、吃奶或鼻饲过程中有无反流及呛咳等，根据病情和医嘱，及时准确的对患者进行饮食管理； 特殊情况：是否特殊时间的治疗、护理、口服药、特殊检查等，阳性的化验及检查结果等； 仪器设备管理：各种仪器运行情况等； 生活用品管理：食物、自服药物，个人物品是否齐备 清洁交班：各物品摆放整齐，均在有效期内； 安全管理：身份的确认，保持人工气道及各管道通畅、固定、保证仪器正常使用及用物都在有效期内。