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《医学临床三基训练试题集_医师分册

《医学临床三基训练试题集_医师分册》

“三基”、“三严”，即临床医学的基本理论、基本知识、基本技术和严格要求、严谨态度、严肃作风，是为医之道、治院之本，是具有中国文化底蕴和特色的医院管理经验的总结、提炼与升华。它起源于中国医学最高学府之一的北京协和医院，哺育着一代代良医踏着这条路径走向成功，济世为民；它又以我国自20世纪80年代末以来创立的中国医院分级管理和医院评审制度为载体走向全国医疗界，因为将“三基”、“三严”的训练、考核列入了医院分级管理的标准，并纳入了评审。中南大学(当时的湖南医科大学)的学者、专家，在吴钟琪教授的组织下编写了《医学临床“三基”训练)这部教材，为“三基”、“三严”迅速普及全国起到了助推加速的作用，使全国的医院、医务工作者受益匪浅。同时，这部教材作为中国医院分级管理和医院评审工作及其实效的目睹者也就理所当然了。

已故卫生部老部长陈敏章很赞成将“三基”、“三严”纳入医院分级管理和医院评审标准系列。为此，他曾精辟地指出，医院分级管理是一种机制，可以依据形势的发展和实际需要，将对医院的新要求纳入标准，就可引导医院不断地发展、提高……吴钟琪教授带领一班人

实践了老部长的理念，特别是现在推出的(医学临床“三基”训练试题集)，更是以实际行动在继承和发扬老部长的治烷思想和遗愿。

虽然现代科学技术的进步，已将人类历史推进到电子、生物学和信息化的时代，医学临床的诊断和治疗技术与既往不可同日而语，但是医务人员的临床基本功还是绝对不可忽视的。如此强调绝非像吃腻了奶油、面包、牛排而想粗茶淡饭的那种简单地回归，而应该说是被千千万万实践所证明了的铁律。《医学临床“三基”训练试题集》的问世，为医务人员带来更新，更深刻的启迪。为此，我作为有着40年临床和医院管理经历的一名医师和医政管理者，有超过12条的理由向全国的同道们推荐这部书。

我还提议：谨以此书献给巳故老部长陈敏章!

中华医院管理学会副会长

于北京

前言

应读者要求和湖南科学技术出版社的委托，我们特组织(医学临床“三基”训练》丛书的原班作者编写了《医学临床“三基”训练试题集)。为与《医学临床“三基”训练》相配套，本试题集也分为3个分册，即医师分册、护士分册和医技分册。

医学临床“三基”训练是提高医务人员整体业务素质的重要途径和方法，是提高医院医疗、护理水平的重要保证。“三基”训练在全国各级医院已广泛开展，编写本试题集的目的就是为了帮助广大医务人员在医学临床“三基”训练过程中更好地巩固巳学得的知识，并对学习成果进行测试；同时也是为了帮助学习者．掌握包括选择题在内的多种题型，做好应试准备。本试题集亦可作为各级医院在“三基”训练考核中命题的参考。本试题集可供各级医院医师、护士和医技人员使用，亦可作为各级医学院校和护理学校师生的参考用书。

本试题集各分册均包括了多种题型的试题和多种类型的组卷，依据医学临床“三基”内容的不同，分别组织了单科试卷、多科试卷及综合试卷等。本试题集的题型包括选择题(A型、B型、C型和X型)、填空题、判断题、名词解释和问答题。本试题集的试题中70％以上是直接或间接取自《医学临床“三基”训练》各个分册的内容，少量其他试题也不超出最新版的医学教材范围。为防治传染性非典型肺炎(SARS)的需要，各分册中均增编了有关传染性非典型肺炎知识的试卷。

本试题集在每一份试卷之后附有该试卷的参考答案。希望读者在使用本书的过程中首先自行答题，不要依赖参考答案。参考答案仅供读者自测评分使用，这样才能达到较好的学习效果。

为使读者更好地掌握选择题的各种题型特点，兹简要介绍如下：

(一)A型题(单个虽佳选择题)

A型题每道试题由1个题干和A、B、C、D、E 5个备选答案组成。备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案；其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确或是部分正确，相互排斥的答案可同时提供。这类试题常常具有比较意义。在答题时，应当找出最佳的或最恰当的备选答案，排除似乎有道理而实际上是不恰当的选择。

例如：

预防风湿热复发的最有效药物是

A．阿司匹林

B．对氨基苯甲酸

C．AC删

D．青霉素

E．可的松

答案：D

(二)B型题(配伍选择题)

B型题的基本结构是先列出5个用英文字母标明的备选答案，接

着是2道以上用数字标明的试题，要求学生从备选答案中为每道试题

配1个最合适的答案。B型题和A型题的区别是：A型题1道题配1

组答案，B型题则是若干道题共用1组备选答案。例如：

问题1～3

A．风疹

B．艾滋病

C．血友病

D．红斑狼疮

E．支气管哮喘

1．属自身免疫性疾病的是

2．属免疫缺陷性疾病的是

3．属遗传性疾病的是

答案：1．D 2．B 3．C

B型题可用于考查基础、临床各学科的知识和技能，特别是可有效地测试知识的相关性，如考查应试者对关系密切的几种药物作用的了解，鉴别几种类似疾病的症状和体征等。

(三)C型题

C型题的使用已日趋减少，本试题集中仅选用了少量C型题，以便读者了解这种题型。C型题与B型题的区别是：C型题有4个备选答案，要求应试者对2种药物、2个症状、2个体征或2个化验结果等加以比较，选择最适合的答案。例如：

问题1—2

A．缩窄性心包炎

B．门脉性肝硬化

C．两者均是

D．两者均否

1．大量腹水伴肝功能损害

2．颈静脉怒张

答案：1．C 2．A

(四)X型题(任意选择题)

X型题是任意选择题，有别于A型题，在备选答案中应选出5个正确答案。例如：

下列哪些是听神经瘤脑干听觉诱发电位的表现

A．V波波峰幅度变小

B．I波波峰幅度变小

C．V波潜伏期延长或消失

D．I波潜伏期延长或消失

E．Ⅲ波波峰幅度变小

答案：AC

由于编写时间比较仓促，本书如有组卷和选题不当之处，诚望读者指正。

编者

于中南大学

1 基础医学基本知识试卷

1.1 基础医学综合试卷(一)

一、选择题(每题1分，共40分)

[A型题]

1．胸骨角两侧平对（ D ）

A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋

E．第1肋

2．膀胱三角的标志为（E ）

A．尿道内口与膀胱底之间B．输尿管间襞与膀胱尖之间

C．尿道内口与膀胱尖之间D．两输尿管口与膀胱尖之间

E．尿道内口与两输尿管口之间

3．血细胞比容指血细胞（A ）

A．占全血容积的百分比B．占全血质量的百分比

C．与血清容积之比D．与血管容积之比

E．与血浆容积之比

4．Rh阳性是指红细胞膜上有（ A ）

A．D抗原B．A抗原C．E抗原

D．C抗原E．B抗原

5．降压反射的生理意义主要是（E ）

A．降低动脉血压B．升高动脉血压C增强心血管活动

D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定

6．肾小球滤过率是指每分钟（ B ）

A．两肾生成的终尿量B．两肾野生成的原尿量C．1个肾脏生成的终尿量D．1个肾单位生成的原尿量E．1个肾脏生成的原尿量

7．属于真核细胞型微生物的是（ D ）

A．衣原体B．立克次体C．支原体D．真菌E．细菌

8．杀灭物体上所有微生物的方法称为（D ）

A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒

9．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（ A ）

A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B．具有高度的均一性C．具有高度的专一性D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体

10．免疫具有（ C ）

A．对病原微生物的防御功能B．抗病原微生物感染的功能

C．识别和排除抗原性异物的功能D．清除损伤或衰老细胞的功能E．清除突变细胞的功能11．下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（ C ）

A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水

D．中毒E．低钾血症

12．小儿失钾的最重要原因是（B ）

A．利尿药用量过大B．严重腹泻、呕吐C．肾上腺皮质激素过多D．某些肾脏疾病E．经皮肤出汗失钾

13．促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B ）

A．毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B．血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C．毛细血管血压减去组织间液流体静压D．血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E．毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

14，某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH 7.32，PaCO230mmHg，HCO215mmol/L。该患者应诊断为（A ）

A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性碱中毒E．混合性酸中毒

15．最能反映组织性缺氧的血氧指标是（B ）

A．血氧容量降低B．静脉血氧含量增加C．动脉血氧分压降低D．动脉血氧含量降低E．动—静脉血氧含量差增大

16．肉瘤是由（C ）

A．神经组织来源的恶性肿瘤B．间叶组织来源的良性肿瘤

C．间叶组织来源的恶性肿瘤D．上皮组织来源的良性肿瘤

E．上皮组织来源的恶性肿瘤

17．休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于（A ）

A．功能性肾功能衰竭B．阻塞性肾功能衰竭C．器质性

肾功能衰竭D．肾性肾功能衰竭E．肾前性和肾性肾功能

衰竭

18．全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是（ A ）

A．减少呼吸道腺体分泌B．预防胃肠痉挛C．增强麻醉效果

D．预防心血管并发症E．镇静

19．药物产生副作用的剂量是（E ）

A．中毒量B．LD50 C．无效剂量

D．极量E．治疗剂量

20．下列哪项不符合“2000年人人享有卫生保健”的目标（ C ）

A．人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B．不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源C．人们所患的疾病都能治愈

D．从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生E．人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务

[B型题]

问题21—23

A．余气量

B．补吸气量

C．潮气量

D．补呼气量

E．肺活量

21．平静呼吸时，每次吸人或呼出的气量（ C 潮气量）

22．平静吸气末，再尽力吸人的气量（B 补吸气量）

23．平静呼气末，再尽力呼出的气量（ D 补呼气量）

问题24—27

A．I型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

C．Ⅲ型超敏反应

D．Ⅳ型超敏反应

E．人工被动免疫反应

24．输血反应（B）

25．青霉素过敏性休克（A ）

26．链球菌感染后的肾小球肾炎（C）

27．移植排斥反应（D）

问题28～30

A．副反应

B．毒性反应

C．后遗效应

D．停药反应

E．特异质反应

28．用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应（ B ）

29．停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应（C ）

30．先天性遗传异常引起对药物的反应（E ）

[C型题]

问题31～32

A．气管

B．食管

C．两者均是

D．两者均否

31．通过胸廓上口（ c ）

32．相当于第10胸椎水平通过膈（ b ）

问题33—35

A．支原体

B．衣原体

C两者均是

D．两者均否

33．引起沙跟的病原微生物（ b ）

34．引起非典型肺炎的病原微生物（ c ）

35．非细胞型微生物（d ）

[X型题]

36．降低血清钾浓度的措施有（abcde ）

A．静脉滴注葡萄糖液B．应用胰岛素C．胰岛素、葡萄糖液同时应用D．口服阳离子交换树脂E．腹膜透析

37．下列有关心脏的描述哪些是正确的（ace ）

A．心尖由左心室构成B．心底大部分由右心房构成

C．胸肋面大部分由右心房和右心室构成D．膈面大部分由右心室构成E．左缘大部分由左心室构成38．促胃液素的生理作用有（abd ）

A．刺激胃黏膜细胞增殖B．刺激壁细胞分泌盐酸

C．制主细胞分泌胃蛋白酶原D．刺激胰液、胆汁和肠液分泌

E．刺激幽门与回盲括约肌收缩

39．阿托品的基本药理作用有（abe ）

A．解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛B．阻断虹膜括约肌和睫状肌的M受体，导致扩瞳C．刺激腺体分泌D．减慢房室传导，减慢心率E．解除小血管痉挛，改善微循环

40．肥胖症的主要并发症有（abcd ）

A．糖尿病B．冠心病

C．高甘油三酯D．动脉粥样硬化E．低血压

二、填空题(每空1分，共15分)

1．在直肠肛门部的上段，由___肛瓣_____的边缘各___肛柱_____的下端共同形成锯齿状的环形线，称为齿状线。

2．调节红细胞生成的主要体液因素是___促红细胞生成素__和__雄激素

______。

3．酸中毒时，H＋使脑组织中__谷氨酸脱羧酶______活性增强，引起对中枢神经系统有抑制的__γ-氨基丁酸______生成增多。

4．窦性心动过速宜选用的药物是__普萘洛尔________，心房颤动首选药物是_强心苷

___。

5．细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序_而导致的细胞死亡过程，是与_坏死不同的另一种细胞死亡形式。

6．细菌素是某些细菌株产生的一类具有_抗菌_______作用的_蛋白质

_______。

7．世界卫生组织(WHO)提出的“健康”的定义为：“健康不仅是没有_疾病_，而且要有健全的身心状态__及__社会适应__能力。”

三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“＋”，错误的标“－”）

1．骨膜由纤维结缔组织构成，骨外膜包裹除关节以外的整个骨的外表面，骨内膜衬覆骨髓腔的内表面。

（d ）

2．平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（ c ）

3．非细胞型微生物体积微小，仅有原始核质，无核膜、核仁，细胞器很不完善，能通过除菌滤器。

（ c ）

4．卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。（d ）

5．低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波，其次QRS波群变窄，P-R间期缩短。

（ c ）

6．阴离子间隙(AG)是指血浆中未测定的阳离子(UA)与未测定的阴离子(UC)量的差值。（ c ）

7．氨茶碱有直接兴奋心肌，增加心肌收缩力和心排血量的作用，还有扩张冠状动脉、松弛支气管和利尿作用。（ d ）

8．用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板PG合成酶，减少TXA2生成。（ d ）9．一级预防又称临床前预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗。（ c ）10．维生素B2缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、阴囊炎。（d ）

四、名词解释(每题2分，共10分)

1．牵涉痛

内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏

2．超敏反应

某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体，在体内引

起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。

过去曾称为变态反应或过敏反应。

3．脑死亡

是整体死亡的标志，即全脑功能的永久性消失。也是医学

上对死亡的一个新概念。

4．肾性骨营养不良

慢性肾功能衰竭时，由于钙、磷及维生索D代谢

障碍．继发性甲状旁腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病。幼儿常出现肾性佝偻病，成人常表现骨软化、骨质疏松和骨硬化。

5．首关效应

6．又称首关消除或第一关卡效应。某些药物在通过肠黏膜及肝脏时经受灭活代谢，使其进人体循环的药量减少的过程。

五、问答题(每题5分，共25分)

1．钾的生理功能有：①参与细胞内糖和蛋白质的代谢；②维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡；③参与静息电位的形成；④维持神经肌肉的兴奋性；⑤维持正常心肌舒缩运动的协调。

2．肝硬化产生腹水的机制为：①肝静脉回流受阻，以致肝淋巴生成增多，从肝表面和肝门溢至腹腔；②门静脉高压造成肠壁及肠系膜毛细血管血压升高，大量液体漏人腹腔；③大量腹水形成后，循环血量减少导致继发性水、钠潴留，加重腹水形成；④肝功能障碍导致白蛋白合成减少，导致低蛋白血症和血浆胶体渗透压下降，促进腹水形成。

3．抗菌药联合用药的优点有：①发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效；②延缓或减少耐药菌的出现；③对混合感染或不能作细菌学诊断的病例，联合用药可扩大抗菌范围；④可减少个别药物剂量，从而减少毒副反应。4．人体需要的营养素主要分为七大类，即蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐、膳食纤维和水。其来源如下。①蛋白质：来源于动物性食物和植物性食物。前者的主要食物来源于鱼、肉、禽、蛋、奶等，后者主要来源于米、面、玉米、豆及豆制品、薯类等。②脂类：来源于动物性脂肪和植物性脂肪。前者主要来源于各种动物的油脂、肥肉及奶油等，后者主要来源于豆油、花生油、芝麻油、茶油、棉子油和椰子油等。③糖类：来源于粮谷类、薯类、豆类等食物。④维生素：分脂溶性维生素和水溶性维生素两种。前者来源于动物性食物和食用油，后者主要来源于蔬菜、水果和粮谷类食物。⑤无机盐：分常量元素和微量元素，来源于各类食物。⑥膳食纤维：主要来源于蔬菜、水果及粗粮。

5．Ⅲ型超敏反应的特点为：①抗原抗体复合物游离于血循环中；②在特定的条件下复合物沉积于某一部位；

③一定有补体参与；④造成严重的组织损伤。其常见疾病有：①链球菌感染后的肾小球肾炎；②红斑狼疮；

③类风湿性关节炎；④实验性的局部反应；⑤变应性肺泡炎等。

1.2 基础医学综合试卷(二)

一、选择题(每题1分，共40分)

[A型题l

1．有关脊柱生理弯曲的描述，正确的是（）

A．胸曲前凸，腰曲后凸B．颈曲前凸，胸曲后凸

C．颈曲前凸，胸曲前凸D．骶曲前凸，腰曲前凸

E．颈曲后凸，胸曲前凸

2．有关脑脊液循环的描述，正确的是（）

A．经第四脑室侧孔入静脉B．经中脑水管人大脑大静脉

C．经侧脑室脉络丛入静脉D．经蛛网膜粒入静脉

E．经室间孔人第四脑室

3．细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力，称为（）

A．应激B．兴奋C．反应性D．适应性E．兴奋性

4．凝血酶的作用主要是（）

A．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白B．加速凝血酶原复合物的形成C．加速因子Ⅶ复合物的形成D．激活因子ⅩⅢ

E．促进血小板聚集与释放

5．影响中心静脉压高低的因素是（）

A．外周静脉压和静脉血液阻力B．心脏射血能力和外周阻力C．动脉血压和静脉血压D．心脏射血能力和静脉回心血量

E．血管容量和循环血量

6．心交感神经末梢释放（）

A．去甲肾上腺素B．血管紧张素C．肾上腺素

D．乙酰胆碱E．组胺

7．杀灭物体上病原微生物繁殖体的方法称为（）

A．无菌操作B．防腐C．无菌D．灭菌E．消毒、

8．有关质粒的描述，错误的是（）

A．可以从一个菌转移至另一个菌B．是染色体以外的遗传物质，可以自主复制C．可自行丢失或人工处理消除D．质粒丢失后细菌即死亡E．带有遗传信息，决定某些生物学性状

9．现代免疫的概念为（）

A．机体清除损伤细胞的过程B．机体抗感染的过程

C．机体识别和排除抗原性异物的过程D．机体抵抗疾病的过程

E．机体抗肿瘤的过程

10．低渗性脱水患者体液丢失的特点是（）

A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞内液无丢失，仅丢失血浆C细胞内液无丢失，但丢失组织间液D．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E．细胞内液和外液均明显丢失

11．急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是（）

A．肾小管重吸收增多B．全身毛细血管壁通透性增加

C．醛固酮增多D．滤过膜通透性增加E．肾小球滤过率降低

12．某糖尿病患者血气分析结果：pH 7.30，PaC02 34 mmHg，HCO316 mmol／L，血Na＋140 mmol／L，Cl －104 mmol／L，K＋4.5mmol／L。该患者可诊断为（）

A．代谢性碱中毒B．AO增高型代谢性酸中毒C．AG正常型代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．呼吸性碱中毒

13．下列情况属于发热的是（）

A．甲状腺功能亢进引起的体温升高B．先天性汗腺缺乏引起的体温升高C．环境高温引起的体温升高D．妊娠期出现的体温升高E．抗原抗体复合物引起的体温升高

14．休克时正确的补液原则应是（）

A．补液“宁多勿少” B．“需多少，补多少’’ C．补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D．“失多少，补多少”

E．如血压正常不必补液

15．心力衰竭概念的主要内容是（）

A．心排血量绝对下降B．心排血量相对下降C．心排血量不能满足机体需要D．心肌收缩功能障碍E．心肌舒张功能障碍

16．引起慢性肾功能不全最常见的原因是（）

A．慢性肾小球肾炎B．系统性红斑狼疮C．多囊肾

D．肾结核巳慢性肾盂肾炎

17．吗啡的呼吸抑制作用是因为（）

A．激动丘脑内侧的阿片受体B．降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C．激动中枢盖前核的

阿片受体

D．激动脑干的阿片受体E．激动蓝斑核的阿片受体

18．阿托品的禁忌证是（）

A．感染性休克B．胃肠绞痛C．前列腺肥大

D．胆绞痛E．心动过缓

19．粉尘导致尘肺的发病机制是（）

A．超敏反应B．致癌作用C．中毒作用

D．致纤维化作用E．局部刺激作用

20．严重肝病时氨清除不足的原因主要是（）

A．尿素合成障碍B．谷氨酰胺合成障碍C谷氨酸合成障碍D．5—羟色胺合成障碍E．γ—氨基丁酸合成障碍

[B型题]

问题21—24题

A．维生素A

B．维生素D

C．维生素B1

D．维生素PP

E．维生素C

21．坏血病的原因常常是缺乏（E）

22．脚气病的原因常常是缺乏（ C ）

23．儿童佝偻病的原因常常是缺乏（B）

24．癞皮病的原因常常是缺乏（ D ）

问题25—27

A．lgA

B．lgD

C．lgG

D．lgM

E．lgE

25．惟一能通过胎盘的免疫球蛋白是（C ）

26．分子质量最大的免疫球蛋白是（D ）

27．与抗原结合后导致I型超敏反应的是（ E ）

问题28—30

A．外毒素

B．内毒素

C．淋巴因子

D．抗原抗体复合物

E．本胆烷醇酮

28．革兰阴性菌引起发热主要由于（B）

29．葡萄球菌能引起发热主要由于（A ）

30．输液反应引起发热的原因是 D ）

[C型题]

问题31—33

A．胆总管

B．胰管

C．两者均是

D．两者均否

31．开口于十二指肠降部（C）

32．胆囊管与肝总管汇合形成（A ）

33．排出胆汁（A）

问题34—35

A．血浆蛋白结合型药物

B．游离型药物

C．两者均是

D．两者均否

34．有活性的药物是（B）

35．暂无活性的药物是（ A ）

[X型题]

36．有关口腔的描述，正确的是（D）

A( )向后经咽峡与咽相通B．底为舌C顶为腭

D．两侧为颊E．前为上、下牙弓

37．能使动脉血压升高的因素有（AC ）

A．心率加快B．呼吸变浅 C 外周阻力增加

D．每搏量减少E．血管容量增加

38．代谢性酸中毒常见的临床表现有（BCD ）

A．呼吸浅慢B．心肌收缩力减弱C．中枢神经系统处于抑制

D．心律失常E．血管对儿茶酚胺反应性增强

39．主要在肾内灭活的激素有（CD ）

A．肾素B．前列腺素C．胃泌素

D．甲状旁腺激素E．促红细胞生成素

40．对小儿高热惊厥有效的药物是（CDE）

A．卡马西平B．苯妥英钠C．地西泮

D．水合氯醛E．苯巴比妥

二、填空题(每空1分，共15分)

1．右主支气管短粗而走向__陡直____，与气管中轴延长线之间的夹角小于30°。

2．血液运输氧，大部分是靠红细胞中的____．血红蛋白______与氧结合，形成__氧合血红蛋白

______而运输。

3．药物的治疗指数为__半数致死量___和__半数有效量______的比值，用以表示药物，的安全性。

4．由B淋巴细胞介导的免疫应答称为体液免疫___，发挥免疫效应的物质主要是_抗体__。

5．支原体是一类介于_细菌__与__病毒___之间的原核微生物，是目前所知能在无生命培养基中生长繁殖的_最小___微生物。

6．蛋白质生物学价值高低主要取决于_必需氨基酸___的含量与比值，动物性蛋白质的生物学价值比植物蛋白质___高_。

7．碘参与甲状腺素的合成，缺乏碘可致___甲状腺肿__和_克汀病__。

三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“＋”，错误的标“－”）

1．消化腺包括唾液腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)、月干、胆囊、胰以及散在于消化管管壁内的小腺体。

（ c ）

2．在外环境不断变化的情况下，机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。（ d ）

3．酸中毒时常伴有血清钾浓度降低而导致心律失常，甚至发生心脏传导阻滞或心室颤动。（ c ）4．防止微生物进人机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。（ D ）

5．补体是人或动物体液中正常存在的一组与免疫有关的并有酶活性酌糖蛋白。（c）

6．肿瘤的转移是指癌细胞播散到原发灶以外的部位继续生长，形成与原发癌不同类型肿瘤的过程。

（ c ）

7．新生儿出生后多在最初几天内发生轻度的非酯型高胆红素血症和一时性黄疽，1—2周后逐渐消退，这种黄疽称为新生儿生理性黄疽。（d）

8．细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的死亡程序而导致的细胞死亡过程。（ d ）

9．某些磺胺类药及其乙酰化物在碱性尿中溶解度降低，易析出结晶损害肾脏。（ c ）

10．维生素B2是黄素酶的辅酶，当机体缺乏维生素B2时可引起癞皮病。（c ）

四、名词解释

1．膀胱三角：在膀胱底的内面，两侧输尿管口及尿道内口三者连线之间的区域。

2．内环境：即细胞生活的细胞外液。

3．阴离子间隙：指血浆中未测定的阴离子(UA)与未测定的阳离子(UC)量的差值。

4．人工被动免疫：是用人工方法将含有特异性抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质接种于人体内，使之获得免疫力的方法。

5．药物的生物利用度：是指药物经过肝脏首关消除过程后进人体循环的相对量和速度：

五、问答题

1．何谓血沉?简述血沉加快的机制

1．抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率，简称血沉。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身。使血沉加快的具体因素有：①血浆纤维蛋白原显著增加，它是带正电荷的颗粒，能中和红细胞表面的负电荷，且该物质又是亲水胶质，可破坏红细胞的水化膜，使红细胞叠连加速，血沉加快；②A／G比值减小时，血液胶体状态不稳定，加速红细胞的叠连作用而使血沉加快；③某些传染病时红细胞吸附血液中的抗体，与抗原发生免疫反应使红细胞凝集而加速血沉；④胆囊炎或胆道阻塞时，因胆固醇降低红细胞表面电荷而使血沉加快。

2．何谓干扰素?简述其抗病毒的特点。

巨噬细胞、淋巴细胞以及体细胞等多种细胞，在病毒或干扰素诱生剂的作用下，由细胞基因组控制所产生的一种高效应糖蛋白，具有抗病毒、抗肿瘤及参与免疫调节等作用，此糖蛋白称为干扰素。其抗病毒特点为：

①广谱抗病毒，无特异性；②抗病毒作用的发挥受细胞种属限制；③作用于细胞内的病毒，可阻止病毒的扩散。

3．何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。

脑组织的液体含量增多引起脑容积增大，称为脑水肿。其可分为3类。①血管源性脑水肿：其发病机制是因毛细血管壁通透性增高，血浆外渗导致大量液体聚积在白质；②细胞性脑水肿：其主要发病机制是细胞代谢障碍，ATP生成减少，钠泵功能障碍，细胞内水、钠潴留而导致细胞内水肿；③间质性脑水肿：主要是由于脑脊液循环障碍引起脑积水和相应脑室周围白质的间质性水肿；

4．简述B巴胖症的发病原因及其主要并发症。

肥胖症的发病原因为：①多食、贪食、食欲亢进；②体质和遗传因素；③内分，泌因素，如甲状腺功能减退使基础代谢降低，能量消耗减少；④运动量少。常见并发症有糖尿病、高甘油三酯血症及动脉粥样硬化等。

5．试述呋塞米为什么是高效利尿药，其主要临床适应证有哪些。

呋塞米利尿作用快而强，它作用于肾脏，抑制Na＋、C1－的重吸收，导致排钠利尿，故利尿作用强大。其主要临床适应证为：①顽固性水肿，如心、肝、肾性水肿，尤其适合对其他药物无效者；②局部重要器官水肿，如对急性肺水肿和脑水肿有良好效果；③急性肾功能衰竭的预防和早期治疗，因它能增加肾血流量，改善肾缺血缺氧，且因强大利尿作用有助于冲洗阻塞的肾小管，防止其萎缩、坏死；④某些药物或毒物的急性中毒，因高效利尿作用，再配合输液，可加速毒物排泄。

1.3 基础医学综合试卷(三)

一、选择题(每题1分，共40分)

[A型题]

1．心尖在胸前壁的体表投影位于（ B ）

A．位于左侧第4肋间隙，距前正中线7—9cm处B．位于左侧第5肋间隙，距前正中线7—9cm处C．位于左侧第6肋间隙，距前正中线7—9cm处D．位于左侧第5肋间隙，距前正中线5-7crn处E．位于左侧第6肋间隙，距前正中线5—7cm处

2．门静脉由（ A ）

A．肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成B．肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C．脾静脉和胃左静脉汇合而成D．脾静脉和胃右静脉汇合而成E．肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成

3．我国正常成年男性的血量约占体重（ C ）

A．10％B．9％C．8％D．796 E．6％

4．动脉血压升高可导致（ D ）

A．心房收缩期延长B．心室舒张期延长C心室射血相延长

D．等容收缩相延长E．心室收缩期延长

5．导致心肌细胞自律性降低的因素是（ B ）

A．部分Na＋通道处于失活状态B．最大复极电位绝对值增大

C．阈电位绝对值增大D．4期自动除极速度增大E．心肌细胞直径增粗

6.分泌降钙素的细胞是（ C ）甲状腺的滤泡旁细胞（parafollicular cells，又称C细胞）制造

A．小肠上部K细胞B．甲状旁腺细胞C．甲状腺C细胞

D．胰岛B细胞E．胰岛A细胞

7．属非细胞型微生物的是，（E ）

A．立克次体B．旅原体C．真菌

D．支原体E．病毒

8．引起传染性单核细胞增多症的病毒是（A ）

A．EB病毒B．巨细胞病毒C．水痘—带状疱疹病毒

D．单纯疱疹病毒1型E．单纯疱疹病毒2型

9．与lgE抗体高亲和的细胞是（D ）

A．树突状细胞和巨噬细胞B．单核细胞和淋巴细胞

C．中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D．肥大细胞和嗜碱性粒细胞

E．红细胞和嗜酸性粒细胞

10．某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果：pH7.33，PaCO270mmHg，HCO3－36mmol/L。该患者可诊断为（ B ）

A．混合性酸中毒B．慢性呼吸性酸中毒C．急性呼吸性酸中毒D．代谢性碱中毒E．代谢性酸中毒

11．严重低钾血症患者主要死于（ E ）

A．心肌收缩性降低B．心肌传导性降低C．心肌自律性降低D．肾功能严重障碍E．呼吸衰

竭

12．体温上升期的热代谢特点是（ C ）

A．产热等于散热B．散热大于产热C．产热大于散热

D．产热增加E．散热障碍

13．休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是（ B ）

A．少灌少流，灌多于流B．少灌少流，灌少于流C．多灌多流，灌多于流D．少灌多流，灌少于流E．多灌少流，灌多于流

14．DIC产生的贫血是属（ A ）

A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．中毒性贫血

D．失血性贫血E．再生障碍性贫血

15．溶血性黄疽患者胆色素代谢特点是（ A ）

A．血清中非酯型胆红素浓度明显增高血清中酯型胆红素浓度明显增高C．进入肠内酯型胆红素减少D．尿中尿胆原显著减少E．尿中尿胆红明显增多

16．体内肺表面活性物质减少可导致（ D ）

A．肺泡回缩力减小B．肺泡稳定性增加C．肺泡表面张力减小D．肺泡顺应性降低E．肺泡毛细血管血浆外渗减少

17．有首关消除作用的给药途径是（ E ）

A．舌下给药B．直肠给药C．喷雾给药

D．静脉给药E．口服给药

18．阿托品在眼科方面用于（B ）

A．缩瞳，调节麻痹B．扩瞳，调节麻痹C．扩瞳，降低眼压

D．扩瞳，调节痉挛E．扩瞳，视近物清楚

19．既能阻断α受体，又能阻断β受体的药物是（ E ）

A．噻吗洛尔B．吲哚洛尔C．纳多洛尔D．美托洛尔

E．拉贝洛尔

20．蛋白质消化率最高的食品是（C ）

A．馒头B．米饭C．乳类D．大豆E．肉类

[B型题]

问题21—24

A．锁骨下动脉

B．颈总动脉

C．面动脉

D．颞浅动脉

E．上颌动脉

21．在锁骨中点后上方动脉点是（A）

22．下颌骨下缘与咬肌前缘相应处的动脉搏动点是（C ）

23．耳屏前方的动脉搏动点是（D）

问题25—27题

A．心电图的P波

B．心电图的QRS娟波群

C．心电图的ST段

D．心电图的Ta波

E．心电图的T波

25．代表两心房去极化过程的是（A）

26．两心室复极化过程形成（E）

27．两心房在复极化过程形成（D）

问题28—30

重症医学主治医师考试真题精选(二)【圣才出品】

重症医学主治医师考试真题精选（二）试卷大题名称：A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．以下不属于全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断指标的是（）。 A．体温＞38℃或＜36℃ B．心率＞90次/分 C．呼吸频率＞20次/分或PaCO2＜32mmHg D．氧饱和度＜60% E．外周白细胞计数＞12×109/L或＜4×109/L或未成熟细胞＞10% 【答案】D 【解析】SIRS诊断指标，是指因感染或非感染病因作用于机体而引起的一种全身性炎症反应。患者有两项或者两项以上下述指标：①体温＞38℃或小于36℃；②心率＞90次/分；③呼吸频率＞20次/分，或PCO2＜32mmHg；④外周学白细胞计数＞12×109或＜4×109或未成熟细胞＞10%。 2．关于常用氧代谢的监测指标，描述不正确的是（）。 A．DO2是每分钟心脏向外周组织输送的氧量，血红蛋白、SaO2或CO中任意指标的改变均可导致其变化 B．VO2是每分钟机体实际的耗氧量。在正常情况下，反映机体对氧的需求量，并代表

组织的实际需氧量 C．O2ER是每分钟氧摄取率，即组织从血液中摄取氧的能力，反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能 D．SvO2是来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡，可用以判断危重症患者整体氧输送和组织的摄氧能力 E．ScvO2是通过中心静脉导管测量得到的血氧饱和度，可以很好地反映SvO2的变化【答案】B 3．毛细血管渗漏综合征，下列描述错误的是（）。 A．表现为突然出现的进行性全身水肿、低蛋白血症、血压及中心静脉压降低、体重增加 B．是一种突发的、不可逆的毛细血管高渗透性综合征 C．疾病发生时，血浆蛋白质通过损伤的毛细血管内皮渗漏到组织间隙 D．TNF-α、IL-1、IL-6等炎症因子在疾病发病过程中发挥了重要作用 E．治疗原则为在保证循环的条件下限制入水量【答案】B 【解析】毛细血管渗漏综合症，是一种可逆性疾病，可以通过合理的补液和抗炎症措施纠正。 4．关于感染性休克下列说法错误的是（）。 A．常伴有低血压、低灌注 B．足量的液体复苏不能升高血压

临床三基考试试题及答案

临床医师三基考试试题科室：姓名：一、单项选择题 1．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于（） A．穿刺损伤肺组织 B．抽液过多、过快，胸膜腔内压突然下降 C．胸膜超敏反应 D．穿刺损伤肺血管 E．空气栓塞 2．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确（） A．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6--7肋间 B．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C．穿刺时应沿肋骨下缘进针 D．抽液量每次不超过1000mL E．抽气量每次可大5=1000mL 3．雾化吸人疗法选用药物时，下列哪种药物特性不适宜（）A．无强烈刺激征 B．水溶性差，相对较稳定的药物 C．无难闻气味 D．耐热稳定 E．机体对该药不过敏 4．下列哪项禁作骨髓穿刺（） A．显著血小板减少 B．粒细胞缺乏症 C．重度贫血 D．血友病巳恶性组织细胞病 5．某休克患者，心率快，测中心静脉压为5 cmH 0(0.49kPa)，应采取（） 2 A．迅速补充液体 B．控制小量输液 C．心功能不全，立即给强心利尿药D．控制输液量，加用强心药 E．休克与血容量无关 6．气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是（）A．抽吸气体 B．松解伤口缝线 C．更换气管套管 D．让其自行吸收 E．以上都不是 7．清创术下列操作哪项是错误的（） A．伤口周围油污应用松节油擦去 B．伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒C．切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D．深部伤口不宜再扩大

E．用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 8．气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是（） A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第3肋间 C．腋前线第4肋间D．腋前线第5肋间 E．胸骨旁线第4肋间 9．成人胸外心脏按压，下列哪项正确（） A．按压部位在胸骨下段，剑突上2.5-5 cm处 B．按压时以使胸廓下陷2cm为度 C．应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为2：1 D．放松时手掌根离开胸骨 E．按压频率以30次／min为宜 10．有关骨折急救处理，下列哪项错误（） A．首先应止血及包扎伤口 B．无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C．可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D．脊椎骨折患者最好俯卧位抬送巳搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法二、判断题（正确的在括号内标“√”，错误的标“×”） 1．2岁以下婴幼儿肌内注射最好选用臀大肌注射。（） 2．骨折固定后即可止痛，有利于防止休克。（） 3．戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只允许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。（） 4．洗手用的氨水浓度为0.05％。（） 5．胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。（） 6．疑心搏骤停的患者，检查如发现桡动脉搏动消失，应立即心内注射肾上腺素及胸外心脏按压。（） 7．皮下注射是将药液注射于表皮和真皮之间。（） 8．腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体，说明腹腔内出血。（） 9．清创术适用于新鲜创伤的伤口。（） 10．胸外心脏按压的主要目的是造成胸膜腔内压的变化，促使血液循环。（）

医师三基考试试题1

医师三基本考试试题一、(共50分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 1、下列哪项最能表现溃疡病的特征 A、恶心呕吐 B、腹胀嗳气 C、出汗心悸 D、上腹节律性痛 E、明显反酸 2、男性，22岁，高度水肿，尿蛋白(++++)，血清白蛋白14g／L，血胆固醇12mmol／L，应用泼尼松50mg／d治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(-)，下一步应如何治疗 A、停用泼尼松 B、加用环磷酰胺 C、泼尼松开始减量 D、泼尼松原剂量维持使用 E、加用芷酸氮芥 3、女性，18岁，发现尿蛋白(+)～(++)、红细胞(+)，多次于上呼吸道感染后出现肉眼血尿，无浮肿，无血压增高，肾功能检查正常。其诊断最可能为 A、慢性肾炎 B、慢性肾盂肾炎 C、隐匿性肾炎 D、肾病综合征 E、急进性肾炎 4、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助 A、红细胞管型 B、上皮细胞管型 C、白细胞管型 D、颗粒管型 E、混合管型 5、缺铁性贫血缺铁期的实验室改变是 A、红胞形态为小细胞低色素性贫血 B、红细胞游离原叶啉增高 C、转铁蛋白饱和度<15％ D、血清铁蛋白浓度降低，或骨髓铁染色细胞外铁缺如，铁粒幼细胞减少或消失 E、血清铁降低 6、正常止血过程决定于以下哪个因素 A、血小板质和量及血管壁的正常 B、皮肤的完整性及凝血因素的正常 C、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常 D、血小板质和量正常，凝血因素正常 E、凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常 7、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病 A、流行性出血热 B、肾结核 C、肾肿瘤 D、肾小球肾炎 E、感染性心内膜炎 8、慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是 A、每年患病3个月，连续2年以上 B、每年患病2个月，连续2年以上 C、每年患病1个月，连续3年以上 D、一年内患病持续3个月以上 E、连续3年每患病1个月以上 9、高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24.0／16.0kPa(180／120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药 A、利血平 B、硫甲丙脯酸 C、哌唑嗪 D、硝普钠 E、尼群地平 10、64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V1～5T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性期前收缩7次／min，为安全起见将病人转送至某医院急救，以下哪项措施最为重要 A、静脉滴注硝酸甘油 B、肌内注射哌替啶 C、静脉注射利多卡因继以持续滴

医学临床三基训练试题集

医学临床三基训练试题集 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

医学临床三基训练试题集一、填空题（40分） 1、男性尿道的两个弯曲为和，三个狭窄为， 2、缺铁可使形成减少，缺乏和将影响DNA合成 3、阿司匹林的基本作用有，，， 4、死亡记录应在天内完成。 5、艾滋病的传播途径有，，。 6、酮体包括: 、和。 7、胃溃疡常见的并发症可有 8、恶性肿瘤包括和。 9、血钾浓度为低血钾，血钾浓度为高血钾。 10、影响血压的主要因素是和 11、呼吸系统疾病的五大常见症状，，， 12、肝素的作用和。 13、测定24小时尿中的含量，可了解糖皮质激素的代谢 14、常用阿托品和解磷定来解救。 15、长期输入生理盐水可导致。二、选择题（35分） 1 素质在心理学上是指人的一种较稳定的( ) A 心理特征 B 文化修养 C 心理涵养 D 行为举止 E 品质特点 2 护理程序的最初阶段为( ) A 评价 B 计划 C 诊断 D 评估 E 实施

3 急救物品做到“五定”是指( ) A 定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 B 定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修 C 定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修 D 定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修 E 定数量品种、定点安置、定人保管、定期维修、定期检查 4、护送坐轮椅的病人，下坡时应做到( ) A 病人的头部及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手闸 D 为病人加上安全带 E 护士走在轮椅前面 5、大量不保留灌肠的目的不包括（） A 解除便秘 B 高热病人降温 C 肠道手术前准备 D 分娩前准备 E 治疗肠道感染 6、不属于“三查”“七对”的内容是（）索医网 A 床号，姓名 B 药名，浓度，剂量 C 方法，时间 D 操作前，操作中查 E 查用药后反应 7、一般新入院病人入院，护士首先（） A 通知医生 B 通知营养室准备膳食 C 起立迎接，送入病室 D 测体温、脉搏、血压、呼吸 E 填写各种表格 8、汪老先生因脑溢血昏迷不醒，护士给病人去枕平卧位偏向一侧，目的是（） A 预防脑压降低 B 防止呕吐物流入气管

广东省重症医学主治医师考试试题

广东省重症医学主治医师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是 A．H+-Ca2+交换加强 B．Na+-Ca2+交换加强 C．K+-Ca2+交换加强 D．Mg2+-Ca2+交换加强 E．P3+-Ca2+交换加强 2、内源性和外源性凝血系统始动因子分别是 A．Ca2+和组织因子 B．因子Ⅻ和组织因子 C．因子Ⅻ和Ca2+ D．因子X和组织因子 E．Ca2+和组织因子 3、以下对蛋白质的认识正确的是 A．1g鸡蛋或1g肉即是1g蛋白质 B．机体不能合成氨基酸 C．蛋白质的基本组成单位是氨基酸 D．氨基酸包括8种非必须氨基酸和必须氨基酸 E．分解代谢的高峰期，大量补充氨基酸能够纠正负氮平衡 4、出血性脑卒中最常见的原因是 A．脑血管瘤 B．血液病 C．高血压合并细、小动脉硬化 D．脑肿瘤 E．脑动脉炎 5、男性，73岁，原有高血压、冠心病，活动呼吸困难、尿少、全身水肿2个月，加重2天。拟行血液滤过治疗，其主要的根据是 A．糖尿病肾衰竭患者 B．儿童尿毒症 C．尿毒症并严重心力衰竭 D．严重高钾血症 E．严重酸中毒 6、患者女性，30岁，因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀，医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选 A．鼻导管吸氧B．面罩吸氧 C．放置口咽管D．环甲膜穿刺给氧 E．气管内插管

7、对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是 A．心律绝对规则 B．颈动脉按摩能增加房室传导阻滞 C．颈动脉按摩能使心率突然减慢 D．颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原 E．心率常＞160/分钟以上 8、房颤考虑电转复下列哪项不符合条件 A．心房颤动病史超过1年，既往窦性心律不低于60/min B．房颤伴心室率较快，且药物控制不佳者 C．房颤后心力衰竭或心绞痛恶化和不易控制者 D．原发病(如甲状腺功能亢进症)已得到控制 E．预激综合征伴发的心室率快的房颤 9、导致肺动脉高压最常见的肺血管疾病是 A．肺血栓栓塞症 B．毛细血管瘤 C．肺静脉闭塞症 D．胶原血管病 E．肺血管炎 10、患者男性，28岁，既往体健，否认乙肝病史。本次因“呕血3小时”入院，查血红蛋白73g/L，血压90/50mmHg，心率116次/分，下述处理错误的是A．快速补液B．使用质子泵抑制剂 C．插三腔二囊管D．输注浓缩红细胞 E．使用止血药物 11、患者男性，65岁。因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次/分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是 A．洋地黄+异丙肾上腺素 B．洋地黄+阿托品 C．洋地黄+心脏起搏器 D．洋地黄+多巴胺 E．洋地黄+利尿剂+硝普钠 12、男性，45岁，车祸致左大腿撕裂伤，腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，四肢湿冷，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析，不正确的是 A．患者处于休克代偿期 B．肌性小静脉收缩 C．微动脉收缩明显 D．毛细血管后阻力大于前阻力 E．毛细皿管前阻力大于后阻力 13、关于无创血压监测，下列不正确的是 A．无创伤性，重复性好 B．自动测压，省时省力，易掌握 C．能间接判断是否有心律失常

住院医师三基试题与答案

住院医师三基试题及答案住院医师三基试题答案：一、名词解释：（每题5分，共25分） 1、药物半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间。 2、成瘾性：是由于长期反复使用某些药物后，病人对这类药物产生一种依赖性。 3、MOF：即多器官衰竭，指严重感染、失血、创伤、休克时机体出现二个以上的器官功能不全。 4、变态反应：某些抗原或半抗原物质再次进入致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。 5、血氧饱和度：单位血红蛋白含氧的百分数。二、填空题：（每题1分，共15分） 1、医院感染的危险因素是侵入性操作、原发病和慢性基础病、免疫

抑制剂和放射治疗和抗生素使用。 2、判断心跳骤停的依据是意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、双侧瞳孔散大。 3、糖皮质激素的药理作用包括抗炎、抗毒、抗休克、抗过敏。 4、肿瘤的治疗原则为早期诊断治疗、全面考虑最合理的治疗方法、综合治疗。三、简答题：（每题10分，共60分） 1、药物的不良反应有哪些表现形式？答：（1）、副作用（2）、特殊反应（3）、毒性反应（4）、后遗效应。 2、抗菌药联合用药的目的是什么？答：（1）、发挥药物的协同作用以提高疗效；（2）、延缓或减少耐药菌的出现；（3）、对混合感染或不能做细菌学诊断的病例联合用药可扩大抗菌范围；（4）可减少个别药物剂量，从而减少毒副反应； 3、试述腰椎穿刺术的适应症。答：（1）、脑和脊髓炎症病变的诊断。

（2）、脑和脊髓血管性病变的诊断。（3）、区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。（4）、气脑造影和脊髓腔碘油造影。（5）、早期颅高压的诊断性穿刺。（6）、鞘内给药（7）、蛛网膜下腔出血放出少量血性脑脊液以缓解症状。 4、糖皮质激素的主要不良反应有哪些？答：（1）、类肾上腺皮质功能亢进综合症（柯兴氏综合症）（2）、诱发或加重感染（3）、消化系统并发症（4）、心血管系统并发症（5）、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟。（6）、其他：精神失常、撤药反应。 5、腹膜腔穿刺术的禁忌症有哪些？答：（1）、严重肠胀气（2）、妊娠（3）、因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者

临床医师三基三严考试试卷(附答案)

临床医师三基三严考试试卷姓名__________科室评分一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.发生院内感染，应在？小时内报卡（ E ） A.2 B.6 C.12 D.24 E.48 2.《传染病防治法》规定的乙类传染病有（ C ） A.鼠疫 B.流行性感冒 C.艾滋病 D.肺结核 E.霍乱 3.医师中止执业活动二年以上，当其中止的情形消失后，需要恢复执业活动的，应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格，并依法申请办理（ E ） A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.注销注册手续 D.变更注册手续 E.重新注册手续 4.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是（ B ） A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 E.请示当地卫生局依法处理 5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（B） A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌 6.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药 D.p2受体激动剂 E.色甘酸钠 7.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC，其含义是（ B ） A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环 B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环 C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸 D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 E.低温→脱水→皮质激素治疗 8. 治疗脑水肿的首选药是（A） A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 9.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为（ C ）

第四版医学临床三基训练试题集医师分册

1 基础医学基本知识试卷 1.1 基础医学综合试卷(一) 一、选择题(每题1分，共40分) [A型题] 1．胸骨角两侧平对（） A．第5肋B．第4肋C．第3肋D．第2肋 E．第1肋 2．膀胱三角的标志为（） A．尿道内口与膀胱底之间B．输尿管间襞与膀胱尖之间 C．尿道内口与膀胱尖之间D．两输尿管口与膀胱尖之间 E．尿道内口与两输尿管口之间 3．血细胞比容指血细胞（） A．占全血容积的百分比B．占全血质量的百分比 C．与血清容积之比D．与血管容积之比 E．与血浆容积之比 4．阳性是指红细胞膜上有（） A．D抗原B．A抗原C．E抗原 D．C抗原E．B抗原 5．降压反射的生理意义主要是（） A．降低动脉血压B．升高动脉血压C增强心血管活动 D．减弱心血管活动E．维持动脉血压相对恒定 6．肾小球滤过率是指每分钟（） A．两肾生成的终尿量B．两肾野生成的原尿量C．1个肾脏生成的终尿量D．1个肾单位生成的原尿量E．1个肾脏生成的原尿量 7．属于真核细胞型微生物的是（） A．衣原体B．立克次体C．支原体D．真菌E．细菌 8．杀灭物体上所有微生物的方法称为（） A．无菌操作B．无菌C．防腐D．灭菌E．消毒 9．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的（） A．某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B．具有高度的均一性C．具有高度的专一性D．只针对某一特定抗原决定簇的抗体E．是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体 10．免疫具有（） A．对病原微生物的防御功能B．抗病原微生物感染的功能 C．识别和排除抗原性异物的功能D．清除损伤或衰老细胞的功能E．清除突变细胞的功能 11．下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（） A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水 D．中毒E．低钾血症 12．小儿失钾的最重要原因是（） A．利尿药用量过大B．严重腹泻、呕吐C．肾上腺皮质激素过多D．某些肾脏疾病E．经皮肤出汗失钾

陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题

陕西省2017年上半年重症医学主治医师考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、支气管扩张引起大咯血的原因为 A．支气管动脉先天性解剖畸形 B．支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C．合并重度支气管炎 D．支气管发生囊性扩张 E．支气管黏膜溃疡 2、患者男性，45岁，发热3天，伴咳嗽、呼吸困难入院，考虑肺部感染可能，下列哪项指标不能提示与感染相关 A．血白细胞计数B．PCT C．CRP D．血沉E．BNP 3、临床死亡的概念应除外 A．呼吸停止B．瞳孔散大 C．脑电图静止D．面色发绀 E．脉搏消失 4、关于失血性休克的治疗正确的是 A．原则上输注全血补充失血量 B．快速大量补液，常规使用血管活性药维持血压 C．血红蛋白＜90g/L时予以补充浓缩红细胞

D．常规给予NaHCO3纠正酸中毒 E．扩容不宜选择5%葡萄糖溶液 5、提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为 A．＜80 B．＞80 C．＞10 D．＞105 E．＞110 6、患者男性，40岁，因患伤寒服用氯霉素，1周后查血象发现有严重贫血和白细胞及血小板减少，这种现象发生的原因是 A．氯霉素破坏了红细胞 B．氯霉素缩短了红细胞的寿命 C．氯霉素抑制了线粒体整合酶的活性 D．氯霉素抑制了高尔基复合体的功能 E．氯霉素加强了吞噬细胞的功能 7、肝功能衰竭并发肠源性内毒素血症，其原因包括 A．肠道内毒素产生和吸收增加 B．门体分流致内毒索进入体循环 C．内毒素经腹腔淋巴系统-胸导管直接进入体循环 D．肝枯否细胞吞噬功能抑制 E．以上都是 8、应激状态下，机体的物质代谢发生很大的改变，以下说法正确的是 A．蛋白质消耗增加 B．葡萄糖利用增加 C．脂肪分解受抑制

医学三基考试试题及答案

医学三基考试试题及答案医学三基考试试题及答案一、判断题（每题2分，共40分） 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。（F ） 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（F） 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。（T） 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。（F） 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。（T） 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换 1 次。（T）

7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。（F） 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1 次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。（T）9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7% （浅H度）。（T） 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（T） 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F） 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。（F） 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。（F） 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T） 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T） 16、六淫是一切内感病的主要病因。（F） 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T） 18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线

医学临床三基训练试题集(含答案).doc

目录基础医学基本知识试卷 (1) 基础医学综合试卷(一) (1) 基础医学综合试卷(二) (7) 基础医学综合试卷(三) (13) 基础医学综合试卷(四) (18) 医师基本技能训练试卷 (24) 病历书写规范及体格检查要点试卷 (24) 临床技能操作试卷 (30) 临床医学基本知识试卷 (35) 内科及传染科试卷 (35) 内科及传染科试卷(一) (35) 内科及传染科试卷(二) (41) 内科及传染科试卷(三) (46) 内科及传染科试卷(四) (51) 内科及传染科试卷(五) (57) 外科、麻醉科及皮肤科试卷 (63) 外科、麻醉科及皮肤科试卷(一) (63) 外科、麻醉科及皮肤科试卷(二) (69) 外科、麻醉科及皮肤科试卷(三) (75) 外科、麻醉科及皮肤科试卷(四) (81) 外科、麻醉科及皮肤科试卷(五) (87)

妇产科及儿科试卷 (93) 妇产科及儿科试卷(一) (93) 妇产科及儿科试卷(二) (99) 妇产科及儿科试卷(三) (105) 妇产科及儿科试卷(四) (111) 妇产科及儿科试卷(五) (117) 耳鼻咽喉科试卷 (124) 耳鼻咽喉科试卷(一) (124) 耳鼻咽喉科试卷(二) (129) 耳鼻咽喉科试卷(三) (134) 耳鼻咽喉科试卷(四) (139) 眼科试卷 (144) 眼科试卷（一） (144) 眼科试卷(二) (150) 口腔科试卷 (156) 神经内、外科试卷 (161) 精神科试卷 (168) 中医科试卷 (175) 中医科试卷(一) (175) 中医科试卷(二) (180) 高压氧科试卷 (185) 急诊医学及急救技术试卷 (189)

重症医学主治医师考试精选习题与解析

重症医学主治医师考试精选习题与解析 ① 重症医学主治医师考试模拟试题单选题㈠一、单选题(每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。1．下列说法不正确的是( ) A.口咽通气道可诱发喉痉挛 B.浅麻醉时拔除气管导管易诱发喉痉挛 C.伤口疼痛是全麻后通气量减少的主要原因 D.病人出现哮鸣音、荨麻疹、低血压时，应考虑过敏反应 E.任何一种抗胆碱酯酶药均能诱发窦性心律不齐正确答案:C 2.呼吸支持的主要指征是( ) A.通气功能障碍 B.呼吸停止 C.低氧血症 D.低氧血症和通气功能障碍 E.窒息正确答案:D 3.一般认为在服毒后多少时间内洗胃有效( ) A.1小时 B.3小时 C.6小时 D.12小时 E.24小时正确答案:C 4.患者，女，20岁。作静脉胆道造影检查时，出现神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇发绀，面色苍白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的诊断是() A.心源性休克 B.过敏性休克 C.脓毒性休克 D.低血容量性休克 E.神经源性休克正确答案:B 5.患者，男，72岁。神志不清，大动脉搏动消失，瞳孔散大；急救人员开始进行心肺复苏时，胸外心脏按压的推荐频率是( ) A.60?80次/分 B.60?100次/分

C.50?80次/分 D.60?120次/分 E.80?100次/分正确答案:E 6 ?关于酒精中毒的实验室检查不正确的是() A.代谢性酸中毒 B.低血钾 C.低血镁 D.低血钙 E.高血糖正确答案:E 7?患者，男，17岁。在郊外活动时，不慎被蛇咬伤。PE:左腕部可见牙痕，错误的做法为( ) A.清洗伤口 B.结扎咬伤部位 C.射抗蛇毒血清 D.服中药蛇药片 E.跑到就近诊疗所正确答案:E 8.患者，男，20岁。郊游时，右足疼痛，30min 后无力行走，体检示：牙关紧闭，足背可见 I双点状，牙痕，伴红肿。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是() A.抗蛇毒血清 B.抗生素 C.破伤风抗毒素 D.止血带结扎伤口上方近心端 E.止血带结扎伤口上方离心端正确答案:A 9.下列哪一种药物中毒最不易引起精神障碍( ) A.阿司匹林 B.阿托品 C.异烟肼 D.抗组胺药 E.肾上腺皮质激素正确答案:A 10．每日使用胺碘酮的最大剂量为( )

医师三基试题最新最全打印版

,nima 题号：1/2811 答题指南：题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项骨的构造是 A.密质、松质、骨膜及神经 B.密质、松质、骨髓及神经 C.密质、骨髓、黄骨髓 D.密质、黄骨髓、骨膜 E.密质、松质、骨膜、骨髓及神经答案：E 题号：2/2811 下列骨的骨质分布正确的是 A.股骨干的骨密质较厚 B.跟骨内部的骨密质较厚 C.顶骨外层的骨松质较厚 D.椎骨内部的骨密质较厚 E.肱骨骺的骨松质较厚答案：A 题号：3/2811 属下肢骨的是: A.跖骨 B.骶骨 C.坐骨 D.尾骨 E.指骨答案：A 题号：4/2811 关于脊柱组成及生理弯曲，错误的是 A.脊柱有四个生理性弯曲 B.胸曲、骶曲凸向前方 C.脊柱借软骨、韧带和关节连结 D.脊柱在腰部受力较大 E.脊柱可做旋转运动答案：B 题号：5/2811 以下何结构连结形成胸骨角 A.胸骨和肩峰 B.胸骨和锁骨 C.胸骨炳与剑突 D.胸骨体与剑突 E.胸骨炳与胸骨体答案：E 题号：6/2811 正常情况下，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴的关系是 A.伸肘，三点成等腰三角形 B.屈肘，三点成等腰三角形 C.伸肘，三点呈弧线状 D.屈肘，三点呈直线状 E.屈肘，三点成弧线状答案：B 题号：7/2811 使髋关节伸和外旋的肌肉是 A.股四头肌 B.股三头肌 C. 二股头肌 D.臀大肌 E.梨状肌答案：D 题号：8/2811 有关齿状线的构成是 A.由肛柱下段和肛瓣连结而成 B.由肛柱与白线连结而成 C.由肛柱与肛窦连结而成 D.由肛柱由横壁构成 E.由肛柱与肛门括约肌连结而成答案：A 题号：9/2811 关于上颌窦壁的叙述，下列哪项是正确的? A.上壁为上颌体的前外侧面 B.下壁即上颌骨的牙槽突 C.前壁为上颌体的框面 D.后壁为上颌体的鼻面 E.外侧壁为上颌磨牙的根部答案：B 题号：10/2811 有关右主支气管叙述，错误的是 A.比左主支气管短 B.不如左主支气管走向垂直 C.管径比左主支气管粗 D.易坠入异物 E.与气管中轴线之间的夹角小答案：B 题号：11/2811 出入肺门的结构不包括 A.肺动脉 B.肺静脉 C.主支气管 D.支气管动脉 E.门静脉答案：E 题号：12/2811 关于膀胱的叙述，错误的是 A.是一贮尿器官

临床医师三基考试试题及答案

临床医师“三基”理论考试卷姓名________＿＿__ 科室＿______＿__分数__＿＿_＿_______ 一、单选题(每题２分) 1。下列关于三腔双囊管得叙述错误得就是() Ａ.胃气囊内注入空气100—200ml Ｂ、食管气囊内注入空气10０—１5０m ｌ C.每8—１2小时放松食管气囊一次D、气囊压迫一般总时间3—５天 2、淋证得共同特征就是( ) A、无尿 B、尿多C。尿痛 D、小便频数且短涩、滴沥刺痛欲出未尽小腹拘急或痛引腰腹 3。男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约１5分钟,但白天仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示ＶV导联ST段抬高。该患者可诊断为() Ａ.急性前壁心肌梗死 B.卧位性心绞痛Ｃ、中间综合征D、变异型心绞痛 4. 问诊正确得就是() A。您心前区痛反射到左肩不? B。您右上腹痛反射到右肩痛不？ C。解大便有里急后重不？D。您觉得最主要得就是哪里不适? 5。肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现() A、血中结合胆红素增加Ｂ、严重者可有出血倾向 C。尿中结合胆红素阳性Ｄ、严重时大便呈陶土色６. 下列问诊内容正确得就是( ) A.您心前区痛反射到左肩不B、您右上腹痛反射到右肩痛不 C.解大便有里急后重不D、您觉得最主要得就是哪里不适 7、下列关于无菌操作得叙述错误得就是( ) A、锐利器械、内镜与腹腔镜等适于热力灭菌Ｂ.手术中如手套破损或接触到有菌得地方时应另换无菌手套 C、手术室每周应彻底大扫除1次 D。每台参观手术人员得数目不宜超过2人８、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性得检查就是( ) A。心电图检查B。X线检查 C。第一心音亢进 D.以上均不就是 9、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( ) A。中草药局部外敷B、胰蛋白酶局部注射Ｃ、高锰酸钾溶液冲洗D。普鲁卡因局部及套式封闭 10、呼气末正压通气(PEＥP)得作用有( ) A。使肺泡扩张,减少肺泡气压伤 B。增加肺内分流,提高动脉氧分压Ｃ.增加肺泡通气量增加肺泡气—动脉血氧分压差

《医学临床三基训练试题集_医师分册

医学临床三基训练试题集_医师分册》 “三基”、“三严”，即临床医学的基本理论、基本知识、基本技术和严格要求、严谨态度、严肃作风，是为医之道、治院之本，是具有中国文化底蕴和特色的医院管理经验的总结、提炼与升华。它起源于中国医学最高学府之一的北京协和医院，哺育着一代代良医踏着这条路径走向成功，济世为民；它又以我国自20 世纪80 年代末以来创立的中国医院分级管理和医院评审制度为载体走向全国医疗界，因为将“三基”、“三严”的训练、考核列入了医院分级管理的标准，并纳入了评审。中南大学（当时的湖南医科大学）的学者、专家，在吴钟琪教授的组织下编写了《医学临床“三基”训练）这部教材，为“三基”、“三严”迅速普及全国起到了助推加速的作用，使全国的医院、医务工作者受益匪浅。同时，这部教材作为中国医院分级管理和医院评审工作及其实效的目睹者也就理所当然了。已故卫生部老部长陈敏章很赞成将“三基”、“三严”纳入医院分级管理和医院评审标准系列。为此，他曾精辟地指出，医院分级管理是一种机制，可以依据形势的发展和实际需要，将对医院的新要求纳入标准，就可引导医院不断地发展、提高吴钟琪教授带领一班人实践了老部长的理念，特别是现在推出的（医学临床“三基”训练试题集），更是以实际行动在继承和发扬老部长的治烷思想和遗愿。虽然现代科学技术的进步，已将人类历史推进到电子、生物学和信息化的时代，医学临床的诊断和治疗技术与既往不可同日而语，但是医务人员的临床基本功还是绝对不可忽视的。如此强调绝非像吃腻了奶油、面包、牛排而想粗茶淡饭的那种简单地回归，而应该说是被千千万万实践所证明了的铁律。《医学临床“三基”训练试题集》的问世，为医务人员带来更新，更深刻的启迪。为此，我作为有着40 年临床和医院管理经历的一名医师和医政管理者，有超过12 条的理由向全国的同道们推荐这部书。我还提议：谨以此书献给巳故老部长陈敏章! 中华医院管理学会副会长于北京

天津主治医师(重症医学)考试题

天津主治医师(重症医学)考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、体外起搏的并发症不包括 A．局部肌肉收缩，压缩性骨折 B．呃逆C．局部皮肤烧灼感 D．血气胸 E．输出能量大，电干扰QRS波形，造成评价起搏效果困难 2、以下物质进入线粒体代谢需要肉毒碱转运的是 A．长链脂肪酸 B．中链脂肪酸 C．短链脂肪酸 D．葡萄糖 E．氨基酸 3、高血压危象临床表现不正确的是 A．头痛和意识改变是高血压脑病的表现 B．神经系统的局部体征提示有脑血管意外 C．严重肾损害会导致血尿或少尿 D．眼科检查发现视网膜血管改变 E．血压升高的绝对值比血压升高的比率更有价值。 4、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是 A．产生氨基糖苷钝化酶 B．产生DNA螺旋酶C．孔蛋白缺如 D．具有外膜药物泵出蛋白 E．产生β-内酰胺酶 5、男性，40岁，经化验及CT检查证实为重症胰腺炎，入住ICU第3天测血糖29.5mmol/L，下列措施中正确的是 A．立即口服拜糖平50mg B．立即皮下注射长效胰岛素20U C．胰岛素起始量0.1U/(kg·小时)连续静脉泵入 D．需在2～3小时将血糖控制到目标水平 E．即使血糖控制到理想水平，也不能静脉输入葡萄糖 6、患者原有肺结核病史，未经正规治疗，此次发热并呼吸困难，查体示颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，双肺呼吸音低，考虑双侧胸腔积液，予以抽胸水，但呼吸困难仍不能缓解，并逐渐出现低血压，要考虑 A．低容量性休克B．心包填塞 C．感染性休克D．心功能衰竭 E．缩窄性心包炎可能 7、以下哪项是误吸一定要采用的治疗 A．禁食 B．平卧位

2018年临床医师三基培训考试试卷及答案

. 2018年1月临床医师三基培训考试试卷姓名__________ 科室评分一、选择题(每题2分，共30分) 【A型题】 1．我国发病率最高的先心病是( ) A．动脉导管未闭B．心房间隔缺损C．心室间隔缺损 D.法洛四联症E．主动脉缩窄 2．我国采用国际统一标准，血压达下列哪项即可诊断为高血压( ) A．收缩压<130 mmHg和舒张压<85 mmHg B．收缩压≥140 mmHg 和(或)舒张压≥90 mmHg C.收缩压>140 mmHg和(或)舒张压>95 mmHg D．收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg E．收缩压≥130 mmHg和舒张压≥85 mmHg 3．合并有支气管哮喘的高血压病人下列哪种药物不宜使用( ) A．美托洛尔B．依那普利C．非洛地平n拉西地平E．氯沙坦 4．心肌梗死时最先出现的症状是( ) A．发热B．胃肠道症状C．心动过速D．心律失常E．心绞痛 5．心脏病的猝死中一半以上为( ) A．冠心病引起B．心肌炎引起C．高血压心脏病引起D．扩张型心肌病引起E．肥厚型心肌病引起 6．风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是( ) A．肺部感染B．急性肺水肿C．血栓栓塞D．右心衰 E．感染性心内膜炎 7．亚急性感染性心内膜炎的病原微生物下列哪种最常见( ) A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．肠球菌D．甲型溶血性链球菌E．A群链球菌 8．雷诺综合征的特征是( ) A．发作性指(趾)缺血B间歇性跛行C．蓝色炎性疼痛 D.白色炎性疼痛E．患肢肿胀、发热【B型题】问题9～11 A．特拉唑嗪 B．吲达帕胺 C．尼群地平 D．福辛普利 E．美托洛尔

《医学临床三基训练试题集_医师分册

《医学临床三基训练试题集_医师分册》 “三基”、“三严”，即临床医学的基本理论、基本知识、基本技术和严格要求、严谨态度、严肃作风，是为医之道、治院之本，是具有中国文化底蕴和特色的医院管理经验的总结、提炼与升华。它起源于中国医学最高学府之一的北京协和医院，哺育着一代代良医踏着这条路径走向成功，济世为民；它又以我国自20世纪80年代末以来创立的中国医院分级管理和医院评审制度为载体走向全国医疗界，因为将“三基”、“三严”的训练、考核列入了医院分级管理的标准，并纳入了评审。中南大学(当时的湖南医科大学)的学者、专家，在吴钟琪教授的组织下编写了《医学临床“三基”训练)这部教材，为“三基”、“三严”迅速普及全国起到了助推加速的作用，使全国的医院、医务工作者受益匪浅。同时，这部教材作为中国医院分级管理和医院评审工作及其实效的目睹者也就理所当然了。已故卫生部老部长陈敏章很赞成将“三基”、“三严”纳入医院分级管理和医院评审标准系列。为此，他曾精辟地指出，医院分级管理是一种机制，可以依据形势的发展和实际需要，将对医院的新要求纳入标准，就可引导医院不断地发展、提高……吴钟琪教授带领一班人实践了老部长的理念，特别是现在推出的(医学临床“三基”训练试题集)，更是以实际行动在继承和发扬老部长的治烷思想和遗愿。虽然现代科学技术的进步，已将人类历史推进到电子、生物学和信息化的时代，医学临床的诊断和治疗技术与既往不可同日而语，但是医务人员的临床基本功还是绝对不可忽视的。如此强调绝非像吃腻了奶油、面包、牛排而想粗茶淡饭的那种简单地回归，而应该说是被千千万万实践所证明了的铁律。《医学临床“三基”训练试题集》的问世，为医务人员带来更新，更深刻的启迪。为此，我作为有着40年临床和医院管理经历的一名医师和医政管理者，有超过12条的理由向全国的同道们推荐这部书。我还提议：谨以此书献给巳故老部长陈敏章! 中华医院管理学会副会长于北京

临床医师三基考试试题及答案

医师“三基”考试试卷姓名：科别：得分：一、单选题（1.5分/题，共75分） 1、枕颌带牵引的重量（）。A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位（）。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( ) 。 A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( ) 。 A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是（） A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人，35岁，上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查：上腹饱胀，未扪及肿块，无压痛，可见胃型及胃蠕动，且有胃震水音，临床诊断最可能是（） A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人，30岁，农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛，迅速波及全腹。体格检查：舟状腹，呼吸运动受限，全腹有明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，肠鸣音消失，初步诊断是（） A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征？（） A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：（） A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 ( ) A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 ( ) A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 ( ) A.婴儿期、学龄期 B.学龄前期、青春期 C.幼儿期、学龄期 D.婴儿期、青春期 E.新生儿期、学龄期 13.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组： ( ) A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 14.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合理的：( ) A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋二甲双胍 C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗 15.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是: ( ) A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 16. 2005心肺复苏指南中胸外按压的频率为：( ) A、80-100次/分； B、100次/分； C、120次/分； D、 60-80次/分 17.在成人心肺复苏中，人工呼吸的频率为： ( )

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