伤寒论主要症治归纳标准表格.doc
翕翕发热12
邪在肌表头痛发热13
调和营卫桂枝汤营卫不和时发热自汗出54
发热汗出95
寒邪束表头痛发热35
发汗解表麻黄汤无汗发热46
表邪怫郁如疟状、发热恶寒、热多寒少23 解肌发汗桂枝麻黄各半汤
表邪未解形似疟、一日再发25 解肌疏邪桂枝二麻黄一汤
表邪未解
发热恶寒、热多寒少27 解表清热桂枝二越婢一汤郁热在里
卫阳受遏
翕翕发热、无汗、心下微满痛28 和里化饮桂枝去桂加茯苓白朮汤发热
内停水饮
表症
40
风寒束表发热而咳
解表化饮小青龙汤心下有水发热不渴41
风寒束表热汗烦躁38 解表发越大青龙汤
邪郁肌表身热恶风99 解肌清热小柴胡汤
表邪未解发热微恶寒146 解表散邪柴胡桂枝汤
阳虚感寒反发热、脉沉者301 温阳解表麻黄细辛附子汤
表邪未解
中风发热74
发热汗出244 化湿解表五苓散水湿不化
头痛发热386
表邪未解
头痛发热、心下因鞕134 泻结和表大陷胸汤邪热结胸
热入血室续得寒热，发作有时144 清热化瘀
小柴胡汤热郁表里呕而发热379 清热散邪
表邪入里
伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕165 泻热解表大柴胡汤结滞中脘
热郁胸中烦热，胸中窒77 清热解郁
栀子豉汤余热不清阳明病下之，其外有热228 清宣余热
热郁胸膈身热不去，微烦者80 清热除烦栀子干姜汤
发热
发热汗出者?
里证236 活瘀清热利湿茵陈蒿汤
此为瘀热在里，身必发黄
湿热瘀蒸
伤寒身黄发热261 消热利湿栀子柏皮汤血瘀在里发热七八日?有瘀血257 化瘀清热抵当汤
水热内蓄若脉浮发热?小便不利者223 滋阴清热利水猪苓汤
热瘀下焦伤寒有热，少腹满126 下血退热抵当丸
胃热炽盛主里俱热?欲饮水数升者168 清热生津
白虎加人参汤此表有热176 辛寒清热
胃肠结热不恶寒，但热者蒸蒸发热者
发热邪结胃肠其后发热者实证但发热谵语者大肠燥结日晡所发热者
发热汗多者70
248
清下荡热调胃承气汤209 泻结清热小承气汤212
240 攻下泻热大承气汤253
发热阳虚水泛
汗出不解，其人仍发热82 温阳利水真武汤虚证虚阳浮越
表热未解
日晡所发潮热104 解表泻热先宜予小柴胡汤解外，
里热化燥后以柴胡加芒硝汤主之里热化燥发潮热，脉滑而疾214 泻下清热小承气汤
谵语有潮热215
潮热燥热成实
有潮热者208
攻下泻热大承气汤阳明病，潮热，大便微鞕者209
但发潮热，手足漐漐汗出220
热郁在里
发潮热?胸胁满不去者229
小柴胡汤一身及目悉黄，小便难，有潮热231
实热内结日晡所小有潮热137 泻下结热大陷胸汤
表邪未解往来寒热，胸胁苦满96
往来寒热，休作有时97 清解表里小柴胡汤
邪热入里
往来胁下鞕满??往来寒热266
寒热表邪未解
胸胁满微结??往来寒热147 解表化饮柴胡桂枝干姜汤里有水饮
邪热结滞热结在里，复往来寒热者136 清下邪热大柴胡汤
风寒束表
啬啬恶寒12
解肌散邪
恶寒者，表未解也164 桂枝汤
表邪未解微恶寒者，表未解也234 调和营卫
表邪怫郁如疟状，发热恶寒，热多寒少23 解肌疏邪桂枝麻黄各半汤
表邪未解发热恶寒，热多寒少27 解表清热桂枝二越婢一汤恶寒表邪未解形似疟，一日再发25 解肌疏邪桂枝二麻黄一汤表证风寒郁表发热恶寒??不汗出而烦躁者38 解表清热大青龙汤
表邪未解
恶风寒??而胁下满痛，目及身黄98 清热解郁
小柴胡汤微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食148 解表和胃
邪尚在表发热微恶寒146 解肌和表柴胡桂枝汤卫阳不足而复恶寒汗出者155 温阳泻痞附子泻心汤表邪未解而反恶寒者??心下因鞕134 泻结和表大陷胸汤
恶寒里热炽盛
背微恶寒者169 清热益气生津白虎加人参汤热证汗出表疏
汗后阳虚反恶寒者，虚故也68 敛汗温阳芍药甘草附子汤恶寒
寒盛阳虚其背恶寒者304 温阳散寒附子汤
阴盛亡阳又下利厥逆而恶寒者353
虚证回阳救逆四逆汤阴盛阳浮发热恶寒??手足厥冷388
阳虚阴脱恶寒，脉微数而复利385 回阳益阴四逆加人参汤
风邪外袭淅淅恶风12
调和营卫桂枝汤腠理疏松汗出、恶风13
风邪外袭
项背强几几，反汗恶风者14 疏风解肌桂枝加葛根汤经输不利
恶风
汗多阳虚发汗遂漏不止，其人恶风20 温阳固表桂枝加附子汤表证
风湿郁表恶风不欲去衣，或身微肿175 温经去湿甘草附子汤
风寒束表
项背强几几，无汗恶风31 发汗解肌葛根汤经输不利
风寒束表恶风，无汗而喘者35 发汗解表麻黄汤
恶风里热炽盛
时时恶风，大渴168 清热益气生津白虎加人参汤热证汗出表疏
阴弱者汗自出12
发热汗出，恶风13
营卫不和
热汗出者??故使汗出95
调和营卫桂枝汤汗出多，微恶寒者，表未解也234
汗出
时发热自汗出而不愈者54
表证
病常自汗出者53
风邪在表项背强几几，反汗出恶风者14 解肌和表桂枝加葛根汤
表邪未解
伤寒，汗出而渴者73 化饮解表五苓散水停下焦
邪热迫肺
汗出而喘63
宣肺清热麻黄杏仁甘草石膏汤若汗出而喘163
热邪外蒸利遂不止??喘而汗出者34 清热解表葛根黄芩黄连汤
汗出里热炽盛大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者26
辛寒清热白虎汤三阳合病??若自汗出者219
热证
邪滞热蒸汗出不解，心下痞鞕165 泻下清热大柴胡汤
燥结郁蒸阳明病其人多汗?胃中燥，大便必鞕213 攻下泻热小承气汤
里热蒸腾阳明病，发热汗多者253
攻下燥结大承气汤里热燥实手足漐漐汗出，大便难而谵语者220
汗出
水邪外攻手足漐漐汗出??汗出不恶寒者152 逐水攻下十枣汤里证
大汗出，热不去353
阴盛阳脱小便复利而大汗出??内寒外热389
回阳就逆四逆汤
汗出大汗，若大下利而厥冷者354
虚证吐利汗出388
真阳欲脱下利清谷，汗出而厥者370 温阳固脱通脉四逆汤
阳脱阴竭汗出而厥，脉微欲绝390 回阳通脉通脉四逆加猪胆汁汤
恶风，无汗而喘者35
风寒束表脉浮紧，无汗发热46 发汗解表麻黄汤
无汗
脉浮，无汗而喘者235
邪郁肌表以其不得小汗出23 解发汗桂枝麻黄各半汤表证
卫阳受遏
翕翕发热，无汗28 和里化饮桂枝去桂加茯白朮汤水饮内停
风寒束表太阳病??无汗恶风31 发汗解肌葛根汤
无汗邪热内郁不得汗，嗜卧，一身及目悉黄231 清热解郁小柴胡汤
无汗
湿热内瘀但头汗，身无汗??身必发黄236 清热利湿茵陈蒿汤
热证
水热郁蒸此为水结在胸胁也，但头微汗出者136 泻下热结大陷胸汤
头湿热上蒸但头汗出??身必发黄236 清利湿热茵陈蒿汤
汗郁热上蒸心中懊憹??但头汗出者228 清宣郁热栀子鼓汤
出
郁热上蒸头汗出??今头汗出148 清解郁热小柴胡汤
阳郁上迫但头汗出，往来寒热147 疏邪解郁柴胡桂枝干姜汤
风寒在表太阳病，头痛，发热13 疏风解表
桂枝汤表热不解不大便六七日，头痛有热者56 解表清热
头痛
风寒束表太阳病，头痛发热35 发汗解表麻黄汤
表邪外束
表证病发热头痛，脉反沉??当救其里92 温里救表四逆汤里阴寒盛
表邪不解霍乱，头痛发热386 救里和表热多：五茯散寒多：理中汤
里证水饮上攻头痛，心下痞鞕满，引胁下痛152 逐水泻下十枣汤
寒证浊阴上犯干呕，吐涎沫，头痛者378 温肝降浊吴茱萸汤
头
脾虚水停仍头项强痛，小便利28 健脾利水桂枝去桂加茯苓白朮汤脾虚
痛
82
阳虚肾虚水泛心下悸，头眩温阳利水真武汤
水停水气上犯起则头眩67 通阳行水茯苓桂枝白朮甘草汤
颈
表证项
强
里证
身痛
表证
身痛
虚证
表证肢
节
疼风湿痛
虚证
表证身热证重
虚证拘急水停经输不利仍头项强痛28 和里化饮桂枝去桂加茯苓白朮汤邪闭经输项背强几几31 解表散邪葛根汤
邪郁不解
颈项强98
疏解清热小柴胡汤
颈项强99
邪结郁阻结胸者，项亦强131 攻下结热大陷胸丸
寒邪束表
头痛发热，身疼腰痛35
辛温解表麻黄汤
无汗，发热，身疼痛46
身疼痛者??后身疼痛91
表邪未解身体疼痛者372 解肌去邪桂枝汤
吐利止而身痛不休者387
寒邪束表发热恶寒，身疼痛38 发汗解表大青龙汤
霍乱表邪头痛发热，身疼痛386 温里和表五苓散、理中丸
表邪未解
脉反沉??身体疼痛92 温阳救里四逆汤
里寒又急
汗后营虚身体痛，脉沉迟者62 温养血脉
桂枝加芍药生姜各一两
人参三两新加汤阳虚湿搏身体痛??脉沉者305 温阳除湿附子汤
寒邪束表太阳病??骨节疼痛35 解表散邪麻黄汤
表邪外束发热微恶寒，肢节烦疼146 疏解表邪柴胡桂枝汤
风湿相搏
身体疼烦，不能自转侧174 温经祛湿桂枝附子汤
骨节疼烦，掣痛不得屈伸175 温经散邪甘草附子汤
寒湿凝滞骨节痛，脉沉者305 温经散寒附子汤
阳虚不布四肢疼，又下利厥逆而恶寒者353 回阳通脉四逆汤
风寒在表身不疼但重，乍有轻时39 解表散邪大青龙汤
热盛津伤一身尽重，不可转侧者107 清热去邪柴胡加龙骨牡蛎汤津液耗伤腹满身重，难于转测219 清热生津白虎汤
邪热伤气不恶寒者，其身必重208 泻下热结大承气汤
阳虚水泛四肢沉重疼痛316 温阳利水真武汤
气虚精亏其人体重，少392 清虚热烧裈散
阳虚津亏四肢微急，难以屈伸者20 温通经脉桂枝加附子汤
筋脉失濡
脚挛急29
益阴缓急芍药甘草汤
胫尚微拘急30
阴虚不润或引阴中拘挛??膝胫拘急者392 滋阴清热烧裈散
阳气衰微
内拘急??又下利厥逆而恶寒者353
回阳救逆四逆汤
四肢拘急，手足逆冷388
阳衰阴竭四肢拘急不解，脉微欲绝者390 回阳通脉通脉四逆汤加猪脂汁
表邪太甚反不烦解者24
解肌发表桂枝汤表邪未尽半日许复烦57
烦
表邪未解微恶寒，肢节烦疼146 解表散邪柴胡桂枝汤
表证
表热被劫解烦导水文蛤散
弥更益烦?急欲饮水，反不解渴者141
水热内结化水和表五苓散
烦
脉浮，烦渴者72
水饮内停六七日不解而烦??名曰水逆74 温化水湿五苓散
里证
其人渴而口燥烦，小便不利156
大烦渴不解26
里热炽盛大渴，舌上干燥而烦168 清热生津除烦白虎加人参汤
口燥烦，心烦169
阳热过重其人发烦，目瞑46 发散火邪麻黄汤
邪热郁阻心烦喜呕，或胸中烦而不呕96 疏利邪热小柴胡汤
邪热结滞心下急，郁郁微烦者103 清下热邪大柴胡汤
热扰心神胸满烦惊??谵语107 清热镇惊柴胡加龙骨牡蛎汤烦
阳热内遏往来寒热，心烦者147 疏解阳郁柴胡桂枝干姜汤
热扰胸膈心下痞鞕而满??心烦不得安158 消痞泻热甘草泻心汤
热证
虚烦不得眠76
热扰胸膈而烦热胸中窒者77 清热除烦栀子豉汤
下利后更烦375
热扰胸腹心烦腹满79 清热行气栀子厚朴汤
胸热下寒医以丸药大下之，身热不去微烦者80 清上温下栀子干姜汤
热结胃肠腹微满，郁郁微烦123 和胃荡热调胃承气汤
心火亢盛
心中烦，不得卧303 滋肾清心除烦黄连阿胶汤肾阴亏虚
胃肠燥结阳明病，不吐，不下，心烦者207 润燥荡热调胃承气汤
烦燥屎内结心中懊憹??若有燥烦者258
攻下燥结大承气汤燥屎不尽烦不解，腹满痛者241
实证
胃肠热滞微烦??大便因鞕者250 下滞和胃小承气汤
痰实内结邪结在胸中，心下满而烦355 涌吐痰实瓜蒂散
中阳虚弱
心中悸而烦者102 温中补虚小建中汤
烦气血不足
虚证虚火上炎少阴病，下利??心烦310 滋阴降火猪肤汤阴虚火结咳而呕渴，心烦不得眠者319 滋阴清热利水猪苓汤
烦阴盛格阳厥逆无脉，干呕烦者315 回阳固脱白通加猪胆汁汤寒证肠寒胃热，蛔虫窜扰而复时烦者338 安蛔除烦乌梅丸
烦身体疼烦，不能自转侧174 温经散寒桂枝附子汤风湿相搏
175
风湿骨节疼烦，掣痛不得屈伸温经除湿甘草附子汤热
不汗出而烦躁者38 解表清热大青龙汤表郁里热
证
实
烦躁，心下鞕251 攻下泻热小承气汤胃肠燥实
证
津伤阳虚咽中干，烦躁吐逆者29
温阳济阴甘草干姜汤厥逆，咽中干，烦躁30
烦躁
虚
昼日烦躁不得眠，夜而安静61 温阳祛寒甘姜附子汤阳虚阴盛
证
59
阴伤阳虚发汗，若下之??烦躁者扶阳救阴茯苓四逆汤
心阳受伤因烧针烦躁者118 温阳除烦桂枝甘草龙骨牡蛎汤
寒
手足逆冷，烦躁欲死者309 温阳散寒吴茱萸汤寒邪犯胃
证
热证不
得
眠虚证
虚证惊
热证悸
水停
喜忘实证
热证发
狂
虚证
谵语
热证
热扰心神虚烦不得眠76 清热除烦栀子豉汤阴盛阳扰昼日烦躁不得眠61 温阳散寒干姜附子汤热扰心神心烦不得眠319 滋阴清热利水猪苓汤水停邪扰烦躁不得眠71 通阳化水五苓散心阳损伤其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者64 温补心阳桂枝甘草汤中阳虚弱心中悸而烦者102 温中补虚小建中汤
心血亏虚
脉结代，心动悸177
补益心血
炙甘草汤心阳不振温通心阳
热扰心神下之，胸满烦惊107 解热镇惊柴胡龙骨牡蛎汤饮停心下伤寒厥而心下悸356 温化水饮茯苓甘草汤水气凌心心下悸，头眩，身瞤动82 温阳利水真武汤水气上凌或心下悸96 疏利水邪小柴胡汤阳虚水停其人脐下悸者237 温阳化水茯苓桂枝甘草大枣汤瘀血内阻其人喜忘者65 破血逐瘀抵当汤热扰心神其人如狂之??但少腹急结者106 破瘀泻热桃核承气汤心气散乱亡阳，必惊狂112 温阳安神
桂枝去芍药加蜀漆
牡蛎龙骨救逆汤里热炽盛谵语遗尿??若自汗出者219 辛寒清热白虎汤
热扰心神胸满烦惊??谵语107 清热安神柴胡加龙骨牡蛎汤肝胆火炽发汗则谵语??五六日谵语不止142
热入血室
谵语者，此为热入血室也143 清泻肝热刺期门
下血谵语者216
汗出谵语者，以有燥屎在胃中胃肠燥实
但发热谵语者
谵语，有潮热
谵语
大便难而谵语者
实证
胃肠燥实谵语，发潮热
热结旁流下利，谵语者，有燥屎也
胃肠燥结若胃气不和谵语者
懊憹
心中懊憹
热扰胸膈
热证217
212
215
攻下燥结大承气汤220
214
攻下热结小承气汤374
29 润燥下热调胃承气汤76
221 清热除烦栀子豉汤228
懊憹邪热内扰心中懊憹134 攻下热结大陷胸汤
实证燥热上扰心中懊憹而烦238 攻下燥结大承气汤
太阳病??无汗而喘者35
表邪犯肺喘而胸满者36 宣肺平喘麻黄汤
咳喘阳明病，无汗而喘者235
表证发热而咳??或喘40
温肺化水小青龙汤水气射肺
心下有水气，咳而微喘41
表邪壅肺下之微喘者43 解肌利肺桂枝加厚朴杏子汤
邪热迫肺
汗出而喘，无大热者63
宣肺清热麻黄杏仁甘草石膏汤若汗出而喘，无大热者162
咳喘
34
邪热蒸肺利遂不止??汗出而喘者清解平喘葛根黄芩黄连汤热证
96
邪热郁肺胸胁苦满??或咳者清热利肺小柴胡汤
水热犯肺下利六七日，咳而呕319 滋阴清热利水猪苓汤咳喘腹满而喘208
攻下燥实大承气汤实热壅滞
242
实证喘冒不能卧者，有燥屎也
咳喘
316
寒水上犯此为有水气，其人或咳温阳利水真武汤
虚证
邪结气阻太阳病??短气躁烦134 攻下邪结大陷胸汤
水饮攻肺干呕短气152 逐下水饮十枣汤
短气
175
气化失宣汗出短气温阳化湿甘草附子汤里证
231
邪阻气机短气，腹都满清热解郁小柴胡汤
实邪阻闭阳明病??短气，腹满而喘208 泻下燥结大承气汤
气虚热郁若少气者76 益气清热栀子甘草豉汤短气
392
气阴两虚阴阳易之为病??少气滋阴清热烧裈散
虚证
397
气虚津亏虚羸少气益气清热竹叶石膏汤
寒邪犯胃吐利，手足逆冷309 温中散寒吴茱萸汤
寒湿凝滞手足寒，骨节痛，脉沉者305 温经散寒附子汤
阳衰阴盛手足厥逆，脉微欲绝317 温阳散寒通脉四逆汤
阳衰阴竭厥逆无脉315 回阳通脉白通加猪胆汁汤厥逆
血虚寒凝手足厥寒，脉细欲绝351 养血散寒通脉当归四逆汤
阴盛阳脱里寒外热，汗出而厥者370 回阳固脱通脉四逆汤寒厥
又下利厥逆而恶寒353
阴盛阳衰回阳救逆四逆汤
吐利汗出??手足逆冷者388
寒热错杂
寸脉沉而迟，手足厥逆357 扶正宣郁
麻黄升麻汤
正虚邪郁清上温下
阴竭阳脱吐已下断，汗出而厥390 回阳固脱通脉四逆汤热厥里热沉伏脉滑而厥者，里有热350 寒凉清热白虎汤气厥气郁阳遏少阴病，四逆??318 宣畅气机四逆散
厥蛔厥蛔虫内扰蛔厥者338 寒热并用乌梅丸
扶正安蛔
逆
355
痰厥痰阻胸阳病人手足厥冷??心下满而烦涌吐痰邪瓜蒂散饮厥饮阻阳遏
手足寒，脉弦迟324 温阳散寒四逆汤
伤寒厥而心下悸356 温阳化饮茯苓甘草汤湿瘀血分伤寒瘀热在里，身必黄262 散瘀利湿麻黄连翘赤小豆汤
热郁于里
而胁下满痛，面目及身黄98
清热解郁小柴胡汤胁下及身痛??一身及目悉黄237
发黄血结发黄身黄，脉沉结，少腹鞕125 破血行瘀抵当汤湿热郁蒸伤寒身黄，发热261 清热利湿栀子柏皮汤
湿热瘀蒸此为瘀热在里，身必黄236
活瘀清热利湿茵陈蒿汤身黄如橘子色260
湿热阻滞
小便不利??身必发黄236
清热利湿茵陈蒿汤身黄如橘子色，小便不利260
一身及目悉黄，小便难231
小便邪热郁阻面目及身黄??小便难者98 疏利邪热小柴胡汤胸胁苦满??小便不利96
不利
热郁不行胸满烦惊，小便不利107 疏利三焦柴胡加龙骨牡蛎汤热证
242
燥热阻结病人小便不利??有燥屎也泻下燥结大承气汤
水热互结渴欲饮水，小便不利223 滋阴清热利水猪苓汤
气机郁滞或小更不利318 疏调气机四逆散
水气不化或小便不利40 温阳化水小青龙汤
水停下焦小便不利，微热消渴者71
化气行水五苓散
小便
其人渴而口燥烦，小便不利156
不利
三焦失疏小便不利，渴而不呕147 疏利三焦柴胡桂枝干姜汤
气化
水停不化心下满微痛，小便不利28 化湿行水桂枝去桂加茯苓白朮汤不行
风湿阻遏风湿相搏??小便不利175 温经化湿甘草附子汤
小便
阳虚不化小便不利316 温阳化水真武汤
下元不固小便不利，下利不止307 温暖下焦桃花汤
不利
汗多亡津
虚证其人恶风，小便难20 温阳固表止汗桂枝加附子汤阳虚不化
热证
里热下迫小便数，大便因鞕者250 清下滞热小承气汤
燥热迫津涩则小便数247 攻下润燥麻子仁丸
热结在血小便自利者124
抵当汤小便自利125 破血攻瘀
实证水无内停
小
今反利者126 抵当丸
便
津液下泄须小便利，屎定鞕251 攻下燥结大承气汤
利
津泄致燥小便自利者233 润燥下结蜜煎导法虚证
阳虚水泄或小便利316 温阳化水真武汤
里虚阳衰小便复利，身有微热377
回阳救逆四逆汤元阳将脱小便复利而大汗出389
胸邪郁于肺喘而胸满者36 宣肺散邪麻黄汤
胁热郁胸中烦热，胸中窒者77 清宣郁热栀子豉汤
满胸闭不伸脉促，胸满者21 温通胸阳桂枝去芍药汤邪阻邪扰胸中胸满烦惊107 清热除烦柴胡加龙骨牡蛎汤胸中虚火上扰咽痛，胸满，心烦310 滋阴降火猪肤汤
设胸满胁痛者37
胸胁苦??或胁下痞鞕96
胸
邪热内郁
伤寒四五日??胁下满99
胸胁满而呕104 清疏邪热小柴胡汤
胁
胸胁不利
满胸胁满不去者229
邪郁胁下鞕满266
胸胁胁下满痛，面目及身黄98
水饮内阻胸胁满微结147 散邪化饮柴胡桂枝干姜汤
血瘀热阻胸胁下满如结胸状143 清泻肝热刺期门
胁痛
饮聚胸胁引胁下痛152 逐下水饮十枣汤
实证
胁痛
设胸满胁痛者37
邪犯胸胁胁下满痛，面目及身黄98 疏利邪热小柴胡汤热证
胁下及心痛231
腹热郁气滞心烦腹满，卧起不安者79 清热行气栀子厚朴汤胀热邪郁阻腹满胁下及心痛231 疏利邪热小柴胡汤满湿热郁结小便不利，腹微满者260 清热利湿茵陈蒿汤热证邪热内盛腹满身重219 清热生津白虎汤
腹邪热内滞腹微满，郁郁微烦123 行滞泻热
调胃承气汤燥热内阻腹胀满者249 清下燥结
胀
腹满痛者254
满
燥实阻结腹满不减255 攻下燥结大承气汤
实证
六七日腹胀不大便322
腹胀脾虚气滞发汗后，腹胀满者66 补脾行滞厚朴生姜半夏甘草人参汤满脾虚寒凝因尔腹满时痛者279 温阳通脉桂枝加芍药汤
虚证脾阳虚衰下利腹胀满372 温复脾阳四逆汤寒凝于里胃中有邪气，腹中痛173 温中通阳黄连汤
腹痛脾虚气滞因尔腹满时痛者279 温脾通脉桂枝加芍药汤下焦虚寒腹痛??便脓血者307 祛寒止痛桃花汤
虚寒
阳虚阴盛腹痛，小便不利316 温阳化水真武汤
阳衰阴盛下利清谷??或腹痛317 回阳救逆通脉四逆汤腹痛
燥屎阻结发汗不解，腹满痛者254 泻下燥结大承气汤
邪热阻滞或腹中痛96 疏利气机小柴胡汤实热
肝郁气滞少阴病，四逆??腹中痛者318 疏肝行滞四逆散
热结气滞心下急，郁郁微烦者103 泻热行滞大柴胡汤
心下邪热郁结心中结痛者78 清宣郁热栀子豉汤
心下因鞕134
满鞕
心下痛，按之石鞕者135
热证水热互结攻下热结大陷胸汤
从心下至少腹硬鞕而痛不可近者137
若心下满而鞕痛者149
心下燥实在里烦躁，心下鞕??须小便利，屎定鞕251
泻下里实大承气汤自利清水，色纯青，心下必痛321
满鞕
痰实壅滞心下满而烦355 涌吐痰邪瓜蒂散
实证
152
饮停胸胁心下痞鞕满，引胁下痛逐下水饮十枣汤
心下水湿内阻心下满微痛，小便不利者28 和脾利水桂枝去桂加茯苓白朮汤满鞕饮停心下心下逆满，气上冲胸67 温阳利水茯苓桂枝白朮甘草汤虚证胃虚气逆心下痞鞕而满158 和胃补中，降逆消痞甘草泻心汤
心下因鞕，则为结胸134
大结胸水热互结结胸热实135
攻下热结大胸陷汤但结胸136
结
胸此为结胸也149
小结胸邪与痰结小结胸病138 消痰开结小陷胸汤寒实寒实内结寒实结胸141 攻痰破结三物白散
痞
热聚心下心下痞，按之濡154 泻热清痞大黄黄连泻心汤
寒热互结心下痞鞕，干噫食嗅157 散邪消痞生姜泻心汤热证
热痞表虚心下痞，而复恶寒汗出者155 消痞固表附子泻心汤
气虚邪滞但满而不痛者，此为痞149 和胃消痞半夏泻心汤
痞
胃虚气逆医见心下痞??其痞益甚158 补虚消痞甘草泻心汤
胃虚痰聚心下痞鞕，噫气不除161 消痞降逆旋覆代赭汤虚证
脾虚寒逆利下不止，心下痞鞕163 健脾温中桂枝人参汤
水湿停聚痞不解??小便不利者156 温阳行水五苓散
痞饮停心下心下痞鞕满152 逐下水饮十枣汤
实证痰邪壅阻胸中痞鞕，气上冲喉咽不得患者166 涌吐痰实瓜蒂散热郁气滞其痛必下，邪高痛下97 疏利邪热小柴胡汤
膈内拒痛134
实证
邪结阻滞从心下至少腹而痛不可近137 泻下邪结大陷胸汤
痛若心下满而鞕痛者149
痰热互结按之则痛138 涤痰开结小陷胸汤
腐秽积滞大实痛者279 泻秽止痛桂枝加大黄汤风湿风湿相搏近之则痛剧175 温经止痛甘草附子汤寒证水气内停心下有水气??少腹满40 温化水气小青龙汤邪聚下焦少腹里急392 清利下焦烧裈散
少其人如狂??但少腹急结者106 泻下瘀热桃仁承气汤
腹
实证血结下焦以热在下焦，少腹当鞕满124
攻下血结抵当汤
满
少腹鞕??其人如狂者125
少腹满，应小便不利，今反利者126 缓攻血结抵当丸邪热内结从心下至少腹鞕满而痛不可近者137 攻下热结大陷胸汤
水气上逆心下逆满，气上冲胸67 温阳利水茯苓桂枝白朮甘草汤
气
虚证寒气上乘必发奔豚，气从少腹上冲心者117 温通心阳
桂枝加桂汤
上平冲降逆
冲虚热上冲热上冲胸，头重不欲举392 清热降逆烧裤散实证痰实壅滞胸中痞鞕，气上冲喉咽不得息者166 涌吐痰实瓜蒂散
奔豚
振振摇
不能食
能食呕吐
阳虚水逆欲作奔豚65 通阳利水茯苓桂枝甘草大枣汤寒气上乘必发奔豚117
温通心阳
桂枝加桂汤
平冲降逆
阳虚水泛身为振振摇者67 温利阳水茯苓桂枝白朮甘草汤经脉失温振振欲擗地者82 温阳利水真武汤
嘿嘿不欲饮食96,97
邪热犯胃
心下满，口不欲食148
清解胃热小柴胡汤
热证干呕不能食266
不能食而胁下满痛98
郁热在胃心中懊憹，饥不能食228 清热和胃栀子豉汤
实证
痰实壅阻心下满而烦，饥不能食355 涌吐实邪瓜蒂散
燥屎阻结谵语潮热，反不能食215 攻下燥结大承气汤
热证血热及胃合热则消谷喜饥257 攻下血结抵当汤
气滞胸未成实心下鞕??虽能食251 和胃行滞小承气汤邪犯肺胃鼻鸣干呕12 解肌和胃桂枝汤
邪气犯胃太阳与阳明合病，不下利，但呕者33 解表和胃葛根加半夏汤里证
胃气上逆心下有水气，干呕40 化水降逆小青龙汤
水气犯胃水入则吐74 化饮行水五苓散
水饮上逆引胁下痛，干呕短气152 逐水攻邪十枣汤
食谷不化干噫食臭157 和胃降逆生姜泻心汤
邪热内扰虚烦不得眠??若呕者76 清热和胃栀子生姜豉汤
心烦喜呕96
邪高痛下，故使呕也97
邪热犯胃
呕而发热者149 清热降逆小柴胡汤
干呕不能食，往来寒热266
热证呕而发热者379
微呕，心下支结146 清热降逆，兼以表散柴胡桂枝汤邪热滞胃心下温温欲吐??腹微满123 清热和胃调胃承气汤
胃热气逆太阳与少阳合病??若呕者172 清热降逆黄芩加半夏生姜汤邪热阻胃胃中有邪气??欲呕吐者173 清热和胃黄连汤
胃热下寒若食入口即吐359 清上温下干姜黄芩黄连人参汤
食谷欲吐243
寒邪犯胃干呕，吐涎沫378 温胃止呕吴茱萸汤
寒证吐利，手足逆冷309
寒邪在里既吐且利??脉微欲绝者389
温阳止呕四逆汤寒饮犯胃若膈上有寒饮，干呕者324
里虚寒逆呕而脉弱377
温阳止呕四逆汤阴寒气逆吐利汗出??手足厥冷者388
寒证
阴盛寒逆下利清谷??或干呕317 回阳降逆通脉四逆汤阴盛格阳厥逆无脉??干呕烦者315 回阳通脉白通加猪胆汁汤阳虚寒逆烦躁吐逆者29 温阳降逆甘草干姜汤
呕吐
虚证
胃虚气逆心下痞鞕，噫气不除者161 和胃降逆旋覆代赭汤阳虚水逆此为有水气??若呕者316 温阳利水真武汤元气大伤，余热上逆虚羸少气??气逆欲吐397 益气养阴清热竹叶石膏汤
实证邪热结胃心中痞鞕，呕吐而下利者165
清下邪热大柴胡汤呕不止，心下急103
虫证蛔虫内扰得食而呕338 安蛔止呕乌梅丸
哕热证邪犯中焦有潮热，时时哕231 清热和胃小柴胡汤
唾脾胃虚寒喜唾久不了了396 温中散寒理中丸
吐血热伤肺络咽喉不利吐脓血357 养阴清肺麻黄升麻汤衄血表邪壅迫不发汗，因致衄者55 发汗解表麻黄汤热结于咽少阴病二三日，咽痛者311 泻火利咽甘草汤、桔梗汤实证寒客痰郁少阴病，咽中痛313 涤痰散郁半夏散、半夏汤咽痛痰火壅结咽中伤，生疮312 破痰解毒苦酒汤
虚证
虚火上炎下利，咽痛310 滋阴降火猪肤汤
真寒假热下利清谷??或咽痛317 回阳救逆通脉四逆汤实证实热在里少阴病??口燥咽干者320 攻下实热大承气汤
咽干
虚证阳虚津伤咽中干，烦躁吐逆者29
温阳生津甘草干姜汤厥逆，咽中干，烦躁30
大烦渴不解26
热盛伤津大渴??欲饮水数升者168
清热生津白虎加人参汤口燥渴，心烦169
渴欲饮水，无表证者170
邪热伤津
寒热往来??或渴96
清解邪热小柴胡汤胁下满，手足温而渴者99
口渴热证热结津伤不大便五六日，舌上燥而渴137 泻下结热大陷胸汤瘀热在里小便不利，渴引水浆者236 活瘀清热利湿茵陈蒿汤
大肠湿热下利，欲饮水者373 清利湿热白头翁汤
水热互结渴欲饮水，小便不利者223
滋阴清热利水猪苓汤津不上承咳而呕渴319
热盛伤津少阴病??口燥咽干者320
泻下里热大承气汤少阴病??口干燥者321
水停不化心下有水气??或渴40 温肺化水小青龙汤
津不上潮小便不利，渴而不呕147 祛邪生津柴胡桂枝干姜汤若脉浮，小便不利，热消渴者71
水气
烦渴者72 伤寒，汗出而渴者73
口渴
不化水湿内停
渴欲饮水，水入则吐74 温化水饮五苓散气化不行
其人渴而口燥烦，小便不利者156
太阳病??渴者244
霍乱??热多欲饮水者386
表证
邪迫大肠太阳与阳明合病者，必自下利32 解肌止利葛根汤
热迫大肠桂枝证，医反下之，利遂不止34 清热止利葛根黄芩黄连汤里证
饮渍肠间心下有水气??或利40 温化水饮小青龙汤
水饮下迫下利呕逆152 逐下水饮十枣汤
热迫胃肠太阳与少阳合病，自下利者172 清热止利黄芩汤
必下利??脉滑而数者256
热证
热结旁流自利清水，色纯青321 清下燥结大承气汤
下利谵语者，有燥屎也374
大肠湿热
热利，下重者371
清热燥湿止利白头翁汤下利，欲饮水者373
实证
邪结胃肠呕吐而下利者165 清下邪热大柴胡汤
气滞下焦或泄利下虚者318 疏调气机四逆汤寒证
寒犯中焦吐利，手足逆冷309 温中散寒吴茱萸汤
338
下利寒热错杂又主久利寒热并调止利乌梅丸
表热里寒，下利清谷者225
续得下利清谷不止91
阳虚阴盛
又下利厥逆而恶寒者353
温阳散寒止利四逆汤下利腹胀满372
吐利汗出??手足厥冷者388
既吐且利??下利清谷389
虚寒
阴盛阳越
下利清谷，里寒外热370
回阳救逆止利通脉四逆汤下利清谷??其人面色赤317
阴盛阳衰少阴病，下利314 通阳破阴白通汤
阳衰阴绝下利??利不止，厥逆无脉315 回阳通脉白通加猪胆汁汤阳衰津伤恶寒脉微而复利385 回阳复阴四逆加人参汤
虚寒滑脱
下利，便脓血者306
涩肠固脱桃花汤下利不止，便脓血者307
下利
大便硬
不大便
大便下血
阳虚水泛自下利者??或下利316 温阳利水真武汤
胃虚水停腹中雷鸣，下利者157 补中散水生姜泻心汤
虚寒中焦虚寒遂协热而利，利下不止163 温中止利桂枝人参汤寒盛于下本自寒下??寒格更逆吐下359 温下止利干姜黄芩黄连人蔘汤上实下虚唾脓血，泄利不止者357 清上温下麻黄升麻汤
阴虚内热少阴病，下利咽痛310 滋阴清热猪肤汤
虚热阴虚水热互
下利六七日??心烦不得眠者319 滋阴清热利水猪苓汤结
下重
气滞于下泄利下重318 疏调气机四逆散
热滞下焦热利，下重者371 清热燥湿白头翁汤
胃中必有燥屎数枚也215
以有燥屎在胃中217
胃中有燥屎者??若有燥屎者238
里热燥实此有燥屎239 泻下燥结大承气汤
腹满痛者，此有燥屎也241
实证喘冒不能卧者，有燥屎也242
须小便利屎定鞕251
胃热燥结大便则鞕，其脾为约247 泻下润燥麻子仁丸
津伤热结小便数，大便因鞕250
清下热结小承气汤热结旁流下利，谵语者，有燥屎也374
里热血瘀屎虽鞕，大便反易，其色必黑者237 攻下瘀血抵当汤
虚证湿邪困脾若其人大便鞕，小便自利者174 健脾除湿桂枝附子去桂加白朮汤热盛津伤胁下鞕满，不大便而呕230 清热疏利小柴胡汤
结胸热实
不大便五六日??从心下至少腹
137 泻下热结大陷胸汤
热证鞕满而痛不可近者
热盛里实不大便六七日，头痛有热者56 泻下实热承气汤
邪热复聚大下后六七日不大便241 泻下邪热大承气汤
里实初结若腹大满不通者208
泻下行滞小承气汤胃肠实滞若不大便六七日209
实证
不大便五六日??但发热谵语者212
实热燥结大便难而谵语者220 泻下燥结大承气汤
腹胀不大便者322
瘀血燥结至六七日不大便者，有瘀血257 攻下瘀血抵当汤
虚证滑脱不禁
下利，便脓血者306
收涩止血桃花汤
下利不止，便脓血者307
课程
C程序设计
基础
马克思主义基本原理概
论
伤寒学
针灸学中医内科学
(一)
西医诊断学病理学病理生理学药理学
人数时间场次
13 级 1.18 白天
全天
12 级 1.14上午2
43
1.21 上午 2
42
1.19 上午 2
42
1.23 下午 1
41
1.20 上午 2
12 中医、预
1.15
防、护理上午 2
144
12 中医预
1.13
防， 13 护理上午 2
139
12 中医、护
1.13 下午 1
理， 66
周数星期地点
19周日
1#C401
18周三
19周三1#A204
19 周一1#A204
19 周五1#A204
19 周二1#A402
1#C204，中医
18周四护理
1#A405 中医
18周二护理
1#A204
18周二
《伤寒论》的深层奥秘
《伤寒论》的深层奥秘 ——疾病一元论探源之二 韦刃 关键词：平脉辨证阴阳会通 张仲景的《伤寒论》蕴藏如下三层结构：辨证论治、平脉辨证、阴阳会通。 仲景之后，唐宋以来，历代《伤寒论》注家数百、论著不下千种。在如此众多的研究者和论著中，受到广泛重视、被研究得最多的，只是“辨证论治”这个层次。辨证论治，即平症辨证论治，是《伤寒论》的浅层结构，非其精华所在。 《伤寒论》的辨证法，其精华部分主要是平脉辨证的时空整合法，这是一种针对整体“气”运行状态，以维护和重建机体“自和”力（扶正、强生）为目的的诊疗方法。 《伤寒论》的深层结构——平脉辨证、阴阳会通——一直没有得到充分开发，这就是《伤寒论》这部经典遗产的继承工作，一直停留在浅表层次的主要原因。 一、辨证论治 1．后世医家及《伤寒论》注家都重视辨证论治（即平症辨证论治）平症辨证是一种比较原始的认识疾病的方法，也是在传统中医的整个发展过程中被广泛运用的辨证方法。目前中医临床中使用的多种辨证方法，主要是建立在平症辨证的基础之上。 《伤寒论》一书，也比较重视这种辨证论治方法，在全书的398个条目中，不涉及脉诊的辨证内容占了大部分（231条）。“平脉辨证”虽然是《伤寒论》一书的主导思想，但是，由于存在许多同脉异治，异脉同治，甚至舍脉从证等相反的例证——如同一“浮”脉，有以麻黄汤论治者（第51条），有以桂枝汤论治者（第45条），也有以五苓散论治者（第71条），还有以猪苓汤论治者（第233条）；又如，同一“迟”脉，有以寒论者（第333条），有以阳气内陷而结胸论者（第134条），也有以谷瘅论者（第195条），甚至还有以大承气汤诊治者（第208条）——因而，给人们留下了《伤寒论》一书，以辨证论治为主导的印象。 辨证论治的方法，也为历代绝大部分《伤寒论》注家所重视：从唐代的孙思邈首先以“方证同条，比类相附”的研究方法开始，一直到清代的徐大椿，仍用“随证立方”这种彼此雷同的方法进行研究。这中间虽然经过众多的研究者作了细密的探索，结果是，花费了一两千年的时间，绕了一个大圈之后，又回到了“以方类证”的出发点上。对《伤寒论》的继承，至今为止，一直停留在这一浅表的层次上。 2．辨证论治方法的局限性： 由于人体是一个多层次的控制系统，局部器官的功能过程（异常为症候）受控于连续整体的能量（营卫运行与气化过程）过程，能量过程又受控于稳态控制（即阴平阳秘的权衡态）过程；这就使辨证论治的方法具有很难跨越疾病表面现象的局限性。古今中外，医学临床上经常发生的，对疾病错误的认识和治疗，几乎都是由这种表观局限的辨证诊疗方法造成的。
伤寒论大题总结
1.太阳病证型分类的主要依据是什么？ 《伤寒论》对太阳病的分类主要分为：太阳中风、太阳伤寒和太阳温病三个类型。太阳中风与太阳伤寒都是感受风寒之邪所致，属于表寒证。但是太阳中风因患者腠理疏松，受邪后其临床表现以发热、恶寒或恶风，汗出，脉浮缓等为脉症依据；太阳伤寒因患者腠理较为固密，受邪后其临床表现以发热或未发热、恶寒或恶风，无汗，身疼痛，脉浮紧等为脉症依据。太阳温病是感受温热之邪所致，属于表热证，受邪后其临床表现以发热、口渴，不恶寒（或微恶寒）脉浮数等为脉症依据。 2.太阳病中风证和太阳病伤寒证的证候特征与组方特征是什么？ 太阳中风证以汗出、脉浮缓为证候特征，揭示了感受风寒之邪后，卫强营弱的病理特点，其治疗以解肌祛风、调和营卫为法，以桂枝汤为代表方。桂枝汤的组方特征是以辛温的桂枝与苦平的芍药等量相伍，以桂枝解肌祛风以治卫强，以芍药补养营阴，以治营弱。二者相伍，有调和营卫之功。 太阳伤寒证以无汗、身疼痛、脉浮紧为证候特征，揭示了感受风寒之邪后，卫闭营郁的病理特点，其治疗以发汗解表为法，以麻黄汤为代表方。麻黄汤的组方特征是桂枝与麻黄相伍，麻黄为君，发汗解表，伍以桂枝为臣，以加强开腠发汗之功，使其成为辛温发汗之峻剂。 3.大青龙汤证的主要症状着眼在哪二点？为什么？ 大青龙汤证的症状，主要体现在“无汗”与“烦躁”二点。无汗为伤寒表实，烦躁为寒邪郁闭过重，致使阳气内郁化热，内扰胸中所致。从而形成大青龙汤证外寒内热的病机。 4.小青龙汤的病因病机简要地概括为哪二点？或然证？ “伤寒表不解，心下有水气”是对小青龙汤证病因病机的精要概括。因为脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肺又为水之上源，中焦与肺有寒痰水饮，又复感风寒，内外合邪，故形成本证外寒内饮的病机。 或然证为“或渴（饮不化，津不滋），或利（肠清浊不分），或噎，或小便不利，少腹满（气滞），或喘” 6.赤石脂禹余粮汤、桂枝人参汤、葛根汤、葛根芩连汤、黄芩汤均治下利，如何区别运用？
伤寒论重点整理(精.选)
《伤寒学》重点整理 第一章.绪论 题型：名词解释 1.直中：是指太阳抗邪无力，疾病不出现太阳、少阳、阳明的证候，直接表现为三阴 病症的一种发病方式。产生直中的原因主要是正气内虚，抗邪无力使然。 2.合病：是指两经或三经同时发病，无先后次第之分。 3.并病：是指一经的病证未罢，而另一经的病证又起，有先后次第之分。 题型：选择填空 1.《伤寒杂病论》的作者是张仲景，名机，出生于东汉末年，举孝廉，官至长沙太守。 《伤寒杂病论》约成书于东汉末年。 2.《伤寒杂病论》现已分为《伤寒论》和《金匮要略》。 3.现今《伤寒杂病论》版本有两种：一是宋本，即林亿校正版本，但宋本现已无保存， 现存者只有明代赵开美复刻本，简称赵本；一是南宋成无几注解本，称为“成注本”。 4.第一个逐条注解《伤寒杂病论》的医家是成无几。 5.《伤寒论》的体系特点：详于寒略于温。 6.《伤寒杂病论》，我国第一部理法方药具备的医学典籍，论中所载113方（缺一方）， 被誉为“方书之祖”。 7.《伤寒杂病论》中合方有：大柴胡汤（少阳阳明合病用药）、柴胡桂枝干姜汤（少 阳兼表证用药）等等。 8.广义伤寒是一切外感热病的总称，即“伤寒有五，有中风、伤寒、湿温、热病、温 病。”狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病，即广义伤寒五种之中的伤寒。 第二章.太阳病辨证论治 题型.名词解释 1、头项强痛：强，不柔和，有拘紧感。即头痛项强之意。 2、时瘛疭：瘛，指收缩；疭，松弛之意。时瘛疭，指阵发性手足抽搐。 3、阳浮而阴弱：此以脉象示病机。脉轻取见浮，故称“阳浮”，示卫气浮盛于外；沉取见弱，故称“阴弱”，示营阴不足于内。 4、周时：一昼夜，即24小时。 5、将息：调理休息，即服药后护理之法。 6、遂漏不止：遂，因而，于是。漏，渗泄不止。全句是指不间断地小量汗出。
伤寒论主要症治归纳标准表格.doc
翕翕发热12 邪在肌表头痛发热13 调和营卫桂枝汤营卫不和时发热自汗出54 发热汗出95 寒邪束表头痛发热35 发汗解表麻黄汤无汗发热46 表邪怫郁如疟状、发热恶寒、热多寒少23 解肌发汗桂枝麻黄各半汤 表邪未解形似疟、一日再发25 解肌疏邪桂枝二麻黄一汤 表邪未解 发热恶寒、热多寒少27 解表清热桂枝二越婢一汤郁热在里 卫阳受遏 翕翕发热、无汗、心下微满痛28 和里化饮桂枝去桂加茯苓白朮汤发热 内停水饮 表症 40 风寒束表发热而咳 解表化饮小青龙汤心下有水发热不渴41 风寒束表热汗烦躁38 解表发越大青龙汤 邪郁肌表身热恶风99 解肌清热小柴胡汤 表邪未解发热微恶寒146 解表散邪柴胡桂枝汤 阳虚感寒反发热、脉沉者301 温阳解表麻黄细辛附子汤 表邪未解 中风发热74 发热汗出244 化湿解表五苓散水湿不化 头痛发热386 表邪未解 头痛发热、心下因鞕134 泻结和表大陷胸汤邪热结胸 热入血室续得寒热，发作有时144 清热化瘀 小柴胡汤热郁表里呕而发热379 清热散邪 表邪入里 伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕165 泻热解表大柴胡汤结滞中脘 热郁胸中烦热，胸中窒77 清热解郁 栀子豉汤余热不清阳明病下之，其外有热228 清宣余热 热郁胸膈身热不去，微烦者80 清热除烦栀子干姜汤 发热 发热汗出者? 里证236 活瘀清热利湿茵陈蒿汤 此为瘀热在里，身必发黄 湿热瘀蒸 伤寒身黄发热261 消热利湿栀子柏皮汤血瘀在里发热七八日?有瘀血257 化瘀清热抵当汤 水热内蓄若脉浮发热?小便不利者223 滋阴清热利水猪苓汤 热瘀下焦伤寒有热，少腹满126 下血退热抵当丸 胃热炽盛主里俱热?欲饮水数升者168 清热生津 白虎加人参汤此表有热176 辛寒清热
伤寒论整理第二版
伤寒 ：伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒，使之一切外感病的总称。狭义伤寒，是之外感风寒，感而即发的疾病 直中 ：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病情一般较重 胸胁苦满 ：苦，用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适 谵语 ：神志不清，胡言乱语，多声音高亢 合病 ：二经或二经症状同时出现者 并病 ：一经症状未罢又出现另一经者，谓之并病 坏病 ：指因误治使病情恶化，难以用六经正名者 热越 ：即热邪发泄于外之意 阳浮而阴竭 ： 一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。 一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称阴弱 荣气和 ：荣气，即营气。和，平和，即正常。荣气和，即营气未受邪 口不仁 ：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽 口中合 ：指口中不苦、不燥、不渴 消渴
：形容口渴太甚，急欲饮水，饮不解渴之状 水逆 ：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐 虚烦 ：指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚，非正气虚，乃与有形实热相对而言，意指热邪之无形 协热而利 ：协，合也。热，指表热。协热而利，指表热不解而兼下利 酒家 ：指嗜酒之人 喘家 ：指素患喘疾之人 目瞑 ：指闭目懒睁，有畏光感 恍惚心乱 ：神识昏惑模糊，心中慌乱不安 清谷 ：即泻下未消化的食物 心中懊憹 ：心中烦闷殊甚，莫可名状 藏结 ：证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证 痞 ：证候名，指痞证，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证 剂颈而还 ：剂通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗 脾约 ：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者
刘渡舟《伤寒论》视频讲座同步讲稿
刘渡舟《伤寒论》视频讲座同步讲稿 中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切。四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色脉之诊。望色、切脉，这个非常重要。色，叫查，用眼睛观查它的变异。人病了，必有反应，一个是从脉上，一个是从色上，而有所不同。医生就根据反应的不同，还了疾病、脏腑不合的情况。但是，色与脉必须相合，才有把握，才更有准确性。因此，除了色之外，还要用指诊治法。色脉结合，可以万全。 现在我们当医生的，查色、切脉，还讲究，但是比较粗线条的了，不细，不细微。病人来了，人的胖瘦、脸上发红、发黄，我们也看一看。但是，这是很不够的，这些都是粗线条的。郁微，就是到了很细微的程度，但是望色要知机。宋邵康节一个话，知机，其神乎？你要是知了机了，这就有点神了，先知先觉。实际上不是这样，知机了，事物刚一萌动，你就知道了。所以古文观止里有一句话，础润而雨，月晕而见，见微知著，见了小的就知道大的。所以当医生辨色，就是要知机，他有一点反应，医生的眼睛丝毫不爽，就看出来，就知道病情的情况了，就知道了。但是色与脉要结合起来，这样把握性才大一些。 上一次课我们讲的就是色脉结合诊病的方法，讲了三条。我们讲了，色莫知真。因为色脉结合了，我们才能洞悉病情。举了三个例子，恐在气血下，而脉细，而面白。脉细面白，气血不能向上，恐在气下，气血行于下，而不注于上，所以才脉细面白。人有羞愧，人心气馁了，心气不足，心就虚了，人的面色就乍赤乍白而无定，脉就浮了，浮者，气散于外，气不扰了。人无精液了，脉就涩了，唇口干涸，脉涩是切诊，唇口干燥是望诊。举例是说明，人的情志的变化，影响气血，能反应于人面，人的面色、脉色有变化。有了疾病了，也影响人的脏腑气血，人的面色，脉博也发生了变化。所以色与脉密切结合在一起，来判断人的疾病、情志的变化，是很科学的。 所以，我们读书就有所启发，这短短三条，字并不太多，张仲景就是告诉我们，临床看病的时候不要净切脉，还要望色，脉与色、和他的神态要结合起来，来反应脏腑气血荣卫的情况。所以说辨脉法，并不是辨脉的，结合望色的。如果从这三个例子，我们重视了，色脉之真，重视了人的情志的变化与气血的关系，人的疾病的变化与气血的关系，我们就收获无知处。我们读书要有所收获，有所得，有所用，这样在临床上提高了我们的水平。古人不能一个一个都说出来，举一反三，由表及里。如果人怒了，怒发冲冠了，脉是细的，面是细的吗？因此，面是红的，脉是洪大的。这你就要推理啊。如果人惭愧了，面一会红一会白，叫人看到心神不定，那人没什么事呢？ 下面又讲了两个重要的问题，一个是举按寻的指法，切脉有举按寻，有三菽六菽九菽12菽这样的轻重之分，来候五脏之气。脉有浮取，有中取，有沉取，我们一般切脉的方法，叫浮中沉，所以要先从三菽开始。这叫常规。我们现在有些学生没受过常规的训练，切脉的时候，一下子就按下去了，中医你要先轻取，你得先看它是肺脉啊，看看是不是有表证，有外感。浮取没有才中取，然后再沉下去，所以叫浮中沉，举起来，按下去，叫寻，最后才推筋找骨。脉有浮中沉就是人有下中下三焦。浮就是看上焦的病，是表，按就是脾胃，寻就是肝肾了。指法，辨脉篇就告诉我们了，切脉的方法由轻取来候脉，候之不得然后向六菽，然后至骨，这样循序渐进，来候五脏之气。这就是知识，是理论，这也有手法，指法。我学了辨脉篇了，学到了什么了？这就是收获，就是能耐。指法，应该由轻而重，由上而下，一点一点地往下来。 下面讲的就是寸关尺，讲三部脉，再加上浮中沉，三三得九，这就是寸口脉的三部九候之法，三部就是寸关尺，九候就是三部各有浮中沉，与内经讲的三部九候之法不同。 三部九候里最主要的是讲肾脉、根脉。脉讲胃神根，脉有了根了，人就有救了，脉要无根，人就危险了。所以“假令下利，寸口、关上、尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头
伤寒论主要证治归纳表
伤寒论主要证治归纳表 發熱表症邪在肌表 營衛不和 翕翕發熱12 調和營衛桂枝湯 頭痛發熱13 時發熱自汗出54 發熱汗出95 寒邪束表 頭痛發熱35 發汗解表麻黃湯 無汗發熱46 表邪怫郁如瘧狀、發熱惡寒、熱多寒少23 解肌發汗桂枝麻黃各半湯 表邪未解形似瘧、一日再發25 解肌疏邪桂枝二麻黃一湯 表邪未解 郁熱在裡 發熱惡寒、熱多寒少27 解表清熱桂枝二越婢一湯 衛陽受遏 內停水飲 翕翕發熱、無汗、心下微滿痛28 和裡化飲桂枝去桂加茯苓白朮湯風寒束表 心下有水 發熱而咳40 解表化飲小青龍湯 發熱不渴41 風寒束表熱汗煩躁38 解表發越大青龍湯 邪郁肌表身熱惡風99 解肌清熱小柴胡湯 表邪未解發熱微惡寒146 解表散邪柴胡桂枝湯 陽虛感寒反發熱、脈沉者301 溫陽解表麻黃細辛附子湯 表邪未解 水濕不化 中風發熱74 化濕解表五苓散 發熱汗出244 頭痛發熱386 表邪未解 邪熱結胸 頭痛發熱、心下因鞕134 瀉結和表大陷胸湯 發熱裡証熱入血室續得寒熱，發作有時144 清熱化瘀 小柴胡湯 熱郁表裡嘔而發熱379 清熱散邪 表邪入裡 結滯中脘 傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕165 瀉熱解表大柴胡湯 熱郁胸中煩熱，胸中窒77 清熱解郁 梔子豉湯 餘熱不清陽明病下之，其外有熱228 清宣餘熱 熱郁胸膈身熱不去，微煩者80 清熱除煩梔子乾薑湯濕熱瘀蒸 發熱汗出者… 此為瘀熱在裡，身必發黃 236 活瘀清熱利 濕 茵陳蒿湯 傷寒身黃發熱261 消熱利濕梔子柏皮湯血瘀在裡發熱七八日…有瘀血257 化瘀清熱抵當湯 水熱內蓄若脈浮發熱…小便不利者223 滋陰清熱利 水 豬苓湯 熱瘀下焦傷寒有熱，少腹滿126 下血退熱抵當丸 胃熱熾盛 主裡俱熱…欲飲水數升者168 清熱生津 白虎加人參湯此表有熱176 辛寒清熱 發熱實証胃腸結熱 不惡寒，但熱者70 清下蕩熱調胃承氣湯蒸蒸發熱者248 邪結胃腸其後發熱者209 瀉結清熱小承氣湯大腸燥結 但發熱譫語者212 攻下瀉熱大承氣湯 日晡所發熱者240 發熱汗多者253 發熱虛証陽虛水泛 虛陽浮越 汗出不解，其人仍發熱82 溫陽利水真武湯
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1. 解表剂 辛温解表 麻黄汤★外感风寒发汗解表，宣恶寒发热，无汗而麻黄（君）、甘草、桂枝、杏仁麻黄杏甘桂。甘麻桂杏？《伤寒论》表实证肺平喘喘，脉浮紧麻黄心肝贵。干妈贵姓？ 桂枝汤★外感风寒解肌发表，调发热，恶风，汗出，桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大桂枝汤，三勺。 《伤寒论》表虚证和营卫脉浮缓枣桂枝汤，三芍。 九味羌活汤★外感风寒发汗祛湿，兼恶寒发热头痛无汗羌活、防风、苍术、细辛、川芎、防芷芩芎草地苍， 《此事难知》湿邪，兼有清里热肢体酸楚疼痛口苦白芷、生地、黄芩、甘草细飲九味羌活汤。 里热证微渴防止秦琼草地藏， 细飲九味羌活汤。 香苏散★外感风寒，疏散风寒，理恶寒发热，头重无香附子、紫苏叶、陈皮、炙甘草 《太平惠民和剂气郁不舒气和中汗，胸闷，苔白腻， 局方》证脉浮 小青龙汤★风寒客表，解表散寒，温恶寒发热，无汗，喘麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、小青龙麻辛甘味子，干姜芍《伤寒论》水饮内停肺化饮咳，痰多而稀，舌苔炙甘草、半夏、五味子桂夏 ( 求饶 ) 证薄白，脉浮小青龙骂心肝味子，干姜嫂 跪下 ( 求饶 ) 。 止嗽散★风邪犯肺宣肺利气，疏咳嗽咽痒，微有恶风紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、陈梗芥前百菀 ( 买) 止嗽草。《医学心语》证风止咳发热，舌苔薄白甘草、陈皮( 百草苑陈桔芥前 ) 陈更借钱百万 ( 买 ) 止嗽草。辛凉解表 银翘散★温病初起辛凉透表，清发热，微恶风寒，咽金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、银翘荷牛，桔豉穗叶草根。《温病条辨》热解毒痛，口渴，脉浮数竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、银翘河牛，急吃穗叶草根。 牛蒡子 桑菊饮★风温初起疏风清热，宣咳嗽，发热不甚，微桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桑菊杏桔连甘草荷芦根( 都《温病条辨》肺止咳渴，脉浮数桔梗、甘草、苇根除掉 ) 。 桑菊杏姐连甘草和芦根( 都 除掉 ) 。 麻黄杏仁甘草石外感风邪，辛凉宣泻，清发热，喘急，苔薄黄，麻黄、石膏、杏仁、甘草、麻杏石甘，清肺平喘。 膏汤邪热壅肺肺平喘脉数麻杏石甘，清肺平喘。 《伤寒论》证 柴葛解肌汤★感冒风寒 , 解肌清热恶寒渐轻，身热增盛柴胡葛根甘草黄芩羌活白柴葛、石芩三桔芍羌芷。《伤寒六书》郁而化热者，头痛无汗，目疼芷芍药桔梗生姜大枣柴哥、石琴三姐烧枪支。 证鼻干，心烦不眠，嗌注: 三指生姜、大枣、甘草。 干耳聋，眼眶痛，舌 苔薄黄，脉微洪 升麻葛根汤★麻疹初起解肌透疹麻疹不出，发而不升麻葛根芍药甘草升麻葛根草药汤。 《闫氏小儿方论》透，身热恶风，头痛升麻葛根草药汤。
《伤寒论》选读重点整理
总论 1、成书年代：东汉末年 作者：张机，字仲景 共有：十卷，二十二篇，一百一十二方 2、首次整理；魏晋王叔和 首次校正：宋朝林亿 首次注解：宋金成无己 通行本：宋本《伤寒论》、《注解伤寒论》 3、“伤寒”的涵义：伤寒有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是指外感风寒，感而即 发的疾病。 4、直中：是指病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接发病于三阴。 合病：凡两经或三经同时发病，无先后次第之分者，称为“合病”。 并病：若一经的病证未罢，而另一经病又起，有先后之分者，称为“并病”。 两感：有表里关系的阴阳两经同时受邪发病。如太阳少阴两感。 太阳病篇 病邪：寒邪 八纲：表、实、寒——阳证 病位：在表 主症：脉浮，头项强痛而恶寒 病机：风寒袭表，营卫受邪 【纲要】 原文：太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（1） 太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2） 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3） 太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。（6） 病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。（7） 1、风温：温病误用辛温发汗后的一种变证。与后世温病学中的风温不同。 直视：双目前视，眼球转动不灵。 再经：第二经。 【中风表虚证】 原文：太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。（13） 2、桂枝汤煎服法： ①微火煮；②啜热稀粥；③温覆；④发汗适度；⑤根据病情用药；⑥禁忌。 3、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺凤池、风府，却与桂枝汤则愈。（针药并用） 太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。（灵活运用） 4
伤寒论背诵条文归纳
伤寒论背诵条文归纳 002．太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 003．太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 016．太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之。常须识此，勿令误也。180．阳明之为病，胃家实是也。 182．问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒反恶热也。 259．伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。 263．少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。 265．伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。 273．太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。 277．自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。281．少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 326．厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 337．凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。 -------------------------- 桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚 012．太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 013．太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。 053．病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。 054．病人脏无他病，时发热，自汗出，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。090 ．本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先下之，治不为逆。 091．伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。 桂枝汤+附子一枚过汗致阳虚汗漏，表未解 020．太阳病，发热，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。 桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤太阳病发汗太过气 062 ．发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤主之。 麻黄三两桂枝二两炙甘草一两杏仁七十个 麻黄汤主之。 各三分一桂枝一两十六铢芍药生姜麻黄炙甘草各一 023．太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可，一日二三度发。脉微缓者，为欲愈也；脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗、更下、更吐也；面反有热色者，未欲解 也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤。 ：1 桂枝一两十六铢芍药生姜一两六铢麻黄十六铢 大枣五枚表郁不解轻证，辛温轻剂 025．服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。 桂枝芍药麻黄炙甘草各十八铢大枣四枚生姜一两二铢 027．太阳病，发热恶寒，热多寒少。脉微弱者，此无阳也，不可发 汗。宜桂枝二越婢一汤。 葛根四两麻黄生姜三两桂枝炙甘草芍药二两大枣十二枚 不利
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第一章绪论 一．选择题（一）A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是： A．春秋时代B．西汉末年C．战国时代D．晋代E．东汉末年 答案：E 2.《伤寒杂病论》的作者是： A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 答案：C 3.首次全文注解《伤寒论》的是： A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 答案：C 4.《伤寒论》中并病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 答案：B 5.《伤寒论》中合病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 答案：C 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述： A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪，感而即发的疾病 D.由伤寒杆菌引起的疾病 E.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 答案：B 7.太阳病传为少阴病的传变方式为： A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病答案：B 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为：
A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 答案：D 9．除重复与佚方外，《伤寒论》共载有方剂： A.113首 B.112首 C.111首D．397首 E.245首 答案：B 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的： A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒，兼述外感温热，未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒，未论及外感温热和杂病 答案：B （二）X型题 1.“伤寒学”的研究内容包括：A.《伤寒论》的版本及流传情况 B.中医经典著作《伤寒论》 C．《内经》的成书年代 D.历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就 E.《伤寒论》的学术发展史 答案：ABDE 2.构成“伤寒学”的要素包括： A.其他学科不能替代的研究领域与研究内容 B.长期的学术发展史与不同的学术流派 C.大量的研究文献与一定数量与水平的研究队伍 D.资金与硬件条件的支持 E.在中医学的学术领域中具有重要的学术地位 答案：ABCE 3.《伤寒论》的学术渊源包括： A.《内经》 B.《难经》 C.《神农本草经》 D.《汤液经》 E.《甲乙经》 答案：ABCD
伤寒论习题完整
伤寒论习题完整 第一章绪论 一．选择题 （一）A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是： A．春秋时代 B．西汉末年 C．战国时代 D．晋代 E．东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是： A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是： A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述：
A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪，感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病 D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为： A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为： A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9．除重复与佚方外，《伤寒论》共载有方剂： 首首首 D．397首首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的： A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒，兼述外感温热，未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒，未论及外感温热和杂病 （二）X型题 1.“伤寒学”的研究内容包括： A.《伤寒论》的版本及流传情况 B.中医经典著作《伤寒论》 C．《内经》的成书年代 D.历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就 E.《伤寒论》的学术发展史
JT叔叔《伤寒论慢慢教》少阴篇讲记
《伤寒论慢慢教》少阴篇讲记 在上〈少阴篇〉之前，我们先来看一下第三卷的〈伤寒例〉中一些比较整体提纲的条文。 在这之前，要跟同学们讲一下〈少阴篇〉的调性。研究经方的人中有一些流派，是很不赞成“把张仲景说的六经传变跟人体经络的十二经放在一起讲”的。当然，有人是非常赞成“要把张仲景说的六经传变跟人体经络的十二经放在一起讲”。像刘渡舟先生，就大声疾呼“经络理论要跟六经病结合在一起”。我觉得他讲得很有道理：一个人后脑勺僵要用葛根剂，脖子侧边僵要用柴胡剂，这就是经络！不同的方剂会走不同的经络。所以哪里不舒服，哪根脚趾、哪根手指头，都用不同的药方，这也证明了《伤寒论》里面方子跟经络是相关的。 但是，相对刘渡舟这样的论点，胡希恕教授就不喜欢把《伤寒论》跟经络理论放到一起，他比较喜欢“这个证用这个方，不要想太多乱七八糟的”。胡希恕抨击“伤寒论跟经络结合起来的思考”的时候，就会拿少阴病当做一个论证。 因为张仲景的〈少阴篇〉，其实是一个很杂的篇章。〈少阴篇〉里有一些〈太阴篇〉恶化过来的病……基本上，张仲景的三阴病的世界，少阴是个暧昧地带，因为跟其它两阴都是糊掉的。就好像张仲景的〈太阳篇〉，有没有用到少阴药？有啊，真武汤。有没有用到阳明药？有啊，白虎汤、调胃承气都用了。有没有用到柴胡汤？也有，对吧？〈太阳篇〉几乎每一经都挂过去了。 同样的，三阴经的世界里，〈少阴〉就是一个“很糊”的篇章，太阴病恶化了要死了也放在这里。就像“理中、四逆辈”，理中汤证再严重一点，人更虚更寒一点，变成四逆汤证，就放到少阴来了，但其实你要放〈太阴〉也没什么不可以啊。那至于少阴病里头有一些血分寒的病、阴阳格拒，或是手足厥逆的病，其实那些病，你要放〈厥阴〉行不行？也行。 ──所以胡希恕教授会觉得：分出清清楚楚的六条经，对实质的治病没意义。 所以，先跟同学讲一下，少阴病的状况就是这样子，它本身在分类上，有些部分没有分得那么清清楚楚。这是一点；危险误区：少阴与温病的暧昧接轨地带；另外一点，少阴有一 一个人肾阳虚之后，水气就转不上来，水气一转不上来，心阴就会虚，心阴虚，这个人就会发烦躁、失眠，甚至是会产生很多的“发炎”症状。平常肾水上得来，自体中的类固醇很够，心火烧不坏你。肾水上不来的时候，心就给你乱烧，“心肾不交”的分裂本身，已经有点厥阴病的调子开始出来了。你要说是少阴还是厥阴，这都很难说。这个心火乱烧也有可能烧到小肠发炎哦，剧烈腹痛，大便是带血的，黄连阿胶汤就是在治带血的热毒痢。另外，肾水上不来──本来说少阴经不通，扁桃腺就会死掉──那如果水再上不来，上焦燥热，死掉的扁桃腺就好像有人帮它搧风点火一样，烂得还更凶。 所以说〈少阴篇〉乍看之下，以病机来讲，是以阳虚（免疫机能低落）为基础的病，以症状来讲，却会有这里发炎那里发炎的可能。当出现这里发炎那里发炎的状况时，后代的人处理的时候，通常就把它当成温病。而这，是一件极为麻烦的事情。少阴跟温病这种不清不楚的事情呢……其实在《黄帝内经》就已经是不清不楚了。《内经》有“冬伤于寒，春必病温”的说法，而形成“冬不藏精，春必病温”这样的概念：冬天的时候，不好好休息，在那里性滥交，第二年你的免疫机能会很烂，细菌乱感染……那，这个到底要算是“少阴病”还是“温病”？──一直有这个模糊跟暧昧的地方。 当然，以现代临床的实际状况来讲，已经可以很清楚地说：扁桃腺发炎，一律用温病学派常用的寒凉药，是不应该的。因为扁桃腺发炎，往往第一件需要做的事情是“通少阴经”，要用附子剂。如果你不用附子剂，你扁桃腺就活不回来。不过，我们台湾一般的业界，遇到
伤寒论复习资料重要资料整理编辑版
伤寒论复习重点 一、名词解释 1、伤寒：有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称。狭义伤寒是指 外感风寒，感而即发的疾病。即为“伤寒有五”中之“伤寒”。 2、白饮：指米汤 3、并病：凡一经证候未罢，继而又见一经证候者称并病 4、面垢：面部如蒙油垢 5、消渴：指口渴而大量饮水的症状，并非内科杂病中的消渴病 6、直中：素体虚弱，感受外邪，病情无三阳之过程，而直犯三阴出现三阴证候者 7、虚烦：吐下后余热所致的心烦。虚，非正气虚，乃无形的邪热。 8、喜呕：喜，容易发生。喜呕，即易呕。 9、谷道：即肛门 10、将息：调养、休息、护理之意。指服药后的调护法。 11、周时：指一昼夜，即24小时 12、霍乱：是一种猝然发病，以上吐下泻为主要特征的急性胃肠疾病。霍，有迅 疾、急剧、骤然之意：乱，即变乱、混乱之状。 13、寒格：指上热与下寒相格拒。 14、蛔厥：因蛔虫窜扰而致的四肢厥冷。 15、虚羸：虚弱消瘦。 16、结胸：证侯名。指实邪结于胸膈脘腹部位，以胸膈脘腹部位硬满疼痛为主要 特征的证侯。 17、法醋：即食用醋。 18、脾家实：实，此指正气充实，即脾阳恢复之意。 19、但欲寐：心肾阳虚，阴寒内盛，或阴血不足，均导致神失所养，出现精神萎 靡不振，神志恍惚而呈似睡非睡的状态。 20、麻沸汤：煮沸之水。 21、口不仁：即口中麻木，言语不利，食不知味。 22、寒热往来：发热与恶寒交替出现，作止无定时。 23、筋惕肉瞤：近义，皆指抽动。筋惕肉瞤即指筋肉跳动。 24、合病：凡两经或三经证候同时出现者，称为合病。 25、中风：中，伤也。中风，证候名，指为风邪所伤，太阳病的一种证候，与内 科突然倒扑，口眼歪斜之中风病不同。 26、劳复：疾病初愈，因过劳而复发者。 27、除中：指胃气垂绝，而反能食的反常之象。 28、清脓血：即便脓血。 29、脏厥：因肾脏真阳极虚而致的四肢厥冷。 30、喜唾：时时唾痰涎沫。 二、简答题 1、伤寒提纲六大纲领及其病机
伤寒论条文归纳
伤寒论条文归纳 提纲： 001、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 002、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 003、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者，名为伤寒。 016、太阳病三日，已发汗，若吐、若下、若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与之。常须识此，勿令误也。 180、阳明之为病，胃家实是也。 182、问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒反恶热也。 259、伤寒发汗已，身目为黄，所以然者，以寒湿在里不解故也。以为不可下也，于寒湿中求之。263、少阳之为病，口苦，咽干，目眩也。 265、伤寒，脉弦细，头痛发热者，属少阳。少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈；胃不和，烦而悸。 273、太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。 277、自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆辈。 281、少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 326、厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 337、凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。 桂枝汤桂枝三两芍药三两炙甘草二两生姜三两大枣十二枚 012、太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 013、太阳病，头痛、发热、汗出、恶风，桂枝汤主之。 015、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法。若不上冲者，不得与之。 017、若酒客病，不可与桂枝汤，得之则呕，以酒客不喜甘故也。 024、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。 025、服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法。若形似疟，一日再发者，汗出必解，宜桂枝二麻黄一汤。 028、服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。 042、太阳病，外证未解，脉浮弱者，当以汗解，宜桂枝汤。 044、太阳病，外证未解，不可下也，下之为逆，欲解外者，宜桂枝汤。 045、太阳病,先发汗不解,而复下之,脉浮者不愈。浮为在外,而反下之，故令不愈；今脉浮,故在外。当须解外则愈,宜桂枝汤。 053、病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈。宜桂枝汤。 054、病人脏无他病，时发热，自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。056、伤寒，不大便六七日，头痛有热者，与承气汤。其小便清者，知不在里，仍在表也，当须发汗。若头痛者，必衄。宜桂枝汤。 057、伤寒，发汗己解，半日许复烦，脉浮数者，可更发汗，宜桂枝汤。 063、发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。 090、本发汗，而复下之，此为逆也；若先发汗，治不为逆。本先下之，而反汗之，为逆；若先
伤寒论
1、《伤寒论》是一部什么样的专书，它为祖国医学奠定了什么样的基础？ 答：《伤寒论》是我国第一部理法方药完备、理论联系实际的临床著作，也是中医药学术发展史上具有辉煌成就与重要价值的一部经典著作。它是继《内经》、《难经》等中医经典理论著作之后，系统地揭示了外感热病及某些杂病的诊治规律，发展并完善了六经辨证的理论体系，从而奠定了中医临床医学辨证论治的基础。 2、如何理解“伤寒”的涵义？ 答：《伤寒论》以伤寒命名，而伤寒等涵义有广义和狭义之分。广义伤寒是一切外感热病的总称；狭义的伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。《伤寒论》以伤寒命名，书中又分别论述了伤寒、中风、温病等，所以全书所论应属广义伤寒的范畴，但从全书的篇幅看，又重在以论述人体感受风寒之邪所致疾病的辨证论治规律为主。 3、《伤寒论》的六经辨证是据何而来？如何理解《伤寒论》的六经？ 答：六经辨证是一种辨证论治的方法和体系。它以六经所系的脏腑经络、气血津液的生理功能与病理变化为基础，结合人体抗病能力的强弱、病因属性、病势的进退、缓急等因素，对外感疾病的发生、发展过程中的各种症状进行分析、综合、归纳，借以判断病变部位、证侯的性质与特点、邪正消长的趋势，并以此为前提决定立法处方等问题的基本法则。 六经，即太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴，由于六经之每一经又分为手足二经，因而总领十二经及其所属脏腑的生理功能，是生理性概念。 4、什么是六经病症？太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病各属于伤寒六经病变过程中什么阶段或属于什么证？ 答：六经病，是以中医基础理论为依据对人体感受外邪之后所表现出的各种症状进行分析、归纳与概括的结果。它既是外感病发展过程中的不同阶段，也可看作既相互联系又相对独立的证侯，是病理性概念。 ⑴太阳病为外感疾病的早期阶段。太阳经证：太阳中风证，太阳伤寒证；太阳腑证：太阳蓄水证，太阳蓄血证。 ⑵阳明病多属里实燥热性质，分为热证、实证。阳明经证，阳明腑证。 ⑶少阳病为半表半里证。 ⑷太阴病为虚寒证。 ⑸少阴病。少阴寒化证：真寒假热证，虚寒证；少阴热化证：真热假寒证；虚热证。 ⑹厥阴为伤寒病发展传变得较后阶段，表现为阴阳对峙、寒热错杂、厥热胜复的证侯。 5、六经辨证与八纲辨证的关系是什么？ 答：八纲辨证是对一切疾病的病位和证侯性质的总概括。六经辨证是《伤寒论》主要用于外感病辨证论治的一种辨证方法。六经辨证的具体运用，无不贯穿着阴阳表里寒热虚实等八纲辨证的内容。
伤寒论主要证治归纳表
附：伤寒论主要证治归纳表 发热 表症邪在肌表 营卫不和翕翕发热12 调和营卫桂枝汤头痛发热13 时发热自汗出54 发热汗出95 寒邪束表头痛发热35 发汗解表麻黄汤无汗发热46 表邪怫郁如疟状、发热恶寒、热多寒少23 解肌发汗桂枝麻黄各半汤表邪未解形似疟、一日再发25 解肌疏邪 桂枝二麻黄一汤表邪未解 郁热在里发热恶寒、热多寒少27 解表清热桂枝二越婢一汤卫阳受遏 内停水饮翕翕发热、无汗、心下微满痛28 和里化饮桂枝去桂加茯苓白朮汤风寒束表心下有水发热而咳40 解表化饮小青龙汤发热不渴41 风寒束表热汗烦躁38 解表发越大青龙汤邪郁肌表身热恶风99 解肌清 热小柴胡汤表邪未解发热微恶寒146 解表散邪柴胡桂枝汤阳虚感寒反发热、脉沉者301 温阳解表麻黄细辛附子汤表邪未解 水湿不化中风发热74 化湿解表五苓散发热汗出244 头痛发热386 表邪未解 邪热结胸头痛发热、心下因鞕134 泻结和表大陷胸汤发热 里证热入血室续得寒热，发作有时144 清热化瘀小柴胡汤热郁表里呕而发热379 清热散邪表邪入里 结滞中脘伤寒发热，汗出不解，心中痞鞕165 泻热解表大柴胡汤热郁胸中烦热，胸中窒77 清热解郁栀子豉汤余热不清阳明病下 之，其外有热228 清宣余热热郁胸膈身热不去，微烦者80 清热除烦栀子干姜汤湿热瘀蒸发热汗出者... 此为瘀热在里，身必发黄236 活瘀清热利湿茵陈蒿汤伤寒身黄发热261 消热利湿栀子柏皮汤血瘀在里发热七八日...有瘀血257 化瘀清热抵当汤水热内蓄若脉浮发热...小便不利者223 滋阴清热利水猪苓汤热瘀下焦伤寒有热，少腹满126 下血退热抵当丸 胃热炽盛主里俱热...欲饮水数升者168 清热生津白虎加人参汤此表有热176 辛寒清热发热 实证胃肠结热不恶寒，但热者70 清下荡热调胃承气汤蒸蒸发热者248 邪结胃肠其后发热者209 泻结清热小承气汤大肠燥结 但发热谵语者212 攻下泻热大承气汤日晡所发热者240 发热汗多者253 发热 虚证阳虚水泛 虚阳浮越汗出不解，其人仍发热82 温阳利水真武汤潮热表热未解 里热化燥日晡所发潮热104 解表泻热先宜予小柴胡汤解外， 后以柴胡加芒硝汤主之里热化燥发潮热，脉滑而疾214 泻下清热小承气汤燥热成实谵语有潮热215 攻下泻热大承气汤有潮热者
伤寒论重点整理
伤寒：伤寒的含义有广义和狭义之分。广义伤寒，使之一切外感病的总称。狭义伤寒，是之外感风寒，感而即发的疾病直中：病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴经的一种发病方式。凡直中者，病情一般较重胸胁苦满：苦，用作动词。即病人苦于胸胁满闷不适 谵语：神志不清，胡言乱语，多声音高亢合病：二经或二经症状同时出现者并病：一经症状未罢又出现另一经者，谓之并病坏病：即变证。指因误治使病情恶化，难以用六经正名者热越：即热邪发泄于外之意阳浮而阴竭：一指营卫，卫气浮盛，故称阳浮；营阴不足，故称阴弱。一指脉象，轻按则浮，故称阳浮；重按见弱，故称阴弱荣气和：荣气，即营气。和，平和，即正常。荣气和，即营气未受邪口不仁：言语不利，食不知味，口中粘腻不清爽口中合：指口中不苦、不燥、不渴消渴：形容口渴太甚，急欲饮水，饮不解渴之状水逆：宿水内停，新水不能受纳，以致渴欲饮水，水入即吐虚烦：指无形热邪扰于胸膈而致的烦躁。虚，非正气虚，乃与有形实热相对而言，意指热邪之无形协热而利：协，合也。热，指表热。协热而利，指表热不解而兼下利目瞑：指闭目懒睁，有畏光感恍惚心乱：神识昏惑模糊，心中慌乱不安清谷：即泻下未消化的食物心中懊憹：心中烦闷殊甚，莫可名状藏结：证候名。藏亦作脏。指由脏气虚衰，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证痞：证候名，指痞证，以心下痞塞不舒，按之柔软不痛为主要症状的一类病证剂颈而还：剂通齐。剂颈而还，指头部汗出，到颈部而止，颈部以下无汗脾约：脾之转输功能为胃热所约束，不能为胃行其津液，以致肠燥便结者汗出濈濈然：濈，水外流；汗出濈濈然，是汗出连绵不断的意思心愦愦：愦，糊涂，昏乱。心愦愦，即形容心中烦乱不安之状目中不了了：视物不清不了了：了，完结.结束，清楚之意。不了了，指病症基本已，但仍有不舒适的觉潦水：指地面流动的雨水郑声：语言重复，声音低微，见于虚证自利：指自发性下利，非误治所致脾家实：实，此处指正气充实，非邪实，即脾阳恢复之义胃家实：胃肠燥热亢盛。胃家，泛胃肠而言；实，是指病证的性质，即邪气盛但欲寐：精神萎靡，呈似睡非睡状态下厥上竭：因阳气虚于下而厥逆，故称下厥；因阴血出于上而耗竭，故称上竭气上撞心：心，泛指心胸部位。气上撞心，即病人自觉有气上冲心胸部位寒格：指下寒与上热相格拒息高：息指呼吸，息高是指吸气不能下达，呼吸浅表，为肾不纳气的表现除中：证候名，中气败绝之症候。表现为证情危殆而反思饮食戴阳：因阴寒内盛，虚阳上浮而出现两颧潮红，乃假热之像脐上筑：筑者捣也，形容脐上跳动不安如有物捶捣郁冒：头昏目眩如物覆蒙下虚：指下焦虚寒，是言微厥的原因客气：即邪气，因从外来，故称客气奔豚:气上冲犹如豚之奔藏结：指由脏气虚，阴寒凝结，气血阻滞而形成的病证瘛疭：瘛指收缩，，松弛之意。瘛疭指手足抽搐怵惕：指恐惧不安状喘冒：即气喘而头昏目眩郁冒：心胸烦闷，头晕目眩恍惚心乱：指神志惑模糊，心中慌乱不安霍乱：又吐又泻挥霍撩乱将息：调理休息，服药后护理之法结胸:有形之邪结于胸膈心下,以胸脘部硬痛为主症的一种病症筋惕肉瞤：指筋肉动旧微溏：指病人平大便稀溏口父咀：指将药物成小块脉浮缓：脉象松驰宽缓脉阴阳俱紧：阴阳，此言尺.寸。脉阴阳俱紧，意为寸.关.尺三部脉呈脉紧象面垢：面部如蒙油垢。胃热熏蒸，循经上泛于面面色缘缘正赤：缘缘，持续不断之意。满面持续发红目瞑：指闭目懒睁有畏光感清便欲自可：指大便尚属正常叉手自冒心：两手叉按压于心胸部位。冒，覆盖，按压之意潮热：是一种热型，指发热如潮水之起落，定时而发，或定时高失溲：指二便失禁遂漏不止：遂，因，于是。漏，渗泻不止。遂漏不止指不间的汗出头项强痛：颈项痛拘急，转动不柔顺貌;言头痛而兼项痛往来寒热：即发热恶寒交替出现淅淅恶风：形容恶风之状;淅淅:冷水洒身之感翕翕发热：形容热轻浅下重：即里急后重日晡所：指申时前，即15-18时左右；下午3-5点,傍晚时分周时：指一日一夜，即24小时酒家：指嗜酒之人。喘家：指素患喘疾之人。熬：《说文·火部》：“熬，干煎也”，与烘、炒、焙近意。麻沸汤：滚沸的水。四逆辈：指四逆汤、理中汤一类方剂。阳微阴涩：此处是指脉象，阴阳指脉之浮取沉取。阳微阴涩，即脉浮取微、沉取涩。 伤寒、中风：太阳中风证有汗、脉浮弱，而太阳伤寒证为无汗、脉浮紧。中风证的病机为风