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2019年执业医师考试大纲(可打印)

2019年执业医师考试大纲(可打印)
2019年执业医师考试大纲(可打印)

2014年临床执业医师考试大纲

(含对比2013年大纲增减内容标注版)

2014年临床执业医师考试大纲《专业综合》部分内容为下,其中“红色”部分为2014年临床执业医师考试大纲变化内容,“黑色”部分为不变内容。

疾病(按照人体系统排列)

2019年执业医师考试题库

2014年执业医师考试题库 2014年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库:https://www.wendangku.net/doc/3b1713283.html,/oXVZF 病例分析1 [病例摘要]男性,63岁,工人,发热、咳嗽五天 患者五天前洗澡受凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽、咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38℃到40℃之间波动。病后纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。 体检:T38.5℃,P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。 化验:Hb130g/L,WBC11.7?109/L,分叶79%,嗜酸1%,淋巴20%,plt210?109/L,尿常规(-),便常规(-) [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断 左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大) (二)诊断依据 1.发病急,寒战、高热、咳嗽、白粘痰 2.左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音 3.化验血WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高 二、鉴别诊断(5分) 其他类型肺炎:干酪性肺炎,革兰阴性杆菌肺炎,葡萄球菌肺炎等 2.急性肺脓肿 3.肺癌 三、进一步检查(4分) 1.X线胸片 2.痰培养+药敏试验

四、治疗原则(3分) 1.抗感染:抗生素 2.对症治疗 病例分析2 [病例摘要]男性,4个月,咳嗽35天,气喘12天。 患儿35天前无明显诱因咳嗽,无发热,静点头孢唑啉等治疗无效,12天前咳嗽加重,伴有喘促,呈阵发性,用头孢哌酮、舒喘灵和洋地黄强心治疗,病情时轻时重,近2天咳喘加重。发病后患儿精神较差,吃奶可,睡眠欠平稳,大便4-5次/日。有奶瓣,尿量尿色可,体重增加1kg,平素有夜惊,多汗史。既往体健,第2胎第1产,足月顺产,母乳喂养,未添加鱼肝油、钙剂及辅食。 查体:T37.2℃,P186次/分,R70次/分,Bp80/50mmHg,体重8kg,身长63cm,头围40cm,胸围 39cm,前囱2×2cm,发育正常,营养中等,急性重病容,烦躁,自动体位,皮肤略苍白,无黄染、皮疹及出血点,皮下脂肪充盈,分布均匀,全身浅表淋巴结未触及,头颅外形正常,枕秃(+),眼睑无浮肿,巩膜无黄染,咽充血,口周发绀,呼吸急促,鼻扇(+),三凹征(+),胸廓无畸形,双肺可闻及喘鸣音及中细湿罗音。皮肤无发花,心界不大,心率186次/分,律齐,腹平软,肝肋下3cm,无压痛,脾及边,肠鸣音正常,双下肢轻度可凹性水肿,布氏征(-),双巴氏征(-) 化验:血常规:Hb91g/L,RBC:4.23×1012/L,WBC11.0×109/L,分叶65%,淋巴35%,plt135×109/L。尿粪常规正常 [分析] 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断支气管肺炎:心力衰竭 (二)诊断依据 1.先有上感表现咳嗽等,以喘憋、烦燥、呼吸急促、发热为主要表现 2.查体:口周发绀,鼻扇征(+),三凹征(+),两肺可闻及喘鸣音及湿罗音,有心衰体征:呼吸增快》60次/分,心率明显增快(》180次/分),心音低钝,肝大,双下肢水肿 3.化验血WBC数及中性分叶粒细胞增高 二、鉴别诊断(5分) 1.病毒性肺炎 2.葡萄球菌肺炎 3.支原体肺炎 三、进一步检查(4分) 1.查病原体(细菌培养和血清抗体)

2019年临床执业医师历年真题精选

2019年临床执业医师历年真题精选 [单项选择题]1、 真正的结缔组织病包括 A.系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)、进行性全身性硬皮病(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎(PN) B.SLE、RA、PSS C.SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病(MCT) D.贝切特综合征、干燥综合征 E.SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis)、脂膜炎 参考答案:A [单项选择题]2、 男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征,化验血Hb100g/L,粪隐血(+),首先考虑的诊断是() A.慢性胃炎 B.胃溃疡 C.胃黏膜脱垂 D.胃癌 E.急性胃黏膜病变 参考答案:D 参考解析: 胃癌的临床表现为:早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠

前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。 [单项选择题]3、 淋病的病变主要累及 A.心血管系统 B.呼吸系统 C.消化系统 D.泌尿生殖系统 E.神经系统 参考答案:D [单项选择题]4、 某患儿做健康体检,测体重12kg.身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚,其相应的年龄应是 A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 参考答案:B 参考解析: 我国正常新生儿的出生体重平均为3kg,2岁时的体重为出生时体重的4倍;我国新生儿出生的平均身长约为50cm,2岁时身长约为87cm;2岁时的头围为 48cm;1岁至青春期前胸围应大于头围,约为(头围+年龄-1cm),2岁时的胸围约为49cm;全副乳牙应该在2.5岁之前出齐。由以上推知,该患儿相应的年龄应该是2岁,故选B。 [单项选择题]5、 患者,男,2007年10月8日因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是

2021年执业医师考试重点病理学

内容串讲 【历年病理学考题特点】 1.重复考点为主 2.与临床相结合题目——有,但很少 3.难题、超纲题——很少 4.冲刺阶段基本思路——以不变应万变 【冲刺思路】病理学——最后/唯一一遍系统复习 1.保底考点 2.拔高考点 3.冲刺强化练习 【保底考点】 尖锐湿疣——乳头瘤样+凹空细胞。 淋病——化脓性炎。 【艾滋病(AIDS)】 1.淋巴组织:CD4+T细胞减少,代之以浆细胞。晚期:一片荒芜。 2.继发性感染:卡氏肺孢菌感染。炎症反映轻而不典型。 肺结核病灶中结核杆菌诸多,但很少形成典型 结核性肉芽肿。 中枢神经系统弓形虫或新型隐球菌感染。 3.恶性肿瘤:Kaposi肉瘤、非霍奇金淋巴瘤。 流行性脑脊髓膜炎——流脑——细菌+脑脊髓膜+化脓。 流行性乙型脑炎——乙脑——病毒+脑实质+变质性炎。 【乙脑】——病毒引起脑及脊髓实质变质性炎。 (1)变质——

A.神经细胞变性坏死。 B.卫星现象——变性、坏死神经细胞周边有增生少突胶质细胞环绕。 C.噬神经细胞现象——小胶质、中性粒细胞侵入坏死神经细胞内。 D.软化灶形成——筛网状病灶——特性性病变。 (2)渗出——血管淋巴套。 (3)增生:胶质结节。 乳腺癌最常用——浸润性导管癌。 原位癌:癌变仅限于上皮层内,常累及上皮全 层,但未侵破基底膜。 子宫颈初期浸润癌:不超过基底膜下3~5mm。 子宫颈浸润癌:超过基底膜下5mm。 肉芽组织VS肉芽肿 肉芽组织——成纤维细胞+毛细血管+炎细胞。 机化:肉芽组织取代坏死组织过程。 肉芽肿——单核细胞和巨噬细胞形成。 肉芽肿重要成分:上皮样细胞和多核巨细胞。 最具备代表性肉芽肿——结核性肉芽肿: “干累多领先”。 炎症 A.炎症基本病理变化——变质、渗出和增生。 B.炎症重要标志——以血管反映为中心渗出性病变。 C.炎症过程重要特性和防御中心环节——血管反映。

2019高考考试大纲

2019年高考考试大纲 (思想政治) 教育部考试中心 Ⅰ.考试性质 普通高等学校招生全国统一考试是合格的高中毕业生和具有同等学力的考生参加的选拔性考试。高等学校根据考生成绩,按已确定的招生计划,德、智、体全面衡量,择优录取。(微信搜索:爱尚政治课(aszzk888),了解更多)因此,高考应具有较高的信度、效度,必要的区分度和适当的难度。 Ⅱ.考试形式与试卷结构 1.考试形式:笔试、闭卷。 2.考试时间为150分钟,试卷满分为300分。 3.试卷结构与题型: 试卷包括Ⅰ、Ⅱ两卷。 第Ⅰ卷为政治、历史、地理三个科目的必考题。题型为单项选择题,共计140分。 第Ⅱ卷由政治、历史、地理三个科目的必考题和历史、地理学科的选考题组成,共计160分。试题只涉及单学科的容,不涉及跨学科综合。 必考题为政治、历史、地理各学科的必修容。政治学科还包括年度间重要时事政治;地理学科涉及初中地理的地球与地图、世界地理、中国地理的相关容。 选考容包括地理、历史两个学科的部分选修模块。 4.分值比例:政治、历史、地理科目各100分。 5.组卷:试题按题型、容等进行排列,选择题在前,非选择题在后,同一题型中同一学科的试题相对集中,同一学科中的不同题目尽量按由易到难的顺序排列。 Ⅲ.考试容及题型示例 思想政治 一、考核目标与要求

思想政治学科考试容根据普通高等学校对新生文化素质的要求,依据中华人民国教育部2003年颁布的《普通高中课程方案(实验)》和《普通高中思想政治课程标准(实验)》的教学容确定。 思想政治学科考试反映对考生正确的情感、态度、价值观的要求,注重考查考生对所学相关课程基础知识、基本技能、基本方法的掌握程度,以及综合运用所学知识论证阐释、分析评价、探究并解决问题的能力。 1.获取和解读信息 ?从试题的文字表述中获取回答问题的有关信息 ?从试题的图表等形式中获取回答问题的有关信息 ?准确、完整地理解并整合所获取的有关信息 2.调动和运用知识 ?有针对性地调动有关学科知识,做出正确的判断和推理 ?调动和运用自主学习过程中获得的重大时事和相关信息 ?综合检索和选用自己的“知识库”中的有关知识和技能 3.描述和阐释事物 ?准确描述试题所涉及的学科基本概念、观点和原理 ?运用历史的、辩证的观点和方法,分析有关社会现象,认识事物的本质 ?全面阐释或评价有关理论问题和现实问题 4.论证和探究问题 ?针对具体问题提出体现科学精神和创新意识的创见性作答?整合学科知识和方法,论证或探究问题,得出合理的结论?用顺畅的语言、清晰的层次、正确的逻辑关系,表达出论证、探究的过程和结果 二、考试围与要求 本大纲仅规定《普通高中思想政治课程标准(实验)》中必修课程的考试围。关于《普通高中思想政治课程标准(实验)》中选修课程的容由各实验省(自治区、直辖市)根据各自教学实际情况具体规定。 第一部分经济生活 1. 货币

2019年中医执业医师考试试题及答案(卷三)

2019年中医执业医师考试试题及答案(卷三)A1 型题: 1.导致感冒的主因是 A.寒邪 B.热邪 C.风邪 D.湿邪 E.暑邪 答案:C 大纲内容:第一单元感冒细目二:病因病机要点:感冒的常见病因 考察点:感冒的常见病因 难易程度:★ 2.下列各项,除哪项外,均是内伤咳嗽的常见病因 A.情志刺激 B.饮食不节 C.过劳努伤 D.肺脏虚弱 E.久病伤阴 答案:C 大纲内容:第二单元咳嗽细目二:病因病机要点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因

考察点:外感咳嗽与内伤咳嗽的病因 难易程度:★ 3.哮证发作期的主要病机是 A.外邪侵袭,肺失宣降 B.肺失宣肃,肺气上逆 C.痰气搏结,气道被阻 D.邪袭于肺,肺气不利 E.肺脏虚弱,气失所主 答案:C 大纲内容:第四单元哮证细目二:病因病机要点:哮证的主要病机、“夙根”与诱因及转化 考察点:哮证的主要病机 难易程度:★ 4.下列各项,除哪项外,均是虚喘的特有症状 A.呼吸浅短难续 B.呼出为快 C.气怯声低 D.深吸为快 E.遇劳加重 答案:B 大纲内容:第五单元喘证细目三:诊断和类证鉴别要点:喘证的诊断要点

考察点:虚喘和实喘的诊断要点 难易程度:★ 5.肺胀发病的主要病理因素是 A.气滞、血瘀、水饮 B.气滞、水饮、痰浊 C.痰浊、水饮、血瘀 D.痰浊、寒邪、血瘀 E.风邪、痰浊、水饮 答案:C 大纲内容:第六单元肺胀细目二:病因病机要点:肺胀的主要病机特点、本虚与标实的内涵及转化 考察点:肺胀发病的主要病理因素 难易程度:★ 6.痰饮的治疗原则是 A.宣肺 B.健脾 C.温化 D.补肾 E.发汗 答案:C 大纲内容:第八单元痰饮细目四:辨证论治要点:本病总的治疗原则

2019年临床执业医师考试大纲病理学解析含真题第八章共16页word资料

“病理”大纲要求 ——消化系统疾病 1. 慢性胃炎的类型及其病理特点。 2. 溃疡病的病因、发病机制、病理特点及其并发症。 3. 阑尾炎的病因、发病机制、病理变化及其并发症。 4. 病毒性肝炎的病因、发病机制及基本病理变化,肝炎的临床病理类型及其病理学特点。 5. 肝硬化的类型及其病因、发病机制、病理特点和临床病理联系。 6. 早期食管癌的概念及各型的形态特点,中晚期食管癌各型的形态特点、临床表现及扩散途径。 7. 早期胃癌的概念及各型的形态特点,中晚期胃癌的肉眼类型和组织学类型、临床表现及扩散途径。 8. 大肠癌的病因、发病机制、癌前病变、肉眼类型及组织学类型,分期与预后的关系,临床表现及扩散途径。 9. 原发性肝癌的肉眼类型、组织学类型、临床表现及扩散途径。 阑尾炎 病理变化 1.急性阑尾炎有三种主要类型: (1)急性单纯性阑尾炎:为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层有中性粒细胞浸润和纤维素渗出。黏膜下各层有炎性水肿。 (2)急性蜂窝织炎性阑尾炎或称急性化脓性阑尾炎。常由单纯阑尾炎发展而来。镜下,阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润。 (3)急性坏疽性阑尾炎:是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以至阑尾壁发生坏死。 此时常导致穿孔.引起弥漫性腹膜炎或阑尾周同脓肿。 2.慢性阑尾炎 多为急性阑尾炎转变而来,也可开始即呈慢性经过。主要病变为阑尾壁的不同程度纤维化及慢性炎细胞浸润等。 病毒性肝炎 病毒性肝炎(viral hepatitis)是指由一组肝炎病毒引起的以肝实质细胞变性、坏死为主要病变的一种常见传染病。 病因 1.甲型肝炎病毒(HAV)特点:经消化道感染,通常急性起病,大多数可痊愈,RNA。

2019年高考数学考试大纲

2018年高考数学考试大纲:出现新考点题型有变化考纲摘录 知识要求 对知识的要求由低到高分为了解、理解、掌握三个层次,分别用A,B,C 表示。(1)了解(A):要求对所列知识的含义有初步的、感性的认识,知道这一知识内容是什么,按照一定的程序和步骤照样模仿,并能解决相关的简单问题;(2)理解(B):要求对所列知识内容有较深刻的理性认识,知道知识的逻辑关系,能够对所列知识作正确的描述说明并用数学语言表达,能够利用所学的知识内容对有关问题进行比较、判别、讨论,并加以解决;(3)掌握(C):要求系统地掌握知识的内在联系,能够利用所学知识对具有一定综合性的问题进行分析、研究、讨论,并加以解决。 试题类型 全卷分选择题、填空题、解答题三种题型。选择题是四选一型的单项选择题;填空题只要求直接填写结果,不必写出计算或推证过程;解答题包括计算题、证明题,解答题要写出文字说明、演算步骤或推证过程。文、理科全卷题型、题量和赋分分别如下: 试卷结构 文科卷: 1.全卷22道试题均为必做题; 2.试卷结构为选择题10道,每道5分,共50分;填空题7道,每道5分,共35分;解答题5道,每道分值不低于10分同时不高于14分,共65分。 理科卷: 1.全卷22道试题,分为必做题和选做题。其中,20道试题为必做题,在填空题中设置2道选做题(需要考生在这2道选做题中选择一道作答,若两道都选,按前一道作答结果计分),即考生共需作答21道试题; 2.试卷结构为选择题10道,每道5分,共50分;填空题6道,每道5分,考生需作答5道,共25分;解答题6道,每道分值不低于10分同时不高于14分,共75分;试题按难度(难度=实测平均分/满分)分为容易题、中等题和难题. 难度在 0.70以上的题为容易题,难度在0.40-0.70之间(包括0.40和0.70)的题为中等题,难度在0.40以下的题为难题。控制三种难度的试题的合适分值比例,试卷总体难度适中。 题型变化对文科生影响更明显

2019中医执业医师考试题及答案 中药学试题(第十三章)

2019中医执业医师考试题及答案中药学试题(第十 三章) (一)A型题(在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,只有一项是最符合题目要求的) 1.茯苓的性味是: A.甘,寒 B.甘、淡,凉 C.甘、淡,平 D.辛、苦,温 E.甘、酸,平 答案:C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。茯苓为常用的利水渗湿药,味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,药性平和,既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,实为利水渗湿之要药。故答案应选择C。 2.可治疗寒热虚实各种水肿的药物是: A.泽泻 B.猪苓 C.茯苓 D.车前子 E.香加皮 答案:C 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了茯苓的应用。五备选答案中,虽然五味药皆能利水消肿,治疗水肿,但只有茯苓既可祛邪,又可扶正,利水而不伤正气,为利水渗湿之要药。可用治寒热虚实各种水肿。 3.用治水肿,肺痈,肠痈,宜选: A.猪苓 B.茯苓 C 薏苡仁 D.葫芦 E.冬瓜皮

答案:C 答案分析:备选答案中,ABCDE皆为常用的利水消肿药,均能用治水肿,但只有薏苡仁能清肺肠之热,排脓消痈。治疗肺痈与肠痈,故应选择薏苡仁。 4.猪苓的入药部位是: A. 块根 B. 菌核 C. 果实 D. 全草 E. 块茎 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的入药部位,茯苓为多孔菌科真菌,备选答案中五种不同的药用部位,只有菌核是真菌茯苓的药用部位,A、C、D、E均非准确选择。 5.治疗肾阴不足,相火偏亢之遗精的药物是: A.荠菜 B.泽泻 C.蝼蛄 D.冬瓜皮 E.泽漆 答案:B 答案分析:本试题是测试考生是否掌握了泽泻的应用。五备选答案中,虽然五味药皆为常用的利水消肿药,药性寒凉,但只有泽泻能泄肾经之虚火,主治肾阴不足,相火偏亢之遗精、潮热之证。故答案应选择B。 6.既能利水消肿,又可清热解暑的药是: A. 葫芦 B. 泽泻 C. 冬瓜皮 D. 薏苡仁 E. 猪苓 答案:C

2019年临床执业医师真题及解析Ⅰ

2019年临床执业医师真题及解析Ⅰ 单选题 1、男,56岁,因“肺部感染、休克”入监护室治疗。血气分析提示该患者“代谢性酸中毒,I型呼吸衰竭”为保护患者组织,此时不宜快速纠正酸中毒,其主要原因在于酸中毒时 A急性左心衰 B急性心包炎 C急性动脉栓塞 D主动脉夹层 E急性肺栓塞 答案:A 心肌梗死后心脏收缩力显著减弱且不协调,起病最初几天易发生急性左心衰竭,出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状。严重者发生急性肺水肿,可有发绀及粉红色泡沫样痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗死者在开始即可出现右心衰竭。 单选题 2、男,64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周,伴嗳气,偶有吞咽不畅,口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。应首先考虑的诊断是 A消化性溃疡 B食管癌 C心绞痛 D贲门失弛缓症 E胃食管返流病 答案:E 胃食管反流病主要症状有胸骨后烧灼感、胸痛,嗳气,吞咽困难,服用质子泵抑制剂有效。 单选题

3、男,40岁,吸烟10年,近2月双下肢出现间歇性跛行,伴患肢怕冷、麻木、刺痛,确诊为血栓闭塞性脉管炎,关于该疾病叙述不正确的是 A血栓闭塞性脉管炎 B髂股动脉栓塞 C动脉粥样硬化性动脉闭塞症 D糖尿病性动脉闭塞 E大动脉炎 答案:B 该患者冠心病多年,双下肢症状急性发作,最可能考虑为血栓进入股动脉,造成股动脉血流阻塞,引起双下肢急性缺血,故诊断为髂股动脉栓塞,A、C、E项均为慢性起病,患者无糖尿病病史故排除D项。 单选题 4、男,21岁。3天前受凉后“感冒”,症状已好转。1小时前参加篮球比赛后出现气促查体:双肺散在哮鸣音,心率84次/分。该患者发病最可能的机制是A心包 B食管 C肺尖 D胸膜 E主动脉 答案:D 患者为老年男性,深吸气时明显,屏气时消失,提示胸膜病变。 单选题 5、最易引起窦房传导阻滞的是 A心房颤动 B左束支传导阻滞 C窦性停搏 D三度房室传导阻滞 E右束支传导阻滞

2019年全国执业医师资格考试通过率分析

2014年全国执业医师资格考试通过率分析 为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况,乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率,乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下: 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况 附:2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容 国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容 本次修订的主要特点: 一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》,对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。 医学人文概要: 医学心理学部分进行了内容的重构和完善,补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容;更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》,更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容;修订了血液管理等内容;根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》,对药事法的内容进行了修订;补充了中医医疗机构的法律责任等。

最新执业医师考试历年真题试题(病理学)

病理学 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是2000 A.病变累及肺小叶范围 B.病灶多位于背侧和下叶 C.病灶相互融合或累及全叶 D.支气管化脓性炎 E.细支气管及周围肺泡化脓性炎 本题正确答案:E 2.局限于粘膜及粘膜下层的胃癌是 A.原位癌 B.浸润型癌 C.早期癌 D.进展期癌 E.晚期癌 本题正确答案:C 3.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于2000 A.支气管粘膜化生 B.支气管粘膜肥大

C.支气管粘膜萎缩 D.支气管鳞状细胞癌 E.支气管腺癌 本题正确答案:A 4.下列属于假膜性炎的疾病是2002 A.肠伤寒 B.肠结核 C.阿米巴痢疾 D.急性细菌性痢疾 E.肠血吸虫病 本题正确答案:D 5.流行性乙型脑炎的病变类型是属于2001 A.渗出性炎 B.变质性炎 C.增生性炎 D.出血性炎 E.肉芽肿性炎 本题正确答案:B 6.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是2002 A.动脉壁纤维化 B.动脉壁水肿 C.动脉壁玻璃样变性

D.动脉壁纤维素样坏死 E.动脉壁脂质沉着 本题正确答案:C 7.乳腺癌来源于2003 A.小叶间质 B.乳腺囊肿 C.导管内乳头状瘤 D.乳腺导管上皮及腺泡上皮 E.乳腺纤维腺瘤 本题正确答案:D 8.一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合 2003 A.急性普通型肝炎 B.轻度慢性肝炎 C.中度慢性肝炎 D.重度慢性肝炎 E.早期肝硬化 本题正确答案:B 9.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于2003 A.软脑膜与脑皮质之间的腔隙

2019年临床执业医师考试真题含答案解析

2019年临床执业医师考试真题含解析 1.女性,24岁,1年来反复双下肢紫癜,月经过多,病前无服药史。肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞5.4×109/L,血小板5×109/L。骨髓增生活跃,巨核细胞200个,产板型巨核细胞减少。对该病人的治疗哪项不适宜 A.首选糖皮质激素 B.反复输浓缩血小板 C.激素使用6个月无效可行脾切除 D.如病人用激素无效,也可加用长春新碱 E.如病人妊娠,可采用大剂量丙种球蛋白 【答案】B 【解析】根据患者出血表现,外周血小板数量减少,骨髓检查巨核细胞增多伴产板型巨核细胞减少,考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP),输注血小板的指证:血小板<20×109/L、严重广泛出血者、疑有颅内出血者。一般不用反复输浓缩血小板,故B错。 2.患儿,6岁。昨日开始发热,咽痛,腹痛,口服速效感冒胶囊,热退,今晨又发热。体检:颜面潮红,口周苍白,咽部充血。双扁桃腺肿大,躯干皮肤见红色细小丘疹。压之退色,心肺正常。诊断最可能为 A.麻疹 B.风疹 C.药疹 D.肠道病毒感染 E.猩红热 【答案】E 【解析】结合患儿发热、咽炎、口周苍白圈、躯干红色细小丘疹、压之褪色考虑符合猩红热。 3. 8个月婴儿发热,体温高达39℃,咽红,精神状态尚好,静点3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为 A.麻疹 B.药疹 C.风疹 D.幼儿急疹 E.荨麻疹 【答案】D 【解析】根据该患儿高热4天,热退疹出,符合幼儿急诊的特点。 4.下列手足口病的描述哪项是错的 A.发热,体温可达38度以上 B.口腔黏膜、手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹 C.疱疹处痒、痛,有结痂 D.可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状 E.肠道病毒71型可引起重症 【答案】C 【解析】手足口病疱疹特点:不痛、不痒、不结痂、不结疤。故C错误。 5. 女,25岁人工流产术中出现血压下降心率减慢面色苍白。处理方法应是: A.输液 B.肌注催产素 C.立即剖腹探查 D.静注阿托品 E.不应停止操作 【答案】D 【解析】患者人流术中出现血压下降、心率减慢、面色苍白,应考虑人工流产综合反应,主要为迷走神经兴奋所致,其治疗首先停止手术,后予以吸氧等对症治疗一般能自行恢复,严

(完整word版)2019年全国新课标高考化学考试大纲

2019年全国新课标高考化学考试大纲 Ⅰ.考试性质 普通高等学校招生全国统一考试是合格的高中毕业生和具有同等学力的考生参加的选拔性考试。高等学校根据考生成绩,按已确定的招生计划,德、智、体全面衡量,择优录取。因此,高考应具有较高的信度、效度,必要的区分度和适当的难度。 Ⅱ.考试内容 根据普通高等学校对新生文化素质的要求,依据中华人民共和国教育部 2019年颁布的《普通高中课程方案(实验)》和《普通高中化学课程标准(实验)》,确定高考理工类化学科考核目标与要求。 2019年高考化学大纲考核目标与要求 化学科考试,为了有利于选拔具有学习潜能和创新精神的考生,以能力测试为主导,将在测试考生进一步学习所必需的知识、技能和方法的基础上,全面检测考生的化学科学素养。 化学科命题注重测量自主学习的能力,重视理论联系实际,关注与化学有关的科学技术、社会经济和生态环境的协调发展,以促进学生在知识和技能、过程和方法、情感态度和价值观等方面的全面发展。 (一)对化学学习能力的要求 1.接受、吸收、整合化学信息的能力 (1)能够对中学化学基础知识融会贯通,有正确复述、再现、辨认的能力。(2)能够通过对实际事物、实验现象、实物、模型、图形、图表的观察,以及对自然界、社会、生产、生活中的化学现象的观察,获取有关的感性知识和印象,并进行初步加工、吸收、有序存储的能力。 (3)能够从试题提供的新信息中,准确地提取实质性内容,并经与已有知识块整合,重组为新知识块的能力。 2.分析问题和解决(解答)化学问题的能力 (1)能够将实际问题分解,通过运用相关知识,采用分析、综合的方法,解决简单化学问题的能力。 (2)能够将分析解决问题的过程和成果,用正确的化学术语及文字、图表、模型、图形等表达并做出解释的能力。 3.化学实验与探究能力 (1)了解并初步实践化学实验研究的一般过程,掌握化学实验的基本方法和技能。 (2)在解决简单化学问题的过程中,运用科学的方法,初步了解化学变化规律,并对化学现象提出科学合理的解释。 (二)对知识内容的要求层次 为了便于考查,将高考化学命题对各部分知识内容要求的程度,由低到高分为了解、理解(掌握)、综合应用三个层次,高层次的要求包含低层次的要求。其含义分别为: 了解:对所学化学知识有初步认识,能够正确复述、再现、辨认或直接使用。 理解(掌握):领会所学化学知识的含义及其适用条件,能够正确判断、解释和说明有关化学现象和问题,即不仅“知其然”,还能“知其所以然” 综合应用:在理解所学各部分化学知识的本质区别与内在联系的基础上,运用所

2019年临床执业医师医学免疫学试题及答案(卷二)

2019年临床执业医师医学免疫学试题及答案(卷二) 一、选择题 A型题: 1.毒性弥漫性甲状腺肿患者血清中的抗促甲状腺激素受体抗体的类别是: A.IgA B.IgG C.IgM D.IgD E.IgE 2.系统性红斑狼疮的发生机制主要是: A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.以上都不是 3.胰岛素依赖型糖尿病的发生机制是 A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.以上都不是 4.携带DR3的个体易患下列哪种自身免疫性疾病? A.类风湿性关节炎 B.肺出血肾炎综合征 C.多发性硬化症 D.桥本甲状腺炎 E.胰岛素依赖型糖尿病 5.携带DR5的个体易患下列哪种自身免疫性疾病? A.类风湿性关节炎 B.重症肌无力 C.多发性硬化症 D.桥本甲状腺炎 E.系统性红斑狼疮 X型题: 1.自身免疫性疾病的基本特征包括:

A.患者血液中可检测到高效价的自身抗体或(和)自身应答性T淋巴细胞 B.免疫应答产物作用于表达相应抗原的组织细胞,造成其损伤或功能障碍 C.在动物实验可复制出与自身免疫性疾病相似的动物模型 D.患者的免疫应答产物可使疾病被动转移 E.反复发作和慢性迁移 2.自身免疫性疾病的特点有: A.男性与女性发病率几乎相同 B.男性发病率大于女性发病率 C.男性发病率小于女性发病率 D.是机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象 E.自身免疫病发生机制类似于超敏反应 3.器官特异性自身免疫性疾病包括: A.胰岛素依赖型糖尿病 B.类风湿性关节炎 C.多发性硬化症 D.系统性红斑狼疮 E.重症肌无力 4.自身免疫性疾病的发生机制有: A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.以上都不是 5.由II型超敏反应引起的自身免疫性疾病包括: A.自身免疫性中性粒细胞减少症 B.毒性弥漫性甲状腺肿

执业医师题库(病理)

执业医师题库(病理)

病理学 一、以下每一道题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是2010 A.白细胞趋化 B.使血管扩张和通透性增高 C.引起疼痛 D.导致发热 E.造成组织损伤 本题正确答案:B 2.血栓形成的条件不正确的是2008 A.血管内皮损伤B.新生血小板增多 C.涡流形成D.纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放 本题正确答案:D 3.出血性梗死常发生于2008 A.肾、肠B.脾、肺C.肺、肠 D.心、肠E.肾、心 本题正确答案:C 4.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是2010 A.郎罕巨细胞和淋巴细胞B.郎罕巨细胞和上皮样细胞 C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞 E.异物巨细胞和纤维母细

胞 本题正确答案:B 5.细胞坏死的主要形态学特征是2010 A.核分裂B.细胞核异型 C.线粒体肿胀D.细胞核碎裂 E.细胞质脂质增多 本题正确答案:D 6.关于蜂窝织炎的描述错误的是2010 A.病变组织呈马蜂窝状B.皮肤、肌肉和阑尾是好发部位 C.主要由溶血性链球菌引起 D.病变弥漫与细菌透明质酸酶和链激酶有关 E.嗜中性粒细胞弥漫浸润组织 本题正确答案:A 7.减压病引起的栓塞为2008 A.气体栓塞B.血栓栓塞 C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.异物栓塞 本题正确答案:A 8.关于肝硬化的叙述中正确的是2010 A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶 形成 C.门脉高压症可表现为出血倾向

2019年高考文科数学考试大纲

文科数学 Ⅰ.考核目标与要求 根据普通高等学校对新生思想道德素质和科学文化素质的要求,依据中华人民共和国教育部2003年颁布的《普通高中课程方案(实验)》和《普通高中数学课程标准(实验)》的必修课程、选修课程系列1和系列4的内容,确定文史类高考数学科考试内容. 一、知识要求 知识是指《普通高中数学课程标准(实验)》(以下简称《课程标准》)中所规定的必修课程、选修课程系列1和系列4中的数学概念、性质、法则、公式、公理、定理以及由其内容反映的数学思想方法,还包括按照一定程序与步骤进行运算、处理数据、绘制图表等基本技能. 各部分知识的整体要求及其定位参照《课程标准》相应模块的有关说明. 对知识的要求依次是了解、理解、掌握三个层次. 1.了解:要求对所列知识的含义有初步的、感性的认识,知道这一知识内容是什么,按照一定的程序和步骤照样模仿,并能(或会)在有关的问题中识别和认识它. 这一层次所涉及的主要行为动词有:了解,知道、识别,模仿,会求、会解等. 2.理解:要求对所列知识内容有较深刻的理性认识,知道知识间的逻辑关系,能够对所列知识做正确的描述说明并用数学语言表达,能够利用所学的知识内容对有关问题进行比较、判别、讨论,具备利用所学知识解决简单问题的能力. 这一层次所涉及的主要行为动词有:描述,说明,表达,推测、想象,比较、判别,初步应用等. 3.掌握:要求能够对所列的知识内容进行推导证明,能够利用所学知识对问题进行分析、研究、讨论,并且加以解决. 这一层次所涉及的主要行为动词有:掌握、导出、分析,推导、证明,研究、讨论、运用、解决问题等. 二、能力要求 能力是指空间想象能力、抽象概括能力、推理论证能力、运算求解能力、数据处理能力以及应用意识和创新意识. 1.空间想象能力:能根据条件作出正确的图形,根据图形想象出直观形象;能正确地分析出图形中的基本元素及其相互关系;能对图形进行分解、组合;会运用图形与图表等手段形象地揭示问题的本质. 空间想象能力是对空间形式的观察、分析、抽象的能力,主要表现为识图、画图和对图形的想象能力.识图是指观察研究所给图形中几何元素之间的相互关系;画图是指将文字语言和符号语言转化为图形语言以及对图形添加辅助图形或对图形进行各种变换;对图形的想象主要包括有图想图和无图想图两种,是空间想象能力高层次的标志. 2.抽象概括能力:抽象是指舍弃事物非本质的属性,揭示其本质的属性;概括是指把仅仅属于某一类对象的共同属性区分出来的思维过程.抽象和概括是相互联系的,没有抽象就不可能有概括,而概括必须在抽象的基础上得出某种观点或某个结论. 抽象概括能力是对具体的、生动的实例,经过分析提炼,发现研究对象的本质;从给定的大量信息材料中概括出一些结论,并能将其应用于解决问题或做出新的判断.

2019年临床执业医师真题及答案(第三单元)

更多2019年医师资格考试历年真题点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 2019年临床执业医师考试真题及答案 第三单元 A1型选择题 下列每一道试题都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.针对女性患者,诊断淋病的金标准是 A.尿培养 B.血培养[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] C.宫颈管分泌物培养 D.血清学检查 E.阴道分泌物培养 2.与电源直接接触所致电烧伤的主要特点 A.损伤范围通常外小内大 B.电流“出口”处较“入口”处损伤重 C.伤后坏死范围一般不会再扩大 D.局部渗出较一般烧伤轻 E.有明显的坏死层面 3.甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为

A.喉上神经内侧支损伤 B.喉返神经单侧损伤 C.手足抽搐 D.呼吸困难和窒息 E.甲状腺危象 4.急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是 A.呼吸衰竭 B.感染 C.体液丧失 D.毒素中毒 E.休克 5.对危重急性中毒患者,应立即采取的措施是 A.维持生命征并终止毒物接触 B.吸氧,保护脑组织 C.洗胃,迅速排出消化道毒物 D.导泻,迅速揸出体内毒物 E.使用特效解毒药 6.门静脉高压症手术·术后最易发生肝性脑病的术式是 A.非选择性门体分流术[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] B.食管下端胃底切除术 C.限制性门体分流术 D.远端脾一肾静脉分流术 E.贲门周围血管离断术 7.系统性红斑狼疮治疗的基础用药是 A.硫唑嘌吟 B.甲氨蝶呤 C.羟氯喹 D.环磷酰胺

E.柳氮磺吡啶 8.青春期甲状腺Ⅱ度肿大最佳的治疗方法是 A.多食含碘食物 B.甲状腺次全切除术 C.放射性碘治疗 D.口服碘剂 E.口服小剂量甲状腺素片 9.直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是 A.骨盆直肠间隙 B.肛门周围皮下 C.肛管括约肌间隙 D.坐骨肛管间隙 E.直肠壁内 10.诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有义的血细胞免疫标志是 A.CD19、CD20 B.CD3、CD4 C.CD33、CD34 D.CD3、CD8 E.CD55、CD59 11.描述传染病流行病学特征,不正确的是 A.暴发 B.流行 C.隐性感染 D.散发 E.大流行 12.下列按伤情分类属于重任的是 A.肱骨骨折 B.股骨干骨折合并肺脂肪栓塞 C.脾被膜破裂

2019年执业兽医资格《动物病理学》考试试题及答案

2019年执业兽医资格《动物病理学》考试试题及答案 一、判断题(请在正确的括号内划√,不正确的划×)(20分) 1、防御机能包括屏障机能、吞噬杀菌作用、解毒机能、排毒机能。(√) 2、血栓与血管壁黏着,死后血凝块易与血管壁分离(√) 3、增生是细胞体积增大,而肥大是细胞数量增多。(×) 4、白细胞朝着化学刺激物作定向移动的现象称为趋化作用。(√) 5、发生代谢性酸中毒时, 机体可以通过血浆缓冲、呼吸和肾脏进行代偿调节的。(√) 6、发热是机体在长期进化过程中所获得的一种以抗损伤为主的防御适应反应。因此,发热对机体是有利无害的。(×) 7、由于胆色素代谢障碍,血浆胆红素浓度增高,使动物皮肤、巩膜等组织黄染的现象称为黄疸。(√) 8、“虎斑心”属于实质性心肌炎,心肌有灰黄或灰白色斑状纹,外观形似老虎皮。(√) 9、慢性肠炎,肠壁结缔组织增生和单核细胞浸润,进一步发展肠腺萎缩。(√) 10、病毒性、细菌性、寄生虫性和食盐中毒性脑炎的组织学病变有其各自的特点。(√) 1、痛风:嘌呤代谢障碍引起尿酸和尿酸盐在某些组织沉着的疾病叫痛风。 2、萎缩:是指发育正常的组织、器官,由于物质代谢障碍而发生体积缩小和功能减退的过程,称为萎缩。 3、坏疽:是指组织坏死后受到外界环境的影响和不同程度的腐败菌

感染所引起的变化。 4、肥大:由于细胞体积增大,导致它所组成的组织器官体积增大、功能亦增强的状态,称为肥大。 5、心力衰竭细胞:肺淤血时,常在肺泡腔内见到吞噬有红细胞或含铁血黄素的巨噬细胞,因为慢性淤血多见于心力衰竭,故又有“心力衰竭细胞” 6、出血性浸润:渗出性出血时,渗出的红细胞进入微小血管周围组织间隙的病变,称为出血性浸润。 7、噬神经细胞现象:小胶质细胞包围、吞噬变性、坏死的神经细胞。 8、梗死:动脉血流供应中断所致的局部组织坏死,称为梗死 9、肉芽组织:由毛细血管和成纤维细胞增殖形成的一种幼稚结缔组织。医.学.全,在.线搜.集肉眼观呈颗粒状、鲜红色、质地柔软、类似肉芽。 10、化脓:嗜中性粒细胞死亡后,释放出蛋白水解酶,将其自身和周围坏死组织细胞分解液化形成脓汁的过程,称为化脓。 三、填空(20分) 1、坏死的细胞核变化有:______、______、______。 2、局部血液循环障碍表现为______、______、______、______、______、______和______等。 3、变性可分为______、______、______、______、______五种类型。 4、炎症的局部症状有______、______、______、______、______。

2019年语文高考大纲

2019年《语文高考大纲》 Ⅰ. 考核目标与要求 根据普通高等学校对新生思想道德素质和科学文化素质的要求,依据中华人民共和国教育部 2003 年颁布的《普通高中课程方案(实验)》和《普通高中语文课程标准(实验)》,确定高考语文科考核目标与要求。 高考语文科要求考查考生识记、理解、分析综合、鉴赏评价、表达应用和探究六种能力,表现为六个层级,具体要求如下。 A.识记:指识别和记忆,是最基本的能力层级。要求能识别和记忆语文基础知识、文化常识和名句名篇等。 B.理解:指领会并能作简单的解释,是在识记基础上高一级的能力层级。要求能够领会并解释词语、句子、段落等的意思。 C.分析综合:指分解剖析和归纳整合,是在识记和理解的基础上进一步提高了的能力层级。要求能够筛选材料中的信息,分解剖析相关现象和问题,并予以归纳整合。 D.鉴赏评价:指对阅读材料的鉴别、赏析和评说,是以识记、理解和分析综合为基础,在阅读方面发展了的能力层级。 E.表达应用:指对语文知识和能力的运用,是以识记、理解和分析综合为基础,在表达方面发展了的能力层级。 F.探究:指对某些问题进行探讨,有发现、有创见,是以识记、理解和分析综合为基础,在创新性思维方面发展了的能力层级。 对A、B、C、D、E、F六个能力层级均可有不同难易程度的考查。 Ⅱ. 考试范围与要求 根据普通高等学校对新生思想道德素质和科学文化素质的要求,依据中华人民共和国教育部 2003 年颁布的《普通高中课程方案(实验)》和《普通高中语文课程标准(实验)》,确定高考语文科考试范围与要求。 根据高中语文课程标准规定的必修课程中阅读与鉴赏、表达与交流两个目标的“语文1”至“语文 5”五个模块,选修课程中诗歌与散文、小说与戏剧、新闻与传记、语言文字应用、文化论著研读五个系列,组成考试内容。考试内容分为阅读和表达两个部分。阅读部分包括现代文阅读和古诗文阅读,表达部分包括语言文字应用和写作。考试的各部分内容均可有难易不同的考查。 一、现代文阅读 现代文阅读内容及相应的能力层级如下: (一)论述类文本阅读 阅读中外论述类文本。了解政论文、学术论文、时评、书评等论述类文体的基本特征和主要表达方式。阅读论述类文本,应注重文本的说理性和逻辑性,分析文本的论点、论据和论证方法。 1.理解 B ⑴理解文中重要概念的含义 ⑵理解文中重要句子的含意

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