腰间盘突出按摩手法是怎样的

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导语：我们都知道在疲劳的时候按摩一下身体会举得特别的轻松，而且能有效的缓解疲劳，所以在患有腰间盘突出是能进行按摩治疗也会让疾病能有效的进

我们都知道在疲劳的时候按摩一下身体会举得特别的轻松，而且能有效的缓解疲劳，所以在患有腰间盘突出是能进行按摩治疗也会让疾病能有效的进行缓解，但是按摩不是说我们随便的安几下就能起到效果的，按摩也是需要一定的手法的，只要正确的按摩手法才能起到治疗效果，下面一起了解下腰间盘突出按摩手法是怎样的。

腰间盘突出已经对很多人的生活照成了困扰，如何治疗和预防腰间盘突出已经成为刻不容缓的事情。腰间盘突出按摩有用吗？腰间盘突出怎么按摩？

腰椎间盘突出的话是会直接压迫神经血管的，严重的话是会导致腰椎脱落的。

腰间盘突出怎么按摩？牵引、推拿、复位只能改变神经根和突出髓核的位置，而不能使突出的髓核复位，目前社会上用药和医疗器械使之复位、还纳是没有任何科学道理的，，只不过是一种假想，科学已经证实了这一点，而且一旦椎间盘突出伴有椎管狭窄，使用牵引、推拿、复位能加重刺激椎管内软组织和神经根的水肿而加重压迫症状。

腰间盘突出按摩手法

1、后伸摸棘--患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘、屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

2、梳头--患者站立或仰卧均可，患侧肘屈曲，前臂向前向上并旋前（掌心向上），尽量用肘部擦额部，即擦汗动作。

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治疗腰间盘突出穴位按摩

治疗腰间盘突出穴位按摩 腰椎间盘突出症是指由于各种原因导致的腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫神经根及马尾神经而产生的腰腿串痛，即腰痛伴根性坐骨神经痛等症状。治疗腰间盘突出穴位按摩，不需要复杂的设备，不受环境及条件的限制，既安全、经济、可靠，又无副作用。推拿和按摩是通过不同手法的物理刺激，作用于人体体表的特定部位，经皮肤渗透到肌肉、筋膜、骨关节、神经、血管、淋巴等组织，通过神经和体液调节及软组织和骨关节的调整，产生一系列生理变化，从而使肌体功能恢复而达到治疗目的。从多年的研究和实践表明，对腰椎间盘突出症运用各种不同手法技巧的实施，不仅可调节机体平衡及神经功能，改善血液循环，增加皮肤及肌肉弹性，而且还能起到正骨理筋，解痉止痛，滑利关节，松解粘连等作用。坚持按摩治疗可以缓解症状，减轻疼痛。其推拿按摩治疗手法分为患者俯卧位、侧卧位及仰卧位。 一、俯卧位推拿按摩手法 1.俯卧位推拿按摩手法：在患侧下段胸腰棘突旁至骶骨处，施掌推法。医者立于患者一侧，从胸椎向腰椎至骶骨用双掌由上向下单方向的直线移动１～２分钟，能起到舒筋活血、解痉消炎止痛、增加皮肤弹性的作用。 2.腰部棘突位双手掌分推法。医者双手掌根相对，从腰椎棘突部位向两侧推移２～３分钟。使腰肌放松，解除疲劳。 3.腰部掌揉或双手重迭揉法。用手掌大鱼际或掌根部分附着于体表部位或穴位上压住皮肤环旋转动５分钟。

10.下肢滚、拿、揉、推法。在患侧臀部和下肢疼痛部位做揉法、拿法、滚法约３～５分钟，然后用双掌从上向下单向推移４～６次。足部用力牵拉双下肢并突然向下牵抖２～３次。 二、侧卧位推拿按摩手法 1.患者患侧在上，健侧下肢伸直，患侧下肢屈曲。医者立于患者前面，一手抵住患者肩前部，另一手壁用肘内侧抵住患者臀部，双臂同时配合用力使腰部被动旋转至最大限度后卡住，两臂同时按相反方向用力扳动。 2.用拇指或肘尖按揉环跳穴、风市穴，由上向下捶、击、拍、打、搓擦大腿外侧。 三、仰卧推拿、按摩手法 1.做髋、膝关节屈曲运动。医者立于患侧，一手握住患肢踝上部，另一手放在膝盖部位，强力屈膝屈髋至最大限度约１分钟。然后再突然快速拉直下肢。 2.做患侧直腿抬高运动。医者一手扶患者足后跟另一手扳住膝盖部位，使患肢伸直抬高，向胸腹部位推压１分钟。 3.屈髋屈膝压腿盘腰。嘱患者尽量屈髋屈膝，医者一手扶患者双踝上方，一手扶双膝，使髋膝关节尽量屈曲。医者用力下压并旋转腰部１分钟。

中医院诊治腰间盘突出的方案(有熏蒸)

北川羌族自治县中医院中医优势病诊疗方案 腰椎间盘突出症（腰痛病） 腰痛病是因肝肾亏虚、不能濡养筋骨而致筋骨退变，兼有感受寒湿等外邪侵袭，并有扭闪挫伤或慢性劳损等外因，从而导致经络痹阻，出现腰腿疼痛、麻木、无力等症状的一类疾病。相当于西医的腰椎间盘突出症，其主要机理为腰椎间盘发生退行性变，或外力作用引起腰椎间盘内、外压力平衡失调，使纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）与后方或椎管内，导致相邻的组织如脊神经根、血管、脊髓或马尾神经等遭受刺激或压迫，从而产生一系列临床症状。 一、诊断 (一)诊断标准 参照1994年国家中医药管理局发布的中华人民共和国行业标准(中医病症诊断疗效标准) 1．有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。 2．常发生于青壮年。 3．腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加(如咳嗽、喷嚏)时疼痛加重。 4．脊柱侧弯，腰生理弧度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。 5．下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。 6．X线摄片、CT及MRI检查：脊柱侧弯，腰部生理前凸消失，病变椎间隙可能变窄，或相邻椎体边缘有骨赘增生。CT、MRI检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 (二)中医辨证分型 三期分别为发作期、缓解期、恢复期。 1．发作期：有明显外伤史，腰腿疼痛剧烈，活动受限明显，肌肉痉挛。 2．缓解期：腰腿疼痛缓解，活动受限好转，但仍有疼痛，不耐劳。 3．恢复期：腰腿疼痛症状基本消失，但有腰腿乏力。 四型分别为：血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚。

腰椎间盘突出的锻炼方法

腰椎间盘突出的有效锻炼方法有哪些 得了腰椎间盘突出，很多患者朋友不敢再运动了，害怕会影响到患处的恢复和痊愈。如果不是急性发作期，还是要进行适当的运动和锻炼，那么腰椎间盘突出的锻炼方法有： 腰椎间盘突出的锻炼方法 一、飞燕式锻炼：首先患者俯卧在硬床上，然后双臂靠在身体的两侧并且伸直，头部和肩部和双臂向后上方抬起，与此同时，双腿伸直向上抬高，使整个身体像一只飞翔的燕子，抬起后再放松落下，一次锻炼反复做10次。 二、拱桥式锻炼：仰卧硬板床上，双侧同时屈肘屈髋屈膝，再以头、双足双肘五点作支撑，双掌托起腰用力把腰拱起，经过一个阶段的锻炼后，腰部肌力较前提向时，可将双上肢屈曲放于胸前，以头及双足三点作支撑进行拱腰锻炼。逐渐改用双掌双足四点支撑，进行拱桥状锻炼。一次锻炼反复做10次，可以很好舒缓腰部疲劳酸痛症状。 三、抱膝进行腹肌的锻炼：仰卧于硬板床上，双膝屈曲，收腹使躯干抬起，双手触膝。进行反复锻炼40~60次，用于舒缓整个腰部肌肉及韧带，达到治疗效果。 四、深膝蹲锻炼：两脚分开与肩同宽，下蹲的时候脚跟不要离地，臂部靠近小腿。同时双手握拳前伸，开始动作要慢，站起来时伸腰收回双拳，动作由慢到快，反复做100次。 五、避免腰椎屈曲训练：中老年人的腰椎多出现退行性变，患者应避免坐位和其他姿势引起腰椎屈曲，以防腰椎后凸，加重腰椎的负担。 六、坐位腰背伸展训练：中老年患者适合动作缓慢的锻炼方法。取坐位，挺直腰部，双臂于体侧屈肘90°，握拳，双肩后展。 七、深呼吸训练：该训练方法需结合胸肌牵伸和腰背伸展。患者坐位，挺腰，双

手十指交叉放于枕后部，双肩后展，深吸气，还原后呼气，重复数次。 八、俯卧位腰背伸展训练：患者俯卧位，胸腹部上软垫，头向后伸，同时双手后上举。 九、改善腰伸肌和臀大肌的训练：患者跪位，双手撑于床面，一侧下肢保持膝跪位，另一下肢于屈膝状态下抬髋，左右交替进行锻炼。 十、等长牵伸腹肌训练：患者仰卧位，双下肢并拢，足背绷直，双下肢离开床面；患者仰卧位，双髋、双膝屈曲（双膝屈曲角度约90°），双手交叉放于腹部，头向上抬起。 腰椎间盘突出的治疗方法 1、物理疗法：按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等均属于物理治疗，此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主，起到缓解疼痛的作用。 2、牵引治疗：对腰椎施加牵引力，拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力，解除对神经根等组织的刺激和压迫，解除肌痉挛，改善局部血液循环。 3、中医中药治疗：中医中药-腰椎骨方医贴-治疗腰间盘突出，针对病因对症下药，从而达到标本兼治的目的，桃宝有。 4、药物治疗：西药治疗腰椎间盘突出有消炎止痛、活血化瘀的功效，在病发早期或者急性期，有明显的效果。一般只能缓解症状，不宜长期服用，只能起到辅助作用。 5、手术治疗：患者如果在保守治疗无效，而且症状严重影响日常生活，患者可以选择手术治疗。

治疗腰间盘突出最好的方法是怎样的

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 治疗腰间盘突出最好的方法是怎样的 导语：相信大家对于腰间盘突出这种症状肯定是不会陌生的吧，腰间盘突出是我们常见的一种症状，治疗腰间盘突出这种症状的发生不但会给我们带来了疼 相信大家对于腰间盘突出这种症状肯定是不会陌生的吧，腰间盘突出是我们常见的一种症状，治疗腰间盘突出这种症状的发生不但会给我们带来了疼痛的感觉而且还容易影响到我们的行动，所以我们建议广大的读者朋友们在日常的生活中要做好对于治疗腰间盘突出的预防工作，下文我们介绍一下治疗腰间盘突出最好的方法是怎样的。 (1)绝对卧床休息初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。 (2)牵引治疗采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 (3)理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。 (4)皮质激素硬膜外注射皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。 (5)髓核化学溶解法利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

压力整、牵法配合推拿手法治疗腰突症156例疗效观察

压力整、牵法配合推拿手法治疗腰突症156例疗效观察 发表时间：2018-03-20T14:26:37.477Z 来源：《医药前沿》2018年3月第9期作者：齐笑千[导读] 通过该三法的临床应用，疗程短，疗效稳定，安全可靠，效果明显。 （河南省推拿职业学院附属医院河南洛阳 471003） 【摘要】目的：通过整脊法、人工牵引法、推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察。方法：采用整脊法；人工牵引法配合推拿手法进行治疗。结果：156例患者，治愈65例，好转41例，有效35例，无效15例，总有效率90.3%。20～25天治愈18例，25～35天治愈35例，35～45天治愈12例，52例患者半年后随访症状无复发。结论：通过该三法的临床应用，疗程短，疗效稳定，安全可靠，效果明显。【关键词】压力整牵法；推拿法；腰椎间盘突出症 【中图分类号】R274.9 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）09-0348-01 腰椎间盘突出症是较为常见的腰疼疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。在治疗上方法很多，本人于1995年至今通过156例观察，采用整脊法、人工牵引法并配合手法推拿，疗效明显、疗程短、现总结如下。 1.临床资料 156例中，男91例，女65例，年龄13～75岁，平均年龄为44岁，一般35～55岁，病程最短一个月，最长十余年。 2.诊断标准 （1）有腰椎间盘突出病史、劳损病史或外伤病史；（2）有腰痛伴下肢麻木、疼痛、大小便功能障碍等症状；（3）出现局部畸形、侧弯，或放射痛、功能障碍、下肢皮肤感觉障碍、肌力下降、腱反射、直腿抬高实验、拇指背伸折曲实验等阳性体征；（4）通过影像学、肌电图等辅助检查来进行诊断。 3.治疗方法 3.1 整脊法 患者端坐位，双臂交叉抱于胸前，以左侧为例，医者立其左后方，左手从患者胸前搂住右侧肩部，右手拇指顶住偏歪棘突，嘱患者依次前屈头、颈、胸、腰，当力达到患处停止前屈，双手协调相对用力，听到腰部有咔哒声拇指下有错动感，即为复位成功。一周一次，两次为一个疗程。 3.2 人工牵引法 患者俯卧位，以左侧为例，医者立于患者左侧用护胸带固定于床头，护踝带固定双踝，嘱助手缓慢牵引双下肢，当牵引力达到一定量时，在不放松牵引力的基础上做顿拉动作，同时医者双拇指顿挫按压椎间隙旁痛点，此时可听到患处有咔哒声，即为牵引成功。10天一次，两次为一个疗程。 3.3 推拿手法 第一步先大面积放松腰、臀部及患侧下肢肌肉，然后用拇指在腰部、臀部寻找痛点及阳性物做按压、拨理动作，手法轻重交替使用，手法种类推、摩、滾、揉、点、按、拨、理，第二步随体位辩证取穴：肾俞、大肠俞、腰俞、环跳、秩边、承扶、殷门、委中、委阳、承山、昆仑、太溪、阿是穴、居髎、风市、梁丘、阳陵泉、足三里、气冲、太溪、百会，手法操作每次25分钟，一天一次，15～20天为一个疗程。 4.结果 4.1 疗效评定标准 治愈：症状完全消失或接近消失，直腿抬高试验可达到85°左右，能恢复工作。好转：症状大部分消失，直腿抬高试验超过70°，可基本恢复原工作。有效：症状没有消失，直腿抬高较治疗前改善，可担任较轻工作。无效：症状无改善，不能参加工作[1]。 4.2 疗效评定结果 156例中，治愈65例，占39%；好转41例，占26.2%；有效35例，占22.4%；无效15例，占0.96%；总有效率为90.3%。 5.讨论 腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎间隙，腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，医学界认为腰间盘突出属“腰腿痛，痹症”范畴。需及时治疗。 故笔者采用整脊法、人工牵引法、推拿手法综合治疗腰间盘突出症总结了点滴体会。整脊法和人工牵引法可使损伤的筋肉消除疼痛，软化僵硬的软组织，消除肌肉痉挛，可使椎间盘内某种程度上的髓核突出回纳，矫正脊柱小关节紊乱，使脊柱平衡，达到身体正常生理平衡。整脊法需注意上半身前屈的角度和扭转作用力是否达到病灶部位，起到定点复位的目的。人工牵引法在牵引过程中，需注意下肢抬高的幅度和左右摆动的角度，来矫正反弓的腰椎和侧弯的脊柱。推拿手法可以疏通经络、调和气血、消肿止痛、理筋整复、有利于椎间盘和周围组织的修复。笔者采用上述方法治疗腰椎间盘突出症，20～25天治愈18例、25～35天治愈35例、35-45天治愈12例，52例患者半年后随访症状无复发，故该三法疗效好、疗程短、疗效稳定、安全可靠，值得临床推广。【参考文献】 [1]国家中医药管理局.《中医病证诊断疗效标准》[S].南京：南京大学出版社,1994：201-202. [2]曹丹庆.《全身CT诊断学》[M].人民军医出版社，2010：617-618.

腰间盘突出的治疗方法

腰间盘突出的治疗方法 腰椎间盘突出属于退行性病变，是由于长期的不合理姿势所导致，症状是突出的椎间盘水肿，粘连，压迫神经根引起的疼痛。药物治疗建议外用膏药，腰椎骨坊世医贴，平时最好睡硬板床，对于减少腰椎间盘承受压力有帮助。腰部平时要保暖，可以带个护腰，既保暖对于腰椎也有保护作用。不要做腰部承重较大的活动和劳动，以免引起复发。 腰间盘突出的治疗方法 1、卧床休息：卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。 2、药物治疗：腰椎骨纺世医贴、止痛、消炎、消肿、松弛肌力痉挛等，药物是使病者减痛和舒缓、改善病情。 3、骨盆牵引：可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。 4、推拿按摩：该方法可以缓解患者的就痉挛，从而减轻椎间盘内的压力，不过要注意的是，如果暴力推拿或者是按摩的话，则是会导致病情加重的。 5、封闭疗法：急性期可以采用此方法，但是打了封闭针，就是直接把药物注射到椎管内或者神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。 6、物理疗法：理疗包括针灸，按摩，牵引，推拿，拔罐相对来说对于坐骨朄痛可以起到辅助作用。但是长期来看理疗仅仅能够起到消炎的效果。 7、手术疗法：严重症状以及病变长久治疗都无效，痛楚持续而影响生活。因为手术有风险，所以手术是最后的选择。但是手术必须对因治疗，无法缓解治疗的情况下进行。手术治疗坐骨神经的原理是切除压迫五，扩大空隙解压，植骨融合固定脱位或者植入金属支架固定与支撑脊椎患处等。 腰间盘突出的注意事项 1、在睡觉时，或者弯曲髋关节横向侧卧，或者在腿下面垫上垫子屈腿仰卧。枕头要用稍硬一些偏低的，如脖下有空隙，可用卷起的毛巾塞满。 2、晨睡醒后突然坐起常会伤了腰部。睡醒后应先床被上将腿屈起做左右倒的体操，然后再用胳膊支撑上身起床。

常见的几大腰间盘突出的早期症状

常见的几大腰间盘突出的早期症状 腰间盘突出是生活中常见的骨科疾病，患上腰间盘突出会给患者带来极大的痛苦，危害极大。腰间盘突出关键是要早日发现身体异常，一旦发现腰间盘突出的症状，早期采取有效的治疗措施。 腰间盘突出早期症状 1、腰间盘突出患者会出现腰或腿疼痛，在卧床休息后多可缓解，下床活动一段时间后又出现疼痛。这是属于常见的腰间盘突出的早期症状之一。 2、腰间盘突出的早期症状在行走时疼痛加重，不能完全站直行走，多数腰间盘突出患者需用手扶腰部疼痛一侧，咳嗽、打喷嚏或提重物时疼痛突然加重。 3、有腰部以上在外伤后出现腰部疼痛或单侧下肢疼痛，这也是属于患有腰间盘突出的症状表现。 4、腰间盘突出的早期症状可表现在腰疼部位多位于下腰部偏一侧，腿疼多为一侧由臀部向远端的放射性疼，腰间盘突出患者可伴有麻木感。 5、单侧鞍区(骑自行车与车座接触的部位)或一侧(双侧)小腿外侧，足背外侧或内侧疼痛或麻木，或疼痛、麻木同时存在。这也是患有腰间盘突出的表现。 腰间盘突出的治疗方法 1、卧床休息：发病后应卧床休息至少1周，一般以硬板床为宜，呈仰卧位，可在腰下垫一个软垫以维持腰椎自然的生理曲度，这样可促进血液循环，减轻疼痛。1周后可逐渐下床做一些轻微的活动，2周后可根据病情做一些不需要大幅度弯腰的体力活动，3～4周后可恢复正常活动，但不能干重活或剧烈运动。 2、做好调理：科学的调理可有效缓解椎间盘突出症状，长期做调理还有一定的治疗功效。经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，使用[腰椎骨坊世医帖]，促进腰部肌肉有效的血液循环，血氧交换饱和度，才能真正加强腰部肌肉，恢复腰部肌肉，周围韧带的腰椎保护作用。从而有效治疗疾病。 3、做好牵引：牵引疗法是目前临床上用于治疗腰椎间盘膨出效果最为明显的一种治疗方法了，这种治疗方法主要是通过力学的作用力和反作用力来对腰椎进行施加牵引力，使得椎间隙得以拉宽。从而使得椎间盘的压力减小，以此达到治疗的目的。 4、锻炼腰肌：急性期宜在床上开展五点支撑法锻炼。取仰卧位，以头、两肘、两足为支撑点，向上抬高身体，每次2～5分钟，每日2次。一个月后可做三点支撑锻炼，取仰卧位，以头和双足为支撑点向上抬高身体，每次4～6分钟，每日2次。 5、物理疗法。物理疗法主要包括按摩、推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、蜡疗等，这些物理疗法的主要作用就在于消炎止痛，可以很好的缓解患者的病痛，也有很好的活血化瘀的作用，但是，这种治疗方法不能从根本上治疗腰椎间盘膨出。 6、封闭疗法。封闭疗法是通过把药物注射在患病部位的神经根四周来起到治疗的目的，这种治疗方法在临床上也是很常用的，它可以起到很好的消炎止痛、改善血液循环的作用，对

腰间盘突出怎么办讲解

JYZ-IIIB颈腰椎治疗多功能牵引床 一. 腰间盘突出形成的原因： 1. 脊柱畸形或脊柱生理曲度的改变 脊柱畸形，如对称或不对称的移行椎、脊柱侧弯或畸形的腰椎，是导致腰椎病的诱发因素，脊柱的生理曲度的改变易诱发椎间盘退变。在脊柱侧弯处，椎间隙不仅不等宽，而是常常扭转，这就使纤维环所承受的压力不一，致使纤维环在脊柱的凸侧承受更大的应力，更加速了其退变的速度。 2、急慢性损伤 (1)急性损伤：急性损伤如腰背扭伤、脊柱骨折等，都会导致腰椎受损。此时，椎间盘纤维环破裂，使椎间盘向椎管内突出;可使椎间盘软骨终板破裂，使髓核突入椎体内。外伤是引起腰椎病的诱因，原始病因在于无痛的髓核突入内层纤维环，而外伤使髓核进一步突出而引起疼痛。 (2)慢性劳损：长时间的工作，尤其是在同一姿势喜爱(如弯腰、坐着低头工作等)工作，使腰部得不到休息，肌肉、韧带长时间地处于紧张状态，一旦超过了它的忍耐限度，即可造成损伤。

3、其他相关因素 (1)环境因素：如果长期处于潮湿寒冷的环境之中，很容易引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛，使椎间盘的压力增加，而致纤维环破裂，最终导致腰椎间盘突出的发生。 (2)职业关系：劳动强度较大的职业群体中多出现腰椎问题。此外，长期处于坐位工作的人员，如汽车驾驶员、办公一族或久坐一族等腰部长期处于一种状态且缺乏运动，就很容易导致腰椎间盘突出的发生。 (3)腰椎负重：从事重体力劳动或者举重运动，常因过度负荷而使腰椎发生早期退变，如煤矿工人、建筑工人。当双下肢直立弯腰提取20kg的重物时，椎间盘内压力会增加，如果长期处于如此大的椎间盘压力时，就会使纤维环破裂。 二.腰间盘突出的临床表现： （一）临床症状 1.腰痛 是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。 2.下肢放射痛 虽然高位腰椎间盘突出（腰2～3、腰3～4）可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症；②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高；③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。

腰间盘突出怎样治疗

腰间盘突出怎样治疗 腰椎间盘突出是发生于青壮年人的一种常见病、多发病，多与劳损和外伤有关。主要表现为腰痛和下肢痛。在全身23个椎间盘中，发生于下腰椎（腰4与腰5之间及腰5骶1之间）的椎间盘突出占全部突出的90%，为什么椎间盘突出多发生在腰椎呢？ 椎间盘的外形像一个圆盘，位于相邻的两个脊椎骨之间，由3部分组成，位于四周，由纤维结缔组织构成纤维环；位于上下缘，由椎骨的软骨构成的软骨板；位于中央，由胶冻样的组织构成的髓核。在脊柱活动时，起到协调活动、缓冲振荡、保护脊髓和大脑等作用。 椎间盘突出之所以好发于下腰部有以下几个原因：首先，下腰部是腰部活动的受力点，容易产生疲劳。骶椎相对不动，而腰椎的活动度较大，在两者交界的部位最易出现损伤。 其次，随着年龄增加，椎间盘中的水分产生了变化。髓核是一种半流动胶冻样物质，80%为水分。20岁以前，随着年龄增加，髓核中的水分逐渐增加，弹性变大；20岁以后，随着年龄增加，水分反而减少，弹性亦随之降低。 腰椎间盘突出的好发年龄是20-50岁，其发病和椎间盘退变和腰部损伤等因素有关。根据临床症状的严重程度，可以采用保守治疗和手术治疗。 一、保守治疗 1、卧床休息：卧床休息可以减轻因肌肉痉挛引起的疼痛，症状初发时立即卧硬板床3-4周，或直至症状缓解后佩戴围腰下床。 2、理疗、推拿和按摩：能让痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘压力。但如果采用暴力按摩会使症状加重，所以需多加注意。 3、骨盆牵引：通过骨盆牵引使椎间隙增宽，突出的椎间盘部分还纳，减轻神经根的刺激或压迫。多数采用骨盆水平牵引，牵引重量为7-15kg，持续牵引约2周或间断牵引。 4、药物治疗：以止痛、消除水肿粘连和肌肉痉挛为目的，可使用皮质类固醇进行硬膜外封闭或局部注射。 二、手术治疗 腰椎间盘摘除术的术式包括后路“开窗”、椎板切除减压、前路间盘摘除。主要术式有后路腰椎间盘摘除术、后路腰椎椎板减压切除术、前路椎间盘切除术。 得了腰间盘突出怎样治疗好 治疗之牵引法：牵引法的治疗是通过骨盆牵引来增加椎间隙之间的宽度从而为腰椎间盘的内压有所渐增，对减缓神经根的压迫和刺激有这很好的效果。不过这类疗法一定要在正规

急性腰椎间盘突出症的自我疗法

腰椎间盘突出症的自我疗法 腰椎间盘突出症是个比较宽泛的概念，人们常说的腰椎间盘突出症涵盖了“腰椎间盘突出、腰椎骨质增生、腰扭伤、风湿性腰痛”等疾患。腰椎间盘突出症虽然不像血液病、癌症那样短期内就会造成严重伤害，它的一大特点就是痊愈周期长而又无法彻底除根，除了谨遵医嘱吃药外，还要养成良好的生活习惯。下面就从保健方面给大家讲解一下生活中如何对抗腰椎间盘突出症。 腰椎间盘突出症的自我疗法 1、正确把握好用腰在搬、抬重物时,应将两足分开与肩等宽，屈膝，腹肌用力，再搬动物体。此时大腿和小腿的肌肉同时用力，分散了腰部的力量。若在膝关节伸直状态下，从地上搬取重物，腰部承受的压力可增加40%，极易损伤腰部的韧带、肌肉和椎间盘。故搬物时不能弯腰，而应屈膝，要保持腰部正常直立位臵时的曲度，避免力量集中在腰部。如物体太重，不可强行用力。 2、保持良好的姿势我们工作的时候尤其是IT一族都是伏案在电脑前，保持弯腰驼背就是一整天。正常生理曲度遭到破坏是导致腰椎间盘突出症发生的主要原因之一。尽量避免驼背，在坐久后多起来锻炼一下。 3、注意腰部的保暖注意腰部的保暖，尤其是冬天的时候。因为如果要不受到风寒侵袭容易造成腰椎间盘突出症症状的加重，如果患有腰椎间盘突出症的朋友要多加注意。 4、保持良好的生活习惯对于工作时候的坐姿不正确，睡觉时候的睡姿不正确，不合理休息。或者剧烈运动造成腰部受伤等等，也是患上腰椎间盘突出症的原因。因此，我们在平时的时候要保持良好的习惯，避免此类事情发生。 5、锻炼身体这是个不变的万金油条例，身体好了。什么病都没了，锻炼身体是多么的重要。 6、不要长时间吹空调夏天到了，吹空调也就多了.长时间吹空调容易使腰部关节的血液循环速度降低、导致腰部供血不足而引发腰椎间盘突出。所以，尽量避免长时间吹空调! 7、腰椎间盘突出症患者在工作的时候要始终保持正确的姿势，可以时不时的按摩一下腰腿部位，或者是做一做体操，这样可以起到缓解腰部肌肉紧张的效果。从下班以后到睡觉以前的时间里，患者不要长时间坐着，因为对腰部非常的不利，非常容易引起腰痛，因此患者吃晚饭后不要看电视。睡觉的时候要睡在硬板床上，可以弯曲髋关节呈侧卧的姿势，或者是在腿的下面放个垫子，然后呈屈腿仰卧的姿势。患者所枕的枕头要低一些，如果脖子下面有空隙的话，可以拿毛巾将其填上。腰椎间盘突出症患者还要注意保暖、防寒、防潮。 8、腰椎间盘突出症患者在外出的时候，如果感到腰部有不舒服的感觉或者是扭伤了腰部，应该马上到医院去治疗，不要自我忍耐导致病情更加严重，以及耽误了治疗的最佳时期。除此之外，在日常生活中要有规律，不要随即打乱生物钟。患者要避免着凉，在寒热交接的天气里，轻轻的微风就可以导致腰椎间盘突出症的复发。 9、腰部的保暖，如果腰背部受到潮湿、寒冷等不良因素环境，很容易导致腰背部肌肉发生痉挛、紧张等，而导致的腰椎间盘突出症的复发。尤其是在秋冬两季，应随着天气的变化增加衣服，注意腰背部及下肢的保暖。 10、坚持锻炼，在日常闲暇时间，一定要坚持锻炼，尤其是腰背部的功能及

腰间盘突出保守治疗方法

腰间盘突出保守治疗方法 腰间盘突出以后会感觉到腰疼，严重会出现坐骨神经痛，以及这腿部发麻，腿疼轻者活动活动可以得到稍微改善，严重的会出现瘫痪在床无法行走等现象。一般腰间盘突出都是建议保守治疗的。 腰间盘突出保守治疗方法 1、物理疗法：按摩推拿、针灸、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等均属于物理治疗，此类疗法主要以消炎止痛、活血化淤为主，起到缓解疼痛的作用。 2、牵引治疗：对腰椎施加牵引力，拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力，解除对神经根等组织的刺激和压迫，解除肌痉挛，改善局部血液循环。 3、中药治疗：腰盘突出属中医“痹症”、“腰腿痛”，*腰椎骨方医贴*治病求本，针对病因对症下药，从而达到标本兼治的目的，淘宝有售。 4、药物治疗：西药治疗腰椎间盘突出有消炎止痛、活血化瘀的功效，在病发早期或者急性期，有明显的效果。一般只能缓解症状，不宜长期服用，只能起到辅助作用。 5、按摩方法：以双手拇指和手掌自肩部起循脊柱两侧足太阳膀胱经路线自上而下，揉摩脊筋，过承扶穴后改用揉捏，下至殷门、委中而过承山穴，反复3次。坚持一段时间就可以治疗腰椎间盘突出。 6、倒走法：可以在吃饭结束后以倒走的方式进行走路，正常走路慢慢行走，也是能够起倒腰椎活动的一种方法。 腰间盘突出家庭保健操： 1、俯卧位，平卧在硬板床上，做好预备动作。 2、俯卧位，用双肘关节撑起坚持3分钟，然后复原修整1分钟，重复6--8次。 3、俯卧位，用双手撑起，肘关节伸直，坚持3分钟后复原1分钟，重复6—8次。每次可加用深呼吸法，吸一口气，然后吐气，吐尽为止。此时会感觉腰部下沉，使腰椎尽量恢复到原来的正常生理曲度。 4、利用家中的熨衣板或木板，再加一条安全带或强力皮带，牢牢束住腰部。俯卧位，用双手撑起，坚持3分钟后复原，反复6—8次。 5、俯卧，腹下放一个枕头，双手扣紧于背后，将双腿、头部和肩膀尽量提起，坚持一秒钟后，然后放下松弛，重复6～8次。

腰间盘突出的禁忌

腰间盘突出的禁忌 腰间盘突出在我们的生活是很常见，很多的患者深受腰间盘突出症状的威胁，为此，我们再生活中，一定要很好的注意饮食问题，那么，腰间盘突出注意吃什么？具体来看看下述的总结： 1、钙是骨骼的主要成分，从而完全吸收。鱼，牛奶，酸奶，芝麻，深绿色蔬菜，海藻类：许多食物中钙的含量 2、维生素E ，扩张血管，血流量，有助于消除肌肉紧张是用来缓解疼痛的效果。鳝鱼，黄豆，花生，芝麻，杏仁，粗米，植物油：很多产品的维生素E 含量。 3、结缔组织，结缔组织，维生素C是必要的。许多食物中维生素C含量：红薯，土豆，油菜的花，青椒，萝卜叶更清晰，油菜，菜花，卷心菜，芹菜，草莓，甜柿子，柠檬，橘子 4 、禁烟酒，不吃肥甘厚味，苦寒，生冷食物，多吃有营养的食物，如动物肝，肾，肾，羊肉和日期。因为高脂肪食品不利于血液运行和神经组织，少食。而冰冷食物会导致造成寒潮袭来腰椎部严重炎症。 5、注意日常饮食以清淡为主，吃咸的，辣的食物。辛辣食物可引起组织损伤的炎症，不利于腰椎间盘突出症的治疗，患者一定要特别注意。 6、蛋白质肌肉，韧带，骨形成所需的营养物质。食物的蛋白质含量：猪肉，鸡肉，牛肉，肝脏，鱼类，贝类，干酪，鸡蛋，大豆，豆制品。 腰间盘突出的保守治疗方法 1、推拿按摩：此法较受患者的欢迎，可以缓解肌肉痉挛，改善局部循环，促进功能恢复。 2、体疗：体疗主要适用于早期，骨关节改变不大的患者，同时对腰椎引起的慢性疼痛效果也较好。但急性疼痛重时应停止或减轻活动量。 3、针灸：针灸主要适用于腰肌紧张、疼痛局限者。可起到通经活络止痛的作用，同时可配合拔罐治疗，提高疗效。 4、理疗：理疗的种类较多，可根据具体的病情及拥有的设备条件等合理选用。主要方法包括电兴奋、红外线、超短波、超声波、离子导入等。 5、牵引：牵引可减少椎盘内压，使小关节间摩擦减少，同时可以缓解肌肉

腰间盘突出的主要治疗方法

方法

腰间盘突出的治疗方法 ?理疗、推拿和按摩：能让痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘压力。但如果采用暴力按摩会使症状加重，所以需多加注意。 ?卧床休息：卧床休息可以减轻因肌肉痉挛引起的疼痛，症状初发时立即卧硬板床3-4周，或直至症状缓解后佩戴围腰下床。 ?药物治疗：通过使用[腰椎骨纺世医帖]，可以全面改善腰椎生理功能，有效提高其抵御劳伤磨损的能力，从而达到标本兼治的目的，防止病情反复发作。 ?骨盆牵引：通过骨盆牵引使椎间隙增宽，突出的椎间盘部分还纳，减轻神经根的刺激或压迫。多数采用骨盆水平牵引，牵引重量为7-15kg，持续牵引约2周或间断牵引。

腰间盘突出患者恢复锻炼方法 ?悬垂法：利用门框或单杠等物进行悬垂锻炼。每日早晚各1次。悬垂锻炼实际上是继续进行的牵引治疗，它不仅使腰等部位得到放松，而且还增强了局部血液循环和新陈代谢。 ?弯腰：转腰锻炼法。它包括前后大弯腰、左右侧弯腰、左右转腰等锻炼，每日早、晚各做1次。按中等速度、稍用力的要求进行，同时要循序渐进，这也是腰椎间盘突出症的锻炼方法。 ?按摩法：以按摩肾俞穴(两侧腰眼)为主，每日仍是2次。按摩到有酸痛并有向下肢扩散的感觉为度。中医认为，肾俞穴属肾经，常按摩它既能壮肾又能祛腰痛等病。 ?保养法：主要是把腰椎间盘突出症的锻炼方法与日常保养有机结合起来，会收到事半功倍之效。注意做到“十不”，即：不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。两护，

腰椎间盘突出症的锻炼方法 ?卧位腰椎间盘突出症病人应睡较硬的床垫，仰卧时膝微屈，腘窝下垫上要间康治疗仪，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。 ?下床从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一仙下肢再移下，手扶庆头站起。 ?起座从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。?坐位坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞度与病人膝到足认错的高度相等，同时把要间康治疗仪放在椅子靠背上。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。

(完整版)腰椎间盘突出的治疗中药处方

桑寄生30克秦艽20 防风20 细辛5克当归20克川芎15克熟地30克桂枝15克茯苓30克葛根30克天麻20克藁本20克希签草30克桑枝30克蔓荆子20克炙甘草10克每日一副水煎服早晚两次服 腰椎间盘突出的治疗中药处方 处方：熟地黄lO克，杜仲3克，枸杞子3克，破故纸lO克，菟丝子10克，当归尾3克，山茱萸3克，红花2克，独活3克，肉苁蓉3克、地龙12克、威灵仙15克、乳香5克、细辛5克水煎服，每日1剂。 腰椎间盘突出的治疗方法 药物治疗非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等，镇痛效果强，消炎及抗风湿作用也较强。但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用，尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌，以免引发新的不适症。中枢性肌肉松弛剂，对缓解肌肉疼痛有一定作用。一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。对处于急性期的腰间盘突出症患者，静点类固醇类药物，辅以脱水剂，以消除神经根水肿。内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大，因此选择黄氏外用中药粉包，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用，黄氏外用中药粉包能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。磁疗腰椎间盘突出是由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当、风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂，“髓核”从破裂处突出，压迫相邻的神经根、脊髓，造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。患者常常感到腰部疼痛酸困、并多沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射，小腿常出现胀痛、麻木、发凉甚至抽筋，坐立行走都难持久。严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱，甚至会阴部麻木、剌痛、排便、排尿无力、性功能障碍等。因为此病是机械性病痛，并非由免疫力低下引起，因此通过体育锻炼不能预防和治疗。相反，不当的运动会加重病情，建议患者在治疗期间应尽量多休息，完全治愈后，再循序渐进做运动，但仍预防做剧烈运动。磁疗即是以磁场作用于人体治疗疾病的方法。磁场影响人体电流分布、荷电微粒的运动、膜系统的通透性等，使组织细胞的生理、生化过程改变，产生镇痛、消肿、促进血液及淋巴循环等作用。我国在古代就用磁疗治病。60年代初用铁氧体磁块贴敷穴位治高血压、关节炎等症状。截止目前，我国的磁疗已进入多层次、多学科、多水平和深入提高的阶段。对磁疗的理论，生物效应，临床适应症，方法学，磁疗产品研究等，都有较明确的论证。磁疗已成为治疗失眠的主要方法。有许多医疗工作者对机理进行更深一步的研究，多种磁疗服饰、磁疗睡眠系统正在向高层次发展。常用的是腰痛治疗带，它属医疗器械产品，产品设计结构兼具磁疗、热蒸、牵引和固定四大功效。产品结构由真皮带体、支撑曲度钢片和内置磁片以及固定附件四部分组成。适用于腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰部挫扭伤、以及各种原因引起

推拿配合针刺治疗腰椎间盘突出症60例

推拿配合针刺治疗腰椎间盘突出症60例 发表时间：2019-04-11T10:42:08.703Z 来源：《医师在线》2019年2月4期作者：姬明亮 [导读] 目的：观察推拿配合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。 姬明亮 （郑州市第一按摩医院；河南郑州450000） 【摘要】目的：观察推拿配合针刺治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：本组60例，男36例，女24例。推拿手法：推法、滚法、拨法、揉法、扳法等，针刺取穴：阿是穴、肾俞、腰阳关、秩边、环跳、委中；5天为1疗程。结果:显效率93.3%。结论:推拿配合针刺治疗腰椎间盘突出症疗效较好。 【关键词】推拿针刺腰椎间盘突出症 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2019）04-0150-02 腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂症，属中医学痹症范畴。是临床上较为常见的腰部疾患之一。主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻的组织遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列临床症状，近年来，本人采用推拿配合针刺对临床60例腰间盘突出症患者的治疗表明，该疗法效果确切明显。现报告如下: 1临床资料 1.1 一般资料 本组60例中，男36例，女24例，年龄在19～65岁，平均年龄35岁，病程最长21年，最短一周，平均5.3年； 1.2诊断依据 参照国家中医药管理局1994年制定的《中医病证诊断疗效标准》：[1] 1.2.1有腰部外伤、慢性劳损或受寒湿史。大部分患者在发病前有慢性腰痛史。 1.2.2常发生于青壮年。 1.2.3腰痛向臀部及下肢放射，腹压增加（如咳嗽、喷嚏）时疼痛加重。 1.2.4脊柱侧弯，腰生理孤度消失，病变部位椎旁有压痛，并向下肢放射，腰活动受限。 1.2.5下肢受累神经支配区有感觉过敏或迟钝，病程长者可出现肌肉萎缩。直腿抬高或加强试验阳性，膝、跟腱反射减弱或消失，拇趾背伸力减弱。 1.2.6 X线摄片检查：脊柱侧弯，腰生理前凸消失，病变椎间盘可能变窄，相邻边缘有骨赘增生。CT检查可显示椎间盘突出的部位及程度。 1.3 纳入标准 符合本病诊断标准者，具有典型症状、体征，且适合并同意推拿配合针刺治疗者，属病例观察对象。 1.4 病例排除标准 1.4.1严重的心脑血管疾病、脊椎结核、肿瘤、骨折等骨质病变者。 1.4.2皮肤有破损，如感染、溃疡等，不宜针刺者。 2治疗 2.1 治疗原则 2.1.1 现代医学治疗原则 缓解病发部分的肌肉紧张，改变突出物与神经根之间的位置关系，解除突出物对椎间韧带、神经根、马尾神经的压迫和刺激，恢复脊柱内外生物力学的平衡。 2.1.2 祖国医学治疗原则 疏通经络、调整和激发督脉、肾经及其膀胱经之经气、滑利关节、通畅气血。 2.2 治疗方法 2.2.1 推拿手法操作 2.2.1.1 患者取俯卧位，术者在患者腰骶部脊柱督脉及两侧膀胱经施以推、揉、按、拨、滚等手法，而后对伤侧下肢施以揉、按、滚、拿等手法，重点刺激肾俞、大肠俞、腰俞、秩边、环跳、承扶、殷门、委中、承山、昆仑、太溪等穴位。 2.2.1.2 如伴随关节错位者，可酌情选取适宜的扳法，如腰椎旋转复位法，患者面对椅子靠背端坐位，术者坐于病人后方椅凳上，用双足固定病人座椅，然后一手用拇指抵紧腰椎偏歪棘突的患侧，另一手从患侧腋下经胸前握拿对侧肩部，此时，两手协同用力，将腰部适度前屈旋转时，拇指适度用力向健侧顶推患者棘突，可觉指下有位移感或伴有“喀啪”声，示复位成功。双手拇指下上推理两侧骶棘肌和棘上韧带数遍。 2.2.2 针灸操作 2.2.2.1 取穴：阿是穴、肾俞、腰阳关、秩边、环跳、委中。 2.2.2.2 操作方法：患者取俯卧位，所刺腧穴常规消毒，根据所刺部位深浅不同，选用规格为28号，1.5寸华佗牌一次性不绣钢毫针。秩边、环跳、委中直刺，肾俞、腰阳关斜刺，刺入深度0.5-1.5寸，行平补平泻手法，待得气后留针20分钟。 2.2.2.3 注意事项：患者在饥饿、劳累过度、精神紧张时，不宜立即针刺，应在其恢复正常状态再施针。 2.3 疗程 手法配合针刺进行操作，手法每次施术约25分钟，稍息再做针刺，针刺每次施术20分钟，整体操作约45分钟，每日施治1次，5次为1疗程。病情轻者，隔日一次。病情重者,第一个疗程，每日一次，病情缓解后，隔日一次。

腰间盘突出的分类

腰间盘突出的分类 结合临床实践，可将腰椎间盘突出症在病理上作如下分型： (1) 凸起型：其纤维环内层破裂，但外层尚完整。 (2) 破裂型：纤维环已破裂，突出的髓核及纤维环仅有后纵韧带扩张部遮复。 (3) 游离型：突出的椎间盘组织游离于椎管中，可以压迫马尾神经。 专家提示: 解除压迫、髓核复位、纤维环愈合是治好腰椎间盘突出症的关键。 根据髓核突出部位与方向，可分为二大类； 一、椎钵型 指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环，再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。 1、前缘型 髓核穿入椎体边缘，该边缘出现三角形骨块样病变。 2、下中型 反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中，并形成Schmi结节样病变。 二、椎管型 髓核穿过纤维环向椎管方向突出，停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”，根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型： 1、中央型 主要表现为马尾神经受压和刺激。 2、中央傍型 以马尾神经症状为主，同时伴有根性剌激症状。 3、侧型 指位于脊神经根前方正中部位，可略有偏移，主要症状为神经根剌激压迫症。 4、外侧型 突出物位于脊神经外侧，多以突出形式出现，不仅可以压迫同节（内下方）脊神经根，亦可上移压迫上节神经根。 5、最外侧型 腰椎间盘突出的程度有轻重之分。一般按其突出的程度分为4个阶段： 1、膨出：髓核在纤维环中向后移位，整个间盘亦后突，但为平滑和对称后凸，一般不

引起或仅引起轻度症状。 2、突出：椎间盘向后方明显突出，但髓核仍在纤维环内，突出为非对称性，可压迫神经根引起明显的症状。 3、脱出：椎间盘内的髓核突破纤维环，进入椎管，对神经造成严重压迫，但尚未完全从纤维环中脱离。 4、游离：椎间盘内的髓核完全从纤维环中脱离，在椎管内可自由移动，常与神经之间发生粘连。椎间盘突出的程度有时与症状并不平行，也就是说，不一定突出严重的椎间盘所引起的症状也重。 诱因： 1、增加腹压的因素，如剧烈咳嗽、屏气便秘等，使腹压增加，破坏了椎间关节和椎管之间的平衡状态。 2、腰部姿势不正，在半屈曲基础上抬举重物，突然旋转产生压力、剪力而迫使髓核脱出。 3、多种因素致腰背肌痉挛，使椎间盘压力承受增加，造成纤维环破裂，髓核脱出。 4、过度负荷，如举重运动员，搬运工人，坑道弯腰作业等。 5、长期震动过度劳损，如汽车及拖拉机驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，腰椎间盘压力较大，长期劳损，加重椎间盘的退变和脱出。 6、脊柱畸形及生理弯曲改变，在此基础上易发生椎间盘退变，主要使纤维环所承受的压力不均衡。 7、急性损伤，如扭伤、挫伤等急性损伤，一般不引起腰椎间盘突出，但是，损伤的腰背肌群失去了对椎间盘的保护而易发生椎间盘脱出，故腰部损伤，只是椎间盘脱出的诱因。 腰间盘突出的治疗方法： 1、针灸治疗：这种中医治疗腰椎间盘突出方法是取阿是穴、环跳、殷门、阳凌泉、承山、悬钟等，用泻法，隔日1次。 2、中医治疗：中医药治疗腰椎间盘突出一直是临床最常用的方法。[]是从病因入手，虽然起效慢，但是标本兼治，疗效显著。 3、理筋手法：此法对症状较轻，专家认为：选择中医治疗腰椎间盘突出方法，一般都是症状比较轻，直腿抬高可达50%者，适宜推拿手法。患者俯卧位，术者在腰腿痛处依次作按压、揉摩、拿捏、提腿扳动等手法。