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基本公共卫生居民健康档案试题

基本公共卫生居民健康档案试题
基本公共卫生居民健康档案试题

基本公共卫生技能竞赛题(居民健康档案)

一、单项选择题

1、居民健康档案编码中最后五位编码是()

A.居民家庭序号编码

B.乡镇(街道)编码

C.村委会或居委会编码

D.居民个人序号编码

2、下列不属于个人基本信息表填写内容的是()

A.月收入

B.家族史

C.既往史

D.药物过敏史

3、体质指数测量方法是()

A.身高(m)/体重的平方(kg2)

B.身高(m)/体重(kg)

C.体重(kg)/身高的平方(m2)

D.体重(kg)/身高(m)

4、健康档案管理规范的重点人群不包括()

A.0-6岁儿童

B.成年人

C.老年人

D.高血压患者

5、首诊测血压健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民

A.30

B.50

C.35

D.18

6、建立居民健康档案的方式包括()

A.入户服务

B.疾病筛查

C.健康体检

D.预约建档

E.以上都是

7、以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群()

A.0-6岁儿童

B.孕产妇

C.肺结核患者

D.老年人

E.青年人

8、关于电子健康档案建立的要求,描述有误的是()

A.电子健康档案应有专(兼)职人员维护

B.居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心

C.已建立电子版化验和检查报告单据的机构,化验及检查的报告单据由建档机构留存

D.已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中,保持资料的连续性

E.电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范

9、居民健康档案管理服务对象是()

A.辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍居民

B.辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民

C.辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍居民

D.辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民

E.辖区内常住居民,具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民

10、健康档案建立要遵循的原则是

A、自愿与引导相结合 B.强制建档C.互惠互利D.免费原则

E.公平原则

11、关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是()

A.65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估

B.65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目

C.高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查

D.建议有条件的地区开展眼底检查,特别是针对高血压或糖尿病患者

E.记录饮酒情况时,“日饮酒量”应折合成白酒量

12、关于健康档案填写的要求,描述有误的是

A.档案填写一律用钢笔或圆珠笔

B.字迹要清楚,书写要工整

C.如果填错,用红笔涂改修正

D.数字或代码一律用阿拉伯数字书写

E.数字和编码不要填出格外

13、个人基本信息表填写要求描述有误的是

A.用于居民首次建立健康档案时填写

B.0-6岁儿童必须填写该表

C.如果居民的个人信息有所变动,应重新填写此表,不能在原表修改

D.若失访,在空白处写明失访原因

E.若死亡,写明死亡日期和死亡原因

14、居民健康档案建立过程中统一进行编码,编码制为()

A.9位

B.15位

C.17位

D.19位

E.21位

15、健康体检表的用途不包括()

A.一般居民健康检查

B.老年人年度健康检查

C.2型糖尿病患者年度健康检查

D.高血压患者年度健康检查

E .肺结核患者年度健康检查

16.居民健康档案的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和( C )等基本健康信息。

A、既往史

B、家族史

C、既往史和家族史

17. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,居民健康档案的终止缘由包括(D)

A. 死亡或迁出或信息错误

B. 死亡、迁出或拒访

C. 死亡或信息错误

D. 死亡、迁出或失访

E. 迁出或信息错误

18. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,进行健康体检询问饮酒情况时,白酒量的折合方法正确的是(E)

A. 红酒/6

B. 果酒/5

C. 啤酒/8

D. 葡萄酒/10

E. 黄酒/5

19.关于成年人体重判定的标准,以下正确的是()

A. BMI≥28为肥胖

B. BMI≥30为肥胖

C. BMI>24为超重

D. BMI≥27为肥胖

E. BMI≤24为正常

20. 按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,建档是指完成个人基本信息表和()

A. 健康档案封面

B. 健康体检

C. 健康评价

D. 发放医疗保健卡

E. 随访记录

如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇

2020居民健康档案个人工作计划范本五篇 在管理学中,计划具有两重含义,其一是计划工作,是指根据对组织外部环境与内部条件的分析,提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。其二是计划形式,是指用文字和指标等形式所表述的组织以及组织内不同部门和不同成员,在未来一定时期内关于行动方向、内容和方式安排的管理事件。下面就是我给大家带来的2020居民健康档案个人工作计划,欢迎大家阅读! 2020居民健康档案个人工作计划(一) 以人人享有基本医疗卫生服务为目标,以人的健康为中心,提高城乡居民对公共卫生服务的可及性,改善城乡居民健康状况,缩小城乡差异,促进社会和谐。按照《国家基本公共卫生服务项目》结合本中心实际,制定以下工作计划: 一、工作目标 通过实施城乡居民健康档案管理服务项目的实施,逐步建立统一、标准化得居民健康档案,利用健康档案,规范、科学的记录城乡居民的健康状况,加快信息化建设,实行动态管理,到2020年底,以疾病防治、健康保护、健康促进等为重点的健康管理体系在城乡居民中基本建立。 (一)健康档案建档率≥80%; (二)健康档案合格率≥80%; (三)健康档案使用率≥80%。 二、服务对象

辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。以0~3岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。 三、服务内容 (一)居民健康档案的内容 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1.个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康及其疾病用药情况、健康评价等。 3.重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~3岁月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4.其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、会诊记录等。 (二)居民健康档案的建立 1.辖区居民到社区中心、社区服务站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。 2.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由社区中心、社区服务站组织医务人员为居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录。 3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案

居民健康档案管理试题

2018年公共卫生培训 居民健康档案管理考试试题 单位:姓名:得分: 一、选择题(每题5分,共100分) 1.居民健康档案建立的对象是:() A.辖区所有人员 B.辖区部分人员 C.辖区内居住半年以上的户籍居民 D.辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民 2.重点人群是指:() A.患有高血压的人群 B.患有糖尿病的人群 C.0-36个月的儿童、孕产 妇、老年人和慢性病患者等 D.0-36个月的儿童、孕产妇、老人 3.居民健康档案的内容包括:() A.居民个人基本信息 B.居民健康体检、重点人群健康管理记录 C.其他医疗卫生服务记录 D.以上都是 4.高血压患者的健康管理主要针对:() A辖区所有居民 B.辖区高血压患者 C.辖区35岁及以上高血压患者 D.辖区35岁及以上原发性高血压患者 5.BMI是指:() A.身高与体重的平方 B.体重与身高的平方 C.身高与体重的平方比 D.体重与身高的平方比 6.高血压患者的随访简单管理间隔是:() A.至少1年4次 B.至少1年2次 C.至少2月1次 D.至少1月2次 7.高血压是指:() A.舒张压<80mmHg;收缩压>120mmHmg B.舒张压<90mmHg;收缩压>120mmHmg C.舒张压≥90mmHg;收缩压≥140mmHmg D.舒张压≥80mmHg;收缩压≥120mmHmg 8.居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和()等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 9.居民健康档案的编码后()为表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。 A、3 B、4 C、5 10.老年人健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民 A、65 B、50 C、60 11.预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供()。 A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查 12.对辖区内()及以上常住居民,每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室就诊时为其测量血压。 A、30岁 B、50岁 C、35岁

居民健康档案管理工作计划

居民健康档案管理工作计划 无论是单位还是个人,无论办什么事情,事先都应有个打算和安排。有了工作计划,工作就有了明确的目标和具体的步骤,就可以协调大家的行动,增强工作的主动性,减少盲目性,使工作有条不紊地进行。下面是关于居民健康档案管理工作计划,希望对大家有所帮助! 居民健康档案管理工作计划 一、年度工作目标1、建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案信息化管理100%。以健康档案为载体,为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。 2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点,重点人群建立居民健康档案率大于95%,其它一般人群大于90%。 3、年内65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100%。所有建档人群电子档案录入率100%;健康档案真实率达100%;电子化健康档案合格率达99%以上,健康档案使用率50%;健康档案及时更新维护达到80%以上。 二、主要工作内容 1、完善纸质与电子化健康档案内容:健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录,今年重点做好个人的电话与疾病史的录入。 2、完善未建档人群补建档:通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务,医务人员网格化入户服务等多途径,采集到没有建立档案的人员的信息,遵循自愿与引导相结合的原则,由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录,录入电子档案系统,提高建档率。 3、完善档案使用:中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录,通过不定期进行信息沟通,及时将资料录入系统,保持资料的连续

居民健康档案管理规范培训试题

居民健康档案管理规培训试题 单位:姓名:分数: 一、选择题(每题4分,共40分) 1、建康档案管理规的重点人群包括() A、0-6岁儿童 B、孕产妇 C、老年人 D、慢性病患者 E、重性精神疾病患者 2、居民健康档案的容包括以下哪些容() A、个人基本信息 B、健康体检 C、重点人群健康管理记录 D、其他医疗卫生服务记录 3、健康体检包括以下项目() A、一般健康检查 B、生活方式 C、健康状况及其疾病用药情况 D、健康评价 4、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和()等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 5、首诊血压健康管理服务对象是辖区()岁以上常住居民。 A、65 B、50 C、35 D、18 6、预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供服务() A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查 7、健康生活方式的宣传服务服务对象() A、老年人 B、孕产妇 C、辖区居民 D、外来务工人员 8、老年人健康管理服务对象是辖区()岁以上常住居民

)次血压,并接受医务人员的生活方 式指导。 )填写。 B 、基层医疗卫生机构的经过培训的其他医务人员 D 、基层医疗卫生机构的参与体检的医务人员 相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象 等方式。 、和 等。5基本公共卫生服务是由基层医疗卫 6、新版基本公共卫生服务规规定居民健康档案的编码采用 位编码,将建档居民的 作为身 份识别码。 三、简答题(15分) 居民健康档案通过哪两种形式建立? 答案: 一、 1、ABCDE 2、ABCD 3、ABCD 4、C 5、C 6、C 7、C 8、B 9、A 10、AB 二、 1、体重,身高 2、自愿,引导 3,、门诊就诊;追踪;入户访视 4、健康教育折页; A 、60 B 、65 C 、55 D 、702015社区卫生服务中心组织管理 9、建议高危人群至少每半年测量( 的平 方。 A 、1次B 、2次C 、3次D 、4次 10、健康体检表的中医体质辨识容应由( A 、基层医疗卫生机构的中医医务人员 C 、基层医疗卫生机构的所有医务人员 二、 填空题(每空3分,共45分) 1、 体重指数= / 2、 健康档案的建立要遵循 的。 3、 随访包括预约患者到 4、 健康教育中发放的印刷资料包括 生机构对辖区居民从 到 的连续性服务过程。

居民健康档案第三版培训试卷

居民健康档案管理服务规范(第三版) 培训试卷姓名:成绩: 一、填空题(每空5分,共50分) 1.居民健康档案的内容包括()、健康体检、 ()和其他医疗卫生服务记录。 2.对于需要()、()的服务对象,由接诊 医生填写转诊、会诊记录。 3.用法、用量按()、填写,用法指给药途径,如: ()、()等。 4.服药依从性是指对此药的依从情况,“规律”为 (),“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 5.健康评价:无异常是指()、原有疾病控 制良好无加重或进展,否则为有异常, 6.健康指导:减体重的目标是指根据居民或患者的具体情 况,制定()需要减重的目标值。 二、判断题(每题5分,共25分) 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目 () 2.高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内()

3.信息表中联系人可以填写乡医等服务提供者电话() 4.建档日期按照年4位、月2位、日2位顺序填写() 5.建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表() 三、选择题(每题5分,共25分) 1.居民健康档案编码中最后5位编码是() A.居民家庭序号编码B.乡镇(街道)编码 C.村委会或居委会编码D.居民个人序号编码 2.下列不属于个人基本信息表填写内容的是() A.月收入B.家族史C.既往史D.药物过敏史 3.体质指数测量方法是() A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重(kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4.建康档案管理规范的重点人群不包括() A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5.首诊测血压健康管理服务对象是辖区内()岁以上常 住居民。 A、30 B、50 C、35 D、18

居民健康档案试卷

居民健康档案管理规范培训试题单位:姓名:分数: 一、填空题:(每空1分、共15分) 1、健康档案管理中建档对象是,包括,。2、健康档案管理规范中的重点疾病是:,,。3、健康档案的建立要遵循和相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的。 4、健康档案一般由、、。5、BMI=/。 6、糖尿病患者健康体检表中是必填项。 二、是非题:(每题1.5分、共15分) 1、到2015年城乡居民建档率达到85%。() 2、所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目。() 3、重性精神疾病患者危险评估共分5个等级。() 4、老年人自理能力评估的分越少证明健康状况越好。() 5、对慢性病患者2次控制不满意的应建议转诊,应填写转诊机构全称及科室类别。 () 6、全科医疗中健康档案家系图包括3代人,其中长辈居上,晚辈居下,长者居右,幼者居左。() 7、健康档案应统一存放于城乡基层医疗卫生机构,居民健康档案的管理要遵守档案安全制度。() 8、居民健康档案不需要填写吸烟、饮酒史。() 9、高血压患者健康管理对象为辖区内35岁及以上原发性高血压患者。() 10、为居民建立健康档案的方法中最常用的是:居民在利用社区卫生服务常规门诊就诊时建 立健康档案。 三、单选题:(每题2分、共30分) 1、下列不属于个人基本信息表填写内容的是()

A、月收入 B、家族史 C、既往史D、药物过敏史 2、首诊血压健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民。 A、65 B、50 C、35 D、18 3、预约老年居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供服务() A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查 4、健康生活方式的宣传服务服务对象() A、老年人 B、孕产妇 C、辖区内居民 D、外来务工人员 5、老年人健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民。 A、60 B、65 C、55 D、70 6、心血管危险因素不包块() A、吸烟 B、肥胖 C、心血管病家族史 D、年龄小于60岁 7、高血压患者每年应至少进行()较全面健康检查。 A、1次 B、2次 C、3次D、4次 8、建议高危人群每半年至少测量()血压,并接受义务人员的生活方式指导。 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 9、从建立家庭直至家庭成员死亡,通常家庭生活经过()阶段。 A、4个B、5个C、6个D、8个 10、新版基本公共卫生服务规范规定居民健康档案的编码采用()编码,将建档居民 的身份证号作为识别码。 A、15位 B、16位 C、17位 D、18位 11、老年人健康管理服务包括()项免费体格检查和()免费辅助检查项目。( B ) A、15;7 B、16;7 C、15;8 D、16;8 12、以下重点人群居民健康档案表单内容需要年度更新的是() A、高血压患者随访服务记录表 B、健康体检表 C、孕产妇健康管理记录表 D、0~36个月儿童健康管理记录表 13、居民健康档案编码中最后5位编码是() A、居民家庭序号编码 B、乡镇(街道)编码 C、村委会或居委会编码 D、居民个人 序号编码 14、成年人肥胖是指体重指数BMI≥() A、 18 B、 20 C、 24 D、28

居民健康档案考核方案

鲁纳乡居民健康档案考核方案 (试行) 为加快推进居民健康档案规范化管理,根据会泽县卫生局、会泽县财政局《关于印发会泽县基本公共卫生服务项目绩效考核实施办法(试行)的通知》(会卫发〔2010〕102号)、会泽县卫生局《关于印发会泽县基本公共卫生服务规范(试行)的通知》(会卫发〔2010〕196号)等文件精神,结合我乡实际,特制定本方案。 一、工作目标 到2011年年底,居民健康档案建档率达到50%以上;60岁以上老人、残疾人和高血压、糖尿病等慢性病患者等重点人群建档率达到80%以上。 二、考核原则 各村卫生服务所根据《城乡居民健康档案管理服务规范》要求,负责开展辖区内居民建 档工作,卫生院将根据各单位建档完成情况,采取定期和不定期抽查相结合方法进行考核, 考核采取现场查看资料和走访建档居民评分相结合。 三、考核办法 (一)规范化健康档案的认定 1.按照家庭健康档案统一格式建立,档案内容齐全完整,真实准确,书写规范的,视 为规范化家庭健康档案。 2.按照居民健康档案统一格式建立,档案内容齐全完整,真实准确,书写规范,各类 体检资料填入健康体检表,重点人群健康管理动态记录连续、完整的,视为规范化居民健康 档案。纸质健康体检表及各类检查报告单可另行存档保管。 (二)考核方法 1.居民健康档案建档率 (1)计算方法: 居民健康档案建档率=规范化居民健康档案数/当地户籍人口数×100%。 (2)检查方法:查阅个卫生所填报的“城乡居民健康档案建档情况调查表”,随机抽 查20份居民健康档案,通过电话调查和入户随访等方式,核实真实性和规范性。

2.重点人群健康档案建档率 检查方法:查阅被查镇街对重点人群建档情况的统计表,重点要求提供60岁以上老年人建档统计。抽查10份健康档案,核实真实性和规范性。 (三)建档经费 1.经费标准。健康档案包括居民档案、体检和健康评价两个方面,卫生院按照三个方 面内容设立建档经费,标准为居民档案不含体检内容的每份3元。 2.经费拨付。健康档案采取百分制记分,包括两方面内容:完整性和真实性。各单位 应拨付经费=已建档案份数×经费标准×抽查健康档案平均得分率;平均得分率在75分以下的不予拨款。 四、工作要求 (一)各村卫生服务所要高度重视,加强领导,明确责任,认真组织实施。要定期进行 自评,善于发现问题和解决问题,不断完善建档工作制度。从4月起每月30日前将上一个月建档进度上报卫生院公共卫生部。 (二)各村卫生服务所要严肃考评纪律,严禁编造档案资料等弄虚作假行为。对弄虚作假的单位和个人,一经发现,要予以通报,追究责任。 (三)健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

居民健康档案培训试卷

居民健康档案管理服务规范(第三版) 培训试卷 姓名:成绩: 一、填空题(每空5分,共50分) 1.居民健康档案的内容包括()、健康体检、 ()和其他医疗卫生服务记录。 2.对于需要()、()的服务对象,由接诊 医生填写转诊、会诊记录。 3.用法、用量按()、填写,用法指给药途径,如: ()、()等。 4.服药依从性是指对此药的依从情况,“规律”为 (),“间断”为未按医嘱服药,频次或数量不足,“不服药”即为医生开了处方,但患者未使用此药。 5.健康评价:无异常是指()、原有疾病控 制良好无加重或进展,否则为有异常, 6.健康指导:减体重的目标是指根据居民或患者的具体情 况,制定()需要减重的目标值。 二、判断题(每题5分,共25分) 1.所有居民均可免费享受健康体检中的辅助检查项目 ()

2.高血压、糖尿病填写在“其他系统疾病”栏内() 3.信息表中联系人可以填写乡医等服务提供者电话() 4.建档日期按照年4位、月2位、日2位顺序填写() 5.建档是指完成健康档案封面和个人基本信息表() 三、选择题(每题5分,共25分) 1.居民健康档案编码中最后5位编码是() A.居民家庭序号编码B.乡镇(街道)编码 C.村委会或居委会编码D.居民个人序号编码 2.下列不属于个人基本信息表填写内容的是() A.月收入B.家族史C.既往史D.药物过敏史 3.体质指数测量方法是() A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重(kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4.建康档案管理规范的重点人群不包括() A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5.首诊测血压健康管理服务对象是辖区内()岁以上常 住居民。 A、30 B、50 C、35 D、18

居民健康档案管理规范培训试题(一)

居民健康档案管理规范培训试题(一) 单位:姓名:分数: 一、填空题 1、建康档案管理规范的重点人群包括:(0-6岁儿童)、(孕产妇)、(老年人)、(慢性病患者)和(重性精神疾病患者)。 2、居民健康档案的内容包括:(个人基本信息)、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和(其他医疗卫生服务记录)。 3、体重指数= (体重)kg/ (身高)cm的平方 4、健康体检包括(一般健康检查)、(生活方式)、(健康状况)及其(疾病用药情况)、(健康评价)等。 5、每次预防接种前,均要对儿童进行(预防接种禁忌症)的评估。。 二、选择题(单选题) 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和( C )等基本健康信息。 A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史 2、居民健康档案的编码后第( B )段表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。 A、3 B、4 C、5 3、2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内( C )岁以上常住居民

A、65 B、50 C、35 4、预约60岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。 对行动不便、卧床居民可提供( C )。 A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查 5、对确诊的2型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心(站)要提供每年至少( B )次的面对面随访。 A、1岁 B、4岁 C、2岁 三、简答题 1、居民健康档案通过哪两种形式建立? 答:(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员为其建立。 (2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。

居民健康档案工作计划(2021新版)

编号:YB-JH-0919 ( 工作计划) 部门:_____________________ 姓名:_____________________ 日期:_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 居民健康档案工作计划(2021 新版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things

居民健康档案工作计划(2021新版) 摘要:经常制订工作计划,可以使人的生活、工作和学习比较有规律性,养成良好的习惯,因为习惯了制订工作计划,于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖,养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可以放心修改调整或直接使用。 一、建立城乡居民健康档案 1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人 群健康管理和其它卫生服务记录。 2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健 康体检服务,医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自 愿与引导相结合的原则,为辖区居民建立健康档案。 3、确定建档对象。以孕产妇、0~36个月儿童、老年人群、高 血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民 建立城乡居民健康档案。 4、填写档案表单,发放信息卡。按照《城乡居民健康档案管理 服务规范》健康档案填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康 问题和服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明 用途与保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信

居民健康档案考试题及答案.doc

国家基本公共卫生服务规范第三版测试题(一) 一、单选题 1.关于健康教育与健康促进的关系的叙述,正确的是(E ) A.健康促进是健康教育的核心内容 B.健康教育对健康促进起着维护和推动的作用 C. 健康教育包括了疾病预防和健康促进两大内容 D.健康教育是健康促进的深化与发展 E.健康促进要以健康教育为先导 2.在疾病的三级预防中,健康促进强调(E) A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D. 二级和三级预防并重 E. 一级预防甚至更早阶段 3.健康教育一级目标人群是指(A) A.有健康需求者 B.行政决策者 C.经费资助者 D.对计划成功有重要影响者 E.希望实施所建议行为者 4.行人横穿马路之前做到“一站、二看、三通过”,属于促进健康行为中的(A) A.日常促进健康行为 B.保健行为 C.避免有害环境行为 D.预警行为 E.基本健康行为 5.患者由于怕花钱而不去就诊,根据健康信念模式其行为原因可解释为对(E) A.疾病易感性的认知 B.疾病危害性的认知 C.行为障碍认知 D.自我效能的认知 E.行为效益的认知 6.针对临床医护人员举办“结核病的医源性感染途径”专题讲座,根据健康信念模式,其目的是使他们知晓到(A) A.疾病的危害性 B.疾病的易感性 C.预防保护行为的效益 D.预防保护行为的障碍 E.自我效能 7.在患者健康教育中,不属于人际传播方式的是(C) A.举办讲座 B.患者咨询 C.观看录像 D.医生指导 E.患者间交流 8.体质指数(BMI)的计算公式是(B) A.身高(m)/体重的平方(kg2) B.体重(kg)/身高的平方(m2) C. 体重(kg)/身高(m) D.体重的平方(kg2)/身高(m) E. 体重(kg)/身高的平方(cm) 9.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,健康教育的服务对象是(B) A.幼儿园及中小学生 B.辖区内常住居民 C.辖区内居民 D.辖区内老年人 E.辖区内慢病病人 10.按照《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》要求,开展健康教育服务时,

基本公共卫生居民健康档案试题

基本公共卫生技能竞赛题(居民健康档案) 一、单项选择题 1、居民健康档案编码中最后五位编码是() A.居民家庭序号编码 B.乡镇(街道)编码 C.村委会或居委会编码 D.居民个人序号编码 2、下列不属于个人基本信息表填写内容的是() A.月收入 B.家族史 C.既往史 D.药物过敏史 3、体质指数测量方法是() A.身高(m)/体重的平方(kg2) B.身高(m)/体重(kg) C.体重(kg)/身高的平方(m2) D.体重(kg)/身高(m) 4、健康档案管理规范的重点人群不包括() A.0-6岁儿童 B.成年人 C.老年人 D.高血压患者 5、首诊测血压健康管理服务对象是辖区内()岁以上常住居民 A.30 B.50 C.35 D.18 6、建立居民健康档案的方式包括() A.入户服务 B.疾病筛查 C.健康体检 D.预约建档 E.以上都是 7、以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群() A.0-6岁儿童 B.孕产妇 C.肺结核患者 D.老年人 E.青年人 8、关于电子健康档案建立的要求,描述有误的是() A.电子健康档案应有专(兼)职人员维护 B.居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 C.已建立电子版化验和检查报告单据的机构,化验及检查的报告单据由建档机构留存 D.已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中,保持资料的连续性 E.电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范 9、居民健康档案管理服务对象是() A.辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍居民

B.辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 C.辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍居民 D.辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 E.辖区内常住居民,具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 10、健康档案建立要遵循的原则是 A、自愿与引导相结合 B.强制建档C.互惠互利 D.免费原则 E.公平原则 11、关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是() A.65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 B.65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 C.高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 D.建议有条件的地区开展眼底检查,特别是针对高血压或糖尿病患者 E.记录饮酒情况时,“日饮酒量”应折合成白酒量 12、关于健康档案填写的要求,描述有误的是 A.档案填写一律用钢笔或圆珠笔 B.字迹要清楚,书写要工整 C.如果填错,用红笔涂改修正 D.数字或代码一律用阿拉伯数字书写 E.数字和编码不要填出格外 13、个人基本信息表填写要求描述有误的是 A.用于居民首次建立健康档案时填写 B.0-6岁儿童必须填写该表 C.如果居民的个人信息有所变动,应重新填写此表,不能在原表修改 D.若失访,在空白处写明失访原因 E.若死亡,写明死亡日期和死亡原因

居民健康档案规范要点及考核要求

居民健康档案管理服务规范要点及考核要求 一建立居民健康档案重要性 健康档案是居民健康管理过程的规范记录,是医疗卫生保健服务中不可缺少的工具。为城乡居民建立健康档案是实施国家基本公共卫生服务项目的基础性工作,是促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,对于转变城乡服务模式和改善卫生服务公平性具有重要意义。 (二)工作目标 ?全区建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。 ?以健康档案为载体,更好地为城乡居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。 ?全面推进基本公共卫生服务逐步均等化,按照国家统一建立居民健康档案的要求,2012年建档率达60%。 (三)建档方式 通过门诊接诊、健康体检、疾病筛查、入户服务(访视或调查)等方式,由责任医务人员分期、分批建立健康档案,逐步实现连续、动态、系统化、电子化服务。 (四)居民健康档案内容 按照国家《城乡居民健康档案管理服务规范》(2011版),居民健康档案包括四方面内容。 1.个人基本信息 2.健康体检 3.重点人群健康管理记录 4.其他医疗卫生服务记录 (五)建档过程中需注意事项 1、档案填写一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书写要工整。 2、数字或代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外,如果数字填错, 用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数码上涂改。 3、编制居民健康档案唯一编码。采用17位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇(街道)为范围,村(居)委会为单位。目前我区使用的健康档案信息化软件会自动生成个人档案号,为了实现纸质档案与电子档案号码统一,建议先录入后编码。 4、健康档案以人为单位建立,以户为单位存放管理。档案完成后,按序号和颜色对建档家庭的重点人群(高血压、糖尿病、精神疾病患者、0-6岁儿童及孕产妇)作相应的识别标记。检查无误后填写并发放《居民健康档案信息卡》。 5、按照国家基本公共卫生服务项目考核方案的要求,全区从2012年1月1日起将妇幼卫生信息用表中的“孕产妇系统保健管理登记本”和“ 7岁以下儿童系统保健管理登记本”(2本台账)分别更新为2011版《规范》中“0-6岁儿童健康管理服务规范”和“孕产妇健康管理服务规范”用表。 6、重性精神疾病患者管理服务对象:辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。 重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。 7、健康体检表中带有*号的项目,在为一般居民建立健康档案时不作为免费检查项目,不同重点人群的免费检查项目按照各专项服务规范的要求执行。 如:体检表中肝功能*、肾功能*等辅助检查指标是老年人健康管理规范中要求必做的。8、基层医疗卫生机构医务人员要熟悉和掌握《规范》内容与各种健康档案表单的填表说明。

基本公共卫生居民健康档案试题

基本公共卫生技能竞赛题(居民健康档案) 一、单项选择题 1、居民健康档案编码中最后五位编码就是() A.居民家庭序号编码B、乡镇(街道)编码 C、村委会或居委会编码 D、居民个人序号编码 2、下列不属于个人基本信息表填写内容的就是() A.月收入B、家族史C、既往史D、药物过敏史 3、体质指数测量方法就是() A、身高(m)/体重的平方(kg2) B、身高(m)/体重(kg) C、体重(kg)/身高的平方(m2) D、体重(kg)/身高(m) 4、健康档案管理规范的重点人群不包括() A、0-6岁儿童 B、成年人 C、老年人 D、高血压患者 5、首诊测血压健康管理服务对象就是辖区内()岁以上常住居民 A、30 B、50 C、35 D、18 6、建立居民健康档案的方式包括() A.入户服务B、疾病筛查C、健康体检D、预约建档E、以上都就是 7、以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群() A、0-6岁儿童 B、孕产妇 C、肺结核患者 D、老年人 E、青年人 8、关于电子健康档案建立的要求,描述有误的就是() A.电子健康档案应有专(兼)职人员维护 B.居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 C.已建立电子版化验与检查报告单据的机构,化验及检查的报告单据由建档机构留存 D.已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中,保持资料的连续性 E.电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范 9、居民健康档案管理服务对象就是()

A、辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍居民 B、辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 C、辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍居民 D、辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 E、辖区内常住居民,具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 10、健康档案建立要遵循的原则就是 A、自愿与引导相结合 B、强制建档 C、互惠互利 D、免费原则 E、公平原则 11、关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的就是() A、65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 B、65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 C、高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 D、建议有条件的地区开展眼底检查,特别就是针对高血压或糖尿病患者 E、记录饮酒情况时,“日饮酒量”应折合成白酒量 12、关于健康档案填写的要求,描述有误的就是 A、档案填写一律用钢笔或圆珠笔 B、字迹要清楚,书写要工整 C、如果填错,用红笔涂改修正 D、数字或代码一律用阿拉伯数字书写 E、数字与编码不要填出格外 13、个人基本信息表填写要求描述有误的就是 A、用于居民首次建立健康档案时填写 B、0-6岁儿童必须填写该表 C、如果居民的个人信息有所变动,应重新填写此表,不能在原表修改 D、若失访,在空白处写明失访原因

国家基本公共卫生服务考试试题及答案

国家基本公共卫生服务考试试题及答案国家基本公共卫生服务考试试题及答案 一、填空题: 1、居民健康档案内容包括(个人基本信息)、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和其他医疗卫生服务记录。 2、城乡居民健康档案的建档对象是(辖区内常住居民),包括 居住(半年)以上的户籍及非户籍居民。 3、农村地区建立居民健康档案可与(新型农村合作医疗工作) 相结合。 4、已建档居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)复诊时,应持(居民健康档案信息卡),在调取其健康档案后,由接诊医生根据复诊情况,及时(更新)、(补充)相应记录 内容。 5、健康档案的建立要遵循(自愿)与(引导)相结合的原则, 在使用过程中要注意保护服务对象的(个人隐私) 6、体重指数=(体重kg)/(身高)的平方(m2) 7、健康教育中发放的印刷资料包括(健康教育折页)、(健康 教育处方)和(健康手册)等。 8、基本公共卫生服务机构制定健康教育年度工作计划,保证其(可操作性)和(可实施性) 9、完整的健康教育活动记录和资料,包括(文字)、(图片)、(影音文件)等,并存档保存,每年做好年度健康教育工作的(总结)(评价)。 10、健康教育要通俗易懂,并确保其(科学性)(时效性)。

11、新生儿出院(一周)后,医务人员到新生儿家中进行,同时进行(产后访视)。 12、新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗(第二针),在(乡 镇卫生院)、(社区卫生服务中心)进行随访。 13、乡镇卫生院(村卫生室),社区卫生服务中心在得到分娩医院转来产妇分娩信息后,应于(3―7)天内到产妇家中进行访视, 进行产褥期健康管理,加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进行(新生儿访视) 14、基本公共卫生服务机构要加强与村(居)委会、(妇联)(计生)等相关部门的联系,掌握辖区内孕产妇人口信息。 15、每年进行(1)次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨 询指导和干预等。 16、预防接种服务对象是辖区内(0―6)岁儿童和(其他重点人群)。 17、工作人员应告知儿童监护人,受种者在接种后应留在留观室观察(30)分钟。 18、依照法律、法规的规定,对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,实施(消毒)和(无害化处理)。 19、对原发性高血压患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)每年要提供至少(4)次面对面的随访。 20、随访包括预约患者到(门诊就诊)、(电话追踪)和(家庭访视)等方式。 21、正常人每天的标准食油量是(25)克,食盐量是(4—6)克。 22、基本公共卫生服务是有政府(购买)的、(基层医疗卫生服务机构)具体实施的、全体居民均可(免费)享受的`服务。 23、某居民的腰围是2尺4寸,可换算成(80)厘米

广东城乡居民健康档案项目实施方案

附件2-1 广东省城乡居民健康档案项目实施方案 一、项目总目标 到2020年,城乡居民建立健康档案率达100%。分几阶段实施: 第一阶段:到2009年底,城市居民建立健康档案率达30%,农村居民建立健康档案率达5%;健康档案使用率达50%,合格率达80%以上; 第二阶段:到2010年底,城市居民建档率达50%,农村居民健康档案建档率达30%;健康档案使用率达60%,合格率达80%以上; 第三阶段:到2011年底,城市居民建档率达70%以上,农村居民健康档案建档率达50%以上;健康档案使用率达70%,合格率达90%以上; 第四阶段:到2020年底,实现全民建档,健康档案使用率达80%以上,合格率达100%。 二、服务对象 辖区内常住居民,包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。

以0~36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。 三、实施机构 社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生站。 四、服务内容 (一)居民健康档案内容。 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。 1. 个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2. 健康体检包括一般健康检查、生活行为方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等。 3. 重点人群健康管理记录包括国家基本公共卫生服务项目要求的0~36个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录。 4. 其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊记录、转诊记录、会诊记录等。 5. 农村地区在居民个人健康档案基础上可增加家庭成员基本信息和变更情况、家庭成员主要健康问题、农村家庭厨房、厕所使用、禽畜栏设置等社会经济状况等信息。 (二)居民健康档案的建立。

居民健康档案管理规范培训试题

居民健康档案管理规范培训试题(一) 单位:姓名:分数: 一、填空题 1 、建康档案管理规范的重点人群包括:(0-6 岁儿童)、(孕产妇)、老年人)、(慢性病患者)和(重性精神疾病患者)。 2、居民健康档案的内容包括:(个人基本信息)、(健康体检)、(重点人群健康管理记录)和(其他医疗卫生服务记录)。 3、体重指数二(体重)kg/ (身高)cm的平方 4、健康体检包括(一般健康检查)、(生活方式)、(健康状况)及其(疾病用药情况)、(健康评价)等。 5、每次预防接种前,均要对儿童进行(预防接种禁忌症)的评估。。 二、选择题(单选题) 1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和 (C )等基本健康信息。 A 、既往史 B 、家族史 C 、既往史和家族史 2、居民健康档案的编码后第(B )段表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制。 A、3 B 、4 C 、5 3、 2 型糖尿病患者健康

管理服务对象是辖区内( C )岁以上常住居民 4、预约60 岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。 对行动不便、卧床居民可提供(C )。 A 、家庭病床 B 、住院治疗 C 、预约上门健康检查 5、对确诊的2 型糖尿病患者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心(站)要提供每年至少(B )次的面对面随访。 A、1 岁B 、4 岁C 、2 岁 三、简答题 1、居民健康档案通过哪两种形式建立?答:(1)辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)接受服务时,由医务人员为其建立。 (2)通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等方式,由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)组织医务人员为其建立。

国家基本公共卫生服务规范第三版试题答案

国家基本公共卫生服务规范第三版试题及答案 居民健康档案管理服务规范解读(一) 1.建立居民健康档案的方式包括()答案E ?A、入户服务 ?B、疾病筛查 ?C、健康体检 ?D、预约建档 ?E、以上均是 2.以下哪项不属于建立居民健康档案的重点人群()答案E ?A、0~6岁儿童 ?B、孕产妇 ?C、肺结核患者 ?D、老年人 ?E、青年人 3.关于电子健康档案建立的要求,描述有误的是()答案C ?A、电子健康档案应有专(兼)职人员维护 ?B、居民电子健康档案的数据存放在电子健康档案数据中心 ?C、已建立电子版化验和检查报告单据的机构,化验及检查的报告单据由建档机构留存 ?D、已建立电子健康档案的地区应保证居民接受医疗卫生服务的信息能汇总到电子健康档案中,保持资料的连续性 ?E、电子健康档案在建立完善、信息系统开发、信息传输全过程中应遵循国家统一的相关数据标准与规范 4.居民健康档案管理服务的对象是()答案B ?A、辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍居民 ?B、辖区内常住居民,具体指居住半年以上的户籍及非户籍居民 ?C、辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍居民 ?D、辖区内常住居民,具体指居住一年以上的户籍及非户籍居民 ?E、辖区内常住居民,具体指居住一年半以上的户籍及非户籍居民 5.健康档案建立要遵循的原则是()答案A ?A、自愿与引导相结合 ?B、强制建档 ?C、互惠互利 ?D、免费原则 ?E、公平原则 居民健康档案管理服务规范解读(二) 1.关于健康体检表中检查项目要求的描述有误的是()答案C ?A、65岁及以上老年人应进行老年人生活自理能力评估 ?B、65岁及以上老年人腹部B超为免费检查项目 ?C、高血压患者必须进行足背动脉搏动的检查 ?D、建议有条件的地区开展眼底检查,特别是针对高血压或糖尿病患者 ?E、记录饮酒情况时,“日饮酒量”应折合成白酒量 2.关于健康档案填写的要求,描述有误的是()答案C

健康档案管理方案

健康档案管理方案 一、工作目标 1.建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案管理信息化。 2.以健康档案为载体,为城乡局面提供联系、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务。 二、主要任务 (一)建立城乡居民健康档案 1.健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、 重点人群健康管理和其它卫生服务记录。 2.建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务、医务人员入户调查等多途径的信息采集方式,遵循自愿 与引导相结合的原则,为辖区居民建立健康档案。 3.确定建档对象。以孕产妇,0—6岁儿童、老年人群、高血压、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群为重点,逐步为全体居民建立 城乡居民健康档案。 4.填写档案表单,发放信息卡。按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》填写要求,填写居民基本信息,记录主要健康问题和 服务提供情况,填写并发放居民健康档案信息卡,详细说明用途与 保管要求。初次建档,填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。 要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范,基础内容无缺失。 儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立0—6岁儿童健康管理和 预防接种服务专项档案;妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确 认后建立孕产妇保健服务专项档案;医疗技术人员填写初建健康档案 个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。

5.表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,农村可以家庭为单位,统一存放于社区卫生服务中心、乡镇卫生院。负责建立健康档案的村卫生室和社区卫生服务站,定期向乡镇卫生 院和社区卫生服务中心报送已建立的健康档案,以便归档。按照自 治区居民健康档案信息化实施步骤和要求,及时将有关信息录入电 子健康档案。 (二)健康档案使用与居民健康管理 1.健康档案记录补充更新。社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时,调取、查阅健康 档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时 负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录,通过例会等形式定期进行 信息沟通,保持资料的连续性。对需要转诊、会诊的居民,由接诊 医生填写转诊、会诊记录,负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。已建档居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院(村卫生室)就诊 须持健康档案信息卡。 2.及时分析居民健康问题。社区卫生服务中心、乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息,列出各类 人群健康状况、主要健康问题、生活方式等列为重点管理对象。项 目初期以重点人群为主整理、分析辖区居民主要健康问题,书面向 旗卫生局和疾病预防控制中心报告。旗疾病预防控制中心至少每半 年整理、汇总居民主要健康问题,提出预干建议,报告卫生局。旗 卫生局、旗疾病预防控制中心每半年逐级向上级主管机构报告。 3.制定辖区居民健康管理工作方案。社区卫生服务中心、乡镇卫生院要及时制定辖区居民健康管理工作方案,明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预措施。 4.实施辖区居民健康问题干预和效果评价。卫生局和专业公共卫生机构以及社区卫生服务中心、乡镇卫生院要有方案有重点地采取 相应的技术和措施,组织实施辖区健康问题干预,开展多种形式的

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