《内科护理学》复习题
《内科护理学》复习题 1
一、填空题：
1、I型呼吸衰竭诊断标准、
2、长期氧疗（LTOT）是指一昼夜持续吸氧 h以上，吸入氧流量在
的一种氧疗方法
3、主动脉狭窄的三联征是指、、
4、肥厚性梗阻性心肌病治疗以、类药物最常用
5、肝硬化失代偿期的病人因雌激素增多可出现和
6、胃镜检查的病人应禁食小时，有幽门梗阻者先再检查。
7、是诊断肝细胞癌最特异的血清标志物。
8、肾盂肾炎最常见的感染途径是
9、心源性水肿的主要护理诊断是______________，与______________有关。
10、高血压的定义为收缩压≥__________和（或）舒张压≥_________。根据血压升高的水平，又进一步将高血压分为。
11、SLE中80%左右面部出现典型皮损称______________，在日光曝晒下或紫外线照射下，常使皮损加重或复发又称______________。
12、心肌炎的病人急性期需卧床休息__________，恢复期应适当限制活动___________。心肌病的病人限制最为重要。
13、格林－巴利综合征病人肢体出现___________ 瘫痪，出现_____________危及生命。其主要护理诊断为_________________和_________________。
14、癫痫发作时主要的护理诊断为_______________和_______________。
15、急性心肌梗死的病人急性期卧床休息_________小时，如无并发症___________小时床上肢体活动。
16、心衰患者一般氧流量为____________________，肺心病患者为
____________________。
二、名词解释（3分×6=18分）
1、肠源性氮质血症
2、肝性脑病
3、阿-斯综合征
4、慢性心衰
5、重症哮喘
6、肾病综合征
7、贫血：
8、心悸：
9、心功能不全：
10、TIA：
11、晨僵：
三、简答题（共25分）
1、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救要点
2、试述典型稳定性心绞痛的疼痛特点
3、试述上消化道出血时如何判断是否有活动性出血
4、简述高钾血症的紧急处理措施
5、护士对高血压病患者的健康教育的内容有哪些？
6、对急性白血病患者如何做好静脉给药的护理
7、试述糖尿病患者的饮食护理原则
四、病例分析（12分）
患者，男性，75岁，因“慢性心衰”接受下列药物治疗：地高辛，氢氯
噻嗪，卡托普利，症状控制平稳。3个月后，患者出现恶心、纳差，心慌胸闷，视物模糊，黄视，心电图如下，请问：
1、该患者出现上述表现最可能的原因是什么？列出诊断依据（4分）
2、应如何预防？（针对该患者提出针对性的措施）（3分）
3、目前需要如何处理？（5分）
六、病例分析题（20分）
1、李先生，78岁。脑出血入院3日，突感剧烈头痛伴频繁呕吐，意识不清，血压持续增高、P、R减慢，双测瞳孔不等大，对光反射消失，请回答下列问题：
（1）目前考虑病人发生哪种急症？(1)
（2）应怎样配合医生积极抢救？(4)
2、患者男性，58岁，职员。午后1小时突然感到左前胸压榨性疼痛，向左前臂放射，伴上腹饱胀，出冷汗，烦躁不安，恐惧感，来院就诊。体检：T37℃，BP96/60mmHg。心音低钝，律齐。两肺无特殊。腹平软无压痛及反跳痛，肝脾未触及。心电图示急性前壁心急梗死。请回答下列问题：
（1）该患者的主要护理诊断及相关因素（回答2个，2分）
（2）解除患者疼痛可采取哪些措施（5分）
3、刘某，男性，70岁，因冠心病、心力衰竭而入院。用地高辛等药物治疗后，气急、水肿减轻，尿量增多，但2日来出现恶心、呕吐和心悸。查体：神志清，心率54次/分，心律不齐，有时呈二联律，两肺底偶闻及少量湿啰音，肝不大，下肢无水肿，心电图：室性期前收缩，二联律。病人认为病情很重，成了家庭负担，情绪沮丧。请思考下列问题：
该病人目前出现了什么问题，为什么？应如何处理？（8分）
五、单项选择题：
1、长期每天引用酒精含量为32°的白酒约达到多少ml时，被认为有导致酒精性肝硬化的危险性
A、100ml左右
B、200ml左右
C、300ml左右
D、400ml左右
E、500ml左右
2、急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生
A、低血钾
B、代谢性碱中毒
C、呼吸性酸中毒
D、代谢性酸中毒
E、低血钠
3、下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当
A、注意饮食卫生
B、戒烟酒
C、定期复查
D、常规应用抗菌素
E、避免服用刺激性的食物和药物
4、慢性浅表性胃炎的主要原因是
A、幽门螺杆菌感染
B、胆汁反流
C、非甾体类抗炎药
D、烟酒等不良嗜好
E、自身免疫
5、下面关于胶体枸橼酸铋（CBS）错误的叙述是
A、可用吸管直接吸入
B、可出现便秘和大变呈黑色
C、病人可有恶心、一时性血清转氨酶升高
D、最好在餐后半小时服用
E、极少数病人出现急性肾衰竭
6、消化性溃疡最常见的并发症是
A、出血
B、急性穿孔
C、慢性穿孔
D、幽门梗阻
E、癌变
7、质子泵抑制剂（PPI）治疗消化性溃疡的作用机制是
A、抑制组胺H2受体
B、抗胆碱能神经
C、保护胃粘膜
D、拮抗胃泌素受体
E、抑制H+-K+-ATP酶的活性
8、急性胰腺炎病人禁食、胃肠减压的目的是
A、防止感染蔓延
B、减少胃酸分泌
C、减少胰液的分泌
D、避免胃扩张
E、减轻腹痛
9、肝硬化病人门静脉高压最突出的临床表现为
A、厌油腻
B、消瘦乏力
C、齿龈出血
D、黄疸
E、腹水
10、护理心衰病人下列哪项措施不能减轻心脏前负荷
A、控制输液量
B、半卧位
C、低盐饮食
D、吸氧
E、两腿下垂
11、病人体力活动明显受限, 轻于日常的活动, 即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于
A、I 级
B、Ⅱ级
C、Ⅲ级
D、Ⅳ级
E、无法确定
12、随时有猝死危险的心律失常是
A、窦性心律不齐
B、室性阵发性心动过速
C、室性早搏
D、心房颤动
E、室上性阵发性心动过速
13、护理高血压的患者，下列哪项措施不正确
A、协助用药尽快将血压降至较低水平
B、改变体位动作宜缓慢
C、沐浴时水温不宜过高
D、头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E、保持大便通畅
14、提示心肌细胞坏死的心电图表现是
A、异常宽而深的Q波
B、ST段呈弓背向上型抬高
C、P-R间期延长
D、T波倒置
E、ST段压低
15、对肥厚性梗阻性心肌病最有价值的诊断是
A、反复胸痛晕厥
B、反复心力衰竭
C、心电图
D、心超
E、胸骨左缘粗糙收缩期杂音
16、男性，52岁，慢性支气管炎病史20年，劳力性呼吸困难两年，近日发生肺部感染，昨晚突然大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性罗音，则该病人应考虑为
A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C、二尖瓣狭窄伴肺部感染
D、二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭
E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
17、对尿毒症患者正确的护理是
A、凡尿毒症患者均不能参加任何体力劳动或体育锻炼
B、所给蛋白质以植物蛋白最好
C、尿毒症患者应停止蛋白质供给量
D、尿毒症患者给予高蛋白以免营养不良
E、给予充足热量，以防体内蛋白分解，维持氮质平衡
18、慢性肾炎患者应给予下列哪一种饮食
A、高维生素、高蛋白质、低磷低盐
B、高维生素、低蛋白质、低磷低盐
C、高维生素、高蛋白质、高磷低盐
D、高维生素、低蛋白质、高磷低盐
E、低维生素、低蛋白质、低磷低盐
19、女性，52岁，因“扩张性心肌病、房颤、全心衰”入院，现病人端坐呼吸，烦躁，咯粉红色泡沫痰，以下用药不恰当的是
A、静注呋塞米
B、静滴硝酸甘油
C、口服氢氯噻嗪
D、吗啡静注
E、西地兰稀释后缓慢静注
20、男性，68岁，因“心慌、胸闷待查”收住入院，护理查体：P78次/分，HR130次/分，律不齐，S1强弱不等，该患者可能的诊断是
A、窦性心律不齐
B、房颤
C、房扑
D、房速
E、病窦综合征
1、急性白血病患者，对口腔、皮肤的护理错误的是
Ａ、定时用氯己定（洗必泰）或生理盐水漱口
Ｂ、饭后用牙签及时剔除食物残渣
Ｃ、勤剪指甲，以免抓伤皮肤
Ｄ、定期洗澡，轻擦不可用力
Ｅ、各种穿刺，局部加压时间延长，并观察有无渗血
2、王某，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱，且及不规则。此时，护士应如何准确观察脉搏和心率
A、先测心率，后测脉率
B、先测脉率，后测心率
C、两人分别测心率和脉率，但应同时起止
D、两人分别测心率和脉率
E、一人测心率，一人测脉率
3、格林－巴利综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象，最明显是在
Ａ、起病后即有Ｂ、起病后三天Ｃ、起病后第一周
Ｄ、起病后三周Ｅ、起病后十天
４、甲亢患者不可能出现下列哪个护理诊断
Ａ、心输出量减少Ｂ、营养失调：低于机体需要量
Ｃ、焦虑Ｄ、便秘Ｅ、自我形象紊乱
５、下列哪项慢性病变是糖尿病主要的微血管病变
Ａ、肾小球硬化症Ｂ、肾动脉硬化
Ｃ、眼底动脉硬化Ｄ、视网膜血管病变
Ｅ、慢性肾盂肾炎
６、.引起心源性呼吸困难的主要机理是：
A 支气管痉挛
B 胸部运动受限
C 肺循环淤血
D 体循环淤血
E 痰液阻塞支气管
7、类风湿关节炎的主要表现是
A、对称性多关节炎
B、持续性发热
C、游走性关节炎
D、皮肤环形斑
E、心包炎
８、男性，70岁，于清晨睡醒发现失语，右侧偏瘫入院，脑部CT扫描可见左大脑半球内有低密度病变区，诊断为左侧脑血栓形成，以下护理哪项不妥
Ａ、急性期绝对卧床休息，减少搬动Ｂ、取头低侧卧位
Ｃ、头部冰袋或冷敷Ｄ、不能进食者应及早鼻饲Ｅ、安慰病人，消除焦虑情绪
9、对癫痫持续状态患者的药物治疗宜首选
Ａ、地西泮静脉注射Ｂ、异戊巴比妥Ｃ、苯妥英钠
Ｄ、乙琥胺Ｅ、水合氯醛灌肠
１０、白血病的特异体征为
Ａ、头痛Ｂ、关节痛Ｃ、胸骨下段压痛
Ｄ、肢体瘫痪Ｅ、皮肤淤点
１１、糖尿病酮症酸中毒的特征表现为
Ａ、呼吸深快Ｂ、皮肤干燥Ｃ、CO2CP下降
Ｄ、血PH下降Ｅ、呼气有烂苹果味
１２、高渗性昏迷的病理生理改变，以下错误的是
Ａ、高血糖Ｂ、高血钠Ｃ、高血钾
Ｄ、高血浆渗透压Ｅ、脑细胞脱水
１３、常出现典型脑膜刺激征的脑血管疾病是
Ａ、脑出血Ｂ、蛛网膜下腔出血Ｃ、TIA
Ｄ、脑栓塞Ｅ、脑血栓形成
１４、以下哪项不是格林－巴利综合征的护理诊断
Ａ、急性意识障碍Ｂ、躯体移动障碍
Ｃ、低效型呼吸形态Ｄ、感知改变
Ｅ、清理呼吸道无效
15、导致高血压脑病患者出现中枢神经系统功能障碍的主要原因是
A、脑水肿
B、脑出血
C、脑血栓
D、脑动脉硬化
E、脑萎缩
１６、再障的实验室检查，最重要的是（）
Ａ、红细胞减少Ｂ、白细胞减少Ｃ、血小板减少
Ｄ、骨髓增生低下Ｅ、骨髓巨核细胞减少
１７、血液病患者成熟粒细胞绝对值低于多少，应予以保护性隔离
A、0.5*109/L
B、1.5*109/L
C、2.0*109/L
D、2.5*109/L
E、3.0*109/L
１８、铁剂治疗缺铁性贫血有效时，外周血中首先升高的是（）Ａ、白细胞计数Ｂ、红细胞计数Ｄ、血小板计数
Ｄ、血红蛋白浓度Ｅ、网织红细胞计数
19、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为
A．预激综合征B．病窦综合征C．休克
D．抽搐E．阿一斯综合征
20、.二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫，应考虑
A．脑血栓形成B．脑栓塞 C.脑血管痉挛D．脑出血
E．蛛网膜下腔出血
《内科护理学》答案
一、填空：（15分）
1、PaO2<60mmHg PaCO2正常
2、15h 1~2L/min
3、呼吸困难心绞痛晕厥
4、β受体阻滞剂CCB
5、肝掌蜘蛛痣
6、8h 洗胃
7、AFP
填空题：
1、体液过多；右心衰竭体循环淤血
2、140mmHg、90 mmHg、3级
3、蝶形红斑、日光过敏（光敏感）
4、2～3月、3～6月、体力活动
5、对称性迟缓性、呼吸肌麻痹、低效型呼吸型态、躯体移动障碍
6、有窒息的危险，有受伤的危险。
7、12；24
8、2～4L/min，1～2L／min
二、名词解释：（18分）
1、肠源性氮质血症：上消化道大出血后（1），肠道中的血液蛋白质消化产物被吸收（1），引起血中尿素氮浓度增高，称～（1）。
2、肝性脑病：各种严重肝病，引起代谢紊乱为基础（1）的中枢神经系统功
能失调的综合症（1），其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷（1）。
3、阿-斯综合征：由于心排血量突然下降而引起脑供血减少或停止而出现的短暂意识丧失，（1）心脏供血停止超过10s可出现晕厥、抽搐等表现（1），主要见于严重心律失常、急性心梗等。（1）
4、各种心脏病损害心脏（1）充盈和射血能力（1）（心脏负荷过重或舒缩功能障碍）导致动脉缺血，静脉淤血（1）的一组临床综合征。
5、严重哮喘（1）发作持续24小时（1），一般解痉剂不能缓解者（1）。
6、肾病综合征：以大量蛋白尿（0.5）（尿蛋白＞3.5g/d）（0.5）、低蛋白血症（0.5）（血清清蛋白＜30g/L）（0.5）、水肿（0.5）、高脂血症（0.5）为基本特征的临床综合征。
三、简答题：（25分）
1、简述咯血病人发生窒息时的临床表现及抢救要点（7分）
窒息先兆表现：精神紧张，坐卧不安，面色晦暗，咯血不畅（1）
窒息表现：表情恐怖，胸闷气促，张口瞪目，双手乱抓（1）意识丧失等（1）
抢救要点：立即将病人置于头低足高位45°俯卧位（1）
轻拍背部，清除口鼻内血凝块（1）
必要时机械吸引，做好气管插管或切开的准备（1）
遵医嘱给予高流量吸氧或呼吸兴奋剂（1）
密切观察病情，警惕再次窒息的可能。
2、试述典型稳定性心绞痛的疼痛特点（7分）
(1)部位：胸骨体上中段之后，界限不清，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指（1）
(2)性质：压榨样或紧缩样疼痛，常伴有焦虑或濒死的恐惧感（1）
(3)诱因：最常见的是体力活动或情绪激动，饱餐、便秘、寒冷、吸烟等（1）
疼痛发生于劳力或激动的当时，而不在一天或一阵劳累之后。（1）
(4)持续时间：在3～5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟（1）
(5)缓解方式：停止活动，休息，舌下含化硝酸甘油（1）
(6)发作频率：数天一次/一日多次（1）
3、试述上消化道出血时如何判断是否有活动性出血（5分）
(1)反复呕血、黑便次数增加（1），伴肠鸣音亢进（1）。
(2)经补液、输血后血压波动，CVP不稳定者（1）。
(3)红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白不断下降，网织红细胞持续增高（1）。
(4)在补液足够、尿量正常的情况下，血尿素氮持续增高或再次增高（1）。
4、简述高钾血症的紧急处理措施
当血钾超过6.5mmol/L，心电图表现异常变化是，应紧急处理如下：
(1)给10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注（1）
(2)给5%NaHCO3100-200ml静滴（1）
(3)给50%葡萄糖液50-100ml加普通胰岛素6-12U静滴（1）
(4)用钠型离子交换树脂15-20g口服（1）
(5)当以上措施无效和伴有高分解代谢的病人，行透析疗法（1）
四、病例分析：（12分，与本题答案有关可适当给分，但总分不能超过12分）
1、发生了洋地黄中毒（1）依据：胃肠道表现（1）、室性早搏二联律（1）、黄视（1）
2、预防：(1)老年人、心衰、电解质紊乱对洋地黄敏感，用药后严密观察患者反应（1）
(2)联合应用其他药物致地高辛排泄率↓，应询问用药史（1）
(3)监测洋地黄浓度（1）
3、处理：(1)立刻通知医生并协助处理，停用洋地黄（1），停用氢氯噻嗪（1）
(2)如血钾低应补充钾盐（1）
(3)纠正心律失常：快速心律失常者首选利多卡因或苯妥英钠（1），
心率缓慢者可用阿托品静脉注射或临时起搏（1）。
六、简答题：
1、包括：
①休息、劳逸结合、保证充足睡眠(1)；
②保持乐观情绪(0.5)，避免情绪激动(0.5)；
③低盐、低胆固醇、低脂饮食(0.5)、摄盐应<6g/日(0.5)；
④戒烟，限制饮酒(1)；
⑤坚持有氧运动(0.5)；
⑥肾按医嘱服药(0.5)；
⑦定期测量血压，随访靶器官受损情况(1)。
2、急性白血病患者静脉给药的护理：（7分）
（1）应有计划选择和保留静脉（0.5），可由四肢远端向近端依次选择合适的小静脉穿刺(0.5)，不宜选择较细的静脉，以防药液外渗(0.5)。
（2）每次更换注射部位，可左右交替使用。(0.5)
（3）静脉注射要求准确，防止药物外漏(0.5)，先用生理盐水试穿，确定穿刺成功后再推化疗药物(0.5)。推药（或滴药）过程中要不断回抽检查，观察针头是否在血管内，注射完毕时用少量生理盐水冲洗或抽少量回血并保持注射器内一定负压时再拔针(0.5)，然后压迫针眼数分钟（0.5）。
（4）输注时疑有或发生外渗，立即停止注入(0.5)，不要拔针，由原部位抽取3~5ml血液以除去一部分药液(0.5)，局部滴入解药如8,4%碳酸氢钠5ml，拔掉注射针(0.5)，局部冷敷后再用25%MgSO4湿敷或中药“六合丹”外敷，亦可用普鲁卡因局部封闭(0.5)发生静脉炎处理相同(0.5)。
（5）静脉穿刺时不扎止血带，不拍打静脉，不挤压皮肤，以免皮下出血(0.5) 3、(1)计算标准体重(0.5)：按病人年龄、性别、身高推算标准体重（＝身高
cm－105）(1)
(2)计算每日所需总热量(0.5)：根据标准体重及工作性质来计算(0.5)，儿童、孕妇、乳母、营养不良者等应酌加(0.5)，肥胖者酌减(0.5)。
(3)食物中碳水化合物、蛋白质、脂肪的分配(1)：
①碳水化合物占食物总热量的50～60%(0.5)
②蛋白质约占占食物总热量的12～15%(0.5)
③脂肪占食物总热量的30～35%(0.5)
(4)热量分布(0.5)：三餐热量分布大概为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、
1/3，四餐为1/7、2/7、2/7、2/7(0.5)。
六、病例分析题：20分
1、答：
（1）目前病人可能发生脑疝（1）。
（2）配合医生抢救措施
1）迅速建立静脉通路，按医嘱快速静脉滴注20％甘露醇250ml（1）。
2）迅速清除呕吐物和口鼻分泌物，保持呼吸道通畅（1）。
3）备好气管切开包和脑室引流包（1）。
4）避免引起颅压增高的各种因素，如剧咳、打喷嚏、躁动、用力大便等（1）。（如答题内容与本护理有关，可适当给分，但总分不超过8分）
2、
（1）护理诊断
1）疼痛：与心肌缺血、缺氧导致的心急梗死有关。（1）
2）潜在并发症：心律失常与前壁心肌梗死易导致室性心律失常有关。（1）（2）
1）绝对卧床休息。（1）
2）持续中流量吸氧。（1）
3）按医嘱肌注哌替啶。（1）
4）按医嘱静滴硝酸甘油，注意滴数。（1）
5）按医嘱进行溶栓治疗，注意有无出血、疼痛的缓解等。（1）
（如答题内容与本护理有关，可适当给分，但总分不超过7分）
3、
1）洋地黄中毒反应（1）
因为：该病人服用地高辛，心力衰竭的症状、体征好转。（1）
出现洋地黄的毒性反应：胃肠道症状：恶心、呕吐。（1）
心脏：心率减慢，室性早搏，呈二联律。（1）
处理：立即停用地高辛。（1）
遵医嘱口服钾盐，停用排钾药。（1）
遵医嘱应用抗心律失常药物：如室早呈二联律可用利多卡因等。（1）
遵医嘱应用地高辛抗体。（1）
选择题：
内科护理学知识点总结大全
第一章：绪论 概念：护理，内科护理学，护理程序 第二章：呼吸系统 1.总论： 呼吸道的构成，上下呼吸道的构成及分界； 肺泡，II型肺泡细胞的特点，呼吸膜，胸膜腔的构成与特点； 肺通气功能常用的几个指标； 氧气与二氧化碳对呼吸运动的调节； 动脉气血分析中pH、PaO2、PaCO2、BE的正常参考值； 概念：分钟通气量；肺泡通气量；肺换气； 2.COPD COPD、慢支、肿的定义；P41 COPD的常见病因：吸烟；职业性粉尘和化学物质；大气污染；感染；蛋白酶-蛋白酶失衡；其他如自主功能失调等。P40 吸烟对COPD病人的影响;P40 COPD的临床表现：起病缓慢，病程长，反复急性发作，逐渐加重；主要症状：慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、疲乏无力食欲下降体重减轻甚至头痛、焦虑，抑郁等。体征：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，两肺呼吸音减弱，呼气延长。 检查及诊断：胸部Ｘ线；肺功能检查（最主要的诊断依据）
1.呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛。 2.如何指导病人有效咳嗽： 尽量采取半坐卧位，先进行深而慢的呼吸5~6次，后深吸气至膈肌完全下降，屏气3~5s，继而缩唇，缓慢呼出气体，再深吸一口气后屏气3~5s，身体前倾，从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽，咳嗽同时收缩腹肌，或用手按压上腹部，帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈膝位，借助膈肌、腹肌收缩，增加腹压，咳出痰液 经常变换体位有利于痰液的咳出对胸痛不敢咳嗽的病人，应避免因咳嗽加重疼痛，如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧，使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起，可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼痛剧烈时可遵医嘱给予止痛药，30min 后进行深呼吸和有效咳嗽 3.肺炎病人的护理： 体温过高：卧床休息，做好口腔护理；给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人多喝水；高热时用物理降温，儿童要预防惊厥，不宜使用阿司匹林或其他解热药，以免大汗、脱水、和干扰热型观察；监测并观察生命体药用嘱医遵；征． 清理呼吸道无效： （1）环境：室温18-20℃，湿度50-60% （2）饮食护理：1）高蛋白、高维生素、高热量、低油饮食
内科护理学试题库及答案大全(一)
内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
内科护理学作业
内科护理学（本）作业 一、名词解释 1.慢性肺源性心脏病：慢性肺源性心脏病（简称肺心病）是由于支气管-肺组织、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺组织结构和（或）功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉高压，使右心负荷加重，进而造成右心室扩张或（和）肥厚，伴或不伴有右心衰竭的心脏病。 2.肺血栓栓塞症（PET ）：PET 为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病， 以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。 3.急性心力衰竭：急性心力衰竭是指由于急性的心脏病变引起心排血量在短时间内显着、急骤下降，甚至丧失排血功能，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。 4.心肌梗死：心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌持久而严重的缺血导致心肌坏死。 5.冠心病：冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary atherosclerotic heart disease）,简称冠心病，是由于冠状动脉粥样硬化，使血管腔狭窄、阻塞、痉挛，导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。 二、选择题 1.对肺结核患者实施程督导化疗（DOTS的核心是（D ） A早期B联合C适量D规划、全程 2.大量咯血是指（ D ） A 一次咯血小于100ml B 一次咯血大于100ml C 一次咯血大于200ml D 一次咯血大于300ml 3.下列对ARDS患者的护理错误是（D ） A给予高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食B液体出入量宜轻度负平衡 C迟早开始机械勇气给与持续低流量氧疗 4.一老年患者以肺心病、U型呼衰收入院，入院第一天晚上因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，护理措施不正确的是（ D ） A给镇咳和镇静药，帮助入睡B减少夜间操作，保证病人睡眠 C给低流量持续吸氧D减少白天睡眠时间和次数 5.下列各项检查对诊断COPD最有意义的是（C ） A胸部X线B血常规C肺功能D纤维支气管镜 6.护士指导患者使用吸入器正确的是（ B ） A 吸药前先呼吸至残气位，吸药后立即缓慢呼气 B 糖皮质激素作为长期抗炎治疗面前推荐的首选给药途径为吸入 C短效B2激动剂与糖皮质激素联合应用时应纤细如后者 D 需喷入两剂沙丁醇时最好连续吸入两次 7.慢性肺源性心脏病最常见的病因是（ B ） A支气管扩张症B COPD肺脓肿D肺栓塞 8.发生U型呼衰时不可能出现（C ） A 口唇樱桃红B头痛头晕C球结膜水肿D精神神经症状 9.下列关于哮喘的临床表现不正确的是（ B ） A具有摊牌发作性B发作时呈吸气性呼吸困难 C在和清晨发作或加重D非常严重时哮鸣音可不出现 10.结核菌素试验结果（＋＋＋）是指局部皮肤硬结变化为（D ） A硬结直径v 5mm B硬结直径5-9mm C硬结直径10-19mm D硬结直径v 20mm伴水泡 11.睡眠呼吸暂停低通气综合症全身器官损害的首发表现为（ C ） A糖尿病B脑血管疾病C高血压、冠心病D肺心病、呼吸衰竭 12.医院获得性肺炎最常见的致病菌是( B )
内科护理学复习题及答案
内科护理学(本)期末复习资料 一．名词解释 1. 社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、非典型病原体。 2. 医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时后在医院（包括老年护理院、康复院）内发生的肺炎。常见致病菌为革兰阴性杆菌（如铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌、肠杆菌等），其次为金黄色葡萄球菌、真菌等。 3．急性胰腺炎（acute pancreatitis）：是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。 4．上消化道出血(upper gastrointestinal hemorrhage)：是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、或胃空肠吻合术后的空肠等病变引起的出血。 5．肝硬化(cirrhosis of liver)：是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理变化以肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生结节形成为特征。 6．高血压（hypertension）：是一种常见的以体循环动脉压增高同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。 7．心绞痛：是在冠状动脉粥样硬化的基础上，由于发生血管管腔狭窄、血栓形成、张力改变和/或痉挛，引起一过性心肌缺血，导致以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合征。 8．传染病的隔离：是指在传染期内，将传染病患者、疑似传染病患者或动物传染源与易感者分开，防止或限制病原体向易感者传播。 9．帕金森病（PD）：又称震颤麻痹，属于运动障碍性疾病，以静止性震颤、运动减少、肌强直和体位不稳为临床特征，主要病理改变是黑质多巴胺（DA）能神经元变性和路易小体形成。 10．系统性红斑狼疮（简称SLE）：是一种表现有多系统损害的慢性系统性自身免疫病，其血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。 11．心力衰竭：亦称充血性心力衰竭，可由各种心脏疾病引起，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降，使心输出量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循环和（或）体循环淤血表现的一种综合征。 12．肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。 13．糖尿病：多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。久病可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变，引起功能缺陷及衰竭。 二、简答题1．简述运动治疗对糖尿病患者的作用及选 择运动方式、运动时间和运动开始合适时 间。 答：运动有利于减轻体重，提高胰岛素敏 感性，改善血糖和脂代谢紊乱，使血糖下 降，甘油三酯和极低密度酯蛋白下降，有 利于预防冠心病、动脉硬化等；改善血液 循环与肌肉张力，防止骨质疏松，还可减 轻患者的压力和紧张。 根据年龄、性别、身体状况及个人喜 好选择，选择轻、中度的有氧运动方式， 如散步、慢跑、骑自行车、健身操、游泳、 太极拳、打球等。运动时间一般每日坚持 30～60分钟，每周至少运动3天。不宜空 腹运动，运动宜选择在餐后1小时，既安 全又可达较好降糖效果。运动强度因人而 异，以运动后脉率应达到（170—年龄）、 且不感到过度疲劳为宜。 2．有机磷杀虫药中毒的发病机制及急性中 毒临床表现。 答：有机磷杀虫药可经呼吸道、消化 道、皮肤黏膜迅速吸收，进入体内后在肝 脏进行氧化和水解，主要通过肾脏排泄， 一般48小时后可完全排出体外，在体内无 积蓄。 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大 小、剂量及侵入途径密切相关。经皮肤吸 收中毒，常在接触2～6小时后发病；口服 中毒在10分钟至2小时内出现症状。通常 症状出现后，病情迅速发展，均伴有蒜味。 主要表现如下： （1）毒蕈碱样症状。这组症状出现 最早，类似毒蕈碱作用，主要是副交感神 经末梢兴奋所致，表现为腺体分泌增加及 平滑肌痉挛，常表现为恶心、呕吐、腹痛、 腹泻，大汗、流涎、流泪，呼吸道症状为 支气管痉挛及腺体分泌物增多，咳嗽，可 出现呼吸困难、严重时发生肺水肿。 （2）烟碱样症状。这组症状类似烟 碱作用，主要是乙酰胆碱在横纹肌运动神 经肌肉接头处过多蓄积和刺激所致，表现 为肌纤维颤动。 （3）中枢神经系统症状。早期可出 现头晕、头痛、乏力，逐渐出现烦躁、谵 妄、抽搐及昏迷。严重时可发生呼吸中枢 衰竭或脑水肿而死亡。 3．简述冠心病的主要易患因素（危险因素） 及硝酸甘油的用药护理。 答：冠心病的主要易患因素(亦称危险因素) 可归纳为：高血压病、高脂血症、糖尿病、 吸烟 硝酸甘油的用药护理： （1）发作时舌下含服，或轻轻嚼碎后继续 含服，若服药后3～5分钟仍不缓解，可再 服1次，对于心胶痛发作频繁或含服硝酸 甘油效果差的患者，遵医嘱静滴硝酸甘油。 （2）监测血压及心率的变化，静滴时注意 控制滴速，并嘱患者不可擅自调节滴速， 以免造成低血压。 （3）部分患者用药后可出现面部潮红、头 胀痛、心悸等症状，应告诉患者是由于药 物扩张头面部血管所致，以解除其顾虑。 （4）第1次用药，应避免站立体位，且剂 量不宜过大。 （5）硝酸甘油见光易分解，应避光保存， 最好6个月更换1次。 4、重症病人进行机械吸引痰液时，应注意 哪些？ 1)吸痰前对病人或其家属讲解吸痰的意义 及过程。2）无菌操作。3）吸痰管大小 合适，抽吸压力要适当。4）插管前吸 痰管前端用生理盐水湿润，插入深度要 适当。5）抽吸时异管要左右180度旋 转吸痰，每次吸痰时间不超过10—15 秒，两次抽吸最好间隔3分种。6）吸 痰时观察痰液性质和病人反应。7）机械 吸痰工作应由医护人员进行。 5、肝硬化腹水的护理。 1)多卧床休息，以增加肝、肾血流量。2） 记录24小时出入量，测体重，量腹围。 了解腹水消长情况。3）皮肤护理，保持 清洁，预防感染。4）穿刺放水术后注意 监测病情变化及腹水性状。 6、简述心肌梗塞的护理措施 1）病情观察。2）绝对卧床休息。3）饮 食护理。4）吸氧、止痛。5）排便护 理。6）心电监护的护理。7）心理护 理。 三、单选题 1、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜 超过（D） A．5秒B．10秒C．15秒D．30 秒 2．某男患者疑为急性胰腺炎，病程12小 时，此时最具有诊断价值的实验室检查为 （A） 3．关于结核菌素试验结果的描述下列正确 的是（D） A．结核菌素试验阴性可除外结核 B．结核菌素试验阳性C．重症肺结核 的结素反应均呈阳性D．结核菌素试验 阳性仅表示曾有结核感染 4．目前最佳的系统性红斑狼疮筛选试验 是（D） A．抗Sm抗体B．抗双链DNA抗体C．抗 组织细胞抗体D．抗核抗体 5．下列血气检测结果哪项为I型呼衰（C） A．PaO2 95mmHg，PaCO2 30mmHg B．PaO2 80mmHg，PaCO2 45mmHg C．PaO2 55mmHg，PaCO2 45mmHg D．PaO2 40mmHg，PaCO2 60mmHg 6．下列关于帕金森病患者的震颤的描述 不妥的是（A） A．常为双侧上肢开始B．多为首发症状 C．静止时震颤明显D．入睡后消失 7．稳定型心绞痛与不稳定型心胶痛临床表 现不同点是（C） A．胸痛可放射到左肩、左上肢内侧 B．胸痛为压迫性紧缩感C．胸痛发作 频繁，疼痛持续时间可达30分钟以上 D．疼痛部位为胸骨后 8．上消化道出血病因诊断的首选检查方 法是（C） A．血、便常规检查B．X线钡餐造影 C．胃镜检查D．选择性埃及造影检查 9．确诊淋巴瘤的主要依据是（C） A．无痛性淋巴结肿大B．肝脾肿大 C．淋巴结活检D．原因不明的高热 10．下列不属于门脉高压症的临床表现是 （C） A．脾肿大B．腹水C．肝掌D．食管、 胃底静脉曲张 11．患者，63岁，高血压10余年，因广 泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列情
内科护理学》试题(A)
《内科护理学》试题（A） 一、单项选择题(在每小题的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的,请将正确的选项前的字母写在题后的括号内.每小题1分,共30分) 1、风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是 A.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 2、高血压危象可首选 A.硝普钠 B.心得安 C.利尿剂 D.胍乙啶 3、急性缺血性脑血管疾病“超早期”溶栓治疗的时间是 A.起病3~4h B. 起病3~5h C. 起病3~6h D. 起病4~6h 4、脑血栓多见于哪个年龄阶段 岁左右岁左右~60岁~70岁 5、诊断肺炎球菌性肺炎最有特征的是 A.寒战 B.持续高热 C.咳嗽、呼吸困难 D.咯铁锈色痰 6、慢性肾功能衰竭的合理饮食是 A.低热量、低磷、低蛋白、富于维生素的饮食 B. 高热量、低磷、优质蛋白、富于维生素的饮食 C. 高热量、高磷、高蛋白、富于维生素的饮食 D. 高热量、高磷、低蛋白、富于维生素的饮食 7、下列血管扩张剂属于小动脉扩张剂的是 A硝酸甘油B消心痛C酚妥拉明D血管转换抑制剂 8、下列哪种属于免疫风湿性疾病 A.类风湿性关节炎 B.风湿热 C.多发性骨髓瘤 D.痛风 9、十二指肠球部溃疡的治疗中，最重要的是 A.少食多餐 B.保护胃粘膜 C.抵制胃酸分泌 D.早期手术 10、提示胃穿孔最有意义的根据是 A.突然腹痛 B.急性腹膜炎体征 C.休克症象 D.膈下游离气体（气腹） 11、出现黑便提示每日出血量为 以上～100ml ～300ml ～600ml 12、对慢性支气管炎患者胸部叩击排痰,每次叩击时间多长为宜 ～10min ～15min ～20min ～25min 13糖尿病最严重的急性并发症是 A.感染 B.心血管病变 C.肾血管病变 D.酮症酸中毒昏迷 14、尿毒症最早和最常出现的症状是 A.消化系统症状 B.心血管系统症状 C.血液系统症状 D.神经肌肉系统症状 15、肺心病导致心衰的原因,最主要的是 A.心肌缺血 B.血液粘稠度增加 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平蘅失调 16、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于 A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.阻塞性肺气肿 D.气管内异物或梗阻 17、大咯血发生室息的抢救措施哪项错误 A、迅速抱起双腿呈倒立位 B、头部背屈，清除口腔内血块 C、用导管盲插抽吸血块 D、立即应用呼吸兴奋剂 18、缺氧伴有二氧化碳潴留患者不可能出现 A、紫绀 B、呼吸困难 C、血压升高 D、皮肤干燥 19、心功能不全的早期表现是 A、踝部水肿 B、心动过速 C、咳大量粉红色泡沫痰 D、两肺底湿啰音 20、心室颤动的脉搏特点是 A、快而规则 B、慢而规则 C、快而不规则 D、消失而摸不到 21、心肌梗死的心电图波型是 A、深而宽的Q波 B、S-T段抬高 C、S-T段压低 D、T波高耸 22、溃疡病患者饮食宜少量多餐，其意义在于 A减少对胃的刺激B、中和胃酸C、减轻腹痛D、避免胃窦部过度扩张 23、急性胰腺炎腹痛明显者需禁食禁饮 A、8小时 B、12小时 C、24小时 D、1-3天 24、下列哪项在缺铁性贫血中看不到
内科护理学B第6次作业
A.花生 B.菠菜 C.卷心菜 D.紫菜 E.萝卜 A.大血管病变 B.糖尿病酮症酸中毒 C.神经病变 D.微血管病变 E.糖尿病足 A.血常规 B.尿糖 C.血沉 D.血胰岛素浓度 E.空腹及餐后2h血糖 A.碘缺乏 B.碘过多 C.TH合成障碍 D.致甲状腺肿物质 E.TH需要量增加
A.甲状腺功能亢进性心脏病 B.甲状腺危象 C.休克 D.高血压危象 E.高血压脑病 A.严格限制各种甜食 B.告知患者饮食与糖尿病的关系 C.多食含纤维素高的食物 D.按规定食谱供给饮食 E.肥胖患者需酌情增加总热量 A.碳水化合物30％～40％，蛋白质50％，脂肪＜20％ B.碳水化合物40％～50％，蛋白质50％，脂肪10％ C.碳水化合物50％～60％，蛋白质＜15％，脂肪30％ D.碳水化合物20％～30％，蛋白质60％，脂肪20％ E.碳水化合物＜15％，蛋白质60％，脂肪30％ A.弥漫性对称性肿大 B.随吞咽动作上下移动 C.表面光滑、质软 D.可闻及血管杂音 E.无压痛 A.适当休息 B.精神紧张不安、失眠者可使用镇静剂 C.常用抗甲状腺药物是硫脲类和咪唑类 D.放射性131I治疗禁用于年龄小于25岁者 E.复方碘口服溶液可用于哺乳期妇女
A.药物剂量不足 B.药物过量 C.粒细胞缺乏症 D.甲状腺危象 E.甲状腺功能减退 A.胰岛素最主要的不良反应是低血糖反应 B.注射要定时，短效胰岛素注射后３０分钟内一定要进餐 C.使用混合胰岛素时，先抽短效再抽长效胰岛素 D.胰岛素应注射在脂肪深层 E.选择胰岛素的注射部位包括上臂外侧、臀大肌、大腿前侧、腹部 A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足 B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤 C.胰岛素拮抗激素增多 D.胰岛B细胞遗传性缺陷 E.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷 A.甲状腺自身抗体测定 B.血清游离甲状腺素 C.血清游离三碘甲状腺原氨酸 D.促甲状腺激素测定 E.血清总甲状腺素 A.丙酮味（烂苹果味） B.尿味 C.粪臭味 D.血腥味
《内科护理学》课程标准
《内科护理学》课程标准 （供护理、助产专业使用） 第一部分课程描述 一、课程性质 内科护理学是高职高专护理专业临床护理学中的一个重要学科，是建立在基础和临床医学、人文学基础上的一门综合性应用学科课程。本课程的任务是: 使学生能全面、系统地学习与掌握内科疾病的基本知识，培养对护理对象实施整体护理的能力，对常见病、多发病病情和用药反应的观察能力，对急危重症病人进行应急处理和配合抢救的能力。在整个教学过程中，注重培养学生分析问题、解决问题的能力，充分发挥教师的主导作用和学生学习的主动性，引导学生理论联系实际，解决临床护理问题，经过本课程的学习，应使学生掌握和了解大纲规定的教学内容，也为其他临床护理课程打下良好的基础。 二、课程目标 （一）知识目标 1.掌握各系统疾病的护理诊断、护理措施及健康教育。
2.熟悉各系统疾病的临床表现、实验室检查及诊断治疗要点。 3.了解各系统疾病的病因及发病机制。 4.运用护理程序，写出各系统疾病的护理计划和护理措施，进行整体护理。 （二）技能目标 1.正确进行疾病的症状评估和病史采集。 2.制定护理措施。 3.进行科学的专科健康教育及心理护理。 （三）职业素质和态度目标 1.具有乐观、开朗的性格，爱岗敬业、乐于奉献的精神。 2.具有良好的思想品德和职业道德，严谨勤奋，自律能力强。 3.具有良好的人际关系，团队协作能力强。
4.具有良好的心理素质和身体素质。 三、教学方法 采用引导式、案例分析讨论式、启发式、PBL教学法、情景教学、案例教学、演示、讨论、模拟教学、临床见习等教学方法。 四、教学条件 1．课程教学团队 本课程教学必须由具备执业医师或护士执业资格并获得卫生技术系列职称的教师承担，有学历、职称、年龄结构合理的“双师”型专业教师，有理论知识扎实和临床护理经验丰富的临床一线教师，本课程有师德高尚、责任感强、团结协作精神好的教学团队。教师每年有1-2个月时间到临床进行护理实践，每60名学生有1位专职教师、1位校内实训带教老师，每百名学生至少有20名临床实践现场带教老师。 2．教材选用情况： 以循序渐进、稳步提高为原则，采取选用、引进和自编相结合措施进行教材建设。
内科护理学模拟试题及答案
模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症
内科护理学作业(第一套)
内科护理学作业（第一套） 内科护理学第一次作业 一、名词解释： 、呼吸衰竭 、咯血 、体位引流 、肺性脑病 、原发综合征 二、填空题： 、慢性支气管炎的主要症状是。 、引起咯血最常见的病因。 、慢性支气管的并发症。 、肺结核的临床类型。 、肺脓肿感染途径。 、肺结核的化疗原则。 、肺炎球菌性肺炎治疗首选药。 三、简答题： 、原发性肺脓肿病人出院前应接受哪些方面教育？ 、细菌性肺炎的治疗要点，留取合格痰标本的意义及具体步骤? 、简述肺心病的发生机理？ 四、论述应用题： 、慢性肺心病病人严重缺氧时应采取何种氧疗？为什么？ 、男性，岁因左肺下野后基底段支气管扩张继发感染入院，医嘱之一是体位引流，每日二次，请列出体位引流的护理要点。 、男性，岁因刺激性咳嗽，间断小量咯血半月，经线胸片检查以右侧胸腔中等两积液，原因待查收住院。既往体健，吸烟年。 问题： 〈〉该患者发生胸腔积液最可能的病因？ 〈〉为了明确诊断出留痰外，常还需进行的三项有关检查是什么？ 〈〉除执行各种治疗行医嘱外，护士还应为患者提供哪些护理？ 内科护理学第二次作业 一、名词解释 、心力衰竭 、高血压脑病 、极化液 、联合瓣膜病 、二联律 、病态窦房结综合症 二、填空题 、心源性呼吸困难表现、、、。
、引起心悸的病因、、。 、心源性水肿最早出现的部位是。 、左心衰发生机理，右心衰发生机理。 、排钾的利尿剂、、。 、洋地黄中毒表现是、、。 、心脏病诊断内容是、、。 、冠心病的临床类型是、、、、。 、心房纤维性颤动的听诊特点、、。 、周围血管征的表现、、。 三、问答题 、心功能分为几级，如何分？ 、不同心衰如何安排休息？ 、急性心力衰竭护理措施是什么？ 、二尖瓣狭窄的体征？ 四、应用题 患者男性岁高血压病史年因昨天点突然发生阵发性呼吸困难，端坐位、面色苍白、口唇青紫、出汗多、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检： 血压，心界向左下明显扩大，心率次分，律齐，两肺布满湿性罗音及哮鸣音：问：、写出最可能的医疗诊断？ 、写出个主要护理诊断及护理措施？ 内科护理第三次作业 一、名词解释 、癌前情况 、消化性溃疡 、肝肾综合征 、肝性脑病 、上消化道出血 二、填空题 、消化性溃疡的并发症有、、、。 、慢性胃炎按病理发生部位可分为和两型。 、消化性溃疡的线钡餐检查直接征象。 、引起肝性脑病的诱发因素、、、。 、对原发性肝癌早期诊断最有价值的检查。 、肝硬化门静脉高压征的三大临床表现、和。 、肝性脑病的主要临床表现为、和。 、急性胰腺炎根据病理损害程度分为和。
内科护理学一
公安监管医院护理理论测试卷 （内科护理学一） 一、选择题（每题1分，共40分） 【A型题】 1．急性心肌梗死最突出的症状是（）A．休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭E.胃肠道症状 2．心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是（）A.肛裂 B.心搏骤停 C.直肠曲张 D.便血 E.血压升高3．急性心肌梗死常见的死亡原因是（）A.心源性休克 B.心力衰竭 C.严重心律失常 D.电解质紊乱E.发热 4．最常见的咯血原因是( ) A.支气管扩张 B.慢支 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 5．护理咯血窒息病人的第一步骤是（）A.解除呼吸道阻塞 B.加压给氧 C.使用呼吸兴奋剂 D.输血E.口对口人工呼吸 6．采集血气分析的方法，下列哪项不正确（）A．选用2ml干燥注射器 B.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C.在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右 D.拔出针头后立即送检E.抽血后立即用软木塞封闭针头
7．消化道出血应用三腔气囊管压迫止血，放气的时间是术后（）A.12小时 B.24小时 C.48小时 D.72小时 E.96小时8．上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）A.准备急救用品和药物 B.建立静脉输液途径 C.去枕平卧头偏一侧 D.迅速配血备用 E.按医嘱应用止血药 9．三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是（）A.喉头水肿 B.牵引过紧 C.胃气囊阻塞咽喉 D.血液反流至气管 E.食管气囊充气过多 10．护理白血病病人最重要的是（）A.注意出血 B.高热处理 C.预防感染 D.观察病情变化 E.记录药物反应 11．孕妇最易并发哪种贫血（）A.恶性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.地中海贫血 12．过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是（）A.毛细血管脆性试验阳性 B.紫癜呈对称分布 C.血小板正常D.下肢皮肤有紫癜 E.有过敏史 13．诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是（）A.基础代谢率测定 B.血清胆固醇测定 C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验 D.甲状腺摄D131I率测定 E.血清促甲状腺激素（TSH）测定
内科护理学试题库
一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅，清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第１页共5 页
内科护理学(2)作业1
内科护理学(2)作业1 一、名词解释： 1、急性肾炎 2、慢性肾炎 3、肾病综合征 4、肾盂肾炎 5、急性肾功能衰竭 6、血液透析 7、膜膜透析 8、出血倾向 1
9、髓外造血 二、填空题： 1、血液通过肾小球滤过膜的、、进入肾小囊而形成原尿。 2、发生蛋白尿时，则每日尿蛋白量持续超过。 3、肾单位由和组成。 4、急性肾小球肾炎水肿主要与，球管功能失衡有关。 5、急性肾炎常见合并症为、、。 6、慢性肾炎尿检查常有、、。 7、慢性肾炎患者易发生感染，常与、有关。 8、对肾病综合征患者使用卡托普利，有助于。 9、肾病综合征可并发、、、。 10、肾盂肾炎的发病机制中有、两种因素参与。 11、使用抗生素治疗急性肾盂肾炎当用药至才可停药。 12、急性肾衰最常见的病因为。 13、标志着肾功能开始恢复。 14、对急性肾衰的治疗原则为。 15、当血肌酐在以上，肌酐清除率在以下时，表明肾功能衰竭已进入尿毒症晚期或终末期。 三、选择题： 1、原尿不包括下列哪项成分？ A糖B氨基酸C红细胞D小分子蛋白质E肌酐2、下列哪项激素不是肾脏分泌的 2
A肾素B肾上腺素C前列腺素D促红细胞生成素 E.1，25二羟骨化醇 3、急性肾炎患者一般饮食原则应为 A低盐高维生素B低盐低蛋白质C高钙低磷D高糖高钾E限制蛋白质 5、急性肾炎伴有水肿及高血压者每日食盐应为 A小于10克B小于6克C小于5克D小于3克E小于2克 6、慢性肾炎患者饮食应注意 A高糖B充足的蛋白质C低钙D低蛋白低磷E无盐7、常见对肾害有损害的药物有 A盐酸胍乙腚B倍他乐克C氨苄青霉素D先锋霉素E新诺明8、肾病综合征患者消肿特点为 A先从双下肢开始B易发生在组织疏松的部位且常随体位而移动 C为非可凹性D因尿少而发生E不会产生胸水、腹水 8、下列关于肾病综合征的治疗哪些说法是不正确的？ A服用糖皮质激素应至少半年B应进食高蛋白饮食，以纠正低蛋白血症C使用环磷酰胺时可出现出血性膀胱炎D可用开搏通来降低肾小球内压力E应当根据肾小球疾病病理类型来选择用药 9、下列哪些事实有助于确诊肾盂肾炎？ A尿沉渣见白细胞B尿沉渣见白细胞管型号C清洁中段尿细菌培养革兰阴性杆菌>103ml D肾浓缩功能减退E有尿急尿频尿痛 10、下列哪类病人易发生肾盂肾炎？ A甲亢患者B心肌梗塞患者C急性肾炎患者D慢性肾炎患者E输尿管结石患者 3
内科护理学学习指导(完整)
第一章绪论 第一节概述 [重点难点] 一、内科护理学的定义 内科护理学是临床护理学中一门重要的学科，是关于认识疾病及其预防和治疗、护理病人、促进康复、增进健康的科学，是临床各科护理学的基础。 二、内科护理学的内容和学习方法 （一）内容 本教材的基本结构是，每个系统或每类疾病的各章第一节均为概述，简要地复习该系统的结构功能及其与疾病的关系，或简述该组疾病的共同特点，该系统疾病的分类方法，并对该组病人的护理评估重点内容进行阐述。第二节为患有该组疾病病人的常见症状体征的护理，列出该系统或该类疾病病人带有共性的常见症状体征，并按护理程序对其中数个症状体征的护理进行阐述。每个疾病的编写内容大致包括概述、病因与发病机制、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理和保健。教材中各种疾病的护理部分按护理程序的格式编写，分为完整、简略两种形式。 （二）学习方法 学生在内科护理学的学习中，运用护理程序的思维和工作方法，去认识、思考、计划、实施和评价患有各种疾病的病人的护理。内科护理学课程的教学分为系统学习和毕业实习两个阶段。系统学习包括课堂讲授常见病、多发病和临床见习。毕业实习阶段要求学生在临床老师的指导下，通过实施对内科病人的整体护理。 （三）目标 内科护理学的培养总目标：毕业时能较为全面和系统地获得内科常见病、多发病及其防治和护理的基础理论、基本知识和基本技能，具备一定的对内科病人实施整体护理的能力，以及对内科常见急症的配合抢救能力。 三、内科护理学与相关学科的发展 基础和临床医学的发展，促进了内科护理学的发展。临床护理科研的开展，丰富了内科护理学的知识。 四、内科护理学对社会需求的适应 现代护理观：以整体的人的健康为中心。护理工作的视野正在向促进健康、预防疾病、协助康复、减轻痛苦的人的生命的全过程扩展，着眼于人的生理、心理、文化、精神、环境需求。 五、内科护理中护士的角色作用 护士人角色作用有护理者、协作者、教育者、代言者、管理者和研究者。 [自测题] 一、名词解释：内科护理学、护理程序、价-效医学。 二、单选题 1．下列有关护理程序的作用哪项欠妥？（） A、有利于护士增强专业知识 B、有利于促进护士之间的沟通 C、有利于护理质量的评价 D、有利于提高病人的满意度 E、有利于节省工作时间 2．现代研究表明，与行为和生活方式有关的疾病比例占：（） A、50% B、40% C、30% D、20% E、10% 三、多选题
神经内科护理学试题
1、患者男性，５2岁。有支气管扩张病史1０年,咯血１00m１后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A.头低足高位,头偏向一侧 B.去枕平卧位 C.平卧位，头偏向一侧 Ｄ.端坐位 Ｅ.患侧卧位 标准答案：a 解析：咯血１0０ｍ1后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭的临床表现，提示患者发生了窒息；咯血窒息的患者取头低足高位，头偏向一侧，有利于窒息物的排出。 2、肝性脑病前驱期的主要表现为 A.意识模糊 Ｂ.精神失常 C．性格、行为改变 Ｄ.呼吸时有肝臭 E.腱反射亢进 标准答案:c 解析:肝性脑病临床表现根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。 ３, 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是 A．出血 B.营养不良 C.肝肾综合征 D.并发感染 Ｅ．脾功能亢进 标准答案: e 解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，形成门脉高压,致脾内滞留大量血液而肿大，一个巨大的脾可破坏血小板、红细胞、白细胞致周围血中血小板、红细胞、白细胞等一种或多种血细胞减少。 4、患者男性,5６岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是 Ａ．上消化道出血 B.高蛋白饮食 Ｃ.缺钾性碱中毒 Ｄ.感染 E.药物 标准答案：c 解析：大量利尿放腹水,可导致蛋白质、电解质的丢失，引起缺钾性碱中毒，促使氨透过血一脑脊液屏障，进入脑细胞产生氨中毒，导致肝性脑病。 5、患者女性,68岁。有“慢性心力衰竭”病史多年，长期服用地高辛、异山梨酯、氢氯噻嗪、美托洛尔等药物治疗。今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示:U波增高。应考虑为Ａ．高钾血症 B.低钾血症
内科护理学离线作业答案
浙江大学远程教育学院 《内科护理学（乙）》课程作业答案（必做） 第二章 简答题 一、简述促进 1、深呼吸和有效咳嗽 2、湿化气道 3、胸部叩击与胸壁震荡 4、体位引流 5、 机械吸痰 二、简述咯血病 窒息表现：咯血时病人如出现精神紧张，坐卧不安、面色晦暗、咯血不 畅，往往是窒息的先兆。如病人咯血突然减少或停止，出现表情恐怖、胸闷气 促、张口瞪目、双手乱抓、大汗淋漓、唇、指发绀、烦躁不安等征象时，提示 病人发生窒息，应紧急处理。 当窒息发生时，立即置病人于头低足高45°俯卧位，轻拍背部以利血块排出。 及时清除口、鼻腔内血凝块，或迅速用鼻导管接吸引器插入气管内抽吸，以清 除呼吸道内的积血。必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。 三、为病人进行 胸部叩击的注意事项：1）听诊肺部，明确病变部位。2）宜用单层薄布 保护胸廓部位，叩击时避开乳房、心脏、骨突部位（如脊椎、肩胛骨、胸骨） 及衣服拉链、钮扣等。3）叩击力量适中，以病人不感到疼痛为宜；每次叩击时 间以5~15分为宜，应安排在餐后2小时至餐前30分完成，避免治疗中呕吐； 操作时注意病人反应。4）操作后病人休息，协助做好口腔护理，去除痰液气味； 询问病人的感受，观察痰液情况，复查生命体征、肺部呼吸音及罗音变化。 四、简述结核菌素试 ①方法：通常在前臂屈侧皮内注射0．1ml(51U)，48～72小时观察局部反
应，测定皮肤硬结的横径与纵径，取平均値，并记录结果。②结果判断：，硬结＜5mm为阴性（-），5～9mm为弱阳性（+），10～19mm为阳性（++），≥20mm 或虽<20mm但局部出现水泡、淋巴管炎及组织坏死均为强阳性（+++）。③临床意义：结核菌素试验阳性仅表示曾受到结核分枝杆菌感染或接种过卡介苗，并不表示患病。结核菌素试验阴性提示没有结核菌感染外，还见于变态反应前期、重症结核、使用糖皮质激素和免疫抑制剂、严重营养不良、HIV感染、恶性肿瘤、年老体弱及危重病人。 五、试述 长期家庭氧疗是指一昼夜持续吸入低浓度氧15小时以上，使PaO2≥ 60mmHg或氧饱和度升至90%的一种氧疗方法。指征：1）PaO 2≤55mmHg或SaO 2 ≤88%,有或没有高耐酸碳酸血症，2）PaO255~60mmHg，或SaO2＜89%,，并有肺 动脉高压、心力衰竭或红细胞增多症（血细胞比容＞）。 第三章 简答题 一、对急性心衰病 1)体位：取坐位或半卧位，两腿下垂。 2)给氧：高流量吸氧，可用30％～50％的酒精湿化。 3）按嘱使用药物： (1)吗啡：皮下或肌内注射5～10mg，或静脉缓慢注射3～5mg。老年病人应减 量或肌内注射，观察病人有无呼吸抑制或心动过速。 (2)快速利尿剂：呋塞米20～40mg稀释后静脉注射，减少血容量和扩张静脉， 以利于缓解肺水肿。 (3)血管扩张剂：以静脉用药为主，调整药量使收缩压维持在90～100mmHg左右。 (4)速效洋地黄制剂的使用：西地兰～稀释后静脉缓注。