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甲状腺肿瘤切除后饮食要注意什么

甲状腺肿瘤切除后饮食要注意什么

甲状腺肿瘤切除后饮食要注意什么甲状腺肿瘤疾病对人体身体的危害是很大的,会严重影响患者的正常生活,所以要想让甲状腺肿瘤疾病更快的得到恢复,就需要进行手术治疗,对甲状腺肿瘤进行切除,切除后的患者是需要卧床进行休息的,同时还要注意饮食,因为有很多食物是不利于病情恢复的,那么甲状腺肿瘤切除后饮食要注意什么?

第一,甲状腺肿瘤切除后饮食要注意什么?甲状腺结节疾病的患者在手术治疗之后,前期可以多吃些流食,如小米粥等,这类的食物使患者有吞咽的时候更容易一些,避免导致其他不适的症状,甲状腺结节手术三天之后,如果患者没有感到什么不舒服的症状时,就可以恢复正常的饮食了。

第二,甲状腺结节的患者在手术之后可以多吃些有营养的食物,对于做手术时留下的伤口可以起到促进愈合的作用,如鸡汤或者是排骨汤之类的食物都是不错的选择,在手术之后患者还要做到多食少餐,在平常的时候可以多吃一些新鲜的水果以及蔬菜,如菠菜、苹果等,这些都是有利于伤口以及病情恢复的。

第三,甲状腺结节的患者在手术之后还有一些食物也注意尽量避免食物,如螃蟹等海鲜类的食物,这类的食物虽然有营养但是对于甲状腺结节疾病的恢复以及伤口的愈合是有影响的,所以在手术之后患者要尽量少吃或者是不吃。

甲状腺肿瘤切除后饮食要注意什么?甲状腺结节疾病的患者在手术之后,前期可以多吃一些流食,三天之后如果感觉没什么不适的症状可以恢复正常的饮食,多吃一些有营养的食物,有利于伤口的愈合以及病情的恢复,但是对于海鲜类的食物要尽量的避免。

甲状腺癌手术后心理调整

甲状腺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近几年其发病率及死亡率呈上升趋势。甲状腺癌若治疗不当,很容易对病人造成生命威胁,所以一定要引起重视。大多数甲状腺癌患者被确诊的时候,都会经历一个焦虑、恐惧的心路历程。如果不能尽快调整好自己的心态,对于接下来的治疗是非常不利的,特别是那些手术后的患者,他们的心理调整尤为重要。本文就着重讲述一下甲状腺癌手术后心理调整的有关方面。 渴望拥有健康的身体、幸福的生活,是每个人的愿望。而患了甲状腺癌,一时难以接受,会有抵触、纠结的情绪都很正常。有的患者比较善于调节自己的情绪和心理,很快的投入到治疗之中,也有的患者迟迟无法坚定与甲状腺癌斗争的信念,最终延误治疗,造成了病情的恶化,悔之莫及。其实肿瘤患者病后的心理变化与躯体的病理生理改变互为因果。80%的病人不是死于治疗期,而是死于康复期。家人和医生应帮助患者减少心理压力和负担,共同抗击疾病。 手术后的患者,大多伤口疼痛,无法正常的饮食,在住院修养的期间,很容易胡思乱想,担心手术的效果,害怕治疗的费用,甚至还会担心复发和转移了怎么办?患者不妨换一个角度来想,治疗已经进行了一半,更加不能打退堂鼓,若是因为心理的原因,导致无法取得更好的治疗效果才是赔了夫人又折兵。 临床上有不少患者因为一时的心理负担,导致病情反复甚至是加重,无法取得理想的康复效果。因此手术后的患者更加应该尽快的调整好心态,并主动的了解疾病以及治疗相关的知识,有时间去忧虑还

不如抓紧时机巩固治疗,将从手术刀下逃匿的癌细胞清扫干净。 有很多患者都会采用中医进行治疗。因为中医在治疗的时候,能够在把握整体的基础上,扶正补虚、固本培元,调节患者紊乱的内环境,改变适宜癌细胞生存的环境,从而起到抑制癌细胞生长、分裂的效果,又能调节患者身体机能,修复受损器官组织的功能,提高患者自身的免疫力和抗病能力,有效的降低癌症复发和转移的可能性。在临床上,中医三联平衡疗法以显著的疗效,受到很多患者和家属的好评。三联平衡疗法是我国中医肿瘤专家袁希福教授在传统中医理论及袁氏阴阳平衡疗法的基础上,结合30多年临床抗癌实践经验,把传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立中医治疗肿瘤的方法。 三联平衡疗法把癌症患者普遍存在的正气亏虚,痰凝血瘀、癌毒结聚三种病因病机即:“虚、瘀、毒”,然后针对具体病机侧重实施扶正补虚,消痰化瘀、攻毒散结,以达到恢复患者的气血阴阳平衡。在治疗上着眼于局部治疗的同时,又重视全身的机能的调理,注重元气的充盛,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。帮助了不少患者过上了正常的生活,延长了他们的寿命,赢得了患者和家属的好评。 看看服用该中药治疗后的甲状腺癌患者的真实文字病例记录: 【病例1】王淑梅,女,河南省郑州市,甲状腺癌、乳腺癌, 王淑梅,2012年4月在河南中医院确诊为甲状腺癌,当时随即

(完整版)甲状腺癌术后饮食

甲状腺癌术后饮食 甲状腺癌术后饮食是怎样的?甲状腺癌给患者带来的那份伤痛是很大的的,患上甲状腺癌最主要的就是积极的治疗,一旦患发甲状腺癌疾病对患者的身体健康危害是非常大的,其实甲状腺癌病人术后饮食对病人康复是起到一定作用的,如果甲状癌病人不注意这一点,那么有可能导致其它的症状发生。 甲状腺癌日常饮食1、宜多吃具有增强免疫力作用的食物:甜杏仁、芦笋、薏米、甲鱼、核桃2、宜多吃具有抗甲状腺癌作用的食物:茯苓、山药、香菇、无花果、慈姑、魔芋、海参、冬虫夏草、海带。 3、宜吃具有健脾利水作用的食物,如黑豆、韭菜、青鱼、虾、鹌鹑蛋、石榴、薏米、魔芋中医治疗甲状腺疾病的养生保健包括精神养生、体质养生、饮食养生等多方面。 1、精神养生:心理的暗示作用是很强大,每一个病人都被要求每天有个好心情,这样对病情康复有很好的作用,养生同样注重精神状态的保健,所以,要战胜甲状腺病,首先需要做到的就是避免不良情绪,保持良好的心态。甲状腺病患者可以在早上一睁眼,心里就默想:“今天真是好心情”,让自己怀着愉悦的心情开始每一天。还可以在临睡前,做十分钟的调吸放松。端坐排除杂念,先尽可能的 深深吸一口气,然后很缓慢的把气一点点地呼出,这样使一天繁杂的心态平静下来,机体得到放松休息。 2、体质养生:甲状腺疾病患者要适当配合中药进行身体的调理,增强自身的体质状况,要改变不良的生活习惯,避免高强度的工作,劳累紧张、熬夜等,因为规律的生活习惯等对甲状腺疾病的康复很有必要。最主要的就是科学的进行体育锻炼,是最好的治病方法。 3、饮食养生:甲状腺发生病变很多是由于患者不注意合理、科学的搭配日常饮食,造成了营养失衡。甲亢患者要忌食含碘食物,像海产品中以海带和紫菜含碘最多,平时甲亢患者应该避免食用。 4、辛辣、烟酒等刺激性食品,可导致甲亢患者机体代谢更加旺盛,心跳加快出汗更多,要少吃或不吃。甲鱼、乌龟有补肾滋阴散结作用,特别适合甲亢患者食 用。甲亢合并白细胞减少的患者可食用补血生血的阿胶、龙眼肉,平时还可以用沙参、玉竹、麦冬等滋阴之品煲汤,用菊花、玫瑰花、莲子心清热之品泡茶饮。 梨子“生者可清六腑之火,熟者可滋五脏之阴”;柑橘富含维生素C和钾,对甲亢

甲状腺手术术后注意事项

甲状腺手术术后注意事项 发表时间:2019-08-06T15:01:05.877Z 来源:《生活与健康》2019年第06期作者:吴曦[导读] 随着经济的发展,工业化导致空气污染等社会问题越来越多,而且肿瘤的发病率也不断提升,蓬安县中医医院四川南充 637800 随着经济的发展,工业化导致空气污染等社会问题越来越多,而且肿瘤的发病率也不断提升,在众多的种类病症之中,甲状腺的发病率比较高。目前在治疗甲状腺时,最有效的方式就是手术,而本文主要对甲状腺手术术后注意事项进行介绍。 甲状腺手术关键是包括甲状腺本身以及甲状旁腺,还涵盖有喉返神经以及胸导管,包含有左侧颈淋巴导管以及颈部淋巴结。需要注意的是甲状腺分泌甲状腺素属于人体之中比较关键的内分泌激素,能够保证身体之中的各个器官功能得以实现,在甲状腺切除之后,有必要补充外源性甲状腺素。 甲状旁腺在甲状腺背侧,通常就是上下两对,而且其位置变异比较大,与甲状腺相接近,大小如同绿豆,呈现淡黄色,在实际的手术中不容易区分,因为与脂肪颜色相同。在手术过程中,要将甲状旁腺从甲状腺上解剖,同时需要保证其血供。在手术之后,甲状旁腺的功能会受到干扰,这也是正常现象。甲状旁腺素能够对人体钙磷代谢起到重要调节作用,当旁腺素降低,就会产生低血钙的情况,这意味着在手术后,需要使患者补充钙剂。 胸导管与右侧淋巴结导管属于淋巴液回流入血的主要导管,在双侧下颈部,自双侧颈静脉角汇至头臂静脉,在清扫侧颈部IV区淋巴结过程中,需要结扎,一旦不予结扎,就可能出现导管破裂的情况,通常称之为“乳糜漏”,症状轻者需要进行一定的加压包扎,需要在平常尽可能的避免饮食中含有蛋白以及脂肪,而比较严重的患者更加需禁食,通过经验能够知道,很多的患者可以自行好转,无需担心。而症状比较严重的患者,需要通过手术结扎淋巴管,或者需要及时通过胸外科使用胸腔镜或开胸结扎胸导管。 颈部淋巴能够阻止癌细胞的转移,可是倘若淋巴结转移,这意味着产生颈部淋巴结转移的患者,尤其是侧颈淋巴结转移的患者,需要及时进行对甲状腺的全切手术,在手术之后需要开展碘131放射治疗。 在甲状腺附近,血供丰富,关键包含甲状腺上动、静脉与下动、静脉,而需要注意的是甲状腺之内的静脉有着非常多的分支血管供血,这些血管对于供血的作用比较关键,需要对血管进行结扎,并止血。一旦止血不彻底,就会造成术后出血情况,这会导致患者的生命健康受到威胁,有必要时刻观察。 上文对手术包括的内容进行概述,接下来对甲状腺手术术后、术后短期和长期的注意事项展开详述。 在甲状腺癌术后1个月之中,需要注意的事项如下: 在甲状腺癌术后的第1天,当患者从麻醉中醒来时,会感觉到脖子有一定的疼痛,这是正常的,因为颈部存在1-3根的引流管,而且还包括液体,这种疼痛是正常的,患者无需紧张,因为手术疼痛是正常的,通常在患者的颈部的引流管,能够在术后2-7天拔出。 在术后1-2天,患者会有一定的手足麻木情况,这意味着患者血钙降低,在比较严重的情况下,患者可能存在抽搐情况,这时需要及时的补充钙离子,这种情况就会得到缓解。很多的患者在术后需要及时的补充钙剂,在甲状旁腺素以及血清钙离子水平恢复到正常水平情况,就能够通知补充。 同时,在手术后第1天,通常或进行抽血检验,对甲状腺功能指标进行检查,需要对电解质与离子指标指标进行检查。在术后第1天,患者需要及时服用甲状腺素片以及碳酸钙片和骨化三醇。在术后1-3天之中,患者会感到头晕和头痛的情况,也可能感到恶心与呕吐,这属于手术后的正常反应。 在术后,患者有可能存在咽喉不适的情况,会导致吞咽不适,患者的颈部可能肿胀,这种情况是正常的,患者不需要过于担心,如果感到不放心,需要去医院及时诊断。一旦术后存在血性引流量过多,通常1小时引流量大于100ml,就需要及时的寻求医生帮助,需要加压包扎或者手术探查止血。一旦术后存在引流液乳白色,这可能是乳糜漏,这种情况需要第一时间通知医生。倘若术后一切正常,可以在术后7天进行拆线,若伤口愈合比较好,不存在感染情况,这意味着患者的最重要注意事项结束。 在出院之后,患者需要向医生询问自己的病理结果,甲状腺癌的分型及有无淋巴结转移,这些对日后的治疗是极为关键。在术后的一个月,患者需要来医院复诊,对甲状腺功能进行检查,需要对钙离子指标明确,关于甲状腺全切的患者,可以到核医学科就诊,并进行碘131放疗。 关于甲状腺癌术后短期内需要注意的事项,注意的就是在甲状腺癌术后1年之中需要注意的方面,具体如下:需要根据与医生约定的时间进行及时的复诊,这个期间可能是1-2个月,也可能是3-6个月,在复诊时,关键就是调整甲状腺素片以及钙片用量。 服用甲状腺素片主要有两个目的,是对体内所需甲状腺素量的合理补充,对促甲状腺激素水平的一致,其过高就有一定几率使肿瘤复发,需要根据平常复发危险度确定。 一旦患者在服用甲状腺素片时,存在心慌以及心率加快的情况,产生失眠多汗现象,患者的精神异常,更加的易怒且焦虑,这种情况出现的原因可能是由于甲状腺素服用过量。倘若存在怕冷的情况,或者出现疲劳与记忆力差的征兆,这可能由于甲状腺素服用不足导致。出现这两种情况需要及时到医院就诊,并科学的调整甲状腺素用量。 关于甲状腺旁腺激素水平与血清钙离子水平正常的患者,这种情况能够停用口服补钙,而甲状旁腺损伤比较大的患者,其旁腺素水平长期不高,这种情况有必要持续服用钙剂补充血钙。在复诊时,有必要对甲状腺素水平进行检查,尤其是对TSH、TG水平的检查,甲确定有无转移和复发可能。 关于甲状腺癌术后长期的注意事项,主要就是包括术后1年以外需要注意的方面,具体如下:关于术后复查1年之上,不同的指标控制比较好的患者,需要每6个月或者1年进行一次复查。主要是对甲状腺功能指标的复查,关键是对TSH水平与TG水平的复查,而部分甲状腺切除的患者,对TG动态水平的复查更加主要,需要保存好复查的结果,并让医生参考。 需要注重颈部超声检查,关键是对有无甲状腺肿瘤的复发及颈部淋巴结的转移的了解。关于曾行碘131放射治疗患者,该群体是复发高危群体患者,需要行碘131全身扫描发现颈部淋巴结及远处有无转移,也可以开展胸部CT等影像学的检查。倘若存在复发和转移的情况,有必要依照患者详细情况与身体条件等的分析,形成专业的方案。其实甲状腺肿瘤不可怕,可是也不能够放松警惕,需要对其有着足够的重视,需要进行规范的复诊,做到发现肿瘤的复发转移,第一时间的调整治疗方案。

甲状腺肿瘤手术后还要吃药

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/5018033193.html, 甲状腺肿瘤手术后还要吃药 作者:李德志 来源:《大众健康》2018年第04期 甲状腺肿瘤分为良性和恶性两大类,良性包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性根据病理可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌及淋巴瘤等。经过手术治疗,无论良恶性肿瘤,均需规律地随诊复查,必要时还要接受进一步的治疗。 甲状腺的功能很复杂,作用广泛,主要通过分泌甲状腺素调节人体的新陈代谢。无论是功能亢进(甲亢)或不足(甲减),均可引起人体功能的紊乱,出现相应的症状,严重者甚至危及生命。而手术切除肿瘤,必然包括部分或全部甲状腺腺体,因此或多或少会影响甲状腺素的分泌,改变体内的激素水平,进而影响人体的代谢。如果超出正常范围,可能引起甲状腺功能变化,多数患者表现为继发性甲减或较术前相对甲减。 因此,多数患者术后均需补充外源性甲状腺素,主要通过口服甲状腺素片或左旋甲状腺素,以保持体内甲状腺素水平在正常范围。 结节性甲状腺肿及腺瘤的发病机理可能与甲状腺激素的不足有关,会影响甲状腺局部或全部。手术时将肿瘤及病变腺体切除后,口服补充甲状腺素一方面可以调整甲状腺素水平在正常范围,另一方面通过外源性的甲状腺素减少复发的机会。因此,理论上这些患者术后均应接受甲状腺素治疗。 一般在规律口服一定剂量的甲状腺素片或左旋甲状腺素一段时间(1个月以上为宜),甲状腺素水平基本稳定后,根据甲状腺功能以及患者的症状调节口服药的剂量。调整一段时间后仍需复查甲状腺功能,直至比较满意。以后每隔半年到一年再复查一次。 慢性甲状腺炎患者以慢性淋巴细胞性甲状腺炎多见。该病又称桥本氏甲状腺炎,属自身免疫性疾病,其发病机制不明。患者体内往往存在针对自身甲状腺成分的抗体,部分患者合并甲

甲状腺腺瘤患者手术前后应该如何护理

甲状腺腺瘤患者手术前后应该如何护理: 一、术前护理 1、心理护理 热情接待病人,介绍住院环境。告知病人有关甲状腺肿瘤及手术方面的知识,说明手术必要性及术前准备的意义,多与病人交谈,消除其顾虑和恐惧;了解其对所患疾病的感受、认识和对拟行治疗方案的想法。 2、指导病人进行手术体位的练习(将软枕垫于肩部,保持头低、颈过伸位),以利术中手术野的暴露。 3、指导病人深呼吸,学会有效咳嗽的方法。 4、对精神过度紧张或失眠者,遵医嘱适当应用镇静剂或安眠药物,使其处于接受手术的最佳身心状态。 5、充分而完善的术前准备和护理是保证手术顺利进行和预防甲状腺手术术后并发症的关键。 二、术后护理 1、体位:病人回病室后取平卧位,待其血压平稳或全麻清醒后取高坡卧位,以利呼吸和引流;指导病人保持头颈部于舒适体位,在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部,以减少震动和保持舒适; 2、在重视术后病人主诉的同时,通过密切观察其生命体征、呼吸、发音和吞咽状况,及早发现甲状腺术后常见并发症,并及时通知医师、配合抢救;常规在病床旁放置无菌气管切开包;遵医嘱吸氧; 3、饮食:颈丛麻醉者,术后6小时起可进少量温或凉流质,禁忌过热流质,以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血;适当限制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄人,以免影响钙的吸收; 4、对手术野放置橡皮片或引流管者,保持引流通畅,定期观察引流是否有效; 5、加强血钙浓度动态变化的监测;抽搐发作处理:立即遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙10-20m1。 阑尾炎手术后的护理 更新时间:2012-08-01 17:59:09|文章来源:39健康网 阑尾炎虽然只是个小手术,但是,如果不注意术后的护理,也是会出问题的。下面我们来具体介绍一下阑尾炎术后都要做些什么护理: 1.根据不同麻醉,选择适当卧位,如腰椎麻醉病人应去枕平卧6~12小时,防止脑脊液外漏而引起头痛。连续硬膜外麻醉病人可低枕平卧。 2.观察生命体征,每一小时测量血压、脉搏一次,连续测量三次,至平稳。如脉搏加快或血压下降,则考虑有出血,应及时观察伤口,采取必要措施。 3.单纯性阑尾炎切除术后12小时,或坏疽性或穿孔性阑尾炎切除术后,如置有引流管,待血压平稳后应改为半卧或低姿半卧位,以利于引流和防止炎性渗出液流入腹腔。 4.饮食:手术当天禁食,术后第一天流质,第二天进软食,在正常情况下,第3~4天可进普食。 5.术后3~5天禁用强泻剂和刺激性强的肥皂水灌肠,以免增加肠蠕动,而使阑尾残端结扎线脱落或缝合伤口裂开,如术后便秘可口服轻泻剂。 6.术后24小时可起床活动,促进肠蠕动恢复,防止肠粘连发生,同时可增进血液循环,加速伤口愈合。 7.老年病人术后注意保暖,经常拍背帮助咳嗽,预防坠积性肺炎。 【术后并发症及护理】 1.切口感染多因手术操作时污染,坏疽或穿孔性阑尾炎尤易发生。术后3~5日体温持续升高或下降后重又升高,病人感觉伤口疼痛,切口周围皮肤有红肿触痛,则提示有切口感染。 2.腹腔内出血阑尾动脉出血均因阑尾系膜结扎线脱落,病人表现面色苍白、伴腹痛、腹胀、脉速、出冷汗,有血压下降等休克症状,必须立即平卧,镇静,氧气吸入,静脉输液,同时抽血作血型鉴定及交叉配血,准备手术止血。 3.腹腔残余脓肿病人表现术后持续高烧,感觉腹痛,腹胀,有里急后重感,进而出现中毒症状。应注意采取半卧位体位引流,使分泌物或脓液流入盆腔,减轻中毒现象,同时加强抗生素治疗。未见好转者建议做引流手术。

甲状腺癌病理分型及临床表现

甲状腺癌病理分型及临床表现 全网发布:2013-02-17 13:31 发表者:徐辉雄2214人已访问 1、甲状腺乳头状腺癌: 是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全部甲状腺癌的60%-70%,属于低度恶性肿瘤。好发于年轻女性。男女比例为1:2.7。20岁以后患者明显增多,30-40患病最多,50岁以后明显减少。一般为单发,少数多发,但最小的可为数毫米,易发生颈淋巴结转移,也可学行转移至肺、骨。 临床表现:患者无自觉症状,且癌瘤生长缓慢,故一般就诊较晚,从发病到就诊可达10-30年之久。临床上多缺乏明显的恶性表现,约半数以上误诊为良性。肿瘤多为单发,少数为多发或双侧发病,半数以上是软胶性硬度,仅1/4较硬,不规则,边沿不清,一般活动度尚好,部分肿物活动较差。瘤体小者可小于1cm,常难以触及,常以颈淋巴结转移为主诉求诊。瘤体较大时直径可达10cm以上或更大,常伴有囊性改变,经常误诊为甲状腺囊肿。晚期可累及四周软组织或气管软骨而肿瘤固定,或累及喉返神经而至声音沙哑。少数合并不同程度的呼吸困难,吞咽不适等症状。 2、甲状腺滤泡状腺癌: 较乳头状腺癌少见,约占甲状腺癌的20%,居第2位。多见于中年人,发病率女性多于男性,男女比例为1:2,发展迅速,属中度恶性肿瘤,多经血液移至肺、骨。 临床表现:一般病程长,生长缓慢,少数近期生长较快,常缺乏明显的局部恶性表现。肿块直径为数厘米或更大,多为单发,少数可多发或双侧发病,实性,硬韧,边界不清。 3、甲状腺未分化癌: 是甲状腺癌中恶性程度最高的一种,发病率约占全部甲状腺癌的10-15%,多见于年老体弱者,发病迅速,早期可发生全身转移,一般以为多发生自良性肿瘤或低恶性肿瘤。 临床表现

讲课:甲状腺肿瘤

甲状腺肿瘤 甲状腺解剖生理 (一)解剖 甲状腺位于甲状软骨下方、气管的两旁,分左、右两侧叶,中间以峡部相连,甲状腺借外层被膜固定于气管和环状软骨上,还借两叶上极内测的悬韧带悬吊于环状软骨上,因此,做吞咽动作的时候,甲状腺随之上下移动,临床上常以此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关。 甲状腺的血液供应非常丰富,主要来自两侧的甲状腺上动脉(颈外静脉的分支)和甲状腺下动脉(锁骨下动脉的分支)。因其有广泛的分支,所以手术结扎两侧甲状腺上、下动脉后,残留腺体和甲状旁腺仍有足够的血液供应。甲状腺有甲状腺上、中、下三条主要静脉。甲状腺的淋巴液汇入颈深淋巴结。 声带的运动由来自迷走神经的喉返神经支配。喉上神经也来自迷走神经,内支(感觉支)分布于喉黏膜,外支(运动支)支配环甲肌,与甲状腺上动脉贴近走行,使声带紧张。(二)生理 甲状腺有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。甲状腺素是一类含点酪氨酸的有机结合碘,分四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种,与体内的甲状球蛋白结合,贮存于甲状腺的结构单位——滤泡中。施放入血的甲状腺素与血清蛋白结合,其中90%为T4,10%为T3。甲状腺素的主要作用是增加全身组织的氧耗量和热量产生,促进蛋白质、脂肪、糖类的分解,促进人体生长发育和组织分化,并影响体内水和电解质的代谢。 甲状腺的功能与各器官、系统的活动及外环境相互联系,并受大脑皮质—下丘脑—垂体—甲状腺轴控制系统的调控。 甲状腺良性肿瘤 甲状腺良性肿瘤很常见,在颈部肿块中,甲状腺瘤约占50%。一般无明显症状,当瘤体较大时,会因为压迫气管、食管、神经而导致呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,当肿瘤合并出血而迅速增大时会产生局部胀痛。因甲状腺良性肿瘤有恶变可能,一部分虽然是良性,但呈“热结节”(即高功能性),所以需要积极治疗。 甲状腺腺瘤 甲状腺腺瘤(thyroid adenoma,TA)是最常见的甲状腺良性肿瘤,病理学分为滤泡型腺瘤(follicular thyroid adenoma,FTA)和乳头型腺瘤(papillary thyroid adenoma,PTA)两种,以前者最常见,约占甲状腺腺瘤的70%~80%,后者相对较少见,应与乳头状癌鉴别。腺瘤周围常有完整包膜。其原因不明,可能与性别、遗传因素、射线照射(主要是外放射)及TSH长期过度刺激有关。甲状腺腺瘤多见于40岁以下女性。起病隐匿,以颈部包块为主诉,多无症状,病程中突然增大(出血)者常伴有局部胀痛。查体发现颈前区结节,多为单发,呈圆形或椭圆形,常局限于一侧腺体,质地中等,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动。如伴有囊性变或出血,则结节大多因张力高而“质硬”,可有压痛。彩色多普勒血流显像(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)显示包块边界清楚,血供不丰富,可有囊性变。甲状腺腺瘤有引起甲亢(发生率约20%)和恶变(发生率约10%)的可能,原则上应早期切除。一般应行患侧甲状腺大部切除(包括腺瘤在内);如腺瘤小,可行单纯腺瘤切除术,但应楔形切除,即腺瘤周围应裹有少量正常甲状腺组

甲状腺肿瘤病人的护理查房

甲状腺肿瘤病人的护理查房 1、病情介绍 女性患者朱某,56岁,颈部包块四月余,近一月伴疼痛入院。查体:T36.7℃,P89次/分,R20次/分,BP93/65 mmHg,入院后积极完善相关检查,心电图示正常心电图,窦性心律;胸片+颈椎正侧位片示心膈正常,颈椎退行性病变;喉镜示声带运动无异常;血常规,凝血功能,血生化检查均为正常。患者在全麻下行“双侧甲状腺叶全切术”,术后伤口无渗血,颈部留置引流管一根,术后第一天患者出现音调低顿,呼吸时有高鸣音,考虑喉头水肿,给予静脉激素治疗,术后第3天出现呼吸困难,夜间不能入睡,即行无创呼吸机辅助呼吸,后期间断使用无创呼吸机辅助呼吸,同时肌肉注射维生素B1 0.1g,维生素B12 0.5mg,每日两次。 诊断:结节性甲状腺肿 2、护理问题: (1)疼痛:与疾病及手术创伤有关 (2)焦虑:担心术后恢复有关 (3)知识缺乏:缺乏对相关疾病知识 (4)有窒息的危险:与手术神经损伤、血肿压迫及瘢痕组织形成有关 (5)潜在并发症:感染、喉上神经损伤或手足抽搐。 3、护理措施: (1)有效缓解疼痛:密切观察疼痛的性质及程度、耐心向病人做好解释工作,详细讲解疼痛的原因,教会病人放松的技巧。 (2)加强心理护理:多与病人交流,加强巡视,及时了解病人的需要帮助解决病人生活中的困难,鼓励病人多与同病室病友沟通,增强患者信心,积极配合治疗和护理,促进康复。 (3)告知病人有关甲状腺肿瘤及手术方面的知识,说明手术必要性及术前准备的意义,并指导病人进行手术体位的练习,术后指导病人保持头颈部于舒适体位。讨论: 护士甲:如何维持有效呼吸? 护生甲:保持呼吸道通畅,术后去枕平卧,头偏向一侧,6小时后全麻清醒可取半卧位有利于呼吸和引流,严密观察血氧分压变化和氧饱和度情况 护生乙:术后在病人床边备气管切开包、中心吸引器、吸痰管及无菌手套,并每班检查是否处于备用状态,密切观察呼吸情况,一旦发生窒息危险,配合进行抢救及气管切开。 护生丙:观察颈部伤口渗血情况,颈部是否有增粗,观察引流管是否引流通畅,注意引流液的量和颜色。 护士乙补充:患者出现呼吸时有高鸣音,给予静脉激素治疗,术后第3天出现呼吸困难,夜间不能入睡,即行无创呼吸机辅助呼吸,使用呼吸机时注意严格消毒管理,防止气道粘膜干燥和损伤,观察呼吸节律、频率及呼吸机使用效果。 护士丙:如何加强并发症的观察和护理? 护士甲:①防止感染,做好患者气道的护理,严格执行无菌操作;②鼓励术后的病人发音,注意有无声调降低或声音嘶哑,以及早发现喉返神经损伤的征象、及早对症处理;③观察患者有无饮水呛咳、误咽。如饮水呛咳、误咽要协助坐起进食或进半流质饮食。同时肌肉注射维生素B1 0.1g,维生素B12 0.5mg,每日两次。

甲状腺肿瘤术后护理

甲状腺肿瘤术后护理 甲状腺肿瘤,比较常见明显的症状是颈部肿大,经过手术治疗后,可以切除甲状腺肿瘤,但是手术的针对性主要是局部治疗,因此,病人在甲状腺肿瘤手术后,必须要注意好术后护理,谨慎注意才能防微杜渐,避免病情的变化,控制好病情,逐步走向健康。下面是甲状腺肿瘤术后护理的常规注意事项: 1、体位:病人回病房后取平卧位,头偏向一侧,待其血压平稳后 或全麻清醒后取半卧位(约30度左右),以利呼吸和引流;指 导病人保持头颈部于舒适体位,在改卧位、起身和咳嗽时可用 手固定颈部,以减少震动和保持舒适。 2、在重视术后病人主诉的同时,通过密切观察其生命体征、呼吸、 抽搐、发音和吞咽状况,及时发现甲状腺术后常见并发症,并 及时通知医师、配合抢救;常规在病床旁放臵无菌气管切开包; 遵医嘱吸氧。 3、饮食:颈丛麻醉者,术后6小时可进少量温或凉流质,禁忌过 热流质,以免诱发手术部位血管扩张,加重创口渗血;适当限 制肉类、乳晶和蛋类等含磷较高食品的摄入,以免影响钙的吸 收。 4、对手术时放置橡皮片或引流管者,保持引流通畅,定期观察引 流是否有效(包括:是否通畅、引流量及颜色)。 5、加强血钙浓度动态变化的监测。抽搐发作处理:立即遵医嘱静 脉注射10%葡萄糖酸钙10-20ml。

6、心理调适:甲状腺切除病人术后存有不同程度的心理问题,指 导病人调整心态,积极配合治疗。 7、功能锻炼:为促进颈部功能恢复,术后病人在切口愈合后可逐 渐进行颈部活动,直至出院后3个月。颈部淋巴结清扫术者, 因斜方肌不同程度受损,功能锻炼尤为重要;故在切开愈合后 即应开始肩关节和颈部的功能锻炼,并随时保持患侧上肢高于 键侧的体位,以防肩下垂。 8、治疗:甲状腺全切除者应遵医嘱坚持服用甲状腺素制剂,以预 防肿瘤复发;术后需行放射治疗者因遵医嘱按时治疗。 甲状腺癌病人术后服用甲状腺片应注意如下几点: (1)、不可随意停药或改变药物剂量。 (2)、服药过程中出现心律失常(如心动过速)、多汗、兴奋及 体重明显减轻等,提示药物剂量过大,应及时就医调整。 (3)、应慎用安眠、镇静、止痛、麻醉药。 (4)、避免感染和创伤,注意保暖,发生应激情况时酌情加药。 9、随访:教会病人颈部自行体检的方法;病人出院后须定期随 访,复诊颈部、肺部和甲状腺功能等。若发现结节、肿块或 异常应及时就诊。 温馨提示:以上就是一些术后护理事项,看完后,大家对其 也有一定的了解。病人一定要注意好术后护理事项,细节决 定成败,术后护理不好,会导致病情变化,就浪费了之前的 一切治疗了。

一例甲状腺癌患者手术后的健康教育

一例甲状腺癌患者手术后的健康教育 **大学**外科** 一,病情介绍 221床,xx**,女,49岁。 因“发现甲状腺肿块二十余天”入院。 查体:T:36.5,P:78次/分,R:19次/分。神智清楚,心音未见明显异常,心率78次/分,心率未见明显异常,杂音未见明显异常,胸肺听诊双肺呼吸音清楚,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音。腹部外形正常,腹部触诊未见明显异常,压痛及反跳痛未见明显异常,腹部包块未见明显异常,肝脏肋下未触及,脾脏肋下未触及,肾脏未触及。 专科情况:右侧甲状腺可及一约2cm大小肿块,质较硬,边界尚清,右颈部可及多枚肿大淋巴结。 辅助检查:B超示甲状腺右侧叶实行结节并微小钙化,形态不规则,超声造影呈不均匀增强,局部甲状腺被膜浸润性病变,颈部多个淋巴结,VI区,右侧II,III,IV区多个淋巴结肿大,考虑为转移癌。 既往史:否认外伤史,否认手术史,平素身体良好,否认药物及食物过敏史。 二,主要检查结果: 8月5日:患者行彩色多普勒超声心动图诊断。发现左室舒张功能减低。 8月6日:血常规发现甲状旁腺素结果75.3高于正常值15.0-68.3pg/ml,抗甲状腺过氧化物酶结果为1000大于正常值<5.61和ANTI-TG值5.60高于正常值<4.11IU/ml。 8月11日:血常规发现钾结果3.3低于正常值3.5-5.3mol/L。 三,治疗方案:

全麻下行甲状腺癌根治术。 四,辅助用药: 清热解毒(xx,喜炎平) xx(参芪xx注射液) 祛痰(痰热清) 增强免疫力(xx) 补钙(葡萄糖酸钙,钙片) 五,健康需求: 患者及家属对手术后注意事项和相关知识不了解,对于术后身体锻炼和饮食不了解,还有药物的注意事项,禁忌症不清楚,易产生恐惧焦虑的心理。患者及家属对心电监护报警不了解和恐慌。 六,教学目标: 由于患者刚刚手术,为促进健康,减轻危险,提高患者及家属知识了解,减轻焦虑,提升生命质量,同时加强护患沟通,提高护理质量。需要对患者及其家属进行系统的有针对性的健康教育。 七,教学计划: 内容:手术后的健康教育 时间:2015.8.15 地点:协和医院肿瘤中心Z6楼221床 方法:床边交谈 八,教学实施:(N—护士;P—病人;J—家属。下同) 2015.8.15下午我来到病人床旁,针对其病情和患者及家属进行如下沟通。

单纯性甲状腺肿护理常规及健康教育

单纯性甲状腺肿护理常规及健康教育 单纯性甲状腺肿是由于甲状腺素分泌不足,促甲状腺激素分泌增多,刺激甲状腺代偿性增大所致。 【护理常规】 1.术前 (1)讲解手术配合知识指导,给予心理护理,提高患者心理承受能力。 (2)活动与休息 ①精神过度紧张或失眠者,可遵医嘱服镇静药或催眠药并避免各种不良刺激,如人多嘈杂、情绪刺激等。 ②术前戒烟,预防受凉感冒,以减少呼吸道分泌物,防止术后频繁咳嗽诱发伤口出血。 ③练习术中颈过伸体位,即仰卧,颈后垫以卷枕抬高10°~20°,尽量显露颈部,持续30min 左右,并逐渐延长时间至1~2h,以耐受手术时的体位。 (3)完善各项检查:做颈部透视及拍X线片、喉镜检查、胸部拍X线片、心电图测定基础代谢率,了解甲状腺功能状态。 (4)术前准备 ①皮肤准备:清洁切口处皮肤,剪指甲。②术前禁饮食:常规禁食 10h,禁饮 4h。 (5)手术日晨准备:测量生命体征,检查手术区皮肤准备情况,

更换清洁病员服,取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品,贵重物品其交家属保管,不化妆,去手术室前,嘱患者排空膀胱。按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室,与手术室人员进行核对交接, 2.术后 (1)体位:全身麻醉未醒前取去枕平卧位,头偏向一侧,清醒后,告知患者采取半卧位,利于呼吸及手术切口的引流。 (2)病情观察:术后遵医嘱给予低流量鼻导管吸氧或面罩吸氧,给予心电监护,观察生命体征变化。①观察有无呼吸困难和窒息,其是最危急的并发症,多发生在术后48h内,表现为呼吸困难、烦躁、发绀、甚至窒息;可能有颈部肿胀,切口渗出鲜血等。②了解患者发音和吞咽情况,判断有无声嘶,声调降低,误咽及饮水呛咳等并发症的发生。③观察有无头晕、恶心等颈过伸综合征的发生。④观察有无手足抽搐的发生。 (3)伤口护理:观察切口有无渗血,颈部有无肿胀,保持创面敷料清洁无渗出,及时更换潮湿敷料并估计渗血量。 (4)饮食护理:术后 6h可进冷开水或冷流食,以利于颈部血管收缩,减少出血机会。如果有饮水呛咳,提示有喉上神经损伤,不宜进流食,改为软食或半流食。 (5)做好心理护理,指导患者调整心态,正确面对现实,保持精神愉快,情绪稳定。 (6)其他:妥善固定颈部引流管,保持通畅,避免脱出,观察

怎样鉴别良恶性甲状腺肿瘤

怎样鉴别良恶性甲状腺肿瘤? <1> 症状及体征:  良性甲状腺肿瘤患者一般无明显症状。肿块呈圆形或椭圆形,大小不等,肿块活动度好,与周围组织,无粘连,随吞咽上下移动。肿块表面光滑,边界清。个别肿块大者可压迫气管,使气管、食管移位。有时因肿块内出血,瘤体会突然增大,伴有局部胀痛。  恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。肿块一般质硬,不规则,边界不清,活动度差,部分患者早期伴颈淋巴结肿大;有些患者还可出现面部潮红、腹泻(1日10余次,水样泻,便前常有腹痛和急迫感,但无脓血便)。肿块侵及邻近组织和器官,引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。  <2> 彩色B超检查:  不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性,还可以观察肿块的血流情况,以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考,血流丰富者有恶变可能。 桥本氏甲状腺炎 【概述】 桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis)又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chronic lymphocytic thy-roiditis)通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病。 【诊断】 一、病史及症状: 多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面、四肢肿胀感起病。本病可分为八种类型: (一)桥本甲亢:患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化。 (二)假性甲亢:少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢证据,TGAb、TMAb阳性。 (三)突眼型:眼球突出,甲功可正常,亢进或减退。 (四)类亚急性甲状腺炎型:发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性。 (五)青少年型:占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低。

甲状腺肿瘤病人的护理病案分析

甲状腺肿瘤病人的护理病案分析

甲状腺肿瘤病人的护理案例分析 女性患者朱某,56岁,颈部包块四月余,近一月伴疼痛入院。查体:T36.7℃,P89次/分,R20次/分,BP93/65 mmHg,入院后积极完善相关检查,心电图示正常心电图,窦性心律;胸片+颈椎正侧位片示心膈正常,颈椎退行性病变;喉镜示声带运动无异常;血常规,凝血功能,血生化检查均为正常。患者在全麻下行“双侧甲状腺叶全切术”,术后伤口无渗血,颈部留置引流管一根,术后第一天患者出现音调低顿,呼吸时有高鸣音,考虑喉头水肿,给予静脉激素治疗,术后第3天出现呼吸困难,夜间不能入睡,即行无创呼吸机辅助呼吸,后期间断使用无创呼吸机辅助呼吸,同时肌肉注射维生素B1 0.1g,维生素B12 0.5mg,每日两次。 1、甲状腺术后出现呼吸困难的原因有哪些?处理原则? 分析:原因:(1)手术创伤,伤口渗血压迫气管(2)喉头水肿(3)痰液阻塞(4)双侧喉返神经损伤致声带麻痹(5)气管塌陷。处理原则:①术后急救物品准备如气管切开包、无菌手套、吸氧、中心吸引器、吸痰管等。②急救配合:对因血肿引起可有颈部增粗肿胀、切口渗血应立即检查伤口,拆除缝线清除血肿;喉头水肿者应用大剂量激素,如呼吸仍无改善应果断行气管切开术;术后痰多者应保持呼吸道通畅,鼓励和帮助咳痰或作雾化吸入;双侧喉返神经损伤及气管塌陷行气管切开术。 2、朱某术后出现呼吸困难的原因是什么?护理措施? 分析:原因:双侧喉返神经损伤致声带麻痹;护理措施:(1)观

察呼吸频率、节律,面罩吸氧。(2)床边备气管切开包和无菌手套,必要时行气管切开术。(3)行无创呼吸机辅助呼吸,使用呼吸机时注意严格消毒管理,,防止气道粘膜干燥和损伤。④行心理护理,给予心理支持。 3、朱某术后在使用无创呼吸机时应注意哪些问题? 分析:(1)根据患者病情选用合适的模式,因此病人有自主呼吸,可选择S/T模式;(2)设定合适的呼吸参数;(3)注意应用呼吸机的正确操作;(4)湿化装置应按水位放置蒸馏水;(5)给予适宜的氧流量,可给予次病人3L/分;(6)观察病人在使用呼吸机时有无不适,面罩应遮住口鼻并与口鼻紧贴,防止漏气。

(完整版)甲状腺疾病术前术后健康教育

甲状腺疾病术前术后健康教育 患者及家属您好: 明天就要手术了,在此,请您和您的家人不要紧张,我们今天向您介绍有关手术前、后的注意事项,希望您顺利、安全的渡过手术期。术前准备的主要内容: 1 .手术前医生、麻醉医生会找您谈话并且签字。 2.护士为病人做准备。 (1)术前一天我们会为您备皮,也就是术区皮肤的清洁准备。 (2)我们会根据您的手术需要备血、皮试。 (3)术前晚及术晨测量体温血压等。 3.病人的自我准备。 (1)术前一般禁食8个小时,禁饮4小时(一般在晚上10点以后禁食水) (2)保持皮肤清洁,术前晚可沐浴,但要注意保暖,避免受凉。 (3)不饮浓茶、咖啡等,保证良好的睡眠。 (4)训练床上大小便及深呼吸。 手术晨日: 1.如您有月经来潮、体温高于37.5度,请告知医生护士,我们会为您择期手术。 2.如有义齿请取出,并将您随身的贵重物品,眼镜、手表等取出,交与家人保管。

3.检查配给您的腕带,确认腕带上您的个人信息是否准确 4要排空大小便进入手术室,贴身穿手术衣或清洁棉质衣物,等待手术室的人员接您。 5.同时患有高血压的病人,术晨请根据医嘱口服降压药。 手术台次安排: 1.手术台次是由手术室统一安排。 2.第一台手术08:30左右接送。 3.接台具体时间不定,请耐心等待。 手术进行中: 1 .请家属在二楼手术等待区等待。 2.在手术过程中若有需要,医生会在那边找您的家属签字谈话。 3.手术后,有手术室的人员陪同您返回病房。 术后护理 1.护士会在第一时间关注您,并为您测量生命体征。 2.检查病人身上的伤口或者各种管道。 3.并同手术室护士交班,了解病人的情况。 4.按医嘱给病人进行护理和治疗。 5.并为你准备吸氧及应用心电监护。 6.体位:全麻病人术后去枕平卧4-6小时即可,6小时后可改 为低半卧位。可减轻伤口出血。 7.伤口疼痛: (1)及时告诉护士自己的疼痛感觉。

甲状腺腺瘤的超声诊断

高频超声对甲状腺腺瘤的诊断价值 2011级影像本科1124300051郑璇 【摘要】目的:探讨高频超声下甲状腺腺瘤的声像图特征以及超声对腺瘤的诊断价值,从而提高高频超声对甲状腺腺瘤的诊断准确性。方法:回顾性分析经手术后或细针抽吸活检后病理证实的117例甲状腺腺瘤患者的超声声像图,并将声像图诊断结果与病理结果相对照。结果:117例中,超声诊断正确有105例;误诊12例。甲状腺腺瘤的主要超声表现特征为圆形或类圆形的低或等回声团,形态多规则,边缘清晰,内部回声较均匀或有囊性变,团块周围可见晕环,且团块周边有环状血流信号。结论:高频超声能为甲状腺腺瘤诊断和鉴别诊断提有价值的信息,从而加强超声大夫诊断的信心。 【关键词】高频超声;甲状腺腺瘤;诊断价值 The diagnostic value of high-frequency ultrasound in thyroid adenoma 【Abstract】Objective:The diagnostic value of high frequency ultrasound and thyroid tumor ultrasound images of thyroid tumor characteristics。The purpose of this study is to improve the rate of high-frequency ultrasound diagnosis of thyroid tumor disease。Meth-ods:Analysis of117cases of thyroid adenoma patients with sonographic features,by surgery or needle aspiration biopsy,and will sonographic diagnosis and pathological findings contrast.Results:In the117cases,There are 105cases of ultrasound diagnosis Retrospective analysis is correct,Misdiagnosed12cases;The main features of ultrasound images of thyroid tumors:it is circular or oval hypoechoic mass,Its shape is regular,clear boundary,internal echo uniform,surrounded by a hypoechoic ring surrounding。Surrounded by clumps of blood flow,and low resistance spectrum。Conclusion:High frequency ultrasound can provide valuable information for the diagnosis and differential diagnosis of thyroid tumors,which improves the ultrasound doctors confidence. 【Key words Thyroid】:High frequency ultrasound;thyroid adenoma;diagnostic value 在甲状腺的所有疾病中,甲状腺腺瘤是较为普遍的疾病,收集了武警医院3年的关于甲状腺超声的检查,共有3088例,其中超声检查诊断结果为甲状腺结节的有1556例,诊断结果为甲状腺腺瘤的有443例,甲状腺恶性肿瘤有84例(很多病例不只一个诊断结果),其他的有1130例;所以尽早发现和区病灶的分良恶性对临床的治疗及手术选择有重要临床价值。而随着科学发展,我们对甲状腺腺瘤的检查方法也日益增多,例如:实验室检查、CT、MRI、高频超声、超声弹性成像、超声造影、穿刺活检等等,其中高频超声显像在诊断方面的应用尤其广泛[1],因为它得到的信息更多价格也合理。

医师实拍:甲状腺肿瘤手术全过程(多图)

医师实拍:甲状腺肿瘤手术全过程(多图) *导读:甲状腺腺瘤是最常见的甲状腺良性肿瘤。按照形态 学可分为滤泡状和乳头状良种。甲状腺瘤是最常见的甲状腺疾病,发病率大约为30%左右。甲状腺瘤可以是良性的也可以是恶性的,甲状腺瘤的发病率很高,但是大多数的甲状腺瘤都是良性的。…… 患者颈部超声:左侧甲状腺下极0.8*0.8厘米实性结界,右侧甲状腺下极2.0*2.8厘米囊实性肿物 全麻下进行手术。术中探查,发现右侧肿物基本占据了甲状腺 1/2强,左侧甲状腺上极还有数个0。5~0。8厘米直径的坚硬结节,下极基本被肿物完全占据。经过探查,决定行右侧甲状腺大部切除,标本送冰冻检查的同时,将左侧甲状腺完全切除(多发结节已经完全占据了甲状腺)。首先良好显露并保护双侧喉返神经,然后依次切除右侧肿物、左侧全部甲状腺及峡部。患者术中出血30毫升。术后无喝水呛咳以及声音嘶哑。 术中冰冻:多发结节性甲状腺肿、腺瘤 #bj a { font-size: 12px; color: #333333; text-decoration:none;}#bj .fshei {font-family:"黑体 "}#bj .fs16 {font-size:16px;}#bj .hot_big {color:#DA3333;}#bj .news_yaowen a

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