灾害脆弱性分析报告精编版

百色市人民医院

2014年灾害脆弱性分析报告

灾害脆弱性分析属于灾害医学范畴，灾害医学是一门新兴学科，其研究范围涵盖自然环境、社会环境、经济环境等各方面。自从2011年原卫生部启动第二周期医院等级评审以来，各地三级医院都按评审标准的1.4.3.1要求开展灾害脆弱性分析，然后依据分析结果作出应对策略并编制相关应急预案。我院也不例外，2012、2013年，我们都进行过本院灾害脆弱性分析，同时提出了应对措施和制定了各种应急预案。为了持续改进与不断完善我院灾害脆弱性分析资料。现再次对2014年我院灾害脆弱性事件进行分析并提出以下报告。

一、脆弱性与脆弱性分析的概念

由于各种自然灾害或人为事件经常发生且难以避免，所以，人类社会始终存在着各种各样的危险。然而，危险不一定就形成灾害。有充分预防和准备的地方在一场重大事件中可能遭受很少损失，而没有准备或准备不充分的地方则可能损失巨大。比如，两次相同级别的地震，在洛杉矶死亡不到一百人，而在印度的古吉拉特却死亡两万多人。这，就是两个地方应对灾害脆弱性事件的能力不同所出现的不同结局。从这个事例中，我们不难看出，脆弱性分析，就是对某一地区或某个单位的基础设施易受危险侵袭的查找与确定，从而找出最薄弱的环节并做好应对准备。

二、开展灾害脆弱性分析的重要性

医院是向社会开放的特殊部门，人员流动大而且复杂，建筑物密集，交通拥挤，院内各种管道、线路很多，易燃易爆物品也很多。为此，进行灾害脆弱性分析并作出应对举措，做到防患未然，非常重要。

三、本院2014年灾害脆弱性分析报告的形成

2014年6月9日，医院分管领导召开有关人员会议，专门研究我院灾害脆弱性事件，并通过现场问卷方式，对相关灾害脆弱性事件进行评估。发放问卷24份，回收24份，回收率100%，有效率100%。从与会者评估结果看，我院灾害脆弱性事件发生的可能性前八位分别为医疗纠纷、网络故障、火灾、停电事件、突发公共卫生事件、电梯故障、停水事件、医用气体故障等（详见附表）。现依据我院可能发生的灾害脆弱性事件进行分析并提出防控措施。

（一）医疗纠纷

医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，患方认为医方在提供诊疗服务或履行法定义

务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，双方当事人对所争议的事实认识不同、相互争执，进而造成医院秩序混乱、医院财产损失、医务人员人身受到伤害等情形。百色市每年发生的医疗纠纷近160件。其中服务方面、医德医风问题导致的纠纷约占70%。

1.典型案例

院外案例：

①2012年3月23日9时许，哈尔滨市医科大学附属第一医院李某因误解医生的治疗方案，产生杀人动机，持刀追砍医护人员致一死三伤。

②2012年6月12日下午15时许，广东省兴宁市慢性病防治院（庭芳医院）发生一起门诊精神病人持刀刺伤3名医务人员事件。

院内案例：

①患者苏某因病入住我院。2013年某天术后，在放置导管过程中突然心率变慢，经抢救无效死亡。苏某死后，其众多家属亲属大闹医院，在门诊部拉横幅、放鞭炮、烧香等，要求医院赔偿损失一百多万元。经多次协商，最后医院赔偿五十多万才算了结。

②患者苏某因病入住我院。2013年某天，外送组某护工用轮椅送其到门诊做B超检查。等待检查时，护工不在患者身边，致使患者自行座轮椅离开医院。最后民警发现苏某在那毕大桥下摔倒，经查颜面软组织擦伤。家属要求赔偿3万元。结果医院损失2000元。

2.主要危害

（1）部分患者或其家属法律意识淡薄，遇到与医务人员意见不一致时，不愿通过正常途径解决，一味借助“医闹”取胜，所以容易导致双方冲突；

（2）“医闹”严重影响医院与科室的正常工作；

（3）“医闹”对医务人员及患者都会造成心理创伤；

（4）“医闹”给医院声誉造成严重负面影响和经济损失。

3.脆弱环节

当今社会，医疗纠纷频发和一些因素有关。医方主要存在：医护人员防范医患纠纷意识欠缺；患方主要存在：对医疗机构期望值过高；新闻媒体主要存在：热衷宣传“医闹”，追求“头条”“眼球”效应。

本来医学领域迄今为止还有很多未知数，但人们往往不愿接受这一事实。因而在就医过程中，只要不如愿，就容易引起误会与争吵，进而导致医患纠纷，甚至发生流血事件。

4.防控措施

（1）加强对医务人员进行医德医风教育，树立医务人员职业安全防范意识和“一切以病人为中心”的服务理念；

（2）强化“三基三严”训练，不断提高医护人员诊疗技能；

（3）对医务人员进行法制教育，不断增强医护人员的法律意识；

（4）持续对医护人员进行医疗风险意识教育，不断增强医务人员防范医疗纠纷意识；

（5）加强入院患者宣教与沟通并以书面形式把医院规定告知患者或其家属，增进医患互信，争取患方对诊疗工作的理解与配合；

（6）医护人员要养成认真仔细的工作习惯，严格操作规范，尽可能避免差错事故发生；

（7）遇到“医闹”也不要惊慌失措，尽量避免与患者或其家属的正面冲突，及时向分管领导报告。积极寻求有效解决纠纷途径，避免过激行为发生，防止事态扩大漫延；

（8）认真学习本院各类人员服务规范；严格执行医疗核心制度和诊疗指南与操作规范。

（9）医院已制订《突发重大医疗纠纷应急处理预案》、《医疗技术风险预警实施方案》、《医疗技术损害处置预案》和相关工作流程。各科室要组织职工学习并严格执行。

（二）信息网络故障（网瘫）

医院信息网络故障是指由于停电、交换器故障、服务器故障、线路问题、病毒攻击、人为因素等引起的全院信息网络不能正常使用或导致计算机数据丢失、录入障碍等事件（即网瘫）。

1.典型案例

我院的信息系统故障一年发生不下10起,短者20分钟，长者10个小时，这些故障已影响到我院的经济效益和社会效益。

（1）2011年7月14日，我院精密空调出风口遇外被障碍物包裹，堵塞了排风口，导致中心机房温度过高，数据库服务器运转中因温度过高造成宕机，导致医院信息系统瘫痪9小时。主数据库服务器部份系统文件出现故障，幸好故障大部分时间在早晚时段，否则将会导致诊疗秩序混乱。

（2）2012年8月22—25日，我院信息网络接连发生故障，网络内大量数据包涌堵，导致网络连续几天不同程度变慢乃至瘫痪。经查证此次故障为是网络感染病毒。

2.主要危害

网瘫后，医护人员不能录入医嘱和执行医嘱，导致延误病人救治，甚至给医院和病人造成巨大损失或难以弥补的伤害。

3.脆弱环节

（1）我院已使用办公自动化系统，临床科室全部实行电子病历，各科病历与医嘱都通过网络系统来实现。病人信息（包括诊疗费用）都在网络系统中储存。所以，如果网络发生故障，不仅导致医护人员不能正常工作，而且可能导致患者信息外泄和无法计费，造成医院重大损失。

（2）部分新聘用员工和进修生不熟悉本院信息系统的作业流程，可能因错误操作导致电脑及信息网络故障。

（3）由于财力有限，部分风险防范配件欠缺或档次较低，导致网络经受不起病毒的恶意攻击而引发网瘫。

4.防控措施

（1）对新聘用员工进行医院信息网络操作技能培训；

（2）组织职工学习本院《信息系统运行突发事件（系统瘫痪）应急预案》，提高职工应对网瘫技能；

（3）由主管部门编制信息网络故障处置演练脚本并组织演练；

（4）增加投入，强化监管，安装正版杀毒软件并定期升级；

（5）经常更新备份，安装应急电源，做到防患未然。

（三）火灾

火灾是指在时间和空间上失去控制的燃烧所造成的灾害。

医院建筑物多，人员流动大，弱势病人多，易燃易爆物品多。所以一旦发生火灾，势必造成财产损失甚至人员伤亡。

据联合国世界火灾统计中心报道，全世界每天发生火灾一万多起，造成数百人死亡。在我国，每年火灾造成的财产损失多达十亿元以上，每年因火灾死亡多达2000人以上。如2000年全国因火灾死亡3021人，烧伤4404人。全国平均每天有8.3人被大火吞没生命。

1.典型事件

（1）1993年8月5日，深圳市安贸危险品储运公司清水河仓库，因化学危险物品混存而发生反应，引起火灾，燃烧16个小时，造成15人死亡，8人失踪，873人受伤，经济损失15.2亿元。

（2）2000年12月25日，河南省洛阳东都商厦因电焊工违章操作引起火灾，造成309人死亡，7人受伤。

（3）2005年12月15日，吉林省辽源市中心医院突然停电，医院电工在备用电源未自动启动情况下，强行推闸送电。导致配电室发生火灾并蔓延，造成40人死亡、28人重伤、182人受伤，直接损失821.9万元，是中国卫生界建国以来损失最大的一起火灾。

（4）2004年1月22日，湖北省武汉商业职工医院因纵火引起火灾，造成7人死亡，11人重伤。

（5）2006年4月10日，山西省轩岗煤矿职工医院车库发生爆炸引发火灾，造成30多人死亡。

（6）2011年5月3日，患儿王某在我院做高压氧治疗时，舱内突然起火。虽然工作人员立即减压开舱并将婴儿速送急诊科抢救。但终因严重烧伤，家属放弃治疗。医院被迫赔偿46万元，加上抢救费、接待费等费用，医院损失49万多元。

2.主要危害

（1）电线老化且常超负荷用电，容易导致电线短路引发火灾；

（2）医院人多，零星火种多，管理难度大；

（3）医疗设备多且普遍使用交流电驱动，容易发出火星引起火灾，火灾导致设备爆炸更易造成财产损失；

（4）医院人多，难以疏散，扑救难度大，火势容易蔓延；

（5）高层建筑的“烟筒效应”导致火势快速蔓延和高温骤增导致房屋倒塌；

（6）高层建筑步行梯少，不利于楼上人员疏散转移；

（7）重要部位火灾可导致全院工作瘫痪，如网络系统、配电房、锅炉房、药房药库等。

3.脆弱环节

（1）我院业务用房和职工宿舍多数是老建筑物，不仅电线老化且经常是超负荷用电。一旦漏电或短路，极易发生火灾；

（2）医院易燃物品较多，尤其是上院大部分楼层都安有氧气管道和氧气接口，如果氧气泄漏遇到火星，极易发生火灾；

（3）医院设备多，部分设备使用年限较长，有的已经老化，电路短路，极易造成损坏甚至发生爆炸或自燃；

（4）违规使用明火或在非吸烟区内吸烟屡见不鲜，稍不留神，就会发生火灾；

（5）高温天气风干物燥，容易导致物体自燃而发生火灾。

（6）患者行动不便，火灾后自我保护能力差，逃生转运都很困难，容易造成被困后伤害；

（7）极端病人因对医院诊疗不满而故意纵火；

（8）第一住院部楼层较高，灭火效果有限。

（9）职工宿舍区没有安装消防设设备，一旦发生火灾很难施救。

4.防控措施

（1）相关区域，特别是各病区要配置足够的消防栓和灭火器；

（2）经常检查各种消防设施，确保消防设施长期处于完好状态；

（3）各科室要保证消防通道通畅无阻；

（4）本院已制订《医院消防应急预案》，各科室要组织职工学习。

（5）院领导要在人、财、物力上支持医院消防业务建设，按规定更新、配备消防设施；

（6）各科室要经常对医用设备、电源插座等与消防有关的设施进行自查，彻底排除火灾隐患；

（7）各科室要依据本科室所在位置与疏散路线，制定火灾应急预案并进行培训和演练。科室义务消防员要负责指导职工学习消防知识和消防器材的使用，并进行随机抽考；

（8）医院职工和患者都要严格执行禁烟制度，杜绝在病房、办公室、值班室等公共场所吸烟，尽量减少院内零星火种。

（四）供电、供水故障

供电、供水故障是指因外部条件和医院内部线路、管道发生障碍后导致的供电、供水发生中断的现象。突然停电可引发CT等大型设备发生故障和网络系统不能应用等；突然停水也会影响到医院正常业务的开展和职工与病人的日常生活，严重者还会导致医院财产的重大损失，甚至由此引发医疗纠纷。

1.典型案例

（1）2011年8月，河南省新乡市一位突发脑溢血患者在第四医院抢救过程中遭遇3次突然停电，最终抢救无效死亡。

（2）2000-2004年，百色市经常突然停电，导致我院CT球管多次损坏，每次损坏医院就损失40多万元。

（3）邓某2013年3月29日因高血压、糖尿病、脑梗等从田林县医院转到我院ICU。入院时因病重即下《病危通知书》。2013年4月11日患者病情恶化，同月12日07:40呼吸衰竭抢救无效死亡。患者死后,其家属以当月8日下午ICU电线短路引发的火灾释放出来的烟雾和使用灭火器灭火产生的烟雾，以及因停电耽误治疗而导致病情恶化死亡为由向医院投诉并索赔50万元。由于医院不能满足这一要求。2013年4月29日家属就把这一事件挂在网上，造成不良影响。

2.主要危害

医院业务用房和职工宿舍楼的电线、水管使用多年，都不同程度存在老化现象，有潜在故障风险。

3.脆弱环节

医院精密设备多，这些设备，都须严格按程序驱动与关闭，如果突然停电，很容易造成仪器损坏。

4.防控措施

（1）主管部门要熟悉医院电线、水管布局与走向，定期进行检查，及时更换老化线管，做到防患未然。

（2）做好备用发电机的保养维护和备用油等物资的应急储备；

（3）相关部门要组织员工学习本院《突发性停电时应急预案》、《启动自备应急电源操作流程》、《突发停水应急预案流程》、《大面积停水应急预案》等预案与流程并经常组织开展应急演练。

（五）突发公共卫生事件

突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

典型案例

（1）据原国家卫生部通报：2007年上半年全国发生突发公共卫生事件1524起，病例54363人，死亡224人。这些事件中，传染病事件1273起，病例46775人。食物中毒134起，中毒人数4457例。

（2）2003-2007年，百色市发生食物中毒113起，中毒1633人，死亡31人（主要是酵米面中毒死亡）。

1.主要危害

（1）人群健康和生命严重受损；

（2）引发公众恐惧与焦虑，对社会、政治、经济、家庭都产生重大影响；

（3）容易造成人们的心理伤害。

2.脆弱环节

多数医务人员能判断常见的突发公共卫生事件，并能及时采取措施进行救治和报告有关部门。但对国务院颁布的《突发公共卫生事件应急条例》与《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的具体内容认识不到位，缺乏突发公共卫生事件的危机意识，对突发公共卫生事件的应对能力也有待提高。

3. 防控措施

（1）医院职工要自觉学习《突发公共卫生事件应急条例》与《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》；相关职能科室要对本院《突发事件总体应急预案》、《突发公共卫生事件应急预案》进行培训；

（2）分管职能部门要组织开展突发公共卫生事件应急演练。

（六）电梯故障

电梯故障是指电梯因钢丝绳断裂、钢丝绳脱离正确槽位、门系统、蹲底或冲顶等引发的人员伤亡或被困意外事件。

我们医院有电梯13部，这些电梯每天都在运行，使用率极高，而且多数电梯没有持证人员负责开启。电梯故障在所难免。

1.典型事件

（1）2011年9月，东莞市南城区鸿福商务楼A1电梯突发事故，电梯厢从19楼直接坠落在8楼停顿1秒后继续下坠，掉到了负一层，造成20人受伤，其中12人骨折。

（2）2008年上半年，北京市由于操作不当等人为原因造成事故与电梯机械发生故障10起，死亡9人，伤2人。如当年6月20日，北京朝阳区农展南里3号楼的电梯因故障停止运行，某物业公司工人陈杰在未确认电梯轿厢位置情况下，用三角钥匙打开厅门，不慎坠入底坑死亡。

2.主要危害

（1）安全系统故障或牵引绳断裂导致电梯坠落；

（2）电梯故障或停电人们被困在电梯厢内造成心理恐慌与焦虑。

3.脆弱环节

（1）虽然我院现用电梯使用期都在十年以内，都没有到淘汰年限，但多数电梯经常发生小故障。

（2）医院人员流动大，每天住院与门诊病人2000多人，加上探视和陪人不知其数，患者、陪人与本院职工都需要使用电梯，电梯超载超时运行屡见不鲜。这些都是导致电梯故障的隐患。

4.防控措施

（1）加强维保和日常维修。

（2）电梯内要有醒目的安全提示、相关标识、呼救电话。

（3）分管部门要加强电梯安全知识的宣教、培训、考核。

（4）主管科室要组织员工学习本院《电梯事故紧急处理预案》。

（5）专职司梯员要持证上岗并严格执行操作规程。

（6）杜绝无证人员擅自打开电梯门外的三角钥匙和擅自操作电梯内控制版的按键。

（7）遇到电梯故障时不要慌张，迅速按电梯内提示拨打电梯维保单位电话。由维保单位专业维修人员前来处理。维保人员不能很快到达者，由经过训练并取得特种设备作业人员证书的人员妥善处置。

（七）医用气体故障

医用气体故障是指医用气体管道发生障碍，或用火不慎和其他化学因素导致的故障。

1.典型案例

（1）2005年4月14日,安徽省某公司工作人员在进行气动调节阀更换作业中，由于没有关紧氧气阀门，导致氧气管道爆炸并在泄漏裂口燃烧，瞬间产生喷火引发火灾，造成在场8位同志的7人死亡。

（2）2006年10月4日，湖南省某钢铁公司梁某和童某在对医用氧气瓶进行充装时，氧气阀门阀兰突然炸裂引发火灾。氧气的气流和火焰将梁某烧伤，烧伤面积达50%。

2.主要危害

（1）氧气是一种化学性质比较活泼的气体，是一种常用的氧化剂。在浓度较高的氧气环境中，人体、衣物、金属都会成为其还原剂并与氧气发生氧化还原反应。也就是说，人体、衣物、金属在富氧状态下成为可燃物。作业人员衣着化纤衣物导致的静电，或在操作阀门时开阀速度过快导致高速气流与管件、阀门摩擦，都可产生静电，都可能成为燃爆的激发能量导致医用气体故障的发生。

（2）供氧管道发生故障，可导致重症患者、氧饱和度低的患者发生休克，甚至死亡。

3.脆弱环节

（1）我院供氧系统，特别是第一住院部的氧气管道1999年2月就启用，有的已经老化，存在安全隐患，如漏气且遇到火，就会引发火灾。

（2）目前由器械维修组和供应商负责维护，如发生大故障，维修组解决不了（比如没有配件），厂家人又不能及时赶到，就会影响治疗工作。

4.防控措施

（1）严格按《国务院特种设备监察条例》安装氧气输送管道和进行安检，合格方可使用；

（2）认真落实特种设备安全管理责任制，做到层层有人负责，杜绝违章作业；

（3）操作供氧设备人员要熟练安全操作技术与流程；

（4）分管供氧设备人员要熟悉医院氧气管道的布局、走行及阀门所在位置，定期对氧气管道进行检查，及时排除安全隐患；

（5）临床科室要对新聘用员工进行氧气及相关气体安全操作技能培训，考核合格方可独立操作供氧设备；

（6）各种供氧仪表要按规定送检，合格方可使用；

（7）高压氧科工作人员必须严格执行《高压氧科管理制度》与相关操作规程。

（8）氧气储藏室、高压氧科、各科病房都要严禁烟火；

（9）氧气储藏室、高压氧科应使用防爆灯及开关，或将开关设在室外；

（10）各科室要组织职工学习本院《突发医用氧气故障应急预案》并开展演练。

总之，在人类历史长河中，各种灾害脆弱性事件随时都有可能发生。但发生不一定就成灾。因为只要人们提前做好预防和提前做好应对办法，就可以防患未然，就能把损失减少和降低。

附：百色市人民医院灾害脆弱性事件评估情况

2014年7月16日附：百色市人民医院灾害脆弱性事件评估情况

一、本院2014年灾害脆弱性分析（HVA）评估依据《中国医院评审实务》P321第三节的“灾害脆弱性分析”给出的评估标准进行（详见下表1和表2）：

“运营影响”，每项分0∽3级，3级最高分；②应急准备分“准备工作”、“内部响应”、“外部响应”，每项分0∽3级，3 级最高分。

* 1.表内危险值百分比=参评者评判最高值合计÷参评总人数×100%。

2.突发公共卫生事件包括医院内发生的肺鼠疫、肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、群体性不明原因疾病、锶敷贴治疗器、钼-锝发生器，放射性核素131碘丢失等突发重大公共卫生事件。

医院灾害脆弱性分析报告

医院灾害脆弱性分析报 告 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

医院灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的科学，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害的易损性分析理论就是其中的代表。 辖区面积平方公里，此区域人员流动性大，交通纵横，所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、计算机系统故障、防汛事件、火灾、供水、供电事件、电梯意外事件、医院感染爆发事件等8种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面。对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或可能发生的、对公众健康造成或可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病，还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共卫生事件，对经济和社会发展也具有重要影响。 预防与控制：

1.提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》和各种相关预案、流程； 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同，相互争执、各执己见的情形。 预防与控制： 1.提高服务质量，改善医务人员的医疗技术。 2.对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德； 3.加强入院宣教和沟通交流； 4.加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识； 5.遇事不慌，要耐心解释和沟通，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径，并按照相关规定依法依规处理。 三、计算机系统故障 信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。 预防与控制:

医院灾害易损性分析报告

阳煤集团第三医院 医院灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。易损性分析属于灾害医学的范畴，灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。系统得进行灾害易损性分析，可以对医疗和服务质量、患者安全、综合治理、医院正常运转情况和整体环境等方面进行全面梳理、排查和调研，从而发现安全隐患，系统进行分析，妥善制定整改措施，提高医院整体运行的安全性。 在2013年2月27日，根据我院的实际情况，医务科制定了《阳煤集团第三医院潜在灾害事件评估表》，并执行随机调查。调查表列出公共卫生事件、医疗纠纷（事故）、药品安全危害事件、放射事故、信息网络突发事件、洪涝灾害、火灾、停水、停电事件、医用气体故障、食品安全事件、电梯意外事件、恐怖袭击13种医院可能存在的风险，分别从可能性、危害性、准备情况三方面，对行政、后勤、门诊、住院等部门98名工作 人员进行随机调查。对上述风险进行了分析排序（见附表），并对应地修定了我院的总体应急预案和各部门应急预案，针对重点防范的内容进行培训和考核，并开展实施，努力使我院的灾害风险不断下降。 一、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方（或多方）当事人认为另一方（或多方）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际 损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方（或多方）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。

危害： 1、患方易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡； 2、影响医院正常工作的进行； 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响； 4、给医院带来严重的社会负面影响和财务负担。 典型案例： 1、2012年3月23日9时许，哈尔滨市医科大学附属第一医院李某因误解医生的治疗方案，产生杀人动机，持刀追砍医护人员致一死三伤。 2、2012年6 月12日下午15时许，广东省兴宁市慢性病防治院（庭芳医院）发生一起门诊精神病人持刀刺伤3 名医务人员事件。 我院存在的薄弱环节： 医学作为一门实践性很强的科学，在诊疗过程中容易引起患者、家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。目前存在医院在医疗服务方面不到位的因素，主要是关键环节、重点部门、重点人员的质量安全控制和医患双方不能及时、有效沟通；服务人员的服务意识有待提高；医务人员防范医疗纠纷认识的不足；患者希望值过高的问题；患者的经济状况与健康需求的矛盾问题；社会新闻媒体夸大宣传的因素。 预防与控制： 1、提高医疗服务质量，规范诊疗操作，严格落实规章制度。 2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德修养； 3、加强医疗健康宣教和及时、正确、通俗易懂的沟通交流； 4、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防范医疗纠纷的意识； 二、药品安全危害事件药品安全危害事件是指合格药品在正常用法用量下出现的 与用药目的无关的或意外的有害反应所引发的事件。

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医院灾害脆弱性分析报告根据《二级甲等综合医院评审标准实施细则（2017年版）》的要求，医院需组织有关人员对医院面临的各种潜在危害加以识别，进行风险评估和分类排序，明确应对的重点，明确需要应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗安全。 XX县人民医院是一家集医疗、科研、教学、康复、预防、保健技术指导等为一体的二级甲等综合医院，编制床位为470张，实际开放430张，现有职工524人，医院人员复杂、流动性大，管道、线路密集、易燃物品多，所以灾害脆弱分析必不可少。应急办根据医院的实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查，了解引发的相关因素，以便采取必要的防范措施。加强医院进行危机管理，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力，努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度，以保障全院医疗工作的正常开展与运行，确保医疗安全。 一、脆弱性及医院灾害脆弱性分析的概念 脆弱性概念起源于对自然灾害问题的研究，是风险、敏感性、适应性和恢复力等概念的集合，包括暴露于不利影响或遭受损害的可能性、遭受不利影响损害或威胁的程度、承受不利影响的能力等。脆弱性是一个多维度的概念，至少包括人类学维度和社会学维度，前者是指人类内在的脆弱性条件，后者是指由自然环境和社会环境变化所导致的敏感性增加。

医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害，即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡，所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果。 医院灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴，它是一门新兴学科，是指去分析医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。医院灾害脆弱性与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比。脆弱性物体可以通过其自身或人为因素，改变其内部结构和其对外界风险的暴露形式，降低脆弱性程度和提高抵抗风险的能力，增加系统的稳定性。 二、医院可能存在的灾害事件 根据我院所处地理位置，结合全院18个临床医技科室、15个职能部门的实际情况分析，我院可能存在的灾害包括：破坏性地震、医院火灾、极端温度、洪水、放射性暴露、有毒有害化学品泄露、炸弹威胁（恐怖袭击）、电力故障、信息系统瘫痪、医疗气体中断、电梯意外、压力容器爆炸、暴力性医疗纠纷、暴力性伤医事件、医院食品安全事件、药品安全危害事件、突发公共卫生事件、院感暴发事件等18项。 三、医院灾害脆弱性分析调查表内容及其评分标准 医院灾害脆弱性分析调查表

医院灾害脆弱性分析报告

信宜市人民医院 欧阳学文 灾害脆弱性分析报告 根据《三级综合医院评审标准实施细则（版）》的要求，医院需明确本院需要应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗安全。我院是信宜市一所大型综合医院，可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害脆弱性分析必不可少的。11月29日质控办根据医院的实际情况组织对医院灾害脆弱性进行了调查分析，了解与其相关的因素，以便采取必要的防范措施，对医院进行危机管理，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力，努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度，以保障全院医疗工作的正常开展与运行，确保医疗安全。 一、医院灾害脆弱性的定义及内涵 灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴，它是一门新兴学科，随着灾害医学研究的深入，出现了一些耳目一新的突破，其中医学的脆弱分析理论就是其中的代表。医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害，即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。其内涵主要包括以下6个方面： 1、它描述的是某种灾害发生的可能性，这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡，所带来的财

产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果； 2、这种可能性可以是一系列动态的可能，如外在力量、物理状态或生物化学因子存在的可能，它们可以有引发事件的可能、事件形成灾害的可能、灾害演变成灾难的可能； 3、其影响可以是直接的，也可以是间接的； 4、其外在的表现形式是医疗环境被严重破坏，医疗工作受到严重干扰，医疗需求急剧增加； 5、它与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比； 6、其构成涉及内部和外部的多种因素，我们对它的认识会受到主观和客观条件的制约。 二、医院灾害脆弱性及其来源 在各种灾害性事件发生后，处于灾害地区的医院是医疗救治工作的主要承担者，但医院本身往往也是灾害事件的受害者，灾害的影响常常会导致医疗工作的中断或瘫痪，使医院不能正常发挥或者根本无法发挥医疗救治的功能。质控办根据我院的实际情况，列出自然灾害、危险品伤害、技术事故、人员伤害四大类展开为如医疗纠纷、火灾、地震、台风、强雷暴、医院感染、流行病暴发、供氧、供电、供水故障、信息系统瘫痪、电梯意外事件等29个具体的危险事件。 三、医院灾害脆弱性分析调查表的内容及其评分标准 （一）根据医院灾害脆弱性及其来源设计医院灾害脆弱性分析调查表，内容包含7个方面，即发生概率、人员伤

医院灾害脆弱性分析报告最新

医院灾害脆弱性分析报告根据《二级甲等综合医院评审标准实施细则（2017年版）》的要求，医院需组织有关人员对医院面临的各种潜在危害加以识别，进行风险评估和分类排序，明确应对的重点，明确需要应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗安全。 XX县人民医院是一家集医疗、科研、教学、康复、预防、保健技术指导等为一体的二级甲等综合医院，编制床位为470张，实际开放430张，现有职工524人，医院人员复杂、流动性大，管道、线路密集、易燃物品多，所以灾害脆弱分析必不可少。应急办根据医院的实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查，了解引发的相关因素，以便采取必要的防范措施。加强医院进行危机管理，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力，努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度，以保障全院医疗工作的正常开展与运行，确保医疗安全。 一、脆弱性及医院灾害脆弱性分析的概念 脆弱性概念起源于对自然灾害问题的研究，是风险、敏感性、适应性和恢复力等概念的集合，包括暴露于不利影响或遭受损害的可能性、遭受不利影响损害或威胁的程度、承受不利影响的能力等。脆弱性是一个多维度的概念，至少包括人类学维度和社会学维度，前者是指人类内在的脆弱性条件，后者是指由自然环境

和社会环境变化所导致的敏感性增加。 医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害，即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡，所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果。 医院灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴，它是一门新兴学科，是指去分析医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。医院灾害脆弱性与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比。脆弱性物体可以通过其自身或人为因素，改变其内部结构和其对外界风险的暴露形式，降低脆弱性程度和提高抵抗风险的能力，增加系统的稳定性。 二、医院可能存在的灾害事件 根据我院所处地理位置，结合全院18个临床医技科室、15个职能部门的实际情况分析，我院可能存在的灾害包括：破坏性地震、医院火灾、极端温度、洪水、放射性暴露、有毒有害化学品泄露、炸弹威胁（恐怖袭击）、电力故障、信息系统瘫痪、医疗气体中断、电梯意外、压力容器爆炸、暴力性医疗纠纷、暴力性伤医事件、医院食品安全事件、药品安全危害事件、突发公共

麻醉科灾害脆弱性分析

麻醉科灾害脆弱性分析 医院灾害脆弱性分析,即对医院受到某种潜在灾害影响得可能性以及它对灾害得承受能力加以分析。根据我科得实际情况,我们列出供氧中断、供电中断、火灾、地震、医疗纠纷/事故、医院感染、供水中断7种科室内部可能存在突发灾害得风险,分别从科室运行、病人安全、医疗质量、服务水平等方面,对上述风险进行了调查分析及排序工作,并对应得制定了我科内部应对突发灾害得各类应急预案,针对重点防范得具体内容进行培训。 一、供氧中断 患者在手术室接受手术过程中因外部原因或医院内部管道、线路发生障碍后导致得氧气供应中断得现象。 我科供氧中断得脆弱性分析: 1、由于手术室接受手术得患者70％~80％以上都就是全身麻醉,因此一旦发生供氧中断,势必严重威胁患者得生命安全。特别就是重症患者、氧饱与度低等缺氧患者更易发生休克,甚至死亡。 2、供氧中断得意外事件可导致手术进程得停滞,严重影响手术室工作得正常运行。 3、供氧中断可导致麻醉后恢复室得患者苏醒延迟,不利于患者得术后安全。 4、供氧中断可明显增加手术室医务人员得工作量,容易导致医疗不良事件得发生。

预防与控制: 1、加强排查,对手术室供氧管道及相关线路进行定期检查,及时处理异常情况。 2、做好备用氧气瓶、简易呼吸器等应急备用物品得储备。 3、定期开展供氧中断意外情况得应急演练,掌握供氧中断处置得应急流程。 4、及时与相关科室进行有效沟通,处理供氧中断意外情况,恢复氧气供应。 二、供电中断 供电中断指患者在手术室接受手术过程中因外部原因或医院内部管道、线路发生障碍后导致得供电中断得现象。 我科供氧中断得脆弱性分析: 1、供电中断可导致手术室仪器设备特别就是生命监测、照明等仪器设备得运行发生故障,导致手术不能顺利开展,威胁患者得生命安全。 2、供电中断可导致手术室各项工作得停滞,严重影响手术室工作得正常运行。 3、供电中断可明显增加手术室医务人员得工作量,容易导致医疗差错事件得发生。 预防与控制: 1、加强排查,对手术室供电管道及相关线路进行定期检查,及时处理异常情况。 2、做好应急照明设备、生命监测仪等应急备用

灾害易损性分析报告

灾害易损性分析报告 灾害易损性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科，灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的易损性分析理论就是其中的代表。我院是一所综合医院，人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多， 列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对

公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 预防与控制 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《五大连池市第一人民医院突发事件应急预 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相

脆弱性分析报告

某医院灾害脆弱性分析报告（仅供学习） 根据《三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）》的要求，医院需明确本院需要应对的主要突发事件，制定和完善各类应急预案，提高医院的快速反应能力，确保医疗安全。我院是地处沱江河畔的一所大型综合性医院，编制床位为1600张，实际运行床位1100张左右，医院人员复杂、流动性大，建筑物密集、交通拥挤，管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害脆弱分析必不可少。医务科根据医院的实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查分析，了解与其相关的因素，以便采取必要的防范措施，对医院进行危机管理，提高医院的抗灾害能力和应急管理能力，努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度，以保障全院医疗工作的正常开展与运行，确保医疗安全。 一、脆弱性概念及其界定 脆弱性概念起源于对自然灾害问题的研究，随着脆弱性科学地位的逐步确立和发展，有关脆弱性问题的研究已成为一个热点问题，并被广泛应用于自然科学、社会科学等多种领域。相关文献报道脆弱性概念主要有以下5种界定：①脆弱性是暴露于不利影响或遭受损害的可能性；②脆弱性是遭受不利影响损害或威胁的程度；③脆弱性是承受不利影响的能力；④脆弱性是一种概念的集合（包括：风险、敏感性、适应性和恢复力等）；⑤脆弱性是由于系统对扰动的敏感性和缺乏抵抗力而造成的系统结构和功能容易发生改变的一种属性。由此可见，敏感性高、抵抗能力差和恢复能力低，是脆弱性事物的显著特征。脆弱性是一个相对的、动态的概念，表现在系统脆弱性程度会随着系统内部结构和特征的改变而改变，一个系统在此时刻脆弱性较低，但在彼时刻，由于其内部结构的变化，脆弱性可能更高。而脆弱性物体可以通过其自身或人为因素，改变其内部结构和其对外界风险的暴露形式，降低脆弱性程度和提高抵抗风险的能力，增加系统的稳定性。同时，脆弱性是一个多维度的概念，至少包括人类学维度和社会学维度，前者是指人类内在的脆弱性条件，后者是指由自然环境和社会环 境变化所导致的敏感性增加，产生了脆弱性空间和脆弱性人口。脆弱性分析维度是构建脆弱性分析框架的基本要素。 二、医院灾害脆弱性的定义及内涵 灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴，它是一门新兴学科，随着灾害医学研究的深入，出现了一些耳目一新的突破，其中医学的脆弱分析理论就是其中的代表。基于前面关于脆弱性概念的界定，医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害，即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。其内涵主要包括以下6个方面：①它描述的是某种灾害发生的可能性，这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡，所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果；②这种可能性可以是一系列动态的可能，如外在力量、物理状态或生物化学因子存在的可能，它们可以有引发事件的可能、事件形成灾害的可能、灾害演变成灾难的可能； ③其影响可以是直接的，也可以是间接的；④其外在的表现形式是医疗环境被严重破坏，医疗工作受到严重干扰，医疗需求急剧增加；⑤它与灾害的严重程度成正比，与医院的抗灾能力成反比；⑥其构成涉及内部和外部的多种因素，我们对它的认识会受到主观和客观条件的制约。

检验科灾害脆弱性分析报告

检验科灾害脆弱性分析报告 脆弱性分析是指采用系统的方法对可能影响医院功能正常发挥和干扰医疗服务连续性的各种潜在危害加以识别，对其风险进行评估，确定应对重点，提出应对建议的过程。它对于提高医院管理者应急反应决策的科学性、正确性以及医院整体的应急反应能力都具有重要意义。 检验科是高危科室之一，为保障患者的就诊安全及工作人员的人身安全，事事做到防患于未然，检验科灾害脆弱性分析必不可少。根据我院及检验科的实际情况，我们列出医疗纠纷事故、火灾、信息网络突发事件、医院感染、供电、供水故障等医院可能存在的风险，并对应的制定了我科的应急预案供大家平时学习，针对重点防范的内容进行培训，真正把我科的灾害降到最低。 一、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指医疗机构在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失造成实际损害后果应当承担违约或侵权责任，但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 （一）主要危害 1、患方易走入误区与医务人员发生冲突造成人员伤亡。 2、影响医院工作的正常进行。 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响。 4、有损医院声誉及给医院造成经济损失。 （二）检验科脆弱环节

1、检验科工作人员防范医疗纠纷意识不高及服务态度方面还存在不足。 2、患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题。 3、社会新闻媒体宣传方面的因素。 （三）预防与控制 1、提高服务质量，增强检验科工作人员的医疗技术。 2、对检验科工作人员人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德。 3、加强检验科工作人员的法律观念，增强验科工作人员防范医疗纠纷的意识。 4、加强验科工作人员知识培训，遇事不慌，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径。 二、火害 检验科因为“四多”；建筑多、人多、弱势群体、病人多、易燃易爆物品多。一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡。 （一）主要危害 1、检验科内部可燃物资多，特别是存放化学危险品的仓库，火灾隐患严重。 2、检验科流动人口，疏散人数多、扑救难度大，火势容易蔓延扩大。 3、零星火种多，管理难度大。 4、医疗设备多，财产损失严重。 （二）检验科脆弱环节

肾内科灾害易损性分析实施报告

市第一人民医院肾脏科（含血液净化中心） 灾害易损性分析 我院是一所三级甲等医院，建筑物密集、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。我科的血液净化中心拥有各类血液净化机29台，CRRT机2台。根据我科的实际情况，我们列出医疗纠纷（事故）、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障5种我科可能存在的风险，制定了我科的各类应急预案，针对重点防的容进行培训，降低我科的灾害风险。 一、医疗纠纷（事故） 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一（或多）当事人认为另一（或多）当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双（或多）当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 危害： 1、患易走入误区，与医务人员发生冲突，造成人员伤亡； 2、影响医院正常工作的进行； 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响； 4、给医院带来重的社会负面影响和经济负担。 典型案例： 1、2013年11月13日，医科大学第二附属医院，一男子持刀砍向医护人员，造成医护人员一死四伤。 2、2015 年 6 月7 日医科大学第一附属医院，一男子晕倒在

大街被人送至该院急诊科，该男子为「三无」人员，但医院对其进行免费抢救，患者醒后自行离开医院。但之后中途返回医院，用菜刀将值班护士砍成重伤：重症颅脑外伤、头皮多处裂伤、右额颅骨外板刀伤性骨折、脑震荡、右手第四指指骨背侧不完全断裂，右手食指伸指肌腱、肌腱稍断裂、失血性休克等，伤情达到重伤二级。 我科脆弱环节： 当今社会医疗纠纷频发，除了科室自身在医疗服务面的因素、医务人员防医疗纠纷意识的缺陷。患者希望值过高的问题，患者的经济状况与健康需求的矛盾问题，社会新闻媒体宣传的因素等外在因素不容忽视。我科作为市重点专科，在市率先先开展血液净化、超声实时引导活检枪法肾活检等多项诊疗技术，拥有市最先进、规模最大的血液净化中心，承担了我市大量的肾脏疾病救治工作。但医学作为一门实践性很强的科学，在当今患者期望值过高的情况下，诊疗过程中难免引起患者及家属、公众的误解，易导致医疗纠纷的发生。 预防与控制： 1、遵守各项规章制度和诊疗护理规、常规，提高服务质量，增强医务人员的医疗技术； 2、对医务人员进行医德医风教育，树立良好的职业道德； 3、改善服务态度，加强入院宣教和沟通交流； 4、加强医务人员的法律观念，增强医务人员防医疗纠纷的意识； 5、遇事不慌，避免和患者家属发生冲突，及时上报相关科室，寻求解决途径； 6、提高个医务人员的病历几各种医疗文书的书写质量并加强管

检验科灾害脆弱性分析报告

检验科灾害脆弱性分析报告 脆弱性分析就是指采用系统得方法对可能影响医院功能正常发挥与干扰医疗服务连续性得各种潜在危害加以识别,对其风险进行评估,确定应对重点,提出应对建议得过程。它对于提高医院管理者应急反应决策得科学性、正确性以及医院整体得应急反应能力都具有重要意义。 检验科就是高危科室之一,为保障患者得就诊安全及工作人员得人身安全,事事做到防患于未然,检验科灾害脆弱性分析必不可少。根据我院及检验科得实际情况,我们列出医疗纠纷事故、火灾、信息网络突发事件、医院感染、供电、供水故障等医院可能存在得风险,并对应得制定了我科得应急预案供大家平时学习,针对重点防范得内容进行培训,真正把我科得灾害降到最低。 一、医疗纠纷事故 医疗纠纷就是指医疗机构在提供医疗服务或履行法定义务与约定义务时存在过失造成实际损害后果应当承担违约或侵权责任,但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见得情形。 (一)主要危害 1、患方易走入误区与医务人员发生冲突造成人员伤亡。 2、影响医院工作得正常进行。 3、给患者及医务人员造成深远得心理影响。 4、有损医院声誉及给医院造成经济损失。 (二)检验科脆弱环节 1、检验科工作人员防范医疗纠纷意识不高及服务态度方面还存在不足。

2、患者希望值过高得问题,患者得经济状况与健康需求得矛盾问题。 3、社会新闻媒体宣传方面得因素。 (三)预防与控制 1、提高服务质量,增强检验科工作人员得医疗技术。 2、对检验科工作人员人员进行医德医风教育,树立良好得职业道德。 3、加强检验科工作人员得法律观念,增强验科工作人员防范医疗纠纷得意识。 4、加强验科工作人员知识培训,遇事不慌,避免与患者家属发生冲突,及时上报相关科室,寻求解决途径。 二、火害 检验科因为“四多”;建筑多、人多、弱势群体、病人多、易燃易爆物品多。一旦发生火灾,势必造成重大财产损失与人员伤亡。 (一)主要危害 1、检验科内部可燃物资多,特别就是存放化学危险品得仓库,火灾隐患严重。 2、检验科流动人口,疏散人数多、扑救难度大,火势容易蔓延扩大。 3、零星火种多,管理难度大。 4、医疗设备多,财产损失严重。 (二)检验科脆弱环节 1、检验科试剂多,并有无水乙醇等化学危险品。 2、检验科设备、大型设备多,生产、生活用电量大,易引起电路短路等引发火灾。

灾害脆弱性分析报告

***医院 2015年灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科。灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。我们的业务性质是医院，人员复杂、流动性大，而且地处市中心，建筑物密集、交通拥挤；加之是多年的老旧房屋经改造而成，管道、线路密集等。所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等7方面对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或

者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病、重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害： 1.人群健康和生命严重受损。 2.事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3.造成心理伤害。 4.国家或地区形象受损及政治影响。 预防与控制： 1.组织广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《医院突发事件应急预案》等卫生部、自治区、地区卫生行政主管部门制定的各种应急预案。 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后

医院灾害易损性分析报告

医院灾害易损性分析报 告 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]

米易县人民医院 攀枝花市中心医院米易分院 医院灾害易损性分析报告 我院是米易县唯一的一所综合医院，可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害易损性分析必不可少。2015年根据我院具体情况做出了我院易损性评估，确定突发公共卫生事件，医疗纠纷事故，医院感染，火灾，洪涝灾害，电梯意外事件，医用气体、停水、停电等医院可能存在的风险，从可能性、危害性、准备情况几各方面进行了分析排序，并对应的修订或制定了我院的总体应急预案和各部门应急预案，明确应对不同突发公共事件的标准和操作程序，针对重点内容分别进行培训学习，努力使我院的灾害风险不断下降。 我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、院感、火灾、地震、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件等几种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持几个方面对行政、后勤、门诊、住院等部门对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、地震 地震又称是地壳快速释放能量过程中造成振动，期间会产生地震波的一种自然现象。近年来地震给人们生命财产损失造成巨大损失。 （一）地震的危害：

地震常常造成大面积的、严重的人员伤亡，能引起火灾、水灾、有毒气体泄漏、传染病流行及放射性物质扩散，还可能造成山体滑坡、崩塌、地裂缝等次生灾害。 （二）我院的脆弱环节： 我院的建设的楼房密集、如遇大地震不易逃生；住院部楼道出入口小，地震时不容易疏散人员；地震发生时，需要保护、转移的患者多；地震发生后，医务人员可能存在伤亡，医疗场所可能受到破坏，给救援工作带来困难。 （三）预防与控制： 1、加强宣传教育，学习有关地震逃生知识； 2、认真学习和演练我院的地震应急预案。 二、火灾 医院因为“四多”（建筑多，人多，弱势群体（病人）多，易燃易爆物品多），一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡，由于诸多原因，近年来，重特大火灾事故时有发生。 （一）火灾危害： 1、内部可燃物资多，火灾隐患严重； 2、疏散人数多，扑救难度大，火势很容易蔓延扩大； 3、电气线路易老化、用电超负荷； 4、零星火种多，管理难度大； 5、医疗设备繁多，财产损失严重。 （二）我院火灾的脆弱环节： 1、我院没有单独变压器，临床科室易燃药品多。 2、住院部大楼为医疗用房，设有氧气管道和氧气接口，如氧气泄漏遇到火星，极易发生火灾。

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年灾害脆弱性分析报告

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***医院 2015年灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科。灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。我们的业务性质是医院，人员复杂、流动性大，而且地处市中心，建筑物密集、交通拥挤；加之是多年的老旧房屋经改造而成，管道、线路密集等。所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等7方面对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。

一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病、重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害： 1.人群健康和生命严重受损。 2.事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3.造成心理伤害。 4.国家或地区形象受损及政治影响。 预防与控制： 1.组织广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《医院突发事件应急预案》等卫生部、自治区、地区卫生行政主管部门制定的各种应急预案。 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义

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灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来，随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破，其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。我院是四川省广元市的一所大型综合医院，可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多，所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况，我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险，分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了问卷调查，对上述风险进行了分析排序，并对应地制定了我院的各类应急预案，针对重点防范的内容进行培训，使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,

还有重大食物中毒和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失，对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 典型事件：2008年7月19日，***县发生一起暴力冲突事件，执行任务的公安民警被数百名群众围攻、殴打；冲突过程中，民警被迫使用防暴枪自卫，2人被击中致死。在这一冲突过程中，事件还造成41名公安民警和19名群众受伤，9辆执行任务车辆不同程度损毁。 预防与控制 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《人民医院突发事件应急预案》等。 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过

医院灾害易损性分析实施报告

医院灾害易损性分析报告 一、医院概况 二、医院现有建筑物 三、医院主要危险因素分析 （一）人员相对密集：医院为开放式经营管理，具有人员密集、流动性大的特点，目前我院日就医人次2000人，在院病人800-900人，每天流动人口在7000-8000人左右。门诊楼和病房楼病员较多，大多行动困难，兼有大批照顾和探视病员的家属、亲友，人员不易疏散，一旦发生重大医

疗安全事故或大面积停电，重大疫情、传染病感染等，容易导致人员拥挤、发生安全事故。 （二）各种设备、设施集中，电力负荷大：我院目前拥有大型仪器设备300余台/套、手术室、ICU、急诊科、重症监护室、信息中心机房，电梯等重点设备设施一旦停电、设备发生故障，导致设备停机等事故，有可能危害就医人员人身安全，若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏、营运瘫痪、人员伤亡，造成巨大的经济损失及不良的社会影响。 （三）在建工程体量大、周边外来人口密集，人员混杂，医院现有建筑面积7万㎡外科病房楼建设工地一处，常规涉及10余家公司及上百位建筑工人；医院周边多为城中村，具有流动人口多、出租房屋密集、治安状况复杂的特点，有发生火灾、安全生产事故、盗抢等公共事件的可能性。 （四）目前使用多种危险化学品 各种毒麻药品，病区常用的医用酒精，医用氧气以及生化检验室，病理科使用的甲醛、过氧化氢、醇、醚、苯、酮、酸等物品都是易燃易爆的危险品，这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严重后果。 （五）医院目前使用多种放射源及放射性药品 （六）医院所在的区地势低洼，经常受到城市涝困扰。

地形南高北低，上陡下缓，同时河道泄洪能力差，城区没有实施雨污分流，在汛期降水集中期间，易出现较大汛期和险情，易危急医院周边交通。 （七）医源性差错导致的安全隐患 医院感染如交叉感染、术后感染、输液感染、输血感染、新生儿感染等；医疗技术使用不当如错诊、误诊、漏诊、技术操作失误等；药物使用不当如错用、误用、药物配作不当等；过度医疗等医疗行为给患者带来安全威胁成不安全结果。 四、突发事件灾害性分析结果 五、医院重点保障部位 （一）消防安全： 1、容易发生火灾的部位，主要有基建工地、危险品仓库、检验科、中心实验室、胶片室、病理科、图书馆、档案室、信息中心、病案室等。 2、发生火灾时会严重危及人身和财产安全的部位，主要有病房楼、门诊楼、手术室、宿舍楼、学生宿舍、供氧站、药房及药库、车库及其他物资仓库。 3、对消防安全有重大影响的部位，主要有消防控制室、变配电室、消防水泵房等。 （二）供电安全： 1、需保证供电的部门：病房（特别是有监护室的）、门诊手术室、病房手术室、产房、急症科、ICU、检验科、输血科、血液净化、网络中心、电梯； 2、需提前通知停电时间，恢复供电后要重新调试设备：影像科、介入科、核医学科、放疗中心。

2017年灾害脆弱性分析报告

百色市人民医院 2014年灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性分析属于灾害医学范畴，灾害医学是一门新兴学科，其研究范围涵盖自然环境、社会环境、经济环境等各方面。自从2011年原卫生部启动第二周期医院等级评审以来，各地三级医院都按评审标准的1.4.3.1要求开展灾害脆弱性分析，然后依据分析结果作出应对策略并编制相关应急预案。我院也不例外，2012、2013年，我们都进行过本院灾害脆弱性分析，同时提出了应对措施和制定了各种应急预案。为了持续改进与不断完善我院灾害脆弱性分析资料。现再次对2014年我院灾害脆弱性事件进行分析并提出以下报告。 一、脆弱性与脆弱性分析的概念 由于各种自然灾害或人为事件经常发生且难以避免，所以，人类社会始终存在着各种各样的危险。然而，危险不一定就形成灾害。有充分预防和准备的地方在一场重大事件中可能遭受很少损失，而没有准备或准备不充分的地方则可能损失巨大。比如，两次相同级别的地震，在洛杉矶死亡不到一百人，而在印度的古吉拉特却死亡两万多人。这，就是两个地方应对灾害脆弱性事件的能力不同所出现的不同结局。从这个事例中，我们不难看出，脆弱性分析，就是对某一地区或某个单位的基础设施易受危险侵袭的查找与确定，从而找出最薄弱的环节并做好应对准备。 二、开展灾害脆弱性分析的重要性 医院是向社会开放的特殊部门，人员流动大而且复杂，建筑物密集，交通拥挤，院内各种管道、线路很多，易燃易爆物品也很多。为此，进行灾害脆弱性分析并作出应对举措，做到防患未然，非常重要。 三、本院2014年灾害脆弱性分析报告的形成 2014年6月9日，医院分管领导召开有关人员会议，专门研究我院灾害脆弱性事件，并通过现场问卷方式，对相关灾害脆弱性事件进行评估。发放问卷24份，回收24份，回收率100%，有效率100%。从与会者评估结果看，我院灾害脆弱性事件发生的可能性前八位分别为医疗纠纷、网络故障、火灾、停电事件、突发公共卫生事件、电梯故障、停水事件、医用气体故障等（详见附表）。现依据我院可能发生的灾害脆弱性事件进行分析并提出防控措施。 （一）医疗纠纷 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，患方认为医方在提供诊疗服务或履行法定义