第四章护理程序

第四章护理程序

一、选择题

㈠A1型题

1、护理程序的结构最基本的理论框架是（）

A、系统论

B、方法论

C、信息交流论

D、解决问题论

E、基本需要论

2、护理程序的结构和功能体现的依据是（）

A、需要理论

B、系统理论

C、沟通理论

D、压力与适应理论

E、控制论

3、评估的根本目的是（）

A、找出要解决的护理问题

B、制定护理计划

C、做出护理诊断

D、培养护士的能力

E、为医生制定治疗方案提供依据

4、评估时资料的主要来源是（）

A、亲属

B、其他医护人员

C、个人的医疗文件

D、患者

E、参考文献

5、评估的时间为（）

A、病人入院时

B、病人入院及出院时

C、自入院开始至出院为止

D、病人出院时

E、遵医嘱

6、以下不属于收集患者资料的内容的是（）

A、患者的年龄、民族，职业

B、患者对疾病的认识与反应

C、患者的手术史、过敏史

D、家庭成员婚恋史

E、患者的生活方式

7、属于患者的客观资料的是（）

A、我的头很疼

B、咽喉部充血

C、我入睡困难

D、我不想吃饭

E、我感到恶心

8、下列不属于观察的方式的是（）

A、查阅病案

B、触摸病人的皮肤

C、测量血压

D、测量呼吸次数

E、辨别病人的语言

9、气体交换受损：与水肿有关，这一护理诊断中的相关因素（）

A、治疗方面的

B、情景方面的

C、病理生理方面的

D、年龄方面的

E、心理素质方面的

10、有可疑因素存在，但尚无足够依据确认的问题，属护理诊断的（）类型

A、现存的

B、有······危险的

C、可能的

D、良好健康状态的

E、综合的

11、“有······危险”的护理诊断常用（）方式陈述

A、PES公式

B、PE公式

C、ES公式

D、PS公式

E、P公式

12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示（）

A、诊断名称

B、分类

C、相关因素

D、可能的护理诊断

E、实验室检验

13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（）

A、护理诊断随病情的变化而变化

B、护理诊断的决策者是护理人员

C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断

D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定

E、医疗诊断描述一种疾病

14、关于护理诊断下列陈述错误的是（）

A、一项护理诊断可针对多个问题

B、护理诊断以收集的资料为诊断依据

C、护理诊断必须通过护理措施解决

D、护理诊断是描述个体或群体对健康问题的反应

E、护理诊断随病情变化而变化

15、潜在并发症：惊厥发作，这个诊断属于（）

A、现存的护理诊断

B、综合征护理诊断

C、“有······危险的”护理诊断

D、可能的护理诊断

E、合作性问题

16、护理的重点在于检测其发生和情况变化的是（）

A、有感染的危险：与免疫抑制剂的使用有关

B、活动无耐力：与贫血有关

C、PC：心输出量减少

D、绝望的可能：与长期慢性疾病被家人遗弃有关

E、潜在的精神健康增加

17、护士发现某病人缺乏胰岛素注射方面的知识，下列陈述正确的是（）

A、知识缺乏

B、知识缺乏（特定的）

C、知识缺乏：与缺乏胰岛素注射方面知识有关

D、知识缺乏：缺乏胰岛素注射方面的知识

E、知识缺乏：与糖尿病有关

18、护理诊断的排序以下正确的是（）

A、对于某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

B、现存的护理诊断应排在“有······危险”的护理诊断之后

C、可参照马斯洛的需要层次论进行排序

D、一个病人首优的护理诊断只能有一个

E、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

19、护理计划的制定是以下列（）为依据

A、护理评估

B、护理目标

C、护理诊断

D、护理措施

E、护理问题

20、短期目标的时间一般指（）

A、3天

B、4天

C、1周以内

D、10天

E、2周

21、在目标陈述公式中，有时可省略的是（）

A、主语

B、谓语

C、行为标准

D、时间状语

E、条件状语

22、关于预期目标的陈述下列错误的是（）

A、目标要简单明了，切实可行

B、目标要针对一个护理问题

C、一个护理诊断可有多个目标

D、目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员

E、目标需经病人认可

23、以下护理目标的陈述错误的是（）

A、用药1小时后，病人自诉疼痛缓解

B、24小时内摄入1000ml液体

C、3天后能描述心绞痛

D、4天后能说出人工肛门的重要性及学会自我护理人工肛门

E、在1月内能下地行走（对象为截瘫的病人）

24、以下不符合制定护理措施的要求的是（）

A、护理措施要具体切合实际

B、护理措施要与护士人数相适应

C、护理措施与其他医疗措施相一致

D、护理措施制定允许患者及家属参加

E、护理措施应按护理目标而定

25、PIO记录法中的I指的是（）

A、分类

B、诊断名称

C、临床表现

D、护理措施

E、护理结果

26、护理记录的内容以下错误的是（）

A、健康问题及解决措施

B、实施措施后的效果及患者和家属的反应

C、病情变化及新的问题，临床治疗、护理措施

D、医疗记录的有关内容

E、患者身心需要及满足的情况

27、护理评价的方式下列不对的是（）

A、护士自我评价

B、病人评价

C、护士长检查评价

D、护理教师检查评价

E、护理查房

28、护理评价的第一步是（）

A、判断效果

B、分析原因

C、收集资料

D、修正计划

E、制订方案

29、以下不属于护理程序的评价内容（）

A、护理诊断是否正确

B、护理目标实现与否

C、护理目标未实现的原因

D、有无新的健康问题

E、修订诊断目标和措施

㈡A2型题

30、患者刘某，入院后责任护士对其进行收集资料，以下不对的是（）

A、通过医生病历获得体格检查的健康资料

B、通过与患者交谈获得其健康资料

C、通过观察患者的非语言行为了解客观资料

D、通过与患者家属的交谈获得一定的信息

E、通过阅读化验报告获得客观的健康资料

31、患者李某，女性，生活自理能力差，因结肠癌进行结肠造瘘术，责任护士在其护理过程中不对的是（）

A、对患者进行有计划有目的的护理

B、对患者实施24小时连续的护理

C、责任护士不在班，将连续的工作进行交班

D、指导患者进行造口护理，发挥其积极性

E、指导其家属参与一定的护理活动

32、学生小田因下肢腓骨骨折，须进行功能锻炼，护士为其制定的远期目标是（）

A、病人患肢恢复行走功能

B、3周后护士可帮助病人拄拐杖行走

C、病人3个月后能独立行走

D、在护士的帮助下，逐渐达到自主行走

E、3个月后能重返工作岗位

33、张先生，70岁，患“肺源性心脏病”，存在的健康问题中，需优先解决的是（）

A、清理呼吸道无效

B、皮肤完整性受损

C、便秘

D、语言沟通障碍

E、活动无耐力

34、李先生，60岁，癌症病人，进行化疗后出现口腔溃疡，护士为其进行口腔护理前首先（）

A、准备用物

B、解释目的

C、评估病人

D、检查漱口溶液

E、安置病人体位

35、王女士，65岁，因冠心病入院，经治疗后目前病情稳定，仍卧床休息，病人曾有便秘史，近3日未解便，感腹胀不适，其护理诊断陈述正确的是（）

A、便秘：腹胀，与卧床活动减少有关

B、腹胀：有便秘引起

C、便秘：因活动减少有关

D、活动减少：导致便秘，腹胀

E、腹胀：与活动减少硬气便秘有关

㈢X型题

36、护理程序的特点是（）

A、以系统理论为指导

B、有特定目标

C、护理工作按计划进行

D、是一个需要不断反馈的过程

E、按病人的生理需要来安排计划

37、评估时资料的来源包括（）

A、患者

B、既往病历

C、病人家属

D、其他医务人员

E、邻居

38、护士收集资料时可选择的方法有（）

A、与患者交谈

B、用感官观察

C、与家属沟通

D、进行身体评估

E、查阅实验室检查结果

39、下列属于主观资料的是（）

A、头晕2天

B、感到恶心

C、体温39度

D、睡眠不好多梦

E、腹部压痛

40、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是（）

A、目标主语可以是病人,也可以是护士

B、一个目标可出现两个行为动词

C、目标应是可通过护理措施达到的

D、病人无需参加目标制定

E、目标应可测量可评价

41、下列有关潜在并发症描述正确的是（）

A、潜在并发症是护理诊断中的一种类型

B、通过护理措施可以预防潜在并发症的发生

C、所有可能发生的生理并发症都可用潜在并发症来描述

D、潜在并发症的预防和护理需要医护双方共同配合医生

E、对于潜在并发症护士的主要任务是检测并发症的发生并及时配合抢救

42、可以作为护理目标陈述中的主语有（）

A、患者

B、护士

C、病人家属

D、病人的尿量

E、病人的体重

43、下列属于独立性护理措施的是（）

A、口腔护理

B、遵医嘱给药

C、进行病情监测

D、记录24小时出入量

E、对病人进行健康教育

44、有关评价叙述正确的是（）

A、评价只涉及护理程序的最后一步

B、进入评价阶段就意味着护理程序的结束

C、通过评价可发现新问题,做出新诊断和新计划

D、通过评价可对以往的护理计划进行相应修改

E、评价是将病人的健康状态与预定目标进行比较并做出判断的过程

二、填空题

1、护理程序的基本步骤由____________ 、_______________ 、____________ 、___________、____________ 五个步骤组成。

2、收集的资料种类包括___________、_________两种。

3、收集资料的方法包括___________、___________、___________、__________四种。

4、护理诊断由_________、_________、_________和____________四部分组成。

5、护理诊断中常见的四种相关因素是__________、_________、__________、____________、____________。

6、护理诊断的PES公式中，P代表________，E代表_________，S代表_________。

7、护理诊断的类型有__________、___________、__________三种。

8、对于合作性问题，护理的重点在于____________，护士需___________共同处理，在陈述时常冠以____________。

9、目标是指期望护理对象在接受护理活动后达到的______________或_________，也是评价护理效果的标准。

10、目标分为___________和___________两类。

11、护理措施的类型包括__________、______________、____________3类。

12、目标实现的程度分为__________、__________、__________。

13、PIO记录法中的P为病人的健康问题，O为__________，I为__________。

三、名词解释

1、护理程序

2、主观资料

3、客观资料

4、护理诊断

5、医护合作性问题

6、护理目标

7、护理计划

8、护理评价

9、评判性思维

四、简答题

1、面对患者存在的各种健康问题，你认为应该如何排序?

2、怎样区别护理诊断和医疗诊断？

3、制定护理计划时注意哪些问题?

4、评判性思维具有哪些特点?

五、综合分析题

刘先生，68岁，因肺炎球菌性肺炎住院：T 39摄氏度、P 92次/分、R 24次/分。神志清楚，面色潮红、口角疱疹、痰液粘稠，不易咳出，情绪烦躁，生活不能自理，医嘱给予抗生素静脉滴注，根据上述资料，请您针对病人存在的健康问题列出护理诊断。试以就其中一项护理诊断制定护理计划，以PIO格式记录。

参考答案

一、选择题

1~5 A B A D C 6~10 D B E C C

11~15 B C C A E 16~20 C D C C C

21~25 A D E B D 26~30 D B C E A

31~35 D C A C A

36 ABCD 37 ABCDE

38 ABCDE 39 ABD

40 CE 41 BDE

42 ADE 43 ACDE

44 CDE

二、填空题

1、护理评估护理诊断护理计划实施评价

2、主观资料客观资料

3、观察交谈护理体检查阅

4、名称定义诊断依据相关因素

5、疾病方面心理方面治疗方面情景方面

6、健康问题原因症状或体征

7、现存的“有······危险”(危险的) 健康的

8、监测病情与其他医务人员尤其是医生潜在并发症

9、健康状态行为改变

10、长期目标短期目标

11、依赖性护理措施相互依赖性的护理措施独立的护理措施

12、目标完全实现目标部分实现目标未实现

13、结果措施

三、名词解释

1、护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动全面的整体护理，使其达到最佳健康状态，护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法。

2、主观资料指患者的主诉，是患者对自己健康问题的体验和认识，包括患者的知觉、情感、价值、信念、态度、对个人健康状态和生活状况的感知。这些感觉只有患者本人才能描述。

3、客观资料指检查者通过观察、面谈、体格检查和实验方法所获得的资料。

4、护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的、潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础。

5、医护合作性问题是医生和护士共同合作才能解决的问题，指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。

6、护理目标指患者在接受护理后期望其能够达到的健康状态，即最理想的护理效果。

7、护理计划是针对护理诊断(护理问题)制定的具体护理措施，是护理行动的指南。

8、护理评价是将患者反应与预期目标相比较，以了解目标实现的程度，患者的需要是否达

到满足。

9、评判性思维是指个体处于复杂的情景时，能灵活地运用现有的知识和既往的经验，对问题及解决问题的方法进行选择、判断、评判、评价，是在反复思考的基础上进行分析、推理、作出合理判断和正确取舍的高级思维形式及方法。

四、简答题

1、排序的原则如下：

⑴首先应该解决对生命有威胁的健康问题。

⑵按照马斯洛的人类基本需要层次论进行排列，优先解决生理需要。

⑶现存的健康问题应优先解决，但不能忽视潜在的、有危险的问题。

⑷在无原则冲突的情况下，可考虑患者认为最重要的问题予以解决。

⑸潜在并发症根据其严重程度决定次序。

2、略

3、制定护理计划的注意事项如下：

⑴目标应以病人为中心。

⑵目标应有明确针对性。

⑶一个目标只能出现一个行为动词。

⑷目标应有具体日期，并可被观察和评价。

⑸目标应是护理范畴内的。

⑹目标应切实可行，在患者的能力范围内。

⑺应让患者参与目标的制定。

⑻潜在并发症的表述应为“护士能及时发现并发症的发生并积极配合处理”。

4、评判性思维的特点是：

⑴经过理性和审慎的思考。

⑵能够博采众长。

⑶具有自主性。

⑷具有创造性。

五、综合分析题

1、患者的护理诊断如下：①体温过高：与肺部感染有关；②清理呼吸道无效：与痰液粘稠、无力咳出有关；③口腔黏膜改变：口唇疱疹，与大量抗生素及抵抗力下降有关；④生活自理缺陷：与年老体弱有关；⑤焦虑：烦躁，与身体健康受到威胁有关。

2、P：体温过高，与肺部感染有关。

I：①冰袋敷前额部，遵医嘱给退烧药，执行后30min测量一次体温；

②q4h测量体温一次；

③协助患者多饮水（给予温开水或果汁）；

④半流质饮食，少量多餐，协助进食；

⑤及时拭汗，保持皮肤清洁干燥；

⑥注意盖被和室温的调节。

O：患者服退烧药安乃近0.5g，30min后体温降至38.5℃；2小时内饮水300ml，解出尿液200ml。

护士执业考题---护理程序习题与参考答案

护理程序习题 1.【单选题】患者，男性，79 岁。因患 ARDS 入 ICU 。病情缓解后，患者对护士说：“我见不到孩子、老伴，心理不舒服”。这表面该患者存在 A.生理需求 B.安全需求 C.爱与归属的需求 D.尊敬与被尊敬的需求 E.自我实现的需求 2.【单选题】关于潜在的健康问题的护理诊断，正确的陈述方式是 A.潜在的??并发症：与??有关 B.有??并发症：由??引起 C.有??的危险：与??有关 D.潜在的：有??危险 E.潜在的：有??可能 3.【单选题】观察病人应从何时开始 A.来院挂号时 B.入院一天内 C.写护理病历时 D.做护理体检时 E.接触病人时

4.【单选题】护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务所应用的 A.工作内容 B.管理模式 C.规章制度 D.健康模式 E.工作程序 5.【单选题】护理评估不准确，最可能导致 A.护理预期目标不能实现 B.医疗措施不能落实 C.病人参与护理活动的积极性不高 D.家属在病人康复中产生依赖性 E.病人角色强化 6.【单选题】护理诊断的内容是针对 A.病人的疾病 B.病人疾病的病理过程 C.病人疾病潜在的病理过程 D.病人疾病的病理变化 E.病人对疾病所作出的行为反应

7.【单选题】护士收集资料的方法不包括 A.观察 B.交谈 C.体格检查 D.实验室检查 E.阅读有关资料 8.【单选题】对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是 A.体格检查 B.交谈和观察 C.心理社会测试 D.阅读相关资料 E.使用疼痛评估工具 9.【单选题】对一位成年病人，可忽略的健康资料是 A.既往患病史 B.免疫接种史 C.过敏史 D.家族病史 E.婚育史

第四章护理程序试题

】 第四章护理程序 一、选择题 ㈠ A1型题 1、护理程序的结构最基本的理论框架是（） A、系统论 B、方法论 C、信息交流论 D、解决问题论 . E、基本需要论 2、护理程序的结构和功能体现的依据是（） A、需要理论 B、系统理论 C、沟通理论 D、压力与适应理论 E、控制论 3、评估的根本目的是（） ? A、找出要解决的护理问题 B、制定护理计划 C、做出护理诊断 D、培养护士的能力 E、为医生制定治疗方案提供依据 4、评估时资料的主要来源是（） A、亲属 B、其他医护人员 （ C、个人的医疗文件 D、患者 E、参考文献 5、评估的时间为（） A、病人入院时 B、病人入院及出院时 C、自入院开始至出院为止 D、病人出院时 . E、遵医嘱 6、以下不属于收集患者资料的内容的是（） A、患者的年龄、民族，职业 B、患者对疾病的认识与反应 C、患者的手术史、过敏史 D、家庭成员婚恋史 E、患者的生活方式

7、属于患者的客观资料的是（） ' A、我的头很疼 B、咽喉部充血 C、我入睡困难 D、我不想吃饭 E、我感到恶心 8、下列不属于观察的方式的是（） A、查阅病案 B、触摸病人的皮肤 @ C、测量血压 D、测量呼吸次数 E、辨别病人的语言 9、气体交换受损：与水肿有关，这一护理诊断中的相关因素（） A、治疗方面的 B、情景方面的 C、病理生理方面的 D、年龄方面的 · E、心理素质方面的 10、有可疑因素存在，但尚无足够依据确认的问题，属护理诊断的（）类型 A、现存的 B、有??????危险的 C、可能的 D、良好健康状态的 E、综合的 11、“有??????危险”的护理诊断常用（）方式陈述 ; A、PES公式 B、PE公式 C、ES公式 D、PS公式 E、P公式 12、在护理诊断陈述时常用到的字母E表示（） A、诊断名称 B、分类 { C、相关因素 D、可能的护理诊断 E、实验室检验 13、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（） A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员

护理程序试题

护理程序 一、A1型题（第1～61题）： 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.属于主观方面的健康资料是： A.血压122/80mmHg B.头昏脑胀 C.骶尾部皮肤破损1cm×2cm D.膝关节红肿、压痛 E.肌张力三级 2.以下不属于客观资料的是： A.胸口疼痛 B.呼吸困难 C.面色发绀 D.心律失常 E.血压降低 3.下列收集的资料，哪项属于客观资料 A.我头疼 B.咽部充血 C.感到头晕 D.睡眠不好，多梦 E.感到恶心 4.在护理评估中,不属于资料来源的是 A.患者 B.病历 C.病人家属 D.医生 E.护士的判断 5.收集病人资料的目的是： A.整理病案 B.对病人进行评价 C.为护理诊断提供依据 D.制定治疗计划 E.协调护患关系 6.健康的护理诊断是： A.从特定的健康问题向健康水平发展的护理诊断 B.从特定的潜在健康问题向健康水平发展的护理诊断 C.从特定的可能健康问题向健康水平发展的护理诊断 D.从低层次的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断 E.从特定的健康水平向更高的健康水平发展的护理诊断 7.关于合作性问题，哪项叙述是错误的 A.合作性问题常指一些病理生理并发症 B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的 C.对于合作性问题，护士的任务主要是提供监测 D.并非所有的并发症都是合作性问题 E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断 8.有关护理诊断和医疗诊断，下列叙述哪项错误 A.医疗诊断描述的是一种疾病 B.护理诊断的决策者是护理人员也可以是医生 C.护理诊断随病情的变化而变化 D.医疗诊断的名称在疾病发展中是保持稳定的 E.护理诊断描述的是个体对健康问题的反应 9.有关护理程序概念的解释，哪项不妥： A.是一系列有计划、有目的的护理活动 B.是以促进和恢复服务对象的健康为目标 C.是一个综合的、动态的、具有决策与反馈功能的过程 D.是对护理对象进行主动、全面的整体护理 E.是由估计、诊断、计划、评价四个步骤组成 10.下列哪项不符合护理诊断书写要求 A.诊断明确，书写规范 B.一项护理诊断可针对病人的多个健康问题 C.列出护理诊断应贯彻整体护理观点 D.护理诊断必须具有客观依据 E.护理诊断应能指出护理方向 11.有关护理诊断的陈述，错误的是： A.一个护理诊断可针对的多个护理问题 B.护理诊断应以充分的主、客观资料为依据 C.护理诊断应是护理范围内可以解决的问题 D.护理诊断决策者是护理人员 E.问题的描述不应使用医疗诊断用语 12.有关护理目标的叙述哪项不正确 A.一个目标只针对一个护理诊断 B.制订的目标应切实可行 C.目标应是具体、可测量的 D.目标的主语可以是患者，也可以是护士 E.目标是护理的结果而不是护理的过程 13.关于预期目标的陈述下列哪项是错误的： A.目标要简单明了，切实可行 B.目标要针对一个护理问题 C.一个护理诊断可有多个目标 D.目标陈述的主语可以是病人，也可以是护理人员 E.目标需经病人认可 14.护理计划阶段的内容不包括： A.确定护理目标 B.制订护理计划 C.列出护理诊断 D.护理计划成文

基础护理学复习题及答案：第四章 活动与搬运.doc

第四章活动与搬运 一．单选题（每题1分） 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（） A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3．下列哪项不是长期卧床的并发症（） A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度（） A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C 可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动 5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（） A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助，也需要设备和器械 6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（） A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7．肌肉的等长练习的主要作用（） A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（） A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9．下列那种疾病需限制活动（） A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（） A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位 C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（） A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身 D带多导管病员翻身后，注意体位舒适 12．士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（） A 将病员两手放于腹部，两腿屈曲 B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘 C 一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧 D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧 13．自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（） A 1人法 B 2人法 C 3人法 D 4人法 14．老年体弱病人需采用（） A 轮椅运送 B 担架运送 C 平车1人搬运 D 平车2人搬运 15．糖尿病患者出院（） A应用平车协助送出病室 B 应用担架协助送出病室 C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间 D 利于轮椅护送出院 16．颈椎骨折患者需采用（） A 担架运送 B 平车3人搬运法 C 平车4人搬运法 D 轮椅运送 17．2人搬运病员正确方法是（） A 甲托背部，乙托臀部 B 甲托头部，乙托臀部 C 甲托头、背部，乙托臀、膝部 D 甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部

社区护理习题

第一章社区护理概论 A. C. A. C. D. A 1、理想的卫生服务体系是以为基础的正三角形结构。 A、社区 B、专科医院 C、综合医院 D、保健机构 2、WTO指出，一个代表性的社区，人口数约在。 A、3-5万 B、5-6万 C、10-30万 D、30-50万 3、构成社区的基本要素是。 A、人群和地域 B、文化背景和生活方式 C、人群和生活方式 D、地域和生活服务设施 4、社区护士的基本条件不包括。 A、具有国家护士执业资格 B、经过社区护士岗位培训 C、护士学校毕业即可，无需培训 D、从事临床护理工作5年以上 5、关于我国人口老龄化特点不正确的是 A、老年人口占总人口比例高速增长 B、高龄老年人口比高速增长 C、老年人口抚养比大 D、地区差异小 6、社区精神卫生护士在一级精神预防保健中的角色是。 A、精神卫生咨询 B、参与精神健康调查 C、早期及时有效的治疗 D、促进病人的社会生活功能的康复 第二章社区护理方法与技术1A. 2D. 3D. 4 A. 5 D. 6 C. 7 B. 8 A 1、以下项目中正确的说法是。 A、算术均数用于近似正态分布的资料 B、几何均数用于对数后呈偏态分布的资料 C、标准误是用于描述一组观察值离散程度大小的指标 D、标准差是描述样本均数与总体均数之间离散程度或抽样误差大小的指标 2、某年患某病死亡人数与同期患该病总人数之比是。 A、发病率 B、罹患率 C、死亡率 D、病死率 3、新生儿死亡率是指。 A、出生后新生儿与同年内活产数之比 B、28天新生儿与同年内活产数之比 C、出生后至28天新生儿与同年出生数之比 D、出生后至28天新生儿与同年内活产数之比 4、用来反映计数资料的指标有。 A、率 B、极差 C、几何均数 D、中位数 5、现状调查中错误的说法是。 A、是在一个确定的人群中进行的调查 B、是在某一时点或短时间内评价对象特征与疾病的状况 C、检测危险因素进而了解疾病的发展动态 D、回顾以往的情况，了解目前的状况 6、队列研究中错误的说法是。 A、队列研究属于前瞻性研究 B、是一种追查因果关系的调查 C、是通过人为的干预来验证调查效果 D、该研究通常在现状调查和病历对照研究的基础上进行 7、率的标准化中错误的说法是。 A、常用于比较几个地区的发病率或死亡率的高低 B、标准化率反映某时某地的实际水平 C、样本的标准化率比较需要进行无差别显著性检验 D、同一资料使用不同的标准进行标准化时，所得的标准化率不同，但对比分析的结果一致 8、应当优先访问的家庭是。 A、健康普查怀疑是子宫癌，而未到医院做进一步检查者 B、单位健康普查未参加者 C、中断孕产妇学校学习者 D、恢复期而中断康复训练 第三章以家庭为中心的护理 B. C. D. B. B. B. 1、家庭功能不包括。 A、情感功能 B、社区功能 C、健康照顾功能 D、经济功能 2、家庭健康错误的含义是。 A、家庭的整体功能得到发挥 B、家庭成员能妥善处理家庭各阶段的发展任务 C、家庭各成员健康之和是家庭健康 D、家庭成员和睦 3、家庭的内在结构中错误的内容是。 A、角色分配 B、权利 C、家庭价值系统 D、义务和责任 4、家庭健康护理评估中错误的说法是。 A、家庭各发展阶段的发展任务和易出现的危机 B、从家庭居住的社区健康指标中寻找家庭健康问题 C、家庭日常生活能力和应对问题的能力 D、从家庭成员交流方式和方法中寻找出现问题的原因 5、家庭健康护理中错误的说法是。 A、帮助减轻由家庭健康问题引起的精神负担 B、促进家庭成员平均承担经济负担 C、促进家庭成员都参与照顾家庭中的病人，避免护理负担集中在一个人身上 D、挖掘家庭的潜在能力 6、家庭健康问题应对能力中最不重要的是。 A、收入和消费的方式 B、社会地位 C、家庭成员间的人际关系 D、家庭成员的角色分工 第四章以群体组织为中心的护理 1 D. 2 B. 3C. 4D. 5 C. 6 B. 7 B. 8C. 9B. 10 C 1、下列各项中与生殖健康内涵不相符的是。 A、生殖健康促使人们进行负责、满意和安全的性生活 B、妇女能生育，并有权决定是否生育和生育时间 C、妇女能安全妊娠和分娩，并保障婴儿存活和健康成长 D、生殖健康只保障妇女的生育健康，强调妇女的权利 2、妇女孕期做第一次正规的产前保健的时间是。 A、停经28天时 B、怀孕12周之内 C、怀孕24周之内 D、怀孕30周之内 3、产妇分娩后接受产后全面复查的时间为。 A、产后2周 B、产后4周 C、产后6周 D、产后12周 4、对1岁以内的婴儿进行健康保健，下列各项中正确的是。 A、应每半年进行一次智力筛查 B、应每3个月进行1次体格检查 C、应每6个月进行1次生长发育检测 D、应至少在6-8个月时测一次血红蛋白 5、下列各项中不是我国卫生部统一规定的儿童计划免疫的内容的是。 A、乙肝疫苗 B、卡介苗 C、流脑疫苗 D、百白破

第四章 护理程序综述

邵阳医学高等专科学校教案首页

教学过程 第四章护理程序 【新课导入】 【展示教学内容】 【给出教学目标】 第一节概述 一、护理程序的概念（Nursing Process） 护理程序则是以增进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是现代护理的核心，是一种科学的确认问题和解决问题的方法，是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 二、护理程序的发展史 1955年Lydia Hall提出Primary Nursing 1961年Orlando提出“护理程序”1967年Yura和Walsh完成《护理程序》教科书，确定4个步骤 1975年Gebbie等提出护理诊断，确定5个步骤 1977年ANA发表正式声明，护理程序合法化 20世纪80年代初期美籍华人袁剑云在我国推广 2002年美籍华人袁剑云又在我国介绍以护理程序为基本框架的临床路径 三、护理程序的理论基础 系统理论是护理程序的结构框架，与其他的理论：控制论、人的基本需要层次论、信息论和解决问题论等相互联系、相互支持，共同为护理程序提供理论支持和解释。 四、护理程序的特性 1、以护理对象为中心

2、有特定目标 3、具有顺序性 4、具有循环性、动态性 5、具有互动性和协作性 6、普遍适应性 7、具有创造性 8、具有科学理论依据 第二节护理程序的步骤 护理程序的基本步骤护理的程序现在的护理程序只包括评估、诊断、计划、实施、评价。 一、护理评估 定义：为护理程序的第一阶段，是护士通过与患者交谈、观察、护理体检等方法，有目的、有计划、有系统地收集资料、整理资料的过程。它贯穿在护理程序的每个阶段。 工作内容： 收集资料（种类、途径、范围、方法）、分析整理资料（分类、复查、核实）、 记录资料（填写护理评估单） （一）收集资料 1、目的：找出要解决的护理问题，形成正确的护理诊断，选择适当的护理措施和为评价护理效果提供依据，同时也为护理科研积累资料。 2、资料的分类： A主观资料：患者对其健康的感觉，只有患者本人才能描述和证明。如疼痛、烦恼等。 B客观资料：指检查者通过交谈、体检等方法所获得的且能被观察到或检测出的患者资料。客观资料能用来证实主观资料的真实性。 3、资料的来源 （1）患者是资料的主要来源。（2）与患者相关的人员。 （3）其他健康的保健人员（4）患者的医疗文件 （5）参考资料（6）体格检查结果 4、资料的内容 （1）一般资料（2）现在的健康状况 （3）既往健康状况（4）家族史 （5）护理体检的检查结果（6）新近进行的实验室及其他检查的结果 （7）心理状况（8）社会情况

(完整版)护理程序题目(有答案)

1. 护理程序五个步骤中，哪项是错误的（C ） A. 评估 B. 诊断 C?治疗 D.实施 E评价 2. 护理程序的概念是（D ） A. 进行整体护理 B. 找出护理诊断 C. 设立预期目标 D. 提供护士的工作程序和方法 E. 实施护理措施后作评价 3. 有关护理程序错误的是（E ） A. 是指导护士工作及解决问题的工作方法 B. 其目标是增进或恢复服务对象的健康 C. 是以系统为理论框架 D. 是有计划有决策与反馈功能的过程 E. 是有估计，诊断，计划，实施四个步骤组成 4. 下列哪项构成了护理程序的理论框架（B ） A. 人类基本需要论 B. 系统论 C?成长与发展理论 D.适应模式 E保健系统模式 5. 患者，因慢性阑尾炎住院，护士按护理程序为患者实施整体护理，其护理特点是（ E ） A. 以疾病为中心 B. 以教育为中心 C. 以治疗为中心 D. 以患者为中心 E以人的健康为中心 6. 收集资料的目的不包括（E ） A. 提供信息 B. 培养护士的判断能力 C?可供护理科研参考 D.指定护理计划 E病人家属的婚姻史 7. 护士收集健康资料的目的中，错误的是（A ） A. 为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B. 为寻找病因，制定护理措施提供依据 C?为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D.为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E为了解治疗反应，评估护理行为提供依据

8. 护士主要通过哪种途径获得客观健康资料（C ） A. 阅读病历及健康记录 B. 病人家属的陈述 C. 观察及体检获取 D ?病人的抚养人提供 E病人本人提供 9. 患者男性30岁，因肺炎在妻子的陪同下入院，此时收集资料的主要来源是（B） A. 患者妻子 B. 患者自己 C?患者的病历 D. 文献资料 E. 接诊医生 10. 患者资料最主要的来源是（A ） A. 患者本人 B. 患者病历 C?患者家属 D.患者营养师 E患者的主管医师 11. 属于主观方面的健康资料是（B ） A. 血压122/80mmHg B. 头昏脑胀 C. 骶尾部皮肤破损1cm x 2cm D. 膝关节红肿压痛 E. 肌张力三级 12. 属于主观资料的是（E ） A. 呼吸困难 B. 黄疸 C?发绀 D. 心脏杂音 E. 乏力 13. 患者，男性，60岁。患肝硬化3年，1小时前呕血750ml，患者诉心慌乏力。体检精神萎靡，皮肤干燥。体温36C,脉搏115 次/分，呼吸24 次/分，血压 80/86mmHg。下列资料中属于主观资料的是（D ） A. 皮肤干燥 B. 呼吸24次/分 C. 脉搏115次/分 D. 心慌乏力 E. 体温36 T 14. 下列患者资料中属于主观资料的是（B ） A. 颈项强直

基础护理学第三、第四章训练题

第三章病人入院和出院的护理 一、选择题： 1．住院处办理入院手续的根据是( D ) A．单位介绍信 B．转院证明 C．门诊病历 D．住院证 E．公费医院特约单 2．休克病人入病室后护士首先应( B ) A．填写各种卡片 B．通知医生、配合抢救、测量生命体征 C．询问病史，评估发病过程 D．通知营养室，准备膳食 E．介绍病室病友 3．住院处护士送病人入病区时其他病人的物品应与( E ) A．门诊值班医生交接 B．门诊护士长交接 C．病区值班医生交接 D．病区护士长交接 E．病区值班护士交接 4.一般病人出院后，所用的毛毯应如何处理 ( D )

A．送洗衣房清洗 B．日光曝晒6小时 C．高压蒸汽消毒 D．紫外线照射1小时 E．乳酸熏蒸法消毒 5.一般病人入院后的初步护理不应包括 B A．准备床单位 B．介绍入院须知 C．准备急救药品 D．测量生命体征 E．通知医生 6．王先生，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( A ) A．继续输液、吸氧，避免中断 B．拔管暂停输液、吸氧 C．暂停吸氧，输液继续 D．暂停输液，吸氧继续 E．暂停护送，酸中毒好转后再送入病房 6．下列有关分级护理的说法正确的是（ E ） A．一级护理适用于病情危重随时观察的病人 B．特别护理应每15—30分钟巡视病人一次

C．二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D．三级护理适于生活基本能自理的病人 E．二级护理应应每1—2小时巡视病人一次 7.用平车运送病人不正确的是（ C ） A．护士在病人头端 B．车速适宜 C．上下坡时，D．病人头处于低处 E．注意保暖、安全 F．进门时先将门打开不可用车撞门 8.为股骨末端骨折石膏固定并有牵引的病人翻身时不正确的是（D ） A．评估病人的体重 B．了解病人肢体活动情况 C．翻身时应放松牵引 D．关节部位有石膏者忌关节处施加屈折成角的力量E．石膏未干者不应挪动病人 9.两人帮助病人翻身时，下列哪项是错误的（B） A禁止拖拉病人 B颈椎和颅骨牵引的病人可放松牵引 C两人动作协调一致 D应托起病人头部 E翻身后病人肢体处于功能位

护理基础知识试题

护理基础知识试题 、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案：E 2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案：D 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案：A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为 A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现 B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现 C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现 D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现 E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现 答案：B 5、在倾听技巧中，哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案：E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系

D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案：C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案：D 8、护士收集健康资料的目的中，错误的是 A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因，制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 答案：A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案：B 10、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案：E 11、能提高人的注意学易网，收集整理力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案：C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁，整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权

基础护理学试章节强化练习第四章 舒适与安全

基础护理学试章节强化练习 第四章舒适与安全 【习题】 一、单项选择题 1. 以下哪项不是舒适是的正常表现（E） A. 没有疼痛 B. 没有焦虑 C. 没有忧愁D．轻松自在 E. 十分欣快 2. 不舒适中最为严重的表现形式是（B） A. 失眠 B. 疼痛 C. 烦躁不安 D. 紧张 E. 精神不振 3. 引起病人不舒适的身体方面的因素不包括（D） A. 疾病引起的症状和体征 B. 不适当的姿势和体位 C．治疗引发的活动受限 D. 身体隐私部位的暴露 E. 日常自理活动受限 4. 引起病人不舒适的环境方面的因素不包括（E） A. 病室的光线 B. 过高的温度 C. 仪器的音响 D. 空气的污浊 E. 护士服的颜色 5. 腰穿后6h内去枕平卧的目的室（D） A.预防脑压增高 B. 有利于脑部血液循环 C. 防止脑缺血 D. 预防脑压降低 E. 预防脑部感染 6. 侧卧位适用于（A） A．肛门检查 B. 膀胱检查 C. 会阴检查 D. 腹部检查 E. 腰背部检查 7. 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（B） A．减少局部出血 B. 减轻伤口缝合出张力 C. 使静脉回流血量减少 D. 防止腹膜粘连 E. 减轻肺部淤血 8. 病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（A） A. 减轻局部出血 B. 预防感染 C. 避免疼痛D．有利于伤口愈合 E. 改善呼吸困难 9. 因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用（E） A. 俯卧位 B. 去枕仰卧位 C. 侧卧位D．侧卧位 E. 端坐位 10. 用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（B） A. 头高足低位 B . 头低足高位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 E. 屈膝仰卧位 11. 病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位时（E） A. 右侧卧位 B. 头低脚高位 C. 俯卧位 D. 膝胸卧位 E.屈膝仰卧位 12. 护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是（B） A. 将病人两手放于腹部，两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移 C. 一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧 D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身是应保证病人安全、舒适 13. 人体所能感觉导的最小疼痛称为（E） A．疼痛强度 B. 疼痛耐受力 C. 功能性疼痛 D. 假痛 E.疼痛阈 14. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表（B） A．微痛 B. 疼痛耐受力 C. 中度疼痛 D. 重度疼痛 E. 剧烈疼痛 15. 病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（B） A. 换药时陪伴病人，与病人谈心 B. 换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂 C. 帮助病人取舒适卧位，减轻部舒适感 D. 换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛 E. 换药前给予止痛剂止痛 16. 慢性疼痛是指持续约（E） A．2个月以上的疼痛 B. 3个月以上的疼痛 C. 4个月以上的疼痛 D. 5个月以上的疼痛 E. 6个月以上的疼痛 17. 腰背部烧伤病人应取（B） A．平卧位 B. 俯卧位 C. 屈膝仰卧位D．侧卧位 E. 半坐卧位 18. 以下哪种病人不需应用保护具（D） A. 高热病人 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 体温过低病人 E. 谵妄病人 19. 使用约束带时，应重点观察（D） A. 衬垫是否垫好 B. 约束带是否牢靠 C. 体位是否舒适 D. 局部皮肤颜色及温度 E. 神志是否清楚 20. 使用拐杖是，拐杖的底端应该放在侧面剧烈足跟（C） A. 5～10cm ～15cm C. 15～20cm D. 30～40cm ～30cm 三．填空题 1.用整体观点来解释舒适，可分为四个方面（生理舒适）、（心理舒适）、（环境舒适）、（社会舒适）。 2.不舒适通常表现为（烦躁不安、紧张、精神不振、不能入睡、消极失望、以及身体无力）难以坚持日常工作和生活。 3.根据卧位的平衡稳定性，卧位可分为（稳定性卧位）、（不稳定性卧位）。

护理程序试题

三、填空题 1．护理程序由、 【答案】 2．护理程序一词最早由美国的【答案】 3．收集资料的方法有【答案】 4．交谈分【答案】 5．NANDA确定的护理诊断是由 部分组成。【答案】 6．护理诊断的三部分陈述方式包括【答案】 7．按优先顺序将护理诊断分为【答案】 8．护理目标的种类有【答案】 9．护理目标的陈述方式为【答案】 10．护理措施的类型有【答案】 11．从名称上考虑，将护理诊断分为 【答案】 12．评价的种类有【答案】 13．评价预期目标实现情况时有三种情况【答案】 14．合作性问题的陈述方式是【答案】 四、名词解释 1．护理程序

答：护理程序是护理人员在为护理对象提供服务时所应用的工作程序，是一种系统地、科学地解决问题的方法。 2．护理评估 答：护理评估是指有组织、系统地收集有关病人健康状况的资料，并对资料的价值进行判断的过程。 3．护理诊断 答：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的临床判断，是护士为达到预期目标选择护理措施的基础，这些目标是由护士负责的。 4．合作性问题 答：合作性问题是需要护士进行监测以及时发现其发生和发展的一些生理并发症，是需要护士通过医嘱和护理措施共同处理以减少其发生的问题。 五、简答题 1．简述护理诊断的三种陈述方式。 答：（一）三部分陈述：即PES公式：P（problem）问题即护理诊断的名称、E（etiology）病因即相关因素、S（symptoms or signs）症状和体征包括实验室检查结果。 （二）二部分陈述：即PE公式。如皮肤完整性受损：与长期卧床有关。PS用于现存和高危的护理诊断。 （三）一部分陈述：只有P，用于健康的护理诊断。 2．简述护理诊断的组成部分。 答：（1）名称是对护理对象的健康问题或疾病反应的概括性描述。 （2）定义是对护理诊断的一种清晰、精确的描述，并以此与其他护理诊断相区别。 （3）诊断依据是作出该诊断的临床判断标准。是一组症状、体征或有关病史，也可是高危因素。 （4）相关因素是指促成护理诊断形成和成立的原因或情景。 3．简述护理评估中收集资料的方法。 答：1．观察：是指运用感官获得有关病人、病人家属、病人所处环境的信息，并对信息的价值做出判断。狭义的观察是指看，但护士收集资料时则往往采用广义的观察，包括视、听、嗅、触等多种感觉器官。

护理教育考试试题及答案

一、选择（1’） 1、教育的基本功能是（） A、保护和稳定生产力 B、影响社会风尚道德面貌 C、普及健康知识 D、促进人和社会的发展 E、使文化得以延续、更新 2、护理专业教师应当具备的最基本能力是（） A、教学能力 B、组织能力 C、沟通能力 D、自我调控能力 E、语言表达能力 3、人的身心发展特点决定了教师劳动的（） A、劳动的示范性 B、劳动的长期性

C、劳动的感染性 D、劳动的创造性 E、劳动的责任性 4、“能按步骤正确测量血压，误差小于0.5KPa”此教学目标属于（） A、认领域的知识层次 B、动作技能领域的适应层次 C、情感领域的接受层次 D、动作技能领域的机械动作层次 E、认知领域的分析层次 5、护理课程设置的根本依据是（） A、科学技术发展 B、医学护理学发展 C、教育科学发展 D、教育目的 E、培养目标 6、某学生在报名参加选课时，除规定必须上的护理社会学外，还根据自己的兴趣远了摄影技巧，请问护理社会学、摄影技巧对护理专业的学生来说属于（）

A、必修课、选修课 B、护理专业课、非限制性选修课 C、限制性选修课、非限制性选修课 D、必修课、限制性选修课 E、护理专业课、限制性选修课 7、按加涅的学习结果分类，“说出护理学的创始人”这一教学目标属于以下哪一类学习（） A、言语信息 B、智慧技能 C、认知策略 D、动作技能 E、态度学习 8、以下哪项属于集体学习的优点（） A、激发个人努力 B、有助于解决复杂学习任务 C、提高学习效率 D、提高学习兴趣

E、客服不良人格特征 9、理论与实际相结合的教学原则是根据以下哪条教学规律提出的（） A、教师与学生 B、间接经验与直接经验 C、知识教学与思想教育 D、传授知识与培养能力 E、课内与课外 10、在《护理学基础》教学过程中所进行的临床见习属于（） A、练习法 B、实验法 C、实习作业法 D、参观法 11、临床见习的主要目的是（） A、对教学内容形成感性认识，理论联系实际 B、培养综合运用知识和独立工作的能力 C、培养良好的职业态度和操作能力

(完整版)第四章试题

第四章 一、名词解释 1、角色 2、护士角色 3、患者 4、护患关系 5、角色行为消退 二、填空题 1、角色行为由——来完成。 3、焦虑的患者常表现为——、——、——、——等。 4、患者角色行为冲突时，常表现为——、——、——、——。 5、护患关系是一种——人际关系。 6、护患关系的三种基本模式是——、——、——。 7、共同参与型护患关系模式以——为基础。 8、为维护医护患三者的良好关系，医护间应——、——、——，以使患者得到高质量的医护照顾。 9、角色是指社会关系中特定位置上的——行为和——行为。 10、患者常见角色适应问题有——、——、——、——。 11、护患关系从发展过程看可分为三期,为——、——、——。 12、角色特性是指——、——。 13、当人们感到身体或心理方面异常时，可能出现或延缓行动——、——、——和等行为反应。 14、影响患者角色适应的因素有：疾病的—和——，症状的——，人际关系的——，及患者的——等。 15、历史上护士角色经历了——，——，——，和白衣天使形象。 16、护患关系是护理人员与患者为了医疗护理的而发生的——。 二、填空 1、个体 3、紧张、食欲不振、失眠、坐立不安 4、烦躁不安、烦恼、茫然或悲伤

5、专业性 6、主动—被动型、指导合作型、共同参与型 7、平等合作 8、互相尊重、密切合作、共同努力 9、期望、要求 10、角色行为缺如、角色行为冲突、角色行为强化、角色行为消退 11、第一期（初始期）、第二期（工作期）、第三期（结束期） 12、、角色之间相互依存、角色行为由个体完成 13没有行动、寻求帮助、犹豫不决、抵抗 14、性质、严重程度，可见性，舒适感，医院规则，社会特征 15、民间形象、宗教形象、仆人的形象 16、共同目标、互动现象 三、单项选择题 1、要执行学生的角色，必须有教师角色的存在，这体现了角色的哪一特性：（A） A.、角色之间相互依存 B、角色行为由个体完成 C、角色行为需要共同完成 D、角色之间是相互独立的 E、角色转变 2、美国著名社会学家帕森斯对患者角色的概括不包括：（E） A、患病的人可以免除正常的社会角色应承担的责任 B、患者有治好病的义务 C、患者对其陷入疾病状态是没有责任的 D、患者应主动寻求专门技术的帮助 E、患者应通过自己的努力恢复健康 3、患者不承认自己患病，进入不了患者角色，这种行为是：（D）

《护理程序》教 案

教案 任课教师：陈捷课程名称：护理学基础授课班级：2014级护理5班 章节课题：第四章护理程序 教学目的：掌握护理程序的概念与理论基础及基本步骤教学重点：护理程序的概念与理论基础及基本步骤 教学难点：护理程序的概念与理论基础及基本步骤教学方法：1.理论讲授2.课件教学3.讨论式教学 教学效果：按本节课的教学进度，顺利完成，无拖课现象，教学内容严格按照教科书进行，并有机地联系临床教学效果明显。总体授课效果：同学比较满意。 第四章护理程序 整体护理是在现代科学交叉综合发展趋势以及由此而形成的大科学观的深刻影响下产生的，是人类对自身认识及对健康与疾病的断深化的必然结果。整体护理在具体实践过程中以护理程序为思考和工作的框架，而护理程序是一种运用系统方法科学地认识、分析和解决问题的工作方法和思想方法，这标志着护理学科方法论意识和形成。本章将介绍整体护理与护理程序的相关知识。 第1节护理程序的概念 一、概念 护理程序则是以增进和恢复护理对象的健康为目标所惊醒的一系列有目的、有计划的护理活动，是现代护理的核心，是一种科学的确认问题和解决问题的方法，是综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 二、护理程序的理论基础 系统理论是护理程序的结构框架，与其他的理论相互联系、相互支持，共同为护理程序提供理论支持和解释。 三、护理程序的发展史 护理的程序一词是1995年由LYDIA首先提出，1960 年前后，Johnson,Orlando等。现在的护理程序只包括评估、诊断、计划、实施、评价。 四、护理程序的基本步骤 （一）评估：评估是只有组织地、系统地收集资料和分析整理资料。 1.资料的内容（1）一般资料（2）现在的健康状况（3）既往健康状况（4）家族史 （5）护理体检的检查结果（6）新近进行的实验室及其他检查的结果 （7）心理状况（8）社会情况（9）近期生活中的应激事件 2.资料的类型资料分为两种—主观资料和客观资料。 3.资料的来源 （1）患者是资料的主要来源。（2）与患者相关的人员。（3）其他健康的保健人员（4）患者的医疗文件 4.资料收集的方法 （1）观察是指运用感官获得资料的方法。包括有视、听、嗅、触等。（2）交谈是通过与患者的语言交流获得资料的方法。（3）护理体检是指护士应用望、触、叩、听等体格检查对病人的生命体征.及各个系统进行的检查。（4）查阅 5．资料的分类 6．资料的整理与分析 （二）护理诊断 1.概念护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反映的一种临床判断，

《基础护理学》第4章(护理程序)题库

D 、解决问题论 E 、人的基本需要论 第四章 护理程序 一、名词解释 1．护理程序 2．护理诊断 二、选择题 1．收集资料的最主要来源是（ A 、病人 B 、家属 D 、病历 E 、医疗指南 2．组成护理程序的理论框架是（ ） A 、方法论 B 、系统论 3．下列哪项不属于客观资料（ ） A 、体温过低 B 、面色 D 、焦虑 E 、心律 4．下述主观资料是（ ） A 、血压增高 B 、大汗淋漓 D 、手足冰冷 E 、感觉疼痛剧烈 5．除哪项外，均是观察的方式（ ） A 、查阅病案 B 、触摸皮肤的温湿度 D 、测量呼吸次数 E 、辨别病人的语言 6．以下除哪项外，均是资料的来源（ ） A 、病人 B 、其他医务人员 D 、护士的主观感觉 E 、病案的各种记录 7．不属于护理诊断中健康问题的是（ ） A 、潜在的感染 B 、发热待查 D 、恐惧 E 、皮肤完整性受损 8．在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确（ ） A 、 一项护理诊断只针对一个护理问题 B 、 患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的 C 、 护理诊断是需要用护理措施来解决的 D 、 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 E 、 护理诊断应采用规范性的名称 9．护理诊断针对（ ） A 、病人的疾病诊断 C 、病人对疾病所作出的行为反应 E 、病人疾病的发生和转归 10．某病人， 70 岁，患“肺源性心脏病 A 、清理呼吸道无效 D 、语言沟通障碍 11．预期目标的陈述对象是（ ） A 、病人 B 、病人家属 C 、医生 C 、信息交流论 C 、呼吸困难 C 、肺部有湿罗音 C 、测量血压 C 、查阅的文献 C 、便秘 B 、病人疾病的病理过程 D 、病人疾病潜在的病理过程 ，存在的健康问题，需优先解决的是（ ） B 、皮肤完整性受损 C 、便秘 E 、活动无耐力 C 、护士

基础护理学试题二

基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一．单选题（每题1分） 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（） A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3．下列哪项不是长期卧床的并发症（） A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度（） A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C 可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动 5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（） A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助，也需要设备和器械 6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（） A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7．肌肉的等长练习的主要作用（） A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（） A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9．下列那种疾病需限制活动（） A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（） A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位

护理一--四章测试题

护理学基础第一---第四章测试题 一、选择题（3分×10，30分） 1、下列属于主观资料的是（） A血压升高B大汗淋漓 C肺部有湿罗音D感觉疼痛剧烈 2、按照马斯洛“人的基本需要层次论”，生理需要满足后，则应 满足（） A爱的需要B自尊的需要 C社交的需要D安全的需要 3、下列人名与护理模式相对应的是（） A佩普劳---保健系统模式B纽曼---自理模式 C罗伊---适应模式D奥雷姆---保健系统模式 4、Nursing一词来自拉丁语，其原意为（） A同情、关心、尊重B关心、爱护、同情 C抚育、保护、照顾D保护、关心、爱护 5、现代医学模式为（） A生物、心理医学模式C生物、心理、社会医学模式 C生物、社会医学模式D心理、社会医学模式 6、护士素质的核心是指（） A职业作风B职业道德C职业理想D职业纪律7、护理诊断针对（） A病人的疾病诊断

B病人疾病的病理过程 C病人对疾病所作出的行为反应 D病人疾病潜在的病理过程 8、某病人因发热待查入院，诊断迟迟不明，此时病人最易产生的 心理反应是（） A悲哀B恐惧C焦虑D震惊 9、下列哪项不属于客观资料的是（） A体温过低B面色C呼吸困难D焦虑 10、以下何项不属于病人资料收集的内容是（） A病人的家庭关系和社会关系 B病人的民族、职业、文化程度 C病人的家族史、过敏史 D病人的生活方式及自理程度 二、填空题（1分×10，10分） 1、护理诊断的陈述包括三个要素，即、、 又称为公式。目前还可以用或方式陈述。 2、护理评价按实现程度分目标、目标、目标 3、护理工作的基本方式有、、 、。 4、护理的四个基本概念是、、、。 5、护士的素质包括素质和素质两方面。 6、为纪念的功绩，1912年国际护士学会将她的生日定