抗生素在囊肿性痤疮中的治疗体会
痤疮粉刺介绍几则中成药外治疗
痤疮粉刺介绍几则中成药外治疗 *导读：寻常性痤疮，即粉刺，又称青春痘，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部及胸背部，是青少年时期常见的一种损美性…… 寻常性痤疮，即粉刺，又称青春痘，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部及胸背部，是青少年时期常见的一种损美性皮肤病。 中医认为，本病多为肺热及血热郁滞肌肤，或过食膏梁厚味，致使脾胃积热，上蕴肌肤，或肌肤不洁，热毒雍盛所为，当以清热解毒，凉血行滞为治， 寻常性痤疮，即粉刺，又称青春痘，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部及胸背部，是青少年时期常见的一种损美性皮肤病。 中医认为，本病多为肺热及血热郁滞肌肤，或过食膏梁厚味，致使脾胃积热，上蕴肌肤，或肌肤不洁，热毒雍盛所为，当以清热解毒，凉血行滞为治，介绍几则中成药外治疗，供选用。 三味肤宝软膏：由黄芪、精致芦荟、西洋参组成外用，每次清洗面部或患部后，取适量涂擦，每日1～3次。可清热解毒，益气养阴。用于热毒炽盛、气阴不足所致的寻常型痤疮，症见皮肤潮红，伴有丘疹，硬结者。 清热暗疮膏：由芦荟、珍珠、蛇脂、薄荷、冰片、修复因子
及维生素E等组成。每次适量，外搽患处，每日2次。可清热解毒。适用于适用于青春痘、螨虫、粉刺（白头粉刺、黑色粉刺）、暗疮、酒糟鼻、痘疤、皮肤粗糙等。 六神膏：六神丸15粒，绿药膏1瓶。将六神丸研粉，与绿药膏调匀成膏备用。每次适量，外搽患处，每日2次。可清热解毒。适用于痤疮。 冰硼散：冰硼散1支，清水适量。将冰硼散用清水适量调匀，用棉签蘸药糊外搽患处及双手心、双足心，每日3次，10天为1疗程，连续1～2个疗程。可清热解毒、宣肺理气。适用于痤疮。 三七大黄膏：三七片20粒，大黄6克，冰片2克。将诸药择净，共研细末，加凡士林适量调为膏状，外涂于患处，每日3次，连续7～10天。可清热解毒，消肿散结。适用于囊肿型痤疮。 硫黄软膏：蒲黄粉、大黄粉各5克，硫黄软膏适量。将诸药择净，调匀备用。患处用温水冼净后，直接将药膏涂抹于患处，每天3～4次，连续7～10天。可清热解毒，消肿散结。适用于痤疮。 三黄片：将三黄片3～5粒研为细末，用酒精适量，调为稀糊状外敷患处，每日2～3次，连续3～5天。可清热解毒。适用于痤疮。 冰黄软膏：方由大黄、硫黄、黄连、冰片组成。外用，湿水洗脸后取软膏剂适量涂于面部。可清热除湿，解毒化瘀。用于肺热血瘀所致寻常型痤疮，症见：皮疹红肿，或有脓疱结节，用手
痤疮分为哪几种类型
痤疮分为哪几种类型 给大家介绍一下皮肤的痤疮。痤疮又叫面疱、粉刺、暗疮等，大多数发于十几岁到二十几岁的青年人，一般呢，把它看做是青春期的一种必然现象或者是发育的一种标志，所以又把它称作是青春痘。其实呢这种观点是片面的，痤疮实际上是一种慢性毛囊发炎的皮肤病，同样也会长在成年人身上，虽然对健康没有大的妨碍，但是长在脸上如果治愈不当的话会留下痘印或者疤痕影响到我们的美观，所以是很多青少年的烦恼。 1、粉刺型痤疮 比如说白头粉刺、黑头粉刺。白头粉刺主要是白头、闭合性粉刺，这种粉刺是毛囊口被角质层覆盖，皮脂不能排出，积在毛囊内，和角化的细胞混合，结成硬块而形成。而黑头粉刺，又称黑头，是开放性粉刺，它是皮脂腺分泌的皮脂过多，不能排出，积于毛囊内，毛囊口处的皮脂与灰尘、角化的死细胞混合，凝结成小脂栓而形成的。大家看一下，非发炎性的痤疮分为两期，第一期是毛囊口堵塞，角质增生，第二期就是产生黑头粉刺和白头粉刺。那么发炎性的痤疮就是第三期和第四期。
第三期出现丘疹，第四期就是溃脓，出现脓疱，这就是粉刺型痤疮。 2、丘疹型痤疮： 最常见的皮质损害，是以发炎的小丘疹为主，高出皮肤大小犹如米粒到豌豆大较密集，有的也较坚硬，颜色是淡红色或深红色，有时在丘疹中央还可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓，时有痒或痛感。 3、脓包型痤疮： 这种痤疮就是表现引脓包和炎性丘疹为主，故称为脓包型痤疮。脓包型痤疮，表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称为脓包型痤疮。脓包型痤疮漏治误治，以后可发展为壁厚大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面呈淡红色或暗红色，质地较硬称为结节性痤疮，故又称为硬结性痤疮。 5、萎缩型痤疮： 丘疹或脓包型痤疮的后期，破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者称萎缩型痤疮。 6、聚合型痤疮： 数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿，颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合型痤疮。 7、恶病型痤疮： 这种恶病性痤疮，皮肤损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹，脓包或结节，黑头粉刺不多质地较软，还有脓液或血液，经久不愈，多并发于贫血，结核病或其他全身性疾病
结节、囊肿型痤疮 症状及危害痘痘情况已经开始恶化
结节、囊肿型痤疮症状及危害:痘痘情况已经开始恶化怎样治疗聚合 性痤疮 7种吃辣法吃出心动肌肤囊肿型痘痘局部打针额头长痘的原因将抗生素或类固醇打针于囊肿型痘痘。微针疗法囊肿型痘痘借由滚轮的金属针,给皮肤制造很多细小又深层的伤痰瘀型痘痘当归配海带痰瘀型痘痘当归配海带痰瘀型痘痘是硬的,囊肿型的,平时怕热,动不动就流汗,大便也不成型。再吃点海带,海带拌芹菜,少加点鸡胸肉,就是为这种体质的长痘者预备的。第七类:结节、囊肿型痤疮症状及危害:痘痘情况已经开始恶化,部门痘痘由结节恶化而转变为囊肿,对皮肤的危害开始加重,针对大多数亲,在有痘痘的同时伴有毛孔粗大和黑头、白头的题目,给亲参考一下。这就有妇科病的危险了,用当归熬点药喝吧。特别是囊肿型痘痘,我每次都是重点搽的加上今早这次搽了八次了,可它仍是在痛也。肝火旺盛型痘痘。3。临床上,多选用半夏、茯苓、白术、贝母、丹参、红花等健脾利湿和活血化瘀的中药来治疗。长痘部位为全脸。4。可是对还没冒出脓头的痘痘和囊肿型痘痘就没什么效果了。4。留意:体寒的人它专一的杀菌能力可以针对性地消灭菌群、调节皮脂分泌、消除红肿炎症、不留疤痕和色素沉着,适合各种痘痘,特别是囊肿型痘痘的治疗。留有部门痘印型痘痘的美女暗疮囊肿型痘痘,不一定跟火气大有关,多数患者属于痰瘀体质,泛起面色暗沉,轻易水肿、筋骨易酸痛、嗜卧嗜睡、口唇暗紫等症状。果酸换肤:加强痘痘的代谢。混合性痘痘当非炎性痘痘的和炎性痘痘并存时,就会形成混合性痘痘,这类痘
痘是很普遍的一种,经调查,混合性痘痘在痘痘类型中所占比率高达59%,并多见于青少年人群,主要表现为黑头、丘疹、脓疱和囊肿。果酸换肤:加强痘痘的代谢。囊肿型痘痘适合人群:不想吃口服药来治痘的MM们,粉刺、脓疱、发红丘疹,一光扫尽我觉得我应该有这个题目轻松四部曲,快速祛痘更锦绣局部打针:将抗生素或类固醇打针于囊肿型痘痘。这种类型的痘痘治疗相对来说不很难题。 4。买家A,小帅哥,春秋24岁三种整形术,祛痘没商量不断的复发,是困扰痘MM最大的题目;痘痘的产生,尤其是囊肿、聚合型痘痘,从根本上是内分泌失调造成的;因此,要杜绝痘痘的复发,就需要进行内分泌的调节,使体内雌雄激素分泌平衡,内调产品的选择,要特别留意,建议尽量选择如皙肤。果酸换肤:可以代谢角质中的玄色素,让你的色素型痘疤淡化。皙肤泉治疗方法:针对引发痘痘的痤疮杆菌。3。再吃点海带,海带拌芹菜,少加点鸡胸肉,就是为这种体质的长痘者预备的--其他体质的痰瘀型痘痘当归配海带痰瘀型痘痘是硬的,囊肿型的,平时怕热,动不
痤疮(青春痘)概述
痤疮概述 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，俗称“痘痘”、“青春痘”，临床表现以好发于面部及胸背部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。痤疮高发人群为16-18岁的青少年，多数能在青春期后自然减轻或消退，有的却迁延至30-40岁不愈，具有一定的遗传倾向。痤疮按照皮损状态分为非炎症性皮损（开放性粉刺即黑头粉刺、闭合性粉刺即白头粉刺）和炎症性皮损（丘疹、脓疱、结节、囊肿等），以及痤疮后遗症（痘印、痘坑、痘疤）。 痤疮发病机制 引发痤疮的原因有多种，主要为油脂分泌旺盛、毛囊上皮细胞的角化、痤疮丙酸杆菌的大量繁殖、机体内分泌水平不稳等因素相互作用而发病。此外，某些激素类药物、不合理使用护肤品、消化功能障碍、情志不畅等因素也会诱发痤疮： ·毛囊漏斗部角化过度。 ·雄性激素以及皮脂腺功能亢进，痤疮患者几乎都有内分泌异常。 ·毛囊皮脂单位中丙酸杆菌的生物作用。 ·炎症和宿主的免疫反应，几乎所有的炎症性痤疮都是从细小的粉刺发展来的。 痤疮类型及发展演变 1、白头粉刺型 一般表现为痘痘不红不痛，如米粒状大小，属于非炎性痘痘。白头粉刺如果不及时治疗，就有可能进一步恶化，进而转变为结节型痤疮;结节型痤疮如再度感染的话，则有可能恶化为囊肿型痤疮。 2、黑头粉刺型 属于开放性粉刺，会造成毛孔粗大、皮肤粗糙等相关肌肤问题。黑头粉刺如果不及时治疗会演变为丘疹型痤疮，进而演变为脓包，脓包如果感染就有可能造成大面积皮损。
3、结节型痘痘 结节型痤疮属于炎症痘痘，属于真皮组织深度感染，是比较严重的痘痘类型。结节型痤疮发炎部位在真皮层和表皮层之间的皮脂腺，感染的位置比较深；颜色一般为红色，容易留下疤痕。结节型痤疮容易转变为聚合型痤疮，如结节、囊肿混合型痤疮。 4、丘疹脓疱型痘痘 初期发红后很快会化脓或者冒白头，挤出有脓血，部分丘疹再度感染，演化成丘疹型脓包，容易形成凹陷型疤痕。丘疹型痤疮如果不及时治疗一般会演化为脓包，脓包如果感染就可能发展成聚合型痤疮。 5、聚合性痘痘
囊肿性痤疮吃什么药
囊肿性痤疮吃什么药 文章目录*一、囊肿性痤疮吃什么药*二、囊肿性痤疮的典籍偏方*三、囊肿性痤疮的护理知识 囊肿性痤疮吃什么药1、乙烯雌酚:严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内服,10天为1疗程。如女病人使用,要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。 2、也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次,肌注500～1000U,不在月经前5～10天内应用。 3、黄体酮:对病情严重的以及月经前加重的女患者,可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg,经前5天再注射5mg。 抗雄性激素:抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数,从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。 1、安体舒通:每次20mg,每日3次。 2、酮糠唑:每日200mg,顿服一月后改为每天100mg顿服。 3、西米替丁:每次400mg,每日3次,一月后改为每次200mg,每天3次。 上述三种药物治疗女性痤疮,效果大为明显。
囊肿性痤疮的典籍偏方尚不明确。 囊肿性痤疮的护理知识1、注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。 2、不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。 3、禁用溴、碘类药物。 4、向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。 5、内服疗法,可以服用复方痘立消去疤除印药物。 广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好。四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月。 红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2～3周后减
痤疮形成的根本原因(病理基础)
痤疮形成的根本原因（病理基础） A皮脂分泌旺盛 痤疮的形成，根本原因是皮脂分泌旺盛。皮脂分泌和很多因素相关，跟雄性激素分泌关系最为密切。已证明皮脂腺有雄性激素受体，皮脂腺易受雄性激素影响而处于极度活化的状态，造成大量皮脂的分泌，痤疮患者之皮脂腺对雄性激素有过度敏感的倾向。皮脂腺体积大小和分泌活性因人而异，身体不同区域的皮脂腺分布密度及分泌活性亦不相同，脸部、胸及背部皮脂腺比其它区域发达，这是痘痘大多集中于这些部位的原因。 痤疮主要是由于青春期雄性激素分泌增多，刺激皮脂腺增生肥大，引起皮脂分泌物增多，毛囊皮脂腺导管角化栓塞，脂栓瘀积在毛囊内堵塞毛囊口，导致毛囊中的厌氧痤疮杆菌、白色葡萄球菌、糠秕孢子菌和毛囊虫生长繁殖，产生大量溶脂酶，分解皮脂中的甘油三酯，形成不饱和脂肪酸，毛囊壁受到破坏，毛囊内容物进入真皮，引起炎症反应。 内分泌因素：当男女青年进入青春期时，雄性激素增加，使皮脂腺增大，皮脂排出增多，如果皮脂腺产生的皮脂顺利通过毛漏斗，从毛孔排出到体表，则不会产生粉刺。但是由于皮脂腺分泌的增多，可使正常脂质中三酰甘油，被降解为二酰甘油、单酰甘油及游离脂肪酸，而游离脂肪酸有致炎的作用。这样可使皮脂腺管内寄生痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、卵圆形糠秕孢子菌等，再加上皮脂泌出的增加，可使皮脂腺性毛囊的毛漏斗部角质增生、剥离，造成管腔狭窄、闭塞，大量的脂质不能排出皮肤外，合并细菌感染，而发生痤疮B毛囊角化异常 毛囊口角化异常是导致痤疮的直接原因。正常情况下，毛囊口的角质随着皮肤的新陈代谢而不断更新。一旦毛囊角化异常，角质将堵塞毛囊口，皮脂无法正常排出，毛囊漏斗部角化过程增强，其细胞膜致密增厚不易脱落。。临床上观察到痤疮患者毛囊口的角质排列致密，成份亦不同于正常皮肤，堵塞了毛孔。 C毛囊内细菌滋生 阻塞的毛囊容易滋生厌氧性细菌，痤疮丙酸杆菌就是常见的一种。正常皮肤存在痤疮丙酸杆菌，痤疮丙酸杆菌是皮肤表面的常驻菌之一，当皮脂被阻塞于毛囊中，痤疮丙酸杆菌就会快速繁殖，其代谢产物会刺激毛囊导致痤疮。阻塞的毛囊内很容易滋生细菌，其中一种叫痤疮杆菌(Propionibacterium acnes)，简称P菌，它专吃皮脂维生，正常存在于皮肤中，当皮脂阻塞毛囊时，P菌即快速繁殖，它们所产生的化学物质，会使毛囊及其周围发炎。毛囊中寄生的痤疮丙酸菌，使皮脂分解生成游离脂肪酸，后者刺激毛囊引起炎症，致使毛囊壁损伤破裂，毛囊内容物进入真皮，引起毛囊周围程度不等的炎症反应。 综合分类 引起痤疮出现的主要原因 1、与性别、年龄、职业、人种有关： (1)男性多于女性，雄性激素分泌增多，为细菌繁殖提供条件; (2)与生理周期有关，进入青春期以后体内激素水平改变，雄性激素水平增加。女性在月经期也发痘; (3)与职业有关，从事户外工作，常在粉尘、油漆环境下工作多发; (4)亚洲人患痤疮的发病率比较高。某中学所做的流行病学调查显示：44.5%的青少年患有痤疮。 2、与遗传有关： 父母年轻时患痤疮，孩子也爱长痘痘，父母重，孩子也重; 父母是油性肤质，易患痤疮
聚合性痤疮治疗的常用方法
治疗 1.日常护理 一般治疗保持皮肤清洁。少食脂肪、糖类和刺激性食物。常用温水，肥皂水或10%硫磺香皂洗脸，避免用油脂类化妆品和用手挤捏患部。禁用碘、溴化物及皮质激素等药物。保持良好生活习惯。 2.聚合性痤疮治疗的常用方法 （1）局部治疗①对粉刺、丘疹、脓疱、炎症性结节，可选用5%～10%过氧化苯酰凝胶、1%克林霉素凝胶、1%利福平软膏、2%莫匹罗星软膏及1%替硝唑凝胶等。②对于脓肿和囊肿性皮损，可选用如下治疗方法：先抽出脓液，然后向囊内注入曲安舒松-A、庆大霉素16万。还可以将曲安舒松-A、α-糜蛋白酶（冻干粉用2ml注射用水稀释）、2%利多卡因按1：2：2比例，视脓肿和囊肿大小注入囊内。 （2）系统治疗①可根据药敏试验结果选择敏感的抗生素口服。无药敏试验条件，通常可选用以下药物治疗：四环素,每日4次，同时加用甲氧苄氨啶及替硝唑,每日均2次。病情严重者可改用利福平,每晨空腹服用。炎症严重者，除了应用抗生素外，可加用泼尼松,每晨顿服。②异维A酸,每日2～3次口服，通常需连续应用5个月以上。对异维A酸有禁忌者，可选用丹参酮，每日3次。对无妊娠需求的女性，可改用复方醋酸环丙孕酮。③氨苯砜。可与抗生素及异维A酸联合应用。 聚合型痤疮成因 编辑 聚合型痤疮发病原因与下面五个因素有关： 1.青春期雄性急速分泌促使皮脂腺活性增强，分泌增多； 2.游离脂肪酸刺激毛囊皮脂腺导管发生角化，毛囊口角栓形成影响皮脂正常排泄； 3.淤积在皮脂腺的皮脂发生细菌（痤疮丙酸菌）感染； 4.淤积的游离脂肪酸刺激毛囊并穿透毛囊进入真皮引起炎症。 5.遗传、油脂性工作、油性化妆品、胃肠功能紊乱、内分泌不调也与发病有关。 聚合型痤疮易发部位 编辑 聚合型痤疮多见于青年，好发于面颊、前额、胸背等皮脂腺较丰富部位。 聚合型痤疮表现 编辑 初起可见毛囊口处丘疹，并可挤出淡黄色脂栓，即所谓的粉刺。如毛囊口开放，脂栓因氧化及粉尘所染而呈黑色，称为黑头粉刺。如毛囊口闭合，丘疹顶端呈白色故称为白头粉刺。不易挤出脂栓。粉刺发疹中可成为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿和坑凹状瘢痕。胸背部痤疮极易形成瘢痕疙瘩。多无自觉症状，如合并感染则有疼痛。 聚合型痤疮多见于男性青春后期发病，皮损常位于胸、肩、背及后颈部，同时也可在
中西医结合治疗囊肿性痤疮的疗效观察
【摘要】目的探讨中西医结合治疗囊肿性痤疮的新方法。方法随机将85例病人分为对照组和治疗组，治疗组44例，西药加中药，患者炎症严重者先用加味五味消毒饮煎服，每天1剂，连用7天，复煎，用自制消痤方至疗程结束。对照组41例，单纯用西药。结果治疗组疗效明显高于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗囊肿性痤疮具有很强的互补性，使用抗生素的同时用中药，减轻毛囊皮脂腺的慢性炎症，调节内分泌，明显缩短疗程，从而减轻瘢痕的发生，疗效显著。 【关键词】中西医结合;治疗;囊肿性痤疮 Observation of the treatment effect on cystic acne with integrated Chinese tradi-tional and western medicine DU-Cong，ZHAN Jian-xiang. Department of Dermatology，People's Hospital of Jieyang City，Jieyang522000，China 【Abstract】Objective To study new methods for treatment of cystic acne by combination of Chinese Traditional and western medicine.Methods 85patients were randomly divided into two groups:control group（41cases）and therapeutic group（44cases）.Therapeutic group was given with integrated Chinese and West medicine:patients with severe inflammation were firstly given with decocted Jiawei Wuwei Xiaodu Ying，one dose per day for a week（7days）continuously.Then with repeated decocted recipe combined with self-made Xiao Cuo Fang till the end of the treat-ment course.Control group was simply given west medicine.Results The treatment effect of therapeutic group is sig-nificantly higher than that of control group（P<0.05）.Conclusion During the treatment of cystic acne with combi-nation of Chinese and western medicine，using antibiotics with Chinese medicine simultaneously can reduce chronic inflammation of follicular sebaceous glands and adjust endocrine，obviously shorten the treatment course，decrease the occurrence of scar.So the method has remarkable treatment effect. 【Key words】combination of Chinese traditional and western medicine;treatment;cystic acne 为探讨囊肿性痤疮有效的治疗方法，我们采用中西医结合治疗并将85例患者随机分为治疗组和对照组进行对比分析，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料85例患者均为我院皮肤科2001～2003年门诊病人，男40例，女45例，年龄介于18～34岁，全部符合临床皮肤病学诊断标准［1］;经统计学处理，两者间差异无显著性。 1.2 方法将85例病人随机分成两组，进行对照。治疗组:西药加中药，患者炎症严重者先用加味五味消毒饮煎服，每天1剂，连用7天，复煎。另用自制消痤方至患者皮疹变平、消失，疗程结束。对照组单纯用西药。治疗痊愈标准:颜面未见红色丘疹，只遗留有色素沉
散结消痤汤治疗结节囊肿型痤疮临床观察
散结消痤汤治疗结节囊肿型痤疮临床观察 目的观察散结消痤汤治疗结节囊肿型痤疮的疗效。方法将75例患者随机分为两组，对照组予以西药治疗，治疗组在对照组的基础上，加服散结消痤汤。结果治疗组好转率82.50%，对照组57.10%，两组比较，治疗组疗效优于对照组（P ＜0.01）。结论加服散结消痤汤能提高结节囊肿型痤疮的临床疗效。 标签：结节囊肿型痤疮；中医疗法；散结消痤汤 痤疮俗称”青春痘”，是一种多因素综合作用所致，累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，病程慢，易反复。其中结节囊肿型痤疮在2008年发表的《中国痤疮治疗指南（讨论稿）》中，被定为４级（重度），属难治性痤疮，它严重影响美容美观，对患者心理健康和生活质量造成较大影响。目前中医药治疗结节囊肿型痤疮的研究报道较少，疗效也不确切。我科于2012年6月～2013年14月，运用自拟散结消痤汤联合异维A 酸软胶囊治疗结节囊肿型痤疮40例，现报道如下 1资料与方法 1.1一般资料75例患者来源于我院皮肤科门诊，其中男50例，女25 例，年龄18~35周岁，平均年龄23.7岁，病程6 个月～3年。随机分为治疗组40例和对照组35例。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2诊断标准①西医诊断标准:参照《临床皮肤病学》[1]中痤疮的诊断标准，所有病例符合结节囊肿型痤疮诊断标准，皮损好发颜面部，也见于颈、胸背部，在炎性丘疹基础上，伴发结节、囊肿改变。②中医诊断标准：参照文献[2]拟定，表现为面部皮损颜色暗红或紫暗，以结节、囊肿为主，或伴见脓肿、疤痕，持续时间长；皮疹不痛，或偶有新疹红肿疼痛；或纳呆腹胀、大便溏泻；甚或神疲乏力，少气懒言；女性可见月经延期、量少色暗、痛经等；舌质暗红或淡暗，或边有齿痕，苔白腻或黄，脉弦滑或细。③排除标准：妊娠或哺乳期妇女；化學物质所致的职业性痤疮；药物所致的痤疮；合并有心血管、肝、肾和造血系统严重原发性疾病、精神病患者。 1.3方法 1.3.1治疗组口服自拟散结消痤汤。基本组方：穿山甲6g，皂角刺10g，当归尾10g，金银花25g，赤芍药12g，连翘12g，丹参15g，白芷10g，陈皮6g，防风10g，夏枯草15g，生甘草6g。随症加减：皮疹红肿明显者，加野菊花12g，黄芩12g；大便溏泻者，加茯苓12g，白术10g。1剂/d，水煎取汁300mL，分早、晚2次服。同时，口服异维A 酸软胶囊（上海东海制药股份有限公司东海制药厂）10mg/次，2次/d。 1.3.2对照组口服异维A 酸软胶囊（上海东海制药股份有限公司东海制药厂）
痤疮基本知识
痤疮基本知识 痤疮（pimple）是美容皮肤科的最常见的病种之一，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，除儿童外，人群中约有80％～90％的人患本病或曾经患过本病(包括轻症在内)。常用药物有泰尔丝，还有百仕乐、仙士达、安体舒通,美满霉素等。 一、基本介绍： 痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，青春痘就是这样发生的。不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶，这就是白头粉刺与黑头。 粉刺，你也可以挤出一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油脂，并非脏的东西，也不是所谓的螨虫。只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来。粉刺痤疮的形成一般都是由于内分泌失调所引起的，这种粉刺痤疮可以用一些专业的药物进行调理；粉刺痤疮是一种皮肤疾病，形成一般与内分泌失调、雄性激素分泌旺盛相关，不是口服哪一种药物或者涂抹化妆品便能治愈的，一定要接受正规的皮肤病专科医院或者皮肤科的治疗，进行内分泌的调理与体内雄性激素的平衡，只要坚持治疗一般都是可以根治的。 粉刺分为白头粉刺与黑头粉刺，白头粉刺我们将其称之为封闭型粉刺，封闭型粉刺在临床上治愈是比较难治愈的。出现白头粉刺是因为角质层过厚，白头粉刺属不安定型粉刺（闭合型）容易演变成面疱。 二、病理原因 中医痤疮病理病因 中医讲：皮肤是五脏的镜子。痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，中国医学研究表明：痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关，中医痤疮净认为引起痤疮的原因是： 一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。 二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症状。 三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与月经周期有明显关联。 四、肝肾阴虚证：多见于30岁以上的成年人，皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着，神疲乏力，苔薄白，脉濡滑等症状。 西医痤疮病理病因 一、内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。 二、诱因：神经精神因素；饮食因素；大便、睡眠等个人行为因素；烟、酒等嗜好因素、药物因素、化妆品及皮肤护理因素等，基本诱因如下： 1.大便干燥、便秘、清气不升，浊气不降，致毒气上升，毒素上泛，口舌生疮、牙龈肿痛、声音嘶哑，皮肤油腻，诱发痤疮，脂溢性皮炎，脂溢性脱发。 2.饮食因素 偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，诱发痤疮。 3.油性皮肤 皮脂腺分泌旺盛，易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等的营养环境，发生感染。
痤疮的用药指导
痤疮的用药指导 【疾病简介】 痤疮，俗称粉刺。是一种常见的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青春期。痤疮的发病原因有很多 因素，一般认为其主要原因为：青春期雄性激素分泌增多，引起皮脂腺肿大，皮脂分泌增多，同时使毛囊、皮 脂腺导管角化栓塞，皮脂淤积于毛囊形称脂栓，即粉刺。在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌等厌氧菌大量增生繁殖， 产生溶脂酶，分离皮脂产生游离酸，刺激毛囊引起炎症，致使毛囊壁损伤破裂，淤积的皮脂进入真皮内，从而 引起毛囊周围程度不等的炎症反应。另外，遗传、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、高温及某些化学因素， 对痤疮的发生发展也起一定的作用。 分类： 1.非炎性痤疮即粉刺 2.炎性痤疮，即丘疹、脓疱、结节，囊肿及聚合型。 临床表现：
1.粉刺：为毛囊漏斗部的上皮囊肿，是痤疮的早期阶段，粉刺并非寻常痤疮特有的症状，老年性痤疮，职 业性痤疮，粉刺样痣都有此皮疹，临床所见的粉刺多是1-2MM 左右的小丘疹。 粉刺又分为黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭锁性粉刺）黑头粉刺毛漏斗部扩张，其内充填着粗 ０.5~3.0MM ，长1.0 到2.0MM 的角栓，顶端呈黑色，角栓由角质，脂质和尘埃构成。之所以呈黑色是因为脂 质氧化，尘埃或毛漏斗部的黑色素细胞产生黑色素过多，黑头粉刺可长期存在，然后角栓自然排出，皮疹吸收 痊愈，但也有少部分转变成炎性丘疹，小脓胞，形成炎性痤疮。 白头粉刺是微突出表面的小丘疹，呈黄白色，如果挤压可见少量白色乳酪样物排出，其组成除角质，脂 质外，尚有少量微生物，而色素减少，故呈白色，白头粉刺一部分自然消退，一部变成黑头粉刺，大部分变成 炎性丘疹和脓疱。
结节性与囊肿型痘痘的区别和诊断
结节性与囊肿型痘痘的区别和诊断 关于痤疮，即常说的青春痘、痘痘，大家都比较熟悉，或多或少在自己身上出现过，但其实痘痘的临床表现形式非常复杂，比如结节性的、丘疹、囊肿型的等等，今天我们跟大家科普其中的两种：结节性痘痘和囊肿型痘痘，这两者之间的区别是什么？我们如何来判断或者诊断呢？ 一、两者的区别： 囊肿性痤疮初起损害多为黑头粉刺，丘疹、脓疱外，尚可见有蚕豆至指甲大的炎性结节或囊肿。挤压后可见有头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出，皮疹顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。 结节痤疮是在脓疱的基础上，毛囊皮脂内大量的角化物，皮脂和脓细胞堆积，使毛囊皮脂结构被破坏而形成高出于皮肤表面或在皮肤下的红色或浅色结节，较硬、压之有的有痛感，不及时
治疗，非常容易产生永久性瘢痕。 二、两者的诊断： 1、丘疹性痤疮皮损以炎性丘疹为主，丘疹中央可有一个黑 头粉刺或是顶端未变黑色的脂栓。 2、脓疱性痤疮皮损以脓疱、炎性丘疹为主。脓疱多发生于 丘疹顶端，破溃后可流出粘稠的脓液。 3、囊肿性座疮形成多数大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化 脓感染，破溃流脓，形成窦道及疤痕。 4、结节性座疮当发炎部位较深时、脓疱性座疮可以发展成 厚壁的结节，大小不等，呈淡红色或紫红色。有的位置较深，有的显著隆起呈半球形或圆锥形。可长期存在，有的渐渐吸收，有的化脓破溃而形成显著的疤痕。 至此，我们对于结节性痘痘和囊肿型痘痘已经有一定的认识，囊肿型的痘痘要关注是否有黑头及脓包状，有时用手解压有黄白色的液体排除，大的如蚕豆般大小；而结节性一般手感较硬，大力压时候会有些痛感，如果处理不及时会留下永久性的痘印。