中西医结合治疗囊肿性痤疮的疗效观察
【摘要】目的探讨中西医结合治疗囊肿性痤疮的新方法。方法随机将85例病人分为对照组和治疗组，治疗组44例，西药加中药，患者炎症严重者先用加味五味消毒饮煎服，每天1剂，连用7天，复煎，用自制消痤方至疗程结束。对照组41例，单纯用西药。结果治疗组疗效明显高于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗囊肿性痤疮具有很强的互补性，使用抗生素的同时用中药，减轻毛囊皮脂腺的慢性炎症，调节内分泌，明显缩短疗程，从而减轻瘢痕的发生，疗效显著。
【关键词】中西医结合;治疗;囊肿性痤疮
Observation of the treatment effect on cystic acne with integrated Chinese tradi-tional and western medicine
DU-Cong，ZHAN Jian-xiang.
Department of Dermatology，People's Hospital of Jieyang City，Jieyang522000，China
【Abstract】Objective To study new methods for treatment of cystic acne by combination of Chinese Traditional and western medicine.Methods 85patients were randomly divided into two groups:control group（41cases）and therapeutic group（44cases）.Therapeutic group was given with integrated Chinese and West medicine:patients with severe inflammation were firstly given with decocted Jiawei Wuwei Xiaodu Ying，one dose per day for a week（7days）continuously.Then with repeated decocted recipe combined with self-made Xiao Cuo Fang till the end of the treat-ment course.Control group was simply given west medicine.Results The treatment effect of therapeutic group is sig-nificantly higher than that of control group（P<0.05）.Conclusion During the treatment of cystic acne with combi-nation of Chinese and western medicine，using antibiotics with Chinese medicine simultaneously can reduce chronic inflammation of follicular sebaceous glands and adjust endocrine，obviously shorten the treatment course，decrease the occurrence of scar.So the method has remarkable treatment effect.
【Key words】combination of Chinese traditional and western medicine;treatment;cystic acne
为探讨囊肿性痤疮有效的治疗方法，我们采用中西医结合治疗并将85例患者随机分为治疗组和对照组进行对比分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料85例患者均为我院皮肤科2001～2003年门诊病人，男40例，女45例，年龄介于18～34岁，全部符合临床皮肤病学诊断标准［1］;经统计学处理，两者间差异无显著性。
1.2 方法将85例病人随机分成两组，进行对照。治疗组:西药加中药，患者炎症严重者先用加味五味消毒饮煎服，每天1剂，连用7天，复煎。另用自制消痤方至患者皮疹变平、消失，疗程结束。对照组单纯用西药。治疗痊愈标准:颜面未见红色丘疹，只遗留有色素沉
着。
1.2.1 西药基本处方（1）泰尔丝（口服）10mg，Bid×1w;（2）维生素B 6 10mg，Tid ×1w;（3）葡萄糖酸锌10mg，Tid×1w;（4）罗红霉素150mg，Bid×1w。
1.2.2 中药基本处方（1）加味五味消毒饮［2，3］:金银花15g，蒲公英15g，野菊花10g，地丁10g，当归15g，赤芍15g，甲珠10g，皂刺10g，白芷20g，防风15g，重楼20g;（2）消痤方［4］:土贝母、皂刺、夏枯草、白花蛇舌草各15g，生牡蛎30g，玄参、莪术、连翘各12g，桃仁、半夏各10g，陈皮6g;加减变化:若湿热偏盛者酌加滑石、苦参;热毒炽盛者加蚤休、丹皮;瘙痒激烈加白藓皮、僵蚕;便秘加熟大黄、生枳壳;油腻脂屑较多者加炒白术、山楂等;发于面部加蔓荆子、羌活;月经不调者加白芍、益母草。
1.3 统计学处理采用SPSS10.0软件进行统计学分析，期间均数采用单侧t检验。率的比较采用χ 2 检验。
2 结果
经过4周治疗，从第2周开始显示治疗组与对照组差异有显著性（P<0.05），治疗组明显优于对照组，见表1。患者平均治疗痊愈天数治疗组比对照组少9.97天，见表2。
表1 治疗组与对照组疗效比较略
表2 治疗至痊愈平均天数略
3 讨论
痤疮是皮肤科常见病，好发于青春期的男女，是毛囊皮脂腺的慢性炎症，青春期过后往往自然痊愈或减轻［5］。但是，复发率很高。鞠强等认为，痤疮最基本的病因是颜面皮脂腺睾丸酮受体对雄激素的亲和力升高［5］，如囊肿性痤疮，用常规抗感染、维甲酸与调节内分泌等方法治疗并不理想，往往药刚刚停，病情就复发。单纯用中药，治疗周期长，不如西医立竿见影，患者依从性不好。中西医结合有很强的互补性。中医认为本病症多为肺热熏蒸，血热蕴结肌肤，或过食辛辣油腻之物，生湿酿热，结于肠内，不能下达，反而上逆，阻于肌肤而成，故宜清热化湿，凉血解毒，去瘀消肿。五味消毒饮及消痤方正是具凉血活血，清热解毒，软坚散结，消肿排脓等功效［2］。根据笔者的临床经验，治疗痤疮，特别是囊肿性痤疮，使用抗生素的同时用中药，减轻毛囊皮脂腺的慢性炎症，调节内分泌，明显缩短疗程，从而减轻疤痕的发生，疗效显著。
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痤疮粉刺介绍几则中成药外治疗
痤疮粉刺介绍几则中成药外治疗 *导读：寻常性痤疮，即粉刺，又称青春痘，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部及胸背部，是青少年时期常见的一种损美性…… 寻常性痤疮，即粉刺，又称青春痘，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部及胸背部，是青少年时期常见的一种损美性皮肤病。 中医认为，本病多为肺热及血热郁滞肌肤，或过食膏梁厚味，致使脾胃积热，上蕴肌肤，或肌肤不洁，热毒雍盛所为，当以清热解毒，凉血行滞为治， 寻常性痤疮，即粉刺，又称青春痘，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病，好发于面部及胸背部，是青少年时期常见的一种损美性皮肤病。 中医认为，本病多为肺热及血热郁滞肌肤，或过食膏梁厚味，致使脾胃积热，上蕴肌肤，或肌肤不洁，热毒雍盛所为，当以清热解毒，凉血行滞为治，介绍几则中成药外治疗，供选用。 三味肤宝软膏：由黄芪、精致芦荟、西洋参组成外用，每次清洗面部或患部后，取适量涂擦，每日1～3次。可清热解毒，益气养阴。用于热毒炽盛、气阴不足所致的寻常型痤疮，症见皮肤潮红，伴有丘疹，硬结者。 清热暗疮膏：由芦荟、珍珠、蛇脂、薄荷、冰片、修复因子
及维生素E等组成。每次适量，外搽患处，每日2次。可清热解毒。适用于适用于青春痘、螨虫、粉刺（白头粉刺、黑色粉刺）、暗疮、酒糟鼻、痘疤、皮肤粗糙等。 六神膏：六神丸15粒，绿药膏1瓶。将六神丸研粉，与绿药膏调匀成膏备用。每次适量，外搽患处，每日2次。可清热解毒。适用于痤疮。 冰硼散：冰硼散1支，清水适量。将冰硼散用清水适量调匀，用棉签蘸药糊外搽患处及双手心、双足心，每日3次，10天为1疗程，连续1～2个疗程。可清热解毒、宣肺理气。适用于痤疮。 三七大黄膏：三七片20粒，大黄6克，冰片2克。将诸药择净，共研细末，加凡士林适量调为膏状，外涂于患处，每日3次，连续7～10天。可清热解毒，消肿散结。适用于囊肿型痤疮。 硫黄软膏：蒲黄粉、大黄粉各5克，硫黄软膏适量。将诸药择净，调匀备用。患处用温水冼净后，直接将药膏涂抹于患处，每天3～4次，连续7～10天。可清热解毒，消肿散结。适用于痤疮。 三黄片：将三黄片3～5粒研为细末，用酒精适量，调为稀糊状外敷患处，每日2～3次，连续3～5天。可清热解毒。适用于痤疮。 冰黄软膏：方由大黄、硫黄、黄连、冰片组成。外用，湿水洗脸后取软膏剂适量涂于面部。可清热除湿，解毒化瘀。用于肺热血瘀所致寻常型痤疮，症见：皮疹红肿，或有脓疱结节，用手
痤疮分为哪几种类型
痤疮分为哪几种类型 给大家介绍一下皮肤的痤疮。痤疮又叫面疱、粉刺、暗疮等，大多数发于十几岁到二十几岁的青年人，一般呢，把它看做是青春期的一种必然现象或者是发育的一种标志，所以又把它称作是青春痘。其实呢这种观点是片面的，痤疮实际上是一种慢性毛囊发炎的皮肤病，同样也会长在成年人身上，虽然对健康没有大的妨碍，但是长在脸上如果治愈不当的话会留下痘印或者疤痕影响到我们的美观，所以是很多青少年的烦恼。 1、粉刺型痤疮 比如说白头粉刺、黑头粉刺。白头粉刺主要是白头、闭合性粉刺，这种粉刺是毛囊口被角质层覆盖，皮脂不能排出，积在毛囊内，和角化的细胞混合，结成硬块而形成。而黑头粉刺，又称黑头，是开放性粉刺，它是皮脂腺分泌的皮脂过多，不能排出，积于毛囊内，毛囊口处的皮脂与灰尘、角化的死细胞混合，凝结成小脂栓而形成的。大家看一下，非发炎性的痤疮分为两期，第一期是毛囊口堵塞，角质增生，第二期就是产生黑头粉刺和白头粉刺。那么发炎性的痤疮就是第三期和第四期。
第三期出现丘疹，第四期就是溃脓，出现脓疱，这就是粉刺型痤疮。 2、丘疹型痤疮： 最常见的皮质损害，是以发炎的小丘疹为主，高出皮肤大小犹如米粒到豌豆大较密集，有的也较坚硬，颜色是淡红色或深红色，有时在丘疹中央还可以看到黑头或顶端发黑的皮脂栓，时有痒或痛感。 3、脓包型痤疮： 这种痤疮就是表现引脓包和炎性丘疹为主，故称为脓包型痤疮。脓包型痤疮，表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称为脓包型痤疮。脓包型痤疮漏治误治，以后可发展为壁厚大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面呈淡红色或暗红色，质地较硬称为结节性痤疮，故又称为硬结性痤疮。 5、萎缩型痤疮： 丘疹或脓包型痤疮的后期，破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者称萎缩型痤疮。 6、聚合型痤疮： 数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿，颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合型痤疮。 7、恶病型痤疮： 这种恶病性痤疮，皮肤损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹，脓包或结节，黑头粉刺不多质地较软，还有脓液或血液，经久不愈，多并发于贫血，结核病或其他全身性疾病
痤疮的中药方
痤疮的中药方 中医处方一 【辨证】脾胃湿热，肺经外感风邪，外邪入里化热，湿热上蒸面部所致。 【治法】祛风，清热，利湿。 【方名】痤愈汤。 【组成】荆芥10克，防风10克，黄芩10克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克， 丹皮10克，皂刺10克，生首乌20克，苦参20克，土茯苓20克，牛膝15克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】《实用中医效验新方大全》。 中医处方二 【辨证】内火闭结，气逆于上，风邪外搏，湿邪恣害所致。 【治法】清热凉血，祛风利湿。 【方名】美容煎。 【组成】生枇杷叶去毛12克，霜桑叶12克，麦门冬12克，天门冬12克，黄芩12克，杭菊花12克，细生地12克，白茅根12克，白藓皮12克，地肤子9克，大力子9克，白芷9克，桔梗9克，茵陈9克，丹皮9克，苍耳子9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次，5剂为1疗程。 【出处】刘结安方。 中医处方三 【辨证】脾胃积热，熏蒸于肺，痰瘀聚。 【治法】凉血清热，消痰软坚。 【方名】加味化瘀消坚汤。 【组成】生地30克，丹皮9克，赤芍9克，蒲公英15克，蚤休9克，夏枯草9克， 昆布9克，海藻9克，炒三棱9克，炒莪术9克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。
【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方四 【辨证】肺热郁滞。 【治法】清肺热，行郁滞。 【方名】黄芩清肺饮。 【组成】黄芩9克，当归6克，红花6克，川芎9克，赤芍9克，生地9克，葛根9克，花粉9克，薄荷1克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】《美容护肤中医八法》。 中医处方五 【辨证】风寒外束，阳气内郁。 【治法】滋阴清热化瘀，痤疮偏方。 【方名】滋阴清热化瘀汤。 【组成】元参15克，天冬15克，花粉15克，赤芍15克，虎杖20克，生石膏20克，生山楂20克，桑白皮10克，白芷10克，白花蛇舌草30克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。 【出处】李元文方。 中医处方六 【辨证】肺胃湿热，外感毒邪。 【治法】清理湿热，解毒散结。 【方名】白草枇杷饮。 【组成】白花蛇舌草50克，生枇杷叶9克，当归9克，生栀仁9克，白芷6克，桑 白皮12克，黄柏9克，黄连3克，生甘草3克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【出处】李元文方。 痤疮病因
结节、囊肿型痤疮 症状及危害痘痘情况已经开始恶化
结节、囊肿型痤疮症状及危害:痘痘情况已经开始恶化怎样治疗聚合 性痤疮 7种吃辣法吃出心动肌肤囊肿型痘痘局部打针额头长痘的原因将抗生素或类固醇打针于囊肿型痘痘。微针疗法囊肿型痘痘借由滚轮的金属针,给皮肤制造很多细小又深层的伤痰瘀型痘痘当归配海带痰瘀型痘痘当归配海带痰瘀型痘痘是硬的,囊肿型的,平时怕热,动不动就流汗,大便也不成型。再吃点海带,海带拌芹菜,少加点鸡胸肉,就是为这种体质的长痘者预备的。第七类:结节、囊肿型痤疮症状及危害:痘痘情况已经开始恶化,部门痘痘由结节恶化而转变为囊肿,对皮肤的危害开始加重,针对大多数亲,在有痘痘的同时伴有毛孔粗大和黑头、白头的题目,给亲参考一下。这就有妇科病的危险了,用当归熬点药喝吧。特别是囊肿型痘痘,我每次都是重点搽的加上今早这次搽了八次了,可它仍是在痛也。肝火旺盛型痘痘。3。临床上,多选用半夏、茯苓、白术、贝母、丹参、红花等健脾利湿和活血化瘀的中药来治疗。长痘部位为全脸。4。可是对还没冒出脓头的痘痘和囊肿型痘痘就没什么效果了。4。留意:体寒的人它专一的杀菌能力可以针对性地消灭菌群、调节皮脂分泌、消除红肿炎症、不留疤痕和色素沉着,适合各种痘痘,特别是囊肿型痘痘的治疗。留有部门痘印型痘痘的美女暗疮囊肿型痘痘,不一定跟火气大有关,多数患者属于痰瘀体质,泛起面色暗沉,轻易水肿、筋骨易酸痛、嗜卧嗜睡、口唇暗紫等症状。果酸换肤:加强痘痘的代谢。混合性痘痘当非炎性痘痘的和炎性痘痘并存时,就会形成混合性痘痘,这类痘
痘是很普遍的一种,经调查,混合性痘痘在痘痘类型中所占比率高达59%,并多见于青少年人群,主要表现为黑头、丘疹、脓疱和囊肿。果酸换肤:加强痘痘的代谢。囊肿型痘痘适合人群:不想吃口服药来治痘的MM们,粉刺、脓疱、发红丘疹,一光扫尽我觉得我应该有这个题目轻松四部曲,快速祛痘更锦绣局部打针:将抗生素或类固醇打针于囊肿型痘痘。这种类型的痘痘治疗相对来说不很难题。 4。买家A,小帅哥,春秋24岁三种整形术,祛痘没商量不断的复发,是困扰痘MM最大的题目;痘痘的产生,尤其是囊肿、聚合型痘痘,从根本上是内分泌失调造成的;因此,要杜绝痘痘的复发,就需要进行内分泌的调节,使体内雌雄激素分泌平衡,内调产品的选择,要特别留意,建议尽量选择如皙肤。果酸换肤:可以代谢角质中的玄色素,让你的色素型痘疤淡化。皙肤泉治疗方法:针对引发痘痘的痤疮杆菌。3。再吃点海带,海带拌芹菜,少加点鸡胸肉,就是为这种体质的长痘者预备的--其他体质的痰瘀型痘痘当归配海带痰瘀型痘痘是硬的,囊肿型的,平时怕热,动不
治疗痘痘中药配方
治疗痘痘的中药配方 [方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 [方四]白果适量。将药洗净，切开，绞汁，取汁频涂患部，干后再涂，直至汁尽，每日再2—3粒。本方解毒排脓，平痤除皮，适用于痤疮患者。 [方五]硫黄、川军各等分。将2味药共研细末，冷开水调敷患处。主治痤疮。[方六]蝮蛇胆汁0．5毫克，雪花膏500克。将2者混合调匀，每日早、晚先用温水洗脸，待干后涂擦皮损处。本方消炎抑菌，溶解皮脂，脱色止痒，适用于痤疮。 [方七]士瓜根60克。捣细为散，以浆水和研成膏，瓷盆中盛贮，临卧洗面后涂之。本方泻热消瘀，适用于痤疮。 [方八]白菊花3克、甘草2克混合茶叶面膜能消除粉刺，去除油脂。面粉1匙加蛋黄1个，拌匀后加绿茶粉1匙。洗净脸后，均匀地抹在脸上，20分钟后洗去。也可用红茶与红糖泡茶，将糖茶水1匙与面粉1匙调匀，做面膜15～20分钟后洗去。 [方九]连翘3克、芦荟适量、橘梗2克和草莓本身有消毒和收敛的作用，能让爱长痘痘的症状缓和下来，对皮脂分泌旺盛的皮肤也非常有效。使用草莓4粒，面粉1小匙、酸奶少许，用清水将草莓冲洗干净，榨出汁;将面粉和酸奶混合后放入草莓汁和蜂蜜搅拌均匀，涂抹于脸上，干后洗净。
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名老中医治疗痤疮的经验探析 南方中西医结合医院皮肤科 痤疮为常见皮肤病，近代中医名家治疗各具特色，体现了时代的特点，试总结如下： 1.主方加减 陆德铭教授认为阴虚火旺为发病之本，肺胃积热、血瘀凝滞为发病之标。治以养阴清热，活血、化痰，其基本方：生地、玄参、麦冬、天花粉、女贞子、枸杞子、生首乌、蛇舌草、虎杖、丹参、茶树根、生山楂(原文无剂量)。多依皮疹形态加减：皮疹色红加赤芍、丹皮、连翘，脓疱加银花、半枝莲、蒲公英、野菊花，结节囊肿加三棱、莪术、桃仁、石见穿、皂角针、海藻、夏枯草、浙贝、全瓜蒌，瘙痒加苦参、白鲜皮、地肤子，月经不调或经前皮疹加剧加当归、红花、益母草、仙灵脾、肉苁蓉、锁阳，皮脂溢出多加侧柏叶、薏苡仁，发于鼻部加黄芩、桑白皮、地骨皮。[1]。 许连霈教授以清火解毒，佐以消肿散瘀治疗痤疮，其基本方为黄芩、金银花、地丁、桑白皮各15克、黄连、连翘、丹参各10克、甘草6克。结节囊肿明显者加当归、制大黄，聚合性痤疮加黄柏[2]。 范瑞强教授认为本病的根本原因是素体肾阴不足，肾之阴阳平衡失调，相火过旺。治宜滋肾泻火，清肺解毒，以自拟消痤方治疗：丹参
25克、女贞子、旱莲草、鱼腥草各20克、生地、蒲公英、连翘各15克、知母12克、甘草5克。加减：阴虚内热者表现为粉刺丘疹，以消痤汤为主；瘀热痰结者症见红色或暗红色结节、囊肿、疤痕为主，以桃红四物汤合消痤汤；冲任不调者发病多与月经不调有关，以柴胡疏肝散合消痤汤[3]。 唐汉钧教授对肺脾肾症状兼有、证型交叉者，以自拟经验方治疗：茯苓、白术、白花蛇舌草、鹿含草、丹参各15克、枇杷叶、仙灵脾、桑白皮各12克、黄芩、菊花、陈皮、半夏、女贞子、生山楂各9克。加减：肺热偏重加银花、蒲公英、侧柏叶、地骨皮等，胃火盛加黄连、山栀、生石膏、寒水石等，冲任失调加黄精、肉苁蓉、枸杞子、旱莲草等[4]。 2.辩证分型 唐汉钧教授将本病分为：（1）肺经风热者，丘疹色红细小，鼻翼发红、油腻、脱屑，炎症较明显，以枇杷清肺饮加减:枇杷叶、侧柏叶、桑白皮、金银花各12克、黄芩、菊花、桑叶各9克、甘草6克。丘疹质硬难消加天冬、浙贝、玄参，面部痒甚加白藓皮、白蒺藜。（2）胃肠湿热者，多见于30岁左右者，丘疹色红较大，或结节、脓疱，伴胃肠功能紊乱，以黄连解毒汤加减：全瓜蒌18ｇ、土茯苓、白花蛇舌草、鹿含草各15ｇ、大黄、黄芩、苦参、栀子各9克、黄连、甘草各6克。脓疱较多加蒲公英、银花、野菊花。（3）肝肾阴虚、冲
治疗痘痘的中医处方
. 治疗痘痘的中医处方 该五个处方可以任选一种，然后根据自己的情况参照下面说明添加不同的药物！五个处方可以换着吃，每个处方一周为一疗程！ 【方一】适用于痘痘不严重者！ 荆芥10克，防风10克，黄芩7克，白芷10克，桔梗10克，浮萍10克，丹皮10克，皂刺10克，苦参10克，土茯苓20克，牛膝15克。 【方二】：适用于脸颊和鼻子周围痘痘较多者 枇杷叶、黄芩、桑白皮、生山栀、黄柏、知母各9克，生甘草3 克、生地、连翘、白花蛇舌草各15克 【方三】适用于额头痘痘较多者！ 黄芩、生山栀、生地各9克、黄连、生大黄（后下）、生甘草、什麻各3克、茵陈、生意苡仁、生山楂各15克、白花蛇舌草30 克、 【方四】适用于痘痘比较严重，数量多，红肿者~ 金银花、紫花地丁各30克、野菊花、白花蛇舌草各10克、黄连、黄芩各3克、知母、连翘、白芷、赤芍、牛蒡子、生甘草各6克 【方五】适用于嘴周，下巴或者脖子长痘痘者！ 桃仁、当归、炙半夏、淅贝母各9克、红花、川芎、陈皮各6克、丹参、蒲公英、金银花、白花舌草各15克、牡蛎30 克，生甘草3克 上述各方根椐病情按以下各方法加减： 1、伴大便干结者，加生大黄3-6克。 2、咽干口渴唇燥者，加玄参、天冬、麦冬、天花粉各9克。 3、结节、囊肿难消者，加莪术9克、夏枯草、牡蛎30克 4、伴月经不调者，加当归、赤芍各9克、益母草15克 5、有慢性肝病者，加平地木、虎杖各9克、茶树根15克 【方剂用法】水煎服，每日1剂，日服2次。7日为一疗程 青春痘常用中成药（1）丹参酮适应脓疱症状（2）当归苦参丸适应湿热上蒸型（3）清热暗疮片面性适应囊肿性及感染性青春痘（4）金花消痤丸适应湿热上蒸型（5）复方珍珠暗疮片适应湿热上蒸型（6）连翘败毒丸适应热毒型(7）逸豆消痤丸综合性痤疮（根据个人情况按照以上药方进行搭配，治愈率很高，现在淘宝上有人拿此药方赚钱） 精品
痤疮的中医辨证论治
痤疮的中医辨证论治 一、痤疮的病因病机分析 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症。好发于男女青春期的颜面及胸背皮脂腺丰富的部位,临床上以面部的粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作。本病属于中医学“肺风粉刺”病的畴。 中医认为痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天癸过旺,加之后天饮食生活失调,肺胃火热上蒸头面,血热淤滞而成。 1.肾阴不足 肾为先天之本,藏精,主人之生长发育与生殖。<<素问.上古天真论>>曰:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子；…….丈夫…..二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”。若素体肾阴不足,会导致女子二七和男子二八时相火亢盛,天癸过旺,阴虚热而脸生粉刺。 2.肺胃血热 面部皮肤主要有肺经和胃经所司。<<素问.五脏生成篇>>说:“肺之和皮也,其荣毛也”。在中医五行理论中,肺属金,肾属水,若素体肾阴不足,肾水不能上滋于肺,可致肺阴不足。另外肺与大肠相表里,若饮食不节,过食膏粱厚味,大肠积热, 上蒸于肺胃。合而导致肺胃血热, 脸生粉刺、丘疹、脓疱。 3.痰瘀互结 肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬津液为痰；阴虚血行不畅为瘀。痰瘀互结于面部而出现结节、囊肿和瘢痕。 4.冲任失调 肾阴不足,肝失疏泻,可使女子冲任不调。冲为血海,任主胞胎,冲任不调,则血海不能按时满盈,以至女子月事紊乱和月经前后脸部粉刺增多加重。 西医认为痤疮是一种多因素的皮肤附属器疾病,其详细发病机理尚未完全清楚。已知分泌失调,皮脂分泌旺盛以及毛囊微生物感染是痤疮发病的主要因素。 1.分泌失调 目前已经公认分泌雄性激素在痤疮的发生、发展和持续状态中起着非常重要的作用。雄性激素主要由性腺和肾上腺分泌,其中以血清睾酮作用最强。睾酮在皮肤中经与5α还原酶作用转变为组织活性更强的双氢睾酮刺激皮脂腺的细胞周转和脂类合成。血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,或毛囊皮脂腺单位的雄性激素受体过多,或雄激素与雌激素受体之间的比例失衡,或雄激素受体对正常血清雄激素的敏感性增加均认为与痤疮的发生有关。 2. 皮脂分泌旺盛 毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官。在不正常水平的雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢进,产生过多过浓的皮脂郁积在皮脂腺导管;另一方面在雄激素的刺激下毛囊皮脂腺导管过度角化,管腔变窄,更进一步加重了皮脂排泄不畅,形成了临床上所见到的丘疹和粉刺。 3. 毛囊微生物感染 已知表皮和毛囊皮肤存在痤疮棒状杆菌,卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌3组微生物,其中以痤疮棒状杆菌跟痤疮发病关系最为密切。皮肤中的皮脂分泌过多给这 3组微生物的生长提供了良好的环境，它们分解脂肪,促使皮脂转化为游离脂肪酸,后者使毛囊及周围组织发生非特异性炎症。游离脂肪酸产生的炎症反应和细菌本身引起的炎症共同形成临床上所见的红色炎性丘疹、脓疱、结节和脓肿。 其它
痤疮(青春痘)概述
痤疮概述 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，俗称“痘痘”、“青春痘”，临床表现以好发于面部及胸背部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。痤疮高发人群为16-18岁的青少年，多数能在青春期后自然减轻或消退，有的却迁延至30-40岁不愈，具有一定的遗传倾向。痤疮按照皮损状态分为非炎症性皮损（开放性粉刺即黑头粉刺、闭合性粉刺即白头粉刺）和炎症性皮损（丘疹、脓疱、结节、囊肿等），以及痤疮后遗症（痘印、痘坑、痘疤）。 痤疮发病机制 引发痤疮的原因有多种，主要为油脂分泌旺盛、毛囊上皮细胞的角化、痤疮丙酸杆菌的大量繁殖、机体内分泌水平不稳等因素相互作用而发病。此外，某些激素类药物、不合理使用护肤品、消化功能障碍、情志不畅等因素也会诱发痤疮： ·毛囊漏斗部角化过度。 ·雄性激素以及皮脂腺功能亢进，痤疮患者几乎都有内分泌异常。 ·毛囊皮脂单位中丙酸杆菌的生物作用。 ·炎症和宿主的免疫反应，几乎所有的炎症性痤疮都是从细小的粉刺发展来的。 痤疮类型及发展演变 1、白头粉刺型 一般表现为痘痘不红不痛，如米粒状大小，属于非炎性痘痘。白头粉刺如果不及时治疗，就有可能进一步恶化，进而转变为结节型痤疮;结节型痤疮如再度感染的话，则有可能恶化为囊肿型痤疮。 2、黑头粉刺型 属于开放性粉刺，会造成毛孔粗大、皮肤粗糙等相关肌肤问题。黑头粉刺如果不及时治疗会演变为丘疹型痤疮，进而演变为脓包，脓包如果感染就有可能造成大面积皮损。
3、结节型痘痘 结节型痤疮属于炎症痘痘，属于真皮组织深度感染，是比较严重的痘痘类型。结节型痤疮发炎部位在真皮层和表皮层之间的皮脂腺，感染的位置比较深；颜色一般为红色，容易留下疤痕。结节型痤疮容易转变为聚合型痤疮，如结节、囊肿混合型痤疮。 4、丘疹脓疱型痘痘 初期发红后很快会化脓或者冒白头，挤出有脓血，部分丘疹再度感染，演化成丘疹型脓包，容易形成凹陷型疤痕。丘疹型痤疮如果不及时治疗一般会演化为脓包，脓包如果感染就可能发展成聚合型痤疮。 5、聚合性痘痘
痤疮的中医辨证论治
痤疮地病因病机分析 痤疮是一种毛囊皮脂腺地慢性炎症.好发于男女青春期地颜面及胸背皮脂腺丰富地部位,临床上以面部地粉刺、丘疹、脓疱或结节、囊肿为特征,易反复发作.本病属于中医学“肺风粉刺”病地范畴. 中医认为痤疮主要是由于先天素体肾之阴阳平衡失调,肾阴不足,相火天癸过旺,加之后天饮食生活失调,肺胃火热上蒸头面,血热淤滞而成. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肾阴不足 肾为先天之本,藏精,主人之生长发育与生殖.<<素问.上古天真论>>曰:“女子……二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子；…….丈夫…..二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子”.若素体肾阴不足,会导致女子二七和男子二八时相火亢盛,天癸过旺,阴虚内热而脸生粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .肺胃血热 面部皮肤主要有肺经和胃经所司.<<素问.五脏生成篇>>说:“肺之和皮也,其荣毛也”.在中医五行理论中,肺属金,肾属水,若素体肾阴不足,肾水不能上滋于肺,可致肺阴不足.另外肺与大肠相表里,若饮食不节,过食膏粱厚味,大肠积热, 上蒸于肺胃.合而导致肺胃血热, 脸生粉刺、丘疹、脓疱. 资料个人收集整理，勿做商业用途 .痰瘀互结 肾阴不足，肺胃血热，日久煎熬津液为痰；阴虚血行不畅为瘀.痰瘀互结于面部而出现结节、囊肿和瘢痕. .冲任失调 肾阴不足,肝失疏泻,可使女子冲任不调.冲为血海,任主胞胎,冲任不调,则血海不能按时满盈,以至女子月事紊乱和月经前后脸部粉刺增多加重.资料个人收集整理，勿做商业用途 西医认为痤疮是一种多因素地皮肤附属器疾病,其详细发病机理尚未完全清楚.已知内分泌失调,皮脂分泌旺盛以及毛囊内微生物感染是痤疮发病地主要因素. 资料个人收集整理，勿做商业用途 内分泌失调 目前已经公认内分泌雄性激素在痤疮地发生、发展和持续状态中起着非常重要地作用.雄性激素主要由性腺和肾上腺分泌,其中以血清睾酮作用最强.睾酮在皮肤中经与α还原酶作用转变为组织活性更强地双氢睾酮刺激皮脂腺地细胞周转和脂类合成.血清或皮肤组织中雄性激素水平过高,或毛囊皮脂腺单位地雄性激素受体过多,或雄激素与雌激素受体之间地比例失衡,或雄激素受体对正常血清雄激素地敏感性增加均认为与痤疮地发生有关. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 皮脂分泌旺盛 毛囊和皮脂腺是雄性激素靶器官.在不正常水平地雄激素作用下引起皮脂腺分泌功能亢进,产生过多过浓地皮脂郁积在皮脂腺导管内;另一方面在雄激素地刺激下毛囊皮脂腺导管过度角化,管腔变窄,更进一步加重了皮脂排泄不畅,形成了临床上所见到地丘疹和粉刺. 资料个人收集整理，勿做商业用途 . 毛囊内微生物感染 已知表皮和毛囊皮肤内存在痤疮棒状杆菌,卵圆形糠秕孢子菌和白色葡萄球菌组微生物,其中以痤疮棒状杆菌跟痤疮发病关系最为密切.皮肤中地皮脂分泌过多给这组微生物地生长提供了良好地环境，它们分解脂肪,促使皮脂转化为游离脂肪酸,后者使毛囊及周围组织发生非特异性炎症.游离脂肪酸产生地炎症反应和细菌本身引起地炎症共同形成临床上所见地红色炎性丘疹、脓疱、结节和脓肿. 资料个人收集整理，勿做商业用途 其它
中医治疗痤疮
中医药对痤疮的认识探讨 摘要 痤疮是青春期男女常见的皮肤病，给患者的精神、心理、情绪带来了巨大的打击和无情的折磨。痤疮病情越重，病程越长，心理障碍越重。他们的生活质量严重的受到了影响，最后都不能控制自己的情绪，导致性格暴躁、情绪无常，甚至精神分裂。而中国传统医学在很早以前便对痤疮有了一定的认识，中医治病着重于全局，重视内因，强调辨证论治。中医药治疗本病具有独特的优势，结合中药的现代药理学作用，以调整气血，调整内分泌为治则。 本文从痤疮的病因病机、临床表现、中医治疗等多个方面对痤疮进行了探讨，把目前中医药对于痤疮的认识进行了简单概括，随着医学技术的发展，该课题还存在大量的后续研究工作。 关键词：中医药，痤疮，中医治疗
痤疮，是一种由多因素导致毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病，主要以白头粉刺、黑头粉刺丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型的皮疹为特征。多发于青春期，除儿童外，人群中约有80%～90%的人患本病或曾经患过本病（包括轻症在内）。通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂，常伴有皮脂溢出。中医学称本病为“粉刺”。痤疮发生最直接的原因就是毛孔堵塞。毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，由于毛囊口被阻塞，毛囊管腔狭窄，形成缺氧状态，使毛囊内的厌氧菌大量增生，导致微生物失衡，从而就形成了粉刺。 2中医病因病机 2.1古代医家对痤疮病因病机的论述 如《素问·生气通气论》载“劳汗当风，寒薄为皶，郁乃痤”，隋代巢元方《诸病源候论》载“此由饮酒，热势冲面，而遇风冷之气相搏所生，故令鼻面生皶，赤疱币币然也”，明代申斗垣《外科启玄》载“或绞面感风，致生粉刺，盖受湿热也”。不难看出，古代部分医家从外邪郁表，即由于风邪、湿邪、热邪郁于肌表，久蕴不解而成痤，提出了本病的病因病机。另有《外科正宗肺风粉刺酒齄鼻》载“粉刺属肺，齄鼻属脾，总皆血热郁滞不散，所谓有诸内，形诸外”，亦有《外科大成肺风酒刺》载“肺风由肺经血热郁滞不行而生酒刺也”，可以看出血热久郁，即由于素体血热，或过食辛辣肥甘厚味，助生里热，累及血分，血热蕴结而成痤，亦认为是本病的病因病机。 2.2 近代学者对痤疮病因病机的认识 李艳萍等[1]认为湿热毒瘀是痤疮的主要病机，比较常见的是过食辛辣肥甘厚味,辛辣最易化热,肥甘厚味易生湿化热,湿热聚之则化毒生瘀;其次是环境因素,如生活、居住、工作环境潮湿或湿热,刺激皮肤的灰尘或气味,阳光的长期久
囊肿性痤疮吃什么药
囊肿性痤疮吃什么药 文章目录*一、囊肿性痤疮吃什么药*二、囊肿性痤疮的典籍偏方*三、囊肿性痤疮的护理知识 囊肿性痤疮吃什么药1、乙烯雌酚:严重的患者可以用乙烯雌酚1mg,每日1次内服,10天为1疗程。如女病人使用,要在月经后5天开始使用,对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。 2、也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次,肌注500～1000U,不在月经前5～10天内应用。 3、黄体酮:对病情严重的以及月经前加重的女患者,可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg,经前5天再注射5mg。 抗雄性激素:抗雄激素治疗能降低皮肤表面游离脂肪酸含量和减少皮肤表面细菌数,从而阻止或/和减轻毛囊及其周围不同程度的炎性反应而达到治疗作用。 1、安体舒通:每次20mg,每日3次。 2、酮糠唑:每日200mg,顿服一月后改为每天100mg顿服。 3、西米替丁:每次400mg,每日3次,一月后改为每次200mg,每天3次。 上述三种药物治疗女性痤疮,效果大为明显。
囊肿性痤疮的典籍偏方尚不明确。 囊肿性痤疮的护理知识1、注意调节消化道功能,少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物,要常用温水,含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。 2、不要用手抠或挤压粉刺,不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。 3、禁用溴、碘类药物。 4、向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化,主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。治疗可以减轻皮损,但很难完全消退,而随内分泌变化可周期性加重或减轻。 5、内服疗法,可以服用复方痘立消去疤除印药物。 广谱抗生素可以控制炎症,以感染为主的应首选抗生素,以四环素类最好。四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用,能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。四环素可采用小剂量、长疗程,开始0.25g,每日4次,连服一个月,以后每2周递减0.25g,至每日0.25g时再维持一个月。 红霉素的用量及用药时间同四环素。对其他抗生素无效的病例,可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg,每日2次,2～3周后减
治疗痤疮的中药药方有哪些
治疗痤疮的中药药方有哪些 治疗痤疮的中药药方有哪些[方一]浙贝母、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各15克，皂角10克。将6味为细末，用皂角蒸熟去筋膜，同药捣为丸，早晚擦面。本方祛风清热，适用于痤疮、雀斑。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 [方四]白果适量。将药洗净，切开，绞汁，取汁频涂患部，干后再涂，直至汁尽，每日再2-3粒。本方解毒排脓，平痤除皮，适用于痤疮患者。 [方五]硫黄、川军各等分。将2味药共研细末，冷开水调敷患处。主治痤疮。 [方六]蝮蛇胆汁0.5毫克，雪花膏500克。将2者混合调匀，每日早、晚先用温水洗脸，待干后涂擦皮损处。本方消炎抑菌，溶解皮脂，脱色止痒，适用于痤疮。 女性长痤疮的病因1、外来因素：如药物、化妆品及机械
性刺激等均可使皮脂泌出受阻而致。按照痤疮发病的不同阶段和性质可分为丘疹型、脓疮型、结节型、囊肿型等，而最易引起坑点状的瘢痕、青黑色钙化结节及色素沉着并发症的是脓疮型和囊肿型。这是引起痤疮的原因中比较主要的一2、遗传因素也是可以一定程度上导致痤疮的发生的。因此，这也属于诱发痤疮的原因。 3、内分泌因素：这是常见的引起痤疮的原因之一，当男女青年进入青春期时，雄性激素增加，使皮脂腺增大，皮脂排出增多，导致痤疮的发生。如果皮脂腺产生的皮脂顺利通过毛漏斗，从毛孔排出到体表，则不会产生粉刺。 4、女性痤疮常于月经期前或月经前期加重，月经来潮后逐渐减轻，部分患者还伴有头痛、烦躁易怒、月经不调或痛经、经前乳胀等不适。研究证明，女性痤疮患者体内性激素水平紊乱。现代医学认为内分泌紊乱可导致女性痤疮。 怎样消除痘痘怎样消除痘痘：喝酸奶 食物在发酵过程中，淀粉和糖类被分解成了不容易消化的成分，消化系统需要更多的时间来消化它，你也就不易感到饥饿了。吃发酵的食物，如馒头、酸奶、三明治等更不容易感到饥饿，比吃普通食物至少多坚持1小时以上，可以很好的对肠胃进行排毒。 怎样消除痘痘：拔罐 平常睡觉前可以用真空罐拔后背的几个穴位，光影的经验就是肩胛骨旁边拔肺俞和在腰部略微往上肾俞这2个穴位对痘痘格外有效果，有时不但痘痘消失了脸色滋润光彩。 怎样消除痘痘：适当清洁
_痤疮的药物治疗进展
·综述· 2012年6月第9卷第18期 中国医药导报CHINA MEDICAL HERALD 痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，特别是痤疮临床好发病于青春期，它将影响到个人外貌及其自尊，甚至引发心理疾病，导致生活亚健康状态。痤疮发病率很高，研究发现其普遍发生在16～19岁的男孩和14～17岁的女孩中。虽然痤疮影响的大多数是青少年，但它在成人中仍然普遍存在，比如在20～30岁范围内占40%～50%，甚至报道称10%～20%的40岁以上人亦患有痤疮[1]。1病因 痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌感染和毛囊皮脂腺开口处过度角化等四大原因相关，部分病例的发生还与免疫、遗传和内分泌障碍，甚至心理因素等有关。 2发病机制 目前对于痤疮发病机制的了解还在不断深入，除了因皮脂腺分泌过多而堵塞毛囊，从而导致由游离脂肪酸引发的炎症反应外，近来生物分子和临床的研究还发现痤疮治疗的潜在新目标，如Toll 样受体、痤疮相关的细胞因子和饮食因素等[2]。 2.1皮脂腺在痤疮形成中的作用 痤疮的发生与皮脂腺功能旺盛有关，特别是青春期的男孩，而雄激素则可以刺激皮脂腺更多分泌[3]。分泌的皮脂通常是一种混合的脂类，包含蜡、胆固醇、角鲨烯以及游离和酯形式的三酰甘油，通过它们皮肤可以发挥天然屏障的作用。然而异常水平的激素对皮脂腺分泌产生的影响是值得注意的，它将导致皮脂成分改变比如亚油酸含量减少[4]。由于平衡被打破，皮肤受损的天然免疫屏障需要通过增加表皮正常寄生 的菌群数量来维持稳定。 2.2痤疮丙酸杆菌在痤疮形成中的作用 痤疮丙酸杆菌引发面部皮脂腺功能异常，特别是水溶性的脂类三酰甘油分泌增加是造成炎症反应增强的因素之一。痤疮丙酸杆菌还可通过T 细胞促进具有合成Toll 样受体（TLRs ）作用的热休克蛋白，并激活角质细胞和皮脂腺细胞中的CD4+中性粒细胞表达。由于痤疮丙酸杆菌的定植，其可持续产生大量细胞因子和其他炎性化合物，如干扰素（IFN ）γ、肿瘤坏死因子（TNF ）、白细胞介素（IL ）、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF ）等[5]。皮脂腺细胞中的白细胞介素可导致形成微型粉刺，并激活TLRs 诱导的淋巴细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。而异常角化或毛囊中缺乏亚油酸也可促进痤疮丙酸杆菌的生长，痤疮丙酸杆菌反过来又可刺激炎性细胞因子/趋化因子在皮脂腺细胞中产生并引发慢性炎症性病变[6]。2.3活性氧自由基在痤疮形成中的作用 除了因生物体新陈代谢和受紫外线照射外，活性氧自由基（ROS ）也可由过度增殖的痤疮丙酸杆菌产生[7]。虽然活ROS 在皮肤中执行屏障痤疮丙酸杆菌的作用，但生成过多就会激活中性粒细胞浸润并影响到皮肤状况[8]。ROS 包括单态氧、羟自由基、过氧化氢、超氧阴离子自由基、过氧化脂质和一氧化氮（NO ）等，在炎症性痤疮以及组织损伤中发挥了重要作用。ROS 激发了细胞核因子κB （NF-κB ）的形成，同时促进了TNF 的形成且进而激活了T 淋巴细胞和角质细胞。随后，细胞因子如IL 、TNF 、IFN-γ、脂多糖（LPS ）、转化生长因子（TGF ）和前列腺素（PG ）等合成并被释放[9]。 总之，皮肤炎症是由CD4+T 淋巴细胞介导，经由TLRs 调节中性粒细胞浸润产生的ROS 引起的，而蛋白酶则导致分泌皮脂的腺体细胞壁破裂。结果导致了皮脂成分的改变，尤 痤疮的药物治疗进展 安琪1王秋枫2李雪2王颖1 1.总参通信训练基地门诊部，河北宣化075100； 2.第二炮兵总医院皮肤科，北京 100088 [摘要]痤疮的治疗是当今皮肤科医生所面临的难题之一，而现有的治疗方法则体现出痤疮发病机制的复杂性和致病因素的多样性。外用维A 酸可作为治疗轻度痤疮的一线药物，外用维A 酸合并口服抗生素可用于中度痤疮，异维A 酸则用于更严重的结节性痤疮等。由于我军基层部队结构年龄的特点，从而导致痤疮发病的相对集中。如何有效 降低抗生素耐药的风险，并且疗效更好、起效更快，成为目前的研究方向。[关键词]痤疮；治疗；抗生素；局部应用[中图分类号]R758.733[文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2012）06（c ）-0010-03 Progress in the treatment of acne AN Qi 1WANG Qiufeng 2LI Xue 2WANG Ying 1 1.Outpatient Department,the General Staff Communication Training Base,Hebei Province,Xuanhua 075100,China; 2.Department of Dermatology,the Second Artillery General Hospital,Beijing 100088,China [Abstract]Acne vulgar continues to be one of challenges to dermatologists.The available treatments reflect the complex and multi -factorial contributors to acne pathogenesis,with topical retinoid as first -line therapy for mild acne,topical retinoid in combination with anti-microbial for moderate acne,and isotretinoin for severe nodular acne.Due to the charac -teristics of the age of the grass-roots units of our army structure,resulting in acne incidence of relatively concentrated.How to effectively reduce the risks of antibiotic resistance and get better and faster efficacy is the direction of the current study.[Key words]Acne;Treatment;Antibiotics;Topical application [作者简介]安琪（1988.2-），男，北京人，本科，医师；研究方向：外科及皮肤科。 10
治疗痘痘的中药药方
治疗痘痘的中药药方 桑白皮10g 枙子10g 黄莲10g 生地15g 生大黄10g 黄芩10g 生山楂30g 连翘15g 茵陈15 牡丹皮10g 生薏苡仁30g 生甘草6g [功效] 宣肺清热，凉血解毒。 [适应症] 寻常型痤疮。 [方二]赤小豆20克，细辛6克，麻黄3克，银花10克，泽泻8克，茯苓15克，车前子8克，神曲15克，红花3克，甘草6克。煎汤代茶，1日1剂，并用药液清洗患部，早、晚各1次。本方功能消疮，适用于痤疮。 [方三]土茯苓30克，生地榆15克，赤芍10克，黄柏15克，蒲公英、茜草各10克，地肤子、金银花、板蓝根各15克。水煎服，每日1剂。本方清热解毒，活血祛湿，适用于痤疮患者。 1治疗逗逗的中药配方：金银花20g、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各15g，白芷、连翘各10g，生甘草6g。每日1剂，头煎、复煎药液均作口服。用上方第3煎药液洗脸。七天一个疗程。3~4个疗程。到中药房配药!这张药方对湿热体质引起豆豆超有效,体质肾虚者不可用. 银花30克，连翘、黄芩、川芎、当归各12克，桔梗、牛膝各9克，野菊花15克。水煎服，日1剂。主治：青春痘、痤疮。 枇杷叶12克，桑白皮、黄芩、生山栀、赤芍、丹皮、连翘各9克，生甘草3克，每天各服一剂，水煎服。连服10-15剂即除。 银花30克、连翘12克、黄芩12克、川芎12克、当归12克、桔梗9克、牛膝9克、野菊花15克，脓疱红肿疼痛加黄芩9克、黄柏9克、紫花地丁30克；结节囊肿多，加夏枯草30克、牡蛎30克、白芥子9克、丹参30克；头晕目痛加龙胆草12克；便秘加大黄30克；胸胁痛，加柴胡9克；尿黄加白茅根30克；气虚加党参30克；结节、囊肿迁延难消，加三棱9克、莪术9克、红藤30克、败酱草30克、浙贝母9克；月经不调，加益母草30克、当归9克、丹参12克。水煎，分两次服用，每日一剂。外用方： 1 先清洗面部，去除污垢。将苦瓜洗净捣烂，涂敷面部，20分钟后洗净。每周2-3次。 2 鲜菟丝子适量。捣烂绞汁，外涂患处。 3 芦荟叶50克。洗净后用纱布拧取汁液7-10毫升，加入90℅的护肤霜，混匀，涂搽患处，每日1-3次。 4 大黄、硫磺各等份。将上药研为细末，加饱和石灰水至1000毫升，外搽患处。有哪些单验方？ 1 紫背天葵50克或干品15克，生米仁30克用淘米水500毫升煎煮半小时，内服及外搽。 2 大黄、紫草等量研细末，加入菜油浸泡3-6天后外用。 3 蝮蛇胆汁0.5毫升加雪花膏500克调匀外用。
中医治疗痤疮的外用方
中医治疗痤疮的外用方 中医根据四诊将痤疮主要分为以下三型: 1.肺经蕴热怔： 主要表现为粉刺初起，红肿疼痛,面部瘙痒，可有口干，小便黄，大便干燥，舌红苔黄,脉象浮数。 治疗以清肺凉血为主，常用的方剂是枇杷清肺饮，主要药物有：枇杷叶,桑白皮,知母,黄芩,银花,赤勺,生地,生石膏,生甘草等。 2.脾胃湿热证： 主要表现为粉刺此起彼伏,连绵不断,可以挤出黄白色碎米粒样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,拌口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉弦数。 治疗以清利湿热为主,常用的方剂是芩连平胃散,主要药物有:黄连,黄芩,白术,厚朴,蛇舌草,茵陈,六一散,生甘草等。 3.血瘀痰凝证: 主要表现为痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经,经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩。型多见于长期的慢性痤疮患者。 治疗以活血化痰,软坚散结为主,常用的方剂是大黄蛰虫散,主要的药物有:大黄,蛰虫,水蛭,蛇舌草,桃仁,红花,益母草,陈皮,白术,生甘草等。 治疗痤疮的中药外用方 痤疮是青春期常见的皮肤病。西医以其形态不同而分为寻常
型痤、脓疱型痤疮、结节型痤疮等。本病在中医学文献中很早就有记载，为辨证论治提供了理论依据。在治疗服药的同时可根据自己的病情辨证论治，用一些外用方，会有意想不到的效果，像京珠堂人参玉面膏等提取中药的有效成分制成对痤疮丙酸杆菌有一定的抑制作用，其他外用方还有： 蛇胆霜 蛇胆霜是由蝮蛇的胆汁0．5毫升加冷霜或普通雪花膏500克混合调匀即成，每日早晚用温热水冼脸后，均匀涂搽于皮肤处。蝮蛇胆汁具有清热解毒作用，它含有多种氨基酸，能促进皮肤新陈代谢及参与皮脂代谢，有溶解皮脂作用，治疗痤疮有效。 四黄洗剂 大黄、黄芩、黄柏各50克，硫黄15克，上药研细末，硫黄先用75％酒精溶解，然后将上药加入500毫升蒸馏水中摇匀，密封1周后备用。用法：用棉签蘸药外搽，每日4-6次，适用于寻常型痤疮和脓疱型痤疮，有消炎祛脂作用。 消痤膏 夏枯草、羌活、海藻、白芷、僵蚕各6克，黄连1．5克，冰片少许，白蜂蜜60克，痤疮严惩者加旋覆花、晚蚕砂、苦参各6克，如有囊肿或疤痕疙瘩者加密陀僧、滑石各9克，将上药共研细末，人蜂蜜调膏备用，外搽患处，治疗期间宜忌食醇酒厚味及辛燥之物。硫黄搽剂 由硫黄、赤石脂、密陀僧、樟脑、天仙子、白果各10克，冰
痤疮形成的根本原因(病理基础)
痤疮形成的根本原因（病理基础） A皮脂分泌旺盛 痤疮的形成，根本原因是皮脂分泌旺盛。皮脂分泌和很多因素相关，跟雄性激素分泌关系最为密切。已证明皮脂腺有雄性激素受体，皮脂腺易受雄性激素影响而处于极度活化的状态，造成大量皮脂的分泌，痤疮患者之皮脂腺对雄性激素有过度敏感的倾向。皮脂腺体积大小和分泌活性因人而异，身体不同区域的皮脂腺分布密度及分泌活性亦不相同，脸部、胸及背部皮脂腺比其它区域发达，这是痘痘大多集中于这些部位的原因。 痤疮主要是由于青春期雄性激素分泌增多，刺激皮脂腺增生肥大，引起皮脂分泌物增多，毛囊皮脂腺导管角化栓塞，脂栓瘀积在毛囊内堵塞毛囊口，导致毛囊中的厌氧痤疮杆菌、白色葡萄球菌、糠秕孢子菌和毛囊虫生长繁殖，产生大量溶脂酶，分解皮脂中的甘油三酯，形成不饱和脂肪酸，毛囊壁受到破坏，毛囊内容物进入真皮，引起炎症反应。 内分泌因素：当男女青年进入青春期时，雄性激素增加，使皮脂腺增大，皮脂排出增多，如果皮脂腺产生的皮脂顺利通过毛漏斗，从毛孔排出到体表，则不会产生粉刺。但是由于皮脂腺分泌的增多，可使正常脂质中三酰甘油，被降解为二酰甘油、单酰甘油及游离脂肪酸，而游离脂肪酸有致炎的作用。这样可使皮脂腺管内寄生痤疮丙酸杆菌、表皮葡萄球菌、卵圆形糠秕孢子菌等，再加上皮脂泌出的增加，可使皮脂腺性毛囊的毛漏斗部角质增生、剥离，造成管腔狭窄、闭塞，大量的脂质不能排出皮肤外，合并细菌感染，而发生痤疮B毛囊角化异常 毛囊口角化异常是导致痤疮的直接原因。正常情况下，毛囊口的角质随着皮肤的新陈代谢而不断更新。一旦毛囊角化异常，角质将堵塞毛囊口，皮脂无法正常排出，毛囊漏斗部角化过程增强，其细胞膜致密增厚不易脱落。。临床上观察到痤疮患者毛囊口的角质排列致密，成份亦不同于正常皮肤，堵塞了毛孔。 C毛囊内细菌滋生 阻塞的毛囊容易滋生厌氧性细菌，痤疮丙酸杆菌就是常见的一种。正常皮肤存在痤疮丙酸杆菌，痤疮丙酸杆菌是皮肤表面的常驻菌之一，当皮脂被阻塞于毛囊中，痤疮丙酸杆菌就会快速繁殖，其代谢产物会刺激毛囊导致痤疮。阻塞的毛囊内很容易滋生细菌，其中一种叫痤疮杆菌(Propionibacterium acnes)，简称P菌，它专吃皮脂维生，正常存在于皮肤中，当皮脂阻塞毛囊时，P菌即快速繁殖，它们所产生的化学物质，会使毛囊及其周围发炎。毛囊中寄生的痤疮丙酸菌，使皮脂分解生成游离脂肪酸，后者刺激毛囊引起炎症，致使毛囊壁损伤破裂，毛囊内容物进入真皮，引起毛囊周围程度不等的炎症反应。 综合分类 引起痤疮出现的主要原因 1、与性别、年龄、职业、人种有关： (1)男性多于女性，雄性激素分泌增多，为细菌繁殖提供条件; (2)与生理周期有关，进入青春期以后体内激素水平改变，雄性激素水平增加。女性在月经期也发痘; (3)与职业有关，从事户外工作，常在粉尘、油漆环境下工作多发; (4)亚洲人患痤疮的发病率比较高。某中学所做的流行病学调查显示：44.5%的青少年患有痤疮。 2、与遗传有关： 父母年轻时患痤疮，孩子也爱长痘痘，父母重，孩子也重; 父母是油性肤质，易患痤疮