文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 皮下注射的操作流程及评分标准

皮下注射的操作流程及评分标准

皮下注射的操作流程及评分标准
皮下注射的操作流程及评分标准

皮下注射的操作流程及评分标准

皮下注射法考核评分标准

皮下注射法操作程序及考核评分标准 班级:学号:姓名:得分: 项目总分操作要点操作技术标准 分 值 扣 分 素质要求(4分)仪表举止仪表大方,举止端庄 2 服装服饰服装鞋帽整洁,着装符合要求 2 操 作 前 准 备(8分)病人 核对解释,评估患者的病情、用药史、过敏史,解释皮下注 射的目的、方法、注意事项,观察患者注射部位局部皮肤状 况,取得患者配合 2 环境整洁,安静,安全,温湿度适宜 1 用物 治疗盘、0.5%碘伏、无菌棉签罐、无菌纱布罐、2ml或5ml 无菌注射器、无菌持物钳及容器、弯盘、砂轮、医嘱用药、 医嘱本、洗手消毒液、无菌方盘 生活垃圾桶、医用垃圾桶、锐器盒 2 1 护士修剪指甲、洗手、(开始计时)、戴口罩 2 操 作 步 骤(74分)核对检查 (5分) 1、核对医嘱本,根据医嘱取药 2、认真核对、检查药液质量 2 3 抽吸 药液 (25分) 1、将安瓿上部药液弹下,用砂轮在安瓿颈部划一锯痕 2、消毒安瓿锯痕处 3、取无菌纱布包裹安瓿颈部并折断安瓿 4、按要求放于合适位置 2 2 2 2 1、取2ml或5ml注射器,检查生产日期、外包装 2、自撕口处打开,取出注射器,固定针头,拉动活塞 3、检查注射器(针头有无堵塞、活塞活动情况) 2 2 2 1、将针头斜面向下放于安瓿内液面下,抽动活塞吸药 2、吸毕后排气:将针头斜面向上,轻拉活塞柄,使注射器内 空气聚集于注射器乳头部,再稍转动活塞柄,将液体排至 弯盘内(药液不漏、不余、不污染) 3、将空安瓿或保护帽套于针头上 4、核对医嘱 5、将套有安瓿或保护帽的注射器放于无菌盘内 2 3 1 2 1 6、将治疗盘、医嘱本等治疗用物放于治疗车上层 2 核对解释 (2分) 1、携用物至病室,看医嘱本再次有效核对患者,进行解释 2

皮下注射技术操作规范

皮下注射技术操作规范 一、概念 皮下注射是将少量药液注入皮下组织的方法。 二、目的 药物治疗、预防接种、局麻药的注射等。 三、注射部位 上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿前侧、外侧。 四、适应症 1、需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如:胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。 2、局部麻醉用药或术前给药。 3、预防接种。 五、禁忌证 1、注射部位有炎症、肿瘤、外伤。 2、血友病患者,有严重出、凝血倾向,血小板或凝血因子明显减少或用肝素、双香豆素等进行抗凝治疗者。 3、破伤风发作期、狂犬病痉挛期注射可诱发阵发性痉挛。 4、癫痫抽搐、不能合作的病人也相对禁忌,必要时可予以镇静。 六、护理评估 患者的病情、用药史与过敏史、注射部位皮肤情况、所用药物可能产生的疗

效与不良反应、肢体的活动能力、患者对用药计划的了解及合作程度。 七、操作方法 (一)操作前准备 1、护士准备:服装整洁,仪表大方,语言柔和恰当,态度和蔼可亲,洗手,戴口罩。 2、用物准备:注射盘(内有2%碘酒、75%酒精、无菌棉签)、无菌治疗盘、1ml注射器、5号~6号针头、药液、砂轮、弯盘、治疗单。 3、病人准备:向病人解释取得合作;按需要询问药物过敏史;选择合适的注射部位。 4、环境准备:清洁,安静,光线适宜。 (二)操作程序 1、携物品至病床旁,核对、解释,并取得合作。手消、打开无菌治疗盘。 2、协助患者取舒适的体位,选择合适的注射部位,常规消毒皮肤。 3、再次核对,排尽注射器内的空气。 4、一手绷紧局部皮肤(过瘦者捏起皮肤),另一手以平持注射器,食指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30°~40°角,快速刺入皮下,进针的深度为针柄的1/2~2/3。 5、松开绷紧皮肤的手,抽吸无回血,固定针头,缓慢推入药液,同时观察患者反应。 6、注射完毕,无菌干棉签轻压针刺处,快速拔针后按压片刻。 7、协助患者取舒适卧位,整理床单位。 8、再次核对:核对所用药物及病人的床号、姓名。 9、清理用物,擦盘、台、车,洗手,记录。 (三)效果评价 1、严格执行三查七对。 2、操作熟练,动作轻稳。 3、注射部位选择合适。

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准

皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准 Hessen was revised in January 2021

皮内、皮下、肌肉注射法

相关知识:

1.青霉素皮试阳性如何判断 答:局部皮丘隆起,并出现红晕硬块,直径大于1cm,或周围有伪足、痒感,严重时可出现过敏性休克。 2.皮内注射注意事项有哪些 答:①皮试前仔细询问病人的过敏史,如病人对皮试药物有过敏史,禁止皮试。 ②皮试不可使用碘酊消毒,拔出针头后勿按揉,以免影响观察。 ③皮试药液要现用现配,剂量准确,备有肾上腺素等抢救药品及物品。 ④皮试结果阳性时,应告知医师、病人及家属,并予以注明。 3.皮下注射的部位有哪些 答:皮下注射部位有上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背、大腿外侧方。 4.对皮肤有刺激性的药物能否皮下注射 答:对皮肤有刺激性的药物应尽量避免应用皮下注射,以免刺激损伤皮肤。5.肌肉注射部位有哪些臀大肌定位的方法有几种 答:肌肉注射的部位一般选择肌肉较厚、离大神经及血管较远的部位,其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。 臀大肌的定位方法有两种:①“十”字法:从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂棘最高点作一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其外上象限并避开内角(从髂后上棘至大转子连线)即为注射区;②连线法:取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。 6.肌肉注射常用的体位有哪些 答:①侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲;②俯卧位:足尖相对,足跟分开;③仰卧位:常用于危重及不能翻身的病人;④坐位:为便于操作座位要稍高。

皮内、皮下、肌肉注射法考核评分标准

4.中央空调主机开启操作流程作要点

POLICIES & PROCEDURE 程序制度 政策POLICY: 一、空调主机开机前的检查工作: 1、检查冷却泵与冷冻泵启动柜上的电压是否正常; 2、空调主机启动柜上的电压是否正常; 3、检查冷却水与冷冻水的阀门是否打开; 4、查看冷却水与冷冻水静止时的压力与系统注入满水时的压力是否相同(冷却水0.23Mpa,冷冻水0.85-0.92Mpa); 5、查看水塔开启台数与空调主机是否匹配; 6、检查水塔与膨胀水箱是否能够自动补水; 7、查看空调主机静止时的数据与平时静止时的数据相符; 8、查看上一班值班的记录数据表与工作日记。 二、开机程序: 1、先启动冷却泵,后启动冷冻泵。严禁同时启动几台水泵,待星三角转换完成才能离开现场; 2、查看水泵运行电流不能超过电机的额定电流,进出水压力压差0.4-0.45Mpa,噪音是否正常; 3、查看空调主机冷却水与冷冻水的进出水压降是否在规定值(压差参考值0.09-0.15Mpa)范围内; 4、查看冷冻水的集分水器的压力(集水器0.89~0.92Mpa;分水器1.1~1.2Mpa)是否正常; 5、待冷却水泵与冷冻水泵启动十分钟之后,水系统运行正常的情况下,才能开主机; 6、启动空调主机之前,手动油泵,看压力是否达到设定值(油差设定值35PSI英

磅); 7、启动空调主机,查看电流、星三角是否转换完成,主机运转是否上载;倾听设备运行声音是否正常,查看控制屏显示各类数是否在主机容许范围内。否则,立即停机,待准确的排出故障之后,方可开机; 8、待空调主机运行稳定,才能离开现场。 三、停机程序: 1、首先关闭空调主机; 2、待空调主机关闭三十分钟之后,才能关闭冷却泵与冷冻泵。 四、安全操作规则: 1、严禁在电压不正常的情况下,启动水泵、风柜机、排风机、空调主机。 2、严禁在没有主管人员的指导下,修改空调主机的设定参数。 3、严禁在水塔与膨胀水箱无补水的情况下,开空调主机。

皮下注射操作流程28695

. 皮下注射技术操作流程(操作时间6分钟) 用物准备: 治疗车上放置:治疗盘、1毫升注射器、棉签、碘伏、药液、注射卡、弯盘、污物缸、速干手消毒剂。 治疗车下放置:感染性污物桶、生活性污物桶、损伤性污物桶。 操作流程: 1口诉:操作开始 2核对并打印医嘱:*床,**,胰岛素4单位皮下注射。 3携注射卡至床旁。核对患者床号、姓名。 4评估患者全身及局部情况:*床,**。阿姨,您好!请问您叫什么名字?**,是吗?我核对一下您的腕带,*床,**,住院号12345。**,您现在感觉怎样?有什么不舒服吗? 家里送饭来了,您要注射餐前胰岛素,您一直都是餐前注射胰岛素吗?注射后都按时吃饭吗?有没有发生过低血糖?那一会儿我们在右侧胳膊上注射好吗? 5评估患者注射部位皮肤。局部皮肤完好,无炎症、疤痕、硬结。那您在床上休息,不要离开,我去准备用物,一会过来给您注射,好吗? 6洗手,戴口罩。准备用物,检查物品有效期。 7根据医嘱取所需药物,检查药物:胰岛素在有效期内,瓶口无松动,瓶身无裂缝,液体无混浊、沉淀、絮状物。 8用物准备齐全,均在有效期内,备齐用物,携用物至床旁,再次核对患者床号、姓名。 *床,**,您准备好了吗?我们可以开始操作了吗? 9拉隔帘,协助患者取侧卧位,脱去一侧衣袖,嘱患者手掌撑于腰部。 10再次查对药物,开启并消毒瓶塞。 11取注射器,抽吸所需药液,排气(针尖部1滴液体,勿滴落)。 12取棉签2根,一根夹于小指,一根小沾取碘伏。消毒注射部位皮肤,面积大于5厘米。**,我给您消毒皮肤,有点凉。 13**,我现在开始注射了,您不要紧张,放松手臂肌肉。 14左手绷紧注射部位皮肤,右手持针,以中指固定针栓,针头斜面向上与皮肤呈30~40°角刺入皮下,抽无回血,注药,拔针,按压针孔。按压片刻,无出血。 15分离针头,针头弃于锐器盒内,注射器毁形弃于感染性污物桶内。 16再次核对药液,注明开瓶日期、时间。 17协助患者穿衣,整理床单位,消毒双手。**,胰岛素给您注射完了,有什么不舒服吗? 15分钟后您一定要按时吃饭,否则容易发生低血糖反应。呼叫器放在您的枕边,您有需要或感到不舒服及时叫我,我也会经常过来看您的。谢谢您的配合,再见! 18回治疗室整理用物,医用、生活垃圾分类处置,洗手,记录。 19口诉:操作完毕。 如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合! 精品

中央空调施工工艺流程及操作要点

中央空调施工工艺流程及操作要点 中央空调施工知识包罗万象,作为空调施工从业人员,我们应该对空调施工工艺流程及操作要点做到应知应会,更要对与空调施工有关的其他方面的专业知识做到多知多懂。 1、室内机安装要求。 (1)应有充足的空间以保证室内分机安装,安装施工时应按照产品说明书的要求进行操作。 (2)室内机安装时,应尽量保持机身呈水平状态,机身水平度偏差宜控制在±5mm以内,避免因机身倾斜造成冷却液渗流。 2、室外机安装。

(1)室外装机时除了保证充足的安装施工空间外,还应留出日后维修保养的空间,维修保养的空间不宜过于狭小。 (2)机器必须处于通风性好、湿度低的位置,以免造成机械潮湿和短路,影响机器的正常运转。 ①当障碍物壁高前面为1500mm、吸入侧为500mm时,原则上前面须留500mm以上,吸入侧须留300mm以上。 ②当障碍物壁高前面>1500mm或吸入≥500mm时,水平方向须留的距离,前面为高度>1500mm部分的1/2,吸入侧为超出的高度。 3、冷媒配管安装。 (1)焊接作业 1)使用焊接作业时应沿焊接面向下或水平侧面施焊,避免积累焊渣和造成倒焊。 2)液体管和输气管的端口应根据实际情况和现场安装条件进行调整,其方向和角度应以不影响管路工作为准,并应采取相应措施避免液态物质的回流。可满足该类型前室防烟的要求,即仅开启火灾所在层1层的常闭风口。该做法可以确保着火层门洞的风速范围,同时可解决着火层送风口的送风量及其送凤余压受到其他非着火层疏散门是否开启的影响,从而提高防烟系统的可靠性。因此,这种做法油的回流或蓄积。

3)焊接时充入氮气进行保护。 (2)扩口连接。 1)扩口作业前,辅助接管必须退火。 2)切割管子应使用管道切割机。当管径太大不能使用管道切割机时,可使用金属锯子切割,但应注意不能使锯末进入管道内。 3)在扩口的内外面上涂些空调机油,以便扩口螺母光滑地通过,防止管道扭曲。 中央空调施工是一项系统工程,任何一个步骤出现问题都可能功亏一篑,因此,上述环节均应被我们重视起来。

中央空调操作说明书

中央空调操作界面说明书江苏永昇空调有限公司

本套中央空调主体系统由四台制冷机压缩、两台冷冻泵(一用一备)、两台冷却泵(一用一备)、两台补水泵(一用一备)、两套空调机(一用一备)组成。控制系统的操作分为就地操作与远程操作。就地操作利用电气控制柜上面的按钮实现对空调主体设备的现场手动控制,远程操作利用上位机操作界面来实现自动状态下对空调主体设备的手动与自动控制功能。 空调系统的启动过程为,设定好控制的温湿度设定值后,确定启动哪台空调机,在上位机操作界面上选择对应的设备,此时程序自动打开对应风机的风门,同时关闭备用空调机的风门,风门位置到位后开启空调机送风机,然后分别打开冷却水泵与冷冻水泵,水泵开启之后打开制冷压缩机,空调系统就进入了工作状态。空调系统的关闭过程为,首先停止制冷机组,延时停止冷却泵、冷冻泵,再延时停止送风机。 1、就地控制 空调设备控制系统由四台控制柜组成,分别为主机控制柜、水泵控制柜、空调控制柜和PLC 控制柜。 1-1主机控制柜 主机控制柜控制四台制冷压缩机的就地/远程操作选择,手动启动、停止各台压缩机的工作状态。 当控制柜上的选择开关打在就地位置的时候,并且冷冻泵与冷却泵启动之后,就可以在现场实现对压缩机的运行控制,此时按下控制柜上的启动按钮,对应压缩机就得电运行,压缩机按照编制的PLC控制程序,自动实现制冷的加载与卸载过程,及压缩机的停止运行与再启动功能;当按下控制柜上的停止按钮,对应的压缩机就失电停止工作。 1-2 水泵控制柜 水泵控制柜控制冷冻、冷却泵与补水泵的就地/远程操作选择,手动启动、停止各台水泵的工作状态。 冷冻与冷却泵都为一用一备使用,所以同一时间只能运行一台设备。当控制柜上的选择开关打在就地位置的时候,就可以在现场实现对各水泵的运行控制,此时按下控制柜上的启动按钮,对应的水泵就启动运行,这时备用设备就无法启动,设备运行之后,若按下停止按钮,对应运行的设备就停止运行。 1-3 空调控制柜 空调控制柜控制送风机与排风机的就地/远程操作选择,手动启动、停止各台风机的工作状态。 送风机为一用一备使用,所以同一时间只能运行一台设备。当控制柜上的选择开关打在就地位置的时候,就可以在现场实现对送风机的运行控制,此时按下控制柜上的启动按钮,对应的送风机就启动运行,这时备用设备就无法启动,设备运行之后,若按下停止按钮,对应运行的设备就停止运行。排风机只有一台,当按下启动按钮时,排风机就运行,当按下停止按钮时,排风机就停止运行。 1-4 PLC控制柜 PLC控制柜实现对整个系统运行的检测与控制,根据外部输入信号判断动作程序,然后控制相应设备的工作状态。 2、远程控制 远程控制通过上位机操作界面实现对空调系统自动状态下的手动与自动操作,运行参数设置与显示,报警信号记录显示,控制参数的运行曲线显示。根据空调系统的工艺流程,上位机操作界面主要分为冷水机组与空调系统两部分。 2-1冷水机组 2-1-1冷水机组界面 冷水机组主界面如图2-1-1

关于皮下注射技术操作流程

皮下注射技术操作流程 一、评估: 1、护士准备:仪表端庄,着装整齐、洗手戴口罩 2、医嘱的处置:接到医嘱→转抄医嘱(核对床号、姓名、住院号、药物的名称、浓度、剂量、注射的方法及时间)→签名 3、评估告知患者:携护理记录单或注射单及快速手消液放于治疗盘内到病房评估(紧急注射时评估和治疗可以同时进行)→核对床号、床尾卡或手腕带询问患者姓名→告知解释用药目的并询问药物过敏史及对酒精和冷刺激是否过敏→评估注射部位的皮肤情况→询问是否需要协助大小便→评估环境(安静、清洁、安全光线适宜)→手消→回治疗室准备治疗用物 二、用物的准备:洗手(七步洗手法)按医嘱备药、治疗盘、一次性治疗巾、适宜的注射器及针头、消毒液(安尔碘或75%酒精)、瓶口贴、棉签、手消液、污物缸(污物桶)、锐器盒、记录单、胶带、治疗车。预防接种时备0.1%盐酸肾上腺素。 1、再次查对医嘱→取药液,检查药液(药名、浓度、剂量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂痕、对光检查有无絮状物、沉淀物)→打开药液→取治疗盘,检查检查一次性治疗巾包装,取出治疗巾→在治疗盘内铺巾→取一次性棉签,检查棉签质量,取一根棉签,蘸少许有效期内的消毒液消毒药瓶口→检查注射器质量→取下针帽放置于铺好的治疗盘内→根据医嘱准确抽吸药液→再次核对药液与医嘱→将注射小卡贴于注射器上,把注射器放入治疗盘并盖好治疗巾→将

治疗盘放置于治疗盘车上层→再次查对药瓶(若注射胰岛素则遗下的胰岛素液取有效期内的瓶口贴贴瓶口,并用胶带写明床号、姓名、开启时间及责任者,将胶带贴于瓶身下方并妥善保存)。 2、用物:治疗车一辆上层放置:手消液、准备好药液的治疗盘、棉签、消毒液(安尔碘或75%酒精)、污物缸、治疗单;下层放置:污物桶、锐器盒 三、操作: 携用物到床旁→再次核对床号、床尾卡或手腕带→呼唤姓名并告知注射的目的、药物名称和配合的方法→协助患者取舒适体位并暴露注射部位(注意保暖,注意遮保护患者隐私)→手消→取棉签消毒(以进针点为圆心,直径大于5cm)→待干时从治疗盘内取注射器→再次核对→排气→取棉签→拔针帽(或去药瓶)→左手食指和拇指绷紧皮肤(过瘦者捏起皮肤)→右手持注射器,食指固定针栓,使针头斜面向上与皮肤呈30—40度进针,迅速刺入皮下(进针深度为针梗的2/3)→左手放松→抽回血→无回血方可缓慢推注药液→同时观察患者反应并询问感受→用无菌棉签按压进针点快速拔针→嘱患者按压3-5分钟以此同时给患者做健康教育(确定进针点无出血后丢弃棉签)→将针头放入锐器盒内→再次核对后将注射器(及药瓶)放入黄色垃圾袋内→整理衣物,床单元,协助患者取舒适体位→告知注意事项→致谢→消手→记录(注射的日期、时间、遵医嘱给予药物的名称、浓度、剂量、注射的方法、注射中患者的主诉、给予的健康教育、签名)→回治疗室按消毒隔离原则处置各用物→洗手→再次核对医嘱→

抗凝剂皮下注射护理规范专家共识

抗凝剂皮下注射护理规范专家共识 静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)和肺血栓栓塞症(PTE)。抗凝治疗是临床上一致公认的VTE防治基础。本共识基于护理循证实践,从护理人员临床专业经验和患者感受及愿望出发,建立了规范的抗凝剂皮下注射操作流程,旨在使护理人员掌握正确的抗凝剂皮下注射技术,从而降低注射局部不良反应发生率,改善护理质量,提高患者用药依从性,保证抗凝治疗临床效果,促进医疗安全。 该领域护理专家根据近年临床实践,结合检索文献及相关m e t a分析,通过多次会议研讨,反复修改制订出《抗凝剂皮下注射护理规范专家共识》,旨在为实现抗凝剂安全注射规范化。 1、常用皮下注射抗凝剂

2、注射工具选择 抗凝剂注射针头越长,注射至肌肉层的风险越大。除预灌式注射器外,选择注射工具需根据个体体型、生理特点和抗凝剂剂型。对于儿童和消瘦患者,尽可能选择短型针头,捏皮注射时捏皮注射时严格把握进针角度和深度,以降低肌内注射风险。 3、适应证 VTE预防:大手术围手术期患者;存在VTE中、高危风险的卧床患者;高凝状态且物理预防措施无效患者。 VTE治疗:DVT伴有PTE;急性周围型DVT伴有血栓延伸;中央型和混合型DV;癌症相关血栓形成;口服抗凝效果欠佳的复发性VTE;肝硬化伴有门静脉血栓形成;急性脑静脉窦血栓形成;内脏静脉急性血栓形成。 其它治疗领域:急性冠状动脉综合征;弥散性血管内凝血;缺血性脑卒中;糖尿病肾病;由抗磷脂综合征、自身免疫病等因素引起反复自然流产等疾病的抗凝治疗。 4、知情同意 告知患者及家属抗凝治疗的潜在风险、对策和注意事项,耐心解答患者及家属的疑问,缓解其紧张、焦虑情绪。充分理解和尊重患方知情选择,知情同意后签署《抗凝治疗知情同意书》。 5、操作流程和步骤 5.1

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程自我介绍 按医院要求着装 【目的】 皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法 1、需要迅速达到药物疗效,不能活不宜经口服给药时采用的注射法。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。 2、局部供药:局部麻醉用药或术前供药。 3、预防接种 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 【核对】 二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例) 【评估】 一、评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、 近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、到病房评估患者 1、评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。

2、评估患者病情、意识状态,合作程度。 3、自我介绍,反核对患者 4、向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、检查被注射部位的皮肤情况。 6、如果注射胰岛素,应询问患者是否准备食物。 【准备】 1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩 2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌1ml注射器。(如果患者使用诺和灵注射笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查。车下放利器盒。 3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽完再次核对,将注射器放于无菌盘内。 4、胰岛素抽取后,写清起止日期、时间,用输液贴封口放入冰箱,开瓶后有效期为1个月。 【操作】 一、核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患 者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。 二、选择注射部位后皮肤消毒两次,酒精螺旋式由内向外消毒,直径5CM 以上,第二次消毒范围应大于第一次。 三、再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指固 定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。

中央空调签单安装工作流程

家用中央空调信息跟踪、签单、施工流程 一:业务收集信息跟踪意向客户 1、小区内收集信息; 2、与小区物业合作,让物业提供业主办理装修手续的日期及主业信息,及时联系; 3、与小区物业合作,在小区内做展位,做广告宣传(如电梯广告,墙体广告等); 4、与专业的广告公司合作,协商在小区内做展位及广告宣传; 5、在小区门口或对面临时租用房子,(此时租金比较低)还可以与装修,建材,卫浴等合 租.可在门面房前做各种宣传活动 6、门面房收集信息; 7、装修公司、建筑及装饰材料公司转介绍。 8、通过各种渠道(如物业,装修公司,建材公司等)弄到业主集体联系电话; 9、多在网上搜索临近交房小区信息,并加入小区业主QQ群,微信群等,适当且适时的 发布广告; 10、朋友帮忙介绍,但要注意谈好让利; 11、同行转介绍,保持持续性跟踪且拿出最大诚意与对方合作,争取长期共赢的原则; 12、家用空调经销商介绍房; 13、报纸上屋转信息收集; 14、网络发布(如58、赶集、百姓网等免费网站,但需经常更新,做到信息排行量的 持续性) 15、参加联盟销售 一,家装项目 签订合同, 业务人员积跟踪客户,掌握恰当时机及时与客户签订工程合同。 与客户约定签合同时,尽量将客户约到公司来,以方便客户认识公司地址,认识公司规模及文化。来公司时,前台做好热情接待工作,设计师准备好通用合同,配合业务签单; 如需到用户现场签合同时,及时前往(携带:找设计师要通用合同,找前台要移动POS 机,找前台或会计开具收据并加盖公章)。如业务员对程序不熟悉或收定金不安全时,设计师或业务经理帮助去现场签单。 当客户对家装项目“货到付全款”不理解时,一定要主动向客户阐明公司的诚信原则:“设备安装好后,空调有任何质量问题,无条件换新机;如对装修有任何的损坏,公司承担全部费用”。可以写到合同里。 如遇特殊情况,客户非要扣一些款等施工完了才给全款的,尾款比例最多不能超过5%,

皮下注射技术操作流程

二十三、皮下注射技术操作流程 护理目标:遵医嘱对患者皮下注射。确保注射安全,操作规范,并将操作不适感降低到最低限度。 操作流程要点说明护患沟通

操作流程要点说明护患沟通

皮下注射技术考核评分标准 类别:给药法护理对象:□成人□老人□儿童 资料来源:□3年内护士□3~5年护士□5~10年护士□10年以上护士科室操作者姓名

主考教师考核日期

【注意事项】 1、严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。 3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。 5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。 6、需长期反复皮下注射者,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距2.5cm。 7、中长效胰岛素要混匀后使用,应在使用前将笔芯上下摇动,使笔芯内的玻璃珠由一端移动到另一端,至少重复10次,胰岛素呈白色均匀混悬液时立即注射。 8、未使用的胰岛素笔芯应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。正在使用中的胰岛素笔芯,可在室温未超过30度的情况下放置于室内干燥阴凉处存放6周。 9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下注射推键。在注射后,针头应留在皮下六至十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。 10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉,防止皮下出血。 11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法.注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应。

中央空调操作流程图

中央空调操作流程图 一实验前检查: 1 接通电源查看微机和控制台信息是否正常。 2 查看冷凝器预加水,不够时按下面方法添加,将水灌入冷却塔的接水盘中,关闭截止阀F10,选择“制冷”处,让冷却水泵K1处于工作状态(绿点亮),至冷凝器加满水为止,可边加水边通过玻璃板观察到水位,不能溢出,水满关闭冷却水泵K1。 3 查看蒸发器预加水,不够时按下面方法添加,关闭截止阀F3,F4,打开截止阀F2,选择“制冷”处,让制冷水泵K3处于工作状态,由膨胀水箱加至蒸发器中,加满为止,可边加边通过玻璃板观察到水位,不能溢出,水满关闭制冷水泵K3。 4、锅炉预加水查看,先查看水箱水位应至少在一半左右,再打开截止阀F3,F4和排水阀F6,有较大的水流出为满水。否则需补水,方法是关闭F1,F2,选择“制热”处,让制热水泵K7处于工作状态,往锅炉内加水,直至排水阀下有较大的水流出为止,关闭制热水泵K7和排水阀F6,再关闭截止阀F3,F4。 二制冷操作流程; 打开截止阀F1、F2、F10、-----关闭截止阀F3、F4、-----选择功能键选“制冷”处----制冷水泵K3、冷却水泵K1、冷却风机K2、压缩机K4、电磁阀K5、电磁阀K6等处于工作状态(绿灯亮),制热水泵K7处于关闭状态(红灯亮)-----选择温度设定(注:设定温度必须低于当时蒸发器的温度,否则压缩机不能工作),此时制冷指示灯

亮。-----达到制冷设定的温度时,即会自动停机。(注意:第二次启动压缩机必须延时8~10分钟),总参考电流:约13.5A 参考压力低端约0.4~0.6高约端1.2~1.6MPA 三制热操作流程: 打开截止阀F3、F4、关闭截止阀F1、F2、F3-----接通模拟锅炉加热按钮,将旋钮旋至40度左右-------选择功能按钮选定“制热”处-----制热水泵K 7、电磁阀K5、K6处于工作状态(绿灯亮)-----选择温度设定,此时制热指示灯亮。达到制热设定温度时,即会自动停机。总参考电流:约13A。 四、温度巡测及风速调节 1 由微机控制,可以同时显示所有当前温度和设定温度 2 手动控制,需分别按显示温度的按钮,通过温度显示器,观察当 前温度。 3 模拟房间,可根据需要进行开、关,风速Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ档进行演示。 4 模拟风管,根据风口Ⅰ(散流器)、风口Ⅱ(可调散流器),进行 演示。 5 为了使能达到最佳演示效果,请分别进行模拟房间、模拟分道的 演示。

皮内、皮下、肌肉注射法操作流程及评分标准(文书特制)

皮内、皮下、肌肉注射法 目的1.皮内注射法:用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤等; 2.皮下注射法:用于预防接种;注入小剂量药物,需要在一定时间内发生药效,而不易口服给药时 3.肌肉注射法:用于不能或不宜口服的药物,不能或不宜做静脉注射,而需迅速发生药效或药量大的药物。 评估1.核对病人,自我介绍,解释操作目的。 2.病人病情、意识状况、心理状态,是否能够配合操作。 3.询问药史、药物过敏史(皮试前需要仔细询问病人的药物过敏史和酒精过敏史)。 4.局部皮肤情况,有无破损、红肿或硬结(肌肉注射需评估是否有肢体偏瘫)。 5.病房环境。 准备1.护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩,洗手,必要时戴手套。 2.物品:治疗盘内方注射器、药液、砂轮、弯盘、纱布、棉签、消毒液、治疗本、速干手消毒液,做过敏试验须备0.1%盐酸肾上腺素。 3.病人:取舒适体位。 4.环境:清洁,遮挡病人(必要时) 操作流程及注意事项 流程 1.抽吸药液: ①查对治疗卡、药液,检查注射器、针头; ②铺无菌盘; ③吸药、安瓿抽药:持安瓿上端轻轻旋转 使其头部药液甩下,用手轻弹安瓿上端, 使药液流至下段→用消毒棉签擦拭安瓿 头部→消毒纱布(或酒精棉球)包住安瓿 头部,捏住适当处→予以折断→以一食指 与中指夹住安瓿,其余各指固定空针→抽 取所需药量; ④排气、查对、放妥。 2.备齐用物至病人床前,核对病人(七 对),解释操作方法并请病人配合。 3.选择注射部位及体位。 4.消毒皮肤。 5.注射: ◆皮内注射 ①再次核对病人; ②排气; ③绷紧注射部位皮肤,针头斜面向上与皮 注意事项 ?根据注射药物剂量选择注射器大小,皮内注射用1ml 注射器。严格执行查对制度;两种药物同时注射时,注 意配伍禁忌。 ?一个人注射时,不需要铺无菌盘,纱布包裹即可。 ?锯安瓿前后砂轮均放在酒精里,不要在安瓿内排气,排 气毕套上安瓿。 ?选择神经、血管少且无骨隆突处;避免选择有瘢痕、压 痛、结节部位;选择臀大肌肌内注射时,注射部位定位 准确,臀部肌肉放松。侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲; 危重及不能翻身的病人用仰卧位;注意保暖。 ?消毒棉签由中间往周围3-5cm环状消毒,不可来回擦 拭,待干30秒后再行注射。皮试不用碘酊消毒,用75% 乙醇消毒皮肤。 ?注意不浪费药液。 ?针头斜面需完全进入皮内,避免药液漏出,不可刺入过

皮下注射操作流程

皮下注射操作流程 【部位】 上臂三角肌下缘 两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 1.敬礼,自我介绍 各位评委老师好,我是01号参赛选手,我今天参赛的项目是皮下注射法。 2.预期目标 1,操作规范,患者满意。 2,患者紧张情绪缓解,安全感增加,理解注射目的,主动配合。 3,达到预期药效,无不良反应。 3.洗手,抄写医嘱,核对注射单与医嘱 床头卡、床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间 4.患者床前自我介绍、解释目的、评估注射部位皮肤 阿姨,您好,请问叫什么名字?----张三。 请让我看一下您的腕带,好吗?-----好的。 张阿姨,您好,我是您的责任护士晏春丽,今天您的护理都由我负责,请问您今天感觉怎么样? ----我的病老不好,很烦。 您是糖尿病,治疗有一定的过程,您一定要有信心,只要您坚持治疗,会好起来的。您今天解了几次小便,还要喝那么多水吗?---我现在比以前小便少些,也没那么口渴了。 那您的治疗效果还是有效果的。今天您的空腹血糖是15.0mmol/l,要给您注射胰岛素,是降低血糖的,注射后半小时内要吃饭,防止低血糖,您的中餐准备好了吗?----好了。

您一前有药物过敏吗?-----没有。 您昨天打的左边,今天更换一下部位,打右边好吗?-----好的。 让我看一下您的皮肤。你的皮肤无红肿、硬结、溃疡,适合注射。 让我摸一下您的脉搏。 请问您要大小便吗? 好,请您好好休息,我准备好之后给您注射。 5.环境评估 环境宽敞安静,明亮,温度适宜,保护患者隐私,适合操作。 6.病例汇报 01床,张三,女,55岁,糖尿病的二级护理??患者,患者神志清楚,T36.7,R 20次/分,HR80次/分,BP110/76mmHg,患者空腹血糖15.0mmol/l,遵医嘱予以普通胰岛素8U皮下注射,患者本科学历,经解释后患者了解药物作用,能配合操作,患者有完全自理能力,心理情绪轻度焦虑。 7.洗手、戴口罩 口述:我已自身穿戴整齐,指甲已剪(有动作),快速手消毒液在有效期内,七步洗手法。戴口罩。 8.治疗室三擦 口述:治疗室每天紫外线消毒1小时,操作前半小时有效含氯消毒液湿抹治疗桌,治疗盘、治疗台,减少不必要的打扫及人员走动,避免尘土飞扬。 9.用物评估,备齐用物 治疗盘内:无菌巾。

中央空调安装流程与细节

中央空调安装流程与细节,家用中央空调与传统家用空调对比,事实上中央空调只是一个半成品,三分设备,七分安装,设备材料选购完成后,还要进行系统设计、安装、调试,这些流程不亚于设备选型,可以说中央空调安装好坏决定了中央空调的整体效果。家用中央空调安装在于细节的处理,需与装饰装潢搭配,才能达到功能与美观并重的效果。 中央空调效果图 中央空调安装必须赶在装修前就准备好,事先确定好内机安装位置,而且需要提前预埋好空调主机的主电源线(220V,380V),一般在水电工进场后即可安排空调施工方进场,家用中央空调分为三次安装: 第一次安装(水电进场时联系安装):①约业主、装修负责人(最好木工师傅也到场)、空调施工方,现场确定空调室内机,主机及空调线控器的安放位置,并确认签字,②吊装中央空调室内机,并对内机进行包裹,避免有灰尘杂质进入;③安装布管:冷媒管、冷凝水管、信号线,两个步骤可以根据设备的到货日期自行安排工序。 第二次安装(第一次安装结束24小时之后)①吊装中央空调室外机;②充填冷媒,测试中央空调系统,测量风口尺寸和位置。 第三次安装(第二次安装结束后)安装风口、空调线控器、设备运行测试。 好马配好鞍,相关材料的准备不可疏忽大意,很多安装环节就是因为辅材有问题,最后影响整体使用效果。有五种关键的辅材需要我们特别注意: 中央空调辅材选择 ①冷媒铜管:中央空调的冷媒运行情况直接决定使用效果,所以冷媒铜管的好坏至关重要。传统的R22冷媒(氟利昂)的管内压力一般为20公斤左右,而R410新冷媒,管内压力达到了36公斤,因此使用新冷媒的中央空调需要选择更为优质的加厚去油冷媒铜管。 ②铜管保温:冷媒运行情况直接决定使用效果,铜管保温不可忽视。市场上占有率比较好的

中央空调操作流程

中央空调操作流程 为了规范中央空调操作程序,确保安全、正确的操作中央空调,各班组严格按照中央空调操作流程操作。 .开机前检查 检查电压表指示是否正常,无缺相,电压±%。 检查各种信号指示灯显示正常。 检查确保各阀门均已打开及冷却塔补水阀门已打开。 检查机组进水、出水压力表指针位置在以上,温度 正常,指示表正常。 检查制冷机组系统内制冷剂无泄漏情况。 2.开机 冷水机组的开机顺序为:(必须严格遵守) 冷却塔风机开冷却水泵开冷冻水泵开冷水机组开 顺序启动冷却塔风机。 顺序启动冷却塔水泵(为了节能先启动二台)。 顺序启动冷冻泵(为了节能先启动二台)。 确认冷却水供水压力正常、冷冻水供水压力正常,过~分种后启动机组,启动机组详见日立水冷式冷水机组液晶屏操作流程。 启动制冷机组后,观察显示屏冷却进水、冷却出水温度。进水温度在℃~℃之间,温差在℃以内。 机组启动后,观察机组运行电流(机组运行电流小于

台)是否正常,机组吸排气压力是否正常,检查有无异常振动、噪音或异常气味,确认一切正常后才算启动成功。 确认无误后,到各层开启空调盘管风机及新风机,根据商场温度来调节风机,以商场温度保持在℃左右。 3.运行中检查 每两小时抄录机组运行表一次,要求:准时、仔细、准确。 如有紧急情况,按动紧急停止开关。 经常检查冷水机组运行参数是否正常。为了保持机组运行处于最佳状态,主要运行参数就符合下列要求: 制冷剂出口压力、排气压力(高压)~ 制冷剂入口压力、吸气压力(低压)~ 冷却水出口温度℃~℃ 冷冻水出口温度℃~℃ 三相之间电压波动≤ 冷冻泵运行电流(台)≤ 冷却泵运行电流(台)≤ 风机运行电流(台)≤ 机组运行电流(台)≤ 机组运转切换:号机组和号机组选择(号机组运行)起动次序根据压缩机运行时间,每月调整一次先后次序。.停机 冷水机组的停机顺序为:(必须严格遵守)

注射法操作流程

注射法操作流程 1.自密封瓶内吸取药液法 洗手(七步洗手)、戴口罩→铺巾→查对(药名、浓度、剂量(皮内不用)、有效日期)→查瓶子(一拧二看三倒)→若要开盖,应写明开瓶时间/若已开盖,应查对开瓶时间(24h内有效)→(除去铝盖中心部分)→安儿碘消毒瓶塞(1遍)→检查注射器(有无漏气、型号、有效日期)→抽动活塞、拧开针帽、调节斜面→注入所需药液等量的空气→抽取药液(插入,推进空气,倒转抽取药液)→食指固定针栓拔针→排气(回抽空气,拍打手臂)→排出多余药液,确认剂量→妥放(单手套帽、针筒放进铺好的治疗巾)→双人查对→同事签名→脱口罩、推车进病房 2.皮内注射 物品:1ml注射器、治疗巾、2ml注射器、肾上腺素、棉签、青霉素药液 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀?)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,现在要给您做个青霉素皮试,请问您以前打过青霉素吗?(您对青霉素过敏吗?)您还对其他药物过敏吗?您家里人有没有对药物过敏的?)、选择部位(前臂掌侧中下段),摆好体位→快速洗手、戴口罩→消毒(两遍酒精)→查对→不用夹棉签,拿注射器(注意拿的方法)→旋转一下,斜面有一滴药液→呼唤患者名字(XXX,放轻松。)→绷皮进针(针尖斜面向上5度角进针、针尖斜面进入即可)→左手大拇指固定针栓→缓慢注药0.1ml,观察皮丘→拔针→看表计时→嘱咐(请您不要碰这个地方,也不要挠。现在是XX点,我们要等15mins才能知道结果,在这个过程中请您不要离开我的视线范围,有什么不舒服要及时叫我。)→处理注射器和针头→洗手脱口罩→查对→记录→守候15-20min后,观察结果、询问患者感受(怎么样啊?有没有什么地方不舒服的?看您的皮丘已经消下去了,看来您是对青霉素不过敏的。)→记录结果→交待感谢(好了,现在整个皮试就已经做完了,谢谢您的配合!有什么不舒服的地方可以随时按铃叫我。)→整理 3.皮下注射 物品:2ml注射器、治疗巾、棉签、生理盐水 查对(床号、姓名)、自我介绍(您好!我是您的责任医生,您可以叫我彭医生。)、询问名字(请问您叫什么名字呀?)、检查腕带、解释(哦,XXX是吧,是这样的,因为治疗需要,我现在要在您这个地方打入1ml的生理盐水,请您摆好这个姿势。)、选择部位(三角肌下缘),

中央空调安装流程和说明

中央空调施工流程: 一、安装位置第一次确定,由业主,空调设计师,空调现场施工负责人,装潢设计师都 到现场商讨确认。 二、由本公司出具图纸交付装潢设计师做初步确认,确认完毕后交付业主签字,然后进 场施工。(无业主签字图纸不施工) 三、空调设备进场,客户验收后空调内机拆封吊装上顶,给予客户和装潢负责人一个比 较形象的概念,再次确定内机安装位置并同时确定空调遥控器在墙体上的位置。此时如需要更改为免费服务,但需签定工程变更单(一)。 四、内机确认完毕后开始排空调管道,包括水管、冷媒管和线管等。管道排装完毕后, 需要更改的,如为小幅度更改(不修改主铜管位置或系统未做气密性实验)为免费服务,但客户需签定工程变更单(一),确认完毕再进行更改。如修改幅度较大则直接填写工程变更单(二),并需收取相关成本费用。 五、管道排装完毕后,系统做气密性实验,确保系统无泄漏。装潢公司开始按照本公司要求排装电源线至内外机位置和浇筑外机水泥台座,等到龙骨出来之后,本公司人员安装风管(高分子材料)和现试调试(补充冷媒安装室外机),并现场精确测量风口尺寸。 六、调试完毕后既确定设备系统完好,客户需现场鉴定后签定调试报告书。等石膏板封好之后,本公司人员安装风口,并做系统最后一步调试交付业主。如最后一步调试测出系统泄漏或其他问题则为非本公司安装问题,本公司承担维修责任,不承担其相关费用。备注:1、凡需要客户至现场认定签字的情况,若业主委托其他责任人或者自己逾期未能签字的,既认定业主对已经完工工程事实认可。 2、工程变更单需要在工程修改前至业主和本公司经理(设计师)签字方可进行, 大幅度修改填写变更单(二)并收取费用。 双方责任 1、甲方责任 1.1甲方指定安装位置及要求,提供乙方施工材料存放用地,施工用水、电,包括清 除障碍物。 1.2甲方负责提供电源到乙方指定位置(室内、外机器旁边)。

皮下注射操作操作规范

皮下注射皮下注射是将无菌药液注入皮下组织的方法,皮下注射用于需迅速达到药效和不能或不宜经口服给药时。局部供药,如局部麻醉用药,预防接种如各种菌苗,疫苗的 预防接种,均常用皮下注射。 皮下注射的部位为上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、背部、大腿外侧方。 1.核对医嘱: 转抄医嘱 2.患者评估: (1)身体状况:肢体活动能力、病情、治疗情况、意识状态、注射部位、皮肤及皮 下组织情况。 (2)心理、社会方面:心理状态,合作程度。 (3)健康知识:了解认识用药知识的程度。 3.用物准备:治疗车,医疗,生活垃圾桶,免洗消毒液,注射盘内放置碘伏,棉枝, 弯盘,转抄医嘱卡,2.5ml注射器,皮试针头,砂轮。 用物评估:评估药物的质量、用物是否符合无菌要求。 环境评估:评估环境是否符合无菌技术操作规程的具体要求。 患者准备:理解注射的目的,缓解紧张情绪,主动配合治疗。 【操作】 1.洗手,戴口罩,备齐用物,铺一无菌盘,再次核对药物,抽吸好药液置于无 菌盘内。

2.将用物携至床旁,核对床号、姓名。向患者解释,以取得合作。 3.帮助患者取正确姿势,选择注射部位,用消毒液消毒皮肤,待干。 4.排尽空气,左手绷紧局部皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上和皮肤呈30-40度。过瘦者可捏起注射部位,皮肤角度可减小。迅速刺入针头的1/2-2/3,松开左手,抽动活塞,如无回血后即可推注药液。 5.注射完毕,用干棉枝轻压针刺处,快速拔针,再次核对患者床号,姓名及安 瓿药名。 6.将患者安置于舒适的卧位。 7.整理用物。 8.护士洗手,记录,签名。 【注意事项】 1.持针时,右手食指固定针栓,但不可接触针梗,以面污染。 2.针头刺入角度不宜超过45度,以免刺入肌层。 3.尽量避免应用对皮肤有刺激作用的药物做皮下注射。 4.经常注射者应更换注射部位,建议轮流交替注射部位的计划,以达到有限的 注射部位吸收最大药量的效果 5.注射少于1ml药液时,必须用1ml注射器抽吸药液,以保证注入药液的剂量准确 无误。

相关文档
相关文档 最新文档