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不同传播途径疾病医务人员的职业防护

不同传播途径疾病医务人员的职业防护

【关键词】不同传播途径;疾病;职业防护

1 经呼吸道传播疾病的预防

11 接触经空气传播的疾病在标准预防的基础上,还应采用空气传播的隔离和预防。具体措施如下:①早发现、早诊断、早隔离、早治疗。②严格按照区域流程,在不同的区域,穿戴不同的防护用品。③进入确诊或可疑传染病患者的房间,进行可能产生喷溅的诊疗操作时,应戴护目镜或防护面罩,当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等应戴手套。④应严格空气消毒。

12 接触经飞沫传播的疾病在标准预防的基础上,与患者近距离接触,应戴帽子、医用防护口罩或N95口罩;进行可能产生喷溅的诊疗操作时,戴护目镜或防护面罩,穿隔离衣/防护服,戴手套,加强通风或进行空气消毒。

2 经消化道传播疾病的预防

消化道疾病传播途径有经水传播、经食物传播、经接触传播、经昆虫传播。

21 医务人员预防控制措施:①早发现患者和病原携带者,及时进行隔离治疗。②对于肠道传染病密切接触者,可采取医学观察、留验、检疫、给予与预防接种和药物预防。③注意手卫生,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等应戴手套,诊疗工作结束后,摘手套后洗手和手消毒。④进入隔离室,应穿隔离衣,按要求悬挂,每天更换与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置。⑤医务人员进行保护性措施包括主动免疫(接种疫苗)或被动免疫(注射人血丙种球蛋白)等,使机体获得免疫力。

3 经接触传播疾病的预防

医务人员预防控制措施:①将患者安置在隔离室或同种病原体患者同住一室。②注意手卫生,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等应戴手套,诊疗工作结束后,摘手套后洗手和手消毒。③进入隔离室,应穿隔离衣,按要求悬挂,每天更换与消毒;或使用一次性隔离衣,用后按医疗废物管理要求进行处置;接触甲类传染病按要求穿脱防护服,防护服等医疗用品置于两层包装袋、密封、注明警示标识,按医疗废物管理要求进行处置。④对于常见的多重耐药菌感染患者,医务人员近距离操作如吸痰、插管等戴护目镜。

4 经血源性传播疾病的预防

经血源性传播最危险的3种病原体为艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)。感染途径主要为:①医务人员通过诊疗操作经血与血的接触传染给患者或者患者传给医务人员。②医务人员被污染的针头或