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神经外科学全神经外科专科医师培训教材

神经外科学全神经外科专科医师培训教材
神经外科学全神经外科专科医师培训教材

神经外科学-全国神经外科专科医师培训教材【赵继宗主编】

本书是由我国神经外科知名专家赵继宗教授领衔主编的一本研究生教材。

当前我国通过两条途径培养专科医师,一是研究生教育;二是经过专科医师培训。无论是研究生教育还是专科医师培训,都需要一本专科教科书。为此,在全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室的领导下,首都医科大学附属天坛医院神经外科学系主任赵继宗教授组织国内一批知名神经外科专家,编写了这本教材《神经外科学》,旨在培训研究生和专科医师之用,也可以供神经外科进修医师和住院医师培训参考。

本教材仍本着我国医学院校教材“三基、五性和三特定”的编写原则,并富于一定创新性。所涉及的内容以介绍基础神经外科为原则,既有经典内容,又融入近年来国际神经外科领域的新理论和新技术。本书

还根据专科医师培养大纲要求,对每章内容提出“掌握、熟悉和了解”三级要点,便于同学复匀和考核时参考。

赵继宗

1969年毕业于第四军医大学。1990年被派往美国休斯顿医疗中心进修神经外科1年,次年转到美国Henry Ford医院神经外科,进修脑血管病的手术治疗以及显微神经外科。现任首都医科大学附属天坛医院外科教授、神经外科主任、副院长、国务院学位评审组成员、中华医学会神经外科专业委员会主任委员、北京医学会神经外科分会主任委员、中国神经科学会神经外科分会主任委员、北京医学会神经外科专业委员会主任委员、全国高等医药教材建设研究会事理、中华神经外科杂志副主编、临床神经外科医学副主编、国外医学脑血管疾病分册、中华创伤杂志英文版、中国临床神经外科等杂志编委、美国Surgical Neurology编委。现为首都医科大学博士生导师,已培养研究生64名。

目前主要从事神经外科疾病的临床和科研、教学工作。参加国家“七.五”、“八.五”、“九.五”、“十.五”攻关项目“脑卒中规范化外科治疗的研究”的课题负责人。自1985年以来,共获奖励15项,其中国家科技进步二等奖3次,卫生部、北京市科技进步二等奖6次,三等奖1次。参加编写了<实用神经外科学>等专著5部,并担任人民卫生出版社、高等教育出版社、北京医科大学出版社出版的医学院校五年制、七年制和博士生外科学教材神经外科部分编写。1995、1997年被评分北京市卫生系统先进个人。1998年被评分北京市科学普及先进工作者。1994年被批准享受国务陆军颁发的政府特殊津贴。1999年被评分国家有突出贡献专家。

当前我国通过两条途径培养专科医师,一是研究生教育;二是经过专科医师培训。无论是研究生教育还是专科医师培训,都需要一本专科教科书。为此,在全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室的领导下,首都医科大学附属天坛医院神经外科学系主任赵继宗教授组织国内一批知名神经外科专家,编写了这本教材《神经外科学》,旨在培训研究生和专科医师之用,也可以供神经外科进修医师和住院医师培训参考。

本教材仍本着我国医学院校教材“三基、五性和三特定”的编写原则,并富于一定创新性。所涉及的内容以介绍基础神经外科为原则,既有经典内容,又融入近年来国际神经外科领域的新理论和新技术。本书还根据专科医师培养大纲要求,对每章内容提出“掌握、熟悉和了解”三级要点,便于同学复习和考核时参考。

第一章绪论

第二章上篇神经科学基础

第三章第二章神经系统解剖生理

第四章第三章脑水肿

第五章第四章颅内压增高和脑疝

第六章第五章脑死亡

第七章第六章病史采集和神经系统查体

第八章第七章神经系统症状学及辅助检查

第九章第八章神经影像学基础

第十章中篇外科学基础

第十一章第九章外科休克

第十二章第十章外科水、电解质和酸碱平衡失调

第十三章第十一章外科营养

第十四章第十二章无菌术

第十五章第十三章心肺脑复苏

第十六章第十四章多器官功能障碍综合征

第十七章下篇神经外科学

第十八章第十五章神经外科手术麻醉

第十九章第十六章神经外科病人的加强监护治疗

第二十章第十七章显微神经外科手术设备和器械的正确使用第二十一章第十八章神经外科手术学基础

第二十二章第十九章开颅术后并发症及其预防

第二十三章第二十章颅脑及脊髓损伤

第二十四章第二十一章颅内肿瘤

第二十五章……

第二十六章中英文名词索引

第二十七章英中文名词索引

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医学影像学基础知识汇总

医学影像学基础知识汇总 X线得特性:穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应。 X线成像得基本原理:除了 X线具有穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应外,还基于人体组织结构之间有密度与厚度得差别。当X线透过人体密度与厚度不同组织结构时,被吸收得程度不同,达到荧屏或胶片上得X线量岀现差异,即产生了对比,在荧光屏或X线片商就形成明暗或黑白对比不同得影像。 自然对比:根据密度得髙低,人体组织可概括为竹骼、软组织(包括液体)、脂肪以及存在于人体得气体四类。这种人体组织自然存在得密度差异称为自然对比。 人工对比:对于缺乏自然对比得组织或器官,可人为地引入一泄量得在密度上髙于或低于它得物质(造影剂),使之产生对比,称为人工对比。 X线设备:X线管.变压器.操作台以及检査床等部件。 对比剂分类:①髙密度对比剂:狈剂与碘剂,②低密度对比剂:气体。 X线诊断步骤: ①分析判断X线照片质量? ②按顺序全而系统观察。 ③对异常X线影像进行观察」 ④结合临床资料确立X线判断* CT成像得基本原理:CE就是用X线束用绕人体具有一左厚度得检査部位旋转,进行层面扫描,由探测器接受透过该层而得X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟/ 数字转换器转为数字,输入计算机处理。 体素:假泄将选立层面分成一左数目、体积相同得立方体,即基本单元,称之为体素。 数字矩阵:吸收系数反应冬体素得物质密度,再排列成矩阵,即构成该层而组织衰减系数得数字矩阵。 像素:数字矩阵得每个数字经数字/模拟转换器,依英数值转为黑白不同灰度得方形单元,称之为像素。灰阶:代表了由最暗到最亮之间不同亮度得层次级别。 空间分辨力:在CT设备中有时又称作几何分辨力或高对比度分辨力,它就是指在髙对比度得情况下鉴别细微结构得能力,也即显示最小体积病灶或结构得能力。 密度分辨力:又称为低对比度分辨力,它表示系统所能分辨得对比度得差别得能力。 部分容积效应:在同一扫描层而内含有两种以上不同密度得物质时,图像得CT值则就是这些物质得CT值得平均数,它不能如实地但应其中任何一种物质得CT值,这种物理现象称为部分容积效应。 窗技术:就是CT检查中用以观察不同密度得正常组织或病变得一种显示技术,包括窗宽与窗位。 窗宽:就是CT图像上显示得CT值范国。窗宽越大显示得组织结构越多。 窗位:就是窗得中心位置。欲观察某以组织结构及发生得病变,应以该组织得CT值为窗位。 CT值:泄量衡量组织对于X光得吸收率得标量,单位就是HU。水得CT值为OHU,沂皮质得 CT值为+1000HU,空气得CT值为-lOOOHUo CT设备: ①扫描部分:由X线管.探测器与扫描架组成,用于对检査部位进行扫描。 ②汁算机系统:将扫描手机得大量信息数据进行存储运算。 ③图像显示与存储系统:将汁算机处理、重建得图像显示在影屏上并用照相机将图像摄于照片上或存储于光盘中。 CT图像:就是由一左数目、不同灰度得像素按矩阵排列所构成得灰阶图像。 CT I勾俚得特占? ①反应囁古与组织对X线得吸收程度。 ②不仅以不同灰度显示其密度得高低,还可用组织对X线得吸收系数说明其密度高低得程度,具有一个量得标准。 ③就是断层图像,常用得就是横断位或称轴位。 超声:就是指振动频率每秒在20000次以上,超过人耳听觉范围得声波。 超声成像得基本原理:超声得物理性质:①指向性,②反射、折射与散射,③衰减与吸收,④多普勒效应及人体组织声学特征。

神经外科学(一)-2

神经外科学(一)-2 (总分:50.00,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:50,分数:50.00) 1.幕上星形细胞瘤多见于 ?A.额叶 ?B.颞叶 ?C.顶叶 ?D.枕叶 ?E.视丘 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析:[解题思路] 临床资料统计证明幕上星形细胞瘤以额叶最为多见。 2.下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是 ?A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在 ?B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多 ?C.临床表现可见搏动性突眼 ?D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影 ?E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4 (分数:1.00) A. B. √ C. D. E. 解析: 3.有关火器性颅脑损伤的清创手术,以下哪项错误 ?A.应力争一次彻底清创 ?B.清创应尽早进行 ?C.如已有化脓性感染可暂不缝合伤口 ?D.对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤 ?E.有颅内血肿、昏迷者应优先手术

(分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解题思路] 对穿通性颅脑损伤的清创应优先于非穿通性损伤。 4.脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指 ?A.是脊髓髓内病变的表现 ?B.是马尾病变的表现 ?C.是脊髓髓外病变的表现 ?D.是脊髓髓外硬膜外病变的表现 ?E.是腰麻的并发症 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 5.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是 ?A.CT ?B.MRI ?C.脑电图 ?D.脑血管造影 ?E.经颅多普勒 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:[解题思路] 脑血管造影是颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查方法,对全面了解及对其进行血管内治疗提供全面信息;CT对其判断并发损伤有意义;MRI可清晰发现其引流静脉走向,对低流量瘘的诊断帮助不大。 6.治疗脑水肿最常用的药物为

神经外科学考试试题答案及解析

神经外科学考试试题答案及解析 一、A1型题(本大题20小题.每题1.0分,共20.0分。每一道考试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 第1题 脊髓压迫症的最常见病因为 A 脊椎疾病 B 脊髓髓内肿瘤 C 椎管内脊髓外肿瘤 D 急性脊髓炎 E 脊髓空洞症 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 脊髓压迫症是由椎管内占位性病变如肿瘤等,对脊髓、脊神经根及其供应血管的压迫而造成脊髓神经功能障碍所产生的临床综合征。 第2题 弥漫性轴索损伤常见于 A 加速性颅脑损伤 B 减速性颅脑损伤 C 挤压性颅脑损伤 D 挥鞭样损伤 E 火器性颅脑损伤 【正确答案】:D 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 由于挥鞭样损伤的瞬间作用及旋转效应所引起的剪应力最为突出,常易造成弥漫性轴索损伤。 第3题 在儿童期最不常见的肿瘤是

A 室管膜瘤 B 颅咽管瘤 C 星状细胞瘤 D 髓母细胞瘤 E 胶质母细胞瘤 【正确答案】:E 【本题分数】:1.0分 第4题 帕金森病内科治疗首选药物为 A GABA B 安坦 C 左旋多巴 D 丙戊酸钠 E 氯丙嗪 【正确答案】:C 【本题分数】:1.0分 【答案解析】 [解题思路] 帕金森病病因尚不明确,但普遍认为各种原因导致的多巴胺缺乏是其主要原因。左旋多巴缓释剂可使血浆中左旋多巴保持恒定,减轻症状。 第5题 关于生殖细胞肿瘤的描述下列不正确的是 A 青少年多见 B 起源与性腺外生殖细胞关系密切 C 鞍上生殖细胞瘤就是过去称的"异位松果体瘤" D 发生于松果体区者女性多,鞍上者男性多 E 病理不能分辨所处区域 【正确答案】:D

医学影像学知识点归纳

第1 页共24 页医学影像学应考笔记 第一章X线成像 一、X线的产生与特性 X线的产生:真空管内高速行进的电子流轰击钨靶时产生的. TX线的特性: 1穿透性:X线成像基础; 2荧光效应:透视检查基础; 3感光效应:X线射影基础; 4电离效应:放射治疗基础。 X线成像波长为:0.031~0.008nm 二、X线成像的三个基本条件 1 X线的特征荧光及穿透感光 2人体组织密度和厚度的差异 3显像过程 三、X线图象特点 X线是由黑到白不同灰度的一图像组成的,是灰阶图象. 四、X线检查技术 自然对比:人体组织结构的密度不同,这种组织结构密度上的差别,是产生X线影像对比的基础。 人工对比:对于缺乏自然对比的组织器官,可以认为的引入一定量的在密度上高于或低于它的物质,使之 产生对比。 五、N数字减影血管造影DSA:是运用计算机处理数字影像信息,消除骨骼和软组织,使血管清晰的成像技术。 @ 正常X线不能显示:滋养管、骺板

第2章骨与软骨 第一节检查技术 特点: 1有良好的自然对比 2骨关节病诊断必不可少 3检查方法发展快 4病变定位准确,定性困难需要结合临床。 一普通X线检查 透视、射片:首选射片,一般不透视。 射片原则:1正、侧位; 2包括周围软组织和邻近关节、相邻锥体;3必要时加射健侧对照。二造影检查 1关节照影、2血管照影 三CT检查(优点) 1发现骨骼肌肉细小的病变; 2限时复杂的骨关节创伤; 3 X线病可疑病变; 4骨膜增生; 5限时破坏区内部及周围结构。 第二节影像观察与分析 一正常X线表现:(掌握) 小儿骨的结构:骨干、干骺端、骨骺、骺板. 主要特点是骺软骨,且未骨化. 成人骨的结构:干骺端与骺结合,骺线消失,分骨干、骨端。

医学影像学基础知识模拟试题及答案

医学影像学基础知识模拟试题及答案 颅脑 1、基底节通常不包括哪一种核团:(B) A.尾状核 B.丘脑 C.豆状核 D.屏状核 E.杏仁核 2、颅内最常见的生理钙化是:(C) A.大脑镰钙化 B.床突间韧带钙化 C.松果体钙化 D.脉络膜丛钙化 E. 苍白球 3、头颅CT横断面可见与鞍上池外侧角相连的是:(D) A. 侧裂池 B. 纵裂池 C. 脚间池 D. 环池 E. 大脑大静脉池 4、蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径,其平均值分别为(C) A. 10.5cm,9.5 cm B.5 cm,10 cm C. 11.5 cm,9.5 cm D. 10 cm,20 cm F. 12 cm,10 cm 5、关于蝶鞍的X线描述哪项正确?(B、D) A. 其前界为鞍结节 B. 后壁为后床突 C. 鞍背可见气化现象 D. 观察蝶鞍最好的位置为20°后前位 E. CT平扫可见鞍结节和鞍背之间低密度间隙为垂体窝 6、椎动脉最大颅内的分支为:(C) A. 小脑前下动脉 B. 大脑后动脉 C. 小脑后下动脉 D. 小脑上动脉 E. 后交通动脉 7、亨氏暗区为(A) A. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状低密度伪影 B. 颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状高密度影 C. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间横行的带状高密度伪影 D. 颅脑CT扫描由枕骨结节自后向前放射状低密度影 E. 颅脑CT扫描两侧岩骨后缘之间纵行的带状高密度伪影

8、脑血管造影的微血管期血管网最丰富的部位是: A. 脑实质 B. 胼胝体 C. 脑皮质和基底节区 D. 皮髓质交界区 E. 以上都不是 9、以下哪个孔裂位于中颅窝? A. 盲孔 B. 圆孔 C. 筛孔 D. 舌下孔 F. 颈静脉孔 10、图中所示标示解剖结构不正确的为(E) A. 尾状核头部 B. 内囊前肢 C. 侧脑室前角 D. 丘脑 E. 豆状核 11、关于卵圆孔的描述下列那项不正确(D) A. 位于蝶骨大翼后外部 B. 内有三叉神经的第三支通过 C. 颏顶位观察两侧卵圆孔不对称 D. 孔的前外缘模糊,后内缘清晰 E. 平均横径2.3mm。 12、关于X线片可见颅内板蛛网膜粒压迹正确的叙述为:(A、C) A. 边缘不规则但锐利的颗粒状透亮斑点 B. 以颞鳞部最清晰 C. 儿童少见,老年人明显 D. 可造成颅骨局限性缺损 E. 直径为0.5~1.0cm 13、在以下颈内动脉分支中不包括(B A. 大脑前动脉 B. 大脑后动脉 C. 大脑中动脉 D. 大脑后交通动脉 E. 眼动脉 14、关于眼眶的X线解剖错误的描述是:(B、E) A. 眼眶的顶壁即前颅窝底 B. 眼眶的外侧壁由额骨颧突、颧骨额突、蝶骨小翼组成 C. 眶上裂的内侧为蝶骨体 D. 眼眶的外侧壁可见眶斜线也称无名线 E. 两侧眶上裂呈正八字形 15、破裂孔于颏顶位观察,下列那些选项正确(CDE) A. 破裂孔的边缘骨结构不完整的透亮区 B. 位于颞骨岩尖的后内侧,形状不规则 C. 破裂孔的底面为纤维软骨,因此X线不成影

神经外科学基础知识

神经外科学基础知识 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(每题1.0分,共64.0分) 1 ?外科病人有低钾血症者,采取补钾措施时,下列哪项是不正确的( E ) A ?采取分次补钾 B ?多需经静脉补给C.补钾浓度<40mmol/L D. 补钾速度<20mmol/L E. 伴有休克者待尿量>20ml/h后再静脉补钾 2 ?高渗性脱水的体液量改变特点为( B ) A ?细胞外液与内液等量丧失 B ?细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少 C. 细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少 D .细胞内液减少,细胞外液正常 E.细胞外液减少,细胞内液正常 3 ?诊断代谢性酸中毒的主要依据是( B ) A ?呼吸浅而慢,血浆PCO下降 B ?呼吸深而快,有酮味,血浆【HCO】下降 C. 呼吸深而快,血浆PCO上升 D. 呼吸困难,血浆【HCO】上升 E?呼吸慢,心率慢,血压高,昏迷 4. 对低钾血症病人补钾的原则,哪项不正确( A ) A .一次足量补齐 B .外科的低钾血症者都需经静脉补钾 C. 静脉补钾的浓度<40mmol/L D .静脉补钾速度< 20mmol/h E. 伴有休克的低钾病人,在恢复血容量后再静脉补钾 5. 高钾血症心电图最早的改变是( B ) A. U波B . T波高尖C. QRS增宽 D. P-R间期延长 E. Q-T间期延长 6. 低钾血症对酸碱平衡的影响是( E ) A .细胞内碱中毒,细胞外正常 B .细胞内碱中毒,细胞外酸中毒 C. 细胞内、外均酸中毒 D .细胞内、外均碱中毒 E. 细胞内酸中毒,细胞外碱中毒 7. 用5%碳酸氢钠治疗代谢性酸中毒时不可能发生( B )

2020年神经外科学(正高)真题精选

2020年神经外科学(正高)真题精选 [多项选择题]1、 立体定向手术中的常用定位法有 A.X线定位法 B.PET定位法 C.SPECT定位法 D.CT定位法 E.MRI定位法 参考答案:A,D,E [多项选择题]2、 关于表皮样囊肿的表述正确的是 A.表皮样瘤即表皮样囊肿,是颅内生长较缓慢的一种良性肿瘤 B.表皮样囊肿起源于异位胚胎残余组织的外胚层组织 C.囊肿与周围组织界限清楚,血供稀少 D.肿瘤生长速度缓慢,但对病灶周围组织具有炎性作用,临床可表现为无菌性脑膜炎反复发作和癫痫发作 E.好发于青少年 参考答案:A,B,C,D [材料题]3、 男,46岁。主诉四肢麻木无力2年,2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力Ⅳ级,四肢肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝跳、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。[案例分析]1. 提示:结合病史、体征。病变定位在下列哪个部位 A.中央前回

B.中央后回 C.颈髓 D.旁中央小叶 E.内囊 F.脑干 参考答案:C [案例分析]2. 进行下列哪些检查有助于确诊 A.脑脊液检查 B.颈椎MRI C.椎管造影 D.颈椎平片 E.脑干诱发电位 F.脊髓诱发电位 参考答案:A,B,C,D,F [案例分析]3. 提示:MRI影像结果提示:颈~胸髓内占位性病变,病变上下合并有脊髓空洞,增强后病灶均匀强化。脑脊液检查正常。诊断考虑是 A.脊髓空洞症 B.脊髓蛛网膜囊肿 C.肠源性囊肿 D.髓内室管膜瘤 E.星形胶质细胞瘤 F.血管网织细胞瘤

神经外科学全神经外科专科医师培训教材

神经外科学-全国神经外科专科医师培训教材【赵继宗主编】 本书是由我国神经外科知名专家赵继宗教授领衔主编的一本研究生教材。 当前我国通过两条途径培养专科医师,一是研究生教育;二是经过专科医师培训。无论是研究生教育还是专科医师培训,都需要一本专科教科书。为此,在全国高等医药教材建设研究会和卫生部教材办公室的领导下,首都医科大学附属天坛医院神经外科学系主任赵继宗教授组织国内一批知名神经外科专家,编写了这本教材《神经外科学》,旨在培训研究生和专科医师之用,也可以供神经外科进修医师和住院医师培训参考。 本教材仍本着我国医学院校教材“三基、五性和三特定”的编写原则,并富于一定创新性。所涉及的内容以介绍基础神经外科为原则,既有经典内容,又融入近年来国际神经外科领域的新理论和新技术。本书还根据专科医师培养大纲要求,对每章内容提出“掌握、熟悉和了解”三级要点,便于同学复匀和考核时参考。 赵继宗 1969年毕业于第四军医大学。1990年被派往美国休斯顿医疗中心进修神经外科1年,次年转到美国Henry Ford医院神经外科,进修脑血管病的手术治疗以及显微神经外科。现任首都医科大学附属天坛医院外科教授、神经外科主任、副院长、国务院学位评审组成员、中华医学会神经外科专业委员会主任委员、北京医学会神经外科分会主任委员、中国神经科学会神经外科分会主任委员、北京医学会神经外科专业委员会主任委员、全国高等医药教材建设研究会事理、中华神经外科杂志副主编、临床神经外科医学副主编、国外医学脑血管疾病分册、中华创伤杂志英文版、中国临床神经外科等杂志编委、美国Surgical Neurology编委。现为首都医科大学博士生导师,已培养研究生64名。 目前主要从事神经外科疾病的临床和科研、教学工作。参加国家“七.五”、“八.五”、“九.五”、“十.五”攻关项目“脑卒中规范化外科治疗的研究”的课题负责人。自1985年以来,共获奖励15项,其中国家科技进步二等奖3次,卫生部、北京市科技进步二等奖6次,三等奖1次。参加编写了<实用神经外科学>等专著5部,并担任人民卫生出版社、高等教育出版社、北京医科大学出版社出版的医学院校五年制、七年制和博士生外科学教材神经外科部分编写。

医学影像最基础知识,别告诉我你不会!

医学影像最基础知识,别告诉我你不会! 基础的东西,永远是最实用的!作者| 郭江来源| 放射沙龙 一 X线摄影解剖学基础 1、人体解剖学姿势x线检查是要以正确的解剖学姿势作为定位的依据,解剖学姿势又称为标准姿势。人体解剖学姿势,身体直立,两眼平视正前方,两上肢自然下垂与躯干两侧,掌心向前,双下肢并拢,足尖向前。 2、解剖学基准轴线及基准面1)基准轴线垂直轴:自上而下,垂直于地平面的轴称为垂直轴,也称人体长轴。矢状轴:自腹侧面到达背侧面,与垂直轴呈直角交叉称为矢状轴。冠状轴:按左右方向穿过人体的水平线,与地平面平行,并与垂直轴及矢状轴之间呈直角互相交叉称为冠状轴,也叫额状轴。2)基准面矢状面:按矢状轴方向,将人体纵向且为左右两部分的切面,呈矢状面;其中将人体等分分成左右两部分的矢状面称为正中矢状面。冠状面:按左右方向将人体分为前后两部分的切面称为冠状面,也称额状面。水平面:与地平面平行,将人体横断为上下两部分的切面称为水平面,也称横断面。(注意:水平面、矢状面、冠状面互相垂直。) 3、解剖学方位在标准姿势下,描述的人体结构间相对位置

关系为解剖学方位。 上和下:近头部者为上,近足部者为下。前和后:近身体腹面者为前,近身体背面者为后。内侧与外侧:近正中矢状面者为内侧,远离正中矢状面者为外侧。近与远:近心脏者为近端,远离心脏者为远端。浅和深: 距体表近者为浅,距体表远者为深。对于四肢而言,可根据一侧骨骼解剖部位的相对关系来确定位置关系,靠近尺骨者为尺侧,靠近桡骨者为桡侧,靠近胫骨者为胫侧,靠近腓骨者为腓侧,靠近跖骨上部者为足背侧,靠近跖骨下部为足底侧。4、解剖学关节运动关节运动包括屈、伸运动;内敛、外展运动;旋转运动。5、摄影术语中心线:在x线束中居中的x线束。斜射线:在x线束中心线以外的x线束。源-像距:即焦-像距,是指x线管焦点到探测器的距离。源-物距:即焦-物距,是指x线管焦点到被照体的距离。物-像距:是指被照体到探测器的距离。6、x线摄影命名的原则根据中心线摄入被照体的方向命名,如胸部后前位。根据被照体与探测器的位置关系命名,如左前斜位。根据被照体与摄影窗的位置关系命名,如左侧卧位。根据被照体与摄影床的位置关系及中心线入射被检体时与探测器的关系命名,如仰卧位水平卧位。根据被照体姿势命名,如蛙式位。根据功能命名,如颈椎过曲过申。根据创始人命名,如劳氏位。7、x线摄影体位正位:被照体矢状面与探测器的长轴平行,中心线经被照体的前方或后

医学影像学电子学基础 复习

第一章 1、RC、RL的充放电过程 RC:在充放电过程中,电容上的电压随时间按指数规律变化,变化速度取决于时间常数t, t=RC,当电阻固定时,电容C越大,充放电时间越长。 RL:当RL回路与电源接通时,由于自感电动势的作用,电路中的电流i随时间按指数规律增长,随着时间的增加,电流i逐渐上升,最后趋于稳态值E/R,而自感电动势则逐渐减小,最后趋于零。 2、电路的基本分析方法及计算 3、电感、电容在交流电路中的特性 电感L:通直流,阻交流,通低频,阻高频 电容C:通交流,隔直流,通高频,阻低频 4、产生谐振的条件 RLC串联电路:感抗等于容抗,此时处于串联谐振状态 LC并联回路:容抗等于感抗,此时处于并联谐振状态。 5、常见的无源滤波电路 仅有电阻、电感、电容等无源器件组成的滤波器称为无源滤波器,可滤除一次或多次滤波,单调谐滤波器、双调谐滤波器、高通滤波器都属于无源滤波器。 RC串联电器:信号频率越高,U C/U越小,反之越大,U R/U随信号频率升高而增大0,这种特点使RC 电路具有滤波作用。 第二章 1、晶体二极管和晶体三极管的工作原理及特性 晶体二极管:晶体二极管为一个N型半导体和P型半导体形成的特殊的空间电荷区,称为PN结。PN 结具有正向偏置时导通,反向偏置时截止的单向导电性。 晶体三极管:有一块半导体上的两个PN结组成。根据材料不同,可分为锗管和硅管,根据排列方式不同,可分为NPN型和PNP型。发射区掺杂浓度最高,以便于提供足够的载流子;基区 做的很薄,掺杂浓度最低,以便于载流子通过;集电结面积最大,以便于收集载流子 输入特性:U CE=0时,三极管的输入特性曲线与二极管的正向特性曲线一样,U BE>发射结 死区电压时,I B开始导通,I B随U BE的增加而增加。 输出特性:1)放大区:发射结正向偏置,集电结反向偏置,三极管导通,具有放大作用; 2)截止区:发射结及集电结均反向偏置,三极管基本不导通,不具有放大作用; 3)饱和区:发射结及集电结均正向偏置,三极管导通,但不具有放大作用 2、放大电路的静态工作点及交流等效电路的分析、相关计算 静态工作点:当放大电路没有信号输入时,电路中各处电流和电压都是恒定的直流量,这种工作状态称为静态。决定静态工作点的主要参数为I B、I C和U CE(解析法计算、图解法分析) 第三章 1、负反馈电路的四种形式 电压串联、电压并联、电流串联、电流并联 2、差分放大器的电路组成及工作原理 1)由两个晶体管组成。电路结构对称,T1、T2管的特性和参数相同,具有相同的温度特性和静态工作点;2)当温度升高时,两管都产生零点漂移,两管的集电极电流都增大,电位都下降,由于差分管对称,两边变化量相等,所以输出电压u0=0,故由温度变化引起的零点漂移被有效抑制。 3、功率放大器的电路组成及工作原理 1)2)利用三极管的电流控制作用或场效应管的电压控制作用将电源的功率转换为按输入信号变化的电流,经过不断的电流及电压放大。 第四章

神经外科学(四)-1

神经外科学(四)-1 (总分:50分,做题时间:90分钟) 一、A1型题(总题数:50,score:50分) 1.诊断急性蛛网膜下腔出血(SAH)最好的方法是 ?A.腰穿 ?B.CT ?C.MRI ?D.脑血造影 ?E.B超经颅多普勒 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】

本题思路:[解题思路] CT诊断急性SAH的准确率几乎达到100%,出血1周内其显示最清晰;MRI对发病1周内的急性SAH很难查出;而腰穿检查对伴有高颅压者可能诱发脑疝及对动脉破裂造成的SAH有导致动脉瘤再次破裂出血的危险。另外脑血管造影只是确定SAH病因的一种检查手段。 2.急性硬膜外血肿最常见的出血来源是 ?A.颈内动脉 ?B.脑膜中动脉 ?C.桥静脉 ?D.大脑中动脉 ?E.矢状窦 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】

【E】 本题思路: 3.原发性脑室内出血指 ?A.血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉 ?B.血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内 ?C.除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内 ?D.脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血?E.由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血 【score:1分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】

【E】 本题思路:[解题思路] 脑室内出血的定义为血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内。 4.关于脑转移瘤,瘤周围水肿系 ?A.细胞性 ?B.渗透性 ?C.脑积水性 ?D.血管源性 ?E.脑缺血性 【score:1分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】

神经外科题库

单选题 1.在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是 A.小脑后下动脉 B.小脑前下动脉 C.小脑上动脉 D.大脑后动脉 E.后交通动脉正确答案:B 2.颅内压增高的病因是 A.老年性痴呆 B.神经系统变性病 C.闭塞性脑血管病 D.颅内占位性病变 E.脑先天性疾病正确答案:D 3.脑水肿与急性脑膨出的区别是 A.无本质区别B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案:E 4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角正确答案:C 5.脑水肿常见于 A.脑性瘫痪 B.颅脑损伤 C.颅底陷入症 D.脑白质营养不良 E.颅内动脉瘤正确答案:B 6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致 A.呼吸骤停 B.心跳骤停 C.血压升高 D.生命体征无变化 E.血压骤降正确答案:E 7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安 B.呼吸骤停、瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小,继之散大 D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍 E.进行性意识障碍 正确答案:B 8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是 A.脑震荡 B.脑内出血 C.脑室出血 D.硬膜外血肿 E.弥漫性轴索损伤正确答案:E 9.对脑干损伤不适合的治疗措施为气管切开颅内压监护亚低温治疗激素开颅探查[提示:正确答案] 10.对脑震

荡的处置不正确的是 A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物 C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日正确答案:B 11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影 C.脑干诱发电位 D.腰椎穿刺 E.气脑造影正确答案:E 12.颅骨骨折形成的过程是 A.颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂 B.颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂 C.颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理 D.颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂 E.颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形正确答案:C 13.慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括 A.头低位 B.使用强力脱水剂 C.卧向患侧 D.多饮水 E.补充低渗液体正确答案:B 14.硬膜外血肿的好发部位是 A.额顶部 B.枕顶部 C.颞部 D.矢状窦旁 E.额极部正确答案:C 15.有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是 A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状 B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多 C.小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点 D.偶有癫痫发作 E.都有轻微头外伤史正确答案:E 16.儿童中最不常见的颅内肿瘤是 A.星形细胞瘤 B.髓母细胞瘤 C.室管膜瘤 D.胶质母细胞瘤 E.颅咽管瘤正确答案:D 17.下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是 A.胶质瘤很少起源自星形胶质细胞 B.儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位 C.成人颅内肿瘤多发生于大脑半球 D.女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤 E.胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见正

中华医学会神经外科学分会历届委员会

中华医学会神经外科学分会第一届委员会委员 (1986年-1991年) 名誉主任委员涂通今 名誉顾问冯传宜 主任委员王忠诚 副主任委员史玉泉薛庆澄段国升 常委(按姓名笔划排列) 王维钧陈公白陈炳桓宋家仁李世绰杜子威侯金镐张天锡索敬贤高立达蒋先惠 秘书(按姓氏笔划排列) 李世绰宋家仁 委员 冯祖荫刘学礼刘景芳刘承基刘泉开朱诚李庆彬李秉权李明洙张成吴若秋易声禹赵雅度柴万兴韩哲生陶祥洛黄克清梁承钢蒋万书曹美鸿蔡昭明臧人和翟允昌戴钦舜 中华医学会神经外科学分会第二届委员会委员 (1991年-1996年) 主任委员王忠诚 副主任委员薛庆澄史玉泉段国升 常委(按姓名笔划排列) 王维钧朱诚刘学礼刘承基张天锡宋家仁赵雅度易声禹高立达曹美鸿戴钦舜 秘书(按姓氏笔划排列) 宋家仁赵雅度 委员 王忠诚王维钧王宪荣方都史玉泉田芳镇朱诚宋家仁刘宗惠刘景芳刘学礼刘承基刘泉开李明洙吴若秋陈道莅赵雅度杨树源杨国瑞易声禹索敬贤段国升侯金镐冯祖荫张天锡张成高立达黄克清曹美鸿陶祥洛梁承钢薛庆澄蒋先惠裘明德蔡昭明臧人和戴钦舜 中华医学会神经外科学分会第三届委员会委员 (1996年-2004年) 主任委员王忠诚 副主任委员易声禹罗其中赵继宗只达石 常委(按姓名笔划排列) 王忠诚马廉亭只达石刘承基刘宗惠任祖渊李明洙宋家仁张光霁易声禹周定标罗其中赵继宗高立达戴钦舜 秘书(按姓名笔划排列) 宋家仁赵雅度 委员(按姓名笔划排列)

王忠诚王树荚王宪荣马廉亭田芳镇只达石宋家仁刘宗惠刘泉开刘承基 刘运生任祖渊李明洙李桂芝陈道莅陈明振汪业汉赵雅度赵继宗杨树源 杨玉山杨国瑞底荣欣冯祖荫易声禹张光霁张庆林周定标周良辅罗其中 高立达黄克清郭怀荣徐启武凌锋康笃伦陶祥洛曾敬初戴钦舜 中华医学会神经外科学分会第四届委员会委员 (2004年-2008年) 名誉主任委员王忠诚 主任委员赵继宗 副主任委员周定标周良辅只达石 常委(按姓名笔划排列) 马廉亭王任直(学术秘书)王运杰王茂德毛伯镛只达石卢亦成刘运生 周定标周良辅张庆林张庆俊赵继宗唐文渊鲍圣德 委员(按姓名笔划排列) 马廉亭王大明王任直(学术秘书)王运杰王茂德王硕毛伯镛只达石卢亦成史克珊冯忠堂刘健刘伟国刘运生刘晓谦孙涛张庆林张庆俊 张汉伟张建宁辛骥宋来君肖绍文沈建康汪业汉周定标周良辅武文元 杨卫忠杨玉山陈道莅罗毅男赵奇煌赵继宗洪涛凌锋徐如祥康笃伦 傅震蒲智鲍圣德 工作秘书王硕 中华医学会神经外科学分会第五届委员会委员 名誉主任委员王忠诚 主任委员赵继宗 候任主任委员:周定标 副主任委员周良辅王硕张建宁 常委(按姓名笔划排列) 王任直王运杰卢亦成冯华刘健李新钢沈建康赵文清赵世光 袁贤瑞徐如祥黄峰平章翔傅震游潮鲍圣德 委员(按姓名笔划排列) 于如同王大明王占祥王宇田王茂德兰青朱晓江刘伟国刘建民刘荣耀 刘晓谦江基尧许百男孙涛孙晓川李建华杨辉杨卫忠杨玉山杨智勇 肖绍文宋来君张汉伟张建生陈谦学武文元庞琦孟庆海赵刚柳琛 洪涛姚鑫凌锋黄正松黄光富傅先明富壮蒲智雷霆詹仁雅 裴杰漆松涛潘伟生(香港)

医学影像诊断中心基本标准(试行)

医学影像诊断中心基本标准 (试行) 医学影像诊断中心指独立设置的应用X射线、CT、磁共振(MRI)、超声等现代成像技术对人体进行检查,出具影像诊断报告的医疗机构,不包括医疗机构内设的医学影像诊断部门。 一、诊疗科目 医学影像科以及与检查项目相关的药剂科。不含产科超声诊断专业、介入放射学专业和放射治疗专业。 二、科室设置 可设置放射科、超声科、心电图室,以及信息科、药剂科、设备科和消毒供应室。其中,消毒供应室可以设置也可以委托其他医疗机构承担相应的服务。 三、人员 (一)放射科至少有8名中级以上职称、注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,放射科医师、技师应当具备医用设备使用相关技术能力。其中,至少有1名正高、1名副高和2名中级职称的执业医师注册在本机构,其余4名医师可以多点执业的方式在本机构执业(每台DR至少有1名执业医师、每台CT至少有2名执业医师、每台MRI至少

有2名执业医师)。至少有8名放射科技师(每台DR至少1名技师、每台CT、MRI各至少有2名技师)。 (二)超声科至少有4名注册范围为医学影像和放射治疗专业的执业医师,其中1名应具有正高专业技术职务任职资格、3名应具有中级及以上专业技术职称资格(每台超声至少1名医师)。至少应有1名副高、1名中级职称的执业医师注册在本机构。按照国家有关规定,从事相应专业的医师必须取得相应的上岗证,医师助理人员数量应不少于医师数量。每台超声设备至少有1名执业医师。增加超声设备应按照以上标准增加相应的医师、助理人员数量。 (三)心电图室至少有1名执业医师,并按照每2台心电图机配备1名执业医师的标准配备执业医师。按照国家和地方的有关规定,从事相应专业的医师应取得相应的上岗证。 (四)护士至少3人。 (五)所有医、护人员必须熟练掌握心肺复苏等急救操作。配备3名以上质量安全管理人员,可由医护人员兼职,接受过系统的急救培训,熟练掌握影像检查中患者可能出现的急危症状和急救技能,确保业务时间至少有1名质量安全人员在岗。 (六)设置信息科、药剂科、设备科和消毒供应室的,应当配备相应的卫生专业技术人员。 四、房屋和设施

神经外科学模拟考试题和答案(一)

神经外科学模拟试题及答案(一) 单选题 1.在内耳门处,和面听神经关系密切的血管是 A.小脑后下动脉 B.小脑前下动脉 C.小脑上动脉 D.大脑后动脉 E.后交通动脉 正确答案:B 2.颅内压增高的病因是 A.老年性痴呆 B.神经系统变性病 C.闭塞性脑血管病 D.颅内占位性病变 E.脑先天性疾病

正确答案:D 3.脑水肿与急性脑膨出的区别是 A.无本质区别 B.分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C.分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D.分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E.急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案:E 4.最易早期出现颅内压增高的病变部位是 A.额叶 B.颞叶 C.第四脑室 D.鞍区 E.桥小脑角 正确答案:C

5.脑水肿常见于 A.脑性瘫痪 B.颅脑损伤 C.颅底陷入症 D.脑白质营养不良 E.颅内动脉瘤 正确答案:B 6.已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致 A.呼吸骤停 B.心跳骤停 C.血压升高 D.生命体征无变化 E.血压骤降 正确答案:E

7.下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是 A.头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安 B.呼吸骤停、瞳孔无变化 C.病侧瞳孔先缩小,继之散大 D.散大瞳孔的对侧肢体运动障碍 E.进行性意识障碍 正确答案:B 8.下列与原发性脑干损伤关系最密切的是 A.脑震荡 B.脑内出血 C.脑室出血 D.硬膜外血肿 E.弥漫性轴索损伤 正确答案:E 9.对脑干损伤不适合的治疗措施为

气管切开 颅内压监护 亚低温治疗 激素 开颅探查[提示:正确答案] 10.对脑震荡的处置不正确的是 A.多数情况下无须特殊治疗 B.头痛剧烈者可用吗啡类药物 C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物 D.消除病人的畏惧心理 E.需卧床休息数日 正确答案:B 11.下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义 A.脑电图 B.脑血管造影

神经外科学(七)

神经外科学(七) (总分:39.50,做题时间:90分钟) 一、A3型题(总题数:0,分数:0.00) 二、某患儿,女性,出生后即发现头皮数个2~4cm大小皮肤肿物,呈草莓状分叶,边界清,质软,呈葡萄酒色,压之褪色,一年后停止生长 (总题数:3,分数:1.50) 1.关于此病病理不正确的是 ?A.多为错构瘤 ?B.瘤内毛细血管和内皮细胞均有增生 ?C.细胞排列呈非条索状 ?D.有的出现纤维化 ?E.细胞圆形或椭圆形 (分数:0.50) A. B. C. √ D. E. 解析: 2.首选治疗 ?A.观察数年,如不消退或影响美容可选适当治疗 ?B.硬化剂治疗 ?C.手术切除 ?D.激素治疗 ?E.冷冻治疗 (分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 3.肿物性质为

?A.结节性黑色素瘤 ?B.疣 ?C.蔓状血管瘤 ?D.海绵状血管瘤 ?E.毛细血管瘤 (分数:0.50) A. B. C. D. E. √ 解析: 三、男性,30岁,头痛4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左上下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)。头颅CT检查提示:右颞顶一低密度区,占位效应明显,中线左移 (总题数:3,分数:1.50) 4.诊断为 ?A.脑梗死 ?B.脑出血 ?C.蛛网膜下腔出血 ?D.颅内肿瘤 ?E.假性脑瘤 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 5.进一步检查是 ?A.MRI ?B.脑电图 ?C.脑血管造影 ?D.SPECT ?E.TCD

(分数:0.50) A. √ B. C. D. E. 解析: 6.根本治疗原则是 ?A.脱水治疗 ?B.给予镇痛剂 ?C.冬眠物理降温 ?D.手术切除 ?E.去骨瓣减压 (分数:0.50) A. B. C. D. √ E. 解析: 四、女性,38岁,因头痛伴呕双眼视物不清4个月,入院,查体,神清,视力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左视乳头边缘色淡,右视乳头边缘不清,乳头隆起2D。 (总题数:3,分数:1.50) 7.该患者考虑诊断为 ?A.前颅凹肿瘤 ?B.中颅凹肿瘤 ?C.后颅凹肿瘤 ?D.枕叶肿瘤 ?E.多发性硬化 (分数:0.50) A. √ B. C.

医学影像学基础知识汇总

医学影像学基础知识汇总 X线得特性:穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应。 X线成像得基本原理:除了X线具有穿透性、荧光效应、感光效应与电离效应外,还基于人体组织结构之间有密度与厚度得差别。当X线透过人体密度与厚度不同组织结构时,被吸收得程度不同,达到荧屏或胶片上得X线量出现差异,即产生了对比,在荧光屏或X线片商就形成明暗或黑白对比不同得影像。 自然对比:根据密度得高低,人体组织可概括为骨骼、软组织(包括液体)、脂肪以及存在于人体得气体四类。这种人体组织自然存在得密度差异称为自然对比。 人工对比:对于缺乏自然对比得组织或器官,可人为地引入一定量得在密度上高于或低于它得物质(造影剂),使之产生对比,称为人工对比。 X线设备:X线管、变压器、操作台以及检查床等部件。 对比剂分类:①高密度对比剂:钡剂与碘剂,②低密度对比剂:气体。 X线诊断步骤: ①分析判断X线照片质量。 ②按顺序全面系统观察。 ③对异常X线影像进行观察。 ④结合临床资料确立X线判断。 CT成像得基本原理:CE就是用X线束围绕人体具有一定厚度得检查部位旋转,进行层面扫描,由探测器接受透过该层面得X线,在转变为可见光后,由光电转换器转变为电信号,再经模拟/数字转换器转为数字,输入计算机处理。 体素:假定将选定层面分成一定数目、体积相同得立方体,即基本单元,称之为体素。 数字矩阵:吸收系数反应各体素得物质密度,再排列成矩阵,即构成该层面组织衰减系数得数字矩阵。 像素:数字矩阵得每个数字经数字/模拟转换器,依其数值转为黑白不同灰度得方形单元,称之为像素。 灰阶:代表了由最暗到最亮之间不同亮度得层次级别。 空间分辨力:在CT设备中有时又称作几何分辨力或高对比度分辨力,它就是指在高对比度得情况下鉴别细微结构得能力,也即显示最小体积病灶或结构得能力。 密度分辨力:又称为低对比度分辨力,它表示系统所能分辨得对比度得差别得能力。 部分容积效应:在同一扫描层面内含有两种以上不同密度得物质时,图像得CT值则就是这些物质得CT值得平均数,它不能如实地但应其中任何一种物质得CT值,这种物理现象称为部分容积效应。 窗技术:就是CT检查中用以观察不同密度得正常组织或病变得一种显示技术,包括窗宽与窗位。 窗宽:就是CT图像上显示得CT值范围。窗宽越大显示得组织结构越多。 窗位:就是窗得中心位置。欲观察某以组织结构及发生得病变,应以该组织得CT值为窗位。CT值:定量衡量组织对于X光得吸收率得标量,单位就是HU。水得CT值为0HU,骨皮质得CT值为+1000HU,空气得CT值为-1000HU。 CT设备: ①扫描部分:由X线管、探测器与扫描架组成,用于对检查部位进行扫描。 ②计算机系统:将扫描手机得大量信息数据进行存储运算。 ③图像显示与存储系统:将计算机处理、重建得图像显示在影屏上并用照相机将图像摄于照片上或存储于光盘中。 CT图像:就是由一定数目、不同灰度得像素按矩阵排列所构成得灰阶图像。 CT图像得特点: ①反应器官与组织对X线得吸收程度。

神经外科学护理试卷

第十章颅脑疾病病人的护理 一.选择题 单选题: 1.颅内压增高的三主征是:( ) A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢?B.头痛、眩晕、呕吐 C.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 D.头痛、颈项强直、复视 E.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪 2.颅内压增高的严重后果是:( ) A.脑疝 B.头痛 C.呕吐 D.视神经乳头水肿 E.库欣反应? 3.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是( )?A.头痛剧烈 B.呕吐频繁? C.意识障碍 D.呼吸骤停出现早 E.血压升高,脉缓有力 4.对颅内高压病人处理哪项是错误的() A.密切观察病情变化?B.保持出入量平衡?C.保持大便通畅?D.呼吸不畅可气管切开?E.应用冰帽降温? 5.对颅内高压病人行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴注的时间是() A.5~14min B.15—30min?C.31~45rain D.46—60min E.61—90min? 6.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是( )?A.减轻颅内出血 B.减轻脑水肿?C.减轻头痛 D.防止呕吐误吸 E.改善呼吸状态 7.脑震荡的处理原则是( ) A.对症处理 B.脱水疗法?c.急诊手术 D.防治休克? E.暂不处理? 8.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于( ) A.500~800ml B.800~1000ml? C.1000~2000ml? D.2000~2500ml E.2500~3000m1

9.容易引起颅内感染的是( )?A.脑震荡 B.脑挫裂伤?C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折 E.帽状腱膜下血肿 10.颅脑损伤后昏迷lOmin,清醒后有逆行性健忘者( )?A.脑震荡 B.脑挫裂伤? C.硬脑膜外血肿 D.颅底骨折? E.帽状腱膜下血肿 11.急性颅内高压早期生命体征改变的特点是( )?A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢?B.血压下降,脉搏细速?C.血压升高,呼吸不规则?D.血压升高,脉搏加快?E.血压下降,脉搏慢,呼吸慢 12.男性,35岁。因头部受伤昏迷10min,清醒后在转送途中又昏迷,估计颅内血肿的位置在() A.帽状腱膜下 B.硬脑膜外 C.硬脑膜下 D.脑实质内 E.蛛网膜下腔 13.熊猫眼征见于( ) A.颅前窝骨折 B.颅中窝骨折 C.颅后窝骨折 D.颅盖骨折 E.鼻骨骨折 14.脑室穿刺引流术后,一般每天引流脑积液量不超过( ) A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 15.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位:( ) A平卧位 B头高30 度 C半卧位 D坐位 E去枕平卧 16.某女性病人,出现神志恍惚,步态蹒跚而被送入医院,不久即发生昏迷,体检时呼吸困难,脉搏加快,瞳孔缩小,流涎呕吐,为尽快明确昏迷原因,首选辅助检查是( ) A.脑电图 B.脑部CT C.脑脊液测定 D.颅脑超声检查 E.呕吐物鉴定

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