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心电监护仪的使用方法及注意事项(特选参考)

心电监护仪的使用方法及注意事项(特选参考)
心电监护仪的使用方法及注意事项(特选参考)

心电监护仪的使用方法及注意事项?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜

爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。

一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为:

1、接电源开机

2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。

3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴

4、接袖带,调整测血压时间

二、使用心电监护时的注意事项:

1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可

2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。

c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。

d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。

3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。

三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项:

地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。

四、心电监护仪使用中易忽略的问题

●血压监测中易忽略的方面

1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。

2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h

更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤损伤。

3. 连续使用3,天以上的病人,注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味

又可增加舒适度。

4.袖带尼龙扣松懈时,应及时更换、补修。以防增加误差。

5. 成人、儿童测量时,注意袖带、压力值的选择调节,避免混淆。

6.病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分40次;大于每分200次时;所测结果需与人工测量结果相比较,结合临床观察。

●血氧饱和度、心率测量中易忽略的方面

1. 尽可能专人专用,每班用75%酒精棉球消毒一次;每1-2h更换一次部位;防止指(趾)端血循环障碍引起的青紫、红肿现象发生。尽量测量指端,病情不允许时测趾端。血压监测与探头不在一侧肢体为佳,否则互有影响。

2.注意爱护探头;用胶布固定;以免碰撞、脱落、损坏;造成不必要的浪费。

●体温监测中易忽略的方面

1. 肛温探头应用时病人颇感不适;非必须时可用水银体温计。

2. 不用时,与监护仪及时分离。严格清洁消毒。

●心电导联监测中易忽略的方面

1. 电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。3-4d更换一次;并注意皮肤的清洁、消毒。

2.监护中发现严重异常时,最好请专业心电图室人员复查、诊断;提高诊断准确率。

●做好患者、亲属的解释工作

1. 大部分患者、亲属对监护仪均会有很大程度的好奇心、神秘感、依赖感。监护仪的丝毫变化都会引起其不安、惊诧、恐慌。重症病人更是如此。在应用之始最好就做好充分、必要的解释。避免引发纠纷,干扰紧张、有序的护理工作,影响护患关系。专业性强,又很难解释清的,不妨婉转拒绝,有问必答并不适合此时;

2. 嘱咐患者、亲属不应擅自应用、调节监护仪,造成仪器的损坏

项目操作要求达标

目的对危重患者实施持续不间断的监测,以便及时发现病情变化,及时处理能正确说出使用心电图机的目的

使用对象凡是病情危重需要进行持续不间断的监测心搏的频率、节律与体温、呼吸、血压、脉搏及经皮血氧饱和度等患者。能正确说出使用对象

仪表仪表端庄整洁,洗手,戴口罩仪表符合要求

操作步骤接到收病号通知,行心电监护,洗手正确洗手或手消毒

准备用物监护仪一台,电源线,导联线,血压袖带,电极片3个,纱布2块用物准备准确无缺失

携用物至床旁,打开电源,进入监护界面操作正确

监护仪进行初步设置菜单→个人设定1、心律不齐:各项报警设为开

2、生命体征报警:设各参数的上下限能正确熟练设置各参数的报警限

连接各部件及导线连接好导线,接电极片;连接好袖带;检查SPO2指套的红灯亮;调整各导线,保留适当长度,挂于监护仪旁的固定架上各部件性能良好,导线长度适宜

患者入室

解释XX你好,由于病情需要给你行心电监测,请您配合一下好吗?请您把上衣脱下来,以防监护受干扰。正确解释患者能顺利配合

放置电极片纱布清洁皮肤,放置电极片,

位置:红―右锁骨中点下第二肋间,

黄―左锁骨中点下第二肋间,

绿―左锁骨中线第五肋间充分暴露安置电极的部位并保护患者隐私,清洁皮肤戴SPO2指套将SPO2指套安放在末梢循环好、指甲正常的手指

末梢循环好,没有灰指甲,没有染指甲油

量血压血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,按“无创血压”键测血压袖带位置正确,松紧度适宜

观察观察各监测数据及波形,根据病情调报警限和血压测量方式

波形清楚,正确调整报警限

输入患者信息病人信息栏输入患者姓名,性别,住院号病人信息正确

整理床单位协助盖好被子,摆舒适体位,放好呼叫器体位舒适,床单位整洁

交代注意事项叔叔,您配合得很好,谢谢您的合作,呼叫器放您枕边了,有事请呼叫我,我也会随时巡视病房的。交代清楚,谢谢患者的配合整理用物洗手,整理用物,垃圾分类正确洗手,垃圾分类正确

做记录洗手,做记录记录正确及时

注意事项1、连电极前皮肤清洁彻底

2、确保戴SPO2指套的手指没有灰指甲和涂指甲油,要4小时更换手指,水肿者2小时更换

3、血压袖带系于肘窝上2-3cm处,松紧以伸入1指为宜,避开输液和放置SPO2指套侧的上臂,根据病情设定测量血压的时间

4、各导线留出适当长度,确保患者翻身时不受牵拉能正确说出各注意事项心电监护时的注意事项

一、心电监护时的注意事项:

1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可

2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有:

床旁心电监护仪使用法

床旁心电心电监护仪的使用 【目的】 对危重病人进行动态心电图观察,及时发现和诊断致命的心律失常,指导临床抗心律失常的治疗。通过仪器报警装置,将危重病人的心电监护情况及时、准确的报告给医务人员,提高危重病人的抢救成功率。 【评估】 操作前应先进行评估,评估的内容有: 1、病人评估: (1)全身情况:目前病情、诊断及治疗情况,应用心电监护仪的原因,适应证,心功能检查情况等。 (2)局部情况:心前区皮肤有无粘贴电极的禁忌。 (3)心理情况:语言沟通能力和情绪状态,有无焦虑、恐惧等情绪,对心电监护有无思想顾虑和特殊心理需求等。 (4)健康知识:病人对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识。 2、用物评估: 监护仪完好,用物齐全。 【计划】 根据评估的结果,制定计划和预期目标。 1、预期目标: (1)能及时发现心脏功能的变化。 (2)局部皮肤保持完整。 2、准备: (1)操作者准备:着装整齐,洗手,戴口罩,掌握心电监护的基本知识,熟悉操作。(2)病人准备:理解心电监护的目的与要求,心情平稳,配合治疗和护理。 (3)用物准备:心电监护仪一台。一次性粘附电极、乙醇棉球、0.9%氯化钠注射液、持物钳、一次性手套。 备齐用物后检查机器,并将机器置于开机前的常用位置。开机前监护仪面板控制件设置如下:电源开关置于“关” 导联选择开关置于“0”导联 定标封闭开关置于“1”封闭位置 灵敏度选择开关置于“1” 记录选择开关置于中间档“关” 去除干扰开关置于“关” 人体/机内放电选择开关置于“机内”位置 除颤体外电极置于试验盘上,并把插头插入除颤座内 【实施】 1、将心电监护仪推至病人床旁,核对病人,向病人说明心电监护的目的。 2、检查监护仪控制件是否在正常位置。 3、接妥地线后,讲电源线插入监护仪电源插座,接通电源。 4、打开电源开关,调节示波光标于中间位置。 5、按压定标/封闭开关,调节定标信号,调节示波增益,将示波增益幅度调到所需大小。 以上工作就绪后,按照需要选择不同的操作。 一般心电图描记:

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及 注意事项 It was last revised on January 2, 2021

心电监护仪的使用方法及注意事项 ?监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题●血压监测中易忽略的方面1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。2. 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者

【心电监护仪使用技术评分标准】

【心电监护仪使用技术评分标准】 心电监护仪使用技术评分标准(20XX-1 修订)科室:姓名:考试日期:监考人:评分:项目操作要领扣分细则扣分操作前准备 16 分仪表端庄,着装整洁一处?符合要求扣 1 分核对医嘱、执?单 ?符合要求扣 2 分评估: 1.患者病情、意识状态,心前区皮肤情况 2.患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰,心电监护仪器的性能是否良好 3.解释操作目的,取得患者合作 1. 一处?符合要求扣 1 分 2. 未解释或未取得患者配合扣 3 分洗手,戴口罩一处?符合要求扣 1 分准备用物:心电监护仪、一次性粘贴电极、棉签、75%酒精、纱布,必要时备电源插板放置?合理或?项扣 1 分 1.携用物至床旁,核对床号、姓名。 一处?符合要求扣 1 分 2.向患者告知操作配合要点,协助患者取适一处?符合要求扣 1 分宜体位。 3.连接电源,打开主机电源开关。检查监护未选择病人种类扣 5 分,其他仪是否正常。选择病人种类(成人/儿童/ 一处?符合要求扣 1 分新生儿) 4.连接心电监护:用棉签沾酒精清洁粘贴电极部位皮肤。根据仪器类型,将电极片连 1. 操作不正规扣 5 分接至监测仪导联线上(另一种先粘贴电极 2. 安放电极错误扣 5 分片,再连接导联线),按照监护仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时避开除颤部位(三导联放置位置:RA- 操作

过程 70 分右锁?下靠近肩部;LA-左锁?下靠近肩部; LL-左下腹)。 5.连接无创血压:选择合适的部位,绑血压计袖带 1.血压计袖带过松或过紧扣 5 分 2.未选择合适部位扣 5 分 6. SpO2 监测:操作?规范扣 5 分 7. 监测波形及数值: 1.未正确选心电导联扣 2 分 2.未正确测量 BNP 扣 2 分 3.未设定测量间隔时间扣 2 分 4.未正确设置各项数据(P、 NBP)报警值扣 2 分(1)根据情况选择心电导联、调节振幅,保证监测波清晰、无干扰(2)按NBP 测量键(3)设定NBP 测量间隔时间(4)根据监测数据或目标值设置报警上下限 8.各导线,放置整齐,帮助取舒适体位,病床单元告知患者注意事项,指导患 1.线路混乱扣 2 分 2.无观察扣 2 分者观察电极周围皮肤情况,记录开始时间无记录扣 2 分 9.停用心电监护仪时,向患者告知,取得合作无告知或未取得患者合作扣 2 分 10.关机、断开电源关机顺序错误扣 1 分 11.取下电极片、血压计袖带、SpO2 传感器等,清洁局部皮肤 1.未正确整?仪器扣 2 分 2.未清洁患者皮肤扣 2 分 12.告知患者注意事项,记录停止时间 1.未告知患者注意事项扣 2 分 2.未记录停止时间扣 2 分 13.协助患者取舒适体位,整?床单元一处?符合要求扣 2 分 14 按消毒技术规范要求分类整?使用后物品,洗手 1.未正确用物扣 1 分 2.未正确洗手扣 2 分健康宣教 12 分 1.诉患者不要自行移动或者摘除电极片,不可以调节任何按键 1告知避免在监护仪附近使

心电监护仪的操作规程

心电监护仪的操作规程 心电监护: 按照标准安放电极、探头,传感器及插入测压导管——将电极、探头和传感器与相应的模板连接——用电源通/断键接通监护系统电源,紧靠开关的电源指示灯亮绿色,机器自检——解释——减少皮肤的阻抗(选择粘贴电极片的皮肤:无破损、无任何异常的部位,必要时剃除毛发,擦洗干净,用电极片上的备皮纸去掉死皮。)——正确粘贴电极片(先把导线与电极片相连接,再把电极片贴在病人身上。粘贴电极片的部位(5导联):1)臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。 3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。 4)参照电极:右锁骨中线第6、7肋骨或右髋部。 5)胸部电极:心电图胸导联的位置。粘贴电极片的部位(3导联):1)左臂电极:左锁骨中线锁骨下或左上肢连接躯干的部位。2)右臂电极:右锁骨中线锁骨下或右上肢连接躯干的部位。3)左腿电极:左锁骨中线第6、7肋间或左髋部。)——选择合适的导联(1)5导联心电监护可以获得I、II、III、A VR、A VF、A VL、V导联心电图。2)3导联心电监护可以获得I、II、III导联心电图。3)最常用的是II 导联心电图。)——正确调整波形1)振幅:SIZE的调整。2)波形的清晰度调整。①FIL TER(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 ②DIAGNOSIS(诊断):一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG 波。③MONITOR(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误

报警的伪差。——正确选择波速(心电监护波形走速为25mm/s。呼吸监护:依靠心电图的电极片来感知胸廓的阻抗变化,显示呼吸的波形和数据。)——电极片的粘贴部位(1)左下和右上的电极片是呼吸的感应电极片。 2)如果病人以腹式呼吸为主,可以把左下的电极片放在左侧腹部起伏最明显处。) ——正确选择波速(呼吸监护波形走速为6.25mm/s。) 氧饱和度的监测: 测量部位:食指最常用。选用指甲床条件好的手指(根据选用的探头不同,也可以选择耳垂、鼻尖等部位)。 正确放置探头:红外线光源对准指甲,选用指套应松紧适宜,避免造成局部压疮。如果波幅很小,说明读数可信度很低。 氧饱和度测不出及测量误差的原因: 1)指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。 2)动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血 3)受血流内或皮肤上其他物质的干扰。 4)周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。 无创血压的监测: 模式选择:成人、儿童、新生儿。 正确放置血压袖带:按照要求对好标记(标记对准肱动脉搏动处),把袖带绑在肘关节上2~3cm处,松紧度以能容纳1指为宜。 选择测量模式:

心电监护仪操作流程及相关知识

心电监护操作流程 注:带※为质量关键点。 报警设置要求: 1. ECG: HR—基础的20-30%,必要时根据病人实际情况设置。波速25mm/s。 打开心律失常分析和ST分析(报警高低限为±0.20mV)。 是否打开起搏分析根据病人实际情况。 2. BP—基础的20-30%,必要时根据病人实际情况设置。 3. S P O 2 — 90-100%,必要时根据病人实际情况设置。 波速25mm/s。 4. R—10~30次/分,波速6.25mm/s。 掌握要点: 一.振幅和波形清晰度调整的方法。 答:1.FILTER(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 2.DIAGNOSIS(诊断):一个未经过滤波的ECG,显示最真实的ECG波。 3.MONITOR(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪差。 二.氧饱和度测不出及测量误差的原因。

答:1.指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。 2.动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血。 3.受血液内或皮肤上其他物质的干扰。 4.周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。 三.测压不可靠或测压时间延长的原因。 答:1.病人移动、发抖或者痉挛; 2.心律失常,极快或极慢的心率; 3.血压迅速变化; 4.严重休克或者体温过低; 5.肥胖和水肿病人。 四.监护仪报警设定的原则。 答:1.病人的安全。 2.尽量减少噪音干扰。 3.不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 4.报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。 五.常见心律失常心电图特点。 答:1.窦性心动过速心电图特点:(1)频率大于100次/分;(2)节律规则; (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 2.窦性心动过缓心电图特点:(1)频率小于60次/分;(2)节律规则; (3)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联中直立。 3.房颤心电图特点:(1)P波消失,代之以大小不等、形态不同的f波; (2)心房频率在350~600次/分之间; (3)心室率依快慢分为三种类型:慢速型为心室率≤100次/分,一般在 60~100次/分之间;快速型为心室率在100~180次/分之间;特快型为 心室率在180次/分以上; (4)QRS波群形态多数正常;但如合并室内传导阻滞则呈相应的改变。 4.房性早搏心电图特点:(1)提前出现的P′波,其形态与窦性P波不同; (2)P′-R间期>0.12S;3、代偿间歇不完全,即早搏前后的两个窦性P 波的间距小于窦性P-P间期的两倍。 5.室性早搏心电图特点:1、提前出现的宽大畸形的QRS波群,时限>0.12S, 其前无P波,继发S-T段与T波和主波方向相反;2、联律间期恒定;3、代偿间期完全; 4、室早可以孤立或规律出现、形成二联律、三联律、成对室早、连续3 个以上的室性早搏形成短阵室速。 6.室性心动过速心电图特点:1、有连续3个或3 个以上的室性早搏; 2、 QRS波宽大畸形,时限超过0.12S,心室率100-250次/分,频率规则或 略不规则,T波方向与QRS主波相反;3、P波与QRS波无固定关系(房 室分离),但P波频率大于QRS波群频率,可见心室夺获或心室融合波。 7.心室颤动心电图特点:心电图呈形态、频率、及振幅完全不规则的颤动波, 频率为150~500次/分,无法分辨QRS波群、ST段及T波。 8.心室扑动心电图特点:心电图呈相对规则的大振幅波动,频率为150~250

心电监护仪的使用方法

血气监护主要是指氧分压(Po2),二氧化碳分压(Pco2)和血氧饱和度(Spo2)。Po2是度量动脉血管中的含氧量。 Pco2是度量静脉血管中含二氧化碳量。血氧饱和度是氧含量与氧容量之比。 然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。血氧探头放臵位臵应与测血压手臂分开,因为在测血压时,阻断血流,而此时测不出血氧,且屏幕显示“血氧探头脱落”字样 袖带展开后应缠绕在病人肘关节上1~2cm处,松紧程度应以能够插入1~2指为宜。过松可能会导致测压偏高;过紧可能会导致测压偏低,同时会使病人不舒适,影响病人手臂血压恢复。袖带的导管应放在肱动脉处,且导管应在中指的延长线上。 通常使用心电监护仪时用的电极以及各电极安放的位臵:有五个电极安放位臵如下。 右上 (RA):胸骨右缘锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C):胸骨左缘第四肋间。 在上 (LA):胸骨左缘锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。

一.监护仪意义和作用 1.监护仪是一种以测量和控制病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标 可发出警报的装臵或系统。 2.监护仪与监护诊断仪器不同,它必须24小时连续监护病人的生理参数,检出变化趋势, 指出临危情况,供医生应急处理和进行治疗的依据,使并发症减到最少达到缓解并消 除病情的目的。 监护仪的用途除测量和监护生理参数外,还包括监视和处理用药及手术前后的状况。 3.监护仪可选的参数:心电、呼吸、血压(有无创和有创两种)、血氧饱和度、脉率、体温、呼吸末二氧化碳、呼吸力学、麻醉气体、心输出量(有创和无创)、脑电双频指数等 二.监护仪临床应用范围 手术中、手术后、外伤护理、冠心病、危重病人、新生儿、早产儿、高压氧舱、分娩 室等。 三.监护仪分类 1.根据结构分为四类:便携式监护仪、插件式监护仪、遥测监护仪、HOLTER (24小时动态心电图)心电监护仪。 2.根据功能分为三类:床边监护仪、中央监护仪、离院监护仪(遥测监护仪)。 床边监护仪是设臵在病床边与病人连接在一起的仪器,能够对病人的各种生理参数或某些状态进行连续的监测,予以显示报警或记录,它也可以与中央监护仪构成一个整体来进行工作。 中央监护仪又称中央系统监护仪,它是由主监护仪和若干床边监护仪组成的,通过主监护仪可以控制各床边监护仪的工作,对多个被监护对象的情况进行同时监护,它的一个重要任务是完成对各种异常的生理参数和病历的自动记录。 离院监护仪(遥测监护仪)使病人可以随身携带的小型电子监护仪,可以在医院内外对病人的某种生理参数进行连续监护,供医生进行非实时性的检查。 四.监护生理参数的测量方法 1.心电图是监护仪器最基本的监护项目之一,心电信号是通过电极获得,监护用电极 是一次性AS-AGCI纽扣式电极。 2.心率是指心脏每分钟博动的次数。心率测量是根据心电波形,测定瞬时心率和平均心率。 健康的成年人在安静状态下平均心率是不是75次/分,正常范围为60-100次/分。在 不同生理条件下,心率最低可到40-50次/分,最高可到200次/分。 监护仪心率报警范围:低限20-100次/分,高限为80-240次/分。 3.呼吸是指监护病人的呼吸频率,即呼吸率。呼吸频率是病人在单位时间内呼吸的次 数,单位是分。

心电监护仪的保养方法(完整资料).doc

心电监护仪的保养方法 1、在清洁设备之前,必须关闭心电监护仪,并断开电源 线与插座的连线。 2、监护仪每周进行2次清洁消毒,使用干净、柔软的布、 海绵或棉球,吸附物侵蚀的清洁剂(稀释的肥皂水、75%酒精),适当的拧干后轻轻的擦拭。 3、清洁剂需要稀释后才能使用。 4、清洁后,使用干布将多余的清洁剂擦干。 5、不得将设备浸没再水或任何清洁剂中,也不得将水或 清洁剂泼洒在设备表面。 6、不得让水或清洁剂进入机壳、开关、接口、或任何通 风孔内。 7、不得使用磨损性的材料(例如钢丝绒或银抛光剂),以 及任何强溶剂(例如丙酮)。 8、不得使用气体或甲醛进行消毒。 9、不得对监护仪及其附件进行高压、高温消毒。 10、监护仪的电源线及各导线擦拭干净后,缠绕整齐,勿 打死折,以免损坏电揽。 ECG电缆的清洁保养 1、清洁ECG电缆之前应断开电缆与监护仪的连接,或关 闭监护仪电源并断开与交流电源插座的连接。 2、如果ECG电缆受损或出现老化的表征,则应更换新的

电缆。 3、ECG电缆表面可用清水浸湿的软布进行擦拭,如有必 要可用稀释的肥皂液或75%酒精擦拭,自然风干或用洁净、干爽的布清洁。 4、擦洗过程中要轻柔,以免损坏电缆。 5、切勿将导联线侵泡在液体里,也不能将连接的针脚弄 湿。 6、切勿用油类或腐蚀液体或其他溶解液对导联线进行清 洁消毒。 7、消毒之前先要对导联线进行清洁。 8、进行清洁、消毒后,再次使用前须检查导联线是否正 常和完好。 SPO2导线的清洁保养 清洁 1、用沾有清水的棉球或软布擦洗探头 2、清洗完毕后,先用布将探头擦干 3、将探头放置在音量的环境下晾干 消毒 1、推荐使用的消毒剂包括:75%乙醇、70%异丙醇、2% 戊二醛溶液 2、消毒前清洁探头 3、用棉球或软布沾适量的消毒剂,擦洗探头

心电监护仪使用规范标准

心电监护仪使用管理规 一、心电监护操作程序 1. 准备物品。主要有心电监护仪、心电血压插件联接导线、电极片、生理盐水棉球、配套的血压袖带。 2. 操作程序如下: (1)连接心电监护仪电源。 (2)将患者平卧位或半卧位。 (3)打开主开关。 (4)用75%的乙醇棉球擦拭患者胸部贴电极处皮肤。 (5)贴电极片,连接心电导联线,屏幕上心电示波出现 (6)选择合适的袖带,将袖带绑在至肘窝上两横指处。 (7)设置报警限和测量时间。 3. 五个电极安放位置如下。 右上 (RA) :右锁骨中线第一肋间。 右下 (RL) :右锁骨中线剑突水平处。 中间 (C) :胸骨左缘第四肋间。 左上 (LA) :左锁骨中线第一肋间, 左下 (LL) :左锁骨中线剑突水平处。 二、心电监护仪使用过程中报警值的设置规: 1、目的:提醒医护人员关注患者病情变化,发现及处理突发危及生命的事件 2、报警围设置原则:根据患者的实际情况,科学设置报警围并及时调整,避免漏报及无效观察,满足病情观察及治疗的需求。 3、在备用状态时,使用监护仪自身设置的正常围:打开电源,监护仪设置,50次/分≤H R≤120次/分,90mmhg≤SBP≤160mmhg,90%≤SPO2≤100%,8次/分≤R≤30次/分 4、监护状态下,与医疗相结合,个性化设置允许的最低安全围。一般情况下, 心率、血压的报警值设定如下:

(3)呼吸:一般10-30次/分,当R﹥30次/分,上限酌情±5-10次/分。 (4)血氧饱和度:对于低氧血症的病人,以实际血氧饱和度下降5%为报警下限,但最低不可低于85%。 5、对于危重病人或一些特殊病人,需与经治医生共同协商报警值设置围。 6、报警音量设置:根据现场环境,适当调整报警音量,夜间酌情降低,最低不小于2。 7、做好患者的沟通工作,解释必要性,禁止自行调节,消除恐惧心理。 8、严禁关闭监护仪报警。 三、心电监护仪使用注意事项 (一)心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 3. 将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 4.请务必连接好地线(使用三眼插头),这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 5.电极片长期应用易脱落,影响准确性及监测质量。每天更换电极片及粘贴

心电监护仪维护保养

心电监护仪的操作、维护与保养 一、心电监护仪的操作 心电导联(ECG) 1、局部皮肤未清洁或毛发过多,有皮屑会导致电极片接触不良,使用前要清洁皮肤。 2、正确粘贴好电极片。 (1)三电极(综合Ⅱ导联) ·负极(红): 右锁骨中点下缘; ·正极(黄): 左腋前线第四肋间; ·接地电极(黑): 剑突下偏右。 (2)五电极 ·右上(RL): 胸骨右缘锁骨中线第一肋间; ·左上(LA): 胸骨xx锁骨中线第一肋间; ·右下(RL): 右锁骨中线剑突水平处; ·左下(LL):

左锁骨中线剑突水平处; ·胸导(C): 胸骨xx第四肋间。 3、每24小时更换电极片。 4、不能使用过期的电极片或重复使用电极片。 无创血压(NIBP) 1、血压监测分为自动监测和手动监测。手动监测是随时使用随时启动START 键;自动监测时可定时,人工设置同期,机器可自动按设定时间监测。选择合适的袖带及模式设置。 2、袖带上的标记对准肱动脉,松紧适宜,以可插入两横指为宜。 3、袖带应于心脏(右心房)水平并外展45度。 4、病人正在移动、发抖或痉挛、频繁测量血压时测量会出现误差。 血氧饱和度 1、血氧饱和度的联线应该放在手掌上侧,剪短手指甲,手指甲勿涂油。 2、手不可频繁的移动。 3、测量血氧饱和度与测血压不可在同侧测量。二、心电监护仪的维护与保养: 监护仪置放固定位置,通风,避免阳光直射。每天对心电监护仪进行测试并做好记录。每天做好清洁。心电导联线不能弯曲过度防止导联线断裂,血氧饱和度探头避免硬物磕碰。 三、心电监护仪测试流程 1、各导线有无破损

2、开机自检 3、测试心电、血氧、血压 4、做好记录

心电监护仪操作流程1

心电监护仪操作流程 一、适应症:用于各种危重病的生命体征监护,或单一使用于心电、血压的监护,以便及时了解病情。 二、用物准备:电插板一个,监护仪一台,心电、血压、血氧输出电缆线各一,电极片五个,酒精、棉签,护理记录。 三、操作方法及步骤: 1、准备用物,将监护仪推至病人床旁,核对床号、姓名,并向病人解释,以取得合作。 2、插上电源,仪器指示灯亮,根据病情摆好病人体位,清洁病人皮肤,贴好电极,将心 电缆线分别连接于病人身上,按下仪器左方最下角的开机键,待仪器屏幕上电、BP、SPO 2 显示监护画面后,按下‘血压周期设置键’,根据医嘱及病情通过旋转‘选择键’来设置所需的时间周期,再按下‘血压启动键’,仪器默认所设置的血压周期测定,血压测量完 、R、BP数值,根据广场数记录于护理启示单上交待毕,显示屏上出现相应的HR、SPO 2 患者注意事项。 3、监护仪使用完毕后,按下‘关机键’,把各输出电缆从病人身上取下,整理好病人体位,保持床单整齐,并向病人致谢。同时记录,整理用物,推回原位放置,用75%酒精擦拭仪器及各输出电缆线。及时补充电极片、心电图纸,以便备用。 四、注意事项:

1、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿。 2、使用前需检查仪器及各输出电缆线是滞有断裂、破损,如仪器表面潮湿,先用干布擦干后再用。 3、心电电极贴放部位要准确。 4、当仪器监护于病人身上时交待患教师不要把东西放在仪器上面及其周围,不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外。 5、当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以处长电池寿命。 6、血压测量禁止在输液或插管肢体上测量血压,局部皮肤破损者禁止绑袖带。 7、清洁仪器时,不要使用稀释剂或苯等化学溶剂,以免损坏仪器表面深层。定期检查仪器性能

心电监护仪基本操作方法

心电监护仪基本操作方法(PM-9000) 心电监护操作方法 1. 接通电源(专用配电盘) 2. 连接各导线 3. 装好电极片,按心电导联线上图示贴于病人相应部位(RA-右上,RL-右下,LA-左上,LL- 左下,v-胸前各导联)血压袖带扎于肘窝上2cm,松紧适中,血氧饱和度传感器夹在病人中指上,勿湿勿震,必要时将病人手臂固定。 4. 按下电源开关,显示屏上即显示出心电波形、血氧饱和度、无创血压、呼吸等曲线以及有 关数据。 5. 按下血压测量键(START)可测量病人即时血压。 心率监测的注意事项 心率在使用中经常会出现有ECG波形而无心率值显示的故障,一般可能是下列几种情况: 1、如果心率来源选择ECG,而无心率值则可能是QRS波波幅太小。 2、选择心率来源是脉博,但SPO2探头没有接则无HR。 3、ECG波形干扰太大,心电信号过高或过低,观察困难,无法显示正常心率 血压监护的注意事项 1、无创血压泵超时认真检查袖带管路连接处是否漏气,如无漏气则重新放置袖带于正确位置, 再重新测量。 2、只有泵充气无血压值检查监护仪使用的模式是成人模式还是儿童模式。成人使用儿童模式 或儿童使用成人模式都会受到影响。 3、无创血压计测量结果与病情不符应分析患者被测肢体与患者心脏是否在同一水平线上,侧 卧时被测肢体在身体上方、下方均可对测量结果有一定的影响。另外使用不同的袖带也有可能使血压测量值产生偏差。 4、使用无创血压监护患者时,如果监测时间间隔较短(15 min/1次),则应注意袖带与肢体的摩擦, 防止皮肤擦伤,必要时经常更换肢体测量 呼吸监护的注意事项 1、检查电极放置是否妥当 2、监护呼吸不需附加电极,但电极安放很重要,部分患者由于病情影响信号弱,呼吸浅表,计数 不准确,此时最好把呼吸电极置于右腋中线内侧和胸廓左侧呼吸时活动最大的区域以获取最佳呼吸波。 3、同时密切观察患者病情变化,注意患者有无窒息、缺氧、呼吸不规则等,及时采取措施以缓解 患者呼吸窘迫症状。 SpO2监护注意事项 1、选择传感器安放位置时,不要将血氧探头安放在有动脉导管或静脉注射管的肢体上。 2、最佳测量部位是食指,安放时确认指甲遮住了光线窗口,探头线应该置于手背。 3、不要在同一肢体上同时进行SpO2和NIBP的测量, 因为在NIBP测量时对血流的阻碍会影响 SpO2的值。 4、在长时间连续检测过程中,应每2小时检查一次测量部位的末梢循环情况和皮肤情况,如果发 现不良变化,应及时更换测量部位。 5、不要使用已损坏的血氧饱和度传感器。不要将血氧饱和度传感器和电缆浸在水或清洁剂中, 不要用照射熏蒸。可以用含70%的酒精的棉球擦拭传感器,在重新使用之前,让传感器在空气中晾干。 监护仪使用注意事项 1、仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿。

心电监护仪的使用方法及注意事项

心电监护仪的使用方法及注意事项 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤: a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题

心电监护仪使用技术

心电监护仪的使用方法 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为:1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤有:a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。 b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。 d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项:

地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 1 血压监测中易忽略的方面 1.1 袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。 1.2 连续监测的患者,必须做到每班放松1-2次。病情允许时,最好间隔6-8h更换监测部位一次。防止连续监测同一部位,给患者造成的不必要的皮肤损伤。 1.3 连续使用3,天以上的病人,注意袖带的更换、清洁、消毒。既可防止异味又可增加舒适度。 1.4 袖带尼龙扣松懈时,应及时更换、补修。以防增加误差。1.5 成人、儿童测量时,注意袖带、压力值的选择调节,避免混淆。1.6 病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差勿过频测量。严重休克、心率小于每分40次;大于每分200次时;所测结果需与人工测量结果

心电监护仪操作规程

心电监护仪的操作规程 主讲人:刘贵霞 时间:2013.09.17 地点:妇产二科抢救室 参加人员:妇产二科全体护理 心电监护:

I 、II 、III 、AVR 、AVF 、AVL 、V 导联心电图。 I 、II 、III 导联心电图。 II 导联心电图。SIZE 的调整。(过滤):降低了由于其他设备产生的伪差和干扰。 (诊断):一个未经过滤波的ECG ,显示最真实的ECG 波。(监护):用于正常监护状态中,可滤除掉可能导致误报警的伪25mm/s 。 呼吸监护波形走速为6.25mm/s 。 氧饱和度的监测: 。 红外线光源对准指甲,选用指套应松紧适宜,避免造成局部压疮。

如果波幅很小,说明读数可信度很低。 氧饱和度测不出及测量误差的原因: 1)指甲床条件不良:如灰指甲、涂指甲油等。 2)动脉内血流下降:休克、低温,应用了血管活性药物,贫血 3)受血流内或皮肤上其他物质的干扰。 4)周围环境的强光线的干扰(可用不透光的物质遮盖传感器)。 无创血压的监测: ,把袖带绑在肘关节上2~3cm处, 、自动AUTO和快速测定STAT。 1)监护仪的报警可以分为: 一级报警(红色); 二级报警(黄色); 技术报警。 2)监护仪报警设定的原则: ①病人的安全。 ②尽量减少噪音干扰。 ③不允许关闭报警功能,除非在抢救时才可以暂时关闭。 ④报警范围的设定不是正常范围,而应是安全范围。

3)报警参数: ①心率在自身心率上下的30%。 ②血压根据医嘱要求、病人的病情及基础血压设置。 ③氧饱和度根据病情(COPD 病人、ARDS 病人以及一般肺部感染的病人)设 置。 ④报警音量的设置必须保证护士在工作范围之内能够听到。 ⑤报警范围应根据情况随时调整,至少每班检查一次设置是否合理。 适宜,避免造成局部压疮) 注意事项: 1 心电监护仪日常保养维护不够 注意监护仪洁净度维护及保养方法。表面应用无绒布或海绵浸湿于适当清洁溶液后进行擦拭,在擦拭过程中机壳内部不能进入任何液体,表面注意划痕。清洁剂的选择最好在制造商的指导下稀释使用,避免使用乙醇基、氨氢及丙铜基等清洁剂。使用后线缆应无角度盘旋成圆圈扎起妥善放置固定好,勿折叠受压以免线路在不经意之间折断。监护仪如果有风扇过滤网,应经常性清洗,将过滤网取出放在自来水中漂清,禁止搓洗! 吸干滤网上水待干燥后再装回仪器内。2 心电监护过程中存在的问题及对策211 监护过程中电极脱落 常有电极脱落、导联线与电极连接脱离,因此在每一次使用时都应该进行局部皮肤酒精脱脂,剔除胸毛,涂敷电极导电膏,确保电极与皮肤紧密接解。若图形模糊不清呈片状或杂波较多,一般为仪器接地不良和电源干扰所致,则可另配一根能连接仪器和完全接地的地线,图形即可清晰。212 心电图基线游走不定  若为间断性游走则可能是电极位置放置不准确以及电极、拉线、电线连接不良;若为连续性游走则常由呼吸费力造成的。可重新正确放置电极,更换电线或尽量平静呼吸后采样。当然也可能是患者肌肉颤动(寒战、紧张等易引起肌肉的颤动,波形似房颤波) 引起,应予相应处理。 213 心电图误报警 原因可能是(1) 由于各参数报警上、下界限调整不合适。上限设置过低,下限设置过高均可出现频繁报警。(2) 心肌梗死急性期及高血钾患者,由于感知线同时感知R 波及T 波而误报心率高一倍。(3) 由于外界干扰或肌肉震颤误报不规则心律。(4) 安置起搏器者,由于感知线同时感知起搏信号及R 波而误报起搏心率高一倍。(5) 电极片过敏者,由于人为刺激,电极片周围,屏幕上出现形似室颤而误报。需要重新设定上下界限以及选择合适的监护导联,过敏者更换电极片,医护人员加强伪心电信息的识别。 3 心率检测中可能存在的问题及对策 、管路敷设技术通过管线不仅可以解决吊顶层配置不规范高中资料试卷问题,而且可保障各类管路习题到位。在管路敷设过程中,要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标等,要求技术交底。管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式,为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题,合理利用管线敷设技术。线缆敷设原则:在分线盒处,当不同电压回路交叉时,应采用金属隔板进行隔开处理;同一线槽内强电回路须同时切断习题电源,线缆敷设完毕,要进行检查和检测处理。、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备,在安装过程中以及安装结束后进行 高中资料试卷调整试验;通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系,根据生产工艺高中资料试卷要求,对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验;对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作;对于继电保护进行整核对定值,审核与校对图纸,编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案,编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案;对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。对于调试过程中高中资料试卷技术问题,作为调试人员,需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料,并且了解现场设备高中资料、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术,电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时,需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全,并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围,或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理,尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作,并且拒绝动作,来避免不必要高中资料试卷突然停机。因此,电力高中资料试卷保护装置调试技术,要求电力保护装置做到准确灵活。对于差动保护装置高中资料试卷调试技术是指发电机一变压器组在发生内部故障时,需要进行外部电源高中资料试卷切除从而采用高中资料试卷主要保护装置。

多功能心电监护仪使用技术护理操作流程

功能心电监护仪使用技术护理操作流程 (一)目的 发现和识别各种心律失常,以便及时、有效的给予治疗和抢救。 (二)用物准备 心电监护仪、电极片数个。 (三)操作步骤 1、衣帽整洁、佩戴胸牌,戴口罩、洗手。 2、备齐用物,推至患者床旁,检查仪器各部件性能是否良好,正确连接各部件。 3、评估患者的意识、心率、心律、脉搏和口唇颜色。 4、核对患者床号、姓名。 5、向患者和家属解释操作目的及方法,取得配合。 6、安置舒适体位。 7、连接监护仪电源,打开主机开关,选择“成人”或“小儿”模式。 8、无创血压监测:选择合适的部位,绑血压计袖带;有标志的箭头指向肱动脉搏动处。按测量键(NIBP—START);设定测量间隔时间(TIME INTERV AL)。 9、心电监测:暴露胸部,清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好。正确定位(必要时放置电极片处用材林5%乙醇清洁),粘贴电极片;将电极片分别粘贴在患者右锁骨中线第2肋间、左锁骨中线第2肋间、左腋中线第5肋,连接心电导联线;根据情况选择导联;调节振幅。 10、监测SpO2:将SpO2传感器安放在患者身体的合适部位。红点照指甲,与血压计袖带相反。 11、其它监测:呼吸、体温等。 12、根据患者情况,在相对安全的范围内设定各报警限(ALARM),打开报警系统。关掉不必要的声音。保证监测波形清晰、无干扰。 13、调至主屏。监测异常心电图并遵医嘱记录监护参数。 14、向患者交代在心电监护期间应注意的问题。 15、停止监护:向患者解释;关闭监护仪,撤除导联线及电级片、血压计袖带等。 16、清洁皮肤,协助患者穿衣,合理安置患者。 17、整理床单位及用物,用75%酒精擦拭监护仪及导线。 18、按规定处理用物,洗手。 (四)操作流程图 着装整齐→准备用物→评估患者→核对→解释→正确连接监护仪→观察→记录监护 参数。 (五)注意事项: 1、正确安放电极片。 2、密切观察心电图波形,及时处理干扰和电极脱落。 3、定期更换电极片安放位置,防止皮肤过敏和破溃。 4、报警系统应始终保持打开,出现报警应及时处理。 5、血氧探头位置应与测血压手臂分开,以免在测血压时,阻断血流,而测不出血氧。

心电监护仪的使用方法及注意事项修订版

心电监护仪的使用方法及注意事项修订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】

心电监护仪的使用方法及注意事项 监护仪以其准确性高、方便、实用日益受到医护人员及其患者、亲属的喜爱、依 赖。日常应用中注意正确操作,细微方面的保养、使用、爱护,会给医护人员带来吏多的方便,为提高医疗护理质量给予很好的帮助。 一、心电监护仪的厂家型号不同使用方法也不同,步骤大致为: 1、接电源开机 2、接心电监护,通常使用模拟肢导(红黄蓝黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢)也可根据病人情况选择心导连,在各接头上都标有相应的英文字母。 3、接血氧探头,注意红色发光面和指甲紧贴 4、接袖带,调整测血压时间 二、使用心电监护时的注意事项: 1. 取出心电导联线,将导联线的插头凸面对准主机前面板上的“心电”插孔的凹槽,插入即可 2.心电导联线带有5个电极头的另一端与被测人体进行连接,正确连接的步骤: a.将人体的5个具体位置用电极片上的砂片擦试,然后用75\%的乙醇进行测量部位表面清洁,目的清除人体皮肤上的角质层和汗渍,防止电极片接触不良。

b.将心电导联线的电极头与5个电极片上电极扣扣好。 c.乙醇挥发干净后,将5个电极片贴到清洁后的具体位置上使其接触可靠,不致脱落。d.将导联线上的衣襟夹夹在病床固定好。并叮嘱病人和医护人员不要扯拉电极线和导联线。 3、请务必连接好地线,这将对波形的正常显示起到非常重要的作用。 三、心电监护仪的使用时连接地线的注意事项: 地线连接时应把带有铜片套的一端,接在主机后面板的接地端子上。(方法是旋开接地端子旋钮帽,把铜片套套上,然后旋紧钮帽)。地线另一端带有夹子,请夹在建筑设施的公共接地端(自来水管、暖气片上等与大地直接相通的地方)。切不可随随便便地把地线夹在与接地无关的病床或其他金属上,那样如同没有连接地线。如果不接地线或地线连接不好可能会造成心电波形干扰较大,同时可能对仪器操作人的人身安全带来伤害。 四、心电监护仪使用中易忽略的问题 ●血压监测中易忽略的方面 1.袖带应多备,数量充足,型号齐全且消毒备用。做到专人专用。即使仪器不足,相邻床位之间共用一台监护仪,袖带也需固定应用,测量时更换袖带接头部分即可。可有效避免交叉感染,且防止由此给患者及其亲属造成的心理上的不适。

心电监护仪-操作规程

EGC2011心电图机检定仪操作规程 仪器简介: EGC 系列智能化心脑电图机、心电监护仪检定仪可依照国家计量检定规程JJG543-2008《心电图机》、JJG1041-2008《数字心电图机》、JJG1043-2008《脑电图机》、JJG760-2003《心电监护仪》,JJG954-2000《数字脑电图及脑电地形图仪》、JJG1042-2008《动态(可移动)心电图机》,JJF1149-2006《心脏除颤和心脏除颤监护仪校准规范(监护部分)》进行检定、校准。此外,还可提供超低频信号及模拟心电信号灵活地运用于生理电等方面的测试。EGC 系列智能化心脑电图机、心电监护仪检定仪也完全符合JJG749-2007《心、脑电图机检定仪》、JJG1016-2006《心电监护仪检定仪》国家计量检定规程的要求,并可按照这两部规程方便地实现量值溯源。 1、目的: 为了规范EGC2011心电图机检定仪的操作程序,保证正确使用仪器,保证检测工作的顺利进行和设备安全。 2、适用范围 EGC2011心电图机检定仪适用于心电图机。 3、技术参数: ▲使用环境 环境温度:(20±5)℃;相对湿度:小于80%;供电电源:220(1±10%)V,50(1±5%)Hz ▲技术指标 ●平衡衰减器:衰减比:1/1000;衰减比最大允许误差:±0.3%。 ●方波信号:幅度范围(峰峰值):8.00μV~30.0V(心脑电图检定使用范围说明见附注) 幅度最大允许误差(峰峰值):80.0μV~30.0V ±0.5%(心脑电图检定使用范围);50.0μV~80.0μV ±1%;8.00μV ~50.0μV±10%周期范围:2ms~50s周期最大允许误差:±(0.1%信号周期+2μs)

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