狂犬病暴露预防处置培训试题

××市××××医院

狂犬病暴露预防处置工作人员培训

科室：姓名：分数：

一、填空题（每空2分，共30分）

1、按照接触的方式和暴露程度将狂犬病暴露分为级，其中，判定为级暴露者，无需进行处置。

2、判定为级暴露者，应当立即并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种。

3、伤口较深、污染严重者酌情进行和使用等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。

4、波及眼内的伤口处理时，要用生理盐水冲洗，一般不用任何

。

5、狂犬病疫苗接种部位为：肌内注射，2岁以下婴幼儿可在

肌肉内注射，禁止注射。

6、应当尽量使用品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当完成全程接种，原则上就诊者携带狂犬病疫苗至异地注射。

二、单项选择题（每题只有一个正确答案，每题3分，共30分）

1、狂犬病暴露是指：（）

A、被狂犬咬伤、抓伤；

B、被疑似狂犬咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处；

C、被不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处。

D、开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。

E、以上都是。

2、裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤应（）

A、判定为Ⅰ级；

B、判定为Ⅱ级；

C、给予伤口处理+被动免疫制剂注射；

D、给予伤口处理+被动免疫制剂注射+狂犬病疫苗注射。

3、粘膜被污染应给予的处理是：（）

A、无需处理；

B、伤口处理+被动免疫制剂注射；

C、伤口处理+狂犬病疫苗注射；

D、伤口处理+被动免疫制剂注射+狂犬病疫苗注射。

4、狂犬病预防处置门诊的医师正确处理的是：（）

A、若为Ⅲ级暴露，可先行处理伤口、接种被动免疫制剂和疫苗，然后告知获得知情同意，以争取时间。

B、在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知获得知情同意后，采取相应处置措施。

C、若为Ⅲ级暴露，告知后，若被疑狂犬伤者不同意接种免疫制剂，可强制实施接种。

D、若为Ⅰ、Ⅱ级暴露，可不必告知，直接进行处置。

5、小张放学回家，走到村口被一狗咬到手指，未出血，其母随领其到该镇卫生院狂犬病暴露处置门诊，接诊医生应给予正确的处理是：（）

A、告知观察咬其手的狗，若3周内狗无任何“狂犬”症状，即不必作任何处理；若狗发病，应为其注射免疫球蛋白和疫苗。

B、不需处理。

C、立即处理伤口，并给予抗狂犬免疫球蛋白和狂犬病疫苗注射。

D、立即处理伤口，并给予狂犬病疫苗注射。

6、以下对狂犬病暴露者伤口冲洗正确的是：（）

A、用20%的肥皂水或2-3%的碘伏，至少15分钟。

B、用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂，至少10分钟。

C、用20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂和一定压力的流动清水交替使用，至少15分钟。

D、较深伤口冲洗时，可在20%的肥皂水或其他弱碱性清洁剂中加入消毒剂配合使用。

7、以下对狂犬病疫苗接种叙述正确的是：（）

A、不论几级暴露，均应接种狂犬病疫苗进行预防。

B、儿童和成人接种剂量不同，可按体重减量接种。

C、一般咬伤者于0（注射当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1个剂量。

D、如已暴露数月，一直未接种狂犬病疫苗者，不必再行接种。

8、以下对再次暴露处理叙述正确的是：（）

A、若再次暴露发生于（原全程合格接种）半年之内，可不必行伤口处理。

B、若再次暴露发生于（原全程合格接种）1年之内，应当于0、3、7天各接种1剂狂犬病疫苗。

C、若再次暴露发生于（原全程合格接种）超过3年，应全程接种疫苗。

D、若再次暴露发生于（原全程合格接种）1-3年之内，应于0、3天各接种1剂狂犬病疫苗。

9、以下对被动免疫制剂的使用叙述正确的是：（）

A、被动免疫制剂严格按照体重计算使用剂量，一次性足量注射。

B、狂犬病人免疫球蛋白按照每公斤体重20个国际单位，儿童减半使用。

C、如未能在接种狂犬病疫苗的当天使用被动免疫制剂，接种首针狂犬病疫苗2周内仍可注射被动免疫制剂。

D、若注射部位允许，可将被动免疫制剂和狂犬病疫苗注射在同一部位。

10、狂犬病高暴露风险者（如从事狂犬病研究的实验室工作人员、兽医等）应当进行暴露前免疫，以下叙述不正确的是：（）

A、暴露前基础免疫程序为0、7、21天各接种1剂狂犬病疫苗。

B、持续暴露于狂犬病风险者，全程暴露前基础免疫后，在没有动物致伤的情况下，1年后加强1针，以后每隔3-5年加强1针次。

C、暴露前基础免疫程序为0、7、28天各接种1剂狂犬病疫苗。

D、对免疫缺陷病人可酌情推迟暴露前免疫。

三、问答题：（第1题30分，第2题10分，共40分）

1、李某，男，45岁，体重60公斤。2012年8月3日在上朋友家串门的时候，被朋友家一狗咬到了小腿，被咬处伤口3CM长，较深，流血不止。李某随到CDC 狂犬病暴露处置门诊就诊，如果你是CDC接诊医师，请问？

（1）李某为几级暴露？

（2）应如何为李某处理伤口？

（3）应如何为李某进行之后处置？

（4）如果李某不愿注射被动免疫制剂，该如何办？

2、简述被动免疫制剂在狂犬病暴露预防处置中的作用原理？

狂犬病暴露预防处置工作人员培训试题答案

一、填空题

1、Ⅲ级，Ⅰ。

2、Ⅲ，处理伤口，狂犬病疫苗。

3、抗破伤风处理，抗生素。

4、无菌，消毒剂。

5、上臂三角肌，大腿前外侧，臀部。

6、同一，继续按原程序，不得。

二、单项选择题

1、E；

2、B；

3、D；

4、B；

5、D；

6、C；

7、C；

8、C；

9、A；10、D。

三、问答题：

1题答：

（1）Ⅲ级暴露。

（2）（A）冲洗伤口：用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替使用，至少15 分钟。同时，用注射器伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。

（B）清洁伤口：然后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水。

（C）消毒伤口：彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。如伤口有碎烂坏死组织，应在彻底清除后再进行消毒处理。

（3）在告知获得知情同意后，为其注射狂犬病人免疫球蛋白，按公斤体重，应将1200个国际单位狂犬病免疫球蛋白浸润注射到伤口周围。若注射不完，可将剩余部分注射到伤口同侧大腿外侧肌群。然后，在上臂三角肌（最好对侧）注射狂犬病疫苗1个剂量。之后按期（3、7、14、28天）进行其他剂次注射。考虑伤口较深，可为李某注射破伤风抗毒素，使用抗生素，预防其他感染的发生。

（4）告知李某可能因此带来的风险，并让李某在知情同意书上签字。

2题答：狂犬病疫苗为主动免疫制剂，据研究，往往在接种疫苗后前1周尚不能产生有效的抗体水平。这时，狂犬病暴露者处于高风险期，若注射抗狂犬病人免疫球蛋白（或血清），则可为暴露者在此期间提供被动保护，减少受感染的风险。

狂犬病知识培训课件

狂犬病知识培训课件 一、概念 ●狂犬病(rabies)又名恐水症(hydrophobi-a)，是由狂犬病毒所致，以侵犯中枢神经系统为主的急性人兽共患传染病。 ●人狂犬病通常由病兽以咬伤方式传给人。临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。病死率几乎100％。 二、简史 ●我国早在公元前5世纪《左传》上已有记载。 ●公元前322年，Aristotle认识到人狂犬病与动物狂犬病的关系。 ●1804年，Zink第一次证明狂犬唾液有传染性。 ●19世纪80年代，Pasteur等研制出狂犬疫苗。 ●1903年，Negri发现Negri小体，使该病的快速镜检诊断成为可能。 ●全世界均有狂犬病的报道。据WHO估计，每年全世界死于狂犬病的有5万多人。 ●亚洲为狂犬病严重流行区，其中印度为发病率最高的国家，居世界第一位。 ●我国狂犬病流行已久。死亡人数仅次于印度而居世界第二位。 三、病原学 ●狂犬病毒于1962年首次在电镜下被发现。 狂犬病毒属棒状病毒科(Rhabdoviridae)拉沙病毒属（Lyssa virus），病毒中心为单股负链RNA。 ●狂犬病毒含5种主要蛋白：糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）和膜蛋白（M）。 ●狂犬病毒易被灭活。 ●病毒耐低温。 ●豚鼠接种能分离病毒，也能用地鼠肾细胞、人二倍体细胞等细胞株增殖、传代。 ●野毒株的特点为致病力强，自脑外途径接种后，易侵入脑组织和唾液腺内繁殖，潜伏期较长。 ●固定毒株的特点为毒力减弱，对人和犬失去致病力，可供制备疫苗。

四、流行病学 (一)传染源 ●带狂犬病毒的动物是本病的传染源。 ●本病主要传染源是狂犬。 ●人狂犬病由其传播者约占80％～90％，其次是猫、猪及牛、马等家畜和野兽如狼、狐、狗獾等温血动物。 ●狂犬病毒可被貌似“健康”的动物所携带。 (二) 传播途径 ●人主要通过咬伤传播，也可由带病毒唾液经各种伤口和抓伤、舔伤的粘膜和皮肤而入侵。 ●狂犬、病猫、病狼等动物的唾液中含病毒量较大，于发病前3～5天即具传染性。 (二) 传播途径 ●其他途径： ●1.剥狗皮 ●2.从粘膜入侵 ●3.呼吸道传播 ●4.移植 （三）人群易感性 ●人对狂犬病毒普遍易感。 ●患者男多于女，农民＞学生＞儿童＞工人。 ●人被病犬咬后的发病率约为15％～30％。 ●若及时伤口处理和接种疫苗后，发病率可降为0.15％左右。 咬伤后是否发病的有关因素： ●①咬伤部位：如头、面、颈和手指、会阴部粘膜等末梢神经分布丰富部位因潜伏期短易发病； ●②咬伤的严重性：创口深而大者或被同一狂犬先咬伤者较后咬伤者的发病机会多。

职业暴露防护知识培训考核题及答案

职业暴露防护知识培训考核题 科室：姓名：分数： 一、判断题 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、将锐器盒放在视线水平且在手臂所能及的范围内。（） 7、锐器盒盛满整个锐器盒的三分之二时，应及时处理。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（） 10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 二、选择题 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A 自毁式注射器 B 密闭式防针刺伤型留置针 C 针尖回缩式一次性输液器 D 普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A 使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 B 依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 C 有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 D 粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A 报告科室负责人 B 填写职业暴露个案登记表 C 主管部门尽快评估职业暴露情况 D 24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A 暴露者抗-HBs阳性，不必处理 B 暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 C 暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功

狂犬病暴露后暴露分级及处置原则处置工作规范

狂犬病暴露后暴露分级及处置原则处置工作规范（试行）为规范我国医疗卫生机构对狂犬病暴露人员的处理工作，降低狂犬病的发病率，保护人民群众身体健康，特制定本规范。 一、暴露分级及处置原则 根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下三级，并分别采取不同的处置原则。 分级与宿主动物的接触方式暴露程度处置原则 I级符合以下情况之一者：1.接触或喂养动物2.完好的皮肤被舔无确认病史可靠则不需处置 II级符合以下情况之一者：1.裸露的皮肤被轻咬2.无出血的轻微抓伤或擦伤轻度立即处理伤口并接种狂犬病疫苗 III级符合以下情况之一者：1.单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤2.破损皮肤被舔3.粘膜被动物体液污染严重立即处理伤口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂（动物源性抗血清或人源免疫球蛋白） 医疗卫生机构在判定暴露级别并告知患者狂犬病危害及应采取的处置措施后，应立即开展以下处置工作。 二、伤口处理 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时，只要伤口未愈合就应按以下步骤进行伤口处理。 （一）彻底冲洗用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟。 （二）消毒处理彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。 （三）冲洗和消毒后伤口处理。 1.只要未伤及大血管，尽量不要缝合，也不应包扎。 2.伤口较大或面部重伤影响面容时，确需缝合的，在做完清创消毒后，应先用动物源性抗血清或人源免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，数小时后（不低于2小时）缝合和包扎；伤口深而大者应放置引流条，以利于伤口污染物及分泌物的排除。 3.伤口较深、污染严重者酌情进行抗破伤风处理和使用抗生素等以控制狂犬病以外的其它感染。 三、暴露后免疫 （一）首次暴露后狂犬病疫苗接种。

医务人员职业暴露考试题

医务人员职业暴露及医院隔离技术规范培训考试题目单位姓名得分 一、多项选择题（每题4分，60分） 1、医学职业暴露的常见危害（） A、物理性危害 B、生物性危害 C、化学性危害 D、机械性危害 2、医疗锐器伤（） A、针头 B、刀片 C、玻璃类 D、手术器械 3、常发生锐气伤的部门（） A、注射室 B、抽血室 C、急诊室 D、手术室 4、易发生职业暴露操作环节（） A、拨针 B、单手回套针头 C、清洗处理器械 D、传递锐利器械 5、化学性职业危害（） A、消毒剂 B、清洁剂 C、药物 D、有害物质 6、化学性职业暴露的主要方式（） A、呼吸道吸入 B、消化道吸入 C、直接接触 D、间接接触 7、呼吸道职业暴露的危险操作（） A、吸痰 B、气管插管 C、纤支镜 D、咽拭子取样 8、经血液传播的感染性疾病（） A、甲肝 B、丙肝 C、HIV D、疟疾 10、含病毒浓度高的体液（） A、血液 B、汗液 C、尿液 D、脑脊液 11、目前通用的隔离方式（）

A、接触隔离 B、空气隔离 C、消化道隔离 D、飞沫隔离 12、属于防护用品的有（） A、手套 B、帽子 C、隔离衣 D、护目镜 13、发生针刺伤的正确处理方式（） A、一挤二冲三消毒 B、一冲二挤三消毒 C、报告与登记 D、不需要报告 14、暴露后HIV后什么时间查HIV抗体（） A、暴露后的0、4、8、12周 B、6个月 C、9个月 D、12个月 15、发生HIV职业暴露后，暴露程度根据以下哪种情况分级（） A、暴露类型 B、损伤程度 C、暴露量 D、暴露时间与部位 二、是非题(正确的打√，错误的打×，每题2分，共40分) 1、职业暴露中锐器伤的发生几率最高是锐器伤。（） 2、锐器伤是导致血源性疾病的感染血液传染重要途径。（） 3、手术医生是锐器伤害的主要群体。（） 4、禁止单手回套针帽。如果一定要回套针帽,一定要用双手。（） 5、暴露于梅毒，可预防性注射长效青霉素160万U/次，每周1次，连续2～3周。暴露后三个月追踪TP。（） 6、使用手套可以不洗手。（） 7、隔离衣污染时应立即更换，无污染时，每周更换一次。（） 8、飞沫隔离挂蓝色标识。（） 9、肺鼠疫患者行接触隔离。（） 10、飞沫传播病原体可以超过1米以外。（）

狂犬病防治知识培训测试题及答案

狂犬病暴露处置技术培训试题 姓名：单位：分数： 一.填空题（每空1.5分，共30分） 1. 狂犬病是由感染人体引起的一种传染病，发病后病死率达。 2. 狂犬病病毒是一种侵犯中枢神经系统,引起____ 和 ____ 狂犬病的病原体. 3. 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受 伤部位的彻底清洗和消毒处理。用或彻底冲洗伤口至少分钟。 彻底冲洗后用涂擦伤口。 4. 狂犬疫苗接种程序为：、、、、天各注射一支狂犬疫苗，成 人、儿童用量。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止注射。对于Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露，接种疫苗的同时要在伤口周围浸润注射或。 5. 注射动物源性抗血清前必须严格进行试验。若为阳性，可逐步加量注射，用完全量或改用注射。 二．单选题（每题3分，共30分） 1. 关于狂犬病病毒不正确的描述是（） A. 狂犬病毒为弹状病毒科 B. 狂犬病毒是非嗜神经性病毒 C.不会引起化脓性脑炎 D. 在中枢神经细胞胞浆内形成内基小体(Negri Bodies) E.病毒对外界抵抗力不强,56℃30分钟即可杀灭 2. Ⅲ类暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是（） A.注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物 B.注射大剂量丙种球蛋白＋抗病毒药物 C.清创＋抗生素 D.清创＋注射狂犬病被动免疫制剂＋接种疫苗 E.清创＋注射狂犬病毒免疫血清 3. 狂犬病标本采集叙述正确的是（） A.从事标本采集和运送的工作人员均要进行暴露前免疫 B.在狂犬病病人入院后，尽可能早期采集标本 C.用于病原学检测的标本，以脑组织阳性率最高 D. A＋B＋C E. B＋C. 4. 狂犬病病毒最不可能感染的动物是（） A.狗 B.猫 C.蝙蝠 D.家禽 5. 发展中国家的狂犬病主要传染源是（） A.狼 B.猫 C.犬 D.患者 6. 狂犬病临床表现有：（）

锐器伤及职业暴露试题

锐器伤及职业暴露试题 科室：姓名：成绩： 一、单选题（每题2分，共30分） 1、职业暴露后，我院HIV抗体追踪监测方案：（以医生开出的检验单为准）（） A、于暴露后的0、4、8、12周及6个月进行 B、于暴露后的0、4、8、12周及12个月进行 C、于暴露后的0、8、12、24周及12个月进行 D、于暴露后的0、4、6、8周及3个月进行 2、职业暴露后，我院梅毒抗体追踪监测方案：（） A、于暴露后的0、2、8周进行 B、于暴露后的4、8、24周进行 C、于暴露后的8、16、32周进行 D、于暴露后的3、6、12个月进行 3、职业暴露后，我院丙肝抗体追踪监测方案：（） A、于暴露后的0、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能 B、于暴露后的4、8、12个月检测丙肝抗体及肝功能 C、于暴露后的4、6、8个月检测丙肝抗体及肝功能 D、于暴露后的2、4、8个月检测丙肝抗体及肝功能 4、职业暴露后，我院乙肝抗体追踪监测方案：（） A、于暴露后的0、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能 B、于暴露后的1、3、6个月检测乙肝两对半及肝功能 C、于暴露后的2、4、8个月检测乙肝两对半及肝功能 D、于暴露后的3、6、12个月检测乙肝两对半及肝功能 5、暴露情况可按暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，其中重度是指：（） A、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者。 B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者。 C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者 D、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 6、预防性用药的原则：（） A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药 C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药 D、以上原则均适用 7、预防性用药方案中基本用药程序一般指“用两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用（）天” A、14 B、28 C、35 D、42 8、职业暴露的实验室结果，需由检验人员先告知（）记，再由（）告知（） A、院感科；院感科；暴露者 B、暴露者；暴露者；院感科 C、暴露者；院感科；暴露者 D、院感科；暴露者；院感科 9、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（） A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服 C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。 D、以上均是 10、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（） A、计划免疫 B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒： C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防 D、以上均是 11、传染病人用过的医疗器材和物品的消毒处理措施为（） A．消毒、彻底清洗干净、消毒或灭菌 B．彻底清洗干净、消毒或灭菌 C．消毒或灭菌 D．消毒、彻底清洗干净 12.手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选的灭菌方法是（） A．戊二醛浸泡10小时 B．压力蒸汽 C．过氧乙酸浸泡30分钟 D．福尔马林熏24小时 13、医院感染按其病原体的来源可分为（） A．外源性医院感染 B．内源性医院感染 C．外源性医院感染和内源性医院感染 D．交叉感染

狂犬病暴露预防处置工作规范(修订版)

狂犬病暴露预防处置工 作规范 第一条狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。 第二条按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。 接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。 裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。 第三条狂犬病预防处置门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施并获得知情同意后，采取相应处置措施。 第四条判定为I级暴露者，无需进行处置。 第五条判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者

Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置。 第六条判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。 第七条伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。 伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。 消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。 第八条如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位置以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。 伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。

职业暴露试题

职业暴露防护知识培训考试题 科室：姓名： 一、填空题： 1、职业暴露：是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被（）或被病人的（）、（）污染了皮肤或者粘膜，或被含有（）的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。 2、一旦决定实施PEP，原则上越早开始预防效果越好，最好在暴露后( )小时之内开始。 3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：( ) 或者) 进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当用( ) 冲洗干净。 4、如被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应在( ) 小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗。 5、我国输血后的肝炎最常见的是（）。 二、判断题： 1、锐器伤是由锐器造成的皮肤损伤。（） 2、锐器伤防护应遵循优先等级原则。（） 3、禁止弯曲被污染的针具。（） 4、禁止双手回套针帽，如需盖帽则只能单手盖帽或借用专用套帽装置如止血钳。（） 5、传递锐器时，锐器尖端朝向传递者，柄端朝向接锐器者。或使用传递容器。（） 6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。（） 7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时仅须戴单层手套便可。（） 8、伴有锐器的操作中，光线要充足。（） 9、锐器伤后，使劲挤压伤口，使血液尽量外流。（）

10、锐器伤防护安全器械、无针输液系统的使用可明显减少锐器伤的发生。（） 三、选择题： 1、下面带有锐器伤防护装置的安全器械有：（） A、自毁式注射器 B、密闭式防针刺伤型留置针 C、针尖回缩式一次性输液器 D、普通注射器 2、职业暴露后处理正确的是（） A、使劲挤压伤口，尽量多挤出血液 A、依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出，禁止进行伤口的局部挤压 A、有肥皂水和流动水进行冲洗后，用消毒液如75%的乙醇、0.5%的碘伏进行消毒 A、粘膜暴露可用生理盐水反复冲洗污染的粘膜，直至冲洗干净。 3、职业暴露后报告处理程序（） A、报告科室负责人 A、填写职业暴露个案登记表 A、主管部门尽快评估职业暴露情况 A、24小时内采取预防措施 4、患者HBsAg（+）的处理（） A、暴露者抗-HBs阳性，不必处理 A、暴露者抗-HBs阴性，立即注射HBIG200—400U,并同时不同部位注射乙肝疫苗（20μg），1个月、6个月分别复查第二针、第三针 A、暴露者抗-HBs阴性，暴露后3个月、6个月检查HBsAg、抗-HBs、肝功 A、暴露者抗-HBs不详，按照抗-HBs阴性处理

狂犬病暴露处置规范

狂犬病暴露预防处置工作规范 第一条狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。 第二条按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。 接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。 裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。 第三条狂犬病预防处置门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处置措施并获得知情同意后，采取相应处置措施。 第四条判定为I级暴露者，无需进行处置。

第五条判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处置。 第六条判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。 第七条伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。 伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。 消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。 第八条如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位置以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。

(完整版)医务人员职业暴露的处理及上报培训试题(附答案)

医务人员职业暴露的处理及上报培训试题 科室：姓名：得分： 一、单选题（每题4分，共40分）： 1、医务人员职业暴露主要包括以下几种（） A化学性职业暴露B感染性职业暴露 C 放射性职业暴露D其他职业暴露 E 以上均是 2 、医务人员发生职业暴露最多的人群是（） A护士 B 医生 C 技术员 D 保洁人员 3、预防锐器损伤应采取的措施有（） A减少锐器使用B及时处理使用后的锐器 C 不携带锐器走动D医务人员进行疫苗注射 4、预防性用药的原则：（） A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始 B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露24小时服药 C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药 D、以上原则均是 5、医务人员发和职业暴露应采取的措施包括：（） A 紧急局部处理 B 报告 C 填写登记表 D 以上均是 6、标准预防，是针对所有的患者，在未诊断之前采用的普遍预防措施，以降低医务人员和患者之间病原体传播的危险性。其主要内容有：（） A、洗手与手消毒 B、手套、帽子、口罩及防护眼镜、穿长工作服 C、用过的针头、刀片或其他尖锐器械应立即放入有标签的利器盒内，用过的针头不需要再套针帽。 D、以上均是 7、关于戴手套说法不正确的是：（） A 不要戴手套按电梯按钮B摘除手套后必须要洗手 C 每个患者之间只要手套不损坏不用更换 D 皮肤有损伤时戴双层手套 8、标准预防是认定病人的（）都具有传染性。 A 血液 B 体液 C 分泌物 D 排泄物E以上均是 9、针对预防，是针对已明确诊断的、能够播散病原体的患者，医务人员对于这些病原体需要有除标准以外的预防措施。其主要内容包括：（） A、计划免疫 B、空气传播预防，采用紫外线、过氧乙酸、含氯消毒剂喷雾等空气消毒： C、飞沫传播预防、接触预防、皮肤黏膜暴露后的药物预防 D、以上均是 10、如果血液喷溅到完整的皮肤上应该用( )清洗污染的皮肤？ A 肥皂液 B 流动水 C 含氯消毒液 D 75%酒精 二、判断题（每题3分，共30分） 1、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。（） 2、发生锐器损伤后应在伤口的旁端轻轻挤压，不应在伤口的局部挤压。（） 3、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒。可将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。（） 4、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在2小时内上报院感办，暴露源为HIV阳性或疑似病人，在暴露发生后立即上报。（） 5、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理损伤性操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（） 6、医务人员如果眼睛被患者的血液或体液喷溅上，应该用生理盐水反复冲洗( ) 7、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时戴单层手套。( ) 8、手术室医生的职业暴露是以缝合时的缝合针刺伤和喷溅为多见。（） 9、锐器盒可以盛装到全满时，封盖，更换。（） 10、医务人员发生职业暴露后，应及时到医院感染管理科填写锐器伤登记表，并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。 ( ) 三、简答题（每题15分，共30分） 1、医务人员职业暴露的处理流程 2、被HBV阳性病人的血液、体液所污染的锐器刺伤后如何注射高效免疫球蛋白或疫苗？

狂犬病暴露预防处置培训试题 (1)

××市××××医院 狂犬病暴露预防处置工作人员培训 科室：姓名：分数： 一、填空题（每空2分，共30分） 1、按照接触的方式和暴露程度将狂犬病暴露分为级，其中，判定为级暴露者，无需进行处置。 2、判定为级暴露者，应当立即并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种。 3、伤口较深、污染严重者酌情进行和使用等，以控制狂犬病病毒以外的其他感染。 4、波及眼内的伤口处理时，要用生理盐水冲洗，一般不用任何 。 5、狂犬病疫苗接种部位为：肌内注射，2岁以下婴幼儿可在 肌肉内注射，禁止注射。 6、应当尽量使用品牌狂犬病疫苗完成全程接种。若无法实现，使用不同品牌的合格狂犬病疫苗应当完成全程接种，原则上就诊者携带狂犬病疫苗至异地注射。 二、单项选择题（每题只有一个正确答案，每题3分，共30分） 1、狂犬病暴露是指：（） A、被狂犬咬伤、抓伤； B、被疑似狂犬咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处； C、被不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处。

D、开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。 E、以上都是。 2、裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤应（） A、判定为Ⅰ级； B、判定为Ⅱ级； C、给予伤口处理+被动免疫制剂注射； D、给予伤口处理+被动免疫制剂注射+狂犬病疫苗注射。 3、粘膜被污染应给予的处理是：（） A、无需处理； B、伤口处理+被动免疫制剂注射； C、伤口处理+狂犬病疫苗注射； D、伤口处理+被动免疫制剂注射+狂犬病疫苗注射。 4、狂犬病预防处置门诊的医师正确处理的是：（） A、若为Ⅲ级暴露，可先行处理伤口、接种被动免疫制剂和疫苗，然后告知获得知情同意，以争取时间。 B、在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知获得知情同意后，采取相应处置措施。 C、若为Ⅲ级暴露，告知后，若被疑狂犬伤者不同意接种免疫制剂，可强制实施接种。 D、若为Ⅰ、Ⅱ级暴露，可不必告知，直接进行处置。 5、小张放学回家，走到村口被一狗咬到手指，未出血，其母随领其到该镇卫生院狂犬病暴露处置门诊，接诊医生应给予正确的处理是：（）

狂犬病暴露预防处置工作规范2009年版

狂犬病暴露预防处置工作规范 （2009年版） 第一条狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织。 第二条按照接触方式和暴露程度将狂犬病暴露分为三级。 接触或者喂养动物，或者完好的皮肤被舔为I级。 裸露的皮肤被轻咬，或者无出血的轻微抓伤、擦伤为Ⅱ级。 单处或者多处贯穿性皮肤咬伤或者抓伤，或者破损皮肤被舔，或者开放性伤口、粘膜被污染为Ⅲ级。 第三条狂犬病预防处臵门诊的医师在判定暴露级别后，根据需要，要立即进行伤口处理；在告知暴露者狂犬病危害及应当采取的处臵措施并获得知情同意后，采取相应处臵措施。 第四条判定为I级暴露者，无需进行处臵。 第五条判定为Ⅱ级暴露者，应当立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。确认为Ⅱ级暴露者且免疫功能低下的，或者Ⅱ级暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康时，按照Ⅲ级暴露处臵。

第六条判定为Ⅲ级暴露者，应当立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。 第七条伤口处理包括彻底冲洗和消毒处理。局部伤口处理越早越好，就诊时如伤口已结痂或者愈合则不主张进行伤口处理。清洗或者消毒时如果疼痛剧烈，可给予局部麻醉。 伤口冲洗：用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水（也可用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。 消毒处理：彻底冲洗后用2-3%碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。 第八条如伤口情况允许，应当尽量避免缝合。伤口的缝合和抗生素的预防性使用应当在考虑暴露动物类型、伤口大小和位臵以及暴露后时间间隔的基础上区别对待。 伤口轻微时，可不缝合，也可不包扎，可用透气性敷料覆盖创面。 伤口较大或者面部重伤影响面容或者功能时，确需缝合的，在完成清创消毒后，应当先用抗狂犬病血清或者狂犬病人免疫球蛋白作伤口周围的浸润注射，使抗体浸润到组织中，以中和病毒。数小时后（不少于2小时）再行缝合和包

狂犬病健康知识讲座课件

狂犬病的健康知识讲座讲义 主讲人：刘伟 狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。流行性广，病死率极高，几乎为100%。⑴对人民生命健康造成严重威胁。人狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。 根据临床症状分为两型： 1、狂躁型（典型）最常见。又分为前驱期、兴奋期和麻痹期，前驱期持续1～4日，兴奋期一般1-3日，麻痹期持续时间较短一般为6-18小时。整个病程平均4日，一般不超过6日，超过10日者极少见。 2、麻痹型(静型）较少见。以脊髓或延髓受损为主，该型患者无兴奋期和典型的恐水表现，常以高热、头痛、呕吐腱反射消失、肢体软弱无力、共济失调和大、小便失禁，继之出现各种瘫痪，如肢体截瘫、上行性脊髓瘫痪等，最后常死于呼吸肌麻痹，本型病程可较长，约7～10日。 发病机制 狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处入侵人体后，对神经组织有强大的亲和力，狂犬病的致病过程可分为3个阶段。 （一）局部组织内繁殖期病毒自咬伤部位侵入后，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。

（二）侵入中枢神经期病毒沿周围神经的轴索浆向中枢神经作向心性扩散，其速度约每小时3mm。到达脊髓的背根神经节后，病毒即在其内大量繁殖，然后侵入脊髓很快到达脑部，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。 （三）向各器官扩散期病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散，侵入各组织与器官尤以涎腺、舌部味蕾、嗅神经上皮等处病毒最多。由于迷走神经核、吞咽神经核及舌下神经核的受损，可发生呼吸肌和吞咽肌痉挛，临床上患者出现恐水、呼吸困难、吞咽困难等症状；交感神经受刺激，使唾液分泌和出汗增多;迷走神经节、交感神经节和心脏神经节受损，可引起患者心血管系统功能紊乱，甚至突然死亡。 临床表现可分为四期。 1. 潜伏期：潜伏期长短不一最短3天最长19年，一般平均约20-90天。在潜伏期中感染者没有任何症状。 2. 前驱期：感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。本期持续2-4天。 3. 兴奋期：表现为高度兴奋，突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。体温升高（38-40度）、恐水为本病的特征，但是不是每一例都有。典型患者虽极渴而不敢饮，见水、闻水声、饮水或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻

职业暴露培训考试试题

职业暴露与职业防护知识培训试题 科室姓名 一、单项选择题 1.所有损伤性废物应及时置于防穿刺、防渗漏、有警示标识的（ C ）专门容器内。 A.黑色生活垃圾袋 B.黄色医疗废物塑料袋 C.一次性黄色塑料锐器盒 D.硬纸盒如牛奶盒 2.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ D ） A.戴工作帽 B.戴具有防渗透性能的口罩 C.戴防护眼镜 D.戴双层手套 3.发生艾滋病病毒职业暴露一级暴露源的病毒载量水平为轻度时（ B ） A.使用基本用药程序 B.可以不使用预防性用药 C.使用基本或者强化用药程序 D.使用强化用药程序 4.下列选项中的定义描述错误的是（ A ） A.被污染的锐器指被污染的物品 B.职业接触的途径指在从事职业活动时，通过眼、口、鼻及其他黏膜、破损皮肤或胃肠道外途径接触血液或其他潜在污染性物质 C.风险评估根据职业危害识别进行风险评估，以确定医护人员接触血液源病原体的风险水平与性质，同时制定必要措施消险危害或降低风险 D.风险控制指血源性病原体职业接触风险的控制遵循职业病防治的优先等级原则，首先是消除风险，其次是工程控制、管理措施和行为控制，再次是个人防护和接触后预防措施 5.如想早期诊治断丙型肝炎病毒感染，应在接触（ D ）后检测丙型肝炎病毒RNA。

A.立即 B.1-2周 C.2-3周 D.4-6周 二、多项选择题 1.医务人务发生职业暴露后，应当立即实施的局部处理措施包括（ABCD） A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜 B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗 C.禁止进行伤口的局部挤压 D.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净 2.医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ ABD ） A.戴手套 B.戴防护眼镜 C.脱去手套立即洗手 D.必要时进行手消毒 3.防止锐器伤的措施包括（ ABCD ） A.进行侵袭性诊疗、护理操作过程中要保证充足的光线 B.利用针头处理设备进行安全处置 C.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 D.使用具有安全性能的注射器、输液器等医务锐器 E.要将一次性针头重新套上针头套，以防刺伤 三、判断题 1.医务人员在进行有可能接触艾滋病患者血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√） 2.安全注射是指注射不伤及接受者和提供者，并且保障所产生的废物不对社会造成危害，因此要确保提供安全注射所需要的条件，并坚持遵守安全操作规程。（√） 3.可以用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，不应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械处理。（×）

职业暴露与防护试题

职业暴露与防护试题(58题) 一、单项选择（10题） 二、多项选择（15题） 三、填空题 (18题) 四、判断题（13题） 五、简答题（2题） 一、单项选择（10题） 1、职业暴露的原因有（D） A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 2、预防艾滋病病毒感染的防控理念是什么？（B） A 一般预防 B 标准预防 C 接触隔离 D 以上都对 3、下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（ D） A 同性恋者??? B 性滥交者? ? C 静脉吸毒者?? D 医护人员 4、以下哪项不是艾滋病毒的传播方式？（C） A 共用针头或注射器 B 性接触 C 日常生活接触 D 母婴传播 5、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人 员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（D） A 戴手套 B防渗透性能的口罩 C 戴防护眼镜 D 戴纱布口罩 6、为防针刺伤，错误的做法是（D） A 使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒 B 利用针头处理设备进行安全处置 C 使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤 D 针头用后立即套回针套，以防扎伤别人 7、艾滋病病毒职业暴露级别分为三级，下列哪项确定为三级暴露（C） A 暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长 B暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短 C暴露源刺伤或者割伤皮肤，损伤程度较重，为深部伤口或者，割伤物有明显可见的血液

D暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤 8、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属 于轻度的是（A） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床 症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 9、艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下 属于重度的是（B） A 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床 症状、CD4计数正常者 B 经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床 症状、CD4计数低者 C 不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者 D 上述都不对 10、预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D） A 72小时内 B 36小时内 C 24小时内 D 4小时内 二、多项选择（15题） 1、体液包括：（ABCDE） A 胸腔液 B 羊水 C 心包液 D 阴道分泌物 E 脑脊液 2、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括： （ABCDE） A 艾滋病病毒职业暴露发生的时间、地点及经过 B 暴露方式 C 暴露的具体部位及损伤程度 D 暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况 E 处理方法及处理经过 3、下列哪些情况属于医务人员艾滋病病毒职业暴露？（ABCD） A 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜 B 被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的体液污染了皮肤或者粘膜

狂犬病防治知识培训测试题

狂犬病防治知识培训测试题 一、填空题： 1. 野犬咬伤后对伤口不应做的处理是（） A.挤出伤口处污血 B.用肥皂水反复冲洗 C.碘酒、酒精消毒 D.缝合伤口 2. 人被病犬咬伤后是否发病，与下列哪项因素无关（） A.咬伤的部位及严重性 B.咬伤部位衣服的厚薄 C.病犬存活时间的长短 D.伤口的处理及疫苗注射情况。 3. 狂犬病发病过程中，与下列哪项无关( ) A.病毒入血，造成病毒血症 B.病毒局部组织内繁殖 C.病毒向各器官扩散 D. 病毒到达脑干和小脑。 4. 下列哪项不是狂犬病的传染源（） A.猪 B.猫 C.吸血蝙 D.犬 5. 被犬咬伤右小腿，伤口深，咬伤面积大，在当地行伤口缝合，此时对伤口最 好的处理方法是 ( ) A.伤口已缝合，不必再处理 B.对伤口表面用碘酒、酒精消毒消毒 C.切开伤口，用肥皂水冲洗后再缝合 D.切开伤口，用肥皂水冲洗，碘酒酒精消毒，免疫 球蛋白浸润注射 6. 狂犬病是由感染人体引起的一种传染病，发病后病死率 达。 7. 人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤后，凡不能确定伤人动物为健康动物的，应立即进行受伤部位的彻底清洗和消毒处理。用或彻底冲洗伤口 至少分钟。彻底冲洗后用涂擦伤口。

8 狂犬疫苗接种程序为：、、、、天各注射一支狂犬疫苗，成人、儿童用量。婴幼儿可在大腿前外侧肌肉内注射。禁止注射。 二．单选题： 1、狂犬病病毒最不可能感染的动物是（） A.狗 B.猫 C.蝙蝠 D.家禽 2 、展中国家的狂犬病主要传染源是（） A.狼 B.猫 C.犬 D.患者 3 、犬病临床表现有：（） A. 有怕水、怕光、怕声的“三怕”症状 B. 流涎 C.咽肌痉挛 D.以上全是 4 、下列哪项是发病主要的相关因素（） A.咬伤部位 B.伤口的深浅 C.伤口清洗与否 D. 以上全是 5、狂犬病不可能通过下列哪种方式传染？（） A. 被狗惊吓 B.伤口接触患病动物的分泌物 C. 病犬抓伤 D.被狗舔舐 6、下列哪些情况属于预防接种的异常反应？( ) A因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B因疫苗质量不合格给受种者造成的 损害；C过敏性休克；D因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。 7、下列哪项不属于全省狂犬病常规监测的内容？（） A病例的发现与报告 B实验室监测 C暴露人群监测 D病例个案调查 三、问答题： 1、注射狂犬病疫苗有哪些禁忌症?

武汉市狂犬病暴露预防处置门诊建设标准与管理办法 (1)

武汉市狂犬病暴露预防处置门诊建设 标准与管理办法（草案） 为加强武汉市狂犬病暴露预防处置门诊建设与管理工作，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》、《预防接种工作规范》、《狂犬病暴露预防处置工作规范（2009年版）》、《人狂犬病预防处置技术指南》等要求，制定本建设标准与管理办法。 一、狂犬病暴露预防处置门诊设置原则 （一）狂犬病暴露预防处置门诊的设置由武汉市各所辖的区级卫生计生行政部门负责，应组织人员对辖区内犬伤门诊布局与设置现状进行深入调查分析，在方便暴露人群及时就诊的前提下，依据其服务范围、服务人口、疫情状况、地域划分和实际工作需要，即服务能力，按照规范、就近、及时、高效的原则合理布局。 （二）按照分级管理的指导原则及分级诊疗制度的要求，在本市设置一所市级狂犬病预防处置临床技术指导中心，各区应设置一所区级狂犬病预防处置技术指导门诊。各区所辖的每个街、乡（镇）原则上要设置1所狂犬病预防处置社区门诊。各区级中心门诊需保证24小时应诊。各社区门诊应尽可能提供24小时全天候服务，人员较少无法安排节假日和夜间门诊的必须保证电话值班并公示相关值班信息。（三）狂犬病预防处置门诊原则上在有预防接种资质的门诊内增设，也可以在有条件的医疗卫生机构设置。

二、各级狂犬病预防处置门诊的工作职责和工作内容。 （一）市级狂犬病预防处置临床技术指导中心的工作职责 1、负责全市各级狂犬病预防处置门诊的督导、评价、建设和管理； 2、对狂犬病预防处置工作相关的信息发布、工作规范与工作指南的制定； 3、对全市从事上述各类工作的专业技术人员进行培训与技术指导； 4、在全市范围内制定相应的工作规划并引导正确的舆论导向，消除负面的舆情； 5、与国内从事上述各类工作的机构和同行进行技术合作与经验交流； 6、承担狂犬病预防处置的日常工作（包括：Ⅱ级、Ⅲ级伤口的处置、疫苗接种、狂免浸润）及各级门诊转诊的急重、危险、复杂病例。并随时对下级门诊提供技术帮助和指导； 7、对狂犬病预防处置后的效果进行检测与评价； 8、承担国家或省、市级下达的相关疫苗、狂免以及专业设施设备的医学评价和监测工作；组织并开展与狂犬病预防工作相关的各种基础和应用技术的研究与验证。 9、向市市推广狂犬病预防处置的新技术、新方法、新程序。 10、制定并组织实施与狂犬病预防有关的应急预案；负责处理与该项工作有关的副反应及不良反应事件；协助卫计委召集专家进行相关工作的专家鉴定会； 11、接受委托的相关生物制品安全性及免疫效果的评价工作。 12、制定各级门诊数据统计报告内容、计划及要求的相关制定；对全

狂犬病培训资料

狂犬病暴露处置培训班 狂犬病是由狂犬病病毒引起的一种人兽共患传染病，按《中华人民共和国传染病防治法》的规定为乙类传染病。 福建省疫情态势 ?我省近年来狂犬病疫情也同全国一样呈现上升趋势，2000年全省报告狂犬病例4 例，2001年16 例，2002年24 例，2003年28 例，2004年20例2005年27例，2006年44例、2007年43例。 职业分布:农民（占总发病数61.96%）、学生（18.48%）、散居儿童（6.52%）居发病前三位。年龄和性别分布: ?男性高发于女性，男女性别比为1.56:1。 ?从年龄分层上看，病例主要集中在5-14岁，35-39岁，50-54岁年龄组中。 地区分布 ?报告病例主要集中在农村，发生狂犬病的县（区）逐年增多，流行地域呈现扩大的 态势。其中2000年3县（区）发生病例，2007年17县（区）。 ?市：我省除福州市和漳州市外均有报告狂犬病病例。其中龙岩市（73例，35.44%）、 泉州市（60例，29.13%）、三明市（44例，21.36%）等市为高发区。 ?县（区）：南安（29例、占全省8年总报告病例数的14.08%）、长汀（26例，12.62%）、 上杭（21例，10.19%）、安溪（19例，9.22％）、武平（18例，8.74%）、宁化（18例，8.74%）、建宁（11例、5.34%）等县（区）为高发区。 季节分布 ?我省狂犬病一年四季均有发生，无明显季节性。 没有发生疫情时的工作 ?开展狂犬病防治知识的宣传教育，教育群众文明养犬，接种疫苗。 ?开展狂犬病暴露后预防处置规范的培训。（各级CDC和医疗机构） ?开展对狂犬病暴露后预防门诊的指导与检查。（各级CDC）