(完整版)护理分级试题及答案
护理分级测试题及答案
一.填空题：
1. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（2013-11-14）
2. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时（2014-05-01）。
3. 分级护理依据患者（患者病情）和（自理能力）分为四个级别。
4. 患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。
5. 护理级别可分为（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。
6. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。
7. 一级护理为（1）小时巡视一次病房，二级护理为（2）小时巡视一次病房，三级护理为（3）小时巡视一次病房。
8. 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者可确定（特级）护理。
9. 病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为（特级）护理。
10. 各种复杂或（大手术后）、（严重创伤）或（大面积烧伤）患者可确定为特级护理。
11. 特级护理需（严密）观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。
12. 病情趋向稳定的（重症患者）可确定为（一级）护理。
13. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予（一）级护理。
14. 病情不稳定或（随时可能发生变化）的患者可确定为一级护理。
15. “中毒性休克”患者应给予（一级）护理。
16. 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予（二级）护理。
17. 病情趋于稳定或（未明确诊断前），仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
18. 病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
19. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）患者可确定为二级护理。
20. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖）或（无需依赖）的患者，可确定为三级护理。
21. 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（三级）护理。
22. 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为（三级）护理。
23. 护理分级的动态调整必须结合患者（病情）和/或（自理能力）综合考虑。
24. 自理能力是指在日常生活中（个体照料自己）的（行为能力）。
25. 自理能力分为（重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖）四个等级。
26. 自理能力分级项目是对（进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯）进行评定。
27.自理能力重度依赖，分值范围应为（总分≤40 分）。此类住院患者应给予（1）级护理。
28. 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在（独立）平地行走（45）m。
29. 患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为（100）分。
30. Barthel 指数是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0-100分）。
31.采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动）进行评定，根据Barthel（指数总分），确定自理能力等级。
342.自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41-60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61-99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。
33. 某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为（10）分。
34. Barthel评55分，是属于（中）度依赖。
35.如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为（0）分。
36.日常生活活动是人们为了（维持生存及适应）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
37.临床护士应根据患者的（护理级别）和医师制订的（0），为患者提供护理服务。
38.护理分级（nursing classification）是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情和（或）自理能力）进行评定而确定的护理级别。
39.Barthel 指数（Barthel index; BI）是对患者（日常生活活动的功能状态）进行测量，个体得分取决于对一系列（独立行为）的测量，总分范围在（0～100）。
40.日常生活活动（activities of daily living; ADL）是人们为了（维持生存及适应生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
41. 自理能力（ability of self-care）是在生活中个体（照料）自己的（行为能力）。
42. 采用Barthel指数评定量表对（日常生活活动进行评定），根据Barthel（指数总分）确定自理能力等级。自理能力等级划分：重度依赖，总分（≤40分）全部需要他人照护；中度依赖，总分（41～60分）大部分需他人照护；轻度依赖，总分（61～99分）少部分需他人照护；无需依赖，总分（100分）无需他人照护。
43.护理级别：依据患者（病情和自理能力）分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
44. （维持生命，实施抢救性治疗的重症监护）患者可确定为特级护理。
45.（病情危重，随时可能发生病情变化）需要进行监护、抢救的患者可确定为特级护理。
46.（各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤）的患者可确定为特级护理。
47. （病情趋向稳定）的重症患者可确定为一级护理。
48. （病情不稳定或随时可能发生变化的）患者可确定为一级护理。
49. 手术后或者治疗期间需要（严格卧床的）患者可确定为一级护理。
50. 自理能力（重度依赖的）患者可确定为一级护理。
51. 病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
52、病情稳定，仍需（卧床），且自立能力（轻度依赖）的患者可确定为二级护理。
53.. 病情稳定或处于（康复期），且自理能力（中度依赖）的患者可确定为二级护理。
54.. 病情稳定或处于康复期，且自立能力（轻度依赖或无需依赖）的患者，可确定为三级护理。
55. 临床护士应根据患者的（护理分级）和医师制订的（诊疗计划），为患者提供护理服务。
57.基础护理“六洁”包括（头发,手,足,会阴,皮肤,口腔）。
58.特级护理需要（严密）观察患者病情变化，监测（生命体征），准确测量并记录（出入量）。
59.特级护理和一级护理采用（红）标志。
60.二级护理采用（黄）标志。
61.三级护理采用（绿）标志。
62.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
63.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。
64.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。
65.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖、中度依赖、轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级
66.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。
67.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。
68.分级护理分为四个级别：（特级护理）（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。
69.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
70.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。
71.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。
72.Barthel指数Barthelindex,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。
73.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级
74.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。
75.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。
76.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。
77.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（或）（自理能力）进行评定而确定的护理级别。
78.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特）级护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一）级护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，
79.应根据患者（岗位需求）安排具备相应能力的护士。
二、名词解释:
1.分级护理：指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。
2.护理级别：根据患者的病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。
3. 自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。
4. 日常生活活动：人民为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
5. Barthel指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量。总分范围在0-100。
6.特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救的患者；重症监护患者；各种复杂或者大手术后患者，使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护的患者；实施连续性肾脏代替治疗，并需要严密监测生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监测生命体征的患者。
7.一级护理：病情趋向稳定的重症患者，手术后或治疗期间需严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
8.二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者。
9.三级护理：生活完全自理且病情稳定的患者；生活完全自理且处于康复期的患者。
10.压疮:由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
11.活动受限:人或者动物等生命体的运动遭受到限制，通常指人的各个关节活动、行走等基本运动固定在特定范围，并弱于健康时的运动范围、幅度、频率等
12.“六勤一注意”:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理，注意交接班。
三．选择题：
1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ）
A、患者病情严重程度
B、患者的自理能力
C、病情和（或）自理能力
D、病情和自理能力的变化
2.如何确定自理能力的等级：（Ａ）
A、Barthel指数
B、患者的自理能力
C、病情
D、日常生活活动
3.如何确定患者护理分级（Ｃ）
A、患者病情严重程度
B、病情或自理能力的变化
C、病情等级和（或）自理能力等级
D、病情和自理能力的变化
4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
10.特级护理病情依据：（Ａ）
A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
11.下列哪项不是特级护理依据：（Ｂ）
A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（Ｂ）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
13.下列哪项不是一级护理情况：（Ｄ）
A、病情趋向稳定的重症患者；
B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
C、手术后或者治
疗期间需要严格卧床的患者D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
14.下列哪项不是二级护理情况：（Ｄ）
A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
B、病情稳定，仍需
卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者
D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
15.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（Ｄ）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
16.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（Ｄ）
A、15
B、10
C、5
D、0
17.患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分（Ｃ）
A、15
B、10
C、5
D、0
18.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（Ｄ）
A、15
B、10
C、5
D、0
19.患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分（Ｂ）
A、15
B、10
C、5
D、0
20.患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分（Ｃ）
A、15
B、10
C、5
D、0
21.患者人院后确定病情等级的根据是：（）
A、患者病情严重程度
B、患者的自理能力
C、病情和（或）自理能力
D、病情和自理能力的变化
21.如何确定自理能力的等级：（）
A、Barthel指数
B、患者的自理能力
C、病情
D、日常生活活动
23.如何确定患者护理分级（）
A、患者病情严重程度
B、病情或自理能力的变化
C、病情等级和（或）自理能力等级
D、病情和自理能力的变化
24.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
25.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
26.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（）
A、总分≤40
B、总分41-60
C、总分61-99
D、总分100
27.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
28.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
29.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
30.特级护理病情依据：（）
A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
31.下列哪项不是特级护理依据：（）
A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者12.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
32.下列哪项不是一级护理情况：（）
A、病情趋向稳定的重症患者；
B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。
C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
33.下列哪项不是二级护理情况：（）
A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者；
C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者:
D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
34.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者可确定为几级护理：（）A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理
35.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel 指数评定细则中进食项目为多少分（）
A、15
B、10
C、5
D、0
36.患者穿衣时需部分帮助。其Barthel 指数评定细则中穿衣项目为多少分（）
A、15
B、10
C、5
D、0
37.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel 指数评定细则中如厕项目为多少分（）
A、15
B、10
C、5
D、0
38.患者平地行走需部分帮助。其Barthel 指数评定细则中平地行走项目为多少分（）
A、15
B、10
C、5
D、0
39.患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其Barthel 指数评定细则中控制大便项目为多少分（）
A、15
B、10
C、5
D、0
40. 患者入院后确定病情等级的根据是：（A ）
A.患者病情严重程度；
B.患者的自理能力；
C.病情和（或）自理能力；
D.病情和自理能力的变化
41. 如何确定患者护理分级：（C ）
A患者病情严重程度；B. 病情和自理能力的变化；C. 病情和（或）自理能力；D. 患者的自理能力
42. 如何确定自理能力等级：（A ）
A.Barthel指数；
B. 患者的自理能力；
C. 病情；
D. 日常生活活动
43. 自理能力为重度依赖Barthel指数总分是：（A ）
A. 总分≤40
B. 总分40-60
C. 总分61-99
D. 总分100
44. 自理能力为轻度依赖Barthel指数总分是：（C ）
A. 总分≤40
B. 总分40-60
C. 总分61-99
D. 总分100
45. 自理能力为中度依赖Barthel指数总分是：（B ）
A. 总分≤40
B. 总分40-60
C. 总分61-99
D. 总分100
46. 自理能力为中度依赖需要照护的程度是：（B ）
A.全部需要他人照护
B.大部分需要他人照护
C.少部分需要他人照护
D.无需要他人照护
47. 自理能力为轻度依赖需要照护的程度是：（C ）
A.全部需要他人照护
B.大部分需要他人照护
C.少部分需要他人照护
D.无需要他人照护
48. 自理能力为重度依赖需要照护的程度是：（A ）
A.全部需要他人照护
B.大部分需要他人照护
C.少部分需要他人照护
D.无需要他人照护
49. 特级护理病情依据：（A ）
A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
D. 病情趋向稳定的重症患者
50. 下列哪项不是特级护理依据：( B )
A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B.自理能力重度依赖的患者
C.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
51. 自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：( B )
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
52.下列哪项不是一级护理情况：( D )
A.病情趋向稳定的重症患者；
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
53. 下列哪项不是二级护理情况：( D )
A病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；B.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者；D.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
54.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需以来的患者可确定为几级护理：( D )
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
55. 患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分：( D )
A.15
B.10
C.5
D.0
56. 患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分：( C )
A.15
B.10
C.5
D.0
57.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分：( D )
A.15
B.10
C.5
D.0
58. 患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分：( B )
A.15
B.10
C.5
D.0
59.患者控制大便偶尔时空，或需要他人提示。其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分：( C )
A.15
B.10
C.5
D.0
60. 分级护理适合于：（A ）
A.医院住院患者
B.医院门诊患者
C.在家休养病
61.护理分级不包括以下哪个：( D )
A.一级护理
B.二级护理
C.三级护理
D.四级护理
E.特级护理23.患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为：( D )
A.无需依赖
B.轻度依赖
C.中度依赖
D.重度依赖
62.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是：( B )
A.2013-11-24
B.2013-11-14
C.2013-12-20
D.2012-11-14
63.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间：( A )
A.2014-05-01
B.2014-05-12
C.2014-05-10
D.2014-03-05
64.以下哪个级别在护理分级标准中不存在：( D )
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.零级护理
65.按自理能力分级划分，患者得分90分的属于：( D )
A.无需依赖
B.中度依赖
C.重度依赖
D.轻度依赖
66.患者Barthel评分60分，其自理能力的等级为：( C )
A.无需依赖
B.轻度依赖
C.中度依赖
D.重度依赖
67.下列哪个选项不是特级护理的内容：( B )
A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
B.自理能力重度依赖的患者；
C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；
D.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
68.下列哪些不是一级护理的内容：( D )
A.病情趋向稳定的重症患者；
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。
69.下列哪项不是二级护理的内容：( A )
A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
B.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力中度依赖的患者；
C.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
D.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。
70.中华人民共和国卫生执行标准是根据以下哪个选项制定的( A )
A.《医疗机构管理条例》
B.《护士条例》和《行政管理条例》
C.《医疗机构管理条例》和《护士条例》
D.《医师法》和《护理管理办法》
71.根据Barthel指数评定细则，在进食项目中，哪种情况可得10分( C )
A.需部分帮助
B.需极大帮助或完全依赖他人
C.可独立进食
D.完全依赖他人
72.根据Barthel指数评定细则，在洗澡项目中，准备好洗澡水后，可自己独立完成能得( A )分。
A.5分
B.10分
C.0分
73.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为：( D )
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
74.一级护理需每( C )巡视，观察患者病情变化。
A.3小时
B.2小时
C.1小时
D.0.5小时
75.自理能力评估为无需依赖，Barthel评分可得：( A )
A.100分
B.80分
C.55分
D.30分
76.二级护理需每( B )巡视，观察患者病情变化。
A.3小时
B.2小时
C.1小时
77.患者自理能力分级依据项是：( C )
A.应根据医生医嘱确定。
B.根据分级护理的等级来确定自理能力等级。
C.采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根Barthel
指数总分，确定自理能力等级。
D.根据患者病情来分级。
78. 如何确定患者护理分级（C ）
A患者病情严重程度；B. 病情和自理能力的变化；C. 病情和（或）自理能力；D. 患者的自理能力
79. 自理能力为中度依赖需要照护的程度是（B ）
A.全部需要他人照护
B.大部分需要他人照护
C.少部分需要他人照护
D.无需要他人照护
80. 下列哪项不是特级护理依据( B )
A维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者B.自理能力重度依赖的患者
B病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
C各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
81.下列哪项不是一级护理情况：( D )
A病情趋向稳定的重症患者；B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；D.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者
82. 下列哪项不是二级护理情况：( D )
A病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；B.病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；C.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者；D.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者
83、护理等级分级方法包括：（E ）
A.患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。
B.根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级。
C.依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。
D.临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。
E.以上均是。
84、一级护理病情依据：( E )
A.病情趋向稳定的重症患者；
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者；
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
D.自理能力重度依赖评分总分≤40的患者。
E. 以上都是。
85、自理能力等级可分为（E ）
A. 重度依赖
B. 中度依赖
C.轻度依赖
D. 无需依赖
E.以上均是。
86、自理能力分级项目包括：（E ）
A. 进食、洗澡、修饰、穿衣
B.控制大便、小便
C.如厕、床椅转移
D.平地行走、上下楼梯
E.以上均是。
87.患者入院后确定病情等级的根据是（ C ）
A、患者病情严重程度
B、患者的自理能力
C、病情和（或）自理能力
D、病情和自理能力的变化
88.如何确定患者护理分级（ B ）
A、患者病情严重程度
B、病情或自理能力的变化
C、病情等级和（或）自理能力等级
D、病情和自理能力的变化
89.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（B ）
A、全部需要他人照护
B、大部分需要他人照护
C、少部分需要他人照护
D、无需要他人照护
90..下列哪项不是特级护理依据：（D ）
A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者
B、自理能力重度依赖的患者。
C、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
D、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者
91..下列哪个选项不是特级护理的内容（C ）
A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者；
B、自理能力重度依赖的患者；
C、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者；
D、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。
92..一级护理需每（C ）巡视，观察患者病情变化。
A、3小时
B、2小时
C、1小时
D、0.5小时
93.患者自理能力分级依据项是（C )
A、应根据医生医嘱确定。
B、根据分级护理的等级来确定自理能力等级。
C、采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。
D、根据患者病情来分级。
94.以下哪个级别在护理分级标准中不存在（ D ）
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、零级护理
95.病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为（D ）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
最新年护理分级试题及答案资料
分级护理试题 科室：姓名：得分： 一、填空题 分级护理依据和分为四个护理级别。 分级护理四个护理级别分别是、、、。 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。 基础护理“六洁”是指、、、、、。 维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。 “中毒性休克”患者应给予级护理。 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力，瘫痪在床，仅自理能力一项可确定为级护理。 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。 一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 自理能力是指在日常生活中的行为能力。 Barthel指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测量，总分范围在。 护理分级的动态调整必须结合患者和/或综合考虑。 自理能力分为、、、四个等级。 自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。Barthel评分70分，是属于度依赖。 某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。 Barthel评分55分，是属于度依赖。 患者生活完全自理，无需依赖，Barthel评分应为分。 自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走m。 如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。 选择题 分级护理适合于（） 医院住院患者 B.医院门诊患者C在家休养病人 护理分级不包括以下哪个？( ） 一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）。 无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是（） A.2013-11-24 B.2013-11-14 C.2013-12-20 D.2012-11-14 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间（) A.2014-05-01 B.2014-05-12 C.2014-05-10 D.2014-03-05 6.以下哪个级别在护理分级标准中不存在（）
护理分级及自理能力评分
自理能力评估 1、护理分级标准解读 2、自理能力评估 3、Barther指数评定量表 4、临床应用 护理分级标准的关键点 1、分级依据：自理能力分级 2、工具：用测量日常生活活动能力（ADL）的Barther指数得分，确定自理能力等级 3、将病情和自理能力共同作为判断病人护理级别的依据 护理分级标准内容 1、范围：本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求；本标准适用于各级综合医院 2、术语和定义 a、护理分级：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 b、自理能力：在生活中个体照料自己的行为能力。 c、日常生活能力（ADL）：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 d、Barther指数：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在1-100分。
3、护理分级： A、护理级别：依据患者病情和自理能力分：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理 B、分级方法： a、患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级 b、根据患者Barther指数总分，确定自理能力等级 c、根据病情等级和（或）自理能力等级确定患者护理分级 d、临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级 C、分级依据 a、符合以下情况之一，可确定为特级护理； 1、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护室患者； 2、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者； 3、各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 b、符合以下情况之一，可确定为一级护理； 1、病情趋向未定的重症患者； 2、病情不稳定或随时可能发生变化的患者； 3、手术后或治疗期间需要严格卧床的患者； 4、自理能力重度依赖的患者 c、符合以下情况之一，可确定为二级护理； 1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力
基础护理学考试试题及答案
基础护理学考试试题及答案
基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h 波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全
部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用 溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和 三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”， 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。
护理分级管理制度
护理分级管理制度 分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。 一、特级护理 （一）适用对象：符合以下情况之一，可确定为特级护理： 1.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。 2.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 3.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 （二）护理要点 1.严密观察患者病情变化，监测生命体征。 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 3.根据医嘱，准确测量出入量。 4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 5.保持患者的舒适和功能体位。 6.实施床旁交接班。 二、一级护理 （一）适应对象：符合以下情况之一，可确定为一级护理： 1.病情趋向稳定的重症患者。 2.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 3.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 4.自理能力重度依赖的患者。 （二）护理要点 1.每小时巡视患者，观察患者病情变化。 2.根据患者病情，测量生命体征。 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 4.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。 5.提供护理相关的健康指导。
三、二级护理 （一）适用对象：符合以下情况之一，可确定为二级护理： 1.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者。 2.病情稳定，仍需要卧床，且自理能力轻度依赖的患者。 3.病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 （二）护理要点 1.每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 2.根据患者病情，测量生命体征。 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 4.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 5.提供护理相关的健康指导。 四、三级护理 （一）适用对象：病情稳定或趋于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者。 （二）护理要点 1.每3小时巡视患者，观察患者病情变化。 2.根据患者病情，测量生命体征。 3.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 4.提供护理相关的健康指导。 附：护理分级--中华人民共和国卫生行业标准WS/T 431-2013 1.0 范围 本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。 本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。 2.0 下列术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 2.1 护理分级 nursing classification 患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 2.2自理能力 ability of self-care
(完整版)护理分级试题及答案,推荐文档
一、填空题（每空1分，共20分） 1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。 2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。 3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。 4、铺好的无菌盘有效期为(4)小时。 5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。 6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg)。 7、常见的输液反应有：(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和（空气栓塞）。 8、注射部位应当避开（炎症）、（硬结）、（瘢痕）等部位。 9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。 10、护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。 二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内） 1、输液后引起静脉炎的原因是(C) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高 D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽 2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ） A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出 E、促进痰液稀释而容易排出 3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（D） A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践 D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐 4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（C） A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊 D、查阅病案 E、心理安慰 5、应付压力引起的情感变化首先是：（B） A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然 E、与亲人交谈，取得支持 6、护理诊断公式中的P代表：（A） A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征 D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因 7、组成护理程序框架的理论是：（B） A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论 D、信息交流论 E、解决问题论 8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（E） A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭 E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（C） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备 E、了解病人有何护理问题 10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（D） A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位 D、头高足低位 E、俯卧位 11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（A）
护理学导论试题以及答案
2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 护理学导论试卷 (课程代码03201) 本试卷共4页，满分100分，考试时间150分钟。 考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草 稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。4．合理安排答题空间。超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题：本大题共20小题。每小题1分，共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。 1．护理人员按照医师处方对服务对象实施的护理，属于 D A．独立性护理功能 B．合作性护理功能 C．指导性护理功能 D．依赖性护理功能 2．在初级卫生保健原则中最难贯彻的原则是 C A．持续性 B．可近性 C.自我决策性 D．文化感受性 3．某患者为舞蹈演员，突遇车祸，双腿须截肢，出现大吵大闹、不配合治疗等反应， 此种情绪属于 C A．病人角色行为异常 B．病人角色行为强化 C．病人角色行为冲突 D．病人角色行为缺如 4．下列关于压力的说法正确的是 B A．日常生活中的压力都会损害人的身体健康 B．压力包括刺激、认知评价及反应三个环节 C．压力与多种疾病都有关系，我们应积极避免一切压力 D．压力是环境刺激的直接结果 5．根据马斯洛的人类基本需要理论，最高层次的需要是 C A．尊重的需要 B．安全的需要 C．自我实现的需要 D．爱与归属的需要 6．艾瑞克森在1950年提出的解释生命发展过程的著名理论是 B A．性心理发展学说 B．心理社会发展理论 C．道德发展理论 D．智力发展学说 7．个体对他人的心理状态、行为动机和意向做出推测与判断的过程，称为 A A．社会认知 B．社会推断 C．社会评价 D．人际判断 8．人际关系双方相互赞同与接纳，获得心理上的愉快及满足感，此种吸引称为 B A．相近吸引 B．相悦吸引
护理学导论试题与答案(总)
护理学导论试题与答案 一、单项选择题 1、提出道德发展学说的学者是（A ）。A、佛洛伊德B、科尔伯特C、艾瑞克森D、皮亚杰 2、对临终病人亲属的心理支持不正确的是（:B）A、听取并鼓励他们表达情感B、讲述有关卫生知识C、共同讨论护理计划D、避免亲属单独接触病人，以免悲伤过度 3、由医生的诊断书来宣告的死亡是（:C）。A、临床死亡B、社会性死亡C、法律死亡D、脑死亡 4、不属于预防性服务的内容是（A ）。A、计划生育B、保持饮水卫生C、妇幼保健D、计划免疫 5、一级预防的措施不包括（C）。A、提供安全的环境B、教育人们养成健康的生活习惯C、指导妇女自我检 查乳房以早期发现乳癌D、教育人们养成健康的饮食习惯 6、由专人负责实施个体化护理，一名护士负责护理一个病人的工作方法为（:A） A、?个案护理 B、?功能制护理 C、?小组护理 D、?责任制护理 7、当一个病人角色转向常态角色时，仍然"安于”病人角色，产生退缩及依赖心理，此种现象称为（标准答案:B） A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为强化 C、病人角色行为消退 D、病人角色行为缺如 8、关于病人的主观资料下列说法正确的是（B）。A、病人的主观资料只能来自于病人本身 B、指病人对自己健康问题的体验和认识 C、护士对病人健康问题的体验和认识 D、指护士通过观察、会谈、体格检查和实验等方法得到的有关病人健康状态的资料 9、下列哪项不属于认知评价的方式（C）。A、原发性评价B、继发性评价C、综合性评价D、重新评价 10、在护理诊断陈述时常用的字母E表示（A）: A、相关因素B、诊断名称C、临床表现D、实验室检查 11、书写病室报告时，首先报告的是（ A ）。 A、出院病人 B、大手术后病人 C、危重病人 D、新入院病人 E、特殊检查治疗的病人 12、病房最适宜的温度和相对湿度为（D ）。A、14-15 C, 15%-25% B、10-17C, 30%-40% C、20-22C, 40%-50% D、18-22 C, 50%-60% E、15-16C, 60%-70% 13、观察危重病人病情的最佳方法是（ B ）。A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时 D、加强医护间的联系 E、经常察看护理记录 14、护理诊断具有的显著特点是（C）。A、病人的病理变B、从生物学观点考虑问题C、通过护理措施能解决 的问题D、对疾病本质的判断E、类似医疗诊断 15以下属于护理工作中常见的沟通错误的是（B）。A、适当保证B、主观判断C、及时作出反应D、鼓励病人发泄16护患双方在治疗性会谈时的空间距离属于（A）。A、亲昵距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离 17病人没有进入病人角色，不愿承认自己是病人，这是一种心理防御的表现，称之为（D） A、病人角色行为冲突 B、病人角色行为的强化 C、病人角色行为的消退 D、病人角色行为缺如 E、病人角色行为异常 18、当一个人进入陌生的文化环境，开始学习、适应新环境的文化模式，解决文化冲突问题时，表明他已进入 （C）。A、意识期B、接受期C、转变期D、兴奋期 19、在进行沟通时，影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（E）。A、双眼注视对方B、全神贯注倾听C、倾 听中特别注意对方的弦外音D、言语简单明确E、及时评论对方所谈内容 20、护士对患者说：“今天我们就谈到这里，改天再谈其他情况。”该沟通属于哪个层次（B）。 A、一般性沟通 B、陈述事实的沟通 C、交流看法的沟通 D、情感性沟通 E、共鸣性沟通 21、适用于对急性病病人护理时的护患关系是B A、A.共同参与型 B、B.指导-合作型 C、C.主动-被动型 D、?统一型 22、以下哪项是共同参与型护患关系模式的特点（ D ）。 A、微弱单向性的关系 B、心理方位为差位 C、护士教会服务对象做什么 D、以生物医学-社会心理模式及健康为中心 E、护士的权威在护患关系中起主导作用 23 一位患有心梗的病人住院治疗后已好转，但由于他年迈的母亲突然中风，他毅然离开医院照顾母亲，此病人出现了病人角色适应的哪个问题（C）。A、角色行为缺如B、角色行为冲突C、角色行为强化D、角色行为消退E、角色行为矛盾 24处于护理历史上黑暗时期的护士形象（ D ）。
分级护理试题及答案汇编
分级护理试题 一.填空题：（每空3分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（）和（）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（）、（）、（）、（）。 3.日常生活活动人们为了（）及适应（）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（）。 5.患者人院后应根据患者（）确定病情等级。 6.根据Barthel指数总分将自理能力分为（）、（）（）和无需依赖四个等级. 7.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（）护理。 8.应根据患者（）安排具备相应能力的护士。 二．选择题：（每题5分） 1.患者人院后确定病情等级的根据是：（） A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化 2.如何确定自理能力的等级：（） A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（） A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 5.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护
6.自理能力重度依赖的患者可确定为几级护理：（） A、特级护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理 7.下列哪项不是一级护理情况：（） A、病情趋向稳定的重症患者； B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 C、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者 D、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者 8.下列哪项不是二级护理情况：（） A、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者； B、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者的患者； C、病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者 D、病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者 9.患者进食时需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。其Barthel指数评定细则中进食项目为多少分（）A、15 B、10 C、5 D、0 10.患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（）A、15 B、10 C、5 D、0 分级护理试题及答案 一.填空题：（每空1分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和无需依赖四个等级 7.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（特级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。
自理能力分级及巴塞尔评分
自理能力分级及巴塞尔评 分 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
一、自理能力分级 1、分级依据 采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确定自理能力等级。 2、分级 对进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定，将各项得分相加即为总分。根据总分，将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需以来四个等级。 自理能力分级 3、实施要求 （1）临床护士应根据患者的护理分级和医师制订的诊疗计划，为患者提供护理服务。（2）应根据患者护理分级安排具备相应能力的护士。
二、Barthel（巴塞尔）指数评定量表 1、 Barthel指数评定量表 2、Barthel指数评定细则
（1）进食 用合适的餐具将食物由容器送到口中，包括用筷子（勺子或叉子）取食物、对碗（碟）的把持、咀嚼、吞咽等过程。 10分：可独立进食。 5分：需部分帮助。 0分：需极大帮助或完全依赖他人，或留置胃管。 （2）洗澡 5分：准备好洗澡水后，可自己独立完成洗澡过程。 0分：在洗澡过程中需他人帮助。 （3）修饰： 包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸等。 5分：可自己独立完成。 0分：需他人帮助。 （4）穿衣： 包括穿（脱）衣服、系扣子、拉拉链、穿（脱）鞋袜、系鞋带等。 10分：可独立完成。 5分：需部分帮助。
0分：需极大帮助或完全依赖他人。 （5）大便控制 10分：可控制大便。 5分：偶尔失控，或需要他人提示。 0分：完全失控。 （6）小便控制 10分：可控制小便。 5分：偶尔失控，或需要他人提示。 0分：完全失控。 （7）如厕： 包括去厕所、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水等过程。 10分：可独立完成。 5分：需部分帮助。 0分：需极大帮助或完全依赖他人。 （8）床椅转移 15分：可独立完成。
基础护理学考试试题及答案
基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素
无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”， 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。
护理分级试题及答案最新版
护理分级测试题及答案 一.填空题：（每空1分） 1.分级护理是患者在住院期间，医护人员根据患者（病情）和（生活自理能力）进行评定而确定的护理级别。 2.分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）、（三级护理）。 3.日常生活活动人们为了（维持生存）及适应（生存环境）而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 4.自理能力在生活中个体照料自己的（行为能力）。 5.患者人院后应根据患者（病情严重程度）确定病情等级。 6.Barthel指数Barthelindex,Bl。是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（0-100）。 7.根据Barthel指数总分将自理能力分为（重度依赖）、（中度依赖）（轻度依赖）、和（无需依赖）四个等级 8.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为（一级）护理。自理能力重度依赖的患者可确定为（一级）护理。病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可以确定为（三级）护理。 9.WS/T431-2013护理分级适用于（各级综合医院）。 10.应根据患者（护理分级）安排具备相应能力的护士。 二．选择题：（每题2分） 1.患者人院后确定病情等级的根据是：（Ａ） A、患者病情严重程度 B、患者的自理能力 C、病情和（或）自理能力 D、病情和自理能力的变化 2.如何确定自理能力的等级：（Ａ） A、Barthel指数 B、患者的自理能力 C、病情 D、日常生活活动 3.如何确定患者护理分级（Ｃ） A、患者病情严重程度 B、病情或自理能力的变化 C、病情等级和（或）自理能力等级 D、病情和自理能力的变化 4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为（Ａ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 5.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为（Ｃ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 6.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为（Ｂ） A、总分≤40 B、总分41-60 C、总分61-99 D、总分100 7.自理能力为中度依赖需要照护的程度是（Ｂ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是（Ｃ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是（Ａ） A、全部需要他人照护 B、大部分需要他人照护 C、少部分需要他人照护 D、无需要他人照护 10.特级护理病情依据：（Ａ） A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。 11.下列哪项不是特级护理依据：（Ｂ） A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者 B、自理能力重度依赖的患者。 C、病情危重，随时可能发生病
自理能力评估表
… 护理分级 1.范围： 本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。 本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。 2.术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 护理分级nursing classification：患者在住院期间，医护人员根据患者病情和（或）自理能力进行评定而确定的护理级别。 ] 自理能力ability of self-care：在生活中个体照料自己的行为能力。 日常生活能力activitles of daily licing；ADL：人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。 Barthel指数 barthel index ;BI：对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在0~100。 3.护理分级 护理级别：依据患者病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。 分级方法 3.2.1 患者入院后应根据患者病情严重程度确定病情等级。 3.2.2 根据患者Barthel指数总分，确定自理能力的等级（见表1）。 % 3.2.3 依据病情等级和（或）自理能力等级，确定患者护理分级。 3.2.4 临床医护人员应根据患者的病情和自理能力的变化动态调整患者护理分级。 分级依据 3.3.1符合以下情况之一，可确定为特级护理： a) 维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者。 b）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 C）各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。 3.3.2符合以下情况之一，可确定为一级护理： ( a)病情趋向稳定的重症患者； b）病情不稳定或随时可能发生变化的患者； c）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； d）自理能力重度依赖的患者。 3.3.3符合以下情况之一，可确定为二级护理： a）病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；b）病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者。 C）病情稳定或处于康复期，且自理能力中度依赖的患者。 。 3.3.4病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为三级护理。 4.自理能力分级 分级依据
护理核心制度试题与答案
肾病内科护理核心制度试题 姓名：分数： 一：选择题（15题，每题3分，共45分） 1. 病房管理由（），全体医护人员参与。 A.护士长负责、科主任积极协助 B. 科主任负责、护士长积极协助 C.护士长负责、护理组长积极协助 D. 科主任负责、医疗组长积极协助 2. 抢救过程中遇到口头医嘱，应做到（）。 A.立即执行，事后记录 B. 复述一遍确认无误后执行，事后记录 C.复述一遍确认无误后执行，事后不用记录 D.坚持不执行口头医嘱 3. 保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫（）次，每周大清扫一次。 病房卫生间清洁、无味。 A.一次 B. 两次 C.三次 D. 四次 4. 每日核对抢救物品，班班交接，做到帐物相符。各种急救药品、器材及物品应 做到定数量品种、定点放置、（） A.定期清点、定期维护、定专人管理 B. 定期更换、定期登记、定期检查 C.定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修 D.定专人检查、定期管理、灭菌、定期维护 5. 护理文件书写的原则是（）。 A.精确、及时，完整、真实、客观 B. 真实、客观，准确、及时、完整 C.如实、完整，全面、客观、及时 D. 精准、及时，完整、真实、客观 6. 在抢救患者过程中，及时记录护理记录单，来不及记录的于抢救结束后（）小时内据实补记，并加以说明。 A.2 B.4 C.6 D.8 7. 分级护理分为四个级别（）。 A.一级、二级、三级、四级 B. 特级、一级、二级、三级 C.特级、高级、中级、低级 D. 高级、中级、低级、普通 8. 二级护理要求每（）小时巡视患者。 A.2 B.3 C.5 D.6 9. 下列哪项是输血查对的内容：（） A、姓名、性别、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类 B、姓名、床号、年龄、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 C、姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量 D、姓名、床号、性别、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量 10. 下列哪项不是一级护理的护理要点（）
护理管理学试卷考卷及答案
护理管理学考试卷 姓名 学号 成绩 一 、名词解释（每题 3 分，共 15 分） 1. 护理管理 -- 2. 系统 - 3. 时间管理 -- 4. 个案护理 -- 5. 非正式组织 -- 二、单选择题（每题 2 分，共 20 分） 1. 马斯洛需求理论中，第三层次为 （ ） 2. 下列哪项不是组织的基本要素？（ ） A. 组织目标 B. 任务 C. 职权与责任 D. 人际关系 3. 管理者必须学会避免的最危险的“时间陷阱”是：（ ） A. 接待来访者 B. 活动轮回 C. 电话干扰 D. 不善于拒绝 4. 计划工作的核心问题是：（ ） A. 估量形式 B. 明确宗旨 C. 确立目标 D. 选定计划 7. 以下哪种不是考核护理服务质量综合评价的内容 A. 安全 B. 自尊 C. 爱和归属感 D. 自我实现 5. 古典组织理论的代表人物是：（ ） A. 马克斯?韦伯 B.亨利?法约尔 6. 领导方式理论中的基本领导方式？（ A. 说服式领导 B. 独裁式领导 C. C.切斯特?巴纳德 D.名茨伯格 ） 放任式领导 D. 民主式领导
8. 根据医院分级管理制度，医院可分为：（ ） A. 三等九级 B. 三级九等 C. 三级十等 D. 三等十级 9. 医院内护士数量与床位的比例要求为：（ ） 2. 以下哪种不是护理质量管理的基本方法 ? A. 计划 B. 执行 C. 处理 D. 领导 E. 检查 3. 管理控制中纠正偏差作用点在输入环节上的控制称为： （ ） A. 预先控制 B. 同期控制 C. 基础质量控制 D. 前馈控制 E. 要质量控制 4. 按特定任务划分，医院类型有： （ ） A. 中医医院 B. 专科医院 C. 军队医院 D. 企业医院 E. 医学院校附属医院 5. 护理质量评价的主体有： （ ） A. 每位护士 B. 每个护理病例 C. 护理部 D. 科室 E. 医院 四、简答题（每题 6分，共 30 分） 1. 管理的基本职能及其相互关系？ A. 1 ：1.4 B. 1 ：0.4 C. 1 ：0.56 D. 1 10. 实行护理管理的目的是： （ ） A. 保证护理工作以最佳的状态为病人服务 C. 建立健全护理质量管理标准 D. 三、多项选择 （每题 3分，共 15分） 1. 在管理要素中管理手段有： （ ） A. 结构 B. 人 C. 物资 D. 信息 ：0.6 B. 重视基础护理，树立预防为主的思想 为了实施有效的质控 E. 法
年护理分级试题及答案
分级护理试题 科室：姓名：得分： 一、填空题 分级护理依据和分为四个护理级别。 分级护理四个护理级别分别是、、、。 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是。 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间是。 基础护理"六洁”是指、、、、、。 维持生命、实施抢救性治疗的重症监护患者应给予级护理。 病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者应给予级护理。 病情稳定或处于康复期，且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者，可确定为级护理。 “中毒性休克”患者应给予级护理。 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力， 瘫痪在床，仅自理能力一项可 确定为级护理。 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予级护理。 一级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 二级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 三级护理为每小时巡视，观察患者病情变化。 特级护理需观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量并记录出入量。 自理能力是指在日常生活中的行为能力。 Barthel 指数是对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列的测 量，总分范围 在。 护理分级的动态调整必须结合患者和 /或综合考虑。 自理能力分为、、、四个等级。 自理能力的评定有、、修饰、穿衣、、控制小便、如厕、、平地行走、等10个项目。 Barthel 评分70分，是属于度依赖。 某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为分。 Barthel 评分55分，是属于度依赖。 患者生活完全自理，无需依赖， Barthel 评分应为分。 自理能力重度依赖，分值范围应为分。此类住院患者应给予级护理。 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在平地行走 m 。 如厕时，需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等，此项目合理评分应为分。 选择题 分级护理适合于（） 护理分级不包括以下哪个？ （ ） 一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E ；特级护理 患者Barthel 评分35分，其自理能力的等级为（）。 无需依赖 B..轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4?中华人民共和国卫生执行标准护理分级发 布的日期是（） A. 2013-11-24 B.2013-11-14 C.2013-12-20 5.中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时间( 医院住院患者 B.医院门诊患者 C 在家休养病人 D.2012-11-14 ) D.2014-03-05
护理专业毕业考试试题及答案
护理专业毕业考试试题及答案 一、单选题：（每题1分，共30分） 1、胃溃疡节律性疼痛的特点（C） A空腹痛B餐时痛C餐后半小时~1小时痛D餐后2~3小时痛E夜间痛 2、诊断尿毒症最有意义的检查是（A） A血肌酐升高B高磷血症C低钙血症D代谢性酸中毒E低钠血症 3、男患，60岁，劳累后阵发性心前区痛，反复发作3年，今突然心前区剧痛，伴窒息感，含服硝酸甘油三次无效，持续疼痛三小时，未缓解，查体：急性病容，痛苦表情，血压80/50mmHg心音低，双肺未闻及干湿罗音，以下最可能的诊断是（D） A劳动性心绞痛B急性心包炎C肺动脉栓塞 D急性心肌梗塞E变异性心绞痛 4、支气管哮喘患者，PaCO2升高，表示（D） A无临床意义B病情好转C通气过度D气道阻塞程度严重E轻度发作 5、贫血患者，早期主诉常为（D） A活动后心悸气短B少尿，性功能减退C食欲不振，恶心呕吐D疲乏无力E腹胀便秘 6、急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪项是错误的（A） A高葡萄糖B充足维生素C高蛋白D禁含钾丰富的食物E控制入水量 7、肝性脑病患者的饮食应该禁食（A） A蛋白质B脂肪C维生素D碳水化合物E钠盐 8、因血型不合出现溶血反应，病人排出酱样色尿，提示尿中含有：（A）详见护基书P368页 A、血红蛋白 B、红细胞 C、淋巴液 D、胆红素 9、在处理医嘱时,应最先处理的是：（A） A、st B、sos C、tid D、prn 10、煮沸消毒时加入何物既可提高沸点又能防锈：（A） A、碳酸氢钠 B、碳酸钠 C、亚硝酸钠 D、乳酸钠 11、穿隔离衣时,手何时开始被污染：（B）
A、穿隔离衣时 B、系领扣时 C、系袖扣时 D、系腰带时 12、患者李某,男性,40岁.输液1500ml,每分钟50滴,所用输液器点滴系数为15,从上午8:20开始输液,估计何时能输完：( D )详见护基书P356页 A、下午2:20 B、下午2:50 C、下午3:20 D、下午3:50 13、急性阑尾炎患者右下腹压痛点称麦氏点,其位臵在:( A ) A.脐与髂前上棘连线中、外1/3交界处 B.脐与髂前与棘连线中、下1/3交界处 C.脐与髂前上棘连线中、外2/3交界处 D.脐与髂前上棘连线中、下2/3交界处 E.脐与髂前上棘连线中、上1/3交界处 14、手术人员手臂消毒法正确的是:( C ) A.0.5%稀氨溶液擦洗两遍用6分钟 B.刷手5分钟,浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟 C.刷手10分钟,浸于70%乙醇中5分钟 D.0.5%碘酒涂后以70%乙醇脱碘 E.连续手术,手套未破,浸泡70%乙醇3分钟 15、肾移植术后患者出现发热、尿量减少、血压增高、体重增加、移植肾区胀痛等应 警惕__B__发生: A.超急性排斥反应 B.急性排斥反应 C.慢性排斥反应 D.轻度排斥反应 E.中度排斥反应 16、水泡局部红肿,表皮脱落见创面湿润、淡红色、肿胀、渗出明显、疼痛剧烈属( B ) A.Ⅰ°烧伤 B.浅Ⅱ°烧伤 C.深Ⅱ°烧伤 D.浅Ⅲ°烧伤 E.Ⅲ°烧伤 17、膏固定的骨折病人需抬高患肢,患处应高于心脏水平_E__利于淋巴和静脉回流: A.60cm B.50cm C.40cm D.3 0cm E.20cm 18、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因( B ) A.肝胆吻合术后 B.胆管结石 C.胆管狭窄 D.胆道蛔虫 E.胆道壶腹部肿瘤 19、根据现在研究成果,与肺癌的发生无直接相关的因素是( A)
护理人员理论试题
2017年全院护理人员理论口试题 1、科室护理查房由护士长组织，（每月）至少一次，遇有危重、疑难、少见病例时可增加查房次数，查房时间以为（30～40分钟）宜。 2、对于抢救过程中医生下达的口头医嘱，执行者必须完整复述一遍，待医生确认无误后方可执行，并于抢救结束后由医生及时补写医嘱，（ 6小时内）补写抢救记录。 3、护理人员实行“首迎负责制”，责任护士在患者入院（10分钟内）至床前做自我介绍，做好入院宣教并记录。 4、护理病例讨论（每季度）至少组织1次，有需要讨论的病例随时组织。 5、护理安全（不良）事件中要求一般不良事件报告时间在（48小时）以内；重大事件的报告时限不超过（6小时）。 6、分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据（患者病情）和（生活自理能力），确定并实施不同级别的护理，由医师以医嘱的形式下达护理等级。 7、抢救器材需做到四定：（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）。 8、疑难病例或病情需要院外专家进行护理会诊时，逐级上报至（护理部），由该部门确定并联系相关医院选派专家进行会诊。 9、对主动上报护理安全（不良）事件的护士，除采取保密措施外，应给与（10元/次）奖励。 10、护理病例讨论的重点为（疑难、重大抢救、特殊、罕见、死亡等病例）。 11、科室排班应兼顾临床需要和护士意愿，实行弹性排班，体现（科学性、合理性、连续性、人性化）。 12、护理人力资源配备中，临床一线护理人员占护理人员总数需（≥95%）。 13、病房护理人员总数与实际床位比（0.4:1）。 14、ICU护士与实际床位之比不低于（2.5-3:1）。 15、手术室护士与手术间之比不低于（3:1）。 16 、2017年度委直属单位重点工作的考核指标中三级医院出院患者临床路径管理率要求达到（≥70% ）。 17、2017年度委直属单位重点工作的考核指标中预约诊疗率达到（≥50% ）以上。 18、护理安全（不良）事件的包括(护理缺陷、严重护理并发症、意外事件、跌倒/坠床、误吸、窒息、管路滑脱、其他护理缺陷)。