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失语症的康复治疗6.7

中国康复研究中心失语症检查说明

中国康复研究中心()失语症检查说明 整体注意事项 1对象:成人失语症患者。 前提条件:标准失语症的打分是由参加过失语症班井熟悉检杏内赛的俭杏者来进行使用前要掌握正确的检查方法,不要自行对患者的反应进行解释,而要依据检查的规则进行。 3.患者的状态:尽量使患者在自然状态下接受检查,不要过于死板,要在过程整个注意此点。 4.检查者的说话方式和态度:检六者与患者接触时,说话的要零乱方式不要零乱和死板.要充分考虑到患者病前的生活环境和文化背景,态度要亲切,以求得患者放松安心检查。 5.对患者进行有关检查方面的说明:事先不对患者说明就进行检查会使患者反感,检查者要向患者说明检查的目的,求得理解,检杏之后,多数患者关心自己的结果,因此,要对患者及家属进行适当的说明。 6.检查场所:选择能使患者情绪稳定接受检查的场所,避开噪音及人多的地方; 7.陪同人员;失语症患者通常不愿让人知道白己的语言缺陷i,所以即使妻子或丈夫有时,也要尽量不要赔伴,采取一对一的检查方式。 8.甲患者的疲劳情况:失语症检查中,在超过30分钟以上,患者常出现疲劳不能表现出实标的问题,此时宜中断,采取分数次进

行 9.止检查:有时出现失败或拒绝局面,此时暂时终止,待安静下来再继续检查,出现保持状态时,通常是由于患者疲劳过度引起的,这时可改时间进行。 10.检查顺序:由开始到结束两周时间 11.检查顺序:此检查是通过不用语言模式来观察患者的反应,在一些项目中使用相同的词语,为尽量减少由此造成的对内容的熟悉,在图位置的安排上有一些变化,并设了终止标准。 12.用具 (1)使用说明 (2)记录用表(包括计算用纸) (3)图片,词卡 (4)实物(手帕,牙刷,硬币,钢笔,梳子,钥匙,剪子,镜子,牙膏 ) (5)铅笔〔在文字检杏时提示用) 13.记录:如实记录患者的反映,身体姿势.表情的反应,这些对以后的判断和训练有帮助,另外要考虑到以后别人可能会看,尽量能让别人看明白。 为便于记录最好给提示和自己修正制定一个符号,而且要明确符号的意思,要记录提示前患者的反应,在什么地方给提示以及提

失语症分类

失语症分类 (1)运动性失语(Broca失语)以口语表达障碍突出为特点,无构音肌瘫痪,但言语表达能力丧失或仅能说出个别单字,复述和书写也同样困难。神经系统检查大多有不同程度右侧肢体偏瘫。可出现左手的意向运动性失用。感觉障碍少见,如存在且重则提示深部结构受损。病灶部位大多在优势半球额叶Broca区—额下回后部额盖,Brodmann4区。 (2)感觉性失语(Wernicke失语)以严重的听理解障碍为特点,患者语调正常,言语流畅,但用字错误,别人听不懂,也不能正确复述和书写,对言语和书写文字(阅读)的理解能力丧失。神经系统检查常为阴性。亦可有轻的偏身感觉障碍或轻偏瘫,持续时间短。病灶部位大多在优势半球颞上回后部,即Wernicke区皮质及皮质下。(3)传导性失语以复述不成比例受损突出为特点,患者言语流畅,用字发音不准,复述障碍与听理解障碍不成比例,患者能听懂的词和句却不能正确复述。神经系统检查常无阳性体征,但偏身感觉障碍及轻偏瘫亦可见,也可见同向性偏盲和象限盲。病灶部位大多在左侧缘上回。传导性失语(Conduction Aphasia)亦称传入-运动性失语(Afferent Motor Aphasia),或中央型失语(Central Aphasia).与患者的口语表达和听理解相比,复述障碍更为严重是这一类失语症患者的特征.复述不成比例地受损是最有诊断意义的特点.其语言缺欠是不能逐字重复别人的句子和不能有效地把音素编成词句而出现音位错误.

(4)经皮质运动性失语患者有Broca失语的特点,但程度较轻,且保留复述能力,神经系统检查大多有右侧偏瘫,初期还可出现同向凝视麻痹。常有意向运动性失用。有些患者有额叶功能障碍,表现为持续性。如执行变换的动作有困难;或在失语检查时,检查刺激改变,仍以前一应答反应。病灶部位大多在优势侧额顶分水岭区。 (5)经皮质感觉性失语患者有Wernicke失语的特点,但复述较好,神经系统查体常为阴性。病灶部位大多为优势半球后部分水岭区和(或)其皮质下。 (6)经皮质混合性失语以口语复述稍好外所有语言功能均有严重障碍为其特点,神经系统检查大多有偏瘫,偏身感觉障碍,也可有偏盲。病灶部分大多在优势半球分水岭区的大片区域。 (7)命名性失语以命名不能为主要特征,但常可接受选词提示,口语流利、言语理解基本正常,复述好,神经系统检查常为阴性,也可有“三偏”。各型失语恢复期都可表现以命名障碍为主要特点的失语,似命名性失语,因此,命名性失语的病灶可在优势半球的不同部位,但如起病后急性期即表现典型的命名性失语特点,则病灶大多在优势侧颞中回后部或颞枕结合区。 (8)完全性失语是最严重的一种失语类型,所有言语功能都有明显障碍。常伴有明显的神经系统体征,包括“三偏”。病灶部位大多在优势半球大脑中动脉分布区的广泛区域。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

运动型失语症的介绍

运动型失语症的介绍 运动型失语症,对于这种疾病,相信很多人都是很少听说过的吧,其实在近几年,它逐渐地出现在我们的生活上,也慢慢被我们所熟悉了,引起这种疾病的原因也是有很多的,主要是患者朋友的大脑左半球额受损,让患者朋友失去了说话的能力,我们主要是从饮食上面和心理方法来对付这种病症。 大脑左半球额叶损伤,即大脑S区损坏。导致运动性失语症,患者虽然发音器官并没有毛病,却失去了说话的能力。患者仍保留听懂别人说话,以及写字和阅读的能力。 得了这个病首先就是要安慰好病人,让他坦然接受,

积极配合治疗才是最好的方法,在治疗上我提出几点建议:首先就是注意日常的科学饮食,少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿,七八分饱,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,多食用新鲜的绿色蔬菜、水果、胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等、猪肉和海鲜不能吃,多喝水。 睡前醒后大约半个小时都喝上一杯开水,要保持心情开朗和情绪稳定,多和大家聊天沟通、说说笑笑,情绪不要过于波动,不要经常生闷气,饭后多走走,适量活动身体,以身体微微出汗为最大活动量,记住一句话:管住嘴、迈开腿、情绪稳定多喝水。 其次,就是进行身体的康复功能训练,要你父亲从口型和发音练起,开始每天练习说话,家人在身体要多鼓励他,不要着急,慢慢练习,从一个字到一个词,到成语到短句,坚持每天练习,有助于语言功能的恢复。

我们从上文也知道,对于这种疾病,我们一般得先安 慰好病人的情绪,在饮食方面上也要引起重视才行,少吃糖分较高的食物,也不要吃辛辣刺激的食物,多到户外进行运动,呼吸新鲜的空气,这样才能够让我们更快的摆脱运动型失语症的影响。

失语症的康复训练

. 1 运动性失语的康复训练运动性失语的患者,通常都能很好地理解语言,但不能用口语表达,应以语言训练为主。(1)发音器官的训练:先做简单的张口、伸舌、龇牙、鼓腮动作,再进行软腭提高训练,指导患者将嘴张大,教其发a音;舌部训练,让患者尽量向外伸舌,反复做伸缩舌运动,由慢到快,逐步提高其运动速度,舌尖舔上下唇、左右唇角,再做顺向及逆向舔全舌动作;唇部训练,指导患者反复进行抿嘴、撅嘴训练。本组患者经1周训练,均能完成训练动作。(2)发音训练:采用示教―模仿方法,从英语音标元音a-e-i-o-u开始,然后学喉音h、ha,唇音b、p音,舌齿音d、t音。对本组患者训练1周后,元音发音效果好,而喉音、唇音、舌齿音训练有一定难度,1个月后14例患者基本掌握,7例患者只能达到有时发音准确但有时困难。(3)词、句训练:单音训练1周后逐步训练患者单词―词组―短句发音。从简单的单词开始,如“西瓜”、“床”、“鸡”、“吃饭”等。适当提示,如说“吃”,患者多会接着说“饭”,最后说出完整单词“吃饭”;如模仿吃水果动作,诱导患者主动说出“吃苹果”。0~1级患者以单词训练为主,2~3级患者以词组、短句为主。(4)阅读训练:本组患者失语程度达2级以上者,经过1~2周时间训练,掌握一般词组、短句即能接受跟读或阅读短文的训练。(5)书写训练:0~1级患者从简单字开始如“火”、“水”,逐步到单词―句子;2~3级患者进行单词―句子―短文的训练。这种训练每天10次,每次10min。 2.2 感觉性失语的康复训练感觉性失语的口语及书面语理解困难,应以提高理解能力训练为主。(1)听觉训练:声音刺激。让患者听广播、听音乐、听他人读报,每天2次,每次20min,刺激思维,提高对语言的理解力。(2)手势训练:通过对患者较熟悉的手势激发其理解能力。如喝水,护士或家属做喝水动作,让患者模仿、重复,9例患者经7周训练能基本掌握,5例患者不稳定。(3)实物刺激:让患者说出所看见实物名称,护士可适当提醒,反复训练。(4)记忆训练:让患者回忆印象深刻的往事,对这些问题本组患者大多积极配合,回答较正确。(5)兴趣训练:从患者兴趣爱好着手,如打麻将、唱歌、下象棋等,由于记忆深刻,患者常容易接受。 2.3 完全性失语的康复训练完全性失语患者语言功能几乎完全丧失,其理解能力和口语表达能力严重障碍,一般仅会发出单音。训练应以听、理解为主,辅以语音训练。此类患者对眼神、语调、表情、手势较为敏感,应以非语言交流训练为主,如以张开嘴表示喝水、吃饭、吃水果,闭眼表示睡觉,手指便器表示大小便,同时发出“吃”、“喝”、“尿”的音,本组患者经7周训练,能用简单的字词及简单的体语表达基本需求。 总之,上述训练方法需要医护人员耐心指导及患者家属密切配合;规范的训练方法,对于失语症患者的康复、减轻患者的痛苦,具有明显效果。 精选文档

关于康复医学在临床中的应用

*********学院 毕 业 论 文 题目:关于康复医学在临床中的应用专业:康复治疗技术 姓名: 班级: 学号: 联系方式: 指导老师:雷美恒

目录 摘要……………………………………………………………………… 一、康复医学起源和认识…………………………………………………错误!未定义书签。 (一)起源…………………………………………………………………错误!未定义书签。 (二)认识…………………………………………………………………错误!未定义书签。 二、康复治疗………………………………………………………………错误!未定义书签。 (一)康复治疗的内容范畴 (1) (二)康复治疗在临床上的应用 (1) 三、康复案例 (2) (一)脑卒中患者的康复治疗 (2) (二)小儿脑瘫患者的康复治疗 (2) (三)脊髓损伤患者的康复治疗 (3) 四、小结 (4) 参考文献 (4) 结束语……………………………………………………………………… 指导老师论文评审表………………………………………………………

摘要 康复医学是一门有关促进残疾人及患者康复的医学学科,更具体地说,康复医学是为了康复的目的而应用有关功能障碍的预防、诊断和评估、治疗、训练和处理的一门医学学科。康复医学由称第三医学(临床医学为第一医学,预防医学为第二医学)。在现代医学体系中,已把预防、医疗、康复相互联系,组成一个统一体。康复医学起始于第二次世界大战之后,原以残疾人为主要服务对象。现代康复医学是近半个世纪来蓬勃发展起来的,它的发展是人类医学事业发展的必然趋势,也是现代科学技术进步的结果。 关键字:康复医学脑瘫脊髓脑瘫

88 康复科 中风后运动性失语中医临床路径(2017年版)

中风后运动性失语临床路径 (2017年版) 路径说明:本路径适合于西医诊断为脑卒中后运动性失语的住院患者。 一、中风后运动性失语中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象 中医诊断:第一诊断为中风后运动性失语。 西医诊断:第一诊断为脑梗死(ICD-10编码为:I63)或脑出血(ICD-10编码为:I61)。 (二)诊断依据 1.疾病诊断 (1)中医诊断标准:参考国家中医药管理局脑病急症科研协作组制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》(试行,1995年)。 (2)西医诊断标准:参考2014年中华医学会神经病学分会制定的《中国脑血管病防治指南》 2.病类诊断 (1)中经络:中风病无意识障碍者 (2)中脏腑:中风病有意识障碍者 3.证候诊断 参照国家中医药管理局印发的“中风后运动性失语中医诊疗方案(2017年版)”。 风痰瘀阻证 气虚血瘀证 肝肾亏虚证 (三)治疗方案的选择 参照国家中医药管理局印发的“中风后运动性失语中医诊疗方案(2017年版)”。 1.诊断明确,第一诊断为中风后运动性失语。 2.患者适合并接受中医治疗。 (四)标准住院日为≤28天 (五)进入路径标准 1.第一诊断必须符合中风病且伴有运动性失语的住院患者。 2.由脑肿瘤、脑外伤等非脑卒中疾病引起的运动性失语患者不进入本路径。有昏迷、脑疝、并发心肌梗塞、合并严重肝肾功能障碍、重症感染、严重认知功

能障碍等情况者不能进入临床路径。 3.患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间既不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。 (六)中医证候学观察 四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。 (七)入院检查项目 1.必需的检查项目 言语功能评定(汉语标准失语症检查)、头颅CT或MRI、血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血脂、电解质、血糖、心电图、心脏彩超、凝血功能等。 2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如C反应蛋白、同型半胱氨酸、维生素B12水平、叶酸水平、甲状腺功能、胸部正侧位片、TCD、颈动脉和双下肢血管彩超、头颅MRA、DSA或CTA、动态心电图、脑电图、事件相关电位(P300)、功能核磁共振(fMRI)、全腹B超等。 (八)治疗方法 1.康复治疗方法 (1)针刺治疗 体针 头针 舌针 (2)其他中医特色疗法 穴位注射 推拿疗法 (3)运动康复 (4)物理因子疗法 2.辨证选择口服中药汤剂或中成药 (1)风痰瘀阻证:搜风化痰,化瘀通络。 (2)气虚血瘀证:益气养血,化瘀通络。 (3)肝肾亏虚证:滋养肝肾。 3.护理调摄要点 (九)出院标准 1.语言听理解、口语表达功能有所改善。 2.日常交流能力改善。

失语的分类及康复训练方法

失语的分类及康复训练方法 失语的分类,有以下四种:(1)运动性失语(又称表达性失语):病人不能说话,心里明白,对别人的话能理解。(2)感觉性失语(又称接受性失语):病人能表达,但出现逻辑错误,也不能理解别人的话。(3)命名性失语(又称健忘性失语):对某件物品能说出用途,就是说不出名称。(4)混合性失语:既有运动性失语又有感觉性失语,病人既听不懂别人说话的意思,又不会说。 失语证的病变都在大脑皮层的语言中枢,目尚无特效药物专门作用于语言中枢。因此,语言的康复训练就十分重要。方法如下 运动性失语对完全失语症病人的康复训练要像教小孩说话一样从学发音开始,由简单到复杂,如让病人用喉部发“啊”音,然后再说常用单字,如“吃”、“喝”、“好”到“吃饭”、“喝水”、“好人”等单词,也可出示卡片,让病人读出上面的字,会说的词了,再练习简单的语句,他人说上半句,病人接下半句,慢慢过渡到说整句话,然后再训练复杂的句子,最后可让病人读简单的文章。训练时说话与视觉刺激结合,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字法,说与看图结合起来。不完全性失语病人能说出一些单字、词组、句子或说话不流利,病人常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等对类病人要耐心地教,反复复述阅读的句子,练习灵活性、锻炼语言的运用技巧。 感觉性失语这类病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻辑法、手势法进行训练,如给病人端上脸盆,放好毛巾,并对病人说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸。如此反复多日进行,久而久之,就会使语言与视觉结合,语言功能得以恢复,手势法即家属用手势与语言结合的方法来训练病人,如让病人“吃饭”,训练者拿筷子以吃饭的动作多次示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭。 命名性失语即看到实物而叫不出名字。可用生活中常用的物品给他看,并说出名称和用途,到较少见的物品,同时还要注意反复强化已掌握的词汇。 混合性失语此类病人语言康复训练困难,必须采取说、视、听三结合的方法反复多次进行,如让病人穿毛衣,则必须既说“穿毛衣”让病人听,又要指着准备好的毛衣,并作出手势示意让病人看。 2 如何了解失语病人的感受及需要 可从病人手势及表情中理解其需要,并利用实物图片法、手势法、文字书写法等,结合病人的日常生活习惯与病人沟通,具体方法如下。 手势法手捂前额表示头痛,手在腹部移动表示肚子不舒服,手掌上下翻动表示要翻身,抬高臀部表示大小便。 实物图片法利用常用物品或自制图片,手指水杯表示口渴,手指头表示头痛。

神经外科失语症患者的语言康复训练研究

神经外科失语症患者的语言康复训练研究 目的研究神经外科失语症患者的语言康复训练。方法选取我院于2012年11月~2013年12月所收治的40例神经外科失语症患者,基于患者失语程度以及种类实施语言康复训练。结果经语言康复训练,40例患者中,有20例为显效,有16例为有效,有4例无效,其总有效率为90.0%。结论从本次研究的结果来看,对神经外科失语症病实施语言康复训练,可加快患者康复的速度,提高其生活质量。 标签:语言;神经外科;康复训练;失语症 在脑外伤、高血压脑出血、脑肿瘤以及脑血管畸形手术后容易引发严重的偏瘫或者失语,造成患者和外界的交流产生障碍,继而影响其生活质量以及生存质量[1]。我院对神经外科失语症患者实施了语言康复训练,获得了显著的疗效,现将报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本次研究所选取的研究对象为我院自2012年11月~2013年12月所收治的40例神经外科失语症患者,患者年龄为25~75岁,其中有28例患者为男性,有12例患者为女性;有18例患者为混合性失语,有10例患者为运动性失语,有7例患者为感觉行失语,有5例患者为命名性失语,所有患者均满足神经外科失语症诊断标准。其中运动性失语的突出特点为口语表达障碍,听理解能力相对比较好,属于非流利性口语;感觉性失语的突出特点为听理解障碍,其主要表现为患者语量多,短语长短正确、发音清晰且语调正确,但是缺乏实质词;命名性失语又称之为健忘性失语,即命名不可为唯一的或者主要症状的一种失语症,其主要特征为命名不可,口语表达找词比较困难,且缺乏实质词;混合性失语兼具感觉性失语和运动性失语的特征,这种类型的患者自身不会说话,且不可理解他人所说的话。 1.2方法语言康复训练如下:①运动性失语患者:对于轻度患者指导其反复进行日常用语的训练,使其掌握语言的速度;对于中度患者主要实施口语的练习;对于重度患者则首先应教于其正确的发音,指导患者对着镜子来纠正口型,且充分利用患者自然所发出的各种声音。在练习过程中,首先可练习比较容易见效的声母或者韵母;利用简单的是或者不是来让患者回答,在说话时,语速应缓慢,留于患者充足的时间来回答相关问题。②命名性失语患者:其轻度患者和中度患者语言康复训练和运动性失语症患者相同,于护理以及治疗期间,要求患者自己说出各种器具名称,并反复进行训练;对于重度患者则采取强行的方式来帮助患者回忆各种词汇,充分利用周围的事物。③感觉性失语症和混合性失语症患者:对于轻度患者应反复训练容易接受的语言;对于中度患者则予以语言刺激,在训练听力的同时予以嗅觉、视觉以及触觉等刺激;在实施读音训练时,应从喉部发音训练开始,指导患者先发”啊”或者刺激患者的腋下和脚心来诱导患者发音;对于重度患者,可借助于线条画或者形状来替代语言,改善患者理解能力以及表达

康复治疗学毕业论文

康复治疗学毕业论文Revised on November 25, 2020

湖南中医药大学继续教育学院 本科生(业余)毕业论文 题目:关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯的 临床应用及探讨 姓名:杨文正 专业:康复治疗学 年级:2015级 学号: 站点名称: 指导老师:张德云 2016年5月 关节松动术结合运动疗法治疗脊柱侧弯的观察及护理年级:2015级专业:康复治疗学学号:姓名:杨文正

[摘要]目的:观察关节松动术结合运动疗法及理疗治疗脊柱侧弯的效果,探讨其护理方法。方法:2014年1月~2015年12月脊柱侧弯患者60例,采用现在康复治疗技术关节松动术及运动疗法等治疗,并给予精心护理。结果:49例患者症状消失,日常生活无异常,6个月内无复发,治愈率90%以上;9例好转,2例无效。结论:现在康复治疗技术关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯效果明显。严密观察脊柱侧弯症状缓解情况、加强心身理的护理、康复宣教抑制不正确的生活习惯、坚持按疗程治疗是取得治疗成功的关键。 [关键词]脊柱侧弯;脊柱侧弯的康复; 脊柱侧弯,它是一种脊柱三维畸形,包括冠状位,矢状位和轴位上的序列异常。因长期不良生活习惯姿势,腰腿疼痛,下肢不等长,炎症的刺激,脊柱骨折,脊柱结咳等,是脊柱常见病及多发病。本文回顾性分析了我院用关节松动技术结合运动疗法治疗脊柱侧弯60例患者的观察和康复体会,现报告如下。 1临床资料 一般资料:选取我院2014年1月~2015年12月康复科住院就诊患者,诊断标准参照《临床诊断学》中脊柱侧弯的诊断标准[1]。采用现病史、康复评定检查与X片,CT扫描相结合的诊断方法,收集60例患者,年龄20~45岁,病程最短1年,最长15年。所有病例均表现为身体变形,胸背部疼痛及脊柱区域肌肉疼痛。治疗前行站立位的全X片检查显示脊柱有大于15度的侧方弯曲40例,最大侧方弯曲度20度,最小侧方弯曲度15度;特发性10例;先天性5例;神经肌肉性5例。

运动性失语家人配合治疗方案

对这类病人要耐心地教,反复复述阅读的故事,练习灵活性,锻炼语言的运用技巧。运动性失语是大脑皮层S区受损,导致患者不能说话,也就是不能用语言表达自己思想,可以写字可以看懂文字那要如何来有效治愈、?有方法么? 运动性失语症也称表达性失语症、口语性失语症、皮质运动性失语等。为Broca氏区,即第三额回后部的言语运动中枢受损时引起,症状特点为患者能理解他人语言,构音器官的活动并无障碍,有的虽能发音但不能构成语言。 言语功能受一侧大脑半球支配,称为优势半球。除少数人外,绝大多数人的优势半球位于左侧大脑皮质及其连接纤维。优势半球受损常可发生失语症。优势半球不同特定部位受损,可出现不同类型的失语症:第三额回后部是口语的中枢,受损时丧失口语表达能力,即运动性失语症;第一颞横回后部是听语中枢,损害时出现对别人的语言不能理解,即感觉性失语症;第三额回后部是书写中枢,病变时无法用文字书写来表达,是失写症;角回为阅读中枢,受损时读不出文字的字音及不知其意义,是失读症;第一颞回与角回之间区域是物体的命名中枢,病损时讲不出所见的人物名称,是命名性失语症。引起失语症的疾病以脑血管疾病最为多见,其次为脑部炎症、外伤、变性等。 完全性失语时,患者完全不能用评议表达思维活动,甚至个别的字、词、音节都不能发出。多数患者为不完全性运动性失语,患者能发出个别的语音,但不能由语音构成词句,也不能将语言排列成必要的次序,以致这些评议杂乱无章,不能令人理解。有的患者可能保存下来最熟悉的一个单字、词或句子的片断,通常的感叹词,如“不”、“好”、“吃”、“坐”、“就是”、“再见”、等。但患者无论如何努力也只能说出保留下来的简单词句,由于语言共济运动无障碍,患者说出词句仍有相当抑扬,密切接触者根据其语调可能理解患者表达的意思。更轻的患者往往仍有相当丰富的词汇保持不变,但由于丧失对虚词和冠词的应用,说话只能用几个主要词汇来表达,构成电报式语言。语言重复症也很多见,一个词或音节说出后,强制地、自动地重复,不自主地进入下次语言产生的过程。 较轻的运动性失语症患者,可保留写字和默诵的能力。 2.感觉性失语症:又称感受性失语Wenicke失语症等。病灶位于Wenicken氏区和听觉联络区,它与言语中枢联系中断后,阻碍了听觉性词“图象”的激活而致。特点为患者听觉正常,但不能听懂他人评议的意义,虽有说话能力,但词汇、语法错误紊乱,常答非所问,讲话内容无法使人真正了解,但常能正确模仿他人语言。 “口语领悟困难”,是最突出的症状,严重时甚至不能理解要求其伸舌、张嘴、闭眼等简单语句,患者模仿能力亦减退。患者自己的言语功能也有重大障碍,用词错误百出,紊乱无序,且语不成句,语法关系混乱,并对自己的言语错误无所觉察,自发性语言常增多。轻症患者能理解日常生活常用词语短句,但不能理解较复杂的句子。 患者可保存模仿言语、诵读、写字和口述默写能力。 3.失读症:病变主要位于角回,特点为患者无视力障碍,看到原来认识的文字符号却读不出字音,亦不知其意义,多伴有失写、失算、体象障碍、空间失认等。单纯性失读症其它语言功能正常,可自动发言、复述口语、理解口语,但不能理解文字,所以朗读默读能力丧失,亦不能抄写。单纯性失读智力及计算能力正常。 4.失写症:单纯的失写症很少发生,且是否可单独出现至今尚有争论。一般认为是位于额中回后部的Exner氏区受损所致,患者虽能听懂别人语言,但自动书写能力丧失,默写和抄写亦不可能,给予文字的模型碎块,也不能拼凑成完整的文字。 5.命名性失语症:又称记忆缺失性失语症,特点是患者言语、书写能力存在,但词汇遗忘很多,物体名称遗忘尤为显著。如让患者说出指定物品名称则更显困难,如经人提示可立即将该物名称说出,但不久又迅速遗忘。命名性失语症受损部位为枕叶和颞叶交界区,主要是Brod-mann37区及21区、22区的后部。[编辑本段]诊断(一)脑血管疾病(cerebrovascular disease)急性起病的失语症以脑血管疾病最为多见,大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果,右利手患者一般伴右侧偏瘫。

康复治疗毕业论文题目(508个)

毕业论文(设计) 题目 学院学院 专业 学生姓名 学号年级级指导教师 毕业教务处制表毕业 二〇一五毕业年三月毕业二十日

康复治疗毕业论文题目 一、论文说明 本团队长期从事论文写作与论文发表服务,擅长案例分析、编程仿真、图表绘制、理论分析等,专科本科论文300起,具体信息联系 二、论文参考题目 脑中风患者后遗症偏瘫的早期康复治疗效果观察 卒中后急性期系统康复治疗的效果以及影响康复因素的评价 康复护理在脑卒中并发肩手综合征康复治疗中的作用 脑血管疾病患者的支架置入与康复治疗效果观察 康复治疗与冠心病预后关系的探讨 早期康复治疗对脑出血患者的影响 脑血管病人早期康复治疗及护理体会 早期系统化康复治疗及护理对脑梗死患者功能恢复的影响 脑梗塞合并假性球麻痹致吞咽困难的针灸康复治疗 综合康复治疗对急性期中重度脑血管病患者预后的影响分析 再植指康复治疗护理39例体会 早期针灸加康复治疗急性缺血中风患者肢体功能的临床研究 脑卒中急性期的康复治疗护理体会 早期康复治疗对脑出血病人137例疗效的临床观察 视运动组织障碍康复治疗方案建立的探讨 偏瘫患者康复治疗与生活质量相关研究 针灸与康复治疗脑梗死后偏瘫对比分析 多学科合作康复治疗对脑卒中偏瘫的疗效观察 康复治疗应用于社区中重度COPD患者的临床效果研究

产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察 脑出血患者的护理及康复治疗 脑卒中后遗症患者的用药和康复治疗体会 持续性植物状态患者的康复治疗 脑卒中急性期康复治疗的疗效观察 关于儿童烧伤的康复治疗 规范三级康复治疗促进脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究 康复治疗对颅脑损伤患者生存质量的影响 120例产后盆底康复治疗的临床效果观察 电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究 康复治疗小组的系统论 创伤后肩关节不稳的康复治疗探究 康复治疗对不同阶段脑卒中患者运动功能影响的研究 规范化三级康复治疗对脑卒中患者认知功能的影响 脊髓损伤康复治疗的适应证及康复治疗和康复训练 运动为主的短期康复治疗对大同煤矿煤工尘肺患者的疗效 “舒心运动疗法”在脑瘫康复治疗中的运用 综合性康复治疗脑血管意外偏瘫60例临床研究 某康复中心住院脑卒中患者康复治疗利用现状分析 脑卒中的康复治疗进展 重症心律失常并心力衰竭安置DDD起搏器的康复治疗护理 手部烧伤后瘢痕挛缩的手术及康复治疗的临床研究 老年脑卒中患者的康复治疗体会 肺呼吸康复治疗对缓解期危重度慢性阻塞性肺病患者的临床研究急性心肌梗死合并心功能不全患者的康复治疗 4种有效的腰腿痛康复治疗比较 康复新液与红外线烤灯在压疮康复治疗中的应用 规范多元化康复治疗对脊髓损伤功能恢复影响的研究 基于语音信号处理的失语症康复治疗仪研究

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帮助更多的人走向健康 前言: 康复护理学是护理专业中新兴的专业。由于社会经济的迅猛发展,人们的要求不只是再满足于表层的健康,而是更高层次的生活质量。随着康复医学的快速发展,带动了康复护理学的发展。康复护理学也由单纯的帮助病人恢复肢体上的健康到心理上健康的发展。 正文: 一、康复的定义 WHO:指综合协调的应用,各种措施,最大限度的恢复和发展,病、 伤残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相适应方面的潜能。康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法,使病、伤、残者(包括先天性残疾)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建,使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复,使他们重新走向生活,重新走向工作,重新走向社会。 二、康复护理的目的: 减轻痛苦,促进健康。使患者尽量减少继发性功能障碍,使残余的功能和能力得到维持和强化,最大成的的恢复生活能力。提高生存质量,重返家庭,回归社会。 三、康复的内容 运动功能评定—徒手肌力检查(MMT)、关节活动度(ROM)检查、步态分析(GA)、日常生活能力。 四、康复护理的原则: 1.功能训练应在先,早期进行并贯穿于护理的始终。

2.康复护理要与日常生活活动相结合,注重实用性,以达到患者的生 活自理。 3.重视心理康复。 4.提倡协作精神。 五、康复护理的范围 (),“教育康复"(通过特殊教 )’(恢复就业,取得就业机会),社会康 复“(促进残疾人能重返社会)。实现以上四个领域的康复也就是“全面康复”。 六、康复医学的组成和工作方式: 1、康复评定与诊断的区别:评定不同于诊断,远比诊断细致而详尽。 2PT)、作业治疗(OT)、 ST)、心理辅导与治疗、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理、社会服务。 3、康复医学科的工作方式是:采用多专业联合作战的方式。 4、康复医学科的康复治疗组(team work)组长为物理医学与康复医师(physiatrist),成员包括物理治疗师/士(PT)、作业治疗师/士(OT)、言语矫正师(ST)、心理治疗师、假肢与矫形器师(P&O)、文体治疗师(RT)、社会工作者(SW)。康复护理的对象。 七、康复理疗 1.测定(ADL)等。 2.神经-肌肉功能评定,诱发电位(EP)。

失语症的鉴别

失语症、构音障碍与言语失用的鉴别 在临床上,失语症、构音障碍和言语失用是三种不同性质的言语障碍。它们不仅从发生机制上是不一样的,而且在治疗方法上也完全不一样,所以对它们能够准确地鉴别就变得异常重要。 一、失语症。 我们这里所说的是狭义的失语症,指有声语言的表达和理解障碍。失语症的临床类型很多,这里只简单说明三种。 ㈠运动性失语症,也叫布洛卡(Broca)失语症或表达性失语症。 ⒈临床表现:⑴言语表达明显障碍。一般可说出很简单的语词或短语,但咬字不清,发音模糊。严重者仅能发出个别的字音,称单语症。 ⑵听语理解多无障碍。可以明白讲话的内容。 ⑶对文字的理解多有保留。可以通过看文字、语句理解内容,执行指令。 ⒉常见病因:脑血管病、脑外伤、脑肿瘤等。 ⒊脑定位:左侧额叶Broca区及邻近结构损伤。 ⒋神经心理学意义:言语表达在大脑有专门的皮层区域负责。在言语表达出现障碍时,听理解机能可以保持正常。 ㈡感受性失语,也叫威尼克(Wernicke)失语症。 ⒈临床表现:听语理解明显障碍。 口语表达流利。但不能理解自己所说出话的意思。 复述多有困难。 阅读多有障碍。 ⒉常见病因:脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。 ⒊脑定位:左侧颞叶Wernicke区最为多见 ⒋神经心理学意义:言语理解在大脑有专门的皮质区域负责。在言语理解出现障碍时,言语表达机能可以保持正常。 ㈢传导性失语症,也叫中央性失语,或传入性运动性失语。 ⒈临床表现:自发性言语流利。 听理解障碍不明显。 复述障碍突出。 ⒉常见病因:脑血管病、脑损伤、脑肿瘤等。 ⒊脑定位:左脑缘上回,常累及颞叶感受性言语区 ⒋神经心理学意义:从言语感受区到言语表达区可能有一个传导过程。 二、构音障碍 ⒈临床表现:主要特点是发音困难,对一些原来可以发好的音现在却总是发不好,严重时根本发不出来。同时伴喝水发呛等构音肌肉功能障碍。 ⒉脑定位:皮层下部位,如颅神经或脑干损伤等。

失语的分类及康复训练方法

失语的分类及康复训练方 法 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

失语的及康复训练 失语的分类,有以下四种:(1)运动性失语(又称表达性失语):病人不能说话,心里明白,对别人的话能。(2)性失语(又称接受性失语):病人能表达,但出现逻辑错误,也不能理解别人的话。(3)命名性失语(又称性失语):对某件物品能说出用途,就是说不出名称。(4)混合性失语:既有运动性失语又有感觉性失语,病人既听不懂别人说话的意思,又不会说。 失语证的病变都在的,目尚无特效专门于语言。因此,语言的康复训练就十分重要。方法如下 运动性失语对完全病人的康复训练要像教小孩说话一样从学发音开始,由简单到复杂,如让病人用喉部发“啊”音,然后再说常用单字,如“吃”、“喝”、“好”到“吃饭”、“喝水”、“好人”等单词,也可出示卡片,让病人读出上面的字,会说的词了,再练习简单的语句,他人说上半句,病人接下半句,慢慢过渡到说整句话,然后再训练复杂的句子,最后可让病人读简单的文章。训练时说话与结合,如说“吃”时与饭菜结合起来,或以看图识字法,说与看图结合起来。不完全性失语病人能说出一些单字、词组、句子或说话不流利,病人常有词汇贫乏、讲话缓慢、重复语言等对类病人要耐心地教,反复复述阅读的句子,练习灵活性、锻炼语言的运用技巧。 感觉性失语这类病人的训练要比运动性失语困难些,可运用视觉逻辑法、手势法进行训练,如给病人端上脸盆,放好毛巾,并对病人说“洗脸”,病人虽不理解“洗脸”二字之意,但从逻辑上他会理解你是让他洗脸。如此反复多日进行,久而久之,就会使语言与视觉结合,语言得以恢复,手势法即家属用手势与语言结合的方法来训练病人,如让病人“吃饭”,训练者拿筷子以吃饭的动作多次示范,病人很快就会理解,从而主动拿筷子吃饭。 命名性失语即看到实物而叫不出名字。可用生活中常用的物品给他看,并说出名称和用途,到较少见的物品,同时还要反复已掌握的词汇。 混合性失语此类病人语言康复训练困难,必须采取说、视、听三结合的方法反复多次进行,如让病人穿毛衣,则必须既说“穿毛衣”让病人听,又要指着准备好的毛衣,并作出手势示意让病人看。

康复治疗技术专科毕业论文题目

康复治疗技术专科毕业论文题目 康复治疗技术毕业论文选题 一、论文说明 本团队专注于毕业论文写作与辅导服务,擅长案例分析、编程仿真、图表绘 制、理论分析等,论文写作300起,具体价格信息联系 二、论文参考题目 常规康复治疗与运动康复疗法在脑卒中康复治疗中的应用分析产后康复治疗仪在剖宫产术后康复治疗中的效果观察产后康复治疗仪在产后康复治疗中的疗效观察 慢性疾病的康复治疗(,)肩周炎的康复治疗 渐进法康复治疗对缺血性脑卒中患者的影响 冰刺激结合康复治疗对脑卒中后吞咽障碍的研究进展呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响康复治疗对不同节段及程度脊髓损伤患者功能恢复的价值探讨康复治疗联合针灸在中风偏瘫后足下垂治疗中的效果观察产后需及时进行盆底康复治疗 综合性呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的影响骨科康复治疗老年骨性关节炎的临床效果 早期神经康复治疗卒中后抑郁病人的临床研究 老年脑卒中后抑郁症患者的神经功能康复治疗体会综合性康复治疗脑血管意外偏瘫60例临床研究 康复治疗在精神分裂症康复期患者中的应用评价 行为护理干预在小儿脑瘫康复治疗中的应用

社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响运动疗法结合针灸用于小儿脑性瘫痪康复治疗的临床效果分析外伤性周围神经损伤患者早期综合康复治疗的临床效果分析运动训练课程在康复治疗技术专业开设的必要性的思考 PBL结合CBL教学模式在康复治疗学本科教学中的应用探索脑梗塞应用补阳还五汤联合康复治疗的效果探析康复治疗对急性脑梗死患者功能恢复的影响慢性心力衰竭康复治疗研究进展 试论脑中风所致偏瘫的有效康复治疗方法 臂丛神经损伤规范化康复治疗的临床研究 脑卒中肩—手综合征康复治疗30例体会 腰椎间盘突出症的中医康复治疗 盆底康复治疗提高压力性尿失禁临床疗效观察 盆底康复治疗仪促进剖宫产后泌乳的临床效果观察中西医结合康复治疗老年性脑卒中的临床疗效分析综合康复治疗对偏瘫患者继发性骨质疏松的改善作用研究中医食疗法应用于肿瘤康复治疗的应用研究 急性缺血性脑卒中患者应用早期中医康复治疗和护理干预的效果分析康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效 腰椎间盘突出症的家庭康复治疗 新生儿缺氧缺血性脑病的早期综合干预和康复治疗临床观察综合康复治疗在椎动脉型颈椎病中的应用观察 小儿斜视如何康复治疗? 高职康复治疗技术专业微课程教学方法初探 我国康复治疗专业教育现状及存在问题分析

运动性失语诊断详述

运动性失语诊断详述 *导读:运动性失语症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防? 患者虽然发音器官并没有毛病,却失去了说话的能力。患者仍保留听懂别人说话,以及写字和阅读的能力。 癔症性失声:也称精神性失声症或功能性失声症,是由于明显的心理因素引起的暂时性发声障碍,较常见,临床表现:突然失声 或仅能发出耳语声,哭笑声或咳嗽声往往正常,喉镜下见声带处于外展位,深吸气则更甚,发笑或咳嗽时声带能内收,在发”i”时,声带常不能达中线位,或声带在刚一靠拢的瞬间又复外展 运动性失语:又名表达性失语、布罗卡(Broca)失语、非流利失 语等,因优势侧额下回后端的盖部及三角部皮质,即言语运动中枢病变引起,患者可完全不能说话,或只能讲1~2个简单的字 且不流利,用词不当,但对别人的言语能理解,对自己用错词也知道;对书写的东西能理解,但读出来有困难和差错,并多伴有 一侧偏瘫 感觉性失语也称Wernicke失语:接受性失语、后部失语。病变 位于优势半球颞上回即左侧Wernicke区及相邻的顶下小叶皮质,由左侧大脑中动脉的下部分支供血。 语言障碍:语言(Language)和言语(Speech)并不是同义词。语言是人类特有的复杂认知心理活动,是指通过应用符号达到交流的

能力,包括对符号的运用(表达)和接受(理解)能力。符号包括听觉符号(语音)、图案符号(书写文字)、和运动符号(手势)等,对这些符号的应用和接受出现障碍或偏离,即为语言障碍(Language Disorder)。 语言障碍表现: 1.呈流利性失语:患者说话流利,语量较多,甚至滔滔不绝,发音及语调正常。但话中缺乏实质意义的词,常夹杂错语、新语或小的功能词,缺乏具体含义的词,即多语症;同时让人难以听懂其表达的意思,即杂乱语。语法结构、发音、韵律正常。听觉正常,但可见严重的理解障碍。 2.复述障碍差别较大:有的可完整准确地复述检查者说的词、短语、简单句、复杂句、无关词组等,有的复述长复合句困难,严重者几乎完全不能复述。无论失语程度轻重,患者一般不理解复述的内容。 3.严重的命名障碍:给予提示后也不能改善。朗读和对文字的理解常有困难,但某些患者可进行书面交谈。书写技能虽可保持,但听写和自发性书写都很困难,出现笔画错误,也不能理解抄写的内容。可伴有失读和失写。 得了这个病首先就是要安慰好病人,让他坦然接受,积极配合治疗才是最好的方法,在治疗上我提出几点建议:首先就是注意日常的科学饮食,少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿,七八分饱,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,多食用新鲜的绿色蔬菜、

言语治疗对运动性失语疗效的研究

言语治疗对运动性失语疗效的研究 发表时间:2012-08-03T09:01:22.630Z 来源:《中外健康文摘》2012年第16期供稿作者:于彤政赵茜 [导读] 由此表可见,运动性失语患者进行言语功能训练治疗组患者通过治疗后功能恢复明显优于对照组患者。 于彤政赵茜(大连市沙河口区医院辽宁大连 116021) 【中图分类号】R741【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)16-0053-01 【摘要】目的研究言语治疗对运动性失语的治疗的重要意义。方法通过对运动性失语患者进行言语功能训练,运用西方失语症评定(WAB)量表进行评定,选取50例运动性失语患者分组进行言语功能训练的临床对照研究。结果进行言语治疗训练的运动性失语患者,在言语治疗3个月内康复率76%,与对照组16%相比,差异显著(P<0.05)。结论言语治疗在运动性失语患者的康复治疗中有着重要的意义。 【关键词】言语功能训练(ST)失语症(aphasia)西方失语症评定(WAB western aphasia battery)运动性失语也称表达性失语症、皮质运动性失语等,为Broca氏区即第三额回后部的言语中枢受损时引起,症状特点为患者能理解他人言语,构音器官没有障碍,有的虽能发音但不能构成言语,目前我国运动性失语主要是由于脑血管病引起,患者由于有言语功能缺失使言语交流的能力低下,而进一步引起社交能力低下,以及精神和情绪方面的改变。所以需要尽早进行言语功能训练来改变适应新的言语环境克服心理障碍,从而减轻社会和家庭负担。自2004年-2008年我康复中心对50例运动性失语患者进行言语功能训练的临床观察和治疗效果较佳,现报告如下: 1 资料与方法 1.1 临床资料: 本文主要以2004年4月—2008年6月的50例运动性失语患者作为研究对象,根据Doll设计的随机分配法,将病程在1个月内的50名运动性失语患者(患者神志清醒2周以上,处于自然恢复期),分为康复组(25人,男13例,女12例,年龄46-62岁)对照组(25人,男16例,女9例,年龄44-60岁),治疗前两组资料均衡,具有可比性。 1.2 方法 两组患者入院后均进行神经内科的常规治疗。康复治疗组患者通过WAB评定后,运用言语功能训练进行康复治疗,评定分为失语症检查和构音障碍检查。训练包括:1)一对一训练;2)自主训练;3)小组训练;4)家庭训练;5)刺激促进法;6)阻断去除法;7)功能重组法。训练时间可以通过患者精神状态适当延长或者缩短,期间必须按规定进行训练不能随意缺课或中断。 2 评定方法 对运动性失语患者的康复评定不定期采取功能独立性评定采取WAB量表进行言语康复测评,数据均根据统计学处理,采取χ2检验,两组患者一月后查体见附表: 附表:康复治疗组与对照组患者WAB评定 组别明显恢复无变化合计恢复率 康复组 19 6 25 76% 对照组 4 21 25 16% 由此表可见,运动性失语患者进行言语功能训练治疗组患者通过治疗后功能恢复明显优于对照组患者。 3 讨论 失语症是脑血管疾病常见的并发症,其致残率极高。急性脑血管病是我国常见病,多发病,其死亡率、致残率极高,约1/3以上的患者可以产生不同的言语障碍,而运动性失语在失语症中占主导地位且其康复治疗效果极佳。现代医学强调除了要挽救病人的生命外还应该提高其生存质量。只有进行正确评估患者的言语工能才能进行针对性的言语治疗,从而取得良好的治疗效果。目前尚无特效药物专门作用于语言中枢,医学研究认为自然恢复期内进行言语功能训练的运动性失语患者大部分能恢复语言功能,可以降低致残率避免出现构音障碍,其训练包括:1)一对一训练;2)自主训练;3)小组训练;4)家庭训练;5)刺激促进法;6)阻断去除法;7)功能重组法。本文内言语治疗组患者通过言语治疗后通过WAB量表进行康复测评可以发现言语治疗可以改善患者言语功能,提高患者生活质量。

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