酸枣仁汤加减治疗更年期失眠症疗效观察

酸枣仁汤加减治疗更年期失眠症疗效观察【摘要】目的观察酸枣仁汤加减治疗更年期失眠症的临床疗效。方法将86例患者随机分为两组，治疗组43例予酸枣仁汤加减治疗，对照组43例予阿普唑仑片口服。均以两周为一个疗程，共治疗三个疗程。观察两组患者临床疗效、治疗前后匹兹堡失眠质量指数（psqi）。结果治疗组的临床疗效与psqi改善值均优于对照组（p0.05），具有可比性。

1.2 诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[1]中失眠的诊断标准拟定：①入睡困难，时常觉醒，睡而不稳或醒后不能再睡。②每天睡眠时间不足5 h。③入睡轻微，易醒多梦，醒时精神状态差。④肢倦神疲。失眠程度分为3级：轻度：睡眠时常觉醒，或睡而不稳，或醒后不能再睡，但不影响工作；中度：睡眠不足4 h，但尚能坚持正常工作；重度：彻夜不眠，难以坚持正常工作。

1.3 入组标准①符合《中药新药临床研究指导原则》中失眠的诊断标准。②年龄44～65岁之间的更年期患者。③签署知情同意书者。

1.4 排除标准①虽有失眠，但作为其他器质性病变的1个症状表现的患者。②年龄小于45岁或>65岁者，过敏体质及对本药过敏者。③心、肝、肾疾病及其他严重躯体疾病，及酒精和药物滥用史。

④血常规、肝功能、心电图和肾功能等实验室检查无异常。

2 治疗方法

酸枣仁汤的配方及功效

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 酸枣仁汤的配方及功效 导语：如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主 如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主要的功效，酸枣仁汤就是一个例子。但是，酸枣仁汤是由哪些成分组成的，即配方是什么？又会发挥哪些功效呢？ 中医常用酸枣仁入药，做成酸枣仁汤也有特殊的养生功效，可以养血安神，清热除烦，治疗失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥等病症效果良好。 酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。 组成：酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎2两(现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克)。 酸枣仁汤的功效：虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

运用大柴胡汤加减治疗急腹症体会

运用大柴胡汤加减治疗急腹症体会 关键词大柴胡汤急性阑尾炎合并阑尾穿孔急性胆囊炎胆石症急性盆腔炎 急腹症相当于《伤寒杂病论》中的合病，多系感邪过重，致两经或三经的证候同时出现。由于病情急猛，证候复杂，危症随时出现。对此，笔者每以大柴胡汤加减治疗，收效迅速且显著。现介绍如下。 1 急性阑尾炎合并阑尾穿孔 阑尾炎严重阶段或穿孔时，多数患者右下腹剧痛连及胸胁，与阳明少阳合病证相似。笔者每以大柴胡汤合大黄牡丹皮汤治之，多收良效。如治才某某，女，31岁。1997年10月25日初诊。患者右下腹疼痛2日，经用抗生素输液5天，腹痛加重，阵发性加剧，不愿手术而来求治。痛苦面容，昨夜曾疼痛反减，但压痛明显，腹肌紧张，人便5日不通，心下痞满胀痛拒按，胸胁胀痛，恶心呕吐，舌质红、苔黄燥少津，脉洪数有力，体温38．3℃。血化验：WBC29．8×109/L，LYMF30．6％，MID6．7％，GRAN60．7％，HGB138g/L。B超示急性阑尾炎合并穿孔。中医诊断为肠痈，证属阳明腑实与少阳合病，为气滞血瘀，火毒燥屎内结。不急下阳明腑实火毒，疏通少阳气滞血瘀，不能收功。方药：柴胡18g，生大黄（后下）、白芍、败酱草各30g，大枣6枚，枳实、黄芩、半夏、干姜、芒硝（冲）各10g，丹皮、桃仁各15g，冬瓜子20g，红藤40g，银花60g。3剂，昼夜进服，大便泻下数十次，臭秽难闻，腹痛胁胀等消减大半，体温降至37．8℃．继服4剂，诸症再减，血化验指标正常，上方大黄减至15g，再服8剂而痊愈。 2 急性胆囊炎、胆石症 卓某，女，46岁。1998年7月28日初诊。患胆囊炎已7年余，前日饱餐羊肉后突发上腹及胸胁胀痛，经当地用抗生素输液及服消炎利胆片等，右上腹仍持续疼痛，阵发性加剧，疼痛放射至右肩背，痛甚时烦躁呼叫，坐卧不安，大汗淋漓，寒热往来，口苦咽干，两目及胸部黄染，右上腹胆囊区有明显触痛和肌痉挛，小便如茶，大便6日未通，舌质鲜红、尖生芒刺、苔黄厚腻，脉弦数有力，体温上午38℃，后达39℃左右。血化验：WBC14．6×109/L，LYMF54．2％，MID12．0％，GRAN33．8％，HGBl45g/L。B超示急性胆囊炎，胆总管结石。中医诊断为胁痛，

加味酸枣仁汤治疗失眠的体会

加味酸枣仁汤治疗失眠的体会 李长柏（抚顺市顺城区河东街道社区卫生服务中心，辽宁抚顺 113006） ［摘要］：失眠在临床上极为常见，可伴有心悸、头痛、眩晕、健忘等证同时出现。笔者使用加味酸枣仁汤，治疗失眠证属心肝阴血不足者，疗效较满意。 ［关键词］：加味酸枣仁汤失眠心肝阴血不足 睡眠是人类生命活动所必需的生理现象和心理过程。失眠通常指入睡困难或维持睡眠障碍，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响社会功能或生活质量。在临床上极为常见，中医称失眠为不寐，临床表现多为轻者入寐困难，或寐而不酣易醒，醒后不能再入睡；严重者整夜不能入寐，可伴有心悸、头痛、眩晕、健忘等证同时出现。笔者使用加味酸枣仁汤，治疗失眠证属心肝阴血不足者疗效较满意，现介绍如下。 1方药组成及方解 1.1组成：酸枣仁20g、茯苓15g、川芎10g、知母10g、炙甘草10g、五味子20g、黄连5g、白芍10g、半夏5g。每日一剂，水煎服，10日为一疗程。如伴有腹胀纳呆，神倦乏力等证酌加黄芪、党参、白术；伴有眩晕耳鸣，五心烦热等证酌加熟地、麦冬、龟板。伴有心悸善惊、多梦易醒等证酌加朱砂、珍珠母等。 1.2方解方中酸枣仁养血补肝，宁心安神，敛汗；茯苓健脾、宁心安神；知母清热降火，滋阴除烦；川芎活血行气，调气疏肝；炙甘草补脾和胃，益气复脉；五味子敛肺滋肾，生津涩精；白芍养血柔肝，缓中止痛，敛阴

收汗；黄连苦寒泻火，清心除烦；半夏化痰解郁，调和阴阳。诸药相配，共收养血安神，清热除烦，调血疏肝之效，以治疗心肝阴血不足，虚热内扰而致虚烦不得眠，心悸盗汗、头目眩晕等证。 2病案举例 王某，女，45岁，患者自诉2年前出现失眠，曾服安定、佳静安定等药物，起初可以睡2小时，后来服药后仍旧彻夜不眠，不能合眼，痛苦不堪，且心烦多梦，心悸不安，头晕耳鸣，健忘，两目干涩，口燥咽干，舌红，脉细数。诊断为失眠，证属心肝血虚、虚热内扰所致。给予加味酸枣仁汤治疗，每日一剂，水煎服，并嘱其停用西药，治疗一个疗程后，每晚能睡4—5小时，夜梦减少，后连续服用2个疗程，每日睡眠时间不少于6h，伴随症状消失，随访半年未复发。 3体会 睡眠对于人类是不可缺少的生理过程，是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节，是维持人体健康不可缺少的，对于人的重要性仅次于呼吸和心跳，是健康生命所必需。心主血，肝藏血，若心血不足，则肝无所藏，肝血不足，则心血不能充盈，心藏神，肝藏魂，心血虚，虚火扰心则神不宁，肝血虚则魂不安，故出现虚烦不得眠、心悸；血虚肝旺，虚阳上扰，故头目眩晕；虚热迫津外泄，故夜间盗汗；咽干口燥，脉细弦或数，均为阴虚内热之象。酸枣仁汤出自《金贵要略》，为“虚劳虚烦不得眠”而设，功用为养血安神，清热除烦，治疗证属心肝阴血不足，虚热内扰所致虚烦失眠诸证。方中加入五味子、白芍、黄连、半夏，增加其滋肾柔肝、清心解郁之功，心肝之血滋养有源，阴升阳潜，则失眠等阴虚阳浮之证皆可自

酸枣仁粉怎样吃治失眠

酸枣仁粉怎样吃治失眠 酸枣仁粉是可以用来治疗睡眠，这种方法可能很多人都是非常清楚的，但是并不知道是用什么样的方法可以达到治疗失眠的目的，其实如果想要用酸枣仁粉来治疗睡眠的话就可以用温水调匀以后食用的，这种方法还是非常简单的，如果是觉得难以下咽的话还可以在当中放入一些其他的食材，这样的话味道肯定相对来说会更好一些的。 酸枣仁研磨成粉可用于治疗失眠症，同时还能有效补肾益气、安神健脾，对健康益处多多。酸枣仁粉怎么吃？酸枣仁粉服用方法非常简单，可以直接加沸水冲调来服用，此外，酸枣仁粉也可用于熬粥，煮汤等。一般早晚空腹服用，坚持一段时间就能见效。 做法一： 材料：酸枣仁粉60克，大米400克。 做法：将大米淘洗干净，放入锅内，再把酸枣仁粉倒入煎煮，待米熟烂时即成。 用法：早晚空腹服食，每次1小碗。 疗效：养阴，补心，安神。适用于心脾两虚的心烦不眠等症。 做法二： 材料：酸枣仁15克，枣皮(山茱萸肉)15-20克，粳米100克，白糖适量。 做法：先将山萸肉洗净去核，再与酸枣仁共煎，取汁去渣，入粳米同煮粥，待粥将熟时，加入白糖稍煮即可。

用法：每日1-2次，10日为l疗程。 疗效：补肝肾，养心安神。适用于妇女更年期综合征及肝肾不足所致的夜寐不安，面部潮红，手足心热，头晕耳鸣，带下，遗尿，小便频数等。 做法三： 枣仁粉小米粥 材料：小米50克，黑小米50克，酸枣仁粉30克，蜂蜜适量 1、小米、黑小米淘洗干净。 2、将清洗干净的小米、黑小米放入锅中，加水大火煮开，转小火煮至黏稠。 3、加入酸枣粉煮5分钟，出锅时放入蜂蜜即可。 疗效：补脾润燥，宁心安神，治疗纳食不香、夜寐不宁、大便干燥等症。 1.对中枢神经系统的作用 酸枣仁有显著的镇静和催眠作用以及抗惊厥作用。酸枣仁高、中、低剂量组能明显抑制正常小鼠自发活动，使之活动次数减少，可抑制苯丙胺的中枢兴奋作用，明显增加戊巴比妥钠阈下催眠剂量的人睡动物数。其催眠作用主要是延长慢波睡眠的深睡阶段，可使大鼠慢波睡眠深睡阶段的平均时间延长，深睡的发作频率增加。 枣仁镇静安眠的有效成分是皂甙类和黄酮类化合物。枣仁皂甙的镇静催眠作用虽不如安定明显，但其效果比安定更持久、平稳，而副作用小，是一种具有独特作用机制的安眠成分。酸枣仁总皂苷、酸枣仁总黄酮都能明显减少小鼠的自发活动，协同戊巴

酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症的体会

Clinical Journal of Chinese Medicine 2018 V ol.(10) No.7 -120- 酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症的体会 Experience for treating senile insomnia with the Suanzaoren decoction 王靖潘婧戴兆燕 （广东省湛江中心人民医院，广东湛江，524000） 中图分类号：R256.23文献标识码：A文章编号：1674-7860（2018）07-0120-01 【摘要】失眠是一种严重危害人类健康的常见病，不寐的病因、病机早在张仲景所著述的《金匮要略》中被论述。笔者以酸枣仁汤加减治疗老年人失眠症，取得了良好效果，现总结如下。 【关键词】酸枣仁汤；老年人失眠症；体会 【Abstract】Insomnia is a common disease which seriously endangers human health. The etiology and pathogenesis of insomnia are discussed in the Jingui Yaolue (金匮要略) written by Zhang Zhongjing. The application of the Suanzaoren decoction (酸枣仁汤) by author for treating senile insomnia, achieve good results, and are summarized as follows. 【Keywords】The Suanzaoren decoction; Senile insomnia; Experience doi:10.3969/j.issn.1674-7860.2018.07.060 失眠是一种严重危害人类健康的常见病，临床上以经常无法获得正常睡眠为特征，常常表现为睡眠轻浅，入睡困难，或者易醒，或者醒后难以入睡，甚至彻夜无眠等。 近年来，随着我国老龄化程度日益加重，老年人生活方式的改变，以及环境、家庭等诸多外在因素的影响，老年失眠患者的人数有增加态势，许多疾病如精神官能症、更年期综合症、抑郁症、慢性消化不良等，也常以失眠为主要表现。失眠已日益成为威胁老年人健康的杀手之一。 失眠在中医学上称之为“不寐”。在治疗上目前各级西医院使用最多的是抗焦虑药和镇静催眠药，但大多药物只是延长浅睡期，未能真正改善睡眠质量，有些药物还有后遗效应，甚至耐受性等不良反应。传统中医药在防治老年人失眠症方面，以其辨证论治的明显优势和良好疗效而受到推崇。中医从调整人体阴阳气血脏腑经络的平衡来治疗老年人失眠症，不仅可以达到高质量睡眠效果，副作用也相对较少，更适合针对老年人的治疗。 东汉医家张仲景著述的《金匮要略》中对不寐的病因、病机最为经典的论述是《金匮要略·血痹虚劳病篇》中的“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。酸枣仁汤具有养血安神，清热除烦之效，用于肝阴不足，心血亏虚之失眠。肝藏魂，肝阴不足，魂失归藏而不寐；阴虚则生内热，心血虚则血不养心，热扰心神，故虚烦不得眠。 张仲景以酸枣仁为主药创立酸枣仁汤，治疗“虚劳虚烦不得眠”，后世医家在此基础上又有所发挥。仝小林[1]临证应用大剂量酸枣仁治疗一些长期顽固性失眠或重症失眠常常能速获奇效。赵志付[2]认为重用酸枣仁治疗不寐应注意以下几个方面：一定要用炒酸枣仁，且酸枣仁使用剂量在15～60g 之间，可配白芍、丹参、柏子仁共用。 1方药及用法 我们在前代医家的研究基础上对酸枣仁汤进行加减，在老年人失眠症治疗方面取得良好的效果，现总结如下。方剂：酸枣仁30g，茯苓15g，知母12g，川芎12g，白芍15g，夜交藤15g，百合12g，黄连5g，女贞子10g，墨旱莲10g，炙甘草6g，每日1剂，煎200ml，早晚分服。 2典型病例 患者甲，男性，75岁，2016年12月20日就诊。素禀心血不足，时感头晕，目眩，易心悸，入寐迟，多梦魇。病起于不久前妻子去世后，自感生活黯淡无光，近2日，虚烦躁急，彻夜难眠，舌质淡红，略干，口苦，唇淡白，目光乏神而满含悲郁，脉沉细无力。予上述酸枣仁汤加减。服5剂，虚烦躁急、难眠等症状消失。后续服15剂以巩固之，并嘱多参加日间功能活动锻炼与劳动，勿服浓茶、咖啡等，后患者痊愈。 3讨论 《金匮要略》中，酸枣仁汤主治为“虚劳，虚烦不得眠”。其“虚劳”，泛指多种慢性消损性疾病。以方测证，此当指心、肝血（阴）虚性虚劳。“虚烦不得眠”，乃心肝血虚，神失所养而浮越，或“阴虚生内热”，虚热上扰于心所致。此种虚性亢奋证候，多见于心、肝血（阴）虚性精神疾病，或其他慢性消损性疾病所伴发之睡眠障碍，尤以老年人为甚。我们在临床实践中发现，酸枣仁汤中之酸枣仁，若炒用，会使其油气挥发，减轻其安神之效，故推荐生用。治疗上述类型疾病疗效较为确切。 参考文献： [1]金川,甄仲,仝小林.仝小林运用大剂量酸枣仁治疗失眠经验举隅[J].辽宁中医杂志,2012,39(2):343-344. [2]李健,赵志付.赵志付教授重用酸枣仁治疗不寐经验初探[J].世界中西医结合杂志,2012,7(5):382-383. 基金项目： 2015年度湛江中心人民医院研究生科研基金项目，编号：B201502。 编辑：段苏婷编号：EA-4170713110（修回：2018-03-08）

大柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝30例

大柴胡汤加减治疗非酒精性脂肪肝30例 发表时间：2015-12-28T13:54:11.473Z 来源：《航空军医》2015年11期作者：万军 [导读] 江西中医药高等专科学校近年来，随着人民生活水平的不断提高，多吃少动的生活方式、精神压力增加使我国成人脂肪肝患病率节节攀升，呈年轻化发展，正逐步成为我国的第一大肝病。 江西中医药高等专科学校 344000 近年来，随着人民生活水平的不断提高，多吃少动的生活方式、精神压力增加使我国成人脂肪肝患病率节节攀升，呈年轻化发展，正逐步成为我国的第一大肝病。因此开展中医药治疗非酒精性脂肪肝（NAFLD）值得深入研究，2013年2 月至2015年5月，笔者运用大柴胡汤加减治疗本病30例，疗效颇佳，并设对照组观察，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 60例均为本院肝病科门诊病例，符合中华医学会脂肪肝和酒精性肝病学组2006 年制订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》【1】中医辨证符合痰湿瘀滞、肝郁血热型脂肪肝，排除酒精性、妊娠性、药物性脂肪肝等。随机分为两组，治疗组30例，其中男性21例，女性9例，年龄20—62岁，病情属轻度8例，中度15例，重度7例；对照组30例，其中男性23例，女性7例，年龄24—60岁，病情属轻度5例，中度16例，重度9例。两组在性别、年龄及病情程度方面经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 两组治疗同时都进行心理疏导，督促其改正不良生活方式如改变饮食结构、戒烟酒、适当有氧运动、正常作息等，消除不良情绪；并且停止使用其它影响疗效的药物。治疗组用大柴胡汤加减：柴胡15克，陈皮10克、半夏10克、黄芩10克、龙胆草15克、枳实、赤芍、郁金各12克，茯苓10克，生山楂30克。水煎服，1日1 剂。对照组口服水林佳胶囊（水飞蓟宾（磷脂复合物），2粒/次，3次/天，口服。两组疗程均连服2 个月。 观察指标：治疗前后症状（重点观察胁肋胀痛、头身困重、情志易怒、脘腹痞闷等）及舌脉的前后变化；肝脏超声影像；肝功及血脂指标：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）。 1.3疗效标准 参照中华中医药学会脾胃病分会制定的“非酒精性脂肪性肝病中医诊疗共识意见”疗效标准【2】。临床痊愈：临床症状、体征消失，影像学检查肝脏形态及实质恢复正常，血脂各项指标及血清转氨酶恢复正常。显效：症状消失，体征明显减轻，影像学检查重度脂肪肝恢复为轻度或中度、轻度脂肪肝恢复为正常，血清转氨酶恢复正常，血脂下降。有效：症状减轻，影像学检查重度脂肪肝恢复为中度或中度脂肪肝恢复为轻度，血清转氨酶好转，血脂下降。无效：症状及体征无改善，影像学检查脂肪肝程度及血清转氨酶、血脂无改善。2结果 2.1两组患者综合疗效比较：从表1可以看出，治疗组基本治愈6例，显效13例，有效8例，无效3例，总有效率为90.0％；对照组基本治愈2例，显效9例，有效11例，无效8例，总有效率为7 3.3％；从统计结果看，治疗组明显优于对照组，具有显著的统计学差异（P＜0.05），见表1。 注：经Ridit分析，t=-2.316，P=0.02（P＜0.05） 2.2两组患者肝功疗效比较：从表中看出，在治疗三个月后，治疗组痊愈15例、显效9例、有效4例、无效2例，总有效率达 9 3.3%，而对照组痊愈2例、显效3例、有效5例、无效20例，总有效率 33.3%，经比较具有显著的统计学意义（P<0.01），见表2。 注：两组比较，P<0.05。 2.4两组患者B超结果疗效评定：治疗组治疗有效率与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），见表4。

酸枣仁汤的临床应用

酸枣仁汤的临床应用 临床应用 1.精力神经系统疾病 酸枣仁汤在治疗以情感或神志障碍为重要表示的精力系统疾病及在神经虚弱的治疗中也显示出较好的应用远景。固执性失眠是酸枣仁汤应用治疗最为普遍的疾病之一,不孕专科医院。李荣亨等将134例失眠患者随机分为3组，对比视察了复方酸枣仁安神胶囊、朱砂安神丸及安息酮对失眠的疗效。成果显示复方酸枣仁安神胶囊疗效优于后二者,治疗遗精。李忠业[21]临床运用发现用酸枣仁汤合甘麦大枣汤，对心肝阴血不足、扰动心神型固执性失眠患者疗效较好。弓慧珍报道用酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减治疗精神变态症46例门诊患者，结果：治愈20例,不育专家，显效23人，症状无变更者3例，有效率为93.5%。袁梦石等报道临床察看加减酸枣仁汤治疗脑出血急性期狂躁型精神障碍32例，基础痊愈5例，明显提高8例，提高9例，无变更2例，逝世亡8例，总有效力68.8%，治疗组疗效及症状评分均优于地西泮对比组。 2.血汗管体系疾病 酸枣仁汤对固执性频发的室性早搏也有中意后果。袁福茹等以酸枣仁汤加味（加元胡、麦冬等）治疗本虚表实、痰阻气滞血瘀之心动悸、脉结代，84例患者中，显效46例，有效29例，无效9例,中医治不孕不育，总有效力为89.28%,孙志等[临床利用酸枣仁汤发明对于各种器质性心脏病及植物神经功效杂乱所致的早搏、房颤等均有疗效。李相中[报道用酸枣仁汤珍珠母、琥珀等治疗房性室性早搏，成果显示酸枣仁汤组疗效优与西药组。黄洁红报道在惯例抗高血压药物治疗基本上，加服酸枣仁汤合甘麦大枣汤可有效改良高血压病人的血压昼夜节律和夜间睡眠。 3. 其它各科病证 以酸枣仁汤加减治疗更年期综合征以心肝阴血不足之失眠为主要表示者疗效明显。张国斌报道用酸枣仁汤合丹栀逍远散加减治疗更年期综合征61例，总有效力达100%，且均在第1疗程显效。王利军以酸枣仁汤为基本方加减治疗血精症、肾虚肝旺之阳强症，以及男子肝阴不足，虚火扰心，心肾不交之遗精症，临床均可取得较好疗效。闫亚莉等临床应用酸枣仁汤随症加减治疗因精神紧张、情感冲动、饮酒等原因导致的皮肤科疾病，如荨麻疹、神经性皮炎以及多汗症等,取得中意的疗效。孙海潮等应用酸枣仁汤治疗先本性非溶血性黄疸患者，血胆红质降落、黄疸消散。推测本方可能具有调节葡萄糖醛酰移换酶活性、改良肝细胞摄取非联合胆红质的作用,。酸枣仁汤还可用于辨证治疗惊慌、眩晕、脏躁、夜游、梦叫、严重汗证等病证。 【酸枣仁汤的中医治疗研究】 《本草图经》：酸枣仁，《本经》主烦心不得眠，今医

酸枣仁汤治疗甲亢失眠的疗效观察

酸枣仁汤治疗甲亢失眠的疗效观察 发表时间：2017-06-27T17:49:13.417Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第5期作者：罗红云 [导读] 可以得出：酸枣仁汤可有效改善甲亢失眠患者的失眠症状，并提升其睡眠质量，可作为临床首选治疗方案。 湖南省永州市中医院内四科 425000 摘要：目的：探讨酸枣仁汤治疗甲亢失眠的方法和临床效果。方法：选取2016年1月至2017年1月我院收治的甲亢失眠患者120例，随机均分成观察组和对照组两组，分别对其实施常规治疗加酸枣仁汤治疗及单纯常规治疗，对其治疗效果进行观察比较。结果：观察组患者在治疗有效率及睡眠质量评分的比较结果上均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论：酸枣仁汤可有效改善甲亢失眠患者的失眠症状，并提升其睡眠质量，可作为临床首选治疗方案。 关键词：酸枣仁汤；甲亢失眠；治疗方法；临床效果 甲亢是临床常见内分泌疾病，患病后患者精神极度亢奋，出现失眠症状，长期失眠导致患者精神抑郁，烦躁，正常的休息和生活受到严重影响，生活质量下降，随着祖国医学的发展，临床尝试通过中医进行疾病的治疗，效果较好[1]。为了研究酸枣仁汤治疗甲亢失眠的方法和临床效果，本文特对120例甲亢失眠患者进行了相关的研究分析，得到如下结果： 1资料与方法 1.1一般资料资料选取于2016年1月至2017年1月我院收治的120例甲亢失眠患者，随机分为两组，观察组60例患者，36例男性，24例女性，年龄最小22岁，年龄最大72岁，平均（56.13±3.1）岁；对照组60例，男性38例，女性22例；年龄最小20岁，年龄最大83岁，平均（54.02±3.5）岁。全部患者病程在（3.1±5.6）年。全部入选患者无其他严重肝肾疾病，精神正常，可进行有效个沟通交流，对治疗及本研究有一定的了解，配合度及耐受性较高。排除有严重组织或器官器质性疾病，精神异常，难以进行有效的沟通交流，不愿配合治疗或本研究，中途转院及死亡的患者。在性别、年龄等基线资料上两组患者基本无差异（P>0.05），对比结果有效。 1.2治疗方法设定一个疗程的时长为4周，全部患者接受的护理干预无差异，此后，对照组患者继续接受常规治疗，观察组患者继续接受酸枣仁汤治疗，方见：酸枣仁60g，川芎15g，茯苓15g，知母10g，甘草6g，根据患者具体病情在此方上进行加减，痰热内扰型甲亢失眠者加鲜竹沥60g，法夏12g，胆南星10g，陈皮10g；痰扰心神型甲亢失眠者加当归15g，红花12g，桃仁12g；肝郁化火型甲亢失眠者加山栀子15g，柴胡12g，香附10g；心胆气虚型甲亢失眠者加珍珠母60g，生龙骨15g，生牡蛎15g；心脾两虚型甲亢失眠者加黄芪15g，党参15g，白术10g。温水煎服，每日1剂，分两次服用，分别于午睡及晚睡前服用。 1.3观察项目和指标（1）治疗效果评价标准：显效：患者烦躁等不良症状完全消失，睡眠时间在7h以上或较原来时间增加3h以上；有效：患者烦躁等不良症状较治疗前有所缓解，睡眠时间有所延长，但不足7h或增加时长不足3h；无效：患者烦躁等不良症状及睡眠时间较治疗前无显著改善甚至失眠症状有所加重。（2）根据匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评价患者的睡眠质量，分数越高患者的睡眠质量越差[2]。 1.4统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析。 2结果 2.1 两组患者在治疗效果上的比较经过一个疗程不同方法的治疗，观察组治疗有效率为98.33%，对照组为88.33%，观察组对比对照组显著更优，P<0.05，有统计学意义，具体见表1. 表1 两组治疗效果比较（n，%） 3.讨论 甲亢患者内分泌发生紊乱，神经系统过分兴奋发生失眠，失眠又加重机体内分泌紊乱症状，恶性循环，损害机体健康[3]。甲亢在中医学属于“瘿脖”、“心悸”范畴，失眠属“不寐”范畴，中医讲究该疾病的发病原因主要是由于功能紊乱导致的阴阳气血失调所致，甲亢患者久病体虚，阴阳气血虚弱，实虚夹杂，上扰神明，患者出现失眠表现；阴虚阳亢，津液损耗，患者心烦难寐；阴阳气血虚弱，患者表现为夜寐不安[4]。 酸枣仁汤为中医传统组方，主要适用于肝血不足，虚热内扰证。虚烦失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红，脉弦细患者，其中酸枣仁味甘、酸，性平，能滋养心肝，安神，敛汗，具有补中益肝，坚筋骨，助阴气之功，川芎味辛，性温，归肝、胆、心包经，具有活血祛瘀，行气开郁，祛风止痛之功，知母性味苦、甘，寒，归肺、胃、肾经，具有清热泻火，生津润燥，清热泻火，生津润燥之功，茯苓性味甘、淡，平，归心经、肺经、脾经、肾经，具有渗湿利尿之功，甘草性味甘，平，入脾、胃、肺经，具有益气补中，缓急止痛，润肺止咳，泻火解毒，调和诸药之功。诸药合用，共奏安神养血，调和阴阳之功[5]。《本草纲目》中记载酸枣仁：熟用疗胆虚不得眠，烦渴虚汗之症；生用疗胆热好眠，皆足厥阴少阳药也。现代药理学研究表明，酸枣仁中以皂苷、黄酮为主要成分，催眠，镇静，安神效果良

大柴胡汤加减治疗胃食管反流病的临床效果观察

大柴胡汤加减治疗胃食管反流病的临床效果观察 发表时间：2017-08-15T14:58:02.700Z 来源：《心理医生》2017年17期作者：陈佳威[导读] 采用大柴胡汤加减联合治疗胃食管反流病，临床效果显著，标本兼治，值得在临床上大力推广应用。（南充市仪陇县第二人民医院四川南充 637615）【摘要】目的：观察胃食管反流病患者应用大柴胡汤加减治疗的临床效果。方法：选取我院收治的胃食管反流病患者80例作为本次研究对象，选取时间段为2016年1月至12月，根据患者选择的治疗方式进行分组，分成对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者选择常规西药治疗，观察组患者选择大柴胡汤加减治疗，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组治疗总有效率为95.00%，相 比对照组高出12.50%，具有明显优势，P＜0.05；两组患者治疗前相关临床症状积分无明显差异，P＞0.05，用药后1个月和2个月时临床症状积分对比，观察组相比对照组积分降低更加明显，P＜0.05。结论：对胃食管反流病患者应用大柴胡汤加减治疗，临床效果显著，有效减轻临床症状，值得在临床中进行广泛推广。【关键词】大柴胡汤；胃食管反流病；临床效果【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）17-0024-02 【Abstract】Objective To observe the clinical effect of gastroesophageal reflux disease in patients with application of Dachaihu decoction. Methods Select our hospital patients with gastroesophageal reflux disease in 80 cases as the research object, select the time period for the January 2016 to December, the patients were divided into groups according to the treatment of choice, divided into control group (n=40) and observation group (n=40). The control group with conventional western medicine treatment, the patients in the observation group were selected Dachaihu decoction treatment, compared the clinical therapeutic effect of two groups of patients. Results The total effective rate of observation group was 95%, 12.50% higher than the control group, has obvious advantages, P<0.05; the related clinical symptoms had no significant difference, two groups of patients with P>0.05 before treatment, after treatment for 1 months and 2 months of clinical symptom score comparison, observation group than the control group significantly decreased P<0.05. integral, Conclusion The stomach food Reflux disease patients application of Dachaihu decoction, clinical effect, effectively relieve the clinical symptoms, worthy of popularization in clinical practice. 【Key words】Dachaihutang; Gastroesophageal reflux disease; Clinical effect 胃食管反流病（GRED）是临床消化内科常见疾病之一，由于胃酸或胆汁等胃内容物反流造成食管粘膜的损伤，临床患者常伴有嗳气、反酸、胸部疼痛等症状，对患者的正常生活和身体健康造成了极大的影响[1]。本次研究针对胃食管反流病患者采取中医药方大柴胡汤进行治疗，结果显示临床治疗显著，现将研究内容做以下报道。 1.基本资料与用药方法 1.1 基本资料 选取我院收治的胃食管反流病患者80例作为本次研究对象，选取时间段为2016年1月至12月，根据患者选择的治疗方式进行分组，分成对照组（n=40）和观察组（n=40）。 对照组患者：男性22例，女性18例，年龄范围在21～68岁，平均年龄为（38.92±2.14）岁，平均病程（2.14±1.53）年；观察组患者：男性24例，女性16例，年龄范围19～69岁，平均年龄为（39.21±2.01）岁，平均病程（2.37±1.22）年。对比两组患者的基本资料，P＞0.05，可以进行对比研究。所有患者均经过临床检查和胃内镜检查，符合胃食管反流病的诊断，近一个月内均无服用抑制胃酸药物或其他可能对胃肠功能造成影响的药物，同时排除全身系统性疾病者，消化性溃疡者，不能配合治疗按时正确服药者以及妊娠期或哺乳期患者。所有患者均对本次研究知情并自愿参加。 1.2 用药方法 1.2.1对照组对照组患者给予常规西药治疗：奥美拉唑肠溶胶囊（悦康药业集团有限公司，国药准字H20056577），口服，一次一粒，一日一次；多潘立酮片（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20093791），口服，一次一片，一日三次，饭前半小时左右服用。 1.2.2观察组观察组患者给予大柴胡汤加减治疗，药方主要包括柴胡、厚朴、白芍、黄芩、半夏、大黄、灸甘草、大枣、生姜和炒枳实[2]；根据患者个体情况加减药量和添加药材；煎煮后服用，每日1剂，分两次服用。同时服药期间嘱患者禁食辛辣生冷刺激性食物。 1.3 评价标准 对治疗后效果进行评价。 显效：反酸、烧心、胸部疼痛、嗳气等相关临床表现完全消失，胃镜下可见食管粘膜无明显充血、水肿表现；有效：胃食管反流相关症状明显改善，胃镜下可见食管粘膜存在充血、水肿表现，但较治疗前明显好转；无效：相关临床症状未见明显改善或出现加重，胃镜下可见食管粘膜充血、水肿较治疗前加重。其中显效和有效病例数之和为治疗总有效例数。同时对患者治疗前及治疗后1个月和2个月时的临床症状积分进行对比。 1.4 统计学分析 本次研究所有数据均使用统计学软件SPSS17.0进行数据分析，以率表示计数资料，以均数±标准差表示计量资料，P＜0.05时说明具有统计学意义。 2.结果 观察组治疗总有效率为95.00%，相比对照组高出12.50%，具有明显优势，P＜0.05；两组患者治疗前相关临床症状积分无明显差异，P＞0.05，用药后1个月和2个月时临床症状积分对比，观察组相比对照组积分降低更加明显，P＜0.05。详细数据见表1，表2。表1 对照组和观察组临床治疗效果对比

大柴胡汤加减治疗午后潮热1例报告

大柴胡汤加减治疗午后潮热1例报告 发表时间：2012-12-06T09:11:06.763Z 来源：《中外健康文摘》2012年第30期供稿作者：马天龙[导读] 患者女，74岁，因“反复咳、痰、喘两年，加重伴心悸、呼吸困难一周”于2012年1月28日15时入院。马天龙 (青海省门源县中医院 810300） 患者女，74岁，因“反复咳、痰、喘两年，加重伴心悸、呼吸困难一周”于2012年1月28日15时入院。既往有高血压病史五年余。查体：BP140/70mmHg,神清，精神差，半卧位，唇绀，两肺呼吸音增粗，可及中等量痰鸣音。心率78次min-1,律齐，心尖区可及Ⅲ级左右收缩期吹风样杂音，余瓣膜区未及杂音。双下肢轻度凹陷性浮肿。胸片示：高血压性心脏病伴左心功能不全，两下肺炎症；心电图示：窦性心律，心电轴左偏，ST段缺血性变化，左心室增大；心脏彩超示:左心室增大，室间隔增厚，二尖瓣损害并微少量返流，主动脉硬化，左心功能减低；B超示:胆石症，慢性胆囊炎。入院诊断:慢性阻塞性肺疾病并肺部感染，慢性支气管炎，高血压性心脏病（心功能Ⅳ级），高血压病1级（极高危），胆石症，慢性胆囊炎。给予低流量湿化吸氧，强心利尿、抗菌消炎、止咳平喘及扩血管治疗。治疗一周后患者咳、痰、喘明显缓解，心功能明显改善，但出现发热，为午后潮热，体温波动在38～39℃之间，复查胸片示：两肺炎症较前吸收，血常规：正常，不支持结核性发热。给予柴胡注射液及赖氨匹林肌肉注射两天无效，诉纳差，恶心欲吐，大便干，已三日未行，查舌质暗红，苔黄厚燥，脉弦滑，第三天给予大柴胡汤加减水煎服:柴胡12.0、黄芩10.0、半夏10.0、白芍15.0、炒枳实10.0、生大黄6.0、郁金10.0、虎杖10.0、金钱草10.0、焦四仙（各）10.0、炒扁豆10.0、焦白术10.0、茵陈10.0、山栀10.0、地骨皮10.0、青蒿15.0。服用一剂后大便行，两剂后纳食增加，三剂后体温正常，未再发热。继续服用六剂出院，出院两月后随访体温一直正常。 讨论 午后潮热即每至中午之后感觉发热，或体温升高的表现，多因湿热、胃肠实热、阴虚所致，正如《素问·阴阳应象大论》所说“阴胜则阳病，阳胜则阴病”[1]。现代医学多见于结核病，少数见于慢性炎症。本例患者由于素有慢性肺部炎症，加之利水及退热治疗更伤阴液，则出现午后潮热。大柴胡汤为小柴胡汤与小承气汤加减而成，是和解与泻下并用之剂，主治少阳、阳明合病，症见往来寒热，胸胁苦满[2]。现代医学常用于诊断为急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症见上证者。本例患者兼有胆石症，恰适大柴胡汤解之，正如汪昂所说“少阳固不可下，然兼阳明腑实则当下”[2]方中柴胡为君，与黄芩合用，能和解清热，以除少阳之邪；大黄、枳实泻阳明热结，共为臣药。芍药缓急止痛，与大黄相配可治腹中实痛，与枳实相伍可治气血不和之腹痛烦满不得卧；茵陈蒿最善清利湿热；栀子通利三焦，导湿热下行，引湿热自小便出，与大黄相伍有茵陈蒿汤之意；郁金行气解郁、舒泄肝气；虎杖利湿共为佐药。半夏降逆止呕；金钱草清化湿热，亦引湿热自小便出；地骨皮、青蒿退虚热；焦四仙、炒扁豆、焦白术鼓舞脾胃之气，共为使药。全方有方有药，外解少阳、内泻热结、退虚热、健脾胃，与患者临床复杂情况完全相符，药到热除，纳食增加，却无西药退热剂如赖氨匹林的出汗、胃肠道反应等副作用，体现出疗效高、副作用少的中医药优势，值得临床上进一步推广使用。 参考文献 [1] 邓铁涛.中医内科学. 第一版.上海：上海科学技术出版社，1984， 90 . [2] 许济群.方剂学. 第一版.上海：上海科学技术出版社，1985， 87～89.

酸枣仁治疗失眠偏方

酸枣仁治疗失眠偏方 酸枣仁市场货源走销一般，行情保持平稳，现市场河北98货255-260元，95货245-250元，河南98货250-255元，95货240-245元。该品市场库存还有量，近期货源需求不旺，预计后市行情平稳。 酸枣仁汤 失眠，中医称之为不寐。酸枣仁汤是东汉张仲景创制的名方，是治疗失眠的经典方剂，《金匮要略》记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。” 方由酸枣仁18克、甘草6克、知母12克、茯苓6克、川芎6克组成，具有清热除烦、养血安神之功，主治肝血不足、虚热扰神证，临床可见失眠心悸、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细等症。本方证皆由肝血不足、阴虚内热而致，治宜补血调肝、养心安神、清热除烦，使肝血足、心神宁、虚烦除，诸证得解。中医认为，肝藏魂，内寄相火，肝血虚则魂不安，虚火扰心则神不宁，故出现虚烦不得眠、心悸;虚阳上扰，故头目眩晕;虚热迫津外泄，故夜间盗汗;咽干口燥，脉细弦或数，为阴虚内热之象。 酸枣仁粥 炒酸枣人20克，牡蛎30克，龙骨20克，大米100克。先煎酸枣仁、牡蛎、龙骨，过滤取汁备用。大米加水煮粥，待半熟时加入药汁，再煮至粥稠，代晚餐食。 酸枣仁茶 每天早晨8点以前，取绿茶15克用开水冲泡两次，饮服，8点以后不再饮茶;同时将酸枣仁炒熟后研成粉末，每晚临睡前取10克用开水冲服。连续服用3～5天，即可见效。茶叶能提神醒脑，其所含的生物活性物质咖啡因能兴奋高级神经中枢，使人精神振作，思想活跃，消除疲劳，所以对失眠者白天精神委靡、昏昏欲睡的状况有调整作用。酸枣仁有养心安神、抑制中枢神经系统的作用，对促进失眠者在夜间进入睡眠抑制过程有良好的效应。一张一弛，一兴一抑，效果显著。

酸枣仁汤的配方及功效

酸枣仁汤的配方及功效 如果你是一个热爱爬山的人，在你爬山的过程中，你就会发现山中生长着一些酸枣，这个酸枣是可以当做医药用品的，特别是酸枣仁，它发挥着最主要的功效，酸枣仁汤就是一个例子。但是，酸枣仁汤是由哪些成分组成的，即配方是什么？又会发挥哪些功效呢？ 中医常用酸枣仁入药，做成酸枣仁汤也有特殊的养生功效，可以养血安神，清热除烦，治疗失眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥等病症效果良好。 酸枣仁汤，最早叫做“酸枣汤”，见于东汉张仲景所著《金匮要略》一书。到了清代，才由俞嘉言在其《医门法律》中改称为“酸枣仁汤”。 组成：酸枣仁2升，甘草1两，知母2两，茯苓2两，川芎

2两(现代常用剂量分别为18克、6克、12克、6克、6克)。 酸枣仁汤的功效：虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 中医认为，引起失眠的原因很多，有因于心肾不交者、肝血不足者、心脾两虚者、痰浊内扰者、胃气不和者等等，并不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗，必须辨证施治，才能取得好的效果。《金匮要略》中记载：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。也就是说，本方是治疗因虚烦所致失眠。中医理论认为，“心藏神”，“肝藏魂”，失眠与心肝二脏关系最为密切。“肝主藏血”，血虚生内热，虚热内扰，加之血虚不能养心，则神魂不宁，所以心烦不得眠。 因此，酸枣仁汤主治的失眠属于肝血不足，虚热内扰，血不养心而致，失眠者常伴有心悸盗汗、头目眩晕、咽干口燥、脉细弦等症状。现代多以本方加减用于治疗神经衰弱、早搏、更年期综合征、焦虑症等病症。

酸枣仁汤的配方很简单，配方里面含有的中药名称都是我们熟知的，而且只由五种成分组成，这可谓是我们见过的最简单的一个配方了。既然酸枣仁汤的配方如此简单，并且功效又是如此的显著，我们可以在空闲的时间制作一点儿。

大柴胡汤加减治疗胆囊炎及胆结石80例.

大柴胡汤加减治疗胆囊炎及胆结石80 例 笔者自1983年以来采用大柴胡汤加减治疗胆囊炎胆石病80例，获得了满意的疗效，现报告如下： 1 临床资料 80例患者全部为住院病例，其中男35例，女45例，年龄最大65岁，最小20岁，以30～55岁为最多，病史最长20年，最短半月。全部病例均有右胁肋部疼痛，多数向右肩臂部放射疼痛，少数有梗阻性黄疸、白色粘土大便、恶心呕吐、食少纳差等症。中医诊断为胁痛69例，黄疸兼胁痛者11例，全部病例均根据临床症状，并经B超检查确诊为胆囊炎，其中伴有胆石者51例。 2 治疗方法 大柴胡汤加减：柴胡、黄芩、大黄、白芍、枳壳、法夏、内金、海金砂(布包)、金钱草、延胡、川楝子、甘草等，每2日1剂，每日煎服4次。兼有黄疸者加茵陈、云苓；伴恶心呕吐者加陈皮、白蔻；苔腻夹湿者加用苍术、厚朴、苡仁。 3 疗效标准及治疗效果 3.1 疗效标准：凡临床症状消失，一般检查(如体温、血象等)正常，并经B超复查，胆囊炎或结石征象基本消失者，为近期治愈；如临床症状消失明显改善，血象正常，但B超结果无改善者，为明显好转；发热与黄疸均消退，其余症状及一般检查有改善者为好转。 3.2 治疗结果：本组病例均住院治疗，最短10天，最长76天，平均37天，近期治愈21例(26.25％)，明显好转39例(48.75％)，好转20例(25％)，其中11例黄疸兼胁痛者，经上述治疗后黄疸全部消除。 4 体会 胆属少阳，为中清之腑，以清静宁谧为顺，以烦扰躁动为逆，喜条达而恶抑郁，所以凡是情志过度、饮食不节或不洁等因素，都可使胆腑气血运行郁积，胆失疏泄而出现上述临床症状。同时胆腑疏泄失常、郁滞气机，日久又易于导致湿由内生，湿郁化热，湿热阻滞肝胆。因此在治疗胆腑病变时，首先，贵在和解通降，和的意义即是和解枢运，通达气血，因六腑以通为补，胆腑主

中药大柴胡汤加减方用于高血压脑出血治疗120例分析

中药大柴胡汤加减方用于高血压脑出血治疗120例分析 发表时间：2016-08-03T17:06:13.823Z 来源：《心理医生》2016年5期作者：孙黎 [导读] 高血压脑出血是指患者长时间受到高血压、脑动脉硬化的影响，使得脑内小动脉出现病理性变化[1]。 孙黎 （义乌市中医医院脑病科浙江义乌 322000） 【摘要】目的：分析和研究针对高血压脑出血患者给予中药大柴胡汤加减的方法进行治疗的临床价值。方法：随机选取120例高血压脑出血患者作为研究对象。对照组患者给予苯磺酸氨氯地平片进行治疗。试验组患者在对照组治疗的基础上采用中药大柴胡汤加减进行干预。结果：结果显示，试验组患者在治疗之后出现消化道出血、肾功能损伤、肺部感染等不良情况均优于对照组。差别显著，P＜0.05。两组患者用药治疗后的恢复情况比较，试验组的治疗效果明显高于对照组。差异明显，P＜0.05。结论：中药大柴胡汤可以有效的改善患者症状，降低患者的并发症，减少患者的痛苦。 【关键词】大柴胡汤；加减法；高血压脑出血；作用价值 【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）05-0130-02 高血压脑出血是指患者长时间受到高血压、脑动脉硬化的影响，使得脑内小动脉出现病理性变化[1]。本研究针对目前的现状，比较和分析在采用西医保守治疗的基础上，给予中药大柴胡汤辅助治疗的方法进行干预，对患者疾病控制的影响。详细见以下报道： 1.资料和方法 1.1 临床资料 选取2014年9月～2015年12月来我院治疗的高血压脑出血患者120例作为研究对象。将他们平均分配到试验组和对照组，每组各60例。对照组患者的年龄均分布在57～76岁之间，平均年龄都在（68.2±3.1）岁。男性35例，女性25例。试验组患者的年龄均分布在54～79岁之间，平均年龄都在（61.2±2.8）岁。男性30例，女性30例。比较两组患者的年龄等一般情况，不存在统计学意义（P＜0.05）。 1.2 纳入排除标准 全部经过临床症状、体征、病理学检查确诊为高血压脑出血患者，并进行相应治疗。排除如下：（1）药物过敏反应。（2）患有精神疾病。（3）有心脏疾病。（4）呼吸系统疾病。（5）肝肾疾病障碍。 1.3 研究方法 在进行研究前24h内禁止高血压脑出血患者服用其他类药物，以防影响了试验的结果。对照组患者采用常规的西药治疗方法。具体如下：（1）药物选择。苯磺酸氨氯地平片（生产企业：大连辉瑞制药有限公司。批准文号：国药准字H10950224。包装：5mg*7片）。（2）药物用量。5mg/d，1次/d。试验组患者则采用西医保守的治疗方法结合中药大柴胡汤治疗的方法。具体用药如下：（1）配药如下：柴胡10g、枳壳15、生姜12g、大枣10枚、黄芩6g、枳实10g、芍药10g、半夏5g、大黄6g。（2）中医加减。①对于脾胃虚寒和功能低下的患者应减去枳壳，添加茯苓15g、党参15g、附子15g。②对于发热躁动的患者应减去枳实，添加黄连10g。③对于大便出现粘连的患者可添加苍术10g、木香15g。④对于便秘的患者可以添加芒硝10g。 1.4 统计学方法 实验所采集的数据应用SPSS 17.0软件进行统计和分析，数据资料采用均数±标准差（x-±s）表示。组间数据用t查验，采取χ2查验，存在较大差别，具备统计学意义（P＜0.05）。 2.结果 在120例高血压脑出血患者治疗前，患者的各项指标基本相似。不存在可见差别，故没有统计学意义（P＜0.05）。治疗后数据如下：2.1 并发症比较 结果显示，试验组患者在治疗之后出现消化道出血、肾功能损伤、肺部感染等不良情况均优于对照组。差别显著，P＜0.05。见下表。 2.2 治疗效果 对照组患者采用西医医治方法，用药后患者的治疗效果均低于试验组。治疗后三周，试验组明显好转31例，治疗后一般情况有25例，仅有4例患者治疗无效，用药后总的有效率高达93.33%。对照组患者在接受西医医治后，明显好转18例，医治后效果一般的患者有23例，无效的患者高达19例之多。 3.结论 高血压脑出血为神经内科的常见病[2]。由于该疾病的这些特点，在一定程度上令患者以及病人家属身心俱疲。 临床上主要表现为半身不遂，该疾病归属于高血压患者中最有威胁的并发症，不合理的用药不仅给患者带了不少痛苦，而且严重影响了患者用药后的恢复和健康。西药在治疗高血压脑出血患者中，造成肾脏功能的损伤，长期使用也会产生耐药性[3]。大量的临床资料显示，采用中药大柴胡汤的方法，在治疗高血压脑出血的疾病上，可以削减患者的痛苦，达到较高的治愈效果。其优点如下：（1）副作用小。减少药物对人体的刺激作用，在一定程度上保护了患者的肾脏系统，减少了患者不良情况的出现。（2）治疗效果好。在治疗高血压脑出血患者中，明显好转的高于西医治疗的情况，且治疗无效的情况明显减低。（3）药物成本低。相比昂贵的西药治疗下，中药的药物成本相比较低，减少了患者的经济负担，保证了低收入家庭的疾病治疗。（4）药物用途广。治疗后不仅能改善患者脑部病变，而且还涉及与之相关部位心、肾、肝、脾的治疗[4]。减压效果温和，使得血压平缓。 本文研究数据可知，对患者给予中药大柴胡汤进行治疗。患者出现消化道出血、皮肤搔扰、肾功能损伤、肺水肿等不良反应现象极少。各个阶段的治疗效果比较，试验组明显优于对照组，效果明显。 综上所述，采用大柴胡汤配合治疗，可减少治疗后的并发症发生率。增强人体的免疫力，促进患者体内血液的循环和疾病的消散，提