医学信息学论文
电子健康档案建设的准备阶段评估
引言
21世纪，信息技术的爆炸性发展改变着人们生活、工作的方方面面，全球的经济发展也明显转向以知识密集型产业为主。信息通过良好便捷地记录、储存、调取及分析，才能发挥其重要作用，这在健康信息管理系统的建设与应用中，显得尤为突出。
从20世纪90年代，医疗领域多种形式的电子记录发展起来，其中，电子健康档案（Electronic Health Records，EHRs）技术受到多个国家的青睐。其重要性和优点体现在，EHRs 不仅为医疗团队成员之间提供方便、有效的交流方式，而且涵盖居民生活方式、健康状况、疾病治疗记录、同行评议、医疗事故诉讼证据等全方位健康信息，是提供连续性、动态性、系统性服务的重要依据，有利于提高医疗服务效率和质量。美国把其看做“21世纪医疗建设新标准”，并加大投入力度重点建设。2009年我国的“新医改”提出以建立“居民健康档案”为重点，为发展EHRs及建立覆盖面广的信息网络平台提供了契机。
但与此同时，建立EHRs是一项复杂、浩大的工程，需要较高的设备基础、技术条件及人才资源。本文着重探讨EHRs建设准备阶段评估的重要性及评估要点，为衡量是否具有建立电子健康档案的条件及其质量是否具有较高的质量及应用基础提供依据。
1.方法
本文利用图书馆电子文献数据库资源，以Ebsco全文数据库，ISI web of knowledge，万方数据检索系统为主，以“准备性评估（Readiness Assessment）”“电子健康档案（EHRs）”“应用（implementation）”等为检索词条，并使用参考文献跟踪查阅法，搜集筛选相关文献xx篇作为本文主要信息来源。
2.结果
2.1 准备阶段评估在EHRs应用中的角色
文献显示，准备阶段评估是EHRs应用流程（如图1所示）中的第一步，是建立电子健康档案最基础的阶段。
图1. 电子健康档案（EHRs）建设流程图
准备阶段评估目的在于了解建立完善的EHRs的条件，帮助认识到现阶段条件的局限性，为建立高质量的健康档案提供基础。
2.2 准备阶段评估的主要内容
结合文献，总结归纳，为了下一步计划和开展EHRs的建设，其准备阶段评估应涵盖以下四个方面的内容：
2.2.1 组织文化（Organizational culture）评估
组织文化包括医疗系统、医护人员、相关患者及整体社会大众对EHRs的态度和认知；对患者参与修改和编辑个人信息的流程方法的认知；对建设EHRs项目的发展计划的了解；对使用EHRs各个方面的责任、时限及角色等方面的认识。
这些方面能够为建设EHRs提供一个良好的大众认知基础，为各项计划的实施做好准备。
2.2.2 领导和管理（Management and leadership）评估
管理和领导的评估主要集中于评估当前和未来的EHRs建设所需要管理信息，人才和财政资源的准备。它包括四个细节成分：执行团队，财力支持，战略计划，质量改进和修正体系管理。
该方面准备达标的指标在于增加了管理侧重点，形成有潜力的发展过程及推进策略开展的计划。
2.2.3 技术准备（Technical readiness）评估
技术准备评估包括建设EHRs的技术环境及信息技术管理能力，具体评估现行技术的可利用程度，EHRs硬件设施的需求，信息技术管理，相关技术人员的培训，及使用、维护、基础设备等问题。
技术准备评估目的在于识别增加建设EHRs之前所需要的信息技术和人才资源。
2.2.4 操作准备（Operational readiness）评估
操作准备评估是对EHRs建设的工作流程的设计，建设过程，维护管理，相关政策协议，EHRs卖方关系的管理，医护人员及患者对EHRs使用的培训，相关项目管理者及IT职员的培训等方面的评估和解决潜在问题。
操作准备评估在于识别建设EHRs的所有流程及工作网络，建设及使用过程中的一些阻碍，并提供有形的指导去改善这些方面。
3.讨论
3.1 EHRs与国内目前医疗信息管理状况的关系
信息的高速发展带来医疗信息改革的基础，利用当前的科技资源建设方便、快捷、有效的医疗信息管理系统，是解决医疗领域难题的关键。国内面对“看病难、看病贵”的医疗难题，进行医疗改革，着重强调“居民健康档案”建设，
Community Clinic EHR Readiness Assessment Tool.xls, Introduction & Instructions 2008:1-23. Available at: https://www.wendangku.net/doc/733800938.html,/6275/Module2/Community%20Clinic%20EHR%20Readiness%20Assessment%20T ool.pdf.
Error reduction, quality improvement and lowering of cost can all be achieved through electronic integration of healthcare providers. Proliferation of standard electronic health records/ electronic medical records (EHR/EMR) software is an essential precursor of the integration. This software has not occur in the USA. (来自barriers 文献。)
Error reduction, quality improvement
and lowering of cost can all be achieved through
electronic integration of healthcare providers.
Proliferation of standard electronic health records/
electronic medical records (EHR/EMR) software is
an essential precursor of this integration. Proliferation
of EHR/EMR software has not occurred in
the United States.
医学信息学基本概念与定义-医学信息学基本概念(精)
医学信息学基本概念 J C Wyatt, J L Y Liu. 文研究生周琴译导师许培扬审 摘要：本文是关于医学信息学，这门年轻的学科的术语的定义汇编。希望它对行业内的初学者与职业工作者能有所益处。 关键词：医学信息学词汇表 医学信息学主要研究与应用方法去改善对病人信息、临床知识、人口信息和其它与病人康复与公共卫生有关的信息的管理。它是一门伴随19世纪40年代数字计算机的出现而产生的年轻学科。用于医学的机械性计算起源于更早的年代，在19世纪，赫尔曼霍列瑞斯的“打卡数字处理系统”即开始用于美国人口普查，随后又被用于公共卫生与流行病学调查1。此例反应了医学信息学的多学科性，它与各个不同的领域都有相关性，包含临床医学、公共卫生学（如流行病学与卫生服务研究）、认知科学、计算和信息学。 由于医学信息学工作者的领域多样，新来者很容易混淆行业的专业术语。因此，对想更多了解医学信息学的人做一个医学信息学的基本概念的介绍是有用的。近几年，关于此学科的各种不同分支开始出现，包括公共卫生信息学、用户卫生信息学与临床信息学。对于医学信息学与它的分支学科是否是不同的学科的讨论，Shortliffe 和Ozbolt认为：“信息学的基础是一系列可重复利用与广泛应用的方法，它对所有的卫生学学科都适用，并且‘医学信息学’对于一个综合性核心学科是一个有用的概念，所有的学生都应该学习，不管这些学生的医学专业方向。”2 3以下对医学信息学的分支学科的定义反应了这一理念。 挑选医学信息学术语的标准，在挑选某术语时采用了以下一条或者多条原则： ●对流行病学家和公共卫生专家而言是新出现的词语。 ●一个有众所周知含义的术语，被用于医学信息学领域的具体方面。 ●与流行病学或公共卫生相关的概念。 ●对理解医学信息学必不可少的概念。 ●一个存在时间较长，而不是过渡性的专业术语。 ●在对此术语的意义与使用上有普遍的共识。
HIS系统(医院信息管理系统)综述
HIS系统(医院信息系统) HIS系统 定义 医院信息系统(HospitalInformationSystem,HIS)在国际学术界已公认为新兴的医学信息学(MedicalInformatics)的重要分支。美国该领域的著名教授Morris.Collen于1988年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 意义 改善医院管理，支持医教研。 我国医院的信息处理基本上还停留在手工方式，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务性工作上，致使"人不能尽其才"；病人排队等候时间长，辗转过程多，影响医院的秩序；病案、临床检验、病理检查等许多宝贵的数据资料的检索十分费事甚至难以实现；对这些资料深入的统计分析手工方式无法进行，不能充分为医学科研利用；在经济管理上也因而存在漏、跑、错费现象；医院物资管理由于信息不准确，家底不明，积压浪费，以致"物不能尽其用"。开发HIS是解决上述问题的有效途径。HIS 系统的有效运行，将提高医院各项工作的效率和质量，促进医学科研、教学；减轻各类事务性工作的劳动强度，使他们腾出更多的精力和时间来服务于病人；改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益；为医院创造经济效益。 完整的HIS系统实现了信息的全过程追踪和动态管理，从而做到简化患者的诊疗过程，优化就诊环境，改变目前排队多、等候时间长、秩序混乱的局面。如目前多数医院就诊必须经过挂号、等候病历、划价、收费、取药或治疗一系列过程，一个患者少则排3次队，多则5、6次，用于过程性的时间最少在1个小时以上，若实施HIS以后，每个病人用于诊疗的中间过程性时间会大幅度减少；假定一家医院门诊人次为2000人次/天，年门诊250天，每人少花费半小时，则日节约1000小时，一年节约36万小时，其产生的社会效益和间接经济效益是明显的。同时HIS的实施也强化了医院内部管理，降低了医护人员的工作强度和时间，伪、冒、漏现象可以解决，也加速了资金周转和减少药品、器械等物资积压。据估计如果全国有2000家医院应用HIS，每年每所医院增收节支、加速资金回笼和周转、堵漏、减少物资积压的回收资金方面的效益按20万元估计的话(实际比这高)，则年效益估计为40亿元，十分可观。但这往往不被人所认识。当然建立HIS更主要的还在于它对医院管理、医疗质量和医学研究的长期效应带来的综合效益。因此HIS的投资一般需做基础性投资，诚如任何机构的统计部门那样，它是花钱的部门，但其重要性是公认的，投资也是必须的。HIS的效益远远超出医院本身，因为完整的病人医学记录是医学研究的重要信息资源，这类资源在手工作业环境下，大部分被抛弃了。 国内外情况和发展趋势 (一)国外的动态 电子计算机在医院的应用已有三十多年的历史，60年代初，美国便开始了HIS的研究。著名的麻省总医院
医学信息学复习题
1、医学信息学的定义? 答：探讨生物学的、医学的或者更广义的健康数据的采集、存储、交互和展观的过程的科学；探讨如何利用信息科技来优化这些过程的科学；以及探讨如何利用这些数据实现信息和知识层次的各种应用的科学。 2、数据、信息、知识三者的区别、关联是什么？请举例说明。 答：数据是原始符号，信息是经过分析的可用的数据，而知识是信息组成的一系列法则和公式。如如说，37是数据，37度是信息，37度体温是知识。 3、医学信息的研究畴？ 答：医学信息学的研究畴可以概括为四个结构层次： ⑴原始健康数据，比如影像、微阵列、生理数据等。 ⑵从原始健康数据中分析出来的有组织的综合数据库，比如整合起来的基因分类和其 外在表现形态。 ⑶从数据库中抽象出来的知识库，比如词表、术语学、本体库、语义网等。 ⑷从知识库中验证出来的可直接应用的知识结晶和理论，比如协议，临床实用手册，概 论等。 4、什么是医学信息？ 答：医学信息是指一切与生命健康科学有关的信息。 5、医学信息管理的定义是什么？ 答：医学信息管理是指对医学信息进行搜集、加工、组织、存储、传递、访问、分析、利用、研究的过程，即对医学信息的开发管理和利用。 6、医学信息管理的容及功能？ 答：医学信息学涵盖了从分子到组织、器官、个体、群体的广阔的围，医学信息管理也就要对这整个围的信息以及所涉及的所有方面（患者，医疗卫生机构，医疗卫生财务等）进行管理，并为各有关方面提供服务，大致上，医学信息管理的容和功能可以分为：医疗记录的管理、医疗质量的管理、患者的管理、医疗卫生机构的管理、医疗卫生财务的管理、为决策者提供支持、为医学科研提供支持。 7、什么是数据挖掘？ 答：数据挖掘就是从大量的、不完全的、有噪声的、模糊的、随机的数据中提取隐含在其中的，人们事先不知道的，但又潜在有用的信息和知识的过程。 8、为什么说医学影像在现代医疗活动中的作用越来越重要？ 答：随着医学影像学的发展，以前很多认为是功能性疾病的，后来都发现有器质性病变，而器质性病变往往会在影像学上表现出来，所以影像在疾病的诊断上具有举足轻重的作用；另外，治疗仪器的发展，如海扶刀、γ刀、X刀、电子加速器等，可以利用影像数据生成三维治疗计划，从而进行三维适形治疗，提高治疗效果和减少治疗的副作用。所以说医学影像在现代医疗活动中的作用越来越重要了。 9、什么是PACS 系统？ 答：PACS系统是Picture Archiving and Communication Systems的缩写，意为影像归档和通信系统。它是应用在医院影像科室的系统，主要的任务就是把日常产生的各种医学影像（包括核磁，CT，超声，各种X光机，各种红外仪、显微仪等设备产生的图像）通过各种接口（模拟，DICOM，网络）以数字化的方式海量保存起来，当需要的时候在一定的授权下能够很快的调回使用，同时增加一些辅助诊断管理功能。它在各种影像设备间传输数据和组织存储数据具有重要作用。 10、图像采集的方式有那几种？请简述其实现原理。 答：①DICOM采集：数字图像直接通过网络实现图像采集，传递和接受影像的双方都采
生物医学信息学导论论文
生物医学信息学导论论文 学号： 学生： 学院： 教师：
论手机辐射与人类健康 摘要:工信部统计显示，2013年1～7月，全国电信业务连续三个月保持7．9％的增长，移动电话用户净增7307．4万户，达到11．85亿户。随着移动通信的迅速发展和生活水平的提高，手机已从三十年前的奢侈品发展成为今天非常普及的电子消费品，手机电磁辐射对人体健康的影响日益引起人们的关注。关于手机产生的电磁场对肿瘤、学习记忆、主观症状、血脑屏障的影响情况, 国外进行了大量研究。本文综述了国外对这一问题的研究进展, 分析了手机辐射影响健康的作用机制，围绕使用的现状等方面开展研究性学习, 提出安全使用手机的建议。 关键词：手机健康辐射原理肿瘤记忆主观症状安全建议 一、引言 手机作为一种高科技通讯工具，在人们的生活中已经普及开来。但随之而来导致的健康方面的问题越来越引起人们的担忧，开始出现了巨大的公共健康危机。手机是一种低功率的无线电发射和接收装置，它的工作频率介900兆赫1800兆赫的微波波段，通过贴近头部对用户的健康造成影响。当我们用手机打电话时，音频信号经过手机转换为高频率的电话信号，然后通过天线以电磁波的形式发射出去，这时在手机附近就会产生较为强烈的电磁辐射。各种各样的模拟和数字手机的使用已经遍布全球。 然而，手机的使用令人担心的问题也随之出现。最近的研究表明，微波可能诱发或导致癌症，并伴随以下症状：睡眠障碍、记忆问题、头痛、恶心以及头晕等，可导致人体精子中的D N A 遭到破坏，可以破坏人体血液的细胞组织，而且可以导致脑肿瘤。因此研究手机辐射带来的健康问题，应该引起各国政府对手机危害的重视，促进防辐射手机的发展。本文研究了手机辐射可能对人类的造成的危害：包括诱发癌症、导致脑肿瘤、影响人类记忆、大脑神经、杀死人体的某些组织细胞等，并对防辐射手机的发展进行了展望。
医学信息学论文：追踪方法学(系统追踪)
追踪方法学在医院评审中护理管理实例分析 （系统追踪） 1·3系统追踪 1·3·1医院感染控制系统追踪过程：⑴座谈：参加人员；医院感染管理委员会主任委员及各委员代表，科室感染管理小组医生，和护士代表，以及药师代表。一般性提问，如：①感染管理委员会组成及年度会议情况；②目前医院病人的总感染率③四大感染相关因素；呼吸机相关性肺炎，尿路感染，导管相关性感染，切口感染发生情况，监控措施；④医院职工是否每年都会接受体格检查，并会接受乙肝疫苗接种；⑤医院感染管理委员会取得最满意的成绩是什么，针对院感科人员提问。如：①呼吸机相关性肺炎与医务人员的手卫生依从性有何关系，做过和调查研究，采取什么措施，效果如何；②是否发现过多重耐药菌感染的病人，如何追踪此类病人，院感科医生如何指导临床医生正确使用抗生素；⑵到检验科，调阅细菌报告单，选择ICU住院的1例铜绿假单胞菌感染患者追踪检查；⑶到ICU，先向护士了解患者诊断、手术过程和目前病情；重点询问病人所患感染细节，如感染症状、培养次数与时间，抗生素应用，以及根据感染种类所采取的治疗措施，隔离措施，以及是否向家属告知病人的感染情况。检查了所采用的标识和护士护理病人是的隔离措施；⑷到消毒供应室进行相关检查和提问。 1·3·2数据系统追踪过程⑴首先提供质量管理重点项目和优先控制
项目数据。⑵座谈；参加人员：医院质量管理委员会主任委员及各委员代表，科室医生和护士代表；⑶听取《应用失效模式预防可避免性压疮》QCC项目小组长报告；⑷重点了解FMEA方法学应用，压疮潜在的6个失效模式和24项潜在风险因素；制定与实施预防压疮改进措施；进行效果评估，实施前后事先风险指数明显下降；形成压疮防治指南；⑸现场对护理部、外科、手术室和ICU落实压疮措施——询问：尤其关注：①各科室交接过程；②相互协作；③培训；④持续质量改进过程。 1·3·3人力资源管理系统追踪：⑴三位评审员对检查过的部门，如上述门诊CCU、ICU、消毒供应室、营养科、各职能科室及物业公司，列出人员名单参加人员资格面谈。⑵重点询问；①招聘过程。谁负责聘用，上岗过程；查看住院医师和护士和档案；在哪里毕业，怎样核实，各类资格证有效期；③年度考核怎么做，那些客观评价指标；培训情况与记录。
医学信息学论文：王景颇：新IT 新生产力
杭州华三通信技术有限公司王景颇杭州华
设 备 / 传统IT 用提升传统商业逻辑效率户 规 模 （ 10MM+ 百 万 ）1MM+ 10B+ 1B+ 辑效率 100MM+ 新IT 颠覆传统商业逻辑
零售金融教育 ◆全渠道◆第三方网络支付◆MOOC ◆O2O ◆增强虚拟现实 ◆金融产品/服务销售渠道 ◆P2P借贷 ◆电子书包 ◆沉浸式教学 ◆用户行为数据分析◆供应链金融◆实时评估反馈 ◆精准营销◆众筹 ◆零售服务业◆电子货币 医疗交通制造 ◆个人健康管理(慢病管理)◆车联网◆众包设计 ◆移动医疗(就诊与医疗服务) ◆远程诊断 (人-车-路三位一体) ◆出租车应用 ◆快速成型(3D打印) ◆物联网 ◆临床医疗方案标准化◆无人驾驶汽车◆智能辅助系统(工业机器人) ◆DNA测试(重症筛查诊治)◆汽车共享◆视觉检测(品质控制) ◆大数据分析◆以单定产，零库存
脱媒 消费信贷代销托管支付融资消费信
执政服务型政府服务政府 执政服务阳光政务+便民服务个人企业“三新IT 支持与倒逼政府改革 执政能力 整合40余个省级部门、11个地市和90个县（市、区）政务 服务资源，纳入省市县3300余个部门、6万余项审批事项 执政满意度汇聚14类主题，2.4万项便民服务资源，提供15万条便民服务信息执政透明度 “三张清单”，其中省政府部门权力清单公布行政权力4236项
意 零阻力经济/量子经济 买 生产、交易成本趋近于零 意 用户搜索、渠道成本趋近于零 边际成本趋近于零，产品免费 服 高市场份额，赢家通吃 货币化 注意力经济/体验经济互联网使传统经济和商业运 方市场 信息 注意力稀缺 交换成本和组织协同成本 彻底的个性化 以服务为舞台，以商品为道具， 提供最终体验 终极价值提供
医学信息学复习资料
1.简述信息、数据和知识三种概念之间的联系和区别 信息是数据一种，是决策所需要的知识，是一种事物存在的方式和运动状态的表现形式；数据是散在的无关的，或按一定规律排列组合的事实，数字或符号，数据是潜在的信息；而知识是与用户的能力和经验相结合并用于解决问题或产生新知识的信息，由此我们可以说，数据是信息的原料，信息则是知识的原料，准确数据对知识是一种支持，错误数据会破坏知识，知识是数据的延伸。 2.简述医学信息学和生物信息学的定义及其相互关系与区别 医学信息学是以信息学、信息管理、信息技术为依托，研究医学领域中的信息现象和信息规律，用于医学决策和管理的一门交叉学科，与IT技术密切相关，医学信息资源利用和共享，提高决策；生物信息学是有关采集和操作生物学数据的技术开发，并使用这些数据进行生物学发现和预测的一门生物学科，由于有些生物信息学技术方法及成果应用到卫生保健工作中，所以两者在研究领域和研究目的方面有愈来愈多的共同语言。所以有生物医学信息学这一提法，但两者的定义和研究对象，研究方法及应用领域已有相当多不同观点两者又有区别。 3.信息的特征 可度量，信息采用某种度量单位进行度量；可识别，信息科采用直观识别，比较识别和间接识别等来把握；可转换，信息可以一种形态转换为另一种形态；可存储，信息可以存储；可处理，信息处理器；可传递，信息的传递是与物质和能量的传递同时进行压缩；可利用，信息具有一定的实效性和可利用性；可共享，信息具有扩展散性。 4.数据分类的基本原则和基本方法 数据分类应遵循科学性、系统性、可扩展性、兼容性、综合实用性等基本原则；数据分类的基本方法有三种：线分类法（层级分类法、体系分类法、树型分类法），面分类法（组配分类法），混合分类法。 5.解释名词元数据、数据元 元数据就是关于数据的数据，是对信息资源的规范化描述，它是按照一定标准，从信息资源中抽取出相应的特征组成的一个特征元素集合；数据元又称数据元素，是用一组属性描述定义，标识，表示以及允许值的数据单元。在一定的语境下被认为是不可再分的最小数据单元，通常用于构建一个语义正确独立且无歧义的特定语义的信息单元。 数据编码的四个要素 编码对象、数据表达成代码的方法、数据的代码表示形式、代码表。 6.简述RIM的六个原始基本类 ①Act(行为)：指那些在医疗服务于管理中必须表达的事件与活动 ②Participation(参与者)：医疗活动的参与者可能是实施者也可能是被实施者和相关者 ③Entity(实体)：医疗活动中涉及的药品，材料、设备等客体 ④Role(角色)：描述了实体参与医疗活动的不同角色 ⑤Act relationship(行为联系)：表达不同行为之间的关系 ⑥Role link(角色关系)：表达个体角色之间的关系 7.简述HL7的主要构成元素 ①消息：消息是用来包含和传递信息的字符串，它是消息段按定义顺序的逻辑组合 ②触发事件：当现实世界中发生的事件产生系统间数据流动的需要 ③消息段：HL7的标准对每一种消息类型都定义了相应的消息段，每个消息段都有一个消息段名，用来标识惟一一个消息段，通常放在段首，用三个大写字母表示 ④字段：消息段有一系列按规定顺序排列的字段组成 ⑤消息分隔符：用到一些特殊的字符来分隔消息的组成元素 ⑥表：分为HL7的标准表和用户自定义表 8.ICD-10的分类依据 ICD-10分类依据疾病的四个主要特征：即病因，部位，病理和临床表现（包括症状、体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等），每一特征构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD-10是一个多轴心的分类系统。 9.HL7集成模块的功能 ①Send/Receive module（发送/接收模块）：支持TCP/IP通讯协议，HIS系统向数据中心发送电子病历信息，信息格式为符合HL7标准的字符串格式。数据中心接收并解析HL7信息，将解析后的信息存到数据中心的数据库中，完成后回复发送端一个ACK确认信息，确认信息已经发送成功。 ②HL7 Adaptor module（转换模块）：实现字符串格式数据与XML格式之间的相互转换，对信息格式进行检查验证，保证发送/接收病历数据的正确完整。 ③HL7 API module（应用接口模块）：提供符合HL7标准的应用接口，医疗应用系统可以调用接口函数，按照HL7标准格式填写参数，实现向其他医疗应用系统发送数据。该模块也可以调用符合HL7标准的Windows组件应用程序，将医疗信息数据传递给医疗应用系统，实现接收其他医疗应用系统的数据。 ④HL7 Resource module（HL7资源模块）：支持各种实际应用的HL7医疗信息事件，如检查医嘱、转诊等。 ⑤Mapping module（对照模块）：提供翻译对照功能，可以按照医疗应用系统进行定制。 10.名词解释数据库数据库管理系统数据库系统SQL ①数据库(database,DB)：指的是要统一管理的相关数据的集合，或是长时间存储在计算机中的有组织的、有一定结构的数据集合。 ②数据库管理系统(DBMS)：DBMS是位于用户与操作系统之间的一层数据管理软件，它为应用程序提供访问数据库的方法，包括数据库的建立、查询、更新及各种数据控制。 ③数据库系统(database system,DBS)：是由计算机软件、硬件和数据资源组成的系统，其目的是为了实现有组织地、动态地存储大量的数据，方便多用户访问。 ④SQL：是一种机构化的、易于理解和使用的、主要用于数据库查询的标准化语言。 11.试叙述数据库管理系统和文件系统相比具有哪些主要优点 ①提供了前所未有的能快速便利访问所需数据集合的解决方案 ②多个用户共享，易于维护和保证数据的一致性和完整性 ③各行各业信息的建立更为方便 12.简述数据库管理系统的主要作用和基本类型 ①作用：多用户的共享性；便于建立、更新和维护数据库，保证所存储数据的一致性，完整性和安全性 ②类型：层次、网状、关系、面向对象等几类型 13.简述关系类型数据库的优点和局限性 优点：所用模型结构较为简单，其结构易于改动。
论医学信息学的发展趋势
论医学信息学的发展趋势 ——浅谈电子病历的合法化 内容提要：纸质病历一直以来都是我国医院病历的主要形式，它是具有法律效力的文件，可以作为处理医疗纠纷、审理医疗案件的重要证据。而近年来，随着科学技术的不断进步，电子病历早已在国内外盛行起来。在欧美、日本以及我国台湾、香港地区均有明确的法律条款的规定。在我国大陆地区，电子病历的推广和应用也得到了相关部门的高度重视。然而，由于技术手段仍有待完善，电子病历的合法化仍存在这争议。为此，本文旨在浅谈电子病历的合法化。 关键字：电子病历合法化 一：电子病历的定义 美国电子病历研究所的定义，电子病历（EHR）是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历，提供超越纸张病历的服务，满足所有的医疗、法律和管理需求。 二：电子病历的范围与种类 1、电子病历的范围 目前，我国的病历内容和范围主要是根据医疗临床实践的需要而设立的。现行的有关规章对之作了明确的界定。 卫生部《全国医院工作制度》中规定，门诊和住院病员应有完整的病历 卫生部《病历书写基本规范(试行)》第十六条规定，住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。第十一条规定，门(急)诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。 电子病历的内容，除了上述的规定之外，还可以包括医学影像检查的图像资料，病理检查的图像资料，健康检查资料，随访记录，医院名称或代码，电子签名等。 2,、电子病历的种类 不同部门、不同类型的医疗活动可有不同内容的病历，根据目前临床使用病历情况，病历的种类按部门分，可有门诊病历、急诊病历、留观病历、住院病历等。按患者的身份或者疾病本身的特殊性（首例、稀少病例等），可分为普通病历、特殊病历等。 电子病历需要保持继续保持这些分类，以适应目前临床的实际工作需求。 三：电子病历的合法性要件 所谓合法性是指证据应当按法律要求和法定程序取得。《电子签名法》规定了电子病历合法性的两个方面：一是电子签名的合法性，二是数据电文形成、传输、保存的合法性。 数据电文形成的合法性在电子病历体现在四个方面。 1：书写人资格合法。即电子病历的数据电文录入者必须是诊疗护理行为的实施人，必须是执业医师。执业护士、检验师等人员，数据电文的修改人必须是其上级医务人员。 2：电子病历信息录入要在《病历书写规范》规定时间内完成。 3：法律要求患方签名的。必须有患方的签字认可，电子病历的数据电文资料必须打印出来由患方签名，如果没有患者或其被授权人签字，这些病历资料就不能满足证据产生的法定要求，也就不能作为证据被法庭采信。 4：在使用电子病历前，医院要与病人之间约定以数据电文的方式记录病历资料，医院要有完善的电文签名管理办法、所录入的相关数据电文资料可以随便
医学信息学考试重点精选文档
医学信息学考试重点精 选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
医学信息学重点 一、填空题 1、PACS（图像存储与传输系统）是picture archiving and communication systems英文的缩写。 2、请列出至少三种常用的图像存储格式。BMP格式、PSD格式、JPEG格式。 3、医学数字图像和通信的国际标准。不同医学成像设备之间进行信息交换必须遵循DICOM（中文名：数字医学图像通信协议）标准。 4、DICOM是 Digital Imaging and Communication in Medicine英文的缩写。 5、符合DICOM标准的文件后缀名是.dcm。 6、文献按文献出版形式划分：图书、期刊、特种文献。 7、电子病历（electronic medical records，HER）的定义：以患者为中心，建立一个完整的、终身的、纵向的、多媒体的、包含所有临床信息的记录。 8、计算机软件从应用角度的划分:系统软件、应用软件。 9、计算机语言分类（3类）：汇编语言、机器语言、高级语言。 10、社区的含义:由一定数量的人群组成具有共同的地理环境、共同的文化背景与生活方式、共同的利益需求的区域共同体。 11、检索效果的主要评价指标（2个）：查全率、查准率。 13、PACS系统的级别分类（4类）：科室内PACS系统、院内图像发布系统、整 个医院PACS系统、基于全院PACS的远程放射医学系统。 13、数据库的含义：能满足某一数据目的或某一数据处理系统需要的一种数据集合。 14、数据库管理系统含义：用于操纵和管理数据库的软件，用于进行建立、使用、维护数据库，简称DBMS。 15、布尔逻辑运算符：AND(与)、OR(或)、NOT(非)、ADJ。 16、(与6题重复)文献按文献出版形式划分:图书、期刊、特种文献。 二、名词解释
医学信息学模拟试卷
全国医疗卫生信息技术职业技能培训与认证考试实用医学信息学模拟试卷一、单项选择题（共30题，2分/题，合计60分）1、信息系统的组成不包括下列哪一项：（）A．信源B．载体C．信宿D．信道2、下列哪一项反映了护理信息的流程，是护理信息系统的框架：（） A.护理诊断 B.护理程序 C.护理计划 D.护理评价3、关于信息的正确概念是：（）A．信息是数据的素材B．信息是数据的载体C．信息是对人有用的数据D．信息是一种特殊的物质4、下列哪一项表示"国际医学信息学会"（）A．CMIA B．IMIA C．WHO D．ISO 5、关于"标准"的正确概念是：（）A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度。B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度。C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构。D．是国际化的标准组织。6、关于数据的正确概念是：（）A．数据是对人有用的信息B．数据是信息的载体C．数据是特殊的一种物质D．数据是一种特殊的能量7、在标准化遵循的原理中，下列各项中不正确的是：（）A．简化统一的原理B．"一致同意"的原理C．定期修改的原理D．自觉实行的原理8、关于"标准化"的正确概念是：（）A．是针对现存的潜在的问题，为公共的和常用的事物做出某些规定的活动，其宗旨是使该环境达到最佳有序度B．是指获得一致同意的，并由公认权威机构认可的文件。其宗旨是使该环境达到最佳有序度C．是负责为公共和常用事物的活动及结果划定和提供规则、指导原则的权威机构D．是国际化的标准组织9、关于SNOMED的结构特点，错误的是：（）A．具有11个独立的系统模块B．术语按自然层次排列，并被分配5或6位代码C．术语之间互相无法连接D．词条索引按照编码顺序排列10、卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，指下列哪一项（）A．医疗保险接口B．社区卫生服务接口C．远程医疗咨询接口D．以上都是11、医嘱实现的流程为4个步骤，下列哪项是正确的（） A.录入生成执行确认打印 B.录入确认生成执行打印C.录入确认打印生成执行 D.录入打印确认生成执行12、门急诊挂号子系统的初始化功能是指：（） A. 挂号退号功能B. 按病人医生进行查询功能 C. 建立诊类、科室、号类等工作环境参数和字典D. 门诊病历管理功能13、卫生部2002年颁布的《医院信息系统基本功能规范》的外部接口，不包括下列哪一项（） A.Internet 接口B.医疗保险接口 C.社区卫生服务接口D.远程医疗咨询接口14、在HIS体系结构中，发展方向是下列哪一种（） A.完全集中式（Mainframe）B.完全分布式(PC + Network) C.多层结构 D.集中/分散式(Client/Server) 15、不同程序的功能在一个HIS 中，能被授权的用户使用，该程序集成的方式：（） A. 显示集成B. 数据集成C. 功能集成D. 以上都是16、ICD的分类依据是疾病的主要特性，下列哪一特性不是分类依据：（）A．病因B．病理C．检验结果D．部位17、ICD分类有3个层次，下列哪一项是"亚目"这一层次的基本特性（）A．是三位数编码，包括一个字母和两位数字。B．是四位数编码，包括一个字母、三位数字和一个小数点。C．是五位数编码，包括一个字母、四位数字和一个小数点D．双重分类（星号和剑号分类系统）18、HIS必备的标准化数据字典不包括下列哪一种（）A．汉英字典B．治疗、护理项目字典C．国际疾病分类编码D．医院职工编码字典19、知识表达的概念是：（）A．从知识源发现、吸取、构造和组织知识，形成知识库的过程。B．知识的形式化和模式化，即知识符号化过程。C．利用计算机技术，进行知识思维求解问题过程。D．利用计算机技术，对知识进行人工移植或机器学习的过程。20、临床决策支持系统（CDSS）组成要素是：（）A．医学知识B 病人数据C．具体病例建议D 以上都是21、基于知识库的护理信息系统中，"护理诊断"是采用下述哪个标准：
《医学信息学》复习资料
《医学信息学》课程复习提纲 2016年12月 第1章医学信息概述 1、信息、知识的含义；信息的类型和特征。 信息是对人们有用的数据，这些数据将可能影响到人们的行为与决策。 知识是人们根据某种目的从客观世界收集得来的资料或数据中，经过大脑思维和整理、概括、提取而得到的有价值的信息。比如说，37是数据，37度是信息，37度体温是知识。 信息的类型 信息的运动状态分：连续信息和离散信息，或动态信息和静态信息 信息产生的客体性质分：自然信息、生物信息和机器信息。 医学信息从信息表现形式分：医学常规数据信息、医学生理信息、医学图像信息和医学知识信息 信息的特征：普遍性、寄载性、传递性、表征性、可压缩性、增殖性 2、信息、信号、数据与知识的关系。（P4-5） 消息：是人们通过各种工具得到的文字、符号、图形、图像、语音。 信号：是人们通过仪器设备和通信线路得到的电、光或磁的物理量。 数据：是人们在观察某个事物或对某个对象进行的活动中所记录的事物状态（大小、
速度等）的变化量 信息：接收者通过感觉器官所理解得到相关消息、信号和数据的真实含义 知识：是人们根据某种目的从客观世界收集得来的数据或资料中，经过大脑思维和整理、概括、提取而得到的有价值的信息。 知识是由信息加工出来的产物，是一种具有普遍和概括性质的高层次的信息，因此它是信息的一个特殊的子集 关系： 同一个消息、信号或数据可以包含不同的信息；同一个信息也可以载荷在不同的消息、信号或数据之中 3、医学信息的定义P5、表现形式分类。（P28 信息系统设计） 定义：是指在医学研究、临床实践和医学管理等过程中所产生的、以及从各种载体中获取的各种形式的信息。这些信息包括文字、数据、表单、图形、影像和声音。 按医学信息表现的形式如何分类：医学常规数据信息、医学生理信息、医学图像信息、医学知识信息 4、医学信息学的主要任务？ 5、简述医学信息学产生的理论基础？P8 “老三论”的名称是？ 理论基础：“老三论”上，即信息论（Informatics）、控制论（Cybernetics）和系统论（System Theory） 老三论
医学信息学》教学大纲
《医学信息学》教学大纲 供四年制信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）等专业使用） （依据普通高校本科计算机专业特色教材精选） 计算机教研室修订 二00 六年七月一日 、儿、? 一、前言 本课程是信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）专业本科学生的专业必修课。 医学信息学是一门以医学信息为主要研究对象，以医学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代化计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的新兴学科。医学信息学的供体学科是计算机科学，受体学科是医学科学。 医学信息学是四年制信息管理与信息系统（医药卫生信息方向）专业方向必修专业课之一。 学习本课程要求了解计算机基础知识，先修课程为：大学计算机基础。 本课程教学大纲是《医学信息学》课程的要求编写。章节顺序与《医学信息学》王伟主编，高等教育出版社，2006 年）教材相同。
第一章医学信息学基础 [ 教学内容] 医学信息的基本概念；医学信息的相关概念；医学信息学研究；医学信 息学教育。 [ 教学要求] 1.掌握信息的含义、信息类型的划分、信息的特征与功能、信息与知识、医学信息学的研究对象和研究领域、医学信息学教育的内容。 2.熟悉信息的特征与功能、医学信息学的产生、医学信息学教育的目的。 3.了解医学信息学学科体系、医学信息学研究进展、医学信息学教育的内容、医学信息学教育机构、医学信息学教育的发展现状和趋势。 第二章医学信息标准化 [ 教学内容] 标准化概述；标准的分级、分类和编号；国外医学信息标准化进展；我
国医学信息标准化进展。 [ 教学要求] 1.掌握标准的分类、标准的代号和编号、国际着名医学信息标准、我国医学信息标准化管理。 2. 熟悉标准的分级、国外发达国家医学信息标准化的现状。 3. 了解国际医学信息标准化组织、我国标准化工作的组织与领导、我国医学信息标准的现状。 第三章医学信息有序化 [ 教学内容] 医学信息度量；医学信息有序化的理论基础；信息有序化的基本方法； 自动化整序技术。 [ 教学要求] 1.掌握信息整序的信息科学基础、信息整序的信息检索、网络信息资源。 2.熟悉文献信息计量。
哈佛大学生物医学信息学专业详解
哈佛大学生物医学信息学专业详解 哈佛大学生物医学信息学硕士专业由哈佛医学院生物医学信息学系提供，它提供给有志于从事对数据科学技能有很高要求的生物医学行业的学生。学生有机会向整个哈佛大学的专家们学习。毕业生对生物医学信息学领域的基础知识和原理有充分的理解，有能力将众多方法和技能运用于选定的行业。 1.学位要求 哈佛医学院的生物医学信息学专业提供两条入学的路径。对于持有学士学位(48个学分)的学生，它要求具备优秀的定量分析能力。 对于持有博士学位或者注册医学博士(MD)项目(36个学分)的学生，它要求： a.持有生物医学学位，并认可信息学与数据科学在个人研究中的相关性。 b.有意向拿到临床信息学进修资格。 c.有意向在医学实践中挖掘信息学的重要意义。 针对以上两类学生的课程都提供知识框架，便于将系统的定量方法熟练地运用到自己的领域。项目包含实践拓展训练营、一系列设计定量合生物医学学科的基础课程，以及精准施药、数据科学、数据可视化等新兴领域的课程。 所有学生都需要完成一个顶石研究项目，参与纵向的系列研讨会。 2.入学要求 生物医学信息学硕士新生必须具备相关专业的本科知识，比如生物信息学、数学、计算机科学、统计学、物理学、机械工程、化学工程。必须具备一定的生物统计学基础，比如假设检验、线性回归、分类。必须了解分类器(classifier)，分类器的检测及诊断。 此外，必须具备一定的程序设计和计算机科学知识，至少有一门程序语言经历(包括算法、变量、控制结构相关知识)，对R编程语言有基本的认识，了解文件管理、数据解析、基础数据库原理等数据处理知识。
3.课程 第一年：秋 第一年秋季学期学习生物医学信息学基础I(4个学分)、生物医学信息学计算能力(2个学分)、生物医学科学计算机统计学(2个学分)、生物医学信息学主题(4个学分)、定量基因组学(4个学分)。 第一年：春 学习生物生物医学信息学基础II(4个学分)、计算生物学与生物信息学导论(4个学分)、数据科学I：环境暴露原-基因组-表型组连接分析方法(2个学分)、数据科学II：生物医学应用的数据可视化(2个学分)、深度学习(2个学分)。 第二年：秋 第二年秋季学期学习精准施药I：基因组医学(2个学分)、精准施药II：综合临床与基因组数据(2个学分)、顶石项目(6个学分)。 请注意，这个课程体系表示的是生物医学信息学硕士专业常见的课程，实际上每年的课程可能有不同。 4.顶石项目 顶石项目(capstoneproject)是生物医学信息学硕士课程的补充，它根据每位学生的专业知识和兴趣来设定，由导师指导，提供实践体验。参与项目的学生可匹配到一名善于将定量分析方法和工程应用于生物医学的教员。学生将同导师合作，参与生物医学信息学研究。在同兴趣领域的生物医学信息学精英协作的过程中，将课堂所学应用，从而获得实用而真切的理解。 顶石项目通常涉及新方法新工具的开发、数据资源的创建以及生物医学数据的分析。
018-我国《医学信息学》教学与培训的探索
我国我国““医学信息学医学信息学””教学与培训的探索教学与培训的探索 丁宝芬① 黄学宁② 朱珉③ ①南京胸科医院，210029，南京市广州路215号 ②南京医科大学，210029，南京市汉中路140号 ③美国德克萨斯大学健康信息学院 摘 要 论述了“医学信息学”教学与培训的重要性，介绍国外先进教学体系，总结我国存在问题。并探索了如何建立适合我国国情的，多维立体的教学体系；编撰严谨、规范教材；建立实验实践模式等，从而为卫生信息化发展和人才培养提供新思路。 关键词关键词 医学信息学 教学培训 体系 1 1 引言引言 21世纪被人类誉为信息化时代，信息科学技术已渗入到各个领域，新兴的信息科学与古老的医学相互渗透、相互结合，诞生了一门新的学科——医学信息学。这门充满变革活力的学科正在迅速地影响和改变着传统医学，使身处21世纪的医学工作者和医科学生都面临着重大的机遇和挑战，因此，探索了如何建立适合我国国情的，多维立体的教学体系；编撰严谨、规范教材；建立实验实践模式等，成为我国医疗卫生发展的举足轻重的因素。 2 2 “医学信息学医学信息学””的产生与需求的产生与需求 “医学信息学”（medical informatics）是一门以医学信息为主要研究对象，以医学信息运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的一门新兴交叉学科。“医学信息学”，它的供体学科是计算机科学，它的受体学科是医学科学。该学科的主要内容为：研究如何收集、存储、传输和表达卫生数据；研究如何加工处理卫生信息与知识，使其适用于生物医学与卫生保健的管理工作；研究如何使信息技术支持这些过程。 为什么要强调医学信息学的教学与培训？因为信息化时代的医学与生物学工程发展要求医务工作者必需提高对医学与生物学数据的处理质量，它将直接影响到医疗卫生质量的本身。教学与培训的目的正是使所有从事医疗卫生工作人员具备这种能力，并进一步去研制开发新的信息系统。医学信息的教学和培训的重要性，必要性己得到国际上的共识，例如，国际医学教育专门委员会（Institute for
医学信息学概论复习提纲答案
《医学信息学概论》课程复习提纲 2015年12月 1、信息、数据与知识的关系。第一届知识发现和数据挖掘国际学术会议召开的 时间、地点？P2-3 数据是信息的基础,信息是对人们有用的数据,知识是在信息的基础上进一步提炼而成的关于自然和社会的认识和经验的总和，指导人们从大量的数据中认识信息的某种规律。 1995年，加拿大蒙特利尔。 2、数据、信息与载体的关系。举例说明。P3-4 信息是人们通过对数据进行加工处理后所获得的对人有用的数据，数据既不是物质，也不是能量，而是信息的载体。在计算机中，所有的数字、文字、图像、声音、动画、影像等都是数据，都是可以加工成人们所需的信息的原材料。 载体是承载信息的媒体。若我们将数据比作一部货车，信息比作货物，则货车是用来运载货物的，而数据肩负着传递信息的使命，因此叫做载体。 3、常用的收集信息方法有哪9种？P10-11 阅读法、投书法、询问法、观察法、收听法、采集法、购买法、网络法、挖掘法 4、常用的信息分析原则有哪些？P11-12 1）时空性2）旁系性3）内涵性4）可拓展性5）可组合性6）类比性 5、信息系统的定义？信息系统的组成？P18 信息系统可以定义为由提供数据的对象、承载数据的载体、传递数据的信道、处理数据的规则和目的等要素组成，是具有对数据进行采集、处理、存储、传输、检索和管理等功能的一种人工或非人工的系统。 信息系统由信源、信道、信宿三个基本部分组成。 6、信息系统相关理论中的“老三论”、“新三论”的名称是？P21 老三论：一般系统论、古典信息论、控制论 新三论：耗散结构理论、协同论、突变理论 7、你是如何理解医学信息学的定义？构成医学信息学的学科框架？P26 医学信息学是一门以医学信息为主要研究对象，以医学信息的运动规律及应用方法为主要研究内容，以现代计算机为主要工具，以解决医药工作人员在处理医学信息过程中的各种问题为主要研究目标的一门新兴学科，是计算机科学、信息科学在医学、生命科学、卫生保健等领域应用的一门新兴交叉学科。 除了包含医学、信息学外，还涉及到网络通信技术、数据库技术、无线传感技术、人工智能等计算机科学的多个领域，教学内容涵盖了信息处理技术、信息标准化技术、医学图象处理与传输、医院管理信息系统、临床信息系统等多个研究领域。 8、如何理解医学信息学研究的范畴（4个层次）？如何理解医学信息的人机交 互过程？ （1）原始健康数据 ⑵从原始健康数据中分析出来的有组织的综合数据库
医学信息学发展分析
医学信息学发展分析 医学信息学是伴随着计算机技术在生物医学领域的应用而产生和发展起来的。其最初的标志可追溯到国际信息处理联合会(InternarionalFederationforInfonllationprocessing，IFll〕)在1967年成立的与卫生相关的技术委员会(technicalC~ttee4，TC4)。经过10年的持续发展，于1978年成立了国际医学信息学学会(玩tennationalMedicalh】fo~‘iesAsseiati朋，IM认)。IM认是国际医学卫生信息学领域内公认的领导，也是世界卫生组织(WHO)认可的非政府组织。当前，IMIA已拥有45个以上的国家级和相当于国家级的团体成员以及4个地区性联合会。在美国，作为国家卫生服务研究和发展中心的胡RQ(TheAgencvforHealtheareRecearchandQuality)在1%8一1999年提供医学信息学研究基金的过程可谓是世界医学信息学发展历史的一个缩影。从30年间AHRQ提供资助的130个医学信息研究课题看，大致可分为3个方面(表l)川。 由此可见，国际医学信息学的研究是伴随着信息科学技术的发展而迅速崛起的。在早期，因为医学知识面广量大、医疗数据复杂多变，绝大多数的医生和医院是依赖手工在书刊、病历、图片等各种文献中去查找数据，以便作出准确决策和解决问题。当时的研究者理解到计算机在数据存储、检索和建立信息系统方面有着巨大的能量，并展开了医学信息系统的研究和开发。在20世纪70年代初，Mo币sCollen等人已经成功建立了“可集成、可扩展、变长和可变格式”的包含1百万病人记录的数据库川。F浏吐St~：等人建立了计算机化冠状动脉树的几何结构，且成功应用于心脏疾病的分类闹。当初开发成功的COSTAR(eo呷uterstoredanll〕ulato巧record)、 STDR(sullllnarytinle一oriented，eo记)、RMIS(托罗nsrriefmedical11示〕nnationsystelns)等优良系统，不但有力推动了计算机在临床及其实验室、影像科和危重病人处理中的应用，而且至今仍对医学信息系统的开发和研究产生影响〔7一9了。