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急诊科常用药

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急诊科常用药

来源:何鸿保的日志

18类常用抢救药品(急诊科专用)

一、中枢神经兴奋药

尼可刹米(可拉明)[药理及应用]直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 [用法]常用量:肌注或静注,0.25~0.5g/次,必要时1~2小时重复。极量:1.25g/次。 [注意]大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。

山梗菜碱(洛贝林)[药理及应用]兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒,一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 [用法]常用量:肌注或静注,3mg/次,必要时半小时重复。极量20mg/日。 [注意]不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕;大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。

二、抗休克血管活性药

多巴胺[药理及应用]直接激动α和β受体,也激动多巴胺受体,对不同受体的作用与剂量有关:小剂量(2~5μg/kg?min)低速滴注时,兴奋多巴胺受体,使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张,增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体,也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用;中等剂量(5~10μg/kg?min)时,可明显激动β1受体而兴奋心脏,加强心肌收缩力。同时也激动α受体,使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg / kg?min)时,正性肌力和血管收缩作用更明显,肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克,特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 [用法]常用量:静滴,20mg/次加入5%葡萄糖250ml中,开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等;大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。

肾上腺素(副肾素)[药理及应用]可兴奋α、β二种受体。兴奋心脏β1-受体,使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加;兴奋α-受体,可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管,使血压升高;兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌,解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 [用法]1.抢救过敏性休克:肌注0.5~1mg/次,或以0.9%盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好,可改用2~4mg溶于5%葡萄糖液250~500ml中静滴。2.抢救心脏骤停:1mg静注,每3~5分钟可加大剂量递增(1~5mg)重复。3.与局麻药合用:加少量(约1:200000—500000)于局麻药内(<300μg)。 [注意]1.不良反应有心悸、头痛、血压升高,用量过大或皮下注射时误入血管后,可引起血压突然上升、心律失常,严重可致室颤而致死。2.高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、低血容量性休克、心源性哮喘等慎用。备选药:间羟胺(阿拉明)

三、强心药

西地兰(去乙酰毛花甙)[药理及应用]增强心肌收缩力,并反射性兴奋迷走神经,降低窦房结及心房的自律性,减慢心率与传导,使心博量增加。用于充血性心衰、房颤和阵发性室上性心动过速。 [用法]常用量:初次量0.4mg,必要时2~4小时再注半量。饱和量1~1. 2mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻,头痛、幻觉、绿黄视,心律失常及房室传导阻滞。2.急性心肌炎,心梗患者禁用;并禁与钙剂同用。

四、抗心律失常药

利多卡因[药理及应用]在低剂量时,促进心肌细胞内K+外流,降低心肌传导纤维的自律性,而具有抗室性心律失常作用。用于室性心动过速和室早。 [用法]静注:1~1.5mg/kg/次(一般用50~100mg/次)必要时每5分钟后重复1~2次。静滴:取100mg加入5%葡萄糖100~200ml中静滴,静速1~2ml/分。总量<300mg。 [注意]1.不良反应主要为头晕、嗜睡、感觉异常、肌颤等中枢神经系统症状,超量可引起惊厥、昏迷及呼吸抑制等。偶见低血压下降、心动过缓、传导阻滞等心脏毒性症状。2.阿-斯氏综合征、预激综合征、传导阻滞患者禁用。肝功能不全、充血性心力衰竭、青光眼、癫痫病、休克等患者慎用。

心律平(普罗帕酮)[药理及应用]延长动作电位的时间及有效不应期,减少心肌的自发兴奋性,降低自律性,减慢传导速度。此外亦阻断β受体及L-型钙通道,具有轻度负性肌力作用。用于室上性及室性心动过速和早搏,及预激综合症伴发心动过速或房颤患者。 [用法]首次70mg稀释后3~5分钟内静注,无效20分钟后重复1次;或1次静注后继以(20~40 /小时)维持静滴。24小时总量<350mg。 [注意]1.不良反应有恶心、呕吐、便秘、味觉改变、头痛、眩晕等,严重时可致心律失常,如传导阻滞、窦房结功能障碍。2.病窦综合症、低血压、心衰、严重慢阻肺患者慎用。

五、降血压药

利血平[药理及应用]能使去甲肾上腺素的贮存排空,阻滞交感神经冲动的传递,因而使血管舒张,血压下降。特点为缓慢、温和而持久;并有镇静和减慢心率作用。适用于轻度、中度高血压患者(精神紧张病人疗效尤好)。 [用法]常用量:肌注或静注,1mg/次,无效6小时后重复1次。 [注意]1.不良反应常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。大剂量可引起震颤性麻痹。长期应用,则能引起精神抑郁症。2.胃及十二指肠溃疡病人忌用。

硫酸镁[药理及应用]注射后,过量镁离子舒张周围血管平滑肌,引起交感神经冲动传递障碍,从而使血管扩张,血压下降,特点为降压作用快而强。用于惊厥、妊高症、子痫、破伤风、高血压病、急性肾性高血压危象等。 [用法]常用量:25%硫酸镁10ml/次,深部肌肉注射(缓慢)。 [注意]1.注射速度过快或用量过大,可引起急剧低血压、中枢神经抑制、呼吸抑制等(钙剂解救);2.月经期、应用洋地黄者慎用。

六、血管扩张药

硝酸甘油[药理及应用]具有松弛平滑肌的作用,舒张全身静脉和动脉,对舒张毛细血管后静脉(容量血管)比小动脉明显。对冠状血管也有明显舒张作用,降低外周阻力,减轻心脏负荷。用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心衰。 [用法]用5%葡萄糖或氯化钠液稀释后静滴,开始剂量为5μg/min,最好用输液泵恒速输入。患者对本药的个体差异很大,静脉滴注无固定适合剂量,应根据个体的血压、心率和其他血流动力学参数来调整用量。 [注意]1.不良反应常见有头痛、眩晕、面部潮红、心悸、体位性低血

压、晕厥等。2.禁用于有严重低血压及心动过速时的心梗早期以及严重贫血、青光眼、颅内压增高患者。

七、利尿剂

速尿(呋喃苯胺酸)[药理及应用]抑制髓袢升支的髓质部对钠、氯的重吸收,促进钠、氯、钾的排泄和影响肾髓质高渗透压的形成,从而干扰尿的浓缩过程,利尿作用强。用于各种水肿,降低颅内压,药物中毒的排泄以及高血压危象的辅助治疗。 [用法]肌注或静注:20mg~80mg/日,隔日或每日1~2次,从小剂量开始。 [注意]长期用药有水电解质紊乱(低血钾、低血钠、低血氯)而引起恶心、呕吐、腹泻、口渴、头晕、肌痉挛等;偶有皮疹、瘙痒、视力模糊;有时可产生体位性低血压、听力障碍、白细胞减少及血小板减少等。

八、脱水药

甘露醇[药理及应用]在肾小管造成高渗透压而利尿,同时增加血液渗透压,可使组织脱水,而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼,亦用于早期肾衰及防止急性少尿症。 [用法]静滴:20%溶液250~500ml/次,滴速10ml/分。 [注意]1.不良反应有水电解质失调。其它尚有头痛、视力模糊、眩晕、大剂量久用可引起肾小管损害。2.心功能不全、脑出血、因脱水而尿少的患者慎用。

九镇静药

安定(地西泮)[药理及应用]具有镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥和骨骼肌松弛作用。用于焦虑症及各种神经官能症、失眠和抗癫癎,缓解炎症引起的反射性肌肉痉挛等。 [用法]常用量:10mg/次,以后按需每隔3~4小时加5~10mg。24小时总量以40~50mg为限。 [注意] 1.不良反应有嗜睡、眩晕、运动失调等,偶有呼吸抑制和低血压。2.慎用于急性酒精中毒、重症肌无力、青光眼、低蛋白血症、慢阻肺患者。备选药:苯巴比妥(鲁米那)

十、解热药

安痛定(含安基比林、安替比林、巴比妥)[药理及应用]具有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于发热、头痛、偏头痛、神经痛、牙痛及风湿痛。 [用法]常用量:肌注,2~4ml/次。 [注意]偶见皮疹或剥脱性皮炎,极少数过敏者有粒细胞缺乏症;体质虚弱者防止虚脱;贫血、造血功能障碍患者忌用。

十一、镇痛药

杜冷丁(哌替啶)[药理及应用]作用于中枢神经系统的阿片受体产生镇静、镇痛作用。用于各种剧痛,心源性哮喘,麻醉前给药。 [用法]常用量:肌注25~l00mg/次,100~400mg /日。极量:150mg/次,600mg/日。两次用药间隔不宜少于4小时。 [注意]本品具有依赖性。不良反应有恶心、呕吐、头昏、头痛、出汗、口干等。过量可致瞳孔散大、血压下降、心动过速、呼吸抑制、幻觉、惊厥、昏迷等。备选药:吗啡

十二、平喘药

氨茶碱[药理与应用]对支气管平滑肌有舒张作用,间断抑制组织胺等过敏物质的释放,缓解气管黏膜的充血水肿。还能松弛胆道平滑肌、扩张冠状动脉及轻度利尿、强心和中枢兴奋作用。用于支气管哮喘,也可用于心源性哮喘、胆绞痛等。 [用法]常用量:静注,静滴。0. 25~0.5g/次,用5%葡萄糖稀释后使用。极量0.5g/次,1g/日。 [注意]静注过快或浓度过

高可有恶心、呕吐、心悸、血压下降和惊厥。急性心梗低血压、严重冠状动脉硬化患者忌用。

十三、止吐药

胃复安(甲氧氯普胺)[药理与应用]具有阻断多巴胺受体,抑制延脑的催吐化学感受器而发挥止吐作用,并促进胃蠕动,加快胃内容物的排空。用于尿毒症、肿瘤化疗放疗引起的呕吐及慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。 [用法]常用量:肌注,10mg~20mg/次,每日不超过0.5mg/kg。 [注意]1.不良反应有体位性低血压、便秘等,大剂量可致锥体外系反应,也可引起高泌乳血症。2.禁用于嗜铬细胞瘤、癫痫、进行放射性治疗或化疗的乳癌患者。

十四、促凝血药

6-氨基己酸(氨甲环酸) [药理及应用]通过抑制纤维蛋白溶解而起止血目的。用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如产后出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏术后出血。 [用法]常用量:静滴,初用量为4~6g,稀释后静滴,维持量1g/h。 [注意]1.不良反应有

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血液科常用化疗方案1

成人急淋的治疗方案 一、急淋的预后不良因素 1、WBC>30×10^9/L的B细胞急淋; 2、WBC>50×10^9/L的T细胞急淋; 3、前B细胞ALL(CD10+); 4、早期T细胞(CD19+, sCD3+); 5、Ph+ALL; 6、达CR时间>3周; 二、诱导治疗 WBC>50×10^9/L应争取在WBC去除后再给予化疗,化疗前应采用碱化、水化、利尿、保肝、输血及支持措施。 1、VDCP VCR 1.5mg/m2d1,d8,d15,d22; DNR 40mg/ m2d1-3,d15-17; Pred 60mg/ m2d1-14,d15开始减量,28天停药; CTX 600mg/ m2每周一次,根据血象调整; L-ASP一般不增加缓解率; 可用6-MP、MIT、IDA取代DNR组成其它方案。 2、CA VD CTX 600mg/ m2d1-3; ADM 50mg d4,d11; VCR 1.5mg/m2 d4,d11; DEX 40mg/m2P.O d1-4;d11-14,逐渐减量; 对高危、复发ALL可以选用此方案进行诱导治疗。 三、巩固治疗(CR后休息2-3周) 取得CR后进入巩固期,主张应用不同结构的化疗药物交替治疗。 1、原方案巩固1-2次; 2、以下方案交替进行,每3-4周一次: VM26 100mg d1-5; Ara-c 150mg d1-7; 每3-4周一次 CTX 600mg/m2d1; VCR 1.5mg/m2d1; Ara-c 150mg/m2d1-7; Pred 60mg/m2d1-7; 每3-4周一次 VP16 100mg d1-7; Ara-c 150mg d1-7; 每3-4周一次

脑病科常用100首方

脑病科常用100首方 1、安神定志丸《医学心悟》 功用:益气镇惊安神定志 主治:心气虚之易惊、心悸、失眠、多梦或惊恐不得卧、癫痫。 组成:茯苓茯神远志人参石菖蒲龙齿 2、补阳还五汤《医林改错》 功用:补气活血通络 主治:气血血瘀型中风 组成:黄芪当归尾赤芍地龙川芎红花桃仁 3、半夏白术天麻汤《医学心悟》 功用:燥湿化痰平肝熄风 主治:风痰上扰之眩晕 组成:半夏天麻茯苓橘红白术甘草 4、半夏厚朴汤《金贵要略》 功用:行气散结降逆化痰 主治:梅核气 组成:半夏厚朴茯苓生姜苏叶 5、黄连解毒汤《外台秘要》 功用:泻火解毒 主治:三焦火毒热盛证 组成:黄连黄芩黄柏栀子 6、柴胡疏肝散《景岳全书》 功用:疏肝解郁行气止痛 主治:肝气郁滞证 组成:陈皮柴胡川芎香附枳壳白芍炙甘草 7、菖蒲郁金汤《温病全书》 功用:清营透热 主治:伏邪风温,辛凉发汗后,表邪虽解,暂时热退身凉,而胸腹之热不解,继则灼热自汗,烦躁不寐,神识时昏时清,夜多谵语,脉数舌绛,四肢厥而脉陷,证情较轻者。 组成:石菖蒲炒栀子鲜竹叶牡丹皮郁金连翘灯芯草木通淡竹沥紫金片 8、川芎茶调散《太平惠民和剂局方》 功用:疏风止痛 主治:风邪头痛 组成:川芎荆芥白芷羌活甘草细辛防风薄荷 9、大补元煎《景岳全书》 功用:补益气血 主治:气血两亏 组成:人参甘草熟地黄杜仲山药枸杞子当归山茱萸 10、大承气汤《伤寒论》 功用:峻下热结 主治:阳明腑实证;热结旁流证;里热实热证之热厥、痉厥或发狂。 组成:大黄芒硝厚朴枳实 11、大定风珠《温病条辨》 功用:滋阴熄风

主治:阴虚风动证 组成:白芍阿胶生龟板生地麻仁五味子生牡蛎麦冬炙甘草鸡子黄鳖甲 12、大秦艽汤《素问病机气宜保命集》 功用:祛风清热养血活血 主治:风邪初中经络正 组成:秦艽川芎独活当归白芍石膏甘草羌活防风白芷黄芩白术茯苓生地熟地细辛 13、导痰汤《妇人良方》 功用:燥湿豁痰行气开郁 主治:痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽恶心,饮食少思 组成:制半夏橘红茯苓枳实天南星甘草生姜 14、涤痰汤《证治准绳》 功用:涤痰开窍 主治:中风痰迷心窍,舌不能言 组成:天南星半夏枳实茯苓橘红石菖蒲人参竹茹甘草生姜 15、地黄饮子《宣明论方》 功用:滋肾阴补肾阳开痰化窍 主治:喑痱。舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。 组成:熟地巴戟天山茱萸石斛肉苁蓉附子五味子肉桂茯苓麦冬石菖蒲远志16、大补阴丸《丹溪心法》 功用:滋阴降火 主治:阴虚火旺证 组成:熟地龟板黄柏知母猪脊髓蜂蜜 17、九味羌活汤《此事难知》 功用:发汗祛湿兼清理热 主治:外感风寒湿邪,兼有里热证。 组成:羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草 18、远志丸《重订严氏济生方》 功用:固摄精气交通心肾宁神定志 主治:治因事有所大惊,夜多异梦,神魂不安,惊悸恐怯。 组成:远志石菖蒲茯神人参龙齿白茯苓 远志丸《备急千金要方》 功用:益气安神宁心定志 主治:心神不安,惊悸健忘,情志抑郁;或言语错乱,喜笑发狂,及近视等证。 组成:菖蒲远志茯苓人参 19、独参汤《景岳全书》 功用:补气生血回元救脱 主治:血厥虚证;小儿署脱证;湿病化燥入血,气随血脱证。 组成:人参 20、独活寄生汤《备急千金要方》 功用:祛风湿止痹痛益肝肾补气血 主治:痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。 组成:独活桑寄生杜仲牛膝细辛秦艽茯苓肉桂防风川芎人参甘草当归白芍熟地

医院各个科室常用药

新康泰克 分为蓝装和红装两种,蓝装主要针对打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状;红装主要针对发热、头痛、四肢酸痛、咳嗽和咽痛等症状。 新康蓝装具有特殊缓释技术,药物活性成分平稳释放,12小时对抗感冒,早一粒晚一粒远离感冒困扰,简单有效;而红装,药物活性成分迅速释放,1片即可全面缓解多种感冒症状,及时摆脱感冒困扰,快速起效。 口服。成人每12小时服1粒,24小时内不应超过2粒。 本品不宜与氯霉素、巴比妥类、解痉药、酚妥拉明、洋地黄苷类药物并用。 阿司匹林 是一种历史悠久的解热镇痛药。用于治感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病,还能抑制血小板聚集,用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成,应用于血管形成术及旁路移植术也有效。 普通命名法:乙酰水杨酸 适用症 1、镇痛、解热 阿司匹林通过血管扩张短期内可以起到缓解头痛的效果,该药对钝痛的作用优于对锐痛的作用。故该药可缓解轻度或中度的钝疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒、流感等退热。该品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛、发热的病因,故需同时应用其他药物参与治疗。 2、消炎、抗风湿 阿司匹林为治疗风湿热的首选药物,用药后可解热、减轻炎症,使关节症状好转,血沉下降,但不能去除风湿的基本病理改变,也不能预防心脏损害及其他合并症。如已有明显心肌炎,一般都主张先用肾上腺皮质激素,在风湿症状控制之后、停用激素之前,加用该品治疗,以减少停用激素后引起的反跳现象。 3、关节炎 除风湿性关节炎外,该品也用于治疗类风湿性关节炎,可改善症状,为进一步治疗创造条件。此外,该品用于骨关节炎、强直性脊椎炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。 4、抗血栓 该品对血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成,临床可用于预防暂时性脑缺血发作(TIA)、心肌梗塞、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成。也可用于治疗不稳定型心绞痛。 5、皮肤粘膜淋巴结综合症(川崎病) 患川崎病的患儿应用阿斯匹林,目的是减少炎症反应和预防血管内血栓的形成。 6、预防消化道肿瘤 不良反应 长期规律的使用阿司匹林可以大大降低胃肠道肿瘤的发生率。 较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于该品对胃粘膜直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率3—9%)。 较少见或很少见的有(发生率<3%);

血液科特殊用药

血液科特殊用药的使用注意点 一、化疗药物 【阿糖胞苷】—ARA-C 适应症:主要用于急性非淋巴细胞白血病,对其他类型的白血病也有治疗作用禁忌症:对阿糖胞苷过敏者 不良反应:1.厌食肝功能异常 2.恶心发热口腔溃疡 3.呕吐皮疹 4.骨髓抑制 恶心呕吐在快速静脉注射后最常见,大剂量应用后会出现中枢神经系 统、胃肠道和肺部毒性 注意事项:注意观察患者有无恶心、呕吐等症状,定期查血常规、生化,注意血象及肝功能变化 【环磷酰胺】-CTX 适应症:淋巴瘤、多发性骨髓瘤、各种实体瘤如肺癌、卵巢癌 不良反应:骨髓抑制、出血性膀胱炎或肾小管坏死,大剂量可引起心脏毒性 注意事项:注意血象变化,嘱患者大量饮水或大量补液 【匹服平】-IFO 适应症:恶性肿瘤如肺癌、卵巢癌、胰腺癌等 禁忌症:严重骨髓抑制,肾功能不全者 不良反应:骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、出血性膀胱炎、肾功能不全

注意事项:注意血象及肾功能情况,予美司钠和大量饮水碱化尿液预防出血性膀胱炎 【西艾克】-VDS 不良反应:骨髓抑制、胃肠道反应、神经系统毒性 注意事项:观察血象变化,防止补液外渗 【米西宁】-MIT 适应症:白血病、淋巴瘤 禁忌症:对本品过敏、心、肝、肾功能不全者禁用 不良反应:骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、心脏毒性如心悸早搏 注意事项:观察血象变化和有无心悸气促症状,不宜与其他药物混合使用 【善唯达】-IDA 适应症:淋巴细胞白血病 禁忌症:肝肾功能损害及感染未得到控制的病人 不良反应:骨髓抑制、心脏毒性 注意事项:观察血象变化和监测心功能情况 【依托泊苷】-VP-16 不良反应:骨髓抑制、胃肠道反应、心悸头晕和低血压 注意事项:注意血象变化和监测血压,为维持药物稳定性,只能溶于玻瓶中【吡柔比星】-THP 不良反应:骨髓抑制、胃肠道反应、心脏毒性

神经内科常用药物名称及作用

甲钴胺:多发性神经炎、三叉神经痛;脑意外事件的后遗症、脑外伤、血管硬化引起的神经障碍;失眠、多梦、烦躁、易怒;酒精性神经炎;自律神经障碍 血栓通:视网膜中央静脉阻塞、眼前房出血、青光眼、脑血管病后遗症的治疗,也可用于治疗病毒性肝炎。 血塞通:活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑路瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病心绞痛属上述证候者 冠心宁:活血化瘀,通脉养心。用于冠心病心绞痛。 奥扎格雷:具有抗血小板聚集和解除血管痉挛的作用。 临床上用于蛛网膜下腔出血手术后血管痉挛及其并发脑缺血症状的改善。 银杏达莫:本品适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病 依达拉奉:用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 奥美拉唑粉针:是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂。 脑蛋白水解物:用于改善失眠、头痛、记忆力下降、头昏及烦躁等症状,可促进脑外伤后遗症、脑血管疾病后遗症、脑炎后遗症、急性脑梗塞和急性脑外伤的康复。 倍他司丁注射液:主要用于梅尼埃综合征、血管性头痛及脑动脉硬化,并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病,如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等;高血压所致 直立性眩晕、耳鸣等亦有效。 盐酸纳洛酮注射液:麻醉性镇痛药的急性中毒及酒精急性中毒,首选用于已知或疑为阿片类药物过量引起的呼吸抑制和昏迷等,也可用于阿片类药物成瘾者的鉴别 诊断。 神经节苷脂注射液:,用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤;帕金森氏病。 小牛血去蛋白提取物:适用于脑卒中、脑外伤。周围血管病及腿部溃疡。可用于皮移植、烧 伤、烫伤、糜烂、创伤、褥疮的伤口愈合,放射所引起的皮肤、黏膜 损伤。

血液科常用化疗方案

1 血液内科常用化疗方案 (Chemotherapy regimens ,Hematology department) Non-Hodgkin ’s Lymphoma COP 环磷酰胺(Cyclophosphamide ,CTX ) 750 mg/m 2, 静注,第1天; 长春新碱(Vincristine ) 1.4 mg/m 2(最大2mg),静注,第1天; 强的松(Prednisone ) 100mg/m 2, 口服,第1~5天; 21天后重复治疗。 R-CVP 利妥昔单抗(Rituximab ,美罗华Rituxan )375 mg/m 2, 静注,第1天; 环磷酰胺(Cyclophosphamide ,CTX ) 750 mg/m 2, 静注,第1天; 长春新碱(Vincristine ) 1.4 mg/m 2(最大2mg),静注,第1天; 强的松(Prednisone ) 100mg/m 2, 口服,第1~5天; 21天后重复治疗。 CHOP 环磷酰胺(Cyclophosphamide ,CTX ) 750 mg/m 2, 静注,第1天; 多柔比星(Doxorubicin ,Adriamycin ) 50 mg/m 2, 静注,第1天; 长春新碱(Vincristine ) 1.4 mg/m 2(最大2mg),静注,第1天; 强的松(Prednisone ) 100 mg/m2, 口服,第1~5天; 21天后重复治疗。 R-CHOP 利妥昔单抗(Rituximab ,美罗华Rituxan ) 375 mg/m 2, 静注,第1天; 环磷酰胺(Cyclophosphamide ,CTX ) 750 mg/m 2, 静注,第1天; 多柔比星(Doxorubicin ,Adriamycin ) 50 mg/m 2, 静注,第1天; 长春新碱(Vincristine ) 1.4 mg/m 2(最大2mg),静注,第1天; 强的松(Prednisone ) 100 mg/m2, 口服,第1~5天; 21天后重复治疗。

神经内科常用药及注意事项

神经内科常用药及 注意事项

神经内科常见药物种类、用途及注意事项 一、脱水药和利尿药 1、20%甘露醇 250ml/袋 125-250ml/次 作用与用途:能迅速提高血浆渗透压,把组织中、脑脊液和房水中过多的水吸至血液而起脱水作用。能降低颅内压治疗脑水肿,降低眼内压而治疗青光眼。 注意事项: (1)静脉滴注前应仔细检查药物有无结晶,特别在低温下。如有结晶应加温溶解后使用。 (2)静脉滴注时滴速宜快,>120滴/分,但老年人及心功能不良者宜适当放慢滴速。 (3)静脉滴注时严防药液外渗,以免引起疼痛甚至组织坏死。(4)长期大量用药者,易引起肾功能损害,应定期监测肾功。2、速尿 20mg/2ml 20-40mg/次 作用与用途:能抑制髓袢升支粗段对Cl-的主动再吸收和Na+的被动再吸收,Na+、Cl-和水的排出增加而利尿。能治疗水肿、防治肾衰、排除毒物、治疗高血压。 注意事项: (1)长期用药易致水、电解质平衡紊乱,导致低钾、低钠、低氯性碱中毒,因此应定期监测血生化,及时对症治疗。 (2)禁与氨基甙类抗生素合用,以免加重耳毒性,导致耳鸣、听力下降甚至耳聋。

注:在临床中,甘露醇与速尿常重复交替使用,以增强其疗效。如:甘露醇bid(8-8)+速尿bid(2-2) 甘露醇q8h(8-4-12)+速尿bid(12-8) 3、甘瑞宁 250ml/瓶 4、布瑞得、洛缓 250ml/瓶均为脱水药,与甘露醇相比作用缓慢持久,对肾脏损伤小。 5、七叶皂苷钠 规格:5mg 10mg 15mg 作用与用途:用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀、也用于回流障碍性疾病。促使机体提高ACTH和可的松血浆浓度。能促进血管壁增加PGF2的分泌,能清除机体内自由基,从而起到抗炎、抗渗出、提高静脉张力,加快静脉回流,改进血液循环和微循环,并有保护血管壁的作用 注意事项:注射时宜选用较粗静脉,切勿漏出血管外,如出现红、肿,用25%普鲁卡因封闭或热敷 二、促脑代谢药及营养神经药 1、胞磷胆碱 0.25/2ml 作用与用途:促进大脑功能恢复和苏醒,增加脑血流量,改进脑循环,治疗脑梗塞。经过降低脑血管阻力,增加脑血流而促进脑物质代谢,改进脑循环。5-10日一疗程。 注意事项:个别病人偶有一过性血压下降、兴奋、失眠,停药后可消失。

临床常用药,住院医生药典

- 各科室常用药 ★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd;ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。 改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦0.5mg qd; 2.阿德福韦酯10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶2片tid A.C;思密达6.0 tid A.C;黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。 ★呼吸内科: 止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液; 解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ug bid;喘可治4ml im bid;吉诺通;时而平; 辅助抗癌:消癌平20ml qd;薄芝糖肽4mg qd;一清胶囊2片tid;氨凯舒5.0 tid。

血液科名词解释

血液科名词解释1、缺铁性贫血:叶酸或维生素B12缺乏或某些影响核苷酸代谢的药物导致 细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的贫血。 2、重型再生障碍性贫血:就是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,外周血全血细胞减少与贫血、出血、感染综合征。 3、PIE综合征:嗜酸性细胞增多的肺浸润,就是指以外周血嗜酸性细胞增多与嗜酸性细胞肺部 浸润为特征的多种临床表现,常病因不明。 4、传染性单核细胞增多症:就是由EB病毒所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热、 淋巴结肿大、咽痛,外周血异形淋巴细胞增多,嗜异性凝集试验阳性。 5、DIC:弥散性血管内凝血。就是指微循环内广泛性纤维蛋白沉积与血小板聚集,并伴有继发纤溶亢进的一种获得性全身性血栓-出血综合征。 6、粒细胞缺乏症:中性粒细胞绝对值低于0、5×109/L。 7、粒细胞型类白血病反应:白细胞计数可达30×109/L以上,或外周血出现幼稚细胞,成熟的中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒与空泡。骨髓中无白血病细胞的形态畸形,无染色体异常。成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高。常见原因有严重的感染、中毒、恶性肿瘤、出血、溶血等,去除病因后血象变化能恢复正常。 8、Even’s综合征:免疫性血小板减少性紫癜合并获得性自身免疫性溶血性贫血。 9、血管性血友病:就是一种常染色体遗传性出血性疾病。以自幼发生的出血倾向、出血时间 延长、血小板黏附性降低、瑞斯托酶诱导的血小板聚集缺陷及血浆vWF抗原缺乏或结构异常为其特点。 10、干细胞(stem cell):就是人体的起源细胞,其特点为具有自我复制、高度增殖与多向分化 的潜能。 11、造血干细胞移植(HSCT):就是经过大剂量放化疗或其她免疫抑制剂预处理,清除受体体内的肿瘤细胞,而后将自体或异体造血干细胞移植给受体,使后者重建正常造血免疫的一种治 疗手段。 问答题1、再生障碍性贫血的鉴别诊断:(1) 阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH):典型患者有血红蛋白尿发作,易鉴别。该克隆细胞的酸溶血试验(Ham实验)、蛇毒因子溶血试验(COF试验)与微量补体溶血敏感试验(mCLST)呈阳性。骨髓或外周血可发现CD55、CD59的各系血细胞。(2) 骨髓增生异常综合征(MDS):但RA有病态造血现象,骨髓有核红细胞糖原染色(PAS)可阳性,早期髓系细胞相关抗原(CD13、CD33、CD34)表达增多,造血祖细胞培养可出现集簇 增多、集落减少,可有染色体核型异常,姐妹染色单体分化染色(SCD)阴性等。(3) Famconi贫血(FA)又称先天性AA:就是一种遗传性干细胞异常性疾病。(4) 自身抗体介导的全血细胞减少:包括Evans综合征与免疫相关性全血细胞减少。(5) 急性造血功能停滞:本病常在溶血性贫血、接触某些危险因素或感染发热的患者中发生,全血细胞尤其就是红细胞骤然下降,但骨髓涂片尾部可见巨大原始红细胞。 治疗原则:(1) 一般治疗:注意卫生,保护隔离;对症治疗包括成分输血、止血及控制感染。(2) 药物治疗: ①雄激素:丙酸睾丸酮50~100 mg/d,肌内注射,6个月以上;康力龙2~4 mg,3次/日,1~2年;大力补(17去氢甲基睾丸酮)15~30 mg/d,6个月以上;安雄40 mg,每日2~4;达那唑0、4~0、8g/d,6个月以上。②中药。 (3) 重型再障:①免疫抑制剂:抗淋巴细胞球蛋白(ALG)或抗胸腺细胞球蛋白(ATG),兔ALG(或ATG)5~10 mg/(kg?d),猪ALG(或ATG)15~20 mg/(kg?d),马ALG(或ATG)5~40 mg/(kg?d),加氢化可的松100~200 mg,掺入生理盐水或5%葡萄糖液500 ml,静脉滴注,疗程4~10天。环孢素A(CSA)一般剂量为3~10 mg/(kg?d),分2~3次口服,或调整剂量使血浓度 在200~400 μg/L。用药至少2个月,小剂量长期维持对减少复发有利。大剂量甲泼尼龙 (HD-MP):20~30 mg/(kg?d),共3天,以后每隔4天减半量直至 1 mg/(kg?d),30天后根据病情决

口腔科常用药

口腔科常用药 15.1. 口腔感染性疾病用药………………………………………………………………………… 15.1.1口腔病毒性感染用药……………………………………………………………………… 15.1.1.1疱疹性口炎……………………………………………………………………… 15.1.2 口腔真菌性感染用药……………………………………………………………………… 15.1.2.1 鹅口疮……………………………………………………………………… 15.1.2.2 抗生素口炎……………………………………………………………………… 15.1.2.3 念珠菌白斑……………………………………………………………………… 15.1.2.4 义齿性口炎……………………………………………………………………… 15.1.2.5 口角炎……………………………………………………………………… 15.1.3 口腔细菌感染用药……………………………………………………………………… 15.1.3.1 急性坏死性溃疡性龈炎……………………………………………………… 15.1.3.2 牙周炎……………………………………………………………………… 15.1.3.3 牙周脓肿……………………………………………………………………… 15.1.3.4 急性化脓性根尖周炎……………………………………………………… 15.1.3.5 冠周炎………………………………………………………………………15.2 口腔溃疡用药…………………………………………………………………………………15.3 口腔干燥用药…………………………………………………………………………………15.4 口腔局部常用制剂及局部麻醉药物……………………………………………………………… 15.5 口腔治疗中常见的医学问题及其处理原则………………………………………………………本章包括下列常见疾病的药物治疗方案: 1疱疹性口炎 2念珠菌口炎 3鹅口疮 4抗生素口炎 5念珠菌白斑 6义齿性口炎

疼痛科常用器械

河北益寿堂(钱乙)疼痛科器械耗材目录表 疼痛专科器械供应,工欲善其事,必行利其器,好的技术必须要有好的工具,我们致力于疼痛专科药品和器械的提供,好技术好药品好工具,一定会让你的门诊医院蒸蒸日上,病人不断。所有器械药品都可以货到付款三个月内免费退换,部门器械提供免费学习,疼痛专科技术日新月异,各种针法不断变化,我们会紧跟前沿技术,为您的门诊发展提供最得力的助手。真诚期待与您的合作共赢,另有疼痛专科药品供应,方便您一站式采购。 一针具类 1.汉章针刀 小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法所形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割,剥离等不同开工的刺激,以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单,不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小,不用缝合,对人体组织的损伤也小,且不易引起感染,无不良反应,病人也无明显痛苦和恐惧感,术后无需休息, 治疗时间短,疗程短,患者易于接受。 型号:0.8*50、0.8*80、1.0*50、1.0*80。无菌包装,100支/包 2钩针 钩针在颈腰椎旁或脊椎旁钩治一定部位,用于治疗相应脊柱病的一种无痛微创闭合式小手

术。治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、颈腰椎骨质增生症(骨质退行性改变)、椎管狭窄症、手术失败综合症(FBSS)。 3.松筋针 松筋针疗法:是集中医针刺和外科手术松解相结合的一种新疗法(针眼外科)。松筋针用于软组织钝性分离,舒通经筋、肌筋膜、松解软组织粘连、减压、减涨,解除粘连、使卡压的血管、神经,恢复正常的解剖生理状态,达到治愈颈肩腰腿痛的目的。安全可靠(不伤血管、神经)疗效迅速,不易复发。专治久治不愈的颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰三横突综合症、强脊炎、股骨头坏死、手术疤痕粘连后遗症等。只需1—3次治疗。 型号:一套大中小三支 4.骨减压针 用骨减压方法治疗,效果将会大大提高,比如粘连性肩周炎晚期,以前用针刀就比较难解决,治疗次数也较多,用骨减压针和拨针刀治疗一到两次即可治愈;严重的椎间盘突出及椎管狭窄症,单纯用骨减压针治疗大多患者一次即可治愈;顽固性面瘫用骨减压针治疗一次即可治愈;对强直性脊柱炎患者配合骨减压针、拨针刀治疗很快即可矫正畸形大大缩短了疗程……采用骨减压针治疗,可以有效降低骨内高压,改善肢体供血情况,骨内静脉淤滞伴骨内高压是引起关节疼痛的重要原因,钻孔可能使髓腔与皮下增加了新的循环通路 型号:一套两支1.5*8cm,2*12cm,医用钨钢材质,高温高压消毒可反复使用,无螺纹,消毒更彻底,用于足跟痛、骨性关节炎、顽固性面瘫等 5.独家膝关节灌洗(冲洗)针 1冲洗可将脱落的软骨碎屑及滑膜下骨性关节所造成的关节内游离体的一部分冲出关节腔。从而减轻软骨面的摩损及因这些碎屑所引起的炎症或因关节的交锁而造成的疼痛。特质的钝头侧孔穿刺针,可以冲洗掉较大体积的游离体。钝头不伤害滑膜半月板脂肪垫等组织。

各科室常用药

★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐他叮 20mg qn;比索洛尔(博苏) qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏) qd。 缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛 bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。

改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍) bid ; 2.克拉霉素 bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵) bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦 qd; 2.阿德福韦酯 10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药) ivgtt qd。调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶 2片 tid ;思密达 tid ;黄连素 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;

神经内科常用药

神经内科常用药 1.长春西汀:改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化 症等诱发的各种症状。 2.奥扎格雷:抑制血小板凝聚,与其他抑制血小板的药物合用 时有协同作用,必要时减量。 3.舒血宁:扩血管改善微循环。 4.银杏叶提取物:改善微循环,可用于糖尿病患者。 5.阿魏酸钠:扩血管,改善微循环,偶有过敏反应,停药消失。 6.盐酸川弓秦:扩血管,改善大脑微循环,偶有口干嗜睡等, 停药消失,脑水肿者禁用。 7.东菱迪芙(巴曲酶):扩张血管,改善循环,查凝血后再用,降纤维蛋白原。 8.苦碟子:活血止痛,清热祛瘀。不宜于其他药物混于同一容 器内使用。 9.天麻素:治疗头晕,少数病人出现口鼻干燥,头晕,胃不适。10脑醒静:清热解毒,凉血活血,开窍醒脑,孕妇禁用。 11.三磷酸胞苷二钠:营养神经,避光保存,严禁静脉推注。 12.胞磷胆碱钠:扩血管营养神经,辅酶能量合剂,用于手术 后意识障碍和颅脑损伤,脑出血急性期不宜大量使用,偶有血 压下降,失眠。 13.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠:(帕金森)营养神经 14.甲谷胺:营养神经,见光易分解,取出立即使用。 15.更昔洛韦(阿昔洛韦,炎琥宁):抗病毒(脑炎,带状疱疹),缓慢静脉滴注。 16.苯巴比妥:治癫痫,常有嗜睡,眩晕,头痛乏力,精神不振 反应。 17.地西泮(安定,苯甲二氮卓):抗癫痫抗惊厥,用于全麻 的诱导和麻醉前给药,静注易缓慢,2-5mg/min。 18.低分子量肝素钙:溶栓,不能肌注。 19.优瑞克林:应在起病48h内开始用药,溶栓(与血管紧张 素转化酶抑制剂-卡多普利,顿诺普利等协同降压,应禁止联 合用药) 20.尿激素:溶栓,有出血倾向的不良反应。 21.肝素钠:溶栓抗凝血,用药过多会产生自发性出血,用药期 间测定凝血时间。

疼痛科常用药物一览表

疼痛科常用药物一览表

疼痛科常用药物一览表 全网发布:2012-06-10 11:21 发表者:王祥瑞(访问人次:1555) 药物功能商品名通用名规格服用剂量服用方法 消炎镇痛西乐葆塞来昔布胶囊0.2g 1粒qd po 赛福美草乌甲素片0.4mg 2粒bid po 安康信片60mg 1粒qd po 鲁南贝特复方滤唑沙宗片125mg 2粒tid po 新廣片0.32g 2粒qd po 病理性神经痛奇曼丁曲马多缓释片0.1g 1/2粒bid po 泰勒宁氨酚羟考酮片1co 1/2粒bid po 得理多卡马西平片0.2g 1粒bid po 莫比可美洛昔康片7.5mg 1粒qd po 乐瑞卡普瑞巴林片75mg 1粒qd po 派汀/维诺定加巴喷丁0.1g/0.3g 1粒tid po 肌肉放松妙纳乙哌立松片50mg 1粒bid po 乐松洛索洛芬钠片60mg 1粒bid po 枢芬巴氯芬片10mg 1粒bid po 修护软骨伊索佳硫酸氨基葡萄糖胶囊0.314g 1粒tid po 骨质疏松密盖息注射液鲑鱼降钙素针50u 1支biw im 罗盖全骨化三醇胶囊0.25ug 1粒qd po 阿法迪三阿法骨化醇软胶囊0.25ug 1粒qd po 福善美阿仑膦酸钠片70mg 1粒qw po 金尔力鲑鱼降钙素喷鼻剂20ug 1喷bid 喷鼻仙灵骨葆胶囊0.5g 2粒tid po

抗骨质增生胶囊0.35g 1粒tid po 骨刺宁胶囊0.3g 4粒tid po 神经消肿 迈之灵片0.15g 1粒bid po 消脱止-M 草木犀流浸液片0.4g 1粒tid po 营养神经弥可保注射液甲钴胺注射液0.5mg 1支qd im 弥可保片甲钴胺片0.5mg 1粒bid po 怡神保甲钴胺片0.5mg 1粒bid po 神经妥乐平注射液 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤 提取物注射液 3.6u 2支qd im 神经妥乐平片 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤 提取物片 4.0u 1粒bid po 恩再适注射液 3.6u 2支qd im 抗病毒阿昔洛韦软膏10g 1支prn 外用阿昔洛韦片0.2g 1粒bid po 丽珠威伐昔洛韦片0.3g 1粒qd po 癌痛镇痛美施康定硫酸吗啡控释片30mg/10mg 遵医嘱遵医嘱po 芬太尼贴剂 2.5mg/5mg 1贴q72h 外用消炎痛栓吲哚美辛栓100mg 1粒qn 纳肛 癌痛护胃止吐昂丹司琼片盐酸昂丹司琼片4mg 遵医嘱遵医嘱po 泌尿系统感染可乐必妥左氧氟沙星片0.5g 1粒qd po 抗抑郁 左洛复盐酸舍曲林片50mg 1粒qd po 黛力新佛哌噻吨美利曲辛片1co 1粒qd po

各科室常用药

心内科 稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd; 氯吡格雷75mg qd; 辛伐他叮20mg qn; 比索洛尔(博苏)2.5mg qd; 单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 急性广泛前壁心肌梗死: 拜阿司匹林0.1 qd; 氯吡格雷75mg qd; 阿托伐他叮(立普妥)20mg qn; 低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid; 培垛普利(雅施达)4mg qd; 比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加量); 利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd; ACEI:培垛普利4mg qd; b-R阻滞剂:比索洛尔 1.25mg qd; 改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 预激综合症及阵发性室上速:根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 消化内科 根除HP治疗: 1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦0.5mg qd; 2.阿德福韦酯10mg qd;

3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。 预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。 调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶2片tid A.C;思密达 6.0 tid A.C;黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。 慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症) 1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III 染色; 2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养; 3、麦胶性肠病:与吃面食相关; 4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解; 5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包块; 6、小肠细菌过度生长。 血液内科 止吐:胃复安10mg im;奈西雅0.3mg iv(化疗前)。 止咳化痰:棕色合剂10ml tid;沐舒坦60mg iv bid;鲜竹 沥10ml 雾化吸入bid。 利尿:安体舒通20mg tid;速尿20mg iv。 降压:洛活喜5mg qd;开博通12.5mg 舌下含服。 止头痛:罗通定60mg po。

神经内科常用药物

赛乐特(20mg*10片) 【用法用量】口服,建议每日早餐时顿服,药片完整吞服勿咀嚼。成人: 抑郁症: 一般剂量为每日20mg。服用2?~3周后根据病人的反应,某些病人需要加量,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大量可达50mg,应遵医嘱。强迫性神经症: 一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日20mg,每周以10mg量递增。根据国外经验每日最大剂量可达60mg。惊恐障碍: 一般剂量为每日40mg,初始剂量为每日10mg,根据病人的反应,每周以10mg量递增,每日最大剂量可达50mg。一般认为惊恐障碍治疗早期其症状有可能加重,故初始剂量为10mg。社交恐怖症/社交焦虑症: 一般剂量为每日20mg,若对20mg无反应的患者可根据病人临床反应,每周以10mg量递增,根据国外经验每日最大剂量可达50mg。剂量改变应至少有一周的间歇期。本品与所有的抗抑郁药一样,治疗期间应根据病情调整剂量。病人应治疗足够长时间以巩固疗效,抑郁症痊愈后应维持治疗至少几个月,强迫性神经症和惊恐障碍所需维持治疗的时间更长。停药方法与其它精神科药物相似,需逐渐减量,不宜骤停。帕罗西汀的停药和其他精神药物一样,本品一般不宜突然停药(参见注意事项和不良反应部分)。 近期临床试验中采用的逐渐减量停药方案是: 以周为间隔逐渐减量,每周的日用剂量比上周的日用剂量减少10mg,每周减量1次。当日用剂量减至每日20mg时,病人按该剂量继续用药1周,然后停药。如果减量或停药后出现不能耐受的症状,可以考虑恢复到前次的用药剂量治疗。然后,医生可以继续进行减量方案,但减量的速度要更加缓慢。肾/肝功损害: 由于严重肾功能损害(肌酐清除率<30ml/分)或肝损害的病人,服用本品后血药浓度较健康人高。因此推荐剂量为每日20mg,如果需要增加剂量,也应限制在服药范围的低限。

疼痛科常用药物一览表教学内容

疼痛科常用药物一览 表

精品文档 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除 疼痛科常用药物一览表 全网发布:2012-06-10 11:21 发表者:王祥瑞 (访问人次:1555) 药物功能 商品名 通用名 规格 服用剂量 服用方法 消炎镇痛 西乐葆 塞来昔布胶囊 0.2g 1粒 qd po 赛福美 草乌甲素片 0.4mg 2粒 bid po 安康信片 60mg 1粒 qd po 鲁南贝特 复方滤唑沙宗片 125mg 2粒 tid po 新廣片 0.32g 2粒 qd po 病理性神经痛 奇曼丁 曲马多缓释片 0.1g 1/2粒 bid po 泰勒宁 氨酚羟考酮片 1co 1/2粒 bid po 得理多 卡马西平片 0.2g 1粒 bid po 莫比可 美洛昔康片 7.5mg 1粒 qd po 乐瑞卡 普瑞巴林片 75mg 1粒 qd po 派汀/维诺定 加巴喷丁 0.1g/0.3g 1粒 tid po 肌肉放松 妙纳 乙哌立松片 50mg 1粒 bid po 乐松 洛索洛芬钠片 60mg 1粒 bid po 枢芬 巴氯芬片 10mg 1粒 bid po 修护软骨 伊索佳 硫酸氨基葡萄糖胶囊 0.314g 1粒 tid po 骨质疏松 密盖息注射液 鲑鱼降钙素针 50u 1支 biw im 罗盖全 骨化三醇胶囊 0.25ug 1粒 qd po 阿法迪三 阿法骨化醇软胶囊 0.25ug 1粒 qd po 福善美 阿仑膦酸钠片 70mg 1粒 qw po 金尔力 鲑鱼降钙素喷鼻剂 20ug 1喷 bid 喷鼻 仙灵骨葆胶囊 0.5g 2粒 tid po 抗骨质增生胶囊 0.35g 1粒 tid po 骨刺宁胶囊 0.3g 4粒 tid po 神经消肿 迈之灵片 0.15g 1粒 bid po 消脱止-M 草木犀流浸液片 0.4g 1粒 tid po 营养神经 弥可保注射液 甲钴胺注射液 0.5mg 1支 qd im 弥可保片 甲钴胺片 0.5mg 1粒 bid po

医院各科室常用药

医院各科室常用药 ★心内科: △稳定型心绞痛: 拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn;比索洛尔(博苏)2.5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。 △急性广泛前壁心肌梗死: 治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd;氯吡格雷75mg qd;阿托伐他叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙0.6ml 脐旁皮下注射bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。 缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。 △扩张型心肌病合并右心衰: 强心:地高辛0.125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd;ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。 以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速: 根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。 ★内分泌科: 营养神经:弥可保、恩在适3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt。 改善循环:舒血宁20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。 改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1片bid。 住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,

用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。 ★消化内科: 根除HP治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C; 2.克拉霉素0.5g bid; 3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。 乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗: 1.恩替卡韦0.5mg qd; 2.阿德福韦酯10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。预防上消化道出血:白及胶浆250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 ivgtt qd。调整肠道菌群:整肠生2片tid;复方嗜酸乳酸杆菌片2片tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能)0.2 tid。 保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴)15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。 止泻药:苯乙哌啶2片tid A.C;思密达6.0 tid A.C;黄连素0.3 tid。 外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗2片bid;安络血5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。 肝硬化的治疗很多,都是对症治疗,没什么好说的,肝硬化目前没法治愈,预后不好。 ★呼吸内科: 止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒)120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液; 解痉平喘:氨茶碱0.25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清)25ug bid;喘可治4ml im bid;吉诺通;时而平;

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