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心肺复苏流程图

心肺复苏流程图
心肺复苏流程图

心肺脑复苏流程

发现有人倒地或意识丧失后立即按以下步骤进行急救处理:首先评估现场环境是否安全,确认

环境安全后进行意识的判断;

一般用手轻拍病人双肩,并大声问:“喂!你怎么了?”(如上图),

同时观察患者是否有呼吸,(如上图)

(判断颈动脉是否搏动)

(非医务人员可省略判断有无颈动脉搏动)。如果患者没有意识和呼吸,应立即呼救:来人啊!快来人抢救啊!(记录时间)并拨打120急救电话,拨打电话时一定要说清楚病人所在地点(附近

的标志性建筑物等等)、病人的状况。

随后把病人放平,松解衣领及裤带。在两乳头连线中点(胸骨中下1/3处)开始按压,按压时用一手掌跟紧贴病人的胸壁,按压时两手重叠并手指交叉扣在一起,上半身前倾,胳膊伸直并垂直于病人胸壁,垂直向下用力,借助上半身的体重进行按压,每次按压后胸廓充分回弹,保证松开与压下的时间基本相等。按压次数为100-120次/分钟,按压深度为5-6cm。(如下图)

按压30次后要清除口腔分泌物、假牙等异物,并进行人工呼吸2次,(人工呼吸时要将患者的鼻孔捏紧,用口唇严密地包住患者的口唇(不留空隙);连续吹2口气,每次持续吹气约1秒,不要过分用力,吹气毕,松开口鼻,呼气1秒后进行第二次通气;通气频率为30:2的比例进行)。(如下图)

心肺复苏及其流程图.docx

心肺复苏 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。 如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 4.胸外按压( C) (1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。 (2)胸外按压 30 次( 17 秒完成): A.部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C.深度:胸骨下陷≥ 5cm D.频率:≥ 100 次/ 分 5.开放气道( A) (1)清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物 (2)开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法,方法为 抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 6.人工呼吸( B) 使用简易呼吸器通气 2 次,采用“ EC手法”,每 6-8 秒行人工呼吸 1 次, 8-10 次 / 分,每次呼吸约 1 秒,通气约升,可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏 持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为 30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉( 10 秒),观察呼吸情况。 (2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环:观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况,测量 血压。 (4)判断复苏成功:继续给予高级生命支持。 9.整理、记录

心肺复苏操作流程

新版心肺复苏操作流程 2019-09-20 慶25tqfiy...转自nevazhong 修改 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR 初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 ),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。 如果患者停止心跳,抢救者应握紧拳头,拳眼向上,快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳,如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳,就要通过胸外按压,使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘,而后将右手掌侧放在胸骨下1/3,再将左手放在胸骨上方,左手拇指邻近右手指,使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上,手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下,手指应抬离胸部。·胸外心脏按压方法:急救者两臂位于病人胸骨的正上方,双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,对中等体重的成人下压深度应大于5厘米,而后迅速放松,解除压力,让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行,按压与放松时间大致相等,频率为每分钟不低于100次。 一、人心肺复苏方法:当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时,应是每做30次胸心脏按压,交替进行2次人工呼吸。 二、人心肺复苏方法:当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时,首先两个人应呈对称位置,以便于互相交换。此时,一个人做胸外心脏按压;另一个人做人工呼吸。两人可

2020年成人心肺复苏操作流程(新版)

作者:非成败 作品编号:92032155GZ5702241547853215475102 时间:2020.12.13 成人心肺复苏操作流程 一、操作前准备 1、操作者准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷。 2、物品准备:模拟人,简易呼吸器,硬板床或硬板,纱布,弯盘,手电筒,笔,护理记录单,手表。 3环境准备:脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序 1、观察周围环境,确定安全,口述“环境安全,可以操作”。(开始计时) 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,口述“意识丧失”,高声呼救,寻求他人帮助,记录时间。 3、判断大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动),判断时间小于10秒,口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位:仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压: ①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位:胸骨中下1∕3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 ④按压深度:胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率:至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道: ①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。 ②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)。 8、人工呼吸(2次):

2010年最新版心肺复苏操作流程

2010年最新版 心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动

脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手臵于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环

新版心肺复苏操作流程

新版心肺复苏操作流程 心肺复苏+电除颤操作流程 1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“同志,醒醒(左右耳旁)~,” 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏;听呼吸声,用颊部感受气流,判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。报告:意识昏迷,无自主呼吸,无颈动脉搏动。 3、呼救:来人啊,准备抢救,立即去枕仰卧,双手放于身体两侧;背后垫硬板,松解衣领及裤带。 4、立即准备简易呼吸气囊,面罩,除颤仪。 5、打开气道:仰头抬颌法:以手放在患者前额上,手掌向后下方施力,使头向后倾,另一手手指在靠近颏部的下颌骨下方,将颏部向前抬起,使下颌角与耳垂的连线和地面垂直,使患者口张开;检查并取出义齿,清除口腔、鼻腔异物、分泌物。 6、操作者立于或双膝跪地于患者右侧,左腿与患者肩平齐,两腿之间相距一拳,膝部与患者一拳距离。 7、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压,次数不限,(按压标准:按压频率至少100次?分,按压深度至少5cm),按压过程中始终观察患者面色。 8、准备除颤:打开除颤仪电源开关,调至监护位置。安放除颤电极板,报告心律情况:“室颤,须紧急电除颤”。迅速擦干患者胸部皮肤,在电极板上涂以适量导电胶并混匀。电极板位置安放正确。电极板与皮肤接触不得歪斜。再次观察心电示波,确定仍为“室颤”。准备除颤,选择非同步,双向,能量200焦耳,开始充

电。高声喊叫并提醒旁人:“旁人离开”。电极板压力适当,与病人皮肤紧密贴合,无可见缝隙。放电前确定周围人员无直接或间接与患者接触。操作者身体不能与患者接触。除颤仪充电完毕并显示可以除颤时,双手拇指同时按压放电按钮,完成一次电击除颤。 9、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟 紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次?分,按压深度至少5cm),按压过程中始终观察患者面色。 10、人工呼吸:应用简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。注意观察胸廓起伏,有无有效通气。 11、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始,送气结束) 12、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。观察病人胸部起伏; 判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。报告:恢复自主呼吸,颈动脉搏动,心肺复苏成功。 13、整理衣被保暖,移去硬板或将患者移至床上,为患者取舒适卧位,检查有无复苏并发症(骨折、气胸、肝破裂等),进一步生命支持。

心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR

心肺复苏2015年国际新标准操作流程CPR 首先评估现场环境安全 1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道:仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。 先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颏,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患者背部双手环抱于患者上腹部,用力、突击性挤压。B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下,施救者用一手捏闭的鼻孔(或口唇),然后深吸一大口气,迅速用力向患者口(或鼻)内吹气, 然后放松鼻孔(或口唇),照此每5秒钟反复一次,直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒,在这个时间抢救者应自己深呼吸一次,以便继续口对口呼吸,直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压,时间不少于10秒。

最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅

新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程图 快速评估: 值班医护 1.有呼吸? 人员抢救否 2.刺激有哭声?是 常规治疗护 3.肌张力好? 4.肤色红润? 保持体温 1.散开包被, 2.摆正体位,常压给氧 3.清理开放气道 再评估呼吸、呼吸恢复 心率和肤色心率>100次/min 密切观察 且肤色红 呼吸暂停或心率<100次/min 进行正压人工呼吸人工呼吸持续监护 心率>100次/min 心率<60次/min 心率>60次/min 继续正压人工呼吸 胸外按压 心率<60次/min 使用肾上腺素气管插管建立静脉通道 机械通气

心率<60次/min 检查有效性: 1.人工呼吸 2.胸外按压 3.气管插管 4.注入肾上腺素 心率<60次/min 考虑: 或持续紫绀或 1.气道畸形 人工呼吸无效 2.肺部问题:气胸、隔疝 3.先天性心脏病 新生儿重症监护室抢救制度 1.新生儿病区内设NICU,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2.抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存,所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外借。抢救车不上锁,抢救车未用,每周也需进行清理(如更换过期包等),必须保证抢救物品处于完好备用状态。 3.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。 4.当患儿出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。 5.参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和抢救规程。

6.抢救过程中严密观察病情变化,对危重患儿就地抢救,待病情稳定后方可搬动。抢救期间,应有专人守护。 7.及时、正确执行医嘱,准确及时记录用药剂量、方法及患儿病情。医师下达口头医嘱时,护士应当复述一遍,确认无误后方可执行。抢救结束后,所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去,并提醒医师据实、及时补开医嘱。 8.对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录,因抢救患儿未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时内补记,并加以注明,仔细交接班。 9.及时与患者家属联系。 10.抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,确保抢救仪器物品处于备用状态。 新生儿病区抢救车及物品的使用与管理制度 1、建立抢救车药品及物品基数本,抢救药品、物品做 到五固定:定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时:及时检查维修,及时领取补充。 2、抢救必备物品齐全,性能良好,处于备用状态,完 好率达到100%,定点、定位、定人管理。 3、抢救药品齐全,标签清晰,无变色、变质、过期失 效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品,按药物有效期

最新版心肺复苏操作流程图

心肺复操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。

9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药 据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者 60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟实施初步的CPR,在8分钟由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颏,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸

新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程图

新生儿心肺复苏流程图 快速评估: 值班医护 1.有呼吸? 人员抢救否 2.刺激有哭声?是 常规治疗护理 3.肌张力好? 4.肤色红润? 保持体温 1.散开包被, 2.摆正体位,常压给氧 3.清理开放气道 再评估呼吸、呼吸恢复 心率和肤色心率>100次/min 且肤色红 呼吸暂停或心率<100次/min 进行正压人工呼吸人工呼吸持续监护 心率>100次/min 心率<60次/min 心率>60次/min 继续正压人工呼吸 胸外按压 心率<60次/min

使用肾上腺素气管插管建立静脉通道 机械通气 心率<60次/min 检查有效性: 1.人工呼吸 2.胸外按压 3.气管插管 4.注入肾上腺素 心率<60次/min 考虑: 或持续紫绀或 1.气道畸形 人工呼吸无效 2.肺部问题:气胸、隔疝 3.先天性心脏病 新生儿重症监护室抢救制度 1.新生儿病区内设NICU,有抢救组织、专科抢救常规和抢救流程图。 2.抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管、定位放置、定量储存,所有抢救设施处于应急状态,有明显标记,不准任意挪动或外借。抢救车不上锁,抢救车未用,每周也需进行清理(如更换过期包等),必须保证抢救物品处于完好备用状态。

3.护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器性能、抢救车内用物使用方法和各种抢救操作技术。 4.当患儿出现生命危险,医师未赶到现场前,护士应根据病情实施力所能及的抢救措施,如吸氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压等。 5.参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和抢救规程。 6.抢救过程中严密观察病情变化,对危重患儿就地抢救,待病情稳定后方可搬动。抢救期间,应有专人守护。 7.及时、正确执行医嘱,准确及时记录用药剂量、方法及患儿病情。医师下达口头医嘱时,护士应当复述一遍,确认无误后方可执行。抢救结束后,所用药品的安瓿必须经两人核对记录后方可弃去,并提醒医师据实、及时补开医嘱。 8.对病情变化、抢救经过、各种用药等应详细、及时、准确记录,因抢救患儿未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6小时内补记,并加以注明,仔细交接班。 9.及时与患者家属联系。 10.抢救结束后,做好器械的清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,确保抢救仪器物品处于备用状态。 新生儿病区抢救车及物品的使用与管理制度

新版心肺复苏流程(课件)

新版心肺复苏流程 新版心肺复苏操作流程 心肺复苏操作流程首先评估现场环境安全 1、意识的判断;用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应. 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5—10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸, 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动;用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下). 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压;两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm) 7、打开气道;仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙.

8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400—600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期.(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸+ 胸外按压+ 后续的专业用药据美国近年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前.因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR 按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约五秒,如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧,解开颈部钮

院内心肺复苏操作流程-新版-CPR(2010)_New

院内心肺复苏操作流程-新版-CPR(2010)

院内心肺复苏操作流程 1. a0判断周围环境是否安全:看天看地后报告“现场环境安全”(由第一施救者首先上场) 2. a1判断患者有无反应: 意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应 观察呼吸是否正常:观察病人胸部起伏 告知无呼吸 3. a2确定昏迷呼救:“快来人呐,准备抢救!请你拿除颤仪、面罩-球囊和急救箱” 4. c0摆放抢救体位:去枕、解上衣、垫背板 下达口头医嘱“建立静脉通路” 5. c1判断循环征象:触摸颈动脉搏动,用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处。 告之无搏动“没有心跳!必要时心前区捶击” 6. c2胸外心脏按压:胸外心脏按压;两乳头连线中点,用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm)。17秒钟连续用力地完成30次按压 7. c3下达紧急医嘱(边压边下医嘱) “肾上腺素1mg静脉推注” “打开除颤仪、调至心电监护位”

“请助手开放气道,保持气道畅通” 8. a3检查清理口腔:与此同时,助手跪在患者的头顶部,打开口腔检查并且清除异物,第一施救者下达口头医嘱“准备氧气面罩”9. a4徒手开放气道:助手用“托举双颌”手法使患者头后仰、保持全程无回位,管理好气道。第一施救者下达口头医嘱“球囊通气两次” 10.b0准备呼吸器械:助手用规范的“E-C”手法,左手固定密闭面罩,复苏球囊已接通氧气。 11.b1给予人工呼吸:右手捏球囊缓慢通气2次, 每次通气>1秒至胸部抬起,共用时<5秒。每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 12.d0准备电击除颤:“暂停按压,连贴电极板、观察心电示波,分析ECG”(如果是当场目击的成人心搏骤停赶快除颤) 13. d1判断是否室颤:“确认心电图仍为室颤” ↓“选择能量200J/360J、充电!” 14. d2尽快给予一次电击:“我已离开、你已离开、大家都离开,——放电!” 15. c/b继续CPR轮回:继续CPR,胸外按压与人工呼吸遵循30:2交替、2分钟不间断地完成5个周期 16. BLS全面检查评估:“暂停CPR,检查评估”包括呼吸与循环征象、意识瞳孔、P和BP,尤其12导ECG描图 17. 如果复苏成功:报告--“现场心肺复苏成功,恢复体位、吸氧、转送ICU进一步抢救”

心肺复苏年国际新标准操作流程CPR完整版

心肺复苏年国际新标准操作流程C P R HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂!你怎么了?”告知无反应。 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…)告知无呼吸 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处,告之无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…判断五秒以上10秒以下)。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨中下1/3处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次∕分,按压深度至少125px) 7、打开气道:仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR:以心脏按压:人工呼吸=30:2的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束) 10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动脉博动)。 11、整理病人,进一步生命支持。 1、将重点继续放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分)

3、胸骨下陷深度至少5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气 1、口对口吹气量不宜过大,一般不超过1200毫升,胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长,过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患(伤)者气道是否通畅,胸廓是否被吹起。 2、胸外心脏按术只能在患(伤)者心脏停止跳动下才能施行。 3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行,严格按吹气和按压的比例操作,吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。 4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜,过大过猛容易使胸骨骨折,引起气胸血胸;按压的力度过轻,胸腔压力小,不足以推动血液循环。 5、施行心肺复苏术时应将患(伤)者的衣扣及裤带解松,以免引起内脏损伤。 2005年底美国心脏学会(AHA)发布了新版CPR急救指南,与旧版指南相比,主要就是按压与呼吸的频次由15:2调整为30:2。 (AHA)公布了2015版指南,以下为该指南的10大更新要点: 1、首次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少5厘米,但 应避免超过6厘米。 旧指南仅仅规定了按压深度不低于5厘米。新指南认为,按压深度不应 超过6厘米,超过此深度可能会出现并发症,但指南也指出,大多数胸 外按压不是过深,而是过浅。

成人心肺复苏操作流程(新版)

成人心肺复苏操作流程 一、操作前准备 1、操作者准备:着装整洁,态度严肃,反应敏捷。 2、物品准备:模拟人,简易呼吸器,硬板床或硬板,纱布,弯盘,手电筒,笔,护理记录单,手表。 3环境准备:脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序 1、观察周围环境,确定安全,口述“环境安全,可以操作”。(开始计时) 2、判断患者意识:轻拍患者双肩,同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂,你怎么啦?”,判断有无意识,如无意识,口述“意识丧失”,高声呼救,寻求他人帮助,记录时间。 3、判断大动脉搏动:触摸颈动脉(右手食、中二指并拢,由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动),判断时间小于10秒,口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位:仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压: ①术者体位:双手按压,位于患者右侧,根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位:胸骨中下1∕3处,成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势:手臂长轴与胸骨垂直,双手掌根重叠,手指扣手交叉,手指不触及胸壁,双臂肘关节绷直,以髋关节为支点运动,垂直向下用力。 ④按压深度:胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率:至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1,放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道: ①双手轻转头部,将患者头偏向一侧,检查口腔,纱布缠绕手指,去除异物或义齿(疑有颈椎骨折除外)。 ②开放气道:采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额,向后下方施力,使其头部后仰,同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方,旁开中点2㎝,将颏部向前抬起,使头部充分后仰,下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°(疑有颈椎骨折采用托颌法)。 8、人工呼吸(2次): 口对口人工呼吸:吸一口气,用操作者口唇严密地包住患者的口唇,平稳地吹气,注意不要漏气,在保持气道通畅的操作下,将气体吹入患者的口腔到肺部,使胸廓抬起;吹气后,口唇离开,并松开捏紧鼻孔的手指,使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气,同时观察患者胸廓起伏情况,再进行第二次吹气;吹气时间大于一秒,每次吹气量500-600毫升。 9、如此反复操作,完成五个循环、呼吸周期。 10、判断心肺复苏是否有效(呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况),口述判断情况,整理患者衣物。如心肺复苏有效,口述“患者心肺复苏成功,进一步生命支持”。(计时结束) 11、操作者口述“操作完毕”。

心肺复苏及其流程图

心肺复苏及其流程图标准化文件发布号:(9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

心肺复苏 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人,观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救,并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被,解开外衣,触摸颈动脉,同时观察胸廓起伏,判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止,立即行心肺复苏,并记录抢救开始时间。 4. 胸外按压(C) (1)准备:挪开床头桌,迅速使病人去枕平卧,胸部下垫按压板,垫脚凳。(2)胸外按压30次(17秒完成): A. 部位:两乳头连线的中点或剑突上两横指 B. 手法:采用双手叠扣法,腕肘关节伸直,利用身体重力,垂直向下用力按压 C. 深度:胸骨下陷≥5cm D. 频率:≥100次/分 5. 开放气道(A) (1) 清理呼吸道:将病人头侧向一方,用右手食指清理口腔内异物 (2) 开放气道:开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。常用仰面抬颏法,方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额,手掌用力向后压使其头部后仰,右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起,使气道伸直,颈部损伤者禁用,以免损伤脊髓。 6. 人工呼吸(B) 使用简易呼吸器通气2次,采用“EC手法”,每6-8秒行人工呼吸1次,8-10次/分,每次呼吸约1秒,通气约升,可见胸部起伏。 7. 持续心肺复苏 持续心肺复苏,胸外按压与人工呼吸比为30:2,以此法周而复始进行,直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸:触摸颈动脉(10秒),观察呼吸情况。 (2)观察意识:观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

心肺复苏抢救流程之欧阳家百创编

仙桃市中医医院 欧阳家百(2021.03.07) 心肺复苏抢救流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断:用双手轻拍病人双肩,问:“喂,你怎么 了?”告知无反应 2、检查呼吸:观察病人胸部起伏5-10秒(1001、1002、100 3、 1004、1005…)告知无呼吸 3、呼救:来人啊!喊医生!推抢救车!除颤仪! 4、判断是否有颈动脉搏动,用右手的中指和食指从气管正中环 状软骨滑向近侧颈动脉搏动处,告之有无搏动(数1001、1002、1003、1004、1005…判断五秒以上10秒一下) 5、松解衣领及裤袋 6、胸外心脏按压:两乳头连线中点(胸骨下1/3处),用左手 掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠,左手五指翘起,双臂深直,用上身力量用力按压30次(按压频率至少100次/分,按压深度至少5cm) 7、打开气道,仰头抬颌法。口腔无分泌物,无假牙。 8、人工呼吸:应用简易呼吸器,一手以“CE”手法固定,一手 按压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率10-12次/分 9、持续2分钟的高效频的CPR:以心脏按压:人工呼吸按30:2 的比例进行,操作5个周期。(心脏按压开始送气结束)

10、判断复苏是否有效(听是否有呼吸音,同时触摸是否有颈动 脉搏动) 11、整理病人,进一步生命支持。 心肺复苏=(清理呼吸道)+人工呼吸+胸外按压+后续的专业用药根据美国今年统计,每年心血管病人死亡数达百万人,约占总死亡病因1/2,而因心脏停搏死亡者60-70%发生在院前。因此,美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练,结果使40%心脏骤停者复苏成功,每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止这,如在4分钟内实施初步的CPR,在8分钟内由专业人员进一步心脏救生,死而复生的可能性最大,因此时间就是生命,速度是关键,初步的CPR按ABC进行,先判断患者有无意识,拍摇患者并大声询问,手指甲掐压人中穴约5秒,如无反应表示意识丧失,这时应使患者水平仰卧,解开颈部纽扣,注意清除口腔异物,使患者仰头抬颌,用耳贴近口鼻,如未感到有气流或胸部无起伏,则表示已无呼吸。 A(airway):保持呼吸顺畅 B(breathing):口对口人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道,所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰,并以另一手抬起后颈部或托起下颌,保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颌而不能使头部后仰;若疑有气道异物,应从患

2019最新版心肺复苏操作流程

心肺复苏操作流程 第一步先评估患者 1、判断患者的意识;用双手轻拍病人双肩,问:“大叔,醒醒”,确认患者意识丧失,无应答,立即呼救。 2、判断呼吸:解开上衣看---病人胸部有无起伏;听---有无呼吸音;感觉—口鼻有无出气,约 5秒(1001、1002、100 3、100 4、1005…),确认呼吸停止。(准备抢救车!除颤仪!) 3、判断有无颈动脉搏动:用右手的中指和食指从气管正中环状软骨(喉结部位),旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,确认无搏动(数1001,1002,1003,1004,1005…10秒)。立即进行心肺复苏,计时下午16:00.复苏体位—去枕平卧、背部垫硬板、松解裤带。 第二步行心肺复苏(CPR) 1、首先行(C)胸外心脏按压:部位--两乳头连线中点(胸骨中下1/3交界处),用左手掌跟紧贴病人的胸部,两手重叠、手指相扣,左手五指翘起,双肘关节伸直,用上身重量垂直下压;按压30次。 说明:(按压和放松时间1:1,按压频率至少100次∕分,按压深度至少5cm,对儿童及婴儿则至少胸部前后径的1∕3 ) 2、(A)开放气道;患者置于仰卧位,判断无义齿,头偏向一侧,清理口鼻分泌物,头复位,仰头抬颌法,开放气道。 3、(B)人工呼吸:(1)口对口人工呼吸—吹气时捏住患者鼻子,呼气时松开,吹起见胸廓抬起即可,嘴包严患者的口部。(2)应用简易呼吸器,连接氧气,氧流量10L/分,一手以“CE”手法固定面罩,一手挤压简易呼吸器,每次送气400-600ml,频率:8-10次/分。 CPR操作要点:按压与人工比例为30:2,持续进行5周期2分钟CPR(心脏按压开始、送气结束),再次判断效果,时间不超过10秒 第三步判断复苏是否有效: 可扪及颈动脉搏动;收缩压60mmHg以上;瞳孔由大缩小;对光反射恢复;口唇指甲由紫绀变红润;自主呼吸恢复。

围生期心肺复苏抢救流程图

围生期心肺复苏抢救流程图孕产妇院前心肺复苏基础生命支持流程 ①启动孕产妇急救小组② 至少包含 4 位急救成员 启动院内孕妇 急救小组 若宫底平脐或在脐上,需要减轻对腹主动脉的压迫,则行左侧子宫转位术①接到急救电话 ②证实患者为孕妇 ③记录时间 ①无反应 ②无呼吸或呼吸异常 携带AED或除颤仪 有脉搏 ① 5 ~ 6 s 通 检查脉搏:10s内完成气一次,每 2min 无脉搏 ②检查脉搏 按压∶呼吸=30∶2 AED或除颤仪到达 检查是否为可除颤心律 可除颤心律非可除颤心律 一次除颤后立即2min CPR立即CPR,每2min检查心律

孕产妇院内心肺复苏基础生命支持流程 孕产妇无意识、无呼吸 或呼吸异常、子宫平脐 或位于脐上 有效的应急反应系统①BLS基础生命支持:至少3名急救成员和备用的急救车②ACLS成人高 级心血管生命支持:激活孕妇复苏小组③后续反应小 组:立即准备好AED*,必要时进行除颤 使用球囊面罩, 检查脉搏:10s内确有脉搏 5~6s进行1次通气 定有无脉搏 每2min复查脉搏 无脉搏或无法确定 ①记录时间 ②开始高质量胸外按压 使用AED合适的气道管理持续徒手行左侧 子宫转位术 可除颤心律非可除颤心律 电击 1 次后立①继续胸外按压2min 即继续进行胸②每2min检查1次心律 外按压2min③如果出现无脉性电活动,进行液体复苏 *AED:Automated External Defibrillation Apparatus 自动体外除颤仪

孕产妇心肺复苏有关按压和气道管理的注意事项: 1. 孕妇的胸外按压: (1)平卧于硬板床上。 (2)取仰卧位。 (3)手放在胸前区中心,比正常成人位置稍高。 (4)按压频率100~120次/min。 (5)按压深度5~6cm。 (6)除颤后立即进行胸外按压,暂停时间<10s。 (7)每次按压后确保胸廓完全反弹。 (8)减少按压中断。 (9)持续进行徒手左侧子宫转位。 2.孕妇合适的气道管理: (1)使用仰头托颌法开放气道(非外伤病患)。 (2)给予100%纯氧,速度为15L/min。 (3)情况允许时,予球囊面罩通气。 ①密闭面罩,确保周围没有漏气,双手操作更佳。 ②每次送气持续1s。 ③每30个胸外按压后即进行2次通气。 ④给足量气体,尽量使胸廓明显起伏,或面罩可见雾气。若未见到明显胸廓起伏,再次开放气道或提高面罩密闭性;考虑使用口咽通气管。 (4)避免过度通气。

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