全国书城一览

北京

北京图书大厦

经营面积：16000平方米

书城资料：北京图书大厦成立于1998年5月，目前是全国最大的国有零售书店之一，共有30万种图书、音像制品和电子出版物。总建筑面积50000余平方米，经营面积16000平方米。其销售额在全国大书城中也名列前茅，被誉为“全国第一大店”。目前，北京图书大厦正在建设二期工程，预计2009年年底竣工。王府井书店

经营面积：17000平方米

书城资料：王府井新华书店坐落于“金街”——王府井大街上，是北京市第一家新华书店，已有60年历史，被业内誉为“共和国第一店”。经过多年发展，经营品种已达30余万种，成为了北京发行集团旗下三大卖场之一，2000年9月，书店重张。

北京中关村图书大厦

经营面积：近10000平方米

书城资料：北京中关村图书大厦2003年10月开业，坐落在有“中国硅谷”之称的中关村地区，毗邻北京大学和海淀图书城。中关村图书大厦经营品种达到20余万种，成为北发集团旗下与北京图书大厦、王府井书店比肩的三大卖场之一。

北京第三极书局

经营面积：9000余平方米

书城资料：北京第三极书局是国风集团下属的一家民营书店，与中关村图书大厦隔街相望。在2006

年开业之初，就曾挑起了与其“近邻”的价格战，书局在其中的5~8层，规模最大时拥有近20000平方米的经营面积，囊括了30余万种图书和5万余种音像制品。2008年11月，第三级书局悄然缩小了卖场面积，将其七、八两层出租，经营面积减少了近半。

纸老虎书店龙德广场店

经营面积：8000平方米

书城资料：2008年7月，纸老虎文化休闲广场天通苑龙德店开业，这是纸老虎书店旗下最大的书店，位于北京市昌平区立汤路龙德广场5层。

北京百万庄图书大厦

经营面积：8000平方米

书城资料：北京百万庄图书大厦于2008年9月26日正式开业，陈列品种15万种，是我国第一家由出版社出资创办的大型图书大厦。图书大厦共4层，地下1层经营电子音像出版物，地上1层主要是社科、文化、经济管理、生活类图书，2层是教育、考试、少儿类图书，3层则是科技类图书。

天津

天津图书大厦

经营面积：18000平方米

书城资料：天津图书大厦2002年9月29日开业，坐落在天津市小白楼商业区，占地面积9000平方米，建筑面积576000平方米，整体建筑21层，其中1~7层为图书卖场，汇集了28万种图书、音像及电子出版物。

河北

石家庄图书大厦

经营面积：8000平方米

书城资料：石家庄图书大厦隶属于石家庄市新华书店，坐落在石家庄市最繁华的商业中心——中山东

路和建设大街路口东北侧，建筑面积21700平方米，地下两层，地上17层，1~5层为销售区，其中1~3层为图书卖场，共有15.5万种图书和音像制品。

黑龙江

哈尔滨新华书城

经营面积：14000平方米

书城资料：该书城隶属于黑龙江省新华书店，于2008年12月16日落成，目前是黑龙江省内最大的图书城，陈列图书20余万种，日接待能力可达几万人次。书城共分六层，1~5层为营业厅，6层为仓储物流中心。

哈尔滨学府书店

经营面积：12000万平方米

书城资料：哈尔滨学府书店创建于1980年，毗邻哈尔滨市十余所大专院校、二十余所中小学校，是一家大型综合性书店，拥有30余万种图书及音像制品，至哈尔滨新华书城开业前，一度是哈尔滨乃至黑龙江省最大的书店，书店已连续多年营业额超亿元。

哈尔滨南岗书店

经营面积：6000余平方米

书城资料：哈尔滨市新华书店南岗书店成立于1955年，1992年年底进行扩建，1996年1月建成开业，经营各类图书20余万种，店内并设有哈市最大音的像制品超市——南岗音像书店，经营各种音像制品及电子出版物3万种。

吉林

长春联合书城

经营面积：18000平方米

书城资料：长春联合书城隶属于长春联合图书城（集团）公司，该公司是国内书业第一家由众多职工持股的完全股份制零售企业。书城是公司的旗舰店，成立于1999年12月12日，经营图书28.2种。

长春书城

经营面积：12000平方米

书城资料：长春书城由吉林省新华书店集团有限责任公司和长春市融光物业有限公司联合组建。于2002年8月10日开业。

长春书城坐落于长春市内繁华的商业街，现有各类图书和音像制品，经营品种达15万种。书城还设有专家接待室、读者俱乐部、外语吧和茶吧等设施。

辽宁

北方图书城

经营面积：旗舰店18000平方米

书城资料：北方图书城隶属于辽宁出版集团，1995年开业，是一家区域性的连锁书店，也是全国首家由省级新华书店控股的国有股份制图书零售企业。从1998年发展连锁经营至今，已拥有直营连锁店16家，总营业面积达40000多平方米，其旗舰店经营面积江西就达到18000多平方米。北方图书城是东北地区目前最大、图书种类最全的大型书城之一。

沈阳新华购书中心

经营面积：近10000平方米

书城资料：沈阳新华购书中心成立于2005年7月，隶属于沈阳市新华书店。购书中心毗邻太原街商业区，位于新华大厦1~6层，主要经营各类图书、音像制品、电子产品等15万余种。

上海

上海书城

经营面积：10000余平方米

书城资料：上海书城于1998年12月建成开业，是上海十大文化标志性建筑之一。书城位于福州路文化街，是上海第一家超大型零售书店。上海书城旗下拥有包括科图店、五角场店、长宁店在内的7家门店，经营品种近40万种。

上海博库书城

经营面积：10000余平方米

书城资料：上海博库书城是2005年浙江新华书店集团在上海开设的连锁书城，经营图书品种近30万种。书城坐落于上海市徐汇区宜山路515号，地处徐汇区商业圈，靠近宜山路高架和内外高架。

山东

青岛书城

经营面积：12000平方米

书城资料：青岛书城隶属于青岛市新华书店（集团）有限责任公司，是其旗下的旗舰店。书城坐落于青岛东部的新城区，成立于1998年1月。经营品种达23万种，经过十余年的发展，年销售码洋过亿，已经成为当地重要的文化企业之一。

济南泉城路新华书店

经营面积：9000余平方米

书城资料：泉城路书店是济南市新华书店旗下的大型综合性图书门市，经营品种达13万种。

凤凰国际书城

经营面积：15000平方米

书城资料：凤凰国际书城由江苏新华发行集团投资成立，2008年9月底正式开业，是江苏新华发行集团旗下的第一大零售门店。书城尝试文化商业Mall模式进行经营，图书品种达到15万种，图书与其他业态的比例为6：4。

大众书局南京书城

经营面积：近15000平方米

书城资料：大众书局南京书城成立于2003年1月1日，位于南京新街口国际贸易中心主楼1~5层，大众书局南京书城是大众书局连锁机构的旗舰店。书城在国内首创“城中店”的经营模式，经营图书种类近20万种，是江苏省内最大的图书商城之一，也是国内最早的一座“文化Mall”综合性文化消费中心。

南京

新街口新华书店

经营面积：12000平方米

书城资料：新街口店目前是南京新华书店有限责任公司的旗舰店，该店建于1949年5月12日，是南京市新华书店最早的门市部，地处南京新街口商业繁华区。目前，1~5层为营业厅，6层社会团体服务中心，拥有图书及电子音像制品品种逾20余万种，

浙江

博库书城浙江图书大厦

经营面积：8000余平方米

书城资料：2001年，浙江图书大厦在杭州文二路开业，开业后，超越杭州庆春路购书中心，成为杭州

当地最大的零售卖场。2003年，浙江省新华书店集团成立“博库书城”后，浙江图书大厦更名为“博库书城浙江图书大厦”，并成为了博库旗下的旗舰卖场，目前，经营品种近30万种。

杭州庆春路购书中心

经营面积：6600平方米

书城资料：庆春路购书中心1997年正式开业，目前是杭州市新华书店下属的最大图书零售卖场，拥有近20万种图书。

福建

福州安泰新华书城

经营面积：6300平方米

书城资料：建于1995年3月，是福州市新华书店旗下最大的图书经营网点，也是福建省图书发行系统图书品种最多、门类最齐、辐射最广、零售量最大的文化市场之一，经营项目有图书、音像、电子出版物等，经营品种达16万种。

外图厦门书城

经营面积：约15000平方米，

书城资料：外图厦门书城位于厦门市湖滨南路国际文化大厦1~5层，是福建省销售图书规模最大、图书品种最齐全、装修档次最高的综合性书城之一。1层设休闲阅读区、畅销图书区和数码电子产品区。2层主要经营经济管理类图书、音乐图书及音像主题区、咖啡吧。3层则包括文学图书、史哲图书、休闲时尚类图书、美术艺术、艺术品。

江西

南昌广场购书中心

经营面积：8700平方米

书城资料：南昌市新华书店广场购书中心重张于2006年12月30日，是江西省新华书店连锁经营的旗舰店，也是江西省首家现代化书城，图书销售品种达近20万种，电子音像制品2万多种。

河南

郑州购书中心

经营面积：7600平方米

书城资料：郑州购书中心位于西太康路“二七”商圈内，开业于1999年2月，经营品种涵盖图书、文化用品等10万余种，是河南省规模最大的图书零售卖场。2009年5月，郑州购书中心将动工扩建，此举将增加6000余平方米的经营面积，扩建后的购书中心将仍是河南省最大的图书卖场。

中原图书大厦

经营面积：6500平方米

书城资料：中原图书大厦地处郑州市人民路中段，目前是河南省内规模面积最大、服务环境最好、展销品种最多的新华书店综合卖场之一，经营范围涉及图书、音像制品、电子出版物、数码产品、文化用品等，陈列展销品种达16万种。

广东

广州购书中心

经营面积：18000平方米

书城资料：广州购书中心开业于1994年11月，是我国第一家大型书城，被誉为“神州第一书城”。共有18万余种图书以及5万余种各类音像制品和电子出版物。广州购书中心已发展成为在珠三角地区乃至全国都具有相当影响力的综合性大型文化企业。

深圳书城中心城

经营面积：42000平方米

书城资料：深圳书城中心城是深圳书城品牌旗舰店，坐落于深圳市中心区，是世界单店经营面积最大的书城。除了设有中心书店外，还开设了艺术设计书店、音悦时空主题店、青少年主题店、外文原版书店、星光悦读栈等特色店，共有近30万种图书和文化用品。

深圳书城罗湖城

经营面积：13000平方米

书城资料：深圳书城罗湖书城于1996年11月建成开业，是深圳书城旗下最早的书城。采用城中设专业店布局，内设20多个专业书店。经营各类书刊、音像制品、电脑软件、文化体育用品、数码产品、集邮及古玩收藏品等，图书陈列品种达30万种。

深圳书城南山城

经营面积：25000平方米

书城资料：深圳书城南山城于2004年7月开业，是深圳书城品牌之下的三大书城之一。经营中外出版物及文化艺术用品20余万种，2~5层分别设有22个主题书店，并有多个特色品类项目与之映衬烘托。

深圳购书中心

经营面积：10000平方米

书城资料：深圳购书中心于2004年9月开业，是由深圳中核集团投资兴办的综合性大型图书及音像制品经营场所。共有5层，常备图书25万余种，音像制品2万余种，年可供图书音像80余万种，涵盖了科技、教育、文学、艺术、医药等各领域。

深圳友谊书城

经营面积：旗舰店10000余平方米

书城资料：深圳友谊书城最早创立于1991年，在深圳拥有总经营面积近30000平方米的五家大型卖场。2008年10月其最大的一家图书卖场在深圳市宝安区开业，经营品种达10万多种。

珠海文华书城

经营面积：20000余平方米

书城资料：珠海文华书城成立于1993年，目前拥有珠海拱北总店、珠海吉大店、珠海香洲店等5家连锁店，共经营25万余种图书和3万余种音像制品。

东莞市永正购书中心

经营面积：总店12000平方米

书城资料：东莞市永正购书中心成立于2002年4月，是一家以图书发行为主要业务的文化企业，经营图书品种达14万种，是迄今为止全国最大的民营书店和全国单层面积最大的书店之一。

广西

广西书城

经营面积：10000多平方米

书城资料：2007年12月9日开业，是广西新华传媒有限公司旗下的大型图书音像旗舰店。以经营图书为主，兼营音像制品、文体用品、数码产品等，经营品种约30万种，是广西目前经营面积最大、品种最多的文化主题商场。书城全天24小时营业。

南宁书城

经营面积：总面积8000余平方米

书城资料：南宁书城开业于1997年6月，旗下拥有五象大厦店、新阳连锁店、科园分店等多家连锁店，经营品种包括图书、音像制品等约18万种。

湖南

湖南新华图书城

经营面积：8000余平方米

书城资料：湖南图书城自1999年2月8日正式投入运营，2006年12月26日书城经过装修改造后重新开张，经营范围由专营图书音像制品扩展为中外文图书、电子出版物、计算机软件零售等。

湖北

湖北崇文书城总店

经营面积：15000平方米

书城资料：崇文书城是湖北省新华书店旗下的零售品牌，其总店位于武汉市洪山区雄楚大街出版文化城长江崇文广场3层，经营面积分为28个专业区域，陈列各类图书、音像制品近20万种。

武汉光谷书城

经营面积：10000平方米

书城资料：书城由武汉市新华书店与业外高新技术企业共同出资组建。图书品种达20余万种，是华中地区营业面积最大、经营图书品种最齐全的书业零售企业之一。

重庆

重庆书城

经营面积：14000平方米

书城资料：重庆书城开业于2004年9月，由重庆市新华书店投资建设。与重庆现代书城的前身一样，书城位于市中心“解放碑”附近，重庆书城开业后，成为当地面积最大的图书卖场。书城采用超市化经营模式，经营品种近25万种，目前是西部最大的图书零售卖场之一。

重庆现代书城

经营面积：6000余平方米

书城资料：2002年年初，重庆现代书城开业，地点选择在了“解放碑”附近，书城由广东核电集团绝对控股的奎星楼集团控股并经营，一度是重庆面积最大的书城。2005年上半年，书城被迫关张。2008年5月，现代书城在高校集中的沙坪坝地区重张，由浙江省新华书店为其供货，经营品种达15万余种。

重庆购书中心

经营面积：6000平方米

书城资料：重庆购书中心是一家民营企业，坐落于江北商圈的观音桥茂业百货地下一层，2009年3月21日正式开业，经营图书近16万种。购书中心开辟有文学、生活、经济管理、建筑等特色区域，同时购书中心还将设三联、商务等专区，并计划打造24小时书吧。

四川

成都购书中心

经营面积：11000平方米

书城资料：成都购书中心成立于1999年，最初是成都市新华书店下的单一门店，经营面积9000余平方米，陈列图书10万余种。2006年，购书中心成为四川新华文轩连锁股份公司旗下的卖场，图书品种达17万种，目前是成都市最大的图书零售卖场之一。

新华文轩西南书城

经营面积：6300平方米

书城资料：西南书城位于成都市繁华的商业区，是四川新华书店集团文轩连锁有限责任公司旗下的大型书城之一，经营品种达20余万种，经营项目包括图书、音像制品、电子出版物，并附设文化用品区等。

贵州

贵州新华书城

经营面积：6000多平方米

书城资料：新华书城于2008年12月28日开业，位于贵州省贵阳市云岩广场，该书城是贵州省新华书店与四川新华文轩连锁股份有限公司共同投资组建的“贵州新华文轩”所属零售连锁网络的旗舰店，陈列图书逾20万种，是贵州省最大的图书卖场。

贵阳万卷书城

经营面积：约6000平方米

书城资料：贵阳万卷书城是江苏新华发行集团在贵阳的连锁企业——贵州万卷图书有限公司的旗舰店。位于贵阳市中华中路冠生园大厦2~4层，经营图书品种超过13万种，万卷书城目前贵阳市乃至贵州省最大的综合性图书超市。

云南

云南新华图书城

经营面积：11000平方米

书城资料：云南新华图书城坐落在人民东路新华大厦3层，1999年6月正式营业。是云南省出版物零售单店中规模最大、品种最多的卖场之一。年均常备货达20余万种，可供品种不低于40万种。书城旗下还有新华图书城北辰名品店，经营面积达2000平方米。

昆明新知购书中心

经营面积：10000平方米

书城资料：昆明新知图书城购书中心成立于1997年1月，位于昆明市百汇商场3、4层。在2004年10月1日扩建开业，共有17个图书分类店，经营图书品种近30万种，是新知旗下最大的书城。

甘肃

甘肃新华西北书城

经营面积：12000平方米

书城资料：甘肃新华西北书城是甘肃省新华书店旗下最大的一家书城，坐落在兰州市庆阳路南关什字交汇处，经营品种达19 万种。

新疆

新疆新华国际图书城

经营面积：18000平方米

书城资料：书城成立于2004年1月，由自治区新华书店出资9000多万元，买下乌鲁木齐市深圳城

1~5层建成。书城经营品种近18万种，是乌鲁木齐最大的书城。

陕西

西安图书大厦

经营面积：10000平方米

书城资料：西安图书大厦是西安市新华书店旗下，于2000年9月正式开业的一家综合性图书城，在当时堪称“西北第一书城”。书城坐落在西安市解放路上，建筑面积27000平方米，经营图书音像、电子出版物等近18万个品种。

嘉汇汉唐书城

经营面积：12000平方米

书城资料：陕西嘉汇汉唐书城是嘉汇集团旗下的品牌，其前身为西安汉唐书店。书城成立于2002年，经营20多万种图书。书城同西安各大超市合作建立了5家超市分店，还在宝鸡、咸阳、汉中分别开设了千余平方米的综合性卖场。

西安钟楼书店

经营面积：7000余平方米

书城资料：西安钟楼书店是陕西历史最悠久的新华书店，建于1952年，1954年正式开业，是当时西安乃至西北地区最大的书店，经营面积3000余平方米。2008年3月，书店搬迁到了端履门附近的新址，仍沿用钟楼书店品牌，经营品种达15万种。

新华文轩西安书城

经营面积：6500平方米

书城资料：新华文轩西安书城成立于2005年12月31日，是四川新华文轩连锁股份有限公司实施跨省经营在省外建立的第一家书城，由9家主题店和2家特色店构成。

病案首页填写说明

住院病案首页 医疗机构（组织机构代码：□□□□□□□□－□） 医疗付费方式：□ 健康卡号：第次住院病案号：

住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 （一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写内容进行说明的，仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执行。 （二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。 （三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”内填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写内容的，填写“-”。如：联系人没有电话，在电话处填写“-”。 （四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。 二、部分项目填写说明 （一）医疗机构：指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照

WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。 （二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困救助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险；9.其他。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 （三）健康卡号：在已统一发放“中华人民共和国居民健康卡”的地区填写健康卡号码，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。 （四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。 （五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在同一医疗机构多次住院应当使用同一病案号。 （六）年龄：指患者的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的历法年龄。年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写；年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数形式表示：分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数，如“2 15/30月”代表患儿实足年龄为2个月又15天。 （七）从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。产妇病历应当填写“新生儿出生体重”；新生儿期住院的患儿应当填写“新生儿出生体重”、“新生儿入院体重”。新生儿出生体重指患儿出生后第一小时内第一次称得的重量，要求精确到10克；新生儿入院体重指患儿入院时称得的重量，要求精确到10克。 （八）出生地：指患者出生时所在地点。 （九）籍贯：指患者祖居地或原籍。

新病案首页填写范例及填写说明

大学第一附属医院（49101588-X）住院病案首页

说明：（一）医疗付费方式 1.城镇职工基本医疗保险 2.城镇居民基本医疗保险 3.新型农村合作医疗 4.贫困救助 5.商业医疗保险 6.全公费 7.全自费 8.其他社会保险 9.其他 （二）凡可由医院信息系统提供住院费用清单的，住院病案首页中可不填写“住院费用”。 附件2 住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 （一）凡本次修订的病案首页与前一版病案首页相同的项目，未就项目填写容进行说明的，仍按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》（卫医发〔2001〕286号）执行。 （二）签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或使用可靠的电子签名。 （三）凡栏目中有“□”的，应当在“□”填写适当阿拉伯数字。栏目中没有可填写容的，填写“-”。如：联系人没有，在处填写“-”。 （四）疾病编码：指患者所罹患疾病的标准编码。目前按照全国统一的ICD-10编码执行。 （五）病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门结合医院级别类别增加具体项目。 二、部分项目填写说明 （一）“医疗机构”指患者住院诊疗所在的医疗机构名称，按照《医疗机构执业许可证》登记的机构名称填写。组织机构代码目前按照WS218-2002卫生机构（组织）分类与代码标准填写，代码由8位本体代码、连字符和1位检验码组成。 （二）医疗付费方式分为：1.城镇职工基本医疗保险；2.城镇居民基本医疗保险；3.新型农村合作医疗；4.贫困救助；5.商业医疗保险；6.全公费；7.全自费；8.其他社会保险； 9.其他。应当根据患者付费方式在“□”填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 （三）健康卡号：在已统一发放“中华人民国居民健康卡”的地区填写健康卡，尚未发放“健康卡”的地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。 （四）“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治的次数。 （五）病案号：指本医疗机构为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在

病案首页填写要求

病案首页填写要求 病案首页是病案主要内容的摘要和综合反映，是医院医疗管理的基础。医院的住院处、收费处、病案室、统计室、医疗质量管理科和计算机中心等都是利用病案首页参与医院管理和医疗质量监控。因此，病案首页填写要做到标准化、程序化和规范化。病案首页填写的主要要求： 1.病案首页第一部分包括姓名等一般项目及入院方式、入院情况和接诊日期，应由住院处接诊人员于患者入院时填妥，其余部分(不含门诊诊断栏内容)由病区住院医师填写。 2.门诊诊断栏内容：由门(急)诊医师填写或由住院处接诊人员依据门诊入院记录填写。 3.患者出院前1天，由住院医师认真填写首页栏目中各项内容，然后由主治医师、主任医师(科主任)分别审阅、复阅并签名。 4.首页各项一律用蓝黑墨水笔认真填写，不能空缺、遗漏，确无内容时，须在该项目内划一斜线，或注明具体原因(如身份证未发)。 5.凡须填写数字时，一律用阿拉伯数字。凡是数字选择的项目，均应在有关数字上打“√”。 6.出生年、月、日要求以公历为准，如为阴历应注明。年龄须写明岁，婴幼儿应写明月或天。不得写“成”、“孩”、“老”等。 7.入院情况：①危：指患者生命体征不平稳，直接威胁患者生命，须立即抢救者;②急：指急性病、慢性病急性发作、急性中毒或

意外损伤等，须立刻明确诊断和治疗者;③一般：除危重和急诊以外的其他情况。 8.确诊日期：应记明具体年、月、日。确诊天数指自此次入院之日起至明确主要疾病诊断所用的天数。 9.住院天数：指患者自入院到出院的天数。不论入院、出院在上午或下午，入院、出院合计为1天。 10.门(急)诊诊断：指患者住院前在门诊部(接诊室)确定的诊断，无论是经门诊入院，还是急诊或转院入院，均应填写门诊诊断。由于门诊医师接触及观察患者时间短，检查范围及时间有限，特别是重症、急诊患者的诊断确有困难时，可以在意向性诊断后列出2～3个最有可能的诊断。如发热待诊：①上呼吸道感染;②肺部感染;③肺结核。 11.入院诊断：指患者住院后由经治医师第一次确定的诊断，只填写本次入院原因和疾病诊断。书写顺序为主要病在先，次要病在后;本科病在先，他科病在后。 12.出院诊断：是指患者出院时医师所确定的最后诊断。出院诊断填写正确与否，直接影响疗效评价的准确性。 (1)主要诊断：本次住院患者最痛苦的主诉;医疗过程中医护人员花费时间和精力最多的疾病;本次住院时间最长的疾病。 (2)其他诊断：指次要诊断，除主要诊断、并发症和医院感染外的其他诊断。 (3)并发症(含术后、麻醉)：指疾病或手术或麻醉所引起的疾病。

病案首页填写规定_图文

病案首页填写规定 根据原卫生部《关于修订住院病案首页的通知》（卫医政发〔2011〕84号）的要求，结合医院情况，制定本规定。 一、病案首页项目内容分工 （一）患者基本信息部分： 1．依据患方提供的信息由门急诊医师在门诊填写电子住院证时填写，并打印出住院证由患方签字确认。 2．若患者入院（或出院）后需补充或修改患者相关信息的，患方须填写《患者基本信息补充（修改）申请单》，经病区主管医师、主管护士同意并签名后，持申请单到病案科审批同意后盖章，并将申请单归入病历，病案科复印出院病历后，修改相关信息，在修改处加盖病案复印章以示修改。 （二）医疗项目部分：由经治执业医师填写，质控医师核对，在患者出院后24小时内完成。 （三）住院费用项目部分：由财务部门在患者出院后24小时内通过医院信息系统归入患者住院信息。 二、病案首页填写基本要求 （一）客观、真实、准确、及时、规范、完整。所填写的内容必须依据住院病历中的相关内容。 （二）不得空项：病案首页中所有栏目必须填写，有内容的填写内容（有可选项者必在其中选一），没有可填写内容的填写“—”。 如：联系人没有电话，在电话处填写“—”。 三、病案首页部分项目填写说明 （一）患者基本信息部分 1．“第N次住院”：指患者在我院诊治的次数。 2．病案号：指我院为患者住院病案设置的唯一性编码。原则上，同一患者在我院多次住院应当使用同一病案号。 3．年龄：指患者的实足年龄，为患者出生后按照日历计算的历法年龄。 （1）年龄满1周岁的，以实足年龄的相应整数填写。 （2）年龄不足1周岁的，按照实足年龄的月龄填写，以分数形式表示：分数的整数部分代表实足月龄，分数部分分母为30，分子为不足1个月的天数，如“2 15/30月”代表患儿实足年龄为2个月又15天。 （3）从出生到28天为新生儿期。出生日为第0天。 4．地址： （1）出生地：指患者出生时所在地点。

(完整版)病案首页填写培训试卷及答案

通山县人民医院《病案首页填写》培训试卷 科室姓名分数 一、判断题（20分，每小题2分） 1、患者一次住院只能有一个主要诊断。（） 2、某患者因“急性尿潴留”住院治疗，入院后确诊为前列腺增生，主要诊断选择急性尿潴留。（） 3、疾病的临终状态绝对不能作为主要诊断。（） 4、病人以某种症状、体征入院，出院时仍未能确诊的，这个症状、体征可以作为主要诊断。（） 5、首页上不允许所有诊断填写在一行，每个诊断都应分开填写。（） 6、病案首页有“□”栏目若没有可填写内容的，可以不填写。（） 7、“脑疝”只有当入院时就存在时才可能是主要诊断。（） 8、不可以把“心肺复苏术后”作为出院主要诊断。（） 9、头部多发损伤诊断的优先顺序为颅内出血＞颅骨骨折＞开放性伤口＞浅表性伤口。（） 10、恶性肿瘤已切除，因患严重并发症再次入院，选择恶性肿瘤为主要诊断。（） 二、单项选择题（40分，每小题2分） 1、某患者以“2型糖尿病”收入内分泌科，住院期间经治疗糖尿病得到有效控制；患者既往有冠心病史，住院期间突发急性心肌梗死，转心内科行PCI治疗后好转出院，出院主要诊断应选择（） A.急性心肌梗死 B.2型糖尿病 C.冠心病 2、入院后因手术导致严重并发症，出院主要诊断应选择（） A.原发病 B.手术并发症 C.合并症 3、入院时间是指（） A.为患者开具住院手续的时间 B.患者办理入院手续的时间 C.患者实际入病房的接诊时间 4、患者出现围术期心肌梗死，则针对诊断“心肌梗死”，其入院病情为（） A.有 B.临床未确定 C.情况不明 D.无 5、患者因急性尿潴留入院治疗，入院时诊断前列腺增生，入院后经手术及病理检查明确诊断为“前列腺癌”，出院诊断前列腺癌入院病情为（） A.有 B.临床未确定 C.情况不明 D.无 6、患者因“肝脏占位”入院治疗，入院后经相关检查仍未明确占位性质，该诊断入院病情为（） A.有 B.临床未确定 C.情况不明 D.无 7、患者因“肺部肿物”入院治疗，因缺少病理结果，入院时肿物性质未确定，出院时有病理诊断明确，该诊断入院病情为（）A.有 B.临床未确定 C.情况不明 D.无 8、患者男性，28岁，入院诊断精神分裂症，住院后经毒理学检验检出体液汞含量超标，经排查发现其使用治疗牛皮癣的民间草药，导致汞中毒，经治疗好转出院，出院主要诊断选择（） A.精神分裂症 B.汞中毒 C.药物中毒 9、患者住院治疗期间，出于个人原因要求转入上级医院治疗，首页离院方式应填写为（） A.医嘱离院 B.医嘱转院 C.非医嘱离院 D.其他 10、患者既往诊断“肝硬化、脾大”，此次因呕血1天入院，给予胃镜下硬化剂治疗后病情缓解出院，出院主要诊断选择（） A.肝硬化 B.食管静脉曲张破裂出血 C.脾大 11、中年男性，以反复发热伴畏寒、寒战 10 余天入院，入院后查血常规及其他炎症指标明显升高，血培养为肺炎克雷伯菌，住院治疗期间出现脓毒性休克。后依据血培养药敏结果抗感染治疗，病愈出院，出院主要诊断选择（） A.肺炎克雷伯菌败血症 B.脓毒性休克 C.急性肺炎 12、血管造影术手术切口类别为（） A.0类 B.I类 C.II类 D.III类 13、患者女性，66岁，因头部外伤致“右眼视神经挫伤”入住眼科，入院后发现右颧骨骨折转耳鼻喉科行骨折复位术，术后好转出院，出院主要诊断选择（） A.头部外伤 B.右眼视神经挫伤 C.右颧骨骨折 14、新生儿出生体重指患儿出生后内第一次称得的重量（） A.10分钟 B.第一小时 C.第二小时 D.第一天 15、老年男性，因间断腹痛2 年入院。腹部B超胆囊增大，多发胆囊结石，考虑为慢性胆囊炎合并胆囊结石，行腹腔镜下胆囊切除术。患者既往有冠心病史，术后3天患者胸痛、喘憋，心内科会诊考虑急性前壁心肌梗死，转心内科行冠状动脉支架置入术，治疗后病情稳定出院，出院主要诊断选择（） A.冠心病 B.急性前壁心肌梗死 C.慢性胆囊炎合并胆囊结石 16、患者男性，76岁，因确诊胃癌4月入院。入院前行5次化疗。本次住院行胃癌根治术，出院主要诊断选择（） A.胃腺癌 B.胃腺癌化疗 C.低蛋白血症 17、患者男性，56岁，肺癌术后5 年，因头痛、恶心、呕吐1周入院，头部CT提示颅内占位性病变，考虑肺癌脑转移，入院后行开颅手术治疗，手术后患者病情好转平稳出院，主要诊断选择（） A.肺癌 B.肺癌脑转移 C.肺癌术后 18、患者女性，60岁，主因卵巢浆液性乳头状囊腺癌Ic期 G2 第 3 次术后化疗后入院，本次住

新版住院病案首页填写说明

困救助 5。商业医疗保险 6。全公费 7.全自费8、其她社会保险９。其她 (二)凡可由医院信息系统提供住院费用清单得,住院病案首页中可不填写“住院费用”。 附件２ 住院病案首页部分项目填写说明 一、基本要求 (一)凡本次修订得病案首页与前一版病案首页相同得项 目,未就项目填写内容进行说明得,仍按照《卫生部关于修订 下发住院病案首页得通知》(卫医发〔2001〕２86号)执行、 (二)签名部分可由相应医师、护士、编码员手写签名或 使用可靠得电子签名。 (三)凡栏目中有“□”得,应当在“□"内填写适当阿拉伯 数字、栏目中没有可填写内容得,填写“－”。如:联系人没有 电话,在电话处填写“－”。 (四)疾病编码:指患者所罹患疾病得标准编码。目前按照 全国统一得ICD－10编码执行。 (五)病案首页背面中空白部分留给各省级卫生行政部门

结合医院级别类别增加具体项目、 二、部分项目填写说明 (一)“医疗机构”指患者住院诊疗所在得医疗机构名称,按照《医疗机构执业许可证》登记得机构名称填写。组织机构代码目前按照WS21８—20０２卫生机构(组织)分类与代码标准填写,代码由8位本体代码、连字符与１位检验码组成。 (二)医疗付费方式分为:1。城镇职工基本医疗保险;２、城镇居民基本医疗保险;3。新型农村合作医疗;４.贫困救助;5。商业医疗保险;6。全公费;7。全自费;８、其她社会保险;9。其她。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字、其她社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 (三)健康卡号:在已统一发放“中华人民共与国居民健康卡”得地区填写健康卡号码,尚未发放“健康卡”得地区填写“就医卡号”等患者识别码或暂不填写。 (四)“第N次住院”指患者在本医疗机构住院诊治得次

关于新病案首页填写的说明

成都市锦江区妇幼保健院医疗管理集团 关于新病案首页填写的说明 一、填写任务分配： 1、病区护士填写内容： （1）病案首页前记部分--住院患者基本信息各项内容由病区护士在患者入院时据实填写。包括：组织机构代码、医疗付费方式、健康卡号、第N次住院、病案号、患者姓名、性别、出生日期、年龄、国籍、出生地、籍贯、民族、身份证号、职业、婚姻、现住址、电话、邮编、户口地址、工作单位及地址、单位电话、邮编、Email、QQ、联系人姓名、关系、地址、电话、入院途径、入院时间、入院科别、病房等。 （2）病案首页前记部分--（年龄不足1周岁的）年龄及新生儿入院体重由病区护士在患者入院时填写“-”。 （3）管理附页—前记部分（包括组织机构代码、病案号、第N次住院）、患者入住重症监护病房情况（在方框内填“1”）、患者入住重症监护室期间器械使用情况（在方框内填“1”）及患者护理相关情况由病区护士在患者出院时据实填写。 2、病区医生填写内容： （1）病案首页前记部分--新生儿出生体重由病区医生在新生儿出生后或患者出院时据实填写。 （2）病案首页转科科别及其后面的各项内容由病区医生在患者出院时据实填写。 （3）管理附页--除“前记及患者护理相关情况”之外由病区医生在患者出院时据实填写。包括：手术操作补充填写表（除外麻醉的相关内容）、医院感染情况、标本来源、抗菌药物使用情况等。 3、麻醉科医生填写内容： 管理附页--手术操作补充填写表中“麻醉开始时间、麻醉方式、ASA麻醉分级”由麻醉科医生在麻醉结束后据实填写。 二、病案首页部分内容的填写要求： 1、医疗付费方式：医疗付费方式分为：1、城镇职工基本医疗保险； 2、城镇居民基本医疗保险； 3、新型农村合作医疗； 4、贫困救助； 5、商业医疗保险； 6、全公费； 7、全自费； 8、其他社会保险； 9、其他。应当根据患者付费方式在“□”内填写相应阿拉伯数字。其他社会保险指生育保险、工伤保险、农民工保险等。 2、患者职业：按照国家标准《个人基本信息分类与代码》（GB/T2261.4）要求填写，共13种职业：国家公务员、专业技术人员、职员、企业管理人员、工人、农民、学生、现役军人、自由职业者、个体经营者、无业人员、退（离）休人员、其他。根据患者情况，填写职业名称，如：职员。 3、联系人与患者关系：参照《家庭关系代码》国家标准（GB/T4761）填写：1、配偶，2、子，3、女， 4、孙子、孙女或外孙子、外孙女， 5、父母， 6、祖父母或外祖父母， 7、兄、弟、姐、妹，8/9、其他。根据联系人与患者实际关系情况填写，如：孙子。对于非家庭关系人

2010广东省病案首页填写规范

广东省住院病案首页填写说明 一、凡栏目中有“□”的 “□”内选填适当数字。栏目中没有可选填内容的 须填写“—”或“无”， 得空栏。如 系人没有电话 电话栏填写“—”。 二、医疗付款方式分为：1、社会基本医疗保险2、公费医疗3、大病统筹4、商业保险5、自费医疗6、其他。应在“□”内填写相应阿拉伯数。各数字代表以病案首页的注明为准。 三、职业：须填写具体的工作类别。如公务员、公司职员、教师、记者、煤矿工人、农民等 不能笼统填写工人。 四、身份证号：除无身份证号或因其他特殊原因无法采集者外，住院病人入院时要如实填写身份证号。 五、工作单位及地址：指就诊时病人的工作单位及地址。 六、户口地址：按户口所在地填写。 七、转科科别：如果超过一次以上的转科 “→”连接表示。 八、实际住院天数：入院日与出院日只计算一天。例如：2012 年3月12 日入院2012 年3月15 日出院 住院天数为3 天。 九、门、急诊诊断：指患者在住院前由门、急诊接诊医师在住院 证上填写的门、急诊诊断。 十、入院时情况 1、危：指病人生命指征不平稳，直接威胁病人的生命，需立即抢救的。 2、急：指急性病、慢性病急性发作、急性中毒和意外损伤等需立刻

明确诊断和治疗的。 3、一般：指除危、重情况以外的其它情况。 十一、入院诊断：指病人住院后由主治医师首次查房所确定的诊断。十二、入院后确诊日期：指明确诊断的具体日期，一般不超过入院第72小时。 十三、出院诊断：指病人出院时医师所做的最后诊断。 1、主要诊断：指本次医疗过程中对身体健康危害最大，花费医疗精力最多，住院时间最长的疾病诊断。产科的主要诊断是指产科的主要并发症或伴随疾病。 2、其他诊断：除主要诊断及医院感染名称诊断外的其他诊断。 十四、医院感染名称：指在医院内获得感染疾病名称，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。当医院感染成为主要治疗的疾病时应将其列为主要诊断，同时在医院感染栏目中还要重复填写，但不必编码。 十五、病理诊断：指各种活检、细胞学检查及尸检的诊断。 十六、损伤、中毒的外部原因：指造成损伤的外部原因及引起中毒的物质。如意外触电、房屋着火、公路上汽车翻车、误服青霉素。不可以笼统填写车祸、外伤等。 十七、治愈：指疾病经治疗后，疾病症状消失，功能完全恢复。当疾病症状消失，但功能受到严重损害者，只计为好转。如肝癌切除术、胃毕Ⅰ式切除术。如果疾病症状消失，功能只受到轻微的损害，仍可

有关病案首页填写规定

有关病案首页填写规定 应三甲评审要求，统计病案科已上报2014-2016年历史病案首页数据，经省质控中心审核反馈的错误信息，暴露了我院目前首页填写存在的不少问题，给医院等级评审工作造成很大难处。为全面提高我院首页信息质量，确保顺利通过等级医院评审的信息评价工作以及重点专科评审工作，特对病案首页填写再次做如下要求，望各科质控员及医生务必传达与重视： 1、姓名、性别、出生日期、身份证号、户口地址等患者基本信息务必按照身份证上面信息准确填写；职业、婚姻、联系人、关系、联系电话询问患者或家属后如实填写。 2、产科分娩出院患者必须填写新生儿出生体重，多胞胎的只用填写任意一个胎儿体重。 3、新生儿科出院患儿必须填写新生儿出生体重和新生儿入院体重。 4、门急诊诊断、主要诊断、其他诊断疾病编码必须要从ICD—10编码库中选择，不能为空；入院病情、出院情况按照相关代码如实填写。 5、主要诊断疾病编码如果是S\T开头的，损伤中毒外部原因必须有损伤中毒编码W、X、Y、V。如主要诊断为S36.101，肝损伤，那么损伤原因编码必须要有相关编码W26.991，刀刺伤。 6、出院诊断不可出现重复编码情况。 7、有手术及操作的出院患者，手术及操作情况全部不能为空。（若操作无麻醉，麻醉医生与麻醉方式可为空）。 8、科主任、主任医师、主治医生、住院医师、责任护士、质控医师、质控护士必须在电脑上面填写，打印后手签。 9、质控日期必须在电脑上面填写，且大于或等于出院日期。 10、药物过敏按照代码如实填写，有过敏药物的必须填写过敏药物名称。 11、死亡患者尸检：死亡患者必须填写：1、是，2、否；非死亡患者，填写“-”。 12、血型、Rh，不能为空，如实填写。 13、离院方式必须与出院情况保持一致，前面出院情况为“4”，离院方式必须是“5”，有转院的须填写拟接受医疗机构名称。 14、是否有31天内再住院计划必须填写：1、无，2、有；为“2”时必须填写再住院目的。 15、医疗付款方式不能为空。 16、若有转科则转科科别不能为空。 统计病案管理科 2017-2-16

住院病案首页数据填写质量规范(暂行)

住院病案首页数据填写质量规范（暂行） 第一章基本要求 第一条为提高住院病案首页数据质量，促进精细化、信息化管理，为医院、专科评价和付费方式改革提供客观、准确、高质量数据，提高医疗质量，保障医疗安全，依据《中华人民共和国统计法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规，制定本规范。 第二条住院病案首页是医务人员使用文字、符号、代码、数字等方式，将患者住院期间相关信息精炼汇总在特定的表格中，形成的病例数据摘要。 住院病案首页包括患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息。 第三条住院病案首页填写应当客观、真实、及时、规范，项目填写完整，准确反映住院期间诊疗信息。 第四条住院病案首页中常用的标量、称量应当使用国家计量标准和卫生行业通用标准。 第五条住院病案首页应当使用规范的疾病诊断和手术操作名称。诊断依据应在病历中可追溯。 第六条疾病诊断编码应当统一使用ICD-10,手术和操作编码应当统一使用ICD-9-CM-3。 使用疾病诊断相关分组（DRGs）开展医院绩效评价的地区，

应当使用临床版ICD-10和临床版ICD-9-CM-3。 第七条医疗机构应当建立病案质量管理与控制工作制度，确保住院病案首页数据质量。 第二章填写规范 第八条入院时间是指患者实际入病房的接诊时间；出院 时间是指患者治疗结束或终止治疗离开病房的时间，其中死亡患者是指其死亡时间；记录时间应当精确到分钟。 第九条诊断名称一般由病因、部位、临床表现、病理诊 断等要素构成。 出院诊断包括主要诊断和其他诊断（并发症和合并症）。 第十条主要诊断一般是患者住院的理由，原则上应选择 本次住院对患者健康危害最大、消耗医疗资源最多、住院时间最长的疾病诊断。 第十一条主要诊断选择的一般原则 （一）病因诊断能包括疾病的临床表现，则选择病因诊断 作为主要诊断。 （二）以手术治疗为住院目的的，则选择与手术治疗相一 致的疾病作为主要诊断。 （三）以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则选择临床高 度怀疑、倾向性最大的疾病诊断作为主要诊断。 （四）因某种症状、体征或检查结果异常入院，出院时诊