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辽阳地区儿童血铅含量调查分析

辽阳地区儿童血铅含量调查分析

正确认识儿童铅中毒(2021新版)

( 安全常识 ) 单位:_________________________ 姓名:_________________________ 日期:_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 正确认识儿童铅中毒(2021新 版) Safety accidents can cause us great harm. Learn safety knowledge and stay away from safety accidents.

正确认识儿童铅中毒(2021新版) 铅对儿童的损害 铅对儿童的危害,与血铅水平及接触铅时的年龄及持续时间长短密切相关。孩子越小,对铅的毒性越敏感;接触铅时间越长,铅的毒性越大;血铅水平越高,危害越严重。通常认为0-6岁的儿童是对铅毒性的高度敏感阶段,以后随着年龄的增大,对铅毒性的抵抗力也逐步增强。 严重的铅中毒,可造成儿童多系统损害,如:损害造血系统引起严重贫血;损害肝脏和肾脏功能;损害消化系统导致严重腹绞痛、便秘、恶心和呕吐;损害神经系统严重影响孩子的智力,甚至导致中毒性脑病,出现昏迷和死亡等。 值得一提的是,由于铅可通过胎盘进入胎儿体内,或通过乳汁传递给婴儿,因此,怀孕前、怀孕时及哺乳期接触铅的妇女,可造

成胎儿及小婴儿铅中毒。此时此刻,新生命对铅的抵抗力最差,最容易受到铅的毒害。 超标:超过100微克/升 上个世纪70年代以前,医学界认为血铅浓度达600微克/升以上,孩子出现贫血、腹绞痛、惊厥等症状,才像成人一样可被诊断为铅中毒。80年代的研究表明:血铅在100微克/升左右时,虽然不至于产生明显的临床表现,但可能会对儿童的智力发育、体格生长和听力产生一定的损害。因此,美国国家疾病控制中心于1991年将儿童铅中毒的诊断标准修订为:当儿童血铅大于或等于100微克/升为铅中毒(不管是否存在临床表现或血液生化改变)。 我国卫生部于2006年公布了由国内专家提出的、符合我国国情的《儿童高铅血症、儿童铅中毒诊疗指南》。指南同样依据儿童血铅水平进行儿童铅中毒分级:儿童血铅低于100微克/升,是目前可以接受的水平;100-199微克/升为高铅血症;200-249微克/升为轻度铅中毒;250-449微克/升为中度铅中毒;450微克/升以上为重度铅中毒。

“血铅事件”敲响环保警钟

“血铅事件”敲响环保警钟 “血铅事件”敲响环保警钟 2006年10月03日18:28大| 中| 小 今年春天,医生们在治疗一位在严重的电击事故中受伤的五岁男童时,发现了另一个同样严重的问题:男童血液里的铅含量已达到相当危险的水平。这个发现揭开了中国最为严重的的铅中毒事件之一。在中国西部甘肃省群山环抱、与外界相对隔绝的新寺村,一家制造铅锭的工厂已在这里生产了10年。铅锭通常用于生产彩色电视显像管以及电缆,然后这些产品又被销往世界各地。政府官员说,这家工厂排出的有毒气体含铅量是准许排铅量的800倍。迄今为止这个村里所有接受检测的村民(包括来自三所学校的250名儿童)都被查出体内含铅量超标。据中国官方媒体新华社(Xinhua)报导,在这个1,800人的村庄中有10名儿童仍在住院接受治疗,至少有4人的大脑受到了严重损害。村民周翔(音)说,这个村子里面每个人都受到铅中毒的侵害,我孩子的手指都是青一块紫一块的。他的儿子每升血液中的含铅量为488微克,已在医院接受治疗。世界卫生组织(World Health Organization)称,儿童血铅含量超过每升100微克(美国中常用的衡量标准是每分升10微克)就可能带来危害。众多研究表明,血

铅含量略高于这个水平都会导致永久性的神经创伤和智商下降。新寺村的家长们紧紧握着仔细折好的实验室检测结果,并指着304、488甚至是798这样的数字说,他们终于明白了孩子们为什么总说感到恶心、头疼和其它部位疼痛。他们说,孩子们的牙齿都是黑的,有的根本不长牙齿。家长和老师都反映孩子们有记忆力和注意力不好的问题。这场灾难体现了在面对中国飞速经济发展所带来的环境损害时中国民众是多么的脆弱。这些损害最终将引发影响一代人的健康危机。政府官员表示,即使在上海以及广东省等中国相对富裕的城市和地区,环境不断恶化是导致畸形儿出生率上升的元凶之一。污染控制措施的不足已使中国的土壤、水源以及空气受到了铅、汞及其他污染物的侵害,这种现状使数百万儿童血液中有毒金属的含量达到了极其危险的水平。更糟糕的是,曾经污染西方国家的众多制造业在中国找到了新的栖身之地,因为在这里环境法规的执行力度较松。北京大学医学部(Peking University Health Science Center in Beijing)研究人员回顾了过去10年的数据在最近的一份报告中写道,约34%的中国儿童血铅含量超过WHO规定的最高限。新寺村等设有工厂的城镇情况更糟。而在美国,血铅含量超过WHO限制水平的儿童不足1%。上海交通大学医学院(Shanghai Jiaotong University School of Medicine)附属新华医院(Xinhua Hospital)的儿童铅中毒专家颜崇怀说,含铅量高

儿童铅中毒及血铅检测

儿童铅中毒及血铅检测 铅是一种较常见的金属,广泛存在于自然界之中,据称全球年产量超过800吨。但是,铅是一种对人体没有任何益处的金属,尤其对于儿童,即使是低浓度铅的摄入,都有可能影响到认知功能和神经行为的健全发展。 儿童铅中毒的首选指标是血铅,血铅水平是目前儿童铅中毒的诊断和分级的首选指标,根据中铅的含量能判断儿童是否有过量的铅吸收,是否必须进行医学干预或治疗。血铅检测方法常用石墨炉原子吸收光谱法和微分电位溶出法。 检测流程 1.血样采集:用0.2%硝酸、纯水、碘酒、酒精清洁皮肤后抽静脉血,采集末梢血则要求先洗手,用0.2%硝酸、纯水、碘酒、酒精清洁中指或无名指指腹后采血(尽量使用激光采血),让血自然流出,放弃第一滴,采集足够平行样血量。 2.血样检测:预热稳定、制备标准曲线、、样本平行样分析、实验记录、结果报告。 检测要求 1.基本条件:检验人员经培训考核取得相应的技术资格,采血场所无污染源,条件和仪器、耗材、试剂符合国家有关规定。 2.基本检测方法:血铅检测方法的主要参数如线性范围、精密度、准确度、检出限应符合《血铅临床规范》要求。 3.:质量保证措施必须贯穿于整个分析步骤的每一个环节,样品的选择、采集、运输、实验记录、报告及评价等步骤都要有质量把关。 检验前的质量控制: (1)尽可能地降低检测空白值:分析过程使用的试剂(抗凝剂、清洁和消毒液等)以及实验器皿(注射器、采血量器、带盖试管、消毒棉棍等)的空白抽检尤为重要,要求所有空白铅含量低于6 g/L。 (2)采血场所必须远离铅污染源,有流动水洗手设备,室内地面和墙壁应易于湿式清洗,采血前清洁采血场所、采血间不要使用风扇降温以防止污染。

近年湖南省重金属污染事件汇总

近年湖南省重金属污染事件汇总 近几年,湖南省重金属污染事件发生频繁,重金属污染引起的环境问题日趋严重,同时也对人类的健康造成威胁。 2006年湘江湖南株洲段发生镉污染事故,湘潭和长沙两市水厂取水水源水质受到不同程度污染。 2006年9月8日,湖南省岳阳县城饮用水源地新墙河发生水污染事件,砷超标10倍左右,8万居民的饮用水安全受到威胁和影响。 2009重金属污染湘江威胁4000万人饮水安全作为湖南的母亲,湘江流域内4000万人口的饮用水安全受到威胁,湘江和湘江流域重金属污染的后果越来越严重:湘江流域局部的正常供水被打断威胁;因重金属超标危害人体健康的事故时有发生;鱼类大幅减少,数以千亩计的农田不能耕种,有相当地域的鱼类、粮食、蔬菜不能食用 2009湖南武冈市企业污染造成儿童血铅超标的事件。当地政府组织检测的1958名儿童中,有1354人血铅疑似超标。目前,湖南省劳动卫生职业病防治所检测认定的高铅血症儿童38名,轻度铅中毒儿童28名,中度铅中毒儿童17名。 2010年,湖南省嘉禾县发生重金属污染事件,嘉禾县200多名儿童出现血铅超标,引发中毒事件的是炼铅企业腾达公司。 2011年3月10日,湖南省环益阳八三锑品冶炼厂原厂区内,有部分职工出现砷中毒症状。邵阳市双清区金属提炼厂为肇事企业,该厂将清洗废水和冲洗地面的水直排资江导致水质超标。 这些重金属污染事件造成的影响与人类的生活有着直接或间接地联系。其造成的污染有的直接危害人的身体,有的对自然环境产生影响,污染生态环境,例如一些饮用水,食物,人类食用后间接地对人类的健康造成威胁。 湖南的重金属工业正面临环境资源与行业发展的严峻挑战,有关重金属的所有生产活动过程都会对环境造成直接或间接影响,其严重程度则取决于废弃物的排放量以及生产活动的性质。为了地球生态环境,为了人类的健康。对于这类与环境资源息息相关的行业,政府更应该高度重视重金属行业的发展。近

铅中毒成危害儿童健康主要因素(2021年)

铅中毒成危害儿童健康主要因 素(2021年) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位:______________________ 姓名:______________________ 日期:______________________ 编号:AQ-SN-0055

铅中毒成危害儿童健康主要因素(2021年) 陕西凤翔、湖南武冈铅超标事件尚未完全平息,昆明东川区又有200多名儿童被曝血铅超标。据世界卫生组织的研究结果,目前无论是在发达国家还是在我国,铅中毒已成为危害儿童健康的主要因素。昨日,本报记者请医学和营养专家支招,尽量在日常生活中避免隐患。 血铅没超标,并不代表安全 铅,对人体的危害是一个积累的过程。根据世界卫生组织规定,血铅含量超过100微克/升就是铅中毒。但是,即使体内血铅含量低于上述标准,仍然会对身体造成不良影响,且这些不良影响是不可逆的。 中国公共营养学会副主任委员、省慢性病防治研究所所长易国勤教授说,铅中毒会给儿童带来多器官、多系统损伤,影响孩子的

身体和智力发育。在神经系统上的表现是多动、攻击性或精神萎靡、昏迷等症状;在血液系统上的表现可能是贫血;在肠道上表现是腹泻、儿童便秘等。 吃住玩行,四方面减少铅摄入 如何减少儿童对铅的摄入呢?湖北省营养学会理事、协和医院营养科营养医师蔡红琳提出四大注意: 吃:不要用报纸等印刷品装盛食物,少吃爆米花等含铅量高的食品; 住:油漆涂料的颜色越亮丽铅含量可能越高,因此,装修儿童房应首选无铅涂料,不要一味追求艳丽。此外,房间要注意通风; 玩:许多彩色玩具或文具中都含有铅。因此,家长应教会孩子不要撕咬玩具或文具,常洗手,少吮手指; 行:汽车尾气等废气中有大量铅。通常距地面1米处的空气铅含量最高,因此不要带小孩到汽车流量大的马路或铅作业工厂附近玩耍。 粗粮蔬菜水果,有助于排铅

中国部分城市儿童血铅状况及其影响因素

万方数据

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法、试剂、耗材经无铅检测抽查合格,仪器符合国家有关规定;检测人员熟练掌握测定技术通过盲样考核;检测环境无铅污染;检测过程均遵守血铅检测技术规范。(3)开始实验室分析前校准加样器。每次测定血铅前制备标准曲线,仪器信号值与血铅浓度相关系数I>0.995;曲线以能表达国家标准物质为准。各实验室除使用国家标准物质在检测前和监测间进行常规室内质控外,还测定发放盲样血铅含量较对养护仪器,降低实验室间检测差异。(4)参加卫生部临床检验中心的室间质评,使用统一的国家质控物质进行质控。(5)对血铅含量≥100斗g/L的样本采用双管法重新测定复核。(6)项目组对参加单位进行现场或电话督导。 8.统计学处理:建立数据库,用EPIDATA3.1建立模板,问卷经审核无误后,双重录入数据,进行一致性检验和逻辑检查。统计学分析用SAS9.1软件进行编程,对数据进行一般分布统计,包括百分比和构成比的计算,取95%可信区间。血铅含量≥100斗g/L的单因素分析,比较不同年度、城市、室内外环境、母亲情况、年龄、性别、饮食习惯、生活习惯儿童的血铅含量≥100斗g/L的检出率是否有统 计学意义。分类变量用四格表X2检验,取Ot= 0.05;综合各年数据,通过Log/st/c多元回归分析逐步筛选出影响儿童血铅状况的相关因素,取sle= 0.05.sis=0.05。 结 果 1.不同生活环境儿童血铅状况:5年的儿童血铅含量≥100斗g/L平均检出率为7.57%(高铅血症、轻度铅中毒、中度铅中毒、重度铅中毒的分布为91.0%、2.76%、3.32%、2.93%),平均血铅水平为45.00“g/L。明显低于中国疾病预防控制中心2001年对我国9省19个城市6502名儿童的调查结果的血铅含量≥100¨g/L检出率为29.9l%,血铅水平为88.3斗g/L。 (1)不同年度儿童血铅状况:儿童血铅含量≥100斗g/L检出率2004—2008年差异有统计学意义 (X2=297.36,P<0.0001),且呈逐年降低趋势 (表1),与美国同类研究一致。北京、银川、海口的检出率呈逐年降低,其余城市的检出率不同年度虽有波动,但纵观监测首末年其趋势亦是降低的(只 武汉2008年检出率升高),儿童血铅含量≥100彬L 检出率在平均检出率7.57%以上的城市从2004年的11个,逐年降至8个、6个、6个、4个(图1)。儿童血铅水平在均值45.00“g/L以上的城市从2004年的9个降至2008年的5个。与北京近年的调查 一致:儿童平均血铅含量≥100彬L检出率和水 平1996年分别为68.7%和123¨s/L;2001年为35.7%和96.8斗g/L,2003年为11.1%。 表1不同年度儿童血铅状况 注:8各年比较m铅≥100斗g/L检出率x2=297.36,P<0.0001;“血铅水平F=30.02。P<0.0001 (2)不同城市儿童血铅状况:儿童血铅含量≥ 100阻g/L的检出率较高的城市为海口和郑州;较低的城市为青岛、南宁,各城市检出率差异有统计学意 义(x2=768.21,P<0.0001)。这与中国疾病预防控制中心2001年的调查结果相似,所调查的19个城市中海口、郑州、洛阳、新乡、兰州情况严重,半数以上的儿童血铅含量≥100¨g/L。本组血铅含量≥100¨g/L检出率在7.57%且血铅水平在45.00ug/L以上的城市包括海口、郑州、广州、长沙、西安、武汉、合肥、成都、石家庄,主要集中在我国中南部地区(表2)。不同年度各城市的检出率差异有统计学意 图1 不同年度不同城市儿童血铅≥100彬L检出率 万方数据

陕西凤翔铅中毒事件

陕西凤翔铅中毒事件始末:政府招商强势征地 2009-08-21 03:23:26 来源: 新京报(北京) 来源:网易新闻:https://www.wendangku.net/doc/7c9792324.html,/09/0821/03/5H78JB780001124J.html

次日,宝鸡市市长戴征社表示,首要问题是扩大排查铅超标年龄和地域范围,拿出医治方案。 宝鸡市政府承诺,对长青工业园及东岭冶炼公司做出长远环评,不保证群众健康安全,该公司永不能开工。 至此,愤怒的长青镇村民,情绪逐渐平息。 但纵观6年来,身处污染包围的长青镇村民与东岭冶炼公司的拉锯战,这次或许仅是一次小小的胜利。 政府招商强势征地 为项目拆迁,赵县长强调,“不存在商量”,强制手段“一定要有” 时间追溯到2003年3月。东岭集团与长青镇村民第一次“见面”。 东岭冶炼有限公司,为凤翔县设立长青工业园区后进驻的第一家大型企业。 当年一份凤翔县东岭项目建设协调领导小组的材料中说,“这是我县进入新世纪最大的工业项目,是我县招商引资的历史性突破。” 该项目当年被陕西省、宝鸡市确定为省市重点建设项目。 来自项目领导小组的材料中说,长青工业园区所处环境地质条件差,“从长远来看,不是人居最佳环境。” 据凤翔县发改局副局长师平堂介绍,当时宝鸡周边几个县都在争这个项目。而东岭主要看中长青工业园属于河滩区域,地势开阔。并且从长青开车到宝鸡约20分钟。 长青镇马道口村72岁的老人梁忠孝,作为村民代表,曾与项目指挥部展开过数十次谈判。 8月18日,梁忠孝说,以前这个地方全是水浇地,有自流灌溉系统,属于旱涝保收的良田,并非居住条件差。 当时的长青镇马道口村,居民人均耕地5分,这次建东岭公司,又先租后征1300亩地,村民意见很大。 但东岭项目得到凤翔县县委、县政府全力支持。时任县长的赵晓明任东岭项目建设协调领导小组组长。 在2003年7月7日东岭项目专题办公会议纪要中,赵晓明要求,关于拆迁工作,两个月内确保完成,“不存在商量,不存在研究,不能有任何含糊”。

铅的危害(太实用了)

铅的危害 一、食物中的铅是从哪里来的? 1、大气污染,空气尘埃就有铅,车辆行驶尾气含铅,工厂排放的毒烟铅含量肯定很大。 2、塑装饮料、罐装食品、烤炸食物、膨化食品含铅。暴米花、松花蛋、油条、果脯、蜜饯、粉丝、凉粉、油饼、白馒头……黑木耳等含有多量的铅,能引起肌体病变,影响脑细胞功能,危害性、肾功能健康。 3、环境污染,海边的鱼虾、贝类就含铅,生长于工厂范围、马路边的粮食、蔬菜、畜禽肉,受土壤、肥料、农药及空气和用水饲料的影响含铅。漂亮的玩具、学习用具、印刷书簿、家庭装修就含铅。 4、上釉彩艳的瓷器、诱人的化妆品都含铅。 5、矿山、钢铁厂、印刷厂、交警等人员的服装、肌肤铅污染也是比较严重的,注意交叉感染给家中的孩子。 二、在109种化学元素中,有83种是金属。?金属是人类生产和生活中不可缺少的重要材料。根据目前研究,有多种重金属对人体均具生殖毒性,其中较常见的4种重金属是铅、汞、锰、镉。 现以铅为重点,说明其对男性生殖的影响。在公元前4200年人们已知使用铅。早在古罗马时期已有铅的严重污染,尤其在罗马帝国贵族阶层盛行用添加铅丹,以增加葡萄汁和酒类的甜味,而发生铅中毒,且导致普遍的生育能力下降和劣生现象。据一个贵族区

的资料,在19岁的101名男子中,已婚35人,其中18人无后嗣,10 ?人仅有1个子女,7人有2~3个子女,总计仅有子女27人;后代的存活率很低,?即使存活,也有不少子女体格和智力发育不良。因此,有人提出罗马帝国的衰亡可能与罗马上层人物铅中毒导致生育能力低下、人口质量明显下降有关。近年仍陆续发生饮用铅污染的烧酒以及服用含铅的药物而致铅中毒。例如199 4年某县村民因饮用农家自酿“地瓜烧”引起95例集体铅中毒事件。每家都利用一个酒帽(蒸馏器)烧制,此酒帽是打锡匠用废蓄电池中的铅加入锡打制成,因此含铅极高。用这种器皿蒸馏烧酒当然就有大量铅污染酒。?据分析,?该酒中铅含量平均达273毫克每升(白酒铅含量的卫生标准为1毫克每升)。饮这种酒的,男性有189?人,女性9人。有95人尿铅偏高,其中53名男性出现铅中毒症状。另据报导,?某地调查24名男性已婚铅作业工人,其中1名工人的妻子生育一先天性癫痫女儿,另1名生育一先天性心脏病小孩,可见,铅对后代有一定的影响。铅可直接作用于男性生殖系统的核心器官睾丸。睾丸的正常生理功能主要是制造精子以及合成雄性激素,这两个功能中任何一个受到损伤,都会影响男性的生殖功能,其结果是精子的质和量发生改变,主要表现为精子数量减少、精子畸形率增加和活动能力减弱。笔者曾对38名铅作业工人的精液含量作了分析,发现精液铅平均值为3.2微摩尔每升,不仅明显高于非接触者的0.8微摩尔每升,而且还明显高于铅作业工人自身的血铅平均值2.3微摩尔每升。表明铅确可以通过血-睾屏障进入精

儿童铅中毒

1. 什么是铅? 铅是自然界广泛存在的一种重金属元素,质软呈银灰色,熔点低,耐腐蚀,其化合物可呈现出粉红色、黄色等色彩。在电池、电力电子、印刷、石油化工、油漆、颜料、塑料、橡胶、乃至食品行业均有广泛应用。铅对我们人体来说是一种毒素,一旦进入体内会对全身各个系统和器官均有毒性作用。目前,在发展中国家各行各业平均每年用掉的铅高达50万吨。因此,如果环境保护搞的不好,这些铅就会随工业废气、废水、废渣等途径污染我们日常生活的环境,危害我们每一个人。目前,铅中毒是发展中国家的重要公共健康问题之一(发达国家的铅污染时期发生在上个世纪七十年代以前,已经过去)。儿童是一个特殊的人群,正处于生长发育期,对铅的毒性比成年人更敏感,因此铅中毒对儿童危害更大,其毒性损害会影响他们的一生,应该重视。因此,许多行业离不开铅,可以说铅对我们的日常生活是必须的,在带给我们带来利益的同时,也给我们生活的环境带来了污染,给健康带来了危害。 2. 儿童铅中毒的发生和流行状况 根据国际通用的铅中毒标准,即血铅大于等于10 μg/dl。据2004年全国儿童铅中毒流调结果,目前我国儿童铅中毒的平均发病率为10 %左右,血铅均值为6 μg/dl上下,已经较10年前有明显下降。不同地区因环境污染程度不同而发病率有所差异,但差异不大。 目前美国儿童铅中毒的发生率为4.4%。其实美国铅污染的问题也经历了一个很严重的时期,在上世纪六七十年代,1-5岁儿童铅中毒的发生率为85-97%,非常之高,经过政府和卫生部门的努力干预,禁止使用含铅汽油和油漆,九十年代铅中毒问题已经得到了显著控制,降到了目前4.4%的水平。 3. 铅对儿童的危害及临床表现特点 铅一旦进入到体内以后,首先与红细胞结合,然后转移到骨骼当中而沉积下来,在体内80%-90%的铅储存在骨骼当中,而血液中的铅则随血流到达身体的每一个系统和器官,如大脑、肝脏、肾脏、免疫器官等等,从而造成损害,因此表现出的特征是多种多样的。对于儿童来说,常见的症状主要表现在神经系统和生长发育方面:注意力不集中、多动,学习成绩不好或下降。血铅水平与智商之间存在负相关关系,血铅水平每升高10 μg/dl 智商下降2-3分。有些孩子会表现出性情、行为问题,脾气暴躁、爱发脾气、啃手指、逃学、旷课等。有的孩子表现出体格生长发育受影响(不长个、瘦小),锌、钙、铁等微量元素缺乏。有些表现出易患感冒、免疫力低下、腹痛、腿痛等。更严重的表现如肾脏损害、脑病(昏迷)、多脏器功能衰竭等在儿童比较罕见,这主要见于铅作业工人。 4. 儿童铅中毒的诊断 儿童铅中毒的诊断,在上面提到的一些症状和表现的基础上,进行血铅检测。一般血铅≥10 μg /dl,即为铅中毒,不管有无相应的临床表现或生化改变。这是国际统一标准,这一标准同时适用于成人和儿童。铅中毒可以分为以下4级: -- 轻度铅中毒:血铅水平为10 -- 24.9 μg/dl。临床表现有注意力不集中、多动、钙和锌等微量元素和矿物质缺乏等。 -- 中度铅中毒:血铅水平为25 -- 44.9 μg/dl。临床表现有注意力不集中、多动、学习困难、爱发脾气、智商下降、钙和锌等微量元素和矿物质缺乏、贫血、不明原因腹痛、生长发育迟缓、免疫力低下等。 -- 重度铅中毒:血铅水平为45 -- 69.9 μg/dl。临床表现有脾气暴躁、易激惹、攻击行为、头痛、智力低下、腹绞痛、钙和锌等微量元素和矿物质缺乏、贫血、视力和听力损害、高血压、心律失常等。 -- 极重度铅中毒:血铅水平≥70 μg/dl。临床表现有肝、肾、心脏等多脏器损害、铅性脑病、甚至死亡。 如果血铅在10 --19 μg/dl之间,则1-3个月内复诊;如果血铅在20 -- 44.9 μg/dl之间,则需要在1周至1个月内复诊;如果血铅在45 μg/dl以上,则需要在48小时内或立即复诊,用静脉血。 平时家长应该留意观察孩子有无上课注意力不集中、多动、脾气性格改变、不长个、瘦小等上面说的一些表现,如果有就应带孩子去进行血铅检查。这里还要说一点的是,有些儿童血铅已经超标了,但表现往往不明显,或者家长观察不够而未能发现,因此即使没有明显的临床表现,有条件的话也应该定期给孩子进行血铅检测,通常每半年到一年检测一次。

卫生学实习六_职业中毒案例讨论(完整版)题目和答案解析

卫生学实习六职业中毒案例讨论 一、实验目的和要求 1、掌握职业病的诊断及处理原则; 2、熟悉工作场所职业病危害调查与评价的方法; 3、掌握职业中毒案例的分析方法。 1、职业病的诊断及处理原则: 原则:职业病的诊断必须由法定诊断机构集体诊断,必须根据职业病诊断标准进行,防止漏诊、误诊、冒诊。 依据:(1)详细可靠的职业史(2)职业病危害接触史和现场危害调查与评价(3)临床表现(4)辅助检查结果(5)排除其他 处理原则:治疗、落实待遇 2、工作场所职业病危害调查与评价的方法:收集当前生产工艺过程/劳动过程/生产环境资料,尤其是可疑毒物监测资料,深入生产现场弄清患者所在岗位的生产工艺过程、可能接触的职业性有害因素、空气中毒物浓度、个体防护与个人卫生情况等,从而判断患者在该作业环境中工作是否有中毒的可能性以及接触机会的大小、接触方式、接触时间、接触浓度,此为诊断的基本依据,以推测有无职业中毒可能。 3、职业中毒案例的分析方法: (1)查明职业中毒事故发生的经过、原因、人员伤亡情况和危害程度;(2)职业中毒的诊断(中毒事故性质的认定)(3)责任认定;(4)提出对事故责任人的处罚意见;(5)提出防范事故再次发生所应采取的改进措施的意见;(6)形成职业病事故调查处理报告。 [案例一] 患者赵**,男性,42岁,近年来常感全身乏力,关节酸痛,右上肢发麻,食欲减退,腹部隐痛。因数日未解大便,并出现腹绞痛,收治入院。体查,神志清楚,一般情况尚可,体温37.1℃,脉搏70次/min,呼吸20次/min,血压120/70mmHg,心肺(-),肝脾不大,腹软,脐周有轻微压痛,无反跳痛,四肢未引出病理反射,血、尿常规未见异常;肝功能、心电图、正常胸部X线照片未见异常改变。 [问题讨论1] 1、上述资料中,你认为患者的病史还应补充什么内容? 答:职业中毒的诊断依据:(1)详细可靠的职业史;(2)职业病危害接触史和现场危害调查与评价;(3)临床表现;(4)辅助检查结果;(5)排除其他。所以该病人的病史中还应补充详细可靠的职业史、接触史 2、当你遇到腹绞痛患者时,应考虑哪些病症? 答:腹绞痛主要由腹部管状器官的肌肉痉挛或梗阻引起,如肠管、胆管及输尿管等痉挛或梗阻。常见疾病有:急性腹膜炎、急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、盆腔炎、急性胃炎、肝硬化、肠梗阻、胆道或输尿管梗阻、胆石症、胆道蛔虫、肾绞痛、胃肠痉挛、肠扭转、肠套叠或肠系膜血管栓塞 3、引起腹绞痛常见的生产性毒物是什么?哪些行业可接触该毒物? 答:可引起腹绞痛:铅,有机磷毒物,毒蘑,毒扁豆碱,斑蝥,乌头碱,巴豆,砷,汞,磷化合物,腐蚀性毒物等。常见致职业中毒的有铅:接触机会:铅矿开采及冶炼、熔铅作业均可接触铅烟、铅尘或铅蒸气;铅氧化物常用于制造蓄电池、玻璃、搪瓷、铅丹、铅白、油漆、颜料、釉料、防锈剂的生产中。

铅中毒历史历史事件

? ?2005年8月,湖南新邵65岁的刘老汉患腹痛及大便异常辗转多处医治无效后来到邵阳市疾控中心就诊,经化验证实为急性铅中毒。 ?2005年2月份,世界卫生组织儿童卫生合作中心在中国十五个城市对17000多名儿童进行了铅中毒调查,其中儿童玩具被列为导致儿童铅中毒的危险因素之一。 ? ?2004年1月1日上午,就上述提到的铅危害,记者在南宁市街头随机采访了20位儿童家长,没有人了解铅危害的严重性,也不清楚铅中毒时会有什么症状表现。 ?因此,2004年8月,鉴于某制造商生产的儿童用五件套折叠组合家具中红色椅子所刷红油漆含铅量超标,可能导致帅童铅中毒,CPSC即与该家具制造商联合发布公告对该产品进行召回。 ?2004年度,按照卫生部该项目五统一(统一设备、统一试剂、统一检测方法、统一操作程序、统一质量控制)的总体要求,内蒙古妇帅保健院儿童保健科在呼和浩特市调查0-6岁儿童1192名,铅中毒率为7〃47%?2004年3月份以来,我市陆续出现铅中毒患者。 ? ?《中医杂志》2003年第10期报道了广州市儿童医院黄援、谭美珍等采用中药治疗儿童早期铅中毒的临床经验。 ?2003年上半年,南宁市妇帅保健院会同广西职业病防治研究所,联合进行了南宁市学前儿童铅中毒流行病调查。 ?2003年8月11日《南宁都市报》报道:南宁市妇帅保健院目前对南宁市700名帅儿园的儿童进行铅中毒调查,发现铅中毒现象普遍存在,个别儿童血铅相对值超标竟达68.4%。 ?观察2003年儿童铅中毒抽样调查结果的分布,所有铅中毒儿童的血铅水帄均属于轻度,与1997年调查结果相比较,血铅水帄有所下降,这可能与近几年来人们对儿童铅中毒有所了解,注意防范有关,但铅中毒的发病率并未下降。 ?2003年底,上海某蓄电池厂接受在岗期间职业性体检的307名铅作业工人中,1人诊断为慢性中度铅中毒,8人诊断为慢性轻度铅中毒。 ? ?据2002年底杭州市对300多名社会儿童进行的血铅水帄检测表明,28〃8%的儿童患有不同程度的铅中毒。 ?为了解目前铅中毒门诊患儿的常见症状及造成铅暴露的主要原因,并摸索铅中毒门诊患儿病史询问和诊疗方案,颜崇淮等对2002年9月至20

血铅含量高易患抽动症

血铅含量高易患抽动症 血铅含量有关易患抽动症 日前,省医院研究人员经临床研究首次揭示,儿童血铅含量高可能是儿童抽动症的发病机制之一。他们通过对抽动症患儿中血铅超标者进行驱铅治疗,使他们的抽动症状得到明显缓解。该研究为不同发病率约15%的儿童抽动症找到了治疗方向。 15%儿童存在抽动症状 据了解,儿童抽动症是一种常见慢性病,是以运动、言语和抽搐为特点的综合征或行为障碍,大多起病于4至12岁,病因尚不清楚,儿童受惊吓或精神紧张可能是发病诱因。近年各地儿童抽动症患者逐年增加,约有15%的儿童在某一阶段会出现不同程度的抽动症状,出现频繁挤眼、皱眉、皱鼻子、耸肩、摇头、喉中不自主发出异常声音等症状,少数孩子甚至控制不住骂人说脏话。该病可引起儿童学习困难,个性发展受限,难以形成健全的人格,很容易产生反社会心理。 专家介绍,目前各地对造成该病的遗传因素研究较多,而对环境因素的研究较少。近期环境污染中铅污染的因素普遍受到学者关注,但在哈尔滨市专家之前还没有人揭示铅超标与抽动症间的关系。 抽动症与血铅含量有关 为了解儿童血铅与抽动症间的联系,黑龙江省医院姚玲、宋华、李晓莉等研究人员对数百例2至15岁儿童进行了分组,此后对他们进行了

系列检验、分析。研究人员发现,被检验的100例抽动症患儿组的血铅值为125.85±30.50μɡ/L,100例正常儿童血铅为92.60±25.92μɡ/L,抽动症组患儿铅中毒发生率为68.0%,正常儿童组则为26.0%。研究人员在对抽动症患儿中血铅超标者进行驱铅治疗使其血铅水平下降后,他们的抽动症状也明显缓解。由此证明,儿童抽动症与血铅有一定的相关性,高铅血症可能是儿童抽动症的发病机制之一。 姚玲解释,当儿童血铅水平在100μɡ/L以上时,即可影响其中枢神经递质的代谢,促使运动神经元兴奋导致骨骼肌过度兴奋。由于小儿神经系统正处于快速的发育和完善时期,特别容易受到外来不良因素的影响,再加上血脑屏障发育不健全,轻微的铅负荷增高即可引起神经生理过程的损害。 儿童应改掉咬铅笔习惯 姚玲介绍,儿童的生长、生活环境可接触到大量的铅,因为铅尘大多在距地面1米以下(1米以下铅浓度要比1米以上高16倍),与儿童呼吸的高度一致,所以其通过呼吸摄入体内的铅远远高于成人;另外,儿童铅的排泄率仅有65%,约有30%的铅将滞留在体内,远远高于成人,因此易出现血铅含量高甚至铅中毒。此次研究结果提醒家长,要让孩子养成良好卫生习惯,改掉含咬彩色玩具、铅笔、蜡笔等毛病,减少被动吸烟,常洗手,避免因血铅含量高诱发抽动症。

陕西凤翔铅中毒事件始末政府招商强势征地

陕西凤翔铅中毒事件始末政府招商强势征地 陕西凤翔铅中毒事件始末:政府招商强势征地 2009-08-21 03:23:26 来源: 新京报(北京) 手机看新闻 核心提示:在爆出儿童铅中毒事件前,陕西凤翔县长青镇的村民们,已与政府有过多次“冲突”。当年为了给“大项目”东岭公司征地,政府对村民“软硬兼施”。在孩子住院、农民愤怒的背后,是地方政府强力建设的工业园和因此带来的财政收入。? 16日,东岭冶炼公司焦化厂一工人在查看仪表。19日晚,宝鸡市政府称,将坚决关停该厂。本报记者涂重航摄 新京报8月21日报道在爆出儿童铅中毒事件前,陕西凤翔县长青镇的村民们,已与政府有过多次“冲突”。 当年为了给“大项目”东岭公司征地,政府对村民“软硬兼施”。而当厂区建设必须搬迁的人搬完后,环评认为需搬迁范围内的人,政府搁置了。 此前,2006年居民发现水污染并为此发生冲突。但企业从未因污染受罚。事实上,血铅事件爆发后,当地环保部门还称企业排放达标。 在孩子住院、农民愤怒的背后,是地方政府强力建设的工业园和因此带来的财政收入。

36岁的何星看起来一脸疲惫。 自从两个女儿8月13日被拉到凤翔县人民医院,他没睡过一个好觉。 女儿铅中毒,而关于铅中毒,有着各种传言。 有人说铅中毒能致智力减退,影响发育。还有人说,即使铅排出,仍会遗留问题。 这些话让何星烦躁不安。 截至8月17日,治疗方案以及专家,仍未出现在家长面前。这天是周一,家长们领着孩子,集体向政府反映情况。 次日,宝鸡市市长戴征社表示,首要问题是扩大排查铅超标年龄和地域范围,拿出医治方案。 宝鸡市政府承诺,对长青工业园及东岭冶炼公司做出长远环评,不保证群众健康安全,该公司永不能开工。 至此,愤怒的长青镇村民,情绪逐渐平息。 但纵观6年来,身处污染包围的长青镇村民与东岭冶炼公司的拉锯战,这次或许仅是一次小小的胜利。 政府招商强势征地 为项目拆迁,赵县长强调,“不存在商量”,强制手段“一定要有” 时间追溯到2003年3月。东岭集团与长青镇村民第一次“见面”。 东岭冶炼有限公司,为凤翔县设立长青工业园区后进驻的第

铅中毒对孩子大脑的影响有哪些

铅中毒对孩子大脑的影响有哪些? 孩子是祖国的希望和未来,孩子的生长智力发育一向都受到关注。一些孩子的家长,发现自己的孩子语言表达力差,接受能力迟缓,记忆力差,脾气暴躁,易怒,经常失眠,有的甚至行为异常等,来我门诊治疗。经检查,多数孩子的每升血液中铅含量都超过了100微克,也就是说,这些孩子是由于铅中毒引起的神经类疾病。经我探访儿科与内科,此类患者每天都有十几例,甚至更多。最近搜狐新闻上也有《江苏邳州41儿童铅中毒》的报道,儿童铅中毒已不容忽视。 什么是铅中毒呢?按照卫生部颁布的关于儿童高铅血症和铅中毒分级标准,儿童每升血液中铅含量在100到200微克之间为高铅血症;200到250微克为轻度铅中毒;250到450微克为中度铅中毒;要是超过450微克,就是重度铅中毒了。 铅中毒对儿童的影响有哪些?儿童一次或短期内摄入大量铅化合物时,脑组织产生细胞水肿、出血、脱髓鞘变性、海马结构萎缩等。临床出现急性中毒症状:如呆滞、厌食、呕吐、腹痛、腹泻、谵妄、抽搐、昏迷等前性脑病症状,严重者出现癫痫或死亡或留下严重后遗症。当儿童处于低水平的铅环境中,可引起脑细胞突触密度降低,树突分枝减少,其突触可塑性范围减少,运动神经的传导

速度减慢,脑电图改变。由于铅在脑内分部不均一,造成其慢性中毒时症状不典型如患儿爱动运动失调,反应迟钝、智力发育落后等。铅中毒引起的智力发育落后,血铅水平每上升10μg/dl,智商将降低6-7分。 铅中毒还会影响儿童免疫系统:铅能结合抗体,饮水中铅含量增加使循环抗体降低。铅可作用于淋巴细胞,使补体滴度下降,使机体对内毒素的易感性增加,抵抗力降低,常引起呼吸道、肠道反复感染。患儿经常发烧等等。 儿童内分泌系统也会受到铅中毒的影响:铅可抑制维生素D活化酶、肾上腺皮质激素与生长激素的分泌,导致儿童体格发育障碍。血铅水平每上升10 0μg/L,其身高少1-3cm。体内铅大部分沉积与骨骼中,通过影响维生素D3的合成,抑制钙的吸收,作用于成骨细胞和破骨细胞,引起骨代谢紊乱,发生骨质疏松。造成孩子个子矮,骨头形状异常等现象。 铅中毒还会影响儿童造血系统:铅可以抑制血红素的合成与铁、锌、钙等元素拮抗,诱发贫血,并随铅中毒程度加重而加重。尤其是本身患有缺铁性贫血的儿童。影响心血管系统:经过统计调查发现人群中的血管疾病与机体铅负荷增加有关。铅中毒时,还能引起高血压与心律失常。铅中毒还会影响消化系统:急性铅中毒时肝混合功能氧化酶系及细胞色素P450水平下降,以致肝脏解毒功能受损,出现病变。铅中毒对于儿童泌尿生殖系统的影响:长期接触可致儿童

2001年-2014年水污染事件

2001年-2014年水污染事件 2001年 广东汕头7名学生中毒水受污染 广西河池受污染影响的达200多人,轻度砷中毒80人水源受到砷污染 深圳一村庄50余人上吐下泻污水灌到井中导致井水污染 2002年 广东阳江市126人中毒头晕呕吐饮用水中含有亚硝酸盐成份致使人中毒 湖北通山县10人中毒自来水厂发生氯气泄漏事故 湖南衡阳100多人呕吐,心烧、手脚麻木、红肿并脱皮,流泪不止砷中毒2003年 北京通州80人中毒上吐下泻水源中毒 广东韶关106名中学生副伤寒饮用了含有病菌的水 湖南吉首市288名师生腹痛、腹泻水源性细菌感染造成 湖南浏阳100余人中毒双眼刺痛,喉咙发紧,呼吸困难水厂氯气泄漏 河南汝阳9000多户居民已停生活用水供应,40多人中毒农药污染 河南郑州200余大学生食物中毒恶心、呕吐、腹泻饮用水受污染引起 重庆綦江县129人中毒头昏、头胀、下肢无力企业违法排放有毒废水 2004年 江苏金坛10余人咳嗽、身体水肿等现象自来水公司氯气中毒 江苏淮阴21名小学生出现发烧症状 重庆沙坪坝上万名居民受影响头昏,恶心,继而上吐下泻污水涌进了管网2005年 2005年1月湖南新化县数百人中毒,包括400余名中小学生水质受到污染2005年3月陕西榆林师范学校230名师生自备饮用井水被污染2005年4月河北围场县近20万人中毒饮用水氟超标1-3倍2005年11月松花江水污染事件(101厂)新苯胺装置发生爆炸 2005年12月广东北江镉污染事件威胁到数10万人生活用水工业污染造成2005年12月浑河抚顺段水质酚浓度超标事件浑河水质挥发酚浓度超标2倍2005年12月湖南湘江株洲和长沙段镉污染事件擅自施工和未采取适当防范措施造成2006年 2006年1月河南巩义二电厂柴油泄漏污染黄河事件输油管道冻裂约6吨柴油进入伊洛河 2006年1月甘肃天水市50名孩子铅中毒威胁到数10万人生活用水铅锌厂工业污

血铅概念

血铅概念 血铅是指血液中铅元素的含量,超过了血液铅含量的正常值,如果过高,就提示发生了铅中毒,它会引起机体的神经系统,血液系统,消化系统的一系列异常表现,影响铅从哪来人体的正常机能。 铅是一种具有神经毒性的重金属元素,在人体内无任何生理功用,其理想的血铅浓度为零。然而,由于环境中铅的普遍存在,绝大多数人体中均存在一定量的铅,铅在体内的量超过一定水平就会对健康引起损害。儿童由于代谢和发育方面的特点,对铅毒性特别敏感。研究证实,血铅水平在10ug/dL (0.483umol/L)左右时,虽尚不足以产生特异性的临床表现,但已能对儿童的智能发育、体格生长、学习能力和听力产生不利影响。 血铅超标危害儿童神经: 铅是已知毒性最大、累积性极强的重金属之一,长期蓄积于人体,严重危害神经、造血系统及消化系统,对婴儿的智力和身体发育影响尤其严重。儿童铅吸收率高达42-53%,约为成人的5倍,而排铅能力只有成人的30%。 国内最新研究成果表示,儿童体内血铅超过100微克/升,智能指数就会下降10~20分。国际消除儿童铅中毒联盟的专家告诫说,中国如果不注意铅中毒的防治,20年后中国人平均智力将比美国人低5%。 【人体血铅标准】 国际血铅诊断标准:等于或大于100微克/升,为铅中毒。 正常血铅水平:0--99微克/升(L)。 100--199微克/L为铅中毒。 200--249微克/L为轻度中毒。 250--449微克/为中度中毒。 等于或高于450微克/L为重度中毒。 【血铅症状】 铅通过呼吸道和消化道吸收入人体后,对机体的影响是全身性的和多系统的。根据临床表现的存在与否,儿童铅中毒分为症状性铅中毒和无症状性铅中毒(或亚临床型铅中毒)两种。 1.神经系统:易激惹、多动、注意力短暂、攻击性行为、反应迟钝、嗜睡、运

从血铅事件浅谈铅污染及其防治措施

从血铅事件浅谈铅污染及其防治措施 唐猛 物理系 摘要:铅是用途很广、但对人体, 特别是对儿童极为有害的重金属元素。近几年,我国血铅事件频繁发生,影响广泛。本文基于血铅事件,阐述铅的存在、性质与用途,总结铅污染的来源,铅在大气、水、土壤中的污染特点、转移与转化,分析血铅事件的原因,并对铅污染的防治提出相关措施。 关键词:铅,铅污染,血铅事件,防治措施 一、引言 铅是一种广泛存在于生活环境的重金属, 从开采到成品使用, 与之相关的专业达百余种。随着工业及交通运输的迅速发展, 铅的大量使用, 铅污染已从职业环境向日常生活环境扩展。铅的污染危害成了一普遍的公共卫生问题而越来越受到世界各国的高度重视。我国近年血铅事件频繁发生,此起彼伏,似乎有愈演愈烈之势,引起人们的广泛关注。 二、正文 1.铅 1.1铅的性质 铅是化学元素,其化学符号是Pb(拉丁语Plumbum),原子序数为82。铅是柔软、延展性强的弱金属,有毒,也是重金属。铅的本色为青白色,在空气中表面很快被一层暗灰色的氧化物覆盖。没有氧化层的铅色泽光亮,密度高,硬度非常低,用小刀即可切开,延展性很强。导电性相当低,抗腐蚀性很高,加入少量锑或少量的其他金属,如钙,可以更加提高它的抗腐蚀力。表面在空气中能生成碱式碳酸铅薄膜,防止内部再被氧化。 1.2铅的用途 可用于建筑材料、铅酸蓄电池、枪弹和炮弹、奖杯和某些合金;制造铅砖或铅衣以防护X-射线及其他放射线;等量之铅与锡组成的焊条可用于焊接金属;制活字金;铅与锑的合金熔点低,用于制造保险丝;用于制造颜料、油漆,如铅白、铅黄、铅橙、红丹漆等;可做为陶器釉料的成分,用于屋顶、防水盖片及彩绘玻璃窗。 1.3铅对人体健康的危害 铅是一种毒性很大的物质, 可对许多人体器官带来不良影响, 特别是对人的肺、肾脏、生殖系统、心血管系统。这些影响表现为智力下降( 尤其是对儿童学习方面引起明显问题) 、肾损伤、不育、流产以及高血压。还可引起铅脑病、腹绞痛、多发性神经炎、溶血性贫血等。儿童对于铅的不良影响特别敏感。此外, 铅

铅中毒案例(借鉴资料)

铅中毒案例 案例一:甘肃徽县铅锭冶炼厂致300多名儿童铅中毒 事件:2006年8月末,甘肃省徽县水阳乡有近千人远道来西安进行血铅检测,其中373人为儿童。这些儿童中,90%以上血铅超标,最高者血铅含量超标数倍,被诊断为重度铅中毒,而成人中血铅超标也很普遍。当地村民认为,位于水阳乡新寺村旁的一家铅锭冶炼厂是“罪魁祸首”。据了解,至9月6日,甘肃徽县水阳乡有八九百人到西安西京医院进行血铅检测其中373人为儿童。这些儿童中,90%以上血铅超标,最高者血铅含量619微克/升,超标数倍(铅中毒即连续两次静脉血铅水平等于或高于200微克/升),被诊断为重度铅中毒,而成人中血铅超标也很普遍。 分析:为什么会群体性出现这种现象?据村民们反映,新寺村旁边几百米处就有一家生产铅锭的冶炼厂,学校就在附近,存在十来年了,之所以出现这种多人铅中毒的现象,主要与该厂污染有关徽县水阳乡党委书记。胥福元说,冶炼厂距新寺村最远不过千米,而此次病情最严重、患者最多的就是新寺村6个组,还有牟坝村一个组,涉及到2000多人。“第一次知道这个事情,是今年8月18日。”胥福元告诉记者,当天村民到县上,出示了10个人铅超标的化验单。从那时起,“铅中毒事件”引起了当地政府的重视,并多次召开县委扩大会议、县长办公会,环保、卫生等多部门参加,最后作出决定:由环保部门牵头对该厂进行调查,并于8月22日已下发文件通知该厂停产搬迁;由卫生局牵头,请疾控专家进行调查。标也很普遍。目前,由该县组织以及自发来西安检测的村民还在陆续到来。 案例二:甘肃天水市50名孩子集体铅中毒 事件:2006年1月11日,天水市麦积区甘泉镇吴家河村的村民联名向本报反映问题时讲述了这样一个事件:2005年7月的一天,该村14岁的王正龙到村边小河游泳,日子不长,王正龙的全身陆续出现了红疱,到后来耳朵开始流浓,嘴周围开始发青发黑,肚子坠痛,脸色发黄,厌食,看见油腻的食物就想呕吐。于是他父亲王泉娃就带着儿子四处求医,直到当地一位大夫给王正龙服用了排铅的药物后,病症才开始消减。 联想到这几年围绕村中的铅锌厂引发的种种问题,全村大约200个孩子都出现同一种症状:脸色发黄、厌食。村民们于2005年10月份,将50个孩子送到兰州点击查看兰州及更多城市天气预报医学微量元素研究所做化验。化验结果显示:这50名孩子全都铅超标。记

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