临床执业助理医师资格考试真题及答案

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2000年临床执业助理医师资格考试真题及答案（第一单元）

1.衡量组织兴奋高度的指标是

A．阙电位

B．阙值

C．刺激强度变化率

D．反应的快慢

E．动作电位的幅值

2.有关钠泵的叙述，错误的是

A．是细胞膜上的镶嵌蛋白质

B．具有ATP酶的活性

C．是逆浓度梯度或电位传递梯度

D．当细胞外钠离子浓度增多时被激活

E．当细胞外钾离子浓度增多时被激活

3心输出量是指

A．每分钟由一侧心室所射出的血量

B．每分钟由左右心室所射出的血量

C．每分钟由心房所射出的血量

D．心脏每博动一次，由一侧心室所射出的血量

E．心脏每博动一次，由左右心室所射出的血量

4有关胸内压的叙述，错误的是

A．一般情况下是负压

B．胸内压=肺内压-肺回缩力

C．胸内负压有利于静脉回流

D．使肺维持一定的扩张程度

E．产生气胸时负压增大

5在影响动脉血压的诸多因素中，搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是

A．收缩压，舒张压均降低

B．收缩压，舒张压俊升高

C．收缩压升高，舒张压降低

D．收缩压降低，舒张压变化不大

E．收缩压升高，舒张压变化不大

6关促胃液素的叙述，错误的是

A．促进胃酸的分泌

B．促进胃窦的运动

C．刺激胰岛素的释放

D．刺激消化道黏膜的生长

E．促进胰液的分泌和胆固醇的合成

7有关突触传递特征的描述，错误的是

A．单向传递

B．突触延搁

C．总和

D．不易疲劳

E．后发放

8躯体运动神经末梢释放的递质是

A．乙酰胆碱

B．多巴胺

C．去甲肾上腺素

D．苷氨酸

E．肾上腺素

9以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用PH值为

A．3.5

B．5.5

C．6.5

D．7.5

E．8.6

10酶活性测定的反应体系的叙述正确的是

A．底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系

B．温育时间必须在120分钟以上

C．反映体系中不应该用缓冲溶液

D．在0～40℃范围内，反应速度虽温度升高而加快

E．PH值为中性

11有机磷酸酯农药抑制的酶是

A．琥珀酸脱氢酶

B．已糖激酶

C．胆碱酯酶

D．柠檬酸合成酶

E．异柠檬酸脱氢酶

12磷酸戊糖途径的主要生理意义是

A．生成ATP

B．防止酸中毒

C．维持血糖浓度

D．抑制脂肪合成

E．生成NADPH

13引起血氨浓度升高的主要原因是

A．肠道吸收氨增加

B．蛋白质摄入过多

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C．肝功能严重受损

D．肝功能衰竭

E．脑组织供能不足

14蛋白质合成的直接模板是

A．DNA

B．Mrna

C．tRNa

D．rRNa

15.蛋白质生物合成的起始复合物中不包含

A．mRNA

B．DNA

C．核蛋白体小亚基

D．核蛋白体大亚基

E．蛋氨酰tRNA

16体内生物转化中最常见的结合反应是非营养与

A．硫酸结合

B．葡萄糖醛酸结合

C．乙酰基结合

D．甲基结合

E．谷胱甘肽结合

17一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是

A．肉芽组织已形成

B．胶原纤维已产生

C．表皮已再生

D．炎症已消退

E．伤口已愈合

18炎症的基本病理变化是

A．组织、细胞的变性坏死

B．组织的炎性充血和水肿

C．红、肿、热、痛、功能障碍

D．病变组织变质、渗出、增生

E．周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润

19～21题

A．变质性炎症

B．浆液性炎症

C．增生性炎症

D．化脓性炎症

E．出血性炎症

19伤寒病属于

20病毒性肝炎属于

21流行性脑脊髓炎属于

22纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为

A．恶性纤维瘤

B．纤维瘤

C．纤维母细胞瘤

D．纤维瘤恶变

E．纤维肉瘤

23风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是

A．三尖瓣

B．二尖瓣

C．肺动脉瓣

D．主动脉瓣

E．二尖瓣和肺动脉瓣

24高血压病并发脑出血的常见部位是

A．大脑皮质

B．桥脑

C．小脑

D．内囊及基底节区

E．延脑

25与糖代谢无关的液素是

A．胰岛素

B．甲状腺素

C．肾腺素

D．去钾肾上腺素

E．醛固酮

26～28

A．α受体

B．β1.受体

C．β2.受体

D．M受体

E．N受体

26导致心率加快传导加快，心肌收缩力加强的受体是

27引起支气管平滑肌舒张的受体是

28促进胃肠运动受体是

29.冠状动脉粥样硬化最长累积的动脉分支是

A．右冠状动脉主干

B．左冠状动脉主干

C．左冠状动脉旋支

D．右冠状动脉旋支

E．左冠状动脉前降支

30.十二指肠溃疡的典型症状是

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A．进食后呕吐

B．疼痛与进食脂肪有关

C．进食后疼痛可缓解

D．左上腹部钝痛

E．右上腹痉挛性疼痛

31急性重症性病毒性肝炎的病理变化是

A．广泛变形及点状坏死

B．嗜酸性变和形成嗜酸性小体

C．碎片状坏死

D．桥接坏死

E．广泛坏死

32.肝硬化的特征性病理变化特点是

A．肝细胞变性坏死

B．汇管区炎细胞浸润

C．纤维组织增生

D．假小叶形成

E．肝细胞再生

33.成人肺结核病最常见的类型是

A．局灶型

B．浸润型

C．慢性纤维空洞型

D．干酪样肺炎

E．结核性胸膜炎

34.不属于继发型肺结核临床病理特征的是

A．病变多从肺尖开始

B．主要沿支气管播散

C．病程较长。渗出，增生，坏死病变并存

D．肺门淋巴结显著肿大

E．多见于成人

35.结核病的基本病变属于

A．急性增生性炎症

B．纤维素性炎症

C．化脓性炎症

D．变质性炎症

E．特殊性炎症

36.临床上抢救中度有机磷酸酯类中度的药物是

A．碘解磷定和毛果芸香碱

B．阿托品和毛果芸香碱

C．阿托品和新斯的明

D．阿托品和碘解磷定

E．碘解磷定和新斯的明

37.阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是

A．瞳孔缩小

B．流涎流汗

C．腹痛腹泻

D．小便失禁

E．骨骼肌震颤

38.对快动眼睡眠时相影响小，成瘾姓较轻的催眠药物是，

A．哌替定

B．地西泮

C．氯丙嗪

D．甲丙氨酯

E．苯巴比妥

39.限制哌替啶应用的主要不良反应是

A．眩晕

B．成瘾性

C．抑制呼吸

D．恶心，呕吐

E．体位性低血压

40.治疗类风湿性关节炎疼痛选用

A．吗啡

B．哌替啶

C．山莨跖碱

D．阿司匹林

E．对乙酰氨基酚

41.有解热镇痛，作用而抗炎作用很弱的药物为

A．阿司匹林

B．对乙酰氨基酚

C．氰化可的松

D．哌替啶

E．氯丙嗪

42.心绞痛急性发作时，为迅速缓解症状，应该选用

A．皮下注射阿托品

B．肌内注射派替啶

C．口服对乙酰氨基酚

D．舌下含化硝酸甘油

E．口服硝酸甘油

43.氨茶碱治疗心源性哮喘的主要机制是

A．降低血压

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B．强心利尿

C．扩张支气管

D．扩张外周周围血管

E．兴奋中树

44.雷尼替丁为

A．H1受体阻断药

B．H2受体阻断药

C．质子泵抑制药

D．抗酸药

E．M受体阻断药

45.用维生素K无效的出血原因是

A．大剂量阿司匹林

B．长期使用四环素

C．华法林过量

D．肝素过量

E．早产儿，新生儿

46.下列可引起听神经损害的药物是

A．环丙沙星

B．头孢唑啉

C．甲硝唑

D．阿米卡星

E．红霉素

47.链霉素急性中毒出现口唇，面部，及四肢麻木感，严重时出现呼吸抑制，解救的药物是

A．环丙沙星

B．头孢唑啉

C．甲硝唑

D．阿米卡星

E．红霉素

48.急性肺水肿咳嗽的性状

A．脓性

B．铁锈色

C．棕红色

D．粉红色泡沫痰

E．巧克力样

49.外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是

A．IgA

B．IgG

C．IgE

D．Ig……M

E．IgD

50……支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是

A．胸廓饱满

B．肋间隙增宽

C．触诊胸部语颤减弱

D．叩诊胸部过清音

E．听诊两肺广泛哮鸣音

51.支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如果有困难时忌用

A．氨茶碱

B．沙丁胺醇

C．异丙嗪

D．吗啡

E．泼尼松

52.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是

A．肺小血管闭塞

B．肺毛细血管床减少

C．血容量增加

D．血液粘稠度增加

E．肺细小动脉痉挛

53.诊断慢性肺心病的主要依据是

A．慢性支气管-肺疾病病史

B．发绀，呼吸困难

C．肺动脉高压，右心室肥大

D．两肺干湿性啰音

E．酸碱平衡失调

54.支气管扩张最有意义的体征是

A．贫血

B．杵状指

C．固定的局限性湿啰音

D．消瘦

E．多变的哮鸣音

55.作为重要的社会的传染的肺结核临床类型

A．Ⅰ型

B．Ⅱ型

C．Ⅲ型

D．Ⅳ型

E．Ⅴ型

56.早期发现肺结核最有效的方法是

A．痰菌检查

B．结核菌素试验

C．血沉测定

D．纤维支气管镜检查

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E．X线检查

57.诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是

A．动脉血氧分压低于60.mmHg

B．动脉血二氧化碳分压高于50.mmHg

C．ph值低于7.35

D．二氧化碳结合力高于29.mmol/l

E．BE<.——2.3.mmol/l

58.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

A．刺激性咳嗽

B．顽固性胸痛

C．声音嘶哑

D．锁骨上淋巴结肿大

E．霍那（Horner）综合征

59.对诊断冠心病最有价值的辅助检查是

A．常规心电图

B．动态心电图

C．心电图运动负荷试验

D．超声心动图

E．心音图

60.患者从事每天日常活动即出现心悸。气短症状，休息后缓解，其心功能分级应为

A．心功能1.级

B．心功能2.级

C．心功能3.级

D．心功能4.级

E．心功能5级

61.洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是

A．房性期前收缩

B．心房颤动

C．房室传导阻滞

D．室上性心动过速

E．室性期前收缩

62.能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药物是

A．酚妥拉明

B．卡托普利

C．硝酸甘油

D．肼屈嗪

E．硝酸异山梨酯

63.不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是

A．急性左心功能不全

B．严重高血压性心脏病合并心功能不全

C．严重二尖瓣狭窄合并心功能不全

D．严重主动脉关闭不全合并心功能不全

E．急性心肌梗死合并心功能不全

64.风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是

A．颈静脉怒张

B．第一心音亢进

C．肺动脉瓣区第2心音亢进伴分裂

D．心尖区舒张期隆隆样杂音

E．graham.Steell.杂音

65.风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是

A．二尖瓣面容

B．心尖部第一心音增强，呈拍击样

C．二尖瓣开放拍击音

D．心尖部收缩期吹风样杂音

E．肺动脉瓣区第2心音增强，分裂

6.6.对鉴别Ⅱ期Ⅲ期高血压有意义的是

A．有无眼底动脉硬化

B．有无左心室肥大

C．有无左心衰竭

D．尿中有无蛋白

E．血压增高的程度

67.鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是

A．血压高低

B．有无血尿

C．有无肾功能损害

D．有无左室增大

E．尿改变和高血压发病的先后

68.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A．乙型溶血性链球菌

B．草绿色链球菌

C．革兰阴性杆菌

D．白色葡萄球菌

E．肠球菌

69.关于典型心绞痛发作临床特点正确

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的是

A．多于夜间睡眠时发作

B．发作时间多超过30分钟

C．疼痛性质为针刺样疼痛

D．发作时心电图ST段抬高

E．含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解

70.下列那一项最有助于区别心绞痛与心肌梗死的是

A．疼痛部位

B．疼痛性质

C．有无发热

D．心电图变化

E．有无心率增快

71.慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用

A．强力抑酸剂

B．胃粘膜保护剂

C．抗幽门螺杆菌治疗

D．促胃肠动力剂

E．抗抑郁药物

72.确诊慢性胃炎的主要依据是

A．胃液分析

B．X线钡餐检查

C．粪便潜血试验

D．病史和临床表现

E．胃镜及胃粘膜活检

73.消化性溃疡最主要的症状是

A．嗳气反酸

B．恶心呕吐

C．节律性上腹痛

D．无规律性上腹部痛

E．粪便黑色

74.诊断消化性溃疡病发幽门梗阻最有价值的临床表现是

A．进餐后上腹部饱胀不适

B．呕吐物量大

C．呕吐物内含大量宿食

D．呕吐物内无胆汁

E．呕吐后症状可暂时缓解

75.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

A．溃疡病史

B．严重上腹部疼痛

C．腹胀，尿少

D．上腹部疼痛

E．肝浊音区消失

76.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是

A．夜盲

B．黄疸

C．全身恶液质

D．蜘蛛痣

E．出血点或出血斑

77.对诊断门脉高压症最有价值的是

A．腹水

B．脾大

C．肝大。质硬

D．黄疸下肢浮肿

E．食管吞钡X线检查

78.对肝性脑病患者的饮食治疗不恰当是

A．高热卡

B．高碳水化合物

C．高维生素

D．高蛋白质

E．不能进食者可鼻饲或静滴葡萄糖

79.对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是

A．血淀粉酶升高

B．血清胆红素升高

C．血糖降低

D．血钙降低

E．血镁降低

80.结核性腹膜炎的腹腔积液大多是

A．曹黄色渗出液

B．血性渗出液

C．乳糜性渗出液

D．草绿色渗出液

E．淡黄色漏出液

81.下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是

A．病变轻微者可以正常

B．肠壁呈现毛刺状或是锯齿状

C．结肠袋消失

D．可见圆形或是卵圆形充盈缺损

E．可呈现跳跃征

82.临床上最常见的蛋白尿是

A．肾小球性

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B．肾小管性

C．溢出性

D．分泌性

E．组织性

83.确诊急进行肾小球肾炎的依据是

A．B.型超声及腹部X线平片均提示双肾增大

B．血清抗肾小球基膜抗体阳性

C．血清免疫复合物阳性伴血清补体下降

D．血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

E．50.%以上肾小球囊内有新月体形成

84.治疗原发性肾病综合症的首选药物是

A．环磷酰胺

B．苯丙酸诺龙

C．氯喹

D．肾上腺糖皮质激素

E．血浆白蛋白

85.下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化诱因的是

A．感染

B．应用肾毒性药物

C．饮食中蛋白质不足

D．有效循环血量减少

E．严重高血压或是血压骤降

86.尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值的是

A．蛋白量

B．红细胞数

C．白细胞数

D．比重固定于1.010

E．颗粒管型

87.缺铁性贫血采用的铁剂治疗，观察疗效最早的指标是

A．血红蛋白上升

B．网织红细胞增高

C．面色红润

D．血清铁恢复正常

E．红细胞平均体积增大

88.最容易引起再生障碍性贫血的是

A．氯霉素

B．磺胺嘧啶

C．环磷酰胺

D．保太松

E．他巴唑

89.贫血伴黄疸最可能的诊断是

A．溶血性贫血

B．急性失血性贫血

C．缺铁性贫血

D．再生障碍性贫血

E．营养不良性贫血

90.治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是

A．肾上腺糖皮质激素

B．雄激素

C．碳酸锂

D．硝酸士的宁

E．抗胸腺细胞球蛋白

91.符合过敏性紫癜实验室检查的是

A．血小板减少

B．出血时间延长

C．凝血时间延长

D．血块收缩不良

E．毛细血管脆性试验可阳性

92.下列不符合单纯性甲状腺肿的是

A．抗甲状腺抗体正常

B．甲状腺轻度或是中度弥漫性肿大

C．甲状腺肿大伴震颤或是血管杂音

D．随病情发展呈多结节性甲状腺肿

E．甲状腺肿大引起气管压迫症状

93.目前诊断甲状腺功能亢进症。最可靠的检查方法是

A．基础代谢率测定

B．甲状腺吸131.I.率测定

C．甲状腺激素浓度测定

D．TSAB.测定

E．抗甲状腺抗体测定

94.腺垂体功能减退症最常见的病因。是

A．垂体或临近的肿瘤

B．颅内感染

C．产后大出血

D．颅脑外伤

E．脑血管疾病

95.反映糖尿病病情控制的指标是

A．空腹及餐后2小时血糖

B．尿糖定性

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C．血清胰岛素水平

D．口服葡萄糖耐量试验

E．血清胰岛素细胞抗体

96.关于2型糖尿病，正确的说法是

A．应有3多一少的症状

B．尿糖阳性

C．胰岛素水平低于正常

D．空腹血糖应升高

E．糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

97.对敌百虫杀虫剂中毒的患者。洗胃忌用

A．生理盐水

B．2%——3%.碳酸氢钠溶液

C．1：5000高锰酸钾液

D．清水

E．温开水

98.一氧化碳中毒现场急救首先采取

A．吸氧

B．建立静脉通道

C．就地心肺复苏

D．清洗皮肤

E．撤离现场

99.符合中枢性瘫痪的临床特征

A．肌群瘫痪为主

B．有肌萎缩

C．肌张力增高

D．腱反射消失

E．无病理反射

100.不符合面神经表现的是

A．患侧额纹消失

B．患侧鼻唇沟变浅

C．患侧不能闭眼

D．患侧不能鼓腮

E．常伴有偏瘫

101.下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是

A．剧烈头痛

B．颈项强直

C．血性脑脊液

D．偏瘫

E．呕吐

102.脑栓塞的临床表现不正确的是

A．患者较年轻

B．多有风湿性心瓣膜病史

C．起病急骤

D．多有脑膜刺激征

E．可有偏瘫，失语

103.——105

A．A受体

B．？1受体

C．？2受体

D．M受体

E．N受体

103.导致心率加快，传导加速，心剂收缩力加强的受体

104.引起支气管平滑肌舒张的受体是

105促进胃肠运动的受体是

106——108

A．变质性炎症

B．浆液性炎症

C．增生性炎症

D．化脓性炎症

E．出血性炎症

106.伤寒病属于

107.病毒性肝炎属于

108.流行性脑脊髓膜炎属于

109.——110

A．地西泮

B．哌替啶

C．氯丙嗪

D．普鲁卡因

E．对乙酰氨基酚

109.在物理降温配合下能使体温降至正常以下的药物是

110.治疗癫痫持续状态首选的

111——112

A．氨苄西林

B．青霉素

C．乙胺丁醇

D．利福平

E．异烟肼

111.可以引起视神经炎的是

112.对细菌及结核杆菌感染都有效的药物是

113——115

A．肺部局限性哮鸣音对？2-受体激动剂疗效不佳

B．两肺满布哮鸣音，对？2-受体激动

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剂疗效较好

C．哮鸣音与湿落音并存，对抗生素反应较好

D．两肺哮鸣音伴湿性啰音，忌用肾上腺素类药物

E．两肺散在干啰音，伴呼吸音减弱

113.喘息性慢性支气管炎

114.支气管哮喘

115.原发性支气管肺癌

A．高血压病Ⅰ期

B．高血压病Ⅱ期

C．高血压病Ⅲ期

D．高血压脑病

E．急进性高血压

116.患者血压持续增高。出现脑出血

117.舒张压持续超过95.mmhg.无心脑肾损害

118舒张压持续超过95.mmhg，左心室增大，心功能1级

119.-121

A．氢氧化铝凝胶

B．硫酸镁

C．西咪替丁

D．奥美拉唑

E．枸橼酸铋钾

119.能强烈抑制胃酸分泌又能提高抗生素对幽门螺杆菌的疗效的药物是

120.口服可以导泻的药物

121.不用于胃溃疡治疗的药物是

122-124

A．白细胞管型

B．红细胞管型

C．透明管型

D．蜡样管型

E．上皮细胞管型

122.正常人尿中偶可见到

123.对肾盂肾炎的诊断有意义的是

124.提示慢性肾小球肾炎晚期的是

125——126

A．寒颤，高热，出血并迅速衰竭

B．头痛，呕吐，脑脊液可检出白血病细胞

C．低热，乏力，颈部淋巴结肿大，切口不愈合

D．低热，贫血，巨脾

E．贫血，发热，无痛性淋巴结进行性肿大

125.中枢性神经系统白血病的临床特点

126.慢性粒细胞白血病的临床特征是

127.-128

A．饮食治疗

B．正规胰岛素

C．长效胰岛素（精蛋白锌胰岛素）

D．口服降血糖药

E．口服降血糖药加小剂量胰岛素

127.Ⅰ型糖尿病治疗首选

128.2型糖尿病并发急性感染时治疗选择

A．2

129.一52岁男性患者，晚间突感左胸前区疼痛，伴有恶心，呕吐，并出现严重的呼吸困难，送医院途中死亡，尸检发现左心室前壁大面积坏死。最可能发生阻塞的血管是

A．右冠状动脉

B．左冠状动脉旋支

C．窦房结动脉

D．左冠状动脉前降支

E．后室间支

130.在影响动脉血压得诸因素中搏出量增多而其他因素不变时，脉压增大的主要原因是

A．收缩压，舒张压均降低

B．收缩压，舒张压均升高

C．收缩压升高，舒张压降低

D．收缩压降低，舒张压变化不大

E．收缩压升高，舒张压变化不大

131.受检者端坐位。检查者用左手托住受检者去屈曲肘部。，并用左前臂拖住受检者的前臂，

将左手拇指安在受检者肘部肌腱上，然后又手持叩诊锤叩击检查者的左手拇指，正常反应为关节快速屈曲，此反射为

A．腓肠肌反射

B．肘反射

C．肌腱反射

D．肱三头肌反射

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E．肱二头肌反射

132.糖尿病患者，女，。45岁。尿糖（++++）血糖25mmol/l.使用胰岛素60单位后血糖降至10.mmol/l，此时应注意补充A．氯化钾

B．氯化钠

C．氯化钙

D．ATP

E．细胞色素C

133.女性。，28岁，因发热3天，食欲下降。，厌油，恶心，乏力就诊，体温38……5℃，血压100/80.mmhg.巩膜及皮肤黄染，右上腹部压痛。，肝在肋缘下2厘米，轻度触痛，不予考虑检查的项目是

A．ALT

B．AST

C．血胆红素测定

D．血清蛋白质测定

E．CK

134.一位亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫，其最可能的原因是

A．肺动脉栓塞

B．脑动脉栓塞

C．心冠状动脉栓塞

D．右上下肢动脉栓塞，

E．右上下肢静脉栓塞

135.男。18岁，因腰痛，发热。尿频，尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染，应该首先选择

A．诺氟沙星

B．红霉素

C．青霉素

D．头孢氨苄

E．苯唑西林

136男，56岁。，慢性咳嗽，咳痰，20年，冬季，早春明显，一周前，因受凉后畏寒，发热，咳嗽加重，咳黄色脓谈，双肺少量干湿性啰音，X线检查，肺纹理增多，最可能应诊断为

A．肺结核

B．支气管肺癌

C．支气管扩张症

D．肺炎球菌肺炎

E．慢性支气管炎急性发作

137.支气管哮喘患者，持续发作约26

小时。大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿症，有散在哮鸣音，首选的治疗时A．山莨郎碱（654-2）静脉注射

B．补液+氨茶碱+？2受体激动剂

C．沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入

D．色苷酸钠吸入+糖皮质激素

E．补液+糖皮质激素+氨茶碱

138.男，30岁，受凉后高热。寒颤，咳嗽，咳痰3天，体检，体温38.5℃，，有上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音，WBC18ⅹ10.⑨/L.N90%.L.10%.最可能的诊断是A．上呼吸道感染

B．急性支气管炎

C．大叶性肺炎

D．急性肺脓肿

E．肺结核

139.男。60岁，因咳嗽，活动后气短，发现胸腔积液，胸水化验为渗出液，经抗结核治疗两个月，胸液仍增多，为明确诊断，进一步应采取的措施是

A．加强抗结核治疗

B．胸水的酶学检查

C．胸水的结核杆菌培养

D．胸部超声波检查

E．胸水的病理细胞检查和胸膜活检

140.男性，56岁，近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长。最后发生QRS波群脱漏，如此周而复始，最可能是

A．第2度Ⅱ型房室传导阻滞

B．第2度Ⅰ型房室传导阻滞

C．心房颤动

D．第1度房室传导阻滞

E．第3度房室传导阻滞

141.女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸，气短，下肢浮肿，。每日口服地高新0.25mmg，双氢克脲塞

25mmg，一个月后感恶心，呕吐，心电图示窦性心率，心率68次/分，室性期前收缩二联率治疗应，

A．改用毒毛花甙K

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B．停地高辛，给氯化钾

C．停地高辛，给呋塞米

D．增加地高辛用量

E．电复律

142.心电图示P波规律出现，P-R.间期为0.22秒，每隔2个P波之后有一次QRS 波群脱漏，心房率75次/分，心室率50次/分。其诊断为

A．第一度房室。传导阻滞

B．第2度Ⅰ型房室传导阻滞

C．第2度Ⅱ型房室传导阻滞

D．第三度房室传导阻滞

E．房性心动过速伴3：2.房室传导阻滞

143.女，58岁。近半年自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或是清晨时候发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时候。心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为A．初发性心绞痛

B．卧位姓心绞痛

C．稳定性心绞痛

D．变异性心绞痛

E．恶化性心绞痛

144.男，28岁，劳动时突然出现胸部闷痛多次晕倒。数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时候杂音增强，初步诊断为

A．冠状动脉粥样硬化性心脏病

B．风湿性心瓣膜病

C．肥厚性梗阻性心肌病

D．先天性心脏病

E．病态窦房结综合症

145.男，40岁，乙型肝炎病史10年。2年前拟诊肝硬化，1周来出现腹胀，及巩膜黄染，腹水检查为血性渗出液。对于明确诊断下列哪项最为重要

A．尿胆红素及尿胆原检查

B．肝功能检查

C．肝B超检查

D．血AFP.检查

E．肝活检

146.男，60岁。进行性消瘦，低热，食欲不振，伴右上腹胀痛三个月，查体，皮肤粘膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心肺检查无异常，肝肋下1.5厘米，剑突下4厘米可及，白细胞4ⅹ10.⑨/LB超显示右叶有直径5厘米的强回声团块，中央可见液性暗区，正确的诊断是

A．肝硬化

B．肝癌

C．肝囊肿

D．肝结核

E．肝脓肿

147.男，28岁，少尿，浮肿，1月余，7岁时候曾发现尿蛋白阳性，血压

180/120.mmhg尿蛋白（-）红细胞5-10./HP.白细胞。3-5./HPBUN.30mmol/l.血红蛋白65.g/l.初步诊断为

A．急性肾小球肾炎

B．慢性肾小球肾炎，肾功能

C．肾病综合症

D．慢性肾盂肾炎，肾功能不全

E．高血压病3期

148.女32岁，突然寒颤，高热，，，，伴腰痛。尿频尿及尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验，尿蛋白（+）镜检白细胞满视野，白细胞管型0～2个/HP最可能的诊断是

A．急性肾小球性肾炎

B．急性肾盂肾炎

C．慢性肾小球肾炎急性发作

D．慢性肾盂肾炎，隐匿性

E．急性膀胱炎

149.一孕妇，26岁，妊娠7个月，贫血，头昏，无力，纳差，，HB45g/l……RBC2.5×10.⑿。/L血常规提示，小细胞低色素贫血，其贫血是

A．再生障碍性贫血

B．缺铁性贫血

C．稀释性贫血

D．维生素B12缺乏

E．自身免疫性溶血性贫血

150.女16岁，近三天双下肢伸侧出现紫癜，分批出现两侧对称，颜色鲜红，伴腹痛及其关节痛，血小板100ⅹ10.⑨/L……WBC.101×。⑨/L，HB.110.g/L.凝血时间正常，应该首先考虑为

A．特发性血小板减少性紫癜

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B．过敏性紫癜

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．血友病

151.女，42岁，多饮，多食，10年，空腹血糖经常大于10.8.mmol/L近两个月来眼睑及下肢轻度浮肿，血压160/100mmhg.，尿蛋白（++）最可能诊断为

A．糖尿病肾病

B．高血压病

C．糖尿病合并肾盂肾炎

D．肾小球肾炎

E．糖尿病酮症酸中毒

152.男，56.岁，糖尿病患者，用胰岛素治疗。晚10时突起心慌，多汗，软弱。继而神志不清，查脉搏120次/分，尿糖（-）尿酮（-）尿素氮10.0.mmol/L最可能为A．低血糖昏迷

B．高渗性昏迷

C．酮症酸中毒昏迷

D．脑血管意外

E．尿毒症昏迷

153.男，50岁，昏倒后在浴室。被人发现送来急诊，体检，面色潮红，口唇呈樱桃红色，该患者最可能是

A．脑出血

B．脑栓塞

C．脑血栓形成

D．蛛网膜下腔出血

E．短暂性脑缺血发作

154.女，39岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄突然出现偏瘫失语。检查，神志清楚，脑脊液正常，心电图提示心房纤颤，最可能诊断是

A．脑出血

B．脑栓塞

C．脑血栓形成

D．蛛网膜下腔出血

E．短暂醒脑缺血发作

A．3///A4

155-157.男，55岁，咳嗽，咳痰，10余年，近2年，来加重，常咳黄色脓痰，。伴有气喘，1周前受凉后症状加剧，发绀，两肺闻及湿性啰音，及哮鸣音，

155最可能诊断为

A．支气管哮喘继发感染

B．支气管扩张症继发感染

C．慢性喘息性支气管炎急性发作

D．肺结核继发感染

E．尘肺继发感染

156.最能替是该病人并发满性阻塞兴

肺气肿紫肿型的表现是

A．慢性咳嗽咳痰量多

B．呼吸困难明显

C．肺气肿体征明显

D．肺功能检查残气量增加明显

E．血气分析氧分压下降明显

157.最重要的治疗措施是

A．吸氧+解氢平喘

B．抗生素+解痉平喘

C．祛痰剂+抗生素

D．吸氧+糖皮质激素

E．糖皮质激素+祛谈剂

158-161

女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻，静脉无努张。两肺未闻干，湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。

158.本病诊断应首先考虑

A．肺结核

B．风心病二尖瓣狭窄

C．室间隔缺损

D．扩张型心肌病

E．风心病二尖端关闭不全

159.本病最易发生的心律失常是

A．第一度房室传导阻滞

B．心房颤动

C．心室颤动

D．室性期前收缩

E．窦性心动过缓

160.本病致死的主要原因是

A．心功能不全

B．心律失常

C．肺拴癌

D．亚急性感染性心内膜炎

E．呼吸道感染

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161.预防本病的关键在于

A．注意休息

B．劳逸结合，增强体质

C．积极防治高血脂

D．积极防治风湿热

E．预防金黄色葡萄球菌感染

161-163

女，38岁，肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38°C左右，全腹痛，腹部明显膨+，尿量500ml/日。

162.下列体征特别注意

A．蜘蛛痣及肝掌

B．腹壁静脉曲张

C．脾肿大

D．全腹压痛及反跳痛

E．腹部移动性浊音

163.下列治疗措施最重要的是

A．严格控制水，钠摄入

B．应用有效抗生素

C．联合应用利尿剂或加大尿剂的用量

D．大量放腹水

E．输血浆或白蛋白

164-165

……男，34岁，反复发作性四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作，每次15～25分钟，伴尿失禁及舌咬伤；发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅CT可见多发性钙化灶164.诊断应首先考虑

A．原发性癫病

B．多发性脑肿瘤继发癫病

C．脑囊虫继发癫病

D．手足搐。症

E．臆病性抽搐

165.采用的急诊治疗措施是

A．静注地西泮（安定）

B．肌注地西泮

C．肌注氯丙嗪

D．肌注苯巴比妥钠

E．静注山梗菜碱（洛贝林）

参考答案

1.B

2.D

3.A

4.E

5.E

6.E

7.D

8.A

9.E10.D11.C12.E13.C14.B15.B 16.B

17.E18.D19.C20.A21.D22.E23.B 24.D25.E26.B27.C28.D29.E30.C 31.E32.D33.B34.D35.E36.D37.E 38.B39.B40.D41.B42.D43.B

44.B

45.D46.D47.E48.D49.C50.E

51.D52.E53.C54.C55.D56.E57.A

58.A

59.C60.B61.B62.B63.C64.D65.D 66.C67.E68.B69.E70.D71.C72.E 73.C74.C75.E76.D77.E78.D79.D 80.A81.E82.A83.E84.D85.C86.D 87.B88.A89.A90.B91.E92.C93.C 94.A95.A96.E97.B98.E99.C 100.E

101.D102.D103.B104.C105.D 106.C107.A108.D109.C110.A

111.C112.D

113.C114.B115.A116.C117.A

118.B119.D120.B121.B122.C

123.A124.D

125.B126.D127.B128.B129.D 130.E131.E132.A133.E134.B

135.A136.E

137.E138.C139.E140.B141.B142.C 143.D144.C145.D146.B147.B 148.B

149.B150.B151.A152.A153.C

154.B155.C156.E157.B158.B

159.B160.A

161.D162.D163.B164.C165.A

临床执业医师资格考试及题型说明

临床执业医师资格考试及题型说明 临床执业医师资格考试及题型说明 医师资格考试医学综合笔试部分采用A型题(One Best Answer最佳选择题)和B型题(Matatching Question配伍题)两大类型。其中A型题又分为四类，即A1、 A2、 A3、 A4型题。B型题又分为两类，即B1、 B2型题，医师资格考试暂不采用B2型题。以下就各种题型分别说明并举例。 一、 A型题 (一)A1型题(单个的最佳选择题) 每道试题由一个题干和五个备选答案组成。五个备选答案中只有一个是最佳答案，其余均不完全正确，要求选出正确的那个答案。例：有些物质如钴、 锌、 铅、 硒等动物致癌试验已有阳性结果尚无人群资料，它们属于 A．确认致癌物

B．职业致癌物 C．可疑致癌物 D．近似致癌物 E. 潜在致癌物 (二)A2型题(病历摘要型最佳选择题) 每道试题前面有一个叙述性主体(简要病历)作为题干，后有五个备选答案，要求选出最正确的一个答案。 例：“1990年某地肺癌的发病率与该年该地区该人群吸烟的暴露程度上存在剂量——反应的正相关联系”。据此研究结果不能进行病因推断的原因是 A．是间接联系 B．无特异性 C．调查时间短 D．无法确定前因后果的联系 E．重复调查可能不存在该联系 (三)A3型题(病历组型最佳选择题) 此种类型共用题干，题干为一个病情案例，然后提出几个相关的问题，每个问题都与案例有关，但测试点不同，问题之间相互独立。每个问题有五个备选答案，要求选择出最佳答案。 例：男性，30岁，溺水致呼吸心跳停止。现场急救同时送人医院，急行胸外心脏按压，气管插管人工呼吸。不久出现体温升高伴有肌

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2010临床执业助理医师考试真题（网友回顾版） 温馨提醒： 此答案为网友回顾版，请广大考生谨慎参考！ 第一单元 1型选择题（1~83题） 1、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用D《治安管理处罚法》 2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定 3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸 4、基因表达调控是指D转录的调控 5、关于细菌外毒素的叙述错误的是C耐热，不能经高压蒸汽灭菌法破灭 6、T细胞受体主要功能是C识别抗原单位 7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是E.CD40 8、肺组织病理学检查显示：肺组织肿胀，重量增加，质地变硬，光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是D.慢性充血性心力衰弱 9、吗啡戒断症状产生主要是由于A去甲肾上腺素能神经元活性增强 10、不应使用糖皮质激素的疾病是A.水痘 11、道德的决定因素是A上层建筑 12、不属于医学心理学基本观点的是B.被动调节 13、属于投射性测验的是D.主题统觉测验 14、由病人的家长，家属或他人作出求医决定的求医类型是B、被动求医型 15、有关医德情感的各项提法，正确的是A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。 16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是A.更科学地确定死亡，维护人的生命 17、在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不具有的的权利和义务是D.知悉遗传父母姓名的权利 18、均数为0，标准差为1的分布是B标准正态分布 19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人 20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测 30、胆汁排出障碍时，消化作用减弱的是D胰脂肪酶 31、人体处于交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降 32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小 33、SARS病毒属于E冠状病毒科医，考园原创 34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF 35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道 36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程 37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状 38、肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内 39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常

临床执业助理医师考试试题(历年必出)

临床执业助理医师考试试题 —----——-—-—--—---------作者：——------—-——-——————-—-—日期：

1.构成医疗事故的主观方面: B A.技术水平欠缺的技术过失 B.违反卫生法规和诊疗护理规范常规的责任过失C。违反操作规程的故意 D.疏忽大意的过失 E.过于自信的过失 2。医师在执业活动中享有的权利C A宣传普及卫生保健知识 B尊重患者隐私权

C人格尊严人身安全不受侵犯 D努力钻研业务,及时更新知识 E爱岗爱业,努力工作 3。〈突发公共卫生事件应急条例〉规定，医疗卫生机构应当对传染病做到C C早发现早报告早隔离早治疗 4.为保障公民临床急救用血需要,倡导（自身储血） 5。计量资料且呈对称分部,计算集中趋势的指标最好选用: C A.M B.Q C.X（上面横线）

D。G E.S 6.从设计规定的研究对象中对随机抽出的一部分进行调查,称为 D A.普查 B.队列研究 C。病例对照研究 D.抽样调查 E.理论流行病学研究 7。定群研究,又称为A A队列研究 B现况研究

C病例对照调查 D临床随访研究 E实验研究 8蔬菜水果含有下列较丰富的维生素和无机盐,除了D A胡萝卜素 B维B2 C维c D维d E钾钠 9关于生物心理社会医学模式,下述提法错误的是A？C？A人们关于健康和疾病的基本观点

B医学道德进步重要标志 C医学临床活动和医学研究的指导思想 D医学实践的反映和理论概括 E对医德修养和医德教育的最全面认识 10在分配稀有卫生资源时不应该坚持A A个人实际需要 B个人之间平均分配 C个人支付能力 D个人实际工作能力 E个人对社会的贡献 11医生行使干涉权不是针对B要求易诊的患者 12在医学上能够做到的B

临床执业医师资格考试试题及答案

精品文档 . 2012年临床执业医师资格考试试题及答案 A1型选择题（1-80题） 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于（答案：B） A.特发性面神经麻痹 B.三叉神经痛 C.症状性癫痫 D.面肌抽搐 E.典型偏头痛 2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（答案：E） A.地西泮（安定） B.乙琥胺 C.苯妥英钠 D.苯巴比妥 E.丙戊酸钠 3.偏头痛的预防治疗药物是（答案：C） A.咖啡因麦角胺 B.英明格 C.苯噻啶 D.小剂量阿司匹林 E.消炎痛 4.短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（答案：C） A.6小时内 B.12小时内 C.24小时内 D.48小时内 E.72小时内 5.腰穿的禁忌证（答案：D） A.脑动脉硬化 B.神经系统变性病 C.急性脊髓炎 D.后颅窝占位病变 E.神经系统炎症 6.当某一感官处于功能状态时，另一感官出现幻觉，此现象是（答案：D） A.功能性幻觉 B.内脏性幻觉 C.假性幻觉 D.反射性幻觉 E.原始性幻觉 7.急性脑病综合征常见于（答案：D） A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危病人 E.心身疾病 8.精神分裂症的临床症状一般没有（答案：A） A.意识障碍 B.情感障碍 C.感知障碍 D.思维障碍 E.行为障碍 9.谵妄状态的主要特征为（答案：A） A.意识障碍，且昼轻夜重 B.幻觉 C.记忆减退 D.错觉 E.注意涣散 10.药物依赖是指个体对药物产生（答案：D） A.精神依赖 B.躯体依赖 C.耐受性增加 D.精神和躯体依赖

中医执业助理医师,历年考试真题及答案全解

1.《伤寒论》以下列哪项来论述外感热病 A.阴阳 B.六经 C.脏腑 D.三焦 E.卫气营血 2.首创“卫气营血”辨证方法的医家是 A.王孟英 B.吴鞠通 C.叶桂 D.吴有性 E.余霖 3.下列哪项不属《金匮要略》以脏腑论杂病的范围 A.肺痿 B.风痱 C.黄疸 D.水肿 E.痉湿日曷 4.下列哪项是错误的 A.外感法仲景 B.内伤法东垣 C.热病用河间

D.伤寒宗景岳 E.杂病用丹溪 5.我国第一部病因学专著是 A.《三因及一病证方论》 B.《诸病源候论》 C.《圣济总录》 D.《外台秘要》 E.《马王堆医书》 6.对“内生五邪”描述错误的是 A.内风：肝阳，阴虚，痰火 B.内寒：气虚，阳虚 C.内湿：涉水淋雨 D.内燥：伤阴劫液 E.内火：五志化火，阴虚内热 7.下列哪项对气虚的论述是错误的 A.久病失养或劳伤过度所致 B.少气懒言，自汗心悸 C.脉虚数或浮大 D.久病易致阳虚 E.出现脱肛及子宫下垂等 8.瘀血见症不包括下列哪项 A.自觉烦热用胀痛

B.痛处不移如针刺 C.唇色枯，眼睑黑 D.手足发麻，头晕 E.皮肤紫斑红缕，甲错 9.符合“辟秽解浊，利气宣壅”治法的治霍乱有效方药是 A.蚕矢汤 B.玉枢丹 C.竹叶石膏汤 D.三石汤 E.燃照汤 10.下列哪项不属“内风” A.热极生风 B.阳亢化风 C.风阳上扰 D.血虚生风 E.风热伤肺 11.下列哪项不属“胃火炽盛”的表现 A.烦渴引饮 B.便秘腹痛 C.牙龈痛而出血 D.呕吐嘈杂 E.消谷善饥

12.下列对厥阴病的描述哪项不准确 A.寒热错杂 B.为伤寒后期 C.治宜虚实并用 D.消渴，气上撞心 E.饮不欲食，食则吐蛔 13.下列对感冒论述有误的是 A.风邪侵袭人体所致 B.鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热 C.全年有发，冬春多见 D.无体质强弱之区别 E.有时行感冒和一般感冒之区别 14.肺痿病因病理不包括下列哪项 A.肺燥津伤 B.他脏阴伤及肺 C.肺痈肺痨日久 D.肺气虚冷 E.肺气壅滞 15.下列哪项肺痈治疗选方有误 A.初期用银翘散 B.成痈期用千金苇茎汤 C.痰浊量多用葶苈大枣泻肺汤

2019年全国执业医师资格考试通过率分析

2014年全国执业医师资格考试通过率分析 为了帮助大家更明确2014年医师资格考试情况，乐教考试网搜集整理了2014年全国医师资格考试通过率，乐教考试网现将2014年全国医考通过率情况发布如下： 2014年全国医考通过率情况 2014年全国各考区医考通过率情况 附：2016国家医师资格考试指导用书主要修订内容 国家医学考试中心唯一推荐用书主要修订内容 本次修订的主要特点： 一是进一步强化医学人文的重要性。对医学心理学的内容进行了重构和完善,使之更加重点突出,便于考生复习。二是进一步强调依法执业的理念。依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，对相关内容进行了全面修订。三是进一步体现以应用为导向的原则。根据搜集到的意见与建议,结合医师资格考试改革的整体需要,突出临床实际应用,对病例(案例)分析部分内容进行适当的增补、修订与完善。 医学人文概要： 医学心理学部分进行了内容的重构和完善，补充了心理评估的基本程序、对心理评估者的要求、心理测验的分类、医患交往与沟通方法的问题等内容；更新了医患关系的特征和医患关系的重要性、医患关系模式以及患者的心理问题等。医学伦理学部分对医学道德的内容和方法以及案例等进行了修订。卫生法规部分依据2015年国家卫生和计划生育委员会发布的《职业健康检查管理办法》和2015年第十二届全国人大常委会第十四次会议通过的新修订的《食品安全法》，更新了传染病防治、艾滋病防治、职业病防治和食品安全等内容；修订了血液管理等内容；根据2015年4月第十二届全国人大常委会第十四次会议修订的《药品管理法》，对药事法的内容进行了修订；补充了中医医疗机构的法律责任等。

2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容

2019年临床助理医师资格考试实践技能考试内容 （关注：百通世纪获取更多） 2019年临床助理医师实践技能大纲正式公布 2019年新版临床助理医师实践技能大纲正式公布，为了帮助各位考生及时查看，小编整理了2019年临床助理医师实践技能大纲与2018年大纲对比情况，大纲变动主要在病例分析处增加了六种疾病，减少了一个操作，其余变动不大（字体标红为有变动的)，请查看。 一、职业素质 （一)医德医风 （二)沟通能力 （三)人文关怀 二、病史采集 （一)发热 （二)疼痛

头痛、胸痛、腹痛、腰痛、关节痛。（三)咳嗽与咳痰 （四)咯血 （五)呼吸困难 （六)心悸 （七)水肿 （八)恶心与呕吐 （九)呕血与便血 （十)腹泻 （十一)黄疸 （十二)消瘦 （十三)无尿、少尿与多尿 （十四)尿频、尿急与尿痛 （十五)血尿 （十六)痫性发作与惊厥 （十七)意识障碍 三、体格检查 （一)一般检查

1.全身状况 生命征（体温、脉搏、呼吸、血压)、发育（包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 （二)头颈部 1.眼 外眼检查（包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔的大小与形状、对光反射（直、间接)、集合反射。 2.口 咽部、扁桃体。 3.颈部 甲状腺、气管、血管。 （三)胸部 1.胸部视诊 （1)胸部的体表标志 包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限。 （2)胸壁、胸廓、胸围 （3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律

2.胸部触诊 胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 3.胸部叩诊 叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度。 4.胸部听诊 听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。 5.乳房检查（视诊、触诊) 6.心脏视诊 心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动。 7.心脏触诊 心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感。 8.心脏叩诊 心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离的测量。 9.心脏听诊[更多医师资格考试真题请点击百通世纪进入] 心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容（心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)。 10.外周血管检查 （1)脉搏

临床执业助理医师资格考试真题及答案

精品文档 E．促进胰液的分泌和胆固醇的合成年临床执业助理医师资格20007有关突触传递特征的描述，错误的是 A．单向传递考试真题及答案（第一单元）B．突触延搁 C．总和 D．不易疲劳1.衡量组织兴奋高度的指标是 E．后发放A．阙电位 8躯体运动神经末梢释放的递质是B．阙值 A．乙酰胆碱C．刺激强度变化率BD．多巴胺．反应的快慢 C．去甲肾上腺素E．动作电位的幅值D2.有关钠泵的叙述，错误的是．苷氨酸 E．肾上腺素A．是细胞膜上的镶嵌蛋白质9B．具有ATP酶的活性以醋酸纤维素薄膜作支持物进行血清蛋白质电泳的缓冲液常用PH值为C．是逆浓度梯度或电位传递梯度AD．3.5 ．当细胞外钠离子浓度增多时被激活 B．5.5 E．当细胞外钾离子浓度增多时被激活C．6.5 3心输出量是指 D．A．每分钟由一侧心室所射出的血量7.5 E．每分钟由左右心室所射出的血量B ．8.6 10C．每分钟由心房所射出的血量酶活性测定的反应体系的叙述正确的是D．心脏每博动一次，由一侧心室所射 A 出的血量．底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系E．心脏每博动一次，由左右心室所射B．温育时间必须在出的血量120分钟以上 C．反映体系中不应该用缓冲溶液4有关胸内压的叙述，错误的是 D．在0～A．一般情况下是负压40℃范围内，反应速度虽温度升高而加快肺回缩力肺内压．胸内压B=- E．PH C．胸内负压有利于静脉回流值为中性 11有机磷酸酯农药抑制的酶是．使肺维持一定的扩张程度D A．琥珀酸脱氢酶．产生气胸时负压增大E B．已糖激酶在影响动脉血压的诸多因素中，搏出5C．胆碱酯酶脉压增大的主要量增多而其他因素不变时， D 原因是．柠檬酸合成酶 E．收缩压，舒张压均降低A ．异柠檬酸脱氢酶 12 B．收缩压，舒张压俊升高磷酸戊糖途径的主要生理意义是 A ．收缩压升高，舒张压降低C．生成ATP B D．收缩压降低，舒张压变化不大．防止酸中毒 CE．维持血糖浓度．收缩压升高，舒张压变化不大 D6 关促胃液素的叙述，错误的是．抑制脂肪合成 E．生成NADPH ．促进胃酸的分泌A13引起血氨浓度升高的主要原因是B．促进胃窦的运动 A ．刺激胰岛素的释放C．肠道吸收氨增加 D ．刺激消化道黏膜的生长．蛋白质摄入过多B.

临床执业助理医师考试复习资料

1、有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是： A、呕吐、腹痛 B、出汗、呼吸道分泌增多 C、骨骼肌纤维震颤 D、呼吸困难、肺部出现口罗音 E、瞳孔缩小，视物模糊 标准答案： c 2、麻醉前常皮下注射阿托品，其目的是 A、增强麻醉效果 B、协助松弛骨骼肌 C、抑制中枢，稳定病人情绪 D、减少呼吸道腺体分泌 E、预防心动过缓、房室传导阻滞 标准答案： d 3、肾上腺素不宜用于抢救 A、心跳骤停 B、过敏性休克 C、支气管哮喘急性发作 D、感染中毒性休克 E、以上都是 标准答案： d 4、为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒，常在局麻药液中加少量： A、去甲肾上腺素 B、肾上腺素 C、多巴胺 D、异丙肾上腺素 E、阿托品 标准答案： b 5、肾上腺素用量过大或静注过快易引起： A、激动不安、震颠 B、心动过速 C、脑溢血 D、心室颤动 E、以上都是 标准答案： e

1、不是肾上腺素禁忌症的是： A、高血压 B、心跳骤停 C、充血性心力衰竭 D、甲状腺机能亢进症 E、糖尿病 标准答案： b 2、去甲肾上腺素使用时间过长或用量过大易引起： A、兴奋不安、惊厥 B、心力衰竭 C、急性肾功能衰竭 D、心动过速 E、心室颤动 标准答案： c 3、酚妥拉明能选择性地阻断： A、M受体 B、N受体 C、α受体医.学.全.在.线https://www.wendangku.net/doc/804733927.html, D、β受体 E、DA受体 标准答案： c 4、哪种药能使肾上腺素的升压效应翻转： A、去甲肾上腺素 B、多巴胺 C、异丙肾上腺素 D、酚妥拉明 E、普萘洛尔 标准答案： d 5、普鲁卡因不用于表面麻醉的原因是： A、麻醉作用弱 B、对粘膜穿透力弱 C、麻醉作用时间短 D、对局部刺激性强 E、毒性太大 标准答案： b

2016年国家执业医师历年真题资格考试

2016年国家执业医师资格考试 （医学综合笔试部分） 临床执业医师第一单元 A1型选择题（1—76题） 答题说明：每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.具有缓解胃肠痉挛作用的自主神经递质受体阻断剂是 B A.阿替洛尔 B.阿托品 C.酚妥拉明 D.育亨宾 E.筒箭毒碱 2.《精神卫生法》规定承担精神障碍患者再次诊断的精神科执业医师人数是 B A.5人 B.2人 C.4人 D.1人 E.3人 3.医务人员特别是护理人员最常见的安全事件是 B A.化学伤害 B.锐器伤 C.生物伤害 D.电离辐射 E.中毒 4.在生产过程中形成的呼吸性粉尘是指 C A.能随呼吸进入人体并沉积于呼吸道的粉尘 执业医师APP详情点击毙考题官网：https://www.wendangku.net/doc/804733927.html,

B.分散度较小的粉尘 C.直径小于5μm的粉尘 D.分散度较大的粉尘 E.直径小于15μm的粉尘 5.不属于地塞米松药理作用的是 D A.刺激骨髓造血功能 B.抑制毛细血管和成纤维细胞增生 C.增强机体对细菌内毒素的耐受力 D.抑制体内环氧化酶 E.稳定溶酶体膜 6.反复输血的个体进行实体器官移植时易发生的现象是 C A.异种移植排斥反应 B.慢性排斥反应 C.超急性排斥反应 D.自体移植排斥 E.急性排斥反应 7.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的主要细胞是 C A.肾小球周围的成纤维细胞及系膜细胞 B.肾球囊壁层上皮细胞及毛细血管内皮细胞 C.肾小球毛细血管内皮细胞及系膜细胞 D.肾球囊脏层上皮细胞及系膜细胞 E.肾球囊脏层上皮细胞及壁层上皮细胞 8.肿瘤细胞被细胞毒性丁细胞杀伤的关键条件是 B A.表达黏附分子 B.表达MHC Ⅰ类分子 C.表达CD分子 D.分泌细胞因子 执业医师APP详情点击毙考题官网：https://www.wendangku.net/doc/804733927.html,

临床执业助理医师历年真题精选33

[真题] 临床执业助理医师历年真题精选33 A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 20岁男性肺动脉辨听诊区可闻及2/6舒张杂音属于 A.体位性杂音 B.无功能性杂音 C.相对性杂音 D.功能性杂音 E.器质性杂音 参考答案：D 第2题： 下列属于阻止肠道吸收糖的治疗糖尿病的药物是 A.葡萄糖苦酵抑制剂 B.格列奈类药物 C.格列酮类药物 D.双胍类药物 E.横脲类药物 参考答案：A 第3题： 高血压合并糖尿病,BP180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白（+)，血肌酐正常，选用下列哪类降压药最合适 A.ACEI类 B.B受体阻滞剂 C.钙离子拮抗剂 D.利尿剂 E.a受体阻滞剂 参考答案：A 第4题：

不属于淤血后果的是 A.水肿 B.出血 C.实质细胞变性、坏死 D.上皮组织化生 E.纤维结??组织增生 参考答案：D 第5题： 结核性腹膜炎诊断行腹腔穿剌腹水细胞学检査的目的是 A.找结核分支杆菌感染的细胞 B.找抗酸杆菌感染的细胞 C.找普通细菌感染的细胞 D.找大肠杆菌 E.找癌细胞 参考答案：E 第6题： 判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是 A.结核菌素试验 B.血沉 C.胸片 D.痰结核杆菌检查 E.超声 参考答案：D 第7题： 小儿三凹症、喘憋和肺部哮鸣音可初步诊断为 A.支气管哮喘 B.肺炎 C.急性感染性喉炎 D.急性上呼吸道感染 E.毛细支气管炎 参考答案：E

第8题： 急性肾小球肾炎急性期患儿正确的饮食措施是 A.限制糖队 B.多食植物油 C.多饮含钾的饮料 D.低盐 E.多饮矿泉水 参考答案：D 第9题： 人体各系统发育先快后慢再快是 A.神经系统 B.体格生长 C.内脏 D.淋巴系统 E.骨骼系统 参考答案：A 第10题： 血栓的结果不包括 A.机化 B.溶解 C.钙化 D.再通 E.排出 参考答案：E 第11题： 在我国，引起急性胰腺炎的病因中最主要的是 A.胆结石 B.过量饮酒 C.暴饮暴食

2016年临床执业医师资格考试报名操作指导

2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 第一、了解2016年临床执业医生资格考试报名条件，看看自己是否符合2016年临床执业医生资格考试报名条件。 2016年临床执业医生资格考试报名条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试： (一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的; (二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 2016年临床执业医师资格考试报名操作指导 注：台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试，请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定(2014版)》自2014年3月18日公布施行，依据此规定“学历审核”内容如下： 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理(学)类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业，其学历不作为报考医师资格的学历依据。 (一)研究生学历 1.临床医学专业学位研究生，在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践，至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的，以符合条件的本科学历和专业，于在学期间报考临床类别医师资格。 临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的，以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历，作为报考临床类别医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，并提供学位证书等材料，证明是专业学位研究生学历，方可参加医学综合笔试。 3.2014年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位(原“科学学位”)研究生，具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的，该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，方可参加医学综合笔试。 2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学(护理学)学术学位研究生学历，或临床医学(护理领域)专业学位研究生学历，不作为报考各类别医师资格的学历依据。 (二)本科学历 1. 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学(“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学)、医学检验(仅限2012年12月31日以前入学)、妇幼保健医学(仅限2014年12月31日以前入学)专业本科学历，作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。 2.2009年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的，应以学历专业报考;2010年1月1日以后入学的，医学专业本科学历加注医学专业方向的，该学历不作为报考医师资格的学历依据，经国家教育行政部门批准的除外。

助理医师历年真题

助理医师历年真题 助理医师历年真题 助理医师历年真题为了帮助考生系统的复习201X年临床执业医师 考试课程全面的了解临床执业医师考试教材的相关重点，我特编辑汇 总了201X年临床执业医师考试真题，希望对您参加本次考试有所帮助! 11有机磷酸酯农药抑制的酶是C A 琥珀酸脱氢酶 B已糖激酶 C胆碱酯酶 D柠檬酸合成酶 E异柠檬酸脱氢酶 12磷酸戊糖途径的主要生理意义是 E A 生成ATP B防止酸中毒 C维持血糖浓度 D抑制脂肪合成 E生成NADPH 13引起血氨浓度升高的主要原因是 C A 肠道吸收氨增加 B蛋白质摄入过多 C肝功能严重受损 D肝功能衰竭 E脑组织供能不足

14蛋白质合成的直接模板是 B A DNA B mRNA C tRNA D rRNA 15 蛋白质生物合成的起始复合物中不包含 B A mRNA B DNA C核蛋白体小亚基 D核蛋白体大亚基 E蛋氨酰tRNA 16体内生物转化中最常见的结合反应是非营养与 B A 硫酸结合 B葡萄糖醛酸结合 C乙酰基结合 D 甲基结合 E谷胱甘肽结合 17一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是 E A 肉芽组织已形成 B胶原纤维已产生 C表皮已再生 D炎症已消退 E伤口已愈合 18炎症的基本病理变化是 D

A 组织、细胞的变性坏死 B组织的炎性充血和水肿 C红、肿、热、痛、功能障碍 D病变组织变质、渗出、增生 E周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润 19~21题 A 变质性炎症 B浆液性炎症 C增生性炎症 D化脓性炎症 E 出血性炎症 19伤寒病属于 C 20病毒性肝炎属于A。 81. 女，16岁，左腰部胀痛不适2年--左侧逆行肾盂造影 82. 女，30岁，车祸撞伤右上腰部40分钟--止血 83. 男，56岁，右腹股沟包块5年--髂腹下神经 84. 男，60岁，寒战，高热伴肝区疼痛15天--继续支持治疗 85. 男，32岁，右腰部外伤伴血尿3小时--抗休克+手术 86. 男，48岁，上腹不适，纳差2年--上消化道造影 87. 男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年--肾小球肾炎 88. 女，34岁，双侧****胀痛5年余--癌变发生率高 89. 女，51岁，1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛--急症手术复位，行MVa 90. 男，28岁，水肿一周，伴肉眼血尿3天--休息及对症

临床执业助理医师报考条件

临床执业助理医师报考条件

临床执业助理医师报考条件 任何一门考试都不是随随便便就能够考的，很多考试都有一定的限制，因此也并不是所有人都能够报考临床执业助理医师资格考试的。那么临床执业助理医师报考条件是怎样的呢？乐教考试网为你详细解答。 考试介绍 医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。临床执业助理医师考试分实践技能考试和医学综合笔试两部分。 临床执业助理医师实践技能考试采用三站式考试的方式。考区、考点按照《医师资格实践技能考试实施方案》的要求设立实践技能考试基地，考生在实践技能考试基地依次经过“三站”接受实践技能的测试。每位考生必须在同一考试基地内完成全部考站的测试。

临床执业助理医师医学综合笔试考试于9月中旬举行，具体时间以卫生部医师资格考试委员会公告时间为准。临床执业助理医师考试时间为1天，分2个单元，每单元均为两个半小时。 临床执业助理医师医学综合笔试全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。临床助理医师适当减少或不采用A3型题，临床执业助理医师资格考试总题量为300题。 考试大纲 根据卫生部医师资格考试委员会公告（第18号），起临床执业助理医师实践技能考试和医学综合笔试启用《医师资格考试大纲（临床、口腔、公共卫生类别及中医部分类别）》。 一、实践技能考试大纲 临床执业助理医师实践技能考试重点考查考生动手操作能力和综合运用所学知识分析、解决

问题的能力，包括职业素质、病史采集、病例分析、体格检查、基本操作和辅助检查六部分。 二、综合笔试考试大纲 临床执业助理医师综合笔试大纲打破原大纲按传统学科划分的模式，紧密结合工作实际和工作场景，将考核的内容与知识点重新归纳整合为基础医学综合、医学人文综合、预防医学综合和临床医学综合四大部分。 本大纲自起使用。 临床执业助理医师报考条件 依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第十条具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校临床医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，能够参加执业助理医师资格考试。

临床执业医师资格考试基本操作技能

［说明］ 体格检查共30分， 体格检查1：小项目6分，大项目中任选2项共14分； 体格检查2：10分。 基本操作技能共20分，小项目8分，大项目12分， 考试时，大小项目各选一项。 一、体格检查1 （两位考生互相检查不同项目，例：甲给乙检查血压，乙给甲检查眼，依次类推） ［测试项目21项］ (一)一般检查（小项目） 1、血压（间接测量法）（6分） (1)检查血压计（1分）； 关健：先检查水银柱是否在“0”点。 (2)肘部置位正确（1分）； 肘部置于心脏同一水平。 (3)血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜（1分）； 气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，其下缘在肘窝以上约2～3cm，肱动脉表面。 (4)听诊器胸件放置部位正确（1分）； 胸件置于肱动脉搏动处（不能塞在气袖下）。 (5)测量过程流畅，读数正确（2分）； 向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升高20～30mmHg后，缓慢放气，双眼观察汞柱，根据听诊和汞柱位置读出血压值。 考官可复测一次，了解考生测定血压读数是否正确。 2、眼（眼球运动、对光反射）（6分） (1)眼球运动检查方法正确（2分）； 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30～40cm，嘱病人头部不动，眼球随目标物方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。 (2)对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）； ①直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔，观察瞳孔变化（1分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检查时，应以一手挡住光线，以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（1分）。

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷

执业助理医师考试真题及答案第1卷.doc 1?心电图示：提前发生的P波，形态与窦性P波略有不同，PR间期0.14秒, QRS波群和时限正常，该心律失常可 能是： A:心房颤动 B:阵发性室上性心动过速 C:阵发性室性心动过速 D：房性期前收缩---D E:室性期前收缩 2. 判断恶性肿瘤最重要的依据是： A:膨胀性生长 B:常发生坏死 C：转移 D:瘤巨细胞形成 E:核分裂像多见---E 3. 急性弥漫性增生性肾小球肾炎增生的 细胞是： A:肾小球周围纤维细胞和系膜细胞 B:肾小球壁层上层细胞和脏层上皮细胞C:肾小球脏层上皮细胞和炎症细胞 D:肾小球脏层上皮细胞和系膜细胞 E:肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞---E 4. 下列药物中，具有强心作用的药物是：A:咲塞米 B:甘露醇 C:氨茶碱----C D:乙酰唑嗪 E:氢氯噻嗪 5. 维系mRAN稳定性的主要结构是：A:内含子 B:苯环结构 C:三叶草结构 D:多聚腺苷酸尾--D E:双螺旋结构 6. 计算乙肝疫苗接种后HBAs阳转率，分 母为： A:乙肝患者数 B:阳转人数 C:乙肝病毒携带者数 D:易感人数 E:疫苗接种人数---E 7. 为提高医务人员对患者识别的准确性， 医院管理中强调必须严格三查七对制 度，其中三查是： A:门诊查，住院查，家访查 B:开方查，配药查，输液查 C:门诊查，住院查，出院查 D:开方查，取药查，发要查 E:操作前查，操作中查，操作后查--E 8. 最早提出不伤害原则和保密要求的医学 伦理学文件是： A:〈〈希波克拉底誓言》---A B：《伤寒杂病论：自序》 C:《日内瓦宣言》 D:《医德十二笺》 E:《外科正宗：医家五戒十要》 9处方的最长有效期是： A:7天 B:2天 C:5天 D:10 天 E:3 天---E 10 :为了预防相关移植物抗宿主病，诊疗 需要进行辐照的血液成分是： A:冷实验 B:浓缩血小板 C:新鲜冰冻血浆---C D:新鲜血浆 E:普通冰冻血浆 11. 提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要 表现是： A:脾脏进行性肿大 B:腹壁柔韧感 C:尿量减少 D:全腹压痛及反跳疼--D

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案

2018年临床执业助理医师技能考试试题及答案【第一站】 ★病史采集：X,女性，左膝关节疼痛X天，加重3天 典型例题——简要病史：女性，61岁，反复发作双膝关节疼痛5年，加重2月。 初步诊断(仅供考官参考，不记分)：双膝骨性关节炎 (13分) (一)现病史(10分) 1根据主诉及相关鉴别询问(8分) ①每次发作诱因：长距离行走、受凉、季节2分 2分③疼痛缓解因素1分 间、每次发作持续时间，有无发热、皮疹2分⑤二便、睡眠、饮食、体重变化1分 2诊疗经过(2分) ①关节痛经过何种治疗，效果如何1分②相关检查：双膝X 线片结果，化验1分 (二)相关病史(3分) 1有无药物过敏史1.5分2有无结核病史及风湿病史 1.5分 (2分) (一)条理性强、能抓住重点1分(二)结合病情询问1分 ★病例分析：男性，56岁，咳嗽。痰中带血2月. 初步诊断：

支气管肺癌 一、诊断及诊断依据(8分) (一)诊断(4分) 支气管肺癌4分 (二)诊断依据(4分) 1男性患者，40岁以上多发，剧咳，持续痰中带血，有吸烟史1分 2查体：右下肺叫诊浊音,语颤减弱1分 3有肺外非转移症状(杵状指) 1分4 X线检查：肺占位1分 (5分) 1、肺结核2分 2、支气管肺炎、肺脓肿、支气管扩张2分 3、肺部其他肿瘤：肺部良性肿瘤、支气管腺瘤1分 (5分) 11分2CT 2分3 查2分 疗原则(4分) 1、外科手术切除：肺叶切除、全肺切除等2分 2、放射治疗1分31分 得分秘籍：中老年人+吸烟史+痰中带血+刺激性咳嗽+毛刺(边缘不整齐)=肺癌 【第二站】 ★体格检查：(20分)

◆脉搏的测定(4分) 一般都检查桡动脉，以检查者的示指、中指和环指的指腹平放在桡动脉近腕处进行触诊，检查时要注意脉率、节律、紧张度、强弱、大小、脉搏及与呼吸的关系等。2分检查脉搏，至少计数30秒。2分 ◆心脏的触诊(8分) 为被检查者做心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹触诊，需确认和指出心尖搏动最强点所在体表位置)以及做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(8分)。 A、查体前，爱伤意识。(1分)态度、语言(告知)、动作 B、心尖搏动触诊手法正确(4分) 触诊手法正确(3分)考生先将双手搓擦暖和(1分)，然后用右手全手掌开始检查，置于心前区(1分)，然后用手掌尺侧(小鱼际)或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊(1分)，也可用单一手指指腹触诊。 指出被检查者心尖搏动最强点正确(1分)心尖搏动最强点在第几肋间?在锁骨中线内侧或外侧。(不正确不得分) C、考生做心脏震颤触诊和心包摩擦感触诊(4分) ①心脏震颤触诊：用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位，以触知有无微细的震动感。 ②心包摩擦感触诊：触诊手法正确：用上述触诊手法;正确部位：在胸骨左缘第3-4肋间触诊(2分)，能说出如何让触诊满意的条件：被检查者胸前倾位，注意收缩期、呼气末触诊感觉。(2分)

临床执业医师资格考试报名条件

依据《中华人民共和国执业医师法》相关规定，内容如下： 第九条具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试： （一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的； （二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；取得执业助理医师执业证书后，具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。 注：台湾、香港、澳门居民报考医师资格考试，请参阅《关于取得内地医学专业学历的台湾香港澳门居民申请参加国家医师资格考试有关问题的通知》。 《医师资格考试报名资格规定（2014版）》自2014年3月18日公布施行，依据此规定“学历审核”内容如下： 学历的有效证明是指国家承认的毕业证书。基础医学类、法医学类、护理（学）类、医学技术类、药学类、中药学类等医学相关专业，其学历不作为报考医师资格的学历依据。 （一）研究生学历 1.临床医学专业学位研究生，在符合条件的医疗、预防、保健机构进行临床实践，至当次医学综合笔试时累计实践时间满1年的，以符合条件的本科学历和专业，于在学期间报考临床类别医师资格。 临床医学、眼视光医学长学制学生在学期间已完成1年临床毕业实习和1年以上临床实践的，以本科学历报考临床类别医师资格。 2.临床医学专业学位研究生学历，作为报考临床类别医师资格的学历依据。 在研究生毕业当年以研究生学历报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，并提供学位证书等材料，证明是专业学位研究生学历，方可参加医学综合笔试。 年12月31日以前入学的临床医学专业的学术学位（原“科学学位”）研究生，具有相当于大学本科1年的临床毕业实习和1年以上的临床实践的，该研究生学历和学科作为报考临床类别医师资格的依据。在研究生毕业当年报考者，须在当年8月31日前提交研究生毕业证书，方可参加医学综合笔试。2015年1月1日以后入学的学术学位研究生，其研究生学历不作为报考各类别医师资格的学历依据。 4.临床医学（护理学）学术学位研究生学历，或临床医学（护理领域）专业学位研究生学历，不作为报考各类别医师资格的学历依据。 （二）本科学历 1. 五年及以上学制临床医学、麻醉学、精神医学、医学影像学、放射医学、眼视光医学（“眼视光学”仅限温州医科大学2012年12月31日以前入学）、医学检验（仅限2012年12月31日以前入学）、妇幼保健医学（仅限2014年12月31日以前入学）专业本科学历，作为报考临床类别执业医师资格考试的学历依据。 年12月31日以前入学、符合本款规定的医学专业本科学历加注医学专业方向的，应以学历专业报考；2010年1月1日以后入学的，医学专业本科学历加注医学专业方向的，该学历不作为报考医师资格的学历依据，经国家教育行政部门批准的除外。 3.专升本医学本科毕业生，2015年9月1日以后升入本科的，其专业必须与专科专业相同或相近，其本科学历方可作为报考医师资格的学历依据。 （三）高职（专科）学历 年1月1日以后入学的经教育部同意设置的临床医学类专业毕业生，其专科学历作为报考医师资格的学历依据。 2004年12月31日以前入学的经省级教育、卫生行政部门（中医药管理部门）批准设置的医学类专业（参照同期本科专业名称）毕业生，其专科学历作为报考医师资格的学历依据。 2.经省级以上教育、卫生行政部门同意举办的初中起点5年制医学专业2013年12月31日以前入学的毕业生，其专科学历作为报考医师资格的学历依据。取得资格后限定在乡村两级医疗机构执业满5

助理医师操作考试试题

1 ) 2 测量法 （5） 测量过程流畅（ 2 分）；向气袖内充气，边充气边听诊，肱动脉搏动声消失，水银柱再升 高 30mmHg 后 ， 缓 慢 放 气 ， 双 眼 观 察 汞 柱 ， 根 据 听 诊 和 汞 柱 位 置 读 出 mm ③为什么听诊器头不能塞入袖下？ （ 1分）答：放在袖下的话，测量出的血压不是很准确。因为袖带 缠好后，再塞入听诊器头对动脉造成一定的压力，听诊时会过早地听到动脉搏动的声音，所以不是很 气袖均 (4 胸件 计气袖 正确 2分 匀紧贴皮肤缠于 ）听诊 置于肱动 臂， 下缘在肘 以上 3c m ， 肱动脉表 面。 胸件 脉搏 放置部 2分 在气 ）。 压（ 20? 血压值。 考生测量完毕， 向考官报告血压读数， 必要时， 考官可复测一次， 了解考生测定血压读数是否正确。 (7) 由考官 任选 2个 分） ①如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大， 该如何记录（报告）？（ 1 分） 答： 应记录为 140－ ②肱动脉（测量血压时）的正确位置是什么？（坐、卧位） 1 分) 答：坐位时平第 4 肋软骨， 卧位

试题编号2：眼（眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查）18 分）（ 1 ）眼球运动检查法正确（ 4 分） 检查者置目标物，如棉签或手指尖，于受检查者眼前30?40cm,告之病人头部不动，眼球随目标物 方向移动，一般按左、左上、左下，右、右上、右下6个方向的顺序进行。（呈“H'型）（2 ）对光反射（间接、直接检查方法正确（ 6 分）； ① 直接对光反射是将光源直接照射被检查者瞳孔 , 观察瞳孔变化（3 分）。 ②间接对光反射是指光线照射一眼时，另一眼瞳孔立即缩小，移开光线，瞳孔扩大。间接对光反射检 查时, 应以一手挡住光线, 以防光线照射到要检查之眼而形成直接对光反射（3 分）。（ 3 ）眼球震颤检查方法正确（ 3 分）。 告之被检查者头部不动,眼球随医师手指所示方向垂直、水平运动数次,观察眼球是否出现一系列有 （4）眼调节和辐辏反射（3 分）。告之被检查者注视检查者手指。检查者手指自被检查者前面1米远处, 匀速向被检查者鼻前移动,至10cm 前停止。观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。 (5) 由考官任选2 个）（ 2 分） ①两侧瞳孔不等大（一侧缩小）有什么临床意义？（ 1 分）答：中枢神经和虹膜的神经支配障碍 ②两侧瞳孔（针尖瞳）说明什么问题? 1 分）答：见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应 两眼辐辏功能不能聚合）考虑什么？动眼神经损害 颈部淋巴结腋窝淋巴结检查分） 1) 结检 告之被检查者正确体位、姿势：告之被检查者头稍低,或偏向检查侧,放松肌肉,有利触诊。 检查者手势正确：医师手指紧贴检查部位, 由浅及深进行滑动触诊。分）