按病种付费2015实施方案剖析

项城市第一人民医院

新农合住院患者按病种付费实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，控制医药费用不合理增长，减轻群众就医费用负担，加强医院医疗质量管理，根据省发改委、卫生厅《关于下发新农合住院患者按病种付费第二批试点病种的通知》（豫卫办〔2011〕79号）、《河南省卫生厅关于认真做好新农合按病种付费有关工作的通知》（豫卫农卫[2011]12号）文件精神，结合我院实际，特制定本方案。

一、指导思想

深入贯彻实施党中央、国务院和河南省委、省政府关于深化医药卫生体制改革，控制医药费用过快增长，缓解人民群众看病贵现象，进一步规范医疗行为，提高医疗质量。

二、健全领导机制：

一、临床路径管理工作领导小组。

组长：高新华（院长）

副组长：朱项临（副院长）冯镭（副院长）吴宏（副书记）闫卫东（工会主席）薛令（副科级干部妇产科主任）田云（副科级干部总护士长）

下设办公室：办公地点医政科主任张海君（医务科长）副主任高长红（医政科副科长）

信息收集统计员朱守功肖芳明光

成员：高新华（院长）、朱项临（副院长）、冯镭（副院长）、吴宏（副书记）、闫卫东（工会主席）、薛令（副科级干部妇产科主任）、田云（副科级干部总护士长）、张海君（医政科科长）、高长红（医政科副科长）、任义强（内科主任医师）、邝先奎（内二科主任）、杨梦（内三科主任）、王浩东（内四科主任）、程中鼎（内五科主任）、李松林（心内科主任）、王朝伟（中医科主任）、薛培文（儿科主任）、刘继红（麻醉科主任）、陈树理（外一科主任）、秦毅（外二科主任）、李斌（急诊主任）、田辉（骨科主任）、王世勋（神经外科主任）、刘玉美（口腔科副主任）、王丙飞（眼科主任）、于华山（耳鼻喉科主任）、邢辉（痔瘘科负责人）。

领导小组职责：

1、根据医院实际情况，在省厅下发的按病种付费的框架下，组织相关专家制定符合本院实际的试点病种临床路径。

2、负责制定全院试点工作目标和实施方案并落实，研究制定试点工作相关管理制度，完善试点工作机制，确保严格按临床路径开展医疗活动，保证医疗质量和医疗安全。

3 、组织选派专家对相关试点科室医务人员进行培训，指导并监督各试点科室顺利开展工作。

4、协调相关部门和人员，提供实施临床路径试点工作所需要的保障。

5、每月召开一次专项工作会议，指导解决实施过程中遇到的困难，组织医院相关部门对临床路径试点工作进行阶段性效果

评估并作好记录。

二、临床路径管理工作专家小组，成员：

高新华（院长）、朱项临（副院长）、冯镭（副院长）、吴宏（副书记）、闫卫东（工会主席）、薛令（副科级干部妇产科主任）、田云（副科级干部总护士长）、张海君（医政科科长）、高长红（医政科副科长）、任义强（内科主任医师）、邝先奎（内二科主任）、杨梦（内三科主任）、王浩东（内四科主任）、程中鼎（内五科主任）、李松林（心内科主任）、王朝伟（中医科主任）、薛培文（儿科主任）、刘继红（麻醉科主任）、陈树理（外一科主任）、秦毅（外二科主任）、李斌（急诊主任）、田辉（骨科主任）、王世勋（神经外科主任）、刘玉美（口腔科副主任）、王丙飞（眼科主任）、于华山（耳鼻喉科主任）、邢辉（痔瘘科负责人）、张景忠（儿科副主任）、于保平（康复科主任）、王凤丽（妇产科副主任）、牛秀丽（麻醉科副主任）、马明志（麻醉科副主任）。

专家小组职责：

1、对按病种付费工作的开发、实施进行技术指导；

2、制订按病种付费的评价指标和评价程序；

3、对按病种付费工作的实施过程和效果进行评价和分析；

三、具体实施管理办法

1、凡参与按病种付费的科室建立完善的控制体系和相关规章制度与技术标准。认真开展分析、评价和总结工作，在实际操作过程中及时发现问题及时修正，完善、保证按病

种付费工作质量。

2、对纳入按病种付费管理的病人，医务人员应当加强与患者的沟通与交流，严格履行告知义务。使患者正确理解按病种付费，同样存在着不可抗拒的医疗风险。在征得患者同意后，认真签署相关医疗文书，强化医疗安全意识。

3、凡参加按病种付费的科室，必须严格执行56个病种价格标准，不得超出按病种付费的最高限价，否则超出部分由相关科室负担。

4、按诊疗常规凡第一诊断符合试点病种者一律纳入按病种付费管理进入临床路径，在治疗过程中出现变异的，科室应该立即报医政科组织按病种付费实施组成员进行分析评价，根据实际情况选择是否退出临床路径。不纳入者或中途退出者均计为变异病例。变异率不准超过10%。

5、病种价格中，血液、血制品和组织器官移植的供体均为除外内容。在规定的除外内容外，不得再向病人收取其他任何费用。除外内容为药品和特殊医用材料的，其价格按照国家和我省现行有关政策执行。

6、严格执行价格公示制度。医院将在显著位置公示病种价格。执行按病种付费的，不再向病人或有关部门出具“一日清单”，医院根据病种成本构成比例，按现行医院会计制度和财务制度的规定，分别计入相应科目。

7、按病种付费，是改革医院现行付费制度、有效控制

就医费用不合理增长的一项重要措施，各相关科室要高度重视，认真组织实施。注意做好按病种付费试行情况的总结、分析，有什么问题，请及时反映到医政科。

8、参与科室于每月5日前将上月按病种付费开展情况上报到医政科，医政科经整理，汇总后报省发改委和省卫生厅。

四、病种质量控制程序

（一）实行报告登记制度

1、参与按病种付费的临床科室按照要求入选按病种付费管理的患者，要在入选当日将患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、职业、住院号、疾病名称等）报医政科专职管理人员，进行专项登记。

2、各临床科室要建立按病种付费管理入选患者专项登记本，记录患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住院号、住址、职业、诊断、治疗结果等）。

（二）全过程质量监控制度

1、各临床科室要严格按照临床路径管理病人，出现变异情况时及时进行纠正，尽可能减少变异率。我院病例变异率不得超过10%。

2、医院专家小组对报告登记的患者，要进行全过程的质量检查和评价。

3、病人或家属要填写按病种付费治疗协议书，经治医师要详细讲解协议内容，尽到告知义务。

4、发生变异退出临床路径时，或出现争议时，及时报告，由按病种付费实施组成员进行评价。

5、病历书写按卫生部2011年3月施行的《病历书写基本规范》和河南省卫生厅《医疗文书规范与管理》（补充规

定）执行，不准出现丙级病历。

6、严格依法执业，无执业医师资格证、执业证人员，不得单独从事临床治疗活动。主任医师、主治医师、住院医师、护士长、责任护士要认真执行各自职责。

（三）年度考核制度。

实施按病种付费工作的相关科室，实行年度任务目标考核，主要内容：工作效率评价、医疗质量评价（住院天数、平均医疗费用、入院人数、平均药品费用、治愈率等）、经济指标评价、病人满意度评价。

五、奖惩

按病种付费管理工作，涉及医院临床、医技、财务收费、质量监管等多个部门；医院将采取定期考核、年度考核等多种方式，严格管理和考核，对积极开展工作，成绩突出的科室要给予奖励，费用节余部分归科室。对不按要求开展收治病人的科室将给予处罚。费用超出部分由科室承担。

六、实施方案自2015年1月1日起试行。

附件：

1、按病种付费价格表

2、按病种付费质量监控制度

3、按病种付费质量管理评价实施细则

4、按病种付费患者回访制度

5、按病种付费临床路径实施中各级医务人员职责

二〇一五年一月一日项城市第一人民医院新农合按病种付费病种及参考价格一览表

注：1.“除外内容”部分的费用按当地新农合管理部门的有关规定核报；2.如需进行双侧手术，病种价格上浮50%。3.血液、血液制品及阵痛装置均为除外内容。

项城市第一人民医院按病种付费工作目标与制度

根据河南省发展和改革委员会河南省卫生厅《关于印发河南省新农合住院患者按病种付费试点工作实施方案的通知》（豫卫办【2011】22号）文件要求，为了确保我院按病种付费工

作的顺利进行，保证医疗质量和医疗安全，结合我院实际，制定按病种付费质量监控制度，具体内容如下：

工作目标：

（一）加强组织领导，明确工作职责。

（二）控制病种变异，实行定额包干。凡第一诊断符合病种者一律纳入按病种付费管理，不纳入或中途退出者均计为变异病例。

(三)加强督导检查，务求取得实效。

工作制度：

一、实行报告登记制度

1、参与按病种付费的科室按照要求将纳入按病种付费管

理患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、职业、住院号、疾病名称等），于患者入院当天报医政科，进行专项登记。

2、参与按病种付费的科室要建立按病种付费入院患者专项登记本，记录患者的基本信息（姓名、性别、年龄、住址、职业、诊断、诊疗结果等）。

二、全过程质量监控制度

1、各试点科室要严格按照临床路径管理病人，出现变异情况及时进行纠正，尽可能减小变异率，变异率不得超过15%。

2、参与按病种付费实施小组对报告登记的患者，要进行全过程的质量检查和评价及价格控制。。

3、病人或家属要填写按病种付费协议书，经治医师要详细讲解协议内容，做到告知义务。

4、发生变异退出临床路径或出现争议时，及时报告按病种付费管理办公室，由参与按病种付费实施小组评价是否退出临床路径。

5、病历书写按2010年3月卫生部新《病历书写基本规范》和河南省卫生厅《医疗文书规范与管理》（补充规定）执行，不准出现丙级病历。

6、严格依法执业，无执业医师资格证、执业证人员，不得单独从事临床诊疗活动。主任医师、主治医师、住院医师、护士长、责任护士要认真履行各自职责。

三、年度考核制度

实施按病种付费工作的相关科室，实行年度任务目标考核，主要内容：工作效率评价、医疗质量评价（住院天数、平均医

疗费用、平均药品费用、治愈率等）、经济指标评价、病人满意度评价。

四、奖惩办法

按病种付费管理涉及医院临床、医技、财务收费、质量监管等多个部门，医院将采取定期考核、年度考核等多种方式，严格考核管理，对积极开展工作，成绩突出的科室要给予奖励；费用节余部分归科室。对不按要求开展工作的科室将给予处罚，费用超出部分由科室承担。

实行按病种付费，是改革医院现行付费制度、有效控制就医费用不合理增长的一项重要措施，各相关科室要高度重视，认真组织实施。注意做好按病种付费试行情况的总结、分析，发现问题，请及时向医政科反馈。

按病种付费工作监督评价实施细则

为确保我院按病种付费工作的顺利开展，进一步落实河南省发展和改革委员会河南省卫生厅《关于扩大按病种付费试点范围的通知》（豫发改收费[2007]2043号）精神，根据我院《按病种付费管理办法》，现制定按病种付费工作监督评价实施细则如下：

一、将按病种付费患者纳入专项管理。

1、凡遇病情符合并纳入按病种付费管理的患者，必须填写《按病种付费患者基本情况登记表》报医务科汇总，并在就诊科室以专项登记本的形式登记存档。

2、因患者所患疾病情况不符合按病种付费管理者，必须填写《不符合按病种付费患者基本情况登记表》报医务科汇总。

3、已进入按病种付费管理临床路径的患者，因故需退出路径时，科室必须及时填写《按病种付费患者变异情况登记表》报医务科登记，并组织专家进行论证，决定该病例是否确定需要退出路径。

二、医院将对按病种付费的相关科室收治病人情况按月进行统计。由相关科室提供每个月各试点科室收治的与按病种付费管理的病种名称相同的实际收治例数，与医务科统计的试点科室上报的纳入按病种付费例数及因故未纳入按病种付费的例数之和，进行比对，对漏报情况予以通报，漏报的病例将不计入科室的月收入。

三、对按病种付费管理病种的医疗文书书写，按照卫生部《病历书写基本规范》和河南省《医疗文书规范与管理》（补充规定）要求，进行不定期抽查或检查。

四、按病种付费管理所涉及的相关辅助科室，必须积极配合该项工作。因辅助科室配合不得力而影响到按病种付费工作的顺利实施者，要对其进行相应的处罚。

五、在按病种付费实施过程中，各相关科室所履行的告知义务、临床路径实施中科室医务人员的职责、按病种付费管理工作要求等均按照我院按病种付费管理的相关规定、制度执行，检查中发现有违反相关规定、制度者，除对当事人提出批评外，对相关病例所涉及的经济收入不计入科室收入。

项城市第一人民医院

按病种付费临床路径实施中各级医务人员的职责

主任（副主任）医师职责

1、负责指导下级医师的工作，保证临床路径有效、顺利实施。

2、检查病人治疗情况与路径要求的符合情况，并对路径的完成情况进行评价。

3、对实施中发生有争议的变异进行判断，并决定解决方案。

4、对路径提出修改意见。

主治医师职责

1、进行病人健康评估，判断是否合乎临床路径的预期进度。

2、检查临床路径表内有关项目的执行情况，发现问题及时进行纠正。

3、负责下级医生使用临床路径的指导工作。

住院医师职责

1、在病人入院时及时为其提供按病种付费告知书，并详细进行解释和说明，使病人了解路径的意义和变异发生的可能。

2、及时进行病人健康评估，判断是否合乎临床路径的预期进度，发现不符情况，及时请示上级医师是否继续按路径规定实施治疗。

3、发生与路径不符的情况时，应在下达医嘱后通知责任（值班）护士并说明原因，同时应及时向病人进行解释说明。

护士长职责

1、检查护理人员对路径规定的护理项目完成情况，并对护理路径管理工作实施情况进行点评。

2、发生变异时进行判断，并决定解决方案。

3、组织病区护士关于临床路径的学习和掌握。

4、每月对变异情况进行汇总，形成变异分析报告上交按病种付费管理领导小组。

责任护士职责

1、按时完成路径表单中与护理有关的项目，包括基础护理和卫生教育等。

2、核对医生的医嘱和病历记录，监督并标记临床路径表规定项目的实施情况。

3、在医生的医疗计划和医疗行为与路径规定不符时，及时提醒有关医生，并与其共同商讨加以处理和纠正，将

处理不了的变异告知护士长处理。

4、协助值班护士，对路径实施中发生的变异进行及时、详细的记录，同时与医生一起对病人进行详细的解释，避

免病人的误解。

5、在病人出院后，协助值班护士收集整理路径记录单和变异记录单，填写病历个案评价登记表。

加深与病人的联系，了解病人的近期需求，询问病人

身体的恢复状况，嘱咐定期复查，解答病人生活中应该注

意的问题，让病人感受到医院的贴切关怀和服务，进一步

提高出院病人满意度。

三、节假日不定期回访：

在节假日回访病人，同时送上祝福话语，使病人感受

到医院始终在关心着他们，关注着他们的健康，让病人充

分感受到被尊重和被重视，不断提高医院信誉，努力培养

医院的忠实患者。

四、按病种付费咨询电话：各临床科室工作电话。

备注：回访工作由我院相关临床科室执行，要认真细致，责任到人，每条回访都必须做详细的记录。

项目组织实施方案范文【最新版】

项目组织实施方案范文 为认真实施“济南市支持社会组织参与社会服务示范项目”，积极培育扶持我市社工服务组织发展，以增强其服务功能，更好地发挥社工服务组织在创新社会管理和构建社会主义和谐社会中的积极作用。20**年，安排15万专项资金，以资助服务项目的形式，培育扶持社工服务组织发展，从而探索一条具有本土特色的社工服务组织培育发展新模式。为保证该项目顺利实施，特制定本实施方案。 一、资助条件 凡申报本项目者，应具备以下资格条件: 1、济南市内拟成立或处于初创期的社工服务组织或团队; 2、拥有专职核心人员或团队，并确保专职工作人员中有1人以上取得全国社会工作者职业水平证书或具备社会工作专业背景; 3、有正在或拟开展实施的社会工作服务项目;

4、有明确的服务宗旨、服务领域与工作目标; 5、有相应的配套经费保障本项目顺利实施; 6、在本项目结束时，能确保完成社工服务组织成立或原处于初创期的社工服务组织确保在团队建设、服务功能及自我发展能力等方面得到全面加强。 二、资助内容 本项目主要资助开展以下领域的专业社工服务: 1、老年人服务项目:为老年人特别是失独和空巢老人提供生活照料、互助关爱、精神慰藉、权益维护及文化生活等方面的专业社会工作服务，挖掘其潜能，提升生活质量，促进“老有所养、老有所学、老有所为、老有所乐”目标的实现。 2、残疾人服务项目:为残疾人提供人文关怀、心理疏导、功能康复、资源协调、社会支持等服务和物质保障，帮助其提升自信心，克服环境障碍，增强社区归属感，使其融入正

常的社会生活。 3、妇女与婚姻家庭服务项目:以“妇女为本”和“家庭为本”为原则，为妇女提供缓解压力、能力提升、权益维护、家庭关系调适与重构等专业服务，帮助家庭成员强化家庭生活的积极功能，解决妇女发展面临的实际困难和问题，倡导和促进性别平等和公正的机制建设等服务。 4、儿童与青少年服务项目:根据各阶段儿童、青少年的身心特点，运用社会工作专业知识、技能和方法，通过开展学业辅导、亲子活动、权益维护、团队建设等活动，帮助其正确了解自己、学会面对困难和解决问题的办法，并促使其在生活、学业、感情和人际关系等各方面全面发展。 5、外来务工人员服务项目:针对外来务工人员实际需求，开展政策咨询、就业援助、生活救助、心理疏导、能力发展、矛盾调处、权益维护及子女教育、社会融入等专业服务，使其增强认同感和归属感，尽快融入城市生活。 7、特殊群体服务项目:针对社区不良行为青少年、社区矫正人员、刑释解教人员等特殊群体，开展纠正行为偏差、缓解生活困难、疏导心理情绪、改善家庭和社区关系，增强

减负提质实施方案

减负提质实施方案 Prepared on 22 November 2020

仙居县实验小学减负提质实施方案 根据浙江省教育厅关于减负的相关规定，结合学校发展实际，现制定减负提质实施方案如下： 一、指导思想 “减负提质”是名校发展战略中一个无法回避的而又极其重要的发展阶段，“轻负高质”是我校今后一个时期所要追求的一个核心办学目标。 减负提质是一个系统工程，我们将以四项改革为抓手，切实转变教师的教育观念，努力提升教师的教育行为品性，精心打造学生幸福成长的空间，促进学生全面健康发展。 二、实施内容——四大改革 （一）作业改革 作业改革是“减负提质”中一项最基础的工作，也是最能体现教师教育基本观念和教育技术的一项日常工作。减轻学生作业负担是减负工作的必须予以破解的第一个技术指标和节点。 作业改革的指导思想是：想学生所需，做有效作业，释放学生自由成长的空间。 主要工作举措是： 1．“三不一要”——“不征订练习作业，不征订试卷，不超过省减负规定的作业时间，要切实提升教育教学质量”。 2．加强研究，追求高效——切实加强作业设计、作业内容、作业布置和作业评价四个层面的研究和管理力度，追求高效作业。 （二）课程设置改革 课程改革是减负提质中一项最严肃的“执法”工作，也是最能体现学校办学思想和办学行为的重要的工作，它为减负提质提供一个严肃的政策架构。 课程改革的指导思想是：高质实施国家标准课程，充分挖掘校本课程（含实践课程）潜力，开拓学生全面和个性发展的空间。 课程改革的主要举措是： 1．严格执行课程设置标准。 ①开足科目、开齐课时、严格作息时间； ②加强日常课程管理力度，完善课程日常巡查制度； ③按课程标准验收和考核课程执行成效。 ④对于违反规定，造成恶劣影响的教师在评先、评优、职称晋升等方面实行一票否决制。 2．着力校本课程改革 ①规范校本课程设置 开设：综艺活动、可爱仙居、劳动与技术、综合（书法或阅览、英语口语）等四门校本课程。 ②重点开展综合艺术校本课程研究 设置社区性社团、学校中心社团、年级社团。 社区性社团包括民乐（琵琶、二胡、横笛、唢呐、葫芦丝）、合唱、摄影，邀请校外专业人士担任指导老师。

项目组织实施方案

组织实施方案 第一节、项目管理方案和实施方案概述 在项目开展前制定出一个切实可行的方案，才能向用户提供一个符合现在需求的质量优良的系统，更应为未来的维护和升级提供最大的便利、尽量节约资金。我公司作为专业的多媒体设备产品供货商及集成商，拥有iso9000认证，坚持“以人为本、共同发展”的企业理念，经过多年来实际工程的磨练，培养并且引进了一批成熟的技术设计人员和项目管理人员群。同时，不断探索工程实施的模式，组建整体作战的“联合舰队”，实现了将由本公司自己设计、自己工程安装的身体力行的工程模式转变为不断加强自身技术实力、质量保证体系和向外输出项目管理模式的头脑智慧型的模式，以控制项目成本、灵活整合组织，以在充分发挥资源的同时，大力开发社会资源优势，极大提高了承接项目的能力。现将有关我司工程管理的主要内容作一介绍： 1.1项目管理 在项目实施过程中，一方面需要与客户单位进行协调，另一方面还要制定出最佳的工程进度计划，控制进度。在不同工程阶段下资源的配置、组织与协调、质量安全生产是我公司在项目管理中的重点：

1、人力、财力、物力资源的调配 2、设计、施工、服务环节的进度监管 3、设计、施工、服务环节的质量监管 4、设计、施工、服务环节的安全监管 5、对遵守法律法规的管理 1.2商务管理 取得合同以后，需要及时跟供应厂商并发出定单；合格的产品、充足的供给、及时的货期是商务管理的核心。 1、合同、商品定单等文件的管理 2、设备供应商的制度 3、商品货期的制定与控制 1.3安装管理 在安装设备过程中，除了要求安装流程和技术符合规范以外，其中也涉及其他专业的管理内容，工程的安装管理之所以必不可少，关键在于它的协调和组织的作用，我公司将会采取有效的措施在以下几个方面切实作好施工管理工作： 1、设备材料的管理（材料审批、验收制度、仓库管理） 2、安装的进度管理（进度计划、进度执行） 3、安装的质量管理（验收制度、成品保护）

减负增效提质实施方案

永乐镇光明小学 减负增效提质实施方案 一、指导思想 进一步统一思想，提高认识，认真贯彻落实省教育厅、省委组织部、省委宣传部、省监察厅联合颁发的《关于进一步规范中小学办学行为深入实施素质教育的意见》的文件精神(“五严”规定)和《贵州省中小学管理规范》，切实转变教育观念，用科学的教育发展观规范、指导学校的办学行为和“减负增效”工作，全面推进素质教育，深化课程改革，提高课堂教学效率，提升教育质量。 二、工作目标要求 1．严格执行教育行政部门颁发的课程计划，不增减课程，不增减课时。开齐、上足、教好各门课程。严格执行“三表”(课表、作息时间表、大课间体育活动表)。 2．加强课堂教学管理，保持良好教学秩序，优化教学过程，提高课堂教学效益。 3．严禁用节假日、双休日和寒暑假组织学生上课，坚决杜绝有偿家教。对个别学习困难学生课外补习是教师义不容辞的职责，作为教学过程的有机组成部分予以落实。 4．严格控制学生的课外作业量，一二年级不留书面家庭作业，三、四年级作业总量不超过四十分钟，五、六年级家庭作业总量不超过一小时。 5．严格控制学生在校活动时间总量，学生每天在校活动时间总量不超过6小时。保证学生有不少于10小时的睡眠时间。 6．严格控制考试次数，学校每学期只在期末进行一次学科考试，禁止举行期末学科考试以外的任何学科考试或变相的学科考试。 7．学校和教师均不统一购买或要求自购小学生用书目录外的练习册、习题集、复习辅导等资料。 8．学校和教师不自行组织学生购买书刊报纸，订阅报刊，严格根据上级要求，一律采取让学生家长自由选择，自行订阅的方式。 9．严格执行素质教育评价制度，实行等级记分制度。学校不以学生考试成绩作为考核、奖励教师的主要依据。教师不得按考试成绩给学生排名次。不得以考试成绩作为判断学生好差的主要依据。 三、具体措施： 1. 健全组织，为增效提质工作提供保障。学校成立贯彻规范、执行规定、减负提质增效工作领导小组： 组长：田宇 副组长：刘庆友

金寨县重大疾病按病种付费实施办法)

金合管中心[2011]03 金合管中心[2011]03 号
关于印发《金寨县重大疾病按病种付费实施办法（ 关于印发《金寨县重大疾病按病种付费实施办法（2011 版》的 实施办法 通
各乡镇合管办，各定点医疗机构： 现将《金寨县重大疾病按病种付费实施办法（2011 版）》印 发给你们，请结合实际加大宣传，认真贯彻执行。
知
金寨县新型农村合作医疗管理中心
金寨县民政局
二〇一一年三月一日
抄报：省农合办；市农合办；县合管会、县合监会、县卫生局、 县财政局 抄送：各乡镇人民政府、各经济开发区

金寨县重大疾病按病种付费实施办法（ 金寨县重大疾病按病种付费实施办法（2011 版） 办法
为逐步探索参合农民重大疾病救治、提高医疗保障水平，进 一步缓解农村居民重大疾病的经济负担，根据《安徽省重大疾病 按病种付费并提高医疗保障水平试点工作实施方案（2010 版）》 精神，结合我县新型农村合作医疗实施办法（金政[2010]71 号文 件）相关规定，决定对我县农村儿童白血病与先天性心脏病先期 开展按病种付费，特制定本实施办法。 一、指导思想 在保持新农合和医疗救助制度健康发展及公平享有的基础 上，进一步探索农村居民重大疾病医疗救治及保障办法，先期选 择 0—14 周岁（含 14 周岁）儿童所患急性白血病和先天性心脏病 等 11 个病种实施重大疾病按病种付费。 二、基本原则 （一）量力而行，先行试点。根据基金支付能力，先期选择 0 —14 周岁 （含 14 周岁） 儿童所患白血病与先天性心脏病开展试点； 在总结试点经验的基础上，逐步扩大试点范围，稳步推进。 （二）共同负担，合力保障。试点重大疾病医疗费用由新农合 基金、医疗救助基金与患者个人合理分担，通过提高新农合补偿 水平与提高医疗救助水平的紧密结合，有效提高试点重大疾病医 疗保障水平。 （三） 定点救治， 确保质量。 按审定的定点救治单位进行定点， 以确保治疗效果。 三、试点重大疾病范围 首批列入按病种付费并提高医疗保障水平试点的重大疾病范 围是： 0-14 岁周岁 （含 14 周岁） 白血病患者首次诱导缓解化疗 （包 括首次诱导化疗加巩固治疗一疗程，以下简称“首次诱导加巩固 化疗”）及造血干细胞移植治疗；0-14 岁周岁（含 14 周岁）先天 性心脏病患者外科手术治疗及介入治疗。
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项目实施组织方案

一、项目实施组织方案 1.1概述 项目实施方案就是施工管理的主要组成部分。编制工程实施方案就是组织施工的一个不可缺少的程序,它就是合理组织施工过程与加强企业管理一项重要措施,就是行之有效的科学管理方法,所以说施工组织设计就是指导施工准备与组织施工的全面性技术、经济文件。在施工过程中它就是指导整个生产活动法规,不得任意改变;如需改变则必须经过原审批部门的同意。 项目实施方案的具体作用有以下几点: 项目实施方案就是属于施工准备工作中的一项重要内容,同时又就是指导其她准备工作,现场准备、技术准备、物资准备、组织准备等的依据与保证; 项目实施方案就是完成施工计划指标的具体方法与措施,但在编制年、季月计划时,它又就是提供编制内容的技术依据; 项目实施方案的制定,使各方面业务工作开展都有了标准; 项目实施方案通过计算安排施工进度,对施工中所需的人力、物力、财力等方面提出需要量与需要时间,给供应工作提供数据; 项目实施方案对施工现场空间做出合理的布置,为文明施工提供条件; 项目实施方案为确保工程质量与安全生产提出了行之有效有技术措施; 本工程的施工组织方面,将依据现代项目管理模式,组建本工程项目经理部,将委派高素质、精干、并具有同类型及大型工程施工管理经验的优秀管理人员参加工程项目管理,项目部所有人员将严格履行项目管理的各项职能,落实业主的各项要求,全面配合监理单位、及其她子系统建设单位的工作,以ISO9001标准建立完善的质量保证体系,形成专业管理与计算机管理相结合的科学化管理体制,优质、高效地实现项目管理目标及对业主的承诺。 1.2项目组织部署 1.2.1成立项目管理组织

“三分计划,七分管理”。一套健全有效的组织机构就是贯彻项目意图与顺利进行项目实施的重要条件与保证。在项目规划之初,首要工作就是提出并组建起适于本项目实施与管理的全套组织与领导机构。从实施与管理的职责瞧,这套组织应就是完整配套的,从人员素质构成瞧,这套组织应就是精干、高效的。 为保证项目的顺利进行,提高工程实施效率与保障工程质量,把控项目风险,我司根据各方在项目中的不同的责任与义务,在项目开始后将分别成立项 目运筹领导小组、项目监督小组与项目技术组。采用领导小组下的项目经理负责制,并明确规定所属下级各组的职责及组间协调关系。 1.2.2组织机构人员构成及职责 项目运筹领导小组: 由用户方、监理方、投标人共同组成; 组长由用户方主管领导担任,副组长由监理方的项目主管担任; 按照项目招标文件与项目建设合同,审核批准项目的总体方案、项目实施计划; 负责项目实施过程中需要多方配合的工作、涉及到有关部门与对外协调及工程中发现的重大问题等重大事件的决策; 根据项目过程中的进度、质量、技术、资源、风险等实行宏观监控; 项目监督组: 由用户方、监理方、投标人共同组成 组长由用户方技术负责人担任,副组长由监理方的项目主管与我司项目经理共同担任; 项目进度监督;项目质量监督; 配合与协助用户作好协调工作; 提出设备变更与应用变更的需求,经项目领导小组审核后形成需求变更说明书; 负责制定阶段验收标准与最终验收标准,上报项目领导小组审批; 在技术上负责对各项目技术组进行指导,协助解决重大技术难题;

先诊疗后付费管理制度守则

泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度 为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生

病种付费方式管理考核办法

病种付费方式管理考核办法 病种付费方式改革是当前国内医疗行业的热点问题，我院自2004年开展128种单病种限价收费后，医院各项工作得到很大促进，取得了优异成绩，得到了社会各界肯定和业内赞赏。实施单病种付费节约了医疗资源，降低了医疗成本，减轻了患者的经济负担；增强了医护人员的责任意识，提高了诊疗技术水平和护理质量；遏制了不正之风，提高了医院行风建设水平；降低了就医门槛，医院业务量大幅度增长；提升了医院核心竞争力，取得了社会效益和经济效益双丰收。单病种付费在健全医院全方位质量管理和治理商业贿赂长效机制方面有非常重要的作用和意义，院领导多次在院周会上要求科室要做好单病种付费工作并强调单病种付费是对科室考核的一项重要指标，2006年5月8日下发**院普字〔2006〕14号“关于下发《单病种限价目标管理方案(试行)》的通知”，明确了对科室单病种付费工作的考核意见。为巩固单病种限价收费成果，加强对循证医学、临床路径的研究与探索，积极推进病种付费改革，确保医疗质量持续不断的提高，鼓励科室扩大病种付费范围，增加单病种付费工作量，特制定病种付（收）费方式管理考核办法。 一、医疗、护理质量考核办法 （一）病种质量控制评价：包括病种治愈率、好转率、死亡率、院内感染率、并发症发生率、一周内再住院率、平均住院日、平均医疗费用等。 病种质量控制评价表 （二）临床路径和诊疗规范 （三）医疗文书书写规范 （四）医疗制度和技术操作规程 （五）护理质量评价：包括基础护理合格率>90%、特一级护理合格率>90%、护理文书书写合格率〉95%、病人满意度〉95%等。 （六）相关疾病的护理流程、护理规范、健康指导落实、护理技术 操作规程等。 二、绩效考核办法 （一）开展病种付费试点的科室：医疗组及护理单元提奖比例在原绩效考核办法基础上增加1%，若每月开展超过10例的，提奖比例增加2%。 （二）开展单病种(含单一治疗方法)付费的科室： 1、住院部分：依据科室诊治的单病种付费病人例数占出院病人比例(该比例简称付费比)作为考核标准，具体如下：

先诊疗后付费实施方案

*********卫生院 “先诊疗、后付费”诊疗服务实施方案 为进一步深化医药卫生体制改革，深入实施“改善医疗服务行动计划”，助推医疗精准扶贫工作，优化医疗服务流程，提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题，根据《省卫生计生委办公室关于印发贵州省农村贫困住院患者县域内“先诊疗，后付费”工作方案的通知》（黔卫计办函[2017]100号）文件要求，经院务会研究，决定在我院的医保（职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险）和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。为此，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以开展“三好一满意”和“改善医疗服务行动计划”活动为契机，以医保和新农合为依托，进一步优化服务流程，减少病人就医等待时间，为更多的病人开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安全有效的治疗，并尽最大努力减轻病人的经济负担，构建和谐的医患关系 二、组织领导 成立“先诊疗，后付费”工作领导小组： 组长：

副组长： 成员： 三、实施范围及对象 （一）凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式： 1、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民； 2、参加新型农村合作医疗的住院患者（新农合政策规定不予报销的情况除外）； 3、参加我县职工医疗保险的单位职工； 4、“三无（无姓名、无住址、无陪护）”病人，须经院领导批准，并每天汇报治疗情况； 4、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的病人。 （二）下列情况不享受该措施，仍执行先缴住院押金的模式： 1、因交通事故受伤致病者； 2、因打架斗殴受伤致病者； 3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种； 4、未参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者； 5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为长顺县外人员；

减负实施方案

2013—2014学年度景泰县第四中学 学生减负实施方案 一、指导思想： 为了切实减轻学生的课业负担，进一步规范教育教学行为，全面推进素质教育，保护青少年学生健康和谐的发展，认真贯彻落实教育部和地、县关于“减负”工作的有关文件精神，结合学校实际，实行科学减负，做到“减负不减责任，减负不减质量”。真正把学生过重的课业负担减下来，以保证学生的健康成长。 二、工作思路： 1.成立以教导主任为组长的减负工作领导小组，切实加强对学生过重课业负担的监控，保证“减负”工作的实效性。 2.召开全体教师会议，组织学习教育部门领导“减负”工作的讲话和有关“减负”工作的文件，深入讨论，领会精神实质，在深刻理解“减负”深远意义的基础上，认真查实学生课业负担过重的现象，并立即予以纠正。 3.与全体教师签订《减轻中学生过重课业负担工作责任书》，将“减负”工作落到实处。 4.搞好减负的宣传工作，通过各种方式向社会和学生家长宣传“减负”的重要意义，取得社会和家长的理解、支持和监督，形成合力共同做好减负工作。 三、具体措施： 1.严格执行国家义务教育课程计划和调整意见，不随意增减

课程和课时。学校开足开好体育、艺术、社会、劳技等课程，严禁利用这些课时补习其他文化课。 2.严格控制学生在校活动总量。学校和教师不得早于学校规定时间组织学生上课。学校安排好学生的课余生活，给学生自由活动的时间。 3.严格控制学生课外作业量。每天课外作业量不超过1小时。不布置机械重复和大量抄写的作业，严禁用增加作业量的方式惩罚学生。要切实加强作业管理，提高训练质效，利用“智慧校园”平台每天向家长发布家庭作业。 4.严格控制考试次数和科目。每期只进行期中、期末考试(试卷原则上只供教师分析学情，不发给家长)外，课程以平时考查为主。 5.严格控制学科竞赛，经教育部和市、县批准的竞赛，也须遵循学生自愿参加的原则，不强行学生参加。 6.严格控制教辅资料。学校或教师不向学生发放未经上级审定和批准的任何书籍、教辅材料，对专题教育资料也要慎重订购，尽可能减轻学生经济负担。 7.加强教师队伍建设，提高教师的综合教学能力。要研究高效的课堂，提高课堂教学效益，确保“减负”不减教学质量。 8.加强教学控制管理，深化教学研究。优化教学过程，努力提高课堂教学质量和效率，深入开展“高效课堂建设”活动，把提高质量的重点放在课堂上，充分调动学生的学习积极性，让学

安徽级医院2018新增按病种付费实施方案

安徽省省级医院2018年度新增按病种付费 实施方案 根据安徽省人民政府办公厅《关于印发2018年综合医改重点工作及任务清单的通知》(皖政办秘〔2018〕111号) “继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率，其中：新农合达到150个病种50%执行率”的要求，经研究决定，2018年度在省级医院新增65组病种开展新农合按病种付费，特制定本实施方案。 一、新增按病种付费病种新农合基金支付办法 （一）我省参合住院患者，主要疾病诊断、年龄、主要治疗方法等同时符合本方案规定的按病种付费范围的，执行按病种付费。按病种付费范围含患者从诊断入院到按出院标准出院期间所发生的各项医药费用支出。 （二）出现以下情况之一，不执行按病种付费。 1、主要疾病诊断、主要治疗方法等不符合本方案规定的按病种付费范围，不执行按病种付费，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 2、主要费用已由其他项目予以减免的，不执行按病种付费，剩余费用按患者参合地新农合补偿方案补偿。 3、因新诊疗技术开展等特殊情况，导致次均费用较定额

标准大幅提高的，省级医院报经省新农合专家组认定后（须严格控制在各医院按病种付费病例数1%以内），退出按病种付费管理，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 （三）定额标准及新农合基金支付定额。 1、参考全省医疗机构以及各省级医院2017年度的次均费用水平，经征求统筹地区及各省级医院意见后，确定各病种的次均住院医药费用的定额标准（以下简称：定额标准）。 2、基金付费。新农合基金支付定额=定额标准*新农合支付比例。 3、患者付费。患者自付费用=当次住院实际发生的医药费用（按项目计费）*患者自付比例。 （四）其他规定。 1、对按病种付费特殊病例的规定。 特殊病例之一：患者因自动出院、转院、死亡等各种原因，凡当次住院医药费用未达到定额标准的50%的，退出按病种付费管理，按普通住院，执行患者参合地新农合补偿方案规定。 特殊病例之二：患者当次住院医药费用超过定额标准2倍以上的，其超过部分的费用，新农合基金按照本方案规定的基金支付比例，另外追补给省级医院。 特殊病例之三：患者在一次住院过程中同时实施并完成2个以上按病种付费病种诊疗的,按照相关费用最高的病种,新

学校减负增效实施方案

2016-2017XX乡初级中学初中学生减负实施方案 一、指导思想： 为了进一步深化基础教育课程改革，进一步规范教育教学行为，全面推进素质教育，保护青少年学生健康和谐地发展，认真贯彻江上级有关文件规定，结合学校实际，实行科学减负，做到“减负不减责任，减负不减质量”，以保证学生的健康成长。 二、组织宣传 1.成立以一把手校长为组长的“减负增效”工作领导小组，切实加强对学生课业负担的监控，确保“减负”工作的实效性。 2.召开教师会议，组织学习相关文件精神，强化教学工作管理，落实“减负增效”措施，深入实施素质教育的情况。 3.利用校园网、升旗仪式、家长会、家访、电话沟通等多种形式，向学生、家长、社会宣讲素质教育观、全面发展观，搞好减负的宣传工作，取得社会、家长和社会的理解、支持和监督，形成合力共同做好减负工作。 4.各个教研组、备课组利用教研活动或集体备课时间讨论学生有哪些过重的负担必须减掉，教学中有哪些效能可以增加或合理运用，为出台我校“减负增效”实施方案献计献策。 三、组织实施

1.严格执行国家义务教育课程计划，不准随意增减课程，不得增加周活动总量。要严格按照教学大纲进行教学，不准搞突击教学、擅自提前结束新课。不准随意增加或减少教学内容、拔高或降低教学要求。开足开好体育、艺术、品德、社会、劳技等课程，严禁利用这些课时补习其他文化课。 2.严格控制学生在校活动总量。初中生在校活动时间不超过8小时。教导处要科学制定“课程表”、“作息时间表”和“课外活动安排表”，初中生每天在校集中学习时间不得超过7小时，每天体育锻炼不少于1小时。 3.严格控制学生课外作业量。六年级不超过一小时，七八年级不超过一个半小时，九年级不超过两个小时。作业量当质精，不布置机械重复和大量抄写的作业。 4.严格控制测试次数。每学期只进行一次期末学科检测。不得公布学生的检测成绩，不得以检测成绩排列学生的名次，不得以学科成绩为唯一标准来判定学生的好差。 5.严格控制教辅资料。学校或教师不向学生发放未经上级审定和批准的任何书籍、教辅。教导处不定期组织检查学生书包，个别学生谈话，学期组织一次全校性的问卷调查，校长室联合家长委员会，采取电话、座谈会、问卷等多形式向家长了解相关情况。 6.要严格执行教育部有关学生竞赛活动的管理规定，不得组织

关于印发安徽省省级医院2018年度新增按病种付费实施方案的

关于印发安徽省省级医院2018年度新增按病种付费实施方案的通知 各市、县（市、区）卫生计生委，各统筹地区新农合经办机构，各省级医院： 现将《安徽省省级医院2018年度新增按病种付费实施方案》印发给你们，请贯彻执行。 安徽省卫生与计划生育委员会 2018年7月5日

安徽省省级医院2018年度新增按病种付费 实施方案 根据安徽省人民政府办公厅《关于印发2018年综合医改重点工作及任务清单的通知》(皖政办秘〔2018〕111号) “继续推进二级及以上公立医院按病种付费，扩大病种范围，提高执行率，其中：新农合达到150个病种50%执行率”的要求，经研究决定，2018年度在省级医院新增65组病种开展新农合按病种付费，特制定本实施方案。 一、新增按病种付费病种新农合基金支付办法 （一）我省参合住院患者，主要疾病诊断、年龄、主要治疗方法等同时符合本方案规定的按病种付费范围的，执行按病种付费。按病种付费范围含患者从诊断入院到按出院标准出院期间所发生的各项医药费用支出。 （二）出现以下情况之一，不执行按病种付费。 1、主要疾病诊断、主要治疗方法等不符合本方案规定的按病种付费范围，不执行按病种付费，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 2、主要费用已由其他项目予以减免的，不执行按病种付费，剩余费用按患者参合地新农合补偿方案补偿。 3、因新诊疗技术开展等特殊情况，导致次均费用较定额

标准大幅提高的，省级医院报经省新农合专家组认定后（须严格控制在各医院按病种付费病例数1%以内），退出按病种付费管理，按患者参合地新农合补偿方案补偿。 （三）定额标准及新农合基金支付定额。 1、参考全省医疗机构以及各省级医院2017年度的次均费用水平，经征求统筹地区及各省级医院意见后，确定各病种的次均住院医药费用的定额标准（以下简称：定额标准）。 2、基金付费。新农合基金支付定额=定额标准*新农合支付比例。 3、患者付费。患者自付费用=当次住院实际发生的医药费用（按项目计费）*患者自付比例。 （四）其他规定。 1、对按病种付费特殊病例的规定。 特殊病例之一：患者因自动出院、转院、死亡等各种原因，凡当次住院医药费用未达到定额标准的50%的，退出按病种付费管理，按普通住院，执行患者参合地新农合补偿方案规定。 特殊病例之二：患者当次住院医药费用超过定额标准2倍以上的，其超过部分的费用，新农合基金按照本方案规定的基金支付比例，另外追补给省级医院。 特殊病例之三：患者在一次住院过程中同时实施并完成2个以上按病种付费病种诊疗的,按照相关费用最高的病种,新

项目组织实施方案_范文

项目组织实施方案 本文是关于范文的项目组织实施方案，感谢您的阅读！ 项目组织实施方案（一） 为认真实施“济南市支持社会组织参与社会服务示范项目”，积极培育扶持我市社工服务组织发展，以增强其服务功能，更好地发挥社工服务组织在创新社会管理和构建社会主义和谐社会中的积极作用。20**年，安排15万专项资金，以资助服务项目的形式，培育扶持社工服务组织发展，从而探索一条具有本土特色的社工服务组织培育发展新模式。为保证该项目顺利实施，特制定本实施方案。 一、资助条件 凡申报本项目者，应具备以下资格条件： 1、济南市内拟成立或处于初创期的社工服务组织或团队； 2、拥有专职核心人员或团队，并确保专职工作人员中有1人以上取得全国社会工作者职业水平证书或具备社会工作专业背景； 3、有正在或拟开展实施的社会工作服务项目； 4、有明确的服务宗旨、服务领域与工作目标； 5、有相应的配套经费保障本项目顺利实施； 6、在本项目结束时，能确保完成社工服务组织成立或原处于初创期的社工服务组织确保在团队建设、服务功能及自我发展能力等方面得到全面加强。 二、资助内容 本项目主要资助开展以下领域的专业社工服务： 1、老年人服务项目：为老年人特别是失独和空巢老人提供生活照料、互助关爱、精神慰藉、权益维护及文化生活等方面的专业社会工作服务，挖掘其潜能，提升生活质量，促进“老有所养、老有所学、老有所为、老有所乐”目标的实现。 2、残疾人服务项目：为残疾人提供人文关怀、心理疏导、功能康复、资源协调、社会支持等服务和物质保障，帮助其提升自信心，克服环境障碍，增强社区归属感，使其融入正常的社会生活。 3、妇女与婚姻家庭服务项目：以“妇女为本”和“家庭为本”为原则，为妇女提供缓解压力、能力提升、权益维护、家庭关系调适与重构等专业服务，帮助家庭成员强化家庭生活的积极功能，解决妇女发展面临的实际困难和问题，倡

先诊疗后付费管理规定

先诊疗后付费管理规定 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度 为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身

份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账。 出院结算：对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续；对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。病人恶意拖欠住院费用的，今后将不再享受“先诊疗后付费”的优惠政策，同时医院也可根据协议，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。2017-07

小学减负工作实施方案

大单小学减负工作活动方案 为切实减轻学生课业负担，深入推进素质教育，我校将认真贯彻《河北省教育厅关于转发<教育部办公厅关于开展义务教育阶段学校‘减负万里行’活动的通知>的通知》教育工作会议精神，切实减轻学生课业负担，努力实现“三个还给”（把时间还给孩子、把健康还给孩子、把能力还给孩子）。在教师中积极总结推广减轻学生过重课业负担、提高教育教学质量和积极推进素质教育的先进经验和典型，在全校适时推广。教学常规管理工作将在“实”字上下功夫，在“细”字上做文章，积极探索精细化管理新路子，抓得严、抓得精，收到“实效”。 为更有效的做好此项工作，特制定此实施方案。 一、指导思想： 以县局关于减轻小学生课业负担的工作要点为依据，进一步加强教育教学各项管理，全面推进教改，努力在发展学生个性，培养学生创新精神、实践能力方面出成效，全面提高学生素质。 二、具体措施： （一）进一步加强学习，提高认识，实现四个转变。 “减负”关键在于转变教育观念。转变教育只为升学服务的目标观，树立教育为提高民族素质，为社会主义现代化服务的目标观；转变以考试分数为唯一标准评价学生的质量观，树立学生综合素质提高，个性特长充分发展的教育质量观；转变只重视知识教育，忽视思想品德教育和纪律法制教育，树立德、智、体、美全面发展的教育观；转变只重知识灌输，轻能力培养的教育观，树立面向全体学生，因材施教，知识学习与智能发展相统一的教学观。减负”应在确保教学质量的前提下进行，即“减负”不减质量。如何正确处理好两者关系，是我们全体教育工作者面临的一个亟待解决的新问题。“减负”是一项涉及全社会的系统工程，社会各界应该统一认识，协力合作，共同来完成。

按病种付费工作总结

漯河市中医院 新农合住院患者按病种付费工作汇报 尊敬的各位领导： 首先，欢迎各位领导莅临我院对我院的新农合住院患者按病种付费工作进行指导、检查。 下面，我先就我院的新农合住院患者按病种付费工作向各位领导做一简要汇报。 一、加强组织管理 按上级要求，成立了漯河市中医院新农合按病种付费领导小组，院长刘晓同志任组长，业务副院长任副组长，相关职能科室负责人为成员，指定专项办公室；领导小组下设综合协调组、临床路径组、价格谈判组、质量控制组和督查督导组。明确了院领导小组和各小组的职责和分工。为我院的试点工作顺利实施，提供了可靠的保证。 二、按计划开展准备工作 （一）动员部署、提高认识 我们自接到上级部门通知后，经过院委会讨论，组织召开了“漯河市中医院按病种付费工作动员大会”，就该项工作的目的、意义工作部署等内容在全院范围内进行了动员，要求大家务必统一思想，提高认识，把有关工作落到实处。

（二）制定优化路径及流程 根据省卫生厅印发的病种诊疗常规及路径指南，结合卫生部有关病种临床路径及我院实际情况，由试点科室进行路径修订，由院质控专家组集体研究，制定了本土化临床路径，下发各试点科室执行。 （二）麻醉科室和临床科室实行定额包干 控制费用成为较突出的问题，医院组织各试点科室和麻醉科分别按确定的临床路径测算各自费用，之后组织院质控专家组进行讨论，然后按照比例，依据总费用的标准，实行折扣定额，分别明确了临床试点科室和手术室的各个病种费用分配定额。 （三）信息系统支持 医院已经组织制订了个病种的本土化临床路径，目前正在积极将个病种临床路径录入信息系统，以全面实现信息化管理，包括电子医嘱、临床评估、知情同意书等，有效地减轻了医生及职能部门的工作量，对路径的执行情进行动态监控，从而有力推动按病种付费试点工作的开展。 （四）人员培训 组织多次召开院领导小组及质控专家组会议、试点科室启动会、全院动员大会等，安排布置专项工作，对医务人员进行电子版临床路径、电子医嘱、电子病历、住院流

软件项目实施方案34598

软件项目实施方案 一、项目实施方案概述 二、项目实施方案介绍 (一)项目启动阶段 (二)需求调研确认阶段 (三)软件功能实现确认阶段 (四)数据标准化初装阶段 (五)系统培训阶段 (六)系统安装测试及试运行阶段 (七)总体验收阶段 (八)系统交接阶段 一、项目实施方案概述 软件产品，特别是行业解决方案软件产品不同于一般的商品，用户购买软件产品之后，不能立即进行使用，需要软件公司的技术人员在软件技术、软件功能、软件操作等方面进行系统调试、软件功能实现、人员培训、软件上线使用、后期维护等一系列的工作，我们将这一系列的工作称为软件项目实施。大量的软件公

司项目实施案例证明，软件项目是否成功、用户的软件使用情况是否顺利、是否提高了用户的工作效率和管理水平，不仅取决于软件产品本身的质量，软件项目实施的质量效果也对后期用户应用的情况起到非常重要的影响。项目实施规范主要包括项目启动阶段、需求调研确认阶段、软件功能实现确认阶段、数据标准化初装阶段、系统培训阶段、系统安装测试及试运行阶段、总体验收阶段、系统交接阶段等八个阶段工作内容，每个阶段下面有不同的工作事项，各个阶段之间都是承上启下关系，上一阶段的顺利完成是保证下一阶段的工作开展的基础。下面将按照每个项目实施阶段分别介绍。 二、项目实施方案介绍 (一)项目启动阶段 此阶段处于整个项目实施工作的最前期，由成立项目组、前期调研、编制总体项目计划、启动会四个阶段组成。 此阶段主任务： 公司：在合同签定后，指定项目经理，成立项目组，授权项目组织完成项目目标。 公司项目组：进行前期项目调研，与用户共同成立项目实施组织，编制《总体项目计划》，召开项目启动会。 商务经理：配合公司项目组，将积累的项目和用户信息转交给项目组。将项目组正式介绍给用户，配合项目组建立与用户的联系。

先诊疗后付费工作总结

XX卫生院“先诊疗、后付费” 诊疗服务模式工作总结 按照各级文件要求和卫生局的具体安排，我院将新农合报销窗口前移，实现一站式服务，做好住院“先诊疗、后付费”活动，于2012年1月1日起，对本院住院患者施行先诊疗、后付费政策。为了贯彻落实好这项工作，我院精心组织，认真开展培训，制定详细的程序和流程，同时提出了一站式服务模式。一站式服务模式就是将原先的新农合报销窗口由3楼移至收款室，让住院审核、门诊收费、出院结算和农合报销全部在一个窗口完成，极大了方便了患者，大大提高了工作效率，得到了广大患者的认同和赞扬。具体措施如下： (一)加强组织领导。成立了由XXX院长任组长的推行“先诊疗、后付费”诊疗服务模式小组，制定了实施方案和工作流程，组织了对班子成员、新农合管理人员、财会人员、临床医生的专题业务培训。通过召开动员会，引导全院上下充分认识此项工作的重要意义，坚持主要领导亲自抓、负总则，分管领导靠上抓、认真抓好工作落实，先后两次完善实施方案，在切实维护患者利益的同时，确保了医院不受损失。

（二）营造良好舆论氛围。我们注重加大宣传力度，营造良好的舆论氛围。半年以来，我们通过横幅、宣传单、集市义诊等多种形式进行大力宣传，让群众了解推行“先看病，后付费”诊疗服务模式的重要意义、基本做法，吸引更多人民群众理解支持这项工作，让更多的患者更好地享受“绿色通道”。 （三）严格准入制度。在实施过程中，住院处工作人员为病人办理住院手续时，均告知病人或家属该项工作的相关要求，同时严格审查患者身份和相关证件，看是否符合“先看病、后付费”的基本条件。对符合条件的，均严格按照本方案的规定要求办理，向病人或家属告知其具体程序，索要相关证件抵押，签订了<<住院费用结算协议书>>，一律免交住院押金；对不符合要求的，都一一耐心作出解释，并按规定收缴住院押金。去年以来，由于患者不交住院押金，免去了他们的一次性筹资的紧张和困难，受到群众的欢迎，也没有出现一例恶意逃费事件。 （四）规范诊疗行为。为确保新模式有效推行，工作中我们注重抓好“三个”结合。 一是与基本药物制度的实施相结合，出台了限制药品收入比例、杜绝乱检查的专项措施。

(完整版)减负工作实施方案

博罗县园洲第二中心小学 减负工作实施方案 博罗县园洲第二中心小学 2013年9月

园洲第二中心小学减负工作实施方案 （2013年9月） 一、指导思想： 以教育局关于“减轻小学生课业负担意见”和“义务教育学校轻负优质教育的实施意见”为依据，进一步加强教育教学各项管理，全面推进教改，努力在发展学生个性，培养学生创新精神、实践能力方面出成效，全面提高学生素质。 二、工作目标 遵循教育发展规律和人才成长规律，标本兼治，综合提高。建立监测学生课业负担监督制度，发挥学校、家庭和社会的三方面的作用，形成减负增效的合力，把减负工作真正落实到教育教学过程之中，在保证提高教育教学质量的前提下，把小学生过重的课业负担减下来。 二、具体措施： 1、统一思想，加强领导，确保减负工作顺利实施。此项工作，全校统一思想，深刻认识学生课业负担过重的严重危害性，以对学生、对社会高度负责的态度，积极转变教育理念，改进教育方法，严格执行国家和省关于规范中小学办学行为的各项规定。采取有效措施，坚决把小学生过重的课业负担减轻下来。全面推进素质教育，促进学生全面发展。校领导坚决把握办学方向，按着县教育局对课程开设、课时总量、在校时间的要求严格执行。学校要努力把推进“减负”工作作为学校实现重心转移，提高内涵品质的重要抓手，思想上要高度重视，行动上要真抓实干，结果上要注重实效。校长全面抓，分管校长

具体抓，把工作责任逐级分解落实，校长与教师分别签订“减负”责任状。做到有章可循，有责必查。 2、严格控制学生在校时间，小学生每日在校用于教育教学活动时间不超过六小时，不得提前到校。 3.严格控制学生作业量，一，二年级不得留书面家庭作业，三，四年级日作业量不得超过30分钟，五，六年级日作业量不超过1小时，要切实加强作业管理，提高训练质量。作业做到“四精四必”，即“精选、精编、精批、精讲”和有发必收，有批必评，有错必纠。 4、要科学安排学生作息时间。保证走读学生每天在校学习时间（包括自习）小学不超过6小时，下课不得拖堂。确保学生每天有一小时的体育活动时间，确保小学生有10小时的睡眠时间。 5、严格控制考试次数和科目，进一步建立健全科学的教育教学考核评价和质量监测制度，考试内容要符合课程方案的基本要求，不得随意提升考试难度，要规范考试科目，减少考试次数，加强质量分析。每学期期末进行一次全校和全年级性记录成绩的学科考试，一律实行等级制。学校要根据自身实际研究制定各学科教学质量评价的内容、考核办法评定等级和考核结果的使用等，切实把减负增效落到行动上。 6、严格执行《课程计划》，开齐、开足、开好各科课程，规范课程设置，严格执行教学计划促进学生全面发展。不购置规定以外的一切教辅材料。不得随意增减课程难度，不得增加周活动总量。 7、优化教学过程，努力提高课堂教学质量和效率，深入开展“有