护理不良事件知识培训计划

2015年护理不良事件知识培训计划

为进一步加强我院优质护理服务建设，各科应切实加强护理安全教育、规范护理不良事件上报流程，要求各科室及时上报本科室发生的护理不良事件，为确保患者住院期间的安全，以降低不良事件造成的影响，特制定本计划：

一、培训目的

1、提高全员护理人员对上报制度及流程的知晓率及护理人员主动上报的积极性。

2、减少或杜绝护理不良事件的发生，最大程度的降低不良事件的影响，避免对患者造成不必要的损害。

3、及时培训护理不良事件的新制度及流程，保证护理人员不断获得新知识。

二、培训计划

1、护理部每年组织全院护士培训一次。

2、各科室每年组织本科室护士培训两次，并进行考核。

3、对护理不良事件培训内容进行考核。

三、培训内容

1、护理不良事件的界定

2、护理不良事件上报制度和流程

3、发生不良事件的原因

4、护理不良事件的处理原则

5、护理不良事件预防与处理规范

三、培训要求

1、听课人员按时参加并做好学习记录。

2、不能按时参加培训者需向护士长请假说明事由，由护士长上报护理部。

3、除参加全院培训外，各科室还应自行组织相关培训，并进行考核。

四、督导检查

1、护理部督导培训计划的实施，发现不足，适时更改计划，保证培训计划顺利进行。

2、组织护理人员的考核工作，检查培训效果，发现问题，及时整改。

3、各科室护士长督促科室护理人员学习相关内容，提高主动上报的积极性。

五、考核

1、培训结束以试卷形式进行现场考核，考核结果存档记录。考核不合格者继续参加培训，直至考核合格为止。

2、科室晨会提问，并做好考核记录。

3、护理部进科室督导检查相关内容知晓率。

护理部

2015年3月

护理部护士分层培训计划

护理部护士分层培训计划 护士培训的目的是促使护士在知识、技术、能力、和服务4个方面的行为方式得以提高，保证护理人员有能力按照工作岗位要求完成所承担或将要承担的工作和任务。 为保障优质护理服务的深入开展，应加强护士的分层培训，根据各级护士的能力标准及岗位要求制订相应的培训计划，不同层级的护士培训内容有所侧重，不仅要加强“三基”（基础理论、基础知识、基础技能）培训。通过对不同阶段各级护士的培训，使护士掌握各专科的护理特点，以加强责任制整体护理的落实，提高护理质量，明确各层级护士的岗位职责，优化护理服务，加快专科护理队伍的建设。 一、护理分层培训计划 （一）培训规划 根据医院自身发展战略需要及医院内外环境变化，结合护理人员整体素质情况，将培训内容、对象、时间及方法明确划分，制订各层级护士分层培训规划及年度培训计划。规划既要考虑适应现实情况，又要注意适应护理专业长运发展要求。通过培训帮助各层级护士获得工作所需知识、技能、能力、服务，进一步改进、规范行为方式，达到期望的行为标准，从而提高护理人员综合素质和岗位能力，确保医院各级护理岗位的人才需求。 （二）培训重点 总责护士(N4)培训重点是：提高全局观念和系统管理能力，以确保层层管理良好运行，高效优质达到护理管理目标；培养其思维及分析判断能力，培养其前瞻性的护理质量管理能力，制订实用的护理管理措施，建立健全各种工作制度及工作流程，完善具体的工作目标。 责任组长(N3)培训重点：熟悉本岗位职责，准确定位分层管理位置，确定工作方向重点，充分运用科学的管 页脚内容17

理方法，合理分工和充分调动责任护士的积极性，激发每个责任护士的潜能。 责任护士(N2\N1)培训重点：主要培训护理工作中解决实际问题的能力、专科护理知识及专科护理技能，为患者提供优质护理服务的程序、内容、方法，减少护理纠纷，提高患者满意率。 助理护士(N0)培训重点：培训岗位敬业的职业道德及基础理论、基本技能及基础知识培训等。 （三）建立培训档案 根据各层级护理人员岗位职责及培训计划建立个人的培训档案，专人负责登记、保管，提供给人事部门，作为护理人员晋级、晋职、奖惩之参考。 1、考核内容 （1）护士基本情况一览表：记录护士姓名、出生时间、籍贯、政治面貌、身份证号、个人电话、家庭情况、毕业学校、入科情况、分层管理情况、职务、职称、任职时间、获取资格时间、学历等情况。 （2）护士规范化理论考核成绩一览表：记录护士进院后完成规范化理论科目考试成绩，如职业考试成绩、年度理论考核成绩、规章制度考核及岗前培训考核成绩等。 （3）护士规范化培训操作考核成绩一览表：记录各层级护士根据培训计划，参加专科理论的考核成绩。 （4）护士专科理论考核成绩一览表：记录各层级护士根据培训计划，参加专科考核理论考核的成绩。 （5）护士专科操作考核成绩一览表：记录各层级护士根据培训计划，参加专科操作考核的成绩。 （6）出院患者满意度登记表：根据出院患者满意度反馈调查，汇总科室每月、每季度的个人表扬与不满意情况。 页脚内容17

护理不良事件报告制度及流程39497

护理不良事件报告制度 一、护理不良事件定义 护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；包括跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。 二、护理不良事件的范围 1、患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药 错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。 2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长 或住院费用增加等。 3、严重药物不良事件或输血不良反应。 4、严重院内感染。 三、不良事件报告的原则 非惩罚性、主动报告的原则。 护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也可以匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。 一、上报内容

包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施等。上报形式以个人或科室为上报单位。 二、报告形式 1、口头报告：发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护 士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。 2、书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》 四、激励机制 1、鼓励自愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室 给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。 2、对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币10-50 元。 3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币 10-50元。 4、不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但 被职能部门检查发现的，给予处罚人民币50-100元。 5、根据不良事件等级划分给予责任人10—100元罚金。 五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点： 1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。 2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。 3.各护理单元应建立护理不良事件登记本，及时据实登记。

护理人员层级管理实施及培训方案

XXXXXXXXX医院 护士分层级管理实施方案 一、指导思想 为深入推广优质护理服务，全面落实责任制整体护理模式，充分调动各级护理人员的积极性，挖掘其工作潜力，为患者提供全面、全程、优质、高效、专业、人性化的护理服务，确保整体护理服务水平的不断提高，特制定本方案。 二、护士分层级管理分级原则 根据护士的能力、年资、职称等综合因素，将护士分为助理护士（N0）、初级责任护士（N1-0、N1-1、N1-2）、中级责任护士（N2）、高级责任护士（N3）、临床护理专家（N4）五层七等，各科室结合自身护理人力配置情况，对应护士分层级标准，确定护士层级并细化各层级护士的岗位职责，不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，充分体现能级对应。 三、护士分层级标准及任职资格 （一）助理护士（N0）的任职资格 1、大专或本科实习期未满，未通过护士执业考试者； 2、经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格； 3、在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。 （二）初级责任护士（N1）： 1、试用期护士（N1-0）的任职资格 （1）、取得护士执业资格证、在本院从事护理专业工作≤3月的护士； （2）、掌握护理理论知识、基础护理操作技能及各种制度、病情观察记录。 2、初级责任护士（N1-1、N1-2）等的任职资格

（1）取得护士执业资格证，N1-1（≤1年的护士）、N1-2（≥1年、≤3年的护士）； （2）掌握护理理论知识、操作技能、基础护理和专科护理技能 （三）中级责任护士（N2）的任职资格 1、初级护师资格证，3年临床护理工作经验。 2、能独立完成一般患者的各项护理工作，熟练使用各种仪器设备，在护士长和高级责任护士的指导下完成急、危重患者的护理和护理教学工作。 （四）高级责任护士（N3）的任职资格 1、取得中级主管护师资格证且6年以上临床护理工作经验。 2、熟练掌握基础护理、专科护理及常用急救技术，能独立准确评估、判断和处理本专业护理问题；能根据病人情况制订护理计划并组织实施。 3、具有独立完成护理教学工作的能力及解决本专科护理工作疑难问题的能力。 4、具有较强的组织管理能力，能独立并指导下级护理人员完成急、危重患者的护理。 （五）临床护理专家（N4）的任职资格 1、职称为副主任护师或以上的临床护理专家； 2、取得中级主管护师资格证且聘任时间≥6年； 3、接受省级卫生行政部门组织或委托的专科护士培训，考核合格，并具有省级卫生行政部门认可的专科护士资格证书； 4、精通本学科基本理论、专科理论和专业技能，掌握相关学科知识，掌握专科危重病人的救治原则与抢救技能，在突发事件及急重症病人救治中发挥重要作用；

护理不良事件记录本

护理不良事件记录本 医院 科室 年度 ?护理不良事件报告制度 护理不良事件就是指在护理过程中发生得对患者不安全得、增加痛苦与负担得事件;护士不希望发生得、未预计到得事件;可能引发纠纷,造成事故得事件。包括给药错误、输血输液反应、治疗不及时、针刺伤、院内压疮、烫伤、割伤、烧伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、暴力行为、咬破体温表、失窃、蓄意破坏、医疗材料故障、仪器故障、争吵/打架等。一、报告范围: 凡在医院内发生得或在院外转运病人时发生得不良事件均属主动报告得范围。 二、不良事件分级: Ⅰ级事件(警告事件):非预期得死亡,或就是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中就是因诊疗活动而非疾病本身造成得病人机体与功能损害。 Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实、 三、护理不良事件上报程序: 1、一般不良事件(Ⅲ、Ⅳ级事件):立即报告护士长,２４—48小时内填报《护 理不良事件报告单》上报护理部。 2、严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件):当事人立即报告护士长、科主任或总值 班,同时上报护理部,由护理部核实结果后上报分管院领导,护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》。 四、报告形式:

1。口头报告:发生严重不良事件时,知情人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况、 2、书面报告:知情人员书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。 五、奖罚机制: 1.鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,适当给以奖励,并按照报告 人得意愿对报告人行为给予保密。 ２。对不良事件首先提出建设性意见得科室或个人给予适当奖励。 3。隐瞒不报经查实,给予扣奖金处罚;由此引发得纠纷或事故按本院医疗纠纷处置办法处理。 六、护理不良事件得防范及处理 1。有护理风险防范制度及措施,对护理质量定期进行分析及改进。 2、发生护理不良事件后应及时评估事件影响,所在科室及护理部积极采取有 效措施,尽量减少或消除不良后果。 3.发生护理不良事件后,科室应妥善保管有关记录、标本、化验结果及相关 药品、器械等,不得擅自涂改、销毁、 4。发生护理不良事件后,所在科室认真填写《护理不良事件报告单》,护士长应对事件发生过程及时调查,在一周内组织科内讨论,分析原因、影响因素及管理等各个环节,提出改进意见及方案并呈交护理部,跟踪改进措施落实情况并评价效果。 ５。护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生得护理不良事件进行分析,并提出整改建议及处理意见,返回给科室并督促改进。 护理不良事件报告流程

护理不良事件报告及管理制度通用版

管理制度编号：YTO-FS-PD416 护理不良事件报告及管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards

护理不良事件报告及管理制度通用 版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。 2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断修改完善。 3.发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。 4.护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果，并按规定填写对应的登记表.情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件半小时内上报护理部，其他不良事件12小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害. 5.发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。

护士分层培训计划[精品]

护士分层培训计划[精品] ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,护士分层培训计划 对各级护理人员继续教育的培训内容与安排: 1、每月集中组织护理业务学习和护理查房，其余时间以自学为主。 2、每月可使进行护理理论知识考试和护理技术操作考核。 3、参加医院组织的各项学术讲座和护理理论与操作考试。 4、认真学习护理核心制度和50项护理技术操作内容以及危重症护理常规。 5、根据护理部安排参加省市护理管理、专科护理培训班及上级医院进修学习。 N4(副主任护师第3年起)级护士培训计划 项目培训目标内容方法 管理者素质 1、在熟练掌握临床护理基础知识及技能的基础上，进一道德品质修养政治教育 步熟练掌握专科理论知识及操作技能。管理者身体素质组织培养 2、熟练掌握临床各种仪器设备的使用，掌握抢救知识及管理者心理素质环境熏陶 技能。能够胜任危重患者的抢救工作。法律、法规及理论知自我养成 3、能运用护理理论、技术及护理程序，对患者进行身心识 整体护理，成为病区的业务骨干并有重点的提高教基本能力思维创新能力集体授课 育、管理及科研能力，能撰写护理论文，并开展专科组织指挥能力学术交流护理研究工作。沟通管理能力参观考察

4、能解决疑难复杂护理问题，参与并指导危重症、疑难教学和科研能力短期培训 患者的护理。投诉处理能力外出培训 5、能胜任专科护理咨询或专科护理门诊的护理工作。出院患者的追踪随访 6、协助护士长完成本病区或院内的护理查房及护理会和院外指导 诊，提供临床专科指导。所在患者危重症护理 7、指导护生、N1~N3护士进行相关临床护理工作查房及会诊 参加院外专业资质认证培训，并获得专科护士资质。 PICC置管术 专科理论具体参照各科室N4集体授课 护士培训内容参观考察 短期培训 外出培训 临床实践 专科技能具体参照各科室N4集体授课 护士培训内容临床实践 操作示范 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,, ,,,,,,,,,,,,,,,,,N3(从事护理工作8年以上)级护士培训计划 项目培训目标内容方法 基本素质 1、熟练掌握基础护理及专科护理技术，掌握危重病人的思想教育思想教育 护理和各项急救技能。专业素质专题讲座

护理不良事件上报相关知识培训考试题

护理不良事件上报相关知识培训试题 科室：姓名：得分： 一、填空题（每空3分，共30分） 1、护理不良事件包括患者在医院就诊期间发生的（）、（）、用药错误、误吸、窒息、（）、意外拔管、管饲、饮食、标本错误、仪器设备问题、以及其他与患者安全有关的非正常的护理工作，其范围涉及到（）的方方面面，各种护理不良事件的频繁发生或重复发生会直接导致（）和（）的下降。 2、严格执行（），密切观察病情变化，对老、幼、昏迷病人按需要加（），躁动病人应用（）防止坠床，精神异常和（）病人应密切观察动态，防止因护理人员疏忽大意而发生意外。 二、名词解释（每题10分，共20分） 1、轻度伤害不良事件： 2、潜在不良事件： 三、简答题 1、不良事件上报范围？（20分） 答：

2、不良事件处理与反馈？（30分） 答：

护理不良事件答案： 一、填空题 1.跌倒、走失、烫伤、护理工作、护理质量、护理安全 2. 护理分级制度、防护栏、安全约束带、有自杀倾向 二、名词解释 1、轻度伤害不良事件：有轻微后果而不需任何处理可完全康复或需处理方可康复。 2、潜在不良事件：由于及时发现错误，未形成事实 三、问答题 1、①可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。②隐患（濒临事件）上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。 2、①不良事件发生后，科室认真组织讨论，分析原因，汲取教训，制定改进措施并有效落实。②护理质量管理委员会每月对上报的资料进行分析讨论。对上报事件进行分类，常规分为不可避免、创造条件可以避免、可以避免3类，重点关注创造条件可以避免、可以避免事件。制定整改措施，组织整改。③护理部将评析的事件结果反馈给当事人及科室。每季度在护士长会议上对护理不良事件进行总结、分析，匿名通报，并组织全院护理人员认真学习，严格落实整改措施，消除护理隐患及缺陷。

护理不良事件管理守则.doc

护理不良事件管理制度1 护理不良事件管理制度 【护理不良事件定义】 护理不良事件是指与护理相关的损伤。在护理过程中任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件或由于护理行为造成患者死亡、住院时间延长，或离院时仍带有某种程度的失能的事件。【护理不良事件分类】 护理不良事件分为不可预防不良事件和可预防性不良事件 （一）不可预防的不良事件是指正确的护理行为造成的不可预防的损伤。（如难免性压疮） （二）可预防的不良事件是指护理过程中由于未能防范的差错或设备故障造成的损伤。 【护理不良事件报告的意义】 报告不良事件，以非惩罚性、主动报告为原则及时发现潜在的不安全因素，可有效避免护理缺陷（护理事故、护理差错、护理纠纷、护理缺点）发生，发现医院安全系统存在的不足，提高医院系统安全水平，提高对错误的识别能力，及时总结经验教训，保证医疗安全，促进医学发展和保护患者利益，可增加医疗水平和服务的透明度。 【护理不良事件的范围】 一、患者在住院期间发生给药错误、导管脱落或拔出、跌倒、

坠床、压疮、自杀倾向、自杀、空气栓塞、输液反应、输血反应、药液外渗、针刺伤、运送中病情变化、误吸/窒息、走失、猝死、咽入异物、识别患者错误、输血错误、暴力行为、咬破体温计、外伤、烫伤、烧伤、失窃、火灾、蓄意破坏、医疗材料故障、仪器故障及其他与患者安全相关的护理意外。 二、因护理失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等。 三、严重药物不良反应或输血不良反应。 四、严重院内感染。 【护理不良事件报告制度】 一、在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。 二、各科应建立护理不良事件登记本，发生不良事件后要主动及时上报并做好登记，及时据实登记。 三、发生护理不良事件后，积极采取挽救和抢救措施，尽量减少或消除不良后果。有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，以备鉴定。 四、发生护理不良事件后，当事人应立即报告值班医师、护士长及科主任。由病房护士长当日报科护士长，科护士长上报护理部，并上交书面报告。上报形式以个人或科室为上报单位。周末及节假日向院总值班报告。

护理不良事件报告及管理制度(正式版)

护理不良事件报告及管理制度 Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：___________________ 日期：___________________

护理不良事件报告及管理制度 温馨提示：该文件为本公司员工进行生产和各项管理工作共同的技术依据，通过对具体的工作环节进行规范、约束，以确保生产、管理活动的正常、有序、优质进行。 本文档可根据实际情况进行修改和使用。 1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。 2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案, 并不断修改完善。 3.发生护理不良事件后, 当班护士要立即向护士长和当班医生汇报, 本着病人安全第一的原则, 迅速采取补救措施, 尽量避免或减轻对病人健康的损害, 或将损害降到最低程度。 4.护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果, 并按规定填写对应的登记表.情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件半小时内上报护理部, 其他不良事件12小时内上报护理部, 护理部及时了解情况, 给予处理意见, 尽量降 低对病人的损害. 5.发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管, 不得擅自涂改、销毁, 必要时封存, 以备鉴定。 6.护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程, 热情接待、认真调查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度, 5个工作日内给予答复.重大护理投诉, 上报医院备案、讨论。 7.护理不良事件发生后, 病区和科室要组织护士进行讨论, 分析原因, 提高

不良事件管理制度

南充市顺庆区第一人民医院 医疗不良事件报告及处置制度医疗安全（不良）事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。 1.目的： 规范医疗安全（不良）事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续进。 2.适用范围： 适用于我院发生的医疗安全（不良）事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全（不良）事件报告内容之列。 3.医疗安全（不良）事件的定义和等级划分： （1）定义：医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

（2）等级划分：医疗安全（不良）事件按事件的严重程度分4个等级： Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。 Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未形成事实。 4.医疗安全（不良）事件报告的原则： （1）Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》（2013年）、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发[2002]206号） （2）Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。 ○1自愿性：医院各科室、部门和个人有自愿参与（或退出）的权利，提供信息报告是报告人（部门）的自愿行为。 ○2保密性：该制度对报告人以及报告中涉及的其他人和部门的信息完全保密。报告人可通过网络、信件等多种形式具名或匿名报告，相关职能部门将严格保密。 ○3非处罚性：报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据，

护理部分层培训计划实施

护理部分层培训计划 篇一：护士分层培训计划 市中医院护士分层培训计划 N0级护士培训计划 一、培训对象：未取得护士执照的新护士； 二、培训目标： 1、熟悉医疗卫生法律、医院各项规章制度、岗位职责；熟悉本科的配置与布局，工作制度、工作职责、工作流程。 2、掌握基础护理操作技术，熟悉

各项临床操作规流程、抢救流程。 3、熟悉本科室疾病的病情观察要点、护理要点、护理常规、健康教育、心理护理等相关知识及本科抢救流程，掌握本科室常见病、多发病的护理常规。 4、熟悉护理文书书写规。 5、熟悉本科室疾病的主要治疗药品的给药法、常用剂量及毒性反应。 7、 通过护士资格考试；无护理重差错，年终综合考评合格； 三、培训法： 1、指定有临床经验的、护师及以上职称的老师一对一导师制带教。 2、每的科室小讲课及晨会提问，

平时提问。 3、参加护理部及所在科室组织的各项业务学习、学术交流、小讲座、护理查房、“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）和中西医技术操作培训； 4、护士长经常组织召开护士座谈会，摸清其对本科专业知识、技能了解情况，再结合每个护士制定出具体培训计划； 5、参加学历教育。 四、培训容： 1.各科室根据科具体情况制定科护士分层培训计划。 2.完成医院组织新护士岗前培训

和服务规训练，容包括：医院文化、医院相关制度纪律、《医务人员服务技巧》、专科专病建设、名医名科。 3.加强临床护理实践，以临床基础护理工作为主，获得护士执业资格证后可独立完成临床护理工作。 4.科培训：病人入院介绍及出院指导容、各班工作职责、工作流程及工作质量标准；各项护理文件书写要求；护理规章制度的执行；所在病区常见病、多发病的护理常规；急危重症病人的抢救配合及护理。 5.本专业“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与中西医护理技术操作。

护理不良事件主动报告制度(整理版)

护理不良事件报告制度与主动报告的激励机制 一、护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期结果之外所发生的非正常事件，护士不希望发生的，未预料到的事件；可能引发纠纷，造成事故的事件。包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、跌倒、坠床、药物外渗、管路滑脱、标本错误、意外事件(烫伤、自杀、走失等)等情况。 二、报告范围：凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。 三、不良事件分级 （一）1级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 （二）2级（不良事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。 （三）3级（未造成后果事件）：虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。 （四）4级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。 三、护理不良事件报告流程 （一）发生护理不良事件后应在第一时间通知主管医师，配合医师及时采取相应处理措施，最大限度地减少对患者的伤害程度，并在护理记录单上真实记录相关病情变化、处理及护理措施。 （二）护士长应及时了解情况，于24小时内电话上报护理部并及时

在科室内通报，以引起每位护理人员的重视。护士长一周内组织全体护理人员进行讨论，确定不良事件级别，分析事件发生的原因，对立即采取的措施、事件处理结果进行评价，同时制定整改措施，通过不良事件上报系统及时上报。 （三）各护理单元要有防范处理护理不良事件的预案，定期演练；建立登记本，及时据实登记。 （四）发生不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改销毁。 （五）护理部每月汇总工作中护士发生的各类风险事件，包括护理风险、医技、信息、药剂、检验、后勤等系统造成的风险事件，及时与相关部门沟通改进，避免和减少其它部门给护理工作增加的风险系数。 （六）护理部对严重不良事件组织护理质量管理委员会进行根因分析，寻找事件发生的根本原因，有针对性地制定防范措施，修订相关制度、流程，防范类似事件再次发生。对造成的不良影响做好有关善后工作。

医院护理不良事件报告及管理制度

医院护理不良事件报告及管理制度 职业防护管理制度 1. 加强教育，加深护士对医疗锐器和职业暴露的认可，掌握标准预防的概念和措施，并予以重视。 1）标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 2）标准预防的措施：①洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物极其污染物品，不论其是否戴手套，都必须洗手。遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后、接触病人前后、可能污染环境或传染其他人时。②戴手套：接触病人的上述物质及其污染物品时；接触病人黏膜和非完整皮肤均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套；在任何情况下处理深层体液时必须戴手套，完成工作后应尽快脱去被血液、体液污染的手套。③上述物质时可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防医护人员皮肤、黏膜和衣服受到污染。④被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用的医疗仪器设备应进行清洁和适当。⑤及时处理污染的床单，防止接触病人的皮肤

和黏膜，以防污染衣物及微生物传播。⑥锐利器具和针头应小心安放，及时置于固定的容器内，以防刺伤。⑦医护人员进行各项医疗操作前后，在清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程。⑧可能污染环境或不能保持环境卫生的病人应予隔离。 2. 教育并纠正护士的不规范操作。不规范操作主要有：将用过的锐器或注射器进行分离、浸泡、清洗；将用过的针帽套回针头；将血液或体液从一个容器转到另一个容器；将针头遗弃在不耐刺的容器中；不及时处理用过的利器等。 3. 在进行侵袭性护理操作过程中，要保证有充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤。 4. 掌握医疗锐器的处理原则及方法，减少污染物和工作人员的二次污染。处理原则是：锐器使用后立即放入固定的坚硬的利器盒里；对重复使用的注射器和其他医疗器具进行严格的灭菌处理；禁止徒手接触污染的利器，手术中利器应用传递容器传递。 5．意外暴露后的处理： 1）皮肤意外接触到血液或体液，立即用肥皂和流动水冲洗；

护士分层级培训方案计划

2012年神经外科护士分层级培训方案 一、责任护士：1-5年以内护士 （一）培训目标 使经过培训的对象，具有良好的护士形象和行为，能按要求独立完成科室各项护理工作任务，达到国家及医院规定的护士、护师任职的基本条件。 （二）培训方法 以临床实践、在职自学及科室训练为主，参加医院统一训练，依据不同学历（本科、大专、中专）分阶段进行培训。 1．护理本科毕业者1年，大专毕业者3年，中专毕业者5年（或5年以上）。 2．分三个阶段进行 （1）第一阶段（本科、大专第1年、中专第1-2年）：严格进行55项基本技术操作和中医10项技术操作训练，巩固 基础理论知识，达到国家执业护士合格标准。 （2）第二阶段（大专第2-3年、中专第3-4年）：继续55项基本技术操作训练，并进行中医10项技术操作训练和理 论学习，考试合格；进一步学习和熟练专科护理知识， 进行部分专科护理技术操作训练。 （3）第三阶段（中专第5年或5年以上）：深入学习和掌握专业理论知识和操作技能，运用护理程序为病人实施整体 护理，了解国外护理专业新进展，适时学习专业外语

（三）、培训内容： 1．职业道德 （1）严格执行《第一八一医院护理人员行为规范》，树立爱岗敬业，以病人为中心的服务理念，按照《第一八一医 院及科室护理服务、专科操作规范流程》为患者提供主 动服务，患者对护士的满意率＞90%，全年无护理缺陷 发生。 （2）学心相关护理心理学、伦理学基本知识、医务人员职业道德准则。 （3）学习医院科科室制定的各项规章制度和护理核心制度、岗位职责 2．颅脑外科疾病专科知识 （1）〈医学临床“三基”训练护士分册〉基础+颅脑专科。 （2）每月完成读书笔记、中医学习笔记各一篇，规范化培训结束时写心德体会一篇，上交护理部 （3）掌握神经外科常见病、多发病的病情观察及护理，如颅脑损伤、动脉瘤、引流管的护理，在主管护师、护师的指导下正确按照护理程序为病人进行护理，对自己所管病人进行健康宣教、心理护理、做好并发症的预防。 （4）掌握神经外科常见急重症病人的护理，如特重型颅脑损伤、垂体瘤、脑出血、脑疝的观察。 （5）熟悉神经外科常用药物和特殊治疗药物的药理作用、不

护理不良事件报告制度

护理不良事件管理制度 一、护理不良事件的防范与安全隐患报告制度 （一）护理不良事件报告制度 1.护理不良事件上报范围：包括院内压疮、坠床、跌倒、给药错误、输血错误、输液反应、管道脱落／拔出、误吸／窒息、药物外渗、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、吸入异物、识别患者错误、暴力行为、外伤／割伤、咬破体温计、烫伤∕烧伤、火灾、失窃、蓄意破坏、医疗器械故障、争吵、打架、针刺伤等不良事件。 (1)可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。 (2)濒临事件上报：有些事虽然当时并未造成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需上报。 2.护理不良事件上报程序 （1）一般不良事件：当事人立即口头报告上级分管护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。当事人24小时内填报《护理不良事件主动上报表》，签字后上报护理部。 (2)严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，并及时采取措施，将损害减至最低，必要时组织进行全院多科室抢救、会诊等工作，同时汇报主管领导、医务科、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。当事科室应在24小时内填报《护理不良事件主动上报表》。

护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。 3.科室设立护理不良事件和安全隐患报告文件夹，保存科室存档资料，要求整齐规范。 4.每月统计护理不良事件和安全隐患的件数。 5.需求科室存档的报告表格 护理不良事件主动报告表、护理投诉记录、患者皮肤压疮报告表、 患者跌倒或坠床报告表、患者管路脱落报告表、患者意外伤害报告表、输液反应登记表。 6.护理不良事件的处理 （1）发生护理不良事件时，当事者立即向科室负责人报告，科室负责人在24-72小时内向护理部报告并填写护理不良事件报告单，科室做好登记，情况特殊应立即报告，护理部在根据情况逐级报告。 （2）当发生护理不良事件时，除积极上报并采取挽救及抢救措施，尽量减少或消除造成的不良后果。造成不良影响时，做好散后工作。 （3）发生护理不良事件时，有关的记录、标本、化验结果及造成缺陷的药品器械妥善保管，不得擅自涂改和销毁。（4）对疑似输液、输血、注射、药物引起不良反应，并组织有关人员会同患方对现场进行封存和启封，需检验的，由双方指定检验机构检验。

护理不良事件报告制度及流程80376

护理不良事件报告制度 护理不良事件：是指在护理过程中，对患者及家属造成或可能造成人身损害或经济负担增加等不良后果的异常事件。 （指医院对住院病人、抢救病人等由于护理不周，造成或可能造成直接或间接导致病人受伤、昏迷、甚至于死亡等事件。） 1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规，部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。 2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。 3.各护理单元应建立护理不良事件登记本，及时据实登记。 4.发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响，24小时内如实上报护理部，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消除不良后果。 5.发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 6.发生护理不良事件后的报告时间：当事人应立即报告值班医师、病区护士长、科护士长和科领导，由病区护士长24小时内报科护士长，科护士长报护理部，并交书面护理不良事件报告表和护理讨论分析处理记录。 7.各科室应认真填写“护理不良事件报告表”，由护士长登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及当事人对不良事件的认识和建议。护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究，组织科内讨论，对发生缺陷进行调查，分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题，确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。护士长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长，科护士长要将处理意见或方案提出建设性意见，并在一周内连报表报送护理部。 8.对发生的护理不良事件，组织护理质量管理委员会对事件进行讨论，提交处理意见；造成不良影响时，应做好有关善后工作。 9.发生不良事件后，护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析，确定根本原因，及时制订改进措施，定期对病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。 10.发生护理不良事件的科室或个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重程度（不良事件奖罚方案）给予处理。

护理不良事件管理详解

非惩罚性护理不良事件报告制度及激励机制 一、不良事件的定义 是指在护理过程中发生的、不在计划内的跌倒、坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的非正常的护理意外事件。 二、不良事件报告的意义 通过报告不良事件，及时发现潜在的不安全因素，可有效避免护理差错与纠纷的发生，保障病人安全，不良事件的全面报告，有利于发现医院安全系统存在的不足，提高医院系统安全水平，促进医院及时发现安全事故隐患，不断提高对错误的识别能力，不良事件报告后的信息共存，可以使相关人员从他人的过失中吸取经验教训，以免重蹈覆辙。 三、护理不良事件的范围 1、患者在住院期间发生压疮、坠床、跌倒、导管滑脱、用药失误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。 2、因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长或住院费用增加等。 3、严重药物不良反应或输血不良反应。 4、严重院内感染。 四、不良事件报告原则 非惩罚性、主动性报告的原则：护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括本人的或本科室的，也可报告其他人或其他科室的，可以实名报告，也可匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严格保密。 五、上报内容 包括患者一般资料，不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施。上报形式以个人或科室为上报单位。 六、上报形式 1、口头报告：发生严重不良事件时，护理人员应立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。 2、书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》。 3、网络报告：护理人员登录内网，填写《护理不良事件报告单》电子表格，

护理人员分级培训计划

2017年护理人员培训计划 护理人员培训是优化护理人力资源结构，激发护理人力资源潜力，提高人力资源使用效率的有效措施。为提高各阶段人员的临床工作能力，保障护理安全，对照《江苏省实施医院护士岗位管理的指导意见》和优质护理工作对护士的要求围绕2017年工作重点，特制定2017年护理人员分层次培训计划，具体内容与要求如下： 一、培训目的与目标 目的： 促使护理人员知识、技能、能力和态度各方面的行为方式得以提高，使各级护理人员有能力按照工作岗位要求完成相应的工作任务，培养一支能适应医院工作和护理学科发展需要的高素质的护理队伍。 目标： 1、培训考核结合临床，具有实效性，护理人员综合能力得到提高； 2、护理人员“三基”培训参与率、合格率达100%； 3、继续教育学分完成率100%。 二、培训原则与要求 护理人员培训要求全员参与，人人达标。培训重点依托各护理层级要求同时结合岗位需求和岗位特点，采取多种形式，建立以岗位培训为主、集中授课和自学为辅的培训体系，体现分层次分级培训的原则，注重实效，注重护理人员综合素质和实际工作能力的培养，以提高专业技术队伍整体素质。 三、“三基”培训及考核安排 1、“三基”理论培训结合临床实际工作要求，每季度开展一次，着重围绕基础知识、专科知识、安全管理、流程管理、服务规范、护理常规的内容进行考核。培训要有记录，要求人人参加，人人达标。制度、安全管理、护理常规、流程、应急预案、急救技能作为全年常规培训内容，同时结合社区护理的特点，对慢性病、社区常见病的护理知识制定培训计划，并依据计划，开展培训。 2、根据临床工作要求修订操作流程及考核标准，参照卫生厅《三基理论与操作篇》以及卫生部50项操作技能考核要求组织培训，每

护理不良事件报告及管理制度(最新版)

护理不良事件报告及管理制度 (最新版) Safety management is an important part of enterprise production management. The object is the state management and control of all people, objects and environments in production. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0035

护理不良事件报告及管理制度(最新版) 1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症护理投诉及其他意外或突发事件。 2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断修改完善。 3.发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。 4.护士长要逐级上报不良事件的原因、经过、后果，并按规定填写对应的登记表.情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件半小时内上报护理部，其他不良事件12小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害.

5.发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。 6.护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调查、尊重事实、耐心沟通、端正处理态度，5个工作日内给予答复.重大护理投诉，上报医院备案、讨论。 7.护理不良事件发生后，病区和科室要组织护士进行讨论，分析原因，提高认识、吸取教训、改进工作。 8.执行非惩罚护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的事例.如不按规定报 告、有意隐瞒已发生的护理不良事件，一经查实，视情节轻重给予处理。 9.各科室和护理部如实登记各类护理不良事件。 10.医院成立护理质量管理委员会和护理技术管理委员会，对上述事件每月汇总进行讨论，从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、职业道德、主观态度等方面综合分析，根据事件的情节

护理部分层培训计划

护理部分层培训计划 篇一：XX护士分层级培训计划 护理人员分层次培训计划 为了帮助护理人员适应组织内外环境的变化、满足市场人才竞争和护士自身发展的需要、使护士在知识、技能、能力和态度等方面得到提高，保证护理人员有能力按照工作岗位要求的标准完成所承担的工作和任务。 一、指导思想： 培训是医院创造护士群体智力资本的重要途径，可以使护理人员具有不断学习的能力，学会在工作环境中知识共享，并运用所掌握的知识和技能优化护理服务过程。通过培训，是护理人员在工作数量上和工作质量上得以提高。使护理服务工作得到不断改善，是服务成本消耗不断降低。 二、培训目标： 1、帮助护理人员掌握工作所需要的基本方法。 2、帮助新上岗的护理人员尽快进入所承担的工作角色，使护理工作更富有成效。 3、帮助护理人员了解组织和护理工作宗旨、价值观和发展目标。 4、改善护理人员的工作态度，强化护理人员

的职业素质。 5、提高护理人员的工作效率 6、提高和增进护理人员对组织的认同感和归属感，使护理人员在完成组织任务的同时个人素质不断提高，个人潜能得到最大限度发展。三、培训原则： 1、按需施教，学用一致原则，从护理人员的知识结构、能力结构、年龄情况和岗位的实际需要出发。 2、与组织战略发展相适应原则：从医院的发展战略出发，结合医院和部门的发展目标制定培训内容，以保证培训为医院发展服务、培训促进医院战略目标实现为目的。 3、综合素质与专业素质培训相结合原则：除了要注意与护理岗位职责衔接，提高护理人员专业素质外，还应包括医院文化建设内容，使护理人员从工作态度、文化知识、理念、信念、价值观、人生观等方面符合医院文化要求。 4、重点培训和全员培训相结合原则：对每一个护理人员进行培训，既要注意护理骨干进行培训提高，又不要忽略护理队伍整体素质的提高，做到全员培训。四、具体措施：（一）确定培训需求：根据护士的个人需求和岗位要求特点制定一个行之有效的培训计划。可以从医院发展、工作岗位和护理人员个人三方面进行，以保证组织提供的培训与护理人员工作和个人发展需要直接相关。